統計學的性質精選(九篇)

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第1篇：統計學的性質范文

[關鍵詞] 同種異體；肌腱移植；深低溫；生物力學

[中圖分類號] R318.01 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2007）11（c）-076-02

The experimental study of deep hypothermic handling tendon allograft with the biomechanical properties

ZENG Xin-yi1, CAO Jun-tao2

(1.Nanning City First People's Hospital Orthopedic, Nanning 530022,China; 2.Guangxi Medical University, Nanning530021,China)

[Abstract] Objective: To discuss the change of deep frozen treated(-80°C),untreated allogeneic and autologous tendon transplantation biomechanical properties.Methods: Rabbit models of achilles tendon defect were used, and three groups were set up, cryopreservation deep hypothermia frozen allograft tendon transplantation (deep hypothermia allograft group),untreated allograft tendon transplantation(untreated autologous group) and autologous tendon transplant (autologous group).Three groups were conducted achilles biomechanical testing before and after transplantation in the third and sixth weeks. Results:Deep hypothermia allograft group’s every indicators were better than untreated autologous group’s before and after transplantation in the third and sixth weeks(P0.05).Conclusion:Deep hypothermia frozen allograft tendon transplantation and autologous tendon transplantation’s results in performance of biomechanics are basically the same, and can replace autologous tendon in tendon graft repair defect.

[Key words] Allograft;Tendon transplantation;Deep hypothermia;Biomechanics

自體肌腱移植是肌腱修復重建傳統的方法，但肌腱來源有限，同種異體肌腱與自體肌腱有相同的結構和功能，而且來源廣泛，經深低溫冷凍處理后其免疫原性大大降低，并可長期保存。本研究采用兔跟腱缺損修復模型，對移植體進行生物力學性能測試，旨在探討深低溫冷凍處理同種異體肌腱替代自體肌腱的可行性以及移植后同種異體肌腱在愈合過程中其生物力學性能的變化，為臨床應用提供實驗依據。

1 材料與方法

1.1 儀器與設備

深低溫冰箱(-80℃)；DCS-25T電子萬能試驗機；手術顯微鏡；光學顯微鏡；函數記錄儀。

1.2 實驗動物與分組

健康成年中國大耳白兔36只（廣西醫科大學動物實驗中心提供），雌雄不拘，4~6個月齡，體重1.5~2.0 kg，分籠單獨喂養。隨機分為A組、B組和C組。A組為同種異體肌腱提供組（12只），B組為受體（12只），C組為自體肌腱移植組（12只）。

1.3 移植方式

A組供體提供經深低溫冷凍處理的跟腱12條和未經任何處理的跟腱12條，分別移植于B組動物的左、右后肢；C組動物左、右后肢跟腱互換移植。

1.4 手術方法

依次將B組兔雙下肢皮膚用脫毛劑脫毛，清水洗凈。5%硫噴妥鈉1 ml/kg腹腔麻醉后，俯臥位固定，消毒鋪巾，小腿后側直切口處再次用2%普魯卡因局麻，顯露跟腱全長并切下，一側缺損采用深低溫冷凍同種異體跟腱移植修復，作為深低溫異體組，另一側缺損由未經處理的同種異體跟腱移植修復，作為對照組（未處理異體組），并做好標記。C組采用同樣方法，左、右后肢跟腱互換移植，作為自體組。肌腱吻合在手術顯微鏡下采用3-0線“8”字及間斷縫合，使吻合口光滑連續，肌束無外露，并縫合腱周組織覆蓋肌腱。術后雙后肢行半屈曲位(約40°)石膏管型外固定。手術切下的新鮮跟腱，未處理異體組和自體組各取6根立即行力學測試，深低溫異體組取6 根按前法冷凍處理后行力學測試。

1.5 術后處理

術后滿3周去除所有實驗動物的石膏外固定，任其自由活動。在移植后第3、6周時，B、C組分別取動物6只用于觀察實驗結果。

1.6 生物力學性能測試

實驗動物分別在移植前及移植后第3、6周時對跟腱進行生物力學性能測試。

1.7 統計學方法

使用 SPSS 13.0 統計軟件進行統計分析。

2 結果

移植前各組生物力學指標均無統計學意義(P>0.05)；深低溫異體組第3、6周時的生物力學測試的各項指標均優于未處理異體組(P0.05)，并且隨著時間的推移，其生物力學指標(除衰竭應變外)，有逐漸增強的趨勢，最終可能恢復到正常的力學強度。見表1。

3 討論

肌腱是一種致密的結締組織，由腱細胞、腱基質及膠原纖維束組成。異體肌腱來源充足，取材方便，手術時間短，不對患者造成新的損傷，同種異體肌腱移植重建肌腱缺損應用逐漸增多[1~4]，但未經處理的異體肌腱移植可產生明顯的免疫排斥反應，導致移植的失敗。

Minami等[5]的補體依賴性細胞毒試驗和吸收試驗研究顯示，異體肌腱的免疫原性主要存在于腱細胞成分，主要是組織相容性抗原(HLA)，肌腱膠原纖維成分不表達主要相容性抗原，可通過深低溫冷凍來改變肌腱細胞膜表面的的抗原結構，從而降低肌腱免疫原性。異體肌腱的制備要考慮以下幾個問題：①去除肌腱的免疫原性，減輕免疫排斥反應。②可靠的消毒，同種異體肌腱移植的危險因素之一是疾病的傳播。③貯存及運輸方便。④異體肌腱經一系列處理后，移植前生物力學強度要足夠。嚴格的供體篩選和檢驗，嚴格的無菌操作取材，可減少同種異體移植疾病傳播及降低免疫排斥風險，最佳的消毒是能殺滅一切微生物而不損害組織生物力學的完整性。

生物力學性能的保持對于肌腱移植至關重要，肌腱的力學性能主要取決于膠原纖維的性質、含量和空間結構，有效保留肌腱的膠原纖維生理結構是獲得良好力學性能的基礎，尤其是患者用異體肌腱進行交叉韌帶重建，術后患者可早期進行功能鍛煉，減少重建后的保護時間，減小移植后肌腱再斷裂的幾率。本實驗中，中國大耳白兔跟腱生物力學性能測試結果表明，深低溫冷凍處理后移植肌腱的最大載荷、衰竭應變、彈性模量及最大拉張強度與自體肌腱移植結果的差別無統計學意義，但都明顯優于未經處理的同種異體肌腱移植。也有研究表明深低溫冷凍保存對肌腱移植體的力學性質無負作用。

綜上所述，本次動物實驗中，深低溫冷凍處理同種異體肌腱移植在生物力學方面表現與自體肌腱移植結果基本相同，取得了良好的效果，可替代自體肌腱應用于移植修復肌腱缺損，但其免疫學機制仍不是十分清楚，移植后的輕度排斥反應仍具有潛在危害，為在臨床上廣泛安全應用，我們依然需要做大量的研究。

[參考文獻]

[1]Insall JN,Scott WN. Surgery of the knee[M].3rd ed. New York: Churchill Livingston,2001.583-910.

[2]Schenck RC Jr. Multiple ligamentous injuries of the knee in the athlete[M]. Rosemount IL:American Academy of Orthopaedic Surgeon,2002.73-90.

[3]Chang SK,Egami DK,Shaieb MD,et al. Anterior cruciate ligament reconstruction：allograft versus autograft[J]. Arthrocopy,2003,19(5):453.

[4]Charlton WP,Randolph DA Jr,Lemos S,et al. Clinical outcome of anterior cruciate ligament reconstruction with quadrupled hamstring tendon graft and bioabsorbable interference screw fixation[J]. Am J Sport Med,2003, 32(4):518.

[5]Minami A,Ishii S,Ogino T,et al. Effect of the immunologic antigenity of the allogeneic tendons on tendon grafting[J].Hand,1982,14:111.

