前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的生命倫理學主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
[中圖分類號]B82-057 [文獻標識碼]A [文章編號]1007—1539(2013)01—0104-06
一般意義上的生命倫理學或者說通常人們所理解的生命倫理學,是與生命科學和醫療技術相關聯的“應用倫理學”。然而,如果著眼于生命倫理學在近半個多世紀以來所展現的倫理世界觀的重大變革來看,生命倫理學無疑代表了對一種新型倫理形態進行理論反思或問題診治的倫理學理論形態或道德哲學形態——究其根本,則涉及一個內涵生命科學、醫學、倫理學、法學、社會學等諸多學科之生態文化系統,且作為這樣一種生態文化系統而擔負著重整人類倫理生活形態的醫療實踐運動之重任。因此,以中國生命倫理學的理念回應現代醫療技術在醫療實踐中帶來的倫理、法律和社會問題,并從原則-理論、問題-難題、政策-實踐三大向度建構中國生命倫理學的理論體系和解釋框架,無疑是中國語境的生命倫理學的題中應有之義。這無疑是一個任重而道遠的學術謀劃。于此,一種先行的“問題域”還原乃成為某種不可或缺的預備性探索方案。
一、中國生命倫理學的“問題域”:文化、原則與難題治理
生命倫理學從其誕生之日起即打上了深刻的西方中心論印記。因此,有必要從“問題域”的界劃及其還原人手,切近生命倫理學的中國語境。
這里所說的生命倫理學的“問題域”就是對問題所由以產生的“條件”或“境域”的判析,它們為設計具體問題及其解題路徑(包括價值評判)提供背景支援、問題方式、思維取向和價值標準。中國生命倫理學在“問題域”之基本架構或問題取向上呈現出日益清晰的三大層次分別。
第一,“以文化為問題取向”的生命倫理學。它界定生的問題、死的問題、生命質量問題以及個體生命強化或大眾生命健康的基本方式,是由作為“文化”的醫學現象出發,界劃出其特殊統一性和特殊差異性之分殊的“地理位置”。因而,在一種歷史的甚至本土知識學的文化境遇中,產生生命倫理學的問題。比如說,人們必然注意到基督教生命倫理學與儒家生命倫理學在文化根源上的“差異”及其“融合”的問題。從這一意義上看,生命倫理學一詞盡管“晚出”,但作為廣義的生命倫理現象實際上早已根植于人類文化中最為古老的生命經驗與醫學道德傳統之中。以文化為問題取向的生命倫理學旨在打通人文價值世界與醫療科技世界。其在中國語境中的構型或展現亟待從一種文化的和語境的視閾進行“問題域”的歷史還原,以反思中國生命倫理學的“歷史文化鄉土”或“生活意義根基”。
第二,“以原則為問題取向”的生命倫理學。生命倫理學作為針對融合人類價值體系與現代生命科學和技術(包括日新月異的現代醫療技術)之變革的新的交叉領域,必須在面對現代醫生一醫院體系的專業化發展和現代技術對醫療系統的座架化統治中尋求一種可普遍化的道德原則,以規范、指導、約束或詮釋人們在生物醫學研究(包括人體試驗)、醫療技術運用和醫療衛生實踐活動中的正當行為并為其提供倫理理據。毫無疑問,建構一種以普遍共識為基礎的生命倫理學的“原則系統”是其責無旁貸的使命。在此原則進路中,生命倫理學經歷了從致力于某種穩定而統一的道德權威的原則進路(例如生命倫理學的“四原則”)到某種寬容而自由的道德程序的原則進路(如允許原則的提出)的發展演變。以原則為問題取向的生命倫理學往往擱置具體內容上的道德爭議,重點聚焦于一種程序合理性的價值共識。其在中國價值理念上的挑戰乃是從一種形式的和程序的視閾進行問題域的邏輯還原,以思考中國生命倫理學如何應對(或提供)生命倫理的“普遍原則(甚至是國際倫理形式)”或“抽象立法”。
第三,“以難題治理為問題取向”的生命倫理學。生命倫理學作為一門始終保持對“生命倫理事件”有著高度敏感性的學科領域,其問題域的直接發源是由高新生命技術的進步(包括現代醫療技術的進步)帶來的一系列影響深遠的倫理難題和法律難題。以“現代醫療技術”為例,它作為人的“醫療技術行為”,在生殖干預、生命維持、人體強化等醫療技術進步中,將醫療技術變革與生命倫理突破以一種亙古未見的方式相互緊密關聯起來了,凸顯了技術干預所進入的“從生到死”的生命之過程以及“從身體到心靈”的生命之體系。從而在實踐上給醫療抉擇帶來了各種各樣棘手的倫理難題和法律難題。在此難題治理的進路中,生命倫理學強調在“文化歷史語境”與“普遍倫理原則”之間進行裁量,從一種實踐智慧和道德決疑的視閾進行“問題域”的實踐還原,來探索治理各種生命倫理學難題的“途中道德”和“實踐倫理”。從這一意義上看,中國生命倫理學的問題取向,尤其是生命倫理學的中國難題及其治理的實踐論域,亟須從實踐還原的意義上獲得問題域的清晰界劃。
以上三個方面構成了生命倫理學的“問題域”還原的基本層次。這里要強調指出的是,這三個層面對西方生命倫理學同樣適用,但是我們這里并不打算展開針對“西方生命倫理學”(或者“國際”生命倫理學)的“問題域”還原。毫無疑問,以“問題域”還原作為方法論契機,對國際生命倫理學(特別是其中的“西方經驗”)進行刪繁就簡之梳理,將會使我們簡捷明了地看到西方生命倫理學在其文化路向、原則進路和問題取向上的話語布展與價值訴求。比如在西方生命倫理學的文化路向上,人們至少勘測到西方基督教傳統的生命倫理學與啟蒙現代性的俗世人道主義生命倫理學兩大問題論域的交匯重疊與內在緊張;同樣,人們也注意到西方生命倫理學在不同“問題域”取向上的多樣性或異質性。限于篇幅,我們這里僅限于指證由“西方話語”主導的國際生命倫理學在文化路向、原則進路和問題取向上的顯著特征,必然投射并實際影響到中國生命倫理學的話語謀劃。
因此,“問題域還原”對我們而言具有了雙重意義。其一,它凸顯了生命倫理學的中國語境問題。如果中國生命倫理學尚不能自覺地以一種“問題域還原”的視野從西方話語之“影響的焦慮”中擺脫出來,它就不可能真實地回歸并面向生命倫理的中國語境和中國問題。其二,它展開了中國生命倫理學的“問題域”謀劃。雖然中國生命倫理學的語境謀劃不可避免地受到西方話語的深度影響,但它在“問題域”上呈現出來的某種日益顯明的還原趨勢則不可不察,如若簡要概括之,便是:(1)由“歷史還原”展現其文化路向;(2)由“邏輯還原”凸顯其原則進路;(3)由“實踐還原”揭示其難題取向。
二、問題域的非連續性:從“一般性話語”到“具體項目”
如果從“問題域還原”的視角審查中國生命倫理學的研究范式,我們就會看到:由于以不同的還原策略面向生命倫理問題,人們不可避免地遭遇從“一般性話語”到“具體項目”之間的斷裂。
一般說來,生命倫理學的不同形式都有自己的傳統和思想流派淵源,即使是在同一種類型的歷史文化語境中亦有明顯的傳統和流派上的分殊。比如,在中國歷史文化語境中存在儒家、道家、佛家之間的差異。不可否認,推動生命倫理學認知的一個關鍵動力是這些傳統和流派的互競互爭。當人們考察中國生命倫理學的話語陳述是否推進認知發展時,其中一個重要的(也是最為基本的)參照系乃是:在將一種生命倫理學的論述與其競爭的傳統和自身的傳統進行比較時,勘定該生命倫理學論述的解釋力和理論成就。這里所說的“一般性話語”通常由“歷史還原”展現的文化路向和“邏輯還原”凸顯的原則進路構成,這兩者之間構成了兩種斷裂的理論抽象:前者著眼于一種地方性文化知識;后者著眼于一種普世性原則訴求。而“具體項目”通常由“實踐還原”揭示的“難題治理”之課題構成。盡管一般性話語通常訴諸公共論辯,且可能有益于具體項目的難題治理,但從“一般性話語”到“具體項目”之間并非某種直接的線性連接,其非連續性使得“問題域還原”產生了某種界劃“理論分析”與“難題治理”的異質性分域之功能。從這一意義上看,“問題域”的非連續性表明:“一般性話語”的理論詮釋與“具體項目”的難題治理并非某種漂浮在“云端中”的概念工具,它們只有在回歸中國醫療實踐和醫療生活之現實的意義上才構成中國生命倫理學在文化路向、原則進路和難題治理諸方面的“問題域還原”。因此,由“一般性話語”與“具體項目”之兩翼出發,我們指證中國生命倫理學亟須進行“問題域還原”的三種認知旨趣。
(一)“一般性話語”分析旨在辨識中國生命倫理學的文化路向與原則進路
