老年醫療服務市場精選(九篇)

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第1篇：老年醫療服務市場范文

（1）健康服務業是現代服務業的重要內容。從健康服務業的理論和實踐來看，健康服務業屬于服務業的范疇，是現代服務業的重要內容，卻也是薄弱環節。

（2）健康服務業相關產品科技含量高。健康服務業作為服務性產業，提供的產品多為多學科交叉、融合、滲透的產物，與相關學科高新技術的發展緊密相聯。如保健食品、診療技術、危險因素監測、評估手段等，均具有很高的附加值和技術含量。

（3）健康服務業是特殊的現代服務業。一方面，健康服務業既有被動消費又有主動消費。醫藥衛生消費往往是被動的，大多數人是因為身患疾病而不得不去醫療衛生機構接受服務；但諸如心理咨詢、美體美容、養生養老等健康服務，往往是消費者為獲得更高的生活質量而主動消費。另一方面，健康服務業與人的生命安全息息相關。不論是被動消費還是主動消費，健康服務業都關乎人的健康，因此需要更加嚴格的行業監管，保證服務的使用安全。

（4）健康服務業發展空間廣闊。健康服務業作為提高人口健康水平和素質的產業，其產品和服務涵蓋每個人從出生到死亡的全生命周期，覆蓋面廣，產業鏈長。如今，健康服務業在滿足公眾健康需求的同時，已成為新的經濟增長點，是具有廣闊發展前景的億萬朝陽產業。

二、國內外健康服務業發展概述

1.美國

美國是世界上健康服務業最發達的國家之一，2011年在醫療衛生相關健康領域的投入約2.7萬億美元，占GDP的六分之一。美國的健康服務業主要包括流動健康醫療服務、醫院、物理設施及健康管理等。龐大的醫療保健需求不僅使美國具有世界上最完善的健康醫療服務體系，而且使美國成為世界上生物醫藥、保健食品研發和生產最活躍的國家。健康服務業已成為美國許多城市進行經濟結構調整轉移勞動力的主要載體，成為解決就業的支柱產業。以美國匹茲堡市為例，匹茲堡市大學醫療中心作為一家提供醫療服務的企業，其雇員超過5萬人，幾乎占匹茲堡市區人口的四分之一。同時，涌現了大批健康維護組織（HMO），通過健康管理的方式促進公眾的健康，實現經濟效益與社會效益的統一。RossC.DeVol，RobKoepp在《美國健康醫療經濟》（2003）中提出“健康極”指標，用來描述美國各主要城市健康醫療產業的集中情況，以及健康醫療產業在各主要城市的重要程度。研究顯示，波士頓、紐約的健康醫療產業分別名列第一、第二，其差距很小。進一步細分市場，如醫院、護理、家庭健康服務、一般醫生及牙科醫生門診、其它健康從業者辦公、健康管理服務等，波士頓與紐約都名列前茅。美國財政政策學院在《健康醫療產業的趨勢與問題》（2002）中，從勞動力與市場方面概括了健康醫療產業對紐約經濟與勞動力市場的貢獻。CynthiaEngel探討了20世紀90年代初美國健康服務業就業人口增長下降、從業人員收入增長下降的原因以及從業人員結構的變化，明確指出健康服務業依然是美國就業增長的主要來源。MartinGaynor，DeborahHaas-Wilson概括了競爭、效率以及公共政策導向導致的健康醫療產業的結構變化，主要針對健康保險、醫院醫療服務以及醫師服務市場。

2.日本等亞洲國家

日本是世界上人均預期壽命最高的國家，對健康領域的持續重視與投入形成較多獨具特色的產業。特別是隨著日本老齡化不斷加深，以養老為基礎的保健食品（日本稱為“功能性食品”）、養老護理、保健療養等行業迅速發展。日本養老護理相關的就業崗位超過100萬個，療養保健行業每年產值高達3000億美元，成為日本發展最快的行業之一。亞洲其它一些國家在健康服務業領域也取得了較好的發展，特別是將醫療服務與休閑旅游相結合的醫療旅游業，近年來發展迅速。例如，印度的Apollo醫院與泰國的Bumrungrad醫院已經積累了豐富的國際醫療經驗，吸引了大量發達國家的患者。新加坡通過組建國際醫療保健中心，依托國際醫療會議等途徑，每年吸引數十萬國際游客接受醫療旅游服務。韓國整容業發展迅速，除龐大的本國市場外，近1/5年期總第期的消費者來自中國，1/3來自日本，整容行業增加值已經占韓國GDP的4%。

3.上海、成都、蘇州等國內城市

上海市是我國健康服務業資源最為優越的地區，快速發展中的楓林生命科學園區將建成集高端醫療服務、生物醫藥研發、生命學術交流相互融合的國家級健康服務業集群。成都國際醫學城整合醫療健康業上下游資源，從生物研發、健康預防、醫學檢測、高端治療、綜合康復到醫療旅游，整個健康服務業鏈融合互補，發揮集群效應。蘇州環球國際健康服務業園以健康服務業鏈整合概念為主題，已形成有北京大學盛名學院、中國疾病預防控制中心、中國營養學會等三個核心資深專家團隊學術支持，中國藥科大學、江南大學食品學院、南京野生植物綜合利用研究院為戰略合作伙伴的國際化行業園區。

三、浙江省健康服務業發展現狀

浙江省已具備發展健康服務業的良好基礎條件，配套有相應的政策措施，后續發展潛力巨大。據浙江省統計局測算，2012年全省健康服務業總產出1900億元（較2011年增長18.4%），根據健康服務業及其支撐產業年均增長15%的速度靜態測算，到2020年浙江省健康服務業總產出將達到6000億元。

1.具備一批優勢產業領域

（1）在醫療服務領域，醫療資源相對豐富。一是醫療服務機構數量多，門類全，基礎好。截至2013年底，全省共有醫療衛生機構30060個，其中醫院843家，基層醫療衛生機構28655個、專業公共衛生機構393個，其它衛生機構169個。現有三級醫院116家，其中三級甲等醫院61家。二是社會資本辦醫邁出實質性步伐。截至2013年底，全省共有民營醫院419家（其中三級醫院4家、二級醫院30家），床位數約占全省醫院床位數的13%。三是衛生人力資源相對充足。截至2012年底，浙江省每千常住人口擁有的醫生、護士數分別為2.37人、2.21人，比我國東部地區分別高出0.27、0.19人。

（2）在健康管理領域，專業服務機構發展勢頭良好，一批專業化健康服務機構已顯現較大的發展潛力。浙江迪安診斷技術股份有限公司業務收入年復合增長率高達40%。與韓國最大的健康管理集團SCL合作項目———韓諾健康管理項目于2104年6月10日啟動。

（3）在健康信息服務領域，產業規模與實力在全國處于領先地位。杭州市是國家軟件產業基地，擁有阿里巴巴、創業軟件、圖特信息科技、聯眾醫療科技等較多健康信息龍頭企業。

（4）在醫藥產業領域，藥品銷售總額居全國第四位，醫藥制造業競爭力居全國前列。在食藥保健領域，胡慶余堂、立鉆、正大青春寶等龍頭企業在全國具有較強品牌影響力。綠色食品企業與產品數分別位居全國第三和第五。“浙八味”等地道藥材，厚樸、杜仲等大宗藥材及鐵皮石斛、靈芝等珍稀藥材在全國市場占據主要份額。

（5）在養老、醫療旅游領域，發揮協同效應，催生新的服務業態。依托江、海、山、湖一體的地理環境，便捷的交通和豐富的中醫藥資源，麗水、衢州、金華等地興起規模較大的休閑和養生養老產業。

2.健康服務市場需求旺盛

（1）經濟基礎較好，城鄉居民收入較高，人群健康需求旺盛。2013年，浙江省城鎮居民人均可支配收入37851元，農村居民人均純收入16106元，城鄉居民對優質醫療服務需求強烈；高收入人群龐大，福布斯《2010中國私人財富白皮書》顯示，浙江省千萬富豪有4.1萬人，居全國第二位。較多的富裕人群對個性化健康服務與管理的需求較大。（2）人口老齡化進程加快，老年人基數龐大。2013年末，浙江省60歲及以上老年人897.8萬人，占戶籍人口的18.63%，比上年同期增長4.68%。預計到“十二五”期末全省老年人比例將突破20%。同時，浙江省已基本建立覆蓋城鄉的社會養老保險和醫療保險體系，顯著提高了老年人享受健康服務的保障程度，為健康服務業提供了較為穩定的消費基礎。老年人的健康需求，為健康服務業打開了廣闊的市場空間。

