中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

1、與4相鄰的兩個(gè)數(shù)是和。

2、10前面第2個(gè)數(shù)是，6后面第3個(gè)數(shù)是。

3、7前面的一個(gè)數(shù)是，后面的一個(gè)數(shù)是。

4、10和8中間的一個(gè)數(shù)是。

5、比6大比10小的數(shù)有、、。

二、寫(xiě)數(shù)。

1、按規(guī)律填數(shù)。

、、2、、、5

、9、8、、、5、

2、把4，10，3，0，6，2，8，5中小于6的數(shù)寫(xiě)在下面。

、、、、

三、畫(huà)一畫(huà)。

① 畫(huà)，比少

________________________

②畫(huà)，和一樣多

③把與左邊同樣多的 部分圈起來(lái)。

小學(xué)數(shù)學(xué)一年級(jí)上冊(cè)：第一單元練習(xí)題

④看數(shù)接著畫(huà)。

小學(xué)數(shù)學(xué)一年級(jí)上冊(cè)：第一單元練習(xí)題

第2篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

新教材在課程理念、課程目標(biāo)、課程形式、課程內(nèi)容、課程實(shí)施及課程評(píng)價(jià)等方面的要求使奮戰(zhàn)在教育第一線的教師們深切地感到教師應(yīng)由課程的被動(dòng)實(shí)施者轉(zhuǎn)變?yōu)檎n程的主動(dòng)建構(gòu)者，由課堂教學(xué)管理者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者。這樣，任務(wù)型教學(xué)方法就成了教師們?cè)诮虒W(xué)中較常使用到的新教學(xué)的實(shí)施方法之一。

任務(wù)型英語(yǔ)教學(xué)就是“以任務(wù)為核心，提高綜合運(yùn)用語(yǔ)言的能力”為研究方向。運(yùn)用威莉斯（Wilis，1996）在《任務(wù)型學(xué)習(xí)的框架》一書(shū)中提出的組織任務(wù)型教學(xué)的前任務(wù)、任務(wù)環(huán)和語(yǔ)言聚焦三段模式來(lái)設(shè)計(jì)英語(yǔ)課程中的各個(gè)任務(wù)。切實(shí)把綜合語(yǔ)言應(yīng)用能力的培養(yǎng)落到實(shí)處，倡導(dǎo)體驗(yàn)、實(shí)踐、參與、交流與合作的學(xué)習(xí)方式；努力做到關(guān)注每一個(gè)學(xué)生，強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程；突出以言做事的能力，讓學(xué)生感受成功，以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，提高學(xué)習(xí)積極性。為了切實(shí)實(shí)現(xiàn)任務(wù)型英語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)，踐行新課程改革的理念，我認(rèn)為在英語(yǔ)教學(xué)中任務(wù)處理時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

（1）在設(shè)計(jì)任務(wù)時(shí)，應(yīng)以學(xué)生為中心。內(nèi)容的安排應(yīng)從學(xué)生的需要出發(fā)，體現(xiàn)他們的生活經(jīng)驗(yàn)，反映他們的認(rèn)知水平。也就是要關(guān)注學(xué)生帶到學(xué)習(xí)環(huán)境中的已知的知識(shí)。正如奧蘇貝爾所說(shuō)：“假如讓我把全部教育心理學(xué)僅僅歸結(jié)為一條原理的話，那么，我將一言以蔽之曰：影響學(xué)習(xí)的唯一最重要的因素，就是學(xué)生已經(jīng)知道了什么。要探明這一點(diǎn)，并應(yīng)據(jù)此進(jìn)行教學(xué)。”把學(xué)生已知的知識(shí)作為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，把滿足學(xué)生的需要作為教學(xué)的目標(biāo)，這是新課程標(biāo)準(zhǔn)的一大特色。教師們應(yīng)關(guān)注每一個(gè)學(xué)生，正視他們個(gè)體的差異。

（2）在導(dǎo)入任務(wù)的主題時(shí)，應(yīng)注意學(xué)生背景，不傷害學(xué)生情感。大多數(shù)學(xué)生對(duì)個(gè)人情況介紹、家庭成員關(guān)系、日常活動(dòng)、學(xué)校生活或人際關(guān)系等這樣的話題應(yīng)該都比較熟悉，也不難理解。但是，教師在導(dǎo)入這類的主題時(shí)如果對(duì)學(xué)生的背景不加分析，貿(mào)然行事，也許會(huì)產(chǎn)生一些不必要的誤會(huì)或?qū)δ承W(xué)生造成情感的傷害。作為語(yǔ)言教師，重要的是教會(huì)學(xué)生們用不同的表達(dá)在不同的語(yǔ)境中或同一語(yǔ)境中進(jìn)行交流。在導(dǎo)入主題時(shí)，教師應(yīng)該側(cè)重引發(fā)學(xué)生的興趣，調(diào)動(dòng)他們的積極性，讓這個(gè)預(yù)熱過(guò)程增強(qiáng)學(xué)生執(zhí)行任務(wù)時(shí)的信心。而不是盲目分析，或是帶上個(gè)人感情對(duì)學(xué)生的情況、學(xué)生的日常活動(dòng)、學(xué)校生活或人際關(guān)系等話題進(jìn)行評(píng)論。因?yàn)檫@樣做會(huì)讓某些學(xué)生有挫敗感，在情感上得不到學(xué)生的認(rèn)同，那么此次任務(wù)就必然是一次失敗的任務(wù)，或者說(shuō)是一次毫無(wú)意義的任務(wù)。

（3）在任務(wù)執(zhí)行過(guò)程中，教師要耐得住“寂寞”。這一過(guò)程中由于學(xué)生不需要面對(duì)全班的同學(xué)，也不用擔(dān)心教師會(huì)隨時(shí)糾正自己的語(yǔ)言錯(cuò)誤，所以他們可以大膽地使用語(yǔ)言，自由地進(jìn)行對(duì)話。他們的目標(biāo)只有一個(gè)：就是完成任務(wù)，獲得結(jié)果。

那么教師們?cè)谶@些任務(wù)的執(zhí)行過(guò)程中需要做什么呢？

需要耐得住“寂寞”！不要擔(dān)心學(xué)生沒(méi)有教師就寸步難行，要相信學(xué)生能把自己的事情做好。不要讓學(xué)生產(chǎn)生依賴感，除非某個(gè)小組過(guò)多地使用母語(yǔ)交談或因別的原因交流無(wú)法進(jìn)行下去。很多教師都存在一種誤解，認(rèn)為教學(xué)的效果只取決于知識(shí)的傳授量，總以為知識(shí)傳授得越多，學(xué)生學(xué)習(xí)效果越好。其實(shí)，交際任務(wù)存在著許多不可測(cè)因素，教師不可能完全知道學(xué)生在執(zhí)行任務(wù)的過(guò)程中到底需要使用什么語(yǔ)言，學(xué)生必須隨機(jī)應(yīng)變，根據(jù)輸入的不同而不斷地改變自己的語(yǔ)言輸出。如果教師硬要給學(xué)生提供一些語(yǔ)言模式，那么學(xué)生必定會(huì)重蹈覆轍，又回到句型練習(xí)的老路上去了。

第3篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

學(xué)校名稱

榆樹(shù)市五棵樹(shù)鎮(zhèn)前進(jìn)中學(xué)

課例名稱

功和機(jī)械能復(fù)習(xí)課  第一課時(shí)

教師姓名

袁淑影

學(xué)段學(xué)科

初中物理

教材版本

人教2011版

章節(jié)

第十一章

年級(jí)

八年級(jí)

教學(xué)目標(biāo)

知識(shí)與能力：1.加強(qiáng)學(xué)生對(duì)做功兩個(gè)必要因素的理解；提高學(xué)生對(duì)功的公式W=FS的應(yīng)用。2.加強(qiáng)學(xué)生對(duì)功率的理解，讓學(xué)生掌握側(cè)功率的方法；提高學(xué)生對(duì)功率計(jì)算公式的應(yīng)用能力，會(huì)應(yīng)用推導(dǎo)公式P=FV進(jìn)行計(jì)算.

過(guò)程與方法：通過(guò)知識(shí)梳理和課堂練習(xí)鞏固和應(yīng)用各知識(shí)點(diǎn)，學(xué)會(huì)從生活中總結(jié)物理規(guī)律。

情感態(tài)度與價(jià)值觀：有將科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于日常生活、社會(huì)實(shí)踐的意識(shí)。

教學(xué)重難點(diǎn)

重點(diǎn)：1.對(duì)做功兩個(gè)必要因素的理解。2.對(duì)功率的理解和對(duì)功率計(jì)算公式的應(yīng)用。

難點(diǎn)：1.公式W=FS的應(yīng)用。2.測(cè)量物體的功率

學(xué)情分析

學(xué)生在前面已經(jīng)學(xué)習(xí)了力的概念，了解了力的作用，這些知識(shí)都為學(xué)習(xí)功和功率打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。學(xué)生對(duì)速度的概念比較熟悉，類比速度的概念，很容易建立功率的概念，理解功率的物理意義。

教學(xué)方法

常規(guī)復(fù)習(xí)法   練題復(fù)習(xí)法   歸納綜合法

教學(xué)過(guò)程

1.請(qǐng)同學(xué)們上臺(tái)展示知識(shí)總結(jié)框圖（檢查學(xué)生的復(fù)習(xí)情況，培養(yǎng)學(xué)生設(shè)計(jì)框圖的能力，同時(shí)鍛煉學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)掌握的靈活度）

