護(hù)理程序的概念精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理程序的概念范文

論文摘要：本文論述了高校護(hù)理健康教育的概念，高校護(hù)理健康教育的必要性，高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容，高校護(hù)理健康教育的程序與方法;指出了護(hù)士在高校護(hù)理健康教育過程中學(xué)習(xí)理論的重要性.

1高校護(hù)理健康教育的概念

1.1護(hù)理健康教育的概念。健康是一個(gè)相對的、動(dòng)態(tài)的概念，因?yàn)殡S著時(shí)代的變遷，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對健康的認(rèn)識(shí)總是在不斷深化。1948年，世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”，即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱，而是身體的精神的健康和社會(huì)適應(yīng)良好的完滿狀態(tài)”。1990年，WllO在有關(guān)文件中對健康的定義又加以了補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個(gè)方面:軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好、道德健康。健康教育是有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價(jià)的教育活動(dòng)，其實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)措施川圖。護(hù)理健康教育是護(hù)理學(xué)和健康教育學(xué)相交叉的一門綜合應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展來自兩方面的激勵(lì)和支持:一是社會(huì)的需要，二是專業(yè)自身的發(fā)展。正是這兩方面的原因，使得護(hù)理健康教育成為了護(hù)理學(xué)專業(yè)最受矚目的學(xué)科之一。

護(hù)理健康教育也是一個(gè)十分寬泛的概念，按教育場所可分為:醫(yī)院護(hù)理健康教育，社區(qū)護(hù)理健康教育，家庭護(hù)理健康教育。按目標(biāo)人群可分為:兒童護(hù)理健康教育，青少年護(hù)理健康教育，婦女護(hù)理健康教育，老年護(hù)理健康教育等;此外還有按教育目的或內(nèi)容進(jìn)行分類的方法。

1.2高校護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支。它是以校區(qū)醫(yī)療部門的護(hù)士為行為主體，以高校教職工及學(xué)生為服務(wù)對象所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)。

2高校護(hù)理健康教育的必要性

護(hù)理健康教育的人群特征與人群健康密切相關(guān)。高校教職工是一個(gè)特殊群體，他們面臨激烈的競爭，時(shí)常處于緊張無序的腦力勞動(dòng)狀態(tài)，沒有時(shí)間進(jìn)行體育鍛煉，教職工身心健康問題已引起有關(guān)部門的高度重視。最近，廣東省教育工會(huì)對我省高校教師健康狀況進(jìn)行了專題調(diào)研，并形成了書面報(bào)告。報(bào)告顯示，有大約110的人處于基本健康狀態(tài)，約1乃的人處于各種疾病狀態(tài)，而剩下約7l0的人則處于亞健康狀態(tài)，這些數(shù)據(jù)意味著高校教師具有發(fā)生某些疾病的危險(xiǎn)因素和條件，一旦因?yàn)槟承┎涣纪庖虼碳ぃ?短期過度勞累，長期超負(fù)荷工作，精神緊張或心理創(chuàng)傷，營養(yǎng)不合理或生活不安即可導(dǎo)致某種嚴(yán)重疾病發(fā)生。如果這樣，不但妨礙了個(gè)人奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且妨礙了整個(gè)學(xué)科建設(shè)和學(xué)科發(fā)展。

護(hù)理健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論，增進(jìn)人們的健康意識(shí)，從而使人們自愿采取健康的生活行為，有效利用現(xiàn)有的衛(wèi)生保障資源，最后達(dá)到改善人們的健康狀況，提高生活質(zhì)量，防患于未然的目的。因此對高校教職工進(jìn)行護(hù)理健康教育至關(guān)重要。

3高校護(hù)理健康教育的內(nèi)容

根據(jù)高校教職工健康狀況的特點(diǎn)，如心血管疾病從40歲開始明顯增加，消化系統(tǒng)疾病從30歲開始就已經(jīng)有明顯增加，以及在高校中3040歲是亞健康的高發(fā)年齡等等，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理健康教育。主要內(nèi)容包括以下幾方面:

3.1心理指導(dǎo):處于疾病狀態(tài)和亞健康狀態(tài)的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題，護(hù)理健康教育的首要任務(wù)就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒，減輕心理壓力，因?yàn)殚L期的精神緊張，極易導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能失常。

3.2飲食指導(dǎo):合理適當(dāng)?shù)娘嬍硨⒂兄诩膊〉暮棉D(zhuǎn)、康復(fù)。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物，盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食，少飲酒。

3.3作息指導(dǎo):不宜長時(shí)間超負(fù)荷工作或短期過度勞累，保持每日有6小時(shí)以上的睡眠習(xí)慣，注意調(diào)整工作、鍛煉、休息與睡眠的關(guān)系。

3.4用藥指導(dǎo):應(yīng)經(jīng)常告戒病人謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥，同時(shí)應(yīng)策略地講清有些藥物可能出現(xiàn)的副作用，嚴(yán)重時(shí)及時(shí)與醫(yī)生和護(hù)士聯(lián)系。

3.5行為指導(dǎo):護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者掌握一定的自我護(hù)理或促進(jìn)健康的行為方法，這也是護(hù)理健康教育的重要內(nèi)容。

4高校護(hù)理健康教育的程序與方法

4.1程序(步驟)。應(yīng)用護(hù)理程序開展健康教育，使健康教育工作有別于以往的衛(wèi)生知識(shí)宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且成為一種護(hù)理和治療手段。要實(shí)現(xiàn)這一目的，應(yīng)正確應(yīng)用護(hù)理程序。高校護(hù)理健康教育程序與應(yīng)用護(hù)理程序開展臨床護(hù)理一樣，包括以下五個(gè)基本步驟[z]:

評估:系統(tǒng)地收集受教育者學(xué)習(xí)需求的資料和信息，進(jìn)行一個(gè)總體評估。

診斷:對病人及其家屬所需健康知識(shí)和幫助的判斷。

計(jì)劃:對將要開展的健康教育活動(dòng)作出具體的安排。

實(shí)施:將計(jì)劃中的各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處。

評價(jià):對教育效果作出判斷，必要時(shí)進(jìn)行重新評估。

4.2方法(手段)。護(hù)理健康教育的方法多種多樣，譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導(dǎo)法、咨詢法、墻報(bào)法等等。其中護(hù)士在為教職工做護(hù)理操作時(shí)進(jìn)行交流是開展健康教育的最好時(shí)機(jī)，其教育效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于專門時(shí)間進(jìn)行說教。因?yàn)閷Ψ讲⒉恍枰膊豢赡芟到y(tǒng)地學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，他們的學(xué)習(xí)往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，進(jìn)行必要的講解會(huì)使他們感到放心且得到安慰。因此，與教職工任何接觸的時(shí)間都是進(jìn)行健康教育的好機(jī)會(huì)。當(dāng)然，這并不排除其它方法的可行性。

5高校護(hù)理健康教育工作中理論的重要性

護(hù)士要成為一個(gè)稱職的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因?yàn)橐o別人一桶水，自己就必須要有兩桶水或更多的水，不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)士就必須重視理論學(xué)習(xí)，就必須不斷地刻苦努力學(xué)習(xí)。高校護(hù)理健康教育工作還剛剛起步，尚需各方各面的支持與通力合作。而護(hù)士堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)是做好護(hù)理健康教育的保證。一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者，而且要成為稱職的教育者，要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_展病人健康教育工作，使病人在就醫(yī)過程中不但獲得身體健康，還要獲得知識(shí)上的增加。

參考文獻(xiàn)

第2篇：護(hù)理程序的概念范文

1《導(dǎo)論》教學(xué)改革的理論依據(jù)

1.1強(qiáng)調(diào)學(xué)科基本結(jié)構(gòu)。布魯納認(rèn)為,“不論我們教什么學(xué)科,務(wù)必使學(xué)生理解學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)”。所謂學(xué)科的基本結(jié)構(gòu),是指學(xué)科的基本概念和原理之間的那種具有內(nèi)在聯(lián)系并起普遍作用的知識(shí)體系[3]。基本概念和原理是學(xué)科結(jié)構(gòu)最基本的構(gòu)成要素,決定護(hù)理哲理的4個(gè)最基本的概念是:人、環(huán)境、健康和護(hù)理[4]。因此,《導(dǎo)論》教學(xué)必須使學(xué)生明確護(hù)理學(xué)科的基本概念:人、環(huán)境、健康和護(hù)理,并以此為主線組織教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)而掌握護(hù)理學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)。

