臨床帶教精選(九篇)
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第1篇：臨床帶教范文
關鍵詞：臨床帶教老師 方法 臨床實習護生
中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1729-2190（2007）7-0093-02
臨床實習是護生邁入護理崗位的第一步，是將理論知識與實踐相結合的首要過程，因此臨床實習帶教是護理教學的重要環節。我院是綜合性醫院，有許多實習護生，他們的學歷不等、能力深淺不一，為此，做好護生的臨床帶教工作，不僅能提高護生實際工作能力，幫助學生樹立良好的護理職業形象，同時，促使我們不斷地學習，從而提高自己的業務和理論水平。現將臨床帶教方法報告如下：
1 根據科室特點，合理制定帶教計劃
1.1 入科教育，明確實習任務
向學生介紹各種工作制度，強調嚴格遵守各項消毒隔離制度、無菌制度、查對制度等的重要性。強化安全意識，因為我們的工作對象是人[1]，工作中不得有絲毫的馬虎，任何疏忽都會增加病人不應有的痛苦，甚至威脅病人的生命。同時讓學生明確本科室實習的任務，合理安排基礎護理操作與專科操作。
1.2 根據護生的個體差異，實施相應的帶教計劃
對于接受能力較差的護生，帶教老師要有耐心，應多講、多提問，并讓其多練習。對于“混文憑”的護生，要加強思想教育，強調護理工作的重要性。對于勤奮好學、工作認真負責、吃苦耐勞的護生要及時表揚，這樣才能發揮他們的主觀能動性。總之，要根據每個護生的不同情況，在帶教中有所側重。
1.4 及時講解、耐心指導
在工作中，不僅要讓護生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什么這樣做，這就要求帶教老師要及時講解有關知識，可采取晨間提問、科內小講課、全院大講課等多種形式。定期小講課，一般每周一次，每周二次的晨間提問，培養學生理論聯系實際的能力。在技術操作方面，帶教老師要先讓護生預習教科書中講的操作程序，然后看自己的操作，最后指導護生操作，并糾正其不足之處，逐個過關。指導過程中要有耐心，否則易致護生產生畏懼心理而影響帶教質量。
1.5 加強護生的思想教育
護生的思想教育應貫穿于整個實習過程，使其全面而正確理解護理工作的重要性及科學性，培養其“干一行愛一行”的思想，培養其職業自豪感，從而使其全身心地投入到護理工作中。
1.6 定期召開座談會
為了及時了解護生的生活和工作情況，定期召開座談會，讓護生談談實習中的體會，交流實習心得，對帶教老師的優缺點給予實事求是的評價，給我們的工作提出意見和建議，同時，老師對護生實習過程中存在的問題也及時指出。這樣有助于改進我們的教學工作，提高帶教質量。
1.7 出科前對護生綜合考核
考核包括兩個方面，一方面是平時考核，包括勞動紀律、學習態度、觀察和分析能力、學習和表達能力、環境適應能力、團結協作等方面；另一方面是出科考試，包括理論知識考試和技術操作考試，以此來檢驗護生在這一段時期的實習效果。護生出科后，帶教老師要認真總結帶教經驗及不足之處，進一步改進帶教工作從而提高帶教質量。
2 選擇高素質的帶教老師
2.1 對帶教老師的選拔嚴格把關
我院打破論資排輩的舊觀念，根據臨床護士的業務水平、理論技能、個人素質、職業道德、教學意識、能力結構等進行綜合評價，擇優選拔。
2.2 要求帶教老師加強護理專業知識的學習
掌握護理專業的新知識、新技術，了解本專業的醫療水平，相關社會人文科學知識等，不斷豐富完善自己。我院還組織帶教老師參加培訓班學習，年終舉止技術理論知識評比考核。
2.3 培養自身的責任感和道德品質
帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護生的道德榜樣，教師的一言一行都會對護生起到潛移默化的作用，對護生以后的生活、工作都會產生巨大影響。這就要求教師不可沾染生活惡習，對是非原則堅定不移，對教學科研治學嚴謹、實事求是，為護生樹立正直的好榜樣[1]。只有高素質的教師才能培養出高素質的人才。
3 小結
我院帶教質量顯著提高，得到了實習學生及實習學校的好評，調動了實習同學主動學習的積極性，提高了帶教老師的綜合素質，同時使我院知名度大大提高。隨著科技發展和醫學護理事業的進步，護理專業的新技術新理論不斷出現，如何更進一步提高護生帶教質量、培養出更優秀的護理人才，還有待于全體護理人員不斷地探索和完善。
參考文獻
第2篇：臨床帶教范文
1 制訂帶教職能
1．1 組織管理職能：護生實習是護理教學的最后階段。也是最重要的一個環節。實習護生人數的不斷增加，給護理管理提出了更高要求。因此我院根據不同情況采取多種措施，加大護理帶教管理力度，對帶教工作進行明確分工，責任到人。護理部有專人管理。每個科室由護士長分配一名帶教老師具體分管。各級帶教老師按照教學大綱嚴格要求，嚴密組織，嚴格訓練。
1．2 教學管理職能：根據學校教學實綱，結合醫院具體教學情況，制訂出切實可行的教學計劃，并嚴格執行。我們選拔帶教老師的標準是具有大專以上學歷，主管護師以上職稱，思想覺悟高，業務水平高，有扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術，嚴把教學質量關。
2 制訂帶教計劃
2．1 入科教育：護生進入科室后，第一周老師向其介紹科室的專業特點、病區環境、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求，使她們盡快熟悉環境，消除陌生感。講述整體護理的概念，護理工作在治療疾病過程中的重要性，要求護生嚴以律己，認真學習，盡快進入角色。強調在實習過程中要以病人為中心，關心、了解病人，真誠對待。確定實習內容，制訂可行性實習目標，為了讓護生有目的地實習，每周讓每位護生掌握兩種疾病的護理，使護生在實習過程中隨時都有收獲，激發護生的實習熱情。
