老年人健康檔案工作計劃精選(九篇)

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第1篇：老年人健康檔案工作計劃范文

(一)為全鎮15個村（居）65歲及以上200名老年人提供醫養結合服務，提高老年人生活質量和健康水平。

(二)為全鎮15個村（居）65歲及以上30名失能老年人開展綜合評估與健康指導，改善失能老年人的生活質量。

二、項目內容

(一)為65歲及以上老年人提供醫養結合服務基層醫療衛生機構結合歷次老年人健康體檢結果，每年對轄區內65歲及以上居家養老的老年人進行兩次醫養結合服務，內容包含血壓測量、末梢血糖監測、康復指導、護理技能、保健咨詢、營養改善指導6個方面。對高齡、失能、行動不便的老年人上門服務。

(二)為65歲以上失能老年人提供綜合評估與健康指導服務基層醫療衛生機構從老年人能力(具體包括日常生活活動能力、精神狀態與社會參與能力、感知覺與溝通能力)和老年綜合癥罹患等維度，每年對轄區內提出申請的65歲及以上失能老年人上門進行綜合評估，并對符合條件的失能老年人及照護者年內提供至少1次的健康指導服務工作，健康服務指導的具體內容包括與健康相關的生活照料、康復護理指導、心理支持等。

三、項目組織實施

(一)組織機構

在區衛健委指導下，由鎮衛生院承擔服務主體，確定具體負責人和工作人員，為轄區內65歲及以上老年人提供醫養結合與失能老年人評估指導服務，按照規定合理使用和管理經費。鎮老齡辦和村老年協會工作人員協助做好服務工作。

(二)項目實施條件

對老年人進行醫養結合服務及對失能老年人進行綜合評估與健康指導的基層醫療衛生機構人員，應是專業醫護人員。

(三)項目實施計劃

按照國家基本公共衛生《老年人健康管理服務規范》要求，各單位于5月31日(第一年5月31日，以后每年3月31日)前為轄區內65歲及以上老年人建立居民健康檔案，并結合年度健康管理服務和歷次檢查結果，對65歲及以上老年人健康狀況進行初步分級，再依據國家現行的相關評估標準和辦法，對轄區內提出申請的65歲及以上失能老年人上門進行綜合評估(評估分級標準見附件1);于6月30日、9月30日、11月30日前分別做好2次醫養結合服務和失能老人綜合評估與1次健康服務(服務內容及要求見附件)。

(四)項目資金管理

項目實施所需經費由中央補助資金安排。項目初期撥付60%，年底所有績效指標完成后再撥付剩余資金。資金使用對象為基層醫療衛生機構，包含65歲及以上老年人醫養結合服務經費、失能老年人上門綜合評估與健康指導服務經費。各單位要嚴格執行相關規定，加強資金監管，并落實督導、培訓等工作經費，保障項目順利實施。

(五)項目信息化應用

待國家相關信息系統建成后，要將65歲及以上老年人醫養結合信息及失能老年人評估指導服務信息錄入系統，進行信息化管理。

(六)績效指標

要在計劃時間內不折不扣完成數量指標，同時注重工作質量，群眾滿意度達90%以上;提高和改善老年人生活質量和健康水平，取得良好的經濟效益、社會效益、生態效益，保障社會生產生活可持續發展。項目完成情況將作為年底考評考核重要指標。

四、工作要求

第2篇：老年人健康檔案工作計劃范文

[關鍵詞] 健康教育；社區；老年人；護理

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）07（a）-062-02

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會活動和教育活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量[1] 。其核心是促使個體或群體改變不健康的行為和生活方式，掌握衛生保健知識，樹立健康觀念。隨著社會發展、科技進步，醫療衛生條件的改善，人們生活水平不斷提高，人均壽命也逐漸延長，使我國老年人口所占的比例越來越高。2002年，據聯合國的資料顯示，中國65歲以上老年人口為1.34億，占總人口的10%，2005年11月1日凌晨，中華人民共和國國家統計局公報：全國1％人口抽樣調查，我國65歲以上的人口為10 045萬人，占總人口的7.69％，我國已經進入老齡化社會[2]，且絕大多數老年人住在社區，其中低收入、低文化的老年人占有相當大的比例，社區老年人護理已成為社區衛生服務的主體人群之一。為此，我們漯河醫專三附院雙龍社區衛生服務中心積極創造條件開展老年人社區護理服務，現將具體做法報道如下：

1 健康教育的方法及內容

1.1 群體教育

每月舉辦慢性病學習班1次，由社區衛生服務中心派專家到居民區主持健康教育義務講座，分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加，利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識等一整套系統知識，指導他們了解、掌握并在日常生活中加以運用。

1.2 小組教育

在普及慢性病知識的基礎上，利用每周1次的“健康角“針對個體差異而進行的一種教育方式。根據患者的年齡、文化水平、有無并發癥及身體狀況等個體差異，分成小組，使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補充方式，避免了群體教育所不能顧及的個體差異。

1.3 個別指導、電話隨訪、家庭隨訪

根據所掌握病人的情況，定期對病人進行各種適時的指導。對初發病的老年人著重講解飲食、運動、用藥及自我護理知識；對慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪，指導他們及時進行相關監測以預防并發癥的發生；對有并發癥的患者，則每月來中心就診一次，并給予積極的治療；對病情較重、行動不便、經濟條件差的患者，我們則定期到家中隨訪指導，患者也可以直接撥打中心健康熱線電話，隨時得到免費的咨詢服務。

1.4 組織病人交流會

邀請一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進行座談和交流，介紹成功的經驗；也請飽受并發癥之苦的患者談切身體會和經驗教訓。病友之間交流最直接、最實際，對患者影響較大，也容易接受好的建議，病友的現身說教也增進了病友之間的友誼。