3.發展平臺初具規模

浙江省健康服務業已顯現集群化趨勢：醫療服務主要依托杭州、寧波、溫州、浙中城市群等中心城市的優質醫療資源，形成較為集中的醫療服務集聚區，如杭州市上城區醫療服務業集聚區；以生態環境為特色的健康休閑養生養老行業逐漸崛起，初步在杭州千島湖、金華、麗水、衢州等地形成集聚規模；健康信息服務業快速發展，初步形成以杭州高新技術產業園區、國家軟件開發基地為基礎的產業集聚體。健康食品產業發展迅速，已形成杭州特色中藥保健產業集聚區、金華“浙八味”培植基地、麗水高品質“菌菇”培植基地等一批特色基地；生物產業已形成湖州生物制造、金華天然藥物、浙江省農業高科技示范園區等一批各具特色的集聚區塊。

四、浙江省健康服務業發展面臨的困難與挑戰

浙江省健康服務業發展優勢條件顯著，但也存在較多薄弱環節，主要存在總量供給相對不足、結構性矛盾突出、健康相關產業化程度有待提高、配套政策體系有待健全等問題。

1.大型公立醫療機構承擔的服務量幾近極限

2013年全省醫院病床使用率達93.24%，其中省級醫院高達96.72%。各大醫院人滿為患，患者就診需提前預約。集中了優質醫療服務力量的公立三甲醫院，門診和住院的承載量幾近極限，專家資源遠遠滿足不了病人需求。由于醫療資源緊張和供需關系失衡，大多數公立醫院的就醫環境欠理想。與此對應，社會辦醫份額和規模卻較小，辦醫層次不高，發展速度不快。

2.健康服務機構發展不平衡

健康管理、老年養護、心理咨詢機構發展滯后。高端服務市場開發不足，目前承擔健康服務的機構主要是各類公立醫院。

3.健康產品附加值不高，產業化程度不夠

目前醫藥制造業集中在低附加值化學原料藥生產領域，產業結構層次較低，環境、安全問題突出。基因藥物、生物工程育種等先進技術含量高的醫藥產業所占份額小。多數健康食品尚處于售賣原料階段，高技術研發應用不足，許多珍稀的中醫藥自然資源也未得到充分開發利用。

4.配套政策體系尚需完善

第2篇：老年醫療服務市場范文

關鍵詞：醫院市場營銷;3C營銷戰略;4P組合營銷策略

近年來，隨著我國國民經濟的高速發展，醫療保健需求的總量不斷攀升，并呈現需求的多層次化趨勢，這就為醫院的進一步發展壯大提供了千載難逢的機遇;與此同時，民營醫療機構大量興起，保險方和患者在醫療市場中的地位逐漸增強，再加上近年來外資醫療機構瘋狂搶占我國的醫療服務市場，又使得醫院面臨著前所未有的威脅和挑戰。面對新的形勢，醫院必須將注意力集中在打造其核心能力上，增強市場競爭意識，樹立醫院品牌形象，制定并實施有效的市場營銷策略，爭取在激烈的競爭中占據醫療服務市場的一席之地。

1、醫院市場營銷的內涵

醫院市場營銷通常指的是醫院以滿足就醫顧客生理、心理以及精神等各方面的需求為出發點，決定適當的服務項目、價格、促銷、渠道，科學規范地實施醫院的各種技術標準，向目標就醫顧客提供比競爭者更有利、更有效的醫療服務，從而實現醫院目標的活動和管理過程川。

1.1醫院市場營銷是醫院經營活動中的重要組成部分，是醫院為實現自身目標采取的一種有意識的行為。

1.2滿足和引導就醫顧客的需求是醫院市場營銷的出發點和中心，將醫院的技術及服務等信息，以適當的方法和渠道傳遞給廣大的醫院顧客，引導和促進其消費，搞好醫療服務的跟蹤調查，收集顧客對醫院技術及相關服務的意見、建議和需求，進一步指導醫院提高醫療水平，改進服務質量，探索新項目的開展。

1.3分析醫療服務環境，確定目標市場，制定服務項目、價格、分銷、促銷策略并加以實施是醫院市場營銷活動的主要內容。

1.4全面提高醫院的社會效益及經濟效益，占領更多的市場份額是醫院開展市場營銷的主要目的。

2、醫院市場營銷存在的問題

2.1醫院內部對于市場營銷理念的認識存在欠缺和誤解。

營銷觀念是醫院經營管理的指導思想之一，理應深人人心，但是從目前的情況看，在醫院內部依然存在著對市場營鎮的忽視和誤解現象。一方面，有觀點認為，營銷是企業和商業部門賴以生存的手段，醫療衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業，作為醫院而言最重要的是治病救人，履行救死扶傷的責任，不應該去大張旗鼓搞推銷;另一方面，許多醫院抱定“酒香不怕巷子深”的傳統觀念，認為只要有過硬的醫療技術和先進的設備儀器，自然會有顧客蜂擁而至;此外，還有一些醫院，雖然意識到了市場營銷的重要性，但他們的觀念過于狹隘，認為營銷就是廣告宜傳，片面支解、誤讀了營銷理念的本意。

2.2沒有對醫療市場進行細分，忽視自身的市場定位。

當前，眾多醫院尤其是中小型醫院，在從事市場營銷活動之前并沒有根據醫療市場中病人的需求特點、消費行為和消費習慣等不同特征按一定的標準把市場分為具有類似特征的若干不同的病人群，這樣也就無法尋找到醫院的目標就醫顧客群，繼而無法確立其自身的市場定位，而服務定位及醫院整體定位的缺失及模糊不清，則導致了營銷活動的針對性不強，效率低下。

2.3醫院在營銷管理方面較為落后，與先進國家存在差距。

目前，我國醫院絕大多數都缺乏營銷分析、營銷計劃和營銷控制制度，以醫院為中心，片面追求經濟效益，常常忽視患者的需求。醫院在內部管理方面還是沿用過去計劃經濟時期的方法手段，過分追求招攬病員、增加床位數。由于沒有清楚地確定目標市場和顧客需要，也就無法制定有效的營銷手段，與目前市場經濟中的現代營銷“開創市場，挖掘市場需求”的觀念嚴重不符。此外，在管理結構上，大多數醫院行政領導還是由一些技術內行而管理外行的技術型專家擔任，他們往往狠抓醫療技術而對市場營銷漠然視之，即使有心加強醫院的市場營銷建設也無能力進行相關指導。

2.4只注重對公眾的營銷，忽視內部宣傳發動。

在我國，許多醫院對市場營銷投人很大，并成立了專門的營銷機構來負責醫院營銷活動的計劃、組織和實施，營銷人員做了大量的對外營銷工作，社會公眾對醫院的醫療服務也有了比較深人的了解，但是很多醫院在加強對外營銷活動的同時，忽視了對內部員工的宣傳及發動，致使醫務人員和其他部門的管理人員對營銷活動漠不關心，沒有在醫院形成各部門協調互助的氛圍，有可能影響到病人對醫院的評價以及信任程度。如病人打電話到醫院咨詢是否能聯系到相關人員;就醫時間過長或過短，收費發票開具明晰度等會影響病人的滿意程度，對他們今后是否再來此醫院就醫或推薦他人前來產生不可估量的影響。

3、解決醫院市場營銷問題的對策分析

醫院營銷是醫院改革和發展的重要組成部分，是提高醫院聲譽，擴大醫院業務的重要途徑，是在市場經濟條件下醫院生存和發展的重要手段。因此，針對當前醫院市場營銷中存在的諸多問題，必須采取切實可行的對策和措施，推動醫院的長久發展。

3.1增強市場營銷觀念，樹立全員營銷意識。一方面，糾正醫院員工對市場營銷觀念的片面看法，提高其對市場營銷作用的認識，即醫院營銷是宣傳醫院、提高醫院知名度的重要途徑，是醫療業務發展的重要手段，是密切醫患關系的重要形式，是增強醫院凝聚力和向心力的重要舉措。只有醫院內部人員充分認識到醫院市場營銷在醫院發展中的重要作用，才能真正。地認同并支持醫院開展營銷活動。

另一方面，在醫院內部樹立全員營銷意識。醫院可以通過相關培訓，使員工意識到營銷不單是營銷部門及其人員進行的營銷活動。因為在醫療服務過程中、患者與醫務人員的接觸時間遠遠超過與營銷部門的接觸時間，所以更需要醫務人員具備營銷意識，需要醫院所有部門相互配合，全體職工共同參與。這種對于市場營銷的學習和培訓，將使全體員工都具備基本的市場營銷知識，并在工作中落實營銷理念，努力提高服務質量，從而帶來醫院社會及經濟效益的提升。

3.2細分醫療服務市場，選擇適當目標市場。市場細分是醫院正確制定營銷策略和選擇適當目標市場的重要依據，是確保自身實現其經營目標的基礎。

市場細分的依據是客觀存在的需求差異性。需求差異性多種多杯，具體按什么樣的標準細分并沒有固定的模式。一般常見的影響醫院消費者的因素有4大類:地理因素、年齡因素、消費者消費水平和購買行為因素。由此醫院可根據常見的影響病人的因素細分市場，不一定只依照一種依據劃分，有時候按兩種或兩種以上的依據來進行市場細分，如按照地理因素細分，可分為醫院轄區內子市場、本地區子市場、省(市)外市場及國外市場，如再考慮到消費者的年齡因素還可以將市場進一步細分，如30歲以上的本地區子市場。