2.針對(duì)做功的兩個(gè)必要因素的理解，出示例題和練習(xí)題來(lái)判斷一個(gè)力是否做了功（例題和習(xí)題見(jiàn)課件）關(guān)鍵是理解這個(gè)力如果做功要同時(shí)滿足兩個(gè)條件：一個(gè)是有力，另一個(gè)是物體在這個(gè)力的方向上移動(dòng)了距離。      

3.觀察課件上三幅圖片總結(jié)不做功的三種情況：（要求學(xué)生自己總結(jié)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納能力.）

4.根據(jù)課件上的習(xí)題練習(xí)公式W=FS應(yīng)用，并練習(xí)估測(cè)生活中的常見(jiàn)的物體做功的情況。

5.理解功率的關(guān)鍵點(diǎn)：功率只是反映做功的快慢，不能表示做功的多少，所以“功率大做功就多”，這句話是錯(cuò)誤的，因?yàn)楣β适怯晒蜁r(shí)間兩個(gè)因素決定的。

6.根據(jù)課件顯示理解功率的公式P=W/t和導(dǎo)出公式P=FV（要求學(xué)生自己推出導(dǎo)出公式，并標(biāo)明計(jì)算時(shí)的單位）。

7.課件展示對(duì)應(yīng)習(xí)題練習(xí)P=W/t和P=FV（提高學(xué)生對(duì)已學(xué)習(xí)知識(shí)的運(yùn)用能力）

8.功率的測(cè)量：要求學(xué)生總結(jié)測(cè)量原理P=W/t,因此要從公式入手，找出需要測(cè)量的量。要比較功率的大小，有幾種方法呢？（提示學(xué)生回答）課件展示答案，針對(duì)這一部分設(shè)計(jì)了爬樓梯比賽的習(xí)題，鍛煉將物理知識(shí)應(yīng)用于生活實(shí)際的能力。

教學(xué)反思

教學(xué)中忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，以及動(dòng)手能力的培養(yǎng)，同時(shí)忽視了學(xué)生質(zhì)疑能力的培養(yǎng)，沒(méi)有讓學(xué)生提出盡可能多的問(wèn)題，這些在以后教學(xué)中應(yīng)該注意改進(jìn)。

第4篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：崗位勝任力；病理學(xué)；多元化的課堂教學(xué)模式

中圖分類號(hào)：G642.0文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1674-9324（2020）11-0259-02

崗位勝任力是指在特定的工作崗位中，本人不僅能夠勝任本工作，并且具備在此工作崗位上取得優(yōu)異成績(jī)的素質(zhì)和能力。當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育以崗位勝任力為核心，在此教育理念指導(dǎo)下，人才培養(yǎng)已由傳授知識(shí)為主的教育模式向以知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，突出能力培養(yǎng)的教育模式轉(zhuǎn)變，確立以能力培養(yǎng)為中心的教育模式已成為新時(shí)代教育的要求。因此探索適應(yīng)現(xiàn)代教育理念的教學(xué)模式尤為重要，而針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容、不同的教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生的多元化的課堂教學(xué)模式將產(chǎn)生良好的教學(xué)效果。

一、病理學(xué)多元化課堂教學(xué)模式建立的必要性

病理學(xué)是一門研究人體疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，通過(guò)研究疾病的形態(tài)學(xué)變化做出權(quán)威診斷，為臨床治療提供依據(jù)，被譽(yù)為臨床診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。在醫(yī)學(xué)教育中病理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”，醫(yī)學(xué)生在接觸本門課程時(shí)尚未接觸臨床專業(yè)知識(shí)，再加上病理學(xué)知識(shí)點(diǎn)零散，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)過(guò)程中存在著一定困難[1]。目前，我校病理學(xué)教學(xué)是以教師講授為主的大班授課，課堂上學(xué)生處于被動(dòng)接受的地位，致使學(xué)生的主觀能動(dòng)性受限，不利于學(xué)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。多元化的課堂教學(xué)模式是在課堂教學(xué)過(guò)程中結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱，選擇不同的教學(xué)方法與教學(xué)手段，積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，使教師的教與學(xué)生的學(xué)緊密結(jié)合，進(jìn)而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

二、病理學(xué)多元化課堂教學(xué)模式及應(yīng)用

病理學(xué)多元化課堂教學(xué)模式是指在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)選擇合理的教學(xué)方法及輔助手段，以期取得良好的教學(xué)效果。筆者總結(jié)了以下幾種課堂教學(xué)模式與大家進(jìn)行交流。

1.教學(xué)方法。（1）病例分析教學(xué)法。病例分析教學(xué)法是由教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要，對(duì)臨床病例進(jìn)行典型化處理，并圍繞病例精心設(shè)計(jì)和安排問(wèn)題，學(xué)生通過(guò)獨(dú)立思考或集體討論的方式完成學(xué)習(xí)任務(wù)的一種教學(xué)方法[2]。案例的選擇標(biāo)準(zhǔn)是與課程有機(jī)結(jié)合，有效涵蓋教學(xué)內(nèi)容，為完成教學(xué)目標(biāo)服務(wù)。具體實(shí)施過(guò)程：課程開(kāi)始前教師首先將精選案例以PPT的形式呈現(xiàn)給學(xué)生，教師根據(jù)案例提出問(wèn)題，以問(wèn)題導(dǎo)入新課，引發(fā)學(xué)生的思考，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效果。課程結(jié)束后再回到病例，學(xué)生分組討論，每組派學(xué)生代表匯報(bào)討論結(jié)果，教師根據(jù)學(xué)生討論過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行梳理、歸納，進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度，同時(shí)可提高學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)的運(yùn)用能力。如血栓形成章節(jié)引入患者因銹釘扎傷引起靜脈炎最后因肺栓塞導(dǎo)致患者死亡的病例，引發(fā)學(xué)生的思考，提升對(duì)課程的興趣，課程結(jié)束后再回到病例，分析病例的過(guò)程可將教學(xué)內(nèi)容中血栓形成的條件、血栓的結(jié)果及血栓對(duì)機(jī)體的影響等知識(shí)串聯(lián)起來(lái)，使各個(gè)知識(shí)點(diǎn)之間不再孤立而形成相互聯(lián)系的整體。課堂教學(xué)中應(yīng)用病例分析教學(xué)法有以下優(yōu)越性：①激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生課堂參與度。②學(xué)生通過(guò)病例對(duì)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等進(jìn)行獨(dú)立思考或集體討論而得出結(jié)論，此過(guò)程不但加深了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解，并且使知識(shí)點(diǎn)相互串聯(lián)，使學(xué)生構(gòu)建了知識(shí)網(wǎng)絡(luò)。③課堂教學(xué)中引入病例可以使基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)結(jié)合，鍛煉和提高學(xué)生的臨床思維，為學(xué)生以后學(xué)習(xí)臨床課程打下基礎(chǔ)。（2）角色互換法。角色互換是教師和學(xué)生的角色進(jìn)行互換，由傳統(tǒng)的“教師講、學(xué)生聽(tīng)”變成“學(xué)生講、教師聽(tīng)”，由教師主導(dǎo)的課堂教學(xué)模式轉(zhuǎn)變成以學(xué)生為主體的新型的課堂教學(xué)模式[3]。筆者認(rèn)為此種教學(xué)模式順利實(shí)施的首要因素是教學(xué)章節(jié)的選擇，要選擇難易度適中的章節(jié)，過(guò)于復(fù)雜的章節(jié)，學(xué)生不能通過(guò)自學(xué)和集體討論完成講解，打消其學(xué)習(xí)此門課程的積極性，不適宜實(shí)施此種教學(xué)模式。病理學(xué)中適宜開(kāi)展此種教學(xué)模式的章節(jié)有呼吸系統(tǒng)疾病（大葉性肺炎、小葉性肺炎）、消化系統(tǒng)疾病（慢性胃炎、胃潰瘍）、神經(jīng)系統(tǒng)疾病（流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎）、傳染病（結(jié)核病）等。具體實(shí)施過(guò)程：教師提前將學(xué)習(xí)內(nèi)容和授課任務(wù)布置給學(xué)生，學(xué)生以小組的形式完成PPT并做好授課的準(zhǔn)備。上課時(shí)每組派代表根據(jù)PPT授課，同組內(nèi)成員可進(jìn)行補(bǔ)充，每組講解完成時(shí)其他組成員可提出問(wèn)題、相互討論。每組講授完畢后教師進(jìn)行補(bǔ)充、糾正和總結(jié)，并根據(jù)每組成員的表現(xiàn)評(píng)分。角色互換的課堂教學(xué)模式把主動(dòng)權(quán)還給了學(xué)生，學(xué)習(xí)的過(guò)程變成了主動(dòng)學(xué)習(xí)和自我提升的過(guò)程，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)生的課堂參與意識(shí)顯著增強(qiáng)。此外，角色互換教學(xué)法使課堂氣氛活躍，學(xué)生更勇于發(fā)表自己的想法和見(jiàn)解，加強(qiáng)了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