1.5 形象教育

利用制作的幻燈片、圖片、漫畫等進行形象教育，這樣更直接和生動。患者可從幽默可愛的圖片中得到更深刻的啟示，深受老年人喜愛。

1.6 利用宣傳、義診活動篩查亞健康人群

定期征求居民意見，根據居民需要進行專題宣傳活動，如“預防高血壓、治療高血壓、遠離高血壓”“遠離糖尿病健康伴你行”“一滴血測血糖”等活動，通過填寫健康知識問答表、測血壓、測血糖等，篩查出存在有危險因素的亞健康人群，并對亞健康人群發放社區慢性病干預手冊，定期進行動態隨訪。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血壓日、愛牙日、九九重陽節等節日，社區衛生服務中心的醫務人員都要到居民區、公共活動場所舉行大規模的義診、健康咨詢、發放教育宣傳單等活動，通過健康教育宣傳手冊、宣傳圖片、資料等對廣大居民群眾及老年人進行健康宣傳和咨詢服務。

2 實施效果

一年來，社區健康教育受益人群達4 000多人，家庭隨訪300多人次，電話隨訪200多人次，個別指導100多人次，發放教育手冊400多冊，健康教育處方2 000多張，高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升，滿意度提高，深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如：社區劉某，女，74歲，經常心慌、失眠、抽筋，經檢查患有冠心病、骨質疏松、低鈣等多種疾病。通過健康教育進行知識宣傳，老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結構、合理休息、補充鈣片、保持良好心態，提高了生活質量，以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會在飲食起居等方面按正確的方式堅持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動、便秘、過度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后，主動調整情緒、保持大小便通暢，適當活動、勞逸結合，少食多餐、進清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等，改變不健康行為、生活方式和人際關系，促進家庭和諧，自覺維護身體健康和心理健康。

3 討論

在社區內開展健康教育，對改變社區老年人的不良生活習慣、不健康行為及對健康知識的普及有非常重要的意義。開展健康教育，還要通過以下途徑實現健康老齡化：

3.1 社區健康教育應納入政府工作規劃

在政府的統一領導下，在健康教育專業機構指導下，建成適合本地實際的城市社區衛生服務網絡，建立較高素質的社區衛生服務隊伍，形成以全科醫師為骨干，公共衛生、中醫藥、護理等各類衛生技術人員職責分明、分工協作的社區衛生服務專業技術隊伍；同時重視社區居委會的重要作用，在社區內制定健康教育的工作計劃，確定工作職責、人員分工，把健康教育工作列入社區工作的一部分，在年度工作計劃中要明確健康教育是社區居委會領導及其工作人員的職責和義務。

3.2 健全和完善社區衛生人才培養體系

包括醫學、社區護理學教育和學科建設；開展社區衛生服務人員的崗位培訓；積極開展全科醫學規劃培訓；完善繼續教育；推進培養能力建設和提高社區衛生人才隊伍職業道德建設；提高社區衛生人才的整體素質和服務水平。

3.3 加強老年護理人才培養

老年護理專業人才的培養是當前一項重要工作，根據有關部門提供的資料，目前護理課程設置和教學內容上沒有充分考慮人口老齡化帶來的護理需求的變化，這是極需要解決的問題。單純的醫療護理已經不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護理的需要。充分利用教學醫院現有的資源，請醫院從事老年病研究的專家講課，包括老年基礎醫學、老年臨床醫學、老年心理、老年護理等各個方面。鼓勵長期從事老年護理的護理人員總結臨床經驗，通過傳、幫、帶來培養一批熱愛老年護理事業的隊伍，在臨床上發揮骨干作用。培訓老年照料者如護工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔著大量的老年人日常生活照料和疾病的護理，但是其中的大多數人缺乏照料老年人日常生活應具備的基本知識和技能，對他們必須進行必要的培訓（如對護工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法）。

3.4 制定相應的政策和制度

穩定老年護理隊伍，還需要制定相應的政策和制度，對老年護理照料人員要制定有關培訓和管理制度，規范他們的護理行為，保證護理質量。還要關心護理人員的生活和待遇，制定相應政策，提高護理人員的社會地位，穩定護理人員隊伍。因此，培養具有較高水平和老年護理專長，能獨立解決老年專科護理工作中的疑難問題，并可指導其他護士的老年護理專科護士迫在眉睫[3]。21世紀的老年護理將面臨新的機遇和挑戰，我們應該加速培養老年護理專業人才，樹立新型的老年護理理念，以人為本，注重老年人的功能健康，預防致病、致殘，發展社區老年護理工作，改善老年生活質量，真正實現健康老齡化。

4 體會

4.1 加強群體教育，注重專題講座與個體答疑相結合

通過群體教育，有利于慢性病患者更全面更系統地掌握所患疾病的系列知識和健康常識。調查顯示95%的患者認為受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活質量

通過教育，居民的自我保護意識和保健意識增強，對自己所患疾病有了正確認識，不再輕易相信一些不正當的廣告宣傳，更注意和社區醫生進行密切配合，利用所學知識進行自我監測、控制，掌握平衡膳食、合理攝取營養，積極參加適合自己的各種活動。

4.3 對“亞健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相關因素的監測

建議該人群每半年到1年復查1次，做好相關知識的宣教，盡可能做到早預防、早發現、早診斷、早治療。

4.4 開展社區健康教育，是以“居民為中心” 的服務宗旨的真正體現

該項工作既有利于社區衛生服務的自身發展，又能為居民提供高質量的健康服務，但應注意其教育內容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標。

4.5 社區健康教育手段有待進一步完善

如果在社區內開辦健康教育網站、電臺廣播、教育閱覽室及區域化健康教育有線電視等，則能滿足不同興趣、愛好，不同時間、地點以及不同疾患的居民健康教育的需求，從而使健康教育就像可口的“個人套餐”，老少皆宜。

4.6 幫助老年人樹立健康理念

開展社區健康教育，讓普通人形成“大病上醫院、小病上社區、無病要保健”的觀念，進一步減少老年人的醫療費用，幫助老年人建立健康行為，預防疾病發生，改善群體的預期健康壽命，達到精神、身體、社會交往等方面健康的良好狀態，從而提高老年期的生活質量。

通過對社區老年人開展健康教育，已有越來越多的老年人意識到不良生活方式是導致老年人常見慢性病的危險因素，今后的健康教育工作還應進一步深入。

[參考文獻]

[1]黃敬亨.健康教育學[M].第3版.上海：復旦大學出版社，2003.2.