進行市場細分后，醫院可分析往年病人地域結構及醫院自身的特點和優勢，重點選擇自己的子市場，從而確立目標市場，采用無差異策略、差異化策略、目標積聚策略等開展具有針對性的市場營銷活動。

3.3確立醫院正確的市場定位。所謂的醫院定位，就是確定醫院的整體形象在市場上的位置，或者說是確定醫院總體形象在病人心目中的位置。醫院市場定位應包括產品定位和醫院定位。產品定位是醫院功能的定位，而醫院定位指的是醫院整體形象，既包括產品定位，還包括醫院的技術經濟實力、服務質量、醫院信譽、對社會奉獻等全方位的形象在病人心目中的位置。

一般來說，醫院的市場定位應當符合目標顧客需求的主要特征，符合目標市場顧客購買要求和服務需求;應當能夠充分顯示和發揮自身的競爭優勢，最重要的是體現出對競爭對手的相對優勢和反映自身的獨特性的競爭優勢;此外，應當符合醫院自身的實力。

3.4實施3C營銷戰略，加強醫院品牌建設。醫院通過實施3C營銷戰略，將有助于樹立自身品牌形象，增強核心競爭力，在激烈的醫療服務市場競爭中立于不敗之地。

3.4.1采取CI(CoTporateIdentity)戰略，即形象識別策略。醫院應當有意識、有計劃地將自己醫院的各種特征向社會公眾主動地展示與傳播，使公眾在市場環境中對其有一個標準化、差別化的印象和認識，以便更好地識別并留下良好的印象。首先，醫院形象必須客觀真實，能反映出醫院“一切以病人為中心”等本質特征，而不能熱衷于各種形式的包裝。其次，醫院形象應具有鮮明的獨特性，并滲透、貫徹到醫院的整體識別標志中，如醫院識別標志的名稱應能夠指代該醫院及其醫療技術，并且便于記憶，誘發聯想，同時應訴諸視覺，以字體和圖案的造型形象進一步指稱醫院及醫療技術，展現醫院宗旨及其醫療特色。再次，醫院形象識別還應注重色彩識別，利用色彩組合，突出和渲染醫院識別標志的審美感知氛圍。總之，樹立良好的醫院形象應能體現醫院的個性與風格，能夠擴大醫院的知名度和美譽度，傳播醫院良好的技術形象、質量形象和服務形象。

3.4.2采取CS(CustomerSatisfaction)戰略，即患者滿意戰略。CS戰略以“顧客中心論”為出發點和重點，其基本原理在于“如果服務達不到顧客滿意，那么再好的產品也賣不出去”川。首先，實施患者滿意戰略，要強化醫務人員的服務理念，培養其全心全意為患者服務的意識。醫院的領導和管理者可以讓員工參與制訂詳細的服務患者的計劃和策略，一個有員工意志成份的計劃和策略將會使其更加積極地投人工作，主動為患者提供服務。其次，實施患者滿意戰略，醫院不僅要向患者提供基本醫療服務，還要向患者提供滿意服務和人性化的感動服務，使患者在整個醫療護理過程中達到感動和驚喜的境界。再次，要注意培養人文型的醫護人員，要使醫護人員有人文精神和人文關懷能力，不僅要為患者治好身體疾病，而且要懂得關愛和尊重病人。

3.4.3采取CC(CorporateCulture)戰略，即醫院文化戰略。實施醫院文化戰略的目的，主要是為了塑造醫院核心價值觀念，促進核心價值被內部員工及廣大患者普遍認同。

加強醫院文化建設，首先應形成積極向上、開拓進取的醫院精神，并將這種精神通過醫德教育、制度規范、監督機制和領導示范等方式深植人醫院員工的內心之中，在他們的日常行動中得以體現;其次，應樹立以優質服務為主要內容的正確價值觀，醫院不能只顧眼前利益，要服從和服務于社會和患者的利益，否則終將在激烈的醫療市場競爭中被患者所舍棄;再次，健康的醫院文化還要有榜樣人物作載體，有讓員工學習的實實在在的楷模;此外，搞好醫院文化建設還應充分利用一些特殊的節日及慶典，如南丁格爾節等，在員工中產生一種凝聚力、向心力和約束力，引導并規范醫務人員的行為，同時這種活動也向患者傳遞出醫院自身獨特的文化，增強患者對醫院品牌及價值觀的認同感。

3.5實施4P組合營銷策略。美國營銷學學者杰瑞·麥卡錫教授在20世紀60年代提出了著名的4P營銷組合策略，即產品(Product)策略、價格(Price)策略、渠道(Place)策略和促銷(Promotion)策略。鑒于醫療服務的特殊性，可以將4P策略進行相應的改進并引入到醫院的市場營銷領域。

3.5.1醫療服務產品策略。醫療服務的整體產品是指能夠給病人解病痛、恢復建康的一切有形物品和無形服務的總稱，它是由核心產品/服務，形式服務，附加服務3個層次組成的。隨著科學技術的不斷進步和人們對醫療需求的日益擴展，醫療服務的外延還有不斷擴大的趨勢。因此，在現代醫院的經營中，醫院不僅僅應當給患者提供良好的核心產品及服務即提供滿意的醫療功能，還應當為他們提供更多的附加服務，才能適應顧客就醫需求不斷擴展的需要。如醫院可以開展病情咨詢服務、疾病預防與保健服務，創辦普及醫療知識的雜志，設置舒適的就醫環境等。

3.5.2醫療服務價格策略。由于基本醫療服務具備公益性和福利性，因此它的價格一直受到政府的嚴格管制，醫院可以從降低自身運營成本的角度出發，采取“優、質低價”或“適宜技術，合理收費”的策略，增強對于患者的吸引力。此外，由于政府對于非基本醫療服務的價格沒有做出強制限定，如美容服務等，醫院可以適當的開展此類業務，增加醫院經濟收人。

3.5.3醫療服務渠道策略。由于醫療服務產品的生產和消費是同一過程，而且不能通過運輸流通等環節進行異地銷售，因此在服務半徑內的分銷渠道問題就顯得異常重要。首先，構建獨立性營銷渠道，即醫院直接為患者提供服務，包括開展巡回服務、社區健康服務、網絡服務;其次，構建支持性營銷渠道，即與其他不同類型和級別的醫院建立互相轉診關系，這樣既有利于醫療資源的有效利用，也有利于病人的康復;再次，構建聯合性的營銷渠道，兩個以上的醫院可以彼此聯合，共同開發醫療市場，主要方式是組建醫療集團，集團內部各醫院之間各種檢查結果的互認，醫療資源的共享以及相關項目的合作開發等。

3.5.4醫療服務促銷策略。在廣告宣傳方面，應當注重適度原則。鋪天蓋地的廣告攻勢有可能會招致公眾的抵觸，在具體實施中要講究靈活性和藝術性，如在報紙的固定版面開辟本醫院的專欄，進行大眾醫學知識的宣傳和醫院特色技術的推薦;合理利用戶外廣告媒體進行宣傳，給公眾以強烈的視覺沖擊力和鮮明的形象感;定期在電視、廣播上發放有獎征集意見及建議的廣告，間接提升公眾對醫院的關注度。

在人員推銷方面，由于醫療服務的特殊性，極易受到口傳信息的影響，患者就醫的選擇很可能取決其周圍的親戚朋友甚至是陌生人的推薦。因此，醫院一方面應派出相應人員在社區、老年公寓等地方從事推銷活動;另一方面更為重要的是，應努力使每一個曾在醫院接受服務的人都成為醫院免費的推銷人員，這就需要醫院在醫療服務的質量上狠下工夫。

第3篇：老年醫療服務市場范文

【關鍵詞】 美國； 醫療保障制度； 醫療衛生體制改革； 管理保健

【Abstract】 From the point of view of economics， this paper analyze the advantage and disadvantages of American Medical Security System， and clarified that the problems and some useful aspects for introducing it into China based on comparing with the health system reform. It is expected that it can provide an useful ideas for health system reform in the future.

