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    小鳥教案精選(九篇)

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    小鳥教案

    第1篇:小鳥教案范文

    教學(xué)目標(biāo):

    1、熟讀課文,有感情朗讀課文有關(guān)部分,背誦課文第7、8自然段,感受大榕樹的奇特和美麗以及眾鳥紛飛的壯觀景象,激發(fā)學(xué)生熱愛大自然、熱愛美的感情。

    2、學(xué)習(xí)本課生字新詞,會(huì)用“陸續(xù)”、“應(yīng)接不暇”造句。

    3、體會(huì)課文描寫景物靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的方法。

    教學(xué)重點(diǎn):

    1、感受大榕樹的奇特和美麗以及眾鳥紛飛的壯觀景象。

    2、體會(huì)課文描寫景物靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的方法。

    教學(xué)難點(diǎn):

    1、有感情朗讀課文有關(guān)部分。

    2、想象大榕樹的奇特和美麗以及眾鳥紛飛的壯觀景象。

    教學(xué)時(shí)間:2課時(shí)

    第一課時(shí)

    教學(xué)目標(biāo):

    1、初讀課文,有感情朗讀課文第一部分的有關(guān)句段,背誦第7、8自然段感受大榕樹的美麗奇特。

    2、學(xué)習(xí)本課生字新詞,會(huì)用“陸續(xù)”造句。

    3、認(rèn)識(shí)“鳥的天堂”,初步體會(huì)景物動(dòng)態(tài)和靜態(tài)描寫的方法。

    教學(xué)過程:

    一、談話揭題,激發(fā)興趣

    1.作者簡(jiǎn)介。

    2.揭示課題。

    (對(duì)作者巴金作簡(jiǎn)單介紹,既是一種文學(xué)修養(yǎng)的熏陶,也是從語(yǔ)文的內(nèi)部有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。)

    二、初讀課文,整體感知

    1.自由讀課文。

    要求:(1)讀正確;(2)讀通順。

    思考:談?wù)勀銓?duì)“鳥的天堂”的認(rèn)識(shí)。

    (自由讀是一種面向全體、照顧差異的讀書方法,目的在于讓每個(gè)學(xué)生能對(duì)課文有一個(gè)完整初步的了解。)

    2.檢查反饋。

    (1)課堂交流:你對(duì)“鳥的天堂”的認(rèn)識(shí)。

    (這個(gè)問題的設(shè)計(jì)旨在促進(jìn)學(xué)生認(rèn)真閱讀,學(xué)生的回答不可能完美,但有助于了解學(xué)情;教師的寬容評(píng)價(jià),有利于學(xué)生樹立閱讀的信心。)

    (2)個(gè)別讀課文,隨機(jī)學(xué)習(xí)生字和部分新詞。

    (讀的是個(gè)別學(xué)生,檢查出的問題要面向全體。字詞的學(xué)法似乎有些凌亂,但有實(shí)效。)

    三、再讀課文,理清文脈

    1.速讀課文。

    思考:課文可以分成兩個(gè)部分,怎樣分?為什么?

    (1)自己讀讀、劃劃、想想。

    (2)小組討論,重點(diǎn)討論“為什么?”

    (簡(jiǎn)化分段,強(qiáng)調(diào)清晰分段的思路,引導(dǎo)學(xué)生多角度思考問題,初步體會(huì)景物的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)描寫。)

    2.檢查反饋。

    四、精讀課文,感受情趣

    1.輕聲讀課文第5、7、8自然段,想象所描寫的情景。

    2.質(zhì)疑:在這些句段中,有那些你不太理解的問題?

    (尊重學(xué)生的質(zhì)疑,鼓勵(lì)學(xué)生相互作答,教師重點(diǎn)指導(dǎo)。質(zhì)疑是一種重要能力,既有利于學(xué)生運(yùn)用已有的閱讀知識(shí)和能力,又激發(fā)學(xué)生邊讀邊思。)

    3.在這些句段中,選擇你最喜歡的有感情朗讀。

    (1)嘗試有感情朗讀。

    (2)朗讀指導(dǎo)。

    (3)有感情朗讀有關(guān)句段。

    4.根據(jù)自己的喜好選擇背誦7、8自然段。(機(jī)動(dòng))

    (給學(xué)生選擇的權(quán)利,也就是培養(yǎng)學(xué)生的鑒別能力,培養(yǎng)學(xué)生自主的閱讀能力。)

    第二課時(shí)

    教學(xué)目標(biāo):

    1.熟讀課文,有感情朗讀課文第二部分的有關(guān)句段,感受“鳥的天堂”里眾鳥紛飛的壯觀景象。

    2.學(xué)習(xí)課文第二部分,理解“應(yīng)接不暇”、“留戀”等詞語(yǔ)的意思,會(huì)用“應(yīng)接不暇”造句。

    3.精讀課文,體會(huì)課文描寫景物動(dòng)態(tài)和靜態(tài)的方法,了解作者觀察描寫的精細(xì)、巧妙。

    教學(xué)過程:

    一、精讀課文,感受情趣

    1.有感情朗讀(背誦)課文第一部分的第5、7、8自然段。

    (1)比較:這三段話之間有什么不同點(diǎn)?

    (引導(dǎo)學(xué)生在感性閱讀的基礎(chǔ)上進(jìn)行理性分析,領(lǐng)悟作者觀察、描寫之巧妙。)

    (2)嘗試將這三段話按樹根、樹枝、樹葉的順序改寫成一段話。

    (這是一項(xiàng)語(yǔ)言表達(dá)練習(xí),同時(shí)也是理解的深化。)

    2.自由讀課文第12、13自然段。

    (1)思考:用一句話表達(dá)你的感受,并想想你的感受來(lái)自于課文的什么地方?

