老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程精選(九篇)
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第1篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
1結(jié)果
1.1基本情況共發(fā)放問(wèn)卷147份，回收125份，回收率85．03%，其中有效問(wèn)卷116份，有效率92．8%。男生占37．9%(44/116)，女生占62．1%(72/116)。1.2醫(yī)學(xué)生對(duì)見(jiàn)習(xí)階段的社區(qū)服務(wù)中心教學(xué)設(shè)備及師資的評(píng)價(jià)對(duì)于見(jiàn)習(xí)階段的社區(qū)服務(wù)中心，85．4%(88/116)的學(xué)生認(rèn)為其教學(xué)設(shè)備能滿足見(jiàn)習(xí)階段需求;82．8%(96/116)的學(xué)生認(rèn)為其師資條件能滿足見(jiàn)習(xí)階段需求;71．5%的學(xué)生認(rèn)為其擁有健全的全科(住院)醫(yī)師的培養(yǎng)制度;66．4%(77/116)的學(xué)生認(rèn)為其擁有完善的全科(住院)醫(yī)師的教學(xué)大綱。1.3前期培訓(xùn)課程情況在14門見(jiàn)習(xí)前培訓(xùn)課程中，學(xué)生認(rèn)為這些課程重要程度均超過(guò)3(重要)，最重要課程依次為急診醫(yī)學(xué)(4．03±1．13)、康復(fù)醫(yī)學(xué)(3．79±0．95)、老年醫(yī)學(xué)(3．78±1．10)和循證醫(yī)學(xué)(3．77±1．11);但大部分學(xué)生只學(xué)習(xí)過(guò)康復(fù)醫(yī)學(xué)(94．0%)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)(90．5%)。學(xué)生認(rèn)為大多數(shù)課程18課時(shí)較為合適，只有急診醫(yī)學(xué)(52．5%)、老年醫(yī)學(xué)(42．2%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(41．4%)、康復(fù)醫(yī)學(xué)(38．8%)和循證醫(yī)學(xué)(37．9%)有超過(guò)三分之一的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)增加課時(shí)數(shù)。對(duì)于課程的開(kāi)設(shè)時(shí)間，學(xué)生希望全科醫(yī)學(xué)概論(58%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理(53%)、健康教育與健康促進(jìn)(54%)等課程在第1學(xué)年開(kāi)設(shè)，而老年醫(yī)學(xué)(34%)和急診醫(yī)學(xué)(24%)在第2～3學(xué)年(尤其第4～6學(xué)期)開(kāi)設(shè)。1.4社區(qū)見(jiàn)習(xí)課程評(píng)價(jià)在12門社區(qū)見(jiàn)習(xí)課程中，除社區(qū)科研(2．90±1．29)外其他課程重要程度均超過(guò)3(重要)，評(píng)分最高的依次為全科門診(3．98±1．11)、慢性病管理(3．81±1．19)、婦幼保健(3．81±1．19)和兒童保健(計(jì)劃免疫，3．77±1．22);除老年護(hù)理(2．97±1．13)、健康管理(2．77±1．20)、信息管理(2．68±1．21)和社區(qū)科研(2．63±1．25)外，其他課程學(xué)生感興趣程度均超過(guò)3(一般)，評(píng)分最高的依次為全科門診(3．51±1．27)、兒童保健(計(jì)劃免疫，3．41±1．21)、婦幼保健(3．37±1．29)。1.5自我評(píng)估同學(xué)普遍認(rèn)為社區(qū)全科實(shí)習(xí)是有收獲的。93%的學(xué)生認(rèn)同在實(shí)際問(wèn)題的處理方法和技巧方面得到了提升;94%的學(xué)生認(rèn)為他們了解了社區(qū)服務(wù)中心的工作內(nèi)容及操作流程，達(dá)到了大綱規(guī)定的要求。1.6訪談結(jié)果在訪談中，大多數(shù)同學(xué)表示在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，帶教老師在臨床思維培訓(xùn)、問(wèn)題改進(jìn)等方面提供了很大的幫助。大部分同學(xué)建議將見(jiàn)習(xí)時(shí)間從2周延長(zhǎng)為4周。此外，不少同學(xué)希望能開(kāi)設(shè)更多全科醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，如醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和文獻(xiàn)檢索等，并增加培訓(xùn)的課時(shí)，以增強(qiáng)自身對(duì)社區(qū)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與實(shí)踐能力。
2討論
本次調(diào)查的整體結(jié)果令人滿意，但仍存在一些問(wèn)題:①前期培訓(xùn)課程覆蓋率低，除康復(fù)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)外其他課程都只有少數(shù)學(xué)生有過(guò)相關(guān)課程學(xué)習(xí);②雖然學(xué)生普遍認(rèn)為前期培訓(xùn)課程比較重要，但對(duì)于各門課程的興趣與重要性評(píng)分有較大差異;③學(xué)生們期望的課程安排，如課程開(kāi)設(shè)的學(xué)期、學(xué)科課時(shí)與現(xiàn)有的課程安排存在很大差別。由此可見(jiàn)，高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系的規(guī)范化、系統(tǒng)化有待完善。文獻(xiàn)研究提示［5］，可在本科醫(yī)學(xué)教育階段第2年開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)選修課，第4年開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)必修課。在學(xué)生進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)前，先期傳播全科醫(yī)學(xué)理念，而后在畢業(yè)實(shí)習(xí)前，安排學(xué)生至社區(qū)衛(wèi)生實(shí)習(xí)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，增加對(duì)全科醫(yī)療的感性認(rèn)識(shí)，提高其對(duì)全科醫(yī)學(xué)的興趣，進(jìn)而在畢業(yè)后接受全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)，成為合格的全科醫(yī)生，成為合格的“健康守門人”，提升全科醫(yī)生素質(zhì)及醫(yī)、教、研水平［6］。在社區(qū)服務(wù)中心見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，58．2%的學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)行的全科(住院)醫(yī)師培訓(xùn)考核制度是合理的，24．4%的學(xué)生不清楚現(xiàn)有的考核制度，還有一定數(shù)量的學(xué)生不清楚全科(住院)醫(yī)師培養(yǎng)制度、教學(xué)大綱等。這與我國(guó)全科醫(yī)學(xué)的現(xiàn)況不謀而合:全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)不夠健全，尤其是臨床輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐基地建設(shè)不規(guī)范，培訓(xùn)過(guò)程中沒(méi)有具體措施和要求，管理制度不完善，輪轉(zhuǎn)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)管理不到位等。而臨床輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐培訓(xùn)基地是全科醫(yī)師培訓(xùn)最重要的場(chǎng)所，因此，要建立健全完善的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)理論教學(xué)、臨床輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實(shí)踐3個(gè)環(huán)節(jié)的聯(lián)系，充分發(fā)揮培訓(xùn)基地的組織管理作用［7］，豐富全科醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式，讓醫(yī)學(xué)生擁有較好的全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，也能為之后的全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培養(yǎng)和繼續(xù)培養(yǎng)提供優(yōu)秀的師資力量。近年來(lái)，全科醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中扮演越來(lái)越重要的角色，而全科醫(yī)師素質(zhì)的提升離不開(kāi)全科醫(yī)學(xué)教育。在歐美，90%以上的醫(yī)學(xué)院校都設(shè)有全科醫(yī)學(xué)系或教研室［8］，雖然教學(xué)形式和學(xué)時(shí)數(shù)各有不同，但教學(xué)目標(biāo)相近。英國(guó)則采用選修課和必修課2種形式接受全科醫(yī)學(xué)入門教育［9］。我國(guó)可借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，在醫(yī)學(xué)院成立全科醫(yī)學(xué)系，在三級(jí)教學(xué)醫(yī)院成立全科醫(yī)學(xué)科，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作成立全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中心。教學(xué)手段、方法的選擇和應(yīng)用立足于社區(qū)，圍繞實(shí)習(xí)目標(biāo)［10］，統(tǒng)一全科教學(xué)的教學(xué)大綱和全科醫(yī)師的培養(yǎng)制度，完善和規(guī)范全科培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。
作者：王甦平 楊濤 龔睿婕 鮑勇 單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院
