護理學生實習小結精選(九篇)

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第1篇：護理學生實習小結范文

【關鍵詞】臨床護理教學 優質護理服務

臨床護理教學是護理學生經過系統的醫學知識，護理操作技能及相關學科的學習之后，為其提供一個把基礎理論知識，操作技能轉移到以病人為中心的高質量護理中的媒介。臨床教學質量的高低直接影響著所培養護理人才的素質和護理教育的質量[1]。優質護理服務在全國開展以來，在護理安全、護理質量、護理滿意度等方面都有不同程度的提高，而在其中的護理學生是否也能感受到優質護理服務的理念，形成優質護理服務的思維是很重要的，因為護理學生是我們護理的未來，從幼苗開始抓起，我們的優質護理服務才能不斷壯大。下面就如何將優質護理服務植入我們的臨床護理教學，從以下幾方面來闡述：

1.對護理實習學生的綜合評估

護理實習學生來自不同的院校，且包括中專生、大專生和本科生。他們在文化基礎知識、人文社會知識、學習興趣、理解能力和自學能力方面均存在較大差異，因此整體素質參差不齊，對優質護理服務的認知有所不同，對臨床護理帶教要求也不盡相同，因此，可以在實習學生進入臨床實習之前對其進行評估，包括其心理狀態，知識水平，操作技能，理解能力，溝通能力，個性特征，對優質護理服務的設想，期望值等并設置臨床教學環境量表包括個性化、創新性、專注性、人性化、任務明確性、滿意度六方面進行調查分析，從而制定個性化的實習計劃，最大程度地調動實習學生的積極性。

2.規范系統的臨床教學目標的制定

現代教育重視學生的身心全面發展，臨床護理要著重培養學生整體護理能力，即培養學生在臨床護理實踐中運用所學知識獨立思考的能力，在實施護理程序時與病人溝通交流的能力及理解幫助病人解決問題的能力等，使其成為獨立、有創造性、可持續發展的個體。所以在臨床護理帶教過程中要有規范系統的教學目標，帶教老師要有優質護理服務方面的經驗，使實習學生了解優質護理服務在臨床學習中的重要性，老師帶教有依據，學生實習有方向，從而有效地對學生進行綜合、全面、系統的培養。臨床教學是將現代教育理念具體化的過程。臨床教學目標應將優質護理服務的各個方面與不同層次、不同學習階段、不同學習場所的教學目標結合起來，并使師生共同以此為依據，調動教與學雙方的積極性，提高教學效果。

3. 創新臨床教學方法

教學方法是師生為完成一定教學任務所采用的活動方式。在優質護理服務中，可以采用示范教學法，學生看老師如何對病人進行優質服務。

臨床護理教學以邏輯的嚴謹性來體現科學的嚴肅性，而護理實踐則在大量的現實變量中自我變通，創造性發揮教學的規范化和虛擬化，在實踐中被經驗和應用型操作所改變。因此，臨床教師的帶教模式應將護理學理論與教育學理論相結合，創新教學方法，啟發式教學，激發同學興趣；開座談會，學生主動發言，分享優質護理服務的心得和感受；PBL教學方式，培養學生辯證性思維能力和解決問題的能力，思考優質護理服務中有哪些是做得比較好的，哪些方面是需要改進的。

4.臨床帶教老師的重要作用及要求

臨床教學質量的提高，臨床帶教老師是關鍵。優質護理服務中的優質護士是臨床帶教老師的首選，合格的帶教老師能以良好的人格魅力影響學生。良好的人格魅力包括品格因素、才能因素、知識因素和感情因素。品格因素包括道德、品行、人格和作風等。護理教師優秀的品格可影響和感染每位護生。是激發和調動他們積極性的一種潛在的無形的手段，可產生巨大的感召力和吸引力，往往取得事半功倍的效果。有才能的臨床帶教老師能解決各種難題，使人產生敬佩感。掌握豐富知識和技術的臨床帶教老師更易贏得學生的信任和配合，因為由知識構成的影響力可增加學生對老師的信任感。教學過程不僅是知識、技能的傳遞過程，也是學生人生世界觀、價值觀、道德品質、心理素質的形成過程，因此選擇合格的臨床帶教老師在優質護理服務的教學中顯得異常重要。同時老師要對對臨床護理學生給予人性化關懷，了解其個人的感受，對提出的合理要求盡量滿足[2]，使學生能夠全身心的投入到學習中。

5.臨床教學效果的評價

臨床教學效果的評價可分為對臨床帶教老師的評價和對護理學生的評價。對臨床帶教老師采用全面質量管理及優質護理服務滿意度的評價，目標是建立臨床護理帶教老師對持續改進的承諾。具體包括關注護理實習生的強度，護理臨床教學中每項工作（帶教態度、帶教內容、帶教方法、帶教效果）的質量，對實習學生進行問卷調查，發現問題并解決問題。肯定臨床帶教成績，糾正失誤，找出差距，使護理教學質量呈階梯式上升。

對護理學生的評價采用多種方式多種層面，包括書面考試、技術操作、優質護理服務的評價，以及自我批評，老師評價，患者評價，綜合素質評價，溝通能力的評價。以此幫助學生認識到自己需要改進努力的方向。

6.臨床護理教學的反饋

對護理實習生和臨床護理帶教老師的反饋采取積極的措施，著名管理學家戴明博士提出的戴明循環(PDCA循環）中即強調積極處理的重要性，如不處理，一切都成為徒勞。對護理實習生的臨床帶教工作進行全程督導，對于提出的反饋意見及時討論，找到解決方案，將問題消滅在萌芽中。開展臨床護理教學老師座談會，學生出科小結會，加強老師與學生的溝通，這樣可以大大提高護理實習生和臨床護理帶教老師的積極性，使臨床帶教工作得到雙贏。

綜上所述，優質護理服務對臨床護理教學質量的提高是一個有利保證，是護理學生臨床實習取得成功的保證，通過對護理學生的綜合全面的評估，合理的教學目標的制定，優秀稱職的帶教老師的培養，多樣靈活的教學方法的應用，教學評價體系的不斷完善，護理實習生在優質護理服務理念方面的培養會不斷得到提升，真正了解護理工作是“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”的工作[3]。

參 考 文 獻

[1] 劉義蘭，王桂蘭，趙光紅.現代護理教育 [M]北京：中國協和醫科大學出版社，2002：165.

第2篇：護理學生實習小結范文

【摘要】  目的  探討分階段目標教學法在外校實習生教學中的應用方法和效果 方法　對24名外校實習生實行分階段目標教學,根據教學目標設立導師負責制，設立分階段教學目標，每 階段進行考核、評價。結果　24名外校實習生考核全部達標，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四，護理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。結論　對總體素質參差不齊的外校實習生實行分階段目標教學管理，能提高其專科素質和綜合能力，取得良好的實習效果。

【關鍵詞】  目標教學　外校實習生　帶教

        護理臨床教育作為學生理論與實際轉換的一個轉折點和聯結點［1-2］，是護生將基本護理理論與臨床護理實踐緊密結合的關鍵環節, 是使護生獲得專業護士所必需具備的專業技能、態度和行為的重要途徑。我區自2005年開始，接收來自全國各地的實習護生，實施分階段目標教學法，取得了良好的實習效果，積累了豐富的臨床帶教經驗。現總結如下。

        1　資料與方法

        1.1 一般資料　收集2007年7月至2009年6月，接受外校護生24名，均為女性，實習時間48周，年齡21～23歲，來自全國各大院校。實習一個輪回為九周，實施病區護士長總負責，分輔助護士、初級責任護士、高級責任護士三階段進行。

