醫院財務管理制度構建探討

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摘要：當前，大數據時代已經來臨，大數據在各個行業的發展中發揮著極為重要的作用。在大數據時代下，醫院財務管理在面臨機遇的過程中也面臨這極大的挑戰。在醫院管理中財務管理占據著極為重要的位置，怎樣和時展保持同步，在財務管理工作中采用大數據管理理念，使醫院財務管理工作效率不斷提升，成了每一所醫院急需解決的問題。對此，本文筆者結合自身工作實踐經驗，對大數據時代下醫院財務管理制度的構建進行了探討，以供參考。

關鍵詞：大數據時代；醫院；財務管理制度

隨著我國衛生體制改革進程不斷加快，醫院市場化特性日益凸顯，在醫院中引入了諸多全新的經營管理理念，如風險管理觀念、成本效益觀念、市場競爭觀念，醫院財務管理環境的變化也十分顯著。在數據化時代，醫院怎樣從大數據當中得到更多有用的消息，降低財務風險和運營成本，提高經濟管理水平和綜合效益，因而完善和重構醫院財務管理體制變得日益急迫。

一、醫院財務管理制度概述

1.醫院財務管理

醫院財務管理是一個系統工程，包括財務管理體制、財會機構、全面預算管理、收支管理、財務報告、財務分析和財務監督等，如醫療藥品和耗材的采購、醫療器械的招標采購和醫院基礎設施的建設過程的款項支付等，都是醫院財務管理中的顯著問題。

2.醫院財務管理的重要性

對于醫院財務工作而言，構建全方位、多層次的財務管理體系有利于醫院的正常運營，對各項財務支出進行明確，并立足于醫院實際情況編訂年度預算計劃。同時，加強財務制度構建，有利于引導財務管理人員全面了解整個醫院財務情況，并總結出具有價值的信息，有利于醫院管理層發展戰略的制定。進一步明確醫院閑置資金，重視應急資金的儲備，有效保障醫院各項工作的順利開展。

二、大數據時代醫院財務管理所面臨的問題

1.缺乏健全的內部財務監管體制

醫院財務管理具有較高的難度和極其龐雜的管理體系，必須設置專門的財務管理部門，這樣才可以使會計核算任務順利完成得到保證。由于傳統的會計核算方式會對醫院落后的財務管理系統造成影響，管理體制上的弊端愈發明顯與突出，無法真正達到現階段醫院的財務管理要求。這種財務管控系統方面的疏漏，造成醫院的財務管理質量普遍不高，且財務管理問題和狀況頻發，從而降低了醫院整體的運營效率。

2.醫院財務風險管理意識薄弱

現在人民的生活水平越來越高，對各方面的需求也逐步上升，醫療行業也不例外，人們對醫院的服務態度格外看重。現在公立、私立醫院數量不斷增加，醫院間競爭尤為激烈，想要在眾多的醫院中脫穎而出，得到人們的廣泛信賴，大多數醫院都會選擇投資去擴大醫院的基礎設施建設以提高服務質量。但就現在而言，在傳統制度的影響下，我國醫院缺乏相關的人才和投資管理制度，同時并未充分掌握相關項目信息，不了解投資管理目標，這對醫院運轉資金的安全十分不利，同時還會對正常的財務管理工作造成影響。

3.醫院信息化系統不健全

縱觀現階段各大醫院財務系統，醫院缺乏健全的信息化系統是一個十分普遍的問題。首先，信息化系統是孤立的，并不能與其他業務聯系在一起，如囊括醫院財務管理、醫藥、門診、住院等系統在信息兼容和信息共享上仍有諸多問題存在。其次，不能正確分析財務信息系統收集到的財務信息，數據分析、整合和應用并未實現一致性，進而導致財務信息系統不能將自身的真正作用發揮出來。

4.醫院財務分析和評價機制不夠完善

當前，很多醫院都不重視分析財務報表，沒有把經濟運營的整體性分析和評價做好，所形成的財務報告用于對以往的財務數據處理，而且一般只注重貨幣信息，忽視非貨幣性信息，無法將經濟活動過程中獲得的利益和一些需要改進的不足體現出來，造成醫院財務報告的作用不能得到充分發揮，導致醫院管理者決策的有效性和準確性不足，容易發生管理決策失誤。

5.信息化應用水平較低

在大數據時代背景下，各行各業的工作形式與以往已大所不同。醫院要想實現持續、穩定、健康的發展，就需要與時展保持同步，對財務管理模式積極創新，借助先進的科學技術，增強會計核算工作的精確性、高效性、科學性。但是，現階段諸多醫院在財務管理上網絡應用程度不高，忽視有效應用信息技術，仍沿用傳統的手工記賬方式或用簡單的財務軟件取代，并未實施網絡化管理方式統籌醫院整體財務工作，導致醫院財務管理水平不高，使醫院的正常運營受到了嚴重阻礙。

