層次分析法在醫院財務分析中的應用

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摘要:醫院財務分析在醫院會計管理中占據著重要的地位。財務分析能夠深入分析財務報表，準確掌握醫院的實際運營情況，發現其中存在的財務問題等，對其做出客觀分析，進一步推動醫院財務體系的完善，促進了醫院的長期穩定發展。本文從管理會計的角度入手，介紹了層次分析法，然后以詞為基礎分析了層次分析法在醫院財務分析中的作用，期望能夠提高提高醫院財務管理質量。

關鍵詞:管理會計層次分析法醫院財務分析

一、醫院財務分析中存在的問題

隨著市場經濟的發展，醫院財務分析對醫院的存在和發展十分重要。醫院財務分析工作也為醫院領導的決策提供了依據。對醫院來說，財務分析不僅僅總結了財務方面的工作，而且分析了醫院的財務狀況、分析了績效，實現財務管理的目標。財務分析能夠掌握財務計劃的進度，對其現狀做出評價，進一步完善財務預算的工作，提高醫院管理水平，促進了醫院社會效益和經濟效益的提升。但目前來看，醫院財務分析中還存在著以下幾方面的問題。

(一)重核算，輕分析

在傳統思想觀念的束縛下，醫院會計工作人員把會計工作看成是一種機械工作，即收費、記賬、報賬等工作，而且也缺乏融會貫通的能力，降低了會計工作質量。傳統的核算注重生產經營管理費用和產品成本的形成。成本核算首先要審核生產管理費用，是否發生，是否應記入產品成本，實現對成產經營管理費用和產品成本的管理。其次，對已經使用的費用進行分配，計算總成本，為成本管理提供資料。在醫院的經營管理過程中，由于缺乏科學的總結和分析，醫院的決策沒有可依據的資料，醫院管理仍屬于粗放管理。

(二)核算單位過大

以醫院為單位的核算總收入和支出，沒有做到具體的科室盈虧的分析，更沒有涉及到個人，多認為，盈虧是醫院的事，和自己沒有關系，工作主動性和積極性。

(三)成本核算不全面

在市場經濟環境中，醫院也參與到了經濟活動中，參與到了特殊的醫療服務環境中，以盡可能以最小的消耗取得更多的社會效益和經濟效益。另外，還要充分考評醫生的職業道德和責任，以保證醫療服務質量。

(四)評價指標不全面

在當前的評價指標中忽視了事前和事中預算，僅注重事后預算，造成了評價指標不全面，影響了財務分析的質量，不利于決策的制定。

二、管理會計視角下醫院財務分析

中層次分析法概述層次分析法是由美國數學家托馬斯、塞蒂在20世紀70年代提出的一種分析方法，它融合了定性方法和定量方法，將復雜問題分解為幾個簡單的若干因素，然后將分別兩兩對比兩個因素，然后得到解決問題方案的權重。層次分析法具有以下幾個特點：一是系統性，即將研究對象確定為一個系統，不認為割斷各個因素的聯系；二是簡潔實用，即不高深、不片面注重邏輯推理，將定性和定量法結合，將復雜的問題分解；三是所需定量數據少，僅需要問題的本質和要素，以模擬人的思維只保留要素印象，以簡單的權重進行計算。

(一)模型建立

模型的建立應根據評價對象選擇評價目標和因素。應將評價指標分為投入和產出兩大指標。對醫院財務分析來說，其主要的投入指標是人力、醫療設備等，產出指標是指醫院的社會效益和經濟效益，以及醫療科研成果。按照先目標后項目再準則的順序歸類分析結果，可以將評價指標氛圍首要評價指標、次要指標，以此類推。然后建立判斷矩陣，將各矩陣元素按照重要性將其分為不同的等級。