        1.2 方法

        1.2.1能力評估　護生進入臨床實習前，設立導師負責制，對護生進行專科理論和基礎操作能力評估。目前我院的護生來自全國各地不同教學水平的院校，不同的生活習慣和文化給帶教帶來一定的難度。為此，我們在護生進入臨床實習前進行一次能力評估。評估的內容包括：各項基礎護理操作，內科護理學，腎專科相關理論，免疫抑制劑應用原理，腎組織活檢術前、術后患者的護理等進行綜合評估。

        1.2.2 設立分階段教學目標　導師根據護生的理論水平和專科操作能力評估情況，設立理論與技能分階段教學目標與總目標，制定周目標具體實施方法與實習周程表。

        1.2.2.1第一、二周：輔助階段　制定輔助階段知識目標和技能目標。通過操作示范、臨床小課等教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。在此階段鼓勵護生多深入病房，多接觸患者，重視基礎護理和生活護理，克服重治療、輕基礎護理的觀念和現象，利用她們較扎實的理論收集本學科護理的新知識、新技能，更好地為護理工作服務。臨床帶教教師必須嚴格要求自己，有嚴謹的科學學風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，以人格魅力潛移默化地引導護生盡快進入護士角色。

        1.2.2.2第三、四、五周：執行階段　制定執行階段知識目標和技能目標。通過教學查房、操作示范、臨床小課教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。此階段加強護生崗位責任感培養，增強護生職業意識和責任意識；教會學生科學、合理、有計劃、正確地執行醫囑，懂得分辨工作中的輕、重、緩、急，懂得在搶救危重病患時的積極配合及應急處理，讓她們知道每一項護理工作都直接關系到治療的效果和目的，并懂得如何有計劃有條理地安排繁忙而瑣碎的護理工作；指導護生從細微之處著手，一招一式練操作、一點一滴抓養成，嚴防差錯事故發生，把好帶教質量關。 

        1.2.2.3第六、七、八、九周：責任階段　制定責任階段知識目標和技能目標 通過教學查房、操作示范、臨床小課教學活動，使護生能熟悉、掌握該階段目標。此階段重視護生綜合能力的培養，按整體護理要求學生，從學生負責護理的患者中抽考一例患者，以提高學生運用護理程序護理患者的能力，教師根據學生個體水平逐步示范和學生練習，學生在有實際操作經驗的基礎上進一步規范操作程序，熟練操作步驟。

        1.2.3帶教老師的選定　根據不同層次護生的教學要求，選擇不同職稱、學歷的護理人員進行臨床教學。要求教師具有良好的職業素質，扎實的理論知識和高度的責任心 。帶教教師扮演著既是護士又是教師的雙重角色。護士不但肩負著導師的專職，同時有著自身的職責，所以，應具有高度的敬業精神和責任心。帶教老師首先要嚴格要求自己，以身作則，不斷加強自我修養，引導護生從思想上重視熱愛護理專業，珍惜患者的身體及生命，讓她們知道護理工作質量直接關系到治療的效果和目的。同時指導護生對每一項護理內容都能做到及時、準確，不僅可以為醫生診斷治療提供可靠的數據，又把自己所學的理論在實際工作中得到充分的發揮。

       1.2.4階段考核、評估、小結與反饋　護生每完成一個實習階段，由導師負責對護生操作進行考核與評估，階段小結與反饋，對存在問題進行總結，指導護生在下一階段進行改進。

        2　結果 

        24名外校實習生考核全部達標，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四，護理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高。

        3　討論

        3.1目標管理就是在組織內管理人員與下屬在具體和特定的目標上達成協議并寫成書面文件，定期以共同指定的目標為依據來檢查和評價目標達到情況的一種管理方法［3］。我區針對實習生來自全國各地不同教學水平的院校,根據實習生的實際情況設立分階段目標進行管理，按計劃循序漸進地進行帶教,確保學習質量，為臨床輸送高質量、高水平的護理人才。

        3.2 實習生來自全國各地，不同的生活習慣和文化給帶教帶來一定的難度。帶教老師要多關心實習生的生活和學習情況，及時了解實習生的學習動態和計劃的完成情況，實行人性化管理，及時收集實習生的意見和建議，及時修正帶教計劃,保證帶教計劃的落實，不斷提高帶教質量。

        4 小結

        臨床帶教是培養素質型、多向型、創新型護理人才的關鍵階段［4］。我區的臨床帶教方法受到實習護生的喜愛和好評，患者對外校實習生的滿意度達到96%以上，操作考核平均92.56±2.81分，外校實習生對帶教老師的綜合滿意度達98.5%以上，護士長關心帶教工作全院排名第二，教學物品齊全全院排名第二，關心學生思想、學習、生活全院排名第四。對總體素質參差不齊的外校實習生實行分階段目標教學管理，能提高其專科素質和綜合能力，取得良好的實習效果。

參 考 文 獻

[1]mcglothin w.j.patterns of professional nursing education. new york. g. p. putnam’s sons，1960.

[2]howkins e.j.ewens a. how students experience professional socialization.international journal of nursing stadies,1999,35(1):41-49.

第3篇：護理學生實習小結范文

關鍵詞：社區護理學；實踐教學；教學目標；教學模式；綜述文獻

國家衛生計生委、國家中醫藥管理局在《社區衛生服務提升工程實施方案》（2015）中指出，國家將持續推動社區衛生服務發展，使更多社區居民能夠享受到優質的服務［1］。《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》中指出，推行國家基本公共衛生服務項目是我國公共衛生制度建設的重要組成部分［2］。由此可見，社區衛生服務機構受國家政策的支持，也肩負全民保健的重任。社區衛生服務的發展需要人才的支撐［3］，護士是開展社區衛生服務的重要人力保障，但目前社區護士配置不足［4］。因此，加強社區護理教學、培養應用型社區護理人才是當今高校護理教育面臨的任務。社區護理實踐教學是保障人才質量的重要途徑［5］，雖然社區護理學已作為我國本科護理教育的一門必修課，但其實踐教學（包括實訓課、見習、實習）尚缺乏系統的研究。基于此，借國家推動應用型高校轉型的契機，筆者系統檢索并閱讀相關文獻，總結我國社區護理學實踐教學的研究進展如下。

1社區護理學實踐教學目標和內容

教學目標具有方向性的作用，指導教學內容的設定。但李煥等［6］調查國內社區護理方向碩士的培養目標發現，培養目標存在籠統、指導性和可操作性不強的問題。《護理學本科專業規范》［7］提到本科《社區護理學》教學目標為：在帶教老師的指導下，完成本階段的臨床實踐后，學生能夠進行社區評估和家庭健康評估，參與社區慢性病患者的管理工作，進行社區健康教育。該實習目標較具體，具有較好的指導性和操作性，但是未提及實訓和見習的教學目標。《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》指出，國家基本公共衛生服務項目包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、中醫藥健康管理、傳染病和突發公共衛生事件報告和處理［2］。因此，《社區護理學》實踐教學目標應為通過系列的實訓、見習和實習，使學生基本具備獨立完成上述11個項目中的護士角色工作內容的能力。關于實踐教學內容，《護理學本科專業規范》［7］要求實習的內容應包括參與社區評估、家庭訪視、社區慢性病管理、預防接種、社區健康教育5個項目各至少1次。然而這些實習內容相較于《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》［2］的11項內容存在不一致。筆者認為實習內容應囊括國家基本公共衛生服務的11個項目，使學生基本具備完成上述11個項目的能力。而關于實訓和見習的教學內容，我國尚無統一的文件或教材給出具體的意見［8］，教學內容多為教師根據現有客觀條件、技能項目的重要性自行決定，主要為健康教育、家庭訪視、預防接種。因此，相關教育者有必要編寫一部符合護理學本科專業認證要求，并配套于《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》［2］的社區護理實踐教材，為護理專業教師和學生提供參考。因對社區護理實踐教學的重視度不足，社區護理學實踐課課時普遍較少，如南京中醫藥大學社區護理學實訓學時為8學時（社區護理學總學時為36學時）［9］。《護理學本科專業規范》［7］給出的參考學時是實踐教學最低6學時（理論學時18學時），最高27學時（理論學時27學時），實習1～4周。而西方國家院校的社區護理實踐學時往往與理論學時相當［10－11］。我國社區護理實踐教學內容多而學時少，學生的見習和實習只能蜻蜓點水，不能深入了解社區護理服務項目。鄭桃云等［12］研究比較了傳統的28個理論學時加2個實踐學時的對照組與10個理論學時加20個實踐學時的觀察組學生的考核成績，結果兩組理論成績無統計學差異，而觀察組實踐技能成績優于對照組。孔令磷等［13］的研究結果同樣支持增加實踐學時。因此，多位學者呼吁增加社區護理實踐課學時［9－12］。