中國內地生命倫理學自1979年以來,“一般性話語”的陳述和分布基本上是以“原則進路”為主、借鑒西方生命倫理學的認知范式,存在著以“原則進路”遮蔽“文化路向”的片面傾向。例如,學者們注意到,從1997年至今,大陸生命倫理學進入了“體制化”和“法規化”階段,更多的機構審查委員會(IRB)或醫學倫理委員會建立了起來,生命倫理學的研究更多集中在制訂符合生命倫理的政策和法規上。因而存在著以“原則進路”化約或者混同“文化路向”的傾向。這一片面激起了另一反向運動。近幾年港臺和海外的中國生命倫理學研究注意到從“文化路向”尋找生命倫理學中國化的啟示,有所謂“儒家生命倫理學”、“道家生命倫理學”、“基督教生命倫理學”等學術探索和有益嘗試。然而,其中隱含著的以“文化路向”庖代“原則進路”的片面性亦不可不察。
中國生命倫理學的“一般性話語”分析只有從“問題域還原”的層面上,才能辨識生命倫理學的文化路向與原則進路的各自問題范圍及其功能邊界。從問題域還原的視野看,“一般性話語”的核心是觀點、理論、思想傳統及其流派的多維性和相互競爭性。因此,有必要審查、檢驗和分析從文化歷史語境而來的各種理論預設、意識形態前提、文化信念和價值觀內容,并將之與全球化、高技術和市場經濟背景下的普遍立法原則進行比較,以匡清不同理論范式的生命倫理學認知的相對獨立性。因此,從宏觀視野上基于對倫理文化傳統和現代性規范體系的領域界劃,分析現代性醫療一技術現象和醫療生命現象在醫療實踐中帶來的倫理歧見和道德論辯,就必須注意到“以文化為取向”的生命倫理學與“以原則為取向”的生命倫理學在“一般性話語”之類型學上的層次區分。如果不避簡化之嫌,該層次區分可以描述為:前者訴諸文化的認同原理,其話語核心落實到“倫理普遍性”;后者訴諸立法原則,其話語核心落實到“法律規范性”。
一般說來,“倫理普遍性”與“法律規范性”的關系可以表述為:倫理是在“文化認同原理”和“價值普遍性承諾”的論辯、反思和批判的意義上為規范體系的應用(特別是立法實踐)提供應然性之評判、正當性之理據和善的目標參照,它在“活得好”與“做得好”兩個方面關涉權利、義務和責任問題,并將之融合到道德論辯和法理依據的分析之中,為規范訴求的解決,特別是立法實踐提供原理支持、原則辯護和價值引導;法律則是通過強制性的規范體系——包括立法、判例和針對案例的司法解釋,體現倫理的價值、原理、原則和規范,它在強制性規范或判例的“適用”層面以不容爭辯的形式關涉權利、義務和責任。
如果說中國生命倫理學的“一般性話語”在文化路向與原則進路兩方面關涉“倫理”與“法律”,那么避免二者之間的“層次混淆”和“層次化約”便成為中國生命倫理學語境重構的必然抉擇。此乃我們所主張的“一般性話語”分析的認知旨趣之所在。
(二)“具體項目”治理旨在訴諸中國生命倫理學的實踐智慧
“問題域還原”假設了生命倫理學的發展(特別是中國生命倫理學的發展)是一個兩級互動的過程,即理論與實踐交互作用的過程。因此,中國生命倫理學的語境梳理不僅要考察其中的各種一般性話語及其前提預設,還要考察隨著具體的醫療技術實踐或醫療衛生行為而展開的倫理難題和法律難題。這是“以難題治理”為問題取向的生命倫理學面向“具體項目”之治理,以尋求實踐智慧的解決之道的一種認知旨趣。
我們注意到,對生命倫理學的“具體項目”的關注正在日益成為中國內地生命倫理學研究的焦點或熱點,特別是生物倫理領域的公共道德論辯亟須在醫療政策和醫療法律層面尋求解決之道的情況,使得“具體項目”治理成為嵌入中國生命倫理學之“問題域”且對之進行實踐還原的重要契機。然而,“具體項目治理”作為“以難題治理為取向”的生命倫理學旨趣,雖然與“一般性話語”分析為取向的生命倫理學處于非連續性斷裂的認知關聯中,但如若沒有卓有成效的“一般性話語”分析的支援,“具體項目”治理便不可能獲得一種與“中國生命倫理學”之理念相匹配的“實踐智慧”。
從21世紀現代醫療技術和醫療實踐領域的最新進展所激起的“具體項目”作為難題治理所牽涉的倫理問題和法律問題的廣度和深度看,人們確乎捕捉到了一種“倫理之復興”的世紀征候?!熬唧w項目”針對兩大類難題亦愈來愈引人注目,此即倫理難題與法律難題:所謂倫理難題,是指同一種行為的價值選擇無法滿足兩種或多種互相沖突之倫理價值評價的二難處境,在這種處境中,無論行為人選擇何種價值都會受到其他價值持有者的指責;所謂法律難題,是指人們在尋求一種“倫理中立”的法律解釋和立法實踐的過程中遇到了支持與反對都有法律依據的情況②。盡管在一個多元化社會中為生命倫理學的難題治理找到解決方案仍然存在很大問題,但以“具體項目”為重點對經驗性難題進行抽象描述則有助于管窺中國生命倫理學在一種“問題域”的實踐還原中所指引的“實踐智慧”訴求。以現代醫療技術面臨的生命倫理學難題為例,我們指證如下四類“具體項目”難題。
(1)倫理與倫理之間的沖突,即在一種倫理體系中得到允許的行為,在另一種倫理體系中可能是被禁止的。比如,基因治療技術在世俗人道主義倫理中得到允許,但在基督教倫理中是被禁止的。此類難題治理的重點是探尋一種符合實踐智慧的價值選擇機制,以便“”。
(2)道德與道德之間的沖突,即同一種醫療行為可能存在著不同的道德辯護理由。比如,在知情同意問題上,有時存在相互沖突的道德理由都有理的情況。這類難題治理的重點是訴諸體現實踐智慧的道德選擇的價值程序,即在一種價值選擇程序中化解道德問的沖突。
(3)倫理與道德之間的沖突,這主要表現為單位人的組織倫理與個人道德良知之間的沖突。比如,醫院為了非治療目的要求醫生使用現代技術,而醫生認為這會導致技術濫用或過度醫療。解決此類難題的實踐智慧是通過區分個人權利與公共權利的界限來尋找合適的倫理調節機制。
(4)倫理與法律之間的沖突,主要表現為:現有倫理上的析理無法為法律上的適用提供依據,而現有法律規范或解釋又無法體現倫理的價值、原則和道德理由,于是出現了倫理失靈和法律失靈的情況;又或者,倫理上的支持和反對都符合法律解釋原則,而法律上的支持和反對都有強有力的倫理上的支持。比較典型的倫理一法律難題有:現代醫療技術的市場準入問題,如倫理與法律在醫療技術的市場準入問題上不能形成相互支持而是彼此扦格的情況;現代醫療技術條件下的人權保護問題,比如針對人體試驗、安樂死、器官移植等問題出現的人權倫理難題;現代醫療技術條件下的平等健康權問題,即在現代醫療技術條件下醫療資源有限性與人的生命健康權的權利平等性之間產生了如何分配稀缺醫療資源的倫理一法律難題;現代醫療技術條件下的醫患關系問題,特別是在中國生命倫理語境下,由于現代醫療技術所具有的高科技性、高風險性以及由此帶來的技術運用結果的難預見性,醫患倫理~法律糾紛將面臨更為嚴峻的挑戰;現代精神疾病診療的倫理一法律問題,例如,精神病學的特殊角色沖突及可能發生診治權的濫用和異化,精神病人強制住院、強制治療等問題上的倫理一法律干預路徑和制度建設等。解決此類倫理一法律扦格的生命倫理難題的實踐智慧,是通過兩種規范體系(倫理規范與法律規范)的對勘與互釋,以一種體現“途中道德”的臨時法典,通向倫理一法律彼此貫通之“中道”。
(三)“具體項目”與“一般性話語”之關聯旨在展現生命倫理學的雙層倫理路線
毫無疑問,在過去的三十多年里,中國生命倫理學的研究進展中最有爭議的問題是:以難題治理為取向的具體生命倫理學項目與以一般性話語為取向的生命倫理學論述之間存在著難于溝通的扦格。以至于人們很易于發現,中國生命倫理學研究面臨兩大挑戰:其一,原則進路或者文化路向的生命倫理學在一般性話語討論中,如何才能真實地面向或者進入現實的生命倫理學難題之解決;其二,生命倫理學的具體項目治理,如何才能認真地看待、評估和體現“一般性話語”的重要意義。這兩大挑戰的矛頭直接指向在“微觀一宏觀”之溝通的問題域中處于生命倫理學實踐層次上的策略性籌劃與處于歷史或邏輯層次上的解釋性架構之間的非連續性關聯。從“具體”到“一般”的溝通路徑看,存在兩種類型的關聯路線:其一,具體難題治理,在一般性話語的解釋性框架上引發了針對“原則”的質疑,但尚未觸及其中的“文化信念”;其二,具體難題治理,在一般性話語的解釋性框架上不僅引發了針對“原則”的質疑,而且還有可能動搖其中的“文化信念”。
這兩種路線的區分,其基本認知旨趣是依據“具體項目”在治理生命倫理學難題時所涉及問題的“難易”程度和所涉及一般性話語的“深淺”程度,進行問題域的勘定。它展現了生命倫理學的倫理分層的“斷裂帶”,即第一層次倫理與第二層次倫理的分層。所謂第一層次倫理,是居于核心層的實質倫理,又可稱之為“一線倫理”。由棘手的具體項目難題所引發的生命倫理學文化取向上的變革和原則進路上的重構往往會導致更為深層的第一層次的倫理問題。所謂第二層次倫理,是指居于非核心層的程序倫理,又可稱之為“二線倫理”。在人們不動搖“文化信念”的前提下,由具體項目難題所引發的對生命倫理學原則進路的反復裁量會導致第二層次的倫理問題。
