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    現狀分析精選(九篇)

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    第1篇:現狀分析范文

    關鍵詞:閩臺物流;兩岸三通

    中圖分類號:[U652.1+2] 文獻標識碼:A 文章編號:1674-3520(2013)-12-0184-02

    現代物流作為一種先進的組織方式和管理技術,是伴隨著管理科學化和信息化而興起的,在國際上已成為與高科技產業、金融業并駕齊驅的朝陽產業。縱觀長三角與珠三角的經濟發展,與其發達的交通運輸網絡和物流體系,特別是發達的港口物流體系是分不開的。現階段,閩臺兩地處于調整產業結構、促進經濟升級發展的重要時期,各自面臨的難題可借助于兩岸資源整合與產業互補,實現經濟與貿易的共贏來緩解。在物流合作方面,閩臺物流合作不但具有一定的理論基礎,而且合作的深化也已具備相應的現實基礎。因此,探討閩臺物流發展現狀,才能有針對性地制定策略,發展現代物流業,促進閩臺經濟的發展,適應經濟全球化發展的需要。

    一、福建物流業現狀分析

    根據統計,福建全省有16960個物流業法人單位,從業人員55.66萬人。福建與臺灣隔海相望,連接長江三角洲與珠江三角洲,位置十分重要,福州港距上海480公里,距香港450公里,距基隆港276公里,發展物流具有明顯區位優勢。

    而隨著海峽西岸經濟區建設的全面推進,福建的交通基礎設施有了很大發展, 初步形成了以海洋運輸為龍頭,以空港快捷運輸為窗口,以鐵路運輸為骨干,以公路運輸為網絡和各大型場站為集疏樞紐的綜合運輸體系。福建有三大港口,其中廈門港的集裝箱吞吐量在全國沿海集裝箱港中持續保持第7位,而泉州港在內貿集裝箱方面已躍居全國第一。福州港目前正大力開發深水港區,目前已建成萬噸級以上泊位40個,其中5萬噸級以上14個,最大靠泊能力為32萬噸。隨著鐵路、航空港建設的提速,福建立體交通網絡日益完善,初步形成了以福州、廈門為中心的省內“4小時物流配送圈”。快速通道有力地支撐了福建物流業的發展。目前,福建省物流產業特別是以加工業為主導的產業集聚區域和產業集群已經初步形成,福州、廈門、泉州三大中心城市的區域性現代物流在積極建設當中。

    二、臺灣物流業現狀分析

    臺灣的物流業分為海關監管物流業(保稅倉庫、物流中心、自由貿易區物流事業)與非海關監管一般倉庫、物流中心。海關監管物流中心設有「課稅區即國內物流中心存放國貨物及已放行外貨,用國內進儲單控管即可24小時自由通行,及設有「保稅區即國際物流中心存放外貨進儲、保稅區保稅貨物相互轉儲。物流中心通關作業是海關精心規劃最完整的雙物流中心制,雖然是一項新興行業,海關、物流業者、報關業、企業等都在摸索,實施初期有人反應管制點過多,但經過實際作業后,只要業者提出合理改善建議,海關“民之所欲常在我心”,一步一腳印的改善,滿足各界需求。

    海運方面,根據《海峽兩岸海運協議》,臺灣11個港口:基隆(含臺北)、高雄(含安平)、臺中、花蓮、麥寮、布袋、金門料羅、水頭、馬祖福澳、白沙、澎湖馬公執行兩岸海運直航。在基隆港,臺灣萬海航運“明春輪”、陽明海運“宇明輪”、臺灣航業“桃園輪”和福建華榮航運“康平輪”等4艘船舶,于2008年12月16日11時30分起航出海兩岸直航后,臺灣水果與海鮮通過海運直航到對岸,比快遞還快。

    空運方面,臺灣開通8個城市航點:桃園、高雄小港、臺中清泉崗、臺北松山、澎湖馬公、花蓮、金門、臺東。根據臺“民航局”統計,臺灣“國際”線航空貨物運量相當龐大,以去年而言,一般出口貨物超過六十萬噸,且超過一半以上是由客機載運,因此若采用全面安檢方式,將對航空貨物通關效率產生嚴重沖擊。臺北市航空貨運承攬公會統計指出,全臺灣航空貨運承攬業者有七八百家,目前已獲得保安控管人認證者僅百余家。臺灣近十年的統計數據反映,中正機場的進出口空運貨量從九十年代初期至2007年首度突破一百萬噸大關,每年都是正增長的,高科技產業的發展,是空運業高速增長的動力。粗略計算,臺灣空運出口的貨量有七成都是高科技產品。但是,現時美國和歐洲的經濟都存在不明朗因素,高科技產品的需求如電腦和電話等的產銷前景受到較大的影響,空運業就受到最大的影響。

    三、閩臺物流業合作面臨的機遇

    (一)閩臺物流合作的互補性

    福建省目前物流產業已有一定規模,但因發展較晚,現代物流觀念還沒有效推廣,物流水平與當今其他國家先進的物流業相比差距還很大。總的來說,福建的物流企業有著多元化的格局,專業程度不夠,物流信息網絡系統建設步伐落后,資源浪費造成物流投入成本高。而臺灣物流業經過多年發展累積了豐富的技術管理經驗及雄厚的資金,但島內物流資源緊張,物流業風險增加,必須尋求新的發展途徑,與福建物流業有著一定的互補性。

    第2篇:現狀分析范文

    肛瘺是肛管、直腸周圍感染和膿腫的后遺癥,好發于青壯年,以反復發作的肛周紅腫、疼痛、流膿為特點,病期可長達數年或數十年之久。發作時,患者十分痛苦,嚴重影響其生活質量和工作。保守治療只能緩解癥狀,必須手術治療才能根治。

    1 低位復雜性肛瘺

    1.1 掛線療法掛線療法是將瘺管外口與內口之間的主管道及支管道用橡皮筋或絲線貫穿,或扎緊或松弛引流,利用線張力將瘺管慢性勒開或引流清除腐敗組織,促進新鮮肉芽生長,治愈瘺管,可減少手術切開形成的瘢痕。

    劉懷樸等用分段掛線法治療肛瘺。將主管和支管探清后,逐一掛線。支管長于5cm者中途開窗,分段掛線。當縱行瘺管與橫行瘺管成“井”形或“”形交叉時,橫行瘺管掛“浮線”,只作引流,不緊線,皮下注射亞甲藍封閉。術后12~15d 線結脫落,創面于1 個月左右愈合。周立青等用開窗搔刮掛線術治療。在距肛緣后方約 2cm以外人造切口與從外口探入的探針相交,擴大相交創口,再用探針從人造切口探向內口并引出,帶出橡皮筋,切開緊線部位的皮膚,拉緊橡皮筋用7號絲線結扎;再將外口擴創,用刮匙搔刮支管管壁,油紗條引流。瘺管彎長者,可循探針在瘺道中部作1~2cm數個弧形切口開窗。

    1.2 主管切開、支管曠置引流是將內口至相對應肛緣之間的瘺管(即主管)切開,將主管切口與外口之間的管道破壞后,放置引流,不切除皮橋,可減少組織損傷,縮短療程。

    劉天亮將主管道切開,支管拖線(將6股至8股粗絲線穿入支管,兩端打結不收緊,作為引流和上藥捻使用)。劉東保等在與內口對應的肛緣作轉移外口,并切開與內口之間的瘺管,支管搔刮,皮橋下放置引流條。梁俊金等用銳匙搔扒支管壁,術后用脫毒生肌散紙捻換藥引流。孫德禮將支管一期切除縫合。