    (寬泛的問題,有利于擴(kuò)大學(xué)生的閱讀心理空間,善于表達(dá)自己的感受是一種能力,也是一種素質(zhì)。)

    (2)根據(jù)學(xué)生的回答隨機(jī)點(diǎn)撥:

    ①理解“我們繼續(xù)拍掌……有的在撲翅膀”一句。

    A.想象句子所描寫的情景。

    B.有感情朗讀句子。

    ②聯(lián)系上下文理解詞語(yǔ)“應(yīng)接不暇”。

    二、熟讀課文,體會(huì)寫法

    1.自由讀課文第一、第二部分有關(guān)課文。

    比較:兩個(gè)部分的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)。

    (學(xué)生在這里可以從不同的角度做出比較,教師應(yīng)有限度的認(rèn)可這些答案,并引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)在內(nèi)容和寫法上的本質(zhì)聯(lián)系和區(qū)別,比如靜態(tài)與動(dòng)態(tài)等。)

    2.有感情朗讀課文第一、第二部分有關(guān)句段。

    三、延伸課文,鼓勵(lì)探索

    1.置疑。

    (在置疑中幫助學(xué)生解決一些感興趣的問題,彌補(bǔ)一些教學(xué)中遺漏的問題,可以稱為教學(xué)民主,也可以理解為因?qū)W而教。)

    2.介紹“鳥的天堂”的地理位置、歷史與現(xiàn)狀,鼓勵(lì)學(xué)生熱愛生活,熱愛美。

    四、作業(yè)

    第2篇:小鳥教案范文

    摘要:目的:探討利拉魯肽與格列美脲聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效和安全性。方法:隨機(jī)將120例確診為2型糖尿病患者分為兩組,每組60例。觀察組患者服用利拉魯肽與二甲雙胍,對(duì)照組患者服用格列美脲與二甲雙胍。均服藥12 周后檢查兩組患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)等指標(biāo),并記錄治療期間副反應(yīng)。結(jié)果:觀察組控制血糖、空腹胰島素及糖化血紅蛋白更為顯著,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:利拉魯肽與二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效顯著,能夠有效控制血糖等指標(biāo),安全性高,值得臨床上推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:利拉魯肽;格列美脲;二甲雙胍;2型糖尿病;臨床療效;安全性

    糖尿病是臨床上較為常見的疾病之一,其中2 型糖尿病占90%以上[1],發(fā)病率高,嚴(yán)重破壞了患者的身體健康。臨床上使用的胰島素等降糖藥物能夠?qū)е碌脱鞘录l(fā)生及體重增加等問題,嚴(yán)重影響了臨床治療效果[2]。近幾年,臨床上使用利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病,不僅具有良好的臨床療效,而且降低了低血糖的發(fā)生率。本研究采用利拉魯肽與格列美脲聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病,探討其臨床療效和安全性。現(xiàn)報(bào)道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料 隨機(jī)將120例2型糖尿病患者分為兩組,每組60例,所有患者均符合1999年WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),其中觀察組男26例,女34例,年齡36~78歲,平均年齡47.5±6.8歲,病程3~17年,平均病程(7.1±2.7);對(duì)照組男29例,女31例,年齡33~74歲,平均年齡46.8±6.5歲,病程4~16年,平均病程(7.3±2.5)。兩組在性別組成、年齡、病程、體重等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2入選與排除標(biāo)準(zhǔn) 入選標(biāo)準(zhǔn):(1)通過飲食、口服降糖藥等方法治療不理想者;(2)無(wú)嚴(yán)重心、肝、腎及其他嚴(yán)重并發(fā)癥者;(3)無(wú)急性代謝紊亂。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)有低血糖、感染等急性并發(fā)癥者;(2)I型糖尿病以及有嚴(yán)重腎功能損害等患者。

    1.3治療方法 所有患者均停用早期服用的降糖藥物。對(duì)照組使用格列美脲聯(lián)合二甲雙胍:格列美脲(重慶康刻爾制藥公司,2mg /片); 二甲雙胍(江蘇正大天晴制藥公司,250 mg /片);導(dǎo)入期:口服二甲雙胍片,2 片/d,每周日增加2片,持續(xù)3w,待增至8片/d 后維持藥量,連續(xù)給藥3w; 治療期:口服格列美脲片,2片/d,并口服二甲雙胍片,1g /次,2次/d。觀察組使用利拉魯肽聯(lián)合二甲雙胍,利拉魯肽(諾和諾德制藥公司,3ml: 18 mg); 導(dǎo)入期: 參照對(duì)照組操作進(jìn)行; 治療期:肌肉注射利拉魯肽注射液,1. 8 mg /d。連續(xù)治療10w,進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià)。

    1. 3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)顯效: 臨床癥狀恢復(fù)正常; 控制空腹血糖及餐后2h血糖至理想范圍; (2)有效: 患者臨床癥狀明顯改善,但較到正常標(biāo)準(zhǔn)有一定差距; (3)無(wú)效: 患者臨床癥狀無(wú)顯著改善。治療有效率= ( 顯效+ 有效) /總病例數(shù)× 100%。

    1.4數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì),組間資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn),計(jì)量單位用(±s)表示,以P

    2.結(jié)果

    2.1兩組臨床療效對(duì)比研究 與治療前相比,兩組臨床癥狀均發(fā)生明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療有效率為88.33%,對(duì)照組為73.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1.

    表1 兩組臨床療效對(duì)比研究

    組別 例數(shù) 顯效 有效 無(wú)效 治療有效率

    對(duì)照組 60 24(40%) 20(33.33%) 16(26.67%) 73.33%

    觀察組 60 32(53.33%) 21(35.0%) 7(11.67%) 88.33%

    2.2兩組治療后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)及不良反應(yīng)反應(yīng)對(duì)比研究 與治療前相比,兩組血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)均發(fā)生明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中觀察組改善則更為明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表2兩組治療后血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)及不良反應(yīng)反應(yīng)對(duì)比研究

    組別 空腹血糖 餐后2h血糖 糖化血紅蛋白 空腹胰島素

    不良反應(yīng)(%)

    體重指數(shù)增加 低血糖 收縮壓降低

    對(duì)照組 6.8±0.3 8.4±0.6 10.5±3.3 7.3±0.6 0 5(8.33) 6(10)

    觀察組 6.1±0.2 7.5±0.4 13.1±3.2 6.6±0.4 8(13.33)11(18.33) 9(15)

    3.討論

    胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)病的主要原因[3],胰島素抵抗直接關(guān)系著糖尿病的臨床治療效果。臨床上常用的降糖藥物雖然具有較好療效,然而其導(dǎo)致低血糖事件發(fā)生及體重增加等問題引起普遍關(guān)注[4-5]。利拉魯肽是新型的GLP-1受體激動(dòng)劑,降血糖作用良好,聯(lián)合二甲雙胍,但并不增加二甲雙胍的用量[6]。格列美脲是第3代磺脲類抗糖尿病藥,能夠有效抑制肝葡萄糖合成、促進(jìn)肌肉組織對(duì)外周葡萄糖的攝取及促進(jìn)胰島素分泌的作用[7]。

    本研究發(fā)現(xiàn):與治療前相比,兩組臨床癥狀均發(fā)生明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療有效率為88.33%,對(duì)照組為73.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)均發(fā)生明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中觀察組改善則更為明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,利拉魯肽與二甲雙胍治療2型糖尿病臨床療效顯著,患者發(fā)生低血糖事件少,體重指數(shù)未發(fā)現(xiàn)有增加現(xiàn)象,安全性高,值得臨床上推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    1. 周玲,李春燕. 長(zhǎng)秀霖聯(lián)合阿卡波糖治療門冬胰島素30控制血糖療效欠佳的2型糖尿病病例觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(29):123.

