公務員期刊網 精選范文 護理論文范文

    護理論文精選(九篇)

    前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護理論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

    護理論文

    第1篇:護理論文范文

    護理的質量直接影響著整個科室的服務水平,因此如何提高護理的質量,通過護理促進患者盡快康復是值得研究的問題。那么在提高護理質量的前提下我們先來撰寫好這篇護理論文致謝吧,下面是學術參考網小編的分享,歡迎閱讀!

    經過了兩個多月的學習和工作,我終于完成了《xxx》的論文。從開始接到論文題目到系統的實現,再到論文文章的完成,每走一步對我來說都是新的嘗試與挑戰,這也是我在大學期間獨立完成的最大的項目。在這段時間里,我學到了很多知識也有很多感受。

    感謝我的爸爸媽媽,焉得諼草,言樹之背,養育之恩,無以回報,你們永遠健康快樂是我最大的心愿。

    在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意。

    第2篇:護理論文范文

    1.1研究型護理概念

    研究型護理就是以護理服務標準和護理技術規范的產生和傳播為使命,立足臨床實踐,重視科學研究,在護理創新中培育高水平科研成果、培養高層次護理人才、完善護理服務品牌形象,充分發揮護理專業價值,為醫療衛生保健事業和人類健康做出應有貢獻。

    1.2研究型護理內涵

    研究型護理包含4層含義:一是強調護理服務標準和護理技術規范的產生和傳播,經過實踐檢驗、科學凝練、行業認可的服務標準和技術規范有助于保證護理工作質量,提高護理工作效率;二是強調臨床實踐與科學研究關系,護理科研離不開臨床實踐,科研源于臨床,服務于臨床,通過科研促進臨床護理方法的改進、護理技術的提高、護理結局的改善;三是強調人才培養在推進研究型護理中的重要作用,技術優、能力強、素質好的高層次護理人才不斷涌現,能夠為護理專業的發展提供保證;四是強調護理的專業價值,使護理服務適應和滿足患者生理、心理、社會、精神和環境等諸方面的健康需求,為維護和提高人的健康水平發揮作用。

    1.3研究型護理特征

    研究型護理一般應具備以下4個特征:以提高護理服務質量為目的,以持續護理創新為動力,以造就高層次護理人才為關鍵,以發揮護理專業價值為己任。

    1.3.1以提高護理服務水平為目的。推行研究型護理的根本目的是提高護理服務水平、提升患者滿意度。在以人為本的整體護理模式下,護士的職業功能正在發生深刻的變化,對護士的職業道德水平也提出了更高的要求。一切從病人利益出發、尊重和關愛病人成為護士職業道德最基本的原則和要求。作為服務的提供者,如果不能適時轉變服務理念,增強服務意識,就無法得到患者的信賴,就無法適應醫療市場的競爭環境。

    1.3.2以持續護理創新為動力。如何適應人們不斷增長的健康需求,拓展護理服務的領域,深化護理服務的內涵,提供優質的護理服務,是新形勢下護理工作者必須思考的問題。對此,不能墨守成規,固步自封,要以創新的思維、發展的眼光,立足臨床實踐,積極開展護理研究,通過臨床護理問題的解決,不斷推動護理工作質量的提高。

    1.3.3以造就高層次護理人才為關鍵。以高級護理實踐培訓為牽引,以強化基本技能培訓為基礎,以拓展專科護理技能培訓為支撐,打造高素質的專業化護理人才隊伍,提高護理水平,推動護理學科發展。

    1.3.4以發揮護理專業價值為己任。以被動執行醫囑為工作主線轉向以人的健康為中心開展工作,提供更為整體化、連續化、專業化、個性化、人文化的護理服務。要從整體人的角度出發,履行專業照顧、協助診療、健康指導、心理支持、溝通協調的護理職責,通過特定的專業知識、技能和與專業實踐相符的價值觀、倫理道德來服務于人群及整個社會,為維護和提高人的健康水平發揮作用。

    2創建研究型護理的主要思路與做法

    2.1更新服務理念是前提

    研究型護理應該樹立以病人為中心,以提高護理質量為核心,以護理人才培養為關鍵,以學科發展為引領。在該理念指導下,明確護理服務宗旨,即“用我們的愛心、耐心、細心、熱心和奉獻精神創造一流的護理質量,全心全意為病人服務,竭盡全力提高病人的健康水平和生命質量”;確立護理工作目標,即“為病人提供規范、快捷、安全、高效、優質的護理服務,盡最大努力滿足病人需求”。

    2.2創新管理機制是關鍵

    2010年初,在深化醫改、推進公立醫院改革的背景下,原衛生部在全國衛生系統啟動了“優質護理服務示范工程”,要求各級各類醫院推行優質護理服務,實質是醫院護理服務模式和護理管理改革,通過加強科學管理,建立起一個優質服務常態化、調動積極性、保障可持續的管理體制和運行機制。研究型護理新模式需要更加科學、高效、靈活的保障管理機制,營造更加和諧創新的工作氛圍,推動護理工作水平的不斷提升。