2.教學(xué)手段。（1）思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖是一種將放射性的思維具體化的思維工具，被廣泛應(yīng)用于個(gè)人知識(shí)管理、企業(yè)管理、教學(xué)等領(lǐng)域[4]。在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中，思維導(dǎo)圖可應(yīng)用于課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)，學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)時(shí)繪制思維導(dǎo)圖，可使課本知識(shí)結(jié)構(gòu)清晰，教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容明確，學(xué)生在課上學(xué)習(xí)時(shí)更能抓住重點(diǎn)，提高課堂效率；課后復(fù)習(xí)時(shí)將預(yù)習(xí)時(shí)完成的思維導(dǎo)圖進(jìn)一步完善，可促進(jìn)知識(shí)的進(jìn)一步內(nèi)化吸收，并且通過(guò)思維導(dǎo)圖使零碎的知識(shí)點(diǎn)形成相互聯(lián)系的整體，加強(qiáng)學(xué)生前后學(xué)習(xí)的連貫性，降低學(xué)習(xí)難度，提高教學(xué)效果。（2）問(wèn)卷星輔助教學(xué)。“問(wèn)卷星”是一款可用于在線測(cè)評(píng)、調(diào)查、投票等活動(dòng)的平臺(tái)。基于問(wèn)卷星具有使用便捷、在線考試題型眾多、支持多種平臺(tái)、成本低廉等特點(diǎn)[5]，病理學(xué)教學(xué)中主要將其用于課堂教學(xué)評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)。教學(xué)評(píng)價(jià)采用問(wèn)卷星的形式較傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)形式具有以下優(yōu)越性：①反饋及時(shí)，授課教師當(dāng)時(shí)即可查看學(xué)生的答題情況，有針對(duì)性地進(jìn)行反饋和輔導(dǎo)。②問(wèn)卷星可根據(jù)成績(jī)自動(dòng)生成考試分析報(bào)告，此報(bào)告可用于指導(dǎo)教師教學(xué)。③由于手機(jī)答題的方式更符合當(dāng)代大學(xué)生的生活方式，故學(xué)生的參與度和積極性顯著提高。（3）微課輔助教學(xué)。微課是以微視頻為核心，同時(shí)可包含“微教案、微課件、微習(xí)題、微反思”等內(nèi)容。制作微課的要求：時(shí)間5—8分鐘，內(nèi)容是重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)的凝練。好處是不受時(shí)間地點(diǎn)的限制，學(xué)生可隨時(shí)查看。在病理學(xué)教學(xué)中，微課主要用于輔助教學(xué)，教師將病理學(xué)中的難點(diǎn)、重點(diǎn)知識(shí)制成微課并分享給學(xué)生，學(xué)生可以用于預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。如血栓的形成過(guò)程、腫瘤的異型性、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制等。微課視頻可以作為學(xué)生預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的一種有效補(bǔ)充。

第5篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)生理學(xué)；內(nèi)容；特點(diǎn)；淵源

醫(yī)學(xué)屬于實(shí)踐科學(xué)，以生命為其研究目的，中醫(yī)學(xué)也不例外。中醫(yī)學(xué)通過(guò)解剖了解人體的基本結(jié)構(gòu)之后，并沒(méi)有沿著“解剖”的路線發(fā)展出與其相對(duì)應(yīng)的生理學(xué)，而是受到中國(guó)古代文化的影響，尤其是在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期“方士”的影響下，與古代“天人哲學(xué)”相結(jié)合，形成了以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，以“氣化學(xué)說(shuō)”為學(xué)術(shù)特點(diǎn)的理論體系。中醫(yī)學(xué)界曾對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科構(gòu)建作出努力，但最終因無(wú)法對(duì)解剖形體作出合理解釋而失敗，以至民國(guó)時(shí)期，中醫(yī)界人士也開(kāi)始懷疑和批判中醫(yī)“生理學(xué)”的合理性。通過(guò)了解中醫(yī)“生理學(xué)”的學(xué)術(shù)沿革，有助于準(zhǔn)確把握中醫(yī)學(xué)解剖形體與氣化之間的關(guān)系，從而更好地建設(shè)和完善中醫(yī)生理學(xué)的理論體系。

1中醫(yī)學(xué)術(shù)特點(diǎn)的衍變

目前，有關(guān)中醫(yī)學(xué)理論起源的問(wèn)題，大多認(rèn)為可遠(yuǎn)溯夏、商、周三代，而在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期初步建立。戰(zhàn)國(guó)至秦漢，國(guó)家完成了統(tǒng)一，“諸子思想”“百家文化”逐漸融并，促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)理論體系的成熟與完善。《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是在這樣的歷史文化背景下成書(shū)的，后世醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，都是在該書(shū)基礎(chǔ)上發(fā)展建立的。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》一直被看做中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的標(biāo)志。

1.1中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容生理學(xué)是研究生物體的功能及其活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)［1］。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)人體生命活動(dòng)規(guī)律的內(nèi)容，多散見(jiàn)于各個(gè)篇章，不成系統(tǒng)，但涉及面非常廣泛，內(nèi)容大體包括：①人體生、長(zhǎng)、壯、老、已的變化機(jī)制，如以“天癸”為中心的男女七八節(jié)律；②人體在不同生長(zhǎng)時(shí)期的生理特點(diǎn)及其機(jī)制，如根據(jù)氣血的盛衰和形體的變化總結(jié)出以“十歲”為基數(shù)的“好走”“好趨”“好步”“好臥”等生理特點(diǎn)（《靈樞?天年》）；③飲食的消化吸收、物質(zhì)代謝及呼吸機(jī)制；④人體氣血運(yùn)行的日節(jié)律（營(yíng)衛(wèi)的循行）、月節(jié)律（氣血與月之陰晴圓缺的關(guān)系）、季節(jié)律（五臟主時(shí)規(guī)律）及精神活動(dòng)與形氣盛衰的關(guān)系、形體與氣化的關(guān)系等有關(guān)人體生理的多方面內(nèi)容。因此，有人把《黃帝內(nèi)經(jīng)》看作中醫(yī)生理學(xué)的古典巨著［2］。雖然中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)在民國(guó)至建國(guó)前后作出了嘗試，但由于中醫(yī)界自唐宋以來(lái)對(duì)解剖形體的忽視，始終沒(méi)能建立起比較完善的中醫(yī)生理學(xué)理論體系；而中醫(yī)藏象學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論都沒(méi)有對(duì)臟腑實(shí)質(zhì)等形體問(wèn)題作出合理解釋，因此均不能取代中醫(yī)生理學(xué)的意義。

1.2中醫(yī)生理學(xué)的理論特點(diǎn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)人體生理學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)為注重“氣化”，即人體生命活動(dòng)是在“氣化”作用下完成的。“氣化”的結(jié)果，通過(guò)顏色、氣味、功能、形體變化等形式在“形體”上表現(xiàn)出來(lái)，重視“形神并重”或“形氣并重”。魏晉隋唐時(shí)期的文化，保留了漢代遺風(fēng)，在醫(yī)學(xué)上仍有《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特點(diǎn)，只不過(guò)對(duì)生理基礎(chǔ)的態(tài)度，已不能與漢代同日而語(yǔ)。首先，人們對(duì)形體解剖的認(rèn)識(shí)逐漸淡化；其次，方劑學(xué)的發(fā)展也導(dǎo)致對(duì)醫(yī)學(xué)理論的探討從生理轉(zhuǎn)向了病理和臨床。受各種歷史文化因素的影響及《傷寒雜病論》的廣泛流傳，宋代以后醫(yī)家出現(xiàn)了“重病理”和“重氣化，輕形跡”的醫(yī)學(xué)觀念。《傷寒論》是歷代醫(yī)家推崇的中醫(yī)臨床著作，其重要內(nèi)容正如惲鐵樵所說(shuō)：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，第一難解之處亦為六經(jīng)。”可以說(shuō)“六經(jīng)”是打開(kāi)《傷寒論》理、法、方、藥一體性的鑰匙。晉唐以來(lái)，研究《傷寒論》的醫(yī)家，多從運(yùn)氣、病理、方法論等角度立論，從人體生理學(xué)角度解讀六經(jīng)的少之又少。試看張仲景著《傷寒雜病論》一書(shū)所參考的書(shū)籍———《素問(wèn)》《九卷》《陰陽(yáng)大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證，所研討的內(nèi)容———五運(yùn)臟腑、經(jīng)絡(luò)府俞、陰陽(yáng)會(huì)通等，可以推知張仲景掌握的醫(yī)學(xué)內(nèi)容涉及了人體的生理、病理及診療等多方面；而其所講的六經(jīng)，不會(huì)限于多數(shù)醫(yī)家所認(rèn)為的諸如經(jīng)絡(luò)、六氣甚或辨證方法等。如果站在人體生理的角度看六經(jīng)，可以說(shuō)三陰三陽(yáng)理論是在“形體”與“氣化”基礎(chǔ)上，對(duì)人體生命活動(dòng)規(guī)律的高度總結(jié)和概括，即“藏象系統(tǒng)是由五臟結(jié)構(gòu)性器官按六經(jīng)臟腑經(jīng)絡(luò)三級(jí)陰陽(yáng)規(guī)律組成，內(nèi)合臟腑，外應(yīng)五行陰陽(yáng)，六氣標(biāo)本是其屬性”［3］。宋代以后中醫(yī)學(xué)的變革，除了唐代方書(shū)盛行引發(fā)“不重辨證”的時(shí)代影響以外，最大的原因就是宋儒的發(fā)展和理學(xué)的興起。宋明理學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)最為明顯的影響就是“命門學(xué)說(shuō)”。以儒家為中心，旁采佛、道兩家融會(huì)而成的宋明理學(xué)，針對(duì)宇宙的本原問(wèn)題，產(chǎn)生了“理”與“氣”的爭(zhēng)論；而“命門學(xué)說(shuō)”即是明代醫(yī)家對(duì)生命“本原”或“原始主宰”思考的結(jié)果。但是與理學(xué)家一樣，主張“命門為人身之大主”的醫(yī)家都是在“有形世界”糾纏，一直沒(méi)有進(jìn)入“無(wú)形之道”的境界。因此，由《黃帝內(nèi)經(jīng)》建立起的中醫(yī)生理系統(tǒng)，并沒(méi)有因?yàn)椤懊T學(xué)說(shuō)”有所動(dòng)搖。此外，北宋張?jiān)氐摹夺t(yī)學(xué)啟源》，把人體的生理、病理、診斷、治療等，以五臟為單位劃為五大系統(tǒng)，開(kāi)啟了后世部分醫(yī)家著書(shū)立說(shuō)的基本模式。近現(xiàn)代“中醫(yī)藏象學(xué)”“中醫(yī)基礎(chǔ)理論”及部分醫(yī)家的“中醫(yī)生理學(xué)”等教科書(shū)，大都為此模式。但張?jiān)夭⒎鞘讋?chuàng)，楊上善的《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》可以看作該模式的雛形。嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，這種模式是以“氣化”為中心的中醫(yī)“解剖學(xué)”，仍然沒(méi)有建立起完整的中醫(yī)生理學(xué)系統(tǒng)，并且忽略了臟腑實(shí)質(zhì)和解剖形體在中醫(yī)學(xué)理論體系中所處的地位等問(wèn)題。其他如李杲的“脾胃論”、朱震亨的“相火論”及其他醫(yī)家對(duì)脾腎關(guān)系的論說(shuō)等，基本都屬于對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系中某個(gè)部分或個(gè)別單位的功能的發(fā)揮。綜上所述，中醫(yī)學(xué)與中國(guó)傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，其學(xué)術(shù)特點(diǎn)也因不同歷史時(shí)期文化的差異而有所衍變。中醫(yī)生理學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論，包含了“形體”與“氣化”兩部分內(nèi)容，對(duì)生命的全過(guò)程及生命活動(dòng)的具體機(jī)制都有詳細(xì)的描述，但在中醫(yī)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中始終沒(méi)有形成獨(dú)立的學(xué)科。唐宋以后，眾醫(yī)家分別從不同的理論角度充實(shí)了中醫(yī)生理學(xué)的內(nèi)容，但對(duì)“形體”認(rèn)識(shí)的不足，影響了后世對(duì)中醫(yī)理論的準(zhǔn)確理解。直到今天，中醫(yī)的“形體”仍是阻礙中醫(yī)學(xué)發(fā)展的首要問(wèn)題。

