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    冰心的笑精選(九篇)

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    第1篇:冰心的笑范文

    摘 要:冰心詩集《繁星》《春水》中的小詩洋溢著強烈的生死意識和濃郁的自然情懷,其對生死的叩問和對自然的體悟正是詩人宗教式人生觀的再現。可以說,冰心小詩的創作與佛教的影響密切相關。所以,研究佛教對冰心小詩創作的影響是必需的,也是有意義的。

    關鍵詞 :佛教 冰心小詩 《繁星》 《春水》 生命輪回 自然參悟

    小詩是一種即興式的短詩,一般以三五行為一首,表現作者剎那間的感興,寄寓一種人生哲理或美的情思。[1](P98)1923年,冰心詩集《繁星》《春水》出版后,“促進了中國新詩史上出現一個‘小詩的流行時代’”[2](P96)。她的小詩引起了20世紀20年代中國詩壇的廣泛關注。

    1921年9月結集的《繁星》,冰心在其《自序》中寫道:

    一九一九年的冬夜,和弟弟冰仲圍爐讀泰戈爾(R.Tagore)的《迷途之鳥》(Stray Birds),冰仲和我說:“你不是常說有時思想太零碎了,不容易寫成篇段么?其實也可以這樣的收集起來。”從那時起,我有時就記下在一個小本子里。[3](P3)

    詩人在這些“零碎的思想”中“寄寓一種人生哲思”,體現在小詩創作中,是對生死的叩問和對自然的體悟,更是對人生本質存在的深層次思索。細讀《繁星》《春水》不難發現,詩歌中洋溢著的強烈的生死意識和濃郁的自然情懷,正是詩人宗教式人生觀的再現。

    冰心的宗教式人生觀應該是在基督教和佛教兩種宗教文化的復合之下形成的。詩人早年在貝滿女中、協和女大等教會學校學習生活過,因此基督教文化對其思想和感情的影響是潛移默化的。但又不可否認,冰心的一些小詩確實體現了佛教的某些基本義理,本文則重點論述佛教影響下的冰心小詩創作。

    一、生命的存在與輪回

    人類天生就有一種對生向往與渴望,對死恐懼與逃避的本能。“宗教正是在人的這種樂生懼死的本能基礎上,給人們創造了天堂仙境的幻影和地獄的恐懼,創造了靈魂不朽的迷幻,給人們以某種心理的補償和安慰。與此相應的宗教藝術,同樣也樂于將生與死作為它永恒的主題,創造出無數悲悲喜喜、幻影叢生的故事。”[4](P47)

    冰心也一直思考著生的起源和死的終結的問題,但始終未知答案。她將自己對生命的源泉和歸宿的困惑一一記錄下來:“我們是生在海舟上的嬰兒,/不知道/先從何處來,/要向何處去。”(《繁星·九九》)[3](P33)“流星——/只在人類的天空里是光明的;/它從黑暗中飛來,/又向黑暗中飛去,/生命也是這般的不分明么?”(《春水·六〇》)[3](P77)“在模糊的世界中——/我忘記了最初的一句話,/也不知道最后的一句話。”(《春水·七四》)[3](P81)

    因為自身還沒有能力弄清楚“生從何來,死往何去”這個宗教的、哲學的問題,所以冰心時時處于一種對生命不可解釋的憂思和不可把握的疑慮之中,進而產生了對易逝生命的無限感嘆:“殘花綴在繁枝上;/鳥兒飛去了,/撒得落紅滿地——/生命也是這般的一瞥么?”(《繁星·八》)[3](P6)“風雨后——/花兒的芬芳過去了,/花兒的顏色過去了,/果兒沉默的在枝上懸著。/花的價值,/要因著果兒而定了!”(《繁星·一三六》)[3](P46)“當我看見綠葉又來的時候,/我的心欣喜又感傷了。/勇敢的綠葉呵!/記否去秋黯淡的離別呢?”(《春水·八〇》)[3](P83)

    冰心對殘花墜地、綠葉臨秋的感傷也只是短暫的,她探尋的并不是普通的生命存在,而是包括生前死后的生命存在的一種超越時空的思索。詩人沒有只哀嘆人生之須臾,而是對生與死有了新的思考——死并不是所謂的生命終結,而是新生命的肇始:落紅雖然撒得滿地,但終歸不是無情物,化作春泥更護花,結出果實就是落花生命的延續和價值的肯定;綠葉雖然經秋離別,但詩人欣喜的是,一度春風綠葉還可重來。“應該說,冰心的這種對生命短暫的感覺決不同于中國古代文人的那種人生苦短、及時行樂的思想,這是一種似乎參透宇宙人生之后的對生命的慨嘆。”[5]

    冰心對生命本質的理解可以說和佛教所說的生死輪回相似相通。《心地觀經》卷三有云:“有情輪回生六道,猶如車輪無始終。”[6](P17)“有情”是佛教對人和一切有情識生物的通稱。在佛教看來,眾生各依善惡業因,在天道、人道、阿修羅道、地獄道、餓鬼道、畜生道這六道之中輪回,生死交替,如同車輪般旋轉不停,因此,佛教世界的生命是不滅的,是生生世世、連續不斷的。生死輪回的生命觀幾乎存在于每一部佛典之中,比如對中國佛教的禪、凈、律、密、教都有著廣泛而深刻影響的大乘經典《楞嚴經》之卷八云:“阿難,一切世間生死相續,生從順習,死從變流。”[7](P348)意即一切世間,生和死是相續不斷的,生跟從積習而來,死跟從變化流去。

    冰心是讀過《楞嚴經》的,這點可以從一首小詩得到佐證:“這奔涌的心潮/只索倩《楞嚴》來壅塞了。/無力的人呵!/究竟會悟到‘空不空’么?”(《春水·一三九》)[3](P103)

    既然詩人借《楞嚴經》來平復心潮的奔涌,那勢必在一定程度上會受到佛教“無限之生”觀的影響,在小詩創作時自覺不自覺地出現佛教偈語:“軌道旁的花兒和石子!/只這一秒的時間里,/我和你/是無限之生中的偶遇,/也是無限之生中的永別;/再來時,/萬千同類中,/何處更尋你?”(《繁星·五二》)[3](P20)亦或帶有幾分輪回的味道:“萬頃的顫動——/深黑的島邊,/月兒上來了。/生之源,/死之所!”(《繁星·三》)[3](P5)“幢幢的人影,/沉沉的燭光——/都將永別的悲哀,/和人生之謎語,/刻在我最初的回憶里了。”(《春水·一三八》)[3](P103)