1.2倡導(dǎo)發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)法。布魯納認(rèn)為,發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)是指學(xué)生通過積極的參與過程自行發(fā)現(xiàn)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容。學(xué)生在掌握學(xué)科基本結(jié)構(gòu)的同時(shí),還要掌握學(xué)習(xí)該學(xué)科的基本方法和態(tài)度,其中發(fā)現(xiàn)的方法和發(fā)現(xiàn)的態(tài)度是最重要的[5]。根據(jù)這一點(diǎn),在《導(dǎo)論》教學(xué)中,我們采用多種教學(xué)方法,強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過程的探究性,注重學(xué)習(xí)內(nèi)部動(dòng)機(jī)的激發(fā)。

2《導(dǎo)論》教學(xué)新體系的構(gòu)建

2.1教學(xué)內(nèi)容。第一章緒論,第二章護(hù)理哲理,然后以護(hù)理哲理的四個(gè)基本要素人、環(huán)境、健康和護(hù)理為主線重新組織教學(xué)內(nèi)容,并分為四大主題。(1)人:包括“人是一個(gè)整體”、“人類基本需要”、“人的成長與發(fā)展”和“人的自我概念”,使學(xué)生正確認(rèn)識(shí)人的整體特征,把握人體需要的特點(diǎn),做到“因人施護(hù)”。(2)健康:介紹“健康與疾病”,使學(xué)生形成正確的健康觀,幫助護(hù)理對象促進(jìn)、維持健康,預(yù)防疾病和從疾病中得到康復(fù)。(3)環(huán)境:學(xué)習(xí)“護(hù)患關(guān)系與溝通”、“壓力學(xué)說”,使學(xué)生理解人與周圍環(huán)境的廣泛聯(lián)系,明確護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)、搞好護(hù)患關(guān)系的條件,掌握溝通的技巧以及內(nèi)外環(huán)境變化對人產(chǎn)生的壓力,使學(xué)生學(xué)會(huì)識(shí)別人對壓力的身心反應(yīng),減少壓力產(chǎn)生的影響。(4)護(hù)理:“護(hù)理程序”、“常用護(hù)理理論”、“健康教育”的傳授,使學(xué)生掌握護(hù)理學(xué)基本理論、基本方法,具備整體護(hù)理能力。“循證護(hù)理”的介紹開闊了學(xué)生的視野,指明了護(hù)理學(xué)的發(fā)展方向。護(hù)理倫理、護(hù)理與法作為自學(xué)內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理學(xué)與其他學(xué)科知識(shí)的融合。

2.2教學(xué)安排與教學(xué)方法。(1)教學(xué)安排:《導(dǎo)論》課從第6學(xué)期調(diào)整到第3學(xué)期,使學(xué)生早期接觸護(hù)理,明確自己的努力方向。(2)課堂教學(xué):減少了單純講授,由原來的54學(xué)時(shí),改變?yōu)?6學(xué)時(shí),增加了自學(xué)和討論時(shí)間。如學(xué)習(xí)“護(hù)理與法”時(shí),學(xué)生已學(xué)過法律常識(shí),則要求學(xué)生在自學(xué)本章的基礎(chǔ)上,以小組為單位,結(jié)合已學(xué)的法律內(nèi)容,寫出有關(guān)護(hù)理與法的發(fā)言稿,在課堂上討論,培養(yǎng)學(xué)生的能力。學(xué)習(xí)“人的基本需要”時(shí),應(yīng)用病例分析、小組討論的方法,使學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的掌握更加靈活。學(xué)習(xí)“人的成長與發(fā)展”時(shí),采用角色扮演、多媒體教學(xué)等手段,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(3)臨床實(shí)踐:學(xué)習(xí)《導(dǎo)論》期間,臨床見習(xí)8學(xué)時(shí)。讓學(xué)生早接觸臨床實(shí)踐,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合。如學(xué)習(xí)“護(hù)患關(guān)系與溝通”和“護(hù)理程序”時(shí),分別安排學(xué)生在臨床情景下與病人溝通,學(xué)習(xí)護(hù)理病歷的書寫,以發(fā)現(xiàn)護(hù)理理論與實(shí)踐的興奮點(diǎn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理的內(nèi)在動(dòng)力。

2.3教學(xué)評價(jià)。在教學(xué)評價(jià)中增加綜合能力考核:將原來單一的理論考試改為理論考試與能力考核相結(jié)合,并各占總成績的50%。能力考核的方法是由教師到臨床選擇病例,學(xué)生在特定的臨床情景中收集、整理并分析資料,列出護(hù)理診斷,設(shè)定預(yù)期結(jié)果,選擇最佳護(hù)理措施,寫出護(hù)理計(jì)劃和健康教育計(jì)劃,以評價(jià)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序和溝通技巧對病人進(jìn)行整體護(hù)理的能力。

第3篇：護(hù)理程序的概念范文

關(guān)鍵詞：課程設(shè)置；護(hù)理專業(yè)；探討

中圖分類號：G42 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1005-5312（2013）27-0243-01

臨床護(hù)理教學(xué)從原來的一門課程《臨床護(hù)理學(xué)》重新回到了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理學(xué)幾門課程，講習(xí)比為1：1.75，增設(shè)《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程，新開設(shè)了《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試指南》，特別有以下亮點(diǎn)：

一、增設(shè)《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》：繼續(xù)開設(shè)現(xiàn)代護(hù)理理論課程的同時(shí)，增設(shè)《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程使護(hù)理教學(xué)更貼近臨床。護(hù)理模式、護(hù)理程序及護(hù)理診斷是現(xiàn)代護(hù)理的支持理論，是使護(hù)理學(xué)發(fā)展成嶄新的獨(dú)立于醫(yī)療的一門專業(yè)，學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)必須深刻透徹地學(xué)習(xí)上述理論。

眾所周知，護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段。在以疾病為中心的階段，護(hù)理從屬于醫(yī)療，護(hù)士是醫(yī)生的助手，護(hù)理教育完全雷同于醫(yī)學(xué)教育課程，不突出護(hù)理內(nèi)容。究其原因主要是因?yàn)槿狈ψ约邯?dú)特的理論體系，造成護(hù)理學(xué)概念模糊，研究領(lǐng)域局限，護(hù)理工作被動(dòng)。

第二次世界大戰(zhàn)后，自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)都有了新的發(fā)展。1948年WHO提出的健康定義：“健康不僅僅是沒有身體上的疾病和缺陷，還要有完整的心理和社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)”，為護(hù)理學(xué)的研究和發(fā)展提供了廣闊的領(lǐng)域。1955年，美國護(hù)理學(xué)家L.Hall首次提出了“護(hù)理程序”這一概念，用系統(tǒng)論的觀點(diǎn)解釋護(hù)理工作，把科學(xué)的工作方法應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域。1960年，美國護(hù)理專家Martha Rogers提出應(yīng)重視人是一個(gè)整體的觀點(diǎn)。1977年美國醫(yī)學(xué)家Engel提出“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，對護(hù)理學(xué)又產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。在這些思想指導(dǎo)下，護(hù)理工作發(fā)生了根本性的變革，從以疾病為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)向了以病人為中心的護(hù)理。在這一階段，產(chǎn)生了專門論述護(hù)理的護(hù)理學(xué)獨(dú)特理論——護(hù)理模式，明確了護(hù)理的概念，揭示了護(hù)理的本質(zhì)，規(guī)定了護(hù)理的工作范疇，明確了護(hù)理與醫(yī)療的本質(zhì)區(qū)別。同時(shí)也形成了具有現(xiàn)代護(hù)理特色的護(hù)理診斷理論體系，明確了醫(yī)護(hù)雙方是合作伙伴，要按護(hù)理程序的工作方法對病人實(shí)施整體護(hù)理。至此，形成了比較完整的護(hù)理學(xué)的理論體系，為護(hù)理學(xué)發(fā)展成獨(dú)立學(xué)科奠定了初步基礎(chǔ)。現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)該熟悉這部分知識(shí)，護(hù)理專業(yè)應(yīng)該開設(shè)現(xiàn)代護(hù)理理論課程。

