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    衛生信息的基本功能精選(九篇)

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    衛生信息的基本功能

    第1篇:衛生信息的基本功能范文

    電子病歷也叫計算機化的病案系統,它是用電子設備(如計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,來取代手寫紙張病歷。與傳統病歷易變質、占地多、不易保管、查找和存取麻煩不同,電子病歷因其傳送速度快、共享性好、存取方便、成本低等優點而被認為是醫院信息系統發展的重要目標之一。世界上不少國家都在電子病歷系統的研究上投入了很大人力物力,美國也是其中之一。從20世紀初開始,HL7與美國EHR合作組織開始研究電子病歷系統的相關標準《電子病歷系統功能》,歷時數年,終于在2007年2月21日獲得美國國家標準局的批準成為國家標準。這一標準凝聚了全球眾多專家的智慧,對于我國電子病歷標準的制定具有十分重要的參考價值。

    電子病歷系統的幾個定義

    實際上,HL7 在開發《電子病歷系統功能模型(EHR System Functional Model,EHR-S FM)》之前,電子病歷系統的定義已經有了很多種,分別來自美國醫學會(IOM)、國際標準化組織(ISO)和歐盟標準組織(CEN)。

    1.電子病歷系統是產生、使用、儲存和檢索病人健康信息紀錄的一套機制和裝置,通常設在衛生服務機構內,包括人員、數據、規章制度、操作規范、處理和儲存設備(如紙張、筆、硬件和軟件)、通信和其他為之服務的設施。(IOM,1997)

    2.電子病歷系統縱向采集個體的電子化健康信息(包括個人健康情況和衛生服務),只有經過授權的用戶才可以隨時獲得相關的個體信息或群體信息,提供改善衛生服務質量(安全、效率)的知識和輔助決策信息,提高衛生服務機構的工作效率。(IOM,2003)

    3.電子病歷系統是記錄、檢索、處理電子健康信息的系統。(ISO/TS 18308,CEN 13606)

    HL7 開發《電子病歷系統功能模型》的目的是要明確電子病歷系統應該具備的功能,這些功能按用戶的視角描述,使電子病歷系統的功能表達標準化; 同時,通過建立特定服務單元(care settings)和區域(realms)的功能范例(Functional Profiles,FP),使不同國家、不同衛生機構電子病歷系統的功能描述有統一的方法和共同的理解。這些特定的服務單元和區域可以是同一個國家的不同衛生機構(如重癥監護室、心臟病區、診察室),也可以是不同國家的衛生機構(如某些國家的初級衛生保健機構)。

    功能模型的基本內容

    HL7開發的電子病歷系統功能框架(functional outline,FO)由直接醫療功能(DC)、支持信息功能(SP)和基礎架構功能(IN)三個部分組成,用來概括所有可能用到的電子病歷系統功能(共140個)。功能范例(functional profiles,FP)只包含準備使用的電子病歷系統功能。功能范例必須受功能框架的三個組成部分的約束(參見圖1)。

    功能列表最多有4級目錄,如圖2所示。例如DC1為直接醫療的一級目錄,表示醫療管理功能; DC1.1為二級目錄,表示醫療管理功能中的記錄管理; DC1.1.1為三級目錄,表示醫療管理功能記錄管理標識和維護患者記錄; DC1.1.3.1為四級目錄,表示醫療管理功能記錄管理來自外部的數據和文檔從外部臨床來源獲取數據和文件。最底層的目錄為功能構件名稱,如圖2中的DC1.1.1、DC1.1.2、DC1.1.3.1、DC1.1.3.2、DC1.1.3.3。

    直接醫療功能列表有3個一級目錄、65個基本功能構件(參見表1)。

    支持信息功能列表有3個一級目錄,分別是: S.1臨床支持,S.2測量、分析、研究和報告,S.3 管理和財務,共有50個基本功能構件(略)。

    基礎架構功能列表是電子病歷系統生產廠商關心的內容,有7個一級目錄、25個基本功能構件(參見表2)。

    創建功能范例

    功能模型的具體應用要通過創建功能范例來實現。功能范例是為了適應特定目的、特定用戶、特定保健機構、區域等而選擇的一套功能,用來管理功能主列表,每個單獨的電子病歷系統只用到整個功能框架包含的部分功能。所以,電子病歷系統不直接遵從功能模型,而是遵從功能范例。創建功能范例的步驟:

    1. 提供一般的范例信息。所有范例都需要有一個唯一的標識來說明該實例的一般信息,包括標識該實例和作為該實例產生基礎(該實例將要遵從)的功能模型說明為何要創建該功能范例、如何使用該范例等。還包括該功能范例擬應用場合(應用軟件)的描述和定義,說明其理念、范圍、目標讀者,可舉例說明。

    2. 創建一致性條款。一致性條款要回答如下問題: 用什么表明該功能范例與功能模型具有一致性?該問題為在功能范例創建者、電子病歷系統開發、認證和測試組織者、用戶之間提供了溝通的可能性,使得在本領域內使用“一致性系統”、“兼容性系統”或“一致實例”等詞匯時有明確的標準。一致性等級表達方式有三種:

    必須(shall): 表示強制性,是必須的行為;

    應該(should): 指特別適用的推薦行為;

    可以(may): 表示可選擇、可允許的行為。

    所有功能都被設置了三個優先程度,即目前必需、將來必需或可選。

    3. 選擇功能。從功能模型中選擇滿足所要創建的范例的功能構件; 盡量使用與功能構件一樣的ID號和功能的名稱、陳述,只允許有限的、可控的本地化。允許增加新的子功能或將一個功能分解或增加一個新的子功能; 為所選的功能設置優先; 為所選的功能或添加的功能創建一致性標準。

    4. 創建一致性標準。一般情況下,功能范例直接從功能模型繼承一致性標準或者從功能模型中的一致性標準派生出一致性標準。范例必須繼承所有功能模型中的強制性條款。

    功能范例示例

    急診部信息系統(Emergency Department Information System, EDIS)功能范例(EDIS-FP)是HL7急診醫療興趣小組(EC-SIG)的項目,目的是按照HL7電子病歷系統功能模型,為急診部的信息系統提出標準的功能范例。通過產生一個穩定的、可用的功能范例,勾勒出EDIS的基本功能,包括對其評價的一致性標準,以期為急診部門建設、優化和評價其信息系統制定出一個開放的、客觀的標準。EDIS-FP是目前HL7電子病歷功能模型包中提供的唯一功能范例。EDIS功能范例列舉的功能103個直接來自電子病歷系統 FM的功能構件,其中直接醫療層次有50個,支持信息層次有30個,基礎架構層次有23個,在功能框架下自定義的功能37個。

    總體說來,HL7電子病歷功能模型是電子病歷產品開發的高層框架標準,通過創建功能范例,可以用標準的方法描述特定電子病歷產品所具有的功能。很顯然,只有在明確功能的基礎上,才能進一步開發電子病歷的下層標準,如為了實現某一個功能需要開發哪些子系統,需要采用哪些電子病歷的內容標準、編碼標準、信息模型、子系統之間的互操作標準,以及系統與系統之間的互操作標準,尋找能滿足產品功能的開發商和合作伙伴。

    (本文作者王才有的工作單位為衛生部統計信息中心,其他作者的工作單位均為第四軍醫大學)

    作者簡介 徐勇勇

    教授,博士生導師,第四軍醫大學衛生統計學教研室主任,第四軍醫大學衛生信息研究所常務副所長。擔任軍隊“十五”重大課題《網絡條件下醫院統計的深化與標準化》首席專家,主持完成了國家自然科學基金及國家“863”項目多項,是《國家衛生信息標準基礎框架》項目負責人。參與了軍內外多項標準制定工作,發表學術論文近100篇,主編國家級教材2部,培養博士研究生16人、碩士研究生11人。現任中國衛生信息學會衛生信息標準化專業委員會主任委員、全軍衛生信息學專業委員會副主任委員。

    鏈接一:HL7與HIPAA

    談到美國的醫療制度和衛生信息化,不能不提到《健康保險接替和責任法案》(Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA)。這是1996年美國國會通過的聯邦法律,目的是保證美國人的健康權益:

    1. 工作變動或失業時健康保險不能中斷;

    2. 病人有權決定如何使用保存在醫療機構的個人健康信息;