    二、自然的回歸與參悟

    作為世界三大宗教之一,佛教宣揚的是一種遠離塵囂繁華、避開世間紛擾的出世的宗教哲學觀,其核心教義是自我凈化,勸誘人們擯棄自我于塵世之上的一切欲想,在內省的禪寂中關注自己平靜的精神世界,以達到自我超脫的寂滅境界。故而,佛家寺院大多數隱藏于遠離塵寰的深林幽篁之中,以便僧尼們靜心修持。

    冰心寫過很多以自然為題材的小詩,其中不乏含有幾分佛教意味,如:“微雨的山門下,/石階濕著——/只有獨立的我/和縷縷的游云,/這也是‘同參密藏’么?”(《春水·八三》)[3](P84)詩人游歷深山寺剎,于細雨中立在石階之上,云霧彌漫繚繞,恰遇此景隨性而發,愿和雨、和山、和石、和云一同參究這深奧的佛理,此時她已達到了與自然同化的境界。“同參密藏”正是冰心受佛教思想影響的又一佐證。

    在深奧的佛理影響下,吵鬧嘈雜與冰心無緣,急功近利更與冰心南轅北轍。她筆下的自然是靜謐的,是空靈的,是天然去雕飾的。她把自然當作審美的、哲學的對象進行體驗,滲入了對佛教的感悟,善于在小詩中表現一種“寂”與“淡”的境界,抒發出觀賞自然時物我兩忘的感受,十分恬美,十分真切。

    “朦朧的月下——/長廊靜院里。/不是清磬破了岑寂,/便落花的聲音,/也聽得見了。”(《春水·一六八》)[3](P114)這首小詩描繪了夜晚廊院的悄寂,若不是有清磬之音,都可聽見花落之聲了。但也正是這磬的清音更能反襯出夜的靜、院的寂。這與唐代詩人常建的《題破山寺后禪院》“萬籟此俱寂,但余鐘磬音”有異曲同工之妙。試問,能夠聽見花落之聲,這需要怎樣程度的寂靜呢?恐怕自然并非有這般岑寂,只是詩人內心岑寂的緣故罷了。

    “綠水邊——/幾雙游鴨,/幾個浣衣的女兒,/在詩人驢前,/展開了一幅自然的圖畫。”(《春水·一六七》)[3](P114)這首小詩則描繪了綠水淺畔安寧清閑的生活,在這里,人與一切生物和諧相處,沒有矛盾,沒有痛苦,相擁相簇構成一幅平和清淡的圖畫。這又與唐代詩人王維的《山居秋暝》“竹喧歸浣女,蓮動下漁舟”有異曲同工之妙。寥寥數十字,詩人描繪出一首幸福的田園牧歌,沒有大紅大紫,有的卻是清凈自然之美。

    浸濡在大自然之中,冰心找到了精神的回歸,其內心世界也變得清凈平淡起來。這種超乎塵世的心境促使詩人在哲理小詩中充分地表現出自身對人生的所思所悟。

    一類是面對世俗,面對紛爭,詩人保持的是沉靜、緘默、不相爭論的態度,這些小詩主要有:“我的朋友!/為什么說我‘默默’呢?/世間原有些作為,/超乎語言文字以外。”(《繁星·一七》)[3](P9)“心靈的燈,/在寂靜中光明,/在熱鬧中熄滅。”(《繁星·二三》)[3](P11)“真理,/在嬰兒的沉默中,/不在聰明人的辯論里。”(《繁星·四三》)[3](P17)“空中的鳥!/何必和籠里的同伴爭噪呢?/你自有你的天地。”(《繁星·七〇》)[3](P24)“海波不住的問著巖石,/巖石永久沉默著不曾回答;/然而它這沉默,/已經過百千萬回的思索。”(《繁星·一一六》)[3](P39)“沉默里,/充滿了勝利者的凱歌!”(《春水·一五》)[3](P65)“浪花愈大,/凝立的磐石/在沉默的持守里,/快樂也愈大了。”(《春水·一一二》)[3](P94)“沉默著罷!/在這無窮的世界上,/弱小的我/原只當微笑/不應放言。”(《春水·一三七》)[3](P102-103)冰心的這一類哲理小詩與佛教義理是完全合拍的。《壇經》定慧品第四有云:“自悟修行,不在于諍。”[8](P104)強調的是,要真正參透生命和自然,靠的是自省和修行,而不是爭論。冰心不欲爭噪,心中自有一方天地,從這類小詩中可以輕松地找到她的小詩創作受到佛教影響的痕跡。

    另一類是面對冠冕,面對誘惑,詩人保持的是冷靜、克制、有意摒除的態度,這類小詩主要有:“冠冕?/是暫時的光輝,/是永久的束縛。”(《繁星·八八》)[3](P30)“花兒低低的對看花的人說:/‘少顧念我罷,/我的朋友!/讓我自己安靜著,/開放著,/你們的愛/是我的煩憂。’”(《繁星·八九》)[3](P30)“露珠,/寧可在深夜中,/和寒花作伴——/卻不容那燦爛的朝陽,/給她絲毫暖意。”(《繁星·一二一》)[3](P40)“白的花勝似綠的葉,/濃的酒不如淡的茶。”(《繁星·一五五》)[3](P52)佛教格外強調克己節欲,《百喻經》卷下有云:“凡夫之人亦復如是。為少名譽及以利養,便故妄語,毀壞凈戒,身死命終,墮三惡道。”[6](P127)修行人對待世間的功名榮辱要保持一顆禁戒之心,清心寡欲,淡于世味。冰心的這一類小詩所蘊含的哲理可以說又源出于佛教思想。

    三、結語

    冰心詩集《繁星》《春水》中有相當數量的小詩重于對生命的追問、對自然的參透,這些小詩的創作與佛教的影響密切相關。冰心筆下的生命存在趨向于無限,這和佛教生死輪回的思想相似;冰心筆下的自然分外靜謐與空靈,更能促使詩人超脫自我,精神上達到心性清凈之境。所以,研究佛教對冰心小詩創作的影響是必需的,也是有意義的。

    注釋:

    [1]錢理群,溫儒敏,吳福輝:《中國現代文學三十年(修訂本)》,北京大學出版社,1998年版。

    [2]范伯群,曾華鵬:《冰心評傳》,北京:人民文學出版社,1983年版。

    [3]冰心:《冰心文集2》,上海文藝出版社,1983年版。

    [4]蔣述卓:《宗教藝術論》,北京:文化藝術出版社,2005年版。

    [5]范文彬:《論冰心詩文中的生命意識及其受佛教的影響》,吉林師范大學學報(人文社會科學版),2004年,第4期。

    [6]趙景來編著:《佛經妙語選》,天津:百花文藝出版社,1997年版。

    [7]賴永海編,劉鹿鳴譯:《楞嚴經》,北京:中華書局,2012年版。

    第2篇:冰心的笑范文

    海南省昌江黎族自治縣中西醫結合醫院 海南省昌江黎族自治縣 572700【摘 要】臨床上,冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,即冠狀動脈粥樣硬化是機體內血管官腔狹窄、阻塞或因冠狀動脈功能改變導致的心肌缺血或缺氧壞死等引起的心臟病,該疾病是動脈粥樣硬化導致患者器官病變的最常見疾病類型之一,該病在發病時常常伴有心絞痛,嚴重影響患者的生命生活質量。本文首先介紹了冠心病合并心絞痛患者的臨床護理措施,其次介紹了經過護理后的臨床護理效果,最后介紹了護理措施中存在的問題及展望。