    2. 楊文英,劉曉民,馬建華,等.利拉魯肽與格列美脲聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病的療效和安全性比較[J].中華糖尿病雜志,2011,3( 6) : 457-463.

    3. 汪敏,高方,薛耀明,等.格列美脲聯(lián)合二甲雙胍短期內(nèi)強(qiáng)化治療對(duì)初診2 型糖尿病療效的觀察[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,31( 3) : 564-566.

    4. A. Ramadas,K.F. Quefe,C.K.Y. Chan et al.Web-based interventions for the management of type 2 diabetes mellitus: A systematic review of recent evidence[J].International journal of medical informatics,2011,80(6):389-405.

    5. Adem Karahoca,M. Alper Tunga.Dosage planning for type 2 diabetes mellitus patients using Indexing HDMR[J].Expert Systems with Application,2012,39(8):7207-7215.

    第3篇:小鳥教案范文

    [關(guān)鍵詞] 氯沙坦;氨氯地平;高血壓伴糖尿病

    [中圖分類號(hào)] R58 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2017)01(b)-0102-02

    [Abstract] Objective To analyze the comparison of effect of losartan and amlodipine in treatment of hypertension and diabetes. Methods 206 cases of patients with hypertension and diabetes were selected and randomly divided into two groups with 103 cases in each, the routine group took losartan orally and the intervention group took amlodipine orally, after different treatment methods, the clinical treatment effect and general conditions of patients before and after treatment were observed. Results The total effective rate in the intervention group was obviously better than that in the routine group, after treatment, the LVPWT, urinary microalbumin, blood urea nitrogen, serum creatinine, serum uric acid and fasting blood sugar of the two groups were obviously improved(P

    [Key words] Losartan; Amlodipine; Hypertension and diabetes

    糖尿病是R床上一種常見的內(nèi)分泌疾病[1],在超過一半的糖尿病患者中合并有高血壓的存在[2],兩者在發(fā)展過程中互為因果、互相促進(jìn),相對(duì)于單發(fā)病例來(lái)說,糖尿病合并高血壓的患者更容易發(fā)生心、腦血管疾病[3],所以臨床上治療該種合并癥時(shí),不僅要控制好患者的血壓,而且要對(duì)患者的腎臟功能進(jìn)保護(hù),如若不然會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。在該研究中分析探討氯沙坦、氨氯地平在高血壓伴糖尿病治療中臨床療效的比較,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2015年11月―2016年10月期間該院的206例高血壓伴糖尿病患者,其中男性112例,女性94例,年齡在49~79歲,平均年齡(47.33±3.16)歲。根據(jù)治療措施的不同隨機(jī)分組:干預(yù)組103例,常規(guī)組103例。對(duì)兩組患者的一般情況資料(年齡、性別、病程)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),結(jié)果均衡可比(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)兩組患者均給予常規(guī)的糖尿病治療方法進(jìn)行治療。常規(guī)組:使用氯沙坦進(jìn)行治療。1次/d,50 mg/次,療程為2個(gè)月。干預(yù)組:使用氨氯地平進(jìn)行治療。1次/d,5 mg/次,療程為2個(gè)月。在患者治療期間,每周對(duì)血壓監(jiān)測(cè)2次。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療方式后,觀察兩組患者的臨床療效以及患者治療前后的一般情況[4]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料t檢,計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn),P

    2 結(jié)果

    2.1 臨床療效比較

    對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療后,干預(yù)組患者的治療總有效率為98.06%,常規(guī)組患者的治療總有效率為92.23%,干預(yù)組患者的治療總有效率要顯著優(yōu)于常規(guī)組患者的治療總有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

    2.2 相關(guān)指標(biāo)比較

    對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療后,兩組患者治療后的LVPWT、尿微量白蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、空腹血糖均較本組治療前的顯著改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

    3 討論

    隨著人們生活水平的提高,高血壓、糖尿病等的發(fā)病率在逐年升高[5],不僅如此,糖尿病合并高血壓的患者也逐年增加,所以降低血糖、控制血壓、保護(hù)腎功能、減少尿蛋白是治療疾病的關(guān)鍵所在[6],在臨床上使用單一的藥物不能達(dá)到預(yù)期的效果。在該研究中分析探討氯沙坦、氨氯地平在高血壓伴糖尿病治療中臨床療效的比較。結(jié)果顯示對(duì)兩組患者實(shí)施不同的治療后,干預(yù)組患者的治療總有效率為98.06%,常規(guī)組患者的治療總有效率為92.23%,干預(yù)組患者的治療總有效率要顯著優(yōu)于常規(guī)組患者的治療總有效率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

    氯沙坦是對(duì)糖尿病合并高血壓患者進(jìn)行治療的一線用藥,其均有保護(hù)心、腎、腦的效果;氨氯地平是一種有效的降壓藥物,其可以有效的清除自由基,終止腎小球基底膜發(fā)生脂質(zhì)過氧化的連鎖反應(yīng),對(duì)腎小球的濾過膜起到改善功能的作用,有效的減少尿蛋白的排放。

    綜上所述,使用氯沙坦與氨氯地平對(duì)高血壓伴糖尿病患者進(jìn)行治療,臨床上顯示其都能使患者的血壓得到顯著的改善,但是兩者對(duì)患者左心室的厚度與尿微量白蛋白的改善方面各有各的優(yōu)勢(shì)。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 祁佳,陳倫,張宇鋒.前列地爾聯(lián)合氯沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].山東醫(yī)藥,2015,55(28):12-14.