2中醫(yī)“生理學(xué)”的淵源

清代考據(jù)之學(xué)的興起，影響了醫(yī)學(xué)界對(duì)經(jīng)典的回顧［4］。部分醫(yī)家并不滿足于僅對(duì)理論進(jìn)行解讀，更在日常生活中認(rèn)真體察陰陽(yáng)的變化，感悟醫(yī)學(xué)的真諦，對(duì)人體的生理基礎(chǔ)進(jìn)行深入思考。明代肖京在《軒岐救正論》中總結(jié)了中醫(yī)學(xué)“氣化”特點(diǎn)。清代以張志聰為代表的“錢塘醫(yī)派”，不僅發(fā)展了中醫(yī)學(xué)的“氣化論”，同時(shí)對(duì)陰陽(yáng)的變化、氣血的生成與運(yùn)行之道、經(jīng)絡(luò)對(duì)“形體”與“氣化”的溝通等生理基礎(chǔ)性問(wèn)題均進(jìn)行了深入思考和實(shí)踐；此后陳修園、唐宗海等多尊崇該學(xué)派的“氣化”思想。另外，乾隆年間黃元御所著《四圣心源》的前半部分，也可視為以“氣化為中心”的生理學(xué)內(nèi)容。此后，西醫(yī)學(xué)在中國(guó)的傳播與發(fā)展，影響了中醫(yī)界對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的反思。尤其是以后，西醫(yī)“生理學(xué)”書(shū)籍由日本傳入中國(guó)，更加促進(jìn)了中醫(yī)生理學(xué)的學(xué)科建設(shè)。

2.1生理學(xué)的概念“生理”一詞，中國(guó)古已有之，但并不具備醫(yī)學(xué)意義。醫(yī)學(xué)上的“生理”在光緒年間已經(jīng)出現(xiàn)，如康有為的《日本書(shū)目志》（1896年）載有“生理門”，嚴(yán)復(fù)在1898年題為“西學(xué)門徑功用”的演講中提到“生理之學(xué)”，1907年出現(xiàn)了中國(guó)人自己編著的人體生理學(xué)著作《生理學(xué)課本》。該時(shí)期“生理學(xué)”實(shí)由日本傳入，“齋田氏、高橋氏之《生理學(xué)》流傳坊肆”。在此之前，“歐美新說(shuō)東漸，通行之生理學(xué)為全體新論、全體闡微、全體通考等”［5］。此后，“生理學(xué)”作為學(xué)科名稱逐漸在中國(guó)醫(yī)學(xué)界確立，中醫(yī)界相關(guān)著作也相繼問(wèn)世。西醫(yī)入華之前，中醫(yī)學(xué)界多用“醫(yī)理”“理”“道”“醫(yī)道”等概念來(lái)概括包括養(yǎng)生、生理、病理、診療、處方、用藥等有關(guān)人體生命活動(dòng)的全部?jī)?nèi)容，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理學(xué)意義相近的名詞是“內(nèi)景”，但其內(nèi)容主要介紹各臟器的位置、不同部位的名稱及飲食的代謝過(guò)程，是人體生理的小部分內(nèi)容。實(shí)際上，中醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)生理學(xué)的認(rèn)識(shí)，受中國(guó)傳統(tǒng)文化直接影響。

2.2傳統(tǒng)文化影響下的中醫(yī)生理學(xué)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與完善，與中國(guó)文化有密切關(guān)系。秦漢是諸子思想相互融合與各家學(xué)說(shuō)逐漸統(tǒng)一的時(shí)期，中醫(yī)學(xué)的理論體系在此背景下日漸完善，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是其代表作。中國(guó)文化向來(lái)被認(rèn)為源于“伏羲畫(huà)卦”，至黃帝時(shí)期進(jìn)入“初期集成”，中國(guó)原始科學(xué)文化也在此時(shí)建立。堯舜時(shí)期，不僅繼承了早期的“科學(xué)”，同時(shí)發(fā)展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”觀念，便是“科學(xué)”與“人文”相結(jié)合的產(chǎn)物，并在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期逐漸成熟［6］。因此，屬于實(shí)踐科學(xué)范疇的中醫(yī)學(xué)，具備人文哲學(xué)屬性也就不足為奇了。中醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué)，從考古發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)有資料記載來(lái)看，在其理論建立之初，已經(jīng)對(duì)形體解剖有了較為深刻的認(rèn)識(shí)［7］；而中醫(yī)學(xué)之所以沒(méi)有發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的“解剖學(xué)”，除了中醫(yī)學(xué)對(duì)“形體”的認(rèn)識(shí)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同之外，與其帶有人文特點(diǎn)的“氣化”思想有關(guān)，這并不代表中醫(yī)學(xué)輕視“解剖”。后世醫(yī)家對(duì)“形體”的冷漠是受儒家文化影響的結(jié)果。也就是說(shuō)，中醫(yī)學(xué)的理論包含形體與氣化兩部分內(nèi)容，而氣化理論則與形體解剖并列存在，而非形體的附庸。因此，“形氣并重”成為秦漢之前中醫(yī)學(xué)最大的理論特點(diǎn)，這也是中醫(yī)生理學(xué)的重要內(nèi)容。該時(shí)期中醫(yī)生理學(xué)最主要的任務(wù)是為養(yǎng)生修煉和臨床診療作理論指導(dǎo)，與后世醫(yī)界只重臨床有很大差別。清末匯通醫(yī)家，都“主張以中醫(yī)理論為本位參合中西醫(yī)學(xué)，達(dá)到形理或形氣兼?zhèn)涞睦硐肽繕?biāo)”［8］。這與中醫(yī)生理學(xué)“形氣并重”的特點(diǎn)不無(wú)關(guān)系。建國(guó)以后，伴隨中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展，中西醫(yī)基礎(chǔ)理論，即中西醫(yī)生理學(xué)的結(jié)合成為中西醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)目標(biāo)［9］。

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第6篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞 七年制 中醫(yī)學(xué) 創(chuàng)新人才 培養(yǎng)模式

中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkz.2016.04.026

Abstract Currently seven-year training model in medicine has matured， but in the course of its development， also shows some problems. This paper discusses the seven-year medical training model in the current problems that exist， analyzed the causes and propose a way to cultivate innovative talents of seven-year medicine.