    2.3集聚創新人才是根本

    總醫院于1996年被批準為護理學碩士學位授權點,2007年被授予博士生招收資格,2011年被批準為護理學博士授權點,現有博士生導師2名、碩士生導師2名,高級職稱護理人員56名,博士學位4名,碩士學位20名,本科學歷294名,大專生824名,大專以上學歷護士占60.18%,比目前我國護理隊伍大專護士比例(25.6%)高出34.6%,形成了合理的人才結構。近年來,選送百人出國(境)培訓、學術交流,為研究型護理模式的創建奠定了堅實的人才基礎。

    2.4構建科研平臺是保障

    良好的科研平臺和環境有利于科研工作順利發展。一是鼓勵護理人員提高學歷層次,脫產或在職參加本科、研究生層次學習,取得學歷后給予報銷學習費用。二是加強護理科研知識培訓,邀請院內外專家講授科研選題方法、醫學統計學、文獻檢索和論文書寫等科研知識,選派有科研能力的人員外出學習,參加各種學術會議和培訓班。三是定期組織召開“開題報告會”,護理論文新技術匯報會,立項課題匯報會等。四是醫院建立有效激勵機制,對發表護理論文、獲國家專利的人員年底給予一次性獎勵,對獲得護理科研成果人員給予重獎,作為評優、評先、崗位競聘、職稱晉升的必備條件,并與護士長考核掛鉤。五是設立護理科研專項資金,鼓勵護理人員搞科研,取得上級資金課題醫院給予相應的配套資金支持。

    3創建研究型護理成效

    總醫院創建研究型護理以來,經過4年建設,在護理人才培養、護理學科建設、護理服務提升以及護理品牌塑造等方面取得顯著成效。申請各類課題16項,科研經費200余萬元。每年開展新技術新業務十余項,在國家統計源期刊200余篇,在SCI、Medline收錄期刊近十篇。獲軍隊科技進步二等獎2項、軍隊醫療成果二等獎2項、軍隊醫療成果三等獎10項。護士中有40多人擔任中華護理學會和北京護理學會專業委員會各項學術職務,10多人擔任國家統計源期刊雜志編委,在軍內外具有較高的學術地位。

    4創建研究型護理意義

    4.1回歸護理本質

    護理是對病人的這些反應進行觀察和判斷,進而報告并協助醫生進行治療處理。現代整體護理強調在診治傷病同時,觀察、判斷和處理病人傷病的反應,盡量滿足和緩解傷病或治療過程給病人在情感、心理、功能等整體方面所帶來的個性化需求和改變。因此,與醫生形成互補的是,護士職責正是全面、連續地觀察病情,她們關注的焦點是病人疾病的反應和病情的變化趨勢,工作核心是運用人文、社會、自然科學知識,運用科學的護理程序工作方法,了解和評估病人的健康狀況和需求,對人的整個生命過程提供照顧,以實現減輕痛苦、提高生活質量和健康的目的。

    4.2洞悉護理內容

    研究型護理包括生活護理、治療處置、教育指導、心理護理、監護觀察、功能訓練和專業護理等7項內容,對護士的專業技術水平也提出了更高的要求。生活護理內涵是專業照護,焦點是判斷病人的生活自理能力,并要觀察病人身心情況;治療處置核心是執行科學的操作規范,并將護理評估、心理護理、健康宣教貫穿其中;教育指導在于選擇關鍵時間節點,實施個性化指導,提高病人的依從性;心理護理應根據每個病人的具體心理反應因人、因病、因時而異地進行,緩解病人的無助、緊張、焦慮或恐懼等不良情緒;監護觀察要求及時、量化、動態;功能訓練要有明確、量化的訓練計劃;專業服務核心要尊重病人、方便病人,才能使護理工作更加貼近臨床、貼近患者。

    4.3改善護理結局

    第3篇:護理論文范文

    1.1健全的制度

    ①一級管理為各護理單元的護士長和監控護士,二級管理為護士長組成的消毒隔離質量監控小組,三級管理為護理部。其中一級管理負責檢查和督促消毒隔離制度的落實情況,監督和關注與科室相關的醫院感染問題。二級管理負責對各科進行檢查,并嚴格按照消毒隔離的措施和規范進行評分,并及時糾正,對于存在嚴重醫院感染隱患及問題要及時報告護理部,護理部負責對整改情況進行調查。三級管理負責隨時抽查和監督消毒隔離措施的實際落實情況,每月對醫院感染的重點問題進行護士長例會,共同分析和探討,并進行持續質量改進。

    ②落實崗位責任制:充分發揮護士長的管理職能,每個科室要對消毒隔離措施有明確的分工,將醫院感染的控制和監督情況落實到人,明確監控護士對每個護理操作和護士的職責,并嚴格控制和及時處理醫療廢棄物,做到通過制度約束人。③加強重點部門的管理:護理部門要根據科室情況和醫院感染的操作控制規范進行早日周到的安排,制定具體的消毒隔離措施,專項專管落實到人,將消毒滅菌關嚴格把控好,加強各環節的監管,確保滅菌物質的合格,同時做好護理人員的自我防護,將護理管理工作擴展到輸液反應、病區感染性疾病的傳播等方面,并及時對存在的安全隱患進行控制,加強重點環節和重點部門的質量監控。