同時(shí)我們也該清楚的認(rèn)識(shí)到，由于中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)技能型、服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者，所以，計(jì)劃中新增設(shè)的《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程，主要加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)，包括生活支持護(hù)理技能、生命體征的觀察與維護(hù)技能，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制技能、診療技能，以及專科護(hù)理操作技能方法訓(xùn)練等，這樣使護(hù)理教學(xué)更貼近臨床。

二、增設(shè)護(hù)理專業(yè)方向：在臨床護(hù)理方向上，更注重社區(qū)的功能。

本計(jì)劃護(hù)理專業(yè)方向課程模塊包括三個(gè)方向，臨床護(hù)理方向、重癥監(jiān)護(hù)方向、口腔護(hù)理方向，其課程設(shè)置特別是臨床護(hù)理專業(yè)，開設(shè)的老年病護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理課時(shí)增加。隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，社會(huì)迫切需要具有能夠掌握老年人各系統(tǒng)功能老化、健康促進(jìn)與健康保健、心理健康、健康評估、日常生活護(hù)理、安全用藥、常見病的護(hù)理等知識(shí)以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)臨床各科護(hù)理的專門人才，這樣計(jì)劃就更注重社區(qū)的功能，更貼近市場就業(yè)，更具有實(shí)用性、規(guī)范性。

三、新開設(shè)了《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試指南》：新開設(shè)了《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試指南》，強(qiáng)化了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試能力的訓(xùn)練，使教學(xué)貼近市場，有利于學(xué)生就業(yè)。

四、臨床護(hù)理教學(xué)從原來的一門課程變?yōu)榱硕嚅T課程：《臨床護(hù)理學(xué)》重新回到了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科護(hù)理學(xué)幾門課程，解決了執(zhí)行2001年計(jì)劃過程中困繞教師教學(xué)的難題，使臨床護(hù)理教學(xué)教師更能教出水平，學(xué)生學(xué)習(xí)更容易，更能掌握知識(shí)，也使基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和臨床護(hù)理學(xué)能很好地銜接。

參考文獻(xiàn)：

第4篇：護(hù)理程序的概念范文

評判性思維是一種有目的、自我調(diào)整的判斷過程，護(hù)理學(xué)科中的評判性思維是對護(hù)理問題解決方法的反思和推理過程。也是在特定的情境中以探索的態(tài)度來分析、推理、假設(shè)、總結(jié)規(guī)律、陳述信念和行為的一個(gè)反思推理過程，也是護(hù)理學(xué)科中評判性思維的體現(xiàn)。其有效的運(yùn)用于臨床護(hù)理中，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

1評判性思維的應(yīng)用往往與護(hù)理程序相聯(lián)系，貫穿于護(hù)理程序的各個(gè)環(huán)節(jié)。

1.1護(hù)理評估階段：護(hù)士需要進(jìn)行可靠的觀察、分析，區(qū)分病人的資料是否與健康問題有關(guān)，判資料是否重要，整理和組織資料，核實(shí)資料，并根據(jù)護(hù)理概念框架或護(hù)理相關(guān)理論的概念進(jìn)行正確的分類，這些活動(dòng)均需運(yùn)用評判性思維技巧。

1.2護(hù)理診斷階段：護(hù)士需要找出線索的類別和線索之間的關(guān)系，然后根據(jù)這些線索形成推論。推論得到證實(shí)后，從而形成診斷，這個(gè)過程實(shí)際上是一個(gè)評判性思維的過程。

1.3護(hù)理計(jì)劃階段：護(hù)士作為一個(gè)評判性思維者在決策時(shí)是十分謹(jǐn)慎的，這就是為什么護(hù)士可以根據(jù)已具備的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)病人的情況，也會(huì)做出“可能的”或“有危險(xiǎn)性的”或“潛在的”護(hù)理診斷，并且合理的選擇排列優(yōu)先次序，為病人制定預(yù)期目標(biāo)，即評價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)，分析判斷相關(guān)因素，根據(jù)相關(guān)因素制定護(hù)理措施。而形成評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、選擇、解釋、假設(shè)所選擇的護(hù)理措施能夠解決病人的問題和運(yùn)用跨學(xué)科知識(shí)等思維活動(dòng)均為評判性思維技巧。

1.4護(hù)理實(shí)施階段：護(hù)士運(yùn)用護(hù)理和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)和原理為病人解決問題，這種“運(yùn)用”并非簡單的“記憶”知識(shí)和原理的思維過程，它也是評判性思維過程。

1.5護(hù)理評價(jià)階段：護(hù)士通過觀察等方法收集資料，并將所收集的資料與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)相比較，以判斷預(yù)期目標(biāo)是否達(dá)到，這種用標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評價(jià)的方法也是評判性思維的過程。

2在護(hù)理過程的每個(gè)階段，由評估到評價(jià)，護(hù)理人員要時(shí)時(shí)做出臨床判斷與推斷，可以說評判性思維是帶動(dòng)護(hù)理程序的引擎。

如在靜脈輸液治療護(hù)理過程中，我們應(yīng)該如何應(yīng)用評判性思維？大可分為六個(gè)階段：評估—計(jì)劃—實(shí)施—評估—干預(yù)—評價(jià)。

2.1在輸液前，首先，護(hù)士需對患者的綜合情況進(jìn)行評判，如患者的病情、年齡、意愿、經(jīng)濟(jì)條件、血管情況、循環(huán)情況、自理能力、病情、穿刺局部皮膚狀況、靜脈情況等；其次，對治療方案的評判，護(hù)士有責(zé)任評判醫(yī)囑的合理性，這需要護(hù)士掌握藥物的相關(guān)知識(shí)，如果護(hù)士判斷醫(yī)囑不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，就不應(yīng)盲目執(zhí)行，大部份的護(hù)士通常不會(huì)質(zhì)疑醫(yī)囑的合理性，原因是對藥物的知識(shí)不完全掌握，這對輸液治療帶來了極大的風(fēng)險(xiǎn)；護(hù)士還要掌握藥物的劑量、用法、時(shí)間、濃度、配伍、排序等。第三，藥物的評估，包括藥物的PH、滲透壓、溫度等。這是護(hù)士最為忽略的問題，絕大部分的護(hù)士在為病人進(jìn)行靜脈治療時(shí)都沒有考慮藥物的PH、滲透壓、溫度等對血管的刺激所產(chǎn)生對治療效果的影響，一味追求一針見血而無根據(jù)藥物的性質(zhì)選擇合適的血管及器材，這對輸液治療無疑產(chǎn)生了一定的風(fēng)險(xiǎn)；第四，穿刺器材的選擇，根據(jù)以上綜合評估情況，合理選擇輸液工具，這有利于減小靜脈輸液不良反應(yīng)的發(fā)生；第五，護(hù)士自身的評估，作為管理者，必須對操作人員的技術(shù)力量進(jìn)行評估。然后根據(jù)以上的綜合評估制訂輸液計(jì)劃。

2.2在輸液期間，護(hù)士要判斷病人的需求、觀察病人的反應(yīng)、監(jiān)測并記錄輸液工具的使用情況，評估病人治療、給藥、輸液工具的選擇合理性，判斷是否朝著預(yù)期計(jì)劃的方向進(jìn)展，根據(jù)判斷決定是否需要調(diào)整計(jì)劃，要早期識(shí)別可能發(fā)生的并發(fā)癥，采取合理的干預(yù)措施。

第5篇：護(hù)理程序的概念范文

系統(tǒng)化整體護(hù)理(SystematieApproaehtoHolistieN盯singcare)的概念是:以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?將護(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。系統(tǒng)化整體護(hù)理的特點(diǎn)是按照護(hù)理程序的科學(xué)工作方法，為病人解決問題。它包含護(hù)理哲理、護(hù)士職責(zé)與評價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)教育計(jì)劃、各種護(hù)理表格書寫及護(hù)理品質(zhì)保證等，皆以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽h(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)一致，以確保護(hù)理服務(wù)水平的全面提高。

系統(tǒng)化整體護(hù)理的核心是以“整體性、系統(tǒng)化”為基礎(chǔ)的，為病人解決問題的科學(xué)方法—護(hù)理程序。Ll護(hù)理的整體性護(hù)理的整體性，狹義的是指護(hù)理應(yīng)把服務(wù)對象一一人視為生物的、社會(huì)的、文化的、發(fā)展的人，提供給人的護(hù)理必須包涵這些層面。“整體護(hù)理”是一種以服務(wù)對象的開放性整體為問題的思考框架，強(qiáng)調(diào)人的需要，強(qiáng)調(diào)以“人”為中心，護(hù)理就是要解決人的整體的健康問題。