    3. 要求醫療機構在絕對保障病人隱私的前提下,通過統一標準和信息技術傳遞醫療信息,延續病人的醫療保險所需要的各種信息傳遞。

    從衛生信息化的角度,HIPAA可以稱為“美國衛生信息的國家大法”。從1996年起HL7參與美國HIPAA,成立了專門的特別興趣組,實施了一系列工作項目,制定了支持健康保險及其他索賠附件電子報文處理的標準。該興趣組是HIPAA指定的標準維護組織中HL7的代表。不過,值得注意的是HIPAA費用補償的交易方式主要采用的是HIPAA/EDI交換標準,而不是我們想象中的HL7交換標準。

    鏈接二:電子病歷系統的研究熱點

    完整的電子病歷系統是非常復雜的,需要有一個不斷完善和發展的過程。目前,電子病歷的研究主要集中在以下幾個技術環節:

    1. 電子病歷的結構。病歷是一個人的健康歷史。它包含的內容種類很多:首頁、醫囑、病程記錄、各種檢查檢驗結果、手術記錄、護理信息等。這些信息產生于各個就診環節和多個不同的系統中,既有結構型數據,也有非結構型數據,要把這些信息組織起來,在計算機內部需要建立病歷的描述結構或者說電子病歷的數據模型,這是電子病歷的基礎。

    2. 病歷信息的安全機制。病歷是已經執行的病人醫療過程記錄,也是將要執行的醫療操作的依據。病歷內容具有法律效力,另外,病人信息還是病人的隱私。因此,使用電子病歷系統必須建立一套安全機制。

    第2篇:衛生信息的基本功能范文

    一、總目標

    到20xx年底在全縣范圍內建立兒童免疫預防接種信息管理網絡平臺和國家、省、市、縣、鄉免疫預防接種網絡體系,實現全縣兒童預防接種信息共享與管理。

    二、具體目標

    1、20xx年完成全縣的兒童免疫預防接種信息管理系統建設工作,基層預防接種單位建立并正常運行兒童免疫預防接種信息管理系統。

    2、已使用并將繼續使用其他兒童預防接種信息管理系統軟件地區,必須按中國疾病預防控制中心制定的《兒童預防接種信息管理系統數據交換集成標準》的要求,對應用軟件進行調整,按照時間安排實現與國家、省、市、縣級信息管理平臺的數據交換。

    三、系統的基本功能

    兒童預防接種信息管理系統分為接種點客戶端軟件和國家信息管理平臺兩個部分,系統的基本功能為:

    (一)接種點基本服務和管理功能

    在預防接種實施過程中,接種人員通過接種點客戶端軟件對當天接種的疫苗、冷鏈運轉等情況進行登記,完成免疫服務基本資料的建檔。每次兒童接種后及時將接種信息錄入系統,同時對下一次接種進行預約。通過從國家信息管理平臺將流動兒童的接種信息下載到接種點客戶端軟件系統中,完成對流動兒童的接種。利用接種點客戶端軟件,可以隨時對兒童接種情況進行查詢、統計,還可以打印預約通知單、統計結果和接種卡證。

    (二)國家、省、市、縣級對接種信息的監測和管理功能

    各級通過國家用戶權限管理系統授權登錄國家信息管理平臺,對轄區兒童預防接種情況進行動態監測。工作人員通過查詢兒童的個案信息實現對兒童接種個案信息管理;按《預防接種工作規范》要求,對一、二類疫苗的接種情況和流動兒童接種情況進行統計分析;通過上傳下載日志分析接種點上報的個案數、頻率、及時率、成功率,及時發現接種點常規免疫工作中存在的問題。

    四、運行系統的基本條件

    (一)縣級疾病預防控制機構運行系統的基本條件

    1、具備用于轄區日常業務管理的計算機1臺(處理器頻率高于1500MHz,內存大于256MB);

    2、保障寬帶網絡接入(ADSL或光纖)及維持運轉;

    3、Windows操作系統、防病毒軟件;

    4、具有2名能熟練使用計算機并有免疫規劃信息管理工作經驗的人員。

    (二)鄉級防保組織和接種單位運行系統的基本條件

    1、開展日常預防接種服務的計算機1臺(處理器頻率高于1500MHz,內存大于256MB),用于接種證、報表或其他資料打印的存折式打印機1臺。

    如果數據采集方式采用磁卡或條形碼等,鄉級還須配有相應的數據識別設備。

    2、保障寬帶網絡接入(ADSL或光纖)及維持運轉。

    3、Windows操作系統、防病毒軟件。

    4、具有至少2名能熟練使用計算機并具有一年以上免疫服務工作經驗的人員。

    承擔此工作的人員要有較強的工作責任心,中專以上學歷,執業醫師(護師),獲得預防接種資格證書,年齡最好在45歲以下。

    (三)縣級如需建立本地系統應用管理平臺的條件

    1、用于接入公網的2-10M光纖,至少2個公網IP地址;

    2、PC機服務器、防火墻、3000VA在線式不間斷電源等各1臺;

    3、Windows Server操作系統、Linux操作系統、Oracle數據庫(市級平臺可采用SQL Sever數據庫)、NET 平臺;

    4、1名軟件、硬件系統維護人員,2名免疫規劃專業人員。

    五、實施辦法

    (一)經費

    1、兒童免疫預防接種信息系統建設費用分為兩類,一類系統硬件設備包括計算機、打印機和讀卡器,另一類是系統維護費,包括軟件應用安裝與培訓費、每年系統維護費和硬件折舊費(硬件折舊期5年)。

    2、縣級疾病預防控制中心提供預約通知空白單。有條件的地區如果使用條形碼或磁卡等設備,應以縣為單位統一部署。

    (二)人員培訓

    兒童預防接種信息化工作對人員的素質要求較高,需要加大培訓和技術支持力度才能保證系統的部署和正常運轉,根據信息系統的建設規劃,衛生局、疾控中心將對全縣各級各類醫療機構信息管理人員進行集中培訓。培訓內容包括客戶端軟件的安裝、使用、系統管理、國家信息管理平臺的使用等,培訓的重點應放在鄉級防保組織和接種單位人員對客戶端軟件的使用上。培訓結束時要求學員均應參加考核,鄉級防保組織和接種單位人員須獲得地方衛生行政部門頒發的軟件操作技能培訓合格證,并持證上崗。

    (三)建立基本信息檔案

    兒童基本信息檔案由建立兒童預防接種證(卡)的原鄉級防保組織和接種單位,在系統啟動后3個月內對所有在冊20xx年1月1日以后出生的兒童預防接種歷史資料進行信息錄入,建立兒童預防接種基礎數據庫,并為每一名兒童建立唯一的編碼,有條件的地區可以建立條形碼或磁卡等,以便系統自動識別和登錄。

    (四)職責分工

    1、縣衛生局

    (1)負責本轄區兒童預防接種信息報告工作的管理,建設和完善兒童預防接種信息管理系統,并為系統正常運行提供保障條件。

    (2)結合本轄區具體情況,組織制定兒童預防接種信息報告工作方案,落實兒童預防接種信息報告工作。

    (3)定期組織開展對鄉級防保組織、接種單位兒童預防接種信息報告管理工作的監督檢查。

    2、縣疾病控制中心

    (1)制定本轄區兒童預防接種信息報告管理系統實施計劃,指導鄉級防保組織和接種單位開展信息系統實施工作,提供相關技術支持。

    (2)負責本轄區兒童預防接種信息報告業務管理、技術培訓、督導和鄉級防保組織、接種單位兒童預防接種信息報告的質量控制,開展考核和評估工作。

    (3)負責本轄區兒童預防接種信息的收集、分析、評價、報告和反饋。

    (4)負責本轄區兒童預防接種信息報告的數據備份,確保報告數據安全。

    (5)承擔本轄區尚未實施兒童預防接種信息管理系統的鄉級防保組織、接種單位的預防接種統計信息錄入和上報。

    3、鄉級防保組織或接種單位

    (1)建立健全預防接種證(卡)登記管理制度和預防接種信息報告制度。

    (2)負責本單位和村級接種單位預防接種服務人員的兒童預防接種信息報告培訓。

    (3)實施兒童預防接種信息管理系統的鄉級防保組織或接種單位,負責信息管理系統的使用管理。

    鄉級接種單位負責兒童預防接種個案信息的收集、登記、錄入和網絡報告;負責信息管理系統的日常維護和數據備份,確保系統和數據安全。

    有村級接種單位的鄉級防保組織,還需承擔轄區內村級接種單位兒童預防接種接種個案信息的錄入和網絡報告。

    (4)尚未實施兒童預防接種信息管理系統的鄉級防保組織或接種單位,按照《預防接種工作規范》的有關規定開展接種率報告。

    第3篇:衛生信息的基本功能范文

    關鍵詞:智能化住宅;問題;數字化社區;前景

    1智能化住宅概念

    智能化住宅的概念,最初是從智能大廈的基本含義中延伸和發展而來的。20世紀80年代中后期,國際社會把智能大廈的概念推向住宅,形成了“智能住宅(SMARTHOME)”的概念,而國內則隨著智能大廈的發展,結合本國居民小區發展的實際情況,到20世紀90年代中期才提出“智能化小區”的新理念。