[2]王艷梅.淺談老年護理人員的素質要求及培訓對策[J].中國康復理論與實踐,2003，9（9）：511.

第3篇：老年人健康檔案工作計劃范文

一、上年度存在的主要問題：

1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。

2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。

3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。

4、由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。

5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。

6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。

二、20__年的工作目標：

公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。

三、長期工作安排：

1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。

2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。

3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上；要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上；組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座；孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座；每個月利用集市開展一次健康咨詢活動；每天循環播放音像資料不少于六種；提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上；居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料（通知、照片、記錄、教案、試卷等）必須規范存檔。

4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

5、檔案（紙質和電子）的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔；建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。

6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。

7、傳染病防治。

（1）建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。

（2）積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。

8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。

依法加強托幼機構 衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。

免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。

9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。

10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。

11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢（輔助檢查：彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等）

12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛生局。

四、階段性工作安排

一月份：①召開第一次公共衛生項目辦公會。②下發今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產婦健康知識講座。

二月份：①召開第二次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。③對九個村衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。④開展兒童保健知識講座。

三月份：①召開第三次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。

四月份：①召開第四次公共衛生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。

五月份：①召開第五次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。

六月份：①召開第六次公共衛生項目辦公會。②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議，并邀請分管鎮長參加。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。

七月份：①召開第七次公共衛生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。

八月份：①召開第八次公共衛生項目辦公會。②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。

九月份：①召開第九次公共衛生項目辦公會。②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。

十月份：①召開第十次公共衛生項目辦公會。②總結一年的工作進展情況。③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。

十一月份：①召開第十一次公共衛生項目辦公會。②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。

十二月份：①召開第十二次公共衛生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結，上報下年計劃等。

五、臨時性工作安排：

1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。

2、按時完成上級安排的其他工作。

3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。

4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。

5、根據情況，進行居民健康檔案的整理工作。

展望未來，前景無限美好。但工作任務是繁重的，我院全體職工將更加團結一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作，讓基本公共衛生服務在新的一年里取得更大的成績。

第4篇：老年人健康檔案工作計劃范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.764 文章編號：1004-7484（2014）-03-1793-02

龍都衛生院根據《國家基本公共衛生服務規范》的要求，我院公共衛生科在轄區內開展這項工作。到目前為止，我院在諸城市衛生局和市疾控中心的正確領導和技術指導下，按照公共衛生服務規范操作手冊和指導意見，在轄區內積極探索基本公共衛生服務規范工作。具體工作情況如下：

龍都衛生院轄區內73個行政村，常住服務人口71984人，結合婦女查病，居民健康體檢，日常診療活動，累計建立健康檔案58382人，建檔率達81.1%，規范建檔率達95.6%，更新宣傳欄6期，開展健康咨詢活動9次，開展健康知識講座12次，播放音像資料652次，累計管理65以上老年人5949人，免費查空腹血糖5944人，篩查高血壓患者6017人，隨訪24068人次，篩查管理糖尿病患者1183人，隨訪4141人次，排查管理重性精神病患者432人，隨訪1728次。

龍都衛生院采取十大舉措，在本轄區內深入開展居民健康管理服務規范工作。具體做法如下：

1 加強領導建立健全一支合格的公共衛生隊伍

我院全體醫務人員認真學習上級文件精神，統一思想，加強認識，重視醫療服務向以基本公共衛生服務為重點的服務意識轉變。為此，我院成立了公共衛生科，現有工作人員5名，副院長兼公共衛生科科長1名，實行院長親自抓，副院長具體抓，公共衛生科專人做。成立了公共衛生體檢中心，做到轄區居民隨時可來院免費體檢。

2 加大宣傳力度，逐步提高轄區居民健康知曉率

我院從以下五個方面在轄區內采取多種形式對轄區居民進行健康知識宣傳。

2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發放到村到組到人，利用DVD在門診候診大廳每周5次循環播放健康知識音像資料。

2.2 按上級要求設立宣傳欄，每季度更換一次內容。

2.3 結合“結核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動，發放宣傳資料。

2.4 在居民集中的地方主辦健康知識講座，引導居民學習和掌握健康知識和技能。

2.5 制定健康教育計劃，對青少年、老年人、殘疾人、等重點人群進行廣泛健康知識宣傳，開展了合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預危險因素的健康教育，大大提高了本轄區群眾健康知識知曉率。

3 強化業務學習，提高國家基本公共衛生管理服務水平

今年，我院組織轄區所有醫務人員（含鄉村醫生），就國家基本公共衛生工作進行了4次業務知識培訓。每次培訓后，公共衛生科將公共衛生管務規出試題對培訓人員進行考試，進行打分。通過學習和培訓，提高了我院醫務人員和鄉村醫生公共衛生管理服務整體服務水平。

4 強化工作職責，實行分村包干，任務分解，責任到人

我院公共衛生工作職責分工如下：公共衛生科主任（副院長）負責分管公共衛生工作。

慢性病、精神病、老年人健康管理組負責：①健康檔案的建立；②老年人健康管理服務；③高血壓管理服務；④2型糖尿病管理服務；⑤重性精神病管理服務。

疾病控制組負責：①預防接種服務；②傳染病及突發公共衛生事件報告和處理；③衛生監督協管服務。

婦幼保健組負責：①0-6歲兒童健康管理服務；②孕產婦健康管理服務。

健康教育組負責：健康知識宣傳和開展健教活動。

資料檔案室負責：資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。

轄區73個村公共衛生組8人，每人包9個村，負責公共衛生工作的技術指導、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導。各種資料的收集、整理、歸檔。

5 突出工作重點，重點對“三人三病”進行規范管理

“三人三病”的規范管理，既是公共衛生工作的難點也是重點。我院狠抓“三人三病”規范管理工作，具體做法是：按照服務規范要求，排查摸底，建立“三人三病”信息臺賬，工作任務按照職責分工在轄區開展工作。重點宣傳，走村入戶，認真隨訪，積極篩查，發現和規范管理“三人三病”，按要求開展健康體檢和體檢項目，逐步提高“三人三病”的管理率、規范管理率。