1.2系統(tǒng)化整體護(hù)理

系統(tǒng)化整體護(hù)理是以現(xiàn)代方法論一一“系統(tǒng)論”作為理論基礎(chǔ)。護(hù)理本身是由一些相互關(guān)聯(lián)和相互作用的部分組成的一個(gè)系統(tǒng)的整體。護(hù)理業(yè)務(wù)和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)理程序各個(gè)步驟及護(hù)理人員之間的溝通網(wǎng)絡(luò)的協(xié)調(diào)一致，連續(xù)性且環(huán)環(huán)相扣的完整統(tǒng)一。[3]

1.3科學(xué)解決健康問題的工作方法—護(hù)理程序護(hù)理程序?yàn)榕R床護(hù)理業(yè)務(wù)提供了一個(gè)有序的，結(jié)構(gòu)合理的科學(xué)工作方法。當(dāng)一門學(xué)科走向成熟的時(shí)候，與其相應(yīng)的實(shí)踐活動(dòng)就需要趨向規(guī)范化，這是相輔相成的過程。

林菊英同志在1988年就指出:“護(hù)理程序的運(yùn)用，使護(hù)理工作擺脫了過去多年來只靠醫(yī)囑加常規(guī)的被動(dòng)工作局面”。如果不改變這種被動(dòng)的工作局面，必將會(huì)使護(hù)士成為非專業(yè)的勞動(dòng)型的人力資源。護(hù)理程序的運(yùn)用擴(kuò)大了護(hù)理專業(yè)的自和獨(dú)立性，必將促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)理程序是系統(tǒng)性解決健康問題的科學(xué)方法，以合乎“個(gè)別性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、整體性”的照護(hù)為護(hù)理對象提供高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù);[’]使護(hù)理成為系統(tǒng)化、科學(xué)化的專業(yè)，沒有系統(tǒng)性也就談不上程序，有系統(tǒng)性，程序才能體現(xiàn)效應(yīng)。

2建設(shè)“模式病房”(ModelUnit)

建設(shè)“模式病房”是系統(tǒng)化整體護(hù)理的臨床實(shí)踐。在臨床護(hù)理業(yè)務(wù)工作和管理工作中如何實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理，不僅是具體的工作安排和工作方法間題，重要的是現(xiàn)代護(hù)理觀的確定;是用護(hù)理程序的科學(xué)方法來解決服務(wù)對象的健康問題;是將護(hù)理程序貫穿于護(hù)理業(yè)務(wù)和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中，從而促使護(hù)理質(zhì)量的整體提高。

根據(jù)中國護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀和各級醫(yī)院的具體情況，目前，全面鋪開系統(tǒng)化整體護(hù)理，時(shí)機(jī)尚未成熟，但又不能等待，因?yàn)檫@是護(hù)理發(fā)展的趨勢，也是社會(huì)和民眾對護(hù)士的期望，所以，有條件的醫(yī)院應(yīng)先開始“模式病房”的試點(diǎn)工作，以便更好總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)、逐步完善。

“模式病房”建設(shè)主要涉及以下一些項(xiàng)目:制定引導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐的護(hù)理哲理;制定護(hù)士職責(zé)條文和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn);制定病房人員的組織結(jié)構(gòu);制定護(hù)理業(yè)務(wù)品質(zhì)保證及評價(jià)系統(tǒng);制定各種護(hù)理表格:(l)病人入院評估表;(2)病人住院評估表;(3)病人間題項(xiàng)目表;(4)護(hù)理記錄單等。

2.1護(hù)理哲理

哲理是一個(gè)信念系統(tǒng)，國際護(hù)士會(huì)(lCN)將哲理定義為:哲理是可以指引一個(gè)人思考與行為的價(jià)值觀與信念。[4]護(hù)理哲理可以指引護(hù)士思考及行為的價(jià)值觀和信念。可以影響護(hù)理專業(yè)的行為及護(hù)理質(zhì)量，影響護(hù)士與病人之間的互動(dòng)關(guān)系。“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”是中國衛(wèi)生部門制定的總的思想方針，護(hù)理哲理是具體指導(dǎo)護(hù)理工作的思想方針，指導(dǎo)從業(yè)人員的專業(yè)行為。所以，醫(yī)院護(hù)理部、病房應(yīng)根據(jù)自己單位的特點(diǎn)制定護(hù)理哲理。

2.2制定護(hù)士的職責(zé)條文與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)士的職責(zé)與行為評價(jià)應(yīng)該是相一致的，都應(yīng)以護(hù)理程序?yàn)榭蚣堋Ｗo(hù)士行為評價(jià)主要包含四個(gè)內(nèi)容:(1)直接為病人服務(wù)部分(病人入院評估，護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理措施，護(hù)理評價(jià));(2)護(hù)理文件記錄部分;(3)個(gè)人專業(yè)成長部分;(4)對醫(yī)院的貢獻(xiàn)。護(hù)士的考評以自評、互評和護(hù)士長評價(jià)相結(jié)合，以護(hù)士長評價(jià)為主。

2.3制定病房人員的組織結(jié)構(gòu)

為配合系統(tǒng)化整體護(hù)理的實(shí)行，必須改變目前病房人員的組織結(jié)構(gòu)，在人員編制普遍不足的情況下，如何合理安排，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮不同層次護(hù)理人員的作用，是各級護(hù)理管理者的重要職責(zé)。

2.4制定護(hù)理業(yè)務(wù)品質(zhì)(質(zhì)量)保證及評價(jià)系統(tǒng)

“品質(zhì)保證”(QualityAssuranee)是對服務(wù)水平的監(jiān)測、評價(jià)和控制的活動(dòng)，即目前所說的“質(zhì)控”。近年來國際上又將“品質(zhì)保證”發(fā)展為“品質(zhì)改良”(QualltylmProvement)，進(jìn)一步體現(xiàn)服務(wù)水平的不斷改進(jìn)的思想;超越的思想;系統(tǒng)、全面管理的思想。系統(tǒng)化整體護(hù)理中要求每個(gè)護(hù)士都要參與品質(zhì)改良的活動(dòng)。[4J各級護(hù)理管理者對護(hù)理業(yè)務(wù)的評價(jià)，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)以“護(hù)理程序”為框架，建立目標(biāo)一致的管理系統(tǒng)，以確保護(hù)士作用的最大限度發(fā)揮，保證病人得到最佳的高水平的服務(wù)。

2.5制定各種護(hù)理表格

護(hù)理表格的設(shè)計(jì)和使用的原則是:(l)能及時(shí)準(zhǔn)確反映病人情況;(2)有保存價(jià)值;(3)有法律依據(jù)的作用;(4)操作簡便、省時(shí)、省力。要改變過去記錄繁瑣，流水賬式和耗費(fèi)護(hù)士很多時(shí)間和精力且無保存價(jià)值的弊端。系統(tǒng)化整體護(hù)理要求設(shè)計(jì)的表格主要有以下幾種:

2.5.1病人入院評估表:這種事先印制好的評估表是以Gordon的功能性健康形態(tài)為理論依據(jù)，按一定順序排列，使護(hù)士能簡便、有效地收集資料。

2.5.2住院病人評估表:護(hù)士要及時(shí)，準(zhǔn)確掌握病人情況，所以，對住院病人要根據(jù)病情和病人具體情況決定評估時(shí)間(每班，每日或數(shù)日)，評估內(nèi)容根據(jù)不同科室特點(diǎn)可有所不同。

2.5.3病人問題項(xiàng)目表:為了對病人存在的問題/護(hù)理診斷，能一目了然地掌握，此表設(shè)計(jì)應(yīng)簡明扼要，包括開始日期、護(hù)理問題/護(hù)理診斷、評價(jià)(進(jìn)步、無進(jìn)展、解決等)，解決日期，簽名等項(xiàng)目。