    2住宅小區智能系統基本功能要求及技術要求

    2.1住宅小區智能系統基本功能要求

    住宅小區智能系統應該具備以下四個方面的基本功能要求。安全防衛,如:電子巡更、對講(可視)與門禁控制、防盜報警等;物業服務與管理,如:物業管理綜合信息服務、遠程抄收與管理等;信息網絡與布線,如:開關控制量傳遞、模擬計量數據傳送、程控數字交換等;家庭智能化,如:家電智能控制、室內人工環境調控等。

    2.2住宅小區智能系統基本技術要求

    (1)先進性。住宅是一個使用壽命較長的大件商品,在選擇智能化系統技術與設備時,要充分考慮一定的超前性,避免過早淘汰。

    (2)成熟可靠性。在考慮先進性的同時,要注意技術的成熟性和可靠性,保證運行穩定和可靠。

    (3)開放和兼容性。無論是系統設備網絡拓撲結構,還是操作軟件應具有良好的開放性和兼容性,避免因硬件種類多而采用多種網絡操作系統給系統集成和應用帶來困難。

    (4)升級性。隨著社會與經濟的不斷發展和進步,住宅小區智能系統的規模、功能與技術水平將會不斷提高,用戶的需求也會不斷變化,住宅小區智能系統應充分考慮未來拓展的可能性及服務水平升級發展的需要。

    3智能化住宅小區的發展現狀及存在的問題

    3.1智能化住宅小區的發展現狀

    自從20世紀90年代中期中國出現了“智能化住宅小區”的新理念之后,國內的智能化小區建設才逐漸發展起來。但與國際社會相比,國內的智能化住宅小區建設起步較晚,人們對智能化小區的認識和理解還不夠深入,技術開發也還遠遠不足,大多相關產品的開發還主要是單一功能專用產品。

    目前國內智能化小區的建設由于受各地之間經濟水平差別的影響及居民的經濟能力差異,多數的居民小區開發仍停留在科技含量較低的水平,所謂“智能化”,在更多的成份上還僅限于一種炒作。

    3.2智能化住宅小區建設中應注意的問題

    (1)開發商盲目追求先進或片面追求低成本。

    個別項目在設計和建設過程中,盲目追求智能化系統的高檔次、全覆蓋,過分強調了智能化系統的作用,忽視了中國的文化背景和人們的實際生活水平,超出了業主的功能需求。相反,有些項目將智能化系統看作是額外開支,片面追求建筑低成本,造成智能系統成了擺設。

    (2)智能化住宅小區沒有遵循“以人為本”的原則。

    住宅最要緊的是居住的舒適方便程度,小區建設應當在這方面多下功夫,而不能將其延伸為高度自動化和現代化的辦公室,因此,物業管理和社區服務的智能化應是小區智能化的重點。也有些智能小區過分強調安防,安裝了太多的攝像機,使小區居民感覺個人隱私得不到必要的保護和尊重。

    (3)從業隊伍不夠專業。

    設計部門對智能化產品的了解不夠全面,對智能化設計的技術方法和經驗不夠成熟,尤其在系統集成方面較弱,還需要產品廠家和系統集成商的支持;開發商缺乏對總體集成和系統更新與擴展的考慮,往往邊招標、邊設計、邊施工、邊修改,造成返工、浪費嚴重;施工隊伍素質較差,缺乏經過正規訓練、經驗豐富的施工人員,造成施工效率低;物業管理公司缺乏管理智能化住宅的經驗,以及管理層次與能力低下,造成后期管理的一系列問題。

    (4)要從管理入手,解決好有關行業間的諧調問題。

    智能化產業是個跨多個行業的項目,涉及消防、郵電、安保、自動控制、公共衛生等多個部門,從立項、設計、施工、裝飾、物業管理,跨過的行業大多都是法規、標準各自獨立。要想解決好這個問題,必須人管理入手,在相關部門間做好協調,在跨行業的管理問題上加強聯絡和協商,制定跨部門的管理規定,共同探討發展的課題,促進行業的進步。同時,還需要提高行業自律,提升自身業務水平,使小區的智能化功能得到充分利用。

    (5)太陽能及環境能源的利用技術研究有待提高。

    隨著地球不可再生資源的日益匱乏,應加強節能技術、生態技術、環境效應等技術與材料的研究與應用,智能設備

    與智能房屋相互適應的設計與技術的研究,使智能住宅走上可持續發展的軌道。

    4發展前景:從智能化社區到數字化社區

    人類已經進入了數字化、信息化時代,無孔不入的數字化信息,不僅改變著人們工作、商務的模式,也開始全面改變人們生活的觀念,因此,數字化社區的概念便應運而生,成為比智能化社區更高的社區形式

    所謂數字化社區,就是通過數字化信息將管理、服務的提供者與每個住戶實現有機連接的社區。這種數字化的網絡系統,使社會化信息提供者、社區的管理者與住戶之間可以實時地進行各種形式的信息交互,由于現代網絡瀏覽器的先進性以及多態的表現性,加上各種網絡多媒體技術的應用,從而營造出了一個豐富多彩的虛擬社區。數字化社區是由于有一個數字化的平臺,數字化社區比傳統社區的提供更加有效的管理、更加豐富的文化、更加全面的服務。未來的數字化社區應向以下三個方向發展。

    數字化社區成為人文社區。當各種類型的“數字社區”都建好以后,應該從為數字文化發展構建良好的人文生態環境入手,提煉數字化所蘊含的人文精神,并使人文精神成為人們在數字化世界生存與交往的精神支柱,成為數字化時代的主旋律。同時,還應不斷加強居民的人文教育,提升居民的人文素質、培育人文精神,以更好地構建適應人類生存與交往的“數字人文社會”,并使之與現實的“人文社會”形成良好的互動。

    數字化社區成為科技社區。數字化社區應該是一個設施齊全、環境優雅、有利工作、方便生活、且具有高尚文化品位和科技水平的社會基層區域,這就不僅對政府構建信息化平臺和控制管理平臺、提供物業服務和信息資訊服務等提出了要求,也對社區居民的科技素養提出了更高的要求。因此政府應以數字化社區建設為契機,將科學技術日新月異的發展滲透、融入到數字化社區的建設,加快科學技術普及的力度。

    數字化社區成為綠色社區。“綠色社區”不但是指社區內環境的綠化美化,而更多強調的是社區的環保、節能等生態效應。一個沒有環保意識的社區在未來的建設中是沒有生存余地的,因此數字社區要左手抓信息化,右手抓生態,同時還要有節能指標體系和技術政策作指導,只有這樣數字化社區才能做到可持續發展。

    參考文獻

    [1]高鵬.談智能化小區[J].中國智能建筑信息網,2004,(5).

    [2]秦保根.智能住宅小區建設初探[J].廣東通信技術,2001,(5).

    第4篇:衛生信息的基本功能范文

    關鍵詞:UML;建模;HIS

    中圖分類號:TP311.5文獻標識碼:A 文章編號:1009-3044(2010)01-121-03

    The Hospital Information System Modeling Based on UML

    LI Ting-quan, DING Chen-lu, ZHOU Chao

    (Chongqing Communication Institute, Chongqing 400035, China)

    Abstract: UML is an object-oriented modeling language which can map the user's business requirements into the model and improve the scalability and the efficiency of the system. This paper will illustrate some diagrams in UML such as the use case diagram, sequence diagram, collaboration diagram, state diagrams and activity diagrams, furthermore the business processes and requirements of the HIS will also be analyzed and designed to express the accurate functional needs of the system. In this case, UML could solve all the indeed analysis of the requirements and the actual modeling of the business, therefore a good foundation has been made for the overall planning of the next step.

