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關鍵詞:傳染宣傳預防
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0439-02
首先要向群眾宣傳傳染病患者和帶菌者作為傳染源,要進行隔離和管理知識的教育,特別對家庭隔離病人更應注意此方面的教育。其次,隨著衛生知識的普及,注意教育公眾正確對待傳染病患者,防止對常見、多發傳染病病人隔離的輕視和麻痹,而對病死率高、少見傳染病和感染者的恐懼傾向。如對待痢疾病人,隔離意識差;對艾滋病感染者或患者,恐懼害怕;對手足口病患兒預防意識差,宣傳不到位;狂犬病的宣傳意識差,造成死亡率較高等。應該加以引導和教育。
1網絡直報資料
根據網絡直報系統統計,2009年度本區未發現甲類傳染病,發現乙類傳染病10種1227例,發病率為590.11/10萬,發現丙類傳染病4種568例,發病率為273.27/10萬。發病率位居前五位的傳染病依次是梅毒、手足口病、淋病、甲型H1N1流感以及細菌性痢疾。
2主要傳染病的健康教育
2.1梅毒患者健康教育。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病,幾乎可以累及全身各個器官,95%是通過不潔傳染,少數可通過接吻、握手、輸血、接觸污染的內衣、濕毛巾、茶杯、煙斗、哺乳、尿布等傳染,患梅毒的孕婦還可通過胎盤傳給胎兒,引起流產、早產、死產及娩出先天梅毒兒[1]。梅毒是人類獨有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,其健康教育的基本內容有:①利用各種機會、各種途徑如講座、宣傳欄、宣傳手冊、廣告、視頻、順口溜等宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,提倡潔身自好,杜絕不正當的,嚴禁,提倡固定。②梅毒螺旋體在體內可以長期生存繁殖,但在體外不易生存,不耐干燥,40℃時即失去傳染性,56℃,3~5min煮沸立即死亡,一般的消毒劑很容易將其殺死,但在潮濕的生活用品上可以存活數小時之久,所以需要經常曬被子,開窗通風,內衣褲要勤換,內衣褲、毛巾等要煮沸消毒,消毒后在太陽下曬干不要與其他人的衣服混在一起洗。臉盆、水桶、毛巾等用具單獨使用[2]。③患者要到正規醫院就診,堅持早期、足量用藥,要同時診治和隨訪,治療期間避免性生活,治療后第1年內每3月復查1次,以后每6月復查1次,持續3年。④梅毒患者治療期間注意勞逸結合,保持良好的心態,注意營養,多吃新鮮的富含維生素的蔬菜、水果,少吃油膩的食物,忌食辛辣刺激的食物,提高自身的抵抗力。⑤妊娠梅毒不但能給孕婦健康帶來影響,更能影響到胎兒的發育,可導致流產、早產、死胎、先天性梅毒兒等不良情況發生,為了避免悲劇的發生,育齡婦女在懷孕前需要進行梅毒血清學檢查,如果發現自己感染了梅毒,應暫緩懷孕,先進行系統的治療,并在醫師的指導下決定受孕的最佳時機。
2.2手足口病健康教育。手足口病是由數種腸道病毒引起的急性傳染病,多發生于5歲以下的兒童,4歲以內小兒占發病率的85%~95%,可引起發熱以及手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、腦膜炎等病發癥,個別重癥患兒病情發展快,可導致死亡。2008年5月2日我國正式將手足口病列為丙類傳染病進行法定傳染病管理。
手足口病患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為該病的主要傳染源,主要是通過人群間密切接觸進行傳播,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通過空氣飛沫傳播,也可通過污染的手、毛巾、玩具、奶具等傳播,該病傳播快,在短時間內即可造成大流行,一般可累及10歲以下的兒童。其健康教育的基本內容有:
(1)做好個人預防措施,養成良好的衛生習慣,指導兒童養成正確洗手的好習慣,做到飯前便后、外出后要用肥皂水或洗手液洗手,看護人員在接觸兒童前、換尿布、處理糞便后都要洗手;對兒童的玩具、餐具等日常用品應進行定期或不定期的消毒處理。
(2)手足口病流行期間,不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,要避免接觸患病兒童,保持家庭環境衛生,居室經常通風,勤曬被子,教室要保持良好的通風。
2.3淋病的健康教育。淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病,男性常表現為尿頻、尿急、尿痛及尿道口膿性分泌物,女性常表現為陰道分泌物增多、變黃。淋病是一種古老而又常見的疾病。該病主要通過性接觸傳染,少數可通過污染的生活用具傳染,如沾有含淋病雙球菌的分泌物的毛巾、衣服、廁所等均可傳染,孕婦還可在分娩過程中傳給胎兒。其健康教育的基本內容有:①利用各種機會、各種途徑如講座、宣傳欄、宣傳手冊、廣告、視頻、順口溜等宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,提倡潔身自好,杜絕不正當的,嚴禁,提倡固定。②淋病雙球菌對外界抵抗力差,離開人體不易生存,怕干燥、高溫、低溫的環境,一般的消毒劑容易將其殺死,但在潮濕、適宜溫度的環境下可以長時間生存,做好個人衛生,內衣褲勤換勤洗,煮沸消毒,不要與他人的衣物混在一起洗。③患者要到正規醫院檢查、治療,避免延誤治療,堅持按醫囑全程、規則治療,切不可自行停藥、增減藥量等。④患者治療期間注意勞逸結合,保持良好的心態,注意營養,飲食宜清淡、多飲水,忌食辛辣刺激的食物,提高自身的抵抗力。⑤育齡期婦女患淋病應暫緩懷孕、先治療疾病,在醫師的建議下選擇最佳受孕時機。
對傳染病開展有針對性的健康教育,幫助患者及其家屬了解有關防病的基本知識,可以提高病人及其家屬的自我保健能力,增強防病意識,為徹底預防控制傳染病打下堅實的基礎。
參考文獻
一、樹立學校心理健康教育新理念是提高心理教育實效的先導
人的行為是受思維和理念支配的,心理教育的研究與實踐也同樣需要具有科學、先進的思想和理念。因此樹立什么樣的理念,對一所學校如何開展心理健康教育起著至關重要的作用。我們堅守的理念是:“以學生為中心,以學生發展為本。”我校的心理健康教育目標、內容的確立和開展心理健康教育的途徑、方法都是在這一理念指導下確立的。
二、研制獨特的心理健康教育體系是提高心理教育實效的載體
要使新的、科學的心理健康教育理念成為現實,發揮其先導的作用,必須在心理健康教育的實踐中尋找相應的載體。在心理健康教育實踐中我們逐步形成了適合本校實際的獨特的心理健康教育體系。
