病理實驗教學中案例教學模式的探討
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【摘要】目的探討案例教學模式在病理實驗教學中的效果。方法將2014級三年制臨床專業1班、2班、3班三個班級為實驗班，在病理學各論部分實行案例教學，臨床4班、5班兩個班級為對照班，實行傳統的教學方法。課程結束后，比較理論成績和實驗成績，教學方法使用問卷調查法。結果實驗組學生理論與實驗成績均高于對照組，兩組之間比較，P＜0.05。結論采用案例教學法和傳統的教學方法相比效果良好。
【關鍵詞】案例教學；病理學；實驗教學
病理學是從形態學角度來研究疾病發、發展的一門學科，是基礎醫學和臨床醫學之間的交叉學科，實驗教學是病理學教學環節中的重要的組成部分，由于近幾年，在臨床醫師職業資格考試中，病例題型在逐年增加。在醫學課程教學中，病理課是學生學習疾病的開始，所以上課教師要有意識地將疾病理論與實踐結合起來。案例教學法是國外醫學院校常用的教學模式之一，近年來在國內一些院校中也被采用翻[1]。鑒于這種情況，還有我們對2013級臨床本科有過案例教學法的經驗，這學期我們對2014級三年制專科臨床專業進行改革，為了比較該教學模式的學習成果，減少盲目性，我們決定將臨床專業5個班來進行比較，其中三個班實施案例教學法，為實驗班，兩個班按傳統的教學方法，對照班。
1對象與方法
1.1對象
2014級三年制臨床1班、2班、3班、為實驗班，在病理學實驗教學中的各論部分實施案例教學法，4班、5班為對照班，按照傳統的實驗教學方法。
1.2考查方式
所有班級的理論任課老師為同一個人，學時一樣，班級學生成績無統計學上的差異，考試方式一致，由不擔任該專業的任課老師命題，試題類型一致，學校教務處統一印發試卷，統一組織考試，實驗考試為教研室統一命題，統一組織，理論和實驗卷面分均為100分，試卷批改由教研室統一批改，為流水作業。教學方法評價采用問卷調查，發放問卷調查表740份，收回有效問卷740份，回收率100%。
1.3統計學方法
實驗班和對照班的試卷統一排序，建立數據庫。計量數據均采用（x-±s）表示，計數數據采用χ2檢驗，用SPSS11.0統計分析軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2討論
從對比結果可以看出，案例教學法在病理學實驗各論教學中有明顯的優勢，案例教學法是根據實施不同的教學目的，改變了以往的傳統以老師為中心的教學模式，在上實驗課前的一周，老師給學生布置預習典型案例，在每次實驗開始之前，先讓學生進行預習，帶著問題來上實驗課，讓學生課下進行思考，帶著問題來學習。充分體現了老師的“教”與學生的“學”完美結合。而學生通過對案例提供的信息進行分析和判斷，鍛煉了他們分析問題和解決問題的能力[2]。通過臨床病例將理論知識結合了起來，激發了學生的學習興趣。病理學雖然是一門基礎課程，但其和臨床課程聯系緊密，臨床上的許多臨床表現都是有其病理改變決定的，比如在呼吸系統疾病中的慢性支氣管炎，為什么出現咳嗽咯痰，在病理學上可以找到答案，因為上皮的杯狀細胞增多，其粘膜下層的腺體增多，其中粘液腺增多，漿液腺粘液化，所以痰是白色粘液的，不易咳出。所以，這種學習方法使學生完全理解病理學上的病理變化，同時對臨床表現也有了理解，結果對所學的內容都不用死記硬背，使學生所學知識得到鞏固和深化，整個老師的“教”與學生的“學”過程，調動了他們學習的積極性，鍛煉他們利用所學的病理知識來分析病例出現的問題而不是知識的簡單“堆積”，通過課堂上學生的討論，提高學生的表達能力和自信心。從而收到良好的教學效果。可以將抽象的病理學知識變得更具體、直觀，使相關的醫學知識結合緊密，相互滲透。
3結論
案例教學法的特色是能提高學生學習興趣、加強知識鞏固，激發了學生主動學習的欲望，同時案例又把理論上相關的知識點緊密聯系起來，給學生提供更廣闊的思維，既緩解了實驗室壓力，又保證了實驗教學質量，又培養了學生臨床思維模式，還減少了學生基礎課程和臨床課程之間的思維轉換，所以說，案例分析法是理論聯系實際，提高學生專業素質的一個好的教學方法[3]，也是一個值得推廣的教學方法。但是任何一種好的教學方法都不是萬能的，在實際操作中都要結合其它教學方法，才能更好的提高教學效果，案例教學法在病理學實驗教學過程中仍處于初級階段，其教學效果的評價仍需要長期的教學實踐才能檢驗，教學環節今后的教學實踐中需要不斷改進和完善。
參考文獻
[1]陳今朝，劉達玉.食品微生物學課程教學改革與實踐[J].教育與教學研究，2010，24（6）：72-73．
[2]畢宇.高職《食品微生物》教學改革初探明[J].科教文化，2010（32）：237．
[3]王愛楓.案例引入在法醫學理論教學中的作用[J]．華北煤炭醫學院學報，2007，5（9）：403.
作者：孔秀敏