    Key words: UML; modeling; HIS

    醫院信息系統(Hospital Information System, HIS)[1],是指利用計算機軟硬件技術、網絡通訊技術等現代化手段,對醫院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理,對在醫療活動各階段中產生的數據進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息,從而為醫院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務的信息系統,醫院信息系統是現代化醫院建設中不可缺少的基礎設施與支撐環境。需求分析決定系統開發的成敗,軟件建模技術使系統開發走向成熟。使用UML建模方式,將客戶不斷變化的業務需求映射到模型中,能大大提高系統的擴展性和開發效率。

    1 統一建模語言UML

    1.1 UML的定義

    UML(Unified Modeling language)[2],是一種面向對象的建模語言。它的主要作用是幫助用戶對軟件系統進行面向對象的描述和建模,它可以描述從需求分析、系統設計、編碼和測試等軟件開發全過程。

    UML由視圖(View)、圖(Diagram)、模型元素(Model Element)和通用機制(General Mechanism)等幾個部分組成。

    視圖(View)是表達系統的某一方面特征的UML建模元素的子集,視圖并不是圖,它是由一個或多個圖組成的對系統某個角度的抽象。在建立一個系統模型時,通過定義多個反映系統不同方面的視圖,才能對系統做出完整、精確的描述。

    圖(Diagram)是模型元素集的圖形表示,通常是由弧(關系)和頂點(其他模型元素)相互連接構成的。

    模型元素(Model Element)代表面向對象中的類、對象、接口、消息和關系等概念。UML中的模型元素包括事物和事物之間的聯系。事物之間的關系能夠把事物聯系在一起,組成由意義的結構模型。

    通用機制(General Mechanism)用于表示其他信息,比如注釋、模型元素的語義等。

    1.2 UML的內容

    UML的重要內容可以由下列五種類圖來定義:

    第一類是用例圖(Use Case Diagram)[3],從用戶角度描述系統功能,并指出各功能的操作者。

    第二類是靜態圖(Static Diagram),包括類圖、對象圖和包圖,其中類圖用于定義系統中的類,描述類之間的關系(關聯、依賴、聚合等)及類的內部結構(類的屬性和操作),對象圖所使用的符號與類圖幾乎完全相同,它們是類的實例。包圖由包或類組成,主要表示包與包之間的關系,包與類之間的關系。

    第三類是行為圖 (Behavior Diagram),描述系統的動態模型和組成對象之間的交互關系。其中狀態圖描述一類的對象所有可能的狀態以及事件發生時狀態的轉移條件。而活動圖描述滿足用例要求所要進行的活動以及活動間的約束關系,有利于識別并行活動。

    第四類是交互圖(Interactive Diagram),描述對象之間的交互關系。一種成為順序圖,用以顯示對象之間的動態合作關系。另一種是合作圖,它側重描述對象之間的合作關系。如果強調時間和順序,則使用順序圖如果強調上下級關系,則選擇合作圖。這兩種圖合稱為交互圖。

    第五類是實現圖(Implementation Diagram),包括組件圖和配置圖。組件圖描述代碼部件的物理結構以及各組件之間的依賴關系。配置圖定義系統中軟硬件的物理體系結構。

    從應用角度看,采用面向對象技術設計系統時,遵從以下幾個階段[4]:需求分析、概要設計(總體設計)、詳細設計、編碼調試、測試、維護,這也是瀑布式軟件生命周期開發過程。用UML建模及 Rational Rose工具的面向對象開發技術大致歸納為以下幾個步驟[5]:①建立用例框圖;②建立交互框圖;③細化上述一系列圖中的用例;④建立類框圖;⑤建立狀態轉換框圖;⑥軟件構造(編碼、調試、組件部分測試);⑦測試;⑧建立組件框圖:定義和瀏覽系統的實際軟件結構,描述系統組件之的編譯相關性;⑨建立部署框圖:定義應用程序在網絡結構中的實際部署,包括網絡布局和軟件組件在網絡上的位置;⑩維護。以上各步驟中存在反復、循環、細化。①、②屬于需求分析階段;③-⑤屬于設計階段(總體設計、詳細設計)。

    2 基于UML的 HIS建模

    下面結合某醫院信息系統 HIS項目,用UML圖來建模,根據項目規定和開發需要繪制了相應的圖形。

    2.1 功能模塊

    首先,根據衛生部《醫院信息系統基本功能規范》,結合該醫院實際情況和預算,將HIS分解成14個子系統,包括:數據字典維護分系統;門診掛號分系統;門診醫生工作站分系統;住院醫生工作站分系統;護士工作站分系統;藥品管理分系統;門診劃價收費分系統;住院病人入出轉管理分系統;住院收費管理分系統;病案病歷管理分系統;院長統計查詢分系統;醫療保險接口分系統;權限設置分系統;數據備份和恢復分系統。主要模塊的功能具體如下:

    門診掛號分系統:實現預約掛號、窗口掛號、處理號表、統計和門診病歷處理等基本功能。

    門診醫生工作站分系統:醫生處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術和衛生材料等信息。

    住院醫生工作站分系統:醫生處理診斷、處方、檢查、檢驗、治療處置、手術、護理、衛生材料以及會診、轉科、出院等信息。

    護士工作站分系統:護士核對并處理醫生下達的長期和臨時醫囑,對醫囑執行情況進行管理,同時完成護理及病區床位管理等日常工作。

    藥品管理分系統:對藥庫、門診藥房、住院藥房、藥品價格、藥品會計核算等信息的管理以及輔助臨床合理用藥,包括處方或醫囑的合理用藥審查、藥物信息咨詢、用藥咨詢等。

    門診劃價收費分系統:包括門急診劃價、收費、退費、打印報銷憑證、結賬、統計等功能。

    住院病人入出轉管理分系統:包括入院登記、床位管理、住院預交金管理、住院病歷管理等功能。

    住院收費管理分系統:包括住院病人結算、費用錄入、打印收費細目和發票、住院預交金管理、欠款管理等功能。

    病案病歷管理分系統:對病案首頁和相關內容及病案室(科)工作進行管理。

    院長統計查詢分系統:從醫院信息系統中加工處理出有關醫院管理的醫、教、研和人、財、物分析決策信息,以便為院長及各級管理者決策提供依據。

    醫療保險接口分系統:完成醫院信息系統與上級醫保部門進行信息交換的功能。

    2.2 用例圖(UseCase Diagram)

    用例圖用來描述系統應該具備的功能,顯示用例、參與者以及它們之間的關系。在用例圖中,參與者是指與系統交互的用戶,用例是對一個系統或一個應用的一種單一的方式所做的描述,是關于單個活動者在與系統對話中所執行的處理行為的陳述序列。在軟件開發過程中,恰當地使用用例可以有效地控制交互式開發過程。

    每個分系統可以用若干個用例圖來表達,本文借助Rose 2003軟件工具,以門診部掛號分系統中病人掛號為例,繪制了其用例圖(見圖1)。主要角色有:病人、掛號收費員。用例主要有注冊登記、產生病歷卡、付費,其中包括一些對用例的包含、擴展關系,如注冊登記包括記錄病人個人信息,安排就診科室等,付費方式有醫保、公費和自費等方式。

    2.3 時序圖(Sequence Diagram)

    時序圖描述了對象之間傳遞消息的時間順序,它用來表示用例中的行為順序,是強調消息時間順序的交互圖,它反映了若干對象的動態協作關系。主要分析對象所發消息的先后順序,說明對象之間的交互。它是對系統工作流程的一個過程反映,直接影響著系統將來是否與實際關系相符。圖2描述了病人掛號的時序圖。

    2.4 協作圖(Collaboration Diagram)

    協作圖用來表現系統的對象間的另一種交互,即時間和空間順序上的交互。雖然和時序圖表現交互的方式不同,但系統的時序圖和協作圖一般描述相同的內容。圖3描述了病人掛號的協作圖。

    2.5 狀態圖(Statechart Diagram)

    狀態圖是通過類對象的生命周期建立模型來描述對象隨時間變化的動態行為,顯示了該實體如何根據當前所處的狀態對不同的時間做出反應的。當行為的改變和狀態有關時才創建狀態圖。它是對類所描述的一個對象的一個補充,展示了此類對象所具有的所有可能的狀態及當某些事件發生時其狀態的轉移情況。如圖4所示,藥庫管理員在添加藥品時,首先登陸系統,然后進行藥品的添加,最后更新藥品信息。

    2.6 活動圖(Activity Diagram)