    ④嚴格手衛生制度:提高門診護理人員手衛生的依從性,手部衛生是防控醫院感染的重要保障,而且是最經濟、簡單、有效地防止病原體傳播的措施,但日常工作中由于洗手設施不完善、門診護理人員工作量大等原因導致洗手不及時或缺乏自覺性,往往是操作前洗手比例減少,而且戴手套連續操作后不及時洗手的情況,因此要加強對護理人員手衛生的高效監督和隨機抽檢,以提高護理人員對手衛生的重視。

    ⑤預防為主:要針對全員所有工作人員和患者進行醫院感染防控教育培訓,在護理工作中,預防耐藥菌株、感染性疾病等在院內傳播的重要手段是采取相應的預防感染措施,是預防為止流行病傳播的重要方式,因此實施標準的預防是控制醫院感染的必要手段。

    1.2加強各類物品及藥品的管理

    ①室內物品管理:為避免室內器械、空氣、裝備、物品等的污染,應嚴格按照醫院感染要求管理室內物品,如對敷料、呼吸機管道、室內空氣等進行消毒和定期通風管理。

    ②一次性物品管理:要對一次性手套、靜脈留置針、鼻塞等一次性消耗品進行分類處理,使用后分別放入損傷性和感染性垃圾桶,使用一次性物品前要對物品保質期和合格情況進行檢查,一旦發現污染和懷疑污染等情況應停止使用。

    ③加強病房管理:實行嚴格的“一桌一布,一床一套”制度,定時對室內空氣和病房進行清潔,保持室內濕式清掃,如果發現污染應及時進行消毒和更換枕套、床單等,并在患者出院后進行終末消毒。

    ④抽出的藥液和無菌液體要標明使用時間,使用不得超過2h,對啟封抽吸的溶酶超出4h要停止使用,對酒精和碘酒等物品要每周滅菌2~3次。

    1.3統計學分析

    采用SPSS19.0軟件對數據進行分析,采用方差分析比較3年來感染的環境衛生監測結果合格率及患者感染率情況,顯著性水平a=0.05。

    2結果

    2.1不同時間環境衛生監測結果合格率:2011年監測平均合格率為91.17%,2012年為94.16%,2013年為98.78%,經比較,3年來平均合格率存在統計學差異(P<0.05)。

    2.2不同時間醫院感染率比較:2011年醫院感染率為14.25%,2012年為12.26%,2013年為0.51%,經比較,三個時間段差異有統計學意義(P<0.05)。

    3小結

    第4篇:護理論文范文

    關鍵詞:低體重兒;袋鼠式護理;研究進展

    袋鼠式護理方法,起源于上世紀80年代,暖箱等救治設施缺乏,模仿有袋動物育養方式,將早產兒置于母親懷抱,發現對穩定情緒與生命體征效果顯著,對母子影響較大。對此,在新生兒ICU護理基礎上,引入袋鼠式護理,具有較大的臨床應用價值。但在國內臨床應用尚未普及,醫護人員在此方面,應當首當其沖,加強健康宣教與規范護理,促使國內進入袋鼠式護理模式時代。

    袋鼠式護理概念

    袋鼠式護理是收效大,且低成本來提高早產兒救治成功率的干預方法。WHO定義袋鼠式護理,分為袋鼠式、營養與出院三部分,一是袋鼠式(又名肌膚護理),由家屬與嬰兒肌膚接觸。二是袋鼠式營養,以純母乳喂養為主,補充額外所需支持。三是袋鼠式出院,早產兒及時出院,家長需在基礎護理同時,密切配合隨訪。袋鼠式護理優勢,主要體現在維持體溫,穩定生命體征,改善睡眠質量,緩解疼痛,以及帶動神經系統發育等方面。

    袋鼠式護理實施

    單獨準備病房,減少噪音強光刺激,保持柔和光線,利于嬰兒休息,配有各種支持系統,如搶救設備,與心電監護儀器等。實施袋鼠式護理的母親,應當嚴格實施手衛生規范。合理控制病室溫度(24-26℃)濕度(55-65%),要求有柔軟沙發靠墊,與薄厚適中的毯子,實施中可播放舒緩音樂,穩定母子情緒,母親身體呈60°坐在沙發上。嬰兒呈俯臥位,趴在母親裸漏胸前,頭部抬高30°,并偏向一側,確保呼吸通暢,便于觀察面色等病情變化。母親一手托嬰兒臀部,一手固定在嬰兒背部,確保最大皮膚接觸面在實施中應當注意以下幾點,一是低體重兒抵抗能力弱,敗血癥等并發癥幾率高,要求護理實施者身心健康,無傳染性或呼吸道疾病,確保其可定時展開護理。殷婷等[1]研究發現,袋鼠式護理組患兒的肺炎,與敗血癥、喂養不耐受、NEC并發癥率,低于常規護理組,有統計學差異,直接導致低體重兒生長發育遲緩,生活質量直接降低,甚至為成年期,埋下了疾病隱患。二是注意干預時機,在嬰兒情緒穩定,飽腹情況下實施,哭鬧等應當及時停止。父母自愿每日下午,為患兒實施超過1h的袋鼠式護理。三是觀察嬰兒生命體征,出現發紺面色,或是呼吸急促等,應當停止操作。四是母親身體不適,或是處于疲勞狀態,可由父親代替,利于產婦恢復。