    關鍵詞 冠心病;心絞痛;臨床護理;效果

    1 引言

    近幾年來,冠心病合并心絞痛的發病率逐年升高,威脅著廣大患者的生命生活質量。心絞痛主要分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,其主要的臨床癥狀為胸痛,且胸痛多為壓迫樣、憋悶感或是緊縮樣感,患者在發病時往往不自覺地停止原來的活動,造成生活上的不便,同時隨著患者發病次數的逐漸增多,患者的各種臨床癥狀不斷加重,甚至威脅生命[1]。

    2 臨床護理措施

    2.1 疼痛的護理措施

    給予患者有效的疼痛護理措施,能夠較大程度的緩解患者的疼痛,減輕患者的痛苦,針對冠心病合并心絞痛患者的主要痛護理措施有:

    (1)保證患者適當的休息與活動,合理安排患者飲食,如低脂飲食等,禁止煙酒及濃茶等,選擇就地休息,指導患者如何采用正確的方法處理便秘的現象,同時指導患者正確使用保健盒等保健類的產品,但不穩定型心絞痛發作的患者應足夠的臥床休息,同時密切觀察患者的病情變化[2]。

    (2)給予患者心理護理,解除患者的緊張情緒,以便于降低患者的心肌耗氧量;

    (3)為患者進行準確的疼痛評估,觀察患者疼痛的部位、強度等,并且監測患者的心率、心律及血壓的變化情況。

    2.2 活動無耐力的護理措施

    冠心病合并心絞痛患者多由于心肌氧的供應失調,往往造成活動無耐力等臨床癥狀,因此應針對患者的這一臨床癥狀,給予患者有關于活動無耐力的護理,其方法為:首先評估患者的活動受限的程度,其次根據患者的活動能力制定相應的活動計劃,指導并鼓勵患者進行適當的體力勞動和身體鍛煉,避免精神過度緊張的工作和長時間的工作,提高患者的活動耐受力,觀察并處理活動中出現的不良反應等癥狀[3]。

    2.3 健康指導

    健康指導工作在對患者的護理過程中極為重要,在臨床上,多數患者并不是十分了解其所患疾病的注意事項及相關的治療影響因素等,主要的指導方法主要是:

    (1)疾病知識指導。

    (2)給予患者用藥指導。

    (3)病情監測的指導 等。

    3 臨床護理效果

    在對冠心病患者給予特殊的護理干預后,其護理效果明顯優于未給予護理干預的效果,臨床的護理效果十分顯著,較大程度的改善了患者的臨床癥狀,減輕了患者的疼痛,滿足了廣大患者對疾病護理過程中的要求,為冠心病合并心絞痛患者的恢復奠定了堅實的基礎,明顯提高了患者的生命生活質量。

    4 臨床護理措施中存在的問題

    臨床上,在護理工作人員對冠心病合并心絞痛患者實施護理干預護理的過程中,由于護理工作較為繁瑣,護理患者時較難做到整體照顧所有患者,同時增加了護理人員的工作量,更加重了護理人員的工作負擔,容易造成護理人員在工作時產生一種負面的心理情緒,因而降低了護理服務的質量[4]。

    5 臨床護理措施展望

    對于給予冠心病合并心絞痛患者特殊的護理干預,應選擇盡量多的護理人員投入到工作崗位上,合理分配護理人員的工作,使其充分接受并積極的投入到工作中,不僅如此,應增加護理人員與醫務人員、患者及其家屬之間的溝通,做到及時的交接患者的病情變化,盡最大程度的降低在工作中出現的盲區,提高患者對護理人員的依從性。部分冠心病合并心絞痛患者有發生心肌梗死或猝死的危險,故而護理冠心病合并心絞痛疾病進展的重要方面便是防防治冠狀動脈粥樣硬化。

    6 結語

    冠心病合并心絞痛是一種發作較為頻繁的心臟疾病類型,對患者的身體以及心理造成了嚴重的傷害,使患者遭受多種不必要的痛苦,目前在臨床上,多采用常規的護理措施對患者進行護理,但其護理效果并不是十分顯著,因此,本文中選用了特殊的臨床護理方法,即護理干預手段為患者進行相應的護理,其目的在于減少患者在治療后的恢復時間,使治療與護理相互結合,充分發揮護理在臨床患者恢復中的重要作用,臨床意義重大。因而在臨床上應廣泛推廣應用特殊的臨床護理措施,針對不同患者的身體狀況和疾病類型,給予患者最貼合病情特點的有效的護理措施,滿足患者對護理人員及護理工作的不同要求。針對冠心病合并心絞痛所實施的臨床護理措施,其臨床意義重大,提高了護理過程中的安全性,減少了患者恢復的時間,安全可靠,值得在臨床上廣泛推廣應用。

    參考文獻

    [1] 楊愛琴. 慢性冠心病合并心絞痛患者綜合護理干預的療效觀察[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2014,22(3):129-130.

    [2] 張桂英. 冠心病合并心絞痛患者臨床診治分析[J]. 吉林醫學,2014,35(16):3493-3494.

    第3篇:冰心的笑范文

    遼寧省大石橋市中心醫院循環一科,遼寧營口 115100

    [摘要] 目的 研究曲美他嗪治療冠心病合并心力衰竭的療效。方法 選取該院2012年10月—2014年10月間診治的冠心病合并心力衰竭患者110例,將其隨機分為觀察組和對照組各55例,對對照組患者進行常規藥物治療,對觀察組患者在對照組的基礎上加用曲美他嗪治療,對比觀察兩組患者的臨床治療效果及心率及血壓變化情況。結果:觀察組患者的顯效率為56.36%,有效率為34.55%,無效率為9.09%,總有效率為90.91%,對照組患者的顯效率為43.64%,有效率為30.91%,無效率為25.45%,總有效率為74.55%,觀察組明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);在治療后患者的心率、收縮壓、左室舒張末徑、左室射血分數及左心室縮短分數等指標方面,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 對于冠心病合并心力衰竭患者來講,采用曲美他嗪治療不僅可以提高臨床治療效果,而且還能有效改善其心率及血壓變化情況,值得臨床推廣使用。