    活動圖用于展現參與行為的類的活動或動作,描述一個操作中所要進行的各項活動的執行流程,描述一個用例的處理流程或某種交互流程,對于每個用例均可畫出其活動圖,以便更詳細地描述該用例與角色的交互。如圖5所示,系統管理員在維護系統數據的活動中,可以進行兩種操作,即數據備份與數據恢復。

    以上主要結合醫院信息系統介紹了用UML來指導項目開發的需求分析和系統分析的過程,在軟件開發的后續開發階段系統設計、系統構造和系統測試等階段都可以使用UML的不同圖形表示工具來幫助我們做相應的開發設計,以具體實現軟件。這里因篇幅關系就不再一一詳述。

    3 結束語

    UML是用于對系統進行描述、可視化處理、構造和建立軟件系統的統一建模語言,適用于軟件開發的各個階段、各種應用領域。利用同樣的UML模型可以生成不同語言的框架代碼,而且可以通過反向生成,在編寫代碼過程中及時更新 UML模型。本文同時借助Rose 2003開發工具,結合醫院信息管理系統項目案例,繪制出各種相應的UML圖,從不同角度和層次上為系統分析、設計和實現提供了支持,從而很好地解決了系統建模問題。本系統以病人業務為中心,以信息管理為主線,以電子病歷為發展目標,集病人信息、費用信息、管理信息于一體的原則設計,盡可能地減輕事務處理人員的勞動強度,合理記錄醫院各類數據,確保數據的準確性,提高醫療管理和科學決策的水平,更好地為社會提供高質量高效率的服務。

    參考文獻:

    [1] 衛生部.醫院信息系統基本功能規范[S].2001.

    [2] Rumbaugh J,Jacobson I,Booch G.UML參考手冊[M].北京:機械工業出版社,2001.

    [3] Pilone D,Pitman N.UML 2.0 in a Nutshell[M].2nd ed.O'Reilly Media,2006.

    第5篇:衛生信息的基本功能范文

        建立系統數據庫是一項工作量大而又及其重要的工作,需要收集和整理大量數據資料,并且根據數據的類型、特征、含義和各種數據之間的邏輯關系來組織數據庫的邏輯結構。系統數據庫建設的好壞最終直接影響著系統建設的好壞;2)根據系統設計的總體目標和要求,按照系統可操作性和易用性原則設計系統的總體結構,確定其功能模塊;3)根據運用地理信息系統平臺提供的組件,二次開發函數及類庫,結合可視化的開發語言(VB/VC++)和各種環境評價預測模型建立生態環境地球化學信息系統。系統數據庫的建立數據庫的建立是生態環境地球化學評價信息系統建立過程中的一個關鍵環節,其很大程度上決定了最終信息系統的質量。信息系統的很大部分工作是存儲,管理和檢索大量的數據,使用戶能夠方便和有效地訪問系統中的數據。因此,設計一個合理而高效的系統數據庫結構模式至關重要,其能使整個系統迅速、方便、準確地為用戶提供所需的數據。根據生態環境地球化學調查和評價的要求,生態環境地球化學評價信息系統數據庫應該包括以下內容。1)基礎地理數據庫。包括:區域水系圖、地形圖、行政區劃圖、地質圖、交通分布圖、居民地分布圖、基礎設施分布及其屬性數據等。2)生態環境地球化學信息數據庫。包括:各種介質的地球化學采樣點數據、地球化學元素分析結果數據、水文生態測試數據、農業林業數據、城市調查數據等空間信息及屬性信息。3)各類標準數據庫。包括:土壤分級標準,土壤環境質量標準,水質評價標準,生活飲用水衛生標準等。4)生態環境模型庫。包括:土壤評價模型,水質評價模型,環境綜合評價模型等。5)調查成果資料,相關法律法規資料等。系統的功能模塊介紹根據系統設計的目標,生態環境地球化學評價信息系統應該包括如下幾個功能:系統的基本功能;地圖的顯示和控制功能;環境地球化學信息的屬性和空間數據管理功能;環境地球化學空間和屬性信息的查詢和統計分析功能;環境地球化學信息的分析評價和預測功能;各種專題成果的表達和輸出功能;各種文檔資料的管理和維護功能。系統基本功能模塊包括:工程數據的加載、保存、導入導出、打印、系統環境的設置,以及幫助等功能。地圖顯示與控制功能模塊包括:地圖導航;放大、縮小、漫游、刷新;圖層添加、刪除、更新、選擇等功能。環境地球化學信息的屬性和空間數據管理功能模塊包括:對屬性和空間信息顯示、刪除、添加、更改、備份等功能。

        環境地球化學空間和屬性信息的查詢和統計分析功能模塊

        1)空間和屬性信息查詢方式主要包括以下四種。①屬性瀏覽,以列表的方式顯示被選擇圖層的全部屬性數據;②基于空間特征的矩形查詢,根據用戶鼠標操作所選擇的矩形空間范圍,系統查找出該矩形空間范圍的空間實體,以及它們的屬性,并以列表的方式顯示被選擇空間實體的屬性信息;③基于空間特征的點選擇查詢,根據用戶鼠標所點擊的位置,系統查找該位置是否有空間實體,如果有,則顯示該空間實體的屬性信息;④基于屬性信息的查詢,在屬性數據庫中實現屬性信息的復合條件檢索,篩選出滿足條件的空間實體,以及它們的屬性,顯示這些空間實體的屬性信息。這四種查詢方式的查詢結果都應該實現了屬性數據與圖形空間實體的聯動與閃爍,并且被選擇的空間實體要閃爍顯示,相應的屬性數據也應該高亮度顯示。2)空間和屬性信息的統計分析應該包括以下內容。①對被選擇專題圖層數據的各個屬性字段進行基本統計量的統計計算,這些基本統計量包括最大值,最小值,平均值,中位數,標準方差等,并且根據被選擇的屬性實時生成相應的各種統計圖件;②對被選擇專題圖層數據的各個屬性字段進行相關分析,分析各個屬性字段之間的相關程度;③對被選擇專題圖層數據的屬性字段進行回歸分析,因子分析、主成分分析、聚類分析等統計分析,以便挖掘更多的隱含環境信息。環境地球化學信息的分析評價和預測功能模塊該模塊是系統中非常重要的一個功能模塊,應該能把生態環境地球化學評價和預測的新思想、新方法融入到其中,真正做到數據與圖形相融合,GIS與生態環境數學模型相結合,評價標準與評價方法想結合。1)評價模塊,應該包括:單因子評價,多因子評價、模糊綜合評價,空間結構分析,空間插值與等值線成圖等。單因子評價、多因子評價和模糊綜合評價塊應該實現根據被選擇專題數據,自動判斷其類型(土壤、水、動物等),然后,根據類型自動在評價標準數據庫中檢索其相應的評價標準進行評價。空間結構分析、空間插值與等值線成圖應該能夠根據被選擇專題數據的屬性字段,利用地質統計學和各種插值方法(樣條插值,鄰域插值,Krige插值等)對該字段進行等值線成圖。2)預測模塊,應該是一個相對比較靈活和難以把握的模塊,該模塊功能的設計完全取決于所建立的預測模型。現有比較普遍的預測的包括時間序列分析,灰色預測,馬爾可夫概型分析等預測模塊,當然也可以建立其他的生態環境預測模型。專題成果的表達和輸出功能模塊專題成果的表達和輸出功能模塊主要包括兩個方面:第一方面是對各種評價結果圖,等值線圖,環境預測圖的顯示,打印,導出;第二方面是對專題成果以報表的形式顯示,保存,打印等。文檔資料的管理功能模塊生態環境地球化學調查取得了大量的成果,這些成果大都以文檔的形式存在。除此以外,與環境相關的法律法規,評價標準以及評價方法等資料也大都以文檔的方式存在。因此,科學而有效地管理這些文擋資料非常的重要。文檔資料的管理功能模塊包括文擋的實時查詢,添加,修改,刪除等功能。