第2篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
將信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開(kāi)始于20世紀(jì)60年代〔8〕，從20世紀(jì)70年代中期到80年代中期，信息技術(shù)開(kāi)始運(yùn)用到護(hù)理管理系統(tǒng)，在這期間，荷蘭、英國(guó)、美國(guó)、加拿大等國(guó)相繼研發(fā)與應(yīng)用了醫(yī)院護(hù)士預(yù)約/排班系統(tǒng)與人力資源管理系統(tǒng)。之后，信息技術(shù)開(kāi)始逐漸運(yùn)用到臨床護(hù)理工作中，這些應(yīng)用覆蓋了護(hù)士日常工作中所涉及的所有信息處理的內(nèi)容，像醫(yī)囑處理、自動(dòng)生成護(hù)理執(zhí)行單、制定護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施病人監(jiān)控、移動(dòng)護(hù)理〔9〕，電子病歷等〔10〕。我國(guó)老年護(hù)理學(xué)起步較晚，20世紀(jì)80年代綜合醫(yī)院才開(kāi)設(shè)老年病科、門診與病房，隨著信息技術(shù)在臨床護(hù)理中的廣泛應(yīng)用，信息技術(shù)也被應(yīng)用于老年護(hù)理中。在上海，一些醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施了醫(yī)院老年科干部保健信息化管理，利用信息技術(shù)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程的質(zhì)量預(yù)警、質(zhì)量控制和質(zhì)量跟蹤管理及強(qiáng)化各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序來(lái)更好地滿足患者日益增長(zhǎng)的需求。第302醫(yī)院研究并設(shè)計(jì)了護(hù)理程序信息系統(tǒng)，在同行中率先應(yīng)用護(hù)理程序信息系統(tǒng)，使護(hù)士每個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)了電子化，促進(jìn)了護(hù)理專業(yè)化的發(fā)展，而將護(hù)理程序信息系統(tǒng)應(yīng)用于老年護(hù)理中，護(hù)士能夠?qū)夏昊颊叩淖o(hù)理需求進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷和識(shí)別〔11〕。Meyer〔12〕通過(guò)使用團(tuán)隊(duì)、實(shí)時(shí)信息及電話會(huì)議來(lái)改善住院老年患者的護(hù)理，通過(guò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)跟蹤工具，由多學(xué)科小組團(tuán)隊(duì)提供每個(gè)患者健康風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)時(shí)信息，并允許團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案，同時(shí)在某些缺乏老年醫(yī)學(xué)咨詢的醫(yī)院可以通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)議向電子老年醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行咨詢，大大節(jié)約了成本。此外，移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)在老年臨床護(hù)理中的應(yīng)用也大大方便了老年患者，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的心理會(huì)發(fā)生很大的變化，容易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮等不良情緒，將移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用于醫(yī)院老年科臨床護(hù)理工作，實(shí)現(xiàn)全程跟蹤醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程，護(hù)士通過(guò)移動(dòng)護(hù)理記錄醫(yī)囑具體執(zhí)行的信息，記錄患者生命體征及相關(guān)項(xiàng)目及用藥、治療信息確認(rèn)等，由于采用移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)，護(hù)理人員能更簡(jiǎn)便地獲取、錄入患者各種醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息，使得護(hù)士減少了因查詢、核對(duì)而產(chǎn)生的打印、抄寫工作及來(lái)往護(hù)士站與病房之間所花費(fèi)的時(shí)間，大大優(yōu)化了護(hù)士工作流程，不僅可以確保護(hù)理質(zhì)量，而且最終能夠真正實(shí)現(xiàn)把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者，護(hù)理人員可以有更多時(shí)間與老年患者進(jìn)行溝通交流，消除他們的恐懼、焦慮、孤獨(dú)感，使得護(hù)理工作模式更加完善。其次由于生理原因，老年人感知覺(jué)減退，視敏度降低和聽(tīng)力減退，他們對(duì)外界各種刺激反應(yīng)遲鈍，在護(hù)士進(jìn)行患者核對(duì)時(shí)，容易發(fā)生差錯(cuò)，而移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)通過(guò)對(duì)條碼技術(shù)的使用，利用條碼掃描患者所佩戴腕帶和瓶簽進(jìn)行患者身份的確認(rèn)，完成醫(yī)囑核對(duì)和執(zhí)行工作，從而代替了傳統(tǒng)的詢問(wèn)病人的反復(fù)查對(duì)制度，這樣能幫助護(hù)理人員盡可能地減少護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中可能產(chǎn)生的醫(yī)療差錯(cuò)，確保患者能夠在正確的時(shí)間得到正確的治療。目前，電子病歷成為醫(yī)院信息化的熱點(diǎn)，與電子病歷類似的是，國(guó)外研究者設(shè)計(jì)專門針對(duì)老年人，開(kāi)發(fā)出電子健康支持保健途徑(FEP)〔13〕和通用串行總線個(gè)人健康記錄系統(tǒng)(USBPHRs)〔14〕及MedicAlert公司研發(fā)的活動(dòng)閃存盤———HealthKey，其目的是使醫(yī)療工作人員共享患者健康情況和醫(yī)療保健信息，以便準(zhǔn)確的治療，也為可能需要的搶救贏得了寶貴的時(shí)間，從而提高老年病患者健康保健的質(zhì)量和安全性。
2信息技術(shù)在社區(qū)、家庭老年護(hù)理中的應(yīng)用
信息技術(shù)的發(fā)展也改變了社區(qū)、家庭護(hù)理模式。目前世界很多國(guó)家的社區(qū)衛(wèi)生信息(CHIS)建設(shè)已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)化和一體化時(shí)代，我國(guó)蘇州滄浪區(qū)于2003年首創(chuàng)了“虛擬養(yǎng)老院”，其顯著特點(diǎn)是將信息化引入居家養(yǎng)老服務(wù)，建立全方位的信息化的居家養(yǎng)老服務(wù)體系，虛擬養(yǎng)老院所提供的服務(wù)項(xiàng)目主要有家政便民、醫(yī)療保健、物業(yè)維修、人文關(guān)懷、娛樂(lè)學(xué)習(xí)、應(yīng)急救助等，可以有效地解決老年人居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)等系列難題〔15〕。史云桐〔16〕報(bào)道了利用信息化手段，整合既有的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式，充分發(fā)揮其各自優(yōu)勢(shì)，同時(shí)建立起統(tǒng)一的為老服務(wù)平臺(tái)，編織起一張以政府為主導(dǎo)、引入并整合全社會(huì)為老服務(wù)資源的養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)，使老年人居住在家中就能盡享現(xiàn)代社會(huì)帶來(lái)的種種便利。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道〔17〕，瑞典自1997年開(kāi)始實(shí)施利用遠(yuǎn)程信息技術(shù)協(xié)助護(hù)理人員滿足老年人需求(AC-TION)項(xiàng)目，這是專業(yè)護(hù)理從業(yè)人員通過(guò)使用一個(gè)集成的可視電話系統(tǒng)，為社區(qū)年老體弱的人及他們的家庭照顧者提供基于網(wǎng)絡(luò)的教育項(xiàng)目，旨在為他們?nèi)粘Ｉ钐峁椭Ｒ陨夏Ｊ蕉夹枰龑?dǎo)，利用用數(shù)字化手段改善社區(qū)服務(wù)，提升老年護(hù)理社區(qū)管理和服務(wù)的質(zhì)量與水平。目前也有不少研究者探索了社區(qū)信息化平臺(tái)的疾病管理模式，也取得了一定成效〔18〕。劉玲〔19〕報(bào)道了利用信息化管理軟件綜合干預(yù)社區(qū)高血壓患者及高危人群。王錦生等〔20〕報(bào)道了冠心病高危人群的信息化互動(dòng)管理。信息化管理是現(xiàn)代社區(qū)疾病管理的基本手段，能夠?qū)崿F(xiàn)更有效的防治，在信息化的支持下，還需要不斷探索老年人各種慢性病的防治模式。近年來(lái)，物聯(lián)網(wǎng)成為各個(gè)國(guó)家研究的重點(diǎn)，物聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)改變了傳統(tǒng)家庭護(hù)理模式，物聯(lián)網(wǎng)被稱為繼計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)之后，世界信息產(chǎn)業(yè)的第三次浪潮。它是指將各種信息傳感設(shè)備及系統(tǒng)，如傳感器網(wǎng)絡(luò)、射頻標(biāo)簽閱讀裝置、條碼與二維碼設(shè)備、全球定位系統(tǒng)和其他基于物體間通信模式(M2M)的短距無(wú)線自組織網(wǎng)絡(luò)，按照約定的協(xié)議，把任何物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來(lái)，進(jìn)行信息交換和通信，以實(shí)現(xiàn)智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網(wǎng)絡(luò)〔21〕。