    關鍵詞 曲美他嗪;冠心病;心力衰竭;左室舒張末徑;左室射血分數

    [中圖分類號] R54 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2015)03(a)-0118-03

    冠心病是指由于冠狀動脈狹窄和供血不足而導致的心肌功能障礙和(或)器質性心臟病變,屬于心血管內科最為常見的病癥,冠心病的后期很有可能會出現各種并發癥,例如心肌梗死、心力衰竭等,一定程度上影響了患者的生活質量和生命健康。該研究主要研究新型高效的抗心肌缺血類藥物曲美他嗪對于冠心病合并心力衰竭的治療效果,以該院收治的110例該疾病患者為研究對象,現報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取該院2012年10月—2014年10月間診治的冠心病合并心力衰竭患者110例,所有患者均符合世界衛生組織規定的冠心病合并心力衰竭的診斷標準,根據美國紐約心臟協會規定的心功能分級法,該研究所選患者包括Ⅱ級24例、Ⅲ級66例、Ⅳ級20例,Ⅱ級患者在疲勞后會導致發病,Ⅲ級地域日常活動量會導致發病,Ⅳ級患者的體力活動能力全部消失,所有的體力活動均會有可能導致癥狀加重。將所有患者隨機分為觀察組和對照組各55例,其中觀察組包括男性患者33例,女性患者22例;年齡分布于43~84歲,平均年齡(60.17±5.63)歲;病程2~4,平均病程(2.64±0.21)。對照組包括男性患者30例,女性患者25例;年齡分布于42~83歲,平均年齡(60.26±5.02)歲;病程為2~5 ,平均病程(3.16±0.13)。兩組患者在性別、年齡、病程、病情等一般資料方面的差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對對照組患者進行常規藥物治療,具體如下:經過確診后給予鈣拮抗劑、β-阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑以及氫氯噻嗪、硝酸酯類、阿司匹林等常規藥物治療;對觀察組患者在對照組的基礎上加用曲美他嗪治療,具體如下:給予患者鹽酸曲美他嗪片20 mg,3次/d,于餐前服用,持續服用3個月為1個療程。在治療前后分別觀察并且記錄兩組患者的心功能分級情況、超聲心動圖測定情況、血尿常規和肝腎功能及心功能改善情況[1-2]。

    1.3 診斷標準

    顯效是指患者在治療后的臨床癥狀和體征均明顯改善,心功能恢復正常或者改善超過2級;有效是指患者在治療后的臨床癥狀和體征有所改善,心功能改善1級;無效是指患者在治療后的臨床癥狀和體征均無明顯變化,甚至加重,心功能無改變[3]。總有效率=(顯效例數+有效例數)/患者總數×100%。

    1.4 統計方法

    使用spss 20.0軟件對該研究所有數據進行統計學分析,計數資料率的比較采用檢驗,計量數據比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

    2 結果

    ①觀察組55例患者在采用了曲美他嗪治療后總有效率為90.91%;對照組55例患者在采用了常規藥物治療后總有效率為74.55%。由此可見,觀察組明顯高于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

    ②在兩組患者的心率及血壓變化情況方面,觀察組患者在治療后的心率為(81.75±4.63)/min,對照組患者為(72.64±4.52)/min;觀察組患者的收縮壓為(127.64±6.37)mmHg,對照組患者為(113.09±6.04)mmHg;在左室舒張末徑方面,觀察組患者為(54.72±4.31)mm,對照組患者為(60.61±4.82)mm;在左室射血分數方面,觀察組患者為(44.76±5.82)%,對照組患者為(34.26±5.77)%;在左心室縮短分數方面,觀察組患者為(32.71±7.12)%,對照組患者為(25.46±5.39)%,由此可見,觀察組患者的改善效果明顯優于對照組患者,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。

    3 討論

    冠心病合并心力衰竭通常是因為冠心病而引起的心血管病變、硬化或者阻塞,進而影響了氧運輸能力,減少了心肌細胞的供氧,以及由心肌細胞老化病變而導致的ATP合成水平下降,由于細胞內無充足的能量代謝,所以心臟收縮功能降低,順應性減弱,最終導致心律失常或者心力衰竭等各種并發癥。冠心病合并心力衰竭的特征在于發病率和致殘率較高,而預后較差,已經一定程度上影響到患者的生活質量和生命健康[4]。另外,由于多數冠心病患者通常會因為冠狀動脈粥樣硬化而導致形成管腔狹窄,所以很容易引起心肌供血不足和心臟收縮不協調等癥狀。同時,冠心病患者的心臟順應性及泵血功能減弱,而左心室舒張及收縮末期的容量增加,舒張末期的壓力升高,引起心肌耗氧量增加,最終造成患者的心肌氧供需失衡,如此惡性循環必將導致患者充血性心力衰竭的發生[5]。

    曲美他嗪屬于哌嗪類衍生物,是一種新型的長鏈3-酮酰輔酶A硫解酶抑制劑,其功能在于對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素,能夠借助于完善線粒體的能量代謝來改善心肌功能。在保持心肌血液供應且不依賴血流動力學改變的前提下,借助于選擇性抑制線粒體長鏈可以刺激心肌或者間接加速心肌葡萄糖的代謝速度,進而增加冠脈血流量及周圍循環血流量,降低脂肪酸及葡萄糖的氧化,最終子啊缺血缺氧的條件下增強心臟代謝的能力,為心肌提供更多的能量[6]。除此之外,曲美他嗪還能夠穩定細胞內的環境,預防細胞溶解和內膜損傷,將鈣和鈉堆積起的酸中毒降低到最小,減弱氧自由基和內皮素的釋放,保證鈉鉀泵的正常運轉,從而減輕心臟負荷,將由于缺氧而引起的心肌細胞損傷降至最低。需要注意的是,因為曲美他嗪對于心肌細胞能量代謝過程的調控較為復雜,所以藥效通常起效慢,持續時間長[7]。

    該研究就該院110例冠心病合并心力衰竭患者為研究對象,回顧性分析其臨床資料,對比觀察曲美他嗪與常規藥物的治療效果,研究發現,采用了曲美他嗪治療的觀察組55例患者有31例顯效,占所有患者的38.18%,有效患者19例,占34.55%,無效患者5例,占9.09%,總有效率為90.91%;采用了常規藥物治療的對照組55例患者有24例顯效,占所有患者的43.64%,有效患者17例,占30.91%,無效患者14例,占25.45%,總有效率為74.55%,由此可見,觀察組明顯高于對照組,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。在兩組患者的心率及血壓變化情況方面,觀察組患者在治療后的心率為(81.75±4.63)/min、收縮壓為(127.64±6.37)mmHg、左室舒張末徑為(54.72±4.31)mm、左室射血分數為(44.76±5.82)%、左心室縮短分數為(32.71±7.12)%,對照組患者的以上指標分別為(72.64±4.52)/min、(113.09±6.04)mmHg、(60.61±4.82)mm、(34.26±5.77)%、(25.46±5.39)%,由此可見,觀察組患者明顯優于對照組患者的改善情況,兩組差異具有統計學意義(P<0.05)。這與魏毅[8]研究的觀察組患者的總有效率為86.84%,對照組患者為60.00%基本一致,在心率及血壓變化方面也基本一致,說明曲美他嗪的治療效果較好。