    1.3 主管和支管切除縫合將主管道和支管道均潛行剝離切除,再縫合切口。目的同單純性肛瘺切除縫合一樣。楊珍寶等采用了主管道完整剝離后合并內口一起切除,基底部縫合的方法。對于主管道以探針為標志在離外口約0.5 cm作一“V ”字形的切口將外口周圍組織切開,沿探針進行剝離,分支用組織鉗夾住后作鈍性剝離直至盡頭,基底呈“V”形縫合,括約肌切斷處用“3/0”鉻制腸線作“8”字形對端縫合。

    2 高位單純性肛瘺

    2.1 低切高掛術是將直腸環以下的瘺管全部切開,直腸環以上的瘺管用橡皮筋或絲線連同直腸環貫穿結扎或虛掛引流。

    2.1.1 低切切開、高掛結扎術它是利用藥線、絲線或橡皮線使結扎處的組織由于血運障礙而逐漸發生壓迫性壞死,使整個瘺管變成開放性的創面,是一種肛瘺的慢性切開術,它具有保持直腸環的功能,使直腸環邊勒斷邊粘連,可避免一次性切斷直腸環導致失禁的危險,是治療高位肛瘺的常用方法。

    2.1.2 低切切開、高位虛掛引流術是將直腸環以下的瘺管全部切開,直腸環以上的瘺管用橡皮筋或絲線連同直腸環貫穿結扎(松扎),起引流、異物刺激作用,待新鮮肉芽生長后,拆除虛掛引流線,不勒斷肛管直腸環,起到保護直腸環的作用。既可解除緊線疼痛之苦,又可避免不全性失禁或鎖眼畸形。

    錢海華等將直腸環部及開窗截斷的支管均用橡皮筋虛掛引流(橡皮筋呈松弛狀態),待橡皮筋所在間隙已基本閉合時拆除。

    2.2 瘺管切除開放、內口縫合術瘺管潛行剝離切除,內口縫合是一種保護括約肌術式。劉征云以外口為中心用剪刀沿著瘺管管壁向內口方向作隧道式銳性分離,到達括約肌后,沿瘺管走向切開皮膚及皮下組織至內口處(不切斷括約肌),在內口處分離瘺管通過括約肌的部分,使瘺管游離貫通,經肛把瘺管全部拉入肛內,于肛內距內口0.5cm處切除內口黏膜及炎性瘢痕組織和整條瘺管。向上分離內口創面邊緣的直腸黏膜及部分直腸壁,使之形成黏膜瓣,在無張力的情況下,把黏膜瓣拉下用2-0可吸收縫線全層間斷縫合在暴露的括約肌上。縫合時,縫針必須通過瘺管移去后造成的缺損處,從而達到修補括約肌深部的缺損。

    3 高位復雜性肛瘺

    3.1 低位切開、高位鉗夾賈賀寬等是將直腸環以下瘺管(包括支管)全部切開,直腸環及以上部分用血管鉗夾緊放置3d,鉗夾部分壞死分離后,創面敞開。

    3.2 低切高掛、支管曠置引流陳薇薇將主管低位切開高位掛線,支管截斷潛行剝離切除,隧道引流治療34例全部治愈。周小娜等將主管低位切開高位掛線,支管引入脫腐藥線,既可脫管也可引流,管壁脫盡后,去除藥線,支管用棉墊加壓閉合。王傳華等在與內口相對應的肛緣外1.5cm至齒線部作開窗切口,切口至內口直腸環部用橡皮筋掛線結扎,支管外口開窗擴創,凡士林紗條引流。

    3.3 切除縫合張思奮等沿外口作橢圓形切口,牽拉此處剝離切除全部瘺管及支管,剝離過程中注意分離保留括約肌,剝至內口處時連同內口及周圍瘢痕組織一并切除。內口處全層用可吸收縫線關閉縫合,近內口的主管創面開放引流,支管創面及遠離肛緣的主管創面予以一期縫合。

    3.4 低位切開、高位擴創、對口引流 金德龍將肛瘺低位切開,支管外口擴大曠置,管道搔刮對口引流,對波及外括約肌深層和恥骨直腸肌以上的管道及齒線上方的肌間管道則用中彎鉗鈍性分離擴創、搔刮,最后用上1/3段帶有側孔的乳膠管置入管腔的頂部引流。邢俊亭則采用低位切開大切口引流治療高位復雜性肛瘺。齒線0.5 cm以下的瘺管切開,外括約肌深部及肛提肌大幅度分離直至管道深部,并部分切開擴創。

    【參考文獻】

    [1] 劉懷樸.分段掛線治療復雜肛瘺48例[J].現代中西醫結合雜志,2004,13(10):1270.

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    [3] 劉天亮.拖線療法治療復雜性肛瘺[J].浙江中醫雜志,1996,31(4):163.

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    [5] 梁俊金.人造外口結合脫毒生肌散治療復雜性肛瘺18例[J].吉林中醫藥,2000,20(6):39.

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    [7]楊珍寶,董順芳.復雜性肛瘺的術式探討[J].中國中西醫結合外科雜志,2005,9(3):185.

    [8]錢海華.保護肛腸環治療高位肛瘺51例臨床體會[J].現代中西醫結合雜志,2003,12(21):2324.

    [9]劉征云.改良開放術治療高位肛瘺:附38例報告[J].中國普通外科雜志,2005,14(3):237.

    [10]賈賀寬.鉗夾法治療高位復雜性肛瘺的臨床觀察[J].中國綜合臨床,2005,21(6):538.

    [11]陳薇薇.低位截斷切開隧道引流高位掛線治療高位肛瘺34例[J].上海中醫藥雜志,2004,38(4):29.

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    [13]王傳華.開窗掛線法治療高位復雜性肛瘺180例體會[J].中國實用外科雜志,1998,18(3):167.

    第3篇:現狀分析范文

    一背景

    長期以來,中國經濟一直保持高速發展的態勢,07年更是如此。各行各業都出現了投資的熱潮,并且表現尤為突出的是房地產和股市這兩大行業。隨著經濟長期過熱的發展,必然會出現經濟“泡沫”,自從股市進入牛市以來,經濟中的“泡沫”不斷膨脹,趨勢增強。07年底,隨著股市由牛市逐漸過渡為熊市,資本市場上資金的供給已經大量減少,虛假繁榮實質性的問題逐漸浮出水面。加之08年年初的罕見雪災對全國南方地區造成大面積的重創,國內生活必需品的物價上漲速度加快,國內通貨膨脹率同時也持續走高。另一方面,美國經濟進入疲軟發展階段,經濟的不景氣直接導致了美元,這一國際強勢貨幣不斷走軟,相對中國07年以來的發展速度來說更是如此。基于經濟上的重大壓力,美國呼吁人民幣升值的聲音就更大了。而其他的一些發達國家因中國長期以來出口的廉價商品直接導致國內企業競爭力不斷減弱和失去市場份額而表示出強烈的不滿。以美國,日本帶頭的國家聯合起來對人民幣施加壓力,強烈要求人民幣升值以減少中國長期以來對外貿易的順差,借此方法來減緩國內經濟發展的尖銳矛盾。在內外因素的雙重壓力之下,人民幣在對美元的匯率上出現了大幅度的攀升,并且速度不斷加快。

