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    外科護理論文精選(九篇)

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    外科護理論文

    第1篇:外科護理論文范文

    1.1一般資料

    病例來源于我院骨外科2012年3月~2014年3月收治的住院患者207例,其中男136例,年齡11~72歲,平均(47.3±4.5)歲,病程2天~45年;女71例,年齡19~64歲,平均(49.6±6.8)歲,病程7天~39年。

    1.2護理方法

    應用ERG理論對骨外科患者通過語言、問卷等形式交流溝通,評估、記錄患者的需要類型,給予相應的護理后,統計患者的護理滿意度。

    1.3指標描述

    1.3.1生存需要

    急性期和重癥監護期患者最強烈的需要是生存,非急性期患者最需要的是安全,如手術是否成功、恢復情況如何、有無后遺癥等。

    1.3.2關系需要

    患者術后逐漸康復時,要求同醫護人員或者病友交流,如用藥是否有效、術后何時進食或者拆線換藥,需注意什么禁忌等。

    1.3.3成長需要

    由于疾病生活無法自理或因疾病患者自尊受到傷害,情緒不穩,容易自卑暴躁等,甚至出現抑郁或者自殺情緒等。

    1.4統計學方法

    采用SPSS18.0統計軟件對所得數據進行統計分析,資料以例數和百分數表示。

    2結果

    對三種需要層次采取相應護理措施后,患者的護理滿意度高達97.1%(201/207)。

    3討論

    骨外科護理工作對患者病情緩解及治愈發揮著重要的作用,但也存在許多不安全的因素。盛國玲認為某些非專業的護理人員在外科護理工作中造成的護理不及時、態度不認真及缺乏專業的護理知識等都是護理中常見的不安全因素,因而解決外科護理存在的不安全因素的主要策略是不斷提高醫護人員自身素質,對于提高醫院的治療水平具有重要的意義。路秀芹等認為一般情況下致骨外科護理中存在的不安全因素包括護患溝通、護理操作、護理文書以及護理管理等,因此,在骨外科臨床護理中,通過骨外科護理安全管理的標準化與規范化,為骨外科患者提供安全滿意的服務,可以有效地降低由于不安全因素導致的負面影響,從而提高患者對護理人員服務的滿意度。患者由于疾病帶來的身心的壓力需要專業的醫護人員結合臨床和心理輔導,減輕患者的心理壓力,建立良好的醫患關系。ERG理論就是應用這一規律的一種人本主義需求理論,它分為三個層次的需要:存在、關系和成長的需要。該理論并不強調需要層次的順序,認為當某種需要在一定時間內得到滿足后,可能去追求更高層次的需要或者停留在該層次,且其強烈程度還可能會增強;當較高級需要受到阻礙時,可能會降至較低的層次需要。比如重癥監護的患者臥床時,最需要的是生存需要,關注能不能渡過危險期,手術能否成功,經過臨床治療后,患者逐漸恢復時,生存需要轉變成關系需要,最需要醫護人員悉心的照顧及安慰,了解藥物是否有效及后續的康復治療。當病情再次復發或者惡化時,患者的需求又降為生存需要。本研究結果顯示,對骨外科患者的需要進行記錄、分類、統計評價并采用相應護理措施后,患者的護理滿意度較高,醫患關系得到了改善。這與雷曉芬等的結果一致。需要本身就是激發動機的原始驅動力,故在護理工作中,首要的是了解患者的需要層次。生存需要就是需要醫護人員通過詢問病史,給予必要的觀察與監測,并耐心地向病人及其家屬解釋疾病可能產生的原因及請患者予以配合相關的診療,讓患者心理安穩,使醫患間產生信任感。隨著患者病情的逐漸緩解及康復,患者可能要求從醫護人員和病友處獲得更多的醫療信息,希望得到更多關懷的需要,即關系的需要。此時護理人員需要征求患者的意見,重視患者的要求,了解患者身心需要,并及時給予疏導緩解,促進患者的康復治療。對于成長需要層次的患者,要盡力維護患者的自尊,樹立其自信,支持和鼓勵患者,指導患者積極參與自我護理,使患者感覺到受人尊重需要的滿足。而ERG理論提出的“受挫——回歸”思想指導醫護人員盡量給予患者高層次需要的條件和環境,盡量滿足患者最明顯、最強烈的需要,從而不會讓患者高層次需求明顯受挫,而加強低層次的需要,更有利于患者身心的康復,建立良好的醫患關系。王艷梅對2013年1月-2013年12月在該院骨外科82例患者的臨床資料進行調查研究,發現在實施常規護理后,給予患者健康知識教育及心理護理,可以有效地消除患者抑郁、焦慮等消極情緒,加強患者自身的健康教育認知能力,達到減少醫療糾紛的目的并最終實現提高護理效果的目標。