1.構建心理輔導課內容體系。我校在高一年級堅持開設每周一課時的心理輔導課,內容必須結合本地區、本學校學生的學習和生活實際。因為每個地區或每所學校的學生除了具有該年齡段共有的心理特征外,還有一些較獨特的心理特點。現在我校心理輔導課的基本內容為:“學會適應新環境”,“認識自己、悅納自己”,“挖掘潛力,學會學習”,“學會調節、控制情緒”,“學會交往”,“應試心理與技巧”,“文理分科指導”等。
2.開展豐富多彩的講座活動。在其他年級,根據學生的實際情況開設講座。如在初二年級開設“青春的快樂與煩惱”,“樹立自信心,克服自卑感”,“學會經受挫折”等講座;在初三年級開設“成功在于不懈的努力”,“保持考前最佳狀態”等講座;在高二年級開設“克服學習中的高原現象”,“科學的學習方法”等講座;在高三年級開設“應試心理與技巧”,“學業與愛情”,“如何面對壓力”等講座。
3.建立能滿足學生心理需要的心理輔導室。心理輔導課和講座主要解決學生普遍存在的共性問題,學生的個性問題與特殊問題需要通過個別輔導的方式。為此,我校特設心理輔導室,每天中午和周三、五下午為學生開放。服務形式有:面談、書信輔導、閱覽、心理測驗、心理放松訓練、沙盤治療等等。
4.努力在學科教學中進行探索。課堂教育既是師生智慧、知識和信息互流互動的過程,也是師生之間生命的情感潛能互相開發的過程。高效的課堂教學隱含著豐富的人格教育因素,必須注意建立有助學生心理成長的教學環境。①通過指導學生自主性學習,培養學生健全的自我意識即自尊、自立、自強、自信。②通過課堂中理解、尊重、和諧、民主的師生關系的建立,激活學生思維,發展學生個性,開發學生創造潛能。③通過生動活潑的教學形式,培養學生對學習的興趣,做學生想學、愛學、會學,以形成鍥而不舍的學習習慣。④通過嚴謹的教學過程培養學生認真、嚴謹、細致、耐心的學習精神。
三、開掘班級心理健康教育潛能是提高心理健康教育實效的基礎
1.制定教育大綱,提供實踐指導。為了加強班主任心理健康j教育的系統性和針對性,我們以心理專業老師為主,制定了《班級心育綱要》。綱要依據心理學的理論,根據我校學生的心理特點和生活實際,確定了心育內容。這一綱要既對班主任的心理健康教育有較強的指導性,又是課題組研究的重點內容。課題組全體成員(校級分管領導、年級組長和全體班主任)在明確綱要總精神和細則要求的基礎上,結合各年級的特點,研制了“班級心育活動設計”,各班班主任廣泛開展了主題活動實踐。
2.設計系列主題班會進行專題教育。如主題班會“欣賞我自己”,使學生不僅學會了發現、肯定、欣賞自己的方法,還學會了欣賞和接納同學的方法,并使學生體驗到被同學欣賞的快樂。如主題班會“心靈的溝通”針對初中階段學生的逆反心理問題,采用孩子與家長書信交流的形式,促進雙方了解溝通,促使孩子感受父母之愛,以感情力量來激勵學生拼搏。又如主題班會“從黑洞中走出――中考復習效率大家談”既開拓了學生復習策略的思路,更幫助學生調整好心態,以積極而又冷靜的狀態進入高效復習。
3.開掘社會實踐的心理健康教育潛能。社會實踐活動,如學軍、學農等,往往被看作是增加出來的一項負擔,一種形式,但幾年的工作實踐使我們深深地感受到,它是開展心理教育的有效手段。正如一位同學所說:“軍訓不僅培養了我們的組織紀律性,更磨練了我們克服困難的意志。學農不僅培養了我們的勞動觀念,更鍛煉了我們的自治能力。”我們還定期組織社會調查活動,同學們自己選擇調查對象,進行采訪、調查、分析,不僅鍛煉了學生的交際能力,提高了與陌生人交往的勇氣,還使學生了解了社會,提高了適應社會的能力。
4.加強班級個別心理疏導的探索。班主任對學生進行個別心理疏導,是對學生進行心理健康教育的最直接、最經常的途徑,即班主任充分運用自己的教育機智,因時、因人、因事對學生進行心理健康教育。如找學生促膝談心,進行個別疏導;堅持閱讀學生的周記,將周記作為觀察學生心態的窗口,并有針對性地進行教育和交流等。
一、指導思想
根據關愛留守兒童文件精神,結合我校留守兒童實際工作需求,更好地發揮學校的育人功能,深入推進留守兒童健康教育,特制定本計劃。
二、工作目標
1.關愛留守兒童學習生活,感受到學校就是家,老師就是朋友。
2.對留守兒童問題的調查、分析,找到影響留守兒童健康成長的原因,有針對性地提出行之有效的措施和辦法,為其營造健康、快樂、平等、和諧的成長環境。
3、建立留守兒童檔案,留守兒童建檔率達100%;
4、留守兒童入學率、鞏固率均達100%;
5、關愛留守兒童,實行結對幫扶活動。
三、工作領導小組
組長:XXX
副組長:XXX
主要隊伍成員:XXX
四、主要措施
(一)做好基礎工程
一部溫情電話、建立一個活動場所、指導留守兒童寫一封家書、督促留守兒童讀一本好書、發動室生給留守兒童送一次愛心溫暖。
(二)發揮班級主陣地作用
1、要認真調查研究,摸清留守兒童的底數。
2、建立留守兒童檔案
建立每個留守兒童的專門檔案和聯系卡。其基本內容:學生的基本情況、家長姓名、家庭詳細地址、聯系電話,家長務工單位詳細地址、聯系電話,監護人或其委托監護人的職業、詳細地址、聯系電話、身體狀況、年齡等。通過聯系卡制度的建立,加強班級與學生家長及其他監護人的聯系,共同形成以學生為中心的關愛網絡。
3、關愛主題
(1)學習輔導。班級要從學習方面對留守兒童逐一進行分類、分組,落實到每一位任課教師。由任課教師具體分析學生的學業情況,制定學習幫扶計劃,明確幫扶時間、內容和階段性效果。教師要對結對幫扶效果進行定期檢查,建立進步檔案。
(2)生活上照顧。教師對留守兒童要多留意多問,留守兒童患病時,要及時診治,悉心照料,指導學生學會生活自理,養成文明健康的生活習慣。
(3)活動上優先安排。高度重視并認真組織留守兒童參加集體活動,或根據特點單獨開展一些活動,既使其愉悅身心,又培養獨立生活能力。
4、開展結對幫扶活動,體會到大家庭的溫暖與進步。
(三)建立健全教師與留守兒童的幫扶制度
1、學校定期召開幫扶教師、留守兒童、監護人或委托監護人座談會。要求班主任每月與“留守兒童”談心一次,詳細填好記錄卡,對少數學習嚴重滑坡、人格發展不健全的“留守兒童”要制定個別教育管理方案,做到有的放矢,因材施教。
2、開展人文關愛活動。讓留守學生通過教師和集體的溫暖彌補親情缺失對其人格發展的消極影響。通過定期舉行主題班會、班級活動,組織留守學生積極參與,使他們生活在歡樂、和睦的氛圍中,找到回家的感覺,增強學習、生活的信心,體會到學習的快樂、成長的快樂。
(四)注重對留守兒童的心理健康教育
1、學校開設心理教育課。定期開展思想教育、情感教育、獨立生活教育和體諒父母教育等,使留守兒童感到備受關愛.