    [2] 陳傳靖.厄貝沙坦對(duì)高血壓病并左室肥厚血清抵抗素水平的影響[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2012,12(12):1537-1538.

    [3] 朱艷,仇曉峰.老年高血壓伴糖尿病患者合理用藥的選擇與警示[J].中國(guó)藥業(yè),2015,24(4):51-54.

    [4] 陸菊明.中國(guó)2 型糖尿病防治指南( 2013 年版) 更新要點(diǎn)的解讀[J].中國(guó)糖尿病雜志,2014,22(10):865-869.

    [5] 毛新梅.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓合并尿微量白蛋白的有效性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014(2):175-176.

    第4篇:小鳥教案范文

    [關(guān)鍵詞] 國(guó)產(chǎn)重組甘精胰島素;來(lái)得時(shí);糖尿病

    [中圖分類號(hào)] R58 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062(2016)12(a)-0055-02

    環(huán)境因素與遺傳因素是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的主要原因,縱觀糖尿病發(fā)展進(jìn)程發(fā)現(xiàn)在我國(guó)人民物質(zhì)生活水平不斷提高,經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的時(shí)代背景下,我國(guó)糖尿病患者人數(shù)快速增長(zhǎng)。都市快節(jié)奏生活,工作壓力,環(huán)境污染,飲食不規(guī)律,精神狀態(tài)欠佳,營(yíng)養(yǎng)過剩等現(xiàn)象均可誘發(fā)糖尿病。高血糖是慢性代謝性疾病糖尿病的主要臨床特征表現(xiàn),體內(nèi)糖分控制不佳導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間代謝紊亂狀態(tài),嚴(yán)重影響身體健康,注射胰島素是目前臨床治療糖尿病的主要方法。該文對(duì)該院2014―2015年收治的134例糖尿病患者分別采取國(guó)產(chǎn)重組甘精胰島素與來(lái)得時(shí)治療,旨在觀察兩種藥物在糖尿病治療中的應(yīng)用效果與安全性,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究對(duì)象取自該院2014―2015年接診的134例糖尿病患者,應(yīng)該次研究需要依據(jù)臨床治療方法不同對(duì)所選病例進(jìn)行分組,將該組患者分為各有病例67例的觀察組與對(duì)照組。觀察組男35例,女32例;年齡44~76歲,平均年齡(61.7±11.3)歲;病程10個(gè)月~9年,平均病程(6.4±1.2)年;體重指數(shù)為21.4~30.2 kg/m2。對(duì)照組男29例,女38例;年齡42~74歲,平均年齡(60.8±12.2)歲;病程9個(gè)月~10年,平均病程(6.2±0.9)年;體重指數(shù)為21.3~30.5 kg/m2。兩組患者在性別、年齡、病程、體重指數(shù)方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為糖尿病;參與該次研究前患者均服用A-葡萄糖苷酶抑制劑、二甲雙胍、促胰島素分泌劑等2種以上口服降糖藥物治療;該次所選病例均為病情較為穩(wěn)定但血糖控制不佳者,空腹血糖7~15 mmol/L,HblAc(糖化血紅蛋白)超過7%低于13%。排除標(biāo)準(zhǔn):治療依從性差者,合并心、肝、腎等重要臟器功能不全者,伴隨其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者。

    1.2 方法

    將短效胰島素或口服降糖藥物的治療方案觀察貫穿于兩組患者治療全程,通過電話隨訪調(diào)整胰島素用量。胰島素每使用3次進(jìn)行FPG自測(cè)1次,如果2次FPG自測(cè)值超過6.1 mmoL,在胰島素基礎(chǔ)劑量上追加2~4 IU。如果2次FPG自測(cè)值低于4.4 mmoL,不考慮進(jìn)餐、沒進(jìn)餐、進(jìn)食量不足等因素前提條件下,適當(dāng)減少胰島素劑量。若除上述因素外還存在其他明確原因?qū)е禄颊哐侵灯停藭r(shí)在基礎(chǔ)胰島素劑量上依次降低2~5 IU至達(dá)到患者空腹血糖

    1.3 觀察指標(biāo)

    將兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖、尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbAlc、等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況詳細(xì)記錄并行組間對(duì)比,比較兩組患者治療前與治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖,將兩組患者血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間與低血糖發(fā)生情況進(jìn)行比較分析。通過電話隨訪對(duì)患者胰島素使用劑量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,F(xiàn)PG值最好維持在4.4~6.1 mmol/L。所有患者均行FPG、HbA1c、肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)檢查,將患者血糖低于3.9 mmol/L為低血糖[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)方法

    采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),計(jì)量資料用(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n(%)]表示,行χ2檢驗(yàn)。P

    2 結(jié)果

    2.1 空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖比較

    治療前觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平分別為(11.8±1.4)mmol/L、(19.6±1.2)mmol/L、(6.8±0.6)mmol/L;對(duì)照組空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平分別為(12.2±1.3)mmol/L、(18.8±1.6)mmol/L、(7.1±1.3)mmol/L,治療前組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平分別為(5.4±0.3)mmol/L、(6.2±0.4)mmol/L、(4.3±0.5)mmol/L;對(duì)照組空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平分別為(5.3±0.5)mmol/L、(6.4±0.2)mmol/L、(4.4±0.6)mmol/L;與治療前比較,治療后兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平均有不同程度降低(P0.05)。

    2.2 血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間與低血糖發(fā)生情況比較

    觀察組血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間為(16.7±1.8)d近似于對(duì)照組(16.5±1.7)d,組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組低血糖3例(4.5%),對(duì)照組低血糖4例(6.0%)兩組低血糖發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    2.3 尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG指吮冉

    比較兩組治療前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG等各項(xiàng)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),數(shù)據(jù)見表1。

    3 討論

    由于胰島素缺乏導(dǎo)致體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,以高血糖為主要特征的糖尿病是臨床常見的一種全身慢性代謝性疾病,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損害全身微血管、大血管、神經(jīng)系統(tǒng)等組織,進(jìn)而導(dǎo)致心、腎、眼等器官病變、衰竭,甚至死亡等嚴(yán)重后果[3]。普及宣傳糖尿病知識(shí),加強(qiáng)飲食管理,血糖監(jiān)測(cè),運(yùn)動(dòng)與藥物治療等方法是目前臨床上控制患者血糖水平治療糖尿病的常見措施,若上述治療方法效果不佳的情況下,通常采取注射胰島素治療。