    二環境現狀分析

    1人民幣對外升值。

    匯率即國與國之間貨幣折算的比率。人民幣對美元的匯率至06年以來就一直走低,從07年1月份的7.8到現在跌破7為止,下降了近11個百分點,這在人民幣升值的歷史上屬于比較快的速度。一方面,中國在出口貿易上一直處于順差,國際上給人民幣施加壓力。另一方面,美元的走軟是造成人民幣升值的一個相對原因。中國至05年以來實行的以市場供求為基礎、參考一籃子貨幣進行調節、有管理的浮動匯率制度,而在這之中儲備的大部分貨幣是美元。所以美元的任何情況的變化都會在相當程度上對人民幣造成影響。但僅僅從美元的走軟這一固定標準來說明人民幣幣值的絕對上漲是不夠的,畢竟一國貨幣在現在的社會經濟條件下受到多方面因素的影響,再加之任何因素對人民幣的實際情況所造成的影響都有一定程度的滯后性。對于人民幣而言,導致其升值的主導因素既有國內的又有國外的。之所以說只從對美元的匯率來說明人民幣升值是不客觀的,是因為從其他國際貨幣來說也存在著其他貨幣對美元匯率下降的情形,比如歐元。歐元對美元來說是在不斷在升值。而人民幣對歐元來說卻是在貶值。在從匯率看人民幣升值的問題上,任何一國匯率對人民幣的實際購買力的說明只有參考的價值。盡管人民幣在直觀的匯率表中對美元的匯率上升了很多。實際上,人民幣的有效匯率升值只有5%—10%①。

    2國內通貨現況。

    CPI,居民消費指數,是反映與居民生活有關的商品及勞務價格統計出來的物價變動指標,通常作為觀察通貨膨脹水平的重要指標。影響通貨膨脹的成因主要由三個方面的指數,包括:居民消費指數、批發物價指數和國內生產總值沖減指數②。而在這三個因素之中,居民消費指數又是最重要和具有說服力的因素,因此本文重在分析第一個因素。從07年以來的CPI分析可知,07年全年CPI平均上漲4.8%,漲幅比上年提高3.3個百分點。08年一月CPI上漲7.1%,2月上漲8.7%,3月份也高達8.3%。同期中國人民銀行公布的年存款利率經過數次加息,截至08年4月18日,年存款利息為4.14%③。通過08年第一季度的平均CPI和年存款利率的直接抵消可知目前中國國內貨幣的實際幣值在以將近3.9%的速度對內貶值。而實際上,銀行上調的存款利率是以上一季度或幾個季度總結出來的數據為依據的。這說明中央銀行上調利率的措施并不是隨時隨地地按照國內CPI的變化一而變化,并且所有的政策的制定都是以已經發生的數據為基礎,同時,這些政策無論是在制定還是在影響方面都具有滯后性。所以人民幣實際對內貶值的比率還會多出一部分。

    通貨膨脹的原因分析

    就具體的經濟情況而言,目前國內的通貨膨脹情況基本上屬于需求拉動型通貨膨脹。造成這一現象的主要原因包括:

    1)生產資料的稀缺。08年初全國大范圍的雪災是造成資源嚴重稀缺的一個直接原因。一方面這次雪災造成雪災地區農產品大幅度減產,全國范圍內的農產品供不應求,直接推動生活必需品價格的上漲。另一方面,南方大范圍的基礎設施遭到破壞,用于修復這些工程所需要的鋼材、木材等生產原料的需求量大幅上漲,也拉動了第二產業生產成原料的緊張,由供求理論可知,企業的生產成本必然會隨著資源的緊張而上漲。再加上交通運輸的基本設施大面積癱瘓,在國內就出現了最需要物資的地方遲遲得不到供給的情況,在當地市場供給如此緊張的情況下,這些地區的通貨膨脹率就出現了暴漲的情況。而這一情況同時也就直接大幅度上拉了全國的平均通貨膨脹率。國際方面,世界出口大國,包括美國在內的許多國家在農作物方面的出口都大幅度的減少。這就造成了國際上基礎農產品的供給不足,同時也制約了中國市場對進口作物的需求,造成國內農產品稀缺,價格上漲。

    2)國內貨幣流通量過剩。中國長期以來大量的外資涌入,尤其是在人民幣升值的過程中。中國是一個經濟正在高速發展的國家,引進外資無疑會帶來先進的管理理念和技術手段,而另一方面也會帶來大量資金的注入。在國內經濟發展的同時,整個市場上流動的貨幣量也大大增加。這的確促進了國內經濟的繁榮,但同時,社會生產力總的生產速度并沒有比貨幣增加的速度快。這就使得人民幣的總供給在一定程度上大于總需求,于是也造成了人民幣在有效市場上的流通量過大,直接導致對內貶值,通貨膨脹速度加快。

    三結論

    比較分析人民幣幣值的實際情況。

    中國目前處于社會主義初級階段,市場經濟不夠發達。因此不足以用發達國家市場經濟發展的指標來衡量中國目前通貨膨脹的狀況。在國際上,6%以上的年通貨膨脹率已經普遍被認為是難以接受的范圍。中國07年最后一季的CPI為6.63%,08年第一季的CPI為8.03%。這雖然超過了國際上公認的難以忍受的界限,但中國國內的實際情況并未惡化得那么快。理論上而言,本國貨幣升值對國內通貨膨脹的現象會有一定程度的緩解。如果上升的這一部分幣值足以抵消國內的通貨膨脹率,則通貨膨脹不會對經濟造成很大的影響。據統計資料表明,人民幣的升值對抑制國內通貨膨脹壓力的實際貢獻,在半年內只有0.2—0.4個百分點(1)。如果說升值對抑制通貨的作用是滯后的,但近一年的時間過去了,人們并未看到經濟過熱能被市場的自動調節所壓制住的重大成果。如果說中國的市場經濟政府管制過多,那么政府制定和頒布的一系列打壓經濟過熱的措施都旨在降低通貨膨脹率,而并未對經濟的過熱起促進作用。根據經濟數據的比較分析可知,國內實際通貨膨脹率實際比調查的結果更高。人民幣升值對通貨膨脹率的抵消效果也不大,實際上人民幣實在貶值的。

    四國家應采取的措施

    經過以上的分析可知,中國目前處于市場經濟并不完善的時期,市場自我調節能力較差,同時,考慮到廣大人民群眾的利益,政府的確應該在政策方面適當的參與經濟的管理,以繼續壓制現階段的經濟出現過度的“泡沫”。

    第一繼續實施從緊的貨幣政策,通過銀行和國債這兩大主要工具回收再市場上過度流通的貨幣。通過銀行提高再貼現率和存款準備金率都是國際上公認了的具有現實意義的措施,前者目的在于提高融資者的融資成本,進而從投資的源頭對貨幣總量進行調節;后者則作用于貨幣的乘數效應上,通過減少貨幣擴張的乘數來平衡貨幣的發行量和流通量的關系。通過發行國債,直接回籠流通中的貨幣量是效果最快的措施。

    第二合理地運用稅收和價格控制手段。稅收的目的就是為了財富的再分配和引導社會向公平化發展。對金融行業的從緊稅收政策則有收縮和穩定投資過熱的作用。價格是直接反映出來的對商品價值的貨幣表示,合理的限制生活必需品的價格對社會的穩定必然會有很大的促進作用,但同時也應該看到,在經濟增長的過程中,價格的變化也應該尊循市場客觀的發展規律。只有找到在政府引導和市場發展的過程之中的這個平衡點,經濟才能夠又好又穩定的發展。

    第4篇:現狀分析范文

    [關鍵詞] 分娩史;剖宮產;剖宮產指征

    [中圖分類號] R719.8[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)12-102-02

    4129 Analysis of Maternal Birth

    FEI Ying

    Obstetrics and Gynecology,Maternal and Child Health Hospital,Shanghai Songjiang District,Shanghai 201600,China

    [Abstract] Objective Know my hospital birth in 2009 in the first half of maternal birth history and mode of delivery. Methods The 4129 mothers were divided into 3 groups:early maternal history of vaginal birth after previous cesarean section maternal and history through the maternal,to compare their mode of delivery,cesarean section rates and indications for cesarean section component ratio. Results The history of previous cesarean section cesarean section rate by maternal group the highest,reaching 97.77%;of primipara group followed by 53.20%;The history of vaginal delivery after maternal group,26.20%,three statistically significant differences between groups,the overall caesarean yield was 49%. Indications for cesarean section in each group constitutes the highest proportion of both informed choice. Conclusion Conclusion rational management of cesarean section,lower cesarean section rate,there must be medical personnel and the participation of society as a whole.