Key words Seven-year training model； traditional Chinese medicine； creative talents； training model

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人才的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人才市場(chǎng)對(duì)中醫(yī)人才的創(chuàng)新性提出了越來(lái)越高的要求。雖然目前的中醫(yī)長(zhǎng)學(xué)制的培養(yǎng)模式已漸趨成熟，但是仍然存在一些問(wèn)題有待改進(jìn)，目前，如何培養(yǎng)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新型人才，已成為一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

1 中醫(yī)學(xué)七年制拔尖人才培養(yǎng)問(wèn)題

1.1 專業(yè)意識(shí)淡化，課程設(shè)置冗雜

目前，我國(guó)高等中醫(yī)藥院校課程設(shè)置較冗雜，除了中醫(yī)類的專業(yè)課，還包含了較多公共課、基礎(chǔ)課，西醫(yī)學(xué)臨床課。例如，我校2011級(jí)中醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)在入學(xué)后的第一年，中醫(yī)學(xué)類的基礎(chǔ)課程卻安排較少，卻開(kāi)設(shè)了大量公共基礎(chǔ)課程，如高等數(shù)學(xué)、大學(xué)英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、有機(jī)化學(xué)、大學(xué)物理等，及西醫(yī)的人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等，而這些公共基礎(chǔ)課程對(duì)中醫(yī)拔尖人才的專業(yè)化培養(yǎng)并沒(méi)有什么作用。在第二學(xué)年至第四學(xué)年，才真正開(kāi)始系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，這樣在無(wú)形中就加重了中醫(yī)院校學(xué)生后三年的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)；新生剛?cè)雽W(xué)后，中醫(yī)學(xué)基本思維方法尚未建立，便開(kāi)始學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)課程，較早地建立了西醫(yī)的臨床思維體系，很大程度上影響了中醫(yī)臨床思維體系的培養(yǎng)與鞏固，等到接觸“陰陽(yáng)五行”、“五運(yùn)六氣”、“藏象學(xué)說(shuō)”等中醫(yī)傳統(tǒng)理論，容易抵觸。導(dǎo)致中醫(yī)專業(yè)意識(shí)淡薄，或是對(duì)專業(yè)的不信任、不理解甚至厭倦。

1.2 忽視師承教育，缺乏中醫(yī)思堆

師承教育是中醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展的基礎(chǔ)與動(dòng)力及鮮明特色。①但是目前的中醫(yī)學(xué)教育，主要是以課堂授課為主，以老師講授和教材為主，沒(méi)有做到因材施教，沒(méi)能夠較好地重視中醫(yī)思維能力訓(xùn)練，是一種灌輸式被動(dòng)的教學(xué)模式。使學(xué)生缺乏整體的中醫(yī)辯證思維，無(wú)法領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)的精髓所在。臨床思維是指醫(yī)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)和處理疾病的認(rèn)識(shí)活動(dòng)，其本身病不屬于醫(yī)學(xué)理論范疇，而是一種基于醫(yī)學(xué)理論的思維活動(dòng)，是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的活動(dòng)過(guò)程。其認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)是中醫(yī)的整體觀和恒動(dòng)觀，講究天人相應(yīng)，五臟一體，形神合一，其臨床是一種協(xié)調(diào)的活動(dòng)及過(guò)程，并講究理、法、方、藥環(huán)環(huán)相扣，其思維方式和邏輯線路是一個(gè)獨(dú)特的認(rèn)知程式。②七年制學(xué)生應(yīng)善于開(kāi)拓和擴(kuò)展思路，善于由此及彼、由表及里，具有較強(qiáng)的臨床思維能力，把感情認(rèn)識(shí)上升到理性知識(shí)的高度。中醫(yī)學(xué)是一門以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，要體會(huì)其中的奧秘，缺少臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老師的指點(diǎn)，很難發(fā)現(xiàn)其中的精深?yuàn)W妙，中醫(yī)學(xué)精髓的發(fā)揚(yáng)和繼承主要依靠師承教育。

1.3 臨床技能不足，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)匱乏

中醫(yī)學(xué)是一門臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，無(wú)論是基礎(chǔ)或是臨床課程都是在實(shí)踐的過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的。中醫(yī)的教學(xué)模式體現(xiàn)“早臨床、多臨床”和“理論與實(shí)踐反復(fù)結(jié)合”的特點(diǎn)，具備了教學(xué)與實(shí)踐密切結(jié)合的特點(diǎn)。③而中醫(yī)學(xué)從整體入手的診斷模式以及獨(dú)特診斷方法，只有在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐診療和操作中才能培養(yǎng)起來(lái)，閉門造車或照本宜科是不行的，也不是一朝一夕就可以練就的。目前在中醫(yī)學(xué)七年制實(shí)際教學(xué)中，普遍采用“基礎(chǔ)一臨床一實(shí)習(xí)”三段式的培養(yǎng)模式，學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。

1.4 專業(yè)學(xué)習(xí)有限，科研創(chuàng)新不足

中醫(yī)學(xué)七年制拔尖人才培養(yǎng)目的是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)理論相結(jié)合的教育模式下，培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維的高質(zhì)量人才。七年制本碩連讀學(xué)生作為中醫(yī)院校中一個(gè)的特殊群體，不同于本科生，也有別于研究生，不是照抄照搬研究生培養(yǎng)模式，也不是五年制年限的延長(zhǎng)和課程數(shù)的增加，而是對(duì)中醫(yī)學(xué)臨床人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新。而目前七年制教學(xué)模式存在著諸多不足，如在課程銜接、管理方式等方面，在五年的本科學(xué)習(xí)階段中，實(shí)際學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的年限只有三年時(shí)間，因?yàn)橐ヒ荒甑墓不A(chǔ)課和一年的本科階段實(shí)習(xí)。進(jìn)入研究生階段后，課程學(xué)習(xí)半年，這就要求七年制學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)研究生學(xué)習(xí)，臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)一年，這就要求七年制學(xué)生掌握臨床辨證思維能力，而在這短短的時(shí)間內(nèi)要想熟練掌握臨床辯證思維能力，則有很大的難度。在最后的半年里，他們?cè)诿τ诋厴I(yè)論文的設(shè)計(jì)的同時(shí)，還要花費(fèi)大量的精力找工作，這樣很難保證他們的學(xué)習(xí)效果，容易使得他們放松了臨床實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。④

2 培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)七年制拔尖創(chuàng)新人才途徑

2.1 重視中醫(yī)經(jīng)典，強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)

中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)學(xué)知識(shí)寶庫(kù)的核心，是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基石和源頭，學(xué)習(xí)經(jīng)典是中醫(yī)的特色，可以幫助后來(lái)者體悟中醫(yī)理論中一些難以言傳的內(nèi)容。經(jīng)典著作是中醫(yī)理論的源流，不僅包含獨(dú)特的中醫(yī)理論、蘊(yùn)含寶貴的經(jīng)驗(yàn)，更是集理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為一體的寶貴財(cái)富。建立了“陰陽(yáng)五行”、“藏象五系統(tǒng)”、“五行六氣學(xué)說(shuō)”、“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、“氣血津液”等學(xué)說(shuō)。首先應(yīng)注意不要操之過(guò)急，經(jīng)典之所以經(jīng)典就是要我們慢慢去啃，如《內(nèi)經(jīng)》在學(xué)習(xí)時(shí)可以在讀每一章節(jié)時(shí)配合翻譯書(shū)，歷代名家的解讀，還有網(wǎng)上視頻可以配著看，切忌浮躁，學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)，搞通一點(diǎn)。培養(yǎng)中醫(yī)拔尖人才就要加強(qiáng)中醫(yī)基本功，強(qiáng)化其對(duì)經(jīng)典的掌握。因此，我校中醫(yī)學(xué)院每年通過(guò)舉辦經(jīng)典誦讀月，國(guó)醫(yī)節(jié)，讀經(jīng)典、用經(jīng)典知識(shí)大賽等活動(dòng)，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)經(jīng)典的反復(fù)研讀。

2.2 改革人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新科研能力

2.2.1 優(yōu)化課程設(shè)置， 改革教學(xué)模式

教學(xué)課程是培養(yǎng)人才及提高教學(xué)質(zhì)量的重心所在，是影響培養(yǎng)對(duì)象的直接因素。為了適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)實(shí)際需求的不同，迫切要求我們優(yōu)化課程體系。優(yōu)化課程體系要構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)培養(yǎng)為一體的科學(xué)合理的課程體系，設(shè)置與所分設(shè)的專業(yè)方向相適應(yīng)的課程。培養(yǎng)目標(biāo)主要體現(xiàn)增強(qiáng)適應(yīng)性及提高掌握新的知識(shí)與技能的能力。為此我校共設(shè)置了四個(gè)層次的課程：首先是第一學(xué)年的公共基礎(chǔ)課程，主要有中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)文化、大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等課程，不僅拓寬學(xué)生的知識(shí)面還培養(yǎng)了學(xué)生良好的邏輯思維能力。其次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，主要包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、人體解剖學(xué)、診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等課程，以使學(xué)生掌握中西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，強(qiáng)化中西基本功形成中醫(yī)的學(xué)習(xí)體系。然后是臨床專業(yè)課程主要包括外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程，以使學(xué)生在掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí)，形成臨床的思維模式。最后是專業(yè)課程，根據(jù)不同方向的實(shí)際需要，設(shè)置與之相適應(yīng)的課程。如針灸推拿方向增設(shè)針灸和推拿方面的課程，如針灸治療學(xué)、推拿治療學(xué)等針推臨床課程，骨傷外科方向增設(shè)骨傷方面的課程，如中醫(yī)骨傷學(xué)、創(chuàng)傷骨科學(xué)、中醫(yī)筋傷學(xué)等骨傷臨床課程，體現(xiàn)不同專業(yè)方向的臨床特色。采用小班的教學(xué)模式，打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，變被動(dòng)為主動(dòng)的學(xué)習(xí)模式，開(kāi)展自主性學(xué)習(xí)，給學(xué)生留出更多的思考空間，將教學(xué)與臨床，教學(xué)與科研緊密結(jié)合。

2.2.2 加強(qiáng)科研能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維

科研能力是在的創(chuàng)新思維中不斷提高的，及早地給學(xué)生灌輸科研思想，為學(xué)生科研能力打好基礎(chǔ)。在第六學(xué)年，開(kāi)設(shè)科研思路與方法、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等相關(guān)課程，組織有經(jīng)驗(yàn)的教授進(jìn)行與相關(guān)科研的講座，對(duì)每1～2名七年制學(xué)生配備一名導(dǎo)師，指導(dǎo)中醫(yī)七年制學(xué)生開(kāi)始選擇研究方向，閱讀和整理相關(guān)綜述，并在學(xué)期末組織開(kāi)題報(bào)告，對(duì)其可行性和創(chuàng)新性進(jìn)行評(píng)價(jià)，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)前沿知識(shí)的捕捉能力，使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)研究的基本方法和技能。⑤從而巧妙地解決了七年制學(xué)生時(shí)間短的弊端，使得學(xué)生的臨床實(shí)踐時(shí)間和課題研究時(shí)間相一致，都達(dá)到一年半。