基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，出現(xiàn)了“智慧養(yǎng)老”的概念，實(shí)際上其含義就是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過(guò)各類傳感器，使老人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)。具體來(lái)說(shuō)包括老年護(hù)理遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、便民服務(wù)、患者追蹤、環(huán)境監(jiān)測(cè)等。在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)方面，據(jù)報(bào)道〔22～24〕，在社區(qū)每個(gè)老人獲得一張電子傳感卡片，它可以記錄老人在家里的24h起居情況，把老人的健康信息監(jiān)控得到位，再通過(guò)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，將這些信息傳輸?shù)缴鐓^(qū)服務(wù)中心的電腦上，同時(shí)，老年人在需要社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)務(wù)工作者時(shí)，它還可以通過(guò)卡片直接呼叫。而這張卡片還存儲(chǔ)了老人的完整病歷，使患者醫(yī)療信息得到共享。Kirbas等〔25〕設(shè)計(jì)了無(wú)線身體區(qū)域傳感器網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(WBASNs)，它是將無(wú)線傳感器節(jié)點(diǎn)放置在接近于人或人的身體里，WBASNs能隨時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)測(cè)，包括血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征，然后將數(shù)據(jù)發(fā)送到醫(yī)療中心，此類遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)技術(shù)能夠隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的健康情況，從而減少老年人危險(xiǎn)事件的發(fā)生。在便民服務(wù)方面，Parker等〔26〕為老年人設(shè)計(jì)出支持監(jiān)控服務(wù)的藥物提醒裝置，通過(guò)使用該裝置，提高了老年人服藥依從性和自己在家里照顧自己的能力。此外，“智能廁所”能夠檢查老人的尿液及測(cè)血壓、體重等，所測(cè)數(shù)據(jù)直接傳送到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，智能系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療，必要時(shí)上門進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)。
第3篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
一、 目標(biāo)任務(wù)完成情況
表一、2015年至2017年（1-10月份）介入科工作量對(duì)比表
日期
床位數(shù)
入院人數(shù)
出院人數(shù)
周轉(zhuǎn)率
使用率
住院日
手術(shù)及操作
藥占比%
2015年
10
338
333
34.20
87.07
9.32
354
33.89
2016年
10
393
390
40.29
94.88
8.79
509
23.50
2017年1-10月
10
296
305
30.6
83.19
8.46
397
24.97
1）. 2017年1-10月，強(qiáng)化服務(wù)、苦煉內(nèi)功，共收住入院296人，出院305人，不包括院內(nèi)相關(guān)科室手術(shù)出院人數(shù)，預(yù)期至2017.12.31，住院診治患者與2015年全年持平。
2）. 與2015年及2016年相比較而言，2017年1-10月完成床位周轉(zhuǎn)率及使用率略有下降，但平均住院天數(shù)明顯改善；手術(shù)及操作數(shù)較2015年全年增加；雖然經(jīng)過(guò)努力，但藥占比仍然比2016年略高1.47%，但遠(yuǎn)低于2015年的33.89%，在此后兩個(gè)月的工作中，我們將繼續(xù)努力，持續(xù)降低藥占比。
3）.2017年1-10月份，科室總收入較去年同期減少，但人均費(fèi)用、日均費(fèi)用及人均藥費(fèi)，均有不同程度的降低，尤其是比2016年降低明顯，我們?nèi)詫⒗^續(xù)努力。
日期
人均費(fèi)用
日均費(fèi)用
中西藥費(fèi)
人均藥費(fèi)
2015年
33180.58
3559.64
3744491.94
11244.72
2016年
38562.75
4387.24
3534427.12
9062.63
2017年1-10月
33070.48
3909.50
2519023.62
8259.09
從數(shù)據(jù)中可以看出，介入科業(yè)務(wù)量在前兩年高速發(fā)展之后今年在人均住院天數(shù)、藥占比、人均費(fèi)用、日均費(fèi)用及人均藥費(fèi)等方便均有明顯的改善。在沒(méi)有往年華山醫(yī)院介入專家的支撐的情況下，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)改善科室的流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化院內(nèi)、院外相關(guān)科室的橫向合作聯(lián)系，使得介入科的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)持續(xù)改善，也為科室及醫(yī)院贏得了良好的聲譽(yù)。
二、 學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)情況
1. 醫(yī)療質(zhì)量：介入科是一個(gè)跨學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)科，借助籌建復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院的契機(jī)，在強(qiáng)抓科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高診療水平的同時(shí)，加強(qiáng)與院內(nèi)相關(guān)科室的MTD合作聯(lián)系，拓展新興合作業(yè)務(wù)項(xiàng)目。2017年1-10月，相關(guān)科室手術(shù)量較往年明顯增加，如普外科、神經(jīng)內(nèi)科。
2. 教學(xué)工作：借助籌建復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院的契機(jī)，積極參與醫(yī)院教育教學(xué)建設(shè)，全年積極參與青年醫(yī)師沙龍，交流學(xué)習(xí)，參與消化科的國(guó)家級(jí)培訓(xùn)班并講課，探索肝硬化食管胃底靜脈曲張門脈高壓治療的靜中心多學(xué)科MTD模式。同時(shí)，積極參加包括中華放射學(xué)會(huì)、中國(guó)腦卒中學(xué)會(huì)等各學(xué)組舉辦的學(xué)術(shù)講座與活動(dòng)；加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，給病人講解和普及疾病知識(shí)，制作科普幻燈視頻，讓患者提高對(duì)疾病及治療方式的認(rèn)識(shí)，完善患者網(wǎng)絡(luò)咨詢隨訪流程，提高病人的滿意度，取得良好效果，擴(kuò)大了我院和科室的影響。
3. 科研工作：科室以第一作者發(fā)表SCI論文3篇。完成上海市衛(wèi)生與計(jì)劃委員會(huì)面上項(xiàng)目的結(jié)題工作；區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目準(zhǔn)備結(jié)題。參與了2016年、2017年國(guó)自然項(xiàng)目及上海市科委、中西醫(yī)結(jié)合等多個(gè)項(xiàng)目的申報(bào)，希望2018年能有突破。加強(qiáng)病例隨訪工作，在完成日常臨床工作的同時(shí)，經(jīng)常利用周末或下班后的時(shí)間，收集病例的臨床和影像學(xué)資料，為科研和教學(xué)提供資料。
4. 學(xué)術(shù)交流：積極參與上海市介入沙龍、中華放射學(xué)等各級(jí)會(huì)議，積極交流學(xué)習(xí)，吸納眾家之長(zhǎng)，拓寬眼界，提高業(yè)務(wù)水平和能力。
5. 人才培養(yǎng)：鼓勵(lì)張磊積極參與臨床課題，支持其撰寫畢業(yè)論文，早日完成碩士學(xué)業(yè)。
三、 精神文明建設(shè)情況
嚴(yán)格按照上級(jí)指示精神，注重以尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、方便病人入手，嚴(yán)格窗口管理，從上崗人員儀容儀表到接待病人服務(wù)質(zhì)量，文明用語(yǔ)，都要求按照醫(yī)院規(guī)定操作，尊重病人，及時(shí)準(zhǔn)確為病人解難答疑，及時(shí)處理急診及危重病人，努力改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)藝術(shù)，增強(qiáng)集體榮譽(yù)感，為醫(yī)院精神文明建設(shè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。加強(qiáng)職業(yè)教育，請(qǐng)門辦主任、黨辦主任就如何處理好醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題進(jìn)行小講課，提高職工解決醫(yī)患矛盾的能力。