第2篇：統計學的性質范文

【關鍵詞】 同型半胱氨酸；血脂；腦血管疾病及腦梗死面積

近年來，血管病的發病率呈逐年升高的態勢，成為對人類威脅最大的幾大疾病之一。經過大量臨床試驗和流行病學調查，我們認為高同型半胱氨酸血癥（Homocysteinemia，HCY）很有可能是導致腦血管病的致病因子之一，HCY讓內皮細胞受到傷害，血管平滑細胞大量繁殖，脂肪質過度被氧化以及增強血液凝固性，這些都可以導致心腦血管發病。本文主要討論血清中HCY含量與腦血管發病之間的聯系，力爭找到一條新的預防腦血管疾病的方法。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在我院住院，并由CT確診過的腦血管病患者共計108人，其中腦出血患者有38人，患有腦梗死的患者有70人，患者年齡均在40-76歲。我院嚴格按照中國第四屆腦血管病學術會議制定的標準進行診斷[1]，全部病例都經過CT或者MRT檢查證實。病例中患有皮層動脈腦梗死的患者40人，患有腔隙腦梗死的30人，所有病例在本次發病以前均未患過腦血管疾病以及其他疾病導致的神經功能性喪失。所有患者在半年內都未有過血管疾病，在30天內未使用過可以影響血清中HCY含量數值的藥物。對照組由經體檢確認健康人員50人組成，其中男性30人，女性20人，年齡在38-72歲，查體不存在異常。

1.2 方法

1.2.1 標本采集 所有受測人員在早晨空腹進行靜脈血液采集。

1.2.2 儀器和藥劑 HCY采用酶循環法，其余所需檢測數值包括總膽固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）全部使用Toshiba-120全自動分析儀進行檢測，藥劑由儀器自帶。

1.3 統計學處理 所有測得數據均采用平均值±標準偏差的形式來表示，統計分析應用的是SPSS10.0專業軟件。

2 結果

2.1 腦血管患者血清中HCY含量和血脂含量變化規律 腦血管病患者血清中HCY與健康對照組數值相比較，數據存在統計學上意義（P

2.2 血清中HCY含量和血脂含量變化與腦梗死面積存在的聯系 試驗結果表明，HCY和血脂中各項參數與腦梗死面積之間并無明確聯系（P>0.05）。具體結果，見表2。

3 討論

我們知道，血清同型半胱氨酸是一種甲硫氨酸在人體內新陳代謝的產物，是帶有硫基的氨基酸。只有在輔因子葉酸、維生素B6和B12的配合下，才能順利完成在體內的代謝過程。如果個人體內由于遺傳或者某些原因造成上述蛋白質酶缺失，或者活性不足，很容易使得體內血清中HCY聚集，導致高同型半胱氨酸血癥的發生。十幾年來，分子生物學有了日新月異的進步，HCY含量與缺血性腦血管疾病發病聯系越來越受到學者的重視，很多人認為它是新發現的卒中危險原因之一[2]。由HCY誘發的腦梗塞的發病原因主要有：①使血管內皮細胞受損，凝血因子功能喪失，趨向于形成血栓，造成小動脈血管栓塞[3]。②使血小板更加富集，同時與載蛋白結合成為密集的復合物，導致脂肪大量沉積在血管壁上。③HCY可以和低密度脂肪蛋白相互反應，如果被吞噬細胞吞下，會導致細胞破裂并在血管壁上堆積，再經過一些復雜的反應后，放出氧化物，不僅使血管壁受到傷害，平滑細胞進行分裂還會形成“疤痕”。④影響谷胱甘肽的形成過程，對人體帶來傷害。

我們對共計108例腦血管病患者血清中HCY含量和引起腦卒的常見誘因進行了數據對比和分析。結果表明，患有腦出血或者腦梗死的病例血清中HCY水平顯著高于正常健康組的水平，也就表明HCY水平偏高與一些心血管疾病的發生緊密相關，HCY水平升高是導致腦血管疾病的重要因素。我們還討論了HCY和血脂中各參數是否與腦梗死面積存在聯系，研究表明，患者和健康人群的HCY、TC、TG、HDL-C、LDL-C并無太大差異，它們之間并無明顯關系存在，也就不能嚴格表述腦梗死病變的程度。

總之，HCY是導致腦血管疾病發生的獨立因素，因而測量血清中HCY含量值對心腦血管疾病的預防有重要作用。尤其是那些血脂正常，膽固醇不高的人群；有家族遺傳史的人群；曾經有過冠心病或者腦血管疾病癥狀的人群，更應該經常檢查血清中的HCY含量。檢測血清中HCY水平對于判斷和預防心腦血管疾病有重要意義。

參考文獻

[1] 中華醫學會全國第四屆腦血管病學術會議制定診斷標準[J].中華神經科雜志，1996，29（6）：379-380.

第3篇：統計學的性質范文

【關鍵詞】疏血通注射液；急性糖尿病性腦梗塞；血液流變學

糖尿病是腦梗塞獨立的危險因素之一。糖尿病引發的急性腦梗塞是一種臨床常見的腦梗塞類型。筆者于在常規治療的基礎上運用疏血通注射液治療急性糖尿病性腦梗塞，并觀察其血液流變學的變化。現報道如下。

1臨床資料

1.1診斷及納入標準所選120例患者均符合下述納入標準： (1)腦梗塞合并糖尿病，發生腦血管病前已確診有糖尿病；(2)年齡l8―70歲，男女均可；(3)病人或家屬知情接受本臨床試驗。

1.2一般資料60例患者均為本科住院及門診患者。采用單盲法，簡單隨機分為2組，治療組60例，男42例，女18例；年齡62―73歲，平均(66.55±3.25)歲，糖尿病史(8±5.25)年。對照組60例，男38例，女22例；年齡58―70歲，平均(63.67±3.34)歲，糖尿病史(7±6.15)年。兩組間在性別、年齡、糖尿病病程等比較，差別無統計學意義(P>0.05)，具可比性。

2治療方法

2.1對照組予腸溶阿司匹林0.1g，口服，每天l次；胞二磷膽堿0.4g，加入0.9％生理鹽水250 ml，靜脈滴注，每天1次，并按照常規糖尿病治療積極控制血糖。

2.2治療組在對照組的基礎上，經皮試陰性后，加用疏血通注射液4 ml，加入0.9％生理鹽水250ml，靜脈滴注，每天l次。兩組其余基礎治療基本相同，均治療14天為l療程。

2.3觀察項目臨床療效、血液血流變學及不良反應。

2.4統計學方法計量資料以(X±S)表示，用t檢驗，計數資料用X2檢驗，等級資料用秩和檢驗。采用SPSS10.0統計軟件包進行數據錄入與分析。

3療效標準與治療結果

3.1療效標準參照l995年全國第四次腦血管病會議制定治療神經功能缺損程度【2】進行評定，分為基本治愈(功能缺損評分減少91％～l00％病殘程度為0級)，顯著進步(功能缺損評分減少46％～ 90％病殘程度為l～3級)，進步(功能缺損評分減少18％～45％)，無變化(功能缺損評分減少l7％左右)。有效率為基本治愈例數與顯著進步例數之和與總例數的比值。

3.2血液流變學指標測定使用徐州百維KES900型?全自動血流變儀。

3.3治療結果

3.3.1兩組臨床療效比較：見表1。

表1兩組臨床療效比較

注：2組療效比較， P

3.3.2兩組治療前后血流變學比較：見表2。

表2兩組治療前后血流動力學的檢查結果(i±s)

3.3.3不良反應：兩組均未見明顯不良反應；治療后血、尿、糞常規及肝腎功能檢查均未發現明顯異常。

4討論

有資料顯示伴發于糖尿病的急性腦梗死病死率較無糖尿病者增高2倍或2倍以上，伴發糖尿病的急性腦梗死患者的病情也常較無糖尿病者為重。而糖尿病并發的大血管和微血管病變，特別是前者使血液處于高凝狀態，是引起動脈粥樣硬化和急性腦梗死的病理基礎和發病原因。故筆者認為糖尿病性腦梗死有其特殊的治療特點，在常規的腦血管病和糖尿病的基礎上，改變血液的高凝狀態是治療本病的關鍵。

