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【關(guān)鍵詞】 活體肝移植;供受體;健康教育干預(yù)
肝移植已經(jīng)成為終末期肝病治療的最后手段,但是供肝的缺乏制約了肝移植的進(jìn)行,活體肝移植的開展解決了這一問題,活體肝移植與傳統(tǒng)的尸體肝移植比較具有難度大、手術(shù)過程復(fù)雜等特點(diǎn),但是活體供肝具有來源廣泛,供肝質(zhì)量好,術(shù)后排斥發(fā)生率低,免疫抑制劑用量低,費(fèi)用少等優(yōu)點(diǎn)[1]。我院自2007年4月至2009年6月進(jìn)行了30例活體肝移植,現(xiàn)將供受體的健康教育干預(yù)及效果,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組包括供體和受體各30例,受體年齡9~72歲;包括乙型肝炎肝硬化失代償期29例,肝豆?fàn)詈俗冃?例,供體年齡在18~36歲,和受體的關(guān)系為侄子、外甥、母親、兒媳或兄弟,以住院先后順序分為對照組和健康教育干預(yù)組(試驗(yàn)組)。
1.2 方法
1.2.1 調(diào)查方法:對照組采用傳統(tǒng)的說教式教育,試驗(yàn)組采用量化式的健康教育,對2組患者實(shí)施健康教育后,采用自行設(shè)計(jì)的問卷進(jìn)行滿意度和健康知識掌握程度調(diào)查,問卷內(nèi)容包括:住院時間、住院費(fèi)用、飲食注意事項(xiàng)、正確服藥知識、引流管護(hù)理、自我 監(jiān)測、日常生活注意事項(xiàng)、復(fù)查及就醫(yī)、藥物的不良反應(yīng)、排斥反應(yīng)的知識及滿意度等。根據(jù)問題的權(quán)重給不同的分,每個問題4個答案,分4個等級計(jì)分,最后計(jì)算總得分,均由患者自行答題。WwW.133229.Com本次發(fā)放問卷60份,收回60份,回收率100%。
1.2.2 供受體的健康教育方法:對照組采用傳統(tǒng)的說教式教育,即住院期間進(jìn)行供肝切除手術(shù)的相關(guān)知識教育,以說教方式為主,患者可以隨時向醫(yī)務(wù)人員咨詢,試驗(yàn)組采用量化式的健康教育,制定周密的教育計(jì)劃,由高年資護(hù)士進(jìn)行一對一的教育,詳細(xì)講解選擇活體肝移植的必要性,介紹手術(shù)前需要做的檢查和化驗(yàn)、注意事項(xiàng)及對手術(shù)的配合、行為訓(xùn)練的內(nèi)容,以及手術(shù)后的注意事項(xiàng)、各種管道的護(hù)理和觀察、并發(fā)癥的預(yù)防、正確服藥和藥物的不良反應(yīng)、出院指導(dǎo)及后期隨訪等,介紹成功的病例與之交流,同時做好心里疏導(dǎo)和心理支持,并發(fā)放自制的手冊,在患者出院前,發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,進(jìn)行效果評價。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用spss 11.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2組供體住院時間、住院費(fèi)、健康知識評分、滿意度差異情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),見表1,2組受體住院日、住院費(fèi)、健康知識評分、滿意度差異情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),表2。表1 2組供體住院時間、住院費(fèi)、健康知識評分、滿意度差異情況比較表2 2組受體住院時間、住院費(fèi)、健康知識評分、滿意度差異情況比較
3 討論
3.1 健康教育干預(yù)在活體肝移植供受體的護(hù)理中存在必要性,肝移植手術(shù)復(fù)雜、時間長,術(shù)后受體恢復(fù)健康延長生命,供體安全早日恢復(fù)正常生活,同時提高移植患者的生存質(zhì)量,都離不開護(hù)理健康教育,健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量,并且具有提高患者依從性,減輕患者心理負(fù)擔(dān)的治療作用[2]。
3.2 縮短了住院時間、降低了醫(yī)療成本,通過健康教育干預(yù)的實(shí)施,試驗(yàn)組患者的住院天數(shù)及醫(yī)療費(fèi)用明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,原因是制定了細(xì)致周密的健康教育計(jì)劃,對活體肝移植供受體從入院到出院,從生理到心里,并且采用口頭、發(fā)放手冊和調(diào)查問卷的方法進(jìn)行健康教育干預(yù)。美國醫(yī)療協(xié)會調(diào)查顯示,每花1美分于患者健康教育服務(wù)上,就會節(jié)省6美元的醫(yī)療費(fèi)用。
3.3 有利于肝移植供受體掌握健康知識,護(hù)理的職能不是護(hù)士單方面的照顧患者,而是“研究和幫助患者恢復(fù)健康”,其中一層含義是“研究”,即評估、了解患者的情況確立診斷,制定計(jì)劃的過程;另一層含義是“幫助”,則是護(hù)士與患者互動的過程,即指護(hù)士要教育和指導(dǎo)患者矯正病態(tài)行為,更重要的是要患者領(lǐng)悟并主動參與[3]。通過對活體肝移植供受體有計(jì)劃的、系統(tǒng)的健康教育干預(yù),使患者參與進(jìn)來,更有利于健康知識的掌握,由表1和表2可見供體和受體健康知識掌握情況的優(yōu)良率試驗(yàn)組明顯高于對照組。
3.4 提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,通過對活體肝移植供受體的健康教育干預(yù),一方面調(diào)動了患者參與治療的積極性和主動性,另一方面也增加了護(hù)患的溝通機(jī)會,提高了護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,增強(qiáng)了護(hù)理人員的工作責(zé)任感和健康知識的傳播技能,保證了將健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環(huán)節(jié)[4]。本研究結(jié)果可見供體和受體健康教育滿意度試驗(yàn)組明顯高于對照組,有顯著性差異。
3.5 通過本項(xiàng)研究設(shè)計(jì)出活體肝移植供受體的健康教育理論,制定出針對活體肝移植供受體患者的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃及評價體系。
【參考文獻(xiàn)】
1 o’rourke m,arnott l,coldman js,et al.living liver donors:acoordinator’s perspective.proy transplant,2003,13:8287.
2 黃津芳,劉玉瑩主編.護(hù)理健康教育學(xué).第1版.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000.2026.