2教學模式

我國社區護理教育者已開展較多社區護理實踐教學模式的研究，比較成熟的有教學做模式、多位一體模式。

2．1教學做模式

教學做模式即先進行理論教學，然后學生確定具體項目、自主學習，再行實踐。有2項研究探討了該教學模式［14－15］，認為可以激發學生學習主動性，提高健康教育能力。如針對“健康教育”這一技能，教師經理論授課后，在縮減理論教學的基礎上，給出學生自學的時間，引導學生確定一個健康教育的主題，如社區高血壓患者的健康教育、校園同學的健康教育，引導學生自行分解任務、查找資料，確定講稿，然后開展實際的健康教育活動，完成任務，最后師生共同總結。教學做模式對學時、學生能力的要求較高，學生需要具備文獻檢索能力、活動的組織策劃能力，這樣才能“學”、“做”，另外還需要給予學生充分的學時，否則占用學生大量課余時間會影響積極性和教學效果。此外，在開展每一個教學內容的“做”環節之前，教師需要提前準備好實踐條件，如與實踐基地協商準備。

2．2多位一體模式

多位一體模式即對學習、實踐、科研、服務進行整合，使學生通過連貫的訓練獲取技能。多所院校實施多位一體的實踐教學模式［16－17］。學習－實踐－科研－服務四位一體教學模式的運行方法為：學生在校內接受必要的理論和實訓學習，然后去社區教學基地見習，再利用課余時間進入社區進行科研訓練，并以志愿者的形式，利用課余時間進入社區、學校、養老結構為不同人群服務。田玉梅等［17］的“四位一體”實踐教學體系由4個實踐平臺，即學校、醫院、社區衛生服務中心以及社會福利機構，以及4大實踐模塊，包括校內實訓、校外見習、社區實習及社會服務組成，研究結果表明這種“四位一體”社區護理實踐教學體系可提高學生的溝通能力、團隊合作能力、健康教育能力、分析問題和解決問題能力、科研能力等社區護理綜合能力，同時，還可以彌補傳統單一的見習模式固定時間段、對社區了解不深入的缺點，有助于完善社區護理教學體系。林梅［8］也指出學校和社區的緊密合作實現了理論緊密聯系實際的教學要求，有助于造就貼合崗位需求的應用型人才。多位一體教學模式要求有足夠數量的、成熟的實踐基地，能夠提供給所有學生充分的見習機會和進行科研調查、志愿服務的社區人群。另外，對教師的能力和數量要求也較高，在學生的課外科研訓練和志愿服務活動中提供輔導。此外，該模式需要教師設計出合理的學生成績評價體系與之配套。

3實踐教學方法

3．1情景模擬教學法

情景模擬教學是按照教學內容，教師限定主題，給出案例，讓學生設計劇本并扮演。期間，學生需要翻閱教材、文獻或網絡資源，組內探討后形成劇本，間接促進學生掌握學習內容；同時在角色扮演的過程中，學生操練了技能［18－19］。盧小春［20］研究表明，在社區實踐基地條件薄弱的欠發達地區，實施情景模擬教學可以克服客觀條件的不足，提高教學質量。通過情景模擬開展實訓教學，可以讓學生深入了解和學習社區服務項目，但對學時要求高。

3．2任務驅動教學法

王娟等［21］在其社區護理見習教學中采用任務驅動法，分步驟完成教學。第一步，教師給出總任務和要求；第二步，教師設置不同情境，要求學生完成子任務，如為完成“掌握兒童預防接種的方法”這個子任務，教師安排學生進入社區醫院預防接種室的真實情景現場觀察；第三步，小組匯報任務完成情況，教師總結點評。研究顯示該方法學生認可度高，知識掌握程度好。任務驅動教學讓學生帶著明確的不同的任務或目標去實踐，學習目標明確，節省時間，可應用于見習和實習教學。但是由于學生的任務不同，其實踐學習的重點也就不同，也就是說，學生會僅局限于學會自己的小任務，而對其他的內容不甚了解。因此，運用此種教學方法時，教師要采用有效的教學策略讓學生進行組內、組間交流，在最后的總結中，強調讓學生學習其他同學的任務匯報，保證所有學生掌握所有的實踐內容。

3．3體驗式教學法

李玉霞等［22］介紹了體驗式教學在《社區護理學》實踐教學中的應用，分為5個階段，分別為感知階段、體驗階段、分享交流階段、整合階段、實踐與應用階段，其中，感知階段為理論學習，體驗階段是讓學生依據所學知識，在節假日對朋友的家庭進行一次規范的訪視。韓愛敏等［23］進行了社區護士崗位體驗教學，收到較好的效果。體驗式教學方法中“體驗階段”是關鍵，而為了保證學生“體驗”順利，教師應提前審核學生的“體驗”計劃，或者在學生“體驗階段”有教師隨從指導，解決學生遇到的問題。

3．4PBL教學法

PBL教學法已廣泛應用于高校教學，部分教師也將其引入到社區護理實踐教學，效果良好。但陳曉容等［24］總結在實施社區護理的PBL教學中，案例應該貼合教學內容、貼合實際，提供重要的數據信息；教師除有充分的知識儲備外，還應有調動學生積極性、巧妙引導學生的能力。另外，開展PBL教學需要學校提供足夠的網絡信息資源和教室。

3．5“標準化病人、標準化家庭”教學法

路陶生等［25］培訓學生為“標準化病人”，用于社區護理實習教學，對開展情景模擬教學和技能考核提供了支持和便利。培訓“標準化病人”、在社區家庭中建立“標準化家庭”，如新生兒家庭、慢性病患者家庭、空巢老人家庭，將極大便利于實訓、見習和實習教學開展［26］。但是建立這些“標準化家庭”僅靠教師的力量不夠，實施起來可能會存在居民不愿配合的困難，需要學校層面和社區層面相互協作，逐步建立起多類“標準化家庭”。

3．6反思性教學法

侯睿等［27］在社區醫院實習教學中應用反思性教學法，護生每周記錄1件最有感觸的事，并分析自己的得失對錯，每周末帶教老師組織小組討論，研究發現，學生成績有所提高。但該方法對教師的帶教水平，尤其是總結、點評能力有較高的要求，同時學生記錄的1周內最有感觸的事，應提前予以限定為與社區護理專業技能相關，否則可能會偏離教學目標。另外，此種教學方法雖已普遍應用，但尚缺乏可量化的、易于操作的評價方法，需要教師應用此法前進行設計。