【Key words】 U.S.A; Medical security system; Health system reform; Managed care

美國的醫療保障與其他西方國家不同，它的保障體系以民間的私營醫療保險為主體，對老年人、殘疾人、低收入者、少數民族及軍人，政府輔以公共醫療保險與救助。

入者、少數民族及軍人，政府輔以公共醫療保險與救助。

美國的這種復雜多樣的以自由競爭為主要特征的制度造就了世界上最昂貴的制度：2000年美國的衛生總費用約為1.3萬億美元，占世界衛生資源消耗的40%以上，其同年的人均衛生費用為4 538美元，在經濟合作與發展組織國家(OECD)中也遙遙領先［1］。但是，美國在醫療保障領域的高投入，并沒有使國民的健康水平獨占鰲頭：在30個OECD國家中，美國的人均期望壽命和嬰兒死亡率均排在前15位之外［1］。因此，這種制度多年來不僅受到來自國際社會的批評，被世界銀行、世界衛生組織列為值得世界各國吸取教訓的例子，而且受到來自國內多方面的責難，這反映了美國醫療保障制度中存在的痼疾。

美國人崇尚機會均等，而不是結果平等，在經濟領域，同樣追求絕對的自由市場經濟。這種經濟制度下的供方追求的是利潤最大化，他們不會對那些微利或無利的產品和服務進行投資，更不會將自己的產品無償出售。如果這樣的制度出現在醫療服務供方市場，那么就會誘使醫院和醫生排斥無力承擔醫療費的病人，或是使得某些病種的治療在特定時期供給減少，導致患有這些病的患者無法得到及時、充分的治療；如果這樣的制度出現在醫療保險市場，那么就會發生保險公司通過提高保費排斥高發病概率人群的現象。而醫療服務畢竟不同于其他商品，人得了病就必須治療，社會有責任通過建立各種制度讓每個公民有權利獲得基本的醫療服務，以實現社會公平。因此，美國政府為老人、殘疾人、低收入者舉辦了強制性醫療保障計劃，即醫療照顧制度和醫療補助制度。

然而，美國的這套制度既沒有使其醫療費用增長保持在一個可以接受的水平，也沒有在公平獲得醫療服務問題上取得令人滿意的成果。完全競爭市場需要有兩個前提：一是有許多廠商生產一種同質的產品；二是消費者是理性的。而這兩個條件在醫療服務市場都不具備。首先醫生及他們提供的服務都是非同質的，即使在同一專業領域，醫生間在許多方面都存在差異。他們對同一種疾病所采用的診斷方法、治療方法、不盡相同。這種通過提供不同質服務產生的競爭，不是完全競爭，而是壟斷競爭。壟斷競爭不是根據不同服務間的成本差異解釋價格上的差異，而是根據醫生服務需求價格彈性差異來解釋［2］。因此，一旦讓醫生的收入與市場掛鉤，那么他們至少有提高服務價格、增加服務數量的動機和條件。所以美國三分之二的衛生總費用都支付給了醫院和醫生［3］，美國衛生總費用的高速增長也就有了經濟制度方面的基礎。其次作為一個理性的消費者，他應該是能夠獲得充分的信息、能夠自主決策其購買行為。而醫療服務市場的一個重要特點是消費者缺乏信息，同時由于在專業知識和技能方面的完全不對等和對健康和生命的渴望，消費者不得不支付高價、接受不必要的或質量較差的服務。在這種典型的賣方市場背景下，美國傳統的醫療保險在上世紀70年代以前普遍采用按服務項目付費制度。這就容易發生透導消費。這樣的制度注定要造成高成本的醫療服務。因此從1960年到1990年間，美國衛生總費用的年均增長速度始終保持在兩位數［3］(表1)。

為了控制費用，美國的各類醫療保險組織在1970年后逐步采用了一種叫管理保健的費用支付和管理模

式［4］：醫療保險機構同醫療服務的供給方通過簽約等形式，形成一個相對密切合作的服務網絡；保險機構向醫療服務提供方支付相對固定的醫療費；醫療服務供方在預定的費用中向參保人群提供一套包括預防保健到臨床治療的綜合性的、連續性的服務；而且這種服務的費用合理性和質量水平是與服務供方的經濟利益掛鉤的。這種制度具有四個特征：(1)定額付費，以此封住醫院和醫生的收入上限；(2) 節余留用，提高醫療服務提供者的成本意識；(3)嚴格的醫療診斷與藥品利用審核程序和醫生醫療行為的監督與評價制度，防范醫生的不合理醫療行為；(4)由初級保健醫生(家庭醫生)來管理病人，制定醫療服務質量改善計劃，指導病人接受高質量、有效率的治療。這種制度在較大范圍內普及后，美國的衛生總費用年均增長速度也在1990年后下降到10%以內［3］(表1)。但是，管理保健的發展也不是一帆風順的，特別是近年來，該計劃在理論界引起了激勵爭論，消費者的反應也非常激烈。大量的報告顯示，消費者對管理保健的滿意程度不及付費醫療服務計劃，主要是管理保健的管理缺乏機動性，限制了消費者選擇的自由，并在一定程度上降低了服務的質量。醫療方也不滿意管理保健，因為它妨礙了醫生根據病人的病情作出診斷和治療的自由，以至于他們不得不花大量的時間同保險方的管理者就他們的治療方案爭論不休，治療過程儼然是以費用為前提。看來這種制度也無法擺脫市場化的束縛，它會導致對公共援助對象的歧視、醫療服務質量的惡化和其他一些公共目標的犧牲。盡管這不是費用控制措施設計者的初

轉貼于 衷，但醫療機構的反映卻很可能如此。面對經濟刺激，他們不是在提高生產力和醫療效率等方面下功夫，而可能是簡單地減少或拒絕慈善醫療，歧視無利和少利可圖的病人，推遲使用有利于改進健康但非常昂貴的醫療技術。

從上面的分析我們可以看到，醫療服務供方的市場化將會帶來供需雙方之間在醫療服務質量和價格上的無休止的博弈；醫療保險的市場化又會造成社會的不公平。那么在美國，由政府舉辦的社會醫療保障 醫療照顧制度和醫療補助制度的運行情況是不是就比私營保險公司好呢?事實證明，以這種辦法來解決公平問題需要付出高昂的代價：上世紀末，美國的衛生總費用中來自政府支付的費用比例連年上升，并且超過了私人保險組織而位居第一［1-2］。政府中已經出現了削減弱勢人群福利以緩解財政壓力的聲音。而與此同時，美國尚有

4 000萬左右的人口沒有任何醫療保險。因此，已有越來越多的美國人認為借鑒他國經驗、實行全民保險應該是一種正確的選擇。

然而，這種原本就存在問題，并且已經受到質疑的醫療保障制度，卻被我國作為衛生體制改革的方向借鑒了過來，近20年的實踐結果是，美國出現的問題我們有，美國沒出現的問題我們也有。

醫療服務供方的“市場化”是我國衛生改革的主要成果之一，但我們的國民卻沒有像美國人一樣享受到一流的醫技水平和服務質量，甚至在這個問題上出現了令人很難接受的倒退。一個競爭的市場的確可以刺激和鼓勵新的技術和設備的不斷出現，從而提高醫療診治水平，但前提是必須建立行之有效的、公平的市場規則。為什么美國醫療市場沒有象中國一樣將經過政府有關部門審批后醫療服務內容或藥品在實際經營中偷梁換柱?為什么美國的醫藥市場能夠做到真正的分離， 而不會出現醫生介紹病人去其建議的藥店購藥而拿回扣的現象?筆者認為原因有三：一是美國社會崇尚誠信，“說謊”被視為非常惡劣的行為，而我國目標卻不具備這樣的人文條件，當然也就沒有相應的誠信評價制度；二是一旦違規行為被發現，違規者將被重罰，且違規者有可能無法再從事這一行業，而我國在這方面的處罰力度以及監管體系的完整性卻相去甚遠；三是提供醫療服務和生產藥品在美國可以獲得相對較高的收入，使得投資者愿意投入人力和資金而不愿輕易放棄。因此，在不具備上述條件的情況下，必定出現種種不規范行為，造成諸多方面問題。

減輕政府財政負擔是改革的另一個重要成果，其表現在衛生事業衛生總費用中政府投入的比例逐年下降，個人負擔的比例迅速上升，而這個比例在國際社會上也是絕無僅有的(表2)。2000年6月，世界衛生組織在對全球191個成員國家衛生系統的業績做出量化評估后，對這些國家的衛生績效進行了排名，中國在“財務負擔公平性”方面，位居印度、越南、尼泊爾之后，排名188位，被列為衛生系統“財務負擔”最不公平的國家。我們保障水平在人均GDP翻了若干倍之后反而下降了。美國之所以能夠推行醫療保險市場化的政策，是因為它所依托的是其強大的經濟實力，是因為多數雇主有能力替雇員投保［5］。中國有多少公司的經濟實力能與美國相比?因此，如果中國政府不為國民提供醫療保障服務，而任由私營資本進入醫療保險市場，那么那些無力承受保險費的企業和職工必然成為社會的負擔，而這種負擔的直接承擔者當然還是政府。如果我們的政府也去建立類似于美國MEDICARE和MEDICAID的社會保險與救助制度，去解決受到私營醫療保險排斥的老年人、殘疾人和低收入人群的話，幾乎可以肯定會重蹈美國政

府因高齡人群醫療費用暴漲而難堪重負的覆轍。當然，我們要求政府在人民的醫療保障方面承擔起更大的責任，并不意味著恢復以往的大包大攬，我們應該學習德國的經驗，保障國民享受“基本”醫療保險的權利。