(二)求取系數

在對層分析模型中的相關系數進行求取時，首先應根據判斷矩陣求出向量，得到的即是系數向量。在之后的評價指標中，為了在短時間內獲取更多、更科學的評價指標，應要求醫院工作人員填寫調查問卷，從中獲取更多指標，用專業的軟件計算評價指標權重即可。例如，醫院財務分析中的評價指標有預測維度、決策維度和評價維度等：預測維度包括醫院資產的增長率；控制維度包括管理費率、存貨比率等；決策維度包括資產收益率、產權比率等；評價維度包括好轉率、治愈率等。

三、管理會計視角下層次分析法在醫院財務分析中的應用措施

(一)積極踐行全員成本管理

財務分析要規范化、制定化進行，重視事中和事后分析。注重分析的有效性。要保證分析結果得到落實，保障其工作的意義。任何一所醫院的發展都或多或少的存在財務收入和支出單一、財務部門弱、管理粗放等缺點，這時的財務管理以單一的流程管理為主。在當前的發展環境中，醫院發展速度逐漸加快，財務管理和分析也要加速擴張。例如要加強醫院財務和義務數據基礎，優化各科室和部門的管理方式，以權責制規劃財務和業務數據，提高財務的預測能力，提高數據的及時性、準確性。另外，在由管理型向經營型轉變的過程中，財務分析工作也應積極適應市場競爭環境，將原有的管好用好資金向適應醫療服務競爭轉變，由過去的保證資金不出錯向如何使用資金發揮資金最大的經濟效益轉變。應明確問題、掌握依據，有具體的改進措施，做好檢查。提高財務分析工作的實效性。

(二)財務集中管理

財務集中管理體現的是一種集權思想，在當前的企業管理中應用越來越廣泛，而且也能夠保障醫院財務目標的實現。在實施過程中，應實施財務人員委派制，委派到各個部門實施財務管理和監督，進行財務分析的差異化定位，這樣也能夠抓住醫院發展的重點，避免因財務分析問題阻礙其發展。

(三)實施全面預算管理

全面預算管理能夠推動醫院財務管理目標的實現，能夠化解財務管理方面的問題，也能夠促進醫院的健康發展。在具體的管理過程中應注重預算編制程序和方式的使用，根據整體發展目標，合理預算，以經營收入、業務預算、資本預算為基礎，充分反應企業的財務狀況。

(四)健全財務分析的組織管理體系

醫院要充分重視財務分析的作用，充分利用政府的扶持項目，獲取政府的優惠政策；優化會計組織機構，消除會計制度造成的局限性。降低人力成本，采取貸款、稅務籌劃、前期規劃等。醫院應規范會計核算制度，實施精細化管理。由于醫院財務分析必須以真實的數據為依據，如果失去了數據的真實性，財務分析就失去了判斷的基礎，要注重醫院財務分析的過程管理。

(五)管理會計視角下層次分析法在醫院財務分析中的具體應用

首先，選取樣本。筆者選取了當地一家大型三甲綜合醫院和一家中型三級甲等綜合醫院作為本論文的研究對象。其次，評價樣本。第三，結果分析。大型三甲綜合醫院的總評價值要比中型三甲醫院高了7.26分，這表明，大型三甲綜合醫院的運營情況相對較好，在凈資產、管理費用率和門診量等方面的指標均表現出了良好的發展態勢。雖然中型三甲醫院的評分稍低，但在研究過程中，筆者發現其資產、總資產等方面要比大型三甲醫院要好，特別是在存貨周轉天數方面要快了很多，應收款周轉率也較高，這表明中型三甲醫院的存貨管理成效明顯。而大型三甲醫院在未來的經營發展中應加快資金回籠速度、及時清理賬款，保證醫院的平穩發展。本文主要從管理會計的視角分析了層次分析法在醫院財務分析中的應用，舉例論證了層次分析法對醫院財務分析的重要作用。層次分析法能夠真實地反應出醫院的經濟和社會效益，能夠為醫院開展有針對性的優化提供科學的參考依據，為醫院的健康發展奠定堅實的基礎。

參考文獻：

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作者：王麗杰 單位：梅河口市中心醫院