4實踐教學基地及帶教管理

實踐教學基地是開展實踐教學的基礎。為培養高素質應用型社區護理人才，必須開辟多類型的實踐基地。國外的社區護理實踐基地囊括社區衛生服務站、康復中心、各級學校或企業的醫務室、社區養老機構、疾病控制機構，可以滿足各類實踐教學需要。目前我國社區護理實踐基地多為單一的社區醫院，因此積極構建多類型的社區實踐基地，為學生實踐教學提供平臺，是教育者的工作方向之一。社區實踐基地的帶教管理對保證教學質量同樣重要。韋秋燕等［28］介紹其所在社區醫院的帶教管理，具體措施包括專人負責實習生的接收分配、遴選優秀的帶教老師、制定具體的實習計劃、靈活實施教學和階段性進行總結交流，通過這些帶教管理措施，高質量地完成了社區實踐教學。但湯豐榕等［29］指出社區護理實習中存在教學計劃執行不充分、其他部門配合不佳、帶教教師教學經驗欠缺等問題。分析原因，一方面，社區護理實習管理未得到主管部門的重視，相應的人財物支持不夠；另一方面，社區帶教老師雖工作經驗豐富，但學歷相對低，教學能力較弱。因此可多與學校的專業教師加強交流，集體備課，相互學習，提高教學水平。

5社區實踐教學的考核和評價

評估教學效果、督促師生學習，考核和評價是教學過程中必不可少的環節。向燕卿等［30］引入發展性評價，即針對知識、技能、學習態度、創新能力、學習能力、交流合作能力、責任心、組織協調能力8個方面對學生進行評價，知識和技能分別采用試卷和技能評分標準量化評分，其他方面均采用5等級評價，然后量化；評價者由帶教老師、社區人群代表、學生自己組成，評價時間為每個月1次（實習時間不詳）。此評價方法注重過程，讓學生參與評價，注重學生能力的提高，值得同行借鑒。孔令磷等［13］在其教改項目中縮減《社區護理學》的理論學時，增加實踐學時至16學時，實踐能力評價由學校教師和社區帶教教師共同完成，對每名學生的出勤情況、實踐表現、書面作業質量三方面給予評分，比例為1∶5∶4。實踐表現主要包括學生的溝通能力、技能操作能力、團隊合作能力，書面作業包括幻燈片、實驗報告、健康教育計劃書、居民健康檔案。此評價方法也是一種過程性評價。目前社區護理實踐教學的考核還沒有具體的可操作性強的方案。筆者認為在實踐教學中，發展性評價可以全面評價學生的能力，并對其量化，但過程略繁雜，如果學生數量大，實施起來存在困難。因此，需要制定一套切實可行的具體的社區護理實踐教學考核辦法。

6小結

第4篇：護理學生實習小結范文

【論文摘要】目的 總結急診室帶教工作經驗，為護士的臨床實習工作創造條件，打下堅實的崗位基礎。方法 綜合分析目前急診室帶教及護士臨床實習體現出來的各種問題，通過深入討論后制定科學措施處理。結果 經過對所面臨的帶教問題制定處理方法后，使得急診帶教及護生的實習能力明顯加強，對護理學工作認識更加深刻。結論 護士、護士實習生均得到了很多的收獲，對于今后的工作很有幫助。 

 

從醫院的實際工作情況看，臨床護理教學是護理專業教學中不可缺少的過程，臨床帶教質量好壞對于護士人員的培養有著決定性作用，并影響了我國護理教育水平的提高。急診室在護士實習計劃里是涉及到最多的科室，也是實習的必經環節，在醫院里屬于跨科室的、綜合性較強的臨床科室。經過一段時間的急診實習，既能讓學生體驗理論知識，也能感悟到實踐帶來的教育價值。 

1急診室帶教面臨的問題 

1.1興趣不強護理臨床實習本是一項十分有趣的活動，實習生在學習過程中應該顯現出活躍的一面。而現實臨床實習情況確是整個急診室氣氛十分沉悶，學生與教師之間缺少互動，整個實習環節都是教師在“主導”，這與護士帶教教學要求明顯不符。護理教育中的這些障礙直接造成了教學工作無法正常開展，不利于護理人才的培養。 

1.2主動不夠經濟的發展使得人們的物質生活水平得到提高，很多家庭都是獨生子女，這些優越的條件助長了學生“崇尚自我”的心理，導致了奉獻精神和合作精神缺失。對于護理學專業知識的學習常常抱著無所謂的心態，在學習中沒有養成足夠的責任心，其社會競爭意識薄弱，學習缺少必須的主動性。很多學生對臨床護理工作都是被動地接受教師傳授的知識，學生僅能理解表面意思，而不知其所以然。 

1.3溝通不多大部分帶教者在教育學生時，沒有對學生掌握護理學專業知識的能力給予重視，使得臨床實習教學過程中出現了不同的阻礙。特別是教師與學生之間沒有太多的互動，整個臨床實習基本上都是教師一個人的“獨角戲”。從教學調查結果看，部分學生表示老師在言語溝通能力上的缺失造成了學生與教師溝通的減少，實習指導工作沒有得到學生的認可。“言傳身教”中只是身教是不行的，言談則能在言語上引導學生去認識知識。新時期的教學理念中強調了學生與教師之間的溝通增加，維持良好的師生關系，彼此之間互相促進學習，為今后的教學、實習創造條件。 

2正確處理帶教問題的措施 

2.1帶動實習熱情面對學生參與實習積極性不強這一現象，教師則需要對自己的教學工作進行反思，不斷更新自己的教學方法來帶動學生的熱情。急癥室護理帶教時，教師可結合示范演示、啟發討論、知識問答等不同的方式開展教學，為學生獲取知識創造不同的渠道。也可以結合多媒體設施開展教學工作，這樣則能對學生的學習興致產生刺激，讓學生集中注意力完成自己的臨床實踐工作。對于急救方面的實習，教師需利用情景模擬教學，如心肺復蘇術等，安排學生根據現場模擬情況來參與實習演練，增強自己的實戰經驗。在情景演練中護士實習生能夠體會到救護的難點與重點，自己總結積累各個方面的知識內容。 

2.2增強風險教導風險意識的增強能夠讓學生在實習過程中對自己的每一部操作都能高度重視，且可以約束學生的操作行為。吸氧、吸痰、心電監護等操作常會使用在情況危急的患者中，護士的各項操作都會給患者的病情產生影響，一旦操作失誤則后果不堪設想。如：對昏迷嚴重的患者吸痰時，其會引起呼吸停止；對中毒患者進行洗胃操作會導致口鼻黏膜損傷；危重病人在轉運時的不同管道，如輸氧管、輸液管、引流管等會出現扭曲、堵塞，對于這些高技術要求的操作環節，教師必須重點說明，引導學生掌握處理技術，這樣可以提高學生實習操作的技術水平。 

2.3添加示范環節急診室帶教老師不僅要把精力放在“帶” 上，也要對“教”給予足夠的重視。這就需要教師能多添加示范環節，在理論知識的講述過程中進行動作示范。并且隨時對學生提問問題，根據學生的回答情況考察其知識掌握能力，以及時調整實習教學工作。另一方面，帶教老師還要為護生提供更多的表現機會，讓學生也能親自參與到實踐中。教師需要對學生的每一項操作過程給予指導，引導護生在操作前做好不同的準備，學會和病人之間開展廣泛的交流，以把握好準確的操作信息，對操作中出現的問題要及時改進調整。 