    袋鼠式護理對低體重兒的作用

    體溫

    第5篇:護理論文范文

    1.1臨床資料

    選擇我院2013年5月-2014年8月間收治的患者共60例,于臨床均通過影像學輔助檢查確診為患有出血性腦梗塞。本次研究所有收錄患者中,男性37例、女性23例,患者年齡最大約為85歲左右,年齡最小約為49歲左右,平均年齡約為71歲。其中合并患有高血壓患者32例,合并患有糖尿病患者25例,合并心房顫動患者44例。按照臨床護理方法不同,將以上所有患者分為觀察組及對照組,每組各30例患者。

    1.2方法

    以上對照組患者均應用臨床常規護理方法進行護理,具體護理內容包括由臨床護士常規觀察并記錄患者的意識狀態、心率變化、瞳孔是否擴大及是否有頭痛情況發生,在臨床住院期間,保持患者呼吸道通暢,每日應進行1-2次翻身,及輔助排痰等。觀察組患者在以上對照組患者的臨床護理之上,采取針對性護理,具體護理包括心理護理、高危因素監管護理及加強基礎護理。心理護理:出血性腦梗塞患者一般來說住院時間較長,易產生較多的負面情緒,對于患者的心理健康狀態,臨床醫護人員應積極采取溝通的方式進行疏導指引,避免不良情緒影響患者的恢復情況;高危因素監管:患者于臨床中因其病情較為嚴重,有較多的因素可影響患者的生命,應加強監測患者的心電、血糖及血壓水平,在穩定患者病情的基礎上實施臨床治療工作;加強基礎護理:對于臨床對照組患者所采取的一系列常規護理進行加強,具體包括采取預見性護理方法,應對將要發生或可能發生的病情變化做到提前采取應對措施。對比兩組患者的臨床護理效果。

    1.3療效判定

    以上兩組患者的臨床護理效果判定標準分為三個評價等級,即臨床護理顯效、臨床護理有效及無效。臨床護理顯效:患者經臨床護理后并未發生除入院前所得疾病外其他嚴重并發癥,情緒穩定,治療時間顯著縮短;臨床護理有效:患者經臨床護理后并無嚴重并發癥出現,負面情緒顯著減少;無效:患者經臨床護理后,病情未改善或有加重趨勢,負面情緒增強,不利于后續治療工作的進行。

    2.結果

    以上觀察組患者的臨床護理均獲得了較為明顯的護理效果,相比較對照組患者的臨床護理效果,差異顯著。根據上表中數據所示,觀察組30例患者中,經臨床護理顯效患者13例,經臨床護理有效患者10例,臨床護理有效率高達76.67%;相比較對照組30例患者中,經臨床護理顯效患者9例,經臨床護理有效患者7例,臨床護理有效率為53.33%。觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組患者的臨床護理效果。

    3.討論

    第6篇:護理論文范文

    1.1根據災害活動周期設置災害護理的培訓內容

    包括災害急救時常備的藥物和物品準備,對社區居民進行應急救護知識宣傳和培訓,在災害發生時能順利開展自救和互救。其最終目的是為了增強災害應對準備能力。災情發生以救災技能為主無論是何種災害或緊急狀態,護士實施救災的措施和程序也是相似的[7]。主要教會護士掌握以下技能:(1)尋找傷員,使傷員脫離險境;(2)配合醫生迅速對傷情做出正確的判斷與分類,即預檢分診,填寫傷情識別卡,并進行有效佩戴;(3)對危重患者實施現場救護,盡最大努力防止發生感染和致殘;(4)聯系救災指揮中心,及時、安全的對傷員進行轉運;(5)書寫救護記錄。災后以預防、制止流行病的發生,對人群開展心理干預及人文關懷[8]。主要包括:(1)脆弱人群護理,例如災后產婦、兒童、慢性病患者、老年人、精神障礙人員護理。(2)災難心理護理,如災害時的心理反應,心理干預技巧,人際溝通技能,常見災后心理障礙救護等。(3)災害公共衛生干預,例如災后疾病的流行病學監控及預防處理、健康教育等。

    1.2理論知識的培訓

    (1)學習有關災害護理學的相關知識,將災害護理學的內容納入醫學繼續教育項目中[9],由護理部統一安排培訓。(2)選送備災骨干參加各級災害護理專業的學術會議和紅十字會師資資格培訓,以掌握災害護理前沿知識及技能,再由骨干開展層層培訓。技能培訓(1)對全院護士進行急救技能培訓:要求掌握災害現場常用的急救技術,包括心肺復蘇、止血、包扎、固定、抗休克、氣管插管、傷員安全轉運等急救技能。(2)專科技能訓練,急救中心、ICU按專業護士核心能力系統培訓。輪科培訓有報道稱,經2個以上科室工作的護士,其護理基礎知識及專科技術較全面,處理解決問題的能力也較強[10-11]。啟示我院采用護士輪科培訓,專科護理與全科護理相結合的方式培養“一專多能”的備災護士。由護理部制定輪科培訓計劃并統一安排,確定輪轉科室包括內科、外科、急救中心、ICU等,每科輪轉1年以上。要求培訓對象重點掌握轉科室的專科護理、急救護理、危重患者的護理、病情觀察及護患溝通技巧等知識和技能,經科護士長考核合格才能出科。經培訓合格的護士由護理部建立備災護士技術檔案,作為備災儲備庫的成員。舉辦現場應急救護演練我院每年舉辦1~2次應急救護演練,由突發事件應急處理指揮部制定模擬演練計劃并組織實施,并參與當地政府組織的多項應急演練。通過技術培訓、模擬情景、實際演練,提高備災護士應對自然災害及突發性公共事件的應急救援能力,訓練一支能打硬仗的應急團隊。