2．2 設立專人帶教：每位護生人科后都安排一名老師帶教，向護生傳授知識和技能，隨時為護生講解護理原則和方法。在臨床護理教學中能做到突出重點，講清難點。能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，并能以認真負責的精神，關心體貼的態度愛護護生，使護生在獲取知識的同時。得到愛護、尊重和理解。突出整體護理及醫院所要求的操作及理論科的完成。
2．3 讓護生分管病人：在科室實習期間讓每位護生分管1～2個病人，在實習最后1周，讓護生提前進入護士角色，包括對病人的人院評估、診斷、計劃、實施到書寫完整的護理病歷及出入院病人健康指導都要獨立完成。帶教老師每天檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正。使護生不斷加深對整體護理的認識。最后1周應突出出科考試和考核，并作出帶教老師的測評，以利于帶教老師的選拔。
2．4 帶教方法：采取隨時提問，按時講課。危重病人護理查房。
3 在帶教實習過程中培養護生
3．1 培養護生良好的職業道德：護生在臨床實習中，不同程度地存在著怕臟、怕累、怕傳染。缺乏與病人溝通和交流等現象。對此在臨床實習過程中，先讓她們在護理病人的過程中，體會病人的痛苦。了解病人及家屬的心理活動及需求，培養她們的社會責任心、同情心和愛傷觀念，明確護士的基本義務和做一名合格護士的基本條件。
3．2 定時檢查實施整體護理的情況：培養她們的學習熱情，組織護生之間互相檢查。互相幫助。督促學習。
3．3 培養護生獨立工作能力：要經常深入病房，密切觀察病人病情變化，工作中啟發護生結合臨床實際學習理論，做到理論與實際緊密結合。
3．4 定期召開護生座談會：了解護生實習中的感受，及時發現護生的思想動態，積極解決實習中遇到的困難。對護生的缺點和不足予以耐心教育。對表現優秀的護生予以表揚和鼓勵，這樣既能調動護生學習的積極性和主動性，又提高了帶教質量。
第3篇：臨床帶教范文
施亦佳：女，本科，副主任護師
周目標帶教在臨床導師帶教中的應用
施亦佳
摘要目的：探討導師運用周目標帶教的方法對新畢業護士臨床能力培養的效果。方法：選擇2011和2012年護校應屆畢業護士78名，通過確定教學計劃及每周的教學目標，實施導師周目標帶教，并與2009年和2010年畢業未實施周目標帶教的護士比較。結果：周目標帶教，提高了新護士“三基”理論及操作成績和臨床綜合技能。結論：實施周目標帶教，可明顯提高新護士的綜合能力及護理工作勝任力，縮短了新護士從學生走向工作崗位的轉化磨合期。
關鍵詞 畢業后護士；臨床實踐；周目標帶教doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.062
臨床護理迫切需要一支具有良好的專業素質、扎實的專業知識和嫻熟的專業技能的護理隊伍。護士隊伍的素質是保證護理質量和提高專業技術水平的關鍵，也是保證患者安全的必要條件［1］。為了使畢業后護士能夠更好地適應臨床護理工作環境，更好更快地掌握臨床護理知識、技能及綜合應用能力，保證臨床帶教的質量，我院對畢業后護士實施周目標教學方法進行臨床帶教。在一對一導師帶教模式基礎上將臨床帶教內容、目標分解細化至每周，使導師和新護士清晰準確地把握每周的學習內容，每周結束，導師考核分析，及時改進帶教方法。
1資料與方法
1.1一般資料選取2009年和2010年畢業的護士67名作為對照組，年齡20～27歲，平均年齡（25.24±1.59）歲。其中本科34名，占50.75%；大專19名，占28.36%，中專14名，占20.90%。實施周目標帶教后2011年和2012年畢業的護士78名設為觀察組，年齡20～26歲，平均年齡（22.88±1.87）歲。其中本科36名，占46.15%；大專26名，占33.33%，中專16名，占20.51%。兩組均為女性，均取得護士執業資格。兩組護士性別、年齡、學歷、工作年限等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法對照組采取傳統帶教方式，觀察組采取周目標帶教方式，具體如下：
1.2.1導師的定位按照臨床護理專業指導老師標準篩選導師［2］，導師必須具備良好的醫德醫風，有豐富的臨床經驗，護理操作技術規范、熟練，法制觀念強，溝通及表達能力強的護理骨干，打破以往論資排輩、以老為先的帶教模式，而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。上崗前對導師進行教學理論及方法的培訓。
1.2.2確定帶教目標根據臨床教學目標，導師結合科室特點，制定針對性的教學計劃，并對帶教內容按階段分類分項，包括制度規章和職業道德學習、檢查藥物及院感防控基礎知識、溝通能力訓練、專科理論、專科技能、醫囑處理、護理書寫、護理程序的運用8大項，并對每項細化，確定每周的帶教目標。帶教目標必須逐層遞進，由易到難，由淺入深，循序漸進地安排，并且要具體、明了，具備可操作性。
1.2.3周目標教學評價由導師負責一位畢業后護士的全程臨床能力培訓和臨床工作督導，導師和護士根據制定的每周帶教目標，可以全面、清晰、準確地把握每周的學習內容，按學習項目逐項帶教學習。指導具體臨床帶教進程，每周末由導師對所要達到的周目標內容逐項進行考核，對未如期完成周目標帶教項目的護士，幫助其分析原因，改進某個環節的帶教方法，督促訓練，與下周的帶教目標一起考核完成。