        實例

        按照上述的思路和方法,筆者選用MapGIS作為二次開發平臺,Access作為屬性數據庫管理系統,VisualC++作為開發工具,建立了洞庭湖濕地生態環境地球化學評價信息系統。系統實現了工程管理,地圖控制,空間和屬性數據查詢,統計分析,以及專題數據環境評價等功能。系統界面如圖4所示。5結束語雖然地理信息系統(GIS)以其獨特的技術手段和強大的空間數據管理、分析、顯示能力,解決了目前很多地質和環境領域的問題。但是,充分運用地理信息系統(GIS)對空間數據的顯示和分析能力,結合生態環境模型,建立生態環境地球化學評價信息系統對生態環境地球化學信息進行管理、處理、分析和評價還處于探索階段。本文對GIS在生態環境地球化學評價信息系統建設工作作了一些有益探索,希望以此推動生態環境地球化學評價信息系統的進程,提高我國生態環境地球化學評價,以及預測預警水平,為生態環境地球化學科研工作注入新的活力。

    第6篇:衛生信息的基本功能范文

    [關鍵詞]醫學細胞生物學 教學改革

    [中圖分類號]G622 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2015)12-0233-01

    臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能,能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。該專業學生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識,人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練。要具有對人類疾病的病因、發病機制做出分類鑒別的能力。隨著細胞結構及功能的相關知識和理論在醫學領域中的應用的不斷深入,“細胞生物學”已成為現代醫學的重要基礎,在醫學教育中占有重要的地位。對于現代醫科學生來說,具備“細胞生物學”的相關基礎知識和基本技能,是進一步學習其他醫學課程必不可少的條件。

    一、醫學細胞生物學課程內容體系和結構

    我校醫學本科專業自1978年開設以來,在教育部組織的1997年、2006年本科教學工作水平評估中分別達到“優”和“良”的水平。為內蒙古、吉林、遼寧等全國各地區培養了一萬多名合格的高級醫學專業人才,臨床專業畢業生遍布全國各省及美國、日本等國家。所招學生范圍逐年擴大,并分為漢班和蒙班,其中蒙班學生為蒙古族,他們主要為蒙古族中小學考上來的,蒙語授課兼修漢語。

    醫學細胞生物學以細胞生物學和分子生物學為基礎,是探索研究人體細胞發生、發育、增殖、衰老、死亡以及細胞結構與功能的異常與人類疾病關系的學科。課程基本內容有13章,包括細胞生物學緒論、細胞膜的化學組成與特性、細胞表面與細胞外基質、細胞膜的功能、細胞的內膜系統、線粒體、核糖體、細胞骨架、細胞核與遺傳物質儲存、細胞中遺傳信息的傳遞及調控、細胞增殖與細胞周期、細胞分化、細胞衰老與死亡。第1章,引領學生進入醫學細胞生物學課程,指導學生如何學習這門課;第2―9章為基礎理論知識,學習醫學細胞生物學特有的細胞結構與功能及其與疾病關系;第10―13章,主要以細胞為整體,看細胞的“一生”變化。通過這三部分的學習,能夠使學生掌握人體細胞的知識,同時把細胞結構與功能的異常與人類疾病關系滲透到各個章節。

    二、醫學細胞生物學與其他課程的聯系

    醫學細胞生物學在臨床專業培養計劃中,大一開課,這充分體現了該課程的基礎性。其后的課程有生物化學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、免疫學等。組織學與胚胎學是相互關聯的兩門學科,習慣列為一門專業基礎課程。組織學是研究機體微細結構及其相關功能的科學。胚胎學主要是研究從受精卵發育為新生個體的過程及其機理的科學,其研究內容包括生殖細胞發生、受精、胚胎發育、胚胎與母體的關系、先天性畸形等。在其內容中涉及細胞的知識較多,比如什么是生殖細胞、細胞分化的原理、細胞分裂產生新的細胞等等。如果沒有學習相應的細胞生物學課程,很難理解這些基本概念與原理。生理學是研究機體正常生命活動規律的一門課程,學生能夠學習人體各器官的基本功能,認識機能與結構的聯系,理解機體的整體統一性及與環境的對立統一關系。其內容包括細胞、組織、器官和系統的基本功能及功能調節。該課與細胞生物學關聯緊密,很多人體生理活動,都是以細胞為基礎。比如細胞的Na-K離子泵工作原理闡釋了物質在細胞兩側的運輸,從而調節人體內環境滲透壓平衡。

    生物化學是運用化學的理論與方法,從分子水平研究生命現象的科學,能夠使學生獲得生物化學的基本理論、基本知識和基本技能。其內容包括蛋白質與核酸化學、維生素、酶、生物氧化、物質代謝及其調節、肝臟生化和酸堿平衡等。這里提到的核酸是細胞內的遺傳信息載體,生物氧化、物質代謝多發生在細胞內,可見,離開了細胞,生物化學這門課程將無法開展。病理學是一門研究疾病的病因、發病機制、病理改變(包括代謝、機能和形態結構的改變)和轉歸的醫學基礎學科。其目的是認識和掌握疾病的本質的發生發展的規律,從而為防治疾病提供必要的理論基礎和實踐依據。人類很多疾病的本質是特定細胞的損傷,比如高膽固醇血癥,主要發病原因是細胞膜上的受體缺失或無法識別供體。因此,在介紹這類疾病時,就需要掌握細胞的結構、細胞膜的功能等細胞生物學內容。醫學免疫學研究機體免疫系統的組織結構和生理功能的科學,其基本定義概念如抗原、抗體,這些都是細胞內外存在的物質。

    因此,隨著我校臨床專業培養計劃的改革發展,醫學細胞生物學必定成為必不可少的專業基礎課程,需要加以重視。

    【參考文獻】

    [1]呂毅,吳小健,向俊西等.抓好臨床醫學專業學位人才培養新模式試點工作的探討[J].西北醫學教育,2014(05):866-868.

    [2]白一,龔云輝,劉希婧等.臨床醫學專業八年制醫學教育的現狀[J].中華婦幼臨床醫學雜志(電子版),2014(01):113-115.

    第7篇:衛生信息的基本功能范文

    1.1衛生信息中心的功能定位根據國家的規劃,蘇州市衛生信息中心應在市衛生局領導下,負責全市衛生信息化建設的規劃、技術方案、規范、制度的制訂,成為全市衛生信息管理的樞紐和業務指導中心,為市衛生信息業務建設、培訓、考核評估等相關工作應提供強有力的技術支持;還應承擔公共衛生突發事件應急指揮的信息支持和公共衛生咨詢服務的日常工作,承擔市衛生數據中心的管理和衛生信息的開發、整合及綜合利用,平時開展衛生信息服務需求研究,制訂項目實施計劃;有計劃地加強衛生信息管理人才的培養等。

    1.2目前現狀與業務開展情況目前,蘇州市市區范圍內已建設了衛生城域網,全部采用光纖鋪設到各醫療衛生單位機房,并且市區范圍內的社區衛生服務站均通過電信VPN線路接入蘇州市疾控中心機房,保障了通訊的速度和訪問安全性。而且蘇州各市(縣)、區大部分已成立了衛生信息中心,各市(縣)、區范圍內的衛生專網均已建立,這為建設全市衛生信息中心奠定了良好的基礎。而蘇州市衛生信息中心正在積極籌備過程中,已經采購了一部分硬件和網絡設備,軟件和系統的整合工作也已經開始進行,并且一部分業務系統已經在為公眾和基層單位提供服務。例如,政府的實事工程60歲以上老年人免費體檢數據平臺、衛生監督執法系統、全市計劃免疫數據平臺、12320信息平臺等,并且正在組織相關的醫療衛生單位共同實施WHO2008年~2009年資助項目———社區衛生信息平臺與慢性病信息化管理研究。

    1.3進一步發展的可行性蘇州市衛生信息化建設經過多年的努力,已取得了相當大的成績。信息管理已不僅僅是衛生工作的一種保障手段,隨著衛生事業的不斷發展,衛生信息化建設必將成為衛生工作的重要組成部分。當前,蘇州市的社會經濟飛速發展,城市信息化建設正快速推進,這為衛生信息化建設帶來了良好的契機。

    2信息中心建設的展望

    2.1總體目標在未來5年內,以提高衛生行政效率和優化衛生服務為目的,依托計算機廣域網,建立一個功能比較完備、標準規范、系統安全可靠的應用系統平臺;建成覆蓋全市各級衛生行政部門和各級醫療衛生機構的衛生行政、公共衛生、醫療服務和衛生應用等信息系統,實現衛生信息資源共享。

    2.2主要任務重點建設好突發公共衛生事件應急系統(包括應急指揮決策、疾病預防控制、衛生監督、醫療救治等子系統)、衛生行政管理信息系統(衛生電子政務)、醫療服務信息系統(主要含醫院信息)、衛生應用信息系統(包括社區衛生、醫教科研等子系統)等4大系統。