糖尿病日久并發腦梗塞，應屬中醫學“消渴”、“中風”范疇。消渴病以陰虛為本，燥熱標。《證治要訣》日：“三消久之，精血既虧，或目無所見，或手足偏廢如風疾，非風也。”正所謂消渴病陰虧血燥，燥熱耗津，血液濃縮，脈道瘀阻，腦脈閉塞不通，導致中風的發生。疏血通注射液以水蛭、地龍為主要成分。中醫學認為水蛭，咸苦人血分，功擅破血逐瘀，其力峻效宏；地龍性咸寒，長于通行經絡，兩者配伍善通脈絡、活血化瘀，其性偏寒，正符合糖尿病性腦梗塞的中醫病機特點。

本研究在積極控制血糖及常規治療腦血管病的基礎上，聯合使用疏血通注射液，發現聯合方案能提高臨床治療效果；通過觀察治療前后的血流變學指標發現低切血粘度、血漿粘度、紅細胞聚集指數及纖維蛋白原差值比較，治療組改善程度優于治療組(P

參考文獻

[1]全國第四次腦血管病學術會議.各類腦血管疾病診斷要點.中國實用內科雜志，l997，17(5)：312．

[2]全國第四次腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準.中國實用內科雜志，l997，17(5)：313-315．

[3]張立.疏血通治療糖尿病腦梗塞40例.遼寧中醫雜志，2004，31(2)：119．120．

[4]劉維瑞．疏血通對糖尿病患者血流動力學的影響.中國綜合臨床，2001，17(1)：48．

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第4篇：統計學的性質范文

【關鍵詞】 活血祛瘀劑；化痰藥(中藥)；血管疾病

隨著人們生活、環境的變化，損害血管壁的危險因素增加，致使由于血管病變引起的相關疾病如高血壓病、動脈硬化、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管病等發病率也逐年升高，嚴重危害人們的身體健康。因此，早期發現和干預治療血管病變的進展是延緩和控制相關疾病發生的根本措施。我們通過長期的臨床觀察，采用活血化瘀、化痰通絡等療法治療血管性相關疾病獲得了較好療效。

1 痰、瘀是導致血管病變的根本原因

近年來，由于人們生活水平的提高，膳食結構不合理，嗜好煙酒人群的增加，納入高脂類食物等熱量攝入過多，加之工作節奏的加快及養尊處優、勞逸失度等，導致身體肥胖，使糖尿病、高血壓病、高脂血癥等發病率增加，再加上年齡老化、吸煙等因素，均可促使動脈粥樣硬化的進展。現代實驗研究證實，由于脂質沉積，血液處于高黏、高凝、高吸附、高凝集等狀態，全血黏度與還原黏度升高，血小板易于激活，聚集性增高，微血管內血流緩慢淤滯，相繼出現炎癥變化，內皮損害，細胞黏附，致使血管內皮下形成脂肪條紋，纖維斑塊，造成動脈僵硬度的順應性降低，斑塊逐漸增大、破裂，導致細胞聚集，血栓形成［1］，均可在心、腦、腎、四肢等血管部位造成血栓閉塞性疾病，出現相應的臨床表現。

中醫學認為，肥胖者乃痰盛體質，為痰為膏，血脂異常為痰濁在血，為濁為痰。痰濁與血瘀，二者同源而異物，既是病理產物又是致病因子，互相依存，互相為用。由于長期過食肥甘厚味辛辣，或好逸少動，食滯不消，損傷脾胃，聚濕生痰，痰濁隨氣血而動，無處不到，內至臟腑，外至經脈，阻礙氣血運行，日久者痰瘀互結，閉阻脈絡。故張山雷云：“痰涎積于經隧則絡中之血必滯。”脈道阻滯，水谷精微不得運行，則聚津為痰。巢元方《諸病源候論·諸痰候》曰：“諸痰者，此由血脈壅塞，飲水積聚而不消散，故成痰也。”痰濁瘀血留滯脈絡，血脈阻滯，遂成裹囊，導致血管性相關疾病的發生。在腦則阻遏清陽，神機失用，出現眩暈、頭痛、中風、偏癱、昏仆等，在心則胸陽閉阻，血瘀氣滯，出現心悸、胸悶、胸痛等，在腎閉阻脈絡，出現腰痛不移、尿血等，故呂仁和教授根據多年的臨床經驗，對腎病微血管病變提出“腎絡微型疒徵瘕”學說，在肢體則麻木疼痛、活動不利等，痰瘀結于皮下臟腑可出現痰核、腫塊等。

2 活血祛瘀、化痰通絡在血管性疾病中的臨床運用

痰濁血瘀、脈絡閉阻乃此病之病機，治療應以活血祛瘀、化痰通絡為基本大法。《素問·陰陽應象大論》曰：“血實者宜決之。”臨床上治療痰濁、血瘀，首先辨明孰重孰輕。若出現胸悶、口黏、苔膩等痰濁為主者，當以化痰為主，以溫膽湯為基本方，佐以活血行氣，常用藥物：竹茹、枳殼、茯苓、橘紅、半夏、石菖蒲、郁金、丹參、生山楂、蘇木；若出現疼痛不移、舌質紫黯、有瘀斑、舌下脈絡紫黯明顯、脈弦澀者，當以活血化瘀為主，以血府逐瘀湯為基本方，佐以化痰行氣，常用藥物：紅花、桃仁、川芎、赤芍藥、丹參、生山楂、地龍、白僵蠶、石菖蒲、郁金、半夏等。其次根據發病部位，選擇佐加藥物，在腦選用川芎、葛根、地龍、天麻、白僵蠶、石菖蒲、郁金等；在肺選用桔梗、杏紅、郁金、枳殼；在心選用丹參、川芎、石菖蒲、郁金；在腰部選用川牛膝、杜仲、雞血藤、老鸛草；在上肢選姜黃、川芎、桂枝、葛根、地龍；在下肢選川牛膝、地龍、木瓜、牡丹皮。若見痰核、疒徵瘕，選用生牡蠣、浙貝母、半夏、山慈姑、三棱、莪術、穿山甲等。再之，化痰活血，離不開行氣。善治痰者，不治痰而治氣，氣行則痰消。血瘀者宜行氣活血，氣為血之帥，氣行則血行，欲治其血，當以調氣為先。可佐加枳殼、川芎、郁金、香附等品，氣虛痰阻血瘀者宜補氣化痰活血，加黃芪、白術等。

3 蟲類藥物在血管性疾病中的應用

痰瘀互結日久，脈絡閉阻不通，即“久病入絡”。非蟲類穿透之藥不能開，常用藥物有地龍、白僵蠶、全蝎、蜈蚣、水蛭、地鱉蟲、穿山甲等，以活血通絡化痰。若邪氣犯絡或久病不愈，皆可致絡中氣機郁滯，血行不暢，津凝痰結，頑痰死血瘀阻于絡脈，疾病纏綿難愈［2］。相當于紅細胞變性、血小板凝聚、血脂增高、血栓形成和動脈硬化。治以蟲蟻搜剔合辛香通絡，常用藥如水蛭、蜣螂、穿山甲等。去惡血留于經脈非全蝎、蜈蚣莫屬，《玉楸藥解》曰全蝎能“穿透筋骨”。痰瘀固結不散用水蛭、白僵蠶，《神農本草經》謂水蛭“主逐惡血、月閉、破疒徵瘕、積聚、無子、利水道”。通經剔絡，地龍、全蝎、穿山甲無所不至。