    [Key words] Birth history;Cesarean;Indications for cesarean section

    分娩是人類繁衍生息的必然生理過程,絕大多數產婦都能自然分娩,但是近十幾年來剖宮產率逐年上升,已不單純是醫療問題,更是一個嚴峻的社會問題[1]。通過了解我院2009年上半年的分娩現狀尋找剖宮產率居高不下的原因,為降低剖宮產率尋找可行的方向。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    我院2009年1~6月≥孕28周分娩的產婦共4129名,其中剖宮產2014例占49%,陰道產2115例(產鉗產2例:1例初產婦,1例陰道分娩史經產婦)。初產婦2498例(占60.50%),其中剖宮產1329例,剖宮產率為53.20%;陰道分娩史經產婦1271例占30.78%,其中剖宮產333例,剖宮產率為26.20%;前次剖宮產史經產婦360例占8.72%,其中剖宮產352例,剖宮產率為97.77%。孕周31~45周,年齡18~45歲。

    1.2方法

    比較不同分娩史的產婦的剖宮產比例,對不同分娩史產婦的剖宮產指征構成進行分析。

    1.3統計學處理

    所得數據使用卡方檢驗。

    2結果

    2.1不同分娩史的產婦的構成

    總計產婦數4129例,初產婦2498例,陰道分娩史經產婦1271例,前次剖宮產史經產婦360例,其構成比見表1。

    2.2不同分娩史產婦兩種產式的分娩數及剖宮產比例

    2498例初產婦中陰道產1169例(產鉗產1例),剖宮產1329例,剖宮產率為53.20%;1271例陰道分娩史經產婦中陰道產938例(產鉗產1例),剖宮產333例,剖宮產率為26.20%;前次剖宮產史經產婦360例,陰道產8例,剖宮產352例,剖宮產率為97.77%。三組產婦比較,差異有統計學意義(χ2=624.8,P

    2.3不同分娩史產婦剖宮產指征構成比

    剖宮產指征包括知情選擇、胎兒窘迫、妊娠并發癥和合并癥、胎位異常、巨大兒、產力產道異常。其中妊娠合并癥和并發癥包括胎盤早剝、前置胎盤、子癇前期、ICP、雙胎、過期妊娠、羊水過少、尖銳濕疣、糖尿病、心臟疾病、陳舊性會陰Ⅲ度撕裂、子宮肌瘤剜出史等。另外如知情選擇剖宮產時娩出胎兒≥4000g,則修正為巨大兒指征。所有剖宮產指征以第一手術指征為主。見表3~5。

    三組產婦的剖宮產指征中,知情選擇占第一位,尤其在前次剖宮產史經產婦組更為突出,其余兩組剖宮產指征順位一致。

    2.4產時新生兒窒息發生情況(Apgar評分≤7分)

    初產婦陰道產13例,剖宮產20例;陰道分娩史經產婦陰道產7例,剖宮產8例;前次剖宮產史經產婦陰道產2例,剖宮產4例。三組共發生54例,發生率1.31%。初產婦組死胎陰道分娩4例,陰道分娩史經產婦組因胎盤早剝致死產1例(剖宮產)。3組產婦中產時出血≥500mL有:初產婦3例(剖宮產1例);陰道分娩史經產婦1例(剖宮產);前次剖宮產史經產婦1例(剖宮產)。

    3討論

    3.1剖宮產率居高不下的原因

    初產婦比例增加。自我國實行計劃生育政策以來,人口得到了很好的控制,同時初產婦比例增加,孕婦及家庭對母嬰安全的關注亦增加。由于無分娩經歷,往往對分娩有恐懼,又得不到很有力的支持,從而對分娩望而卻步,而尋求一刀解決。

    知情選擇剖宮產的比例持續上升。所謂知情選擇,即孕婦及家屬選擇分娩方式,而臨床無明顯醫學指征。由于麻醉、輸血、抗感染等的技術的發展,剖宮產手術的安全性大大提高了,現在的剖宮產術已具備了“安全、快捷、美觀”的特點,這是剖宮產率上升的客觀因素。但主要還是它的主觀因素,大致有以下幾點:①孕婦缺乏陰道分娩的信心,不能忍受分娩陣痛,擔心胎兒受擠壓影響智力,擔心產道松弛影響以后的性生活等。②一部分孕婦對陰道試產有顧慮,擔心陰道分娩失敗后再開刀會受兩次痛苦,還不如直接開刀[2]。③一部分孕婦及家屬選擇分娩日期及時間。④面對不斷增多的醫療糾紛和醫患矛盾及產科特殊的醫療環境使醫生陷入兩難境界,被迫做不必要的手術。⑤醫患缺乏互信,醫護缺乏溝通,為了避免獨自承擔陰道試產風險,在“兒童優先,母親安全”的氛圍下不得不施行剖宮產手術。

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    前次剖宮產史產婦比例上升。剖宮產率的持續上升,使前次剖宮產史產婦增加(本組前次剖宮產史產婦占8.73%)。對于前次剖宮產史產婦再次分娩方式問題,普遍存在“一次開刀、次次開刀”的觀念。孕婦及家屬害怕陰道分娩風險而選擇剖宮產,而醫務人員不愿承擔陰道試產風險也愿意施行剖宮產手術,故前次剖宮產史產婦陰道分娩率很低。本組前次剖宮產史經產婦陰道分娩僅8例,均為臨產后直接來院入產房待產,產程進展迅速,無任何產程干預。而主動要求陰道試產的幾乎沒有。

    3.2剖宮產對母兒的影響

    剖宮產在解決難產、挽救母嬰生命的方面具有不可替代的作用,但剖宮產率的盲目上升也帶來了許多負面的影響。剖宮產作為一種外科手術,其近期及遠期并發癥的發生較陰道分娩多,而再次剖宮產顯著增加了盆腔粘連及子宮破裂的發生率,而嚴格控制初次剖宮產手術指征是降低再次剖宮產率的根本措施[3]。過高的剖宮產率也使圍生兒的發病率上升,因為陰道分娩和剖宮產的新生兒生后反應性變化是不同的[4]。自然分娩時胎兒作為一個適應個體,生后可迅速建立自主呼吸,促使肺膨脹,減少新生兒窒息發生,而剖宮產對新生兒的遠期影響也有越來越多的報告。

    3.3降低剖宮產率任重而道遠

    對醫務人員提出了更高的要求,因為只有提高陰道分娩的安全性,母嬰結局良好,才能降低剖宮產率。產科醫務工作者要不斷培訓,提高助產技術,做好產前檢查,加強產時保健,開展無痛、導樂分娩,請家屬參與產程陪伴及支持,嚴格掌握初次剖宮產指征。而對于剖宮產術后再次妊娠分娩問題,有大量的研究表明,試產是一個可以選擇的措施,試產與再次剖宮產相比利多弊少[5]。其次要增加醫患溝通,增加醫患互信,因為每一次分娩都是獨一無二、至關重要的。

    [參考文獻]

    [1] 黃醒華. 剖宮產的現狀與展望[J]. 中國實用婦科與產科雜志,2000, 16(5):261.

