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    中醫五臟基礎知識精選(九篇)

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    中醫五臟基礎知識

    第1篇:中醫五臟基礎知識范文

    PBL教學法是一套以問題為導向的設計學習情境的教學方法。PBL教學法著重強調學生的主體地位,以學生的主動學習為主,同時,通過PBL教學法可以將學習與相關問題或任務密切聯系,使學生投入到問題當中。此外,PBL教學法設計的任務是具有十分的真實性,讓學生通過自主探究與合作學習解決相關問題,進而探究隱藏在問題背后的知識,進一步提高自身自主學習的能力與解決問題的能力。在中醫理論基礎課程中采用PBL教學法就是以問題為導向,運用實際臨床醫學中的病例為背景,通過教師提出相關基礎問題,讓學生展開對問題的探究與解決,進而提高學生的自主探究能力與學習能力。

    二、PBL教學模式在中醫基礎理論教學中應用的必要性

    由于中醫基礎理論是中醫科的專業基礎課程,因此,要重視其基礎作用,只有將中醫基礎理論學扎實了,才能為學習臨床專科打好基礎;中醫的傳統特性使其存在一定的傳統思維,因此給初學生帶來相當大的困難,很多學生剛剛接觸中醫學,對其概念掌握不到位,同時存在部分學生對經絡理論的科學性產生懷疑,因此要提高學生對中醫基礎理論的認識;傳統的教學模式嚴重忽視學生的主體地位,抑制學生自主能動性的發揮,進而狹隘了學生的思維空間,而PBL教學模式打破傳統的以教師為主體地位的格局,重視學生自主學習與探究能力的培養,同時充分調動學生學習的積極性。PBL教學模式通過營造一個輕松的、愉快的良好學習氛圍,充分調動學生參與問題探究的積極性,讓學生可以暢所欲言,將自己的想法、觀點表達出來,同時可以參考他人觀點與想法,不斷提升自己。

    三、PBL教學模式在中醫理論基礎教學應用中應注意的問題

    (一)教師要加強PBL教學管理與組織能力

    中醫理論基礎教師應努力提高自身教學水平,不斷學習中醫理論知識,提高對中醫理論的整體認識與掌握。中醫理論基礎教師應用PBL教學模式應在中醫教學目標的指導下,結合學生的實際學習情況,制定合理的教學方案。在實際課堂教學中,應進行科學的學習小組人員分配,堅持協調性原則,積極引導學生對問題開展探究活動。

    (二)加強學生自主學習能力

    只有學生的積極配合才能順利開展PBL教學模式,因此,要充分調動學生參與課堂教學活動的積極性。由于PBL教學模式是有問題的設計開始,故要學生做好前期資料收集工作,在資料收集過程還需要學生之際相互合作,因此,需要學生的自主性。中醫理論基礎教師要提高學生的自覺性,才能提高課堂教學的效率,如在基礎知識比重大的授課時,若學生提前做好課前準備,那將會大大減少教師在課堂講課的時間,而將更多的時間留給學生進行自主探究。

    (三)教師要設計合理的問題

    PBL教學模式是以問題為先導,教師為基礎的教學形式,問題設計得合不合理將會直接影響到整個課堂教學質量的好壞,因此,要提高問題設計的合理性。由于中醫理論知識過于抽象化,其臨床病例過于復雜化,故給問題設計添加一定的難度,問題設計要突出教學重點。例如,在上《五行學說》一課時,中醫理論基礎教師應從五行的概念入手,結合五行的特性,即“木曰曲直”“火曰炎上”“土爰稼穡”“金曰從革”“水曰潤下”,展開對五行學說的認識教學,進行問題設計時應重點突出五行概念與五行的生克乘悔兩個大的方面,加強學生對其的理解與掌握。

    四、PBL教學模式在中醫基礎教學中的實施

    (一)以非結構化問題為前提

    非結構化問題是指由于問題所涉及的內容、背景過于復雜,使其解決過程與解決方法沒有固定的規律可以遵循,最后的解決結果全取決于主體的主觀行為(學識、判斷力、經驗、直覺、個人偏好等)。在中醫理論基礎課程教學中,教師應以問題為學習的起點,以問題為主軸,構架出學生在其未來的專業領域可能遭遇的“真實世界”,充分調動學生的探究精神,讓學生自主解決這些非結構化的問題。例如,中醫理論基礎教師在上《消化吸收與五臟調節》一課時,應根據自身多年臨床經驗結合教學要求,設計相應的問題,如“當患者出現經常脹氣,排便不暢,消化差,舌苔很厚且發黃,感覺口干,味道很重,口水腥臭等癥狀時,是什么癥狀?應怎么調節?”通過這樣的實際案例提問,可以讓學生發揮自身水平提出自己的想法,充分體現學生的主體地位,有助于散發學生的中醫思維能力。

    (二)小組合作學習

    小組合作學習是PBL教學模式中的主要形式,以學生為中心,以教師為指導基礎。中醫理論基礎教師可以通過建立合作小組,提高學生自主學習中醫理論,探究中醫問題及尋找解決問題方法的能力,還可以提高學生與學生之間、學生與教師之間的互動性,增進彼此間的情誼。例如,在上《臟腑之間的關系》一課時,中醫理論基礎教師可以將學生分組,以小組為單位,展開對“五臟六腑”的討論,根據各個小組的討論結果評比出最佳小組,并給予一定的獎勵,這樣可以營造一個積極競爭的學習氛圍,激發學生的好勝心,進而提高學習的積極性,有利于提高課堂教學效率。