【參考文獻】

［1］ 韓學杰，張印生，沈紹功(指導).冠心病痰瘀互結證的淵源和創新［J］.中國醫藥學報，2004，19(10)：623-625

第5篇：統計學的性質范文

兒童 數學心智 思維能力

曾經，權威教育周刊對1000多名中學生展開關于學習狀態的調查，結果令人吃驚。78%的學生在課堂上注意力集中的時間不過30分鐘；87%的學生難以“當堂消化”知識；70%的學生有了問題不會主動求助老師。這些普遍存在的問題，嚴重影響了孩子的成績，這一切究竟是什么原因造成的？禍首就是早期數學教育質量太差。其實數學教育在兒童階段非常重要，兒童生活需要數學心智，也離不開數學心智，要提高兒童的生活能力，必須發展兒童的數學心智。反過來，在生活中兒童又能學習數學，發展數學心智。例如，衣服上有幾粒扣子，掉了一粒，是第幾粒？再比如，用錢購物，怎樣合理使用，如何與人交換……這也許就是我們今天所提倡的“從小培養孩子的‘財商’的需要”。

一、早期數學心智教育對人一生的影響巨大

研究證明，0～6歲特別是2～6歲階段，是兒童大腦發育思維能力建構，良好習慣形成，邏輯能力推理能力建立的關鍵期，培養這些能力的關鍵就是數學教育。蒙臺梭利博士在敏感期的論述中告訴我們，抓住兒童數學心智，發展敏感期的教育能使兒童一生鐘愛數學。激發兒童學習、研究數學的興趣，會使兒童終生受益。兒童0～6歲的早期教育和教育品質，將決定12～18歲的學習狀態和成績，影響他的未來。優質的早期數學教育，能讓兒童更聰明，更善于思維，更具學習能力和競爭力。

二、良好的數學心智能增強兒童適應環境的能力

我們知道，幼兒對外界環境的秩序有種獨特的敏感力（出生后就有），環境必須依據秩序來調整，外界的秩序與內在智力的發展必須相一致。1997年，美國總統克林頓了題為“數學等同于機會”的教育白皮書，在書中用大量數據說明了數學對把握機會的重要性。白皮書指出：“在今天的美國，掌握數學變得比任何時候都重要，那些很好的掌握了數學的學生在學術和職業上就有更大的優勢；數學的學習成功將為高中更困難的數學和科學學習掃清障礙，同時也為將來上大學和就業打下良好的基礎。”所以數學教育關乎兒童的未來。前蘇聯教育家蘇霍姆林斯基說過，學校的重要任務是培養具有好鉆研、創造性、探索性思維的人。

三、兒童數學心智的培養

童年時期正是培養思維的時期，通過對智力遲鈍兒童的思維研究，孩子不會思考和理解應用題，這乃是他們不會抽象思維，無法從具體東西里解脫出來的結果，必須教會兒童抽象思維。必須培養兒童的思維能力，否則他們就會單純地使用記憶，就會死記呆讀，那樣就使頭腦變得更加遲鈍了。但是通往抽象的道路，只有經過深刻的理解具體事物才能到達。孩子通過一次次觀察成人怎樣的操作，在實際生活中去尋找表象之間的聯系，通過這種聯系，在實際的動手操作中體驗事物的變化，從而得到正確答案，取材于兒童生活的數學學習才能夠激發兒童的大腦思維，讓他們學會思考。如果兒童沒有學會思考，思維過程沒有使兒童的大腦機能加強起來，那就談不上在數學方面，更談不上在其他學科方面獲得良好的知識了。兒童雖然具有吸收性心智，能吸收環境中的經驗，但學習數學還需要為兒童準備特殊的教育環境。也就是按照“自然法則”來幫助孩子發展，使孩子在每一個時期的發展都能達到完美。

我們可以結合不同時期孩子的特點，開展一些有利于幫助學生形成數學心智的訓練。

1.開展感知訓練，促進幼兒數學估算能力的發展

幼兒在沒有數量概念時，對數的認識是朦朧的，籠統的。1～2歲幼兒的數學認知能力落后，是和幼兒感覺器官不靈敏是分不開的。從日常數學活動入手，融入感知聯系，以促進幼兒數學心智的發展。

例如，在日常活動中，設計了一個較大的百寶箱（電視機的包裝盒），在箱子里放滿大小一樣的皮球，讓幼兒“猜一猜，百寶箱里有多少只皮球？”幼兒首先是對“猜”的行為感興趣，其次要對百寶箱的空間有個基本的感覺，“大概能裝多少皮球呢？”根據幼兒的年齡特征，或是換其他的物品，如年齡小的幼兒可以換成小的盒子，內裝2～3只玩具狗等，幼兒非常樂意反復進行。經過一段時間的重復練習，大多數幼兒能估算出箱內的物體數量。

2.刺激幼兒感覺器官，促進幼兒數學心智的發展

3歲幼兒思維處于具體形象思維的階段，“是主客體互相作用和協調的過程”，在這個階段，幼兒的運算是借助于實物來完成的。

如培養幼兒手眼協調的穿牙簽活動——用10只盛胡椒粉的瓶子，分別貼上數字0～9，準備45根牙簽，讓幼兒按瓶子上的數字一一對應，從瓶蓋中的小洞中放入牙簽，既發展了幼兒手眼協調能力，又讓幼兒學習了一一對應，一一點數等數學知識。

3.創設有序的環境，有利于幼兒數學秩序感的培養

從心理學角度上來說，環境對一個人的影響實際上遠比遺傳重要，它甚至可以決定一個人的智慧和成敗！為幼兒創設一個有序的環境，就是為了促進幼兒數學秩序感的養成。

（1）創設安全，溫暖，自在的環境。為了幼兒在教室內活動自由，教室環境的布置就像一個小小的“兒童之家”，所有的柜子、桌子、椅子都是“小號”的，所有的物品都是幼兒自己布置的，有序地一一擺放整齊，鬧鐘應該放在哪里？盤子，勺子應該放在哪里？插花應該放在哪里？等等。每一件物品孩子都能做到心里有數，有序的進行活動，有序的環境給了幼兒有序的學習習慣。

第6篇：統計學的性質范文

關鍵詞 產學研 協同創新 運行機制

中圖分類號：G644 文獻標識碼：A

1產學研協同培養創新能力的意義

產學研協同創新是指作為基本主體的三方企業、大學、科研院所（研究機構）各自投入自身的優勢資源，并依賴政府、金融機構及科技服務組織的協同支持，共同進行技術開發的創新活動。產學研協同創新有利于提高企業的技術成果轉化率及自主創新能力，同樣也為高校及科研機構帶來了經濟利益及科研成果、產品專利權等非經濟利益。目前，產學研協同創新模式已成為科技成果轉化為生產力的最佳方式。

創新創業能力的培養與提高是一個漸進的過程，是需要科學的培養體系、正確的培養方法與措施去加以引導和確立。而目前我國從整體上分析和把握產學研合產學研合作培養研究生的創新創業能力中存在的問題、對合作運行機制的動力機制、支撐機制、保障機制等問題及運行績效評價的研究還不夠系統和深入，需要進一步完善。因而，發展研究生創新創業教育，研究產學研協同培養研究生創新創業型人才對我國經濟社會的發展顯得尤為重要。

2校企協同創新的運行機制

2.1動力機制

2.1.1理念引領機制

理念是學生協同創新培養的重要先導，產學研合作教育是一項涉及面廣，內容豐富的工作，思想認識如何引導，必然會直接影響合作教育的健康發展。首先，政府要轉變對人才培養的理念，提高政府對自身在產學研協同培養創新創業人才培養的研究，其次，高校和科研院所要轉變對人才培養的理念，認識到自身在協同創新培養學生中所承擔的責任和義務，最后，企業應轉變思想，充分認識到在協同培養過程中學生對企業生產、科研所起的作用。