    [2] 曾蔚越. 剖宮產指征的現代概念[J]. 中國實用婦科與產科雜志,2000, 16(5):264.

    [3] 劉娜,邊明,馬良坤,等. 重復剖宮產對妊娠結局的影響[J]. 中華圍產醫學雜志,2008,11(4):221.

    [4] 周從樂. 剖宮產對新生兒的近遠期影響[J]. 中華圍產醫學雜志,2008, 11(12):233.

    [5] 耿正惠,馬楠. 剖宮產術后再次妊娠分娩方式的選擇[J]. 中國實用婦科與產科雜志,2000,16(5):276.

    第5篇:現狀分析范文

    一、生態旅游概念

    “生態旅游”一詞最早是由國際自然保護聯盟(IUCN)特別顧問、墨西哥專家謝貝洛斯?拉斯喀瑞(Ceballos-Lascurain)在20世紀80年代初首次提出的。 生態旅游的目標是生態旅游應該保護自然資源和生物的多樣性、維持資源利用的可持續性,實現旅游業的可持續發展。為了更好的實現這一目標,生態旅游應該促進地方經濟的發展,唯有經濟發展之后才能真正切實地重視和保護自然;同時,生態旅游還應該突出對旅游者的環境教育意義,生態旅游的經營管理者也更應該重視和保護自然。

    二、我國的生態旅游現狀

    我國的生態旅游是主要依托于自然保護區、森林公園、風景名勝區等發展起來的。1982年,我國第一個國家級森林公園――張家界國家森林公園建立,將旅游開發與生態環境保護有機結合起來。此后,森林公園建設以及森林生態旅游突飛猛進的發展,雖然這時候開發的森林旅游不是嚴格意義上的生態旅游,但是為生態旅游的發展提供了良好的基礎。至1999年初全國已經建起不同類型、不同層次的森林公園近900處。從1956年開始建立第一批自然保護區以來,至1997年底,共建各類自然保護區932處,其中國家級的有124處,被正式批準加入世界生物圈保護區網絡的有14個。我國共有512處風景名勝區,總面積達9.6萬平方公里。 在2001年對全國100個省級以上自然保護區的調查結果顯示,已有82個保護區正式開辦旅游,年旅游人次在10萬元以上的保護區已達12 個。

    三、我國生態旅游中現存的問題

    1.旅游發展過程中環境破壞嚴重

    旅游雖然被稱為是無煙工業,但是,旅游業的發展對環境產生了越來越嚴重的影響,一方面,在開發旅游資源的過程中不可避免的造成了環境破壞和環境污染,另外一方面,在旅游的過程中,由于游客的活動也不可避免的對環境造成了影響,特別是在旅游業發達的地區和旅游旺季,但游客人數超過了自然的承載量的時候,對環境造成了破壞。在旅游過程里,一些地區由于對垃圾的處理不合理,還造成了垃圾污染。

    2.生態旅游被當成了標簽,沒有真正按生態旅游的核心內涵去發展

    現在,隨著旅游業的發展,越來越多的地區打出來生態旅游的口號,越來越多的政府和旅游企業都把生態旅游做成了一個標簽來吸引游客,但這些所謂的生態旅游地區和項目,大多數都只是停留在口號上,沒有真正按生態旅游的核心內涵,在真正保護了自然環境的基礎上來發展經濟,而是仍然以經濟利益為核心,生態保護只是一個附屬,當環境保護與經濟發展目標想沖突時,往往會選擇犧牲環境為代價來保護經濟

    發展。

    3.缺乏專業的生態旅游人才

    現在所謂的生態旅游發展中,人才隊伍其實就是以傳統的旅游業的人員為核心,缺乏真正的具有生態旅游專業知識和技能的生態旅游人才。比如大多數景區的導游,并沒有生態旅游的導游和傳統旅游的導游之分,在對游客的講解中,由于導游本身不具備生態旅游的專業知識,講解過程也就簡單牽強,甚至胡編亂造,根本不能滿足游客對于生態旅游導游的需求。在景區設計、企業管理、政府管理等過程中,真正的生態旅游專業人才非常稀缺。

    4.游客對于現存的生態旅游滿意度不高

    雖然現在對生態旅游有了大量宣傳,表面上有了大量的生態旅游產品,但是這些生態旅游產品的層次還比較低,大多數停留在傳統的觀光游,無法滿足游客對于生態旅游的真正需求,缺乏對游客有教育意義、專業體驗和學習的真正的核心的生態旅游產品。總體來說,游客對于現階段的生態旅游滿意度不高。

    5.缺乏社區參與

    要發展生態旅游,必須要依靠當地的社區參與,只有把當地的社區參與和生態旅游建設結合起來,才能可持續的發展生態旅游,才能真正立足當地資源,但現階段的生態旅游發展中,社區參與的項目還比較少,還有很大的發展空間。

    四、發展我國生態旅游的對策

    1.加強生態旅游的立法,總體規劃生態旅游項目

    要發展我國的生態旅游,首先要加強生態旅游的立法,總體規劃生態旅游項目,只有完善了相關的法規政策,在發展過程中有法可依,才能使發展生態旅游有一個根本的法律保障。另外,要做好總體的生態旅游規劃,現在很多項目由于規劃不合理,反而破壞了環境,科學合理的總體規劃,是發展生態旅游的基本前提。

    2.建設一支專業化的生態旅游發展隊伍

    現在,發展生態旅游的過程中,非常缺乏專業的生態旅游專業人才,可以考慮建立生態旅游的專業,通過大學教育培養相關的生態旅游人才,同時,對現有的行業人才可以進行專業的生態旅游培訓和教育。通過專業人才培養和行業人才培訓,來建立一支優秀的專業的生態旅游的專業人才。

    3.構建現代化的生態旅游的產業體系

    第6篇:現狀分析范文

    【關鍵詞】護患關系;現狀分析;護理對策

    護患關系是人際關系的一種,是指以護理工作者為一方,以病人為另一方之間的人際關系。護患關系從病人就診即建立,直至出院后才告完結,因此,可以說護患關系貫穿于護理的全過程。而在臨床工作中,與病人接觸最多的也是護士。面臨當前醫患關系日趨緊張的形勢下,怎樣在護理工作中協調護患關系,減少摩擦與糾紛,已成為擺在護理工作者面前的重要課題。護理工作者只有不斷規范護理行為、加強護患溝通,提供與社會進步、病人需求相適應的護理服務,才能有利于護患和諧的構建。

    1護患關系現狀分析

    11護理方面

    111護理隊伍年輕化,綜合素質不高,沒有扎實的理論知識和過硬的業務技術。

    112護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。具體表現如下:(1)語言不規范:過于簡單、生硬而引起護患關系緊張。(2)溝通方式和技巧欠妥:以自我為中心,不顧病人想法;使用說教式的語言主觀判斷;談話中隨意改變話題,阻斷病人表達感情和信息,這些使病人及家屬心情不愉快,有礙良好的護患關系的建立。(3)在繁忙的工作情況下,溝通信息發出量大、速度快,急于求成;不講成效同時忽略了病人的感受。

    113工作中執行查對制度不嚴格,實施錯誤治療,使患者對護理人員不信任,甚至給醫院帶來了不良影響。

    114以患者為中心的服務意識不強,服務不主動,護理人員對病人的生命表現出冷漠或不以為然,對待病人提出的要求置之不理或不耐煩,甚至指責病人或家屬,導致護患關系緊張。