    4結語

    第2篇:外科護理論文范文

    1.1一般資料

    選取2013年5月~2014年5月我院收治的82例普外科患者作為主要觀察對象。以護理方法的不同為依據將82例患者分為對照組(n=41)及實驗組(n=41),常規組患者中男25例,女16例,年齡21~82歲,平均年齡(51.5±11.2)歲,該組患者進行常規護理。實驗組患者中男22例,女19例,年齡22~85歲,平均年齡(53.5±14.5)歲,該組患者采取整體護理的方法進行護理。兩組患者在實施性別及其年齡等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

    1.2主要護理方法

    常規組采用抗感染、嚴密觀察患者臨床癥狀及生命體征改善情況等常規護理措施進行護理,實驗組采用整體護理措施,具體如下。

    (1)心理護理。相關護理人員積極、主動的與患者進行溝通,并盡量滿足患者的需要;在疾病治療的過程中,患者由于對疾病缺乏正確的認識而容易出現焦躁、緊張以及恐懼的心理,因此護理人員要積極和患者進行溝通交流,有效的解決患者出現的各種問題,并對其進行安慰,以緩解患者緊張、恐懼以及焦慮的情緒,從而使其積極配合醫生的治療。

    (2)加強健康教育。護理人員應及加強對患者的健康教育,對各種注意事項、疾病知識以及日常生活應注意的問題進行認真、詳細的講解,以加深患者對疾病的認識及了解。

    (3)術中護理。護理人員充分準備好手術要用的物品,手術時要密切配合醫生,并對患者的生命體征進行嚴密的觀察;對術中運用到的各種器械進行熟練的操作,并做好手術器械的配合工作;術后要認真清點相關手術設備,以確保其無遺漏現象的出現。

    (4)術后護理。對患者的生命體征進行嚴密的監測,在患者回到病房之后告知相應的注意事項;對患者的病情給予密切的觀察,以便及時掌握患者的情況;叮囑患者遵醫囑服藥;對處于康復期的患者給予鼓勵,并進行針對性的康復指導,以使患者積極主動的配合醫生的康復治療。

    1.3評定標準

    顯效:患者的臨床癥狀表現及生命體征顯著改善,無并發癥及不良反應發生;有效:患者的臨床癥狀表現及生命體征有所改善,有并發癥及不良反應發生;無效:患者的臨床癥狀表現及生命體征無任何改善,甚至加重,并發癥及不良反應比較嚴重。

    1.4主要統計學方法

    采用SPSS20.0軟件進行數據處理及其統計學的研究分析,一般資料用“x±s”表示,計數資料采用x2進行檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

    2研究結果

    2.1兩組患者護理后的護理效果對照

    經護理以后,常規組護理的有效率為97.56%,實驗組護理的有效率為82.93%,實驗組的護理有效率明顯比常規組高,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。

    2.2兩組并發癥發生情況比較

    經護理之后,實驗組并發癥的發生率為9.89%,常規組為25.47%,實驗組患者并發癥的發生率明顯比常規組低,差異具有統計學意義(P<0.05)。

    2.3兩組護理的滿意情況比較分析

    經護理之后,實驗組護理的滿意率高達100%,顯著高于常規組患者護理的滿意率82.93%,比較差異有統計學意義(P<0.05)。

    3討論

    第3篇:外科護理論文范文

    1.1對象

    選擇2011級護理專業兩個班共計98名學生,其中男生18名,女生80名。將兩班隨機分組,1班50名學生為實驗組,2班48名學生為對照組。兩組學生在性別、年齡、課程設置、學習成績等方面均無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組采用傳統講授法,以病例為載體,以護理程序為框架,以設定問題為引導。授課前展示病例、設定問題引出新課,將課程內容按照護理程序講授完畢,學生對之前設定問題進行分組討論,討論結束后每組推薦一名學生匯報結果,教師再對學生的討論予以評價。