2、開展體驗活動課。留守兒童體驗到生命成長的快樂與幸福,樹立樂觀向上的生活態度,培養正確的人生觀、價值觀。
附:
(五)工作安排:
2月份:
1、建立留守兒童信息檔案.
2、討論制定關愛留守兒童工作計劃、成立關愛小組隊伍.
3、留守兒童基本信息摸底更新.
3月份:
1、留守兒童之家建設.
2、開通留守兒童親情電話.
3、對留守兒童進行各項相關安全教育.
4、參加全縣留守兒童之家建設與管理工作會議.
4月份;
1、對留守兒童進行健康、安全、學習、德育等教育.
2、組織留守兒童參加藝術體操展演活動.
3、組織學生、教師幫扶留守兒童活動.
4、開展對留守兒童學困生、特困生幫扶活動.
5月份:
1、召開留守兒童主題班會.
2、組織開展“留守兒童關愛活動周”.
3、開展師生結對活動.
4、開展留守兒童文體活動.
6月份:
1、繼續開展關愛活動.
2、迎接留守兒童之家建設中期督查考核.
7月份:
1、開展我與父母有話說視頻活動.
2、開展素質測試活動.
8月份:
1、暑期大家訪活動,開展“讀好書”活動.
2、關愛留守兒童的學習生活、繼續開展健康安全教育活動.
3、組織留守兒童參加暑期社會實踐活動.
九月份:
1、新學期歡迎留守兒童“回家”活動.
2.成立留守兒童興趣小組.
3、建立留守兒童檔案、完善留守兒童基本資料.
4、召開“關愛留守兒童”主題班會.
5、弘揚與培育民族精神月活動.
十月份:
1、組織留守兒童參與“給國旗敬禮”活動.
2、逐步充實留守兒童成長記錄袋.
3、組織留守兒童觀看感恩電影.
4、開展環保社會實踐活動.
十一月份:
1.開展師生結對和班級結對活動.
2、開展留守兒童心理健康教育講座.
3、開展學校留守兒童自理生活能力比賽.
4、督促留守兒童讀一本好書.
5、對留守兒童家庭進行家訪和學生談心活動.
十二月份:
1、召開一次留守兒童家長代表座談會.
2.開展師生給留守兒童送溫暖活動.
3、組織留守兒童向父母寫信,匯報本學年的學習和生活情況.
元月份:
1.開展留守兒童“元旦”聯歡會.
【關鍵詞】健康教育;衛生服務;營銷策略
在目前醫療市場化的情況下,衛生服務營銷已成為管理者必須面對的現實。隨著現代醫學模式的發展,醫療服務已由原來治療疾病、延長生命、降低病死率,拓展到預防疾病、減少疾病和優化生存環境,增進維護身心健康,提高生命質量,促進病人社會能力改善與維護[1]。醫療服務包括疾病的預防、診斷、治療、康復等活動過程,是醫院及醫務人員以實物和非實物形式滿足病人需要的一系列行為。它是醫療和服務的有機融合,包含疾病診斷、治療等職業技術過程,也包含滿足生理和心理素質需要的服務過程。醫療服務由3個基本層次構成:核心醫療服務、形式醫療服務和附加醫療服務。醫院健康教育是附加醫療服務的基本內容之一,是醫療服務的組成部分,是衛生服務單位以知識為營銷內容,以社會為營銷范圍,以廣大群眾為潛在客戶的知識營銷手段。因此,在健康教育中開展服務營銷是衛生服務單位開發市場潛力,贏得競爭市場的主要手段之一。
1衛生服務營銷的必要性
1.1滿足市場服務需求
人們的健康需求具有多樣性,目前注重生命質量與生活質量的人逐日增多。醫院作為衛生服務部門,應當充分發揮其優勢,積極主動為滿足人們的健康意識變化與健康需求,提供相應的健康教育服務。
現代醫學模式的發展,要求醫院服務把注意力,從單純的治療疾病擴展到滿足病人多元化醫療服務需求上。注重醫學信息和知識的傳播,醫患之間的溝通和交流,通過多種健康教育服務途徑,滿足病人的不同需求,建立良好的醫患關系。
衛生服務單位要樹立以滿足病人需求為目的的服務營銷理念,不斷延伸視點,進行多元化、多層次的醫療服務營銷。
1.3有效地將健康需求轉化為需要
醫院健康教育是一項附加的醫療服務,是衛生服務單位的重要職責;它是一種治療手段,是醫護人員教育能力與素質的體現,是服務質量的保證[2];同時也是挖掘醫療資源的重要手段。實實在在地為病人健康著想,通過治療各環節有效地將病患的健康需求轉化為需要。病人維護了健康,而醫院也獲得應有的經濟效益。
2衛生服務營銷運用于醫院健康教育
2.1社會營銷
開展義診、下鄉服務、健康教育櫥窗宣傳、講座、社會健康公益活動、衛生咨詢宣傳活動、健康知識競賽、健康形象大使等活動,營造人人關注健康的社會氛圍,樹立衛生服務單位的社會效益與社會形象。
2.2社區衛生服務營銷
健康教育是社區衛生服務的六大功能之一。社區衛生服務主要通過提供社區婦幼保健、計劃生育指導、老年保健、社區人群健康檢查與疾病普查、臨終關懷、家庭健康咨詢、心理咨詢、不良行為生活方式健康教育、營養膳食指導、科學健身運動指導、科學改善和保護生存環境等服務,滿足社區人群的健康需求,同時能獲取社區對健康與醫療服務的需求信息,為衛生服務單位及時調整服務結構與合理分配、利用資源提供可靠的信息,是典型的營銷行為。
2.3網絡營銷
2.4關系市場營銷
這有3個層次。①財務層次。是通過價格因素刺激病人購買服務,很容易被模仿,比如贈送健康體檢卡、節假日優惠等。②社交層次。重視衛生服務單位與目標人群之間的社交關系,強調個體化的服務。要求衛生服務單位制定統一的健康教育服務方法、制度、規范等,主動與目標人流,通過健康教育方式,隨時收集信息并及時調整服務結構。
③結構層次。主要通過增加技術投資、利用技術成果,及時收集目標人群需求信息,精心設計服務體系,強調個性化服務,如會員制服務、臨終關懷、心理康復等。通過衛生服務單位與目標人群、政府機構,及其他公共組織發生互動作用的過程,建立穩定的關系。
2.5文化營銷
對健康教育服務而言,產品文化營銷主要是指健康教育服務人員的整體知識水平、形象等整體素質,同時也包括根據目標人群的文化背景,提供相應的健康教育服務。在健康教育服務范圍,品牌文化營銷主要是指衛生服務單位以自己特色或優勢形成的健康教育服務品牌,為目標人群提供優質的品牌服務。通過健康教育服務的各種制度、服務規范、人員素質與形象,讓目標人群認同與滿意,從而促進衛生服務單位文化營銷。
3討論