1.2.4建立考核標準—編制崗位培訓手冊為降低帶教過程中導師個人因素對帶教效果的影響，減少質量偏差，依據周目標內容由護士長建立護士崗位培訓手冊，使每周的考核評價內容精確、具體、操作性強，每周目標要求掌握的技術操作如四步觸診、會陰擦洗、心電監測等制定標準的操作流程、評分等級，通過對分管患者全過程的護理，量化考核護理程序的運用，將溝通技巧、人文關懷、健康宣教、發現問題解決問題的能力納入考核分值中。導師按量化項目訓練，按標準考核，并及時記載在相應欄目內，護士對帶教進程一目了然。
1.3效果評價（1）“三基”理論考核成績。滿分100分，80分以上為合格。（2）操作考核成績。滿分100分，90分以上為合格。（3）臨床綜合實踐技能考核。以案例實境分析對護士進行臨床護理思維、病情觀察評估能力、表達溝通能力、應變處理能力、人文關懷及素養5個方面內容的考核，80分為合格。
1.4統計學處理應用spss 13.0統計軟件包，計數資料比較采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1兩組新護士“三基”理論及操作成績（表1）
2.2兩組新護士臨床綜合技能考核合格情況比較（表2）
3討論
3.1周目標帶教有利于師生準確地把握學習目標和內容確定教學目標，使護士的注意力集中在教學目標和教學內容上，激發了護士主動鉆研業務的積極性，從而掌握系統的護理理論知識、技能，迅速適應工作環境，消除盲目性與被動性，而達到事半功倍的效果［3］，表1結果顯示，實施周目標帶教后護士“三基”理論、操作成績提高，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3.2周目標帶教提高了護士的臨床綜合技能周目標帶教把快速提高護士的臨床綜合技能作為工作重點，臨床護理思維、病情觀察評估能力、應變處理能力方面反映了護士的工作能力和應對突發事件的反應能力，臨床科室重癥患者多，病情變化快，護士的思維判斷和技術水平對預后發揮著重要作用［4］。表2結果顯示，實施周目標帶教前護士臨床護理思維、病情觀察評估能力、應變處理能力方面合格率均不高，原因可能是現有護士大多為獨生子女，依賴性強，缺乏系統的培訓，專業素養低。周目標教學內容與臨床實踐有機結合，通過對分管患者全過程的護理，觀察疾病的發生與轉歸，提高了發現問題解決問題的能力以及綜合實踐技能。根據護士職業的特殊性要求，護士需具有一定的交流溝通技巧、人文關懷及素養，能在復雜的環境中與不同身份、不同文化、不同要求的患者交流意見，解決矛盾。因此，有效的護患溝通能力是決定患者滿意度、依從性及康復的關鍵因素［5］。護士在最初進入護理崗位時，因缺乏交流技巧而無法處理工作中遇到的各種問題，且以往臨床帶教中，重視技術性技能的帶教，執行各項醫囑和護理操作技術，而非技術性技能如溝通能力的培養并沒有引起過多的關注，實施周目標帶教后這二項能力明顯提高，兩組比較有統計學差異。說明周目標帶教強調了教學的可操作性、教學質量的可控制性和科學教學的先進性［6］，將操作前后溝通解釋、圍手術期人文關懷、醫護患溝通等納入教學內容中，在目標的指導下實施周評價，促使導師注意正確引導，指導學生靈活應用各種技巧，新畢業護士學會了如何與患者交流溝通，并能采取恰當的方式解決矛盾。周目標帶教讓導師和學生都產生緊迫感，確保每周教學目標的完成，減少了學習中的惰性，通過反復學習，畢業后護士在理論、操作、護理患者能力方面明顯提高。
3.3持續監控規范周目標帶教行為臨床工作繁忙，導師既要照護患者，又要帶教學生，對臨床帶教的重視不夠，有時不能做到按時進行周目標教學評價，護理部每月對臨床教學目標實施情況進行督導檢查，將教學質量檢查納入常規月質量考評項目，各類臨床教學記錄、教學計劃的實施、周目標教學評價等被列為質量控制指標，可督促臨床導師加強帶教責任心，教學雙方通過每周考核評價，來達到監控的目的，避免了傳統帶教的隨意性，護士臨床能力得到全面的發展，縮短了帶教周期。
采用周目標帶教保證了臨床帶教質量，每周的帶教內容設計符合臨床帶教計劃的要求和臨床需求，周目標帶教方法的有效落實，縮短了畢業后護士從學生走向工作崗位的轉化磨合期，促進了成長。護理管理者應結合初級職稱護士的實際需求及具體情況［7］，不斷探索研究，制定適合護士職業發展的規范化培訓內容與實施方案，以滿足護士的需求，從而達到提高護理隊伍整體素質的目的。
參考文獻：
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第4篇：臨床帶教范文
1 制定篩選方案，有計劃地開展教學
按照不同學校擬定的學習計劃大綱，制定科室教學計劃，安排護理師以上或高年資護士進行帶教，力求帶教管理達到科學化、規范化、標準化。帶教教師是護生臨床實踐的啟蒙者，其整個素質直接影響到帶教質量，帶教教師的選拔尤為重要，應制定嚴格的篩選方案，在帶教前，帶教教師應掌握臨床護理基礎理論、護理管理等相關知識，對其進行護理法學、行為學、心理學以及護理急救等專業知識的培訓，選拔具有臨床經驗的護師擔任帶教教師。根據護理部門及護生所在院校護理大綱的具體要求，將護理理論知識與臨床實際情況緊密聯系在一起，制定護生帶教計劃，包括帶教方法、授課內容、考核項目以及崗前培訓等內容，有計劃地開展教學。
2 入科教育，培養良好的職業道德
護生入科后帶教老師要詳細向其介紹科室環境、布局及科室的專業特點、護理特點，治療室、搶救藥品、物品、設備的位置，科室醫護人員和患者的情況等，使他們盡快熟悉工作環境，消除陌生感，增加信心，為學習工作打好基礎。帶教老師要讓護生明白護士的基本義務和做一名合格護士的基本條件，在臨床實習中，體會患者的痛苦，了解患者的心理感受，培養她們對患者有愛心、耐心、同情心和責任心。
3 實行一對一的帶教方式