2.1.2利益驅動機制

要保證合作教育的成功有效運行和健康、持續發展，其內在的動力取決于雙方的共同需要及合作者之間內部相互利益的驅動。只單靠外部推動及宏觀指導是難以維持長久合作的，合作本身就是雙方的事情，單有一方的積極性是難于實現的，只有使雙方形成一個休戚與共，一榮俱榮的局面，即保證“雙贏”，合作才有穩定的基礎。產學研結合的動力來源于結合領域內的總目標和根本利益的一致性。表現在高質量的產品和高質量的人才、通過科學技術這個中介，將雙方的利益捆在一起，并通過優勢互補而達到共同發展的需要。因此，要十分注重產學研結合雙向功能的發揮，使之既有利于高校的教學、科研，又有利于企業的生產經營，使之成為校企雙贏的產學研合作利益機制，充分挖掘合作創新的潛力。

2.2支撐機制

2.2.1組織管理機制

建立健全產學研合作教育內部管理體制是保障產學研合作教育順利運行的工作機制。產學研合作是由學校、企業、科研單位幾個不同的利益群體，按“平等自愿、互相尊重、互惠互利”的原則結合起來的，彼此是平等協商的關系。為保證產學研合作教育高效、順利運行，必須要加強合作教育的組織管理，協調好各部門的關系。董事會這種組織形式是現階段我國產學研合作教育內部管理中比較有代表性的一種形式。

2.2.2利益分配機制

生產企業在生產方面占有絕對的優勢，而科研機構和高校在應用與開發研究和基礎研究方面又有著各自的優勢資源。產學研合作中的利益分配機制是指合作各成員作為利益主體，對合作運行過程中所形成的利益進行分配的一整套制度或契約安排。利益分配機制是產學研合作各方之間利益關系的反應，處理不好會影響合作的進行。利益分配的關鍵在于，根據合作中各方貢獻的大小，公平合理地對利益進行分配，同時，合作各方應該參與利益獲取方式的決策和監督。良好的利益分配機制應按照以下原則進行，即平等原則、互利互惠原則、風險與利益一致原則。

2.3保障機制

2.3.1政策保障機制

國家應出臺有利于促進產學研協同方面的支持與扶持制度。對于在產學研協同中表現優秀的企業給予獎勵和政策支持，對于未履行協同義務的企業給予一定的懲罰。政府和行業可以共同制定企業參與產學研協同的實施細則，明確企業應承擔的具體義務和責任，確定相關的獎勵措施，并加強政策的執行力度，還可以在行業內部制定相關政策和措施支持企業參與校企協同。

2.3.2法律保障機制

我國政府應制定專門的產學研協同教育法規，對產學研協同各方的權利和義務進行明確規定，以維護產學研協同各方的合法權益。

2.3.3費保障機制

各級政府可以逐步從財政支出中設立校企合作的專項資金，為產學研合作的順利達成和正常運行提供基本保障。此外，政府還可以通過捐贈、資助、獎勵、基金等形式廣泛吸納社會資本，降低產學研協同各方的成本，以鼓勵企業與高校開展協同教育。各級政府還應對產學研協同專項資金的使用進行嚴格的監督和管理。

3結論

堅持以學生為本，以培養創新創業型高層次專門人才這個核心為目標，以產學研協同為創新平臺，并構建產學研協同的動力機制、支撐機制和保障機制。這些機制可保證產學研協同的可持續發展。通過產學研協同培養學生的創新創業意識，使學生善于創造、勇于創業，從實質上改善創新創業教育質量，為國家培養更多的創業生力軍，促進學生自主創業，實現以創業帶動就業的目標。

基金項目：黑龍江省學位與研究生教育教學改革研究項目（JGXM_HLJ_2016143）；黑龍江省高等教育學會（16G161，16G160，16G154）；全國工程專業學位研究生教育自選研究課題（2016-ZX-160）；東北石油大學教育教學改革項目：基于慕課的翻轉課堂教學模式研究與實踐。

作者簡介：呂洪艷（1982-），女，漢，東北石油大學，碩士，副教授，主要研究方向為模式識別、高等教育。

第7篇：統計學的性質范文

關鍵詞：大學生；主流意識形態認同；機制

中圖分類號：g641 文獻標志碼：a 文章編號：1002-2589（2013）29-0359-02

大學生主流意識形態認同有兩個向度，從個體向度來說是我要認同，即形成的機制是內在的。從社會向度來說是要你認同，即形成的機制是外在的。

一、大學生主流意識形態認同的內在機制

1.動力機制

動力機制是引導、激發和驅使個體接受、認同某種意識形態的力量，是個體接受、認同意識形態的內在根據。要想個體認同某一種意識形態，必須首先這個意識形態能滿足個體的某種需要，需要是意識形態認同的基本動力。認為“任何人如果不同時為了自己的某種需要和為了這種需要的器官而做事，他就什么也不能做。”[1]286“一旦滿足了某一范圍的需要，又會游離出、創造出新的需要。”[2]260人的需要具有多樣性、發展性、層次性。滿足物質需要是人生存的保障，滿足精神需要是人的本質要求。人們會根據自己的需要和利益，對某種意識形態做出選擇與評價，即根據自己的需要做出是否愿意接受所在階級、社會的主流價值觀念。這樣，如果主流意識形態能夠滿足大學生的需求，能夠幫助他們解決一些問題，那他們就會認同主流意識形態，并且會主動去學習、實踐。反之，如果社會主流意識形態背離了他們的訴求，不能使他們從中獲益，那他們就會排斥主流意識形態。由此，教育者應該滿足學生不同層次的需求，切忌“一刀切”，這里的滿足不是形式上的完任務，而是一種實質性的進展。事實上，意識形態就是通過解釋社會、指導實踐、規劃未來，來滿足人的自我發展需要。但是只有將外在的權威和要求，順利地轉化為內在的需要，主流意識形態才能真正深入人心，才能得到大學生內心而不是表面的認同。這就意味著教育者不是要堅持自己的政治說教，而是遵從大學生的思想接受規律，吸收他們的相關思想，實現自身形式乃至內容的部分創新，以新的姿態出現，使大學生易于理解、樂于接受。

一個思想要被大學生接受，毫無疑問，得滿足他們的思想需求，要是學生沒有這一需求，自然，這種思想就難以對學生產生影響力，即使外在灌輸給他們，其影響力也是微乎其微、甚至是無效的。在大學生思想需求的形式上，有些是顯而易見、學生能意識到的，有些是潛在的，學生目前沒發現的需求。甚至部分大學生對自己需要什么并真正清楚，處于盲目狀態，沒有方向就沒有動力。還有些大學生的思想需求是扭曲的、不健康的，這種需要是不符合社會及自身的發展，和社會所倡導的主流價值觀背道而馳。不管是哪種情況，教育者一方面幫助學生準確定位自己的這些需求，并盡可能在條件具備的情況下滿足他們的合理需求。另一方面，幫助大學生全面認識自己的需求，并引導他們積極發展，從而產生更持久的動力。引導大學生認識到自身和社會發展的相關度，尤其認識到社會主流價值觀對自己成長發展的積極意義、認識到社會主流價值觀的根本目的是在于提升生命的質量，獲得為人的尊嚴，享受心靈的安寧，提升人的價值。理論越符合大學生的思想規律和生活實際，就越有說服力；而大學生的思想需求越全面越強烈，對主流意識形態的驅動力也就越持久有力。

因此，教育者結合大學生成長的需要時應當做到：一是，把物質需要和精神需要結合起來。主流意識形態教育離開大學生的實際需要，就會流于空談。教育者要注重解決大學生最關心、最直接、最現實的利益問題，同時引導學生豐富、提升自己的精神需求。人類生活上絕對必需的東西，也就是必需品的需要實在是很少，而消費主義以品牌為噱頭，以時尚為藥效，將人卷入了無休止的購物與淘汰的惡性循環中，購物戀物成癮。教育者要把大學生的這種低俗的物質需要引導到對精神的追求上來，精神是永恒存在的，能給人的心靈帶來寧靜。二是把基礎需要和發展需要結合起來。人的需要是有多樣性的，對于一個個體，肯定有諸多需要擺在面前，這必然帶來沖突，作為教育者應幫助大學生理性分析，引導學生分析這些需要之間的關聯，能很好的