    1.2.1健康教育路徑表設計

    筆者結合外科護理學課程內容特點,將課程內容整合為入院、手術及出院3個階段,并制定各個階段的健康教育知識內容。

    1.2.2教學實施

    (1)課前準備:①成立外科護理教學組,教師共4名,其中1名為實驗教師。任課教師主要負責健康教育路徑表的設計及課程內容開展;實驗教師主要負責教學設備、環境準備與專業技能操作指導。課前4名教師進行集體備課,討論課程內容、課程環節及操作細節等。②在實驗組授課時,將學生分組(6人一組)。每組設3名學生為“病人”組,3名學生為“護士”組。③授課前發放健康教育路徑表,任課教師列出課程開展所需相關知識清單,安排學生利用健康評估教材、圖書館資料及網絡視頻等學習相關知識。④利用課余時間,4名教師對“病人”組和“護士”組分別進行專業技術培訓和指導,將護理評估方法予以梳理,讓學生明確護理操作手法及病理學意義。(2)教學過程:課前學生分組,教師組織課堂教學、展示病例,以護理程序為框架,以病人入院—手術—出院為時間流程,以角色扮演為主要形式,以開展健康教育為主要手段進行。①“護士”健康知識指導:每位護士對3位“病人”同時進行健康知識指導,每組共完成3個周期;②“護士”評估操作:“護士”與“病人”一對一,每位“護士”對“病人”進行操作,另外兩位“病人”隨旁監測,待護理操作結束后,換其他兩組依次進行,一次完成3個周期。3個周期結束后,學生進行角色對換。雙方對彼此在健康知識指導或操作中出現的失誤進行記錄,4名教師進行現場指導、糾正及評價。

    1.2.3效果評價

    根據課程及學生特點自行設計問卷,在課程結束后,對兩組的教學效果以問卷調查和閉卷考試方式進行評價。調查問卷內容包括學習興趣(4條)、團隊合作能力(2條)、溝通能力(1條)、操作能力(2條)、思維能力(4條),共5個維度13個條目。每個條目均采用Likert5級評分法進行評分,5分為滿意,4分為較滿意,3分為一般滿意,2分為不太滿意,1分為不滿意。現場共發放98份問卷,有效回收率為100.0%??荚嚲捎瞄]卷形式,采用百分制,共25題,每題4分。

    1.2.4統計學方法

    將理論考核成績及調查問卷結果輸入SPSS19.0軟件進行分析。

    2結果

    實驗組理論考核成績及格率為93.8%,對照組為80.8%,兩組比較差異有顯著性。

    3討論

    3.1應用意義

    健康教育是一門涉及醫學、教育學、心理學、行為學等多學科的邊緣學科,護理人員在實際工作中承擔著教育者的角色,必須掌握健康教育的理論知識與相關技能。而臨床上部分護理人員缺乏系統的護理健康教育知識,影響其深入、有效地開展健康教育,而這對病人的病情改善是不利的,也是迫切需要解決的臨床問題。針對這個問題,國內學者將臨床路徑這一工作方法應用于病人健康教育工作中,使護士的健康教育程序化、目標化、具體化。張國娣等研究表明,通過流程化的健康教育,有針對性地為病人提供幫助,契合了病人渴望獲取醫學知識的心理,融洽了護患關系,增加了護患雙方的互動性,提高了病人滿意度。健康教育路徑表的實施不僅需要護士在臨床工作中不斷練習與實踐,而且也需要護生在校學習護理專業課程中體會與練習,便于日后更好地適應臨床工作。外科護理學專業性較強,與學生以往所學知識聯系緊密,學生普遍覺得理解及記憶知識有困難,學習興趣不高,教師課堂組織困難,長此以往將不利于學生專業課的學習。將健康教育路徑表引入外科護理學教學中,不僅是護士工作方法、教學方法的嘗試,更有利于培養學生的思維能力、溝通能力、操作能力,最終提高外科護理學教學質量及學生的臨床適應能力。研究結果表明,將健康教育路徑表引入外科護理學教學,有利于學生綜合能力的提高。

    3.2應用優勢

    3.2.1有利于增強學生的整體護理觀念

    長期以來,教師習慣于提出問題給學生,接收學生答案,并和標準答案進行比較,給出評判。教師看似在啟發學生發現問題、解決問題,實質是學生在按照教師設計好的問答模式尋找標準答案,學生沒有自己的空間想象。本研究將健康教育路徑表引入教學中,一方面使學生能夠了解到目前臨床護士進行健康教育的新方法;另一方面,健康教育路徑實際上就是對病人進行健康教育的時間表和計劃表。學生結合病例進行分組活動時,通過整合護理知識來對“病人”進行從入院到出院的健康教育,不僅保證了時間上的連續性,而且增強了學生的整體護理觀念。