2.4開展溝通互動交流互動環節能夠拉近教師與學生之間的距離，讓教師的教學工作變得更加順利。急診實習計劃設計時需要把討論作為一個重要環節對待，只有為學生創造廣闊的討論空間，才能充分發揮其主體作用，調動學生參與臨床實踐的積極性。急診室帶教老師要精心選擇實習討論題目，讓學生在討論中不知不覺地解決問題。經過討論之后，學生可以把自己的想法表達出來，讓大家共同交流，促進每個學生的提高。 

3 小結 

綜上所言，急診護理帶教方式改進后，急診臨床護理教學質量得到了顯著的改善。帶教老師的積極性與責任心明顯增強，不僅使得護理人員積極參與到帶教工作中，也使得帶教人員的水平更上一個層次。在臨床帶教中可以充分調動護生學習的積極性，為學生打造了理想的護理學學習平臺，讓實習護生樹立了正確的職業素質，為以后走上工作崗位做好了準備工作。 

參考文獻 

第5篇：護理學生實習小結范文

有學者提出要建立本科自我評估服務項目（graduateprogramself-assess-mentservice），其建立的教育測試服務量表（educationaltestingservicescales）可用于本科護理教學質量的評價，該量表包括師資隊伍、學生、學術項目和資源4個方面。Salsali建立了一個客觀、綜合的護理教學效果評價系統并編制了評價問卷，包括6個部分，第1部分為評價對象個人和專業背景資料；其他5個部分主要評價護理教育評價者對教學效果評價、評價輸入標準、評價過程標準、評價輸出標準和評價活動的感知。Salsali使用該評價問卷發現，系統、連續的教學評價有助于提高教學效果。

Justham和Timmon用網絡課程工具調查表（WebCTquestionnaire）來評價292名注冊后護士的循征實踐能力。它是一種基于網絡的統計學方法，包括21個問題。Hsiao等使用健康促進問卷評價學生進行30學時健康促進課程學習后的效果。在護理技能教學評價中，Klein根據現在使用的“護理核心能力教學模式”，編制了護理核心能力教學評價模式，通過自評、他評、調查、測量、專家咨詢、標準化病人考試、客觀結構化考試等多種方法對學生進行評價，從而形成了一套完整的評價體系。Major也對原有的客觀結構化臨床考試（objectivestructuredclinicalexamination，OSCE）進行修訂，進一步提出使用旋轉3站式OSCE對學生的護理技能培訓的效果進行評價。Elgie等對學生進行16學時的急救技能訓練后，用“現場模擬緊急情況分數（On-sitemockemergencysce-nariosscores）”來評價護理專業學生運用急救知識和技能的能力。

臨床護理教學評價方法

目前，世界各國護理研究人員常采用《六維度護理臨床能力量表》來評估四年級學生的臨床護理能力。該量表由Schwirian于1978年編制，其信度和效度得到了廣泛的驗證。Lee-Hsieh等采用包括護理能力、溝通協作能力、管理教學能力和專業自我成長能力等4個維度評價問卷，對本科學生臨床能力進行評價。Susanne等研究結果顯示，在臨床實習中同行評價和自我評價比教師的評價更有效，該法一直被視為是評價方法的“金標準”。Kuiper在臨床教學中使用自我調控學習目標法對40名二年級本科學生進行干預，并用自我調控學習模式（self-regulatedlearningmodel，SRL）評價學生的評判性思維能力。埃克塞爾西奧學院（ExcelsiorCollege）建立了一個關于臨床系統管理和健康護理信息的本科生網絡課程。運用問卷、訪談、標準化量表和課程評價等對其教學效果進行評價；同時，也使用了學習動機策略問卷（MotivatedStrategiesforLearningQuestionnaire，MSLQ）評價學生學習動機和方式。學習動機部分包括評價學生學習的預期目標和價值成分（目標價值，外在和內在目標定位）；學習方式部分包括評價認知對策、元認知對策及資源管理對策。

國內護理教育評價方法

目前，國內醫學教育評價機構是由國家教育部或衛生部統一負責，護理教育仍用臨床醫學教育評價體系進行評價，并未單列護理教育的評價體系，且尚未制訂統一的評價標準。

1學校護理教學評價方法

學校課堂教學常采用以課堂為基點的教學評價、教師行為評價、學生行為評價、教師成長評價和學生發展評價等綜合評價方法，其教學效果應將專家評價與同行評價、學生評價的意見統一起來進行綜合評定。目前，對護理專業課堂教學的評價使用較多的工具是《護理教師課堂授課量表》。多元化評價方法在《護理學導論》課程中的應用取得了一定的效果，因而被認為是提高教學質量的一種有效方法。劉鑫和馬玉萍制訂了學生感知護理“雙師型”教師課堂教學質量評價表以評價“雙師型”教師授課質量。建立科學的技能教學評價方法有利于對技能教學效果進行有效的客觀評價。通常每一項護理操作都應有相應的評價指標和評價標準。楊麗娜等制訂了“護理操作技術難度評價體系”，該評價方法統一了護理操作技術的考核標準，便于對護理操作考核進行科學管理。目前，我國護理實訓課多采用終結性評價方法，導致了師生過于關注期末的實訓考核成績。為了彌補其不足，將“形成性評價”應用于護理實訓課程中。該評價方法有知識、技能和態度3個維度，自評、互評和師評3個主體以及10個評價指標。羅先武制訂了“以問題為基礎的實驗教學模式”的評價方法，包括客觀評價、主觀評價和遠期評價三大指標。該評價方法可用于護理學基礎實驗教學評價，為構建以問題為基礎的實驗教學效果的評價標準提供了一定的借鑒作用和參考價值。張少羽制訂的階梯遞進式三級實踐教學評價方法，涵蓋了護理課程評價和護士職業能力評價2個層面。

2臨床護理教學評價方法

傳統臨床教學評價方法主要通過帶教教師考核學生的理論和操作來完成。現階段各教學醫院根據多年的臨床教學經驗，不斷地探索出各具特色的評價方法和工具。

傅紅瓊對臨床帶教教師常用的評價方法進行了研究，發現操作考試法、觀察法和理論考核法是最常用的評價方法，但最有效的評價方法依次是觀察法、整體護理考核法和操作考試法。項穎卿將模糊綜合評價法運用于臨床護理見習教學評價中，研究證明該方法能科學、定量地評價見習教學質量。

梁爽等將雙向評價方法運用于護理臨床教學中，該評價法將及時評價和終末評價結合起來，從“教”“學”、“管”等3個方面激發教師、學生及教學管理人員的積極性。陸靜波等使用360°考核量表對臨床實習學生進行綜合評估，該量表包括護理品德、護理知識、護理技能、護理能力和護理服務5個指標。婦產科臨床教學采用多元化的評價方法，其評價體系包括學生護理教學查房質量評價、臨床教師理論課授課質量評價、科室整體護理教學質量評價、臨床實踐師生雙向評價、以及學生出科考核的總體教學評價。鄭潔等編制的護理本科生臨床實習質量綜合評價量表可以對學生臨床實習質量進行綜合評價。國內有學者對學生臨床能力的評價方法進行了系統研究，制訂的評價體系包含7個一級指標和39個二級指標。在此基礎上，采用德爾菲法（Delphi）和層次分析法制訂了學生臨床綜合能力評價體系。趙靜霞制訂了高等護理教育畢業生多站式考核評價方法，該方法有9個非常有必要指標，8個很有必要指標和6個有必要指標，可以對學生的實習質量進行全程的評價。