開(kāi)展了全面廣泛的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職工素質(zhì)教育，全科人員以飽滿的精神積極投入醫(yī)院的文明建設(shè)工作中。通過(guò)學(xué)習(xí)提高了大家對(duì)醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)的認(rèn)識(shí)，并使提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)成為大家的自覺(jué)行動(dòng)而不是科室強(qiáng)迫的行為。大家認(rèn)識(shí)到：沒(méi)有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)將引起法律的糾紛而不僅僅是個(gè)人的行為。進(jìn)一步提高了服務(wù)意識(shí)，緊緊圍繞“為病人服務(wù)”為中心，讓病人滿意是我們的宗旨，對(duì)此全科上下統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)，并在周會(huì)、晨會(huì)及各類會(huì)議中反復(fù)強(qiáng)調(diào)。堅(jiān)持通過(guò)多種形式加強(qiáng)醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)建設(shè)的宣傳、引導(dǎo)。早會(huì)上宣傳傳達(dá)院周會(huì)的精神，并結(jié)合科室情況進(jìn)行總結(jié)，批評(píng)不良行為，表?yè)P(yáng)先進(jìn)個(gè)人。提倡反腐倡廉的風(fēng)氣，表?yè)P(yáng)先進(jìn)、批評(píng)不良作風(fēng)，使放射科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)形成一種風(fēng)氣，使先進(jìn)的事跡成為一種正確的導(dǎo)向。科室大力宣傳先進(jìn)，努力向全國(guó)勞模、先進(jìn)同志、優(yōu)秀工作者、上海市十佳醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)，向身邊的優(yōu)秀同志學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，對(duì)在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建議中表現(xiàn)突出的同志給予物質(zhì)鼓勵(lì)，營(yíng)造一個(gè)爭(zhēng)做先進(jìn)的氛圍。
科室精神文明常抓不懈，全年獲得錦旗12面以及多封表?yè)P(yáng)信。
四、 科室管理情況
根據(jù)醫(yī)院綜合質(zhì)量管理和上海市介入質(zhì)控的要求，將科室規(guī)章制度、崗位職責(zé)及各項(xiàng)操作常規(guī)進(jìn)行了全面的修訂，并新增一些規(guī)章制度等項(xiàng)目，將各項(xiàng)工作制度化，將各項(xiàng)制度細(xì)化，如細(xì)化了醫(yī)療差錯(cuò)事故的登記及處理制度，各級(jí)人員考核制度、休假制度等等，從制度上來(lái)約束各級(jí)人員的行為，加強(qiáng)了科室的統(tǒng)籌管理，做到了公平公正、獎(jiǎng)懲分明。職工明確各自的崗位職責(zé)，將各項(xiàng)工作落實(shí)到位，有利地提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，維護(hù)了正常有序的醫(yī)療秩序，提升了科室管理的水平。
全科進(jìn)行分級(jí)管理，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全科積極配合，進(jìn)一步明確責(zé)任，做到職責(zé)落實(shí)到人，通過(guò)科室自查自糾，防微杜漸，爭(zhēng)取在問(wèn)題未出現(xiàn)前及時(shí)發(fā)現(xiàn)苗頭，防止發(fā)生，并使各級(jí)人員自覺(jué)保持良好的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)，提高責(zé)任心。
五、 目前存在的困難和建議：
1）.跨學(xué)科MTD合作。介入科是一個(gè)與臨床多數(shù)學(xué)科存在交叉的學(xué)科，雖然目前與普外科、消化科、婦科、康復(fù)科、腦外科等院內(nèi)科室存在橫向協(xié)作，但規(guī)模不大，需要進(jìn)一步院部支持、科室協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取深入合作，把協(xié)作向縱深推進(jìn)，不僅僅向院外合作求增長(zhǎng)，更要向院內(nèi)協(xié)作要效益，提高醫(yī)院業(yè)務(wù)量，多方共贏。
2）.DSA機(jī)器升級(jí)。介入科與心內(nèi)科合用的飛利浦DSA機(jī)器已經(jīng)服役十年以上，最近更是故障頻發(fā)，不僅不能滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，更有很多的醫(yī)療隱患，嚴(yán)重影響了醫(yī)療安全和治療質(zhì)量，希望院方借助老年醫(yī)學(xué)中心的推進(jìn)建設(shè)，更新DSA設(shè)備，在心腦血管病、腰突癥、糖尿病足、腫瘤多學(xué)科綜合治療等領(lǐng)域服務(wù)好更多的老年病患者。如此，不僅僅可以提升我院的整體醫(yī)療水平，更加能夠促進(jìn)我院普外科、骨科、婦科、腦外科、腫瘤科、消化科、心內(nèi)科、介入科等諸多科室的學(xué)科建設(shè)，增加了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
3）.完善我院腦卒中中心的流程建設(shè)，提高我院急性腦卒中綜合診療水平。雖然我院位列上海20家可以進(jìn)行腦卒中診療的單位之一，但我院目前諸多工作尚未協(xié)調(diào)完成，需要在院部支持協(xié)調(diào)下進(jìn)一步改善腦卒中診療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，注重細(xì)節(jié)整改，提高診療水平，力爭(zhēng)來(lái)我院就診的急性腦卒中患者或院內(nèi)發(fā)生的急性腦卒中患者，均能在我院得到及時(shí)妥善的診療，最大程度內(nèi)減輕患者家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。
第4篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年精神障礙；生活質(zhì)量；影響
[中圖分類號(hào)] R473.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）08（a）-0124-02
我國(guó)正步入老齡化社會(huì)，近年來(lái)老年精神障礙發(fā)病率逐年升高，已成為嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量和身心健康的重要問(wèn)題之一[1]。由于老年人軀體各器官功能逐漸退化，反應(yīng)遲鈍，對(duì)疾病的抵抗力下降，加上心理方面的各種變化，對(duì)老年精神障礙患者的護(hù)理干預(yù)措施也越來(lái)越受到人們的重視。筆者進(jìn)行了本次研究，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年1～6月本院收治的老年精神障礙患者80例，均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第三版（CCMD-3）各類精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中，男性34例，女性46例；年齡60～78歲，平均（67.4±5.8）歲；精神分裂癥30例，腦器質(zhì)性疾病20例，情感性精神病17例，酒精所致精神障礙7例，軀體所致精神障礙6例；47例患者（58.75%）合并高血壓、糖尿病等軀體性疾病。將80例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，兩組患者在年齡、性別、疾病類型、病程及病情程度等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組接受精神科常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體內(nèi)容如下：
1.2.1 確保護(hù)理質(zhì)量提高 為了提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者全部實(shí)行無(wú)陪護(hù)護(hù)理。為了讓護(hù)理人員有更多的時(shí)間回到患者身邊服務(wù)，根據(jù)規(guī)范要求簡(jiǎn)化了各種護(hù)理文書，盡量縮短書寫時(shí)間；在排班上采取彈性排班，將人力調(diào)整到工作量大的班次或特殊時(shí)間段，以確保各項(xiàng)護(hù)理工作高質(zhì)量的完成。
1.2.2 營(yíng)造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境 老年患者因動(dòng)作遲鈍而易發(fā)生跌傷、摔傷或墜床等意外，因此老年患者所處的環(huán)境一定要安全。除了保持病房地板平坦、干燥，掛防跌倒溫馨標(biāo)識(shí)外，盡量將老年患者安排在靠近廁所的床位，為其提供方便，并在夜間睡眠時(shí)室內(nèi)照明保持微光，以防其夜間起床時(shí)發(fā)生意外。此外，根據(jù)老年人睡眠少、易驚醒等睡眠特點(diǎn)，將他們與易沖動(dòng)的精神患者分開(kāi)，給患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，并督促其按時(shí)入睡。
1.2.3 加強(qiáng)病情觀察，協(xié)助疾病診斷 老年人中樞神經(jīng)及感覺(jué)系統(tǒng)功能減退，機(jī)體反應(yīng)靈敏性下降，老年精神障礙患者服用抗精神病藥物后對(duì)伴發(fā)的軀體疾病痛苦反映不明。有的患者病情改變嚴(yán)重，但自覺(jué)癥狀輕微不典型，有的患者不主動(dòng)訴說(shuō)，甚至隱瞞病情。此外，情緒不穩(wěn)定的老年患者，容易產(chǎn)生自殺或傷害他人的行為。因此將情緒不穩(wěn)定的患者安置在重癥病房，隨時(shí)對(duì)危險(xiǎn)物品進(jìn)行安全檢查，熱水瓶及刀具等危險(xiǎn)物品禁止放在室內(nèi)，必要時(shí)給予保護(hù)性約束。而且，加強(qiáng)巡視，細(xì)心觀察并主動(dòng)關(guān)心他們，了解他們的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化和并發(fā)癥，匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)助診斷治療。
1.2.4 夯實(shí)生活護(hù)理 大多數(shù)老年精神障礙患者生活自理能力較差，尤其是精神衰退和癡呆的患者，因此要加強(qiáng)生活護(hù)理。為了保證護(hù)理質(zhì)量，患者全部實(shí)現(xiàn)無(wú)陪護(hù)護(hù)理，所有護(hù)理流程都由護(hù)理人員完成。（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，定期督促或協(xié)助患者洗澡更衣、梳頭、理發(fā)、刮胡須及修理指（趾）甲等，整理好患者儀容儀表。保持患者床單位干燥整潔，對(duì)大小便失禁者及時(shí)清理，更換被服。（2）細(xì)心照料患者的飲食，老年精神障礙患者因精神癥狀及藥物副作用等因素，易出現(xiàn)拒食或不知饑飽、吞咽困難等現(xiàn)象。因此應(yīng)密切觀察其進(jìn)食情況，提供易消化的食物，防止噎食，對(duì)進(jìn)食不好的患者進(jìn)行勸說(shuō)或者喂食，對(duì)于實(shí)在不能進(jìn)食的患者，及時(shí)通知醫(yī)生給予對(duì)癥處理，保證患者的營(yíng)養(yǎng)。