關(guān)鍵詞:中小學(xué)心理健康教育;活動課;問題;建議
良好的心理素質(zhì)是學(xué)生成才的關(guān)鍵,中小學(xué)生正處在身心發(fā)展的重要時期,在生活、學(xué)習(xí)、交友等實(shí)踐活動中會出現(xiàn)這樣或者那樣的問題,解決好這些問題是現(xiàn)代教育的必然要求,也是學(xué)生順利、健康成長的關(guān)鍵。
心理健康活動課是當(dāng)前中小學(xué)實(shí)施心理健康教育中最有效的手段和途徑,它注重通過主體性活動喚醒學(xué)生內(nèi)心深處的心理體驗(yàn),進(jìn)而在分享交流中領(lǐng)悟、探究、實(shí)踐,從而促進(jìn)學(xué)生良好心理素質(zhì)的形成。但是,在現(xiàn)實(shí)中由于學(xué)校及教師的教育理念、教學(xué)的設(shè)計(jì)與實(shí)施過程中忽視學(xué)生體驗(yàn)等方面問題的存在,阻礙了課程的順利開展。為此,我們學(xué)校及相關(guān)教師需要不斷地改進(jìn)措施,進(jìn)一步提高中小學(xué)活動課的實(shí)效,為廣大中小學(xué)生的健康成長保駕護(hù)航。
一、心理健康活動課的真正含義
在實(shí)踐中,心理教育活動課被冠之“學(xué)校心理課程”“心理輔導(dǎo)課程”“心理教育活動課程”等名稱,這些名稱不同,但基本意義是一樣的,并且實(shí)際運(yùn)用中,還可以賦予不同的內(nèi)涵。
心理教育活動課,可以利用其他教育形式展示其自身的特點(diǎn),目的是更好地發(fā)揮心理教育的實(shí)效。
二、心理健康活動課存在的問題
1.學(xué)校及教師的重視程度不夠
中小學(xué)心理健康教育是根據(jù)中小學(xué)生生理、心理發(fā)展特點(diǎn),運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段,培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動。隨著國家2002年《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》的頒布,學(xué)校逐漸認(rèn)識到開展心理健康教育的重要性。但仍然存在一系列的問題,如開課不足,沒有配備專門的心理教育室,教師大多沒有專門系統(tǒng)地學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)知識,大多以兼職為主。
2.課程設(shè)計(jì)不合理
作為學(xué)校心理教育的主要手段,心理健康教育活動課形式單一、設(shè)計(jì)上不適合學(xué)生自身的特點(diǎn)。有些學(xué)校雖然名義上開設(shè)了心理健康教育的課程,配備了任課教師,但是由于忽視教育者自身思想觀念的轉(zhuǎn)變和更新,有的學(xué)校甚至只是為滿足一時之需,如應(yīng)付檢查、評比、達(dá)標(biāo)等活動。
3.課程沒有結(jié)合學(xué)生特點(diǎn),學(xué)生心理體驗(yàn)不足
為了活躍課堂氣氛,心理教師通常在課堂內(nèi)容中加入若干有趣的活動。由于學(xué)生在活動中可以緩解一下壓力,放松一下心情,學(xué)習(xí)熱情大幅度高漲,課堂參與度顯著提高。但是學(xué)生高亢的情緒只停留在活動本身帶來的樂趣,并不能體驗(yàn)活動的目的和真諦,感悟不到價值所在,從而也喚不起學(xué)生對主題內(nèi)容的思考。如,在課堂中,心理教師經(jīng)常會遇到這樣的情況:活動之后,讓學(xué)生談?wù)勛约簩顒拥母惺芑蝮w會。
三、有效開展心理健康活動課的一些建議
1.增強(qiáng)教育意識,加強(qiáng)師資力量的建設(shè)
要提高學(xué)生的心理素質(zhì),達(dá)到心理健康教育的目的,首先要有高素質(zhì)的教師。學(xué)校要從領(lǐng)導(dǎo)到教職工都重視學(xué)生的心理健康教育,加強(qiáng)師資力量的建設(shè)。
2.設(shè)計(jì)合理化的活動課程
設(shè)計(jì)合理的心理健康教育活動課是有目的性和針對性的,它不只是為了上課而上課,而是能有效地解讀學(xué)生實(shí)際心理問題、困惑的課程。如,我們可以開展角色扮演課程,在角色扮演活動中,教師通過創(chuàng)設(shè)一定的情境,讓學(xué)生以一種類似表演的方式展示某一角色相應(yīng)的行為特點(diǎn)和內(nèi)心感受,使其認(rèn)清角色的理想模型,從而增進(jìn)學(xué)生的自我認(rèn)識,減輕或消除學(xué)生心理或行為方面的問題,以達(dá)到促進(jìn)學(xué)生心理成長的目的。
3.強(qiáng)化課程中的學(xué)生體驗(yàn)
體驗(yàn)是學(xué)生心理素質(zhì)形成和發(fā)展的核心,能夠引起學(xué)生心理體驗(yàn)的活動才能讓活動課煥發(fā)光彩。只有激發(fā)學(xué)生心理體驗(yàn)的健康教育課程才會是有效的課程,學(xué)生產(chǎn)生體驗(yàn)后才能產(chǎn)生內(nèi)驅(qū)力,才能在實(shí)際生活中用活動課程的體驗(yàn)去矯正自己的心理認(rèn)識和行為。如,采取問題探究式活動課程,在上課前教師可以做好相關(guān)的調(diào)查,分析本校、本班學(xué)生有哪些心理認(rèn)識上的問題和困惑,或者有哪些行為上的偏差。這樣課堂上學(xué)生就可以有針對性地去思索,探究自己的困惑,最終達(dá)到了事半功倍的效果。
在中小學(xué)開展心理健康教育的目的是提高學(xué)生心理素質(zhì),發(fā)揮潛能,培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì),最終促進(jìn)學(xué)生健全人格的發(fā)展。而作為中小學(xué)心理健康教育主要手段的活動課,應(yīng)該關(guān)注學(xué)生真實(shí)的心理體驗(yàn)過程,進(jìn)行合理有效的設(shè)計(jì),并且切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育的師資建設(shè)。只有這樣才能不斷完善活動課程,為中小學(xué)心理健康教育助一臂之力。
參考文獻(xiàn):
[1]趙興萬.如何提高心理活動課的實(shí)效性.中小學(xué)心理健康教育,2007(6).
[2]王心紅.福州市中學(xué)心理健康教育活動課建設(shè)的現(xiàn)狀與思考.中小學(xué)心理健康教育,2012(12).
關(guān)鍵詞 健康教育 時機(jī) 方法
健康教育是建立健康行為的有效方法,對臨床各種治療有增效的作用[1]。它貫穿于患者住院的全過程,它是一個護(hù)患雙方活動的過程。如果只有醫(yī)護(hù)人員的“自動力”,而得不到患者的接受和配合,或只有患者的“自動力”,而得不到醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和訓(xùn)練就不可能取得好的效果。健康教育是通過護(hù)士有計(jì)劃、有目的、有評價的教育活動,影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨椋龑?dǎo)人們養(yǎng)成有益健康的習(xí)慣,使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)。它是一個護(hù)患雙方活動的過程,進(jìn)行健康教育時機(jī)、內(nèi)容情況調(diào)查,旨在了解患者對健康教育的需求與健康教育的最佳時間,提出針對性的健康教育方式,使患者能得到優(yōu)質(zhì)、高效、有針對性的護(hù)理服務(wù),才能使健康教育更有效的完成。
臨床資料
2009~2011年收治入院10~20天以上且已接受健康教育的患者140例。文化程度:小學(xué)以下38例,中學(xué)62例,大專以上40例。其中男82例,女58例,年齡30~76歲,其中入院時患者輕度不適者(無明顯痛苦貌和急性病容)67例,嚴(yán)重不適53例。
教育時機(jī)
入院時:根據(jù)患者病情作疾病方面的簡要指導(dǎo);對入院介紹內(nèi)容中的有關(guān)規(guī)章制度,60%選擇在當(dāng)天治療護(hù)理后。入院時嚴(yán)重不適的62例患者,多數(shù)選擇剛?cè)氩》繒r作疾病方面的簡要指導(dǎo);95%選擇剛?cè)氩》繒r介紹醫(yī)護(hù)人員;而對入院介紹內(nèi)容中病區(qū)環(huán)境和生活設(shè)施及各種制度的介紹,則選擇第2天或病情穩(wěn)定后。
在特殊檢查和治療前,向患者解釋檢查目的、方法、注意事項(xiàng),讓患者有充分的思想準(zhǔn)備。消除顧慮,配合檢查和治療。
在患者或家屬提問時做健康教育,也是他們最關(guān)心的,有針對性的、與病情結(jié)合密切的問題。進(jìn)行有的放矢的講解。這時他們會細(xì)心傾聽,牢記講解內(nèi)容,達(dá)到事半功倍的效果。
出院前教育:100%患者選擇出院前期,護(hù)士需進(jìn)行出院后的健康指導(dǎo),如康復(fù)知識、用藥知識、復(fù)診時間、適合飲食、注意事項(xiàng)等。需要家屬進(jìn)行的操作,如帶有管道的患者,要手把手教會護(hù)理操作技巧,讓患者或家屬操作熟練,再出院。以免意外發(fā)生。
宣教方法