由此產生了一種由具體項目難題進入生命倫理學一般性話語之批判審視的“倫理分層”視閾。在我們看來,由于倫理分層方法涉及對經驗性研究項目關聯一般性話語的重要性和相關性所進行的判定,因此對生命科技或生物醫學之進步所引發的生命倫理難題的“問題域還原”便具有指導意義。在現代醫療技術現象和醫療實踐所產生的具體生命倫理論域中,運用倫理分層的方法,在諸種現代醫療技術的具體項目層次上詳審生命倫理學一般性話語,涉及兩個相關步驟。第一步是對現代醫療技術的分類。按照倫理分層方法??蓪F代醫療技術分為常規醫療技術(引起詳審相關原則的重大倫理問題的現代醫療技術)和高新生命技術(引起倫理世界觀變革的理論難題的現代醫療技術)。第二步是在“宏觀一微觀”之溝通的問題域中呈現上述兩個層次的生命倫理學問題。
醫學人文觀念有著悠久的歷史。然而,20世紀醫學科學技術的發展使人類有勇氣面對那些曾經威脅人類健康的疾病,如急性傳染性疾病、寄生蟲病等,現代醫學從預防疾病、減輕病人痛苦、恢復健康發展成為包括探索生命奧秘在內的復雜體系。現代醫學技術為人們提供的保健服務日益增多的同時,人們對醫學的批評也日益增加,因此,不得不反思醫學的目的究竟是什么,現代醫學科學技術發展的價值是什么。醫學人文學從誕生的那一天起就追問人以何種方式生存,人的生命如何存在,醫學人文學不僅肩負著使醫生人性化的使命,更肩負著使醫學人性化的使命。中國明代醫家孫志宏認為,“古之良醫,不敢逞臆見而務博學,又不敢泥俗諦而求諸閱歷,又不執一二證驗而求圓變無窮之心悟。至老手不釋卷,虛習常廣咨詢,誠以人命為重,自存德行也”。在西方,古希臘醫學家希波克拉底認為“醫術是一切技術中最美和最高尚的”。從東方到西方,醫學人文學始終作為一種活的靈魂鞭策著醫生的職業精神,強調一種人性化的診療藝術??v然醫患矛盾愈演愈烈,但只要醫生具有專業知識與技術、理性的判斷力和自信心、誠摯的態度和良好的交際能力,醫生和病人之間和諧關系的損傷、信任的缺失就能得到一定程度的緩解。
進入20世紀以后,“技術至善”論占主流。該理論認為,隨著醫學科技的發展,人類可以消除一切病痛,人的器官可以效仿機器的零件,只要損壞或功能減退就可以隨意更換。這一理論也對醫生產生了消極影響,他們將更多的時間花費在實驗室,以不斷更新醫療診斷技術,而聆聽病人傾訴的時間急劇減少,只關注病人的軀體忽視其情感。與日俱增的醫療事故迫使人們重新思考生物醫學模式帶來的負面影響,意識到現代醫生面臨的最大困難就是在科技知識和人文素養之間保持合理的張力和平衡。正如諾貝爾獎得主、物理學家普朗克所說:“科學是內在的整體,它被分解為單獨的整體不是取決于事物的本質,而是取決于人類認識事物的局限性。實際上存在著從物理學到化學,通過生物學和人類學到社會科學的連續鏈條,這是任何一處都不能被打斷的鏈條。”
2敬畏生命———醫學人文學與生命倫理學的融合
醫學人文和生命倫理有其自身的精神譜系,既具有守護傳統、呵護心靈的一面;又促使人具有愛智、批評、反思和創新,將理想、人格、命運、信仰等聚合在一起,構建個性十足的精神共同體。但是,它們作為特殊歷史境況的產物,與政治氣候、經濟現狀和文化境遇有著密不可分的聯系,直接影響人們的態度和決斷。面對現代醫學科學技術的發展,它們不再是書齋里的談資,也不是博物館里的亡靈,而是具有歷史氣魄、充滿責任和擔當的人文斗士,將自身化作時代的精神地標,指引著公眾的世界圖景、思維方式、價值觀念和生活情趣。從嚴格意義上講,醫學人文學迄今為止沒有統一和規范的定義,但學者們有一共識,即它不是單純的一門學科,而是一個學科群。作為多學科和跨學科研究領域,它涉及人文學科,也涉及社會學科;它探討生命、痛苦、快樂等形而上的領域,也關注健康醫療、衛生保健等形而下的現實。因此,我們回首醫學人文學近半個世紀的發展,會發現推動其前進的直接動因無疑是醫學科學技術的發展及其帶來的種種社會倫理問題。正是當代醫學科學的許多成果需要各種人體實驗來檢驗,才引起人們對人體實驗倫理道德的關注,《紐倫堡法典》等倫理學法規的問世就是佐證。正是醫學人文學獨特的學科屬性,促使其成為生命倫理學重要的理論基石。
20世紀60年代以來,隨著醫學科學技術的發展,有關生命、死亡、疾病、健康、病人權利、醫療資源分配等現實問題受到公眾的高度關注,生命倫理學家致力于生命倫理基本理論研究,力圖為生命倫理學的實際應用提供令人信服的理論支撐。其中,恩格爾哈特就是杰出代表之一。他認為道德哲學應“既認真地看待道德多樣性,也認真地看待其信仰,并且為生命倫理學和保健政策提出了共同的俗世道德觀。它為寬容辯護,但并不否認道德內容可以相互分離并可以進行譴責”。嚴格意義上的人對自己的行為負有道德責任,是道德權利和道德義務的統一體,他對“道德主體”的論述雖然更接近于生命倫理實踐,但他的生命觀也存在理論缺陷,如他認為嬰兒、嚴重智力障礙者等不是嚴格意義上的人。生命倫理學作為“顯學”,根本目的是為行為主體提供道德判斷和行為選擇,為身處道德困境的行為者提供合理的價值取舍。然而,生命倫理學的德性與價值智慧需要通過醫學人文學來完成,生命倫理學既要汲取道德哲學的理論營養,也要擴大自己的邊界,將文學、藝術等學科作為交叉研究。
1醫學人道主義理念:從傳統到現代
醫學倫理學的發展過程,反映了倫理思想的進步和人類對生命認識的轉變。傳統的醫學人道主義及其醫學倫理思想,基本上是一個以美德論為主體,兼有義務論和生命神圣論的倫理學體系。希波克拉底時代落后的生產力與醫學發展水平決定了當時的人道思想是以_種以醫師美德為主體的義務論的思想模式,西方基督教統治時期則必然地產生一種“鄰人之愛”的普世的人道主義傳統,而近代科學的產生與發展也必然地視人為機器,從而產生一種“機械論”的人道主義思想。二次世界大戰中,一方面人格的嚴重分裂造成了慘無人道的人道主義災難,另一方面也產生了以紅十字運動為代表的國際人道主義合作,出現了眾多的醫學人道主義楷模,使人道主義精神達到歷史的頂峰。現代醫學倫理學的基本原則從某種程度上是對二次世界大戰人道主義災難深入反思的成果。
20世紀中葉以來,科學技術加速度進入醫學領域,使醫學診療水平迅速提高。分子生物學的誕生為醫學科學開辟了新領域,_系列新的技術對傳統的倫理原則產生了沖擊,原有的人道主義理論或對傳統人道主義的理解已不能完全適應現代醫學的現狀,于是,以對新技術應用的道德問題的深層次反思為宗旨的現代醫學人道主義的新形態——生命倫理學應運而生。
2生命倫理學:對新技術的全面審視
生命倫理學的產生與1969年海斯汀中心(TheHastingsCenter)在美國的建立直接相關。該中心自稱為獨立的、超黨派的和公益的研究機構,其任務是為對個人、集體和社會造成影響的健康、醫療和環境問題建立基礎的倫理議題[2]。迄今為止,它仍然是世界知名的生命倫理學研究機構之一。之后,雙月刊《海斯汀中心報告》的出版(1971年)、肯尼迪倫理學研究所的建立(1971年)、《醫學哲學雜志》創刊(1975年)、《生命倫理學百科全書》出版(1978年)成為生命倫理學迅速繁榮的標志。從體系結構來看,生命倫理學基本上是圍繞以下四個維度展開的:倫理理論基礎、問題、原則和技術。
2.1理論基礎
任何理論都是建立在一定的哲學基礎之上的,生命倫理學也是如此。生命倫理學是一門相對年輕的學科,至其產生時,各種倫理思潮已經成熟并相對固定,因此各種倫理學的基礎理論均可作為生命倫理學的基礎,對生命倫理學的價值取向產生重要影響??v觀當代生命倫理學各種學說,RobertF.C.[]認為,對生命倫理學理論產生直接或潛在影響的倫理學理論大致上有倫理相對主義、神命論、倫理利己主義、功利主義和結果論、康德的義務論、美德論、羅爾斯的正義論等。
其中,神命論是一個淵源最為久遠的古老話題,道德善被定義為“神的命令”,道德惡則被定義為“神的禁令”。當今的西方世界,經過改良的“神命論”仍然是我們克服科學至上思維的最為有力的道德工具。美德論和義務論來源于傳統倫理學和道德哲學理論與實踐。倫理相對主義(包括個人倫理相對主義和文化倫理相對主義),頗具“后現代”意蘊,給人一種“無標準”的“標準”、“無原則”的“原則”感覺,但在當代倫理學實踐中,其意義還是不可小視的。
倫理利己主義建立在人的本性是自私的基礎之上,是一種描述性的理論,行為的正當性可以歸結為一個行為的正當僅僅看它是否能夠最大限度地滿足個人自我利益。功利主義則是典型的結果論,其計算依據就是“凈利益”或者是“凈善”,它是19世紀以來最為流行和普遍被人接受的倫理學思潮。羅爾斯的“正義論”所提出的公平的正義理論則拒絕功利主義,“正義否認為使一些人享有較大份額的善而剝奪另一些人的自由是正當的?!?]