我國衛生服務工作的重點在于對居民加強社區衛生服務宣傳和健康教育,采取措施,利用一切可能的機會,促使居民從有病求醫向保健求醫的觀念轉變,主動預防疾病和調整生活方式,積極防病,同時加強社區衛生服務隊伍自身的建設,轉變觀念,變被動服務為主動服務,提高服務能力,包括根據轄區居民的需求,增加服務項目的種類和改善服務質量[3]。
將營銷策略用于健康教育服務,體現了以人為本多層次、多渠道的服務方向。通過與目標人群的交流,可以獲得很多潛在的健康與服務需求信息,了解他們對衛生服務單位服務的知曉與滿意度,亦是其反饋服務質量的渠道,便于衛生服務單位及時調整服務結構和促進流程再造,從而提高衛生服務單位的服務質量。
健康教育服務以知識為載體,是實現衛生服務單位進行知識資本經營與資源合理配置的有效途徑。
知識營銷使人們了解疾病預防與保健知識,加強自我保護與保護生存環境意識,提高其生存與生活質量,有效預防傳染病、突發性疾病、慢性病等,也為預防突發疾病危機管理奠定基礎。同時,建立良好醫患關系也提升了衛生服務單位在病人心目中的地位與信譽度,并對其發展建設起到積極促進作用,實現社會效益與衛生服務單位發展雙促進、雙豐收。
1.1課程標準和授課計劃的制定預防醫學課程標準和授課計劃內容的制定,一要針對臨床醫學(全科方向)學生今后主要在基層從事社區衛生服務崗位工作的實際需要,二要結合臨床醫學生畢業后必須要通過國家執業醫師(助理)考試,取得醫師執業資格證書的需要。因此在制定教學目標、教學內容、學時分配時要做到兩者兼顧,符合臨床醫學專業培養目標。如在制定教學目標時,知識目標除了要求掌握三級預防、三大衛生和兩種方法外,還強調補充社區衛生服務概念和基本內容、全科醫學和全科醫生的定義、全科醫療的服務模式;能力目標上要求達到具備從事社區衛生服務的工作能力,強化社區健康檔案建立、慢性病管理等基本公共衛生服務技能訓練。1.2課程教學方法教學中以項目或任務為導向,介紹崗位工作情境,提出需要完成的工作任務,建立以基層公共衛生服務項目任務為引領的教學模式,同時結合案例教學、角色扮演、動手操作等教學方法,將課堂教學與實踐訓練緊密結合,突出課堂教學的實踐性和職業性。以社區健康教育項目為例,要求學生針對某一健康問題自己動手設計和制作健康教育宣傳欄,不僅可以發揮學生的創新思維,同時也獲得了崗位工作的初步體驗。
2課程內容
2.1選擇崗位典型工作任務為教學載體基層醫療衛生服務機構,特別是鄉鎮衛生院的職能從過去單一的以臨床診療工作為重心轉移到以提供基本公共衛生服務和基本醫療等“六位一體”的綜合[2]。選擇目前鄉鎮衛生院承擔的10項基本公共衛生服務作為崗位典型工作任務,包括居民健康檔案的建立、社區健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者管理、糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。將這些內容融入到預防醫學的各個章節中進行講授,如在慢性非傳染性疾病的預防與控制這一章中,插入高血壓患者管理、糖尿病患者管理的知識內容。為了鞏固學生所學習的統計和流行病學知識,插入社區健康調查與社區衛生診斷知識,并選擇某一社區開展調查活動,形成社區診斷報告。2.2基于崗位工作技能設計教學活動圍繞典型崗位工作任務,實現技能教學和技能訓練課程化,即先對崗位工作技能所需的理論知識安排一定課時進行課堂教學,如重點介紹開展基本公共衛生服務的規范和流程,然后在經過一定理論教學后,讓學生以動手操作、情景模擬、小組完成典型任務等方式進行強化訓練,以獲得綜合職業能力和實踐操作能力。2.3基于崗位工作任務選擇特色教材在教學中,作為理論知識講授使用的教材,選取了由我校教師主編和參編的全國醫學高等專科教育應用型人才培養規劃教材,同時以校企合作開發的方式,與省級疾病預防控制機構專家共同編寫了基于崗位工作任務的醫學院校實踐教學教材,該教材結合基層醫療衛生機構基本公共衛生服務的任務,以12個代表性的典型案例,按照背景描述、事件處理過程、基本理論支撐、問題判斷分析等內容編寫,注重培養醫學生對所學課堂知識的綜合應用能力和現場實戰能力。
3考核內容與方法
傳統的預防醫學課程考核方式主要是筆試,未能體現學生綜合實踐能力水平的高低,特別是其今后進入工作崗位從事公共衛生服務的能力。因此采取了理論筆試和項目實踐操作相結合的考核方式,項目實踐操作考核主要圍繞十項基本公共衛生服務項目開展,如以情境模擬的方式進行家庭訪視、高血壓患者隨訪;以小組團隊分工的方式建立居民健康檔案;考核成績依據學生課堂討論、課堂表現、項目任務完成情況以及團隊解決問題能力等進行綜合評分。
4小結
【關鍵詞】幼教教育心理健康必然聯系
目前,隨著人們不斷的在幼兒教育上發現各種問題,幼教教育的問題日漸白熱化。曾有位著名的教育學者曾論斷:“幼兒出生后4~6年,是幼兒形成健康獨立意識的關鍵時期,在他們成長的過程中,習得是成人直接接觸中感受最為關切、最為深刻的社會”。可以看出,人們對這個問題的關注是必然的。也就是說,幼教教育的重要性關乎未來幼兒的健康快樂的成長,所以,搞好幼教教育是教育走向新旅途的關鍵。
一、幼教教育與心理健康教育的基本內容
幼教教育,不僅包括對幼兒素質教育、技能教育、道德教育和健康教育等,同時,對幼兒的心理教育也是幼教教育的關鍵。心理健康教育,總的來說,主要是教育中幼兒能呈現出一種高效而滿意的一種心理健康狀態。從具體的來說,心理健康則是指幼兒的心理活動能協調一致和過程內容的完整,也就是說,不管在情感上、意志上、行為中。幼兒都能與社會相適應,也能保持著與社會并肩齊走。所以說,幼教教育不僅要關注幼兒身體素質的發展,同時還要高度注重其心理健康的發展。
(一)心理健康的首要標志:健全健康的意志品質。在幼教教育的過程中,當幼兒面臨這困難時,不應該插手阻擋幼兒就解決問題的意志,而是在幼兒旁邊不斷鼓勵他要自己解決難題,以至于培養幼兒面對問題時不依賴別人,而是通過自身的意志和智力來化解難題。在這樣的一個環境中成長,幼兒的意志品質肯定對得到全面健康的發展的。也對幼兒未來路上面臨難題時能用智慧和個人意志解決。