護理工作操作性較強，帶教老師要率先垂范、以身作則，并能以認真負責的精神，關心體貼的態度愛護學生，向護生傳授知識和技能，隨時為護生講解護理原則和方法，在放手不放眼的情況下，有步驟、分階段地讓護生熟悉各項護理技術操作及護理文件的書寫。護生在老師的帶領下，多問、多看、多練，多向老師請教，從而自覺獲得知識，盡快熟悉本科的操作常規和工作流程，盡快適應科室的臨床護理工作。帶教教師應重視護生的崗前培訓，向其介紹病區環境、醫院各項規章制度、各種設備和物品的擺放、消毒隔離和無菌操作等，讓護生對護理工作有一個初步的了解。同時也要重視理論知識的講解，如一些常見病、多發病的護理方法、不同年齡段、不同疾病患者的臨床用藥特點、護理溝通技巧、藥物計量計算方法、護理文件的書寫等內容。可帶領護生參與護理教學大查房，使其能夠從中獲得護理經驗。在帶教過程中，帶教教師應與護生進行技巧交流，掌握其思想動態及對護理知識的掌握情況，及時發現護生存在的問題。
4 培養護生嚴謹的工作態度和意識
帶教老師要引導護生養成嚴謹的工作作風和良好的職業道德修養。平時盡可能鍛煉學生的獨立操作能力，真正做到放手不放眼，同護生一起分析各種護理缺點、糾紛、差錯等發生的原因，使護生深刻體會到"三查八對"在臨床護理工作中的重要性，且"三查八對"貫穿臨床護理的每一項工作中。加強學生的法律意識，由于患者自我保護意識不斷增強，在臨床帶教中進行法律意識、醫療安全已經必不可少[1]。同時要引導學生換位思考，尊重患者的權利，如知情權、隱私權等，使學生及早樹立法律觀念，加強工作責任心，嚴格三查八對，正確及時執行醫囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規來規范自己的言行等。
5 培養護生觀察、分析能力和自學能力
患者的病情和心理狀態是復雜而多變的，有時患者病情或心理或精神中細微的變化恰恰是某些疾病的先兆，在臨床實習期間，教會護生對各種疾病的觀察能力，如對患者的癥狀、體征，診斷要點，護理要點，病情變化的觀察，試驗室及其他檢查的異常報告中深入了解，并根據這些癥狀、體征、依據等分析判斷，在整個病例護理的過程中，引導護生學會思考問題，學會帶著問題查閱相關資料和基礎知識，學會把每一病種的疾病概念、病因、并發癥、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點、護理問題、護理措施、用藥注意事項等的內容緊密聯系起來，也即涵蓋了護、藥理學、生理學、解剖學等多學科的內容。帶教老師還可根據不同的病例對護生進行適時、有針對性的提問，促使護生主動巡視患者，與患者溝通，主動看書，激發其學習的熱情和責任感。帶教老師常布置觀察的內容，如患者的治療效果、藥物反應、思想動態、飲食狀況、護理問題及護理措施實施后的效果等，提出案例對照書本所存的區別聯系起來思考，指導護生如何觀察和分析個案。護生必須收集患者的所有資料，提出護理問題，制定護理措施，并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。這也是實踐、分析、自學能力的綜合培養[2]。
6 重視護生出科前的各項考核
護生出科前必須完成各項護理操作考核，出科考核是督促護生鞏固臨床實習的方法之一，讓護生有一定的壓力，并主動學習。護生出科前的考核具體內容可設為專業理論知識、基礎和專科護理操作、健康教育和溝通能力，以及護理記錄書寫等四項，通過考核結果來發現護生存在的不足，并反饋給護生，便于其在今后護理工作中加以改進，從而不斷提高自身專業技能和綜合素質[3]。
7 對護生進行崗前培訓
崗前培訓包括思想教育、形象建設教育和安全培訓三項內容，思想教育要求護生應具有較強的責任心，能夠全心全意為患者服務；應重視形象建設教育，要求護生要衣帽整潔、態度和藹，力圖提升科室乃至醫院的對外形象；護生在進入臨床實習前，必須對其進行安全培訓，組織護生學習醫院護理核心制度，保證患者護理安全[4]。
總而言之，帶教是一門藝術，對護生的一生有著深遠的影響，應重視帶教教師的選擇，制定詳細的帶教計劃，帶教老師只有不斷完善自己，通過自己的言傳身教，將護理技能和經驗傳授給護生，帶教教師只有不斷提高自身綜合素質，才能在臨床帶教工作中培養出合格護生，并通過崗前培訓使每位護生發揮自己最大的潛能，學習到更多的知識，使其在今后的護理工作中做出共享。
參考文獻：
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第5篇：臨床帶教范文
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0536-02
良好的臨床護理帶教對培養新世紀的護理人才起著舉足輕重的作用。我院是一所綜合性教學醫院，每年承接大量各大中專院校畢業護生帶教任務，先將帶教中的幾點體會總結如下以供探討。
1帶教好護生進入臨床的第一步尤為重要
因為他們在臨床科室第一站所學的知識是實習階段的基礎，打好基礎也是為實習期建立一個良好的開端。首先應培養他們樹立良好的職業道德，熱愛專業，立足本職；其次，教會她們用護理程序的方法對病人進行全面的身心護理，一切以病人為中心；再次，應正確演示基本護理操作，使護生正確掌握操作要點。
2根據護生能力的不同采取不同的帶教方式
如對于基本理論知識差、不善于學習者采用啟發式教學方式，在實習中多提問，幫助學生思考、看書學習，結合臨床實際，使之靈活應用；對于操作能力差者經常鼓勵多獨立操作，指出其不足，強化鞏固技術操作規程，提高學生的技術操作熟練程度；對于理論和實際操作基本功扎實者向其講解較深的護理理論，介紹護理小經驗，使其能力有所提高。
3分析護生工作中的不足，制定相應措施