第6篇：護(hù)理程序的概念范文

【關(guān)鍵詞】時(shí)間管理 神經(jīng)內(nèi)科 護(hù)理管理

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-314-01

隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展及生活水平的提高，對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。護(hù)理時(shí)序是影響護(hù)理質(zhì)量的重要參數(shù)之一，中醫(yī)理論根據(jù)機(jī)體本身存在的生理節(jié)律，以“因時(shí)制宜”為原則，提出時(shí)間護(hù)理模式。在醫(yī)院護(hù)理管理中, 要求護(hù)理管理者必須具有良好的時(shí)間管理能力,具有時(shí)間、效率、效益觀念, 能在有限的時(shí)間內(nèi), 處理好各項(xiàng)工作。有效的時(shí)間管理是美國P?F?Drucker 提出的。他認(rèn)為每個(gè)人的時(shí)間是有限的, 管理者首先應(yīng)每天記錄自己的時(shí)間, 以明確時(shí)間消耗在什么地方。其次要管理自己的時(shí)間, 設(shè)法減少非有效性工作的時(shí)間。最后要集中時(shí)間, 使其由零星變?yōu)檫B續(xù)性的時(shí)間段, 從而取得良好的時(shí)間管理效果。護(hù)理管理者要想取得良好的管理效果, 首先應(yīng)運(yùn)用有效的時(shí)間管理法管理好自己的時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士對時(shí)間的管理就是克服時(shí)間的浪費(fèi)，優(yōu)化護(hù)理程序，以提高對單位時(shí)間最為科學(xué)合理的利用。筆者在對我院神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理管理實(shí)踐中應(yīng)用時(shí)間管理法提高護(hù)理管理工作效率進(jìn)行調(diào)查與研究的基礎(chǔ)上, 認(rèn)為只有通過最大限度提高臨床護(hù)理管理的時(shí)間利用率, 才能取得滿意的護(hù)理管理效績。我科對護(hù)理人員進(jìn)行了時(shí)間管理的培訓(xùn)并自2010年4月起在護(hù)理工作中實(shí)踐。提高了工作效率、工作質(zhì)量及患者滿意度。現(xiàn)介紹如下：

1 時(shí)間管理的概念與方法

1.1 概念 有效的時(shí)間管理是美國P?F?Drucker 提出的。他認(rèn)為每個(gè)人的時(shí)間是有限的, 管理者首先應(yīng)每天記錄自己的時(shí)間, 以明確時(shí)間消耗在什么地方。其次要管理自己的時(shí)間, 設(shè)法減少非有效性工作的時(shí)間。最后要集中時(shí)間, 使其由零星變?yōu)檫B續(xù)性的時(shí)間段, 從而取得良好的時(shí)間管理效果。護(hù)理管理者要想取得良好的管理效果, 首先應(yīng)運(yùn)用有效的時(shí)間管理法管理好自己的時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士對時(shí)間的管理就是克服時(shí)間的浪費(fèi)，優(yōu)化護(hù)理程序，以提高對單位時(shí)間最為科學(xué)合理的利用。

1.2 方法 美國管理學(xué)家萊金提出ABC 時(shí)間管理法。他建議應(yīng)將工作中的管理目標(biāo)分為A、B、C 3 個(gè)等級, A 級為最優(yōu)先( 緊急、重要) 目標(biāo), B 級為較重要( 次要) 目標(biāo), C 級為較不重要( 一般) 目標(biāo)。在工作中應(yīng)正確劃分目標(biāo), 以確保主要任務(wù)的完成, 從而提高時(shí)間利用率。具體做法是:( 1) 將工作按輕重緩急分為A( 緊急、重要) 、B( 次要) 、C( 一般) 3 類;( 2) 安排各項(xiàng)工作優(yōu)先順序, 粗略估計(jì)各項(xiàng)工作所用時(shí)間和所占百分比;( 3) 在工作中記錄實(shí)際消耗時(shí)間;( 4) 每日對比計(jì)劃時(shí)間與消耗時(shí)間, 分析時(shí)間運(yùn)用效率;( 5) 重新調(diào)整時(shí)間安排, 以便更有效地工作。神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士正是借鑒此方法使用到工作中。

(1) 制訂發(fā)展方向。護(hù)理管理者對臨床工作情況、調(diào)查結(jié)果、病人需求等資料, 在細(xì)致分析的基礎(chǔ)上, 制訂本單位的發(fā)展方向, 如護(hù)理部年工作計(jì)劃等。(2) 在總發(fā)展方向框架下, 確定單位目標(biāo)。如依據(jù)護(hù)理部計(jì)劃制訂科室護(hù)理工作計(jì)劃, 列出目標(biāo), 按主次程序分清輕重緩急, 排列成序, 最后確定最優(yōu)目標(biāo)。(3) 確定實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)的具體步驟, 并對各步驟制訂出時(shí)間消耗標(biāo)準(zhǔn)。如制訂實(shí)施年、季、月、周計(jì)劃所需時(shí)間。護(hù)理管理者在進(jìn)行管理時(shí)應(yīng)事先作計(jì)劃: 每年末作出下一年度工作計(jì)劃; 每季末作出下一季末工作計(jì)劃; 每月20~25 日作出下月工作計(jì)劃;每周五作出下周工作計(jì)劃。嚴(yán)格按計(jì)劃完成工作, 從而提高護(hù)理管理工作效益。(4) 組織人力定期檢查目標(biāo)完成情況, 并作出評價(jià), 及時(shí)反饋。

2 時(shí)間管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的實(shí)施步驟

2.1 護(hù)士長管理要保證時(shí)間上的彈性管理預(yù)測各項(xiàng)工作時(shí), 如人員少、工作量大, 應(yīng)盡量減少和避免失誤; 人員多、工作量相對少, 應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí), 提升護(hù)理管理人員的自我完善意識(shí), 改善知識(shí)、技能結(jié)構(gòu)。既要有效完成護(hù)理管理目標(biāo), 又要保證有足夠的人力、物力調(diào)度儲(chǔ)備。

2.2 守時(shí) 按工作期限完成任務(wù)。重點(diǎn)克服辦事拖延的陋習(xí), 推行限時(shí)辦事制, 規(guī)定在限定時(shí)間內(nèi)報(bào)告處理結(jié)果。

2.3學(xué)會(huì)授權(quán),不能事必躬親 護(hù)理質(zhì)量的好壞與護(hù)士長和護(hù)士是否盡自己的最大努力為病人服務(wù)有很大關(guān)系。要根據(jù)每位護(hù)士的素質(zhì)、能力及心理特征, 挖掘其潛力, 調(diào)動(dòng)其積極性, 使他們自覺圍繞科室工作, 完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。護(hù)理管理人員管理幅度過寬, 職責(zé)過多, 事必躬親, 對某項(xiàng)工作做得太細(xì), 就會(huì)偏離最終目標(biāo)。

2.4 節(jié)約時(shí)間，查找并杜絕浪費(fèi)時(shí)間的因素

2.4.1 節(jié)約時(shí)間首先物品放置有序，擺放整齊，標(biāo)記醒目，便于使用。其次是要正確區(qū)分輕重緩急，緊急事往往是短期的，重要事往往是長期的，給所有羅列出來的事情定一個(gè)完成期限并明確安排工作的先后順序，再次是樹立強(qiáng)烈的時(shí)間觀念，要善于排除干擾，集中精力保持時(shí)間利用的相對連續(xù)性是合理利用時(shí)間的關(guān)鍵。

2.4.2 浪費(fèi)時(shí)間的因素工作目標(biāo)不清，被動(dòng)的工作，對工作沒有積極性，其次是工作中分不清主次，想起一件做一件，沒有計(jì)劃性，最后是沒有時(shí)間觀念盲目的工作。工作上遇到的困難不問也不想辦法。

2.5 列出時(shí)間表即工作清單，明確目標(biāo)，決定優(yōu)先順序，A類時(shí)間優(yōu)先解決，如危重病人病情觀察及生命體征的測量記錄，處理醫(yī)囑及時(shí)治療搶救護(hù)理記錄的書寫等。再解決B類時(shí)間如口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，膀胱沖洗等護(hù)理操作和心理護(hù)理，C類時(shí)間如打印清單，請領(lǐng)物品等，時(shí)間表上的工作如果是固定的，應(yīng)按程序辦理，如晨會(huì)交班，床頭交接，掃床。護(hù)士在掌握病情的基礎(chǔ)上制定出工作時(shí)間表，減少了工作的盲目性，并留出一定時(shí)間以備應(yīng)急，做到心中有數(shù)，有條不紊，樹立了時(shí)間觀念，并將這種觀念貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，調(diào)動(dòng)了護(hù)士主觀能動(dòng)性。