    1.3開展社區備災、防災宣傳與培訓

    當發生災害時,正確開展自救、互救,做好專業救援人員到達前的即時有效救治,是減少院前死亡和殘疾的關鍵。我院有4名備災護士經常與區紅十字會人員到工廠、學校、社區開展急救技能培訓。

    2效果

    2.1提高了備災護士的急救能力和專業水平,培養出護理實用人才,促進了臨床護理工作

    經過培訓和輪科培訓結束后,護理部再次對備災護士進行災害護理知識和急救技能考核,達標率由培訓前的75%提高到93%,她們在臨床危、急、重癥患者搶救中,急救技術、團隊合作能力、現場組織協調與管理能力等大幅提升,臨床專科護理水平也明顯提高。在60名備災護士中,有近一半成為科室骨干、護理組長,有4名走向護理管理崗位。2013年我院參加高明區急救技能競賽獲團體第一名,2014年有2名備災護士撰寫的論文于第三屆世界災害護理學術會上大會交流。

    2.2災害護理管理體系的構建,在成功處置突發性

    公共事件中作用凸顯例如:2008年多個省份出現手足口病疫情,安徽阜陽累計報告病例3321例,22例死亡,而高明區是廣東省手足口病最重的疫區,5月有2名患兒死亡,一天就有幾百名兒童和家長涌入醫院檢查,在社會和群眾中造成恐慌,我院即起動了醫院災害突發公共事件應急預案和災害救援護理隊伍,做好手足口病預檢分診、治療、宣教和消毒隔離工作。經過1個多月的努力,終于使手足口病的疫情得到控制,將近200名患兒治愈出院,無出現院內感染,我院抗擊手足口病的工作受到了上級有關部門的肯定。2009年我院成功救治了廣東省第1例H1N1重癥病例,在甲型流感、禽流感等突發公共衛生事件中作用顯著。

    2.3災害護理管理體系構建,有效提升了本地區應

    對各類災害及突發事件的救援能力我院近幾年對突發性災害、批量食物中毒及群發車禍傷等事件的處置,能采取有效的應對,實現了快速反應,備災護士在最短時間實施了有效的救護,確保了傷員的救護質量,提高了搶救成功率,減少了人員傷亡。

    2.4培養了災害護理教育師資隊伍

    我院先后派出6名備災護士參加全國、省市災害護理專業培訓班,派出4名備災護士參加省市紅十字會師資培訓,并取得了紅十字會師資資格,兼任本地區紅十字會培訓師。2013年,護理部主任成為廣東省災害護理專業委員會常務委員,急救中心護士長成為佛山市和高明區急救技能競賽的評判,她們將成為醫院災害護理教育的生力軍。

    2.5培育了災害護理優秀團隊

    我院急救中心在多次歷經的大型交通事故、工廠暴炸、沉船等突發事件醫療救援中,備災護士反應敏捷、訓練有素、技術嫻熟、有條不紊,出色完成了任務,并獲得社會的認可。近5年,我院到公安、工廠、學校、社區進行急救技能培訓近50場,受到了廣大市民的歡迎及好評。提高了居民自救互救的能力,成績顯著,為此我院急救中心護理團隊,于2012年榮獲廣東省工人先鋒號和佛山市“青年文明號”稱號。

    3討論

    第7篇:護理論文范文

    1.增加人文教育類課程

    如今,人文關懷在在醫學上需要更好的彰顯出來。人文關懷簡單來說就是“對人展現的關懷,”更多的體現在于弱勢群體上。而在醫院,體現人文關懷的地方在于對患病者的服務上。在現在的競爭趨勢下,很多醫院已經對原有的體制進行了改進,在醫生與護士的職責中要求對于患者進行治療與護理時需要尊重患者,開導患者。需要從患者的角度進行思考,考慮病人患病的心情。這是一個很大的進步,為了快速且更好地跟上現代的醫學模式轉變的腳步,護理專業在教育過程中需要更多地加入人文課程,使其比重上升,對于在校學習的學生,培養他們的醫護意識,使其走上崗位時可以把更為人性化的醫護服務提供給患者。為和諧醫院的建設鋪好道路。醫院是為人進行服務的,而醫護人員是員工的核心人員,也是醫院的護理文化的創造與傳遞者。因此對于護士培養應當從醫護學院抓起,也就是對在校生的人文教育加大關注。

