基于ERP系統中醫院全成本核算研究

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摘要：隨著ERP系統的逐步完善，其在醫院的全成本核算中起到越來越重要的作用。醫院引入ERP系統來對全成本核算運行的良好程度，體現了該醫院的現代化信息技術的掌握水平，對其發展和創新有著決定性的作用。而醫院的全成本核算，又牽連著醫院的眾多利益。因此，探究ERP系統對醫院全成本核算的積極作用，是十分有必要的。所以，本文在分析了我國醫院成本核算的基礎上，結合先進的信息技術，筆者認為，可以將作業成本法與ERP系統結合使用，共同助推醫院全成本核算的進步繁榮。

關鍵詞：ERP；成本作業法；醫院全成本核算

一、引言

在醫院的管理中，經濟成本核算工作一直都是牽一發而動全身的，這就對醫院的成本核算工作提出了較高的要求和諸多難題。因而，科學的經營模式和管理制度對于維護各個機構的正常運行有著特殊的重要意義，成熟有效的成本核算體系，更是對成本核算和監控起著至關重要的作用。為此，首當其沖的，是應該將成本核算和會計核算統一起來，丟掉科室差異的舊思想，將所有資金消耗納入計算之列。此外，我們知道，醫院的服務業務流程多而繁雜，若是使用手工進行核算，勢必會加大人力物力的投入，尚且還不能保證準確度和速度。因此，在醫院內普及信息化流程，是解決這一難題的有效手段，是切實緊急的。當然，各機構部門的聯系也是要考慮進去的，實現不同科室的有效溝通和信息傳送，是保證醫院管理保質保量、合規經營的重要基礎。與此同時，ERP系統在數據收集和計算上具備良好的優勢，還能實現財務系統的數據共享。綜上所述，ERP系統與作業成本法的結合體體系，必將對醫院的全成本核算產生重大而深遠的影響，研究如何完善二者對醫院成本核算的創新和發展，也是具有時代意義的。

二、作業成本法對醫院全成本核算的作用

在醫院的成本核算中，主要包括了直接成本和間接成本兩個部分。其中，直接成本主要來源于直接醫療類科室和醫療技術類科室。在大多數情況下，直接成本在醫院成本的很小一部分，大部分是間接成本。作業成本法正是將直接成本和間接成本作為產品或者服務消耗成本等同處理，力求提高成本計算的準確度。而管理費用作為醫院中一種特殊的存在，在醫院成本核算中，一般是將其分攤到具體的科室、醫療服務項目和病種中。當然，這就需要借助作業成本法來進行合理分配。醫院成本核算、科室成本核算、醫療項目成本核算作為醫院成本核算的最基本的三級核算結構。存在著級次越高，核算方法越簡單的屬性。這是因為，級次越高，涉及到的分攤成本問題就越少。在醫院的成本核算中，間接成本來源廣而雜，在本文中，間接成本主要有主要作業成本和輔助作業成本。其中，主要作業成本是成本對象直接承擔的成本，其余的則是輔助作業成本。利用作業成本法的基本原則，醫院可以自行計算出各個成本中心耗費的資源，然后把各輔助部門的成本分攤到合適的、對應的成本中即可，具體的分攤原則有以下五種：其一，收集直接成本的原始數據：直接計入能夠分清的成本費用；余下的成本費用按醫院的實際情況，采用一定的方法進行分配。其二，分攤后勤科室和輔助科室的費用。對于后勤科室，主要依據其耗用量的大小，依標準來進行分配；而輔助科室，大多采用其對應的成本科室分攤的辦法，譬如，藥物輔助科室費用就由門診和住院藥房的具體情況來分配到各成本中心進行分攤。其三，將行政管理科室費用按比例劃分。其四，匯總成本費用，要注意直接成本和間接成本的核算要求。其五，對第三級次進行分配，即計算各個醫療項目成本費用，依據各分屬成本中心的成本將其分攤下去。

三、ERP系統下的醫院成本核算框架的構想

除了需要科學的計算方法外，還需要合理高效的運算平臺，ERP正是符合標準的這一計算系統。所謂ERP，簡單說來，是一種先進管理思想和手段的集合體。ERP系統強大的信息收集能力和層級式的數據統計系統，有效保證了數據查詢，數據提取的及時性、科學性和邏輯清晰性。此外，ERP系統還支持多模塊核算的功能。具體說來，醫院里使用的ERP系統具有七大子功能系統，依次是設備管理、采購管理、庫存管理、固定資產管理、總賬管理、人力資源管理和應付應收管理。七個模塊既是獨立運行的系統，又具備關聯性。各成本核算模塊會依據成本預算動機，來對各模塊的數據進行詳細計算，從而對各模塊進行投入經濟。

四、構建醫院ERP系統的全面成本核算工作的建議

1.細化相關ERP系統的相關模塊

對于不同的醫院，依照其實際情況，開設需要的ERP信息管理平臺，如此一來，醫院內要設定專門的信息平臺維護中心，確保ERP系統的正常運行。這是需要具備計算機信息技術和財務會計知識和技能的專業人才才能完成的。醫院的信息開發部與維護中心也可以合并為一個部門，方便信息的有效溝通和傳達，同時財務會計人員站在其專業的視角，反饋的信息也能幫助信息平臺開發人員促進信息平臺的優化和進步。

2.確保子系統操作人員的專業性

平臺搭建好了，如果使用的人不會，那也是形同虛設。因此，一方面，醫院要做好信息平臺后臺專管人員的職責工作，確保合適專業的人員來但此重任；另一方面，醫院要加強各成本中心、輔助科室和成本科室人員的平臺使用決心和能力的培養，對不習慣使用現代化信息技術的老員工，要做好其幫扶和助手的安排工作，以確保各個成本中心的子系統操作人員都能用有所學、學有所教以及學以致用。

五、結語

總而言之，醫院在結合作業成本法和ERP系統的基礎上，能夠完成全面成本核算工作。其中，作業成本法提供理論基礎和解決方法，ERP系統提供技術支持和實操平臺，二者雙管齊下，有助于醫院從細節處理上管理其成本分配問題，是一套行之有效的解決體系。在此系統下，醫院各層主管和高層管理人員能夠及時把握醫院各科室的情況，以便能及時做出指導和調整，有利于醫院實現現代信息化和提高其科學管理水平。當然，最為重要的是，醫院借助這一系統，能對各個科室進行合理、科學的成本分配，以保證醫院的合規、合理經營，為其良好的發展提供基礎保障。

參考文獻：

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[3]王茜.ERP系統在醫院成本核算中的應用概述[J].民營科技,2016(7):74.

作者:羅利敏 單位:威海衛人民醫院