6 抓住薄弱環節，做到轄區內公共衛生工作無死角

我院有幾個村沒有衛生室，公共衛生工作這幾個村是我轄區的這項工作的薄弱環節。如何把這幾個村的公共衛生工作做好，關系到我院公共衛生工作的服務質量。因此，我院這幾個村由公共衛生科副主任負責這幾個村的公共衛生工作。爭取政府重視，村委會協助，院方支持，公衛人員下鄉，走村入戶，開展公共衛生各項工作。

7 發揚協作精神，全院一盤棋為轄區居民提供優質公共衛生服務

我院就公共衛生工作召開多次職工會議，會上強調全院職工團結協作，共同投入到公共衛生規范服務中去，完成好任務。公共衛生工作沒有科室之分，院各科室醫生在日常診療活動中，積極填寫接診單，建立健康檔案，完善資料，篩查發現慢性病病人，對病人進行健康指導和生活方式指導和干預。院輔助科室免費為轄區服務對象進行檢查，在日常工作中發現慢性病人，及時報告公共衛生科，納入慢性病進行管理。

8 統籌計劃安排，在轄區內認真開展公共衛生管理規范服務

我院公共衛生科在年初按照上級文件精神，制定公共衛生工作各項工作計劃和實施方案，每月就轄區公共衛生工作制定工作目標任務，組織公共衛生工作人員進行實施。在工作中查找問題，反饋問題，解決問題；了解轄區公共衛生工作完成情況，督導總結，召開一次公共衛生會議，對衛生室完成公共衛生工作任務和服務質量情況會上進行評價公布，納入鄉醫考核內容，與鄉醫公共衛生項目補助績效掛鉤。

9 建立信息臺賬，完善信息資料，為公共衛生信息化打基礎

第5篇：老年人健康檔案工作計劃范文

據介紹，按照國家統一部署，遼寧省從20xx年起，連續20xx年提高企業退休人員基本養老金。經過連續20xx年調整，全省企業退休人員月人均基本養老金水平已經從20xx年的581元提高到20xx年的2304元。截至20xx年底，全省城鎮企業職工基本養老保險參保人數1699.1萬人，其中退休人員642.4萬人，20xx年全省企業養老保險總支出達到1790億元。根據人力資源社會保障部20xx年工作計劃，今年將繼續提高企業和機關事業單位退休人員基本養老金。待國家具體政策出臺后，遼寧省將立即著手落實，確保按照國家規定的時間及時把新增加的養老金發放到廣大退休人員手中。

遼寧營口市針對老人需求，公立醫院均設老年病遼寧營口市充分發揮三級醫療衛生服務網絡資源優勢，積極鼓勵社會資本針對老年人健康養老需求，通過市場化運作方式，舉辦醫養結合機構以及老年康復、老年護理等專業醫療機構，目前全市22家二級以上醫院均設置了老年病科，6所醫院設置老年病床450張，所有公立醫院為老年病服務床位占總床位數的比例超過80%。同時，各類醫療機構均為老年人就醫開通了綠色通道，在掛號、就診、取藥、收費和檢查等環節為老年病人就醫提供方便。

營口市戶籍總人口為232.6萬，60歲以上老年人口48.4萬，占全市總人口的20.6%，已進入老年人口的快速增長期。老年人在醫療保健、康復護理、健康管理等方面的需求十分迫切，醫養結合工作勢在必行。

記者了解到，營口市積極促進社區與家庭聯合的醫養結合。依托社區衛生服務中心建設集養老托老、老年護理、醫療康復為一體的醫護型綜合養老護理機構，做到有一個對口社區衛生服務機構、有一支醫療服務團隊、為老年人建立一份健康檔案、每周進行一次巡診、每月開展一次送健康活動、每年進行一次健康體檢，實現了養老機構與社區衛生服務機構、中醫藥服務與養老服務的有效融合。

青海養老金提高至155元為使青海省民生力度不減，我們將繼續調整提高各項基礎養老保險待遇水平。20xx年，青海城鄉居民基礎養老金標準將再提高15元，達到月人均155元。青海省人力資源社會保障廳廳長楊頤17日接受中新網記者采訪時表示。

楊頤介紹，20xx年，青海省調整提高了城鄉居民基礎養老金，月人均140元，較國家標準提高70元，列全國第六位，西部第一位(與西藏并列)。

第6篇：老年人健康檔案工作計劃范文

一年來，在市、區老齡委的領導下，在鄉黨委、鄉政府的高度重視和關心下，在社會各屆的大力支持下，我們以黨的“十七大”和“三個代表”重要思想為指導，緊緊圍繞“服務中心、促進穩定、加快發展”的工作主題和“切實保障老年人基本生活權益，提高生活質量”為工作主線，求真務實，開拓創新，圓滿完成了各項工作任務。

*鄉地處邊遠高寒山區，自區委、區政府實施“32”扶貧戰略以后，全鄉的貧困面有效大改善。一年來，我們在堅持以經濟建設為中心的同時，全面推進社會主義物質文明、政治文明、精神文明同步發展。創建文明鄉是我鄉今年工作的重中之重。鄉黨委、政府，各部門都把創建工作納入重要議事日程，切實加強領導。在創建過程中，全鄉黨員干部認真落實《六個老有》，用真情來尊老敬老。同時，在村干部中推行“定人員、定時間、定對象、定項目、定效果”的五定服務，來切實幫助服務老人。通過創建活動，把老齡工作溶入各部門、各村的日常生活、工作中，使老齡工作深入人心。

二、基本情況

*區*彝族白族鄉位于*市城西北部，距*市城124公里，地處*、*、*三市州交界處。國土面積3*平方公里。全鄉共轄21個村民委員會，100個自然村、128個村民小組、5849戶、24734人。現居住有*等10種民族。全鄉共有耕地面積3*62畝，其中水稻4266畝，旱地26696畝。20*年底，人均生產糧食742.5千克，農民人均純收入1580.10元。