有些護生工作靈活性較差，不能理論聯系實際，如輸液滴注不暢時不主動尋找原因就找老師；對靜脈滴注升壓藥的病人不會主動觀察血壓并根據血壓的高低來調節補液滴速；對于心臟介入手術病人不會主動觀察傷口有無出血及生命體征的變化。分析原因為：（1）實習護生處于實習中期，基本能獨立進行各項基本護理操作，但還未達到善于觀察病情，獨立解決問題的階段。（2）護生進入臨床后只注重臨床實踐而忽視了理論知識的學習。（3）臨床工作的繁忙導致帶教老師只注重教護理工作的程序、操作技能的鍛煉和專業知識的傳授，而忽略了對學員的能力素質培養。
針對以上原因采取了相應的措施：（1）對于不同學習階段的護生采用的帶教方法。如對于實習后期的學生要注重培養她們獨立工作的能力，帶教老師對本崗工作的職責、工作程序要給予全面地介紹，促使學生按程序有計劃地工作。（2）帶教老師用根據帶教目標指導學生正確看書，指出本科室學習重點，平時應多提問，促使護生動腦筋。（3）臨床實踐中不能只是指導護生機械地執行，而要讓她理解執行的意義。如心臟介入手術后為什么要觀察局部傷口出血的情況和足背動脈的搏動；擴血管的藥物為什么要控制滴速，這樣才能將傳授的理論知識與臨床實踐有機地結合起來，培養學生獨立思考和分析問題的力能，才能取得滿意的效果。
4結合科室的特點采取相應帶教方法
第6篇：臨床帶教范文
關鍵詞：非臨床專業；醫學生；臨床實習；體會
中圖分類號：R192
臨床實習是將在學校學習到的理論知識應用到實踐中的一個重要環節，是醫學生由學生角色轉變為醫生角色的一個重要橋梁。是整個醫學教育的重要部分，既是醫學生全面鞏固基礎理論知識的重要環節，又是培養醫學生臨床思維能力，使其順利轉變成為一名合格臨床醫師的重要過程[1]。非臨床專業學生在臨床學習中存在內容多課時少，課程涉及范圍廣；其次，由于學生沒有認識到當今作為一個醫學工作者了解臨床醫學的重要性，學生對臨床醫學沒有正確的學習態度。面對臨床基礎知識薄弱及臨床實習興趣不高的學生，實習時間短，給臨床實習帶教帶來諸多問題。我們從提高自身素質，加強學生醫德、人文素質、培養臨床思維等方面帶教。本文對非臨床專業醫學實習生臨床帶教體會報告如下。
1非臨床專業學生臨床實習中的問題
非臨床專業醫學生比如檢驗學專業、影像學專業、藥學專業、康復專業等，他們主觀上沒有認識到當今作為一個醫學工作者了解臨床醫學的重要性，導致他們在前期基礎和臨床課程學習中不夠重視。他們由于理論知識掌握得不夠扎實，記憶不牢固，導致在臨床實習中只知道按照老師的要求操作。由于他們認為畢業后從事臨床工作的幾率不大，他們的內科臨床實習時間較短，一般是2～3 w。因此，放松對自己的要求，在短短幾周臨床實習期間興趣不高，積極主動性不強。臨床實習中帶教老師由于認識上的偏差，認為臨床實習帶教的重點是臨床專業的學生，因而對非臨床專業的學生要求不高，帶教不認真，指導教學不足。
2非臨床專業醫學實習生臨床實習帶教措施
2.1提高帶教老師自身素質 臨床實習中帶教老師起著主導作用，帶教老師必須有強烈的責任心，醫德高尚、人文素質修養高，充分意識到臨床帶教的重要性；高素質的師資隊伍是臨床教學質量的保障。我們選擇臨床經驗豐富，技術過硬，責任心強，醫德醫風好的，得到學生認可的臨床骨干擔任帶教老師。讓非臨床專業實習生在短短的內科實習期間掌握盡可能多的臨床基本操作技能、培養臨床思維能力。制定全面的實習目標，按照實習計劃具體細化實習帶教內容，有目的性的臨床帶教，使學生也明確每天的學習內容。無論學生今后是否從事臨床工作，均可在這個實習階段打下良好的基礎。
2.2加強醫德醫風教育 醫生的職業很特殊，做為一名醫務人員，不僅要有好的技術，而且還要有良好的道德修養、醫德。在平時實習帶教工作中，我們科每一位帶教老師都十分注重醫德教育，把"做人、做事、做學問"結合在一起。通過自己平時查房、和患者及家屬談話等的形象、言談舉止，以及對待患者及家屬的態度潛移默化地影響學生。在實習生入科前以專題講座、法律法規培訓等形式進行基礎道德教育，使學生從“理論上”進入臨床實習狀態[2]。因此我們把醫德教育與臨床實習教學結合起來，使學生得到良好的思想教育，幫助實習生樹立正確的價值觀和人生觀，促進他們確立自己的職業倫理價值觀，成為醫德高尚、技術精湛的合格醫學工作者。
2.3加強人文素質教育 醫學以人為研究對象，重視對人的權力、人格、尊嚴、健康需求以及未來命運的終極關懷，它在本質上是人學，蘊涵著濃厚的人文意蘊和人文本性。醫學是自然科學和人文社會科學互相結合的綜合學科[3]。醫師不僅具有專業醫學知識，而且還需要有仁愛、道德、人文關懷等。目前，由于醫療資源嚴重不足，醫療工作中缺少人文關懷，缺乏與患者進行有效地溝通和交流等情況，是造成目前醫患關系緊張的原因之一。在臨床實習帶教中我們要時刻通過"醫患身份換位"等多種途徑對學生進行人文素質教育，進一步加強學生醫患溝通能力和技巧的培養。
2.4注重培養臨床思維能力 臨床思維能力是指運用理論課所學的基礎知識，融會貫通于臨床實踐中，對具體臨床現象進行思路清晰，邏輯性強的分析和思考，最后作出符合實際的判定能力。臨床思維能力的培養是個循序漸進的、持續的過程，臨床思維方法的形成和提高，通常是與臨床診療中的特殊病例相結合，是一種難度很大的臨床思維訓練[3]。科室每周舉行疑難病例討論、學術專題講座、病例討論等。貫穿采用問題式學習教學法（Problem-based Learning，PBL）、循證醫學（Evidence Based Medicine，EBM）、案例式教學法（Case-based Learning，CBL）等教學方法充分調動學生的主觀能動性。可以增強學生獨立思考能力、自主學習能力、創新能力等。采用床邊教學及實踐操作教學，讓學生每天參與收治患者，通過病史詢問、體格檢查、診斷、治療，再結合每個同學的自身專業特點，進行專業學習。學生每天參加查房、處理病人等工作，教師老師盡量主動結合病例給學生講解，讓學生初步了解臨床工作的流程、方法、特點以及專業基本知識和技術操作。主要結合大課講授過的病種，實習中盡量讓學生每周完成1份住院病歷；出科時帶教老師客觀評價學生主要包括學生學習態度、任務完成情況、病歷書寫等。
