普通外科論文精選(九篇)

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第1篇：普通外科論文范文

【關鍵詞】普通外科、面臨挑戰、外科醫生

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0370-02

引言：

普外科發展到今天，學科方面有一定的挑戰，但是對于外科醫生來說，同樣是挑戰重重。外科醫生不但要面對繁忙的臨床工作，還要對患者的生命負起全部責任；面對不斷更新的醫療器械、治療方案要不斷進行潛心研究才能夠對其略知一二。加之我國現在醫療體制尚不健全，很多醫生還面臨著民事的糾紛，尤其是普外科醫生。所以，我們可以想象，新世紀擺在普外科醫生面前的壓力與挑戰是前所未有的。醫生要剖析疾病的客觀現象，也要剖析自己，只有這樣，面對較大的壓力與挑戰時才能夠從容不迫。

1普外科醫生的特征

在普外科工作的醫生，經常遇到的都是需要進行手術的病癥，病情一般比較嚴重。需要醫生盡快作出診斷和提出治療方案：外科工作強度大.且有較大的風險、醫生所承受的精神壓力較大。扎在系那是生活中表現為性格開朗、直率、豪放；具有較強的合作精神，觀能力、判斷能力較強；遇事果斷、自信、干凈利落、雷厲風行：善于及時總結經驗。但是恰恰是這些性格特征使得醫生在某些方面存在缺陷，有事會導致不好的結果產生，如有時過分依賴自己的經驗而容易輕率或武斷地作出決斷：重視手術、輕視理論現象較普遍：大多數外科醫生思維定勢較強.遇到特殊情況難以跳出原有的思維框架：對于已作出診斷的疾病.外科醫生尤其是低年資的外科醫生.缺乏應有的判斷能力.不敢否定或過分依賴于原有診斷。

2普外科醫生面臨的主要挑戰

進入21世紀，隨著社會的不斷進步，特別是科學技術以前所未有的高速度發展，各行各業都發生了翻天覆地的變化，步入不斷發展的新興階段。當然普外科也不例外，與前幾年相比，現在普外科遇到的病人、病情都已不在一樣，更重要的是患者對于醫生的要求更高。所以，作為普外科醫生就一定要去學習很多新的技術，將有新的課題需要去研究、新的問題需要去解決。作為普外科醫生，應抓住機遇，迎接新的挑戰，以不斷地適應社會發展，滿足病人的需求。

2.1普外科的壓力大于其他科室

如上所述，醫療結果的不確定性、醫療實踐的高風險性。要求外科醫生要有良好的心理素質和心理承受能力，即要勇于為病人承擔責任和風險，還要有很強的法律意識、風險意識和自我保護意識。所以，在精神壓力上，普外科醫生要比其他科室的醫生更大些。另外由于我國目前的醫療體制并不健全，存在外科醫生收紅包的情況，這對于普外科醫生來說，是一種無言的傷害。人們時不時的就會戴著有色眼鏡看這樣的醫生，這給普外科醫生在心理上也帶來一定的壓力。最后是經濟上的壓力，隨著普外科領域社會化、市場化的進一步深入，該學科在醫學環境中占有越來越重的分量，為使普外科在經營范圍內有一席之地，醫院與醫院之間、上級與下級之間、醫生與醫生之間自然地參與了激烈的醫療市場竟爭。甚至有的私立醫院為了吸引病人，高薪聘請知名醫生坐診，使得基層公立醫院的醫療資源大大浪費，導致醫療事業畸形發展。而基層公立醫院福利待遇一般，有限的醫療資源，殘酷的競爭，也給普外科醫生在經濟上造成了一定的壓力。

2.2醫學模式的改變同樣是一種挑戰

來自病人（家屬）的意愿、社會價值要求與醫學原則的矛盾等，使得外科醫生在手術適應癥的選擇、根治性手術的規范化程度、疑難重病例的治療勇氣上，以及對出現的并發癥和非理想后果的解決等，都提出了新的問題。甚至會令外科醫生感到十分棘手和困惑。僅依此還不夠，因為一個外科醫生智慧與技能的發掘，以及處理問題的本領和藝術，同時還需要具備良好的人文素質。

2.3多元能力的培養是一種終身挑戰

首先，對于普外科醫生需要擁有終身的學習能力，一個醫生的職業生涯往往超過30年甚至更長，畢業后開始工作只是醫學教育的開端，要在工作中不斷更新知識。堅持終生學習，才能做一名好醫生。在具備學習能力后還應該培養自己的接受能力、表達能力、感知力。清楚地表達自己的想法.就必須學會醫患溝通的技巧。一個訓練有素的醫生對患者的問題有很好的感知力，只簡單幾問就能抓住要點。此外，要具備理論和實踐相結合的能力，醫生要積極吸收新知識、新理論、新方法用于臨床實際.把握疾病產生過程的基本規律.將基礎知識與臨床實踐相結合，才能有的放矢。另外，必須要有體現全科醫學的能力，掌握醫學的多方面知識和技能，要重視患者所處的社會環境、心理和經濟環境，不僅要治療患者眼前的疾病，還要考慮治療后患者的生活質量與回歸社會的問題。

2.4達到醫生的最高境界更是一種挑戰

在職業道德上，恪守醫德始終堅持全心全意為病人服務的思想。唐代孫思邈就曾有名句寫到“凡大醫治病.必當無欲無求，誓愿普救含靈之苦：不得瞻前顧后、自慮吉兇、護惜身命：晝夜、寒暑、饑渴、疲勞、一心赴救”。另外，所謂“醫者父母心”，作為醫生以人性的關愛、寬容的理解、藝術的交流.達到心與心的溝通，并形成良好的醫患關系與醫護關系。在團隊合作中，上級對下級應正確領導，下級應對上級充分信任，相互理解、完成多人的合作。

總之作為普外科醫生要達到最高境界應遵循“學――終生地去學，多方面地去學。干――作風踏實.深入其中。思――勤于思考，善于總結。進――謙虛謹慎，不斷進取。”的思想，這對于普外科醫生甚至所有醫生來說都是一生的挑戰。

3結語：

隨著我國醫療事業的不斷發展以及人民生活水平的不斷提高，普外科醫生所所面臨的挑戰和壓力將會越來越大。但是救死扶傷是醫生的職責，無論面對多大的挑戰，作為一名合格的普外科醫生都應直面挑戰，迎難而上。