三、大數據時代下醫院財務管理制度構建

1.加強對醫院財務管理的重視

對醫院的財務管理加強重視，科學設置各個科目，提高財務管理效率，加強醫院對于財務信息的處理能力。進一步完善醫院的財務管理制度，完善監督管理體制，使每位工作人員都明確自己的職責和義務，積極落實到各項任務中，促進醫院財務管理效率的提升。不斷改進醫院的財務管理制度和措施，使得工作人員能夠及時根據自己的工作進行改善，針對財務模式不斷強化責任意識，積極應對工作中的新變化。醫院要對工資發放、會計成本核算和各項科研經費進行統一安排與規劃，確保醫院財務管理能夠得到有效的改進，從而促進醫院的長遠發展。在對財務管理系統進行規劃管理的同時，要做好監督管理工作，落實相應的管理制度，明確工作人員的責任與義務，積極落實到崗位職責中。促進工作人員積極應對自己的工作，強化工作人員的職能具有非常重要的作用，要嚴格審查各項財務流程，保障財務管理的真實性和準確性，提高財務工作的高效化管理，加強財務信息管理的風險管控。

2.建立健全投資風險評估體系

任何投資均存在風險，醫院應制定有效對策來規避投資風險，以此來確保醫院在激烈的市場競爭中得以生存與發展，因此構建醫院投資風險評估體系具有重大的戰略價值。醫院在購置大型設備和投資大型項目前，應重點論證其可行性，并嚴格遵照審批流程，全面分析投資所帶來的經濟效益，從而更好地滿足市場需求，增強自身競爭力。另外，構建財務評價體系，有效規避財務投資風險。醫院結合自身實際情況，制定科學合理的財務評價體系，應將反映醫院財務效益指標、醫院資產運營效率、醫院未來的發展趨勢與能力包括在內，只有這樣才能確保有效規避風險。建立科學完整的內部控制體系，加大財務監督監察力度。醫院財務部門應建立健全內部控制體系，對各個崗位的基本職責予以明確，將責任落實到具體人員，使員工分工合作、相互監督、相互制約。針對重點崗位，單位內部應實施輪崗制度，進一步明確輪崗周期，將不相容的崗位予以合理分離，避免出現舞弊、腐敗的行為。同時，制定科學合理的內部控制制度，確保各項財務工作都能夠嚴格遵照制度開展，有效制約相關財務人員的行為。同時，對財務管理人員的責任予以重點明確，注重職業道德教育，針對越俎代庖以及以權謀私的行為要予以嚴厲打擊，做到違法必究、執法必嚴、有法可依、有法必依。高度重視財務監察制度，組織開展專項審計活動，針對重要、特殊的崗位應重點關注。

3.完善財務管理相關制度，確保數據信息的安全性

財務管理信息化建設要求財務部門和各個部門之間相互分享數據信息。第一，合理設置崗位，加大內部控制力度，加強監督力度，使財務信息的可靠性和真實性更強，防范人工篡改數據的風險，保證財務所獲得數據的真實性。第二，就財務系統管理而言，應對權限予以嚴格設置，確保所操作規章制度的完善性，減少不必要的操作失誤，進而順利處理財務信息。第三，建立安全的網絡數據庫，保證各系統的統一性、高效性和準確性，以便更好的匯總和及時提取數據。在財務管理信息化建設中，安全工作尤為重要，在固定的時間備份相應的數據，系統設置自動備份的同時進行手工備份，并在移動硬盤中保存或刻錄光盤保存每個月的數據，以免病毒侵害，避免硬件出現問題時丟失重要的財務數據，導致損失發生。

4.提升醫院財務管理人員素質

第一，醫院應引進充分掌握統計知識、精通數學的財務專家。這些財務專家可以將高級分析模型建立起來，進而對隱藏模式和趨勢予以探究，同時可以充分發揮大數據的分析技術作用。第二，醫院還應制定全面、完善、系統的人才評估體系，有效保障優秀財務管理人才的順利選拔。建立健全人才評估機制，對培養人才極為有利，進而促進財務管理人員專業管理能力、專業技術能力和通用技能的提高。第三，醫院還應借助業務考核評比、外派培訓、專家講座等方式，對高素質的財務管理隊伍予以培養，同時，還應運用有效措施增強財務管理人員職業責任感和使命感。總之，在大數據時代背景下醫院應積極革新財務管理工作，重視財務管理工作，采用智能化的手段管理財務工作，定期培訓財務管理相關工作人員，建立一支綜合素質高、能力強的財務管理隊伍，使醫院財務管理水平有效提升，推動醫院的可持續發展。

參考文獻

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4.張瑩瑩.大數據時代下公立醫院財務管理信息化建設分析.財會學習，2018(9).

作者:胡俊 林暉 單位:柳州市中醫醫院