(二)通過幫助幼兒提高良好的人際交往能力來健全個人的心理健康。人是社會中的一員,脫離社會這個大家庭,人就不能得到完整全面的發展。所以,與人交往已是對幼兒教育不可少的必要階段。從幼兒開始,讓其體會到能在同學和朋友中友好相處的快樂和重要性,讓其在相處過程中,學會與人友好相處的方法。以此讓幼兒建立一個良好的社會關系,這樣的一個環境中,才能使幼兒避免形成孤僻冷傲的性格,才能讓幼兒對整個社會充滿著生活得樂趣和意義。
二、探索幼教教育的心理健康教育的有效途徑和方法
(一)教師教學觀念的更新是心理健康教育的基礎
在幼教教育中,幼師扮演者重要角色,從一定程度上來說,幼兒的健康教育大部分還得依賴幼師的教育。由于最近各地不斷爆出幼師在教育過程中不斷虐待幼兒的行徑,幼師揪住幼兒的耳朵提起幼兒的身體等這樣的圖片不斷在網路上爆出,這些幼師的行為怎能得到社會的諒解。被虐的幼兒此刻心理不僅充滿著對社會的恐懼,這種恐懼怕是幾年也不能化解的吧。
幼師在幼教教育的地位作用是不可言喻的。但是,幼教教育的心理健康教育一直是大多數幼師面臨的難題,也是其教育中的薄弱環節,特別是大多幼師的觀念一直停留在傳統教育的觀念上,大多數幼師只注重對幼兒的生理保健和技能傳輸,卻不能很好的對幼兒的心理健康進行教育。因此,幼師再教育過程中不僅要嘗試著對幼兒心理健康教育,而且還要對新的有利幼兒教育的觀念進行嘗試。相信,幼兒在幼師的健康教育下,幼兒的未來成才才能更完整和更快樂。
(二)教學過程中逐漸融入心理健康教育
隨著經濟和信息技術的快速發展,整個社會不斷的再向前邁進,幼教的教育也不只是停留在原地,也進行了一些嘗試和改革。但是,對于青少年的各種問題的出現,人們還得在幼兒教育的道路上不斷努力。只有幼教教育的成功,才能把幼兒的未來引到正途上,也才能讓幼兒的成長避免現今的狀況。所以說,幼兒的心理健康教育已是個刻不容緩的工作。在幼教教育中,作為幼兒教育的工作者,更要把幼兒的心理健康教育時時放在心里,不斷的在探索研究中向前進。在教育活動過程中,讓幼兒深切的體會其中樂趣,不斷開發幼兒的潛能,改善幼兒的口語表達能力和交往能力等。把實踐教育和心理健康教育有效結合起來,讓幼兒的在幼師的完整健康的教育下快樂成長。
三、家庭和校園環境的統一是幼兒心理健康教育的關鍵
一個人的心理健康與否與其成長的環境有著密切聯系,心理學家也多次向我們證明,一個良好的健康教育環境可以調整幼兒的不良心理。所以說,在幼教教育中,一個良好的、健康的成長環境對一個幼兒的心理健康成長有多重要。
(一)家庭的環境是幼兒心理健康發展的最基礎的環境,家庭是幼兒來到這個世界中的第一個接觸的環境,一個良好的家庭人際環境極其家庭結構都是影響幼兒成長的關鍵。近年來,隨著生活步伐的加快,家庭環境的變化也在加快,類似單親家庭、父母忙于工作而忽略孩子和家長對孩子的期許過高的現象更是比比皆是。這些對幼兒的成長都有著不可忽視的影響。所以說,創建一個良好的家庭環境對一個幼兒的健康成長具有重要的意義。
(二)家庭是孩子第一接觸的環境,而家長則是孩子接觸到的第一任老師,因此,家長對孩子的教育起著關鍵作用。教育是一個繁雜而長期的工作,由于家長的觀念和水平參差不齊,素質高低不一。所以,在幼兒教育過程中,統一對孩子教育的認識是重要的。
(三)家庭環境和家長的教育對孩子的心理健康發展固然重要,但在未來的十幾年,孩子多接觸到的是都是校園環境,所以,幼兒時期,幼教教育與家庭之間的緊密聯系為幼兒的健康發展有著重要意義。幼兒只有在健全的家庭環境和家長的悉心教導及校園教育完美結合下才能才會在未來路上走得更遠。
結語:
幼教教育不僅僅是幼師的主要責任,也是家長和社會的責任。幼教教育對幼兒的成長有著重要意義,而對其成長的關鍵還得是對幼兒心理健康的教育,這項工作是個長期而又復雜的工程,只有在幼師、家長還有社會完美的配合下,才能發揮出最大的效用。幼兒的成長關乎國家未來的健康發展,他們是祖國未開放的花骨朵,只有悉心的呵護和栽培下,他們才能綻放出美麗的花朵。因此,只有讓幼兒接受健康完整的教育,我們才有可能在將來目睹這些未來之星綻放的風采,也才能培養出在生理和心理完整健康的下一代!
參考文獻
[1]歐新民.《學前兒童健康教育》[M].北京教育科學出版社,2003.
關鍵詞:幼兒心理健康;心理健康教育;游戲活動
《3-6歲兒童發展指南》中在健康領域提出: 健康是指人在身體、心理和社會適應方面的良好狀態。幼兒階段是兒童身體發育和機能發展極為迅速的時期,也是形成安全感和樂觀態度的重要階段。如何在幼兒園里有效開展幼兒心理健康教育,我們進行了如下探索和嘗試:
1、愛心教育。
愛心即愛人之心。愛心教育是幼兒健康心理教育的基礎和基本內容。幼兒有得到愛、愛別人的需要。通過愛心教育,使幼兒得到愛的滿足和學會從愛別人得到快樂,提高能力和自尊。
眾所周知,愛是幼兒健康發展的“精神食糧”,是幼兒生活中的“太陽”。因此愛能使幼兒獲得安全感、滿足感和幸福感,使其心理得到健康成長。為此,從園長到教師都將點點滴滴的愛心傾注在每一個孩子身上,他們時刻用樂觀的情緒、柔和的表情、適度的動作、溫柔的語言與每個孩子進行情感接觸和交流,對每個幼兒都充滿信心,因而使孩子們在師愛的搖籃中長大,也懂得了去關心和愛護周圍的人。
2、發揮游戲功能,使幼兒保持愉快的心境。
人的心理是在活動中產生和發展起來的。游戲是幼兒的生命,一日活動中游戲是貫穿于始終的活動。除了游戲本身的教育作用外,心理健康教育融合于游戲中,就能發揮增效作用。游戲是合群性的養成、獨立性的培養的極好手段。在實踐中,我們認識到不是所有的游戲對心理健康教育都是行之有效的,有意義的。幼兒心理健康教育游戲應該具有目標性和針對性。我們歸納為三個原則:游戲的功能性原則;兒童需要原則;針對性原則。我們依據三大原則靈活采用一些有心理健康教育內容的角色游戲、體育游戲等,解決了幼兒希望能像周圍成人那樣參加各種各樣的社會生活與他們的身心發展水平之間形成的矛盾。通過游戲,讓兒童體驗合群的愉悅,增強合群意識,提高合作的能力。在角色游戲中,幼兒通過對游戲主題的確立、角色的選擇、情節的發展等活動中,學會如何與同伴友好相處,自我意識的良好發展、合群情感的發展,社會化和個性化的協調發展,無疑是有意義的。