    3.2.2有利于提高學生的學習積極性

    長期以來,受傳統教育觀念的影響,教師在外科護理學教學過程中的主導地位非常突出。部分教師采用了以多媒體教學為框架的傳統教學,即以講授為主要形式,以多媒體替代板書和模型進行教學。即使在授課過程中使用病例,絕大多數也是以病例為載體來展開新課,講授結束后再針對病例進行分析。如今在教學中引入健康教育路徑,不論是“護士”還是“病人”,學生都能積極參與教學。3個周期結束后的角色對換,更保證了學生對所有知識的全面掌握,不僅能激發學生的思維能力,使其在活動中體會到學習的樂趣,還增強了合作意識。

    3.2.3有利于提高學生的護患溝通能力

    教師在課堂上應充分調動學生的主觀能動性,采用多種形式的教學活動,如分組討論、演示、角色扮演等為學生創造動口、動手、動眼、動腦的實踐機會,提高其語言和非語言交際能力。本研究在外科護理學教學中使用健康教育路徑表,可指導護理人員按計劃和時間向病人進行健康教育,逐項落實,以防遺漏,克服了以往健康教育的隨意性和盲目性。此外,由于存在真實的“病人”,在分組角色扮演過程中,學生能理解“病人”就醫時的心理狀態,并結合情境思考解決護患溝通中存在的矛盾與問題,同時在實踐中也鍛煉了非語言溝通的技巧,如眼神、手勢等,為學生以后走上臨床崗位進行護患溝通做好準備。

    3.2.4有利于提高學生的護理實踐能力

    由于外科護理本身的專業性,在校開展外科護理專業操作很少甚至沒有,以致學生對于外科護理的操作了解甚少。如今將健康教育路徑表引入外科護理學教學后,由于“護士”需要對“病人”進行護理評估操作及功能鍛煉指導等,學生需要通過技能培訓掌握必要的專業操作,不僅理論水平得到提升,而且實踐能力也得到提高。

    3.3小結

    第4篇:外科護理論文范文

    1.1方法

    給予對照組患者采用常規的手術護理,做好必要的術前準備、心理引導以及消毒鋪巾等,術中注意監測生命體征以及做好相應的預見性護理,術后做好必要的出血護理、并發癥護理,并對患者進行必要的健康宣教。研究組在常規護理基礎上結合護理實踐進行完善,具體措施如下。

    1.1.1嚴格按照要求實施無菌操作為了保證患者的生命健康,減少感染發生,醫護人員必須具備強烈的無菌觀念,手術操作的每一個環節均應嚴格實施無菌操作,減少參觀人員以防止出現交叉感染;術中注意使用保護膜,可有效防止沖洗液波及到無菌區;醫護人員之間相互監督,根據無菌要求實施操作。

    1.1.2做好術中保溫措施切口感染率增加的一個重要原因為術中低體溫。因此必須嚴格做好術中保溫工作,在患者進入術間前0.5h將術間空調打開,設置溫度為23~25℃,濕度為50%~60%;術中可采用保暖覆蓋物,減少皮膚以及體表散熱;利用溫沖洗液,采用40℃左右生理鹽水或蒸餾水進行沖洗,在傳導的作用下減少散熱。

    1.1.3流程的細節護理神經外科手術因難度大、手術時間長,因此做好手術的擺放對于手術順利進行以及減少術后壓瘡發生是相當重要的。進行擺放前,首先應評估患者的身體、營養、皮膚以及手術時間,根據評估結果實施對應措施治療,將壓力傷控制在最小程度。在擺放時,堅持舒適合理,注意保護患者的耳朵以及眼睛,防止消毒液進入以及壓傷發生,取側臥位時,要注意臂叢神經受壓,將軟墊放于患者腋下,平鋪床單,并注意保護受壓部位。清點腦棉數量對于預防安全隱患的發生相當重要,因術中腦棉使用量較大,且大小不等、難免會有腦棉清點不清情況,極易誘發隱患,不利于患者術后身體早日康復。

    1.2觀察指標給予患者實施護理后,分析感染以及壓瘡發生情況,并根據我院自制調查問卷內容統計患者的護理滿意情況,主要劃分為滿意、一般滿意以及不滿意,護理滿意率為滿意率以及一般滿意率之和。

    1.3統計學分析本研究數據資料均采用SPSS13.5統計軟件處理分析,計數資料以百分比表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

    2結果

    兩組患者實施護理后,手術均順利安全完成,研究表明,研究組患者的感染率以及壓瘡發生率明顯少于對照組,且研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