小結

第6篇：護理學生實習小結范文

1．1研究對象

選擇2011～2012年度有兒科見習的湖北科技學院護理學院護生200名，按學號隨機分組(尾號為奇數在實驗組，尾號為偶數在對照組)，每組100名，見習時實驗組和對照組各分為6個小組(學校教務處的分組)，以每小組16～17人為單位進行教學。兩組護生兒科護理見習次數均為2次，3h/次，見習地點為咸寧市中心醫院兒科病房。

1．2研究方法

對照組采用傳統的見習教學方法，即講授法、演示法等。先由帶教老師對相關知識進行理論復習串講，然后針對具體典型病例進行床旁講解示范。實驗組采用小組合作學習的見習教學方法，具體方法:①理論串講:首先由帶教老師進行理論復習串講，具體內容包括兒科常見疾病的病因、臨床表現、護理要點、健康教育及注意事項等。②選擇病例:由病區護士長出面，根據本次兒科護理學見習課的教學目標和教學內容選擇典型能合作的病例，并取得病人及家屬的配合。③分小組采集病史:將見習護生每5～6名組成1個小組，每小組負責1個病例，床旁采集病史。④討論指導:病史采集完畢后，小組成員按照護理程序討論病例并列出可行的健康教育計劃，整個過程中，教師監督各小組的討論并監督各小組對患者進行的健康教育，不足之處給予補充、指導。⑤集中總結:見習結束前半小時，小教室集合，由小組長對各小組的病例進行簡單小結，組員可補充，其它組員可提問，互相討論、取長補短;最后帶教教師做小結，并請詳細掌握病人病情的病區護士長補充，從而讓所有護生全面地客觀地參與到見習活動中來。

1．3見習效果評價

1．3．1護理病歷書寫

本次見習結束后，兩組護生均需按護理程序完成l份護理病歷并交由老師批閱，病歷包含的內容及分數比例為:護理評估(20%)、護理診斷(10%)、護理計劃(20%)、實施(30%)、評價(10%)及健康教育(10%)。區別在于對照組每名護生均需獨立完成1份病歷，實驗組則以5～6人的小組為合作單位，共同完成1份病歷。兩次見習的兩次病歷書寫成績取平均分。

1．3．2見習內容理論考核

兩次見習完畢后，帶教老師根據見習內容和見習目標編寫試卷，閉卷考試90min，題型及分數分布為:單項選擇題(40分)、填空題(10分)、簡答題(30分)、病例分析題(20分)。

1．4統計學方法

采用SPSS15．0處理分析數據。兩組對比采用t檢驗，P＜0.05為有統計學意義。2結果兩組護生在一般資料方面無任何差異，所有P＞0．05，具有可比性。兩組護生病歷書寫成績與理論考核成績的比較，兩項成績的P值均小于0.05，差異顯著(見表1)。

2討論

第7篇：護理學生實習小結范文

【關鍵詞】同伴教育 中職護生 護理學基礎 實踐操作能力

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）20-0177-01

同伴教育作為目前青少年人群中廣泛應用的一種互助參與式教學方法，先讓一部分人通過正規或非正規教育途徑，掌握一定的知識和技能，然后通過他們將這些知識和技能傳播給同伴，使更多的人能在短時間內，用自己愿意的方式相互學習和交流，掌握相應的知識和技能。1988年，澳大利亞生殖健康專家Short教授首先將其應用于醫學生安全的教育。近幾年來，有一些護理教師將其應用于本科生護理學基礎的實驗操作學習和本科護生的臨床實習中，均取得了很好的教學效果。筆者試將許昌衛生學校2011級省市兩級護理技能大賽獲獎者作為同伴教育者，研究同伴教育法參與中職護生護理學基礎實驗教學中的教學效果。

一 對象與方法

1.研究對象

采用整群抽樣的方法，從許昌衛生學校2012級護理專業學生（以下簡稱“護生”）中采用數字表法隨機抽取兩個班作為研究對象，以班為單位分為試驗組和對照組。試驗組和對照組各48名護生，均為女生。兩組學生在年齡、學習能力及醫學基礎相關課程成績等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法

第一，試驗組采用同伴教育法。具體方法：（1）嚴格選拔同伴教育者：對省市兩級護理技能大賽12名獲獎學生進行重新考核與評定。評定標準有3點：一是操作規范、技術嫻熟；二是表達能力強、理論知識扎實；三是具備老師的基本素質，能夠準確指出學生的不足并給予改正。經考核有8名學生成為同伴教育者。（2）進行崗前培訓：強化技術動作、規范講解用語，加強安全意識教育，認真看待模型，執行操作規程，養成嚴謹的工作作風。（3）指導方式：由一名同伴教育者先進行示教，任課老師對其中的細節進行糾錯和澄清。學生分為8個小組練習，每名同伴教育者負責一個小組，帶領組內同學共同練習，并給予糾錯和指導。

第二，對照組采用傳統教學法。指導教師集中示教護理操作后，學生自行練習，教師巡回指導，下課前請1名學生進行演示總結，教師給予糾錯和細節指導。

3.評價方法

采用同一考核標準對兩組護生的4個實驗項目進行技能考核，即心肺復蘇術、無菌技術、靜脈輸液、吸氧。每個實驗項目滿分均以100分計算，然后取其平均數作為該生的技能考核成績。

4.統計學處理

采用SPSS17.0進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，P

二 結果

三 討論

1.同伴教育法能激發護生練習興趣

同伴教育者與其他護生在思想、專業學習、興趣愛好等方面有較強的認同感，年齡上又很相近，因此雙方特別容易溝通，能激發學生練習興趣，活躍課堂氣氛，調動學生的學習積極性。

2.同伴教育法提高了護生實踐操作能力

在練習過程中護生們減少了許多面對老師時的緊張與羞澀，使他們在操作時能夠比較輕松愉快地接受信息、加深理解、強化記憶，適應訓練節奏，提高了單位時間內的練習效果，增強了實踐操作能力。

3.同伴教育法實現了資源共享

由于護生人數多，其在課堂上進行技能練習的時間相對減少，練習頻率減少，因此在有限的教學時數內技能水平就會相應降低。運用同伴教育法有效地解決了這一難題，彌補了學生訓練時間縮短造成的缺憾。同時使技能競賽獲獎者的優勢資源得到了有效利用，實現了這一技術資源的共享。

四 小結

在護理學基礎實驗教學中運用同伴教育具有可行性，與傳統教學相比，不僅能提高護生的練習興趣，有利于專業知識的掌握和技能操作的提高，而且有利于護生綜合素質的培養，取得了很好的教學效果，同時實現了護理技能大賽獲獎者的資源共享，為將此教學方法應用于其他課程積累了寶貴的經驗。

參考文獻

第8篇：護理學生實習小結范文

【關鍵詞】實習護生 職業防護 認知 培養

由于醫院環境和服務對象的特殊性，護理人員常處于多種職業危害環境中。實習護生進入到臨床，作為一名準護士從事臨床護理工作，就可能會受到病人的血液、體液以及排泄物等感染，再加上護生臨床知識和技能相對薄弱[2]，不熟悉環境等，使得他們成為病原菌感染和銳器損傷的高危人群[3]，職業暴露風險率顯著增加。因此，如何加強護生職業防護越來越受到廣大學者的關注。

一、實習護生職業防護現狀

（一）護生職業防護意識薄弱

護生沒有接受系統的職業防護知識教育，自我防護意識薄弱。目前，雖然職業防護問題已逐漸引起護理教育者的重視，但由于課時或其他因素的限制，在我國護理教育體系中尚未設置與護理職業防護相關的課程[4]，學校教育相對滯后，護生缺乏職業防護知識；同時，臨床教學醫院也疏于對學生相關知識的強化，缺乏職業防護知識的技能操作評分標準和考核標準，護生從思想上對該內容重視不夠，職業防護意識薄弱。