20*年底，*鄉共有老齡人員3114人，其中60至69歲1962人，70至79歲841人，80至89歲284人，90至99歲27人，100歲以上0人。因此，做好老年人的工作，使老年人過上一個開心、幸福、豐富的晚年，既是我們的責任，也是我們的義務。

三、老年組織建設得到進一步完善。

全鄉21個行政村，現已每村都建立老年協會組織。老人協會是在各村黨支部和村委會領導下老年人自己管理自己的自治組織，為本村的兩個文明建設及社會穩定做出了很大的貢獻。加強領導，鄉里組成老齡工作領導小組，由董建麗副鄉長擔任組長，民政助理員鄭加映擔任副組長，各村相繼成立了領導小組，由支部書記擔任組長。老年協會建設的好壞，是我鄉老齡工作的關鍵。一年來，各村老年協會在鄉老齡辦的領導下，發展勢頭良好，基本上達到了“四化”、“六有”標準。*村牛灣丹小組的老年協會，目前正在爭創*市星級活動。

四、助老幫困力度加大，老年人合法權益得到維護

（一）是加強普法教育工作，堅持“德治”與“法治”相結合，切實措施維護老年人合法權益。

一年來，按照市、區老齡委的要求，鄉老齡辦與鄉直部門一起，運用多種途徑開展普法宣傳教育，深入開展《老年法》及《省老年法實施方法》宣傳。同時，鄉老齡辦向還全鄉人民發出了“弘揚敬老養老傳統美德”的倡議，號召全鄉人民盡起責任，關愛老人。對于一些不愿意贍養老人的，則運用法律手段解決，比如掌上村一老人，有三子女，不愿贍養老人，在村調解委員會調解不成的情況下，最后由鄉司法所進行了再次調改達到了預期目的。

(二)是加大助老幫困力度，切實解決老年人的實際困難。

上里濯村老人協會地處貧困山區，活動資金緊張，活動設施缺乏，鄉黨委政府高度重視，在本村建蓋了綜合辦公樓一棟，為本村老年人活動創造了良好的環境，豐富老人生活。每逢過年過節，鄉老齡辦、各村老人協會都抽出資金，購買禮品送給部分較困難會員。遇到老人生病，各村老人協會都會購買慰問品，組織慰問。并對一些特困老人，幫助落實最低生活保障，全鄉共有196位老人納入農村低保。去年在鄉黨委的重視下，有3名“三無”老人進敬老院進行集中供養，還有58名五保老人分散供養。

通過努力，*鄉普遍建立了“以家庭養老為主，鄉、村集體經濟補充養老為輔”的養老模式，及時幫適齡老人辦“高齡老人優待證”，使老人在生活中得到方便，讓老人得到了更多的關心和照顧，收到了良好的社會效益。

五、加強敬老宣傳教育，營造良好的敬老氛圍。

輿論是工作的先導，為了使“尊老敬老”成為社會共識，一年來，我們運用各種形式進行老齡工作宣傳。認真開展“三查一服務”活動。“三查”即春查口糧、夏查蚊帳、冬查棉被。“服務”就是使老人吃飽、穿暖、住好。補助給61位困難老人61床棉被。通過這些活動，使敬老助老得到宣傳，取得較好的效果。

回顧過去的一年，我們雖然取得了一些成績，但老齡工作還存在著不少困難和問題:一是村與村之間發展不平衡；二是少數村干部對老齡工作的重要性認識不足，重視不夠；三是村老人協會缺乏活動設施；四是缺乏活動資金等。對此，我們一定高度重視，認真對待，采取有效措施，逐步加以解決，把老齡工作不斷推向前進。

六、20*年老齡工作計劃

20*年，*鄉老年工作將以黨的“十七大”和“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實黨和政府關于老齡工作的方針政策，不斷鞏固上一年度的工作成果，堅持以人為本和科學發展觀，緊緊圍繞我鄉改革發展的大局，解放思想、大膽探索、務實創新、與時俱進，確保全鄉老齡事業繼續與經濟、社會協調發展，為構筑和諧社會做出貢獻。

（一）加強領導、提高認識

老人是社會的財富，積累了豐富的社會經驗。特別是一些老干部、離退休干部，有一定的威信和影響力。作為村干部，要重視和關心他們的組織，幫助解決他們的實際困難。從老齡工作的實際情況來看，有老年組織與無老年組織情況就不一樣，有建立老年協會的村，可以為村兩委分擔許多工作。如調節鄰里、家庭糾紛；督促瞻養人落實對老年人的家庭瞻養；維護社會穩定；維護老年人的合法權益；動員捐資興辦公益事業等都起到了不可替代的作用。

（二）開展《六個老有》活動，抓好村級規范化建設

按照《*市區基層老年人協會規范化建設標準》及《六個老有》評比活動的要求，各老年協會根據規范化建設“三好”、“三有”、“三無”標準。“三好”即班子建設好，作用發揮好，制度落實好；“三有”即有活動場所，有經費來源，有教育載體；“三無”即無老年人因受歧視、虐待而致非正常死亡的現象，無老年人賭博、吸毒現象，無老年人參與。把《六個老有》工作落到實處。希望各村根據實際情況，制定切實可行的創建措施，真正使老年人得到“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”，達到自我管理、自我服務、自我教育、自我保護的目的。

（三）進一步完善社會保障體系，維護老年人合法權益。

一是要進一步完善社會救助體系，將特困老年人納入社保救助體系，依托社救平臺對困難老年人落實以最低生活保障為主，臨時救助、醫療救助為輔的社會救助。二是設立老年福利基金、慈善基金、救助慰問處于低保邊緣的困難老年人，讓更多的老年人共享經濟發展成果，提高生活質量。三是做好五保和三無老人的集中供養工作，爭取敬老院擴建項目，加強敬老院的建設與管理。四是進一步完善新型農村合作醫療制度，逐步提高老年人投保比例和保障水平，開展農村老年人健康體系，建立健康檔案。五是加大《老年法》的宣傳教育和執法檢查力度，提高全社會保護老年人合法權益的意識，切實解決貫徹老年法規法規中存在的問題。六是進一步完善以法律援助為中心為主體的老年人法律援助網絡，做好老年人來信來訪接待工作，嚴肅查處各類虛保、不贍養老年人的案件。七是繼續做好80周歲以上高齡老人優待政策的落實和優待證發放工作。