循序漸進(jìn):進(jìn)行健康教育前,先跟患者拉拉家常或從簡單的詢問生活起居開始,等到患者已將注意力全部轉(zhuǎn)移到護(hù)士身上時,即可開始進(jìn)行擬定的健康教育,這樣患者易于接收護(hù)士的建議和指導(dǎo),容易記住內(nèi)容。在與患者交流時應(yīng)做到:清楚、直言、誠實(shí)、有分寸。清楚:使用簡潔、含義明確的語言,明確表達(dá)健康教育的內(nèi)容,同時要注意尊重患者,還要正確的應(yīng)用保護(hù)性醫(yī)療制度的保密原則。
口頭入院宣教,內(nèi)容簡單,主要是洗手間及醫(yī)護(hù)辦公室所在地。隨即通知醫(yī)生對患者進(jìn)行入院體檢,詢問病史,決定初步診治方案。待患者病情穩(wěn)定后再對其心理狀態(tài)、不適癥狀、患病的態(tài)度、對疾病的認(rèn)知程度、接受能力進(jìn)行評估。對年齡偏大,接受能力差的患者,暫緩健康教育,待其逐漸熟悉病房環(huán)境、適應(yīng)病房生活后,再按護(hù)理干預(yù)程序逐項(xiàng)進(jìn)行。在此期間干預(yù)對象主要是家屬。通過評價,了解患者及家屬最希望獲取的知識或最缺乏的知識。由此確定健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容。包括疾病基本知識、疾病性質(zhì)、誘因、臨床表現(xiàn)、預(yù)后和康復(fù)事項(xiàng)、特殊檢查、治療、用藥的目的、意義及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等。采用面對面的個案教育方法。
示教法:對老年人和文化程度低的采取講授法和示教法制作幻燈片和健康教育處方[2]、宣傳冊供文化程度高的患者閱讀,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹v解等。護(hù)理人員以患者住院時間為序,把具體的健康教育項(xiàng)目細(xì)化到患者住院的每一天,對需要為患者提供的健康教育項(xiàng)目進(jìn)行定質(zhì)、定量、定時、定人,使護(hù)理人員及患者形成了主動護(hù)理與積極參與健康教育全過程,保證了患者健康教育干預(yù)系統(tǒng)的連貫性,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。并與每天晨會后,由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)士對接受教育后的患者行為的改變狀態(tài)進(jìn)行評價1次,及時發(fā)現(xiàn)不足,針對個體接受能力的不同,分別給予補(bǔ)充及強(qiáng)化干預(yù)。評價時尤其強(qiáng)調(diào)患者不良行為的良性轉(zhuǎn)換,其行為的改變即使是微小進(jìn)步也給極大的贊揚(yáng),增強(qiáng)患者信心。通過評價,再次確定新的目標(biāo),內(nèi)容,如此循環(huán)。并在交談中,正確運(yùn)用解釋、鼓勵、保證、安慰、指導(dǎo),暗示等支持性教育方法,消除或緩解患者存在的心理問題,為患者提供心理上的支持。同時做好家屬思想工作,取得家屬配合,建議家屬及家庭成員關(guān)心、體貼、理解、幫助患者,對患者不要流露出厭煩情緒,以良好的情緒和積極的態(tài)度鼓勵和支持患者。
討 論
掌握好時機(jī),做好健康教育,提現(xiàn)了以患者為中心的宗旨。改善了護(hù)患關(guān)系,提高了患者對醫(yī)院的滿意度。增強(qiáng)了治療效果減少了醫(yī)患糾紛。
參考文獻(xiàn)
【中圖分類號】 G 479 G 424
【文章編號】 1000-9817(2007)03-0269-01
【關(guān)鍵詞】 教學(xué);方法;健康教育;學(xué)生保健服務(wù)
學(xué)校健康教育指通過學(xué)校、家長和學(xué)校所屬社區(qū)內(nèi)所有成員的共同奮斗,給學(xué)生提供完整的、積極的健康經(jīng)驗(yàn)和知識結(jié)構(gòu)[1]。依據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,高等院校已相繼開設(shè)健康教育選修課。如何有效地對大學(xué)生實(shí)施健康教育,提高健康教育課的質(zhì)量,是需要探討的課題。筆者在10 a的非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康教育教學(xué)實(shí)踐中感到,教與學(xué)的和諧是健康教育成功的關(guān)鍵,和諧的健康教育課對學(xué)生的身心健康能起到有益、有效的作用。
1 和諧健康教育的含義
和諧教育是從創(chuàng)設(shè)和諧的情境入手,協(xié)調(diào)各種教育力量,以教學(xué)為中心,使學(xué)生達(dá)到全面和諧發(fā)展目標(biāo)的教育思想[2]。和諧的健康教育是按照系統(tǒng)論的觀點(diǎn),力求教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法4要素之間始終處于密切配合、互相協(xié)調(diào)的完美狀態(tài),從而提高健康教育課的效率,使學(xué)生的不良生活行為和方式得以改變,身心問題能夠解決,顯現(xiàn)高質(zhì)量的生活水平。
2 努力營造健康教育過程的自身和諧
2.1 教師與學(xué)生的和諧
2.1.1 良好的個性品質(zhì) 教師具有優(yōu)秀的個性品質(zhì)是教者與學(xué)者之間建立良好人際關(guān)系的根本保證:真誠能贏得學(xué)生的理解;有責(zé)任心是獲得學(xué)生信任的基本條件;尊重學(xué)生人格是承認(rèn)學(xué)生在學(xué)習(xí)活動中的主體地位,確認(rèn)其學(xué)習(xí)潛力,能給學(xué)生帶來自尊和溫暖,從而對教師產(chǎn)生親近感。
2.1.2 與學(xué)生進(jìn)行有效溝通 教師與學(xué)生的溝通一方面能對學(xué)生起潛移默化的作用,另一方面可以展示自己良好的個性品質(zhì)。教師應(yīng)注重“第一印象”,認(rèn)真傾聽,擅長應(yīng)用非語言行為,調(diào)控好師生關(guān)系,以求教學(xué)效果。
2.2 教師與教學(xué)內(nèi)容的和諧
2.2.1 知識的不斷更新 健康教育學(xué)是研究健康教育與健康促進(jìn)理論、方法和實(shí)踐的科學(xué),利用的原則來自醫(yī)學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)、傳播學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、政策學(xué)及其相關(guān)的學(xué)科領(lǐng)域。因此,健康教育學(xué)不僅具有很強(qiáng)的理論性,而且也具有極強(qiáng)的實(shí)踐性。教師與教學(xué)內(nèi)容關(guān)系能否充分和諧,受知識水平的影響。具有豐富的知識能使學(xué)生產(chǎn)生敬佩感,通俗易懂的講解使學(xué)生易理解記牢,前沿學(xué)科進(jìn)展的介紹對學(xué)生有較強(qiáng)的吸引力。這些都需要教師通過不懈地學(xué)習(xí)和研究才能獲得。
2.2.2 示范規(guī)范 要讓非醫(yī)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)常識,絕非易事,應(yīng)盡可能做到標(biāo)本、模型與操作相結(jié)合。如講解心臟驟停時的心肺復(fù)蘇術(shù),可以先用標(biāo)本講解心臟的解剖和生理,再用模型演示,然后由學(xué)生操作。直觀的教學(xué)能吸引學(xué)生注意力,提高學(xué)習(xí)興趣。
2.3 教師與教學(xué)方法的和諧
2.3.1 教學(xué)有法 教學(xué)有法是指任何教學(xué)都要遵循一定的教學(xué)程序,堅(jiān)持以教學(xué)為中心是和諧教育的關(guān)鍵。從學(xué)生的基本職責(zé)與某些行為之間的不和諧出發(fā),從學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)與教材要求的不和諧出發(fā),通過教學(xué)活動使之實(shí)現(xiàn)和諧。
2.3.2 教無定法 教無定法是指任何教學(xué)方法都不能機(jī)械照搬,健康教育的教學(xué)方法應(yīng)符合學(xué)生的需要和接受能力。如講解疾病時,應(yīng)以介紹常見病因、臨床特點(diǎn)、預(yù)防措施為主,而發(fā)病機(jī)制、病理改變、生化檢測、治療等可以略加介紹。
2.3.3 貴在得法 貴在得法是指教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的特點(diǎn),靈活使用教學(xué)方法,以達(dá)到健康教育目標(biāo)的最優(yōu)化。如在講解心理衛(wèi)生時,應(yīng)重點(diǎn)介紹大學(xué)生常見的心理疾病包括哪些臨床特點(diǎn)、如何進(jìn)行心理咨詢;對有心理障礙者應(yīng)進(jìn)行個別心理疏導(dǎo)。
2.4 學(xué)生與教學(xué)方法的和諧
2.4.1 了解學(xué)生的情況 在開設(shè)健康教育課前,必須對學(xué)生的專業(yè)、學(xué)習(xí)習(xí)慣、接受能力和參與的主動性等有所了解,才能做到因“情”施教;否則就可能導(dǎo)致學(xué)生的厭煩感,無法將學(xué)生與教學(xué)方法和諧地聯(lián)系在一起。