    重組甘精胰島素注射液(國(guó)產(chǎn))與來(lái)得時(shí)是目前臨床上治療糖尿病最常用的基礎(chǔ)胰島素。重組甘精胰島素是一種利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的生物合成人胰島素類似物。它是在人胰島素B鏈羧基末端增加了兩個(gè)精氨酸,同時(shí)也把A鏈羧基末端A21位置的天冬酰胺替換成甘氨酸而形成的長(zhǎng)效人胰島素類似物即為重組甘精胰島素[4]。皮下注射后,因酸性溶液被中和而形成的微小沉淀可持續(xù)緩慢釋放重組甘精胰島素,繼之吸收入血也慢,從而產(chǎn)生長(zhǎng)達(dá)24 h平穩(wěn)無(wú)峰值的可預(yù)見的血藥濃度。因此,每天定時(shí)皮下注射一次重組甘精胰島素,即可滿足人體對(duì)基礎(chǔ)胰島素的需要,可以很好控制空腹及餐前血糖。

    該文觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平近似于對(duì)照組(P>0.05),血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組低血糖發(fā)生率接近(P>0.05)。組間比較治療前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、HbA1c、FPG檢查指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    綜上所述,重組甘精胰島素注射液(國(guó)產(chǎn))與來(lái)得時(shí)治療糖尿病臨床效果相近,安全性好,用藥期間低血糖發(fā)生率低,并且不會(huì)對(duì)患者肝腎功能產(chǎn)生影響,臨床應(yīng)用效果好,值得廣泛推廣。

    [參考文獻(xiàn)]

    [1] 崔明哲.國(guó)產(chǎn)重組甘精胰島素注射液和來(lái)得時(shí)治療糖尿的療效及其安全性[J].大家健康:學(xué)術(shù)版,2015,9(17):134.

    [2] 任麗媛.國(guó)產(chǎn)重組甘精胰島素注射液和來(lái)得時(shí)治療糖尿病的有效性對(duì)比[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(7):736-737.

    [3] 宋玉香.國(guó)產(chǎn)重組甘精胰島素注射液和來(lái)得時(shí)治療糖尿病的安全性對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016(8):150-151.

    第5篇:小鳥教案范文

    幼兒園植樹節(jié)主題活動(dòng)教案

    設(shè)計(jì)意圖:

    植樹節(jié)快到了,三月的天空溫暖和很多,路邊的大樹在隨風(fēng)舞動(dòng),植樹節(jié)的日子快到了,這是春天的氣息,這是大地母親給我們最好的禮物,植樹節(jié)的味道越來(lái)越近了,每年我們的小朋友都會(huì)到郊區(qū)植樹,為城市的綠化做出自己小小的義務(wù)。義務(wù)植樹已經(jīng)成為中國(guó)人的傳統(tǒng)美德,也是全球人類的義務(wù)。

    活動(dòng)目標(biāo):

    1.幼兒能夠知道每年的3月12日是植樹節(jié)并懂得在植樹節(jié)里我們要干什么。

    2.了解樹和人類的重要關(guān)系,知道如何愛護(hù)花草樹木。

    3.體驗(yàn)種樹、澆樹保護(hù)環(huán)境的樂趣。

    活動(dòng)準(zhǔn)備:

    沙塵暴的圖片、小水桶、小鏟子

    活動(dòng)過程:

    一、認(rèn)識(shí)沙塵暴的危害

    1.老師出示沙塵暴的圖片,幼兒自由討論在沙塵暴的天氣里的自身感受。

    2.比較沙塵暴與綠色環(huán)境的不同,并說出喜歡哪一種環(huán)境,為什么?

    二、切入植樹節(jié)主題

    1.老師請(qǐng)幼兒猜猜今天是什么節(jié)日?(老師適當(dāng)提醒是有關(guān)于樹的一個(gè)節(jié)日)。

    2.老師與幼兒一起討論在植樹節(jié)里我們?cè)摳墒裁?怎樣愛護(hù)小樹?(澆水、施肥、松土等等)。

    三、我們一起行動(dòng)在植樹節(jié)

    1.老師帶領(lǐng)幼兒去戶外活動(dòng),并帶上工具(水桶、小鏟子、舀水的容器)。

    2.老師組織幼兒澆樹,邀請(qǐng)兩個(gè)或三個(gè)小朋友一組把水舀到樹坑里,或者拿小鏟子給樹松土,要求全體幼兒都參與到其中,體驗(yàn)植樹節(jié)的樂趣。

    3.老師拿照相機(jī)記錄幼兒在植樹節(jié)的活動(dòng)。

    四、活動(dòng)延伸

    老師要求幼兒從家?guī)柙裕诺浇淌依铮虝?huì)幼兒如何照顧好花草樹木。

    活動(dòng)反思:

    興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力,靈活多樣的活動(dòng)方式是增長(zhǎng)知識(shí)的手段,動(dòng)手動(dòng)腦是探索發(fā)現(xiàn)的途徑。這次活動(dòng)課,孩子們興趣盎然,積極性極高,不但知道了各種樹木的名稱,而且對(duì)其特點(diǎn)和功用也有了大致了解,更是滿足了好奇心和求知欲。就是有的幼兒對(duì)觀察到的不能運(yùn)用比較合適的語(yǔ)言來(lái)表達(dá),還有待于在日常生活中多看多說多教多引導(dǎo)。

    幼兒園植樹節(jié)主題活動(dòng)教案

    活動(dòng)目標(biāo):

    1、知道3月12是植樹節(jié),并在老師的幫助下種植花草。

    2、了解綠樹植樹對(duì)環(huán)境和生活的作用。

    活動(dòng)準(zhǔn)備:請(qǐng)幼兒收集有關(guān)樹的資料或圖片。

    活動(dòng)過程:

    一、活動(dòng)開始。

    1、老師:我們呼吸的是什么呀,對(duì)是空氣,你們知道空氣是從那里來(lái)的嗎?對(duì)是從大樹上散發(fā)出來(lái)的,所以大樹是我們的好朋友,我們要愛護(hù)樹木,春天的時(shí)候也要植樹。有一個(gè)專門植樹的日子,你們知道是那天嗎?