參考文獻

[1]萬江華.靳風爍高學歷青年外科醫生臨床能力的培養[期刊論文]-現代醫藥衛生2008，24（9）

第2篇：普通外科論文范文

關鍵詞：化膿性闌尾炎術后，感染預防，策略

闌尾炎切除術后并發感染是普通外科較為多見的情況，尤其常見于化膿性闌尾炎術后。如何降低切口感染的發生率，提高手術治愈率，是外科工作中一個具有指標意義的控制點。我院外科從2005年3月至2007年4月，共收治急性化膿性闌尾炎133例，行手術治療，并與47例單純性闌尾炎術后切口感染的預防進行對照觀察，在手術治療前后，我們進行全程干預性跟蹤，注重對術后切口感染的預防和處理，有效的控制了切口感染，在臨床上取得相對滿意療效，形成一套有效的干預策略。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 133例急性化膿性闌尾炎患者，男71例，占53.38%，女62例，占46.62%。另外將連續3年來47例單純性闌尾炎術后患者作為對照組，其中男25例，占53.19%，女22例，占46.81%。化膿性闌尾炎組年齡19歲～41歲，單純性闌尾炎組年齡為14歲～39歲。

1.2 臨床診斷標準 診斷依據為:急性腹痛，常起于上腹或臍周，轉移至闌尾所在部位呈持續性痛，也可始于右下腹部，伴嚴重惡心、劇烈嘔吐，也可見持續低熱；右下腹有固定的壓痛點，可伴腹肌緊張及反跳痛，后位闌尾炎時腰大肌征陽性，盆腔位闌尾炎時閉孔肌試驗陽性，直腸指檢于直腸右前側有壓痛，闌尾壞疽或穿孔時有局限性或彌漫性腹膜炎體征；血白細胞總數及中性粒細胞可增加。本組133例化膿性闌尾炎及47例單純性闌尾炎均符合診斷標準。兩組闌尾炎患者還借助B超檢查，排除其他腹部疾病。

1.3 治療方法

1.3.1 麻醉方法 兩組闌尾炎手術患者均采用硬膜外麻醉方法。

1.3.2 手術切口定位 根據臨床表現取麥氏切口，或右下腹經腹直肌切口。切口長約3 cm～5 cm，常規切開腹壁各層進入腹腔。對化膿性闌尾炎患者預計腹腔內有滲出液或積膿時，先切一小口，用吸引器吸出膿液，然后切開，切除病變闌尾。

1.3.3 切口感染預防與處理吸出膿液，清洗腹腔。闌尾及系膜成膿時，壞疽闌尾變黑及多潰性膿點，病灶活動度較高，手術中只夾系膜，銳性器械不觸及闌尾，避免炎性闌尾破裂后膿液流出。要有效防止闌尾化膿穿孔并發腹膜炎，必須吸凈腹腔內膿液，重點是盆腔和髂窩內的膿液，同時用含有抗厭氧菌藥物甲硝唑氯化鈉反復清洗。放置引流管，清洗創口。闌尾穿孔伴發腹膜炎時膿液滲出形成局部浸潤和粘結，術后局部炎性反應一般呈現早、重和遷延的特點，根據手術情況可在右下腹放置一引流管，自切口外側緣引出，但引出時必須在切口全層外側，避免腹腔內液污染切口。腹膜層縫合后，用甲硝唑氯化鈉反復清洗創口，并清除局部被污染的脂肪組織，徹底止血，切口緣皮下用卡那霉素0.5 g～0.75 g，0.9%氯化鈉3 ml～5 ml進行局部封閉。對于膿液較多、污染較重患者術后切口放置橡皮膜引流，在24 h～48 h內拔除。單純性闌尾炎組術后對切口也用甲硝唑氯化鈉清洗，預防切口感染，但未用封閉及引流。腎功能不全者不用卡那霉素封閉。

1.3.4 術后處理 繼續支持療法，包括靜脈輸液、止痛鎮靜及抗感染治療等。引流物要及時拔除，切口要按時拆線，注意防治各種并發癥。

2結果

化膿性闌尾炎術后切口經預防感染處理后，其中一期傷口愈合130例，占97.74%，化膿性闌尾炎并穿孔切口感染3例，行二期縫合，感染率為2.25%。單純組一期愈合46例，占97.87%，切口感染1例，感染率為2.10%，其感染率低于化膿性組。兩組術后切口感染差異無顯著性。兩組病例住院天數為4 d～15 d，其中化膿性組平均住院天數為7.9 d，單純性組平均住院天數為6.3 d。

3 討論

闌尾切除術后切口感染是闌尾術后最常見的并發癥［1］。特別是化膿性闌尾炎，闌尾穿孔手術后，在腹膜和腹內斜肌之間的腔隙有滲液或滲血積聚，是潛在的感染病灶，如果切口有污染其感染的可能性更大。我們對兩組共180例闌尾切除術患者采取了預防切口感染措施，在臨床上取得了較好的預防效果。兩組闌尾炎切除術后切口感染分別為:化膿性組感染率為2.25%，單純性組感染率為2.10%。切口感染率低于國內黃允寧等［2］人報道的切口感染率，其中化膿性闌尾炎術后切口感染率為4.61%，壞疽性闌尾炎術后切口感染率為10%。另據報道，闌尾未穿孔術后切口感染率為10%左右，穿孔組術后切口感染率可達20%以上。闌尾切除術后切口感染，其原因多為污染切口或引流不當所致。為了預防切口感染，我們在闌尾切除術中采取了吸引腔隙滲液和滲血，正確放置引流物，用甲硝唑氯化鈉反復清洗腹腔及創口，消除病灶等預防切口感染等措施，降低了切口感染率，提高了臨床治愈率。

通過這些全程干預性預防策略的提出，我們深切感受到，完整科學的預防干預是降低以術后感染為主的手術并發癥的有效方法，也是一種包括手術技巧、手術方案、治療與護理等醫療行為在內的全程協作性的策略，是普通外科整體工作思路和具體手術方案的集合思維，醫務工作者和管理者以及手術協作組能夠系統的進行相關思考和配合，完美完成干預策略的每一個步驟，就能夠促進手術和治療效果。

【參考文獻】

1、吳方濤《闌尾切除術后切口長期不愈的原因探討及防治》實用外科雜志，1992，12（4）:178.

2、黃允寧，姚定國，王煒等《不縫合腹膜對化膿性和壞疽性闌尾炎術后切口感染和竇道形成的預防的研究》寧夏醫學雜志，1999，（12）:8.