2.4.2 教法與學(xué)法的有機(jī)結(jié)合 教師在施行某種教學(xué)方法時,不僅要考慮到自己該怎樣教,還要想到學(xué)生如何學(xué);其中創(chuàng)設(shè)和諧的情境包括和諧的物理環(huán)境和和諧的人際關(guān)系,這是和諧教育的必要條件。在此情境下,學(xué)生能輕松愉快地接受教師的教學(xué)方法,比較容易達(dá)到教學(xué)目的。
【關(guān)鍵詞】兒童計(jì)劃免疫;系統(tǒng)化;健康教育
【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)示碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)04-0532-01
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2011年9月至2012年9月建卡兒童家長,均給予問卷調(diào)查,共1400名調(diào)查對象,其中1000名參加調(diào)查問卷,即A組,400名未參加,即B組。參加次數(shù)未達(dá)3次者均視為未參加,其余為參加家長。
1.2 方法
系統(tǒng)化健康是一種系統(tǒng)化管理、健康教育相結(jié)合模式,通過系統(tǒng)管理輸入、輸出、反饋、調(diào)整等系統(tǒng)流程開展健康教育,編寫知識手冊給兒童家長。根據(jù)兒童計(jì)劃免疫流程設(shè)計(jì)課程表,每月一次授課,一共8次。內(nèi)容主要有:計(jì)劃免疫的含義、計(jì)劃內(nèi)與計(jì)劃外免疫、接種疫苗程序、注意事項(xiàng)、每一種疾病疫苗預(yù)防。同時,加以電教化宣講、個別指導(dǎo)、家庭隨訪等多種形式教育。根據(jù)健康教育內(nèi)容,自行編制調(diào)查問卷,家長回答正確率≥80%視為知曉,≤60%視為不知曉[1]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),治療前后采用X2檢驗(yàn),P
2.結(jié)果
3.討論
接種預(yù)防是一種控制疾病傳播的手段,是最簡便、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,計(jì)劃免疫是一種我國衛(wèi)生防疫工作,提高兒童免疫接種率,滿足疫苗傳染病預(yù)防的主要保證。
系統(tǒng)化健康教育是提高兒童家長計(jì)劃免疫知識知曉率,未參加家長的知識知曉率為46.7%,參加系統(tǒng)化健康教育的完全知曉率為98.2%,兒童家長對于計(jì)劃免疫內(nèi)容、流程、疾病預(yù)防、何時接種疫苗、接種后問題、注意事項(xiàng)、基礎(chǔ)初免疫、免疫加強(qiáng),如何轉(zhuǎn)變兒童合格接種知識,加強(qiáng)系統(tǒng)全面理解,轉(zhuǎn)變兒童家長角色,由被動接受轉(zhuǎn)為主動參與,提高家長積極參與性,促進(jìn)接種率、5苗合格率、計(jì)劃外接種率的提高[3]。同時,加強(qiáng)系統(tǒng)化健康教育,有流于促進(jìn)免疫接種工作管理。
系統(tǒng)化的健康教育可有效增加家長對于計(jì)劃免疫人員的信任,促進(jìn)護(hù)理人員和家長建立良好關(guān)系,促進(jìn)健康工作的順利開展。通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動,使人們自覺地采納有益于兒童健康的接種方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對教育效果作出評價。通過健康教育,能幫助家長了解哪些行為是影響健康的,并能自覺地選擇有益于兒童健康的行為生活方式[4]。 它作為一門應(yīng)用學(xué)科,是多種相關(guān)學(xué)科的結(jié)合,例如社會學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)等。所以,護(hù)理人員在健康教育時,在掌握本專業(yè)知識基礎(chǔ)上,還應(yīng)掌握相關(guān)的學(xué)科知識,熟悉教育策略。通過系統(tǒng)化的健康教育,讓家長了解到我國開展兒童計(jì)劃免疫,是一項(xiàng)意義非常重大的工程,是為加強(qiáng)免疫疾病預(yù)防,發(fā)揮免疫作用,確保我國免疫事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,為廣大兒童健康而努力。
系統(tǒng)化健康教育,可有效提高計(jì)劃外疫苗接種率,參加健康教育的兒童計(jì)劃外集中率明顯高于未參加組,系統(tǒng)化健康教育可讓家長明白是計(jì)劃內(nèi)、計(jì)劃外免疫,清楚兩者之間的關(guān)系,建立良好的預(yù)防疾病觀念,認(rèn)識到控制傳染病主要有傳染源--傳播途徑--易感人群[5],而對“兒童”這一易感人群實(shí)施有效的接種疫苗,是控制傳染病的關(guān)鍵。通過半個世紀(jì)的醫(yī)學(xué)臨床證明,免疫預(yù)防是疾病控制基礎(chǔ),在為社會人類安全,尤其是兒童健康做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會不斷發(fā)展,科技不斷創(chuàng)新,一些新技術(shù)、新疫苗會不斷出現(xiàn),然而因社會資源局限性,國家與個人在免疫工作中均承擔(dān)有一定責(zé)任,實(shí)施健康教育,可使家長明白,給兒童接種疫苗不僅為個人、孩子的安全,而是為整個社會的安全。
總而言之,在本組實(shí)驗(yàn)中,參加預(yù)防接種知識知曉率、計(jì)劃外免疫接種率、兒童計(jì)劃內(nèi)五苗接種合格率分別98.3%、96.8%、95.7%,均明顯優(yōu)于未參加者的82.6%、53.8%、87.2%。這說明,針對兒童家長實(shí)施系統(tǒng)化健康教育,可提高家長對計(jì)劃免疫認(rèn)知,改變家長行為角色,由被動接受型轉(zhuǎn)向主動參與型,可提高兒童計(jì)劃免疫接種率。
參考文獻(xiàn):
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[3] 王惠如.兒童計(jì)劃免疫臨床護(hù)理研究[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2010,23(4):195-195.
關(guān)鍵詞:大學(xué)生;心理健康教育;思想政治教育
中圖分類號:G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)19-0034-02
在政治民主化、經(jīng)濟(jì)全球化、文化多元化和信息高速化等內(nèi)外因素的影響下,無論是從生理角度出發(fā),或是從心理角度出發(fā),當(dāng)代的大學(xué)生都發(fā)生了不同于以往的巨大變化。為了能夠?yàn)樯鐣敵黾染哂心芰τ钟休^強(qiáng)心理素質(zhì)的“復(fù)合型”人才,教育部和相關(guān)部門在國家的部署之下,于2004年就先后出臺了諸如《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》等一系列相關(guān)文件。在這些文件的指導(dǎo)之下,各高校也都不同程度地開設(shè)了“大學(xué)生心理教育”課程。
一、大學(xué)生心理健康教育和思想政治教育的內(nèi)涵
1.大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)涵。大學(xué)生心理教育包括兩層含義,即狹義和廣義。從狹義上講,大學(xué)生心理健康教育就是指心理咨詢老師運(yùn)用心理學(xué)理論和方法,對部分發(fā)生心理問題并進(jìn)行咨詢的學(xué)生進(jìn)行科學(xué)合理的“治療”,從而讓咨詢的學(xué)生克服已產(chǎn)生的心理問題。從廣義上講,大學(xué)生心理健康教育是指教師對全體大學(xué)生進(jìn)行良好的心理素質(zhì)培養(yǎng)和“治療”學(xué)生普遍存在的一些心理問題。就與思想政治教學(xué)結(jié)合而言,廣義的含義是教育者所能進(jìn)行的。在教學(xué)過程中,其目的在于“通過心理健康教育應(yīng)以促進(jìn)大學(xué)生個體的心理適應(yīng)與發(fā)展”。
2.思想政治教育的內(nèi)涵。大學(xué)生的思想政治教育,在構(gòu)建和諧社會的基礎(chǔ)之上,不僅要體現(xiàn)時代、國家和民族精神,而且還要提高每一個學(xué)生個體的道德水準(zhǔn)、思想境界、人生哲學(xué)境界,健全他們的心智(即增強(qiáng)社會責(zé)任感和國家榮辱感),從而讓每個學(xué)生都成為對社會有用的人才,以提高我國在世界中的核心競爭力。