    115向病人宣教疾病的有關知識和住院相關規定不到位,引起護患糾紛,導致護患關系緊張。

    116臨床一線護理人員編制缺額導致護理工作不落實,護士責任與義務履行不夠。

    12患者方面

    121缺乏應有的就醫道德規范,無端提出不合理要求。

    122患者預后不佳,將自身疾病的潛在風險轉嫁給醫護人員,引起護患糾紛。

    123患者對護士履行護理工作職責不予理解,不予配合,導致護患關系緊張。

    124患者及其家屬的過度維權。患者不了解醫療服務的特殊性,不懂醫學道理,將自己作為商品消費者對待,導致過度維權。

    125患者和家屬不尊重客觀事實,不遵守醫院規章制度和管理條例,過度強調自身利益。

    13社會方面當前國內的醫患關系跌到了國外罕見、國內歷史上從未有過的低谷,醫患之間的誠信度大大降低。一方面,普通大眾、社會輿論極力要求擴大患者就醫的自、選擇權,另一方面又用過高的期望值要求醫務人員“只能成功不能失敗”;還有一些人對發生在醫患之間的類似事件作壁上觀,甚至彈冠相慶;其次一些媒體對醫患糾紛帶有濃厚情感色彩而非客觀公正的報道,直接影響了公眾對事件的正確判斷。

    2對策

    提供與社會進步、病人需求相適應的多元化護理服務,是建立新型、良好的護患關系前提,也是未來系統化整體護理順利開展的關鍵。

    21護理工作者要樹立高尚的職業道德情操,培養良好的醫德醫風。樹立“以患者為中心”的服務意識,堅持工作原則和科學的工作態度。

    22護理工作者要鍛煉過硬的護理操作技術,及時、準確、熟練地執行各項治療、護理措施,為患者解除痛苦,避免因操作失誤或不熟練導致患者痛苦加重或延誤治療時機,從而引發護患糾紛。

    23護理工作者要提高自身綜合素質,增進患者信任感。注重綜合能力的培養,美化自身的言行舉止,滿足多元化知識結構的需要。

    24護理工作者要加強護患溝通,建立良好的護患關系。

    241正確運用語言,掌握好語音語調。語言應清晰、文雅、通俗易懂,不要過多使用專業術語或方言,語調應平穩、柔和,語速應流暢而不太快,真正體現出對患者的關心,以避免產生生硬難以接受或消極、怠慢、不重視感,語言可治病,也可致病。

    242正確使用身體語言。語言溝通過程中,配合相應的動作、表情、手勢等形體語言,如撫摸、攙扶等來表達對患者的關愛,強化溝通效果,建立融洽的護患關系。

    243對不同的患者實施相應的護理。根據社會地位、文化層次、信仰、年齡及對疾病治療的需求不同實施相應的護理。

    244善于傾聽,誘導患者交談。在傾聽過程中,護士應充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,從而使患者敞開心扉,展現內心世界。

    25護理人員儀表端莊、舉止穩重。莊重的儀表及大方的舉止往往能起到良好的效果,成為良好溝通的開始。

    26對工作認真負責,嚴格執行各項醫療制度。認真負責的工作態度是獲得患者認同、贊賞、信任的良好基礎。

    27護理人員要保持積極穩定的情緒。健康、穩定的情緒有助于營造和諧的心理氣氛,形成融洽的護患關系。護士應更多地從自身出發,多學習心理學知識,學會自我控制和自我調整情緒,用樂觀、向上、穩定的態度去感染患者,為患者樹立榜樣,促進護患間的人際吸引。

    28尊重患者隱私。護士應有良好的職業道德,對患者的隱私保密,如無特殊情況,必須征得患者同意,方可告知他人。

    29詳細、耐心向病人宣教疾病的有關知識和住院院相關規定。使病人對所患疾病有所了解和認識,主動配合治療和護理,增進護患間的交流,為患者疾病的康復提供良好的保障。

    210護理人員要學會換位思考。時刻站在病人的角度為患者著想,急病人之所急,想病人之所想,解決患者的實際問題,將人文關懷滲透于護理服務的各個環節。真正把“以病人為中心”做到實處,滿足病人的全方位需求。

    211護理人員要不斷增強法律意識,改變“懂醫不懂法、懂法不執法”的被動現狀,臨床工作中嚴格執行法律法規和各種規章制度、操作程序、醫療護理常規等,避免護患糾紛。

    212加大對患者和家屬進行法制宣傳教育的力度,培養正確規范的就醫行為和道德,積極主動配合醫護人員進行診療活動,遵守就醫程序和醫院有關管理制度。

    第7篇:現狀分析范文

    關鍵詞:人口老齡化;以房養老;住房反向抵押貸款

    中圖分類號:D9

    文獻標識碼:A doi:10.19311/ki.1672-3198.2016.18.070

    1.“以房養老”產生的原因、背景

    以房養老的依據是利用住房壽命周期和老年住戶生存余命的差異,對廣大的老年人擁有的特別是去世后住房尚余存的巨大房產資源價值,通過一定的金融機制或非金融機制的融合后,實現提前套現變現。實現住房資源價值上的流動。

    中國人口老齡化發展快速,老年人住房擁有率高,以及一部分家庭對以房養老業務存在一定的現實需求。

    1.1中國快速發展的人口老齡化

    在中國,老年人規模大、增長速度快。以2012年為例,全國老年人60歲及以上人口約1.93億人,占總人口的14.30%,而每年還以400萬~700萬的數量不斷增加,年均增長率高達3.3%。

    1.2中國擁有較高的老年人住房率

    中國老年人的住房擁有率較高,城市居民自有住房的擁有率已高達85%,我國居民強烈的置業愿望,較高的家庭住房擁有率,形成自有住房已成榧彝サ鬧饕財產的普遍現象。

    1.3“以房養老”巨大的潛在市場需求

    在中國,一線城市有一套以上住房的家庭,子女出國生活工作的“空巢”老人、無子女家庭、“失獨”家庭以及丁克家庭等,這些家庭都是對“以房養老”存在需求的家庭。由2005年中國老齡人口健康狀態調查的分析數據顯示,我國無子女老齡人占比為3.6%。

    隨著社會經濟的快速發展,我國老年化的程度在加速發展中,關于如何解決此問題,以便緩解中國經濟負擔成為了一個必須積極去面對的現實,中國的“以房養老”政策正式在這樣的背景下產生的。

    2.“以房養老”相關政策

    2.1解決養老金短缺問題

    “以房養老”現在已成為國際上較為成熟的養老方式之一,在中國初期,隨著“老年化”的加速發展,養老金缺口問題已成為學術界和公眾界共同擔心的問題。

    2.2醫療機構“駐入”養老機構

    倡導在中國各地醫療機構人駐居民家庭社區和養老機構等。相關衛生部門要全力支持條件成熟的養老機構設立醫療機構。

    2.3社區須配建相應的養老設施

    新建居民區和新建城區,建議按照人均用地大于等于0.1平米的標準構建相應的養老設施,舊城區和已建成的居民區,應當增設并且限期檢查和更換相應的養老設施。

    在美國的此項養老政策中,政府采取了政策扶持、信息咨詢、資金支持、培育市場等多項措施構建了較好的養老設施建設。一是制定相關的法律法規,規范和推動反向抵押貸款業務的長期發展;二是政府主導,向老年人提供公共保險進行擔保,推動了以房養老業務的發展。