    3討論

    作為臨床一種比較常見的手術,神經外科手術承受著較大的醫療風險。臨床治療神經系統疾病時,其主要方法為外科手術,應用效果顯著。但因手術部位的特殊性,手術實施時將一部分腦組織破壞性切斷,中斷相互之間的聯系通道,并對腦功能進行調整,發揮其治療精神疾病的效果。因此,在術中稍有不慎,則會危及患者生命健康,導致醫患糾紛發生。為了保證手術的順利進行,在不斷提高神經外科手術水平的同時,還應做好相應的圍術期護理措施,可有效減少護患糾紛發生,有利于患者身體早日康復。本研究中,給予對照組患者采用常規手術護理,研究組患者在常規護理基礎上結合實施細節護理。細節護理是在一定環境下,將具體手術操作過程進行細化、分析、完善、延伸,促進手術技術以及服務水平的精進,保證實施高質量的手術以及護理服務。本次研究表明,研究組實施細節護理后,其壓瘡、感染發生率發生情況明顯少于對照組,其護理滿意情況明顯優于對照組,兩組間比較差異統計學意義。

    第5篇:外科護理論文范文

    1.1方法

    在對照組基礎上實施護理風險管理。

    ①成立風險管理小組。由護士長總負責,組員為全科護士,人人參與風險管理,及時發現每個工作環節中存在的風險因素,并立即糾正,做到每天有檢查、每周有匯總、每月有分析。對本月存在的風險因素進行分析,并提出整改措施并評價效果。

    ②護理風險識別和評估。脊柱外科患者常見護理風險來自患者自身、護理人員和環境方面?;颊咦陨盹L險因素包括患者心理狀態、健康狀態和遵醫行為;護理人員風險因素包括風險意識不強、??浦R學習不充分、觀察患者病情變化經驗不足、疏忽細節問題、應急能力差等;環境方面風險因素包括病區環境、護理設施、搶救物品性能等。

    ③患者風險管理。建立健全護理安全風險預案和應急處理預案,患者就診2h內責任護士正確及時評估危險因素,確立高危人群,重點觀察,重點防護,做到心中有數,床頭插醒目標志牌(如防墜床、防跌倒、防壓瘡等)。每班進行評估,做好班班交接,對患者及家屬進行風險教育,鼓勵患者為自己的安全把關,共同杜絕各種醫療差錯的發生。入院時告知患者和家屬雙向查對的意義和要求,鼓勵他們主動參與查對環節,積極配合執行規章制度。

    ④護理人員風險管理。對護士進行持續有效的風險教育,如分析護理風險案例、強化法制觀念、提高護理人員對護理風險的認識,同時實行護理風險事件發生與績效考核掛鉤的原則,督促護理人員學習法律法規,構建護理安全文化;實行彈性排班,增加薄弱時段的人員,明確自己的崗位職責,促進醫務人員之間的有效交流,增強團隊協作精神,樹立牢固的職業責任,有效規避護理風險;增加培訓的力度,對科室的護理人員進行分層次培訓,提高專科技術水平和應變能力;每日晨會后,護士長到重點患者床前進行護理安全評估,指導管床護士采取預見性護理措施,并監督措施的落實情況,持續改進護理質量。

    ⑤環境風險管理。完善病區的基礎設施并定期檢查其完好性,根據脊柱外科患者的特點及需求在病區的走廊墻壁上安裝扶手,保持病房地面清潔、干燥,做好防滑措施。病床加上防護欄,呼叫器置于患者床頭。衛生間加防滑墊、安裝扶手、呼叫器。保持病房內環境安靜,光線充足、通風良好;定制海綿、腳圈、翻身枕等護理用具;高危藥品使用紅色標識并與普通藥品分開放置,品加雙鎖保管,嚴格交接班并記錄,急救物品實行五定管理,確保搶救物品的正常使用。

    1.2統計學方法

    采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析。計數資料以百分比表示,采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

    2小結

    第6篇:外科護理論文范文

    1.1一般資料

    選取本院2012年9月~2013年9月收治的89例泌尿外科患者作為臨床研究對象,隨機將其分為觀察組(45例)和對照組(44例),其中男59例,女30例,年齡33~69歲,平均年齡(39.4±5.7)歲;兩組患者的年齡、性別等方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者給予常規護理,患者入院后,首先檢查患者生命體征、觀察患者術中情況以及基礎護理等,患者反應主要包括尿潴留、寒顫、無尿、發熱、血尿以及尿痛等反應;觀察組患者在常規護理的基礎上實施人性化護理,護理措施如下。