    老師小結(jié):因?yàn)楝F(xiàn)在是春天,春天適合植樹,所以大家把3月12日,指定為植樹節(jié)。

    2、欣賞兒歌《留住小鳥》。

    大樹不但是我們?nèi)祟惖暮门笥眩€是小動(dòng)物的好朋友,用什么方法才能留住小動(dòng)物呢?小貓和小狗用什么方法想留住小鳥?為什么沒有留住小鳥?小兔子用什么樣的方法留住了小鳥?為什么留住了小鳥呢?小鳥為什么喜歡樹呢?

    二、老師分享和談?wù)撚嘘P(guān)植樹節(jié)的資料。

    1、老師給幼兒介紹有關(guān)植樹節(jié)的來(lái)歷、日期,并請(qǐng)幼兒討論一同說一說有關(guān)樹的作用。(豐富幼兒的知識(shí),了解植樹節(jié)的來(lái)歷以及意義。)

    2、 老師帶領(lǐng)幼兒一起討論有關(guān)于保護(hù)樹木的方法。

    三、老師讓幼兒以植樹為主題,分組繪畫。

    1、老師請(qǐng)一組幼兒討論的保護(hù)樹木的方法,并用繪畫的形式表現(xiàn)出來(lái)。

    2、老師請(qǐng)另一組的幼兒進(jìn)行設(shè)計(jì)有關(guān)植樹節(jié),植樹造林的宣傳畫。

    四、幼兒在老師的幫助下,了解種植花草的步驟。

    1、老師:小朋友,你們知道種花的正確步驟是什么嗎?

    2、老師請(qǐng)幼兒思考后回答。

    3、老師小結(jié):我們種花的時(shí)候,我們要先把土放進(jìn)花盤里,挖一個(gè)洞,然后再把種子撒下去,再用土蓋起來(lái),最后給種子澆點(diǎn)水就可以啦。然后每天都要給種子澆水,吸收陽(yáng)光和水分,這樣就可以促進(jìn)種子的生長(zhǎng),讓它可以更快的發(fā)芽等。

    4、幼兒在老師的幫助下種植花草。也要養(yǎng)成愛護(hù)花草樹木。

    幼兒園植樹節(jié)主題活動(dòng)教案

    一、活動(dòng)背景:

    春天帶著綠色的氣息向我們走來(lái),春風(fēng)吹綠了枝頭上的嫩芽,吹綠了地上的小草,也吹動(dòng)了孩子們的熱情。3月12日是一年一度的植樹節(jié),我們提倡"添一點(diǎn)綠色、多一份美好"的綠色季節(jié)里,使孩子們能夠積極與大自然環(huán)境"對(duì)話",主動(dòng)參與植樹節(jié)的相關(guān)活動(dòng),親身體驗(yàn)勞動(dòng)的樂趣,感受美化環(huán)境的意義,激發(fā)熱愛大自然的情感,我們將在植樹節(jié)當(dāng)天,組織孩子們開展植樹節(jié)愛樹護(hù)樹等相關(guān)活動(dòng)。

    二、活動(dòng)目標(biāo):

    1.情感目標(biāo):在活動(dòng)中,發(fā)揮主人翁和團(tuán)隊(duì)合作精神。遇到挫折要相互體諒,相互幫助,能像一家人一樣相親相愛。

    2.能力目標(biāo):在實(shí)踐過程中每名幼兒要體現(xiàn)出各自自信勇敢的一面,發(fā)揮出每位寶貝的自豪與自律,從小鍛煉身體,向社會(huì)展示我們的風(fēng)采。

    3.知識(shí)目標(biāo):了解"植樹節(jié)的來(lái)歷"、"植樹與環(huán)保"、"綠色大自然"等資料,向大自然學(xué)習(xí),并去社區(qū)、向居民和行人宣傳。

    三、活動(dòng)準(zhǔn)備:

    1.各班通過活動(dòng)展示版面:如低幼"我和小樹同成長(zhǎng)";中幼"綠色家園共創(chuàng)造";高幼"你我攜手添綠意"。

    2.制作 "綠化環(huán)境,美化家園"宣傳牌。

    3.澆樹種樹用的水桶鐵鍬等植樹工具。

    4.樹苗若干。

    四、活動(dòng)過程:

    分年級(jí)開展不同主題的植樹節(jié)活動(dòng)

    1.低幼寶貝活動(dòng)主題"我和小樹同成長(zhǎng)"

    流程:給校園內(nèi)的樹澆水、松土、修枝--給樹掛牌,與小樹合影,小樹比比高--和"樹姐姐"(扮演)做游戲。

    延伸活動(dòng):主題畫"我為地球添點(diǎn)綠" 撕貼畫(樹、花)

    2.中幼活動(dòng)主題"綠色家園共創(chuàng)造"

    流程:認(rèn)養(yǎng)樹木,掛上小組牌默認(rèn)分類。 畫畫我們的小樹苗,量量小樹苗有多高。和小樹苗合影--掛牌合影(寫上領(lǐng)養(yǎng)人及名稱如"愛心樹""心愿樹""成長(zhǎng)樹"等)。

    延伸活動(dòng):.樹葉探趣:和孩子一起到幼兒園、公園等實(shí)地觀察樹葉的形狀、顏色,采集樹葉標(biāo)本,制作樹葉貼畫、樹葉標(biāo)簽,...... 制作樹葉書簽,要求書簽的形狀要豐富多樣化

    3.活動(dòng)主題"你我攜手添綠意"

    流程:幼兒去植物公園認(rèn)識(shí)各種樹木并做調(diào)查--幼兒與老師共同種植樹木,進(jìn)行掛牌并測(cè)量小樹苗的高度,并進(jìn)行記錄。合影:我與小樹苗共成長(zhǎng)。

    制作"植綠、護(hù)綠、愛綠、興綠"宣傳單,宣傳單統(tǒng)一用彩色紙張半張的規(guī)格,老師統(tǒng)一在上面打上標(biāo)語(yǔ),幼兒進(jìn)行繪畫,離園時(shí)每班派兩名幼兒(護(hù)綠小天使),在大門口分發(fā),向全體家長(zhǎng)倡議共同綠化我們美麗的家園。

    第6篇:小鳥教案范文

    幼兒園小班游戲活動(dòng)教案范文一

    我和球兒來(lái)賽跑

    【活動(dòng)目標(biāo)】

    1.學(xué)習(xí)抱球跑的動(dòng)作。

    2.能聽到信號(hào)向指定方向跑,增強(qiáng)跑的能力。

    3.對(duì)球類運(yùn)動(dòng)感興趣,樂意參加有游戲。

    【活動(dòng)準(zhǔn)備】

    幼兒每人一個(gè)皮球。

    【活動(dòng)過程】

    一、開始部分

    1.熱身運(yùn)動(dòng):(1)繞操場(chǎng)跑兩圈;(2)身體各部位活動(dòng)。

    2.教師示范玩球,激發(fā)幼兒玩球的興趣。

    師:請(qǐng)小朋友看,這是什么呀?(皮球)

    師:皮球的玩法有很多哦,可以拍一拍、跳一跳、用手投球、滾球、用腳踢……

    二、基本部分

    1.請(qǐng)幼兒自由玩球

    師:現(xiàn)在我請(qǐng)小朋友每人拿一個(gè)皮球,在地上玩一下,用聰明的腦袋想出更多不一樣的玩法,記得注意安全哦!