3、探索周圍世界的教育,發展兒童健康心理和人格。
幼兒在與周圍世界不斷交互作用中逐步成長起來的,而多方位、多層面的環境能激起幼兒對美的向往和追求,形成健康心理素質。為此,我們通過自然角的設立,分享閱讀室、手工創意吧、科學發現室的設置,每月一主題的師幼環境布置,以及通過節日活動、社區活動、親子活動、主題活動、比賽活動等開展,讓幼兒從觀察中接觸,了解自己與世界的關系,促進幼兒多種經驗的獲得,多種情感的體驗,發展幼兒的探索精神,使幼兒園環境成為一本立體的、多彩的、富有教育內涵、激發幼兒情感的無聲的“教科書”。
5、正確引導幼兒社會交往教育。
交往是建立個人與社會聯系,提高社會適應能力,培養健全人格的重要途徑,對于幼兒健康心理和人格的形成起著舉足輕重的作用。其中交往三步曲已成為我園教育特色之一。首先,我們讓幼兒學習一些語言或非語言的交往方法,豐富幼兒交往策略。其次,為幼兒創設交往環境,提供交往機會,交往環境從與同班幼兒交往,發展到與同齡幼兒交往,再擴展到異齡幼兒間的交往,加強幼兒與哥哥、姐姐、弟弟、妹妹之間的交流,發揮互補效應。再次,以開放式教育拓寬交往空間,將人際環境延伸到部隊、社區、家庭等,以鞏固幼兒交往技巧,發展幼兒禮貌待人、主動交往、友好協商、謙讓合作的技能。
6、教學活動與日常生活中的心理健康教育的融合 。
(1)、把教學活動內在的、潛在的因素挖掘出來,通過活動滲透心理健康教育,把心理健康活動融入園本課程中成為開展幼兒心理健康教育的有效策略之一。對此,幼兒園積極創造條件,根據幼兒的心理特點、發展的需要,每周開展一次心理健康活動,教師間相互聽課、研討,共同成長。組織教師充分為幼兒創設一些趣味性強、有針對性的集體活動,或者將心理健康教育融合到各個領域的活動之中,積極引導幼兒參與,進一步改善幼兒的溝通交流能力,為幼兒建立和諧的人際關系創造機遇。
(2)、捕捉日常生活中的教育契機,進行隨機教育。我們設立了專門允許幼兒獨自游戲的“心理驛站”,在班級設立了“心情樹”、“表情牌”。如“心情樹”,我們知道幼兒的表達能力、自控能力都很低,他們不會象成人那樣主動地傾訴、控制和渲瀉各種情緒,因而在遇到心理沖突時就很難保持平衡和穩定,而教師很難及時發現孩子的心理變化,“心情樹”就彌補了這一缺陷。它由紅、綠、灰、黑四種顏色組成,分別代表快樂、平靜、悲傷、憤怒四種基本情緒。幼兒根據自己的心情隨時將自己的照片掛在相應的“心情樹”上,教師就可以依據孩子的情緒及時施以適當的幫助。由于它的操作簡單又具有游戲性,倍受孩子的喜歡。
幼兒心理健康教育關系到幼兒一生的發展,在今后的工作中,還要繼續探索,為幼兒營造健康和諧的生活成長環境,促進幼兒身心健康全面發展。
參考文獻:
關鍵詞:初中學生 人格 思想政治 教育
一、激發初中生自我建設的意識是核心
人是能動的、自主的,是萬物之靈。人具有選擇和自我調整的能力,人的自我意識在自身人格教育發展中發揮著組織者、推動者的作用,影響并塑造著人格品質結構的其他成分和這些成分的相互關系,制約著個人行為。“任何外界的教育影響都必須通過受教育者內在積極性的發揮才能起作用。”
從根本上講,人格的發展完善是個人主動自覺的過程,其成效主要依賴于個體人格自我建設意識的強弱和所付出的努力。初中生是自我意識發揮最快的時期,獨立性、自主性日益增強,作為教育者必須充分尊重和調動初中生的主體能動性,想方設法使初中生成為人格建設的主人,使其意識到自我的需要、自我存在的價值。要激發其進行人格建設的意向,確立人格建設的目標,培養其人格建設的方法和能力。依靠初中生人格自我建設積極性的發揮,教育者能給予受教育者最重要的幫助,喚起受教育者自我教育意識的高度覺醒。
二、實施以提高文化素質為基本內容的綜合素質教育是基礎
構成人格的要素不少,但其核心是人的內在素質,即人的精神境界、思想意識、價值觀念,這一切無不與人的文化素質有關,與人的整體素質、綜合素質有關。文化素質既是人的整體素質的基礎,也是現代人格的基礎,較高的文化素質是形成現代人格的理想條件。文化素質體現著人的思維方式、價值取向,折射出人的信仰情感,體現了人的精神風貌,代表著人的品位和品質,廣博的知識是提高自身修養、完善自我的重要基礎。培根說得好:“讀書使人明智,讀詩使人聰慧,演算使人精密,哲理使人深刻,倫理學使人有修養,邏輯修辭文學使人善辯。”知識能塑造人的性格。
三、強化情感陶冶與行為訓練是重點
良好的人格品質是知、情、意、行等要素的和諧發展與統一。重視認知的教育是正確的,這是良好人格形成的前提。但我們不能指望僅靠認知教育就能產生良好行為、實現知行統一。在初中生人格教育中要注意和尊重情感、意志等因素在人格品質形成中的特殊地位和功能,要強化情境的陶冶以及行為的訓練。我們具體的做法就是要加強校園文化、社區文化、家庭文化的建設,豐富初中生的生活,培養他們取得成功的體驗和耐挫力,特別要搞好班集體建設,提高教育者的人格感染力,積極引導學生建立良好的人際關系,學會解決生活學習中沖突的技能,同時凈化、美化生活環境,發揮環境育人的功能。可開設美術園地、音樂興趣小組等,加強藝術教育功能,發揮藝術陶冶作用,培養良好的審美觀念;可采用“走出去,請進來”的模式,大力開始社會實踐活動,積極接觸社會生活,提高認識社會、適應社會的能力。要創設專門的情感與訓練活動,培養學生判斷和選擇的能力及行為習慣,在現實生活的特定情境中獲知、育情、煉意、導行,實現知、情、意、行的和諧均衡健康發展,達到學生身心的統一。
四、優化育人環境,協調家庭、學校、社會教育,形成人格教育正合力
人的本質是一切社會關系的總和,人格正是在遺傳因素的基礎上,在社會環境的作用下發展和形成的。環境的健康化與人格的健康化是密切相關的,健康的環境有利于健康人格的形成。優化育人環境,協調好對人格發展起主要作用的家庭、學校、社會等教育,成為初中生人格教育的重要任務。