    (三)自我評價與小組評價

    在完成每一個問題和每個單元學習后,中醫理論基礎教師應開展小組評價與組員自我評價活動,根據各個小組成員給予自我評價,總結出對小組的評價,針對教學過程中存在的問題作出適合的評價并予以正確解決方法,總結出最好的學習方法與經驗,為學生今后奠定扎實的理論基礎。

    第2篇:中醫五臟基礎知識范文

        將其分為對照組和干預組。對照組中男23例,女22例;年齡22~74歲,平均56.2歲。治療組中男24例,女21例;年齡23至76歲,平均57.1歲。研究對象自然資料差異無顯著統計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2  方法 

        1.2.1  對照組  在治療過程中進行常規護理。

        1.2.2  干預組  在治療過程中進行中醫護理,主要措施包括:① 飲食:食物是使人體基本生命活動得以維持的主要營養來源,食物對于人體而言不僅僅具有營養作用,而且具有一定的治療作用,我國傳統醫學對藥食同源非常重視,食物和藥物一樣,都具有“寒、熱、溫、涼”的屬性和“辛、甘、酸、苦、咸”的味道,中醫學理論認為“五味可以入五臟,辛可入肺臟,甘可入脾臟,酸可入肝臟,苦可入心臟,咸可入腎臟”,患有不同性質疾病的患者在對食物進行調護的過程中也存在著一定的差異,如對于屬腎陽虛的患者,應該盡量多食一些溫熱補腎食物,比如羊肉、狗肉、鹿肉等,在服用中藥的過程中可以適當加入一些食鹽,可以達到引經入腎的效果,使藥效進一步提高。對于一些濕熱下注的患者,其日常飲食應該以清淡、偏涼食物為主,盡量少食甘、咸食品,以防出現濕熱清化不利癥狀,對病情的恢復造成嚴重的不良影響。② 情志:中醫學理論中將導致該類患者發病的病因分為很多種,主要包括外因、內因、不內外因,其中情志致病是導致該類患者發病的一個重要原因,人有正常的情志活動,中醫學中將其概括為七情,即“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”,情志不調就會導致患者發病,怒傷肝,悲勝怒,喜傷心,恐勝喜,思傷脾,怒勝思,憂傷肺,喜勝憂,恐傷腎,思勝恐。泌尿外科疾病患者的發病多與恐、怒、思、憂二者相關,故對其進行護理時應該盡可能使心情保持舒暢,使緊張情緒消除,避免出現憂思惱怒情緒[2]。③特殊護理:中醫對該類患者的治療技術比較獨特,在泌尿外科疾病中應用相對較多,如針灸、拔罐、熏洗、刮痧、溫熨等治療方法,它們不僅是中醫治療技術的重要組成部分,也是中醫護理的一項重要技術,如針對尿閉癥狀可以采用針灸、局部熱敷等方法進行治療,可使患者的臨床癥狀明顯減輕,針對前列腺疾病患者可以采用熏洗、坐浴等方法進行治療,使局部用藥進一步加強,與單純的口服用藥比較療效更好,護理人員對護理技術要保證做到熟練掌握,應用于臨床,可以使護理工作的內容得到更大的豐富,使護理工作的重要性得到充分體現。對兩組治療時間、不良反應、滿意度進行比較。

        2   結  果

        2.1  住院治療時間  對照組和干預組患者住院接受治療的時間分別為(11.2±1.3)d和(6.8±1.5)d,干預組住院時間明顯短于對照組。

        2.2  不良反應和滿意度  對照組患者在住院治療過程中出現不良反應和對護理服務滿意的人數分別為9例和37例,所占比例分別為20.00%和82.20%;干預組患者在住院治療過程中出現不良反應和對護理服務滿意的人數分別為2例和43例,所占比例分別為4.40%和95.60%。

        3  體  會

        泌尿外科疾病患者的病種相對較多,其病情程度的輕重也存在一定的不同,病情程度較輕者慢性發作,纏綿難愈,如一些前列腺增生、性功能障礙的男性患者,病情程度較重者急性發作,需采用手術方式進行治療,如一些腎結石、膀胱損傷患者,護理在此類疾病中有著非常重要的作用,既往臨床對泌尿外科疾病患者主要進行西醫外科護理。有中醫特色的臨床護理觀念和內容在臨床泌尿外科中應用具有非常光明的前景,在使中醫理論基礎知識得到充分強化的前提下,其更高層次臨床護理工作還應該在今后的臨床實踐工作中進一步向具體化、標準化靠攏,中醫特色的護理服務模式必將使臨床護理服務的價值得到更好地體現,在今后的臨床工作中,應對中醫護理服務給予充分的重視。

        參考文獻

    第3篇:中醫五臟基礎知識范文

    鄰居家的阿姨患支氣管哮喘十幾年了,每到冬天就咳嗽,喘悶,口袋里總是備著喘噴劑,嚴重時要住院治療。在熟人的介紹下,她在去年夏天前往武警山西總隊醫院中醫科進行調理,經過半年多的堅持,基本擺脫了疾病,如今她逢人就夸“冬病夏治”的好處。