總之，教師的工作態度、敬業精神、道德修養、人文修養等將直接影響到學生的價值觀。而學生作為一名未來的醫務工作者，要在臨床實習中培養起對患者生命至上的責任意識。總體上，經過臨床實習，非臨床專業醫學生更具體得了解了臨床醫學，端正了自己的學習態度，改變了自己對臨床醫學的錯誤看法。臨床實踐教學中，教師提高了自身素質，早期培養了學生的醫德、人文素質和分析問題解決問題能力、創新能力等綜合能力。建立"臨床教學基地培訓、動態評估制度"、建立科學合理的臨床教師教學能力考核評價體系，能從根本上改進臨床帶教水平，提高臨床教學質量[5]。
參考文獻：
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第7篇：臨床帶教范文
從思想上消除性別顧慮，提高實習生尤其男性實習生對產科的興趣及積極性。產科為女性患者，特別是診治時涉及隱私部位，不愿男性醫生診治，而男實習生進入產科實習后往往因此會應難堪及尷尬，并認為以后并不往產科方面發展，導致實習積極性不高。針對此種狀況應首先對于男實習生從思想上消除性別顧慮，醫療本身是研究及服務于人的一門學科，醫療活動主體是某一器官的疾病，醫生在工作中沒有選擇男女的權利，患者有選擇醫生的權利，醫師有保護其隱私的權利。在診療活動前充分與患者及家屬溝通，爭取他們的配合。另外，大多患者在選擇醫生時更看重的是醫生的技術能力而非性別。國內很多著名婦產科專家都為男性，在專業方面頗有造詣，深受患者的信賴。
注重培養學生臨床思維模式，提高學生臨床技能。醫學是一門實踐性很強的學科。即使掌握了一定的醫學理論基礎，仍需通過大量的臨床實踐，才能完成實際臨床工作。帶教老師所發揮的作用與課堂教學完全不同，不能按著課堂教學每個疾病病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、診斷及治療順序去完成。而是通過患者臨床表現做出初步診斷，再尋找病例可能的病因，并通過相關檢驗及檢查來進一步去證實，從而來鑒別診斷和確定診斷，進而采用必要的治療。這就需要從基礎做起，先從詢問病史開始，培養實習生的問診技巧，并運用辨證的觀點，對收集的有關疾病信息進行分析、整理、歸納和綜合，進一步提高實習生的臨床思維能力。如在臨床工作中常遇到妊娠高血壓疾病患者，臨床表現有妊娠并高血壓增高、頭暈、眼花、浮腫，嚴重可能出現血液、消化、心血管等多個系統的病變。帶教老師要有意識的幫助實習生分析收集到的病史信息，并將其與已經學習的知識點結合起來，并在結合相應的輔助檢查，進一步印證診斷。這樣即對已學過的知識進行復習，同時也對典型病例進行學習，達到有的放矢，反復訓練，自然就會熟能生巧，運用自如。在實習階段醫療文書的書寫、臨床技能操作是主要的臨床技能表現。在科室中有意識鍛煉實習生進行病例的書寫，首先是實習生盡快轉換角色，作為一名實習醫生參與臨床工作，從問診到完成病例，帶教老師都要給與指導，從病例的基本格式到病例的完整性以及病例中醫療術語的規范化，均要認真的給予修改，達到科室結束的實習能夠獨立完成1～2份合格病例的實習目的。在產科臨床技能操作多為查體、外科換藥、簡單手術基本操作等，在查體及操作時帶教老師陪同，放手不放眼，尤其男實習生，首先要取得患者及家屬同意，態度端正嚴肅，盡量不讓男實習生單獨操作，而引起不必要的誤會。操作前準確講解操作過程中遵循的原則及注意事項，并親自示范，盡量多的提供實習生臨床操作的機會。
幫助實習生處理好醫患關系。臨床實習即意味著半只腳已經踏入社會的大門，作為臨床實習生，醫患關系的處理是其必修的第一課；在醫患關系日益緊張的今天，學會醫患溝通尤為重要。產科患者多為孕產婦，正值特殊生理時期，情緒非常敏感，這種環境，給實習生實習帶來一定困難。針對這種情況，首先帶教老師在實際工作中恪守職業道德，有良好的職業操守，對實習生培養良好的醫德醫風有積極促進作用。同時指導實習生掌握溝通技巧，并關愛、理解患者，才能與患者建立良好的學患關系，才能取得患者主動配合。有了良好的溝通為前提，示教及臨床操作也能達到預期目的，但仍要求實習生在操作前需熟悉操作的基本要領，做到大方、自信，手法輕柔熟練，進一步打消患者的不信任感，建議溫馨的醫療氛圍。
總之，針對目前醫療環境改變及實習生的特點，帶教老師不但要有扎實的基本功，豐富的臨床經驗，還要不斷更新新知識，關注本專業的新進展，根據實習生具體情況，不同特點，幫助實習生順利渡過實習這個過渡階段，從而提高教學水平及實習生實習質量。
參考文獻
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第8篇：臨床帶教范文
耳鼻喉科學就解剖生理來說是比較抽象的一門學科，許多解剖標志以及癥狀、體征對于沒有參加過耳鼻咽喉科臨床工作的見習學員來說，短時間內是很難理解和掌握的。因此，除了教員做好課前準備，學員做好課前的預習之外，在臨床見習過程中，需要增加學員對知識的感性認識，并將其轉變為理性認識，并在以后的教學中強調，加以鞏固。具體在教學過程中，課本講述的內容側重于臨床表現及診治方法，而見習過程的重點是患者的癥狀及體征。一般來說，可將學員分為數個小組，分別在病房和門診見習，然后交換地點進行見習。這樣可以盡可能讓學員多了解耳鼻咽喉科的常見病及多發病，完善知識結構。但由于患者病種的限制性及隨機性，可能門診或病房中正好并無此典型病例，或典型病例由于個人隱私等方面的原因，不愿讓見習學員問病查體；特別是某些有創或者痛苦的檢查與操作，比如上頜竇穿刺，對患者來說，肯定不同意讓初次進入耳鼻咽喉臨床的見習生操作。在這種情況下，要充分運用多媒體教學的方法，包括解剖錄像、手術錄像、動畫、CAD課件等，可使教學形象化，直觀化，加強見習學員對知識的掌握程度，對重點內容可以利用課后復習加深印象。這樣可以刺激學員多感官參與教學，充分調動了學員的積極性，提高了教學效果。