    3.“以房養老”政策的結果

    全國政協委員、時任建設部科學技術司司長賴明就建議對此話題成立課題組進行調研,當即選擇了北京、上海、南京三個城市做試點。由于種種原因,實踐中效果均不佳。

    3.1南京“以房換養”業務

    2005年南京市某社區開展了“給我子替你養老”的業務,根據問卷調查顯示,只有4名老年人人住此公寓,但卻因為經濟糾紛搬出了此公寓。南京開展的此項業務失敗的原因在于其過于苛刻的限制條件和不夠的公信力度,導致很多老年人不放心把自己的房產交給民營企業去打理。

    3.2上海“以房自助養老”項目

    2007年在上海推出了一款“住房自助養老”項目,此項項目剛推出的時候咨詢的老年人眾多,但正式申請此項目的老年人并不多,到2012年,該試點項目已停止。上海推出此項項目失敗的原因在于大多數老年人無法接受簽約時就把房屋歸屬產權交出去,而房主擔心房價上漲也是導致其項目停止的重要因素之一。

    3.3北京“養老房屋銀行”業務

    第8篇:現狀分析范文

    關鍵詞 養老地產 現狀 融資

    一、養老地產的發展背景

    (一)養老地產的定義

    養老地產是專為老年人打造的符合老年人的生理、心理特點的社區體系,以住宅為基礎,配備醫療、餐飲、養生、娛樂多重服務,全方位地滿足老年人的需要,實現“老有所養、老有所依、老有所樂、老有所為”的一站式服務。

    (二)國內的發展背景

    1.養老地產的需求將進入井噴期。隨著老齡化社會日趨嚴重,老年人的養老問題日益受到關注。一是老人數量快速增長。2015年60歲以上老人2.22億,占總人口16.1%,預計2025年突破3億,秒針每跳動3下就新增1位老人。二是空巢、高齡老人增多。空巢老人已超1億,80歲以上老人2400萬,尤以農村老人問題突出。三是老人健康狀況堪憂。70%以上老人患有慢性病,失能半失能老人近4000萬,老年癡呆患者約900萬。四是人口結構失衡,老齡化與少子化交織。我國總和生育率約1.5,低于中等和高收入國家,養老問題已成為眾多“四二一”家庭的隱憂。

    隨著經濟的發展,中國居民收入迅速增加,商業性質的養老地產也具備了經濟基礎,中國的城市老年人具備一定的消費能力。據中國社科院老年研究所公布的測算數據顯示,到2030年,中國養老市場的商機有望增至13萬億元。

    2.養老機構魚龍混雜,設施、服務不齊全。中國目前主流的養老機構分為兩類:第一類是政府提供的福利性質的養老機構,主要形式為養老院。這類養老院往往“一床難求”,軟硬件服務優秀,設備齊全、服務周到。因為只有老人去世才能有新的老人入住,所以人員流動小,服務范圍窄。第二類是民營的養老機構,規模、服務參差不齊,往往價格相對公立養老院較高。報刊上常常爆出的虐待老人的新聞往往發生于民營養老機構,此類養老機構大多醫護設備人員不足,沒有達到醫養結合。

    近年來,養老地產也成為社會化養老的重要模式。成熟的養老地產是以住宅為基礎,輔以醫療、餐飲、娛樂、養生等多重功能的社區。

    但是,目前我國的養老地產與成熟形態的養老地產相距甚遠。大多養老地產只是炒作概念,并沒有真正實現養老地產的價值,主要以住宅建筑為主,輔之以少量的配套設施,后續的醫療、養生服務更是少之又少。養老地產本應起到帶動養老產業發展的作用,但是因為自身的粗制濫造,沒有貼合老年人需求而無法延伸帶動供應鏈發展。

    二、養老地產融資現狀

    房地產業屬于資金密集型行業,資金是限制房地產企業發展的重要因素。國內養老地產融資方式分為內源性融資、外源性融資。內源性融資指開發商通過自己公司內部資金的滾存進行投資;外源性融資包括銀行貸款、發行股票、債券融資、商業基金等。

    內源性融資受到開發商自身實力影響極大。這也就給養老地產開發設立了隱形的門檻。目前,養老地產市場上基本形成了“房企系”“保險系”和“央企系”三足鼎立的局面。“房企系”以萬科、綠城、保利地產為代表,目前已有20余家房企涉足養老地產;“保險系”則是以泰康人壽、平安人壽、中國人壽為代表的大型保險公司;另一個重要組成部分則是由大型企業主導的生態老年公寓,其典型代表就是央企。

    外源性融資困難。目前養老地產處于初創期,運營模式尚未明朗、政策支持還未明確,并且養老地產投資量大、投資回收期長。大型的資金采取了謹慎態度,而小型資金猶如杯水車薪。養老地產在辦理銀行抵押貸款時常遇到問題,最常見的是劃撥性質用地。雖然劃撥用地可以做抵押,但是難以分割。此外,一些養老地產因為相對于一般地產,投資回收期長、投資量大,不容易獲得貸款,而民間融資成本過高,遠超出養老地產的承受范圍。據中商情報網報道,2016年6月,溫州地區民間借貸平均利率18.84%。近年來,房地產企業利潤率已大幅下滑。據142家上市房企2015年中報顯示,凈利潤率只有約9%。而養老地產更是地產中的新產物,運營模式還在探索階段,盈利狀況不佳。

    三、養老地產融資困難解決方法

    養老地產融資困難的原因來自三個方面,需要對癥下藥,一一突破才能解決問題。

    (一)養老地產自身

    養老地產融資困難的根本原因,是自身發展程度不足,不能提供合適的產品和服務,不能創造收益。提高養老地產自身服務能力和水平,尋找到合適的營運模式,既要積極借鑒國外的成功案例,也要進行本土化改造,打造適合中國老年人的養老地產服務。

    (二)金融市場

    金融市場上的解決辦法,主要是拓展融資渠道、發展多元化融資方式,提倡創新型融資方式。基于我國金融市場的情況,養老地產的融資渠道拓展應該基于市場的發達程度來調整。

    處于中低程度發展水平的金融市場下,養老地產應嘗試合作模式、銀團貸款、項目融資等方式。

    1.合作模式。兩個及以上的公司通過投入一定的資金、土地、管理等方式入股,通過聯合的方式成立公司,共同完成養老地產的開發運營過程。通過這樣方式可以更好地整合資源,延長供應鏈,也有利于形成專業化分工。

    2.銀團貸款。由于養老地產需要的資金量巨大且投資回收期長,一家銀行單獨完成貸款業務需要承擔巨大的風險。由多家銀行成立一個銀團為養老地產完成貸款業務可以有效降低風險。

    3.項目融資。BOT模式即建設―經營―轉讓,指政府通過契約授予私營企業以一定期限的特許專營權,許可其融資建設和經營特定的公用基礎設施,并準許其通過向用戶收費或出售產品以清償貸款,回收投資并賺取利潤;特許權期限屆滿時,該基礎設施無償移交給政府。由于BOT項目具有有限追索的特性,BOT項目的債務不計入項目公司股東的資產負債表,這樣,項目公司股東可以為更多項目籌集建設資金。

    處于中高程度發展水平的金融市場下,養老地產應大力推行資產證券化的融資方式。

    ABS模式:ABS即資產證券化,它是以項目的資產為基礎,以該項資產所能帶來的未來收益流為保證,通過在資本市場上發行證券來募集資金的一種項目融資方式。資產證券化需要一個較發達的資本市場環境,而且信用評級、資信評級等配套機制都有待提高。

    (三)第三方服務

    1.政府支持與監管。政府應針對養老地產的特點給予政策支持。例如,養老地產投資回收期長、資金量大,導致投資養老地產的企業因為盈利能力差而不能上市融資。政府應給與養老地產開發商在開發、運營、融資上政策優惠和政務服務上的便利。

    政府應該完善有關老人權益的立法,切實維護老人權益,呼吁社會關注老人的養老問題。可以借鑒日本介護保險制度,完善養老金制度和老人生活護理標準。

    2.中介機構和專業中介機構。我國目前投資銀行和會計師事務所的服務水平已經基本達到要求,但是,其他中介機構的服務水平尚不能滿足養老地產這一新型地產的開發、運營、融資的需要,特別是資信調查評估服務、專業擔保服務、管理咨詢服務。這些專業中介機構在國內發展相對滯后,但這些中介機構應該認識到養老地產的廣闊需求和光明未來,積極組織人員學習養老地產專業知識。

    (作者單位為南京師范大學商學院)

    參考文獻

    [1] 鄒慶紅.養老地產投資機會與風險探討[J].行政事業資產與財務,2013(04):7-9.