    雖然才剛剛入伏第一天,但武警山西總隊醫院的冬病夏治工作在一周前就已經開始準備了。這個提前一周的“貼”,專業的說法是“加強貼”,就好比在造房子前,先給地基加固一下。其實,需要敷“加強貼”的,不僅是我們的身體,還有心理。

    從字面上理解,“冬病”指在寒冬季節容易發病或病情加重的疾病,例如:慢性氣管炎、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、冠心病、類風濕關節炎等。“夏治”指在病情緩解的夏季,辨證施治“冬病”,內服和外用一些方藥,以預防冬季舊病復發或減輕癥狀。

    “冬病夏治”是一種系統療法,一般來說有以下三類:

    1.內服:即根據辨證施治的原則,選用不同的藥物內服或食物療法。

    2.外治:根據辨證施治的原則,選用一定的中藥在伏天選取相應的穴位進行貼敷、針刺、穴位注射、拔罐、刮痧等治療。故又稱“伏貼法”、“伏針法”等,其中以“伏貼法”應用最廣,想了解的人也最多。

    3.內服、外治聯合應用。

    “冬病夏治”的治療方法,也由開始的穴位貼敷而逐漸發展到外用、內服等多種方法。諸如針灸、拔罐、刮痧、推拿、穴位貼敷、薰洗等多種外治法,尤以穴位貼敷、化膿灸和藥浴運用最多,這些外治法具有簡便驗廉,安全無毒等優點,故患者樂于接受。內取藥中有湯劑、丸劑、片劑等,還有藥膳、食療和體育療法等等。

    哪些疾病適合冬病夏治呢?

    免疫力低下。免疫力比較低的人,冬天時常發生呼吸道感染,這種慢性的呼吸道感染對健康的危害很大,過去常說的“老慢支-肺氣腫-肺心病”就是在此基礎上發生的。如果在夏天里調補五臟,增強臟腑功能,就能提高免疫力,冬天里就可能不發病。這方面可以聘請有經驗的醫師進行對癥開方。如我院近日所接診的患者高某某,近年來時常出現呼吸困難、胸悶、氣緊、痰多(以白痰為主),以前曾在別處通過輸液、服藥等療法,但效果不甚明顯,后經過我院“冬病夏治”貼敷療法,癥狀有了明顯好轉。

    慢性支氣管炎。這是冬病夏治治療比較多的疾病。現在這方面經驗也比較多,如內服中藥,穴位敷貼,穴位注射等方法,既可以單用也可以數項結合起來用。夏天用穴位敷貼法,是因為天熱,人體毛孔開放,經絡氣血暢通,非常利于藥物的滲透和吸收,在陽氣的鼓舞下,藥物到達偏弱的臟腑,起到溫化的作用,使正氣得到恢復。

    胃病。對虛寒性胃痛,效果較好。方法:用吳茱萸10克碾成細粉,加食醋調成糊狀,敷于臍部,再用紗布膠布固定,12個小時換藥一次,連續一周。這個方法具有溫胃散寒、止痛的功效。此外據介紹,艾條灸足三里、中脘等穴位,每次15分鐘,每日一次,連用兩周,效果也很好。

    關節痛。對骨關節炎、肩周炎,除了中藥湯藥溫經散寒,通絡止痛外,可以三伏天打“伏針”效果也很好。其原理是:疏通氣血經絡,達到“通則不痛”。所以,可以利用夏天,針灸打“伏針”。此外,可以用溫經散寒的中藥煎湯熱敷關節,因為熱敷能使局部皮膚充血,改善血液循環,如果再配些藥酒外搽,那么效果應該更好。

    凍瘡。在夏天治凍瘡,大部分患者在冬季多不再發,非常值得一試,而且方法簡便易行。如用姜汁調和白酒,涂抹患處,每次15分鐘,10天一療程。紅辣椒去籽切碎泡酒,用其涂搽患處,每日兩次,連用一周。

    第4篇:中醫五臟基礎知識范文

    西醫,亦即是現代醫學,是建立在解剖、實驗、觀察和實證基礎上的一門學科。它的理論是開放式的,與現代科學中的生物學、化學、物理、數學等學科緊密相連、互相滲透;它的發展是從宏觀不斷走向微觀,一步一步向生物內部深入的過程,是現代科學的一門重要學科。中醫理論源自于古代哲學,秉承了中國人特有的類比思維模式。它的主要內容有陰陽、五行、臟象、氣血、津液、病因病機、辨證論治等學說。這些學說的理論基礎與方法學,都是運用哲學的思辨方法對人體生理、病理、疾病診斷和治療進行宏觀上的把握。與現代自然科學相比較而言,中醫更具有人文科學的特性。由于缺乏西醫學上的解剖結構、實驗論證、觀察推理等方法,其認識的層次比較表淺,不分明;它只有宏觀上的把握,沒有微觀上的深入研究;并且缺少通用的現代科學語言。因此,雖然經歷了幾千年的發展,但發展很緩慢,不但沒有產生突破性的進展,反而與現代自然科學距離越來越遠。以至于現在,中醫被很多人認為不屬于自然科學,甚至有人認為其不是科學、甚至是偽科學,應將其廢除。關于這一觀點,當代的中南大學教師張功耀和當年法國傳教士李明、俄國傳教士塔塔村諾夫的話很能說明問題。李明說:“兩千多年前,黃帝寫過有關論著,從那時開始,中國的醫生就把這一學科看成是整個醫學的基礎。他們在醫學上從未取得過較大的進展”。塔塔村諾夫說:“確信中國的醫書都是按照同一種模式,根據古代醫書一字不差而寫成的之后,我們便不再需要注意了解近代出版的醫書和古代的醫書……無論是二三百年之前出版的書中,還是距今相當近的時候出版的書中,醫學的所有原理和主要基礎知識,都是一樣的。他們有著共同的來源:《黃帝內經》”。2006年張功耀在《醫學與哲學》雜志和網絡上,發表了“告別中醫中藥”的一系列文章,呼吁國家采取辦法“推動中醫中藥退出國家醫療體系,回歸民間”,他的觀點曾獲得了包括西醫專業人士在內的很多人的廣泛響應。他說:“我可以很負責任的說,中醫不是什么積極的文化,更說不上是什么科學,都不夠格稱為偽科學”[6]。