1.2.5 做好心理護(hù)理 老年人患精神疾病后，有較為復(fù)雜的心理變化，如住院治療會(huì)感到陌生、孤獨(dú)，害怕被家人拋棄等。首先，護(hù)士與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)待患者態(tài)度和藹誠(chéng)懇，工作耐心細(xì)致，經(jīng)常關(guān)心患者，傾聽(tīng)他們的疾苦，讓他們對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信賴感。不定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育，給患者講解精神障礙的發(fā)病原因、癥狀、治療、藥物及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等知識(shí)。
1.2.6 開(kāi)展豐富娛樂(lè)活動(dòng) 定期組織老年精神障礙患者進(jìn)行各類益智游戲，并配置多功能活動(dòng)室，有運(yùn)動(dòng)設(shè)施、唱歌、棋類、牌類等娛樂(lè)活動(dòng)設(shè)施，讓患者自由活動(dòng)，豐富生活，幫助其恢復(fù)人際交往能力、適應(yīng)能力等，恢復(fù)社會(huì)功能，為出院做準(zhǔn)備。在患者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，護(hù)理人員在旁仔細(xì)觀察，耐心照料，注意患者安全，隨時(shí)調(diào)整患者的活動(dòng)量。
1.2.7 開(kāi)展一些健康方面的教育活動(dòng) 在患者中進(jìn)行專業(yè)知識(shí)宣教，教他們有關(guān)怎樣在住院過(guò)程中以及出院后如何進(jìn)行身體健康的維護(hù)、如何合理使用精神科藥物。最重要的還要開(kāi)展護(hù)患之間的交流與溝通，護(hù)理人員要經(jīng)常陪在他們左右，在心理上安撫患者的心靈，因?yàn)樵谧≡旱睦夏昃癫』颊叽蟛糠质亲优疀](méi)有時(shí)間照料的，孤獨(dú)感比較強(qiáng)烈，常常擔(dān)心出院后生活照顧問(wèn)題，因此，要加強(qiáng)與他們的交流溝通，鼓勵(lì)他們對(duì)生活樹(shù)立信心。
第5篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
關(guān)鍵詞繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；管理；考核評(píng)估；科室建設(shè)
1醫(yī)院現(xiàn)狀
醫(yī)院建于1958年，是一所以神經(jīng)病學(xué)、老年醫(yī)學(xué)的臨床與研究為特色的三級(jí)甲等市級(jí)綜合醫(yī)院。目前臨床科室34個(gè)，醫(yī)技科室14個(gè)，全院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象2135人(其中醫(yī)師639人、醫(yī)技人員364人、研究人員40人、護(hù)士1088人、其他4人)，具有高級(jí)職稱404人、中級(jí)職稱550人、初級(jí)職稱1181人。2011年-2015年醫(yī)院共承辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目231項(xiàng)，培訓(xùn)學(xué)員19456人次；市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目62項(xiàng)，培訓(xùn)學(xué)員3542人次；•85•區(qū)級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目227項(xiàng)，培訓(xùn)學(xué)員49153人次；其中國(guó)家級(jí)實(shí)踐技能型項(xiàng)目50項(xiàng)，培訓(xùn)學(xué)員1063人次，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的執(zhí)行率為100%；衛(wèi)生技術(shù)人員獲取繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率96%以上；繼續(xù)教育活動(dòng)專業(yè)覆蓋率100%。
2管、評(píng)、建“三掛構(gòu)”內(nèi)涵
2.1“樹(shù)型”管理結(jié)構(gòu)與流程化管理體系
醫(yī)院教育委員會(huì)、教育處繼續(xù)教育辦事機(jī)構(gòu)、科室繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組構(gòu)成“樹(shù)型”三級(jí)管理體系。院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科帶頭人組成醫(yī)院教育委員會(huì)，是管理體系的基石；教育處作為委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)，構(gòu)成管理體系的主干；科主任、科內(nèi)繼續(xù)教育兼職人員組成管理體系的枝干。各體系職責(zé)明確，落實(shí)相應(yīng)工作。年初召開(kāi)教育委員會(huì)工作會(huì)，統(tǒng)籌當(dāng)年工作計(jì)劃，教育處管理部門檢查督導(dǎo)計(jì)劃落實(shí)情況，科主任負(fù)責(zé)分管科室個(gè)人的繼續(xù)教育。根據(jù)繼續(xù)教育內(nèi)容將管理分為繼續(xù)教育項(xiàng)目管理及繼續(xù)教育學(xué)分管理相互聯(lián)系、相互依托二個(gè)模塊，分別制定繼續(xù)教育項(xiàng)目、繼續(xù)教育學(xué)分管理制度，二個(gè)模塊10項(xiàng)管理規(guī)章制度及工作實(shí)施流程。按模塊教育處每年進(jìn)行科室管理人員單項(xiàng)培訓(xùn)，導(dǎo)讀有關(guān)內(nèi)容，職能部門管理與科室配合相結(jié)合，達(dá)成共識(shí)，完成計(jì)劃工作目標(biāo)。依據(jù)繼續(xù)教育項(xiàng)目、學(xué)分管理制度、細(xì)化繼續(xù)教育各項(xiàng)工作實(shí)施流程；項(xiàng)目申報(bào)流程、執(zhí)行流程、備案流程、繼續(xù)教育學(xué)分查詢流程、繼續(xù)教育學(xué)分審核流程，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作明細(xì)化、流程化，簡(jiǎn)單化，提高工作效率。
2.2“動(dòng)”“常”結(jié)合評(píng)估體系
2.2.1評(píng)估體系設(shè)置依據(jù)原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“十一五”繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育評(píng)估指標(biāo)體系，結(jié)合醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開(kāi)展規(guī)律和特點(diǎn)，形成一級(jí)指標(biāo)4項(xiàng)(組織管理、計(jì)劃落實(shí)、學(xué)分管理、項(xiàng)目管理)，二級(jí)指標(biāo)10項(xiàng)、三級(jí)指標(biāo)26項(xiàng)的評(píng)估體系，在指標(biāo)的篩選過(guò)程中，聽(tīng)取和征詢相關(guān)專家的意見(jiàn)和建議，根據(jù)專家意見(jiàn)以及在以往工作中存在的問(wèn)題，修訂考核評(píng)估指標(biāo)，量化評(píng)估內(nèi)容[2]，完善考核評(píng)估的科學(xué)性、針對(duì)性，合理性、實(shí)用性。考核評(píng)估體系榮獲2010年度首都醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。2.2.2“動(dòng)”“常”評(píng)估機(jī)制根據(jù)工作進(jìn)度，設(shè)置動(dòng)態(tài)考核機(jī)制和常效考核機(jī)制，即“全項(xiàng)考核”和“分項(xiàng)考核”制度，“全項(xiàng)考核”指教育處每年底依據(jù)考核評(píng)估體系對(duì)各科室繼續(xù)教育落實(shí)情況進(jìn)行全方位評(píng)估檢查；“分項(xiàng)考核”指根據(jù)繼續(xù)教育內(nèi)涵分為“繼續(xù)教育項(xiàng)目管理考核”、“繼續(xù)教育學(xué)分管理考核”。繼續(xù)教育項(xiàng)目考核，分為項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目認(rèn)可、項(xiàng)目執(zhí)行、項(xiàng)目備案四個(gè)連續(xù)過(guò)程進(jìn)行“分段式考核”。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理考核按時(shí)間段進(jìn)行“季度考核”，每年1月～3月份要求各科室制定繼續(xù)教育學(xué)習(xí)計(jì)劃，4月～6月份，教育處利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)宣傳繼續(xù)教育學(xué)分管理相關(guān)制度及新的要求，擴(kuò)大知曉率，提高認(rèn)識(shí)，使專業(yè)技術(shù)人員積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，7月～10月份，各科室管理人員進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)分的審核與學(xué)分統(tǒng)計(jì)工作，實(shí)名制查詢。.
2.3“三位一體”評(píng)估方法
根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核評(píng)估體系，設(shè)立年底繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“全項(xiàng)”評(píng)估、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目“分段式評(píng)估”、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分“季度評(píng)估”,“三位一體”綜合評(píng)價(jià)繼續(xù)教育。繼續(xù)教育“全項(xiàng)考核”實(shí)行積分制，根據(jù)繼續(xù)教育考核評(píng)估指標(biāo)體系“一級(jí)指標(biāo)”四項(xiàng)內(nèi)容，滿分100分，有權(quán)參與年底評(píng)選優(yōu)秀教研室的評(píng)選；“分項(xiàng)考核”設(shè)立繼續(xù)教育項(xiàng)目單項(xiàng)獎(jiǎng)，設(shè)立全獎(jiǎng)、半獎(jiǎng)、無(wú)獎(jiǎng)三個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn)；繼續(xù)教育學(xué)分設(shè)季度單項(xiàng)獎(jiǎng)。考核與年底教研室評(píng)優(yōu)掛鉤、考核與科室職工教育硬件建設(shè)掛鉤、考核與個(gè)人專業(yè)職稱晉升聘任掛鉤。2.