2.2原則
作為一門應用學科,生命倫理學的框架是由它的基本或主要道德原則支撐起來的。恩格爾哈特在《生命倫理學的基礎》、《生命倫理學與世俗人文主義》等著作中提出允許(允諾)原則和行善原則是生命倫理學的基本原則。
影響最大并被廣泛認同的倫理學原則是比徹姆(TT.L.Beauchamp)和丘卓斯(J.Childress)提出的四原則,即行善、自主、不傷害和公正。沈銘賢5從強調集體主義精神出發,認為應當將行善作為第一原則,而自主列為第二位。BernardGert等[]批評比徹姆和丘卓斯的“四原則”是原則主義,提出了系統主義的倫理方法。邱仁宗[7]234_235則從“倫理學原則是在一定條件下針對一些實踐中遇到的問題提出和形成的,而問題是人類實踐過程中產生的,往往是由于產生了歷史教訓,防止今后再發生類似的問題”的角度出發,提出了具有中國特色的倫理學原則:尊重、不傷害/有益和公正“三原則”,其中尊重包括自主性、知情同意、保密、隱私、家長主義,公正包括衛生資源的宏觀分配與微觀分配。關于醫學人道主義的基本原則以及生命倫理學原則的評述,筆者在另一文中也有一些討論[8],在此不再贅述。
2.3問題
“在倫理學推理中,原則不是出發點,出發點應該是倫理問題,而原則和理論是解決倫理問題的指南,為倫理問題的解決辦法提供倫理辯護?!?]234倫理問題體現在一個個的事例中,正是這些事例反映出了倫理的兩難和困惑。
從大多數倫理學著作來看,確實都是“從問題出發”的。邱仁宗的“生命倫理學基本原則”一文是以兩個案例開始的。(1)“社群同意”中的一系列問題。(2)“癌癥化療臨床試驗的風險/受益比”問題[7]232—233。PeterDuncan的倫理學著作《價值、倫理和衛生保健》,Care)也是以對二個事例的分析作為全書的開場白。其中的問題包括醫助自殺、昂貴醫療的支付主體(社會還是個人)和過度肥胖兒童(個人情感與社會負擔的矛盾)等[1],從而引出生命價值、社會責任與個人倫理義務的問題。
作為當代科學的倫理學從問題開始的態度與方法是科學的,而且作為倫理學,不僅僅要提出問題,還要解決問題。但不幸的是,倫理學中提出的問題往往是無解的問題或多解的問題,甚至到目前為止尚沒有一個真正的倫理學問題得到確證、達成共識。這也許正是生命倫理學成為熱門顯學的理由。
2.4技術
如前所述,產生生命倫理學這一學科的一個非常重要的原因是現代生物醫學技術的進步以及對傳統醫學倫理觀念的沖擊及其使醫學面臨的新難題。由于促使生命倫理學產生的根本原因是技術的進步,那么,將新技術或即將產生的技術作為既成的存在物,然后對技術本身進行剖析自然就是生命倫理學的邏輯起點和當然前提了。
香農了引用了SamuelGorovitz在1997年對生命倫理學所作的定義“對于做出與健康相關的情境,以及包括生命科學情境決定道德維度的評論審查”[9]。對做出“與健康相關的決定”包括技術的決定和政策的決定,對其道德評論和審查包涵了對技術的反應。而對生命科學情境決定的審查則代表著對技術尤其是新技術的審查,這進_步說明了生命倫理學中技術所處的核心與“主語”地位。海斯汀中心的研究領域可以說是當代生命倫理學研究領域的代表,從其最初的研究領域來看,主要涉及生命倫理學的三個寬廣的領域:臨終關懷和終結生命決策、公眾健康、新興技術。由此我們也能看出,“技術”在任何生命倫理學體系中都是居于核心地位的。
從目前的生命倫理學專著和教科書的體例結構看,涉及到的技術領域除了對技術本質的分析與思考外,具體的醫學新技術大致有以下幾個方面:流產、生育技術、產前診斷、關于死亡和瀕死問題、有出生缺陷的新生兒、器官移植、人體研究、基因工程、病人權利以及環境問題等。
3倫理委員會:生命倫理學的實踐形式
倫理學的意義在于為人的行為的合法性和非法性提供辯護和證明。從生命倫理學的原初目的來看,是為技術應用和技術行動尋找堅實的倫理基礎。然而,隨著倫理學發展的深入,人們越來越發現,這樣的基礎幾乎是不存在的。不同倫理學理論之間差異和分歧與現代醫學面臨如此復雜的技術環境,使得_般的倫理手段無從下手。恩格爾哈特[10]認為:發現一種唯一正確的、俗世的、標準的、充滿內容的倫理學是不可能的,它還承認了一般的、標準的、充滿內容的、俗世的生命倫理學的不可能性。
恩格爾哈特的斷言也許過于絕對化,但隨著現代生命科學的迅速發展和生物醫學高技術的廣泛應用,醫學實踐和醫學科學研究中對人的生命干預能力更為強大,從而引發了新的倫理問題。這些問題是前所未有的,迄今為止,我們確實還沒有找到_種普適的倫理學基礎,但又需要_些倫理學來規范和指導我們的行為,否則,醫學世界就失去了是非標準從而墮入罪惡的深淵。因此在實踐中,各種醫學倫理委員會的誕生與工作就十分必要了。
在中國,自從中華醫學會醫學倫理學分會于1994年提出了《醫院倫理委員會組織規則》以來,中國的醫院倫理委員會已有近20年的歷史[15],全國各大醫療機構基本上都建立了醫學倫理委員會等組織。
無論是國際還是國內,醫學倫理委員會都呈現出蓬勃發展的形勢。目前已形成了國際、國家、地區,政府、民間,醫院、大學等多層次網格化的醫學倫理委員會體系。就專業性而言,有醫學科研倫理委員會以及醫學臨床倫理委員會,例如,HUGO倫理委員會、科研倫理委員會(researchethicscommittee,REC)、輔助生殖技術(assistedreproductiontechnology,ART)倫理委員會等專業組織和團體。倫理委員會有共同的工作原則和程序規則,國際合作十分活躍,理論與實踐成果豐富,其將成為當代醫學人道主義一個新的亮點,并對豐富和發展醫學人道主義思想起到巨大的推動作用。
4生命倫理學的內在缺陷
現代生命倫理學是醫學人道主義的最新形態。但是,是不是我們可以這樣理解:生命倫理學已經從根本上取代了傳統醫學人道主義的地位,醫學人道主義已經變得過時和不必要了呢?答案是否定的,因為雖然當代生命倫理學具有鮮明的時代特色,但它卻也有內在的缺陷,正是這些缺陷使它不可能成為傳統醫學人道主義思想的替代。
4.1非常態倫理學
當今醫學界的人道問題,大多數還是傳統的醫患關系問題。絕大多數患者還是罹患諸如感冒、胃炎、呼吸道感染等普通疾病,通過普通的門診經過普通的醫生做普通的檢查然后通過普通的藥物或手術治療獲得痊愈的“常態”的醫療過程。大多數新技術的應用是在極端情況下使用的。輔助生殖也好,器官移植也好,都是“非常態”的情況,針對這些問題產生的倫理學自然也是“非常態”的倫理學。當然,這并不意味著這些問題不重要,恰恰相反,由于新技術應用的倫理問題往往是困擾衛生保健的問題,因此解決它是極為緊迫和必要的。但這又不意味著新的倫理學可以取代傳統的醫學人道主義,正像新技術并沒有取代也不可能取代傳統技術和適宜技術一樣。
4.2技術的倫理學
如前所述,當代生命倫理學是從技術出發并以技術作為邏輯起點的。而傳統醫學人道主義是從醫師的美德和對醫師的要求出發的?;蛘呤菑尼t師的角度看待問題的,二者的角度不同,構成一定的互補性。當然,單純的傳統醫學人道主義并不完備,但二者的出發點正好說明二者不能互相取代,反而是應當相互補充。因為醫師畢竟不能成為技術的奴隸,醫師對技術有應用與選擇的權利。新技術擴展了人類的生存空間,但與此同時,新技術又成為一種霸權擠壓著人們的思考空間,使人的主體性逐漸減弱、喪失。這更需要我們對技術進行深度的反思,更需要傳統的人道主義思想作為人的靈魂的港灣。醫學技術的提高改進了我們的診斷能力,但是對于被診斷出來的疾病,我們卻通常少有或沒有方法對付。無論人們對_種專門技術做出什么樣的判斷,技術依舊存在,并對我們的生活產生深遠的影響。我們通常更關心事情如何運作,而不是為什么應當做這件事。因此,技術的倫理學是十分強大的,但它不能也不應該取代傳統的美德人道主義。
4.3少數人的倫理學
當代生命倫理學是應人類對醫學技術的大量需求而產生和發展的。但需要特別說明的是,相對于數百億計的門診與住院患者、數以萬計的病床來講,醫學高技術的使用人群絕對量再大也只是“少數”人的需求,醫學的大多數對象仍然是普通病人和臨終患者,而且醫療高技術貴而不便。以輔助生殖技術為例,“體外授精在世界是最有經驗的技術,成功率達20%?30%左右。如果一次移植更多的胚胎,例如移植兩個,成功率為28%,三個則為38%。費用一次為4千?7千美元,最高達1.2萬美元。還不包括旅費和因請假而扣除的工資(這是20世紀80年代的費用,現在更高了),費用之高令一些專家關注。喬治華盛頓大學婦產科教授舒爾曼(J.Schulman)說:‘有錢人是這個領域進步的主要受益者'”[7]37醫學高技術實質上是醫學滿足“貴族化”的需求,遠遠不是大眾醫療,它與“人人享有衛生保健”的目標相去甚遠,我們應當時刻警惕這種“貴族化”帶來的新的衛生的不平等和不公平。
4.4“美德”缺位
醫師美德是傳統醫學人道主義的核心,在醫學發展的任何時期都不缺乏其重要性,技術時代亦如是。20世紀初則有一位臨床醫生提出,“除非醫生完全認識到了這項檢查的重要性,而且視進行這項檢查為必須履行的職責,否則他可能會因為感到病人會不愿意并且會拒絕這項檢查而放棄。可是,我的經驗是,如果你能和顏悅色地簡要解釋一下檢查和必要性,就能掃清這些障礙……”[16]從技術出發,從醫師的角度出發,忽視患者的感受,特別是引入價值論和市場機制后,倫理學如果不被正確地對待,會有成為利益的博弈工具的危險。