從美國醫療保障體制的形成和演變中，本文認為以下兩點值得考慮：(1) 在費用控制方面，重點是供方。政府首先保證所有居民都能獲得基本的醫療衛生服務，實現社會公平，維護社會穩定的基本內容，讓參保者得到及時、有效的治療。面對這樣一個特殊的壟斷競爭市場，引入市場機制在美國尚且引發這么多的問題，那么它更不應該成為我國醫療市場發展的方向。甚至在我國市場規則極不完善的情況下，可以考慮阻斷醫生收入與市場的聯系，取而代之的是一個根據不同技術水平核定的工資制度，工資的來源是政府統一征收的醫療保險稅。但同時，我們應該汲取美國的旨在刺激醫療服務質量的成功經驗，探索對提供合理而及時的服務給予獎勵的制度，同時建立健全各類有效的監管機制，對應提供而不提供服務或提供不合理服務的給予重罰。(2)在醫療保險領域，則應建立覆蓋全體國民的基本醫療保障制度，基本醫療的界定首先要考慮公平和有效保障國民身體健康的社會目標，其次才是控制費用的經濟目標。在此基礎上，建立以市場調節為手段、以非贏利性保險公司為主體的補充醫療保險組織，滿足部分消費者的更高的醫療服務需求。

【參考文獻】

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分冊，2002，19(3):98-104.

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第4篇：老年醫療服務市場范文

隨著中國持續發展、老年人口的急速增長、家庭組織結構的變化以及財富的增加，中國的養老服務出現了一系列的變化，“養老住宅市場”日漸升溫。市場上針對高端養老服務涌現出許多商業模式，卻鮮有公司能夠成功地把握并占據高端養老服務的市場需求。

作為新興市場，養老地產領域本來充滿希望。但若不能真正滿足養老需求并采用有效的商業模式，這個市場也可能令投資者失望。因此，梳理格局，看清趨勢，對投資者來說尤為重要。

在養老服務市場中，農村養老院和農村福利院針對低端市場；大多數養老機構，比如城市中的養老院和福利院，在養老住宅市場中處于中端水平；只有很少一部分是高端的養老機構。

養老機構的入住率根據定位有所不同。中端養老機構往往有很高的入住率，因為他們大多部有比較新的硬件和設施，服務齊全，而且收費價格基本能被大多數中等收入家庭所接受。高端養老機構的入住率在一、二、三線城市中部是最低的，這主要是由于高端養老機構的收費、選址和服務的錯位所致。

現有的高端養老服務機構往往使用租憑模式，這與客戶的需求表現不相符合。相比較于高額的月租金或會員費，消費者更偏好擁有住宅。同時，許多高端養老機構位于郊區，這讓很多想住在家庭與朋友附近的老人不愿入住。此外，一些高端養老機構沒有很好的醫療設施，而醫療服務恰恰是老人選擇養老服務的關鍵因素。

五大模式打擂臺

根據對客戶需求和市場趨勢的分析，我們歸納了五種針對高端養老住宅市場的商業模式和服務配置。

樣本1

高端養老院

高端養老院一般在城市中，且大多只提供群體居住。這些機構主要針對健康的老人，但也接受一些需要輔助生活照料服務或者全天醫療護理服務的老人。

和一般養老院一樣，高端養老院提供的是群體居住服務，老人們需要共用一些設施（如衛生間等）。這種養老院的規模一般較小，養老院的所有者通常能自行運營。此外，盡管部分高端養老院提供基礎醫療服務，這些養老院一般臨近市區，所以不需要單獨建立一個附屬醫院。

通過調研和分析后發現，不同機構的入住率有著顯著差別。這主要是由于養老院所在的地點、收費和提供的醫療服務的不同所導致的，能夠提供護理和醫療服務的機構通常比無法提供服務的機構入住率高。

太申祥和是北京第一家高端養老院，且被普遍認為是這個模式的成功典范。它最大的優勢在于提供獨特的中醫服務，同時其價格的合理與優質的服務也廣受好評，現在老人們需要排隊才能入住。

樣本2

綜合老年社區

綜合老年社區主要針對能夠獨立生活的老人，不過也會有專門的區域為老人提供護理服務。作為一個社區，這些養老機構通常是由獨立的生活區域及一系列生活配套設施構成，包括配套的超市、郵局、銀行等，因此綜合老年社區需要眾多提供不同服務的外部供應商。此外，這些社區一般設立在醫院附近或者內部就有醫院。

盡管綜合老年社區提供最全面的服務，但是其入住率大多處于中下水平。這是因為大多數此類社區位于郊區且收取高額會員費或租金。

這種商業模式中也存在比較成功的例子，這需要開發商能夠采用出售的模式吸引以投資為目的的買家，或者在地域和醫療服務上有優勢。事實上，運營機構往往比較親睞出租模式，而有些運營機構則由于土地性質問題無法出售只能采取出租模式。但分析表明，如果采取出租模式，在平均50%入住率的前提下，需要10到15年才能收回投資。

親和源老年公寓是上海第一家，也是目前唯一一家提供全方位服務的綜合老年社區。親和源社區中有一家醫院，因此社區的設備和服務，特別是醫療服務被認為是符合高端標準的。不過親和源社區位于郊區，而且收費很高，致使其入住率沒有達到100%。

樣本3

社區配套老年公寓

這是一種房地產開發商正在進行試點的商業模式。這個模式為希望能和子女住得較近且能夠獨立生活的老人提供公寓。社區配套老年公寓的房屋設計和一般公寓相似，不過更加適合老年人居住；此外這個模式和一般的房地產項目一樣只進行出售。到目前為止，只有一個應用這種商業模式的項目，不過其入住率非常高。

唯一的社區配套老年公寓是位于昆山的綠地21城孝賢坊。不少消費者出于對抗通脹或資產升值的考慮購買老年公寓，使得孝賢坊取得了很高的出售率。盡管投資者發現這個商業模式是可行的，但鑒于更高的建筑成本，開發商可能無法獲得高于正常房地產項目的利潤。

樣本4

度假療養院

位于旅游勝地的度假療養院為能夠獨立生活的老人提供旅游化的住宅。這些度假療養院一般位于風景優美的旅游勝地，目標群體為健康且喜歡旅游的高收入老人。

這種商業模式更像是酒店，其醫療配套服務往往有限。客戶一般只在療養院里住幾個星期或者幾個月。目前這類的機構還比較少，且由于客戶群體數量較小，至今沒有非常成功的案例。

樣本5

高端養護院

我們定義的第五種商業模式為高端養護院，這是一種相對比較有潛力的商業模式。其目標群體有很高的養護需求，即那些需要輔助生活照料服務以及全天候醫療護理服務的老人。高端養護院的最大優勢在于他們能夠提供醫療護理服務，養護院內一般擁有內部醫院并且配備標準的醫療護理設備。

在此類養老機構中，由于老人的生活需求受到身體條件的限制，養護院內的配套設施可以相對簡單，一些基本的娛樂生活設施即可，這使得養護院能夠不依靠外部供應商獨立為老人提供服務。

高端養護院一般采用租賃或者會員制的形式經營。基于其以醫療護理為重點和特色，養護院從政府申請購買土地時還能夠享受優惠。然而，由于養護院市場進入門檻較高，并且需要在醫療護理服務上進行投入，如今高端養護院的數量還很少。但是剛性需求的推動使得這些機構的入住率一般很高。

對于五種商業模式，容納規模、收費標準及入住情況均有所不同，我們整理總結了各商業模式中具有代表性的項目實例。

美國綜合老年社區的翹楚

埃里克森退休社區（Erickson Liv-ing）始建于1983年，公司核心業務是開發運營老年宜居社區，主要顧客群為中產階級。目前，集團已在科羅拉多、伊利諾伊、堪薩斯、馬里蘭、馬薩諸特、密歇根、密蘇里、紐澤西等地，建成16處退休社區，入住人口超過21000人。

社區提供日常服務包括家政、維修和交通，并建有餐館、商店、健身中心（聘有全職教練）、醫療中心（專職全科醫生）。社區同時承擔了道路修整等一些政府負責的服務，并建有自己獨特的安全保衛和應急管理體系。

考慮到大部分老人有固定退休收入，并且希望為了子孫后代保護他們的資產，Erickson Living提供了獨特的費用支付方式。社區的居民可通過支付一筆一次性可退還的入住押金來保障他們對公寓的所有權。在他們離開社區時，這筆押金100%可退還給他們的繼承人。另外，社區每月收取固定的費用，將涵蓋水電費、物業稅、及其他費用。

除了獨居公寓外，Erickson Living還在社區內提供全面系統的醫療護理服務。居民可以享受全職醫護人員的照顧，而這些醫護人員都擁有執照，并專精于照料老人。

2012年，Erickson Living的收入比上年增長了16%，遠遠超過行業平均水平。

概括地說，綜合老年社區項目成功的關鍵在于合適的地理位置、舒適的居住環境、上乘的服務體系、以及合理的收費標準。然而這種養老模式進入中國仍存在不少壁壘，比如中國老年群體的養老習慣是居住在自己擁有的房產中，他們不容易接受將住房出售、月付租金給老年社區的養老方式。