2.4考核方法
分為現(xiàn)場(chǎng)督查、文獻(xiàn)資料、日常工作記錄。(1)現(xiàn)場(chǎng)督查：職能部門設(shè)專職人員現(xiàn)場(chǎng)督查繼續(xù)教育項(xiàng)目、繼續(xù)教育活動(dòng)，采取階段式督查，項(xiàng)目舉辦第一天、舉辦中期、舉辦最后一天，具體督查授課環(huán)境、授課內(nèi)容、學(xué)員簽到情況，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)文字資料。(2)文獻(xiàn)資料：學(xué)習(xí)班講義、學(xué)員考核文字資料、學(xué)員反饋表原始數(shù)據(jù)資料、繼續(xù)教育項(xiàng)目執(zhí)行匯總文字資料。(3)日常工作記錄:科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)文字記錄摘要，業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)簽到記錄、季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)報(bào)表(按月填寫)2.3“評(píng)”“建”并進(jìn)機(jī)制繼續(xù)教育支撐條件建設(shè)：“全項(xiàng)考核”滿分科室，有權(quán)參與年底優(yōu)秀教研室的評(píng)選，獲取優(yōu)秀教研室獎(jiǎng)勵(lì)資金；“分項(xiàng)考核”繼續(xù)教育項(xiàng)目設(shè)立單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金。所有獎(jiǎng)勵(lì)資金專款專用，由教育處統(tǒng)一發(fā)放，用于科室職工教育硬件建設(shè)的擴(kuò)充與完善。繼續(xù)教育內(nèi)涵建設(shè)：“評(píng)估”過(guò)程中，針對(duì)各項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)，驗(yàn)證其科學(xué)性、可行性、公平性；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與偏差，及時(shí)糾正，完善相應(yīng)制度，細(xì)化工作流程，符合管理工作規(guī)律。科室管理人員在評(píng)估過(guò)程中，彌補(bǔ)欠缺的規(guī)章制度，糾正工作中的偏差，完善科室管理，提高管理水平，促進(jìn)科室學(xué)科建設(shè)。
3實(shí)踐效果
3.1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可由被動(dòng)變主動(dòng)
隨著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育單項(xiàng)獎(jiǎng)的實(shí)施，改善了科室舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)硬件條件，提高了科室舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目積極性，2013年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可項(xiàng)目46項(xiàng)，
3.2科室專業(yè)特色知名度間接提升
國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目全國(guó)相關(guān)領(lǐng)域招收學(xué)員，借助網(wǎng)絡(luò)、文字圖片，擴(kuò)大本專業(yè)優(yōu)勢(shì)專業(yè)點(diǎn)、學(xué)科特色知曉范圍，參會(huì)學(xué)員，學(xué)有體會(huì)，作為可靠信息的傳播者，本省、外省病人來(lái)院尋求治療，解除病人疾苦，提升科室專業(yè)特色知名度。
3.3教學(xué)相長(zhǎng)
第6篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
【關(guān)鍵詞】 高血壓； 糖尿病； 管理模式； 自我管理能力
Effect of Hospital-community Integrated Management Model on Self-management Ability of Elderly Patients with Hypertension and Diabetes Mellitus/ZOU Zhen-yu，ZHOU Qiao-qi，HONG Xiao-hua，
et al.//Medical Innovation of China，2016，13（08）：115-118
【Abstract】 Objective：To explore the effect of hospital-community integrated management model on self-management ability of elderly patients with hypertension and diabetes mellitus.Method：116 patients with hypertension and diabetes mellitus were selected as the research objects by random sampling method.All patients were divided into two groups by randomnumbertable method，with 58 cases in each group.The observation group was given hospital-community integrated management model，the control group was given traditional single community management mode.The differences in death，hospitalization，blood pressure up to standards，blood glucose reach standards，incidence of complications and self management ability of the two groups were compared.Result：The overall mortality and heart failure mortality of the observation group were lower than those of the control group，but the differences were not statistically significant（P>0.05）.The overall hospitalization rate and heart failure hospitalization rate of the observation group were lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Hypertension； Diabetes mellitus； Management model； Self management ability
First-author’s address：Traditional Chinese Medicine Hospital of Huizhou City，Huizhou 516001，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.08.032
高血壓并糖尿病可導(dǎo)致微血管病變，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致心腦血管病死亡，高血壓與糖尿病相互作用，從而形成惡性循環(huán)[1]。本研究通過(guò)采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式，用于提高老年高血壓并糖尿病患者自我管理能力，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 采用隨機(jī)抽樣方法選取本院2013年1月-2015年1月收治的老年高血壓并糖尿病患者116例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，觀察組58例，其中男27例，女31例，年齡60～85歲，平均（65.14±4.24）歲，高血壓病程1～12年，平均（5.52±1.24）年，糖尿病病程2～10年，平均（4.98±1.19）年，高中或中專及其以下學(xué)歷40例，高中或中專以上學(xué)歷18例；對(duì)照組58例，其中男28例，女30例，年齡61～83歲，平均（65.05±4.19）歲，高血壓病程1～11年，平均（5.49±1.31）年，糖尿病病程2～11年，平均（4.99±1.21）年，高中或中專及其以下學(xué)歷38例，高中或中專以上學(xué)歷20例。兩組患者的性別、年齡、病程及文化程度等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。全部患者自愿參加本研究并簽署知情同意書，患者均意識(shí)清晰，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。
1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 全部患者均符合原發(fā)性高血壓與2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)參照世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）推薦的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓（systolic blood pressure，SBP）≥140 mm Hg，舒張壓（diastolic blood pressure，DBP）≥90 mm Hg[2]；糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)參照WHO/美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（American Diabetes Association，ADA）推薦的Ⅱ型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖（fasting blood-glucose，F(xiàn)BG）≥7.0 mmol/L，口服葡糖糖耐量試驗(yàn)（Oral glucose tolerance test，OGTT）2 h血糖≥11.1 mmol/L[3]。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 合并繼發(fā)性高血壓，存在心、腦、肝、腎并發(fā)癥，嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙，危重癥疾病，臟器終末期疾病及精神性疾病，自行退出研究者。
1.3 方法 觀察組采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式，對(duì)照組采用傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式。
1.3.1 傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式 社區(qū)醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施全方位、全程管理，其措施包括：（1）用藥治療督導(dǎo)；（2）根據(jù)病情程度及時(shí)調(diào)整用藥，確保血壓、血脂、血糖、體質(zhì)量指數(shù)水平控制于穩(wěn)定范圍內(nèi)[體質(zhì)量指數(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）=體質(zhì)量（kg）/身高（m2），BMI
超重與肥胖者應(yīng)控制BMI≤25 kg/m2，
腰圍：男
1.3.2 醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式 （1）定期開(kāi)展社區(qū)醫(yī)師關(guān)于疾病診斷與治療的醫(yī)院技能培訓(xùn)，間隔3個(gè)月1次，制定并組織實(shí)施社區(qū)醫(yī)師培訓(xùn)與考核方案。（2）三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生負(fù)責(zé)制定初診高血壓、糖尿病患者藥物治療方案，并及時(shí)調(diào)整血壓血糖控制不佳患者的治療方案，待治療方案確定且病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)診至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。（3）社區(qū)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者維持治療與常規(guī)血壓血糖監(jiān)測(cè)，建立健康檔案并實(shí)施長(zhǎng)期動(dòng)態(tài)管理，當(dāng)社區(qū)患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥或血壓血糖不穩(wěn)定時(shí)則通過(guò)網(wǎng)絡(luò)反饋至三級(jí)醫(yī)院，形成醫(yī)院-社區(qū)一體化管理流程。（4）建立醫(yī)院-社區(qū)一體化服務(wù)團(tuán)隊(duì)：由三級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)師與社區(qū)全科醫(yī)師共同完成對(duì)高血壓并糖尿病的規(guī)范化管理，專科醫(yī)師負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)全科醫(yī)師的專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)，全科醫(yī)師通過(guò)制定健康檔案定期實(shí)施電話訪視、家庭訪視，與患者及其家屬維持長(zhǎng)期聯(lián)系，定期實(shí)施個(gè)體化全程監(jiān)督。（5）健康教育：由三級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)師與社區(qū)健康教育員組成健康管理團(tuán)隊(duì)，每月定期開(kāi)展高血壓與糖尿病相關(guān)知識(shí)講座。（6）自我管理指導(dǎo)：每月組織高血壓并糖尿病患者俱樂(lè)部，制定關(guān)于藥物正確服用、合理飲食、血壓血糖自我監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、控制體質(zhì)量、戒煙戒酒等自我管理方案，鼓勵(lì)患者與患者間的防治知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)交流，引導(dǎo)自我管理與自我教育。社區(qū)醫(yī)師對(duì)患者實(shí)施全方位、全程管理，具體措施同上。
1.4 觀察指標(biāo) 比較兩組死亡與住院情況，血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況及自我管理能力的差異。
1.4.1 死亡與住院情況 比較兩組總體死亡率、心力衰竭死亡率、總體住院率及心力衰竭住院率的差異。
1.4.2 血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況 比較兩組血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率及并發(fā)癥（心力衰竭、腦卒中、糖尿病足）發(fā)生率。血壓達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)：SBP≤140 mm Hg，DBP≤90 mm Hg，對(duì)于合并慢性腎臟疾病、心力衰竭與糖尿病患者則控制于SBP≤130 mm Hg，DBP≤90 mm Hg[4]。血糖達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)：糖化血紅蛋白（HbA1c）≤7.0%[5]，F(xiàn)BG≤7.0 mmol/L，餐后2 h血糖（2 h Postprandial blood glucose，2 h PBG）≤7.8 mmol/L。
1.4.3 自我管理能力 參照自行設(shè)計(jì)的《自我管理能力調(diào)查表》，內(nèi)容包括遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、血壓血糖自我監(jiān)測(cè)、適量運(yùn)動(dòng)與合理飲食等，比較兩組自我管理能力。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組生存與住院情況比較 觀察組總體死亡率及心力衰竭死亡率低于對(duì)照組，但比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組總體住院率及心力衰竭住院率明顯低于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表1 兩組生存與住院情況比較 例（%）
組別 總體死亡 心力衰竭死亡 總體住院 心力衰竭住院
觀察組（n=58） 0 0 0 0
對(duì)照組（n=58） 4（6.90） 2（3.45） 8（13.79） 6（10.34）
字2值 2.33 0.51 6.57 4.39
P值 >0.05 >0.05
2.2 兩組血壓血糖達(dá)標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3 兩組自我管理能力比較 觀察組遵醫(yī)囑規(guī)律服藥率、血壓血糖自我監(jiān)測(cè)率、適量運(yùn)動(dòng)率及合理飲食率均明顯高于對(duì)照組，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
表3 兩組自我管理能力比較 例（%）
組別 遵醫(yī)囑規(guī)律服藥 血壓血糖
自我監(jiān)測(cè) 適量運(yùn)動(dòng) 合理飲食
觀察組（n=58） 54（93.10） 54（93.10） 55（94.83） 53（91.38）
對(duì)照組（n=58） 44（75.86） 41（70.69） 38（65.52） 36（62.07）
字2值 6.58 9.83 15.67 13.95
P值
3 討論
隨著社會(huì)老齡化現(xiàn)象的加重，高血壓、糖尿病成為了社區(qū)人群健康的重要問(wèn)題[6]。高血壓、糖尿病在老年人群中的發(fā)生率較高，老年高血壓并糖尿病嚴(yán)重影響社區(qū)老年人群的健康狀況。高血壓與糖尿病均為心腦血管不良事件的高危因素，老年高血壓并糖尿病顯著增加心腦血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)[7]。同時(shí)，大部分高血壓并糖尿病患者均存在慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，增加醫(yī)療費(fèi)用[8]。有效的慢性病管理模式有助于降低疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)療費(fèi)用，提高生活質(zhì)量[9]。與傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式相比，醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式具有規(guī)范、全程、長(zhǎng)期的優(yōu)點(diǎn)[10]。同時(shí)，高血壓與糖尿病均為慢性終身性疾病，其與社會(huì)環(huán)境、物理因素及不良生活方式具有緊密的關(guān)系，兩種疾病均需要終身監(jiān)測(cè)[11]。當(dāng)前采用的傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式難以滿足每位患者的疾病的控制需求。為了有效緩解當(dāng)前醫(yī)療資源欠缺，改善患者的生活質(zhì)量，通過(guò)將醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式用于老年高血壓并糖尿病的慢性病管理中，有助于改善血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，改善老年高血壓并糖尿病患者的自我管理能力[12]。