5不可或缺的傳統醫學人道主義
醫學人道主義的不同思想淵源,在歷史上從不同的側面推動了醫學科學以及道德的發展,為醫學人道主義的不斷完善和發展提供了理論基礎,同時,它們又有著各自的不足與局限。從歷史考察,醫學作為技術和醫學美德在古希臘時期都已提出并得到強調,但在中世紀宗教時期,技術問題受到弱化而更多地從宗教信仰出發強調美德的發展,這對醫學人道主義事業的發展無疑也是有推動作用的。文藝復興之后,隨著神對人的統治力量的弱化,人的主體性高揚,人在成為精神上的主體的同時也成為了肉體上的客體。于是醫學技術作為支撐醫學人道事業的基石得到高揚,醫學成為了科學的事業而得到提升。但與此同時,醫學的技術化傾向走向了另一個極端,對道德與精神的修煉相對受到了忽視,技術與美德的天平再一次傾斜。
技術是不斷進步的,與此相應,美德觀念也不是一成不變的。在醫學2500多年的發展中技術與美德是分離的,因為技術是獨立于人的意志之外獨立發展的,而美德則是對技術的補充。由此推知,美德并不是精湛醫術的必要條件,因為美德本身并不能直接治病,尤其是治療身體上的疾病,甚至道德上的缺陷并不妨害成為著名的醫學家受到后人的敬仰。然而,隨著科學技術的飛速發展和快速進入生命科學,現代醫學科學技術通過改變人與自然的關系和人在生產過程中的作用以及人本身(包括人的創新能力和需要等),使人們的生存質量、生活方式發生了巨大的變化,形成了新的人類生活條件,從而對倫理道德產生影響。同時,輔助生殖技術使生命的孕育和出生變為可操作過程,生命維持技術使死亡由事件變成過程,器官移植技術使人們有可能組裝生命,克隆技術使人們可能復制生命,細胞融合技術可以從根本上改變人的性狀,等等,這一切都使其超出生命科學技術本身而具有了道德倫理屬性。加上舊有的醫患關系、醫商關系,當代醫學技術與美德之間已經形成一個互相影響與互相制約的復雜的問題域,這也反映出傳統的醫學人道主義觀念與當代生命倫理學之間質的聯系。
傳統的觀念不斷受到沖擊,新技術引發的道德觀念的變革則悄然地進行著。_方面技術的發展呼喚傳統倫理觀念的回歸,另一方面日益緊張激烈的醫患矛盾和沖突需要傳統倫理的調節。在新生命科學技術的視界中,技術已經不再單純是治病救人的手段,它更多地負載著對人的本質的認識、對生命本質的認識、對醫學本質與目的的重新審視,這一切都離不開傳統的醫學人道觀。當代生命倫理學是一門有極強生命力的學科,但這種生命力并不能掩蓋傳統醫學人道主義思想的生命力與現代價值。我們在關注新的思想和新的意識的同時,絕不能忽略傳統思想的現代價值,因為我們生活在高技術的現代,同時我們也會永遠生活在傳統之中。
生命倫理學起源于20世紀60年代的美國,是迄今為止世界上發展最迅速、最有生命力的交叉學科。生命倫理學中的生命主要是指人類生命,但也包括動、植物生命乃至生態系統;倫理學是用道德價值和原則對生命領域中人類行為的規范性進行檢驗。因此,生命倫理學具有生命科學與哲學雙重身份。
在我國,生命倫理學起步較晚,很多人對它還很陌生。雖然諸如醫學、生物學等相關專業的生命倫理教育有一定的存在規模與發展,但是在中學中,系統的生命倫理教育尚處萌芽狀態。中學階段是學生形成世界觀、人生觀、價值觀的關鍵時期,初中生正處于活力四射的青春期,他們思維活躍,易接受新鮮事物。因此,初中階段無疑是學生倫理意識開始形成并逐漸成熟的重要時期。在初中階段的各學科中,又以生物學科最有可能也最有利于滲透生命倫理教育,作為基礎教育中的生物學教育,應當擔當起進行生命倫理教育的重任。生物學教師應充分發揮自身學科的優勢,利用生命科學的豐富資源,結合學生實際,切實有效地開展生命倫理觀的教育。下面以北師大“新世紀”(版)初中《生物學》(以下簡稱北師大版)八年級教材為例,談談如何發揮學科優勢滲透生命倫理教育。
1 挖掘初中生物課程中的相關教學內容,讓課堂煥發出生命活力
在傳統教材中,學生更注重的是理解科學知識,忽略了對生命的思考。新課程標準十分注重科學精神和人文精神的統一。北師大版初中《生物學》教材比較全面地講述了生物學各領域的基礎知識,在生命倫理教育方面,并不是純粹傳授生命倫理知識,而是注重增強學生的生命倫理思辨能力,有助于提高學生的生命倫理道德水準,體現了人文關懷的思想。八年級教材中生命倫理教育的內容主要有以下幾個方面。
1.1 培養學生熱愛生命、珍惜生命的情感
北師大版教材第19章專題闡述了生物的生殖和發育這一有關生命延續的基本特征。“我從哪里來”是學生小時候最感興趣的問題之一,他們渴望了解自己的出生之謎。所以,本章教材在第1節首先講述人的生殖和發育?!靶律脑杏边@部分內容讓學生認識到人的由來,從而理解每個人都是世界上獨一無二、最優秀的個體。生命來之不易,非常珍貴,值得人們去珍視、善待。此外,本節教材的“小資料”介紹了人體受精、早孕危害、避孕等性知識,有利于幫助學生健康地度過青春期。第19章第3節呈現的內容是植物的生殖方式。學生通過學習綠色開花植物的繁殖過程,懂得被子植物的繁殖要經過開花、傳粉、受精的過程,才能結出果實、產生種子來繁殖后代,任何一個環節出現問題,如花的雌雄蕊受傷或未傳粉,就無法形成種子。學生初步感受到生命的可貴,才能珍愛、珍惜生命。教師可以利用這些知識讓學生體會到生命在大自然中孕育與生存的不易,引導學生去體會生命從開始孕育到最終誕生的艱難過程,進而培養學生熱愛生命、珍惜生命的人文情懷。
1.2 利用生態學知識,進行生態倫理教育
教材基于對生命倫理的廣義理解,在第23章“生態系統及其穩定性”中,滲透了著生態倫理、環境倫理教育。第23章第4節提供了一份資料:位于北美的凱巴森林,原本是一片和諧安詳的景象,印第安人和各種生物在這片森林中和諧地生活著。后來,凱巴森林被列為國家禁獵區,政府嚴禁在林區內捕殺黑尾鹿,卻允許獵人捕殺以黑尾鹿為食的野獸。30年后,凱巴森林失去了往日的寧靜,面目全非。學生通過尋找凱巴森林變遷的原因,對生態系統穩定性和有限的自我調節能力進行了分析。正是由于人類的不恰當干預打破了凱巴森林的安寧,使得森林生態系統的穩定性受到破壞,然后進一步分析生態失衡的其他因素,主要原因是人類對自然資源進行掠奪性開發,如森林被砍伐,草場遭破壞,導致土地荒漠化,從而造成全球性生態環境急劇惡化,地球所能維持人類生存的能力正在衰減。愈演愈烈的環境問題必須要引起人類足夠的重視,由此教師要增強學生的環保意識,理解人與自然和諧發展的意義。
1.3 正確的認識和應用生物技術才能為人類造福
隨著科學水平的飛速發展,現代生物技術在向人們展現美好未來的同時,也給人們帶來了很多倫理難題。例如人類已經可以根據自己的意愿利用基因工程改造生物的性狀,甚至培養出自然界中并不存在的物種。大量的人工培育會不會影響物種的發展?是否允許人們通過改變基因來選擇自己喜歡的的性狀,甚至根據自身愿望來選擇未出世孩子的特征?……這些問題都促使教師在教學中需要對學生進行生命倫理教育。
現代生物技術種類繁多,原理復雜,對于初中生來說,難度較大。因此,第25章“生物技術”僅選擇轉基因技術和克隆技術?!翱寺〖夹g”部分的教材內容從“尋找科學家培育克隆羊‘多莉’成功的奧秘”的活動入手,使學生對克隆技術有所了解,接著闡述了克隆技術的應用意義,但克隆技術引起的倫理之爭是存在的事實,如克隆哺乳動物家族的日益壯大讓“克隆人”成為人們熱議的話題。教師也可以就此讓學生展開討論:“你贊同克隆人嗎?為什么?”這些道德評判對于培養學生面對生命倫理的獨立思考、形成自己對生命倫理的獨到見解大有裨益。
2 在教學中培養學生生命倫理觀念的方法
北師大版初中《生物學》教材中的生命倫理道德教育的內容呈現形式多種多樣,有助于教學形式的多樣化。教師可采取講解、討論、實踐活動、角色扮演等多種方式進行教學,不僅使學生在接受生命倫理教育時不會感到枯燥和乏味,還可突出學生的主體性,讓學生在參與的過程中自然融入倫理沖突,做出自己的價值判斷。
2.1 課堂教學是進行生命倫理教育的主渠道
生命倫理教育的教學過程不單純是傳授知識的過程,更傾向于塑造人格的過程。因此,教師在授課過程中,在讓學生了解有關生命科學知識的同時,引導學生進行課堂討論,是道德觀念培養和形成較好的途徑和辦法。如第25章第2節介紹了轉基因產品帶給人們巨大的利益,同時又質疑“轉基因食品是否會引起中毒或過敏反應,轉基因生物或其他產品對其他生物或生態環境是否構成潛在的不利影響”,要求學生就此問題發表自己的觀點,使學生懂得現代生物技術手段帶來的利害得失需要權衡,有利于學生對生命倫理的認識逐步趨于規范和理性。
2.2 聯系生物學知識、積極開展課外實踐活動是進行生命倫理教育的良好途徑
課外實踐活動讓學生在活動過程中不斷地思考并獲得親身的感悟。生命的成長需要生命本身的體驗,才是真正意義上的獲得,只有親身體驗的東西,才是真正意義上的獲得。例如,在學完“植物的生殖方式”一節之后,筆者利用我校科技活動時間組織學生培育植物來體驗生命的歷程。當學生看到自己親手播種、施肥和精心呵護的植物由小長大直至開花結果時,他們不僅取得收獲滿懷欣喜,更在這個過程中知曉了生命的萌芽、發育、成長的不易,感受生命受損的痛苦,從而推物及人,敬愛生命之情油然而生。