另一方面，對比其他商業地產，房產開發商不太愿意開發老年公寓項目，因為此類項目的投資回報往往是長期的，不符合大部分房地產商“賺快錢”的心態。

2.4億人的市場

到2025年，預計中國超過60歲的老年人口將達到2.4億，與此同時，能夠負擔得起高端養老服務的家庭數量將達到1856.7萬戶。面對這樣的市場機遇，很多公司，包括金融投資公司、保險公司、房地產開發商和運營商都準備進入中國養老住宅市場。

盡管市場機遇很大，但是在計劃進入養老住宅市場時仍然需要慎重考慮幾個因素，例如選擇商業模式、選擇住宅區域、確定合適的服務以及供應商等。許多市場參與者出于能力互補的考慮一起合作，這就需要他們之間相互了解對方的需求：

·開發商希望通過銷售房屋而快速收回其投資成本的需求；

·運營商希望提供服務而收取每月費用的需求；

·消費者對住房所有權的偏好。

因此，選擇一個適合的滿足各個市場參與者需求的商業模式是進入市場關鍵的第一步。此外，對于房地產開發商而言，另外兩個主要考慮的因素是養老住宅的屬性以及能否獲得土地和相關設施。

同樣的，獲得土地或設施的方式也會決定商業模式的靈活性。例如，土地如果是免費的或者有政府補貼的，那么地點一般處于郊區且養老住宅的運營會有諸多限制，不過相應的投資風險也會降低。

由于不能出售土地，投資者只能選擇會員制或租用模式，這使得他們需要花費更長的時間才能收回成本。社區配套老年公寓和綜合老年社區對大型開發商而言是較好的長期投資項目；而對區域性開發商而言，如果能從當地政府獲得廉價土地，他們就能夠從養老住宅市場中獲得更高的短期收益。

第5篇：老年醫療服務市場范文

中國社會科學院經濟所公共政策研究中心副主任杜創在接受《中國醫院院長》采訪時說：“在提倡社會資本辦醫的背景下，這種合作是非常好的嘗試。”他自2012年就已關注這一消息，表示醫院正式啟動建設在意料之中。

目前，陽光融合醫院包括門診、醫技、住院等區域在內的第一期綜合院區已完工，預計2015年投入運營。陽光保險集團董事長張維功向媒體介紹，醫院項目總投入25億元，陽光人壽將持有50%以上的股份。整體規劃占地706畝，包括七大功能中心：綜合院區、專科專病診治的臨床醫學中心、醫學研究院（研發中心）、醫學學術交流中心（會議中心）、老年護理中心、康復中心和員工生活中心。籌建初始，醫院即引進世界公認的醫療服務標準――JCI，預計床位數為2000張。

高端、人文是院區的設置理念。原臺灣三軍總院閻中原院長和國內一流的醫療專家隊伍將加入醫院的管理團隊。

“在這項合作中，我們更應該將陽光保險看作‘社會資本’的代表，而非醫療服務的需方代表。畢竟目前商業保險的市場份額還極小。”杜創進一步解釋說：“當然，在辦醫過程中，積累相關數據，尋求介入基本醫療保險市場的突破口，這些都存在可能性，也是合理的。”

2014年4月，在社科院的一次公立醫院改革論壇上，商業保險公司代表介紹，2013年，所有商業保險機構經辦的衛生支出額度，僅相當于醫保加新農合費用支出的10%。在一家大型公立醫院的收入中，來自商業健康險的僅占1%。

商業保險機構相比政府辦醫保機構，在保險管理的專業性、積極性方面是有優勢的，目前極低的市場份額代表的也是商業保險的發展潛力。

“保險公司很難與醫療機構形成‘風險共擔、利益共享’的合作機制，難以對醫療風險進行有效評估、監測和控制。這成為制約商業健康保險發展的主因。”北京大學經濟學院風險管理與保險學系副教授鎖凌燕表示。

此次陽光保險攜手大型公立醫院創辦醫院，共承業務，共擔風險，相信可以為克服此前發展障礙提供蓄力時機。

在國際經驗方面，據杜創介紹，美國，上世紀90年代商業保險直接或參與辦醫的情況比較普遍，典型模式如HMO（Health Maintenance Organization）。但2000年后，隨著醫療保險服務市場日益成熟，專業化程度提高，分工日益細化，作為需方代表的商業保險公司越來越少直接介入醫療服務供給領域。他認為，這是“市場自主發展的過程”。他期待政府給予市場自由發展的空間，但不宜“一致推”這類型的合作。

第6篇：老年醫療服務市場范文

供給側結構性改革就是從提高供給質量出發，用改革的辦法推進結構調整，矯正要素配置扭曲，擴大有效供給，提高供給結構對需求變化的適應性和靈活性，提高全要素生產率，更好滿足廣大人民群眾的需要，促進經濟社會持續健康發展。

調整供給側的結構，不外乎三條途徑:增強現有優質供給；減少無效供給，擴大有效供給；尋找提供新的供給，即新的經濟增長點。在此過程中，必須盡快減少高消耗、高污染、高排放的產業，著重提高高附加值產業、綠色低碳產業的比重，這是一個重要的改革方向，也是全社會的福社要求。為此，應配合土地、戶籍、財稅、區劃、科技、教育人才、社會保障等一系列制度協調和完善。其中社會保障作為一項基礎性的制度安排，更為重要。當經濟發展到一定程度，追求更為公平、幸福，更高質量和更有保障的生活是每個人的愿望，也是社會長治久安的需要。通過社會保障制度不僅有利于促進收人分配的相對公平，縮小貧富差距，還有利于淘汰落后產能，促使人口和生產要素的自由流動和優化配置。由此可知，社會保障制度是供給側結構性調整中至關重要的一項工作。不僅如此，社會保障工作的調整完善甚至走向產業化，也完全符合供給側改革的方向。

(二)老年護理保險與社會保障制度

在日本，這一需求主要依靠完善的老年護理保險制度來滿足。該制度通過嚴格的法律保障和制度設計，覆蓋了城鄉絕大多數老年人，使其能夠安享晚年。但是，基于目前我國社會養老保險支付負擔過重，社會保障壓力過大的事實，老年護理保險因其福利性過強，完全超越了社會經濟發展的限度。即老年護理服務如果單憑國家政府來單一供給，將會使整個經濟發展不堪重負，需要其他的資源介人。除此之外，養老設置缺乏、醫療服務落后、護理人員缺少、支持政策缺失、企業盈利預期不高等也是老年護理保險制度無法實施的原因。

第7篇：老年醫療服務市場范文

作為一名醫生，許樹強也在思考：醫生的職責是什么？治病救人是天職，但不僅僅是這些。醫生要圍繞著人民的健康和長壽動腦筋想辦法，而不單單只是看好病。“讓醫院為人民的健康長壽服務，讓人人都可以健康長壽。”這是許樹強寫給未來的一句話，也是他的夢想。

有健康是不夠的，還需要長壽

“大醫院應該干什么？我們在干什么？我們得出一個結論，我們已經從傳統意義上的醫教研，延伸到前面預防醫學，后面康復醫學。盡管有的醫院比較弱，但是這樣一個形態已經形成。”前不久，在北京大學舉行的“第十四屆北大光華新年論壇”上，中日友好醫院院長許樹強的一番話鏗鏘有力。

許樹強說，現在一些發達國家的醫療機構，已經完成了功能的拓展，單從梅奧醫學中心的神經醫學中心就能看出這種變化：梅奧醫療中心的神經醫學中心不僅設有臨床科室，影像醫技科室，還有神經病理學等學科，一共16個科室，500多名醫務人員涵蓋了神經疾病發展機制、轉歸康復乃至死亡的全鏈條。“這已經超乎了我們對傳統醫院概念的理解，也是今后醫院的發展方向。”

許樹強講了一個他身邊的實例。在我國乃至世界的糖尿病研究領域，很多人都知道潘孝仁這個名字。潘孝仁曾經在北京協和醫院工作了近20年。上世紀80年代初赴美留學，歸國后他創建了中日友好醫院內分泌科，1992年，他牽頭開展了震動學界的大慶研究，也就是在黑龍江省大慶市十幾萬人進行和糖尿病流行病學調查，并跟蹤進行生活方式與糖尿病發病的研究。大慶研究證實，生活方式的干預一來可以減少糖尿病的發生率，二來可減少心腦血管疾病的風險。大慶研究的成就是不可估量的，給全世界提供了獨一無二的珍貴研究資料。