    綜上所述,對于冠心病合并心力衰竭患者來講,采用曲美他嗪治療不僅可以提高臨床治療效果,而且還能有效改善其心率及血壓變化情況,值得臨床推廣使用。

    參考文獻

    [1] 陳亞君,薛宏群,陳志媛.鹽酸曲美他嗪治療冠心病合并慢性心力衰竭臨床觀察[J].中國醫學工程,2011,19(1):73-74.

    [2] 陳小衛,田麗紅,黃志文.曲美他嗪對冠心病慢性心力衰竭的療效觀察[J].中國現代藥物應用,2010,4 (11):9-10.

    [3] 陳順洪.曲美他嗪聯合美托洛爾治療慢性充血性心力衰竭60例療效觀察[J].海峽藥學,2009,21(11):148-149.

    [4] 李寧榕,黃琦,陳海珠,等.曲美他嗪對冠心病心力衰竭患者血管內皮依賴性舒張功能的影響[J].中國實用醫藥,2008,3(19):6-7.

    [5] 魏毅.美托洛爾聯合益美他嗪治療冠心病慢性心力衰竭38例療效觀察[J].山東醫藥,2007,47(11):46.

    [6] 何洪月,岳麗,李秀霞.麝香保心丸聯合曲美他嗪治療老年缺血性心肌病心力衰竭的療效觀察[J].中國全科醫學,2010,13(6):2034.

    [7] 劉錫燕,蘇立,殷躍輝,等.血管緊張素受體阻滯劑與血管緊張素轉換酶抑制劑治療冠心病患者有效性與安全性的Meta分析[J].中國循證醫學雜志,2012,14(10):468-190.

    第4篇:冰心的笑范文

    姓名:曹臻(Cao Zhen)

    性別;女

    籍貫:山東濱州

    生日:1987

    身高:1.63米

    體重:54公斤

    項目:乒乓球

    世界排名:12

    世乒賽進入第五天,女單第四輪比賽正如火如荼的進行著,與第一次參加世乒賽的中國小將曹臻對陣的,是代表美國隊出戰的海外乒團之一的高軍,比賽一開始,曹臻憑借速度優勢,首先以11:5取得了一個漂亮的開局。但是接下來的三局,經驗老辣的高軍讓年輕的對手陷入了困境。盡管曹臻幾次都有獲勝的機會,但都屢屢因為在關鍵時刻心理不穩定而出現無謂的失誤,讓高軍連扳了三局,比分被改寫為3:1。隨后的兩局.雖然曹臻在陸元盛教練的不斷提醒和指導下又以11:9和11:3連扳兩分回來,但在關鍵的決勝局中,曹臻還是因為大賽經驗不足,出現了過多的失誤。最終與進軍8強的目標擦肩而過……

    我們為你驕傲

    出生于1987年的曹臻,今年18歲。在本屆世乒賽上,曹臻承擔著為中國隊獨守2/4區的重任,她能否順利突圍對中國隊確保女單冠軍獎杯有著非常重要的意義,但是在曹臻這個區域卻是高手如林:鮑羅斯、林菱、帖亞娜和高軍都是佇立在她面前的一道道難關。前三輪的比賽,曹臻的表現可以說是相當不錯,雖然比賽中時有起伏,但她還是連闖科芙圖恩、韓玄松、張雪玲三關,順利晉級16強。面對高軍,年輕。體能充沛是曹臻的優勢,但經驗和穩定性卻是致命的弱點,陸元盛教練的評價是:曹臻確實盡力了,年輕隊員第一次打這樣的比賽,緊張是難免的,過大的心理壓力影響了她的發揮,這讓她快速多變的技術特點沒能充分表現出來。 比賽結束后,曹臻把教練遞過來的大毛巾拼命捂在臉上,但傷心的淚水還是止不住的奪眶而出,低著頭,背上背包,嗚咽著走出了賽場。經過混合采訪區的時候,沒有任何記者再忍心去打攪她……相信當時在場的不少人都想告訴曹臻,你可以因為錯失了進入8強的機會而流淚,但是你不必因為現在輸給了高軍而傷心啊。高軍是與鄧亞萍同時代的老將,大賽經驗十分豐富,直板正膠快攻這種打法雖然早已過時,可靠著手腕兒靈活控球自如的絕活兒,36歲的她還能在乒壇不倒。也正因為高軍的打法已不再是主流,現在中國隊里一個直板正膠都沒有,曹臻對付這種打法的大賽經驗又極其有限,能打出這個成績已經很不錯了,所有觀看比賽的人們感到的不是惋惜,而是為你驕傲。

    女兒當自強

    第5篇:冰心的笑范文

    腦血管病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死、腦動脈硬化、腦梗塞、腦溢血等一系列疾病,還包括腎動脈硬化、腎功能衰退等等。雖說病在心、在腦、在腎,但其根源皆在動脈粥樣硬化,故統稱心腦血管病。此病已成為我國人民健康的大敵,占我國人口死因的第一位。

    心腦血管病可治,但更應該防。預防心腦血管病主要在于控制或消除引發心腦血管病的因素。這些因素是心腦血管病的“危險因素”,即具有引發心腦血管病危險的因素,包括高血壓、高血糖、高膽固醇、超重及吸煙等。

    高血壓是最重要的危險因素,不難理解,長期的高壓沖擊,血管必定會受到損傷,這種損傷便會促成動脈粥樣硬化的發生。動脈粥樣硬化是脂類物質在血管中的沉積,其實嚴格地說,脂類物質是沉積在動脈血管壁中,而不是在血管腔中的,不然早被血液沖走了。脂類物質進入血管壁的夾層中,先決條件便是血管壁的內層受到損傷,因而高血壓便成為重要的損傷因素之一。

    血糖過高是糖尿病的表現,糖尿病是一種代謝病,即體內新陳代謝紊亂之病,而這個“紊亂”雖始于糖,卻絕不僅局限于糖。病人體內脂肪、蛋白質等的代謝皆發生紊亂。脂肪代謝紊亂促成動脈粥樣硬化,蛋白質代謝紊亂甚至損傷全身各類大小血管,故糖尿病專家稱: 糖尿病即血管病。事實上,最終發生心腦血管病的糖尿病人占70% 以上。