第3篇：普通外科論文范文

    1創建高原研究型醫院目的及意義

    1.1目的克服客觀條件上的劣勢,大幅提高高原地區臨床診治水平。

    1.2途徑立足高原現場,提倡自主創新精神,加大硬件建設,完善人才培養、保留與吸引機制,改革科技創新體系[2],優化學科平臺建設,以高原醫學臨床與科研的結合為切入點,牢固樹立“臨床牽引科研、科研指導臨床”的發展理念,努力實現醫院的跨越式發展,更好地為高原軍民服務,把醫院打造成具有國內領先、國際知名的高原研究型醫院。

    1.3意義培育出以高原醫學為特色的優勢學科群,形成醫院可持續發展能力,大幅提高高原地區臨床診治水平,更好地為高原軍民健康服務。

    2科技創新體系的完善

    2.1學科平臺建設為了使有限的人力、財力、物力資源發揮最佳效益,醫院進行大膽的改革創新,對“全軍高山病中心”“全軍高原戰創傷救治中心”的人員優化整合,對管理和運作模式進行徹底改革。首先,打破了科室界限,把與高原病有關聯的科室,如:高山病科、中心實驗室、心臟內分泌科、消化血液科、病理科、檢驗科、藥劑科等統并為“全軍高山病中心”,把與高原戰創傷相關的科室,如骨科、普通外科、胸心外科、神經外科、口腔科、五官科、麻醉科、特診科、輸血科等統并為“全軍高原戰創傷救治中心”;其次,由醫院高原醫學學科帶頭人分別兼任“全軍高山病中心”“全軍高原戰創傷救治中心”主任,各科室主任任常務副主任,各科室中臨床科研能力兼備的人員為組員,充分保證統一管理、有效協調配合和統一組織實施,形成合力,便于有效開展科研攻關;再次,打造科研平臺,醫院明確中心實驗室的職能,使其成為各科室共同使用的實驗科研基地,避免設備的重復購置和中心建設的重復投入。

    2.2培育特色優勢下大力抓好高原醫學學科群的培育,注重質量,合理布局。醫院依托各專科中心平臺,在人力、物力、財力上給予支持,加強內涵建設,認真謀劃。把高原醫學專科中心建設作為“龍頭”,引進新業務、新技術,帶動全院整體建設的發展。優先支持符合高原實際、有特色、起點高、研究方向明確、有創新內容的學科,使專科中心和重點學科真正成為醫院醫學科技創新和科研成果的基地和搖籃。

    2.3建立反饋機制基礎醫學研究是臨床診治水平向前發展的創新源泉與不竭動力,是醫院可持續發展的重要保證。以往醫院科研主要停留在對臨床治療和技術運用的經驗概括,為了盡早進入研究型醫院行列,醫院上下統一思想,重新認識基礎研究的重要性,樹立了臨床研究與基礎研究融合發展的思路,依托醫院高原病重點實驗室,建成細胞培養室、分子生物學實驗室等具備開展基礎研究的實驗平臺,為臨床問題的解決提供了支撐。同時,針對臨床診治過程中遇到的老難題、新問題,吸收借鑒醫學最新理論與高新技術,進行客觀分析,統籌布局,理清科研思路,開展科研攻關,重點把握高原現場情況下人體的生理變化機制,以及各種疾病發生發展機制的研究,逐步形成高原優勢學科群;并帶動其他學科跨越式發展,達到提高臨床疾病診治水平的目的。

    2.4完善獎懲機制一個完善的科研獎懲機制,能夠最大限度的調動人員積極性,為此,結合實際,醫院對科研獎懲機制進行了再完善,要求全院醫務人員應當根據本專業特點,結合西藏高原特色,開展醫學科學研究工作,鼓勵撰寫醫學學術論文及科研課題的申報。

    2.4.1從數量型向數質量型轉變經統計,2001—2010年,醫院共發表學術論文3000余篇,其中發表于中國科技論文統計源期刊的論文平均每年僅占38.23%,至今尚無于SCI收錄期刊。針對這一現狀,醫院修訂措施,獎懲并施,提高的數量與質量。規定在正規期刊以第一或通信作者按100%報銷版面費,但不予經濟獎勵;在中國科技論文統計源期刊以第一或通信作者按100%報銷版面費,并給予經濟獎勵;在SCI收錄期刊以第一或通信作者,影響因子低于5分的論文獎勵3000元;影響因子在5分以上(不含5分)的論文每篇獎勵5000元,影響因子在10分以上(含10分)的論文每篇獎勵10000元。另外,連續三年無文章的人員將影響其晉升職稱、立功受獎。論文管理機制的完善,調動了醫務人員發表高質量文章的積極性。

    2.4.2加大科研獎懲力度高水平的科研成果是研究型醫院的重要標志,為此,醫院加大科研成果的獎懲力度。對于國家、省部級科研成果,獎勵金額較之以前翻了兩番;對于任職期間無科研成果的中、高級職稱人員,將影響其晉升職稱、立功受獎。措施的完善,促進醫院科研工作的可持續發展。

    2.5注重橫向聯合醫院與三醫大野戰外科研究所、高原軍事醫學系、總后裝備部等單位開展科研課題合作,同時與軍事醫學科學院建立戰略合作長效機制,取長補短,聯合進行高原醫學各項課題的攻關。

    2.6堅持成果轉化研究型醫院科研工作的最終目的是將科研成果服務于臨床,提高臨床診治水平。科研成果的轉化應用,是醫院多年的傳統與優勢,醫院全軍高山病中心研制的“高原康膠囊”使急性高原病的發病率由20世紀80年代的50%~60%降低到現在的2%~3%;亞低溫治療高原腦水腫使高原腦水腫死亡率由20世紀90年代7%~15%降低到現在的0.8%;超短波治療高原肺水腫使高原肺水腫治愈時間縮短36小時以上。科研成果的轉化,證明“臨床牽引科研、科研指導臨床”的正確性,醫院將繼續堅持創新科研成果的轉化機制,促進臨床與科研的良性循環。

第4篇：普通外科論文范文

【論文摘要】目的:探討56例急性膽源性胰腺炎臨床治療效果。方法:回顧性分析我院近年來收治的56例急性膽源性胰腺炎患者的臨床資料。結果:23例輕癥AGP患者行非手術治療后，48h內病情均有所好轉，白細胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降，平均住院2W出院，于出院后4~6個月后行膽囊切除術。結論:急性輕型膽源性胰腺炎早期應以非手術治療為宜。

急性膽源性胰腺炎(acute gall stone pancreatitis ，AGP)是由于膽總管下段結石阻塞或十二指腸炎平水腫造成膽汁胰液的排出障礙引起，隨膽總管結石發病率的增加，AGP的發病也有增加的趨勢。現將我院近年來收治的56例急性膽源性胰腺炎患者的臨床資料分析總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料2006年1月至2009年1月我院共收治56例急性膽源性胰腺炎患者，均符合中華醫學會外科學會胰腺學組關于急性胰腺炎診斷標準[1]。其中男31例，女24例，年齡12~83歲，平均年齡54歲，經影像學及手術證實有膽囊結石43例，膽總管囊腫4例，膽總管結石或擴張3例，肝內膽管結石2例，膽囊癌1例，膽道有阻塞性黃疸表現者3例。胰腺炎嚴重程度診斷標準參照APACHE-Ⅱ評分標準:入院24 h內APACHE-Ⅱ≤8分為輕癥AGP，共48例，APACHE-Ⅱ > 8分為重癥AGP，共8例。