3.大學(xué)生心理健康教育和思想政治教育的一致性。通過分析大學(xué)生心理健康教育和思想政治教育的內(nèi)涵,我們可以看出:這兩種教育在某些地方存在有一定的一致性。而關(guān)于這些“一致性”,如下所述:(1)教學(xué)內(nèi)容一致。在教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生良好的品德、堅(jiān)定的信念和崇高的理想是務(wù)必要做到的。而對于大學(xué)生心理健康教育而言,其教學(xué)目的在于增進(jìn)學(xué)生的心理健康和適應(yīng)社會的能力。然而,經(jīng)驗(yàn)告訴我們:每一種能力的形成,通常是架構(gòu)在崇高的理想、堅(jiān)定的信念和良好的道德水準(zhǔn)這些基礎(chǔ)之上的。所以,筆者認(rèn)為:當(dāng)代的大學(xué)生心理健康教育和思想品德教育的教學(xué)內(nèi)容有著“同根”的關(guān)聯(lián)。(2)教學(xué)目標(biāo)一致。從《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》這一文件中,我們可以讀到:學(xué)生獨(dú)立人格的建立健全和良好的思想政治素質(zhì)教育是新時期思想政治教育的核心問題。而心理健康教育在大學(xué)的開設(shè),本身就是以滿足學(xué)生健康發(fā)展為目的的。因而,大學(xué)生心理健康教育和思想品德教育在教學(xué)目的上是存在共性的。
通過分析“大學(xué)生心理健康教育”和高校中“思想政治教育”兩個課程的內(nèi)涵和共性,以及近些年來高校經(jīng)常發(fā)生的暴力事件、“拜金思想”、自殺問題等現(xiàn)象來看,狹義上的大學(xué)生心理健康教育或是單純的思想政治教育都存在有明顯的局限性,是遠(yuǎn)不能解決現(xiàn)有問題的。因而,將這兩門學(xué)科有機(jī)、科學(xué)和合理的結(jié)合是極為必要的。而關(guān)于具體的結(jié)合方式,本人有如下觀點(diǎn)。
二、大學(xué)生心理健康教育與思想政治教育有機(jī)結(jié)合的方式
1.教學(xué)目標(biāo)重新定位。我們知道,當(dāng)今這個社會對大學(xué)生的需求不僅是要具備完善的科學(xué)理論知識,而且還要有崇高的思想道德情操和良好的心理素質(zhì)。而這也是新時期對高校教育的一個基本要求,因而在著眼于社會科學(xué)的發(fā)展觀和學(xué)生整體素質(zhì)培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,唯有樹立適時可行、科學(xué)完善的教學(xué)目標(biāo),才是實(shí)現(xiàn)兩個學(xué)科有機(jī)結(jié)合的先決因素。
2.教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合。經(jīng)驗(yàn)告訴我們:大學(xué)生出現(xiàn)心理方面的問題,并非只關(guān)乎心理素質(zhì)問題,也和一個人所受到的思想政治教育有著必然的聯(lián)系。因而將兩個學(xué)科在教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行有機(jī)的結(jié)合,使教學(xué)內(nèi)容有所創(chuàng)新,是保障學(xué)生形成良好道德情操和擁有良好心理素質(zhì)的有效方式。在具體的結(jié)合過程中,教育者(教師)要以學(xué)生的心理和生理活動為出發(fā)點(diǎn),并借鑒諸如心理學(xué)、哲學(xué)等多門學(xué)科的理論和技術(shù)知識,去科學(xué)地拓展和完善與學(xué)生發(fā)展或是教學(xué)相關(guān)的知識內(nèi)容,從而使高校的教育在現(xiàn)代社會這個繁雜的新階段,不僅具有科學(xué)性,而且還具有指導(dǎo)性。例如:在思想政治教育課堂上,我們除了給學(xué)生講解“馬列主義”等政治思想理論,還應(yīng)當(dāng)重視關(guān)于學(xué)生個體心理發(fā)展的教學(xué)內(nèi)容(教育者可以將諸如遇到挫折時的自我調(diào)節(jié)能力、情緒控制能力和人際交往能力等心理健康基本知識有機(jī)地穿插于課堂之中)。
3.教學(xué)方式多樣化。關(guān)于此點(diǎn),筆者有兩個觀點(diǎn)需要闡述。其一,在將心理教育和思想政治結(jié)合之后的課堂之上,教師應(yīng)當(dāng)改掉“一言堂”、“零交流”的授課方式,而是應(yīng)該和學(xué)生“坐在一起”,用平等的態(tài)度去和他們交流,用“互動式”教學(xué)方式去進(jìn)行知識傳授;同時,在課外教師也應(yīng)當(dāng)和輔導(dǎo)員等相關(guān)教師進(jìn)行交流,并盡可能全方位地去了解學(xué)生的各種變化,而后再將一些普遍的問題于課堂中進(jìn)行解決。其二,心理教育和思想政治的結(jié)合,除了要在課堂之上進(jìn)行,還需要在院方的統(tǒng)一部署之下,廣泛地開設(shè)到課下,開設(shè)到學(xué)生中間去,以達(dá)到教師對學(xué)生的關(guān)愛延展到各個地方的目的。比方:教育者可以和學(xué)生通過面對面的方式,或是借助QQ、微信等“新溝通工具”,去進(jìn)行深入、細(xì)致的談心,并對他們出現(xiàn)的問題及時給出解決意見。
三、結(jié)語
以上,結(jié)合筆者的工作經(jīng)驗(yàn),就“大學(xué)生心理健康教育與思想政治教育有機(jī)結(jié)合”這一學(xué)術(shù)問題進(jìn)行了一定的闡述。無論于心理健康教育而言,還是于思想政治教育工作而言,其在高校的開設(shè)初衷都是為了教書育人,為國家培養(yǎng)“復(fù)合型”人才。而實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)告訴我們:二者的有機(jī)結(jié)合,不僅有利于對所有大學(xué)生順利地進(jìn)行心理健康教育,而且也讓思想政治教育不再是一個相對抽象和無用的課程(在部分學(xué)生眼中)。在具體的結(jié)合過程中,校方起到的是提供教學(xué)環(huán)境、聚集學(xué)生的作用,教師起到吸引學(xué)生走進(jìn)課堂和幫助學(xué)生的作用,而學(xué)生則是一個“施教主體”。毋庸諱言,三者有機(jī)結(jié)合是課堂穩(wěn)健進(jìn)行下去的關(guān)鍵。然而,學(xué)生雖是一個主體,但在教學(xué)中起主導(dǎo)作用的還是校方和教師,因而,校方和教師關(guān)注“主體”、科學(xué)教育,才是保障大學(xué)生心理健康教育和思想政治教育有機(jī)結(jié)合的關(guān)鍵所在。
參考文獻(xiàn):
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[2]王安忠.大學(xué)生心理健康教育與思想政治教育結(jié)合論析[D].山東大學(xué),200,(09).
曾經(jīng)看過這樣一段話:課堂教學(xué)中體現(xiàn)或?qū)嵤┬睦斫逃皇峭V咕唧w的教學(xué)過程來單獨(dú)從事一種新的活動,而是在教學(xué)活動中通過轉(zhuǎn)變教學(xué)指導(dǎo)思想,轉(zhuǎn)變教學(xué)模式,轉(zhuǎn)變對學(xué)生的態(tài)度尤其是對學(xué)困生的態(tài)度以及在教學(xué)活動中采取一些有針對性的措施來促進(jìn)學(xué)生良好心理品質(zhì)的發(fā)展,提高他們的心理健康的程度。這種發(fā)展反過來又成為提高課堂教學(xué)質(zhì)量的內(nèi)在心理保障。課堂教學(xué)要體現(xiàn)心理教育的思想,以促進(jìn)學(xué)生健康心理的形成和個性的全面發(fā)展,那么課堂教學(xué)的指導(dǎo)思想和具體措施要有不同于過去的特點(diǎn)。快樂學(xué)習(xí),使教學(xué)活動成為一個充滿精神生活的過程。但是,我們也不止一次聽到這樣的聲音:“真是煩人,學(xué)生不知是怎么了,老不來神,害得我教學(xué)任務(wù)沒完成。”可我們可曾細(xì)想過,一堂不精彩的課,學(xué)生與教師之間,孰是孰非? 課程改革深化課堂教學(xué)改革,是一個蘊(yùn)涵著當(dāng)今教育最新理念,融課程、心理、智力、環(huán)境等因素的有機(jī)整體,如何改革傳統(tǒng)的課堂教學(xué),構(gòu)建新型的教學(xué)活動方式,便成為推進(jìn)新課程走向深入的關(guān)鍵。因此,運(yùn)用教育學(xué)和心理學(xué)的一些基本原理,實(shí)施數(shù)學(xué)課堂教學(xué),是有必要的。數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中蘊(yùn)含著許多培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)、學(xué)習(xí)品質(zhì)等心理因素。這就使心理健康教育走進(jìn)小學(xué)數(shù)學(xué)課堂成為可能,從而更好地幫助學(xué)生解開數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的心理困惑, 在課堂上老師不僅要傳授知識、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),還要注意對學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)的教育。在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,如何運(yùn)用和啟迪學(xué)生的心態(tài),對學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)教育呢?