    當代醫學生的中小學教育經歷都是應試教育。他們所接受的教育,除了語文、歷史、地理等人文學科外,自然學科僅僅是數學、化學、物理、生物學等,很少涉獵到其他領域的學科。醫學生的這一教育背景,使他們在面對中醫和西醫這兩種醫學體系的時候,更容易認同西醫,更容易接受西醫是科學并且西醫比中醫更加科學的觀點。上中醫課時,筆者對所在校2012級臨床醫學專業2個班的學生進行了調查。第一個問題是“上中醫課前,你了解中醫嗎?”備選答案有三個:一是聽說過,但不了解;二是聽說過并有所了解;三是了解。70%的學生選擇第一個選項,表示聽說過,但不了解。第二個問題是“中醫和西醫哪個更科學?”備選答案有三個:一是兩者都科學;二是中醫比西醫科學;三是西醫比中醫科學。86%的學生選擇第三個選項,認為西醫比中醫科學。第三個問題是“你有興趣學習中醫嗎?”備選答案仍有三個:一是感興趣;二是好奇想了解一下;三是不感興趣,但為了考試被迫學習。80%的學生選擇第二和第三個選項。這一調查結果,從某個方面說明了當代的西醫學生,普遍持有西醫比中醫科學的觀點,并且缺乏學習中醫的興趣。愛因斯坦有句名言:“興趣是最好的老師。”興趣是指個體以特定的事物、活動及人為對象,所產生的積極的和帶有傾向性、選擇性的態度和情緒。每個人都會對他感興趣的事物給予優先注意和積極地探索,并表現出心馳神往。而且興趣不只是對事物的表面的關心,任何一種興趣都是由于獲得這方面的知識或參與這種活動而使人體驗到情緒上的滿足而產生的。沒有興趣,學生自然就不愿意學習中醫了。

    2西醫與中醫理論存在巨大差別,難以理解中醫

    西醫是來源于西方國家的醫學,與東方的中國不同。它研究的醫學是基于解剖與實驗,從微觀入手,以物理、化學、生物學等直觀、可視、可實證的方法研究人體,并以之為基礎論述人體的生理、病理、疾病的一門學科。其方法與現代科學具有一致性、同步性。中醫學則源自于中國古代哲學,主要以援物比類、司外揣內、心法等方法研究人體的生理、病理、疾病,缺少現代科學通用的方法手段。兩者在方法學上存在根本不同的認知方法。由于研究方法的不同,中西醫理論差異就出現了。雖然研究的對象都是人體,但是其理論卻有著巨大的差別。這種差別滲透于中西醫理論體系的每一個角落。歸納起來,中西醫理論的差別主要表現在以下兩個方面。一是語言表述;二是對人體生理功能、病理變化和疾病診斷治療的認識。語言表述上,中醫更加明顯地具有哲學思辨、人文學科的特點和色彩;而西醫則是具有數學、化學、物理、生物學等現代科學通用的語言。在生理、病理、疾病診斷治療上的區別,主要在于同一個組織器官有著不同的功能描述,同一種疾病有著不同的病理、病因解釋和不同的治療手段。這里有兩個典型的例子,一個例子是關于內臟“脾臟”的功能,中醫認為其具有“運化、統血”的功能。在人體出現消化不良、出血等情況下,要考慮脾的病變;而西醫則認為其是免疫器官,與中醫的消化功能根本不搭界。另一個例子是,病人出現多尿、尿有甜味、消瘦等癥狀時,中醫的診斷是消渴病,其病理機制是陰虛燥熱、津傷;而西醫的診斷就叫糖尿病,其機理是人體胰島素減少或抵抗,血糖升高所致。西醫院校的課程設計,一般是臨床醫學專業第一年安排西醫基礎課程,第二年或往后才安排中醫學這門課,這一設計無疑使學生在學習中醫之前形成了一種西醫的思維定勢。這一思維定勢將束縛學生對與西醫理論有著巨大差別的中醫學的理解和學習。在教學中,筆者也觀察到,對于中醫的臟器生理功能的學習中,其與西醫有關聯的內容,學生容易理解與記憶;而與西醫無關或者在西醫學中根本不存在的一些內容,學生則很難理解和記憶。有一個考試題目為“中醫心臟的生理功能有哪些”,80%的學生能答出“心主血脈”的功能;而僅有30%的學生能答出“心藏神”這一功能。究其原因,很明顯中醫“心主血脈”與西醫“心為血液循環動力器官”的認識有相似之處,學生容易理解記憶;而對于“心藏神”,神是意識思維,西醫認為其屬于腦的功能,心臟并無此項功能,因此學生便難以理解和記憶了。