整自己，準確定位各種需求的位置及價值，而不是抓不住矛盾的主要方面，處于矛盾、焦慮的狀態中而耽誤了學習，甚至走上不正確的道路或者帶來心理疾病。三是把個人需要和社會需要結合起來。在這個海量信息的時代，個體都有知情權和選擇權，不同個體的需求也不同，教育者要與大學生面對面的交流，不回避、聽真話、找問題，每一個哪怕是盲從的需求都有著在現實社會的深層原因，教育者要實實在在地幫助大學生正確認識自己的需求，保持理性，避免盲從，滿足大學生合理的愿望和要求，這對于為大學生認同主流意識形態提供心理支持具有重要作用，也為大學生認同主流意識形態提供了真正動力之源。

2.運行機制

意識形態認同一旦啟動，就將進入形成的實質性階段，這一階段稱之為意識形態認同的運行階段，包括認知、選擇、整合、內化等既相互聯系又依次遞進的階段。認知是大學生對大腦接收到的信息的感受、解讀等思維過程。意識形態作為外來信息，它的強度、覆蓋度、頻率越大，越能引起人們的注意和反應；但是，強度、覆蓋度、頻率過大，也容易引起人們的反感和排斥情緒。另外，大學生對所感興趣的意識形態也會給予優先注意、接受。選擇是大學生在已經獲得的新的意識形態認識的基礎上，將社會主流意識形態與自己原有的觀念加以比較，進行判斷、篩選。選擇的情況相當復雜，大學生對與自己原有價值觀相契合的意識形態會予以同化、吸收，從而形成新的成分；而對不符合自己原有價值結構中的意識形態，則會在產生思想矛盾運動后，或者被吸收，或者被排斥，或者存疑。如此看來，意識形態只有與大學生的利益、需要和社會意識相契合，才會被他們所接受；契合度、一致性越大，接受度就越大。整合是指大學生將經過選擇進入大腦的意識形態信息進行加工、統和的過程。內化就是經過加工整合，大學生將新的意識形態融入思想并踐行的過程，這時大學生已經進入一個更高級的階段，自我教育，這一階段他們能夠自覺接受、信奉和遵從社會主流意識形態了。 3.調節機制

大學生主流意識形態認同機制的運行，離不開調節機制的充分展開。只有發揮調節機制的作用，不斷平衡和矯正運行與目標的偏差，才能保證大學生對主流意識形態的認同在復雜多變的環境中持續進行。情緒情感、意志、習慣等心理因素對意識形態認同都起著重要的調節作用。大學生易于選擇、接受、認同引起自己愉悅、滿足自己需求、符合自己興趣的意識形態，漠視、拒絕、排斥與自身情感相悖、和自己沒關系的意識形態。堅強的意志有助于大學生將注意力指向和集中于自己所認同的意識形態，并支持他們在困難面前堅持自己的信念、信仰，同時阻止那些異己意識形態對自己所認同的意識形態的干擾，保持意識形態認同的穩定性與一貫性。意志還能夠調控大學生以理性的態度對待意識形態，不會造成對意識形態的狂熱追求而走向極端化，也不會因情緒的波動或消極而削弱對意識形態的認同。習慣的養成，可以看作是真正實現主流意識形態認同的標志。因為行為往往帶有偶然性、情境性，一個人的個別行為，有時很難綜合地真實地反映他的思想價值觀念，只有在行為經過反復的實踐形成習慣后，才能成為個體穩固的行為模式、個人的價值觀念。因此，良好行為習慣的培養是大學生主流意識形態認同的歸宿，認識、情感、意志的培養最終都要落實到行為習慣上來，在一定條件下它可以成為個性。

此外，人的性格、個性、氣質等心理特征決定人的思維方式和行為習慣，制約著意識形態認同的方式和深度。封閉、保守的心理特征有礙于意識形態的認同，積極、開放的心理特征有利于意識形態認同的形成與鞏固。

二、大學生主流意識形態認同的社會機制

大學生主流意識形態認同的社會機制有很多，本文主要從教化、引導、獎懲三個基本機制談起。

1.教化機制

馬克思在《<政治經濟學批判>序言》中指出：“人們在自己生活的社會生產中發生一定的、必然的、不以他們的意志為轉移的關系，即同他們的物質生產力的一定發展階段相適合的生產關系。這些生產關系的總和構成社會意識形式與之相適應的現實基礎。物質生活的生產方式制約著整個社會生活、政治生活和精神生活的過程。不是人們的意識決定人們的存在，相反是人們的社會存在決定人們的意識。”[3]32這說明意識形態本質上是實踐的。正是出于實踐的目的，一個人在社會中生

存，不可能不接受意識形態的教化。意識形態“是一個人進入并生活在一個社會中的許可證書”，“一個人只有通過教化與一種意識形態認同，才可能與以這種意識形態為主導思想的社會認同。”[4]3可見，社會中的人必須接受意識形態是一個不爭的事實。因此，國家不可能不對培養對象進行意識形態教化。

“調查得知，我國63.4%的人認為影響其主流意識形態認同的因素是對主流意識形態認識不清，位列影響主流意識形態認同因素的第二位；對青少年來說這一比例為65.9%，位列影響主流意識形態認同因素的第一位。”[5]246可見，教化是實現大學生主流意識形態認同的有效途徑和方法。意識形態教化機制一般是指通過宣傳、思想政治教育實現大學生對意識形態的認同。“與此同時，71.2%的人認為實現我國主流意識形態認同的最有效的途徑方法是思想政治理論教育，青少年的比例更高一些，為72.0%，位列意識形態認同最有效地途徑方法的首位。”[5]247思想政治教育活動傳播的是社會的主流價值觀念與政治思想。加強大學生的思想政治教育是擺在第一位的，因為大學階段，是大學生融入社會、完成自身的社會化、政治社會化的重要時期，但是對于社會的主流思想欠缺了解，在這種情況下，灌輸就成為思想政治教育最好的選擇。只要教育者遵循大學生的接受能力及思想規律，喚起大學生的自我教育意識，教育進行到一定程度后，灌輸就會變為自我探索。這里的灌輸不是對人的強制約束與填鴨式硬灌，在網絡時代，試圖讓受教育者不加選擇地接受思想的灌輸簡直是癡人說夢，教育的關鍵是讓受教育者知道哪些思想、觀念對個人有用，對自己有利，引導受教育者接受社會所傳播的意識形態。滿足大學生的需要不僅是指思想的內容要合乎學生的需求，而且還包括傳授思想的方式、方法要適合學生的接受規律。這就要求人與人之間的平等交流、通過大學生主動參與、探討、共鳴的創造性的教育活動，以達到對主流意識形態的接受和認同的目的。

2.引導機制

在現如今這個價值取向多元化的社會，必須堅持主流意識形態的主導地位，加強對意識形態的引導。大學生又是國家的寶貴人才，對他們進行意識形態的引導極端重要。大學生的主流意識形態認同引導機制主要是通過三個途徑：首先，用好榜樣的力量，用什么樣的榜樣就有什么樣的導向，正面榜樣給人力量，反面榜樣使人警醒。黨員干部理應首當其沖成為全社會的道德示范群體。社會名人、公眾人物對大學生的思想和行為也具有較大的影響力。公眾人物應自覺增強社會責任感，對人們尤其是青少年產生積極的有益的影響。大眾傳媒也應增強育人責任，努力發揮好公眾人物的榜樣示范作用。在我們這個“微時代”，信息在短時間內迅速擴散，大學生正處于接受新事物的旺盛時期，他們崇拜擁有大量粉絲的網絡名人，網絡名人的一句話都有可能引起轟動效應，如果網絡名人共推正能量，肩負起社會責任，營造誠信、積極健康的網絡世界，那么，毫無疑問，這對于大學生主流意識形態的引導是一個很好的助推器。其次，建立輿論導向機制，在全社會形成良好風氣、營造文明社會，傳遞正能量。比如公益廣告，它就是一盞燈，我們周圍這樣的燈多了，黑暗就少了。借助大眾傳媒可以聲音與圖像并用，給人全方位的思想沖擊，而且公益廣告的題材源于人們的生活又有著精神高度，更容易觸動大學生的敏感，從而影響他們的價值評價。最后，具有意識形態教育意義的各種活動也使大學生潛移默化的被熏陶，這種非強制的方式反而能取得更好的效果，是一種較為有效地意識形態認同方式。總之，引導機制的目的就是讓大學生在意識形態展現的巨大魅力的引導之下不自覺地認同、接受了該意識形態的價值觀念。