2.3 拓展其他方式讓生命倫理教育更豐富
教材并不是通過簡單說教進行生命倫理教育,安排了許多建議活動促使學生透視生命、理解生命、尊重生命。如“寫科幻文章――假如地球上沒有微生物”、“參加愛鳥周活動”、“角色扮演――研討動物與人類的關系”等。教材還提供了不少小資料和課外讀,拓寬了學生的視野,更新了學生的觀念。如“慎用抗生素”、“早孕的危害”促使學生善待自己、善待他人;“遠渡重洋的屎殼郎”、“加強農藥的環境監督刻不容緩”等有利于學生生態倫理觀的構建。這些建議活動和課外閱讀內容都能提高學生對生命本質的認識和理解。另外,還可以通過舉辦知識講座、知識競賽、圖片展覽等活動進行生命倫理觀的教育。
關鍵詞:生態學;生態道德;生態危機;福斯特;奧康納
中圖分類號:B089.1 文獻標志碼:A 文章編號:1002-2589(2014)10-0032-02
當代西方生態學理論起源于20世紀70年代,是西方資本主義國家掀起的綠色運動思潮的重要理論。該理論是由威廉?萊斯、本?阿格爾、安德烈?高茲、詹姆斯?奧康納、約翰?貝米拉?福斯特等一大批知名學者創造、發展的,并引起了西方主要資本主義國家的深切關注。生態學的快速傳播為各個國家探索如何加強生態文明建設提供了一個重要的理論借鑒。那么,生態學和理論是什么關系?它的內容又是什么?它在生態道德方面有什么樣的新內容?西方生態學理論對我國生態文明建設是否有借鑒意義?本文意在從以上幾個方面把握當代西方生態學理論,并為黨的十以后推進我國生態文明建設提供一種理論上的借鑒。
一、生態學理論是對的發展
關于生態學與理論的關系歷史上爭論不斷。有些西方學者認為,理論中沒有關于生態學的相關思想或者直接論述,據此認為馬克思不是生態主義者;另一些西方學者則持相反觀點,他們認為馬克思是偉大的生態學家,馬克思關于社會主義的論述是最早的生態社會主義理論。因此,我們有必要對兩派的觀點再加以考察,以便厘清生態學與理論的關系。
英國著名的生態學者戴維?佩珀在《生態社會主義:從深層生態學到社會正義》中提到“并沒有扎根于生態學,因為歷史唯物主義的傳統解釋強調的是人類如何改變自然并貶低自然對人類的影響和自然經濟的規律”[1]89馬克思所在的年代是19世紀中葉,大量的工廠興起,資本家雇傭大批的勞工生產大量的產品,社會經濟發展迅速,絕大多數的工人和農民生活困苦,資本家和工人之間的矛盾特別突出。馬克思看到的都是帶著血的鈔票、骯臟的交易和裸的剝削。因此,馬克思指出“資本來到世間,從頭到腳,每個毛孔都滴著血和骯臟的東西”。馬克思更關注的是如何使工人從資本家的奴役和剝削中解放出來。正如美國著名的生態學者詹姆斯?奧康納所指出的“歷史唯物主義事實上只給自然系統留下了極少的理論空間,而把主要內容放在了人類系統方面。在歷史唯物主義的經典闡述中,決定物質生產和自然界之間關系的,主要是生產方式,或者說是對勞動者的剝削方式,而不是自然環境的狀況和生態的發展過程。……自然界之本真的自主運作性,作為一種既能有助于又能限制人類活動的力量,在該理論中卻越來越被遺忘或被置于邊緣的地位”[2]7從這里我們可以看出,我們無法從馬克思的原著中直接找出關于生態學的明晰的文本。
盡管馬克思沒有關于生態學的直接文本,但是“馬克思的世界觀是一種深刻的、真正系統的生態世界觀,而且這種世界觀是來源于他的唯物主義的”[3]3。當代所指生態危機的根源在于資本主義生產方式和資本主義社會制度,通過歷史唯物主義方法的研究,我們發現無論是中國還是西方國家從原始社會到封建社會并沒有發生生態危機,因為奴隸社會和封建社會人們必須依賴自然而生存,人們對自然抱有一種敬畏和感恩。馬克思站在無產階級立場深刻批判了資本主義制度并要求全世界的無產階級聯合起來反對資本主義社會。人與自然之間的關系本質上是由人與人之間的關系決定的,馬克思實際上為我們改善生態環境和生存環境提供了一個深刻的世界觀和有效的方法論。因此,我們發現生態學是理論在生態學方面的延續和發展,二者的立場和目的完全一致。從這個意義上講,生態學理論是對的新的發展和“補充”。因此,生態學理論是在當代的發展和延續。
二、生態學理論的主要思想
了解生態學理論,對我們吸取西方國家在經濟發展過程中的經驗教訓是有必要的。
“異化消費”理論。該理論由加拿大學者本?阿格爾首先提出。阿格爾認為生態問題是由于資本主義生產關系下人們過度追求消費造成的。“歷史的變化已使原本關于只屬于工業資本主義生產領域的危機理論失去效用。今天,危機的趨勢已轉移到消費領域,即生態危機取代了經濟危機”[4]486。一方面,在資本主義社會里生產單位通過媒體、政策和快速更新換代推陳出新的產品刺激民眾,促進大眾消費;另一方面,高強度高壓力的勞動強度讓人們不得不通過消費來轉移注意力釋放壓力。因此,人們只能以消費和占有社會資源為手段來提高自己的幸福感和存在感,消費的目的不是滿足生活的基本需要而是占有更多資源。占有欲的膨脹和永不滿足的貪欲加速了資本主義國家資源枯竭的趨勢。而快速消費的結果是產品的消耗、巨額利潤的產出、資本主義生產體系的發展。
“資本主義二重矛盾”理論。該理論是由美國著名學者詹姆斯?奧康納首先提出的。所謂的二重矛盾是指資本具有經濟危機和生態危機的兩重矛盾。一方面,資本主義無休止的生產和追求利潤導致自然界無法供給資本主義生產所需的生產資料,從而使資本主義社會化大生產受到嚴重的制約,利潤嚴重削減,資金鏈斷裂,最終爆發經濟危機;另一方面,即便受到自然資源的制約,資本主義社會化大生產仍要突破生態的限制,通過技術改進和尋求新的能源來達到掠奪自然資源的目的。
福斯特生態學理論。該理論區別于其他生態學理論,提出了兩點自己的看法:第一,由于資本主義制度本身存在不可調和的矛盾性,資本主義必將走向滅亡。由于資本主義制度的本性是追逐利潤擴大生產,而生產的無限擴大需要無限的資源,生態系統本身的周期根本滿足不了資本快速擴張的需求,因此資本主義社會必然會出現經濟危機最終走向滅亡。第二,資本具有短期行為,為了利潤,資本家會不擇手段。福斯特指出“資本需要在可以預見的時間內回收,并且確保要有足夠的利潤抵消風險,并證明好于其他投資機會?!@樣一來,資本主義投資商在投資決策中短期行為的痼疾便成為影響環境的致命因素”[5]3-4。
三、利用生態學初探生態新道德的內容
根據上述觀點,新的生態道德標準應該具有兩個基本內容:第一,將個人權利和社會正義適當結合,使生態道德與自由主義相對立,限制自由主義的過度發展和蔓延;第二,鼓勵奉獻而不是占有,西方社會的生態問題給我們的深刻教訓是人們更關注自己占有了多少資源而對怎樣占有漠不關心,哪怕是犧牲生態環境、破壞環境資源,所以要提倡奉獻,鼓勵人們多講自己為社會做了什么,少講社會為自己做了什么。
四、借鑒生態學理論初探我國生態文明建設
黨的十報告中明確指出“面對資源約束趨緊、環境污染嚴重、生態系統退化的嚴峻形勢,必須樹立尊重自然、順應自然、保護自然的生態文明理念,把生態文明建設放在突出地位”。因此,借鑒西方生態學理論,為我國生態文明建設提出以下三點建議。
第一,加強國企在生產上游中的地位,提高國企在資源性行業中的數量和質量。通過福斯特的生態學理論我們發現造成生態危機的根本原因在于資本的本性。據此,一方面我們應該限制民營資本、外國資本在生產上游特別是資源領域的數量和質量,防止資本在資源領域出現“短期行為”,減少資本對能源的過度過快索??;另一方面,加強國家在生產上游的國家行為,不僅能讓國企的利潤以稅收的形式惠及全民,還會讓資源的開發有序進行,讓國企的行為受全民監督,讓資源的開發納入國家戰略規劃,有效地加強了生態文明建設。
第二,轉變經濟增長方式。轉變經濟增長方式,及早轉變、淘汰低生產效率和重復生產的行業或企業。首先,通過貨幣政策增加低生產效率企業的貸款利率,促使該類型的企業盡早撤出或淡出市場;其次,利用法律手段提高粗放型生產企業的準入門檻,減少這種企業的新成立數量;最后,利用稅收手段鼓勵高科技企業出口科技產品,加快出口結構的調整。
第三,開展環境運動,將生態道德納入到個人道德中,樹立生態的“居住觀”。首先,將生態道德納入到個人道德之中,由于歷史條件的限制,傳統道德缺少必要的生態觀,為此應該將人們的行為是否符合生態安全作為真善美的標準,以此來改造傳統道德;其次,樹立生態的“居住觀”,將生態的“居住觀”列入到基礎教育,從娃娃抓起,教育人們學會如何在“地球村”生活;最后,“環境運動應該選擇一種和生態協調的以人為本,特別是以滿足窮人基本生活需要以及確保生態長期安全的新的社會形態,保證環境公平”[6]93-94。
參考文獻:
[1]戴維?佩珀.生態社會主義:從深層生態學到社會正義[M].劉穎,譯.濟南:山東大學出版社,2005.
[2]詹姆斯?奧康納.自然的理由――生態學研究[M].唐正東,臧佩洪,譯.南京:南京大學出版社,2003.
[3]約翰?貝拉米?福斯特.馬克思的生態學――唯物主義與自然[M].劉仁勝,譯.北京:高等教育出版社,2006.
[4]本?阿格爾.西方概論[M].慎之中,譯.北京:中國人民大學出版社,1991.
[5]約翰?貝拉米?福斯特.生態危機與資本主義[M].耿建新,宋興無,譯.上海:上海譯文出版社,2006.