    1.2.1加強宣傳教育

    患者入院后,醫護人員對患者講解生殖系統和泌尿系統具備的解剖特點以及相關方面的生理知識,使患者對自身功能、結構有足夠了解,進而有效緩解或者消除患者的恐懼、擔憂情緒,防止疾病侵襲和干擾。

    1.2.2手術護理

    術前,醫護人員對患者大致講解手術治療方法和過程,并做好患者的健康評估和身體檢查工作;如患者行人工尿道成形術或者全膀胱切除術治療,則首先協助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片,并對患者雙側輸尿管進行檢查,檢查其是否伴有疾??;如患者行膀眺腫瘤電切術,則協助患者進行靜脈腎盂造影、腹部平片以及膀胱鏡檢;如患者行輸尿管切開取石術,則首先做好藥敏和中段尿培養,如患者伴有尿路感染,則遵照醫囑給予抗生素治療,有效控制感染,并對尿素氮、血肌酐、腎臟功能以及肌酐清除率等指標進行了解;如患者行體外震波碎石術治療,則護理人員要對患者講解該方法治療的重要性,使患者了解到其不會給人體組織、器官產生損傷,并能夠有效緩解患者緊張、焦慮情緒,根據情況對患者給予肌內注射安定;手術治療過程中,護理人員鼓勵患者,協助麻醉醫師擺好,注意觀察患者的病情變化情況,加強心電監護;術后密切觀察患者的排尿情況和出血情況。

    1.2.3飲食護理

    術后患者禁食1~2d。為患者制定健康飲食方案,注意不飲濃茶,食物以富含維生素A含量為主,如:多食雞蛋、豬肝、水果以及新鮮白菜等;另外,注意飲食的清淡性,避免食用鈣含量少、草酸多的食物,如甜菜根、菠菜等。

    1.2.4心理護理

    對患者進行心理衛生保健,根據患者情況,采用社會學、心理學知識,有效緩解患者心理負擔,解除患者心理因素;另外,泌尿科患者中部分為男性,護理人員在對其進行護理的過程中,要注重保護患者隱私,避免發生尷尬。

    1.3觀察指標

    治療后,對兩組患者滿意度、治愈率及并發癥發生率進行對比。

    1.4統計學方法

    采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

    2結果

    觀察組患者的護理滿意度和治愈率顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的并發癥發生率顯著低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

    3討論

    人性化護理是指在對患者進行護理的過程中為患者提供文化、精神以及情感等方面的服務,在整個護理過程中融入“人性化”,將人的尊嚴體現出來,是一種新型的護理模式,其不僅能夠有效滿足泌尿外科患者的需要,而且還能夠促進護理學快速發展。在對泌尿系外科患者進行護理的過程中,要在患者體內廣泛使用各種導管進行尿液引流,因此,要選擇合適的導管,確定導管在患者體內部位的應用以及所具備的作用。另外,并對各種導管的使用方法進行熟悉,堅持在無菌環境下操作,并注意觀察導管引流液的通暢性;由于部分患者需要給予手術治療,因此,人性化護理還要延伸到手術室中,如:采用體外震波碎石術治療的患者受到結石裂開、排出過程中給黏膜出血帶來損傷,會導致發生術后出尿現象,且會持續約3d,不需要對其進行特殊處理;發熱主要受到結石碎粒在輸尿管淤積后導致發生的尿路感染,需要對其給予抗生素、物理降溫以及補液治療;對泌尿外科疾病患者進行診斷時,膀胱鏡檢查是其中的重要方法,因此,護理人員首先要對患者的膀胱鏡進行熟悉,進行檢查前,囑咐患者排空膀胱、糞便,不進食。本組研究結果表明,觀察組患者的護理滿意度和治愈率顯著高于對照組(P<0.05);觀察組患者的并發癥發生率顯著低于對照組(P<0.05)。

    4結語

    第7篇:外科護理論文范文

    1.1一般資料

    抽取本校護理專業60名學生平均分成兩組,一組為試驗組,一組為對照組。以上研究對象均為女生,年齡19~21歲不等,兩組學生的進校錄取成績和專業基礎課成績方面的比較差異無統計學意義。試驗組采用以臨床工作過程為主線實施外科護理教學,對照組采用傳統教學模式。

    1.2方法

    1.2.1教學設計理念

    工作過程不僅僅是指工作的目標和一系列流程,還應包括工作實施的環境、工作所需要的能力和其他相關條件等?;诖耍饪谱o理專業的教學設計應以臨床外科患者護理工作為導向,改學習過程為工作過程,突出對學生職業能力的培養。以臨床工作過程為主線進行教學設計,實質上是以工作任務引領知識獲取,使學生能夠在實際工作的過程中通過完成各種任務學到相關的護理知識,提高護理水平。