    3對策

    3.1要突破學生中醫無用論的慣性思維學生存在“西醫有前途、西醫更科學”的思維慣性,直接的后果就是“中醫無用論”。無用就沒有學習的必要,沒有學習的動機和動力。因此,突破學生西醫的思維慣性,首先就是要破除其所形成的“中醫無用”的觀點。自然界的生存法則是存在就是合理的。中醫能生存幾千年,自然就有其存在的合理性,這種合理性主要體現在以下幾個方面。第一,中醫的療效性。中醫對疾病的治療效果是公認的。療效不管大小,只要有效就是其存在的最大理由。醫學的終極目標就是解決人類疾病的痛苦,而中醫就能在一定程度上解決病人的痛苦。盡管用西醫理論還無法解釋其療效的內在機制,但這并不影響人們對其療效的評價。同時,現代醫學無法解釋的這些療效性,正是當代科學研究中醫的動力所在,這也是西醫院校學生學習中醫必要性的所在。第二,中西醫具有互補性。西醫理論強調微觀,其優點是研究深度逐層次不斷深入,也正因為如此,其缺點也很明顯,就是對人體的認識缺乏整體分析、橫向聯系,易出現片面性、孤立性。而中醫正好相反,它強調的是宏觀整體觀。它認為人是一個有機的整體,人體內部本身、人體與外界的社會、自然環境都有密切聯系,互相影響。中醫的這一整體觀念理論,對西醫的研究方法是具有啟發和借鑒意義的。目前正在倡導的整合醫學,就是中醫整體觀念理論在西醫研究中的具體運用。另一方面,當今西醫雖然取得了巨大的發展與進步,但對于疾病仍存在很多無法解決的問題,并且還面臨許多新的問題。這些問題當中有的正好是中醫的強項所在。一個較淺顯的例子,綠膿桿菌的感染,雖然幾十年前發明的抗生素已經解決了這一問題。但由于現代抗生素的濫用,綠膿桿菌多重耐藥菌株的出現不斷增多,使西醫已經解決的問題又成了新的問題。而中醫在這方面卻顯示了它的獨特療效。中醫通過辨證論治,調整了人體的整體狀態,調動人體內一切抗病因素抑制耐藥的綠膿桿菌,最終治愈疾病。類似的例子,臨床上已有大量報道,人們在臨床實驗中亦親身體會過,這也是得到了包括西醫在內的醫學界的認可。

    第5篇:中醫五臟基礎知識范文

    [關鍵詞]中醫學;大學教育;教育教學;可行性

    1中醫的概念

    若想對中醫的概念做較為透徹的了解,首先要避免對中醫概念不合理或片面的理解誤區。很多人可能認為中醫就是用中國傳統手法醫病救人,只屬于醫術的范疇。其實,醫病僅僅是中醫領域中一個非常微小的部分,中醫的理念遠超過治病養生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。中醫即中和之道,行事為人符合規律。其本質是順應自然發展的規律,春生、夏長、秋收、冬藏。中醫是唯一將理論與實踐聯系得如此完美的中華文化,其余如哲學、文學、音樂、繪畫等,對人的生存皆無實用價值,即使是里面真有實用價值的部分也被中醫所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫則是包容體現之大成者。說到中醫,就必須要提及“中醫人”這個概念。中醫人是將中醫的理論與實踐展示給人們的群體,是中醫之踐行者,是中醫之守護人。中醫作為自然調控的手段,中醫人已不再是單獨的治病救人,其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調控職責。中醫治病講究“平治于權衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現天地間宏觀調控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫”之說。中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。

    2中醫理念對大學生的重要性

    中醫的重要性可以概括為三點:中醫是為人之道、中醫是成功之道、中醫是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關系是互為影響,互相效力,通過一種合宜方式,二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態。中醫就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫之道并真正活出來,融匯在每日的生活中,將會從本質上扭轉一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態,朝向積極正能量的方向去奔跑。

    2.1中醫是健康之道

    對身體中醫養生是指通過未病先治的理念,通過一些保養、調養、頤養生命,增強體質、預防疾病,以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫養生其實很簡單,它不是要你特意去做一件與日常生活無關的事,養生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫治病是用藥性之偏來糾正人體之偏,所以中醫養生主張用食物之偏來糾正人體之偏。第二要順應四時。按照《黃帝內經》說,順四時,就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規律來調整自己的生活。第三要調暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養生即指通過有目的地激發某種情志變化,可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂,使即將破壞的身體機能恢復正常,以防患于未然。比方說怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個性,就是過悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。第四要起居有常。這是養生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。向學生普及中醫學與健康養生有關的知識,有利于促進學生在當下時代各種不良環境、生活習慣及社會潮流的影響下,樹立中醫養生觀念,落實到自身的點滴生活中,從而提高學生的身體素質,帶動學生從身體到心靈的健康素養的提升。

    2.2中醫是為人之道何謂“養心”?