關鍵詞:幼兒;生命科學;生活教育理論
本文以陶行知先生的生活教育理論為主線研究幼兒生命科學教育,呼吁重視生命科學教育,用科學的方式來喚起幼兒熱愛生活。
一、生命科學教育的內容
陶行知先生的“生活即教育”理論,是指給生活以教育,用生活來教育,為生活向前向上的需要而教育。生命科學教育是向幼兒介紹動物、植物、人體的形態和自然界的生命現象,使幼兒獲取感性的有關動物、植物、人體的知識和經驗,培養幼兒對自然界的興趣,初步激發幼兒探索生命奧秘的欲望,理解生物自然環境的關系。以小班為例,人體方面開展的生命科學教育活動有“小鼻子真靈”“亮眼睛”“可愛的小臉”等;動物方面開展的生命科學教育活動有“燕子”“毛毛蟲和蝴蝶”“泥土下的蚯蚓”“小雞和小鴨”“我們的國寶熊貓”等;植物方面開展的生命科學教育活動有“報春的花”“秋天的”“種蠶豆”“竹子和竹制品”“一串紅”等。
人體、動物、植物都來自于我們美麗的自然界、我們和諧的生活環境,即我們伸手即觸的生活。在生命科學的教育中,幼兒感受生命的律動,了解生命的奧秘,認識生命的生存環境和對環境的影響。因此,生活是最好的老師。此外,在對幼兒進行生命科學教育時,還應包括科學的道德和責任教育,這樣才能體現生命的寶貴,讓幼兒感受到生命的價值。這方面也體現了陶行知先生“千教萬教教人求真,千學萬學學做真人”的求知態度。
二、生命科學教育的方法
幼兒生命科學教育的方法主要包括觀察法、實驗法、種植與飼養法、分類法、測量法、信息交流法、科學游戲法、早期科學閱讀法等。陶行知從“教學做合一”出發,認為幼兒生命科學教育的方法要“以做為中心”,以行求知,手腦并用。生命的偉大與珍貴更加需要教師踏踏實實地去教,去學,去感受。生命科學教育的方法離不開“教學做合一”。那么如何進行生命科學教育呢?
1.興趣導入,發現問題
最生活的,也是最能引起興趣的。人體、動物、植物都是幼兒周圍的事物,教師通過提問設疑、圖片觀察、討論交流等方法引起幼兒的興趣,從興趣導入學習生命,激發學習的欲望。
2.以做為中心,探索問題
科學不能有半點猜想、虛假。在進行生命科學教育中,要以做為中心。做,可以是觀察、實驗、測量等。比如,開展種植園飼養角,在幼兒照顧小動物和培育植物的過程中,教幼兒學會關心生命,學會創造美好生活,真真實實地做到人和自然的和諧相處。又如,帶領幼兒去大自然郊游,去植物園、動物園參觀,這也是一種研究性學習。教師有意識地引導幼兒觀察身邊的生命,真真切切地了解自然,感受生命的和諧與生生不息。
3.解放頭腦、手腳,解決問題
科學地看,科學地說,科學地聽,科學地動,發現了科學的奧妙,科學的價值在于創造,將幼兒的創造力最大限度地發揮出來,并解決問題。比如,人與動物的關系,人與植物的關系,人與自然環境的關系等,都可以發揮幼兒的主體地位,讓幼兒去想“怎樣從我做起”,共同創造美好的生活!這來源于生活的生命感嘆,才是真正的生命科學教育,這也是教學做合一的真正目的!
三、生命科學教育的意義
陶行知認為:“教育的根本意義是生活之變化。生活無時不變,即生活無時不含有教育的意義。到處是生活,即到處是教育。生活決定教育,是教育的中心,教育來源于生活。生活的性質和內容決定教育對生活具有反作用,即能改造生活。教育既源于生活,便會對生活產生反作用?!薄队變簣@教育指導綱要(試行)》要求,幼兒“對周圍的事物、現象感興趣,有好奇心和求知欲”,“愛護動植物,關心周圍環境,親近大自然,珍惜自然資源,有初步的環保意識”。學習生命科學,有助于培養幼兒熱愛生命、熱愛科學的情感,形成客觀求實的科學態度。
通過調研、考查和訪談,結合當前的社會主義核心價值觀,開設禮儀課程。用通俗易懂、言簡意賅的語言,加上豐富的動畫或圖片形成直觀、形象的學校禮儀校本教材,編寫課程標準和電子課件,學校自行組織拍攝接近生活、與學習零距離接觸的視頻,構建課程網站和課程資源,班主任可以結合課程內容召開主題周會,開設手機版的學習網站,學生可以自主上網學習,讓學生形成自覺學習禮儀,自覺反省自己行為的良好風氣。第五,文明禮儀教育要從教師做起,教師是學生的榜樣,教師的一舉一動都會影響到學生。所以,我們要求老師必須嚴以律已,要求學生做到的必須自己先要做到。加強師德建設,開展教師禮儀比賽、課堂形象比賽、行為規范日活動等等。
2通過校園文化建設,營造良好的文明禮儀教育氛圍
建立馬路文化、教室文化、飯堂文化、宿舍文化及實訓室文化等,形成社團文化映校園、企業文化進校園、文化元素滿校園的文化建設氛圍,通過這些標語和文化標識的建設讓學生自覺受到熏陶和感染。
3通過文明風采比賽,引導和加強學校文明禮儀教育
學校要利用全國、全區文明風采比賽這樣一個良好的平臺,加大學生文明禮儀教育,開展如文明禮儀手機攝影比賽、“我發現、我說說”微信平臺交流活動,文明禮儀演講比賽,職業生涯規劃征文比賽,文明教室比賽等各種活動,把文明禮儀教育融入各項有意義的活動當中,讓學生通過體驗去感悟禮儀的重要性。
4建立各種社團,為學生提供相互溝通和交流的平臺
學校建立各種興趣社團,每年都吸納不同的社員,由于社員來自不同班級,各自有不同的性格,為了能融入這個群體,每個同學之間必須學會去與他人相處和溝通,促使自己的膽量和綜合能力得到提高,接人待物及言行舉止自然得到加強。
5建立創業孵化基地,提供學生職業生涯規劃實踐平臺
關鍵詞:生態文明理論 辯證唯物主義 自然規律
黨的十報告獨立成篇、系統論述“大力推進生態文明建設”,首次提出經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設“五位一體”的主體布局,這是我們黨對中國特色社會主義理論體系的傳承與創新,是面對資源約束趨緊、環境污染嚴重、生態系統退還嚴峻的形勢下做出的科學判斷和重大抉擇。報告指出:“建設生態文明,是關系人民福祉,關乎民族未來的長遠大計。面對資源約束趨緊、環境污染嚴重、生態系統退化的嚴峻形勢,必須樹立尊重自然、順應自然、保護自然的生態文明理念,把生態文明建設放在突出地位,融入經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態文明建設各方面和全過程,努力建設美麗中國,實現中華民族永續發展?!鄙鷳B文明可以理解為社會發展到較高階段,人與自然和諧相處的文明形態,是在農業文明、工業文明基礎上發展的更高階段的文明形態。中國生態文明理論是建立在對中國國情的準確把握,在應對和解決發展不平衡、不可持續問題的基礎上,不斷概括、總結和完善而逐步形成的理論體系,是在哲學的普遍真理指導下逐步形成的理論體系,中國生態文明理論的形成具有獨特的哲學基礎。
中國生態文明理論是在長期對我國生態演變自然規律的自覺認識和尊重的基礎上,在世界觀和方法論的指導下提出的。尊重自然,就是強調自然與人處于對等的地位,在處理人與自然的關系時,既不把人的主體性絕對化,不能夠違背自然規律,也不能無限夸大自然對人的控制性,認為自然規律是神秘的、不可認識和利用的。而是以認識和把握自然規律為前提,尊重資源環境的承載能力,轉變經濟發展方式,追求人與自然、環境與經濟、人與社會和諧共生,建設資源節約型、環境友好型社會。所謂世界觀,是人們對于自身、世界以及人與世界關系的總的看法或根本觀點。方法論是人們認識世界、改造世界的一般方法。有什么樣的世界觀,就有什么樣的方法論。哲學是科學的世界觀和方法論。認為,世界上的萬事萬物是相互聯系的、相互作用的一個統一體。建設中國生態文明理論,必須從實際出發,立足中國國情,既不照搬照抄西方的生態文明建設理論,也不脫離中國實際,打造“空中樓閣”,要辯證看待人與自然的關系,既要促進人類社會的進步與發展,又要注重人與自然的和諧,要充分尊重自然規律,在正確認識自然規律的前提下,按客觀規律辦事,又要尊重自然,要對自然有敬畏之心、感恩之心:要用全面和系統的眼光認識人與自然的關系,形成解決實際問題的一系列科學方法。
人民對生態文明理論的認識是不斷深化的,是對自然規律由自發到自覺認識、由被動適應到自動利用的認識過程。在農業文明時期,由于生產力水平比較低下,人們靠山吃山,靠海吃海,完全依賴自然,對自然界的認識也只停留在直觀、經驗的程度,盲目崇拜自然,敬畏自然,機械地遵循日出而作、日落而息的規律。雖然人類為了自身的生存與發展,開始了大面積開荒屯田等征服和改造自然的過程,引l了自然界以干旱、澇災、山洪、風沙等形式對人類進行的回饋,但總體而言,并沒有對人類生活生產造成嚴重影響。這個階段,只是人對自然規律的自發認識和運用階段,人們處于只是被動地依賴自然、畏懼自然、受自然規律支配的自發階段。在這個時期,人們對自然的破壞非常微弱,處于能夠順應自然、但人的自我意識和自我解放都處于萌芽時期的人與自然關系的肯定階段。在工業文明時期,由于生產力和科技水平的巨大解放,人們對自然的改造能力被迅速釋放,極大地刺激了人征服自然的欲望,擴張了人改造自然的能力,人開始對自然資源、能源過度性地開發。隨著物質財富的不斷創造和增加,人的能力和作用被無限膨脹,認為人可以通過自己的力量來征服自然,甚至認為可以利用各種科技手段來改變自然規律,達到任意支配自然的目的。這個階段是人片面夸大自身能力、違背自然規律的階段,成為人類征服自然、背離自然的人與自然關系的否定階段。