當時，潘孝仁這樣一名醫生不好好看病，去搞一個覆蓋十幾萬人的研究，很多人都不理解，也有人說他“不務正業”。許樹強彼時正是中日友好醫院一名年輕的醫生，他也沒有理解。但是20年后回頭看，潘教授不僅沒有“不務正業”，而且通過這項研究創造了無法被復制的醫學奇跡。

許樹強說，這個實例說明，醫生不僅要重視臨床，給病人看好病，更要找著眼于人民的健康長壽。“僅僅有健康是不夠的，還需要讓人們長壽，讓他們有尊嚴地生活著。”

那么，未來醫院發展在健康長壽這個模式實現的路徑是什么？“我們思考兩個路徑：一是實體醫院進行資源整合；二是虛擬醫院，尤其通過信息化，通過健康管理，把大醫院、社區、家庭、個人聯系起來的信息，從而實現全新醫療服務模式的轉變，醫療職能轉變，醫療邊界發生變化。”許樹強說。

多方整合資源，破解養老難題

當前，我國已步入老齡化社會，人口老齡化、高齡化、空巢化呈現出快速發展趨勢。許樹強認為，我國人口老齡化的特征是“未富先老”，加之社會保障制度不完善，致使社會養老服務體系建設目前還處于起步階段，而代表當今養老服務前沿理念、具備康復醫療和康復護理功能的醫療型老年康復養護機構尚屬空白。

許樹強介紹，目前在我國老年人群體中，失能和半失能老年人總數約為3300萬，占老年人口總數的19%。當前最突出的矛盾是，醫療機構承擔著十分繁重的疑難重癥的診療任務，不可能滿足老年人長期住院進行治療、康復和生活養護的要求；養老機構大多功能單一，條件簡陋，不具備后續醫療和康復服務能力。

“重視和加強養老服務體系中的康復醫療服務功能，是國家經濟發展、社會文明進步的標志之一，對于改善民生，維護弱勢群體尊嚴，促進社會和諧穩定意義重大。”許樹強提出五點建議：

統籌規劃，合理布局。按照《社會養老服務體系建設規劃（2011-2015年）》的指導思想和目標任務，根據新形勢下社會養老服務市場的特點和需求，力爭在各省（直轄市、自治區）建立一所具有示范意義、以老年人康復醫療服務為特色的醫護型養老院（實為真正意義上的療養院）。根據老年人康復、護理和日常健康照顧的需求，從規劃設計、功能布局、場地設施、專業人員構成和專業設備等方面突出康復醫療服務專業特色，形成一站式、多功能、復合型老年養護機構。在取得成功的基礎上，以點帶面，逐步推廣。

多部門聯動，整合資源，協調發展。在國務院的統一部署下，民政、衛生、社保、殘聯等有關部委和行業系統加強協作，聯合聯動。引導和鼓勵部分符合條件的療養院、二級醫院、社區醫院以及傳統養護型養老院向以康復醫療服務為特色的醫護型養老機構轉型，形成三級服務網絡，擴大老年養護覆蓋范圍。

加強各級社會養老機構從業人員的康復知識與基本技能培訓，有計劃地引進康復醫學專業技術人員和其他專業人才，提高現有養老機構的專業服務技能和處理老年人突發性疾病的應急處置能力。

重視老年人康復器材和康復輔具的研發，合理配置適合老年人特點的康復訓練和康復輔助器具。加強對老年人的個體化康復指導和訓練，提高老年人生存質量和生活能力。

第8篇：老年醫療服務市場范文

一、河南省人口老齡化主要特征

河南省從2000年開始進入人口老齡化社會。第五次全國人口普查數據顯示：2000年末全省65歲及以上老年人口為644萬人，占總人口比重達到6.96%（60歲及以上老年人口比重達到10%）。2010年“六普”時65歲及以上人口比重為8.36%，2019年為11.2%。從總體上看，河南省人口老齡化呈現以下幾個特點：一是老年人口規模大，增量多。河南是全國第一人口大省，老年人口規模大，每年增加的老年人口數量也多。2010年，河南65歲及以上老年人口786萬人，到2019年增加到1076萬人，平均每年增加32.2萬多人，相當于一個較小縣的人口規模。二是老年人口比重增速快，呈加速增長態勢。河南65歲及以上老年人口占總人口比重2000年為6.96%，2010年增長到8.36%，2019年達到11.2%。可見，全省老年人口比重呈加速增長態勢。三是地區不均衡，城鄉差異大。南部和東部人口老齡化程度較重，中部和北部人口老齡化程度較輕。信陽、漯河、駐馬店老齡化率較高，65歲以上老年人口均超過9%；鄭州、安陽、新鄉、焦作、濮陽市均超過7%，但在8%以下；濟源、鶴壁相對較低，還未超7%。城鄉差異大，農村人口老齡化程度高于城鎮。四是不同老年人口群體面臨困難多。高齡老年人口增長快。從2000年到2017年，全省高齡老人比重上升3.1個百分點，80歲以上高齡老人增加77萬人，增長81%。女性老年人口占比大。2017年，60-69歲男女性別比為34.2%，女性老人數量明顯高于男性。如鄭州市，275名百歲以上老人，其中女性220人，男性僅55人。老年人口文化素質整體偏低。全省65歲及以上的老年人口中，絕大多數都是初中及以下文化水平。老年人口健康狀況較差，失能老年人數量多。獨居、空巢老人增多。2017年，全省有60歲以上老年人口1534萬人，其中空巢老人約600萬人，特困供養人員50萬人。

二、河南省養老服務工作現狀 

河南省高度重視養老服務工作，把發展養老服務業作為高質量發展的主攻方向，建立居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。一是養老服務政策法規體系不斷完善。修訂出臺了《河南省老年人權益保障條例》，提出了不少在全國有引領作用的條款。將制定河南省《養老服務條例》列入2021年省人大立法計劃。省政府先后出臺《關于加快發展養老服務業的意見》《關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》《河南省推進健康養老產業轉型發展方案若干政策和產業布局規劃》等一系列文件，對全省養老服務業發展進行統籌部署、頂層設計，為養老服務發展提供了政策依據。二是社區居家養老服務基礎不斷夯實。要求新建居民住宅區應當按照每百戶不低于30平方米的標準配建區居家養老服務設施，已建成居民住宅區按照每百戶不低于20平方米的標準完善社區養老服務設施。連續三年將社區養老服務設施建設列入年度重點工作，為全省日間照料中心配備設施設備11047件，2018年新建城市老年人日間照料中心557個，2019年新建1000個，2020年又新建1000個社區老年人日間照料中心。加大資金投入，省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳聯合出臺《關于財政支持城鎮社區養老服務體系建設發展的實施意見》，提出6大類24項財政支持政策，3年內支持資金將達到33億元。三是農村養老服務供給不斷擴大。建設農村幸福院8000多個。建立農村留守老人關愛服務體系，將留守老人關愛服務工作列入各地平安建設年度考核。實施全省1900多家敬老院改造提升工程和安全、清潔、溫暖、文化、醫療康復“五大工程”，加快建設縣級特困供養機構，提升對失能半失能特困人員的照護能力，基本完成敬老院法人登記。四是養老機構建設不斷加強。放開養老服務市場，從2019年起取消養老機構設立許可，實行備案制。建設了養老機構網上備案系統。支持社會力量舉辦養老機構，落實養老機構用地、稅費優惠等扶持政策，養老機構用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執行。建立了養老機構建設補貼、運營補貼政策，并對依法設立的營利性和非營利性養老機構實施同等的補貼政策。加強監管，連續4年組織開展民政服務機構大走訪大調研及暗訪活動，實施為期4年的養老院服務質量建設專項行動，實施民辦養老機構消防安全達標提升工程，持續開展養老機構安全隱患排查整治。五是老年人福利制度不斷完善。2019年，全省全面建立了80歲以上老人高齡津貼制度，對80-89歲、90-99歲和100歲以上老年人分別按照每人每月不低于50元、100元和300元的標準發放高齡津貼。同時，建立了經濟困難的高齡、失能老人養老服務補貼制度，實施老年人照顧服務項目。

三、積極應對河南人口老齡化的對策 

第9篇：老年醫療服務市場范文

關鍵詞：老年服務消費； 人口老齡化； 雙軌制

中圖分類號：H319.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2012）04-176-002

2000年我國正式進入人口老齡化國家行列，目前人口老齡化的速度還在加快，老年人口的絕對數量正大量增加。在人口老齡化的社會，擴大老年服務消費對于經濟和社會的發展有重大的意義。雖然近年來我國老年服務消費市場有了一定的發展，但仍舊面臨著發展的兩難境地，市場上的供需雙方都面臨著進一步發展的困難。

一、老年服務消費市場現狀

1.人口老齡化現狀

2010年8月11日，中國老齡事業發展基金會會長李寶庫在昆明表示，中國正快速步入老齡化社會，目前中國60歲以上老年人有約1.69億。預計2050年中國60歲以上老年人將占三成，達31%。李寶庫還表示，“421”（即一對夫婦贍養四位老人、生育一個子女）的家庭大量出現，使贍養老人的壓力進一步加大。“空巢老人”在各大城市平均比例已達30%以上，個別大中城市甚至已超過50%。由此可見，我國正面臨人口老齡化的嚴峻挑戰。