1.2診斷標準急性膽源性胰腺炎的診斷標準:①有膽道疾病史;②血淀粉酶超過正常3倍以上;③肝功能損害伴黃疸;④影像學檢查提示膽囊或膽總管結石合并急性胰腺炎;⑤部分病例經過手術探查證實。膽道梗阻診斷標準:①血清總膽紅素持續升高;②影像學或手術中發現膽總管擴張;③胃腸減壓管中無膽汁引出。

1.3臨床表現本組患者經入院體檢:T38℃~38.9℃，均有不同程度的右上腹、中腹偏左有壓痛，其中輕度腹膜刺激癥25例，鞏膜黃染31例。實驗室檢查WBC14.0~20.0×109/L，血清淀粉酶升高，平均約610μ/dL(酶比色法)，尿淀粉酶升高，平均920μ/dL(酶比色法)。

1.4方法23例輕癥AGP患者行非手術治療，首先實行禁飲食、胃腸減壓;糾正水電解質與酸堿平衡，維持有效循環血量;針對膽道感染及通過血-胰屏障的抗生素及抗厭氧菌藥物。改善微循環。應用甲氰咪胍，生長抑素等抑制胰酶合成與分泌。同時，給予足夠的營養支持，預防并發癥，以防止向重癥發展。治療過程中動態監測血、尿淀粉酶，行B超或CT檢查了解胰腺病變情況。其余25例輕癥患者和8例重癥患者行手術治療，其中5例行膽囊切除，27例膽囊切除+膽總管切開取石T管引流，1例行膽囊切除+膽總管切開取石T管引流+胰包膜切開引流術。

2結果

23例輕癥AGP患者行非手術治療后，48h內病情均有所好轉，白細胞、血清淀粉酶及尿淀粉酶均有所下降，平均住院2W出院，于出院后4~6個月后行膽囊切除術。其余25例輕癥患者和8例重癥患者行手術治療，也獲得滿意療效，T管引流者于出院后4W造影證實膽道通暢，一次性拔除，無并發癥發生。隨訪1~3年，平均2.4年，無胰腺炎再次發作。

3討論

急性膽源性胰腺炎是因膽道疾病引起的胰腺炎，是臨床上常見的急腹癥之一，病情變化快，病死率較高。近年來，其發病率在不斷增加，有報道膽源性胰腺炎約占急性胰腺炎病因的60. 8%左右[2]。急性膽源性胰腺炎的治療既要遵循胰腺炎的現代治療原則，又要兼顧膽管疾患的處理，否則很難達到治愈的目的，且有較高的復發率。針對部分輕型患者，采取非手術治療為主的綜合性治療，非手術治療作為一種基礎的治療手段，我們認為應貫穿于整個病程[3]。關于手術時機的選擇，首先，要詳細了解急性膽源性胰腺炎發病的病因和時間，動態觀察腹痛、腹脹、腹膜刺激征等臨床癥狀和體征的演變，可將血清谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的增高及血清膽紅素水平的變化，作為選擇手術時機的重要依據。術前的基礎治療，不僅能緩解癥狀，而且也為下一步手術治療創造條件，術后的基礎治療則可阻止各種炎癥反應，避免并發癥[4]。大多數輕型胰腺炎經非手術治療可取得滿意效果，部分重型胰腺炎也可治愈。術中根據患者全身情況盡量兼顧徹底解決膽管問題。對于非手術治療成功者在胰腺疾病穩定好轉后1~2個月解決膽管問題，以防復發。本組資料中，23例輕癥AGP患者行非手術治療后，平均住院2W出院，于出院后4~6個月后行膽囊切除術。其余25例輕癥患者和8例重癥患者行手術治療，也獲得滿意療效，隨訪1~3年，平均2.4年，無胰腺炎再次發作。綜上所述，急性輕型膽源性胰腺炎早期應以非手術治療為宜，急性重型膽源性胰腺炎早期亦主張非手術治療，一旦病情發展需急診手術。

參考文獻

[1]中華醫學會外科學會胰腺外科學組.重癥胰腺炎診治草案[J].中華肝膽外科雜志，2002，8(2):111-113.

[2]趙玉沛.膽源性胰腺炎診斷標準與處理原則的探討[J].中華肝膽外科雜志，2002，8(2):95-96.

第5篇：普通外科論文范文

【關鍵詞】

粘連性腸梗阻;治療;分析

粘連性腸梗阻是一種常見的外科急腹癥，除少數為腹腔內先天性因素，大多為后天所致。常見的原因為腹腔炎癥、損傷、出血、腹腔異物等，腹腔化療和腹腔放療也可導致粘連性腸梗阻。粘連性腸梗阻是各類腸梗阻中最常見的一種，其發生率占各類腸梗阻的40%～60%，因此正確的處理粘連性腸梗阻顯得尤為重要，現選取2009年7月至2011年5月期間在我院接受治療的粘連性腸梗阻48例患者，對粘連性腸梗阻常規治療和手術治療臨床治療經驗分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年7月至2011年5月收治的粘連性腸梗阻48例患者，男19例，女9例，年齡20～65歲，平均年齡34.5歲。

1.2 診斷依據 ①均有腹部手術史。②均伴有不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、排氣排便減少或停止。③X線檢查提示小腸充氣陰影或階梯狀大小不等的液平。④依據人民出版社的《外科學》的診斷標準皆排除絞窄性腸梗阻。

1.3 治療方法

1.3.1 常規治療

36例均采用禁飲禁食，持續胃腸減壓，肛管排氣，靜脈注射予抗炎、糾酸、補充水、電解質，維持酸堿平衡及予阿托品注射液肌內注射等對癥治療，使用復方承氣湯煎液自胃管注入及肛管灌腸治療粘連性腸梗阻，具體方法是：厚樸12 g，枳實12 g，酒大黃10 g，黃芩12 g，銀花15 g，木香15 g，煎液300 ml，待其溫熱接近37 ℃，取100 ml自胃管注入，夾閉胃管2 h，肛管予灌腸器插入約20 cm左右，緩慢滴入，以每分鐘40～50滴為宜，盡量保留3 h 左右，2次/d。藥液保持溫度接近人體體溫，以35℃～40℃為宜。

1.3.2 手術治療

12例進行手術治療，其中5例立即手術治療，7例保守治療1～5 d后出現腸絞窄、休克表現亦手術治療。去除病因，松解粘連、解除疝環壓迫、扭轉復位、切除病變腸管等。排盡梗阻近側腸道內的積氣積液，減少毒物吸收。腸切除、腸吻合，恢復腸道通暢，修補腹壁缺損，進行腹腔清洗、引流。短路手術，如晚期腫瘤已浸潤固定，或腸粘連成團與周圍組織粘附，可作梗阻近端與遠端腸袢的短路吻合術。