一、教師以公平的態(tài)度對待學(xué)生
在數(shù)學(xué)教學(xué)中滲透心理健康教育,需要教師及時轉(zhuǎn)變教學(xué)中的角色定位,要以公平的態(tài)度對待學(xué)生。以公平的態(tài)度對待學(xué)生有兩層含義。首先,教師要與學(xué)生平等。與學(xué)生平等,是指教師不能把自己的教師權(quán)威看得過重。實(shí)踐新課程,要深刻領(lǐng)會《標(biāo)準(zhǔn)》中“學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。”這句話的含義。教學(xué)中,我們要千方百計(jì)地吸引學(xué)生開展學(xué)習(xí),少用命令式語言,尤其不能使用強(qiáng)迫、壓制,甚至體罰等手段。其次,要公平地對待每一位學(xué)生。實(shí)踐證明:學(xué)生最希望教師能公正、平等地對待他們,最忌諱教師有偏見,尤其是學(xué)困生。實(shí)際教學(xué)中,教師可以把一些復(fù)習(xí)性、基礎(chǔ)性,或簡單的問題讓學(xué)困生回答,讓他們感到其實(shí)我也能回答問題,也能取得成功,同時感受到老師并沒有瞧不起他們,而是在無時無刻地關(guān)心著他們,從而慢慢地恢復(fù)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心。
二、優(yōu)化數(shù)學(xué)課堂教學(xué)心理氛圍
優(yōu)化數(shù)學(xué)課堂教學(xué)心理氛圍,主要是指在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中,教師根據(jù)學(xué)生的年齡特點(diǎn)、個性、興趣、愛好等心理特征,以創(chuàng)設(shè)學(xué)生喜聞樂見的教學(xué)情景為基礎(chǔ),營造和諧共生的課堂氛圍,并用自身的熱情去感染學(xué)生,從而優(yōu)化課堂人際關(guān)系。這是有效進(jìn)行課堂教學(xué)的必要條件,因?yàn)榱己玫恼n堂心理氛圍,不僅可以縮短教師與學(xué)生、學(xué)生與教材的心理距離,而且還可以促使學(xué)生主動地參與到數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)中來,對數(shù)學(xué)產(chǎn)生親近感,形成美好的心理感受。
三、開展豐富多彩的數(shù)學(xué)活動
(一)提供從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會,提高學(xué)習(xí)的興趣
心理學(xué)研究表明:人的學(xué)習(xí)結(jié)果受感官參與的制約,多種感官參與的學(xué)習(xí)效果明顯優(yōu)于單一感官參與的學(xué)習(xí)效果。同時,多種感官的參與還有利于人的心情的舒展,所以經(jīng)常運(yùn)動的人往往比不運(yùn)動的人心情開朗。學(xué)習(xí)中為學(xué)生提供從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會,讓學(xué)生既動手,又動口、動腦。這樣,學(xué)生的大腦可以從多方面進(jìn)行分析綜合活動,學(xué)習(xí)積極性就能在活動中得到提升。
(二)舉辦數(shù)學(xué)競賽活動,增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的自信心
關(guān)鍵詞: 心理健康教育 心理健康教育的學(xué)科滲透 課堂氛圍
心理健康教育的學(xué)科滲透是當(dāng)前素質(zhì)教育的難點(diǎn)之一。通過開展學(xué)科滲透心理健康教育的活動,可以為學(xué)生營造寬松和諧的課堂心理環(huán)境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī),培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。從學(xué)科教學(xué)的特點(diǎn)出發(fā),結(jié)合心理健康教育的原則,挖掘各學(xué)科的心理健康教育內(nèi)容,尋求實(shí)施心理健康教育的新途徑.
一、心理健康教育的含義
20世紀(jì)70年代聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織明確指出:“健康不但是沒有身體缺陷和疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。”也就是說,人的健康不僅包括生理健康,同時包括心理健康。著名健康學(xué)者馬斯樂指出,“心理健康比生理健康更重要”。
2006年教育部頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生心理健康教育的若干意見》中明確的定義了心理健康教育——根據(jù)中小學(xué)生生理,心理發(fā)展特點(diǎn),運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段,培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),促進(jìn)學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高的教育活動,是素質(zhì)教育的重要組成部分,是落實(shí)跨世紀(jì)素質(zhì)教育工程,培養(yǎng)跨世紀(jì)高質(zhì)量人才的重要環(huán)節(jié)。”“心理健康教育要全面滲透在學(xué)校教育的全過程中,在學(xué)科教學(xué)等各項(xiàng)教育活動中都應(yīng)注重對學(xué)生心理健康的教育”。我們教師要尋找學(xué)科教學(xué)內(nèi)容中的契機(jī),為學(xué)生營造寬松和諧的課堂環(huán)境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī),培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。
二、心理健康教育在學(xué)科教學(xué)中有效滲透的意義
學(xué)科教學(xué)作為學(xué)校教育的主陣地,亦是學(xué)生心理健康教育的重要途徑,科學(xué)地研究學(xué)生心理健康教育的學(xué)科滲透模式及實(shí)施策略,無論對于心理健康教育的理論建設(shè),還是實(shí)踐指導(dǎo)都具有重大意義。
在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育,是一種全員性策略,有利于在學(xué)校中營造學(xué)生心理健康的環(huán)境氛圍。學(xué)校的職責(zé)是教書育人,這個職責(zé)要通過教師來實(shí)現(xiàn),從這個意義上講,教師不應(yīng)只是知識的傳授者,更應(yīng)成為心理輔導(dǎo)者,幫助學(xué)生身心兩方面健康成長。
心理健康教育的學(xué)科滲透是指教師在學(xué)科教學(xué)過程中自覺地、有意識地遵循學(xué)生的學(xué)習(xí)心理規(guī)律,在授予學(xué)生一定的知識、技能、發(fā)展他們智力能力的同時,維護(hù)和增進(jìn)學(xué)生的心理健康,并巧妙結(jié)合學(xué)科內(nèi)容,針對學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的問題進(jìn)行心理健康教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)。
三、心理健康教育在學(xué)科教學(xué)中有效滲透的途徑
目前,在各個學(xué)校教育教學(xué)中,開展心理健康教育已成為共識。學(xué)生心理健康問題已經(jīng)引起許多學(xué)校的廣泛關(guān)注。很多學(xué)校在開展學(xué)生心理健康教育的實(shí)踐中創(chuàng)建了不少行之有效的方法和途徑如進(jìn)行各種形式的集體輔導(dǎo)講座、設(shè)立心理咨詢室進(jìn)行個別咨詢、利用學(xué)科教學(xué)進(jìn)行滲透等等。在這些形式中,利用學(xué)科教學(xué)進(jìn)行滲透是實(shí)施心理健康教育的一個功效持久、行之有效的好方法。下面我就利用學(xué)科教學(xué)滲透心理健康教育的幾個問題談一點(diǎn)粗淺的認(rèn)識。