本研究結(jié)果顯示，與采用傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者比較，采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者總體死亡率與心力衰竭死亡率稍降低，總體住院率與心力衰竭住院率明顯降低，揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于降低老年高血壓并糖尿病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，有助于降低老年高血壓并糖尿病患者住院率，從而降低醫(yī)療費(fèi)用[13]。另一方面，采用醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者血壓達(dá)標(biāo)率、血糖達(dá)標(biāo)率由傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者的75.86%、74.14%，明顯增高至94.83%、96.55%，并發(fā)癥總發(fā)生率由傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者的18.97%，明顯降低至3.45%。揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于顯著改善血壓血糖水平，并降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。最后，醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式患者改善遵醫(yī)囑規(guī)律服藥率、血壓血糖自我監(jiān)測(cè)率、適量運(yùn)動(dòng)率與合理飲食率等自我管理能力指標(biāo)均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)單一社區(qū)管理模式患者，揭示了醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式在改善自我管理能力中具有更顯著的價(jià)值。在醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式下，建立醫(yī)院社區(qū)信息平臺(tái)，一體化高血壓并糖尿病管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，發(fā)揮核心干預(yù)作用，由專科醫(yī)師作為技術(shù)指導(dǎo)，定期實(shí)施高血壓、糖尿病相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，有助于提高社區(qū)全科醫(yī)師對(duì)高血壓、糖尿病的防治能力。在醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式下，通過(guò)定期隨訪管理，開(kāi)展健康教育，并與患者及其家屬維持長(zhǎng)期的聯(lián)系，實(shí)施綜合干預(yù)對(duì)策。醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于提高患者在遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、血壓血糖自我監(jiān)測(cè)、適量運(yùn)動(dòng)與合理飲食中的自我管理能力，從而提高治療效果，改善生存狀況，降低住院與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)[14-15]。
綜上所述，醫(yī)院-社區(qū)一體化管理模式有助于穩(wěn)定控制老年高血壓并糖尿病患者的血壓與血糖指標(biāo)，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高自我管理能力，值得臨床推廣應(yīng)用。
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第7篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
關(guān)鍵詞：人力資源；用人機(jī)制；績(jī)效考核；對(duì)策和建議
一、建立完善適合的用人制度，形成適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的用人機(jī)制
1.目前醫(yī)院人力資源規(guī)劃不足。人事部門作為醫(yī)院的行政職能部門，需制定出符合醫(yī)院政策的人力資源規(guī)劃。但現(xiàn)實(shí)中，這要根據(jù)醫(yī)院臨床對(duì)人力資源所特需人才的招聘。招聘的環(huán)節(jié)及流程復(fù)雜，手續(xù)繁瑣及特需人才在個(gè)人待遇上的特殊要求。人事部門不能為醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)的人力資源產(chǎn)品和服務(wù)，缺乏高層次醫(yī)療技術(shù)人才，以及缺乏醫(yī)療市場(chǎng)管理能力管理人才，這很大程度上影響了醫(yī)院的發(fā)展和整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的提高。2.大力引進(jìn)高層次技術(shù)人才，更要留住人材。醫(yī)療市場(chǎng)實(shí)際上就是技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)，更是人材競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)。在醫(yī)療資源已非常飽和的這種狀態(tài)下，周邊數(shù)十家醫(yī)院地理位置有相當(dāng)?shù)拿芗瑖@在這種醫(yī)療背景環(huán)境，我院在這些醫(yī)院中艱難的生存，不斷的謀求出入。數(shù)十年來(lái)，也通過(guò)引進(jìn)、招聘各類人材上百人，高層次人材作為科室學(xué)科帶頭人，也使得臨床各專業(yè)得到了提升。對(duì)科室學(xué)科帶頭實(shí)行有效的年度考核制，任期內(nèi)考核優(yōu)良者，繼續(xù)任用。即能者上，弱者下。3.加大臨床醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的人才培養(yǎng)。首先建立一套系統(tǒng)的人才培養(yǎng)計(jì)劃，打造好人才建設(shè)梯隊(duì)。定期選派優(yōu)秀人材外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。同時(shí)，邀請(qǐng)知名專家來(lái)院講座和臨床指導(dǎo)。各科室先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和管理方法，也可院內(nèi)講大課，科室講小課等方式，促進(jìn)院內(nèi)有好的學(xué)習(xí)氛圍，醫(yī)院各專業(yè)技術(shù)人才能得到快速成長(zhǎng)，形成合理的專業(yè)技術(shù)梯隊(duì)。為醫(yī)院的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。4.發(fā)揮專業(yè)人材的優(yōu)勢(shì)，以人材設(shè)立專科。通過(guò)靈活的用人機(jī)制，引進(jìn)優(yōu)秀人才，帶動(dòng)專科醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展。我院設(shè)立了重癥醫(yī)學(xué)科、頸肩腰腿痛科、骨傷科、糖尿病科、老年醫(yī)學(xué)學(xué)科、老年頤養(yǎng)院等，成功開(kāi)展幾十項(xiàng)新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，形成一套獨(dú)特整體的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)，為占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)提供了優(yōu)勢(shì)。5.加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，不斷地提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)。從調(diào)整醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)和服務(wù)技術(shù)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)。首先從導(dǎo)診、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、送醫(yī)上門、電話回訪、各項(xiàng)檢查隨到隨做、設(shè)立創(chuàng)傷急救特殊綠色通道、通過(guò)院內(nèi)電子信息平臺(tái)，病人能就診完，就能在在相關(guān)科室取藥和做相關(guān)檢查。實(shí)行整個(gè)一條龍的便民服務(wù)。樹(shù)立整個(gè)新的服務(wù)形象。6.堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)。堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，實(shí)行日常檢查、定期考核與年終考核相結(jié)合，院領(lǐng)導(dǎo)、科負(fù)責(zé)人根據(jù)各分管部門的崗位責(zé)任制，結(jié)合科室實(shí)際情況自查，醫(yī)務(wù)人員結(jié)合自身崗位自查，及時(shí)改進(jìn)工作。同時(shí)各職能業(yè)務(wù)部門做好醫(yī)務(wù)人員的日常檢查，如病歷、處方、用藥等情況的檢查，收集患者反映、問(wèn)卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)資料，為醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)德考評(píng)提供考評(píng)依據(jù)。7.發(fā)揮各團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)合作精神。在醫(yī)院起到核心和榜樣龍頭效應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)班子，在整個(gè)團(tuán)隊(duì)中起著至關(guān)重要的作用。領(lǐng)導(dǎo)干部不斷地加強(qiáng)自身建設(shè)的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行組織規(guī)定，認(rèn)真對(duì)待各自分管的工作，遇到重要決策時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)班子成員通過(guò)實(shí)行集中協(xié)商議事、民主決策。對(duì)所有總務(wù)基建、醫(yī)療器械、藥品等都實(shí)行三家以上招標(biāo)采購(gòu)，形成有效的監(jiān)督機(jī)制。
二、促進(jìn)績(jī)效考核在醫(yī)院人力資源管理中的作用
1.績(jī)效考核又叫績(jī)效評(píng)估，或績(jī)效評(píng)價(jià)。它是通過(guò)系統(tǒng)的方法、原理來(lái)評(píng)定和測(cè)量職工在職務(wù)上的工作行為和工作效果。是職工在工作一段時(shí)間或工作完成之后，對(duì)照工作說(shuō)明書或績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的方法，檢查和評(píng)定職工對(duì)職務(wù)所規(guī)定的職責(zé)履行程度以及職工個(gè)人的發(fā)展情況，及職工工作結(jié)果的評(píng)價(jià)，并將評(píng)定結(jié)果反饋給職工的過(guò)程。績(jī)效考核是決定員工的報(bào)酬、晉升、調(diào)動(dòng)、培訓(xùn)開(kāi)發(fā)等一系列活動(dòng)的依據(jù)，科學(xué)客觀的績(jī)效考核能增強(qiáng)員工的公平感、滿意感，從而有效地激勵(lì)員工更加積極努力地工作。2.績(jī)效考核的方法設(shè)定：考核管理小組需先擬定目標(biāo)清晰工作和合理的考核方法，按不同的工作崗位給職工公正的報(bào)酬和激勵(lì)，讓職工知道他要做什么、怎么做以及怎樣獲得回報(bào)。3.具體績(jī)效分配方法制定分配制度。即可分為基礎(chǔ)績(jī)效、崗位績(jī)效、業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)、臨床科室再分配四部分。基礎(chǔ)績(jī)效和崗位績(jī)效統(tǒng)稱崗位津貼。崗位津貼相對(duì)穩(wěn)定，獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效將結(jié)合單位經(jīng)濟(jì)效益情況增幅，臨床科室再分配體現(xiàn)一線職工的貢獻(xiàn)。4.基礎(chǔ)績(jī)效：是用于支付受聘各類崗位職工認(rèn)真完成崗位履職基本要求的薪酬，具有一定的保障功能。由2011年統(tǒng)一歸并了各類省級(jí)津、補(bǔ)貼后的原“在崗津貼”更名而來(lái)。單位可根據(jù)各類各級(jí)崗位，統(tǒng)一制定具體標(biāo)準(zhǔn)。崗位績(jī)效：是用于激勵(lì)受聘各類崗位的職工積極承擔(dān)更多的日常醫(yī)療工作、科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)、管理和社會(huì)服務(wù)等常規(guī)工作任務(wù)，達(dá)到本單位對(duì)該級(jí)崗位飽和工作量要求的薪酬。業(yè)績(jī)獎(jiǎng)勵(lì)：主要用于獎(jiǎng)勵(lì)在實(shí)現(xiàn)崗位任期目標(biāo)中取得高水平、標(biāo)志性學(xué)術(shù)成果以及在學(xué)科建設(shè)、教學(xué)研究平臺(tái)建設(shè)、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè)、管理工作等方面作出貢獻(xiàn)的職工。臨床科室再分配經(jīng)相關(guān)醫(yī)保考核和財(cái)務(wù)績(jī)效分配考核后操作。各類各級(jí)崗位津貼對(duì)應(yīng)關(guān)系，力求反映不同類別不同等級(jí)崗位的工作責(zé)任和崗位特點(diǎn)，體現(xiàn)貢獻(xiàn)大小，適當(dāng)拉開(kāi)收入差距，以便增強(qiáng)薪酬激勵(lì)性，完善內(nèi)部公平性。在提高各崗位績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上調(diào)整差距，適當(dāng)提高中低收入人群增幅。
三、人力資源管理的對(duì)策建議，加強(qiáng)和改進(jìn)人力資源工作抓好以下幾個(gè)重點(diǎn)
1.著眼于人才總量的增長(zhǎng)和人才素質(zhì)的提高，大力加強(qiáng)人才資源能力建設(shè)。重點(diǎn)培養(yǎng)職工的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力，著眼提高職工創(chuàng)新能力、加大對(duì)人才資源能力資源的投入，加大教育培訓(xùn)力度，進(jìn)一步完善職業(yè)教育。建立健全人才培養(yǎng)機(jī)制，建立以業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)，有品德、知識(shí)、能力等要素構(gòu)成的評(píng)價(jià)體系。2.以培養(yǎng)造就高層次人才帶動(dòng)整個(gè)人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)各類人才的協(xié)調(diào)發(fā)展。黨政人才、經(jīng)營(yíng)管理人才、專技人才是單位的人才隊(duì)伍主體，盡快形成一支門類齊全、梯次合理、素質(zhì)優(yōu)良、新老銜接、充分滿足發(fā)展需求。3.根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求，廣招賢納才，為醫(yī)院注入發(fā)展的活力。通過(guò)市場(chǎng)人才招聘大會(huì)、招聘網(wǎng)絡(luò)、并和外省知名醫(yī)學(xué)高校合作，招聘本科或研究生以上學(xué)歷，有潛力的高水平人才。從選“才”，到留住人“才”。醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新是發(fā)展不竭的動(dòng)力，如骨科3D技術(shù)，骨關(guān)節(jié)置換；疼痛控制、血管內(nèi)人工假體裝置等等都是新興發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)，鼓勵(lì)年輕醫(yī)療技術(shù)人員不斷開(kāi)展新技術(shù)。4.醫(yī)院不僅要用好人才，更需留住優(yōu)秀的醫(yī)療人才。隨著國(guó)家醫(yī)改政策的不斷深入，醫(yī)院的人事制度也發(fā)生了變化。優(yōu)秀的醫(yī)生退休、辭職、調(diào)動(dòng)，從而造成醫(yī)院人才的匱乏，要想在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中贏得勝利，獲得一定的市場(chǎng)資源，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的發(fā)展，要求醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有的人事制度進(jìn)行變革同時(shí)，必須不斷完善人力資源體系。在醫(yī)院人力資源管理中運(yùn)用有效的激勵(lì)措施為醫(yī)務(wù)人員提供更為良好的工作環(huán)境，摒棄傳統(tǒng)的招聘模式，聽(tīng)取職工合理化建議，充分挖掘工作人員的工作潛能和工作積極性，不斷提高工作人員收入待遇，從而穩(wěn)定醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍，使得醫(yī)院的發(fā)展更加合理化、規(guī)范化、科學(xué)化。
參考文獻(xiàn)：
第8篇：老年醫(yī)學(xué)服務(wù)流程范文