2 治療結果

本組48例，治愈43例，1例死亡病例為腸癌患者,術后并發腸瘺2例，術后早期炎性梗阻2例，均經保守治療治愈。其余患者術后均恢復順利，住院10～30 d出院，平均住院時間為21.5 d。

3 術后治療護理

3.1 心理護理

由于腸梗阻病情變化復雜和痛苦，患者均有恐懼、焦慮心理。應針對患者恐懼、焦慮心理給予耐心的心理疏導和解釋工作，多與患者和家屬交流溝通，耐心傾聽他們的傾訴，及時掌握患者的心理變化，采取相應的心理疏導措施，告訴他們有關此病的病理生理知識，讓他們了解病情，告訴他們只要治療得當和及時，不會帶來生命危險。說明治療方法、由胃管注入中藥的目的和意義、操作步驟及配合方法。也可通過同種患者的現身說法，消除患者的恐懼、焦慮心理，幫助他們樹立信心，主動配合治療和護理。

3.2 飲食護理

腸梗阻期間禁食，營養支持很重要，采用胃腸外營養作為支持治療，當腸梗阻緩解，患者開始排氣排便、腹脹、腹痛消失，12 h后可進流質，忌服易產氣的甜食和牛奶，如無不適，24 h后進半流質，3 d后進軟食。

4 討論

粘連性腸梗阻常由于腹腔內手術，炎癥、創傷、出血、異物等引起。臨床上以手術后所致的粘連性腸梗阻為最多。粘連性腸梗阻常有絞窄，非手術治療無效是其手術指征，從單純性粘連梗阻發展至絞窄性粘連梗阻需要有一過程。手術并不能消除粘連，相反術后必然還要形成新的粘連，所以單純性腸梗阻、不全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療。術后早期發生的粘連性腸梗阻多為纖維素性粘連，易被吸收，也多采用非手術療法。手術是治療腸梗阻的一個重要措施，絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻，以及非手術治療無效的患者，適于手術治療。

以上是筆者應用上述方法治療粘連性腸梗阻患者，取得了滿意療效，做以上總結討論，供同行借鑒。

參 考 文 獻

［1］ 陳小伍，劇永樂，戎禎祥，等.腹腔鏡腸粘連松解術治療粘連性腸梗阻38例報告.中國實用外科雜志，2003，23(1)：60.

第6篇：普通外科論文范文

論文摘要　目的：探討直視微創膽囊切除術圍手術期的護理方法和特點。方法：對40例結石性膽囊炎、膽囊息肉等病變患者擬行直視微創膽囊切除術，行術前指導、心理護理及術中護理、術后生命體征監測、病情觀察、指導康復期活動及飲食等綜合護理。結果：40例患者術前術后心理狀況健康平穩，術后生命體征平穩，無出血、膽瘺發生，均順利康復出院。結論：直視微創膽囊切除術圍手術期的護理是手術成功、患者順利康復的重要保證。

為適應外科手術微創化的發展方向，我院于2006年12月～2008年9月應用微創器械，采用2.5～3.5cm微小切口，在直視下行膽囊切除術40例，手術效果滿意，護理過程也有別于傳統方法，現將圍手術期護理體會報告如下。

資料與方法

一般資料：本組患者40例，男13例，女27例，年齡32～74歲，其中結石性膽囊炎37例，膽囊息肉2例，非結石性膽囊炎1例。

手術方法：連續硬膜外麻醉成功后，患者仰臥位，手術醫師應用常規手術器械加微創系列手術器械，包括鈦夾鉗、分離鉗、分離剪、抓持鉗、冷光源拉鉤、微創沖吸剝離器等，經直視下做微小切口(2.5—3.5cm)，通過手術步驟與技巧將膽囊切除，再進行膽囊床電凝止血，沖冼檢查術野無滲血、無滲膽汁后，逐層縫合腹壁切口，用4-0可吸收線皮內縫合切口皮膚，切口用創口貼覆蓋。

結果

40例患者均治愈出院。住院天數1～5天，平均3天，較傳統膽囊切除術住院時間縮短4～7天。術后并發癥1例，為切口脂肪液化，經3～5次換藥后愈合。所有病例術后微痛或無痛，術后8～10小時下地活動，12-24小時進食流質。

護理

術前護理：①術前病人準備。術前遵醫囑指導病人如何配合檢查醫生進行術前常規檢查，如肝腎功能、血糖、血常規、x線胸片、心電圖等，特別要做比較詳細的B超或彩超檢查，以明確膽囊尤其是膽管情況，肝臟和膽囊的位置，并除外其他疾病。術前10～12小時禁食禁水，一般不需插胃管和導尿管，女病人和無胸腹多毛者不需備皮。術前30分鐘肌注魯米那、阿托品，術前排空膀胱，取下假牙、眼鏡、發夾、手表和首飾等，一切準備完畢后，將病人護送至手術室。②心理護理。直視微創膽囊切除術是國內最新開展的微創手術項目，患者與家屬對其了解少，因此顧慮多。為此護士應針對性地為患者實施心理護理。向患者及家屬介紹手術的簡要過程及優點，如切口小、手術時間短、出血少、腹腔干擾輕微，術后8～10小時可下地活動，12—24小時可進食流質，住院時間短，費用低，手術安全，療效可靠。向患者及家屬介紹直視微創膽囊切除手術成功的范例，并讓已手術后的患者現身說法，以消除其緊張恐懼心理，使之保持良好的心態和積極健康的情緒接受手術治療。告知患者特殊情況下也可以延長手術切口完成手術，并不影響手術療效，使患者消除一切顧慮，增強信心，主動放心的配合手術。

術中護理：①物品準備。手術室護士應在術前準備好普通外科器械包1個，10cm×40cm多層帶線紗布10塊，高壓蒸汽滅菌，直視微創膽道器械1套，用2％戊二醛浸泡消毒滅菌10小時，另備好可吸收止血綾、鈦夾、4—0可吸收線、5ml注射器和1％利多卡因等。②巡回護士配合。手術前30分鐘調節好手術室溫度，一般在22—25℃，濕度在55％左右，病人入室時熱情迎接，平穩地把病人送至手術床上。協助麻醉師完成硬膜外麻醉后，幫病人取仰臥位同時對準腰橋，開腹后升起腰橋，快速建立靜脈通道，接通所有儀器電源及各種管道，將電極板粘貼于患者小腿部，根據手術需要調節光源，電凝輸出功率以及光源開關，以保證手術順利進行。手術結束時，用溫水擦凈病人皮膚上的血跡和消毒液痕，為病人蓋好被單，注意保暖，搬運時注意保護切口，平穩把病人送回到病房。③洗手護士配合。術前應對直視微創膽囊切除手術做充分了解，熟悉手術配合步驟，詳細清點器械、帶線紗布、縫針，以防遺留體內，消毒鋪巾后，各器械按程序擺放，術中密切關注手術進程，做到術中準確，快速傳遞器械，保管好切下的膽囊標本并送病檢。