    2.護理界男性護理人員更有優勢

    在護理教育的領域中,男護士有其特有的優勢,因而成為了護理教育培養的一個新的亮點。隨著社會的發展,科技的進步,越來越多的醫療儀器、設備被投入使用,護理也已經不再是以往單純的健康指導和病情觀察等內容了。以前只有女性的臨床護理工作慢慢的正被男性給替代。男護士因其特有的優勢把大部分醫院的護士基本上為女性的局面給打破。要培養有特色的男護士,在培養的過程中應該注重經驗的積累,培養優秀的男護士,使其在工作中能夠將女性沒有的優勢展現出來,讓男護士在就業時有可以更有優勢。

    二、改變護生的思想

    從擇業觀開始科學技術在進步,社會也在發展。醫學模式已經發生了改變,人口老齡化問題日益凸顯,衛生保健體制的改革已經開展,人們對健康問題越來越重視。現在的護理工作模式也已經不是傳統觀念上的護理模式,護士護理工作的內容和范圍開始擴大,護士角色和任務也有了很大的改變。這些變化都對開展護理教育的學校培養適應社會發展的人才提出了挑戰。因此,護理教育事業的路還有很長要走。我國人口眾多,且農村的人口比例在我國有一多半的比重。因為我國的發展還比較落后,城鄉醫療資源的配置也還不夠合理,學生的就業觀念也還不夠完善,還有受經濟條件的影響,很多學生都愿意生活在大城市中,想在大醫院中就業。隨著醫學技術的進步,社會的發展,人民生活水平的提高,居民對健康的認識不斷的完善起來,護理的人員數量目前還不能滿足社會的需求,所以,在培養人才的同時,應該注重對學生思想的指導,讓學生有正確的就業觀念。在平時的教育活動中,學校應該教育學生有在社區就業護理工作的觀念。要讓學生有積極響應國家號召,為國家的發展付出自己的一份貢獻的思想觀念。國家應該對護理生畢業后走向基層、走進社區的思想給予支持。護理生應該把所學的知識本領應用在基層,社區中。為基層的人民提供保健性的護理服務,提高基層人民的身體素質,造福于民、造福于基層、造福于百姓。為護理的技術進步與人類社會的發展出一份力。

    三、總結

    第8篇:護理論文范文

    壞血病目前屬少見病癥,是由于長期缺乏維生素C所引起的周身性疾病,常見于6個月~2歲因人工喂養時忽視輔食補充的嬰幼兒,以肢體腫痛、骨膜下出血為主要表現。若不及早診治、合理護理,易并發營養不良、出血、感染而死亡。我院近3年來收治8例,經過積極完善護理,取得顯著療效,現報告如下。

    1臨床資料

    1.1一般資料本組8例,男2例,女6例,年齡3~12個月,均為本市福利院人工喂養兒。發病早期腹瀉5例,哭鬧4例,發熱3例。假性癱瘓4例,肢體腫脹3例,昏迷、抽搐1例。8例患兒均有輕~中度營養不良,體溫在37.5℃~38.5℃,呼吸增快3例,前囟凹陷4例,前囟隆起、張力增高1例。雙下肢呈蛙腿狀5例,左下肢腫脹2例。輔助檢查:血紅蛋白63~97g/L,白細胞(12.4~22.5)×109/L。頭顱CT掃描1例示腦室出血。胸片3例示支氣管肺炎。雙側膝關節正位片5例示:普遍性骨質疏松,骨骺中心無結構,干骺端鈣化帶增厚,骨膜出血4例,股骨遠端骨折1例,左肱骨正斜片1例示左肱骨呈梭形樣。

    1.2方法8例患兒在糾正水、電解質紊亂抗感染的基礎上,給予靜脈滴注VitC300mg/d,至肢體腫脹消失。骨折患兒以小夾板固定3周,同時肌注VitD、補鈣、補鐵。7例癥狀、體征約3周消失,體重增加,3個月后隨訪復查X線片示骨折愈合、血腫吸收,肢體活動自如,無功能障礙。

    2護理

    2.1一般護理保證患兒足夠睡眠,加強患兒口腔、皮膚護理。保持呼吸道通暢,必要時給予氧氣治療。

    2.2消除或減少清理呼吸道無效的相關因素經常更換患兒,使其保持有利于排痰的位置,如頭低腳高位,必要時給予霧化吸入。

    2.3對癥護理觀察病情變化,如監測體溫,觀察神志、瞳孔、囟門、呼吸等,及時發現問題,報告醫師協同處理。

    2.4骨折肢體護理

    2.4.1密切觀察患肢血循環若出現腫脹、疼痛加劇、動脈搏動減弱或消失、手足麻木、針刺反應遲鈍、患肢手指或足趾活動受限、手腳蒼白或青紫、手足溫度比對側低或冰涼等情況,應通知醫生進行處理。

    2.4.2觀察、調整夾板的松緊度使其能達到固定骨折部位的作用,又不造成血循環障礙。小夾板的繩帶,在夾板上來回移動。如繩帶移動能達到1cm,說明夾板松緊合適,如果繩帶移動范圍過大或不能移動,則說明夾板捆的松緊不合適,需調整夾板松緊度。