學校在進行人格教育時,不僅要在學校內部形成齊抓共管的合力局面,而且要依賴于社會教育、家庭教育各自功能的發揮和三者的密切配合,這樣才能收到良好的效果。如果學校、家庭、社會的教育標準不一,取向不協調,則會使初中生面臨種種矛盾和沖突,從而影響健康人格的形成和發展。因而,必須建立以學校教育為主體、以家庭教育為基礎、以社會教育為延伸的人格教育體系,實現人格教育的整體化、系統化、一體化。
五、大力開展心理健康教育和咨詢
面對競爭日益激烈的現代社會,心理素質和心理健康問題越來越成為世人關注的重點,初中生心理品質和心理教育長期以來受輕視的情況也得到了逐步的改善。但目前初中生的心理健康教育和咨詢工作還是不令人滿意,開展的廣度、深度及水平都與青少年心理發展的需要存在一定的距離,初中生心理健康水平不能不令人憂慮。
因此,在學校中大力開展心理健康教育和咨詢工作是當前德育工作及其人格教育的重要任務。心理健康教育的水平很大程度上決定了人格教育的水平,普及心理健康知識、發展個性心理品質、培養心理調適能力、預防心理障礙、矯治行為偏差等都需要心理健康教育和咨詢來完成,這樣才有可能促使初中生人格健康發展。
中小學心理健康教育是一項專業性很強的工作,并不是憑著熱情就可以完成的。因此,如何提高一線心理健康教育教師的業務素質就成了一個很現實的課題。
筆者認為自我督導是中小學一線心理教師業務水平提高的最主要途徑。
一、利用專題培訓資料,自我督導構建并理清業務管道
一線心理健康教育教師必須明確自己的定位,只有定位準確才能構建并理清自己的業務管道。結合《浙江省中小學心理健康教育教師上崗(試用)證書》管理辦法,筆者將中小學心理健康教育教師的主要任務分成三個層次:
一是面向學生層面。即承擔和開設學校心理健康教育活動課,開展各種形式的適合學生身心發展規律的心理訓練活動,為學生提供學習能力、人際交往、情緒調控、個性發展、青春期性健康、生涯發展等方面的咨詢服務,促進學生心理能力和心理水平的健康發展。建立相關的學生心理健康檔案。
二是面向同事及家長層面。指導和協助學校班主任、德育工作者開展心理輔導活動,主動為他們提供各種培訓和指導。為家長提供家庭教育、學習輔導、升學就業、家庭心理環境建設等方面的心理咨詢和心理服務。
三是面向學校層面。為提高學校全體師生的心理健康水平,向學校領導提出合理化建議,并開展相關的工作。
以一線心理健康教育教師的工作任務為出發點,將業務能力分類,參加相關的專題培訓。在網絡中搜尋更多的專題培訓資料,如在浙江省教育科學研究院網站的心理健康欄目下,就有許多省級培訓的課件和講座。通過專題學習,逐項提升自己的業務能力,有效地構建并理清自己的業務管道。可將這些學習材料分成活動課課件、咨詢技巧、危機干預、學校心理健康教育經驗介紹、家庭教育等不同類別的文件夾。對于相同的主題,不同的專家從不同的角度予以了詮釋,這對心理教師個人成長非常有好處。在筆者的個人電腦中,活動課課件近六十個,專家講座九十多個。在仔細研讀這些專題培訓材料后,心理健康教育教師的業務管道就通暢了許多,在實際操作中,就能牢牢地抓住尊重、同理、真誠、合作、體驗、助人自助等心理健康教育的要點,提高工作實效。
同一個講座稿,在經過一段時間的輔導實踐后,重新研讀都會有新的感悟。曾聆聽臺灣林家興教授講咨詢技巧,他說心理輔導其實很簡單,就是讓對方說出來,學會說:“嗯,你說!”當時不解其意,心想學生總會向教師求助,該怎么辦?來訪者不說怎么辦?幾年心理輔導工作下來,當咨訪關系建立起來,學生感受到輔導教師的真誠、接納和關注后,“嗯,你說!”一句充滿溫情和關切的話語出口后,咨詢也就成功了大半。每個心理健康教育教師都有自己偏好的輔導理論和輔導模式,在構建起自己的業務管道后,隔一段時間應展開自我反思,理清自己的業務管道。
二、結合專業雜志研讀學術專著,自我督導提升專業理論水平
一線的中小學心理健康教育教師,是將心理學的相關理論運用于學校心理健康教育活動的實踐者,在實踐過程中會遇到許多實際問題,在自我督導過程中常常會想:“對于這個案例,我這樣做對嗎?”誰來回答這個問題?不可能經常有專家督導,也不可能常都有同伴支持,這是一線心理健康輔導教師的現狀。對此,筆者收獲最大的方法是,結合《中小學心理健康教育》等專業雜志的研讀,去學習專業論著,以此來指導和改進自己的心理健康教育實踐活動。
以《中小學心理健康教育》雜志為例,“一線快遞”“咨詢方略”“輔導個案”“活動設計”等欄目所刊登的內容,常常是我們一線心理健康教育教師平時的工作內容,我們有所感悟、有所啟發是很自然的。這些欄目常會推出讓我們可模仿的活動設計、輔導方式方法。“學術空間”“研究實踐”“國際傳真”等欄目,把理論與實踐結合,把理論前沿或對理論的思考呈現在我們的面前,能引導我們的閱讀方向。就筆者個人來說,它引導我研讀了《積極心理學》《團體咨詢與實踐》《學校發展性心理輔導》《家庭治療》等專著,進一步去學習焦點解決短期心理咨詢技術、空椅子技術、沙盤療法等輔導技術。這些在普通心理學、發展心理學、人格心理學、社會心理學等基礎心理學理論之外的專著,能明顯地促進一線心理健康教育教師的專業成長。
一線教師在平時的工作中出現迷茫是很正常的。然他山之石,可以攻玉。在“研究實踐”“一線快遞”等欄目的啟發下,筆者所在學校的心理健康教育工作從舉辦心理講座和印發心理健康知識手冊等單向引導的活動方式,發展為心理健康活動周、自信歷程的電視訪談、超級團隊PK大賽、紙橋創新大賽等以學生為主體、雙向互動、有著強烈內心體驗的心理健康教育活動。從輔導教師個人行動,到開辦班級心理互助員培訓、班主任心理健康教育培訓,形成了學校心理健康教育的網絡體系。如2005年,在閱讀了周紅五的《學校心理危機干預系統的建構》后,筆者擬定了《遂昌職業中專心理危機預警方案》,而后結合方案的運行撰寫了《對學校心理危機預警系統良性運行的幾點思考》一文。2006年,在閱讀了葉一舵、余香蓮的《臺灣學校“教訓輔”三合一輔導體制及其實施建議》后,頗有感受,立項市級課題探索學校的教導、訓導、輔導的整合,撰寫了《臺灣“教訓輔”三合一輔導模式在農村職校本土化實踐研究》《“教訓輔”三合一輔導機制下對四例偷竊事件的處理反思》等論文,上述論文均已被《中小學心理健康教育》雜志
錄用。