2.6 實(shí)施首先全力投入A類工作中，將以完成的工作打鉤，如有新增加的臨時(shí)性工作如突發(fā)搶救，急查血標(biāo)本，接待新入院病人等，應(yīng)立即加入工作清單，A類工作完成在轉(zhuǎn)入B類工作，將有人催問C類時(shí)，將其納入B類，減少C類工作，避免浪費(fèi)時(shí)間，使每天各項(xiàng)工作有重點(diǎn)，有計(jì)劃的完成，每天下班前30分鐘檢查一下工作完成的情況，對未按時(shí)完成的工作分析查找原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)浪費(fèi)時(shí)間的主觀因素并加以不斷克服，從而對時(shí)間資源進(jìn)行科學(xué)明智的利用，總結(jié)評價(jià)后列出第二天的工作清單，每天反復(fù)訓(xùn)練，總結(jié)制定出一套科學(xué)實(shí)用的工作程序，提高工作效率的同時(shí)也取得了患者滿意的效果。

3 小結(jié)

隨著醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展及生活水平的提高，對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。護(hù)理時(shí)序是影響護(hù)理質(zhì)量的重要參數(shù)之一，中醫(yī)理論根據(jù)機(jī)體本身存在的生理節(jié)律，以“因時(shí)制宜”為原則，提出時(shí)間護(hù)理模式[1]。該模式是指在護(hù)理工作中根據(jù)患者的具體病情遵循時(shí)間護(hù)理原則，合理分配護(hù)理時(shí)間，對患者心理因素、用藥時(shí)間、飲食等方面采取最優(yōu)化的時(shí)間護(hù)理程序。

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作比較繁雜，臨時(shí)性、突發(fā)性任務(wù)多。做好時(shí)間管理使護(hù)理工作具有計(jì)劃性，可保證重要的事情得到優(yōu)先解決，并有充分時(shí)間應(yīng)對緊急情況和處理常規(guī)工作，時(shí)間管理提高了護(hù)理人員駕權(quán)時(shí)間的能力，使工作壓力有所減輕，同時(shí)提高了工作效率，避免了工作中的忙亂無序狀態(tài)，有效的避免了差錯(cuò)、事故的發(fā)生，同時(shí)提高了患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]吳波、劉燕時(shí)間管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用 新疆醫(yī)學(xué) 2007年第37卷145.

[2]楊光芹.時(shí)間管理法在護(hù)理管理工作中的應(yīng)用.衛(wèi)生職業(yè)教育雜志，2007,23.

第7篇：護(hù)理程序的概念范文

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）最新的一項(xiàng)全球性預(yù)測調(diào)查表明，全球現(xiàn)存人類中體質(zhì)屬于真正健康的人僅占5%，患各種疾病的人約占20%，而大于75%的人處于亞健康狀態(tài)。因此，推開美容院之門，走進(jìn)來的大多數(shù)顧客，越來越多的是處于亞健康狀態(tài)的膚質(zhì)。我們常常可以看到的是：皮膚多油以至誘發(fā)不同程度的青春痘、毛孔粗大、暗瘡印痕、凹凸瘢痕；干性肌膚、表皮過薄以至誘發(fā)季節(jié)性敏感、接觸性過敏、不同程度的皮下色素沉著；日曬后皮膚紅腫、癢痛、大面積黑色素沉積；過度早現(xiàn)的皺紋、黑眼圈、眼袋、肌肉松弛下垂、膚色暗啞無光等等，舉不勝舉。人們想通過醫(yī)治得到改善，但從皮外科專業(yè)醫(yī)學(xué)的角度，均被醫(yī)生認(rèn)為沒有必要進(jìn)行診治。隨著時(shí)代的變遷、文明的發(fā)展，追求青春、靚麗的人們越來越多地進(jìn)入美容院，尋求解決處于健康與疾病之間“問題皮膚”的康復(fù)，實(shí)現(xiàn)愛美的夢想。

處于亞健康狀態(tài)的皮膚是個(gè)性化的，常帶有不同程度的皮膚病皮損狀態(tài)，其特有的復(fù)雜性是傳統(tǒng)的美容護(hù)理理念不能應(yīng)對的。北京本草香妝科技中心總結(jié)近年專業(yè)美容市場經(jīng)歷的成功與失敗，在國家級皮外科專家陳彤云教授的指導(dǎo)下，在長期臨床研究成果的基礎(chǔ)上，提出了 “對癥美容”的全新科學(xué)理念。

“對癥美容”的理念告訴美容業(yè)者，面對專業(yè)化市場的發(fā)展、顧客需求的變化，應(yīng)該放棄“概念”炒作的短期行為，調(diào)整傳統(tǒng)美容護(hù)理的一些方法，用醫(yī)療皮膚美容學(xué)的知識(shí)提高美容師的素質(zhì)，精心選擇具有臨床病理學(xué)和皮膚組織學(xué)的理論依據(jù)并經(jīng)臨床科學(xué)驗(yàn)證的護(hù)理程序和相應(yīng)產(chǎn)品，將問題皮膚的康復(fù)與后期的生活護(hù)理科學(xué)地結(jié)合起來，將美容師的專業(yè)護(hù)理與居家產(chǎn)品的使用正確結(jié)合起來，讓顧客認(rèn)識(shí)到居家護(hù)理的必要性從而主動(dòng)地購買。“對癥美容”的關(guān)鍵是“針對性”。美容師必須能針對不同客人的情況，正確地識(shí)別皮損的特征、并發(fā)癥的區(qū)別應(yīng)對、護(hù)理過程中皮膚的變化，合理的調(diào)整護(hù)理程序以及產(chǎn)品的選擇，同時(shí)延長康復(fù)后對發(fā)病根源進(jìn)一步的持續(xù)調(diào)整性護(hù)理，這樣才有利于亞健康皮膚真正意義上的復(fù)原，轉(zhuǎn)變?yōu)榻】得利惖钠つw。這就是中醫(yī)診治的靈魂---“辨癥施治”在美容行業(yè)中的應(yīng)用。在此理念的指導(dǎo)下，北京本草香妝科技中心生產(chǎn)出本草香妝產(chǎn)品，向廣大亞健康皮膚的消費(fèi)者提供全面服務(wù)。

第8篇：護(hù)理程序的概念范文

關(guān)鍵詞：急診科;護(hù)理;處理;措施

【中圖分類號】R651.11【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1672-3783(2012)04-0387-02

引言

急診科是接受急診患者就診及搶救重危患者的場所，是醫(yī)療、護(hù)理工作的最前線，也是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理服務(wù)最前沿的窗口，面對的病人大多數(shù)是各種及危重病人，年齡不一，病情復(fù)雜，文化層次懸殊，情緒焦急煩躁，對醫(yī)護(hù)人員期望值很高，是醫(yī)療護(hù)理糾紛極易發(fā)生的地方，也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室。

1 正確理解急診概念

在急診外科就診的患者家屬都有這樣一種心理，認(rèn)為瞬間出現(xiàn)的病癥能得到立即救治，并能取得立竿見影的療效，某些醫(yī)生則認(rèn)為某些病癥的嚴(yán)重程度和需要救治的急迫程度遠(yuǎn)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，沒必要過分著急。由于醫(yī)患之間在急癥概念理解上的差距造成了許多矛盾。要解決這些矛盾，首先要求我們急診外科醫(yī)生必須具備與病人及家屬溝通的技能，時(shí)刻站在病人的角度想問題。即使患者的疾病沒有達(dá)到醫(yī)學(xué)上所確定的標(biāo)準(zhǔn)，但其心理急迫程度已經(jīng)超出普通病人。在治療上醫(yī)生要體現(xiàn)出一個(gè)“急”字，在積極治療病人病痛的同時(shí)，在語言、行動(dòng)上也要體現(xiàn)出對病人的理解和關(guān)心。例如，一個(gè)創(chuàng)傷患者被推入診室的時(shí)候，醫(yī)生應(yīng)該立即站起來，迎上去，以自己的行動(dòng)體現(xiàn)出對病人的關(guān)心，這樣做就能得到患者和家屬的理解。對待急癥患者，醫(yī)生的主動(dòng)不僅是職業(yè)的需要、職業(yè)道德的表現(xiàn)，同時(shí)也是社會(huì)的要求。因?yàn)樯鐣?huì)在進(jìn)步，人們的心理需求越來越高，處處要體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念。心理治療和生理治療在急診領(lǐng)域同樣重要。急診外科醫(yī)生必須掌握一定的心理學(xué)知識(shí)，并且鍛煉較強(qiáng)的溝通能力，加深對急癥概念的理解，提高服務(wù)水平，樹立一切以病人為中心的服務(wù)宗旨。