    第9篇:現狀分析范文

    關鍵詞 生物育種 轉基因 專利分析

    中圖分類號:S336;G306 文獻標識碼:A

    生物育種是現代農業史上應用推廣最迅速的技術,并已在全球范圍內產生了巨大的社會、經濟和生態效益。而生物技術作為現代農業育種的重要手段之一,主要是通過轉基因技術培育出具有高產、抗蟲、抗病、抗除草劑、抗旱等性狀的農作物,其產業發展十分迅速,已在多個作物育種上取得了顯著的成績。目前,生物技術育成的具有抗蟲、抗除草劑的轉基因大豆、玉米、棉花、油菜等轉基因作物已經在生產上獲得廣泛應用。生物育種包括轉基因育種和分子標記輔助育種等,轉基因技術可針對目標性狀精確改良,不僅省時而且可打破物種的界限,充分利用遺傳資源。截止到2012年底,全球已有59 個國家或地區使用/種植了轉基因作物。

    1全球專利申請發展現狀

    近年來,隨著“糧食戰爭”的愈演愈烈,發展生物育種技術的必要性、重要性和迫切性逐漸顯露出來。一方面,隨著國內種子市場價值的逐漸增加,外國種業公司大舉進入中國,致使我國種業市場被蠶食,自主品種存在被外國種子所代替的危機,尤其是國外種子企業所擁有的生物育種技術專利,對我國的糧食生產和國家安全構成了很大威脅;另一方面,由于我國的生物育種技術起步較西方國家晚,無論是技術水平本身還是產業化的程度都與發達國家存在較大差距。

    1985~2014 年全球農作物育種技術專利申請量整體呈增長趨勢,1998-2009年間專利申請量漲幅較大,隨后進入一段發展緩慢的時期。從圖1所示的全球農作物育種專利申請區域分布來看,美國是全球農作物育種領域申請量最大的國家,專利申請量達11128件,為全球申請量的54%,是排名第二的中國的兩倍。美國是世界農作物育種技術最發達的國家,其中轉基因技術也已經達到了非常高的應用比例。在美國,90%的玉米、90%的棉花、93%的大豆和98%的甜菜都是轉基因作物。自1983年第一例轉基因植物誕生以來,美國一直保持著世界上最大的轉基因技術研發國和相關產品生產國的地位,也是轉基因作物種植面積最大的國家。到2013年,美國仍是全球轉基因作物的領先生產者,種植面積達到7020萬公頃(占全球轉基因種植面積的40%),主要轉基因作物的平均采用率約為90%。中國在全球農作物育種領域申請量僅次于美國,排名第2,專利申請量達5710件,為全球申請量的27%,顯示我國申請人在農作物育種領域也擁有相當的技術實力。但是與美國轉基因作物的發展速度相比,中國轉基因作物的推廣顯得比較緩慢,可以說中國轉基因之路是障礙重重。目前,中國政府共批準7 種轉基因作物安全證書,但只有抗蟲棉花和抗病毒木瓜進行商業化生產,中國主糧未實現商業化生產。2013 年,中國轉基因作物的種植面積達6300 萬畝,占全球轉基因種植面積的2%,其中轉基因抗蟲棉占絕對多數。可見,中國的生物育種研發成果推廣阻力較大,產業化程度很低。這種重研發輕應用的狀況從渣申請人分析中也可見一斑。

    圖2中顯示出了全球范圍內農作物育種領域排名前10位的申請人。美國公司杜邦-先鋒和孟山都排名前兩位,分別擁有3197和2943項的申請量,其他申請人的申請量與之相比均差距很大。可見,杜邦-先鋒和孟山都是農作物育種領域技術和專利的主導者,這兩家公司在該領域擁有明顯的技術優勢,也是最可能給我國帶來育種領域專利風險的申請人。孟山都與杜邦先鋒是轉基因研發的寡頭角色。孟山都和杜邦這兩家跨國種子企業擁有世界41%的生物技術專利,控制著世界93%的轉基因商品種子市場份額。從獲得USDA動物與作物健康監測服務中心(APHIS)批準的關于轉基因品種田間測試許可的數量上看,獲得最多批準的機構是孟山都(6782個)和杜邦先鋒(1405個),遠遠多于其他研究主體。除了杜邦-先鋒和孟山都,其他排名靠前的美國申請人包括排名第4位的STINE種業公司和排名第11位的陶氏等,分別擁有507和176項相關專利申請。而中國申請人中華中農業大學、浙江大學和中國農業科學院作物科學研究所的申請量分別排名第7、8和10位,這三家科研院校的產學研結合能力明顯遜于國際大公司,很多技術尚處于理論研究階段,缺乏市場轉化。

    2我國專利申請發展現狀

    1985~2014 年我國農作物育種技術專利申請量和授權量整體都呈快速增長趨勢。從圖3的全國農作物育種專利申請區域分布來看,2011-2014年,北京、上海以及15個副省級城市及計劃單列市十二五期間生物農業專利申請量中,北京、南京、武漢一直保持著較高的申請量,這和這三個城市對于農作物育種技術的研發一直處于較高的水平有關。杭州、上海、濟南的申請量分別排在第4到第6名,杭州和上海申請量相對較大,均處在較高的水平。可見生物育種的發展集中度較高,區域非常不均衡。

    從2011-2014年,我國農作物育種領域排名前18位的專利申請人(表1)來看,華中農業大學、中國農業科學院作物科學研究所以及中國科學院遺傳與發育生物學研究所排名前三位,分別擁有277、269和264項的申請量。可見,在國內農作物育種領域,這三所高校和科研機構擁有較強的實力,在該領域擁有明顯的技術優勢。其中來自于華中農業大學的張啟發團隊為基因組研究與水稻遺傳改良國家創新團隊,長期以來一直致力于水稻基因組研究,在基因圖譜、雜種優勢的生物學基礎、種質資源的鑒定和新基因的發掘、重要基因的分離克隆、功能基因組合分子技術育種等研究領域取得了一系列重要成果,成功克隆了一批控制產量、品質、抗病、抗旱、開花、秈粳廣親和等性狀的具有重大應用前景的基因。除了這三所高校,美國的杜邦-先鋒、歐洲的巴斯夫、美國的孟山都也擁有較強的實力,排名分別為第3、4、9名,申請量分別為224項、217項和165項。其他排名靠前的中國高校申請人包括排名第6-8位的浙江大學、南京農業大學和中國農業大學,分別擁有207、205和196項相關專利申請。從圖中可以看出的是,進入排名前18的申請人中,國內大部分為高校及科研機構,企業有3位,分別為位于第15、17、18的華大基因、大北農、北京金色農華種業,分別擁有81、71和69項專利申請,可見其在農作物育種領域的國內企業中有較大優勢,但與國外跨國公司相比仍然有較大差距。

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