手術室護理安全管理論文

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1資料與方法

1.1一般資料

我院于2013年1月開始實施新的手術室安全機制，選取2013年1月—2014年6月我院收治的手術患者300例作為觀察組，男168例，女132例；并抽取未實施前2011年6月—2012年12月我院收治的手術患者300例作為對照組，男170例，女130例。2組患者一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組未實施護理干預機制。觀察組實施護理干預機制：

①完善管理記錄。管理記錄中完善一般護理情況、器械敷料欄、滅菌包檢查及簽名核對等內容，由資深專業手術醫師、麻醉醫師及經驗豐富的手術室護士核對患者身份及手術部位等。核對結束后均需在《手術安全核查表》簽名。

②制定質量標準。按照《手術室護理管理學》，明確手術室服務質量目的，醫護人員需嚴格遵守各項護理安全制度，嚴格無菌操作規范，制訂手術室風險防范方案。貫徹落實護理干預機制，做好患者身份識別；預防切口感染，消毒物品滅菌效果合格，及時使用抗生素等。

③制訂防范措施。向護理人員指出需注意地方，及時改善。檢查手術室應用物品、器械儀器是否規范，并做出總結，針對其中存在的問題采取應對措施，提高護士服務質量。定期開展工作質量分析研討會，分析每月護理中存在的問題，提出改善措施。并集中反饋給醫護人員，及時分析提出改進建議，以此提高手術室安全管理質量。

④安全干預措施。為了避免感染，謹遵醫囑給抗生素；分析意外事件原因，提出必要的措施。記錄工作中的意外事件，總結事件原因、事件處理過程及結果，并在簽字確認后向上級報告，記錄事件討論內容，改善管理措施。

1.3評價指標

護理安全質量：制定護理干預質量評分表，包括：信息反饋、手術室管理、消毒隔離、護士素質等內容，總共100分，分數越高表面護理安全質量也就越好。護理滿意度：制定護理滿意度調查表，分為滿意、基本滿意及不滿意3個級別。

1.4統計學方法

計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用u檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.12組患者護理安全質量對比

對照組護理安全質量評分為（65.8±4.6）分，觀察組護理安全質量評分為（92.3±3.7）分，2組對比差異有統計學意義（u=3.6547，P<0.05）。

2.2實施前后患者護理滿意度對比

觀察組滿意153例，基本滿意131例，不滿意16例，護理滿意率94.7%；對照組滿意104例，基本滿意129例，不滿意67例，護理滿意率77.7%，2組對比差異有統計學意義（χ2=5.67，P<0.05）。2.32組醫療差錯分析對照組醫療差錯發生率為5%，觀察組未發生醫療差錯事故，2組對比差異有統計學意義（χ2=5.42，P<0.05）。

3討論

手術室安全管理中采用護理干預機制，可減少醫療意外事故的發生。在實施護理干預機制時，應加強醫護人員對各項規章制度的學習和掌握，如《手術安全核查制度》、《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理規范》、《臨床護理質量安全管理指南》等，護士長需定期考核護理人員的操作情況，樹立“安全第一”的護理理念，并實施教育培訓活動，建立完善的護理干預機制。本文觀察組護理安全質量及護理滿意度均高于對照組，醫療差錯事故發生率低于對照組（P<0.05）。可見，在手術室安全管理中采用護理干預機制，可使手術室護理質量明顯提升，提高患者的護理滿意度，減少安全隱患，效果顯著。同時在實施護理干預機制時，應加強護理人員的培訓力度，尤其是護理操作基礎差、服務態度不佳的護理人員，應實施安全觀念教育，以此提高責任意識，使手術室安全得到充分的保障。

作者：王慧敏 單位：修水縣第一人民醫院