術后護理：①術后一般護理。去枕平臥6小時，測BP、P、R 1次/小時，連測6—8次，正常平穩后停，測體溫每天2次，發熱者每4小時1次。8小時后可囑患者下床活動，以增加肺活量，減少肺部并發癥，改善全身血液循環，促進切口愈合，防止壓瘡和減少下肢靜脈血栓形成，并可促進腸道和膀胱功能的恢復，減少腹脹和尿潴留的發生。術后12小時無腹脹腹痛嘔吐者可進少量溫開水或流質，禁食甜食、牛奶、豆漿易產氣食物。②加強病情觀察。術后密切觀察患者有無腹痛、腹脹、壓痛、反跳痛及移動性濁音，觀察有無面色蒼白、脈速、血壓下降等休克癥狀，觀察腹部切口有無滲血滲液及紅腫現象，觀察全身皮膚黏膜及鞏膜有無黃染，觀察有無發熱，一旦發現上述情況，應及時報告醫生并配合進行相應的處理。③靜脈補液及抗生素的應用。嚴格遵醫囑進行藥物治療，做到及時、準確、有效，保證所需藥物及時進入體內。④康復護理。飲食上給予低脂適量蛋白質、多維生素、高碳水化合物的食品，少吃多餐，糾正不良的飲食生活習慣，不酗酒吸煙，不暴飲暴食，少吃或不吃油膩煎炸食品，注意勞逸結合，避免勞累，做適量的活動，逐漸加大活動量，保持心懷舒暢，營養均衡，如有腹痛、黃疸癥狀及時就診，定期復查。

第7篇：普通外科論文范文

醫者行醫，醫治的真正意義不僅僅是對患者體征、功能、器官等的檢查和療救，同時是對一個個痛苦病體的情懷關愛，對一個個充滿期冀的患者的生命慰藉。緩解他們的痛苦、了解他們的渴望，就是對他們生命和精神世界的尊重。

坦誠、純樸的醫者徐智說起話來，經典而睿智。

2007年9月4日上午，在北京大學第三醫院徐智醫生的診室外面，記者一等就是40分鐘。因為，本來在預約時說當天沒有手術，而突然手術室的臺上會診把我們預約好的采訪時間不得不縮短為20分鐘。

記者是在手術室會診手術完成后的休息時間完成對徐智醫生的采訪的。

記者：徐醫生，早在2004年，我就已經對您留下了深刻的印象，因為當時看到了您參加“中華醫學會科普科技西部行”活動的相關報道。

徐智：是的。其實，“中華醫學會科普科技西部行”活動從1992年就已經開始了。這是一個連續開展了13年的項目。2004年活動的內容除了專家的醫療活動外，還增加了對鄉村衛生院（室）的調研。2004年的“中華醫學科普科技西部行”活動邀請了5名專家，在一周內，共查房和會診病人200余人次、手術20臺、科普講座1次、學術講座3次，聽眾達1 000人次。2004年中華醫學會和中華國際醫學交流基金會還向恩施州衛生系統捐贈了價值4萬余元的藥品和設備。

記者：當時你是怎么想到要參加這樣的活動的呢？

徐智：參加活動的專家都是被邀請的，當然，我也非常愿意參加這樣的活動。這項活動的開展，在推動西部地區醫學學科建設和醫學人才培養、向廣大群眾進行健康科普宣傳、提高群眾的健康意識和健康知識等方面都很有意義。我的愿望是，把自己掌握的醫療知識、醫療技術和方法帶給西部的醫務工作者和西部人民，把自己的點滴關懷送到千家萬戶，為西部地區的人民群眾健康做出自己的一份努力，因此，心里感到非常高興。

記者：我還聽說，去年您還參加了京城名醫獻愛心活動。

徐智：那是去年9月份，正值夏秋之交，是我們北京大學第三醫院專家團遠赴山東日照開展的一次愛心活動。因為當時正值換季季節，生病的人比較多，其中咨詢腸胃疾病、腎臟系統疾病、骨科等疾病的群眾占了大多數。去就診的大多都是中老年人，既有為自己看病咨詢的，也有為親人或孩子看病咨詢的。

記者：這樣的活動給您留下的最深刻的印象是什么？

徐智：當時，我們看到了很多患者，他們憂愁的面容至今讓人記憶猶新。到日照的那一天，這些患者讓我們900多公里長途勞頓的疲憊感在頃刻間消散，我們一致同意提前了義診時間。一位因孩子胃痛前來咨詢的家長，手里拿著我們開出的藥方，高興地說：“與京城來的知名專家進行面對面的交流，這個機會太難得了！要是在北京，掛個專家號還不得等上半個多月啊？在這里才一會兒的工夫，省錢又省心，真是太高興了！”這說明活動非常有意義，我也非常愿意參加這樣的活動。

記者：這些活動似乎已經超越了治病救人的本來意義。

徐智：這也算愛心活動吧。其實，在某些方面可以這樣說，醫者行醫，醫治的真正意義不僅僅是對患者體征、功能、器官等的檢查和療救，同時是對一個個痛苦病體的情懷關愛，對一個個充滿期冀的患者的生命慰藉。緩解他們的痛苦、了解他們的渴望，就是對他們生命和精神世界的尊重。對貧困地區、對偏遠地區百姓的關懷更能體現出這種大愛意義。

記者：徐醫生，您的專業方向在業界備受關注，您在膽道外科、膽道內鏡的的研究中也獲得了不菲的成就。在專業特長這方面，您能否做一下更加明朗的解釋？

徐智：我的主攻方向是各類膽道腫瘤、肝內外膽管結石、膽道疾病的微創治療，膽道鏡。在膽道疾病的診治和內鏡方面有一些研究；尤其是對肝內膽管結石術式改進的基礎和臨床研究，對肝內外難取和嵌頓結石用等離子體沖擊波碎石的基礎和臨床研究，對高危病人急性膽囊炎術后用微波堵塞膽囊管、用滅活劑破壞膽囊黏膜達到使膽囊黏膜失活的基礎和臨床研究，對十二指腸旁憩室進行不同術式探討效果優劣的臨床研究，提出了獨特的觀點和處理辦法。如使肝內膽管結石的術后膽管炎復發率降低，再發結石和膽管炎的引流和再取石簡單化，基本可以用等離子體沖擊波碎石儀全部爆破膽管內嵌頓和難取結石，使我們醫院成為國內殘余難取結石的特殊治療點，真正解決了病人的痛苦。