    中醫中的《黃帝內經》認為是“恬淡虛無”,即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長壽之道。德者養心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫認為德高者五臟淳厚,氣血勻和,陰平陽秘,所以能健康長壽。可見,道德修養不僅是品質的要求,而且也是養生的手段。仁者養心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達而達人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內心的溫暖,緩解內心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計與被算計之中,氣機逆亂,陰陽失衡,故而多病而短壽。老子認為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態放低,滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養心哲理養生,主要是要掌握對立統一和一分為二的觀點。哲理養生是高層次的保健養生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實踐中反復磨煉才能做到,是道德品質、氣質修養、文化水平、經驗閱歷的集中表現。大學生掌握一定的中醫理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛學習,講究生活質量,這不僅是做人做事的基礎,也是養生防病的前提。

    3將中醫學理念納入高校教育教學中的可行性

    高校可以從專業設置和教師培養方面將中醫學納入高校教育教學中。在專業設置方面,可先將有關中醫的精華及基礎知識有關的書籍作為選修課程納入高校教學專業設置當中。給予中醫知識一定的學時要求,可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和老師進行培訓和教育,使其充分認識到中醫這門學科不是一門可有可無的選修課程,而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養方面,教師擔負著傳道授業解惑的職責。因此,如果想讓學生通過中醫知識上獲得學術、身心甚至生命層的改變,首先應從教師入手,對教師隊伍進行中醫學術知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程,乃是與教學相結合,貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫知識有一個不斷積累和融會貫通的過程,從而為教學質量提供保障;另一方面,學習中醫,對教師本身的身心靈也帶來了福音,使教師能夠將所學的做人之道行出來,起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫作為一門課程,對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著老師走的節奏,拉近了學生和老師之間的距離。不斷學習的過程也是培養教師謙卑受教、和學生共同學習的心態,在學生面前真正做到學以致用,隨時和學生交流學習的心得。

    4結論

    中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。

    參考文獻:

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    [4]楊威,于崢.對中醫基礎理論學科主體發展的思考[J].河北中醫藥學報,2009(2).

    第6篇:中醫五臟基礎知識范文

    【關鍵詞】 肺癌;中醫優勢病種;中醫護理方案;護理質量

    近年來, 國內從中醫發展的戰略高度出發, 開展了“中醫優勢病種研究”這一重大項目, 根據中國護理事業發展綱要“十二五”發展規劃精神和《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》等文件的建設要求, 大力發展中醫護理, 2013年國家中醫藥管理局制定下發優勢病種中醫護理方案, 護理要體現標準化、規范化, 其護理質量是醫院質量管理的重要組成部分[1]。從 2013 年 3月起本科在院內中醫護理專家小組的指導下, 結合本土特點、本院中醫藥優勢和本科專病已取得的中醫護理經驗, 進一步優化制定肺癌優勢病種中醫護理方案和護理質量評價體系, 通過臨床驗證、督促檢查、組織護理效果分析等一系列管理辦法, 達到持續提高優勢病種中醫護理質量的目的, 現報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 本科是“國家中醫藥管理局‘十一五’重點專科建設單位, 對專科中醫優勢病種有完整的肺癌醫療方案, 2013年4月~2014年8月, 在醫生的指導下, 修訂肺癌中醫護理方案, 并實施60例。

    1. 2 方法

    1. 2. 1 組建中醫護理方案工作小組 病區配備15名護士, 除去科護士長、護士長以外, 包括主管護師3名, 護師6名, 護士6名。護士學歷:本科10名, 專科5名;工作年限:5年以上10名, 5年以下5名。科室成立了中醫護理方案工作小組, 科護士長為組長, 護士長為副組長, 負責小組工作的計劃、質控、指導、協調落實;科主任為顧問, 起指導作用, 1名主管肺癌專病副主任醫師協助實施。全科護士均為組員, 其中1名專科護士任中醫護理聯絡員(兼醫院中醫護理小組成員), 為中醫護理方案工作小組質控員, 負責科室中醫護理的質量考核。其他人員分為兩大責任組, 負責中醫特色護理項目的實施, 責任組長負責對組員的中醫護理技能進行培訓和考核。

    1. 2. 2 優化肺癌中醫護理實施方案 護理小組與科內肺癌專病醫療小組共同討論, 參照“國家中醫藥管理局‘十一五’重點專科協作組肺癌診療方案”及《關于13個優勢病種的中醫護理方案(試行)》辦法, 結合本土特點、本院中醫藥優勢和本科專病已取得的中醫護理經驗, 在專科主任的指導下制定適合臨床運用的肺癌臨床常見證候、診療方案及肺癌中醫護理方案。在此基礎上形成可操作的肺癌中醫護理方案工作流程與指引, 同時根據中華中醫藥學會的2007版《中醫護理常規技術操作規程》和“國家中醫藥管理局制定的《關于13個優勢病種的中醫護理方案(試行)》辦法的中醫護理方案實施要求, 進行肺癌中醫護理效果評價表及中醫優勢病種護理病歷書寫。