首先,要營造良好的課堂氛圍。孔子曰:“知之者不如好知者,好知者不如樂知者。”教師要精心設(shè)計(jì)具有一定深廣度和趣味性的問題,不斷激活學(xué)生的認(rèn)知興趣,使學(xué)生的情感始終圍繞著教學(xué)中心,保持他們心理的覺醒狀態(tài),讓其在輕松愉快中得到學(xué)習(xí)。這樣,不但有利于身心健康,對提高教學(xué)質(zhì)量也有很大幫助。
其次,教師要保持愉快的心境。心境是一種微弱、平靜而持久的情感色
[1] [2]
彩,也就是我們平常所說的心情。教師積極的心境可以使學(xué)生產(chǎn)生愉快的情感體驗(yàn),激發(fā)學(xué)生進(jìn)入興奮狀態(tài),提高學(xué)習(xí)的積極性。在教學(xué)中我們常發(fā)現(xiàn),課堂上學(xué)生的活躍程度和教師的面部表情、聲音語調(diào)有著直接的關(guān)系。教師和顏悅色、笑容可掬,學(xué)生看到老師就會產(chǎn)生一種幸福和友善的情感,教師輕松愉快的情緒、期待信任的眼神、自然親昵的動作還會使學(xué)生倍受鼓舞,產(chǎn)生愉悅的心理體驗(yàn),有助于培養(yǎng)健康的情感。這就是為什么學(xué)生在不同教師的課堂上表現(xiàn)出差異巨大。使學(xué)生以飽滿的熱情參與課堂教學(xué),積極開動腦筋思考,課堂知識吸收率就高,并從中獲得教師和學(xué)生之間更多的尊重與接納。
第三,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容挖掘可滲透的因素。滲透的內(nèi)容應(yīng)該是與教學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合的,換句話說,我們必須分清主次。在教學(xué)中進(jìn)行心理健康教育滲透的內(nèi)容,應(yīng)該是該堂課的教學(xué)素材中所蘊(yùn)含的,必須反對,拋開課本來侈談心理健康教育問題。
第四,尊重學(xué)生,關(guān)愛學(xué)生。學(xué)生在自身發(fā)展的過程中,總是要承受來自環(huán)境和成長帶來的矛盾與壓力。這些困惑、不解、矛盾、壓力,難免會使學(xué)生產(chǎn)生一定的心理沖突,有時甚至?xí)驘o法排解而出現(xiàn)某些心理障礙。這時,教師應(yīng)該隨時隨地幫助學(xué)生排憂解難、消除疑惑,最終達(dá)到維護(hù)學(xué)生的心理健康和促進(jìn)學(xué)生人格形成的目標(biāo)。學(xué)生有時就靠著與教師的一份感情來學(xué)習(xí),所以教師要關(guān)心每一位學(xué)生,多于他們溝通,讓他們有一份親熱感,讓他們喜歡自己的課堂,以此提高教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:生命教育;學(xué)科教學(xué);人文學(xué)科;心理健康教育
作者簡介:王璞玉(1986-),男,黑龍江雞西人,天津大學(xué)仁愛學(xué)院,助教。(天津 301636)
中圖分類號:G642.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1007-0079(2013)31-0049-02
生命教育作為教育的價值追求,作為真正人道的教育,目的是幫助學(xué)生去理解生命的含義和真諦。因此,樹立正確的生命尊嚴(yán)意識,高揚(yáng)生命的價值,對于現(xiàn)代的社會來說至關(guān)重要。近年來,關(guān)于學(xué)生自殺、實(shí)施暴力、戕害生靈和沉迷網(wǎng)絡(luò)等一系列惡性事件常見于報(bào)端,由此,凸顯出在社會轉(zhuǎn)型時期生命教育的重要性和急迫性。
2012年1月首屆大學(xué)生生命教育高峰論壇在北京師范大學(xué)舉行,來自全國各省市的20余家高校的專家代表集聚北京,圍繞新時期我國生命教育的實(shí)施、創(chuàng)新與發(fā)展展開了深入的研討。生命教育并非只是大學(xué)階段的教育理念,它應(yīng)該貫穿于一個人從幼兒園、小學(xué)、中學(xué)到大學(xué)的各個階段。學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)和生活的主要場所之一,因此,在學(xué)校的各門學(xué)科教學(xué)中,更應(yīng)該突出對于生命教育的重視,從而更好地達(dá)到對生命教育的推進(jìn)與實(shí)施。
一、生命教育課程理念的全新構(gòu)建
“生命教育”最初是由美國學(xué)者杰·唐納·華特士提出,其所創(chuàng)立的生命教育理念很快被人們所熟知,并且受到了高度的重視。隨后,澳大利亞、英國、新西蘭和日本等國家也相繼開展了生命教育。日本在1989年修改的《教學(xué)大綱》中針對青少年的自殺、暴力、破壞環(huán)境和浪費(fèi)等現(xiàn)象日益嚴(yán)重的現(xiàn)實(shí),明確提出以尊重個人、敬畏生命等觀念來定位德育的目標(biāo)。日本流行的“余裕教育”也是生命教育的主要內(nèi)容之一。“余裕教育”的理念就是“熱愛生命,選擇堅(jiān)強(qiáng)”,其目的是幫助青少年更好地認(rèn)識到生命的美好和重要,使他們能夠勇敢面對人生困難和挫折,從而更加熱愛生命,珍惜生命。
在我國,最早開展生命教育的是香港和臺灣地區(qū),香港和臺灣地區(qū)從20世紀(jì)90年代開始便相繼在學(xué)校開展了生命教育課程,臺灣更是將2001年設(shè)為生命教育年。目前,臺灣地區(qū)的生命教育研究機(jī)構(gòu)大量涌現(xiàn),經(jīng)過多年的發(fā)展,其課程日臻完善,極具特色。香港的生命教育亦是以個人的“生命價值”為基準(zhǔn),在價值取向上以人和人的生命為本,其課程均是圍繞認(rèn)識自我、理解生命和把握生命真諦所構(gòu)建的。我國大陸地區(qū)近幾年也逐漸開始關(guān)注生命教育對學(xué)生的影響,在一些學(xué)校已試點(diǎn)開展生命教育課程,但是縱觀總體,我國大陸的生命教育課程建設(shè)仍然處于一種相對滯后的狀態(tài)。目前,在中國大陸,很少有學(xué)校專門開設(shè)生命教育課程,在師資、教材建設(shè)和課程計(jì)劃等方面也沒有形成一套完整的體系。
生命教育不僅僅是一門獨(dú)立的課程,它應(yīng)該是一種教育理念,貫穿于學(xué)科教學(xué)和所有的教育活動之中。堅(jiān)持在學(xué)科教學(xué)中滲透生命教育理念,既不能強(qiáng)加式粘合,也不能喧賓奪主、本末倒置。[1]在生命教育理念的構(gòu)建上,首先應(yīng)該做到具有明確的目標(biāo)性,生命教育的實(shí)施必須做到有計(jì)劃,不能完全依靠各門學(xué)科和教師在課堂的隨機(jī)實(shí)施。要制訂出生命教育學(xué)科的教學(xué)計(jì)劃,逐步形成各門學(xué)科在生命教育學(xué)科中的滲透序列。其次,應(yīng)該做到自然性,即緊扣教材,潛移默化。強(qiáng)調(diào)在學(xué)科教學(xué)中滲透生命教育并不是拋開載體,牽強(qiáng)附會和生搬硬套,并非要在每一個單元、每一個具體知識點(diǎn)上突出關(guān)于生命教育的說教。生命教育在學(xué)科教學(xué)中的滲透應(yīng)該從教材的實(shí)際出發(fā),交融于知識的講解和練習(xí)之中,使其與學(xué)科專業(yè)知識成為一個有機(jī)的整體,實(shí)現(xiàn)傳授專業(yè)文化知識和滲透生命教育的“無縫對接”。不僅要做到防止割裂教材,生搬硬套,又要注意避免脫離知識點(diǎn)和任意發(fā)揮。最后,應(yīng)該提高針對性和實(shí)效性,即把握學(xué)科的特點(diǎn),適當(dāng)切入;結(jié)合學(xué)生自身特點(diǎn),講求效果。各門學(xué)科都有自身的結(jié)構(gòu)與體系,其學(xué)科知識跟生命教育理念哪里聯(lián)系密切,哪些章節(jié)和課文能夠更好地與生命教育有機(jī)結(jié)合在一起,都需要深入研討,尋求最佳的結(jié)合點(diǎn),避免生命教育在學(xué)科教學(xué)中滲透的隨意性,提高其針對性。只有準(zhǔn)確找出生命教育、學(xué)科知識和學(xué)生需求的最佳契合點(diǎn),才能做到生命教育在學(xué)科教學(xué)中滲透的實(shí)效性。
二、注重生命教育在人文學(xué)科中的滲透
生命教育在我國的推進(jìn)與實(shí)施基本基于兩種取向,一是把生命教育作為一種對于教育本真的解讀;二是把生命教育作為教育領(lǐng)域里的一種特殊內(nèi)容,是對現(xiàn)有教育內(nèi)容的必要充實(shí)。學(xué)校作為一種特殊的文化機(jī)構(gòu),其任何文化教育活動都必然包含一定的人文價值,這些人文價值也自然會影響到學(xué)生的身心發(fā)展。