    1.2.2教學方法

    以臨床工作過程為教學主線的教學方法首先應以職業崗位群的職責——任務——工作流程分析為立足點,重新構建以產業需求、就業需求和崗位需求為依據的模塊化課程體系。將外科護理的課程內容模塊化,主要可以分為以下幾個模塊:基礎知識模塊、疾病護理模塊以及技能操作模塊。由于基礎知識的固定性,所以我們只在疾病護理模塊和技能操作模塊中實施了以臨床工作過程為主線的教學方法。疾病護理模塊的教學主要在模擬病房內進行,教師通過工作情景的設置、組織角色扮演的方式來實現,這里以手術前后對患者的護理為例。手術前的護理是指從決定治療方案到進手術室之前的一個患者的整體護理,其工作過程主要包括:評估患者對手術的耐受性,決定能否手術,若能,則對患者實施手術前的常規護理。而手術后的護理是指患者從手術臺上下來直至康復出院的整體護理,其工作過程主要包括:患者下手術臺——搬運患者——安置——觀察病情——飲食和補液——活動與起床——增進患者的舒適度——切口護理——引流管護理。這些具體步驟的實施都由學生分別扮演患者和醫護人員來完成,過程中教師會設置一些突況以測試學生的應變能力,提升他們解決問題的能力。教師以臨床工作的具體過程為主線,對教學內容進行序化重組,以臨床見習或床邊教學來引領學生獲取知識和技能,并給予一定的技術指導,規范他們的護理行為,能從根本上提高學生的崗位工作能力。

    1.2.3教學評價

    一學期的試驗教學結束后,筆者用自行設計的問卷對兩組學生進行了簡單的教學滿意度調查,分別包括了是否能激發學習興趣、培養團結協作精神、培養臨床思維能力和教學是否貼近崗位四個方面的滿意程度,由學生匿名獨立填寫。發放問卷60份,收回60份,有效率100%。

    2結果

    此問卷雖然調查的項目不多,但從調查結果我們還是不難看出以臨床工作過程為主線的教學不管是在培養學習興趣和團隊協作精神上,還是在對臨床的問題反應和問題處理上都優于對照組的傳統教學,尤其是在團隊協作上。學生厭倦了機械的傳統教學模式,對此教學法的接受度普遍很高,可進一步大范圍實施。

    3討論

    第8篇:外科護理論文范文

    合理的引流過程可以提高醫療手術后續的控制和管理,從而有效的改善患者手術后的并發癥控制。肝膽外科的手術治療、護理是需要加深綜合性護理過程的無菌技術控制,實現綜合性引流管的切面出口,避免回流造成患者病情問題。防止引流出現扭曲或受損,注意觀察患者的病情和心理狀態,完善綜合性護理引流觀察過程控制,保證治療過程的合理化,對臨床引流治療過程中的各個步驟系統的分析,出現顏色不清的問題,應該立即告知醫生并采取合理的控制方法,完善綜合性的檢查,防止產生腹脹問題,造成引流管脫落等問題[2]。

    2加深綜合控制護理管理過程

    加深醫療護理的綜合治療過程,防止引流管過程的有效控制,改善綜合性肝膽疼痛,造成異位囊腫。逐步的減少引流管的引流速度,保證合理的控制過程,提高患者整體的防護意識管理,加強患者的有效溝通。提高護理的風險意識控制管理,加深安全性教育過程控制,采用合理的培訓過程,完善綜合性的護理人員安全意識控制,抱枕護理人員較高的安全防范過程,實現醫療設備的有效化管理,加強具有安全性的相關因素的控制,從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制,完成肝膽護理控制,加強護理工作人員的責任感,提高護理人員的整體嚴格流程控制,完善護理人員的控制導管的技術應用。通過對臨床醫學肝膽的外科護理控制,改善肝膽患者在身心上負擔,逐步完成治療過程中的心情治療,完成相關的臨床性治療過程,以便于醫生進行安全化的治療過程控制,保證肝膽治療過程的成功性。對護理過程中的相關內容進行規范控制,保證患者的病情管理,記錄要保證真實性、有效性、客觀性和合理準確性。實現醫療設備的有效化管理,加強具有安全性的相關因素的控制,從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制,完成肝膽護理控制,加強護理工作人員的責任感。肝膽病人的有效護理可以保證合理的醫學外科技術,合理的糾正護理過程控制,實現綜合性的臨床護理,保證合理化的臨床醫學過程。提高自身的綜合技術水平,優質安全化護理過程質量控制,保證最低范圍的醫患糾紛,防止產生誤會問題,讓患者更加滿意與自我價值管理。逐步的轉換護理的觀念,完善綜合性新型的操作控制,改善患者的自尊心,實現綜合性的多治療方法的合理的臨床過程控制管理,保證相關手術過程的合理性,加深綜合性護理過程控制,改善相關設備的應用效果,改善臨床醫療護理者與患者之間的關系的有效控制[3]。