（二）護生職業防護知識不夠全面

雖然國家已將護士職業防護這一內容納入了全國護士執業資格考試大綱，客觀上促進了各學校對該內容的重視，但高等護理院校仍普遍缺乏全面、系統、規范的護生職業防護教育體系：一些教材僅以知識拓展的模塊介紹相關知識，教師有關新知識引入不夠；一些高校舉行一些職業安全講座，但內容、時間有限，深度、廣度缺乏，培訓效果欠佳，不能滿足臨床實習護生對職業防護的需求；教學醫院在崗前培訓中也因時間的限制等，缺乏相關內容的滲透和深入。因此，護生雖然了解一些標準預防知識，但僅限于一些基礎的理論知識，對臨床工作中的具體預防措施掌握欠佳，實際運用能力缺乏。

（三）相關保護制度不夠完善

對于護生，目前國內各醫院尚未建立完整的職業暴露登記報告制度和職業暴露風險保障機制[5]，護生發生職業損傷后不知如何處理，或是得不到及時的處理。在張吳佳[6]等關于我國護生針刺傷的研究中，只有27.5%的實習護生向帶教教師進行了報告，而且報告結果無一例是真正意義上的登記在案。登記報告制度沒有能夠發揮其應有的作用，保護制度不夠完善。

（四）醫院防護設施不足

朱鳳祥[7]對357名實習護生職業損傷現狀調查表明，35.57%的護生認為自我防護不到位的原因是醫院沒有提供足夠的防護用品；李煥[8]對305名實習護生職業損傷的調查結果顯示，僅有21.01%的護生經常使用具有安全的針具、器械等。很多護理人員在可能受到患者的血液、體液、排泄物等污染時，基本上沒有相關防護設備。

（五）帶教教師缺乏言傳身教

臨床帶教教師是學生言傳身教的榜樣，是實習護生職業防護良好習慣養成的主要影響者。但由于一些帶教教師自身職業防護意識薄弱，職業防護新知識學習不到位，操作不規范，從而嚴重影響到護生職業防護知識的學習和運用。

二、實習護生職業損傷防范策略

（一）加強職業防護基礎知識教育

加強護生的職業安全教育，提高防護意識，是減少職業損傷的關鍵。相關院校應增設職業安全教育相關課程，教師在教學過程中應指導護生采取正確的防護行為：通過普及和強化標準預防意識，能有效地規范護生的護理行為；通過強化操作規范和流程，能有效規避意外傷害。系統的在校教育，能使護生在進入臨床實習前就能掌握有關職業防護知識和基本防護技能，強化其職業防護意識。

（二）加強職業防護知識的崗前培訓

應有針對性地對學生進行崗前培訓，實習前可由臨床帶教教師對護生進行集中的專業技能培訓，如針對護生最薄弱和最關注的銳器傷進行重點講解，強調發生銳器傷后正確有效的處理措施及上報醫院有關部門的方法，做好暴露后預防[9]；搬運患者和重物時如何正確運用節力原則，有效預防機械性損傷；接觸各類化學消毒劑、化療藥物時如何防止化學性損傷；面對醫患矛盾、患者負面情緒的刺激時如何進行心理調適等。要注意從細節上對護生進行行之有效的培訓。

（三）建立健全護理職業防護制度

醫院管理者應制定并持續完善護理職業防護制度。同時，應完善職業損傷登記報告制度，規范護理工作流程的各個環節，建立監測系統，將護生發生職業損傷后的各種危害降到最低限度。如針對銳器傷，可規范操作行為，使護生明確發生損傷后應按擠壓、沖洗、消毒、處理、登記報告等程序進行正確處理；而主管部門應積極采取補救措施，為護生職業損傷防治提供一定保障。

（四）創造安全的醫療護理環境，完善支持體系

醫療機構應為護生提供完善的職業防護設施和用品，確保護生在護理過程中能根據需要選用配備的設施和用品。應落實對醫用口罩、帽子、手套、隔離衣和防護服等防護用品的供應，盡量采用具備安全裝置的醫療器械，改善醫療護理操作環境，使護生養成良好的操作習慣，盡可能少地受到職業損傷。

（五）加強帶教教師的培訓

通過經常性的護理安全教育和職業道德教育，增強帶教教師的職業防護意識和責任意識。臨床帶教教師除自身要加強學習之外，還要針對護生的特點合理計劃和安排職業防護知識的培訓，對相關內容擬定考核標準，注意言傳身教，正向引導學生。

（六）加強身心健康教育，提高其抗壓能力

護生的職業損害來自各個方面，而良好的身心素質可以減少不良刺激對護生造成的傷害。目前護理工作本身就強度高、風險大且人際關系復雜，而護生從學校到醫院，也面臨學習環境、生活方式的轉變，需要一個適應過程。因此，在校期間應加強其綜合素質的培養，特別是心理健康教育；實習前應安排學生多去教學醫院見習，使其熟悉醫院環境，實際接觸病人，提高其與病人的溝通能力；進入臨床后，帶教教師應細化帶教要求，對護生采用較靈活的排班方式，幫助其盡快適應新環境。

三、小結

職業損傷給護生帶來身體和心理的雙重傷害，一些護生受到傷害后對工作產生厭倦情緒，影響了他們對護士職業的選擇，從一定程度上來說不利于護理隊伍的發展。因此，加強護生職業安全教育，使護生掌握各種職業損傷的預防措施和應急預案，以科學的態度正確處理意外傷害是護理教育者義不容辭的責任。

【參考文獻】

[1]黃輝.R床實習護生職業危害現狀影響因素及干預研究[D].長沙：中南大學護理學院，2012.

[2]孟發芬，張霄艷，田淑軍，等.實習護生職業安全衛生防護及其課程設置現狀調查[J].護理學雜志，2008，23（7）：59-61.

[3]王愛霞，王曉花.實習護生針刺傷后處理情況及防護知識的調查[J].中華護理教育，2008，5（3）：123-125.

[4]黃謹耘，陳清.在大專護生基礎護理教學中開展職業防效果觀察[J].護理學報，2009，16（8A）：8-11.

[5]蔡雯.健康教育對實習護生艾滋病知信行及職業防護影響的研究[D].烏魯木齊：新疆醫科大學，2008.

[6]張吳佳，趙愛平.實習護生發生針刺傷的相關因素調查與分析[J].護理管理雜志，2006，6（12）：11-13.

[7]朱鳳祥，楊瑞貞，祝憲庭，等. 實習護生職業損傷現狀調查分析[J].護理研究，2013，27（3）：604-605.