    膽固醇是脂類的一種,其中低密度脂蛋白膽固醇便是俗稱的“壞膽固醇”, 是鉆入動脈壁內形成動脈粥樣硬化的罪魁禍首。

    超重,若是肌肉發達所致倒也罷了,惜乎大多數皆是因體內脂肪堆積所致。如果脂肪在體內大量堆積,將會產生許多“生物因子”,如有一種叫“抵抗素”的物質,竟能“抵抗”胰島素! 胰島素是人體糖代謝的必需物質,一旦被“抵抗”了,便無用武之地,于是糖尿病應運而生,血管受害自然難免。

    許多人對吸煙危害的認知多止于呼吸系統。其實,吸煙對于心腦血管之害絕不亞于呼吸系統。煙霧中含多種有害物質,其中的一氧化碳被吸入肺部、血液,進入紅細胞中與其中的血紅蛋白相結合,使之成為變性血紅蛋白。血紅蛋白的功能是運輸氧氣,一旦成為變性血紅蛋白,便喪失了這一功能,于是人體的組織便缺氧。缺氧便會損害血管內層的細胞,為動脈粥樣硬化創造了先決條件。煙霧中的尼古丁還能使心臟的冠狀動脈痙攣,自然會減少心肌的血液供應, 增加心腦血管病的危險。

    要強調的是,這些心腦血管病的“危險因素”在一個人身上常常是疊加的,即幾個因素常同時存在。可怕的是,疊加的結果不是1+1=2,美國弗萊明漢研究所的報告說是1+1>4、1+1+1>8。我國有關單位對全國11 個省市的3 萬多人研究了3 年,結果與美國的報告驚人地相似:若以這些危險因素者發生心腦血管病的幾率為1,那么高血壓+ 高血糖+ 超重者為3.9;高血壓+ 吸煙+ 超重者為8.8; 高血壓+ 高膽固醇+ 吸煙者為9.9;高血壓+ 高血糖+ 吸煙者為11.8;高血壓+ 高膽固醇+ 高血糖+ 吸煙者甚至高達13.3。這些數字不是推算出來的,而是根據3 年中有這些各類情況的人發生心腦血管病的人數統計出來的,不由你不信。

    心腦血管病多見于老年人,并有一定的遺傳背景。人要變老是自然規律, 遺傳背景暫時無法左右。不過,心腦血管病之所以多見于老年人,其實也是這些“危險因素”經年累月的結果。但這些危險因素卻是可以控制和消除的。合理的飲食、適當的運動、不嗜煙酒、良好的心態等等,都是預防產生這些危險因素的必要條件,如果已經產生了此類危險因素,則應努力消除或控制。

    第6篇:冰心的笑范文

    【T\病例】

    王小姐,52q,10年反桶l岷鉤觶口摯誑省⒍嗍騁尊,烈倦怠乏力感及w重下降。原本以槭且蚋年期造成的,a充荷蒙也o效,後硪蝮wz查出血糖升高至145 mg/dl,甚至晚上睡X也要不停翻被子,避免l岷鉤鲇絆睡眠;又因睡眠受到影,白天疲累感樂兀虞m汗出,不敢^度\櫻汗出受L又易感冒,常常有感冒_4月反筒揮住院治的。

    2016年12月於我院就\r,感冒咳嗽已2月、倦怠乏力感r常伴有I感明@,舌淡胖,苔白,有X痕,}弦。依中t的辨C,王小姐橄渴的脾I馓C,o予中口服及灸治後,KY合食{控後,血糖控制F在都在115 mg/dl上下,口摯誑示氳》α及I感已o,汗出l嶂鈑興改善。

    【病理分析】

    什N是糖尿病?

    糖尿病c高血菏乾F在很普遍的慢性疾病,如同高血閡櫻往往都是到t院z查才能知道自己有了糖尿病,初期癥畈幻黠@,口渴、l尿、w重下降r都已是比^樂氐r候了。

    F代tWJ樘悄蠆〉陌l生cz鰲食、h境及毫τ噓P,各年g傭寄芑疾。1型糖尿病可l生於任何年g,多於和及青少年,l病急,癥蠲黠@,易l生酮癥酸中毒,必依胰u素治。2型糖尿病好l於中老年人,由於F代食S盛,患病年g尤u年p化,多伴有肥胖癥。早期l病r通常o任何R床癥睿有些病人在早期出Fp度的全身癥睿如多、多食、多尿、乏力、消瘦等,由於病情^p,病人大多不能早期lF。通常以食控制、m量\雍涂詵降糖治,效欠佳或有惆l癥r亦需要胰u素控制高血糖。中晚期血管p害是糖尿病多N惆l癥的病理基A,如糖尿病眼底病、糖尿病X血管病、糖尿病心血管病、糖尿病I病等多N病。

    【\嘁】

    1. 口渴多,多食易,尿l量多,形w消瘦。2. 空腹血糖≥6.1mmol/L(或≥110mg/dl)。

    糖尿病鳧噸嗅t「消渴的,在《S帝冉》中就已提到消渴的成因,如《素?奇病》:「此肥美之所l也,此人必凳掣拭藍多肥也,肥者令人幔甘者令人中M,故其饃弦紓D橄渴。提出了^度的食是糖尿病a生的最大原因,S富的食物碓醇熬@的糕c糖果乾、酬酒及含糖料普遍c方便z取也是F代人容易患糖尿病的原因。

    【防治方法】

    食於糖尿病的l生、l展有很大的影。先天w|不佳,再加上外硪蛩厝縉鵓郵С!食不、毫^大、謨^度等就容易引l糖尿病,所以藉由改食w|和去除引起疾病的外因,就能有效改善糖尿病癥睢

    ■食上糖尿病患者必要做到以下c:

    1.食宜少量多餐,可以S持血糖的定,也才能S持^好的脾胃\化功能,增身w拳h境的定;2.食要制,多食全Y物、粗Z、sZ、蔬菜,勿uI粉及含糖食品,高脂肪高蛋白食物也需制,限制酒,低}食(每日

    ■【BOX】小秘方:

    第7篇:冰心的笑范文

    【關鍵詞】冠心病合并心律失常;穩心顆粒;美托洛爾

    心律失常屬于臨床中非常普遍的一類病癥,當前我國冠心病具有顯著增高的趨勢,同時其合并心律失常的患者也隨之遞增。對于該癥的治療,臨床醫學通常以抗心律失常藥物如美托洛爾等實施治療[1]。本研究總結近年采取穩心顆粒聯合美托洛爾的方式治療該癥,收到顯著的效果,具體報道見下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    本實驗對象選擇2014年2月~2015年1月我院心內科收治的86例冠心病合并心律失常患者,納入對象均合符WHO冠心病合并心律失常診斷標準。其中男51例,女35例;年齡49~68歲,平均(58.7±4.32)歲;病程0.5~5.5年,平均(3.47±1.12)年;室性、房性、交界性早搏各為45例、31例、10例。通過患者自愿選擇設為觀察組、對照組各43例。兩組一般資料可比(P>0.05)。