2 急診的通常處理程序

2.1 掛號:病人病情急或重時(shí)，應(yīng)首先由急診接診護(hù)士簡單詢問病情并確定就診科目，然后由接診護(hù)士及陪同人員將患者快速送至各診室（內(nèi)科疾病患者送至急診內(nèi)科診室，外科疾病患者送至急診外科診室，外傷患者送至清創(chuàng)縫合室，病情危重危及生命的患者送至搶救室），由陪同人員完成急診掛號手續(xù)，沒有陪同人員的急診患者可以先就診后辦手續(xù)。

2.2 接診:患者進(jìn)入相應(yīng)診室后，急診接診醫(yī)師迅速詢問病情并認(rèn)真體格檢查，并根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查及治療，對于危重患者，應(yīng)首先維持生命，實(shí)施生命體征的支持治療，待生命體征穩(wěn)定后在進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查。

2.3 輔助檢查:生命體征穩(wěn)定、病情較輕的急診患者可以自行前往輔助檢查科室進(jìn)行檢查，病情重或活動(dòng)受限的患者應(yīng)由急診護(hù)士陪同檢查，必要時(shí)應(yīng)由急診接診醫(yī)師陪同前往輔助檢查科室，并提前與輔助檢查科室聯(lián)系，做好檢查準(zhǔn)備。

2.4 治療:急診接診醫(yī)師通過詢問患者發(fā)病過程、體格檢查、輔助檢查等作出初步診斷，制定出治療措施。治療措放包括給予藥物治療、留院觀察、收門診住院進(jìn)一步治療等。對不宜搬動(dòng)的重癥患者，收入重癥監(jiān)護(hù)室治療，具有急診手術(shù)指征的患者應(yīng)該積極聯(lián)系安排急診手術(shù)。

2.5 觀察:需要留觀的患者應(yīng)安排在急診留觀室治療、觀察，在留院觀察期間，患者應(yīng)按照醫(yī)生、護(hù)士的要求，積極配合治療，并將自已的病情變化情況及時(shí)告訴醫(yī)生或護(hù)士，急診醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情定時(shí)觀察患者病情變化及治療反應(yīng)，根據(jù)觀察結(jié)果作出相應(yīng)的治療措施并認(rèn)真記錄。

2.6 出院:急診留觀的患者在治療結(jié)束、病情穩(wěn)定后可以考慮離院回家繼續(xù)治療，回家后要嚴(yán)格按照醫(yī)師的囑托按時(shí)用藥、按時(shí)休息，如果病情出現(xiàn)變化，應(yīng)及時(shí)于就診醫(yī)院、接診醫(yī)師聯(lián)系并及時(shí)復(fù)診。

3 急診科護(hù)理安全隱患

3.1 質(zhì)量管理體系:質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。質(zhì)量管理體制不健全、護(hù)理質(zhì)量管理制度不完善、不能很好地落實(shí)“護(hù)理質(zhì)量三級管理體系”，護(hù)理管理者缺乏對被管理者身心因素的分析導(dǎo)致下屬在工作中責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，遇事容易情緒化，對病人態(tài)度生硬，是造成護(hù)理隱患根本原因。

3.2 接診分診處:分診護(hù)士理論知識(shí)缺乏,經(jīng)驗(yàn)積累不足,只詢問病人癥狀,沒親自給病人做體檢,導(dǎo)致分診不準(zhǔn)確,使病人認(rèn)為各科間“踢皮球”;分診護(hù)士缺乏耐心解釋或解釋不當(dāng)，冷淡、語調(diào)過重，原本合理的事也讓患者產(chǎn)生疑惑，易引起病人不悅而引發(fā)糾紛。

3.3 搶救室:搶救用物準(zhǔn)備不齊全，急救車內(nèi)藥品、物品用后未及時(shí)清點(diǎn)及補(bǔ)齊，搶救儀器無定時(shí)檢查及保養(yǎng)，專人管理但只是流于形式，影響搶救工作開展。護(hù)士專科理論知識(shí)薄弱，技術(shù)操作不熟練?搶救危重患者時(shí)應(yīng)急能力差，對呼吸機(jī)、除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、簡易呼吸器等搶救儀器使用不熟練，給患者家屬帶來不安全感和不信任。患者病情突變,醫(yī)生不在場,護(hù)士不能采取相應(yīng)的急救措施。

3.4 觀察室:由于觀察室病人周轉(zhuǎn)快, 病人擅自調(diào)換床位，護(hù)理人員粗心大意，隨意簡化操作程序，易導(dǎo)致打錯(cuò)針,換錯(cuò)液體或液體漏輸。換液體時(shí),有配伍禁忌的兩種液體之間未用生理鹽水沖管致輸液管內(nèi)出現(xiàn)絮狀物,不注重巡視,液體外滲時(shí)未及時(shí)發(fā)現(xiàn);沒有根據(jù)病人病情及年齡調(diào)滴速,輸液速度過快,出現(xiàn)病人不適或病情變化,輸液管內(nèi)空氣未排盡,或未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作發(fā)生輸液反應(yīng)。

3.5 設(shè)備設(shè)施因素:設(shè)備、設(shè)施使用不當(dāng)或現(xiàn)存的設(shè)備設(shè)施不能滿足患者需要。基礎(chǔ)設(shè)施不完善病床無護(hù)欄、無搖床、輸液架升降失控，水管電線老化，插座不牢，衛(wèi)生間無掛鉤、地面潮濕，損壞的搖床、輪椅，沒有及時(shí)修理，也沒有醒目的標(biāo)志。

3.6 急診轉(zhuǎn)運(yùn):危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查中存在很大風(fēng)險(xiǎn)。由于急救工作的特殊性，常由護(hù)工和家屬參加搬運(yùn)工作，他們往往忽視患者應(yīng)取的正確，對疾病缺乏預(yù)見性判斷，在沒有掌握搬運(yùn)的適應(yīng)癥，缺乏仔細(xì)、認(rèn)真體檢及初步處理的情況下，急于將患者向車上搬運(yùn)；搬運(yùn)環(huán)節(jié)沒有醫(yī)務(wù)人員的陪伴，致使患者在輔助檢查時(shí)或返回急診科的途中出現(xiàn)心跳、呼吸停止等險(xiǎn)情，嚴(yán)重時(shí)使患者失去急救機(jī)會(huì)；或搬運(yùn)時(shí)只求速度，多人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作不協(xié)調(diào)，采用拖、拉、推等動(dòng)作。對保護(hù)頸椎的意義不重視，使一些傷勢并不嚴(yán)重的傷病員，在錯(cuò)誤的搬運(yùn)中因頸椎錯(cuò)位而傷勢惡化或?qū)е陆K身殘疾。

4 結(jié)語

避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)最有效的方法就是強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，逐步完善急診護(hù)理管理機(jī)制，制定有效的防范對策，規(guī)范護(hù)理操作程序，把風(fēng)險(xiǎn)管理融入到每一項(xiàng)護(hù)理工作中去。多與病人交流溝通，取得病人的理解和信任，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，努力打造出一個(gè)令病人滿意、醫(yī)院滿意、自己滿意的示范窗口來，調(diào)動(dòng)一切力量創(chuàng)造和諧環(huán)境，更好地為病人服務(wù)。綜上所述，急診護(hù)理工作，看起來是技術(shù)性工作，實(shí)際上是護(hù)患溝通、互為倚重的結(jié)果，只有注重對護(hù)理人員的全面素質(zhì)培養(yǎng)，才能提升急救護(hù)理質(zhì)量，從而有效地降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

第9篇：護(hù)理程序的概念范文

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-08-361-01

健康的概念也在不斷發(fā)展完善，護(hù)理模式也在隨之改變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念也隨之提出。雖然學(xué)術(shù)界對它的定義仍然存在許多爭議，但它的提出無疑對人類的健康產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。為了更好的對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念進(jìn)行研究，筆者查閱了近二十年的文獻(xiàn)，檢索出了四百三十篇與優(yōu)質(zhì)護(hù)理有關(guān)的文章。