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生，臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的，而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段，因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路，對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。
實(shí)踐之前，學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們，無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn)：1、用眼：在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn)，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止，并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手：主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)，鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記，以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心：把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴：遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師，及時(shí)化解，及時(shí)消化。另外，醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí)，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。
臨床實(shí)踐分不同的科室，所以不同科室實(shí)踐前，我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后，我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師，不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣，我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng)，不要一味的抱怨，那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師，這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了，請(qǐng)他講，請(qǐng)他教，凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度，實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息，這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題，很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外，我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書寫病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，生活環(huán)境，工作環(huán)境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測(cè)表，b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)，是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間，我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無(wú)奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學(xué)事實(shí)，就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問(wèn)題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高。患者對(duì)于自己花很多錢但病未得到改善的情況無(wú)法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理，醫(yī)生沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。我覺(jué)得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問(wèn)題，而是需要醫(yī)患雙方的共同努力。患方應(yīng)該做到的是信任醫(yī)生，多與醫(yī)生溝通。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則：1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者，給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生，在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
另外，通過(guò)實(shí)踐，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒(méi)有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺(jué)得你不靠譜。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程，進(jìn)而確定診斷，通過(guò)治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變，推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中，臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門人才。
發(fā)展趨勢(shì)
現(xiàn)狀：近二三十年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是：(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展，微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢(shì)：臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健，即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
相關(guān)考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。
實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
修業(yè)年限：五年
授予學(xué)位：醫(yī)學(xué)學(xué)士
專業(yè)代碼：1002
51培養(yǎng)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。
知識(shí)技能
畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力：
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2.掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干課程
主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
主要課程：人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。
主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)：畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽(tīng)力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
開(kāi)設(shè)院校
北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué)，昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀。
就業(yè)現(xiàn)狀
1、畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大
近年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^(guò)于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來(lái)越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高
很多年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng)，就業(yè)形勢(shì)一直較好，使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí)，沒(méi)有緊迫感，多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位，就業(yè)的期望值過(guò)高。然而，大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和，醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士，其次就是獲得英語(yǔ)六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過(guò)高，造成了就業(yè)難現(xiàn)象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現(xiàn)為：1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多，但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡，各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì)，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切，
出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識(shí)更新加快，在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí)，還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能，調(diào)整自己的心態(tài)，注意在人際交往、組織管理、語(yǔ)言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí)，不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力，不僅要對(duì)外科熟識(shí)，動(dòng)過(guò)多例手術(shù)，而且還要在內(nèi)科或者是專科干過(guò)幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展，這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。
盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系
醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。
研究領(lǐng)域
研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)
包括： 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了，有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問(wèn)，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒(méi)事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。
我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí)，老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了，以后就沒(méi)什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說(shuō)了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會(huì)診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過(guò)了兩月.
接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼，沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過(guò)了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過(guò)隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見(jiàn)，而且人們都是這樣說(shuō)的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒(méi)了，更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書了，也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無(wú)菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情，平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測(cè)量血壓，我是十分樂(lè)意的，一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng)，B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查。”(具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼之間，20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過(guò)烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后，一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí)，用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件，緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì)，提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng)，又突出以廣泛開(kāi)展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合，開(kāi)拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì)，突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn)，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地，給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)了健康的春風(fēng)。
活動(dòng)特點(diǎn)：
特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐
在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念，構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想，通過(guò)在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開(kāi)展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng)，為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ)，并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以科研優(yōu)勢(shì)為依托，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè)，不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí)，并通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神，全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長(zhǎng)，廣泛開(kāi)展了增才干、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商，雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。
特點(diǎn)三感知就業(yè)開(kāi)創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域
今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位，采訪校友，一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料，充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫(kù)，增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度，同時(shí)，調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面，隊(duì)員們也意識(shí)到：要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會(huì)的需要，就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識(shí)社會(huì)，認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。