2.3 加強(qiáng)臨床訓(xùn)練，突出個(gè)性化培養(yǎng)

中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性體現(xiàn)在，其理論、教學(xué)效果、價(jià)值均要通過(guò)臨床實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)。臨床實(shí)踐能力是培養(yǎng)中醫(yī)臨床型拔尖人才的關(guān)鍵。而臨床教學(xué)質(zhì)量是關(guān)系到學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的直接因素，脫離臨床而一味地理論教學(xué)往往容易出現(xiàn)問(wèn)題。首先，讓學(xué)生早期接觸醫(yī)學(xué)，精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)，在第一學(xué)期就開(kāi)設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)、人體解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，從而增加學(xué)生臨床實(shí)踐的時(shí)間。從大一至大三每年暑假可以安排暑期見(jiàn)習(xí)，真正實(shí)現(xiàn)早臨床。師承名醫(yī)，少走彎路，縮短成才周期。名老中醫(yī)以自己的經(jīng)驗(yàn)不斷豐富學(xué)生的中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)，經(jīng)典與臨證的相結(jié)合，繼承和發(fā)揚(yáng)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。⑥在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和探索，尋找中醫(yī)方證對(duì)應(yīng)規(guī)律，形成自己的概念。其次，對(duì)于中醫(yī)拔尖人才管理采取基礎(chǔ)和臨床雙導(dǎo)師制培養(yǎng)的小組式管理模式，不僅注重了學(xué)生個(gè)性化的培養(yǎng)，同時(shí)還提高中醫(yī)拔尖人才的科研與臨床實(shí)踐等能力。⑦研究生階段學(xué)生可以向基礎(chǔ)導(dǎo)師請(qǐng)教理論問(wèn)題，還可以跟臨床導(dǎo)師臨床學(xué)習(xí)，跟小組老師請(qǐng)教其他問(wèn)題，充分彰顯“以學(xué)生為中心”的個(gè)性化培養(yǎng)模式，而且能做到資源共享，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

注釋

① 姚魁武，薛燕星，熊興江，等.師承教育在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的作用探討[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013.8（9）：952-954.

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第7篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)理論；共同體障礙；優(yōu)勢(shì)與不足；研究路徑及特點(diǎn)

【中圖分類號(hào)】R22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）03-0002-02

引言：隨著我國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的正式建立以及著手研究，迄今為止60余年的甲子輪回、中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究從最初的中醫(yī)經(jīng)典理論基礎(chǔ)研究、梳理以及構(gòu)建的中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系到現(xiàn)在的多學(xué)科性的專題研究，取得了巨大的進(jìn)步，同時(shí)也取得了較大的成果。但是就目前中醫(yī)基礎(chǔ)理論的整體研究來(lái)看，其在理論研究的基本原則方面還是存在著一些問(wèn)題，這些問(wèn)題也嚴(yán)重的阻礙了我國(guó)中醫(yī)科學(xué)的發(fā)展。因此，應(yīng)該加強(qiáng)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科緊密聯(lián)系，促進(jìn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)科新內(nèi)涵的建設(shè)，從而能夠推進(jìn)具有中醫(yī)特點(diǎn)的新興醫(yī)學(xué)理論學(xué)科的發(fā)展。

1 清醒認(rèn)識(shí)中醫(yī)所遭遇的共同體的障礙

中醫(yī)是我國(guó)特有的一種醫(yī)學(xué)體系，在中醫(yī)的發(fā)展過(guò)程中，由于在文化、方法論以及中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系方面的原因，我國(guó)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論在研究過(guò)程中存在前所未有的共同體的障礙，下面就共同體障礙的具體表現(xiàn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析：

1.1 科學(xué)共同體的障礙。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究中的科學(xué)共同體障礙，指的是中醫(yī)學(xué)方面形成的理論、方法難以與目前的大科學(xué)體系相融合發(fā)展，直接導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展緩慢，也使得中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論在實(shí)際的研究發(fā)展中難以形成理論、技術(shù)以及實(shí)踐三者相結(jié)合的循環(huán)發(fā)展機(jī)制，從而影響了中醫(yī)學(xué)整體的發(fā)展。

1.2 受眾共同體的障礙。由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的進(jìn)步，目前我國(guó)的民眾接受的醫(yī)學(xué)理念和知識(shí)，基本都是建立在以先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)的西方醫(yī)學(xué)上，對(duì)以中國(guó)的傳統(tǒng)文化為根基的中醫(yī)學(xué)術(shù)卻不是很了解。由于中醫(yī)醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢，而西醫(yī)卻在普及和發(fā)展，我國(guó)作為中醫(yī)的發(fā)源地，民眾對(duì)于中醫(yī)的任課也興趣不高，從而影響了中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的的社會(huì)地位，以及心理地位，進(jìn)而對(duì)中醫(yī)的發(fā)展以及潛能的開(kāi)發(fā)造成了較大的負(fù)面影響。

2 正確評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的優(yōu)勢(shì)與不足

正確的評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的優(yōu)勢(shì)與不足，主要可以從三個(gè)方面，即從理論的分類、理論的發(fā)生以及理論的推演結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，下面就此進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析闡述：

2.1 從理論的分類評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。學(xué)科的理論主要是由科學(xué)理論、數(shù)學(xué)與邏輯理

論三部分構(gòu)成，其中科學(xué)理論主要指的是系統(tǒng)化的科學(xué)知識(shí)，也即是對(duì)于事物的客觀看法和評(píng)價(jià)，數(shù)學(xué)理論是是從數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)之上對(duì)事物進(jìn)行規(guī)律性的認(rèn)識(shí)，邏輯理論指的是對(duì)事物進(jìn)行客觀的邏輯認(rèn)證。就中醫(yī)基礎(chǔ)理論來(lái)看，其在科學(xué)理論方面還是具有較大的優(yōu)勢(shì)，其本身具有中醫(yī)，中藥的基礎(chǔ)性體系，而在數(shù)學(xué)理論以及邏輯理論方面則是較為欠缺，這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的重要方向之一。

2.1 從理論的發(fā)生評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。通過(guò)對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)成的仔細(xì)研究分析，

我我們可以得知中醫(yī)學(xué)的推理發(fā)生是以中國(guó)古代哲學(xué)、文化的思維模式為基礎(chǔ)，這也可以說(shuō)明中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論并不是以經(jīng)驗(yàn)成分與模式推演所形成的非經(jīng)驗(yàn)成分的混雜，而是以中國(guó)傳統(tǒng)文化的哲學(xué)中運(yùn)氣學(xué)為基礎(chǔ)，這也使得中醫(yī)學(xué)從發(fā)生的角度來(lái)說(shuō)，優(yōu)勢(shì)在于理論性較強(qiáng)，不足之處在于缺少必要實(shí)踐，因此，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的研究中，應(yīng)對(duì)其中的模式與經(jīng)驗(yàn)的成分進(jìn)行判別，盡可能的應(yīng)用現(xiàn)代實(shí)證科學(xué)方法進(jìn)行研究。

2.3 從理論推演的結(jié)果評(píng)價(jià)中醫(yī)基礎(chǔ)理論。 任何的科學(xué)理論，都是具有解釋、預(yù)見(jiàn)兩項(xiàng)功能的，這也是科學(xué)理論對(duì)客觀事物進(jìn)行本質(zhì)和規(guī)律性總結(jié)的基礎(chǔ)。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)基本理論的形成主要是以中國(guó)古典的“運(yùn)氣學(xué)”為基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的形成不僅僅具有經(jīng)驗(yàn)性的概括總結(jié)，同時(shí)還具有各種模式的推演，這是中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究的優(yōu)勢(shì)，但這也影響了中醫(yī)基礎(chǔ)理論對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)。

3 明確中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的路徑及其特點(diǎn)

就目前我國(guó)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的路徑來(lái)看，主要還是由理論研究、臨床總結(jié)、實(shí)驗(yàn)研究這3種路徑構(gòu)成，下面就這三種路徑及特點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析：

3.1 理論研究。中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究中理論研究路徑主要包括兩個(gè)方面：一是以中國(guó)古代相關(guān)的中醫(yī)文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，從演變的規(guī)律，體系結(jié)構(gòu)以及病證論治用藥規(guī)律等方面進(jìn)行研究。該路徑的特點(diǎn)在于難以形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的可持續(xù)性以及中醫(yī)的理論、技術(shù)以及實(shí)踐的循環(huán)機(jī)制。 二是以中醫(yī)理論現(xiàn)代研究文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，進(jìn)而進(jìn)行梳理、總結(jié)以及詳細(xì)挖掘研究。該研究路徑的特點(diǎn)在于局限性，難以對(duì)中醫(yī)理論進(jìn)行整合集成。

3.2 臨床研究。臨床研究是中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究以及形成的重要途徑，臨床研究簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是根據(jù)病情實(shí)際進(jìn)行總結(jié)，該路徑的特點(diǎn)在于因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，導(dǎo)致臨床研究

的實(shí)踐機(jī)會(huì)越來(lái)越少，難以真正在中醫(yī)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中總結(jié)提煉科學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論。