3.獎懲機制

獎懲機制是對人們合乎主流價值行為的鼓勵及對不合乎主流價值行為的懲罰。隨著社會的不斷發展，個人作為平等的利益主體的地位日益得到尊重，社會也會盡可能地滿足個人利益，不管是物質還是精神的滿足。但人與人之間不可避免的會因利益而引起相互沖突，這就需要思想政治教育進行調整。在調整過程中，維護主流價值觀的人的行為應獲得相應的“回報”，回報就是一種激勵力量。奉獻者就應該得到相應的物質激勵或社會、他人的尊重與認可，而損害社會利益者則應該受到社會和他人的批評和譴責，甚至排擠等心理處罰，從而產生巨大的心理壓力。在外界的壓力下，個人即使內心不認同某種意識形態

，但是為了融入社會，不脫離群體，也會被動順從主流價值觀念和行為規范，而改變自己的立場和行為，最終達到認同的目的。外界的壓力會使個體產生從眾心理而接受、認同某種意識形態。大學生更是如此，他們的集體意識更強烈，更注重團體凝聚力和群體尊嚴，他們唯恐因不認同、不遵從自己群體的意識形態觀念和價值規范而受到議論、嘲諷、指責甚至排擠等心理處罰，從而產生巨大的心理壓力。所以這種獎懲機制對于大學生的主流意識形態認同是一種很有效的激勵制約機制。

參考文獻：

[1]馬克思恩格斯全集，第3卷[m].北京：人民出版社，1960.

[2]馬克思恩格斯全集，第47卷[m].北京：人民出版社，1979.

[3]馬克思恩格斯選集，第2卷[m].北京：人民出版社，1995.

第8篇：統計學的性質范文

關鍵詞：黃體酮，功能性子宮出血，療效

功能性子宮出血為婦科常見病，多發于青春期人群及更年期人群，是因神經內分泌功能失調所致的子宮異常出血，無全身及內外生殖器官器質性病變[1]。其按發病機制可分為無排卵型功能性子宮出血與有排卵型功能性子宮出血。功能性子宮出血的臨床癥狀主要表現為經期延長、月經不規則、月經量增多甚至淋漓不止等，多數患者可伴貧血癥狀，嚴重者甚至出現休克，嚴重降低了患者的生活質量[2]。黃體酮作為常用性激素類藥物，在功能性子宮出血的治療上可起到顯著療效。本研究對我院收治的功能性子宮出血患者分別采取3種不同劑型的黃體酮治療，旨在為臨床合理用藥提供依據，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2010年1月～2014年8月來我院就診的150例功能性子宮出血患者隨機分為3組，每組50例。所有患者均符合《婦產科學》第6版中關于功能性子宮出血的診斷標準[3]。黃體酮膠囊組年齡25～53歲，平均（39.4±4.9）歲，病程18d～2年，平均（10.8±1.0）個月，其中單純性子宮內膜增生26例，復雜性增生16例，不典型性增生8例；黃體酮栓組年齡26～55歲，平均（38.7±4.5）歲，病程15d～2年，平均（10.5±1.2）個月，其中單純性子宮內膜增生28例，復雜性增生15例，不典型性增生7例；黃體酮陰道凝膠組年齡23～54歲，平均（38.5±5.3）歲，病程21d～2年，平均（11.2±1.5）個月，其中單純性子宮內膜增生24例，復雜性增生17例，不典型性增生9例。所有患者血常規、尿常規及肝腎功能正常。排除器質性病變、內膜惡性病變、心血管疾病、慢性代謝性疾病、宮內節育器、近3個月服用過性激素類藥物。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較均無顯著性差異，（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

所有患者均于月經第5d開始口服戊酸雌二醇2mg/d，連服21d。黃體酮膠囊組患者于月經后10d口服黃體酮膠囊200mg/d，2次/d；黃體酮栓組于月經第15、17、19、21、23、25d陰道給予黃體酮栓，25mg/枚，1枚/次，2次/d；黃體酮陰道凝膠組于月經第15、17、19、21、23、25d每晚陰道給予8%黃體酮陰道凝膠1次。所有患者均連續使用3個月經周期。

1.3 療效評定

顯效：治療期間無明顯異常出血，一般用藥7d內陰道停止流血，療程結束后經期恢復正常，自主規律R6次，恢復正常工作及生活；有效：治療期間僅有少量出血，療程結束后經期基本恢復正常，自主規律

1.4 統計分析

應用統計學軟件Spss13.0處理數據，計數資料采取x2檢驗，顯著性水平σ=0.05。

2.結果

黃體酮膠囊組、黃體酮栓組、黃體酮陰道凝膠組患者治療總有效率分別為66.00%、84.00%、92.00%，黃體酮膠囊組治療總有效率明顯低于黃體酮栓組與黃體酮陰道凝膠組（P0.05）。具體見表1。

表1 3組患者臨床療效及不良反應比較

注：黃體酮膠囊組與黃體酮栓組總有效率比較，x2=4.32，P

3.討論

功能性子宮出血是內分泌機制失常與卵巢功能衰退引發的異常子宮出血現象，而與生殖系統及血液系統無關，多見于中老年婦女及青春期人群，這兩類人群的發病機制不同[4]。由于無規律性子宮出血，部分出血較多的患者可出現頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，甚至出現休克。對于功能性子宮出血若不及時治療，一定程度上可影響患者的生育能力。對于本病的治療，應在充分掌握與了解患者起病時間、流血情況、有無停經史、既往治療史等基礎上進行，對于出血量相對較少，如僅為輕度貧血的患者，一般采用激素等藥物治療即可，以避免手術帶來的創傷。傳統醫學認為本病主要是患者體內缺乏雌激素造成的，故臨床多采取外源雌激素補充的方法進行治療，以促進子宮內膜增生，起到止血作用。但臨床研究表明，大劑量補充雌激素可引發惡心、嘔吐等癥狀，且治療起來效果不甚理想。

黃體酮為婦女體內分泌出的主要孕激素，其口服后因肝臟的首過效應約有90%被代謝掉，降低了體內孕激素的有效濃度[5]。而黃體酮膠囊作為天然的孕激素膠囊制劑，其通過將黃體酮超微粉化后裝入膠囊中可增加黃體酮顆粒和消化道的接觸面積，進而增加其在消化道的吸收率，提高黃體酮的生物利用度。黃體酮陰道凝膠則是水包油乳劑型凝膠，經陰道吸收后可經被轉運、逆向轉運、淋巴系統及動靜脈通道等直接作用于子宮，故治療起來療效要優于黃體酮膠囊。黃體酮栓的有效成分為黃體酮B，可經陰道黏膜迅速吸收，一般用藥后2～6h，體內血藥濃度可達峰值，于肝內產生代謝反應，約12%被代謝為孕烷二醇，代謝物會與葡萄糖醛酸結合后經尿液排出。本研究通過對比發現，3種制劑黃體酮在功能性子宮出血的治療中均能起到較為滿意的療效，其中黃體酮陰道凝膠的有效性最高，可達92.00%。而黃體酮膠囊的有效性最低。但3組間不良反應比較并無統計學差異。

綜上所述，在3種不同劑型黃體酮中，即黃體酮膠囊、黃體酮栓及黃體酮陰道凝膠中，黃體酮陰道凝膠對于功能性子宮出血的治療效果最好，不良反應未見增加，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1] 賈人秋.兩種劑量的米非司酮治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床觀察[J].吉林醫學，2012，33（12）：2559-2560.