    2.4.3防止骨折再移位加強對患肢的保護,防止受到外力磕碰,需移動時一定要有充分的扶托,定期復查X線。

    2.4.4預防患肢腫脹將患肢抬高至少高于心臟水平,以減輕患肢腫脹。

    3討論

    該病見于因人工喂養未及時添加輔食的嬰幼兒,提倡母乳喂養,母乳是嬰幼兒最理想的天然食物,它不僅能全面提供4~6個月以內嬰幼兒需要的各種營養物,而且可增強嬰幼兒對疾病的抵抗力,母乳中維生素C含量高于牛乳,牛乳中所含維生素C不僅比母乳少且可因加熱消毒被破壞[1]。人工混合喂養嬰幼兒應選用優質乳制品,合理調配,供量充足,在消毒的同時應注意生素C可因加熱消毒被破壞,故加熱時間不可過長。及時添加輔食,隨著嬰幼兒不斷成長發育,消化吸收功能逐漸成熟,單純乳類喂養已不能滿足其營養需要。因此,不論母乳喂養、人工喂養還是混合喂養的嬰幼兒都應按輔食添加的原則及時添加輔食。小夾板外固定是一種以制動達到動力平衡的外固定方法[2]。其優點是:比石膏繃帶固定范圍小,一般不包括骨折的上、下關節,且便于傷員早期功能鍛煉。夾板固定后也不會妨礙肌肉的縱向收縮運動。當肌肉收縮時,可以使骨折端互相擠壓,有利于骨折愈合。同時肌肉收縮時體積膨脹,肢體的周徑變粗,使夾板、繃帶和固定墊內的壓力暫時增加,使一些殘余的骨折移位進一步得到矯正。但小夾板固定對肌肉豐厚部位的骨折和長斜形短縮移位的骨折固定力不足。小夾板固定時用的壓墊、分骨墊容易引起壓瘡。夾板使用不當還會引起骨筋膜室綜合征,造成嚴重殘疾。另外,小夾板容松動而失去固定效果,使復位的骨折移位。這些都是小夾板的不足之處。因此對應用小夾板固定的患者,正確的家庭護理指導必不可少。嬰兒壞血病需要早期診斷、及時治療,而積極護理,尤其是合理喂養、添加輔食,并與人性化護理和個性化健康教育相結合,是取得良好療效必要保證。

    參考文獻

    第9篇:護理論文范文

    【關鍵詞】前交叉韌帶重建膝關節僵硬

    目前,膝前交叉韌帶重建是韌帶斷裂后重獲膝關節正常功能的最佳治療方式。由于技術條件限制及治療措施差異,韌帶重建的手術療效也不盡相同。處理不恰當,往往會產生一些術后并發癥,如關節僵硬等[1]。自2002~2006年,作者共接診了15例在外院行韌帶重建術后關節僵硬的患者。現對這些情況進行回顧性總結,旨在分析其原因,探討其對策,以預防韌帶重建術后關節僵硬的發生。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    自2002年1月~2006年6月,作者共接診了外院前交叉韌帶重建術后發生關節僵硬15例患者,其中男11例,女4例,年齡23~45歲,平均32.5歲。韌帶重建方式:單純切開手術4例,切開重建石膏固定8例,關節鏡下重建石膏固定2例,全關節鏡下重建1例。韌帶材料:BPTB9例,腘繩肌6例。術前膝關節活動度30°~90°,平均65.3°。Lysholm評分43~65分,平均49.8分。

    1.2手術方式

    本組資料全部采用腰硬麻醉下全關節鏡松解術,無1例切開松解。ACL重建術后黏連部位多位于髁間窩。鏡下松解重點是清理髁間窩內條索樣黏連帶及瘢痕組織。大多情況下因髁間窩填塞,影響鏡下視野,宜先鈍性扇形分離,以形成工作腔隙,仔細分離韌帶周圍瘢痕與黏連帶,直視下將黏連帶及瘢痕組織刨除,注意保護好ACL。正確認識條索樣黏連帶與正常韌帶在鏡下形態、走形方向等方面的差異,是防止誤刨ACL的關鍵。鏡下松解與手法扳拿相結合,扳拿適可而止,避免暴力引起ACL斷裂或伸膝裝置的損傷。

    1.3術后康復

    術后即給予CPM機被動活動膝關節,每日2~3次,每次0.5~1h。常規服用NSAIDS藥物鎮痛,鼓勵床上主動膝關節功能康復。麻醉清醒后,允許病人拄拐保護下部分負重活動。