筆者認為,《中小學心理健康教育》等專業雜志,貼近學校工作實踐,有很強的指導意義,并能引導我們一線教師研讀學術專著,讓我們從根本上提高了自身的專業素質。
三、自我督導心理健康活動課的過程,提升活動課操作能力
心理健康教育活動課的操作能力,是一線心理教師重要的專業能力。目前對于心理活動課也已經形成了眾人相對認可的評價體系。一線心理健康教育教師,應將平時的活動課與評價體系進行自我對比,察覺并改進活動課中的不足,不斷積累心理課中出現的亮點,提高活動課的操作能力。
在浙江省中職校《心理健康》教師用書中,對于心理活動課的評價有四個一級指標、九個二級指標、十九個觀測點及評價標準,而一線心理健康教師由于時間、精力、能力水平等諸多因素所限,不可能對自己的每節活動課按評估項目,逐條進行自我督導。筆者認為,一線心理教師的自我督導,可圍繞心理活動課的課堂氛圍營造、活動設計與展開、學生參與及體驗、課堂意外與亮點等四個方面,緊緊抓住課前預設、課中調整、課后反思三個環節,把握心理活動課的“活動、體驗、成長”這個中心,展開心理活動課操作能力的自我督導。
結合有關文獻和自己的實踐,本人常用如下表格(見下頁表一)來引導自己活動課教學能力的提高。對表格中十二個問題的思考過程,就是一次活動課的自我督導過程。在這張表中,筆者最關注的是課中調整、課堂意外與亮點這一縱一橫。心理活動課,很重要的一個特點就是現場生成,因為每個人的成長經歷不同,學生會出現各種不同體驗,于是就會有許多的課中調整,對課中調整的思考,提升的是心理教師對課堂的掌控能力,體現的是教師的教育智慧。
在一次青春健康主題課中,故事推演到女生意外懷孕,這時出現了一張推演的紙條:“給女生錢,叫她去流產,然后換個女朋友!”全班女生群起而批判故事中的男生A不道德,現場有些混亂。筆者讓她們宣泄了近兩分鐘,引導學生對此事發表看法,“早戀時根本不懂愛情,電視中常報道這種事,我們要學會保護自己……”于是在接下來的討論中,筆者什么都不用做了,聽著就行。這節課的效果,是很多班會課和班主任苦口婆心的教育所達不到的。這就是課中調整。
有一次三分鐘自我介紹的演講,女生小亞因先天原因說話含混不清,筆者原計劃在輪到她演講時不作強求。然而實際操作中,這位女生滿臉通紅地站在講臺前,足有30秒沒出聲,筆者正準備示意她可以回到座位時,她開始演講,內容自然聽不清楚,教室里先是一陣掌聲,而后一片寂靜。這位女生回到座位后,我點評說:“你感動了我,我為你驕傲!”示意全班再次鼓掌。這就是意外的亮點。
四、自我督導個案咨詢的過程,提升個案輔導能力
個別咨詢能力是心理健康教育教師另一個重要的專業能力。要進行個案咨詢的自我督導,應從兩個方面切入。
1.咨詢理論與咨詢技術的自我疏理
作為一線心理健康教育教師,應當疏理一下自己對各大流派咨詢理論的理解。如當事人中心療法,以尊重、同感、真誠、接納為基礎,相信來訪者具有自己解決問題的潛能。精神分析療法的童年創傷、意識層次論、人格的結構論、防御機制、投射等咨詢理論;完型療法的未完成事項理論、空椅子技術;行為療法的系統脫敏、代幣制、強化、懲罰、消退等理論,以及理性情緒ABC療法、貝克的認知療法;等等。作為心理教師,應當精心研究其中的一兩個理論體系,掌握該理論體系下的操作技術,了解其他咨詢理論的基本內容。這能為專業咨詢能力的擴展打下基礎,有利于理解焦點短期治療、意向對話、沙盤游戲、游戲療法、繪畫療法、音樂療法等派生療法。
在一定的理論支持下,一線教師應著手督導構建自己的基礎咨詢理論架構。建立咨訪關系和了解情況必備的理念常用當事人中心療法(尊重、共情、真誠、接納)。尋找問題根源可以用需要層次論、精神分析理論、艾里克森人格發展理論。分析學生心理問題常涉及的幾個方面:個體的認知、情感、意志行為,成長經歷,家庭背景。調節情緒必備的理論是情緒ABC理論,貝克的認知療法。
同時,一線心理健康教育教師應當有一本常用的心理咨詢技術用書,每個月定期翻看一下,了解諸如傾聽技術、簡述語意技術、情感反應技術、具體化技術、共情技術、立即性技術、自我表露技術、面質技術、角色扮演技術、空椅子技術等學校心理咨詢常用技術。
專業咨詢理論與技術的不斷學習與鞏固,是一線心理教師專業咨詢能力自我督導的基石。
2.咨詢過程的回顧與反思
學生前來咨詢的絕大部分問題是他們成長過程中所遇到的發展性問題,如學習、人際交往、情緒調節、青春煩惱、自我認識等方面的問題。因此,不可輕易下結論,要用積極的、發展的輔導導向給學生以支持,引導他們調節自我、改變情緒、健全心理。筆者認為,一線心理教師個案咨詢的自我督導是一個初級層面的自我督導,是對咨詢方向、常用技術、咨訪關系、問題解決等方面的自我反思。可結合如下問題,進行自我提問。
(1)學生從來到輔導室到離開輔導室,有什么變化,是正向的還是負向的?
(2)尊重、共情、接納、傾聽等這些咨詢的基本要素,是否得到了落實?
(3)整個咨詢過程中,讓我感受最深的有哪些話,當時是如何處理的?現在想來,是否有新的理解?
(4)整個咨詢過程中,讓我印象最深的有哪些肢體語言,表達了什么含義?
(5)在咨詢過程中是否指導過多,有沒有落實“助人自助”原則?
(6)來訪者究竟想咨詢什么,輔導方向是否正確?
(7)是否要列入心理危機預警范圍?
五、開展心理健康教育課題研究,提升心理健康教育科研能力
對于一線心理教師來說,開展以本校學生為對象的心理課題研究,對提升自我的業務能力有很大的作用。在課題的研究過程中,學生的心理需求、情緒狀態、成長背景、自我認識等諸多心理健康教育工作的要素得以理清,有利于提高學校心理健康教育的實效性。同時,在與同伴的專題研討中,由于面對大家都熟悉的研究對象,最容易產生思維火花。所以,同課異構、個案探討、活動設計、心理測量等心理健康教育的校本研究,是一線心理教師最可能出研究成果的地方。
結合自身對學校心理健康教育的理解和實踐,撰寫心理健康教育論文。探索心理活動課的設計與過程,撰寫心理活動課設計方案;對個案輔導進行總結與反思,撰寫心理健康教育個案。以浙江省為例,心理健康教育的“三優”論文評選及推廣活動,不但有力地提升了一線心理教師的研究能力,同時,也極大地提升了他們的實踐能力。