[2] 馮艷霞，李雪鳳，李文靜.媽富隆聯合妥塞敏治療青春期功血的療效觀察[J].臨床軍醫雜志，2010，38（5）：777-778.

[3] 樂杰.婦產科學[M].6版.北京：人民衛生出版社，2004：330-337.

第9篇：統計學的性質范文

Abstract: Taking AutoCAD as an instrument, the paper developed a system for courseware of engineering graphics based on vectorgraph. Compared with others produce software in wide use, it has characteristics of high precision, easy to manufacture and so on. The system adopts a technique of videotext to develop courseware of engineering graphics. Only to make use of several simple orders, can the DWG be converted to vector cartoon.

關鍵詞：工程圖學；輔助教學；AutoCAD

Key words: engineering graphics；auxiliary teaching；AutoCAD

中圖分類號：TP315 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）11-0150-02

0 引言

目前工程圖學課件基本上采用較為普及的Powerpoint為開發環境。由于受其開發環境的限制，最終沒能擺脫所開發的工程圖學教學課件圖形顯示精度低、制作復雜等弊病。

通過對AutoCAD系統的研究，開發出了能夠直接在AutoCAD環境下對矢量圖形進行動態演示的圖學課件開發系統。用AutoCAD開發矢量動畫系統需要解決如下問題：①DWG圖形信息的可視化提取。②動態繪制信息與圖形數據的的處理與存儲。③矢量圖形的動態演示。

矢量動畫包含：①動態畫線（直線、圓、圓弧、文字）。②動態編輯（刪除、復制、移動、旋轉）。③動態顯示（窗口縮放）。

1 矢量圖形數據的可視化提取

在AutoCAD環境下實現動態演示矢量圖形，包括動態畫線（直線、圓弧）、動態移動實體、動態旋轉實體、動態寫文字等，需要將矢量圖形的數據提取與動態演示方式保存在數據文件中。動態演示程序根據矢量圖形數據及演示方式決定來對數據進行不同方式的處理。

AutoCAD中內嵌的AutoLISP語言可實現對DWG圖形實體數據進行訪問。主要由兩個函數：（entsel）與（ssget），其中（entsel）用于選取單個實體，（ssget）用于選取多個實體。

1.1 動態畫線數據提取 動態畫線主要是以動畫方式繪制直線、圓、圓弧及寫文字。

使用下式：（setq ss（entget（car（entsel））））。

可以交互方式獲取選擇實體數據.其中組代碼0對應的組值為實體類型，組代碼8對應的組值為實體所在圖層名，組代碼10和組代碼11對應的組值為直線實體的起點和終點坐標。對直線實體我們只要得到這些組代碼值即可確定該直線。

對于圓、圓弧、文本實體的處理與直線類似。

通過上面得到的實體數據，只能確定實體的大小及位置，還需要進行矢量化處理，以便按指定方向動態畫線。

對得到的實體數據矢量化處理后還需進行精簡（減少無用的組），存儲為數據文件。數據以表的形式保存在數據文件中。

直線數據的組代碼10和11對應的組值是由交互方式繪制直線時的順序確定的，需要將其轉化為規定的矢量方向。約定：直線表示成矢量數據表為（（10 x1 y1）（11x2 y2））。子表（10x1 y1）的x1 y1為直線起始點坐標。子表（11 x2 y2）的x2 y2為直線終止點坐標。在人機交互方式選擇直線時，以選擇靶區靠近的直線端點為起始點端。

圓弧表示成矢量數據表為（（10 x y）（40 r）（50 ang1）（51 ang2））。子表（10 x y）的x y 為圓弧圓心坐標，子表（40 r）的r 為圓弧半徑（>0為順時針畫圓弧，

圓表示成矢量數據表為（（10 x y）（（40 r）。子表（10 x y）的x y 為圓的圓心坐標，子表（40 r）的r 為圓半徑（>0為順時針畫圓，

（entget（ssname（ssget）i））

可獲得選擇實體數據，其中i等于1-n，n為選擇實體的總數量。動態編輯數據中，每一個實體數據占一行。其組成內容與動態畫線實體數據相同。

2 數據矢量化處理與存儲

獲得的每一實體數據需要與演示類型代碼保存在同一數據表中。數據表的格式為：（）。

其中分題目代碼與解答代碼，題目代碼為“TM”。在打開一題目時，同時顯示該題目實體。解答代碼由執行類型代碼與執行方式代碼組合而成，其中執行代碼包括：”Q”靜態畫線、“D”動態畫線、“E”刪除、”C”動態復制、“M”動態移動、“R”動態旋轉、“O”改變顏色、“P”動態移屏、“Z”動態窗口縮放。執行方式碼包括：“S”暫停運行，“L”連續運行。例如：“DL”表示動態連續畫線。

；為“LINE”、“CIRCLE”、“ARC”、“TEXT”、“PLINE”、“SOLID”、“LWPOLYLINE”等。

；實體所在圖層。

；由不同實體類型所需要的最少參數表組成。

例如：直線實體表（“DS”（0. “LINE”） （8. “d1”） （10 79.5498 238.535 0.0）（11 266.752 238.535 0.0）中“DS”表示動態暫停畫線，組代碼0組值為實體類型直線，組代碼8組值為圖層名，組代碼10組值為為直線起始點，組代碼11組值為為直線終點。

圓實體表為（“DL” （0. “CIRCLE”） （8. “d2”） （3 3.14159）（10 141.794 92.6079 0.0）（40-43.0299）），組代碼3組值為畫圓起始點角度（弧度），組代碼10組值為圓心坐標。組代碼40組值為圓半徑（>0逆時針畫，

圓弧實體表（“DL” （0. “ARC”） （8. “d1”）（10 150.406 116.849 0.0）（40 80.7708）（50 0.730058） （51 2.50131），組代碼10組值為圖弧圓心坐標，組代碼40組值為圓弧半徑（>0逆時針畫，

3 矢量圖形的動態演示

動態演示包括：1動態畫線，2動態編輯。

3.1 動態畫線 AutoCAD是以“靜態”方式繪制矢量圖的，即當執行畫直線線命令結束時，在屏幕上立即顯示出整個直線實體。本研究結果是通過將直線段P1 P2分成n段（n由線長度確定），首先畫出第一段實體P1 Pi（i=1），用循環函數（while）逐步更改（entmod）直線實體端點數據Pi（i=2…n），并用函數（redraw）逐步刷新的方法來實現“動態”畫線。對同一臺機器而言，n的大小與“動態”生成實體的精度及所用的時間有關，n越大顯示精度越高，但生成的時間越長。

系統目前只能對直線、圓、圓弧、零寬度復線、文字實體實現動態繪制。

3.2 動態編輯 實體編輯包括：動態（靜態）移動、動態（靜態）復制、動態（靜態）旋轉、刪除、改變顏色。實體編輯對象可以是單個實體或多個實體，在一個實體或多個實體數據表前由確定編輯類型；編輯類型代碼由運行狀態碼與運行方式碼確定，狀態碼“Q”為靜態編輯，狀態碼“D”為動態編輯。運行方式碼“L”為連續運行，“S”為暫停運行。

生成動畫數據文件后，可以在編輯界面中選擇“演示當前圖形”命令，演示當前圖形的動畫。

4 結論

矢量圖形的一個優點是容易實現對圖形對象的移動、縮放等變化而且不損失精度。而且占用空間小。因此最適和制作平面幾何、畫法幾何、工程制圖等內容的課件。已用其制作了多門相關課程的教學課件。實際運行效果較好。

參考文獻：

[1]康博創作室.AutoCAD 2000 Visual LISP實用教程 [M].北京:人民郵電出版社,1999.39-65.