    1. 2. 3 專項培訓 ①在開展肺癌中醫護理方案前進行全科醫護培訓、同時分批參加醫院舉辦“中醫優勢病種護理方案”專題講座、“中醫傳統護理技術培訓”, 要求護士長每月參加院內中醫護理操作技能考核, 考核合格后回科室對全科護士進行科內培訓并考核, 要求人人過關;②制訂和推行切合臨床的中醫特色護理培訓:科室護士除完成醫院護理部組織的中醫護理培訓學習外, 全科護士每月進行中醫業務學習1次, 內容以專科理論知識、專科中醫特色護理及專病中醫護理方案為重點, 在鞏固護士中醫護理基礎知識, 提高臨床中醫護理能力的同時, 對專科護士、護理組長同時培訓拓展科室中醫特色護理項目能力、護理管理、質量控制標準等內容, 提高其監督和管理水平。

    1. 2. 4 實施肺癌中醫護理方案步驟 ①根據診療方案確定實施肺癌中醫護理方案的對象, 每周對護理個案進行醫護聯合查房、護理二級查房, 對護理疑難問題、治療難點個案進行三級查房, 并同時醫護討論, 探討護理解決方案, 及時填寫討論記錄及肺癌中醫護理效果評價表, 對問題進行跟蹤、反饋。②中醫特色護理項目的開展:完善專科中醫特色護理技術操作流程, 共開展塑望灸(時辰中藥治療)、音樂療法、八段錦等中醫特色護理項目共10項。③加強健康教育的落實:制訂專科《健康教育手冊》, 針對肺癌患者化療前、中、后期存在護理問題與注意事項、心理狀態、癌痛、飲食的調護、治療間歇期的調護等進行形式多樣的健康教育, 體現專科專病的中醫護理特色, 有效疏導患者的心理障礙, 提高患者自我調節能力, 強化了患者預防風險意外事故的意識, 滿足了家屬的心靈照顧。④跟蹤反饋促改進:安排專人每周二、六對出院患者進行電話隨訪, 及時了解、掌握患者的存在問題, 給予正確的護理指導, 及時向主管醫生反饋治療副反應, 建立良好的醫患關系。

    1. 2. 5 評價 ①評價指標體系:參照中華中醫藥學會的2007版《中醫護理常規技術操作規程》和2013版《中醫護理核心能力讀本》進行綜合評價。②評價內容:包括證候診斷、癥狀或證候施護、中醫特色治療護理、健康指導、護理難點、護理效果評價、患者滿意度。③評價方法:主管護士對證候診斷、癥狀/證候施護、中醫特色護理項目的實施情況進行登記, 專科護士、護理組長對病例進行效果評價及難點分析, 患者滿意度調查。護士長每季度組織總結分析討論會1次, 根據評價結果及時對護理方案、評價及檢查標準進行修訂, 不斷完善。

    2 結果

    住院患者平均住院天數從24 d縮短為22 d;患者對中醫護理技術的依從性達到98.2%、對中醫護理技術的滿意度為90.5%, 患者住院滿意度調查合格率從95%上升為98%。

    3 討論

    3. 1 中醫護理方案有效實施, 患者滿意度進一步提升 本科為國家中醫藥管理局‘十一五’全國重點專科建設單位, 已積淀了一定的肺癌中醫治療護理特色, 護士的中醫護理理論知識與護理技術均達到一定水平, 科室主任非常重視護理工作, 支持醫護合作學習吸收國家中醫藥管理局下發的優勢病種肺癌中醫護理方案精髓, 提升科室護理人員整體中醫護理水平。實施前根據本土特點優化肺癌中醫護理實施方案、制定實施肺癌中醫護理方案步驟、醫護培訓實施方案與中醫護理技術。實施過程中護士長、護理組長嚴格監控實施動態, 適時質控與指導, 多方因素影響下中醫護理方案實實在在實施。護理人員在實施《方案》的過程中, 加強了護患溝通, 觀察病情更加及時、細致, 健康教育更加專業、統一, 使患者感到護理人員具有良好的工作態度和職業素養, 結果使患者滿意度進一步提升。

    3. 2 實施中醫護理方案進一步推動科室整體中醫護理質量水平提高

    3. 2. 1 國家中醫藥管理局下發的優勢病種肺癌中醫護理方案對疾病常見癥狀適用的中醫護理技術進行了系統的梳理, 對于疾病的常見癥狀護理、中醫用藥護理、健康指導等方面均給予了系統、明確的專業指導, 使護理人員明確自己在疾病中醫專科護理中應該做什么、如何做, 避免了以往工作的盲目性、隨機性。并對關鍵環節如:選穴、應用時間、觀察要點等做了明確說明, 使中醫護理技術的應用更加規范、科學, 對于提高年輕護理人員的業務素質和中醫臨床護理服務能力具有重要的指導意義。

    3. 2. 2 責任護士主動與主管醫生請教, 商討護理方案, 主管醫生對肺癌中醫護理方案的參與度從最初的嘗試協助到主動參與, 及時提出有效的建議與指導, 大大促進護士開展中醫護理工作的積極性, 在護理案例中積極恰當采用用中醫護理技術服務患者, 目前每日中醫護理操作數量達35~45人次, 現在科內護士均能熟練掌握塑望灸、中藥外敷、耳穴貼壓、穴位注射、穴位按摩、中藥灌腸、中藥泡洗及中藥霧化吸入等中醫護理操作技術。責任護士熟悉了肺癌的證型與臨床表現, 明晰專病護理要點與難點, 掌握了各證型的健康教育內容, 能指導患者與家屬具體中醫食療、日常自我護理, 能在護士長和護理組長指導下, 與主管醫生商討制定個體化的中醫護理計劃, 提升護士的中醫護理思維能力。