第7篇：老年人健康檔案工作計劃范文

【關鍵詞】人口老齡化；養老服務業；養老機構；服務體系建設

人口老齡化激發了對社會養老服務的需求，并促進了養老服務業的生成與發展。作為新興的服務行業，其發展離不開政策的扶持與培育。本文通過對商洛養老服務的調查分析，提出了促進商洛養老服務業發展的對策，以此為該市養老事業發展提供借鑒。

一、選題背景及意義

我國是人口大國，也是老年人口最多的國家。目前，我國60歲以上的老年人口已達1.8億，占總人口的13.3%；預計2020年將達到2.4億，占當時總人口的16%左右。我國人口老齡化程度的進一步加深，將對老年人的養老保障、醫療保健、生活照顧等造成巨大壓力。但中國老齡事業的發展在整體上仍然滯后于經濟和其他社會事業的發展，遠遠難以滿足老年人的養老服務需求。養老需求與社會供給矛盾相當突出。

陜西省2000年進入老齡化社會，2009年老齡化程度（按60歲以上老年人比例計算）達到12%。商洛的老齡化起步時間和達到老年型的時間均比全國、全省晚了4-5年，但發展速度卻高于全國、全省平均水平。全國進入老年型后60歲以上老年人總數年遞增3%，而商洛則為4%，這就是說，商洛僅用了6年時間就走完了全國、全省10年的老齡化歷程。根據2009年人口普查的結果顯示，全市總人口243萬，60歲以上老人30.59萬，占總人口的12.59%，65歲以上老人20.45萬，占總人口的8.42%。人口老齡化的加快，推動了商洛養老服務行業的產生和發展，但同時也給商洛養老服務帶來了巨大的挑戰。如何推動商洛養老服務業的發展，進而滿足老年人的養老需求是我們所面臨的一個亟待解決的理論和現實問題。

養老服務業是為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務行業。發展養老服務業是當前解決老年人生活中的實際問題、保持家庭關系和睦穩定、促進老年群體和諧相處以及構建社會主義和諧社會的重要內容。它包括養老機構、老年照料服務、老年旅游、老年保健康復、老年文化體育事業等等。它既包括滿足老年人的物資生活的需求，也包括滿足老年人精神生活的要求。這項產業以滿足老年人的特殊需求為目的，以開發老年消費市場為途徑，以促進國民經濟增長為目標，是集老年經營、服務為一體的綜合性產業。

??????????????????????????????????二、理論基礎

“代際倫理關系”理論，就是人類代與代之間倫理關系和倫理規范的總稱，是社會倫理關系和倫理形態的重要組成部分。雖然現代社會的家庭養老職能正在逐漸被社會養老職能所取代，但在中國現代社會，有兩個基本因素制約著這一過程，一是文化的因素，即傳統孝道文化仍然根深蒂固地影響著人們的心理和道德觀念；二是現實的因素，即社會經濟條件使完全由社會來承擔養老職能的能力十分有限。代際關系的發展趨勢將會對我國的養老模式選擇的影響起到決定性作用。

“社會福利社會化”理論，是以社會共同責任為理念基礎，通過社會福利主體的多元化、籌資渠道的社會化和服務隊伍的社會化，實現福利對象的公眾化。人口老齡化進程加快，使原本由政府單方面承擔的社會養老服務無法滿足日益擴大的養老需求，針對社會福利事業資金渠道單一、服務對象狹窄、管理方式落后、服務水平不高、人員素質偏低等問題，民政部提出了社會福利社會化的概念和設想，依靠社會力量多形式、多渠道、多層次發展社會福利事業。

馬斯洛需求層次理論，亦稱“基本需求層次理論”，是行為科學的理論之一，由美國心理學家亞伯拉罕?馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》論文中所提出。該理論將需求分為五種，像階梯一樣從低到高，按層次逐級遞升，分別為：生理上的需求，安全上的需求，情感和歸屬的需求，尊重的需求，自我實現的需求。在過去，老年人的生理需要、安全需要基本都可以在家庭內部得以實現，社交需要、尊重需要和自我實現需要不強烈且可以在家庭內、家族內就得到部分滿足，但這三種需要往往是作為生理和安全需要的補充。家庭戶均人數的減少，一代戶比重上升與二代戶比重下降同時發生等家庭結構小型化現象越來越常見，表明更多的老年人可能不再與其子女生活在一起。當老年人面臨生活自理能力欠缺、健康狀況欠佳、高齡老化和空巢家庭等問題時，其生理需要和安全需要在小型化結構家庭中常常無法得到及時、有效的滿足，更不必提其他更高層次的需要了。家庭照顧功能在弱化，老年人社會福利需求如果仍要維持原有水平或者提升至更高水平以分享社會發展成果，向家庭之外尋求更多的支持就成為必然。

三、商洛養老服務業發展現狀

“十一五”期間，商洛的社會養老服務體系建設步伐加快，逐步從單一的五保老人集中供養向為全社會老年人提供機構養老、社區服務、醫療護理、精神慰籍等全方位服務的方向發展。

（1）養老服務機構快速發展。目前，全市已建成養老服務機構87家，床位5663張，其中光榮院1家，床位12張；縣級中心敬老院1家，床位320張；鄉鎮敬老院79家，床位5050張；五保集中供養點6處，床位281張。全市五保集中供養率達到30%。基本建成尚未正式投入運營以及已立項籌建的養老機構12家，總床位2810張。其中：縣級中心敬老院5家，床位數1600張；鄉鎮敬老院3家，床位450張；老年公寓4家，床位760張。到工程全部竣工時，全市養老機構總床位將達到8473張，每千名老年人擁有床位將達到26.6張。

（2）居家養老的社區服務初步啟動。依托部分村、社區老年人協會，組織志愿者為高齡、失能老人提供如打掃室內衛生、拆洗被褥、洗衣、理發等簡單服務。鄉鎮、街道辦事處養老服務中心，村、社區的日間照料中心、服務站已在部分縣（區）建立。商南、商州正在個別重點鄉鎮和城市社區籌備建設居家養老的社區服務試點。全市社區服務的工作規范、服務標準、人員培訓等方面的工作正在逐步探索。