    1.2方法

    全體對象暫停服用有關抗心律失常的各類藥品,7d后開始實施治療:其中對照組單純采用美托洛爾治療,口服,2次/d,12.5~50mg/次,酌情調整劑量;觀察組患者進一步加服中成藥物穩心顆粒予以治療,沖服,3次/d,9mg/次。連續施治4w(約1月),即開展療效判定。

    1.3觀察指標

    觀察、記錄并比析兩組臨床癥狀改善及用藥不良反應等指標;對所有研究對象治療前后進行24h動態心電圖檢測,同時定期檢查其血、尿常規,以及肝功、腎功等指標。

    1.4療效評定

    ①顯效:患者心電圖顯示早搏現象消失或比治療前,早搏次數降低超過90%,心悸、胸悶等癥狀消失或顯著改善;②有效:患者早搏次數降低范圍50%~90%,臨床癥狀緩解;③無效:患者室性早搏次數降低程度未達到50%或有增加,癥狀未見緩解或加劇。總有效數=顯效+有效。

    1.5統計學數據

    用SPSS18.0統計軟件處理各項數據,計數資料評價實施x2檢驗,以P

    2結果

    2.1兩組患者臨床癥狀改善情況對比,見表1。

    結果表明,用藥之后,觀察組臨床癥狀改善效果明顯比對照組更有優勢(P

    2.2兩組24h動態心電圖改善效果對比,見表2。

    結果顯示,用藥之后,觀察組24h動態心電圖改善效果明顯比對照組更優(P

    2.3不良反應

    服藥之后,觀察組出現頭暈2例,心悸、腹脹1例,食欲下降1例,其不良反應率為9.30%;對照組出現頭暈失眠3例,低血壓4例,竇性心動過緩4例,其不良反應率25.58%。組間對比差異明顯(P

    3討論

    冠心病屬于較普遍的一類心臟病,其發病原因通常在于冠狀動脈出現硬化而造成血管腔變窄或堵塞,進一步引發心肌血、氧供應不足甚至壞死。該癥的危害性很大,容易導致猝死,通常還會引起明顯的心律失常。

    穩心顆粒的重要成分有黨參、黃精、三七、甘松、琥珀等多味中成藥物,其主要功效在于活血通絡、益氣寧神,即有效擴張血管,降低血液粘稠度,促進供氧,改善血液循環,以實現抗心律失常的目的[2]。

    美托洛爾屬于β受體阻滯劑的典型藥物,該藥物主要功效在于減弱交感神經活性,控制心率、降低血壓,改善心肌供血、供氧,達到抗心律失常的目的,以防猝死發生。臨床中通常用以治療心律失常等癥,不過如果大劑量服用該藥容易引發血壓降低、竇性心律過緩等不良反應[3]。

    穩心顆粒聯合美托洛爾應用于臨床,兩類藥物聯合應用,以不同機制促進心肌供血,二者協同治療,可以顯著改善冠心病患者臨床癥狀、調節心律失常,并且能明顯減少其副作用[4]。

    本實驗結果表明,通過穩心顆粒聯合美托洛爾的方式進行治療,有效改善了冠心病合并心律失常患者的各種臨床癥狀,并明顯減少了各種不良反應發生率,效果顯著,推廣意義重大。

    【參考文獻】

    [1]陳麥芳.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并心律失常的效果分析[J].中國醫藥指南,2013,11(5):593-594.

    [2]鄭春娜,黃麗紅.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病室性心律失常的療效觀察與研究[J].醫學與哲學,2015,36(5B):24-25。

    第8篇:冰心的笑范文

    【關鍵詞】 胺碘酮; 心律失常; 慢性心力衰竭; 冠心病

    doi:10.14033/ki.cfmr.2017.13.069 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)13-0131-03

    冠心病在臨床中十分常見,是老年患者的多發病,而心力衰竭屬于冠心病的一種性質較嚴重的并發癥,心律失常又是心力衰竭非常普遍的并發癥,三者相互作用,導致病情持續加重,從而嚴重影響患者身體健康和生命安全[1]。隨著臨床診斷和治療冠心病方法的不斷完善與進步,冠心病死亡率得到了有效控制,但心力衰竭發生率尚未改善,心律失常與患者預后具有非常密切的關系,因此,臨床在選擇治療方法時必須達到綜合治療這三種病癥的效果,以緩解病情,提高治療效果[2]。本文選取筆者所在醫院收治的冠心病慢性心力衰竭并心律失常患者102例作為觀察目標,現分析與報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2012年10月-2016年10月筆者所在醫院收治的冠心病慢性心力衰竭并心律失常患者102例作為觀察目標,按照不同治療方法分為對照組(51例)和研究組(51例)。對照組男28例,女23例,年齡42~80歲,平均(57.9±2.8)歲;病程7~10年,平均(8.3±1.2)年;心功能分級:Ⅱ級34例,Ⅲ級17例。研究組男27例,女24例,年齡43~81歲,平均(58.5±2.7)歲;病程6~9年,平均(7.5±1.3)年;心功能分級:Ⅱ級32例,Ⅲ級19例。比較兩組患者一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    φ兆檠癯9嬤瘟疲患者入院后通過相關檢查明確病情,立即予以有效吸氧治療,對含鹽量較高的食物需要嚴格控制攝入,遵醫囑應用洋地黃,并適當予以血管緊張素轉換酶抑制劑,予以降血壓藥物,及時補充鎂元素和鉀元素,共治療30 d。

    研究組在對照組基礎上選擇胺碘酮[國藥準字H19993254,賽諾菲(杭州)制藥有限公司,藥品規格:化學藥品,0.2 g]治療,具體方法:嚴格按照無菌原則,對0.4 g胺碘酮進行充分稀釋,25~30 min內靜脈滴注;然后以1 mg/min的速度靜脈泵入胺碘酮,5 h后轉為微量泵入,速度控制在0.5 mg/min以內。靜脈注射時間為3 d,后改為口服給藥,1片/d,3次/d,共治療30 d。

    1.3 觀察指標及評價標準

    觀察治療前后兩組患者左室射血分數、室性早搏數量變化,并根據其臨床癥狀恢復情況判定治療效果,記錄治療過程中患者有無不良反應情況出現。

    療效評價標準,顯效:臨床癥狀在治療后明顯緩解,心電圖檢查結果顯示室性早搏完全消失或減少≥90%;有效:臨床癥狀在治療后明顯減輕,心電圖檢查結果顯示室性早搏減少≥60%;無效:臨床癥狀、心電圖檢查結果均無任何改善或病情不斷加重。治療總有效率為顯效率與有效率之和[3]。