3.3 實(shí)驗(yàn)研究。實(shí)驗(yàn)研究是當(dāng)代醫(yī)學(xué)理論研究的主要方法，實(shí)驗(yàn)研究簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是通過(guò)實(shí)驗(yàn)，可以對(duì)一些醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行驗(yàn)證，但是對(duì)于中醫(yī)醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)理論是以“象”思維作為基礎(chǔ)理論構(gòu)建的基礎(chǔ)，西方醫(yī)學(xué)則是以還原論作為指導(dǎo)思想，因此，在實(shí)驗(yàn)之中如何融合這兩種不同思維的思想，這是實(shí)驗(yàn)路徑存在的最大問(wèn)題，也是中醫(yī)理論中的科學(xué)問(wèn)題。

4 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究是我國(guó)中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研究中的重要部分，同時(shí)也是最為艱難的部分，因此，對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究而言，政府及中醫(yī)相關(guān)的機(jī)構(gòu)應(yīng)該持著開(kāi)放的態(tài)度，歡迎社會(huì)以及各個(gè)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)的參與。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的具體研究方面，應(yīng)該在繼承經(jīng)典的中醫(yī)基礎(chǔ)理論科學(xué)的基礎(chǔ)之上，努力創(chuàng)新，用中醫(yī)現(xiàn)代化作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究的思想，同時(shí)加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)術(shù)與其他學(xué)科的聯(lián)系，加強(qiáng)多學(xué)科的交叉融合，以實(shí)事求是的態(tài)度進(jìn)行研究，尋找中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究和現(xiàn)代科學(xué)的結(jié)合點(diǎn)，從而加速我國(guó)中醫(yī)的發(fā)展，推動(dòng)中醫(yī)科學(xué)的發(fā)展與更新。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

我們認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢(shì)，即：病因?qū)W優(yōu)勢(shì)、理論優(yōu)勢(shì)、治療優(yōu)勢(shì)、藥物優(yōu)勢(shì)、經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)是中醫(yī)科研的立足點(diǎn)和出發(fā)點(diǎn)。

但是，我們應(yīng)該看到，以陰陽(yáng)五行為基本理論的中醫(yī)學(xué)，在很多時(shí)候已經(jīng)穿上了神秘主義的外衣，陰陽(yáng)五行理論的應(yīng)用幾乎與陰陽(yáng)先生的應(yīng)用沒(méi)有區(qū)別，或者難以劃清二者的界線，這是目前困擾中醫(yī)界的主要理論問(wèn)題，也是中醫(yī)科研中遇到的最大問(wèn)題。中醫(yī)科研要不要涉及中醫(yī)學(xué)這一基本理論核心？這一理論核心又將如何指中醫(yī)學(xué)科研及其臨床。只有解決了這一問(wèn)題，中醫(yī)學(xué)的科研和臨床才能有進(jìn)一步的發(fā)展，否則中醫(yī)學(xué)真的會(huì)陷入近乎“玄學(xué)”的境地，為此，本人提出，還原我們先人的生產(chǎn)。

生活場(chǎng)境，認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢(shì)，由此開(kāi)展相應(yīng)的科學(xué)研究。在中醫(yī)學(xué)形成之前，我們的先人一定用他們的勞動(dòng)和智慧觀察、分析了各種自然和生命現(xiàn)象，形成大量的“經(jīng)驗(yàn)”，同時(shí)進(jìn)行了相關(guān)的分析和理論假設(shè)，并用勞動(dòng)和生命驗(yàn)證這些理論，其中不乏各種形式的“人體實(shí)驗(yàn)”，部分假設(shè)形成了相應(yīng)的理論，這就是中醫(yī)的科學(xué)精神之所在。陰陽(yáng)五行就是其中的成果。它也是《臨癥中醫(yī)視角》的靈魂，也將是醫(yī)學(xué)科學(xué)，乃至現(xiàn)代科學(xué)的靈魂。“寒則熱之、熱則寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”的陰陽(yáng)應(yīng)用永不會(huì)錯(cuò)，“邪之所湊，其氣必虛”的觀點(diǎn)永遠(yuǎn)是我們臨床思維的準(zhǔn)則，“五行”關(guān)于系統(tǒng)的五個(gè)屬性的認(rèn)識(shí)永遠(yuǎn)具有指導(dǎo)意義。以陰陽(yáng)為核心的哲學(xué)理論，以五行為基礎(chǔ)的研究方法，在整體觀和辨證論治的指導(dǎo)下，注重整體平衡、注重整體調(diào)節(jié)、因人施治，這樣的理論在過(guò)去、當(dāng)今和未來(lái)都具有相當(dāng)?shù)南冗M(jìn)性和科學(xué)性。這就是醫(yī)學(xué)的理論優(yōu)勢(shì)，把這樣的理論應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，這就是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。在病因?qū)W研究中，我們的先人無(wú)法明悉細(xì)菌及其屬性，但是，他們以“瘴氣”、“疬氣”命名之，這些認(rèn)識(shí)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下已經(jīng)沒(méi)有優(yōu)勢(shì)。但是，我們的先人也同樣認(rèn)識(shí)到了心理因素對(duì)機(jī)體的影響，也認(rèn)識(shí)到了飲食不當(dāng)，如過(guò)度飲食、飲食失衡等對(duì)機(jī)體的影響，還認(rèn)識(shí)到了過(guò)于安逸等生活方式對(duì)機(jī)體的影響，并積累相應(yīng)的臨床診斷和干預(yù)方法，所有這些在當(dāng)今社會(huì)條件下都具有特殊的意義。關(guān)注生理、心理、社會(huì)等方面的所有致病因素，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不謀而合。這正是目前中醫(yī)學(xué)臨床及科研的重要領(lǐng)域。一直基于勞動(dòng)和實(shí)踐的中醫(yī)學(xué)，在幾千年的發(fā)展過(guò)程積累了大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和方法，有些是上述中醫(yī)學(xué)理論的直接演繹，有些則是沒(méi)有經(jīng)過(guò)理論的純粹經(jīng)驗(yàn)，形成了多樣化的臨床治療方法，中藥、食療、藥膳、針灸、推拿、貼敷，等等，對(duì)這些治療方法進(jìn)行相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，規(guī)范其臨床應(yīng)用，明確其臨床適應(yīng)癥和副作用，這又是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。需要指出的是，目前有關(guān)這方面的研究更多是在還原論基礎(chǔ)上的科學(xué)研究，沒(méi)有放在中醫(yī)學(xué)陰陽(yáng)、五行理論的基礎(chǔ)之上，使得這樣的研究缺乏了中醫(yī)學(xué)的靈魂，也失去了中醫(yī)科研的意義，這是需要糾正的。中醫(yī)科研需要還原論，但不只是還原。中醫(yī)學(xué)幾千年積累下來(lái)的藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不難比擬的，其范圍之廣、數(shù)量之多是當(dāng)今醫(yī)學(xué)所不及的，這些藥物一是可以為現(xiàn)代藥理研究提供初選依據(jù)，二是，我們要利用陰陽(yáng)五行理論，對(duì)藥物進(jìn)行陰陽(yáng)五行的基本分類，在保證安全性的前提下，根據(jù)先人的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行大膽的臨床應(yīng)用研究。

第9篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)范文

1病證結(jié)合是中醫(yī)診斷學(xué)的精髓

中醫(yī)對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)最早即是確定病種，并賦予病名。《黃帝內(nèi)經(jīng)》所記述的病名逾200種，張仲景著《傷寒雜病論》，無(wú)論是《傷寒論》論外感病，還是《金匱要略》論內(nèi)傷雜病，都是以病為綱，病脈證治并重。此后歷代醫(yī)著如《諸病源候論》、《景岳全書(shū)》、《醫(yī)宗金鑒》、《證治準(zhǔn)繩》等，以及近代臨床各科的中醫(yī)教材，基本上都是以病(癥)為綱，進(jìn)行辨證論治。因此，繼承中醫(yī)學(xué)的病名及診斷十分必要。

病證結(jié)合是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)的基本方法，診斷疾病可以有效地把握疾病全過(guò)程的根本矛盾，而辨析證候又能準(zhǔn)確地把握疾病某一階段的病位與病性等主要矛盾。對(duì)病和證的分層認(rèn)識(shí)，具有較強(qiáng)的互補(bǔ)性，二者的關(guān)系猶如經(jīng)緯縱橫交錯(cuò)，使中醫(yī)對(duì)疾病本質(zhì)的認(rèn)識(shí)在病位的表里上下與臟腑經(jīng)絡(luò)，病性的陰陽(yáng)寒熱虛實(shí)，以及病勢(shì)的進(jìn)退深淺3方面達(dá)到3維統(tǒng)一。中醫(yī)病名融于中醫(yī)理論體系，能正確引導(dǎo)臨床辨證與施治。與證名診斷一樣，病名診斷是中醫(yī)臨床診療不可或缺的內(nèi)容，取消中醫(yī)病名不僅僅是病名被取消了，中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)的病證結(jié)合診斷特色也沒(méi)有了，更談不上中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)、生命力和發(fā)展。