    (1)突發公共衛生事件應急系統:以蘇州市突發公共衛生應急指揮中心為核心,構建覆蓋全市各級衛生行政部門、疾病預防控制機構、衛生監督機構及醫療衛生機構的高效、快速、通暢的信息網絡。建立重大傳染病疫情及突發公共衛生事件預警決策指揮和信息系統,完善突發事件數據采集、危機判定、決策分析、命令部署、實時溝通、聯動指揮等功能,提高醫療救治、公共衛生管理、科學決策及突發公共衛生事件應急決策、處置、指揮能力。

    (2)衛生行政管理信息系統:建成市、區(縣、市)二級衛生行政部門電子政務系統,實現辦公自動化、信息互通和資源共享,提高辦事效率和管理水平。

    (3)醫療服務信息系統:按照衛生部頒發的《醫院信息系統基本功能規范》,規范引導醫院信息系統建設;另一方面,整合醫療機構的信息資源,建設統一的為民服務的信息平臺。

    第8篇:衛生信息的基本功能范文

        合校后的專業調整和隸屬關系的變化對醫學信息教育產生的沖擊是直接的,當然也是暫時的.我們對于醫學信息教育的前景曾有過沮喪和迷茫,但通過及時調整和正確決策,使我們逐漸擺脫了合校之初“求生存”的窘狀,“促穩定”、“謀發展”成為這一時期專業建設和學科發展的主旋律。2005年3月,組織編寫了全國高等學校醫學規劃教材《醫學信息學》[7];2005年7月,在長春成功舉辦了“慶祝中國高等醫藥信息教育二十周年暨全國醫藥信息教育可持續發展學術研討會”;隨后由吉林大學醫藥信息學系牽頭,聯合國內開展醫學信息教育的各高校和科研院所,在中華醫學會醫學信息學分會的大力支持下創立了全國第一個醫學信息教育專業學組。合校以來,在新世紀的新起點上邁出了艱難但卻踏實的第一步,醫學信息專業和學科的影響日益擴大,為專業發展和學科建設創造了進一步的空間。“內修外聯”是這一時期我們采取的主要策略。所謂“內修”,即在學院內部苦練“內功”,在教學和科研工作中鍛煉自己,在學歷層次上提升自己;所謂“外聯”,即充分利用合校后的政策和條件,與其他相關學科專業(如管理學院情報學專業)在科學研究、學科建設和研究生培養上緊密合作,鍛煉隊伍,提升實力。同時,積極與國內外相關院校和科研機構建立溝通渠道,在交流和合作過程中不斷學習,積累經驗。發展:學科建設是基礎(2005-2011年)2005年1月,學院機構調整,組建醫藥信息與衛生管理學系。整合后的學系除信息管理與系統本科專業外,增加了社會醫學與衛生事業管理二級學科碩士學位授權點,衛生事業管理與醫藥信息管理資源整合,開創了“一體化”學科發展的新格局[8]。以此為學科建設平臺,通過設置衛生信息管理研究方向,招收和培養碩士研究生。2005年和2009年,吉林大學公共管理學科先后被批準為一級學科博士學位授權點和博士后科研流動站,形成了完善的本、碩、博和博士后一體化的人才培養體系。隨著2009年國家醫藥衛生體制改革的推進,醫藥衛生信息化建設為醫學信息學人才培養、專業建設和學科發展提供了歷史的機遇。2011年4月,醫學信息學被列入吉林大學“十二五”校級優勢特色重點學科;2011年9月,自主申報醫學信息學二級學科博士點(公共衛生與預防醫學)并獲教育部批準備案,成為全國第一個在公共衛生與預防醫學一級學科下設置的醫學信息學博士點,2013年將開始面向全國招收醫學信息學碩士和博士研究生。同時,借助公共衛生與預防醫學一級學科博士后科研流動站,為開展醫學信息學博士后科研工作和人才培養提供平臺。“學科引航”是這一時期各項工作的主旋律。我們認為,從可持續發展的角度看,在學校的各項工作中,學科建設是重中之重。從借用學科資源(圖書館學、情報學)整合學科資源(社會醫學與衛生事業管理)自主申報博士二級學科(醫學信息學),完成了從傳統文獻信息管理信息資源管理醫學信息學的學科演變,初步實現了醫學信息學科建設規劃和發展目標。“春色關不住”我們相信,吉林大學醫學信息學碩士和博士點的建立將成為醫學信息教育和學科發展史上的一個重要標志。

        學科建設評述

        俗話說,“有為才能有位”。個人發展是如此,學科建設更是如此。近5年來,本學科教師在完成繁重教學任務的同時,先后承擔完成了國家自然科學基金、國家社會科學基金、教育部人文社會科學基金等各類科研、教學項目40余項,獲省級以上教學、科研成果獎20余項,發表學術論文200余篇,主編或參加編寫教材、著作等20余部,參加各類國際學術會議或全國性學術會議50余人次,作專題學術報告10余人次,獲全國性學術會議優秀成果獎10余項。此外,我們通過教師“博士化工程”,利用2000年合校后吉林大學對教師個體和教師隊伍整體素質的要求,積極鼓勵中青年教師在職攻讀博士學位,并為其提供機會,創造條件。目前,獲得博士學位的教師已占教師總人數的70%以上,預計2-3年內,教師隊伍將完全實現博士化,為學科建設和人才培養奠定良好的師資基礎。本學科有教授、副教授7人,博士生導師4人,逐漸形成了具有一定特色和優勢的研究方向。重視并關注青年教師成長,派出優秀中青年教師參加各類學術會議和專業培訓,多名教師出國訪問、進修學習,與美國、日本、澳大利亞等國外高水平大學、科研機構保持學術聯系。謀劃在先,運籌在前唐代思想家韓愈曰:“行成于思,毀于隨”(《進學解》)。意思是說多思考,善謀劃有利于成功,反之則易導致失敗。學科建設與發展也是如此,需要學科帶頭人帶領團隊成員認真謀劃和思考,只有運籌帷幄,才能行之成也。人才培養、科學研究、社會服務是高等院校的三大基本功能,學科建設是實現三大基本功能的基礎和關鍵。學科建設是以學科定位、學科隊伍、科學研究、人才培養、學科基地、學科管理等為要素的一項系統工程,其狀況從根本上體現著學校的辦學水平、辦學實力、辦學特色、學術地位及核心競爭力。學科建設以學科方向為基礎,以基礎建設為依托,以人才培養為根本,以梯隊建設為關鍵,以項目建設為載體,以制度建設為保障。學科建設必須突出本校特色,因為不僅僅需要加大優勢學科的建設力度,更需要也更值得花力氣去建設有特色的學科。但關鍵是如何把醫學信息學的“特色”挖掘出來,闡述清楚,讓學術界廣泛認可和接納。在這方面,我們在學科發展規劃中從學科發展現狀、基本判斷和主要問題、學科發展目標和整體思路、主要任務和實施對策等進行充分調研論證的基礎上,提出了未來一個時期的發展方向,規劃了未來學科發展“藍圖”。例如,我們在學系《“十二五”學科發展規劃綱要(2011-2015年)》中明確提出了“十二五”期間學科發展的總體目標、整體思路、主要發展指標、主要任務和具體實施對策等,并將其主要內容納入學院“十二五”學科發展規劃。2011年,我們組織申報的醫學信息學二級學科在吉林大學“十二五”校級優勢特色重點學科遴選中從參加遴選的19個學科中脫穎而出,成功入選,為自主申報博士點奠定了基礎。實踐證明,“事在四方,要在中央”(《韓非子?物權》)。只有謀劃在先,運籌在前,才能實現學科發展目標。審時度勢,把握機遇“十二五”期間,醫學信息學領域機遇眾多。如何把握機遇,并使其轉化為學科發展的動力是值得思考的一個問題。我認為可以轉化為醫學信息學學科發展動力的機遇有以下5方面。一是社會牽引力。學科發展過程中大量需要解決的問題源于強烈的社會需求,醫藥衛生職業崗位對醫學信息和高素質的醫學信息人才的迫切需求是醫學信息學發展的最直接的外源動力。二是政策推動力。醫藥衛生體制改革從政策層面極大地推動了醫藥衛生信息化建設,使得長期以來未能被人們關注的衛生信息化問題被正式納入新醫改施政綱領性的政府文件之中,醫藥衛生信息化成為實現新醫改目標的八項重要支撐條件之一。三是技術支撐力。近半個世紀以來,以計算機、通信網絡為代表的信息技術已成為社會信息化發展的強勁動力。多媒體技術、軟件技術、數字化技術、數據庫技術、網絡通訊技術、云技術、物聯網技術等突飛猛進,信息技術和社會信息化的發展,給醫學信息學帶來了全新的信息環境,驅動學科理論方法、思想觀念、工作模式、服務手段發生巨大變革。四是學科競爭力。醫學信息學具有多學科交叉的特點,與其它相關學科之間存在著激烈的競爭。利用相關學科的理論、方法和技術促進了醫藥衛生信息化建設和醫學信息學的發展,但醫學信息學如何將自身的優勢和特色滲入其它學科之中,形成具有競爭力的優勢學科,是我們面臨的一個不可回避的現實問題。只有進行學科創新,才能推動學科的可持續性發展。五是自我發展力。目前,我國醫學信息事業在國家醫藥衛生信息化的發展進程中取得了許多經驗,但理論研究薄弱,需要建立本學科的基礎理論,形成醫學信息學的學科理論體系[9]。上述5種力共同構成了醫學信息學可持續發展的動力系統,凝聚形成推動學科的建設與發展合力。