    2.教師小結(jié)(請(qǐng)3名幼兒示范)

    師:剛才我看到小朋友都特別棒,想到了很多不一樣的玩法,誰(shuí)想來(lái)給大家示范一下呢?

    三、游戲“我和球兒來(lái)賽跑”

    1.教師講解玩法。

    2.幼兒第一次游戲,請(qǐng)幼兒追趕球,教師鼓勵(lì)幼兒大膽參與游戲,提醒幼兒注意安全。

    3.幼兒第二、三次游戲,幼兒超過球,將球攔住。

    4.教師小結(jié):表?yè)P(yáng)大膽加入游戲的幼兒,鼓勵(lì)幼兒下次活動(dòng)能把球滾的遠(yuǎn),追的快。

    5.游戲“送大皮球回家”。

    6.教師帶領(lǐng)幼兒將大皮球放進(jìn)簍子里。

    四、結(jié)束部分

    幼兒隨教師做“小鳥飛”的動(dòng)作離開活動(dòng)場(chǎng)地。

    幼兒園小班游戲活動(dòng)教案范文二

    跑步比賽

    教學(xué)目標(biāo)

    1、發(fā)展幼兒跑的能力,增強(qiáng)腿部力量。

    2、培養(yǎng)幼兒團(tuán)結(jié)合作的精神。

    教學(xué)準(zhǔn)備

    在場(chǎng)地上畫好一條直線作起跑線和終點(diǎn)線

    教學(xué)玩法

    老師把幼兒分成兩組,分別站在起點(diǎn)線后面,聽信號(hào),老師說:“跑”各組第一名幼兒

    將開始跑,一直跑到終點(diǎn)線,然后各組第二名幼兒就接著跑,跑到終點(diǎn)線,就這樣依次進(jìn)行,直到最后一名幼兒跑完,那一組幼兒最先跑完,就那一組為勝。

    教學(xué)要求

    跑的時(shí)候不可以跨出起跑線,不然作犯規(guī)。

    教學(xué)事項(xiàng)

    跑的時(shí)候注意安全,不要相互碰撞。

    幼兒園小班游戲活動(dòng)教案范文三

    《小妞妞來(lái)看戲》

    【活動(dòng)目標(biāo)】

    1、幫助幼兒理解兒歌內(nèi)容,想象用手指表現(xiàn)不同東西的新奇感。

    2、鼓勵(lì)幼兒用多種方式進(jìn)行玩手指游戲,感受玩手指游戲的快樂。

    【活動(dòng)準(zhǔn)備】

    兒歌圖標(biāo)一張;卡通手偶若干。

    【活動(dòng)過程】

    (一)談話引題。

    1、出示小手,引起幼兒興趣。

    (1)拍手游戲引出課題。

    (2)介紹小手。

    老師作神秘地說:“我們都有一雙能干的小手!我們的手可以干什么呀?手真有用。”“而手指還可以做游戲呢。”

    師:你能把我們的手指一根一根的伸出來(lái)嗎?

    幼練習(xí)(師鼓勵(lì))

    (二)學(xué)習(xí)、理解兒歌。

    1、教師念游戲兒歌一遍。

    教師帶指偶表演一遍

    提問:

    (1)兒歌的題目是什么?

    (2)五個(gè)手指頭變成了什么,幼兒每說出,教師就伸出手指再次表演一遍

    2、學(xué)習(xí)游戲兒歌。

    提問:你最喜歡兒歌里的哪一句?教師根據(jù)幼兒的回答,出示兒歌圖標(biāo)

    3、學(xué)念兒歌。

    (1)請(qǐng)幼兒跟老師一起讀兒歌、玩手指游戲。

    (2)根據(jù)幼兒的情況,教師可適當(dāng)?shù)哪玫魣D標(biāo)幫助幼兒記憶兒歌。

    (三)親子游戲

    1、教師介紹游戲玩法

    師:這個(gè)游戲我們還可以和小朋友們一起玩。我想請(qǐng)一個(gè)小朋友和我一起玩。

    (1)教師和一幼兒表演手指游戲一遍

    提問:剛才兒歌念到哪一句的時(shí)候我們的游戲不一樣了呢?

    (2)教師再次示范,鼓勵(lì)幼兒練習(xí)

    2、(親子互動(dòng)游戲)手指頭伸出來(lái),我們一起來(lái)和爸爸、媽媽們玩玩這個(gè)有趣的手指游戲。讓孩子增進(jìn)與父母的情感。

    第7篇:小鳥教案范文

    學(xué)校說為了迎接升學(xué)考試,把每周的體育、音樂、美術(shù)等科目都更改為語(yǔ)數(shù)英。大家都叫苦不迭,抱怨聲連連,我也不例外。

    身為班長(zhǎng)的我,在同學(xué)們多次鼓動(dòng)之下,產(chǎn)生了“真有寫一點(diǎn)東西的必要了”的想法。于是,提筆起草了一份所謂的“抗議書”,真難想象當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景有多“豪邁”。

    抗議書的內(nèi)容簡(jiǎn)單直白,就是要求恢復(fù)我們?cè)械恼n:“我們渴望自由,不想像關(guān)在囚籠中的小鳥……”最后,還附上了52位同學(xué)的集體簽名。一切準(zhǔn)備就緒之后,借著送作業(yè)的名義,我將它夾在了班主任的教案里。心中是如此激憤,仿佛做了一件無(wú)比偉大的事。一直等待著,等待著回應(yīng)……