1 護(hù)理的起源與發(fā)展 早在1996年李海蘭、楊麗[1]等人就提出了泛文化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念，通過對跨文化組和同文化組各50例患者進(jìn)行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),跨文化組大多有自己的，飲食不習(xí)慣，缺乏安全感，與醫(yī)護(hù)人員交往不滿意，有明顯孤獨(dú)感。各民族文化相互開放．相互借鑒，共同繁榮，保持多元文化的基本態(tài)勢是當(dāng)代世界文化發(fā)展的趨勢，對護(hù)理工作者提出了新的要求，我們在做好本職工作，學(xué)好專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要主動(dòng)地吸收，學(xué)習(xí)他種文化，更好地滿足不同國度、不同民族、不同地區(qū)人民的需要,促進(jìn)疾病的康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量。美國國家科學(xué)院醫(yī)學(xué)研究所(the National Academy ofScience,s Institute of Medicine IOM)預(yù)警報(bào)告指出:美國每年有98000例病人死于醫(yī)療差錯(cuò), 經(jīng)確認(rèn)醫(yī)療質(zhì)量低為之主要原因；其他因素包括：①廣泛使用昂貴的侵入性技術(shù)；②使用廉價(jià)的護(hù)理服務(wù)；③易致差錯(cuò)的治療護(hù)理流程可能潛在地危害病人和浪費(fèi)錢財(cái)[2]。由此可見，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理勢在必行。中國經(jīng)過近十幾年的摸索與研究直到衛(wèi)生部近日《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求，在2010年全面啟動(dòng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。據(jù)介紹，2010年全國共在900多家醫(yī)院的7300多個(gè)病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程[3]。

2 護(hù)理的概念與內(nèi)涵 顧永紅[4] 認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是讓患者滿意，讓社會(huì)滿意，讓政府滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是以精細(xì)化管理為導(dǎo)向，以全程護(hù)理和人文服務(wù)為切入點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)專科護(hù)理，目標(biāo)是為人民群眾提供全程、連續(xù)、全面、規(guī)范的無縫隙服務(wù)，讓群眾感受到護(hù)士更加精湛細(xì)致的護(hù)理和人性化的關(guān)懷。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的概念是整體護(hù)理概念的深化，是在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提出來的。施偉群[5]認(rèn)為香港護(hù)理的內(nèi)涵對于更好地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理有很好的借鑒和啟示作用。

2.1 護(hù)理模式 香港護(hù)理管理實(shí)行護(hù)理垂直管理體系，更有利于護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。香港護(hù)理模式采用小組式護(hù)理模式，對各類護(hù)士嚴(yán)格分層使用，護(hù)士按能力競聘上崗，在護(hù)理工作中有獨(dú)立，自立性，使護(hù)士有較好的職業(yè)歸屬感，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性，使護(hù)士專業(yè)思想牢固。

2.2 先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)文化 香港的護(hù)理文化積淀了人的愛心和和善心，故護(hù)士敬業(yè)精神較強(qiáng)，做事確實(shí)做到設(shè)身處地為病人考慮。

2.3 到位的后勤服務(wù) 香港把護(hù)士還給病人，護(hù)士就在病人身邊為病人做事，不離開病區(qū)，工作做得十分細(xì)致。香港的護(hù)理設(shè)備先進(jìn)，可節(jié)約護(hù)士的時(shí)間和體力。

2.4 護(hù)理人力資源 香港護(hù)士人力資源配置到位，病房還有健康助理員和義工，可為病人提供全方位服務(wù)。護(hù)士綜合素質(zhì)高，學(xué)習(xí)進(jìn)取性強(qiáng)，故在工作中能幫助病人解決很多實(shí)際問題。

3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究現(xiàn)狀與不足 在2010年全面啟動(dòng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的基礎(chǔ)上,2011年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全國各地各醫(yī)院各科室爭相效仿。賀利、湯婷[6]通過對在神經(jīng)外科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的研究發(fā)現(xiàn)這種以基礎(chǔ)護(hù)理為“試點(diǎn)”的重心工作，扎實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作并且對相應(yīng)的處置在操作后做質(zhì)量評價(jià)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理完成率達(dá)96.7％，為病人提供了一個(gè)舒適的環(huán)境，使患者滿意、家屬滿意。張芬蘭、陳麗君[7]等人通過探討應(yīng)用雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折患者的療效及術(shù)后實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法和效果發(fā)現(xiàn)對雙側(cè)開胸內(nèi)固定治療雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折病人實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)了護(hù)患關(guān)系，讓患者在治療中給予積極的配合，有效地提高了治療的效果。付海燕[8]通過在泌尿外科病房開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理激發(fā)了護(hù)士工作的積極性；保證了每個(gè)環(huán)節(jié)的連貫性和協(xié)調(diào)性 ；有利于護(hù)理管理人才、專業(yè)人才的培養(yǎng)。倪 虹、楊興蘭[9]等人通過對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急診兒科中的嘗試研究發(fā)現(xiàn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理從單純的技術(shù)操作演變成為以人為本的護(hù)理，重視對人的無限關(guān)懷，提供人性化護(hù)理服務(wù)，以人的基本需求理論為依倨，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽圆∪藶橹行模考夹g(shù)為基礎(chǔ)的有計(jì)劃的、系統(tǒng)的身心護(hù)理。2O1O年2月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理新舉措，也就是說，社會(huì)已要求急診兒科護(hù)士應(yīng)以微笑面對患兒及其家屬，介紹自己、醫(yī)院及就診程序。不是被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑,而應(yīng)該積極、主動(dòng)地了解病人的病情,心理狀態(tài)，根據(jù)病人不同的需要幫助解決問題。在治療過程中主動(dòng)詢問患者需求，幫助遞水，拿便器，協(xié)助入廁，為患者訂餐等使患者有一種溫馨感、親切感和家庭感。只有具備過硬的護(hù)理技術(shù)和與家屬溝通技巧，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，優(yōu)質(zhì)護(hù)理才會(huì)不斷深得人心。劉衛(wèi)華、趙麗娟[10]對神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措進(jìn)行了研究發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，滿足了患者及家屬的合理需求，提高了患者和家屬對護(hù)理人員的滿意度，護(hù)患糾紛明顯下降，床位使用率不斷增高，經(jīng)濟(jì)效益同步增長，滿意度達(dá)到了99.5％，同時(shí)激發(fā)了護(hù)士為患者服務(wù)的工作熱情，有效地促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系，做到了病人滿意、家屬放心，為創(chuàng)立服務(wù)品牌打下了良好基礎(chǔ)! 許寧、郭志紅[11]對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用進(jìn)行了研究表明開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)了護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，護(hù)理人員重視患者的意見及建議，及時(shí)采取相應(yīng)措施，解決了存在的問題，患者滿意度不斷提高。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做好了基礎(chǔ)護(hù)理，保障了手術(shù)安全實(shí)施，縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了患者痛苦，贏得了患者信賴，護(hù)患關(guān)系明顯改善，首次出現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的提出是順應(yīng)了護(hù)理學(xué)的發(fā)展和整體護(hù)理概念的發(fā)展，但無論是在國內(nèi)還是國外優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究都沒有達(dá)到一個(gè)成熟的階段。學(xué)者們沒有形成一個(gè)公認(rèn)的、權(quán)威的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的定義及對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵理解也不一致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理和整體護(hù)理是兩個(gè)有區(qū)別的概念，但要如何界定和使用也沒有定論。各個(gè)醫(yī)院都是結(jié)合自己的實(shí)際情況和對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵的理解，制定適合自己的相關(guān)規(guī)章制度并實(shí)施。由于理論的不成熟，影響了對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)和提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的研究。

4 展望 對優(yōu)質(zhì)護(hù)理這一概念進(jìn)行詳細(xì)的分析和探討是非常有必要的，提出一個(gè)權(quán)威的定義是當(dāng)務(wù)之急，并在此基礎(chǔ)上對護(hù)理質(zhì)量、整體護(hù)理等相關(guān)的概念進(jìn)行界定，并探討影響優(yōu)質(zhì)護(hù)理的因素和促進(jìn)提高護(hù)理質(zhì)量的措施。這些都是優(yōu)質(zhì)護(hù)理下一步需要進(jìn)行研究的課題。

參考文獻(xiàn)

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