生命教育在學(xué)科教學(xué)中的滲透首先要體現(xiàn)語文學(xué)科的特點(diǎn),滲透時要做到自然、有機(jī)和有效。生命教育在學(xué)科中的滲透并非是強(qiáng)加式,因?yàn)樗⒉皇呛唵蔚目谔枺膊皇侵豢拷處煂ξ恼碌姆治鼍涂梢赃_(dá)到的。在教學(xué)中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生在聽說讀寫的基本訓(xùn)練過程中,循序漸進(jìn)滲透進(jìn)語文課本,逐步達(dá)成目標(biāo)。在語文學(xué)科中滲透生命教育應(yīng)該做到水到渠成和潤物細(xì)無聲。用語言和文字的魅力去感染學(xué)生、靠文字所塑造的生動形象去影響學(xué)生,使其真正理解生命教育的人文性、更加有效地滲透生命教育。
對于每一個人來說,最寶貴的東西可謂是生命,學(xué)生可以通過對語文教材中精美課文的閱讀深深地體會到生活的美好,但是,在生活中伴隨我們的常常有意想不到的困難與險境。作為教師應(yīng)該及時與學(xué)生溝通,更多的是從精神層面上關(guān)心學(xué)生,尊重學(xué)生,示范地引導(dǎo)學(xué)生,在潛移默化中提升他們對于生活的信心和勇氣。直面人生,勇敢地挑戰(zhàn)一切艱難困苦,這樣才能把握生命的羅盤,走向輝煌的人生。“生活”可以說是語文教學(xué)最廣闊的背景,很多教學(xué)素材都來源于生活。聯(lián)系生活、創(chuàng)設(shè)情境是語文教學(xué)的必經(jīng)之路。例如在作文教學(xué)的過程中,教師可以大膽創(chuàng)設(shè)生活情境,以“殘疾人”和“好心人”為主題,讓學(xué)生通過對素材的觀察和親自模仿等方式去體驗(yàn)殘疾人生活之不易和好心人樂于助人的行為。這樣,在讓學(xué)生學(xué)會如何描寫情景的同時,能夠體悟人生的變幻和含義。通過這種方法使學(xué)生領(lǐng)會到生命的可貴,能夠珍惜生命,敬畏生命。
歷史是人類不斷解放和發(fā)展的一個過程。它同哲學(xué)和文學(xué)一樣,最終目的就是要關(guān)注人的心靈和生存狀態(tài)。[2]歷史教育就是有關(guān)人性的教育,通過對歷史的學(xué)習(xí)來培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的見解,高尚的品格,以及對社會和國家的責(zé)任感。歷史學(xué)科擔(dān)負(fù)著傳承民族優(yōu)良傳統(tǒng)、國家的政治理想與價值觀念的重任。因此,歷史學(xué)科其根本目的就是呵護(hù)學(xué)生的心靈,關(guān)愛學(xué)生的成長。在推廣生命教育時應(yīng)該注重與歷史學(xué)科的聯(lián)系,首先要多關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,其次要聯(lián)系實(shí)際生活,教給學(xué)生有生命的歷史,最后要發(fā)揮學(xué)生的主體性,煥發(fā)生命色彩。歷史是一門基礎(chǔ)人文學(xué)科,記載人類生命發(fā)展的整個歷程,同時也蘊(yùn)含著對學(xué)生進(jìn)行生命教育的豐富資源。因此,教師要充分挖掘歷史教材中的生命素材,能夠靈活地運(yùn)用,巧妙地對學(xué)生進(jìn)行生命教育。作為課程體系中不可缺少的人文學(xué)科,歷史是生命教育的顯性課程之一,歷史學(xué)科的教學(xué)應(yīng)該突顯中外歷史偉人的主要事跡,通過優(yōu)秀的歷史人物來顯現(xiàn)出生命的價值。在教學(xué)過程中,還可以通過典型的歷史事件讓學(xué)生體驗(yàn)生命,感受生命的厚重,進(jìn)而更好地理解生命的意義。
三、加強(qiáng)生命教育在心理健康教育中的拓展與延伸
心理健康教育是培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì),增強(qiáng)其心理健康,開發(fā)其心理潛能,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)全面提高的一項(xiàng)教育活動。要進(jìn)一步推行心理健康教育的發(fā)展,不僅要關(guān)注其心理健康情況,更應(yīng)該關(guān)注學(xué)生的成功和幸福。這種強(qiáng)調(diào)人的價值和人文關(guān)懷,以積極向上的心理學(xué)為導(dǎo)向的心理健康教育,是對學(xué)校心理健康教育的目標(biāo)定位與實(shí)施方法的全新解讀,與生命教育的終極目標(biāo)相一致。
從哲學(xué)的角度來講,心理健康教育與生命教育是一脈相承的,但是從實(shí)際的角度來看,生命教育未來的走向勢必更加廣闊,會成為心理健康教育的拓展與延伸。事實(shí)上,目前很多學(xué)生所出現(xiàn)的心理問題并非是單純的“心理”問題,而是其所持的人生觀、世界觀和價值觀的錯位,最后導(dǎo)致的觀念沖突,實(shí)際上是生命的困惑。但是當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)嚴(yán)重的人生觀和價值觀偏差時,心理健康教育卻顯得那樣的蒼白無力。所以,在這種情況之下,生命教育理念的提出以及它在心理健康教育中的融入實(shí)屬必然。相對于心理健康教育來說,生命教育所提出的“珍愛生命、敬畏生命和感悟生命真諦”等人生觀則探討得更加深遠(yuǎn),從某種意義上來講,生命教育的融入,對心理健康教育是一種提升。生命教育所關(guān)注的相對于心理健康教育,具有更深層次的內(nèi)涵,如漠視生命、人際困頓、自暴自棄等,但是其著眼點(diǎn)并不是僅限于此,而是更深層次探究問題的根源。在其所關(guān)注的內(nèi)容上,生命教育中包含許多心理健康教育中所忽視的內(nèi)容。比如死亡教育、孤獨(dú)教育和環(huán)保教育等,因此,生命教育比心理健康教育具有更深的內(nèi)涵,更遠(yuǎn)的發(fā)展與延伸。[3]
在推進(jìn)生命教育時,應(yīng)該注意將目前學(xué)生對生命意識的缺失作為一項(xiàng)核心內(nèi)容納入心理健康教育之中。法國著名學(xué)者埃米爾·迪爾凱姆在其著作中提到,自殺大致分為三類,包括利己性自殺、利他性自殺和失范性自殺。大學(xué)階段是學(xué)生人格塑造的重要階段,此時的學(xué)生處于高度敏感期,內(nèi)心世界脆弱又復(fù)雜,在處理問題時必然會經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果,非常容易沖動、走極端,尤其是面對學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系和就業(yè)等問題上則更加明顯。故而,大學(xué)生自殺現(xiàn)象頻頻出現(xiàn),又呈現(xiàn)出明顯的利己特征。同時,當(dāng)代中國正處于社會轉(zhuǎn)型時期,社會的極速發(fā)展和巨變也沖擊了大學(xué)生的人生觀和價值觀,導(dǎo)致一系列失范性的后果。總體來看,生命意識的缺失是導(dǎo)致大學(xué)生沖動、極端和自殺的重要原因之一。它同時也是一種心理危機(jī)和不能忽視的異常心理現(xiàn)象。推進(jìn)大學(xué)生生命教育,要在心理健康教育中加強(qiáng)有關(guān)生命教育的環(huán)節(jié)。通過對學(xué)生進(jìn)行正確的生命教育,進(jìn)而讓學(xué)生形成正確的人生觀,才能使其生活充滿陽光,擁有一個積極樂觀的生活態(tài)度,進(jìn)而避免困頓、極端和自殺等不良行為。
四、結(jié)語
開展生命教育是促進(jìn)人的全面發(fā)展的需要。擁有健全的人格,能夠正確理解生命的含義是人發(fā)展的基礎(chǔ)。生命教育的最終目標(biāo)是使學(xué)生能夠真正懂得生命的意義,珍愛生命,敬畏生命。[4]生命教育在學(xué)校的推進(jìn)不應(yīng)該另起爐灶,而是要結(jié)合現(xiàn)有的學(xué)校教學(xué)資源。將其與人文學(xué)科教育、心理健康教育和環(huán)境教育等有機(jī)結(jié)合起來,采用在學(xué)科中滲透的多元形式,讓學(xué)生學(xué)習(xí)生命教育。生命教育并不僅僅是對其相關(guān)知識和理論的傳授,而是要引導(dǎo)學(xué)生通過文化知識的學(xué)習(xí)和生活體驗(yàn)去真正體悟生命教育的真諦。因此,加強(qiáng)生命教育在學(xué)科教學(xué)中的滲透,以及開展多元的教育形式,對正處于社會轉(zhuǎn)型時期的學(xué)校課程建設(shè)和學(xué)生的發(fā)展作出了必要的貢獻(xiàn)。
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