記者：是否可以這樣說，這些研究在國內外均處于領先地位？

徐智：在國內處于領先地位不容置疑，但并不是每一項研究都已達到頂峰。這些基礎和臨床研究還需要更進一步地加強和改進，真正解決臨床難題，使療效更好。在目前來說，這些研究的確解決了很多臨床問題，使北醫三院外科在肝內膽管結石的基礎和臨床研究方面在國內外有一席之地。

記者：目前，您更加傾注于哪方面的研究？

徐智：在用傅立葉變換紅外光譜、紅外光纖和ATR探頭對腫瘤組織和正常組織進行冰凍切片、新鮮離體、在體和體表測定進行早期無創診斷方面與北京大學化學院紅外室進行合作研究，提示腫瘤組織與正常組織比較在糖類、脂類、蛋白質、DNA、酰胺等方面存在不同，有其特征的可用于鑒別的譜峰，有望發展成為對腫瘤進行無創早期診斷的新方法。近年來我還與清華大學博奧公司合作進行膽道腫瘤的基因序列和miRNA研究，初步結果比較滿意，有望獲得用于腫瘤早期診斷的特異的marks。目前，正和上述兩個合作單位共同申請國家自然科學基金、科技部基金和教育部博士點基金等多項。

記者：近幾年，您還肩負著培養醫療人才的重任，很讓人欽佩。

徐智：這是應該的。近幾年我帶碩士生7名，博士生2名，8年制博士生5名，國家級學科帶頭人2名，也算盡自己的一份力量吧。

徐智簡介

第8篇：普通外科論文范文

論文摘要：目的：探討新護士入科后的基礎培訓方式，以提高教學質量。方法：將以問題為基礎的教學法(PBL)應用于l2名手術室新護士的基礎教學。結果：PBL教學法能發揮新護士的主動性和創造性，提高解決實際問題和自主學習的能力，達到臨床輪轉良性循環。結論：PBL教學法改變了傳統教學模式，提高了新護士的參與意識，激發了學習興趣和求知欲，拓展了知識深度和廣度，提高了思維能力。

2006年10月一2008年10月，我們對12名新護士的基礎培訓采用以問題為基礎的教學法(PBL)，取得滿意效果。現報告如下。

1對象與方法

1. 1培訓對象本組12名，男1名，女11名;年齡19 - 25歲;學歷:本科1名，大專8名，中專3名。均為安排到手術室的聘用制新護士。按護理部的統一安排，分期分批分配到手術室工作。

1.2基礎教學組組成由護士長擔任教學組長，由7名臨床經驗豐富、素質高的主管護師擔任帶教老師工作，擬訂規范化培訓教學計劃和教學大綱及基礎、專科教案，采用PBL教學法，使基礎培訓科學化、規范化。

1.3新護士崗位輪轉由于新護士人科的時間、人員數量、學歷不同，無法統一集中教學。所以首先安排護士進行培訓前的崗位輪轉，以便對手術室各崗位有初步了解，從而也使培訓人員集中化。培訓時，讓新護士知悉每月、每周培訓的總體目標和要求，使教和學達到統一、雙向監控。

2結果

對新護士采用PBL教學法的基礎教學，規范了操作規程，減少了老師和新護士的盲目性，縮短了基礎教學和臨床實踐的距離，培養了護士的應變能力和創新能力。經培訓后有6名護士及時填補了手術崗位空缺，另外6名護士成為擴建的后備軍，護理部將安排更多的護士接受手術室基礎培訓。

3 PBL教學法

3. 1制定教學計劃科室教學計劃的內容要求詳細、具體，具有可操作性。教學計劃由教學組長制定，經帶教老師討論后實施。

3. 2根據計劃書寫教案教案是基礎教師實施規范化教學的依據，內容來源于臨床并服務于臨床。老師以教學大綱為依據，以系統性與循序漸進為原則，將全部教學內容的各章節按關聯程度劃分為6個教學單元。每個單元從規章制度、基礎知識、基本技能到專科知識、專科技能、應急預案、感染管理等層層深人。

3. 3培訓方法

3. 3. 1第1個月培訓①首先輪轉2周器械室，了解器械的分類保養及消毒滅菌原則，掌握基本手術器械名稱、用途、打包要求及方法。對于器械的分類、打包等容易遺忘和混淆的內容采用PBL教學法。先讓新護士對手術室的各種器械有一個大概的印象，讓他們自己提出問題，如各種器械具體有哪些用途、如何使用及不同手術的器械包搭配原則等，讓他們帶著問題到手術間參觀手術，觀察手術過程中各種手術器械的具體作用，并組織討論，而后再引導他們自己把手術器械的分類、用途、使用方法、器械室護士職責等知識做系統回顧，最后采用提問的方式來檢驗教學效果。②第3 ，4周人手術間做巡回護士2周。掌握巡回護士職責，外科刷手法、無菌持物鉗及無菌容器的使用;穿無菌手術衣，戴無菌手套，鋪無菌器械車及鋪無菌巾;一般器械的傳遞方法;污染器械的處理等操作要點。每個專科操作先由帶教老師講解操作流程及要求并示教，大量時間由新護士自己練習。情景模擬練習使新護士的理論知識逐步向臨床靠近，縮短了基礎教學和臨床實踐的距離，護士練習后考試合格進人下個月的學習。

3.3.2第2個月培訓熟練掌握婦產科及普通外科等一般腹部手術的護理配合。術前1d提問有關解剖及手術圖譜，如子宮、甲狀腺、闌尾的解剖特點，剖宮產術如何預防仰臥位低血壓綜合征，高頻電刀的操作規程，手術部位術前消毒原則等。帶教老師根據術中配合情況，術后進行點評并提出要求，直至熟練掌握。

3.3.3第3個月培訓掌握泌尿外科手術及術中麻醉的配合。提問有關內容如泌尿外科常用的手術、腎臟手術的種類及途徑、腎及輸尿管結石的手術適應證、術中引流管適應證，術中麻醉的配合、麻醉的并發癥等。

3. 3. 4第4個月培訓掌握微創手術的概念及腹腔鏡、胸腔鏡、縱隔鏡、關節鏡、電切鏡、宮腔鏡手術的配合。如用二氧化碳建立氣腹的原因，電切手術中沖洗液的選擇原則，腔鏡手術器械的清洗保養，超聲刀、氫氣刀優點和使用注意事項。

3. 3. 5第5個月培訓掌握神經外科和開胸手術的術中配合。如顯微手術器械的使用與保養，顱腦外傷患者輸液應遵循的原則，開顱手術中骨蠟、明膠海綿、甘露醇的作用，胸科手術配合注意事項，顯微鏡使用注意事項等。

3. 3. 6第6個月培訓掌握骨科手術的手術配合。如外傷清創處理原則，開放性骨折處理原則等。基礎教學組成員對半年的學習進行總結，對照教學計劃強化薄弱環節。整個帶教過程中隨時進行提間，帶教老師必須及時發現新護士在工作中存在的困難與問題，給予有效指導，同時每月進行階段性評價。