第9篇：護理學生實習小結范文

1.1PBL教學法PBL教學法是美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大首創。該模式以臨床問題為切入點，以探究自學為主要方式，進一步培養學生分析、解決問題能力。PBL教學法分兩種：一種是純PBL教學法，也叫經典PBL教學法，即整個課程只設置一種教學方法；另一種是混合型PBL教學法，也叫非經典PBL教學法，課程設置以PBL教學策略為主的兩種以上教學方法，根據實際情況滿足學生需求。PBL教學法在20世紀80年代被引入我國，近些年一些護理教育者將該法引入內科護理學教學中，收到了良好效果。在普招專科護理專業內科護理學教學中應用PBL教學法后，學生期末成績、病例分析題成績均明顯高于接受傳統教學法的學生，對PBL教學滿意度也高于傳統教學法。護理本科生同樣也對PBL教學法評價較高，認為該教學法使他們查閱資料、分析和口頭表達等能力得到提高，對學習內容更容易理解及掌握。趙莉萍對高職護理專科班兩個組的內科護理學教學分別采用傳統教學法和PBL教學法。結果顯示，PBL教學組在提高學習興趣、溝通技能、分析推理能力及師生交流能力等方面明顯優于傳統教學組，但學習節奏及學習系統性的認可度低于傳統教學組。因此，PBL教學法雖然能夠激發學生學習興趣，提高綜合實踐能力，但也存在耗時、節奏慢等不足。熊良圣等也指出，接受PBL與LBL結合教學的學生在考試成績及對教學法的評價方面高于單純接受LBL或PBL教學的學生。PBL教學法最近幾年得到眾多研究，普遍的結論是有益于教學，起到教學相長作用，但也存在不足之處。西方發達國家的部分院校已逐步放棄了單純的PBL教學法，而采用在PBL教學基礎上增加理論教學內容的教學模式。我國越來越多的教育工作者傾向于非經典PBL教學法，認為與其他教學方法結合的PBL教學，能夠互補增益，達到更好的教學效果。特別應該指出的是中職生年齡較小、自學能力和自律性較差，機械套用PBL教學法不能取得良好教學效果。同時PBL教學法要求教師具備一定的領導和組織能力、豐富的專業知識、熟練的操作技能，并有充足的課前備課時間；要求學生有充足的學習時間與查閱文獻及歸納總結能力。只有這樣才能使整個學習計劃有效地實施和完成。在實際教學中根據教學內容靈活使用PBL教學法，可以取得良好教學效果。

1.2案例教學法案例教學法是以案例為基礎的教學法由美國哈佛商學院倡導，起源于20世紀20年代。案例都來自真實情境或事件，教師在教學中扮演設計者和激勵者角色，鼓勵學生積極參與討論。該教學法有助于培養學生主動學習意識。案例教學法到了20世紀80年代才受到重視，尤其是1986年美國卡內基小組（CarnegieTaskForce）在《準備就緒的國家：二十一世紀的教師》（《ANationPrepared：Teachersforthe21stCentury》）一書中，特別提出案例教學法在師資培育課程中的價值，并將其視為一種相當有效的教學模式。而國內開始探究案例教學法，則在20世紀90年代之后。欒孌在中專生內科護理學教學中采用案例教學法，通過與傳統教學法比較，發現案例教學法有助于提高課堂教學效果和學生學習興趣及教學參與程度，調動學生學習能動性。在護理本科生中應用案例教學法也取得顯著成果，案例教學有利于活躍課堂氣氛，培養學生學習興趣和自主學習能力、臨床思維能力、團隊合作精神。因此，應大力推廣案例教學法。但案例選擇要經典和難易適度。李健芝等指出案例編寫要具有真實性、客觀性，有利于啟發學生臨床思維；要有明確的目的性，突出教學內容；要與時俱進，注重學生自主學習過程，注重培養其獨立思考問題、解決問題能力。案例教學法成功的關鍵是案例的選擇與設計。案例要具有科學性、典型性和多樣性，要緊扣內科護理學重點和難點，以保證內科護理學課程授課效果。教師在選擇案例之前，要進行充分的調研，精心設計案例討論的每一個問題，保證問題間的聯系性；教師要經常到臨床收集病例，斟酌選取適合的教學案例，避免隨意性和不完善性，且表述清楚，保證學生聽得明白，以達到互動效果。在案例教學過程中，要充分調動學生的學習熱情。學生是分析資料、發現問題和解決問題的主體，教師僅僅起引導和鼓勵作用。教師要引導學生梳理思維過程，鼓勵學生主動參與病例討論，調整討論內容和深度，爭取獲得最佳教學效果。案例教學法能讓學生在學習過程中感受到自己已經在以“準護士”身份參與真實病案的護理討論，有助于其工作后的角色轉換。

1.3情景教學法情境學習理論是1990年前后美國加利福尼亞大學JeanLave教授和獨立研究者EtienneWenger提出的一種學習方式。情景教學法是由教師組織、學生配合，以護理某一情景患者為內容的教學方法。在該教學過程中，師生間有雙向或多向信息傳遞，從而實現交流和相互促進。情景教學法通過實物演示、角色扮演等模擬醫院的護理場景，力爭做到學習與臨床實踐零距離。李云麗對情景教學法在中專生內科護理學教學中的應用研究顯示，學生對情景教學法滿意度較高，基礎知識成績及綜合素質均得到顯著提高。情景教學法符合培養高素質應用型護理人才的要求，是提高學生綜合能力的有效方法。該教學法應用于專科內科護理學教學也取得了很好的效果，大部分學生認為情景教學法可以提高其學習興趣，促進知識掌握，提升臨床應變能力，因而支持在內科護理學教學中引入該教學法，并積極參與演示。王思婷等的研究表明在本科護理專業內科護理學教學中采用情景模擬教學法，學生對知識和技能的掌握程度有了明顯提高，大部分學生經歷了由生疏到熟練的進步，能夠記憶所學技能的要點，學生均反映，親身體會和實踐如何在模擬人和患者家屬身上收集資料、進行系統評估和護理技能操作，比在課堂上單純學習理論知識收獲更大。情景教學法成功的關鍵是情景設立和角色扮演。現代高科技電子產業為高端模擬技術提供了保障，學生輪流扮演患者和護士，模擬臨床場景進行護理評估，總結護理診斷，擬定護理措施。這就要求學生有一定表演能力，所以課前教師應讓表演能力強的學生指導其他學生扮演患者。教師既要熟悉患者習慣的表達方式，也要熟悉護士護理患者的程序和溝通技巧。情景教學法有助于培養學生評判性思維和解決臨床實際問題能力，因此，應注意調控課堂節奏，學生會因認知能力不足而導致課堂紀律散亂。

2臨床實踐教學方法研究進展

2.1臨床路徑教學法臨床路徑是指針對某一疾病而制訂的一個有時間限定的診療計劃。20世紀80年代美國第一次將其應用于健康照顧系統，1995年哈佛醫學院首次將臨床路徑理念與臨床教學有機結合起來，為患者提供高質量、低成本的醫療護理。2005年引入我國，2009年我國正式啟動臨床路徑管理模式，以臨床路徑為平臺對醫院實習生進行教學，該教學法稱為臨床路徑教學法。張園園等將臨床路徑理念引入護理本科生臨床實習帶教管理中，取得了較滿意的效果。臨床護理路徑規范了臨床帶教模式，更新了教學思路與方法，調動了護生學習的主動性，增強了護生護理工作的法律意識。臨床路徑管理模式目前固定在112個病種，臨床路徑帶教模式的應用沒有規范化，缺少成熟的標準，一些臨床路徑帶教只是根據本醫院情況自行擬定的，特別是缺乏對不同學歷護生臨床路徑帶教的研究。筆者認為應該進一步完善臨床路徑帶教模式，統一標準，規劃不同學歷護生臨床路徑帶教模式。

2.2循證護理教學法20世紀90年代初Albadicenso教授在循證醫學基礎上提出循證護理的觀點。循證護理教學可提高護生評判性思維能力，幫助護生轉變護理觀念，在護理實踐中自覺運用批判性思維對現存的實踐模式尋求實證，展現更多的理性思考，用科學證據而非經驗和直覺決定護理行為。國內循證護理教學還處于起步階段，沒有這方面正規的師資培訓，也沒有統一的教學計劃和教材。目前都是小范圍開展，研究時間和研究對象都有很大局限性，應用效果可行性評價和反饋依據不夠充足，這都給本研究帶來很大困難。筆者認為應該擴大研究范圍，探索出可行的循證護理教學方案。

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