2.老年服務消費內容

物質生活需要即生存需要是人生的第一需要。馬克思和恩格斯在《德意志意識形態》中提到：“人們為了能夠‘創造歷史’，必須要能夠生活。但是為了生活，首先就需要衣、食、住及其他東西。”而在現代工業社會，家庭的養老功能正在弱化，所以，從老年人需求的角度來看，老年人需要的服務內容應包括兩個基本方面：老年人的生活照料和健康護理服務。

目前來看，根據老年人的居住地點來劃分，流行的養老模式主要有兩種，一種是老年人在養老院生活，稱為機構養老；另一種是在家中生活，稱為居家養老。前者的服務需求主要由養老機構負責，后者的服務需求主要由社會化的為老服務機構提供上門服務。對于機構養老模式來說，提供一般生活服務的為養老院，提供健康護理服務的為護理院，大型的綜合養老機構同時提供多種服務。對于居家養老來說，為老服務業提供的生活照料的主要內容包括：鐘點工服務、餐飲服務和熱線服務等等；健康護理的內容主要包括醫療服務和特殊護理等等。另外，對于生活在托老所的老人來說，其需要的生活照料和護理服務內容與居家養老類似，包括餐飲服務、一般生活照料和醫療護理等等。

3.當前老年服務消費市場的特點

所謂的老年服務消費市場，可定義為為老年人口提供適當的社會服務，以有效地滿足其在物質和精神生活等方面需要的各種活動的總稱。當前老年服務消費市場相對于其他消費市場來說具有明顯的特點。其一，從需求者的角度來看，老年消費者群體有其明顯的消費特征。這主要表現在老年人消費行為的理智化、消費習慣的穩定性以及消費地點的就近性。這些特點主要由老年人的心理和年齡等因素決定，老年人的消費決策和行為往往受情感沖動因素的影響較少，不易進行沖動性消費，所以消費決策和行為大多趨于理智型；由于老年人的閱歷豐富，積累了大量的消費經驗，所以易于形成穩定的消費習慣，而穩定的消費習慣一經形成便會長期地影響消費行為；由于老年人的體力等生理機能逐漸退化，為減少體力負擔避免勞累，老年人習慣于就近消費。其二，從供給者的角度來看，老齡產業具有特殊的性質。關于老齡產業的性質，長期以來一直是各界爭論的焦點，各方說法不一。目前流行的有三種觀點，有的學者認為應堅持福利優先的原則，即老齡產業具有福利性；有的學者認為老齡產業應堅持以市場為主導的原則，老齡產業具有市場性；還有的學者認為老齡產業具有微利性，其含義既不同于福利性也不同于市場性，而是指“從事老齡產業的企業在老齡市場的單項產品或單項服務中獲得的平均利潤率與從事其他產業相比相對較小。”[1]

二、老年服務消費市場面臨的困境

從供給和需求的雙重角度來看，當前老年服務消費市場面臨著兩難困境：一方面，市場的消費潛力巨大但有效需求不足；另一方面，市場的供給相對短缺。

從需求的角度看，因為中國的老齡化速度在加快，老年人的絕對數量在大量增加，并且隨著醫療等條件的改善，老年人的預期壽命正在延長，所以老年人對養老服務的需要還會增大。據統計，“2006年，我國日常生活完全不能自理的老年人由2000年的799萬增加到940萬，部分失能老年人同期由1461萬增加到1894萬。從2000年到2006年，城市老年人對熱線服務、老年飯桌（送飯）等服務的需求分別上升了6.1個和3.5個百分點，農村老年人非常擔心需要時沒人照料的從11.3%上升到13.4%。”[2]這表明老年服務消費市場的潛在需要是很大的。但是，有需要并不簡單的等于有需求，在這里還要考慮有效的實際購買力這個重要因素，當前我國老年人尤其是農村的老年人收入很低，并且沒有享有全面的社會保障，再加上老年人的消費觀念落后，這些因素導致了老年服務消費市場的有效需求不足，在一些地方甚至出現了農村老年人的“零消費”現象。所以，從需求角度看，老年消費者存在很大的消費需要，但是由于以上這些現實因素的制約，這些需要在轉化成有效的需求的過程中面臨很多的困難。

從供給的角度看，在國外，專業的養老機構和為老年人上門進行醫療和照料等服務的行業已經相當普遍，服務的專業化水平和程度都很高。但在我國，和其他行業的產能過剩相比，目前的社會為老服務業發展滯后，難以滿足龐大的老年人群的需要，尤其是日益增長的“空巢”、帶病老人和高齡老人的服務需要。以老年護理為例，“到2007年，我國老年人平均生活不能自理率為8.81％，達到1300多萬人，在全國范圍內單就照顧這些老年人來說，至少還需要220萬名專職護士，供需缺口專職護士高達120萬人。”[3]

三、擴大老年服務消費的途徑和對策

很明顯，老年服務消費市場是一個特殊的市場，因為市場上的需求者即老年群體是一個特殊群體，其需求既具有市場性又具有福利性；另外，市場上的供給者即老齡產業也是一個特殊產業，既具有福利性因子又參與市場運行和市場競爭。很明顯，既讓老齡產業參與市場競爭，又要遵循福利優先原則，對于老齡產業的發展是不利的，因為企業參與競爭首先是以營利為目的，若按照福利優先原則，勢必會降低企業的利潤，打擊相關企業的積極性，不利于老年服務市場上供給方的發展。若遵循市場導向原則，則會影響老年服務市場上需求方的利益，因為老齡產業是特殊的產業，其含有福利性的因子，若完全按照“成本最小化、利潤最大化”的原則來運作，勢必會損害需求方的利益。若遵循微利性原則，實行薄利多銷的市場策略，即使行業的平均利潤低，但市場的需求規模很大，老年消費市場的利潤總額會很高，所以遵循微利性原則既有利于刺激供給方增加供給，又能促進需求方增加消費，表面上看起來可以解決兩難困境，尤其在解決老年餐飲服務的問題中，微利性原則可以做到薄利多銷，解決供需矛盾。但這一原則在護理照料和精神慰藉的服務中卻很難實行，因為無論是機構養老還是居家養老，為老年人提供這些服務的人員和設施數量都要與老年顧客的人數相匹配，每增加一位顧客，養老機構都要付出相應的成本，在做到“多銷”的同時，養老機構的成本也會相應上升，所以老齡服務業的總額利潤實際上并不會全面地上升。由此可見，遵循微利性原則并不能全面地刺激供給方增加有效供給，也就不能解決市場的兩難困境。

要走出老年服務消費市場的兩難困境，就需要全面解決供需雙方面臨的困難，而實行老年服務消費市場的“雙軌制”，使政府和企業這兩條腿同時走路，或許是一個可行的途徑。

雙軌制的主要內容有二，其一，政府主導建立一批為老服務機構，目的是滿足低收入老年人的各種基本服務需要，這些養老機構的運行遵循福利性原則，不以營利為目的，主要投資由政府承擔，并積極開拓其他融資渠道，使投資主體多元化。其二，在市場導向原則的指導下，政府通過各項政策鼓勵民營養老服務機構的發展，這些養老機構遵循市場導向原則參與運營和競爭，其運營成本主要由企業承擔，同時政府給予適量補貼，其目標顧客群體是中高收入的老年人。這樣一來，就形成了一個市場、兩個軌道，即一個是福利性的軌道，一個是市場營利性的軌道，前者的運行由政府主導，不以營利為目的，針對的需求者主要是低收入的老年消費者群體；后者的運行主要由市場機制進行調節，針對的需求者是中高收入的老年人群體。這樣一來，站在需求者的角度，不僅中高收入的需求者在營利性市場軌道上可以得到較好的養老服務，而且低收入的老年群體也可在福利性市場軌道上得到基本的養老服務。而站在供給者的角度，營利性市場軌道的供給者也會因市場的利潤驅動增加有效供給。值得注意的是，無論是哪個軌道，政府都應加強規范和引導，尤其是針對營利性的市場軌道，政府應對民營養老機構提供各種支持，例如提供稅收優惠、信貸支持等政策，以鼓勵其發展。

要想解決老年服務消費市場的兩難困境，除了嘗試“雙軌制”，讓政府和企業兩條腿同時走路之外，還應設法提高老年人的收入和社會保障水平，轉變老年人的消費觀念，并加強老年服務業從業人員的專業技能培養，這樣才能全面激發市場的需求和供給潛力，從而走出市場的兩難境地。

基金項目：本文為河北省社科基金項目“擴大我省老年人服務消費的途徑和對策研究”（編號：HB10ISH063）階段性研究成果。

參考文獻：

[1]汪雁．“對老齡產業內涵及性質的再思考”，市場與人口分析，2004年第3期