2充分發揮學員學習的主觀能動性
由于見習學員人數較多，而帶教教員相對較少，病種及病人數量局限和患者的不配合，同時，部分學員認為耳鼻咽喉科是小科，學不學習都無關緊要，因此在學習過程中容易產生惰性，被動地接受教學，造成學習動力不足，學習效能低下。對教員來說，首先需要讓學員充分認識到耳鼻咽喉科學的重要性，對他們說明耳鼻咽喉位于人體頭部，解剖結構細小、毗鄰結構復雜，多與顱內、眶內、頸部等重要結構相聯系，疾病表現形式多種多樣，很多疾病進展快，病程兇險，容易危及生命；同時，耳鼻咽喉科又有很多常見病，多發病，如在帶教過程中，教員可舉出慢性咽炎與慢性單純性鼻炎的常見癥狀，學員中肯定有不少自身或者家人是此類疾病的患者，教員可挑選較典型的學員讓其講述自己的癥狀并由教員對其進行查體，讓其余學員參觀（在征得學員同意的基礎上），這樣可以引起學員的共鳴，吸引他們參與到討論教學中，增加學員的參與意識。需要調動學員的主觀能動性，以學員為教學主體，培育學員的主人翁精神，讓其以一個臨床醫生的身份和姿態參與到臨床工作中。在教學過程中，鼓勵學員積極參與，積極提問，引導學員在教員的指導下根據患者及病種的特點對患者進行問病查體，讓其主動歸納、總結。在見習問病過程中，鼓勵見習學員主動與患者進行交流。大多數患者對于詢問病史可能并無抵觸情緒。因此，盡量安排多個學員為一個小組，每個小組詢問一個患者，可以一個學員為主要詢問者，其余學員可隨時補充，讓每個學員都充分參與到學習過程中。在見習查體過程中，在征得患者的知情同意后，最好先由指導教員示范進行操作，并將動作要領闡明，爭取讓每一名學員都能有實際操作的機會。在學習耳鼻咽喉的正常結構時，若病房或門診中無法征集到足夠的患者，可讓學員兩兩之間互相檢查，由帶教教員進行糾正，這樣可增進學員的參與意識，對較難理解的知識有更直觀和深刻的了解。
3培養學員由醫學生向臨床醫生的轉變
見習是學員由醫學生向臨床醫生轉變的第一步，走好這第一步對其將來的成長至關重要，其對臨床醫學的認識和良好習慣的養成都起步于這一時期。帶教教員是學員見習過程中的榜樣。對于剛進入臨床的學員來說，教員的一舉一動對他們都有潛移默化的影響。因此，在帶教過程中見習帶教教員要規范自己的言語和行為，以期起到言傳身教的作用。在見習之初，首先要教育學員患者是臨床工作的對象和主體，但不能僅僅把患者看成是工作的對象，他們一樣是存在不同性格的個體。在此前提下，如果教育學員掌握良好的溝通技巧，短期內可減輕患者對見習學員問病查體的抵觸情緒，長期來看對他們的職業生涯都是有很大幫助的。在與病人的交流過程中，帶教教員要在教學中耐心解答患者疑問，關心體貼患者，這樣不但可以培養學員的愛傷觀念，而且可以贏得患者的信任，減少抵觸情緒，為完成教學任務奠定良好基礎。具體到問病查體過程中，要尊重病人的隱私，維護病人的合法權益，讓病人充分理解，以取得病人的合作。對于某些不了解自己病情的惡性腫瘤患者或者傳染病患者，在帶教時要征得患者家屬的同意，同時盡量避免帶教時涉及相關方面的內容，若無法避免時可使用專業術語或者英文簡稱等，以免增加病人的心理負擔。
4結語
第9篇：臨床帶教范文
【關鍵詞】 腹膜透析； 臨床路徑； 護理帶教
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）10-0077-03
臨床實習是護校學生將理論與實踐相結合，也是護理臨床教學工作的一個重要組成。如何做好臨床帶教，提高護士的理論水平及操作能力，使其成為一名合格的護理工作者非常重要。腎內科護理作為臨床護理的一部分，腎病尤其腹膜透析患者病程長，患者家庭負擔重，這就要求護士在實習中不僅要掌握專科技術，還要懂得溝通技巧[1]。臨床路徑是近年來迅速發展的一種跨學科、跨部門綜合性的整體醫療護理模式，在西方發達國家應用廣泛[2-3]。為進一步提高筆者所在醫院醫護員工針對某種疾病的診斷或手術進行最適當的有序性和時間性，提高整體服務計劃，進行標準化診療護理流程，運用最簡單易行的方式，使患者獲得最佳的服務、減少康復的延遲和資源的浪費。自2009年1月筆者所在醫院開始實施臨床路徑醫療護理模式，2012年將此工作理念應用于腎內科疾病尤其是血液透析和腹膜透析患者的臨床護理帶教中，使實習護士得到有效的專科知識和護理技能，加強對護士的臨床教學，收到良好效果。現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2012年7月-2013年6月在合肥市第二人民醫院腎內科實習的同一醫學高等專科學校的護理專業大專女學生52名，年齡19～22歲，實習時間為4周，52名護理實習生均由具有5年以上的腎內科護理經驗的護師和主管護師帶教。
1.2 方法
1.2.1 分組和帶教方法 52名護士入筆者所在科室后隨機分為對照組和觀察組，每組26名，對照組采用傳統的臨床帶教方法，護士入科后進行入科介紹，各級老師負責帶教，按實綱要求實施教學內容。觀察組采用臨床路徑式帶教法，在實綱要求的基礎上，結合腎內科的特點，帶教老師、主管醫生采用循證醫學的方法，制訂最佳標準化流程，設計腎內科臨床帶教路徑表（包括教學時間、教學內容、預期目標、效果評價等），對護士進行臨床帶教、考核；臨床路徑安排如下：第1周，介紹科室一般情況、常規護理、飲食護理、規范的基本操作技能、初步了解腎內科患者的特點、常用藥物的注意事項、溝通技巧等，評估實習護士基礎護理理論、基本操作技能的掌握情況；第2周，掌握腎內科疾病的常規護理、專科特點、微量注射泵的使用、為患者提供身心護理、腎活檢術前后的常規護理；第3周，掌握血液透析的原理及護理、透析患者的護理、常見并發癥的預防及休息活動指導，預期目標：能復述血液透析原理及并發癥的預防，在老師的指導下提供術前、術后護理；第4周，掌握腹膜透析原理、操作規程、護理，組織實習護士進行護理教學、護理業務查房，在帶教老師的指導下參加本專科病例的教學討論，完成出科考核。