哲學告訴我們,事物的發展是經過否定實現的。在事物發展的過程中,經過兩次否定,即由肯定到否定,再由否定到否定之否定,事物的這種運動就表現為一個周期。否定之否定階段既是前一個周期的終點,又是下一個周期的起點,事物的發展是不斷地從肯定到否定,又由否定到否定之否定這樣循環往復以至無窮的過程。生態文明是人們在改造客觀物質世界的同時,不斷地認識和尊重自然規律,積極改善和優化人與自然、人與人的關系,充分順應和利用自然規律,遵循人、自然與社會和諧發展的客觀規律而取得的物質、精神和制度成果的總和;是以尊重自然為前提,以人與人、人與自然、人與社會和諧共生、良性循環、全面發展、持續繁榮為基本宗旨的文化倫理形態。生態文明階段,處于人們對自然規律認識的自覺時期,要求適應自然,保護自然,是人與自然關系的否定之否定階段,實現了對自然規律由自覺到自覺到自覺認識,由被動適應到主動利用的質的飛躍。
哲學認為,人們對自然界的認識過程,是以承認世界的可知性為前提的。對事物的認識,盡管曲折、反復,如果認識主體尊重實踐的檢驗,善于總結歷史經驗,還是可以逐步獲得真理性認識的。實踐與認識的辯證關系,為中國生態文明理論提供了認識論的指導。實踐決定認識,認識反作用于實踐,不僅是辯證唯物主義的基本觀點,也為中國生態文明理論提供了認識論的指導。認識論揭示了認識和實踐在認識過程中的對立統一關系。認識和實踐作為矛盾的兩個方面,各具有獨特的不可替代的作用。把它們的不同作用片面地夸大,使之絕對化,是不正確的。不管是在農業文明時期,還是在工業文明時期,認識與實踐相背離,認識嚴重脫離實踐,導致人在自然面前要么妄自菲薄,要么妄自尊大。生態文明理論則要求把認識與實踐有機結合起來,要求順應自然,一方面強調人類在活動中要正確認識和運用自然規律,受自然規律的支配;另一方面,人在按照自然規律辦事的前提下充分發揮主觀能動性和創造力,合理有效地利用自然,達到認識與實踐的高度統一。
任何實踐都是在既有認識的指導下進行的。人類社會之所以高于自然界,是因為人類具有在認識指導下的實踐能力,人類社會發展的歷史表明,當人們的認識水平還很低下時,實踐活動帶有很大的盲目性,而當人們的視野擴大、認識水平提高、逐步深入并理解了更多客觀事物的本質和規律之后,實踐活動也就大大地提高了它的科學性和水平。工業文明時期,由于人們片面夸大人在自然和社會發展中的主導作用,產生了嚴重的資源危機、環境危機和人口危機。
改革開放以來,隨著中國經濟的高速發展,我國的生態環境問題也日益嚴重,這是由于認識與實踐出現了嚴重偏差,出現了片面追求局部利益、忽視整體利益,片面追求眼前利益、忽視長遠利益的發展造成的,導致目前我國生態環境面臨著嚴峻的形勢。面對這樣的形勢,只有明確生態文明建設的戰略地位,樹立尊重自然、順應自然、保護自然的生態文明理念,才能建設美麗中國,實現中華民族永續發展。從明確推進經濟、政治、文化建設,到強調加強社會建設,再到提出生態文明建設,表明我國對社會主義建設規律在實踐和認識上的不斷深化。因此,在生態問題上,必須堅持以辯證唯物主義認識論為指導,在順應自然的前提下,充分發揮人的主觀能動性作用,正確運用現代科學技術來解決生態問題。
中國生態文明理論是建立在價值觀和道德觀基礎上的。價值觀是社會成員用來評價行為、事物以及從各種可能的目標中選擇自己合意目標的準則。價值由事物所具有的客觀屬性和人們對事物的主觀需要兩個因素構成。前者是構成價值的客觀基礎,后者是構成價值的主體條件。價值具有客觀性,又具有主體性。唯心主義和實用主義哲學抽掉了價值的客觀基礎,把價值的主體方面無限夸大,使之絕對化,這是完全錯誤的。人類中心主義把人視為自然界的最高主宰,把人的利益和需求作為衡量自然萬物的根本價值尺度,瘋狂地進行毀滅性的開發和利用自然資源,以滿足人們日益增長的物質需要。隨著科學技術的日益發展,人類對自然破壞能力的逐步加,對大自然不計后果的開發和掠奪,導致嚴重的資源短缺和環境污染,引發嚴重的生態問題。
(一)生命意識教育生命意識教育是其他生命教育內容的前提。地理知識涉及生命的存在條件、分布等內容,其中不乏有關生命意識的教育內容。如,通過學習“宇宙中的地球”,學生可以了解地球是目前所知唯一存在生命的星球,學生在認識生命的過程中感受生命的獨特與珍貴,樹立熱愛地球、珍惜生命、敬畏生命的思想;學生還可以了解宇宙空間的浩瀚與無窮,感嘆生命的短暫與渺小、脆弱與堅韌,增強生命意識,由善待生命領悟到人類以最高級生命形式存在于地球上是大自然的恩賜,人們有何理由不珍惜生命、不熱愛生命?
(二)生存能力教育生存能力教育是生命教育最基本的內容,地理是研究人類生存環境的學科,必然包含生存能力的內容。如,地震、滑坡、泥石流等自然災害在我國頻發,由于民眾的“減災防災”意識不夠、素養不高,常造成嚴重的人員傷亡,因此,提高公民防災減災、應急避險的意識和能力是減輕災害的關鍵。中學地理教學中可以通過講述有關自然災害的發生機制、常發時間、地點、征兆等內容,提高學生識別自然災害的能力;通過教學逃生知識和演練逃生技能,提高學生的生存能力。桑棗中學全校師生在汶川特大地震中僅用1分36秒全部撤離到安全地方,這一奇跡緣于學校從2005年開始每學期給學生安排一堂緊急避險課。生命的價值高于一切,學生需要學會運用知識守護生命。
(三)生命價值教育生命價值教育是生命教育的升華,地理教學涉及不同區域、不同物種、不同國家的知識,其中必然涉及包含生命價值教育在內的價值判斷內容。如,地理環境具有整體性和差異性,不同的區域具有不同的自然景觀和生物種群,學生可以從中認識到每一個生命都是獨一無二、都有內在價值、都是高貴而平等的,據此學會尊重不同的生命形式,保護生物多樣性。學生在學習“世界人種”知識時,能夠認識到人種的差異是自然界長期作用的結果,沒有優劣之分;不同種族和民族有不同的文化和生活習慣,應該尊重生命個體差異,消除種族主義、民族歧視,樹立“人生而平等”的觀念。
(四)生命智慧教育生命智慧教育是生命教育的最高層次,為了實現人類自由的無限發展,地理研究中必然體現出生命智慧的教育內容。如,人類開采礦產、開墾土地是大肆掠奪大自然資源的行為,雖滿足人類的需要,但造成資源枯竭、水土流失、荒漠化、酸雨等眾多環境問題,嚴重破壞了大自然的平衡,危及人類生存。學習這些內容能使學生認識到保護環境、保護地球就是珍愛生命,能夠正確認識人與自然的關系,樹立科學的人地觀,堅持可持續發展之路??茖W的人地觀是關乎全人類生死存亡的大問題,乃人類之大智慧。地理教學中擁有如此豐富的生命教育內容,教師需要采取適當的教學策略呈現生命教育內容、推進生命教育實踐。
二、地理教學中的生命教育策略
(一)學校應創設良好的教學環境來推進生命教育首先,學校的教育理念要實現兩個轉變:“教育目標從生存轉向生活,教育立場從社會轉向個人”。教育應從僅僅教授學生“如何能考個好分數”、“如何找一份賺錢多的工作”等為生的本領,轉向引導學生理解生命的價值、生活的意義,懂得感受生活、欣賞生命?,F代社會倡導“以人為本”,當今的教育卻是以批量的生產方式為社會輸送標準化“人才”,忽視了個體的差異性和需求。直面人的生命教育就應該為人服務,而不僅僅是為社會服務,不能急功近利,而是要符合學生的身心發展規律,關注學生的內心情感。其次,學校要加強教師的生命教育培訓,積極營造濃厚的生命教育氛圍,使學生張揚生命個性、釋放生命活力,使校園中處處綻放生命的光彩,形成熱愛生命、尊重生命的濃厚氛圍。
(二)教師應樹立生命教育理念,提升生命教育能力杜威說,“所有的改革都取決于從事教師職業者的素質和性格的改革”。地理教師要意識到當前教育的弊端,深入學習生命教育理念,強化生命意識,尊重學生的主體地位,對學生進行真正的生命關懷。一個激情洋溢、積極樂觀的地理教師更能帶給學生活力,使學生感受生命的樂趣、傳遞生命的美好,激發學生熱愛生命。同時,地理教師要不斷提升自己的生命教育能力,熟悉各種生命教育素材與生命教育形式,掌握生命教育的各種實施策略,從而在地理教學中真正有效地實施生命教育。
(三)充分利用地理課堂教學開展生命教育首先,挖掘教材中的生命教育內涵。地理教材中處處閃爍著生命的活力與價值,課堂教學中應充分利用這些素材提升學生的生存能力、增強生命意識、體會生命主體的意義。其次,選擇對生活有用的地理教學內容,新課標提出“學習對生活有用的地理”理念。生命離不開生活,對生活有用即對生命有用,地理教學的內容應來源于生活、貼近生命。如教師使用的地圖、旅游策略等都源于生活,是對生活有用、對生命有益的教學內容。再次,將生命教育納入三維目標體系,把具體的生命教育內容設置為教學目標,使生命教育真正落到實處。比如,在學習地震知識時,將“識別地震發生的征兆”設置為知識與技能目標;在學習地圖使用時,把“通過閱讀某一地圖,分析歸納某些信息”設置為過程與方法目標;在學習世界人種時,將“樹立人生而平等的觀念、消除種族歧視”設置為情感、態度、價值觀目標。