        未來展望

        在我國仍然是一個發展中的新興學科。吉林大學醫學信息學科從20世紀70-80年代的早期醫學圖書情報教育,逐漸發展到合校之后通過學科專業的整合以及在社會醫學與衛生事業管理碩士、博士點和博士后科研流動站設置衛生信息管理相關研究方向,再到2011年成功申報自主設置醫學信息學二級學科碩士和博士學位點,逐漸形成了“本—碩—博”和博士后士人才培養的醫學信息學學科體系和教育體系,實現了“十二五”學科發展的階段性目標。在這里,我想引用5年前我在《醫學信息學》教材的前言中曾經寫過的一句話來表達我們對醫學信息學未來發展的期盼:“醫學信息學是一個正在成長和發展中的新興學科,……是一項富有挑戰性和創新性的工作。希望通過我們的努力,為本專業的學生和一切有志于從事醫學信息學工作的同行們提供一個可以不斷向上攀登的階梯,站在這個階梯,展現在您眼前的將會是一片開闊的田野,那里有綠油油的莊稼,有金黃色的果實,當然還有更多尚未開墾的肥沃的土地。我們對于我國醫學信息學的發展充滿信心。”

    第9篇:衛生信息的基本功能范文

    關鍵詞 托幼機構 信息化 醫教結合

    中圖分類號:R175 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2012)04-0050-02

    閔行區電子健康檔案(EHR)信息平臺使居民健康檔案兼有居民電子健康記錄和電子病歷的雙重功能,是記錄居民從出生到死亡生命全過程各項健康指標的集合。胎兒的健康記錄依附于母親的健康檔案,一旦出生,他就擁有了自己的電子健康檔案。閔行區電子健康檔案的特點是一點采集、多點共享、綜合利用,實現了健康信息的“在線”、“實時”、“連續”和“整合”。

    1 學生健康管理信息網絡的架構

    學生健康管理信息系統包括學校概況、健康保健、疾病監測及查詢分析等諸多內容,涵蓋了學生健康的各個方面(計劃免疫、兒童保健、口腔保健、健康體檢、健康教育、體檢提醒、心理咨詢及視力檢查)。管理信息系統有效整合了衛生及教育資源,使學生健康管理由原來的各自為政逐步轉變成互聯互通,從而達到信息利用的最大化;同時電子圖表、曲線等直觀智能化的數據分析,提高了政府、衛生、教育部門對學生健康問題的分析和決策能力,切實做到疾病的早發現、早干預,增強了健康管理的可及性和有效性,同時降低了干預成本。通過學生健康管理信息平臺建設,使學校衛生由“單向服務”向“互動服務”、“傳統經驗管理”向“規范程序管理”、“單純體檢模式”向“全程健康管理模式”轉變。

    學生健康管理信息平臺的主機在社區衛生服務中心,上接閔行區衛生信息中心,并通過衛生信息中心與區各防治站所聯網,服務終端延伸到轄區各托幼機構和中小學。根據使用權限,做到各司其職。從而形成從上至下的一個完整的工作網絡(圖1)。

    2 學生健康管理信息平臺的模塊及功能

    2.1 學生健康管理信息系統的基本模塊

    學生健康管理信息系統包含基本信息、健康管理、疾病監測三大模塊。

    1)基本信息模塊 按所屬學年、社區、托幼機構、班級將幼兒基本信息逐一輸入,同時將社區醫生和保健老師的職務、姓名等基本信息輸入,提高社區醫生責任制服務的準確性。

    2)健康管理模塊 按所屬學年、社區、托幼機構、班級等將嬰幼兒計劃免疫信息、兒童保健信息和學生健康體檢信息逐一輸入,針對學生查出的健康問題開展的窩溝封閉、視力矯正、健康教育、心理咨詢等服務內容也一并輸入,以便動態觀察和健康干預。

    3)疾病監測模塊 該模塊信息是由各托幼機構保健老師填報,保健老師記錄嬰幼兒疾病情況,晨檢情況、意外傷害和幼兒因病缺課情況等。該模塊還包括網上流行病學調查,告學生家長書、疾病隨訪表等,對兒童傳染病的防范起到檢測作用。

    2.2 學生健康管理信息系統的基本功能

    1)第一時間掌握兒童健康狀況 學生健康管理信息系統由于實現全系統聯網,根據各自應用權限各使用單位都可以進行有限的查詢,大大提高了衛生信息的使用效率,從而達到信息利用的最大化;同時電子圖表、曲線等直觀智能化的數據分析,為政府和衛生行政部門制定政策提供了依據。疾病預防控制部門通過學生健康管理信息系統可以第一時間了解社區疾病的發生和發展趨勢,以便有針對性地開展疾病的干預。

    2)有助于做好學校衛生管理 社區醫院和托幼機構均安裝了學生健康管理信息系統,社區醫生在中心內可以通過該平臺將幼兒計劃免疫、兒童保健、口腔保健等健康情況錄入該系統,實時了解幼兒的健康信息;保健老師在幼兒園內通過該平臺得知幼兒的健康情況,還能定期告知社區醫生幼兒的其他健康信息,如缺勤、傳染病發生、事故發生等等,社區醫生可以及時進行處置或提供建議。托幼機構健康管理水平進一步提高。學生健康管理信息系統也同時降低了干預成本。不僅僅根據以上相關信息生成一系列報表,方便托幼機構保健老師與社區醫生統計分析。社區醫生可根據所屬學年、社區、年級等選項進行詳細查詢,更有效的管理學生的健康檔案信息,并可以對這些信息進行導出,打印等,將資料以文字檔案形式保存。

    3)提高了學校衛生管理的效率 通過“學生健康管理信息系統”可以每日上傳當天指導,真正做到傳染病早發現、早報告、早治療。一旦發生傳染病或兒童意外傷害等突發事件時,通過“學生健康管理信息系統”即刻傳報至社區兒童保健條線及區疾控中心、區婦幼所,各部門接到托幼機構發生緊急事件的報告后,利用網絡平臺可以展開應急處置,如落實消毒、隔離等措施,真正做到第一時間處置。事后區疾控中心、區婦幼所還可利用網絡平臺對事件開展流行病學調查,落實后續管理等。為孩子的健康贏得了寶貴的時間。

    4)節約了衛生資源成本 “學生健康管理信息系統“將托幼機構和社區衛生服務中心緊密連接在一起,托幼機構保健老師與社區醫生資源共享,信息渠道快速暢通,達到簡化程序的目的。通過網上交流、電子報表、實時查詢,減少了以往靠人員往來,文書傳送,既費時又費力,大大節約了衛生資源,工作效率明顯提高。

    3 問題和對策

    由于學生健康管理信息平臺剛剛上線,目前還存在很多不足的地方。由于操作不熟練,經常發現數據丟失的現象;目前系統只能在社區醫生與托幼機構老師之間互動,兒童家長尚不能進行查詢;系統涵蓋的內容還不廣,例如自我體重管理、飲食和運動測評、學生生長發育曲線查詢等還未建立;與三級醫院和防站站所的聯網還存在困難,該平臺還未開通預約門診和轉診服務;嬰幼兒健康咨詢尚未開通,有待在實踐中加以不斷完善。

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