    1.4 統計學處理

    本研究中數據資料均錄入SPSS 18.0統計學軟件包中進行分析處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P

    2 結果

    2.1 兩組治療前后各項臨床指標情況比較

    兩組治療前左室射血分數、室性早搏數量比較,差異無統計學意義(P>0.05),治療后研究組各項臨床指標改善情況顯著優于對照組,差異有統計學意義(P

    2.2 兩組臨床治療效果比較

    對照組治療總有效率低于研究組,差異有統計學意義(P

    2.3 兩組不良反應情況比較

    研究組不良反應發生率為3.9%,對照組不良反應發生率為25.5%,差異有統計學意義(P

    3 討論

    社會老齡化趨勢的不斷發展,導致心血管疾病的患病數量逐年增多,慢性心力衰竭是極為常見的一種心血管疾病,其具有病程長、恢復速度慢、預后差等顯著性特點,當心臟正常血供發生障礙后,即會造成心力衰竭。心力衰竭會導致心肌缺血情況更加嚴重,神經內分泌激活、電解質紊亂、心肌結構重塑等會導致室性心律失常,心律失常會導致心臟搏血功能進一步降低,致使心力衰竭更加嚴重,形成惡性循環。根據動態心電圖檢測結果,85%以上的心力衰竭有室性早搏成對、頻發等顯著性特點,一半以上會出現短陣室性心動過速的情況,病情嚴重的患者潛在致命性室性心律失常的危險[4]。冠心病慢性心力衰竭的發生與發展,會在很大程度上降低患者生活質量,從而增加心臟性猝死的危險性,猝死癥狀主要是因為室性心律失常引起的。有關研究發現,冠心病患者發生心律失常的可能性非常大,冠心病心律失常會加快病情發展速度,弱化心臟博血功能,對患者生命安全造成嚴重威脅[5]。基于此,廣大醫務工作者需要不斷深入研究冠心病慢性心律失常的治療方法,以便對患者實施科學合理、及時有效的針對性治療[6]。

    藥物治療是目前臨床針對該病的主要方法,但臨床實踐發現,諸多冠心病治療藥物之中,常規抗心律失常極易導致負性肌力的現象,這導致很多藥物存在局限性,臨床推廣受到一定的限制。胺碘酮在臨床中已經得到了廣泛應用,治療過程中不易出現副作用,其可對血流動力學紊亂及心功能損害進行有效改善,進而顯著提高治療總有效率。由于長時間容量壓力負荷過重和慢性原發性心肌病的影響,冠心病慢性心力衰竭患者的心室發生了明顯改變,心肌收縮力也逐漸減弱,在實際的血液循環中,心臟排血量難以維持正常,形成心肌缺血。與此同時,胺碘酮可有效改善心肌缺血癥,還能顯著改善心功能。在實際的治療過程中,胺碘酮可促使患者各部心肌組織的動作電位以及有效不應期得到明顯延長,可在短時間內使心肌折返激動作用消除,同時可對心肌與心房傳導纖維中鈉離子的內流、延緩傳導纖維的速度得到良好抑制,促使室性心律失常顯著減少。靜脈注射胺碘酮,可在一定程度上舒緩負性心肌力作用擴張冠狀動脈和周圍血管的情況,并影響甲狀腺素代謝[7-8]。

    由本組試驗結果可知,研究組不良反應發生率明顯低于對照組,其治療總有效率則明顯高于對照組,差異有統計學意義(P

    綜上所述,冠心病慢性心力衰竭并心律失常在常規治療基礎上予以胺碘酮,可顯著改善病情,提高治療效果和生活質量,值得臨床借鑒和全面普及。但需要注意的是,臨床治療期間需要做好相應的護理干預,強化宣教指導,幫助患者及其家屬掌握預防冠心病慢性心力衰竭并心律失常的相關知識,以降低該病發生率,保證患者生命安全。

    參考文獻

    [1]邢玉良.胺碘酮治療冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常的臨床療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,27(11):58-59.

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    第9篇:冰心的笑范文

    例如,很多傳統商人要是求購一批可樂的話,大多會輸入“可樂求購”這個詞,結果顯示出來的搜索結果全部都是求購的信息。如果輸入可樂供應的話,那么就一大把供應商了。

    這說明了什么?是那些傳統商人笨嗎?不是笨,他們只是不懂網絡營銷,不懂搜索引擎。商人尚且如此,消費者就更別說了。但是,你不能指責消費者“笨”。

    現在有一種服務叫做“個性禮品定制”,消費者選擇好自己喜歡的禮品,然后通過網站上的設計軟件,把自己喜歡的照片、圖片、圖案、文字、涂鴉等按照自己的要求擺布和裝飾到禮物上,然后提交設計圖和訂單,工作人員再通過機器把設計圖熱轉印到禮品上。

    “個性禮品定制”這個概念并未普及,消費者在搜索引擎里輸入的是:“我想印照片在衣服上,哪里可以做?”,或者“杯子上印照片,怎么做?在哪里有得做?”而很多個性禮品定制網站正好沒有這類詞。

    順應消費者的誤解

    消費者誤解了你,你要做的第一步不是堅持自己,而是順應消費者的誤解,在誤解中教育他們樹立新概念。

    1.首先從關鍵詞下手。

    普及新概念是離不開消費者的一些原始意識和習慣的,尤其是像“物品上印照片”這種一直存在但沒有統一叫法的玩意兒。主推新概念,必須要與原始概念并行,新概念為主,原始概念為輔,潛移默化。久而久之,消費者就會知道原來“印照片到杯子上”的專業叫法是“個性禮品定制”。

    2.文字內容的協助。

    概念這種東西,需要文字形式長期不斷地出現在消費者眼前才管用。布局關鍵詞只是第一步,還需要布局相關文章,文章標題可以是“什么是個性禮品定制”?“杯子印照的原理”、“什么是DIY禮物定制”?“杯子上印照片的網站”,這些文章一定要新舊概念結合,并且新概念在前。

    3.讓懂的人更懂。

    有些消費者接觸過個性禮品定制,但并不知道這些網站叫“個性禮品定制網”,所以他們會輸入問題式的關鍵詞尋找,如:“什么網站可以自己設計禮物”、“個性禮品定制具體是怎么回事?”、“哪些網站可以定制禮物?”。

    在布局這些詞的時候,可以不放在meta標簽里面,而是作為文章資訊的標題,并且一定要相互推薦。最好把這一類的資訊建成一個常識欄目,供消費者閱讀瀏覽。

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