3. 4集中培訓與考核考核組成員由教學組長、基礎教師組成，采取每個新護士考核后教師講評的方法，杜絕后考的學生犯同樣的錯誤。基礎教學階段結束后，要對考核成績進行匯總，評出單項最高項、總分最高項，評選優秀學生。根據學生的個人綜合能力及基礎階段成績，決定以后是否留用。由于新護士對手術室基本知識、基本技能的了解是未知數，所以教學組成員在半年時間內采用PBL教學法，使新護士帶著問題聽課、練習和工作。提問是基礎教學過程中不可缺少的帶教技巧之一，評估學生所掌握的理論知識與技能情況，以利改進提高。

第9篇：普通外科論文范文

塞利洛爾的半年降壓效果及安全性研究 明廣華

決明子散劑調節血脂的臨床研究 陸宗良

抗血小板聚集藥天新利博治療冠心病50例 王林

人基因工程干擾素γ治療類風濕關節炎的Ⅲ期臨床評價 唐福林

優妥緩釋劑治療類風濕關節炎 施桂英

國產舒喘靈溶液霧化吸入在急性哮喘發作期治療中的作用 方曉惠

路蓋克治療各類頭痛的效果 于生元

路蓋克對普通外科手術鎮痛作用的臨床觀察 劉洪楓

路蓋克用于骨科鎮痛108例效果評價 栗懷廣

采樂洗劑致接觸性皮炎1例 馬玉莉

用舒普深引起過敏性休克1例 譚漫紅

用穿琥寧注射液引起皮下紫癜1例 陳春永

硫普羅寧抗急性肝損傷的實驗研究 杜荔菁

瑞巴匹特對大鼠急性胃潰瘍的粘膜保護作用 余書勤

1998年衛生部批準的新藥(一)

廣州市高血壓病及其用藥的調研分析 王海帆

泰索帝治療晚期乳腺癌和肺癌 孫燕

安素泰治療晚期腫瘤 孫燕

重組人白細胞介素-2治療實體瘤及胸腹水Ⅲ期臨床研究 孫燕

硒酸酯多糖正常人體藥代動力學 徐兵河

微量元素硒的防癌抗癌作用 徐兵河

沉痛悼念李芚教授

藥物肝靶向性研究的最新動態 丁立

氟康唑與眼部真菌感染 李健和

注射用鏈陽菌素類Synercid 李性天

默克公司上市100 mg losartan片劑 陳琰

阿西美辛膠囊 張菁

哈伯因 趙志剛

富馬酸氯馬斯汀片 黃賢琦

諾德倫 顧亞明

999國產羅塞秦與進口頭孢三嗪治療小兒細菌性痢疾療效比較 謝雪萍

羥乙膦酸二鈉治療絕經后骨質疏松癥93例 劉叔文

尼莫地平預防偏頭痛的雙盲實驗 梁竹

多愛膚治療下肢靜脈性潰瘍 符偉國

頓服血脂康治療高脂血癥 姜志安

血脂康、吉非羅齊對老年人高脂血癥及胰島素敏感性的調節作用 汪艷芳

血脂康治療慢性腎功能不全腹膜透析病人高脂血癥 付虹輝

血脂康有效成分研究 張茂良

健兒清解液治療小兒急性上呼吸道感染 李貴

健兒清解液治療小兒急性上呼吸道感染的對照研究 時毓民

健兒清解液治療小兒上呼吸道感染31例 王寶力

健兒清解液治療嬰幼兒濕疹紅痱的療效 儲風

健兒清解液治療嬰幼兒秋季腹瀉的療效 陳爾明

1997年優秀論文

環孢素A膠囊引起嚴重血管神經性水腫1例 周穎

氟桂利嗪的不良反應 巫朝倫

用康萊特出現過敏性休克1例 胡亞軍

定爾心緩釋片的藥物動力學和生物利用度 洪蕾

克拉霉素的藥代動力學研究 孫忠民

眼用藥膜配方的改進 苗靖

自制單硝酸異山梨酯緩釋片與國外產品釋放度研究 徐樂澤

新型抑菌劑3，5-二溴，N(2-羥基乙基)水楊醛亞胺Schiff堿的合成 趙全芹

抗癌新藥3，4-二羥基苯并氧肟酸及其類似物的合成 邵航

1997年首次上市的新藥 廖斌

抗高血壓復方Teczem在美國上市 陳琰

腺苷蛋氨酸治療急、慢性病毒性肝炎的臨床療效 謝仕斌，黃桂梅，鄧云珍，謝冬英，陳幼明，姚集魯

受體導向藥物L-HAS-Ara-AMP抗HBV效應的臨床研究 王慧芬，張玲霞，王小明，趙敏，李莉，石建時，周艷賢

胸腺肽α1治療重型肝炎的免疫調節研究 楊健，周建良，黃自存，齊暉，黃瑞芳，戴勇

硫普羅寧治療慢性病毒性肝炎臨床療效及不良反應 楊波，王進，王曙炎，買凱

胸腺肽α1對惡性腫瘤患者化療期間免疫功能影響 陸建偉，周振英，陳嘉，黃富麟

波依定治療高血壓病的動態血壓觀察 戴小華，薛曉陽，周宜軒，俞興群

舒氨西林治療肝病并發感染30例 陳明妃，陳長虹，龍堯，李國猷，張武英

卡馬西平致嚴重皮膚過敏1例 王凱，黃平，須瑞

吉非貝齊導致肌病1例 李爾曼，邵杰，董志遠

安素泰致過敏反應1例 袁華，譚玲

路蓋克用于乳腺腫瘤術中鎮痛123例的療效 王德偉，湯鵬，WANG Dewei，Tang Peng

路蓋克治療中度癌痛的臨床觀察 梁啟廉，徐軼，Liang Qilian，Xu Yi

百士欣 王志宏，張玉鳳

美平 左寧

復可托 盧海儒

卡鉑注射液對肺癌和乳腺癌的療效和安全性研究 屈鳳蓮，李青，周際昌

氯沙坦對慢性腎功能不全性高血壓及尿蛋白的影響 張曦，朱永平，趙從祿

金納多治療缺血性腦血管病的療效 谷偉中，吳躍，石建雄

FDA對苯丙醇胺的研究 陳鋒，洪曉順

復方丹參注射液致急性過敏反應2例 吳冀川，張學軍，李蓬秋

拜唐蘋致雙手皮膚多形性紅斑1例 吳興田，朱伍秀，胡秋霞

鈴蘭新致頭痛及心動過速1例 王雪飛，于振山

洛索洛芬治療膝骨關節炎的臨床評價 李勝光，崔鴻雁，郭軍華

(三共)衛星座談會紀要

瑞奇 劉桂英