1.2.2 評價方法 實習結束前3 d對兩組實習護士進行考核，包括采用筆試的理論考試，采用實際操作的技能考試，隨機口頭提問方式的口試，總分100分，其中筆試占40%，技能占35%，口試占25%，進行考核。
1.3 統計學處理
采用SPSS 15.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
觀察組理論成績、技能成績、口試成績均較對照組明顯提高，差異有統計學意義（P
3 討論
腎內科護理工作是一門實踐性、專業性非常強的工作，臨床實習教學是幫助護理學生將學校學習的醫學知識、護理基礎理論知識與針對疾病操作技能相結合，臨床實習在護理教學是非常重要的環節，使學生獲取必要的專業技能，實現由護理學生向護士的角色轉變[4]。本組傳統教學實習護士在教學大綱的指導下，以計劃性的形式進行，帶教老師在臨床帶教過程中，教學安排中沒有強調腎內科的專科特點，方式上不注重護生的思維能力培養，培養學生操作能力的同時忽略理論聯系，使實習同學失去學習的熱情和動力，只知按要求去做而不善于思考，故學生在出科考試中，理論、操作、口試成績不夠理想。這也要求在今后的實習教學中，為使實習護士的臨床教學順利進行并取得預期效果，在教學中應該注意理論聯系實際，加強專科教學，通過開展護理教學查房、示范操作技術、開展專題講座、撰寫實習日志等多種方式，調動學生積極性，提高帶教質量[5]。
臨床路徑是指醫院里由一組醫護人員共同針對某種疾病的監測、治療、康復和護理，制訂有嚴格的工作順序、有準確的時間要求的照顧計劃，以減少康復的延遲及資源的浪費，使服務對象獲得最佳醫療護理服務質量[3，6]。臨床路徑是當今醫學臨床實踐的重大變革之一，將這一基本理念引入到臨床護理教學中，收到了較好的效果[7]。筆者所在醫院臨床教學經驗豐富，自2009年1月開始將臨床路徑應用與醫療、護理及健康教育中。在實習帶教中，結合臨床工作實際情況，選擇腎內科的血液透析和腹膜透析患者進行臨床護理帶教，制定臨床路徑表，確定依據腎功能不全、腎功能衰竭、透析的病情發展與變化，制定出該病種基本的、常規的醫囑標準化醫囑，方便臨床護理路徑的順序進行。在實施前召開專題會議，醫護人員各司其職，認真學習、深入研究、加強交流、勇于創新、以飽滿的熱情投入到臨床路徑工作中去。護士在臨床路徑依據護理操作規程，監測臨床路徑表上應執行相關的護理措施，記錄和評價是否達到預期結果，仔細記錄異常改變并與醫生討論并加以處理，負責提供患者和家屬的健康教育，制定和執行出院計劃。針對規范的操作流程，對實習護士先介紹腎內科常規護理和基本操作技能、初步了解腎內科患者的特點；1周后，熟悉并掌握微量注射泵的使用、腎活檢術前后的常規護理；第3周，掌握血液透析的原理及護理和患者的康復指導；第4周使其掌握腹膜透析原理、操作規程和護理，循序漸進。腎內科疾病可發病于各個年齡段，病程長，發病初期隱匿，有些患者發現時即為終末期腎病，只能靠透析維持生命[8-9]。患者一般均出現不同程度的水腫，腎功能異常，由腎代謝的藥物易蓄積，且激素使用較多，副作用很大，需做好健康宣教，如避免感染，加強室內通風、換氣，減少陪住、探視人員，不能隨意增減藥物等[10]。針對腎內科專業性強的特點，將護理程序、理論知識、專科護理、操作技能，較為系統、全面的知識點融入到護理教帶教臨床路徑表中，有針對性地幫助實習護士彌補知識的不足，盡快掌握專科疾病知識點，避免了傳統教學的不足，使得教學質量大為提高。本次研究結果顯示，觀察組實習護士在理論、操作技能及口試考核方面均優于對照組，說明應用臨床路徑于腎內科臨床護理教學中是行之有效的。
在臨床路徑教學法中，選擇兩名有一定的臨床經驗及溝通能力的主管護師負責設帶教組長，她們均熟練掌握本科常見病的癥狀、治療及護理常規，擁有標準化，規范化嫻熟的護理技能有較高的慎獨修養和奉獻精神，分別進行傳統護理帶教和臨床路徑帶教，一批學生結束后相互交換。臨床路徑帶教老師按照路徑要求有目的、有計劃、循序漸進地組織臨床帶教工作，目標明確、重點突出，讓實習護士預先了解在腎內科實習期間的實習安排和掌握的知識，師生均能按教學項目完成教學內容，規范了帶教老師的行為和臨床操作技能[11]。在腎內科實習期間，加強三基三嚴培訓，鼓勵護士主動學習，學習本科常見病的護理要點及常規，向帶教老師多提問注意新知識、新業務，加強對疾病的認知，注重實習護士的和患者之間的溝通技巧，使實習護士樹立信心，更好地為患者服務。在帶教過程中，帶教老師經常提問學生所掌握的專科知識，健康教育和護理常規等，使其在學習中應用，在應用中學習。通過提問方式使知識點加以鞏固，找出帶教過程中存在的不足加以重點講解，使同學們記憶加深，為今后的工作打好基礎。經過系統的臨床路徑教學實踐，改變傳統帶教過程中目標不明確，實習生跟隨帶教老師參加各項臨床護理業務，邊工作邊教學，帶教老師因臨床工作繁重，教學內容隨意性強、系統性差等缺點[12]。
因此，將臨床路徑運用于腎內科護理臨床帶教中是一種科學有效的方法，通過明確帶教目標、內容、方法、時間、效果評價，不僅使臨床護理帶教標準化、規范化、程序化，避免傳統教學過程的隨機性，促進師生溝通，充分調動其臨床實習的主動性和積極性，保證教學質量及效果。同時，將臨床路徑的理念與工作方法應用于臨床教學尚處于初步探索的階段，還需要進一步的完善，探索出了一條適合腎內科專科的護理臨床教學的“臨床路徑”。
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