    3結束語

    第9篇:外科護理論文范文

    1.1一般資料

    選取在治療前所有患者均無癌性梗阻癥狀且需進行腹腔鏡結直腸癌患者88例作為本次試驗的研究對象,其中男64例,女24例;年齡34-75歲,平均年齡(54.75士7.0)歲,患者均具有結直腸癌腫瘤炎相對應的臨床癥狀表現。分為年齡、性別及病情等一般資料無統計學差異的兩組,具有可比性,對照組44例,觀察組44例。

    1.2方法

    對照組:采用常規護理,進行治療觀察,護理員要做好對患者治療診斷的記錄,嚴格遵照主治醫生的醫囑進行指導用藥并實時進行監督護理,詳細告知患者在圍手術期以及日后的禁忌,幫助患者形成良好的就醫習慣,對治療中的患者的體重、心率等狀況進行詳盡的觀察和記錄,發現任何異常立即通知醫生,及時處理。觀察組:在常規護理的基礎上,運用有針對性的圍手術其加快康復外科護理手段,采取心理護理、疼痛護理及舒適護理等措施。具體方法如下:做好心理護理工作。腹腔鏡結直腸癌雖然不會對患者進行開腹手術,但是,也會造成一定的創傷,而且需要腹腔鏡配合進行,在手術前后,患者易產生恐慌、焦慮及悲觀應疾等消極情緒,因此,手術前后,護理人員要與患者進行有效的溝通,對患者進行心理干預護理,及時采取健康心理疏導,向患者有針對性的傳輸腹腔鏡結直腸癌及病患病癥相關知識,使患者正確對待自己的疾患和所要面對的手術,增加治愈信心。還應加強對患者的心理引導,積極主動的配合治療。在手術前做好對患者身體及心理各方面的觀察護理,加強對患者術前禁食禁水情況、腹部體征、體溫及脈搏進行觀察記錄,實時跟蹤檢查結果,一旦發生異常狀況立即行急診手術治療。對患者實施手術前六小時禁食和術前三小時禁水,術前四小時口服10%葡萄糖500毫升,糖尿病患者除外,給予其改服木糖醇500毫升。術前不做機械性灌腸,不常規為患者留置尿管和胃管,在手術前將患者的膀胱排空。術中提供較舒適的手術環境,在進行手術操作之前與患者進行輕松式的聊天,緩解患者的心理壓力和恐慌感覺,取得患者的積極配合。術后對患者進行飲食指導。術后早期恢復患者進行口服飲食,給予其一定量的流食,增強營養,以此加快切口的愈合,避免出現腹腔感染發生。如患者在術后24小時內沒有出現惡心、腹脹和嘔吐等狀況,可逐漸將流食過渡到半流食,24小時后恢復其正常飲食。早期術后患者易出現疼痛,特別是高齡患者,術后疼痛可引發心臟病、高血壓等病患發生,對此類患者應進行特殊的護理和觀察。普通患者可通過聊天等方式轉移患者注意力緩解疼痛,必要時給予鎮痛藥物進行疏導,告知小劑量的止痛藥不會影響恢復效果,以減患者對藥物的顧慮,鼓勵患者在術后早期下床活動。

    1.3統計學處理

    本次研究中獲取的所有資料數據均應用SPSS19.0軟件處理,以數(n)與率(%)表示計數資料,計數資料行卡方檢驗,計量資料行t檢驗,P<0.05則表示差異具有統計學意義。

    2結果

    通過對兩組患者不同護理方式的對比分析,發現觀察組患者在臨床滿意度上要高于對照組,而且,并發癥的發生明顯低于對照組,試驗組出現1例便秘術后并發癥,對照組出現2例切口感染、4例出血和2例便秘并發癥。兩組在護理滿意度及并發癥情況上有顯著性差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者恢復較快,住院時間和住院費用都明顯低于對照組,兩組在患者有顯著性差異有統計學意義(P<0.05)。

    3討論

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