    2結果

    2.1膝前交叉韌帶重建術后關節僵硬產生原因

    根據責任來源,僵硬原因可分為醫源性因素、病人因素。具體分布見表1。表115例病例僵硬原因資料

    2.2治療方式對膝前交叉韌帶重建術后關節僵硬的影響

    本組資料中,切開手術12例,手術后應用石膏10例,關節鏡手術2例。具體分布如表2。表215例病例的治療方式統計

    2.3膝關節僵硬關節鏡松解術后療效

    本組資料全部在關節鏡下松解。手術前后活動度,Lysholm評分明顯改善(P<0.01),見表3。表315例病例關節鏡松解前后療效比較

    3討論

    3.1前交叉韌帶重建術后膝關節僵硬原因

    韌帶重建術后良好的關節功能有賴于術中韌帶位點準確定位[2~5]、可靠固定、術后恰當治療。通過本組資料分析,前交叉韌帶重建術后膝關節僵硬原因與下列因素有關:(1)治療措施不恰當。膝關節切開重建ACL,術后石膏固定,不注重或術后無法進行及時、有效的功能康復,導致膝關節內外出現黏連,是前交叉韌帶重建術后膝關節僵硬最常見原因。(2)術中韌帶骨道定位偏差。操作技術缺陷,術中忽視位點標記點正確應用,是引起韌帶位點偏移常見原因。缺乏必要的韌帶重建專用工具,徒手定位,也是導致定位點不準確原因之一。沈灝等[3]報道了194例ACL重建,36例出現定位失誤,其中2例失誤不可挽回。本組15例資料中,3例因定位錯誤導致術后關節僵硬。(3)康復訓練不及時或不完善。關節內手術,不論創傷大小,都有關節黏連可能。本組15例資料中,2例因康復訓練因素術后膝關節出現僵硬。因此,必須注重術后早期的功能康復。

    3.2術后僵硬的處理

    一旦僵硬形成,如保守治療無效,應盡早考慮手術松解,首選關節鏡下松解。松解時機應恰當,作者認為最好在術后2~6個月內進行。2個月后韌帶與骨已初步愈合[6],黏連相對較輕,松解容易,對康復影響小,術后療效肯定。術中既要兼顧關節活動度最大化,又要避免重建的韌帶斷裂。對位點異常病例,如果嚴重影響活動度恢復或發生斷裂,可考慮同期或Ⅱ期韌帶翻修手術。本組資料全部在關節鏡下進行,12例病程小于6個月,術后活動度恢復至100°~130°。3例病程大于6個月,其中1例韌帶位點異常,松解過程中韌帶斷裂,Ⅱ期行韌帶翻修。

    3.3韌帶重建術后關節僵硬的預防措施及對策

    膝關節韌帶重建術后滿意療效的取得,有賴于手術技術的正確應用、術后恰當的治療及功能鍛煉。通過對本組資料分析,作者體會到避免關節僵硬,應注意下列注意事項并采取相應對策。

    3.3.1術中充分暴露及利用定位標記的骨性結構,最好應用專用器械,做到準確定位,為術后功能康復提供良好的手術保證。

    3.3.2摒棄陳舊的治療措施,轉變治療理念。前交叉韌帶重建盡可能在關節鏡下進行,術后避免應用石膏固定,在不影響韌帶穩定性前提下,早期開展功能鍛煉,避免關節內黏連的發生。

    3.3.3前交叉韌帶重建術后警惕關節僵硬的發生。一旦關節內黏連形成,盡早行關節鏡下松解手術。如韌帶位點異常影響活動度改善,或發生韌帶斷裂,可行韌帶翻修或留待Ⅱ期處理。

    【參考文獻】

    [1]MajewskiM,KentschA.ANewtechniqueforarthroscopicmanagementofpainfulstiffkneeafteranteriorcruciateligamentreconstructionduetofemoralmalpositon[J].KneeSurgSportsTraumatolArthrosc,2002,10(6):335-339.

    [2]李大剛,吳志偉,楊俊,等.關節鏡下重建前交叉韌帶位點的選擇與固定[J].中國骨與關節損傷雜志,2006,21(8):622-624.

    [3]沈灝,蔣垚,趙金忠,等.關節鏡下前十字韌帶重建術術中失誤原因的分析與對策[J].中華骨科雜志,2003,23:396-399.

    [4]夏亞一,孫正義,黑坂昌弘,等.應用半腱肌、股薄肌和髕韌帶在關節鏡下重建前交叉韌帶65例[J].中華創傷雜志,2001,17:347-349.

    主站蜘蛛池模板: 亚洲国产成人精品女人久久久| 国产成人无码av在线播放不卡 | 成人免费无码大片A毛片抽搐色欲| 97成人在线视频| 曰批视频免费30分钟成人| 国产成人综合洲欧美在线| 亚洲av无码精品国产成人| 成人深夜福利视频| 国产成人av一区二区三区在线观看| 久久久久国产成人精品| 国产精品成人无码久久久| 亚洲在成人网在线看| 在线成人a毛片免费播放| 色综合天天综合网国产成人网| 国产成人免费电影| 成人免费无码大片A毛片抽搐| 国产成人av一区二区三区在线观看| 最新国产成人ab网站| 久久久久亚洲AV成人无码网站| 国产成人综合在线视频 | 国产成人精品免费视频大全| a级成人毛片完整版| 国产成人av乱码在线观看| 国产成人无码午夜视频在线观看| 成人毛片免费观看视频大全| 91成人在线播放| 青青草国产精品欧美成人| 亚洲国产成人精品青青草原 | 国产精品成人无码视频| 成人在线不卡视频| 成人深夜福利在线播放不卡| 成人片在线观看地址KK4444| 成人精品一区二区不卡视频| 中文字幕成人在线| 欧美成人高清手机在线视频| 日韩成人免费在线| 成人欧美视频在线观看| 成人午夜视频免费| 国产成人精品久久| 亚洲色成人网一二三区| 久久久久99精品成人片欧美|