    凝視窗外那棵廣玉蘭,靜靜的,或許是沒有風(fēng)的緣故,它依舊平靜地佇立在那里。關(guān)于抗議書一事,一上午都沒有任何動(dòng)靜。

    下午,班主任走進(jìn)了教室,依舊是平日里的表情,不差一絲一厘。她轉(zhuǎn)過身去,左手翻著教案,正準(zhǔn)備提筆板書時(shí),一張字條不合時(shí)宜地飛出,同學(xué)們的目光都聚集于此。那一刻,時(shí)間仿佛凝固。她拾起字條,瀏覽完就直接壓在了書里,繼續(xù)上課。

    她反常的態(tài)度,頓時(shí)讓我備感不安。窗外的廣玉蘭掉下一片葉子,我注意到,它飄落得是那樣的輕盈。

    下課鈴聲響起,她表情嚴(yán)肅地宣布:“今后,按原課表上課。”她妥協(xié)了,本該歡呼雀躍的我們,卻沒有一個(gè)人發(fā)出聲響,教室里充滿詭異的安靜。看著她收拾書本離去的背影,我開始痛惜。

    我去她辦公室取作業(yè)。門虛掩著,映出她那瘦削的背影。我徘徊良久,卻怎么也邁不開步子走進(jìn)去。不知道她什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)了門外的我,“進(jìn)來(lái)吧”,聲音分明是哽咽的。我看著她的眼睛,視線交匯的一剎那,我慌忙別過臉,愧疚瞬間蔓延至心底。

    我不知道她當(dāng)時(shí)的心情,更不知道換課是她向?qū)W校怎么爭(zhēng)取來(lái)的。我的做法,多么愚蠢。她選擇了隱忍,用一顆包容的心,原諒我們的不成熟,換取我們的成長(zhǎng)。

    第8篇:小鳥教案范文

    《對(duì)韻歌》是孩子們上一年級(jí)接觸的第一首小兒歌,它的風(fēng)格是通俗易懂,簡(jiǎn)潔明快。兒歌里有七個(gè)二類字,三個(gè)一類字。班里孩子都上過學(xué)前班,兒歌里的二類字大部分孩子基本都認(rèn)識(shí),所以這節(jié)課的難點(diǎn)在于如何吸引孩子們的注意力并讓他們學(xué)到一些新的東西。教學(xué)時(shí),我主要做到如下幾點(diǎn):

    1. 采用學(xué)生喜愛的教學(xué)形式,充分利用多樣靈活的識(shí)字載體,調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,感受到漢字表意的豐富,提高了識(shí)字效率,扎實(shí)有效地完成識(shí)字任務(wù)。

    在設(shè)計(jì)教案的時(shí)候我把重點(diǎn)放到了識(shí)字教學(xué)上,并且讓識(shí)字的形式多樣化,更加貼近孩子們的實(shí)際生活。我的識(shí)字教學(xué)環(huán)節(jié)一共用了三種方法。

    (1)復(fù)習(xí)舊知,在教學(xué)“對(duì)”這個(gè)字的時(shí)候我問孩子們?cè)谀睦镆娺^或聽過這個(gè)字,有的孩子說在報(bào)紙上,有的孩子說作業(yè)全部正確老師會(huì)打?qū)吹鹊龋谡f的過程中我發(fā)現(xiàn)孩子們的思維打開了,積極性也提高了。

    (2)甲骨文猜字法,我把云、雨、鳥和蟲的甲骨文出示出來(lái),讓孩子們猜一猜每一個(gè)甲骨文相對(duì)應(yīng)的漢字,并說一說自己的理由,有一個(gè)孩子在說“鳥”字的時(shí)候說上面是小鳥的頭,里面是它的眼睛,下面是小鳥的身體和腿,孩子在學(xué)習(xí)漢字結(jié)構(gòu)的同時(shí)語(yǔ)言表達(dá)能力也得到了鍛煉。

    (3)謎語(yǔ)猜字,在講風(fēng)字的時(shí)候我跟孩子們說我們還有一個(gè)生字寶寶有點(diǎn)害羞,你們猜到它的名字它會(huì)出來(lái)呢,謎語(yǔ)很簡(jiǎn)單,但是孩子們一聽猜謎語(yǔ),一個(gè)個(gè)精神都來(lái)了,保證了課堂效率。

    2.多種形式、扎實(shí)有效的讀(師生對(duì)讀,生生對(duì)讀,分男女讀,分組讀)將學(xué)生對(duì)文本的理解和感悟在一次次讀書、一次次交流中落實(shí)到具體的語(yǔ)言文字上,使學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文知識(shí),發(fā)展語(yǔ)文能力。

    第9篇:小鳥教案范文

    每天清早一走進(jìn)校門,學(xué)校里總是那樣寧?kù)o。有秋日的大霧像一層薄紗籠罩著學(xué)校,除了教室和一排排挺拔高大的樹木隱約可見外,其他就什么也看不清了。校園里散發(fā)著一陣陣松柏樹的芳香。枝頭小鳥正在比賽歌喉,清脆悅耳,晨風(fēng)從人們的面前拂過,使人感到精神振奮,心情舒暢。

    當(dāng)紅艷艷的太陽(yáng)從地平線徐徐升起時(shí),大霧便像幕布一樣也漸漸拉開了。這時(shí),透過玻璃窗,就可以看到一間間教室中坐滿了勤奮好學(xué)的同學(xué),能聽到他們朗朗的讀書聲。他們正抓住這寶貴的時(shí)刻在學(xué)習(xí)呢。他們有的在高聲朗讀課文,有的埋頭寫作,有的在背英語(yǔ)單詞,有的在窗前望著那美麗的朝霞在幻想探索宇宙的奧秘。還有的同學(xué)在教室里做清潔工作,發(fā)出了輕微的響聲。偶爾還會(huì)聽到鐵錘的叮當(dāng)聲,哦!原來(lái)是同學(xué)們正在釘桌椅呢!前幾天,我的桌子有點(diǎn)搖晃,最近卻不搖晃了,我想:這一定又是那些愛做好事的同學(xué)們干的。

    自習(xí)課上,同學(xué)們有的寫英語(yǔ)字母,有的算算術(shù),有的在默讀課文,有的在預(yù)習(xí)新課,有的在鞏固當(dāng)天所學(xué)的功課。讓人看到的盡是一片繁忙的景象。這難道不正是一個(gè)個(gè)的科學(xué)家在向人們招手嗎?

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