（3）老年醫療保健逐步完善。全市已建成老年醫院1家（市老干診所），床位25張，商山老年公寓被陜西省確定為“愛心護理示范基地”，擁有護理床位50張。在市縣中心醫院、中醫醫院、農村區域醫院設立有老年專科門診、老年專科病房的4家，老年專用病床86張。全市有老年護理床位161張，占老年人總數的0.5‰。全市農村共有鄉衛生院159家，衛生服務中心4家，標準化村衛生室1690家。依托基層衛生組織普遍為65歲及以上老年人建立了健康檔案，并為其進行每年一次健康檢查。

（4）老年文化豐富多彩。目前，全市共有老年人協會1078個，會員11.9萬人；老年學校3所，在校人數740人；鄉鎮老年活動站、健身廣場72處，建筑面積2萬平方米；城鎮社區和農村老年活動室633個，農家書屋1452個，配送出版物價值2904萬元，平均每個書屋有圖書1600冊；配送音響、鑼鼓樂器、演出服裝等價值1900萬元；在城鎮和重點村活動場所安裝了健身器材，如商南縣167個村（社區）中，已有100個建起了活動室，除省市投入外，縣上累計投入150多萬元為其配制了圖書、音響、鐘鼓樂器、服裝和健身器材，并統一制作了標志牌和規章制度牌。

四、商洛養老服務業存在的問題

雖然商洛養老服務業有了快速的發展，但是由于商洛經濟和社會發展水平的限制，養老服務仍然處在一個相對較落后的水平，根本滿足不了日益擴大的養老服務需求。

1.養老機構需求。希望能多建立一些養老機構，同時降低養老院收費標準，增加養老床位，提高養老院的服務質量。

2.醫療衛生需求。希望提高醫療服務質量，在各社區、各村都建立醫療點，方便老年人治病；適當減免老年人醫療費用；經常舉辦健康講座。

3.養老金需求。希望提高養老金的發放標準，現在領取的養老金無法滿足養老需求。

4.精神生活需求。希望開辦老年大學，老年人藝術中心，定期舉辦文娛活動，滿足老年人的文化娛樂需求。

為了更好地了解養老機構發展中存在的問題，針對陜西省商洛市的一些敬老院進行實地調研，從老年人需求和養老機構發展兩個角度考慮，從中發現以下問題：

1.養老服務資源緊缺，供求失衡。從數量上看，目前全市各類養老服務機構共有104家，床位5007張，收養4682人，集中收養床位數僅占全市老年人口總數的1.5%。其中商南縣有五保對象2504人，現有11所鄉村敬老院，集中供養院民222人，集中供養率僅有8.9%。養老服務資源緊缺，供求關系不平衡，是制約商洛養老服務業做大做強的首要原因。

2.部分優惠政策難以落實。盡管商洛市下發的重要文件都提到了要重視和發展養老服務業，但很多都是一些原則性的要求，缺乏具體配套的政策。即使在已出臺的相關政策上，在實施過程中由于受到部門利益等不同因素的影響，還存在落實難的問題。例如，在養老服務機構享受水、電等優惠政策時，自來水和電力企業的效益誰來保證。這從一個側面說明，發展養老服務業的政策不配套。這種不配套會制約相關政策的落實，導致水電等相關部門的優惠打折扣等等，在很大程度上限制了社會力量的積極參與。

3.服務人員水平不高，人員素質、專業水平有待提高。培養一支業務精、素質好、熱情高的為老年人提供養老服務的專業化服務隊伍，是推進養老服務工作的關鍵。目前，商洛養老服務專業人員和志愿者隊伍嚴重缺乏，現有服務人員業務素質普遍不高，難以滿足開展養老服務的要求。

4.群眾接受程度低，養老服務配套設施落后。受傳統的養老模式影響，很多老年人不愿意去專業養老機構，對在社會養老機構養老存在一些偏見。養老服務配套設施落后主要體現在老年人看病難，養老機構沒有匹配比較專業的醫療機構，給老年人看病帶來很多不便。

五、商洛養老服務業發展的對策

1.三個“結合”

（1）生活照料與心理慰藉相結合。發展養老產業不能僅局限在為老年人提供生活照料上，更要注重為老年人提供精神上的慰藉。

（2）政府引導與社會參與相結合。政府應制定合適的政策、法律和規劃，充分發揮綜合引導的職能與作用，為養老服務業的參與者提供一個良好的氛圍，鼓勵更多的社會力量參與進來。

（3）經濟效益與社會效益相結合。養老產業是一個較為特殊的產業，尤其是服務類別的行業，比如精神安慰服務、日常生活照料服務、健康服務、文化服務等等，必須始終堅持為老年入服務為宗旨，堅持經濟效益與社會效益相結合，但以社會效益為主的方針，決不能以追求最大經濟利益為目的。

2.加強養老機構建設

采取公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務等多種方式，有計劃、有步驟地興建一批適宜老年人集中居住、生活、學習、康復的老年公寓和養老院。市級和各縣區要各建成一處代養能力達百人以上的示范型養老服務中心，并帶動社會力量創辦各種養老服務機構。鼓勵和支持不同所有制性質的單位和個人以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式，創辦家庭養老院、托老所、老年公寓等代養服務機構，推進社會化養老服務業發展。

3.政府的引導與扶持

養老產業的出現和發展是社會經濟發展和人口年齡結構向老齡化轉變的必然結果，也是社會經濟結構調整的必然要求，它是一項全社會范圍內的系統工程，需要國家和政府起主導作用。建立養老產業的法律法規體系是養老產業政策的一項重要內容，商洛政府有關部門應盡快制定相關的文件，讓養老服務業的發展有章可循。老齡部門要編制養老服務業發展總體規劃和年度工作計劃，制定《養老服務中心建設方案》、《養老服務中心建設規范》等，建立養老服務信息系統。