    3. 3 優化的專科中醫護理方案能改善患者的臨床癥狀 根據醫生的辨證施治, 責任護士進行臨癥(證)施護[2]、健康教育等方法, 對改善患者的臨床癥狀, 預防并發癥的的發生, 提高生活質量有一定作用。

    3. 3. 1 減輕疼痛(包括胸痛及各部位疼痛) 中醫認為疼痛分為實痛和虛痛, 實者多為氣滯血瘀, 血行不暢, 不通則痛, 其疼痛特點是痛有定處, 痛處拒按;虛痛則因氣血不足, 臟腑經脈失養, 不榮則痛, 其疼痛特點是痛無定處, 痛處喜溫喜按。本科專科制劑癌理通膏是由白藥膏、蟾酥、制馬錢子、寮刁竹、毛麝香、大梅片、金牛皮等中藥組成[3]。方中用蟾酥開竅止痛、攻毒消腫、抗癌, 馬錢子通絡散結、消腫, 兩者共為君藥, 起通絡散結、攻毒消腫、抗癌止痛;寮刁竹鎮痛、利濕消腫、活血解毒, 金牛皮祛風通絡、消腫止痛, 白藥膏活血化瘀、消腫止痛, 共為臣藥, 具有助君藥止痛之功;佐以冰片以開竅醒神、清熱止痛;毛麝香祛風濕、消腫毒、行氣、散瘀止痛, 同時具有引藥透入肌膚的作用, 故既為佐藥, 又是使藥。全方共奏化瘀散結、清熱解毒、活血止痛、攻毒抗癌之功, 用于癌癥實痛者。以上中藥制劑外用, 敷于患處。1貼/次, 1次/d, 10~14 d為1療程。使用本方案護理的46例患者, 中藥外敷護理效果好或較好共44例, 占96%。

    3. 3. 2 減輕胃腸道毒副反應 化療是抗腫瘤治療的重要手段之一, 惡心嘔吐、納呆、便秘是化療藥物引起的最常見的早期毒性反應[4]。耳穴貼壓可以健脾和胃, 調節中焦氣機, 選穴:脾臟-健脾益氣, 和中止嘔;胃-主通降, 以降為和;交感-調節植物神經;神門-鎮靜安神;穴位按摩、穴位注射通過局部刺激可疏通經絡, 調整臟腑氣血功能, 選穴:內關-和胃降逆, 疏肝開郁;足三里-調理脾胃, 扶正祛邪;給予辨證飲食指導, 能夠調理脾胃功能, 增加食欲;應用五音療法等中醫情志護理方法, 幫助患者保持樂觀情緒, 可以調和氣血, 促進臟腑功能恢復。使用本方案護理的44例患者, 護理效果好或較好共44例, 占100%。

    3. 3. 3 預防呼吸道感染 協助取正確(仰臥位時影響咳嗽的力量), 根據病情按時給予拍背(肺陰虛、氣陰兩虛的患者干咳少痰或無痰不宜拍背), 指導有效咳痰方法, 進行深呼吸訓練, 可宣暢肺氣, 復肺肅降功能, 調節水液代謝, 有效促進呼吸道分泌物的排出, 預防呼吸道感染的發生。同時, 遵醫囑給予耳穴貼壓, 選穴:肺、氣管-加強肺主治節功效, 改善咳嗽、咯痰癥狀;神門、皮質下-鎮靜安神、調節氣機、助心行血, 改善氣喘、憋悶癥狀。以上護理方法配合醫療措施可以減輕患者咳嗽或咳痰癥狀, 使用本方案護理的44例患者, 咳嗽或咳痰的護理效果好或較好共38例, 占86%。

    3. 3. 4 減輕胸悶氣促 通過半坐臥位、腹式呼吸訓練, 可以減輕心臟負荷;合理運動, 應用移情調志等中醫情志護理方法進行心理護理, 可以消除焦慮、憂傷情緒, 達到調節氣血陰陽的作用;根據五音入五臟的中醫理論, 指導患者傾聽商調音樂, 以調節肺氣的宣發和肅降, 緩解胸悶氣促;遵醫囑耳穴貼壓, 選穴:肺、氣管-加強肺主治節功效, 改善咳嗽、咯痰癥狀;神門、皮質下-鎮靜安神、調節氣機、助心行血, 改善氣喘、憋悶癥狀。6例胸悶氣促患者, 護理效果好或較好共5例, 占83.3%。

    中醫特色護理技術操作具有器具簡單、操作方便, 適用范圍廣、療效快、經濟適用、患者易接受的特點。體現了“安全、高效、低耗、創新、發展”的原則[5], 70%以上的患者認為中醫護理配合治療對改善肺癌的主要不適癥狀有良好的護理效果。中醫護理方案的實施, 既規范了中醫護理流程, 也豐富了中醫護理技術的內容, 使中醫護理更貼臨床、貼近社會, 得到更多患者的認同。

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