4.加大資金投入，鼓勵、引導資金籌集多元化

政府應該加大財政資金投入力度，建立發展養老服務業經費投入機制，市財政、縣區財政制定老齡事業專項經費預算標準，分別列入同級財政預算，并視財力情況逐年增加。市、縣區發行的福利彩票公益金要按一定比例用于發展養老服務業。金融部門應增加對養老服務機構建設項目的信貸投入，適當放寬貸款條件，提供（下轉第57頁）（上接第54頁）利率優惠。發展多元投資主體，改變政府投資模式為政府與社會投資相結合的模式，鼓勵社會團體和個人投資或集資興建養老服務機構，實行誰投資誰管理的原則，形成合理的投資收益機制。尋求紅十字會等社會公益團體的社會捐助，使養老服務得到充分的財力支持。

六、結論

養老服務業的發展離不開政府的扶持與引導，更離不開民間的廣泛參與，只有相互配合形成合力，才能妥善解決養老服務業發展中存在的問題，才能促進養老服務業健康、有序、快速的發展。

參考文獻：

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[3]方世信，張興國.對民辦養老機構應當進一步優惠政策優化環境[A].陜西老年學通訊，2011（86）.

[4]寶雞市渭濱區老年學學會農村調查組，馮玉良.農村經濟大發展 老年人越活越幸福――寶雞市渭濱區馬營鎮農村養老情況調查[A].陜西老年學通訊，2010（84）.

第8篇：老年人健康檔案工作計劃范文

一、基本情況

（一）全鄉的人口狀況。鄉共有國土面積平方公里，全鄉共轄個村民委員會個村民小組戶人，是典型的集山區、貧困為一體少數民族鄉鎮。

（二）衛生院的基本情況。年，被命名為級等衛生院，現占地面積畝，建筑面積平方米，其中醫療用房面積為平方米；設置有、、等職能科室；擁有床位張，主要設備有心電圖機、B超、自動血球計數儀、自動生化分析儀、、等；現有職工人，衛生專業技術人員人，其中主治醫師人，本科學歷人，專科人、中專人。衛生院下設個服務點，現有鄉村醫生名，其中執業助理醫師名。基本能滿足全鄉群眾基本醫療的需要。

二、規范化鄉鎮衛生院創建工作

根據《規范化鄉鎮衛生院建設標準》，我院于年開始開展規范化鄉鎮衛生院創建工作，共投入萬元，購置了、等新設備，對、進行的修理更新。同時，按照標準，我們對全院干部職工進行了全方位的動員培訓，并結合當前開展創先爭活動，開展崗位練兵活動。截至目前，各項創建工作正有序推進，預計月可實現驗收。

三、“9項”公共衛生服務開展情況

年以來，我院在黨委政府的關心下，全面實施“9項”公共衛生服務，院里成立了工作領導小組，由專門抓此項工作，抽出工作人員專門開展此項工作，同時對各村（社區）的相關工作人員進行培訓。

一是逐漸建立居民健康檔案。此項工作主以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點，截至目前，婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群的建檔率達到了%，其它人員達到了%。

二是積極開展健康教育。為不斷提高健康教育的覆蓋率，衛生院年初有計劃，以學校、村委會等為單位有計劃地開展健康教育，開展面達到了%，受教育教育率達到了%。

三是按要求開展預防接種工作、傳染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理。預防接種率達到了%，傳染病防治率達到了%，對重性精神疾病實現了100的監管。

四是積極兒童保健和孕產婦保健工作。創造條件，建立兒童保健手冊，開展新生兒保健系統管理，定期對新生兒進行體格檢查和生長發育監測及評價，深入社區開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見病防治等健康指導。

為鄉的孕產婦建立保健手冊，定期開展規范的孕產期保健服務，不定期深入各村委咒進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。要求孕婦產前健康管理率達%以上，高危管理率%，產后訪視率達%。

四、創建無煙醫院的工作開展情況

按照的要求，年以來，我院開始創建無煙醫院，制定相應的工作計劃、工作制度及獎懲措施，并于召開創建無煙醫院動員大會，會上，動員全院職工，特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范，會后，科室與醫院簽訂了創建“無煙科室”責任書，開展多種形式的控煙宣傳和教育，利用“世界無煙日”以及宣傳欄、標語、折頁等傳播方式宣傳控煙知識；明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務；鼓勵和幫助吸煙職工免費戒煙。通過一年的努力，創建工作取得良好成績，%科室實現了無煙科室，創建無煙醫院、吸煙危害的知曉率達%以上，醫生、護士勸煙、控煙意識明顯增強。

五、衛生院發展中存在的問題

（一）職工住房不足。近年來，由于住房條件差，有醫生辭職離開醫院。

第9篇：老年人健康檔案工作計劃范文

工作目標

為實施農民健康工程，服務與廣大農民，農村基本公共衛生服務項目，主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育，處理突發公共衛生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：

一、開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。

二、處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。

三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

四、做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90％以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

五、做好兒童衛生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作，規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統保健管理服務，0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

六、進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。

七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。

八、做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。

主要策略及措施

一、加強領導，責任到人，狠抓落實

在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務，將工作任務分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調動職工積極性，提高工作質量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測，李偉負責公共衛生財務管理。

二、部門協調，促進相關工作的開展

積極與教育、宣傳等部門協調，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。

三、加大督導力度，提高工作制度

根據工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛生項目工作督導小組，每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調查，使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛生院根據工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發現問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果，不斷提高工作質量。

四、注重業務培訓，提高工作水平

業務水平直接關系到工作質量，為此，我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度，根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標，使業務培訓工作制度化、規范化，不斷提高業務水平，提高工作質量。

五、加強思想建設，建立一支高素質的衛生隊伍

按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”，培養職工的廉政意識、服務意識，以思想建設保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調處衛生院及醫療室內部矛盾，及時解決工作中出現的糾紛，營造一個積極向上、團結互助的環境，建立一支高素質的衛生隊伍。

六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。

本年度，我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村（居委會）及各衛生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛生保健服務，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛生室內部建設，在此基礎上，積極創造條件，促進健康教育等各項業務工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。