2中醫(yī)臨床必須使用中醫(yī)病名

就臨床診療的目標(biāo)來(lái)說(shuō)，中醫(yī)與西醫(yī)所針對(duì)的都是疾病，在這一點(diǎn)上中醫(yī)病名與西醫(yī)病名之間是相互關(guān)聯(lián)的。但由于認(rèn)識(shí)論和方法學(xué)的不同，所導(dǎo)出的病名體系必然不同。中、西醫(yī)的病名，一般都是由病因、病性(病理)、病位和病狀相互組合而構(gòu)成。在病因病性方面，中、西醫(yī)的概念基本不同，中醫(yī)的風(fēng)寒濕熱、痰飲瘀血、陰陽(yáng)虛實(shí)、勞癉痹厥、脹脫痿痛、癌瘤瘕、癰疽翳障等，西醫(yī)稱之為細(xì)菌、炎癥、變態(tài)反應(yīng)、免疫紊亂、功能亢進(jìn)、減退、衰竭等等，而氣、血、水、膿、毒、火(炎)等概念，中、西醫(yī)則都將其視作基本的病理改變。在病位方面，雖然中、西醫(yī)的解剖名稱基本相同，但中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)相對(duì)籠統(tǒng)而西醫(yī)學(xué)的概念以精細(xì)為特征，由于中、西醫(yī)對(duì)各組織器官的生理、病理及相互關(guān)系的認(rèn)識(shí)上有所不同，因而對(duì)疾病的命名診斷，西醫(yī)有病因診斷、病理解剖診斷、病理生理診斷、功能診斷、臨床綜合征診斷等不同形式，并注意幾個(gè)方面的結(jié)合而作出完整診斷，因而其病名限定清楚，但較冗長(zhǎng)而復(fù)雜。與之不同，中醫(yī)學(xué)病名極為精當(dāng)簡(jiǎn)煉，每個(gè)病名實(shí)際用詞一般只有2～4個(gè)字，不一定將每個(gè)病的病因、病性、病位等本質(zhì)屬性概括無(wú)遺，而可通過(guò)辨證診斷使之得到補(bǔ)充。正是由于病名診斷與辨證診斷之間的這種互補(bǔ)性，使中醫(yī)學(xué)的病證診斷完整地融入中醫(yī)學(xué)理論體系并具有中醫(yī)之特色。可見(jiàn)中醫(yī)病名與西醫(yī)病名既有關(guān)聯(lián)而又不等同，中、西醫(yī)病名的對(duì)應(yīng)關(guān)系是模糊的，即“是也不是，不是也是”。

中醫(yī)臨床必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，使用準(zhǔn)確而規(guī)范的中醫(yī)病名。中、西醫(yī)病名只能并存和相互對(duì)照，而不能并用，更不能以西醫(yī)病名取代中醫(yī)病名。某些中醫(yī)病名目前尚不為廣大群眾所熟悉，主要是由于受西醫(yī)病名的沖擊，加之近代中醫(yī)一味地強(qiáng)調(diào)辨證而不重視病名診斷所致，而不是中醫(yī)病名脫離了實(shí)際，導(dǎo)致廣大群眾不能接受。只有規(guī)范中醫(yī)病名，堅(jiān)持并強(qiáng)化中醫(yī)病名診斷，方可使中醫(yī)病名逐漸為人們所熟悉和接受，才有益于中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也有利于發(fā)揮中醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。

3中醫(yī)病名診斷的必要性

中醫(yī)的許多病名，如破傷風(fēng)、托盤(pán)疔、胬肉攀睛、鵝口瘡、舌菌、痄腮、陰吹等，精煉簡(jiǎn)捷，見(jiàn)名知義，易于掌握。中醫(yī)有不少好的病名，如歷節(jié)風(fēng)、破傷風(fēng)、感冒、紅絲疔、纏腰火丹、蛇頭疔、乳巖、天行赤眼、蟹睛、骨槽風(fēng)、鼻淵等，其命名科學(xué)確切，名實(shí)相符，正如宋·張杲《醫(yī)說(shuō)·疾癥》所謂“古之論疾，多取象比類，使人易曉”。因此，這些中醫(yī)病名一直沿用至今，為人共曉，顯示了強(qiáng)大的生命力。有些病名如痢疾、霍亂、傷寒、破傷風(fēng)、風(fēng)濕熱、感冒、麻疹、癲癇、子癇、白喉、痔、癰、痛風(fēng)、風(fēng)疹、云翳、腳氣病、牛皮癬、梅毒等，在西醫(yī)傳入中國(guó)時(shí)，便為西醫(yī)所引用。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證，并多以癥為病。但辨證畢竟只是反映疾病某一階段的情況，癥則只是疾病本質(zhì)的外在表現(xiàn)，而通過(guò)診斷所確定的病名，代表著對(duì)疾病最本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。病名診斷在中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐中具有極重要的意義，它有利于把握疾病的全局和全過(guò)程的一般規(guī)律，有利于臨床施治，這是中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展的一個(gè)重要內(nèi)容。徐靈胎《醫(yī)學(xué)源流論》指出：“欲治病者，必先識(shí)病之名……一病必有主方，一病必有主藥。”說(shuō)明不同疾病可以有自己的專方、專藥、專法治療，如肺癆若不治癆殺蟲(chóng)，則辨證治療效果欠佳。雖然異病同證時(shí)應(yīng)當(dāng)同治，但治療也應(yīng)根據(jù)病而有所區(qū)別，如胃瘍、久泄均可見(jiàn)脾虛證候，在補(bǔ)脾益氣同時(shí)，胃瘍者常結(jié)合理氣止痛，久泄者則常兼利濕止瀉。同時(shí)病名診斷亦可指導(dǎo)辨證，因?yàn)槊總€(gè)病演變過(guò)程的一般規(guī)律往往可體現(xiàn)為不同的“證”，各證出現(xiàn)的頻度也不一致，如風(fēng)眩最常見(jiàn)的證型為肝陽(yáng)上亢，而陰陽(yáng)兩虛則較少見(jiàn)，有時(shí)病人可能僅有血壓增高，而其他癥狀不明顯，以致無(wú)癥而出現(xiàn)無(wú)證可辨，此時(shí)則可根據(jù)風(fēng)眩而首先考慮為肝陽(yáng)上亢，采用平肝潛陽(yáng)的治法。

4取消中醫(yī)病名必將導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)的滅亡

有學(xué)者提出，中醫(yī)病名改革應(yīng)大部分采用西醫(yī)病名，或中、西醫(yī)病名并用，這樣方有利于中醫(yī)現(xiàn)代化，并能成為中醫(yī)走向世界的橋梁[2]。也有人認(rèn)為“取消中醫(yī)病名中醫(yī)滅亡不了”。這些觀點(diǎn)顯然都是不對(duì)的。中醫(yī)臨床是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下的實(shí)踐活動(dòng)，中醫(yī)學(xué)需要與國(guó)際接軌，但絕不能用西醫(yī)病名取代中醫(yī)病名。因?yàn)橹小⑽麽t(yī)學(xué)是不同的理論體系，中醫(yī)的陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、病因病機(jī)等基本概念不同于西醫(yī)學(xué)的解剖、生理、病理等理論，把西醫(yī)的病名搬過(guò)來(lái)，套在中醫(yī)學(xué)的頭上，則名實(shí)不相符，無(wú)異于穿西裝戴瓜皮禮帽，這無(wú)疑會(huì)給中醫(yī)的診斷和治療帶來(lái)思維方面的負(fù)面效應(yīng)。

中、西醫(yī)這兩種不同的醫(yī)學(xué)理論體系，認(rèn)識(shí)疾病的角度不同，那種“西病中證”式的診斷無(wú)異于“人頭馬、美人魚(yú)”之類，似是優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、強(qiáng)強(qiáng)相合，但實(shí)際上只會(huì)使中醫(yī)學(xué)走向滅亡。因?yàn)橛梦麽t(yī)學(xué)理論來(lái)衡量中醫(yī)學(xué)，不僅只是病名不科學(xué)，中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)五行、風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、喜、怒、憂、思之類病因，肝之開(kāi)竅于目，脾主運(yùn)化與統(tǒng)血，經(jīng)絡(luò)的解剖結(jié)構(gòu)，以及四氣五味、升降浮沉等中藥理論等等，統(tǒng)統(tǒng)都無(wú)科學(xué)可言，都應(yīng)在廢棄之列。堅(jiān)持中醫(yī)病名是保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)體系的要害所在，是中醫(yī)學(xué)生死攸關(guān)的大事。設(shè)若中醫(yī)學(xué)取消了病名，則說(shuō)明中醫(yī)學(xué)對(duì)“病”沒(méi)有認(rèn)識(shí)，中醫(yī)只知辨證施治，不會(huì)診病治病，那么中醫(yī)學(xué)還有何“術(shù)”可言呢?取消病名，就會(huì)使中醫(yī)學(xué)術(shù)一潰百潰，一發(fā)不可收拾。

中醫(yī)是中華傳統(tǒng)文化最優(yōu)秀的部分，由于西學(xué)東漸，中國(guó)人已逐漸遠(yuǎn)離自己的民族文化主體，出現(xiàn)了文化自卑，不少人對(duì)中醫(yī)的知識(shí)財(cái)富不相信，甚至抵觸，這并不足為奇。癀瘕、卑傈、旭痹、癉等字都不認(rèn)識(shí)，這是由于近現(xiàn)代文化舉措對(duì)中醫(yī)學(xué)帶來(lái)的負(fù)面影響。落葉知秋，病名的取消就是中醫(yī)學(xué)術(shù)消亡的前兆，面對(duì)日漸遠(yuǎn)離傳統(tǒng)文化的中醫(yī)，如何恢復(fù)昔日中醫(yī)與傳統(tǒng)文化二者之間的密切關(guān)系，如何使中醫(yī)能夠按照其自身發(fā)展規(guī)律良性發(fā)展，這或許是今天有志于振興中醫(yī)藥事業(yè)的人們所應(yīng)當(dāng)迫切思考和解決的問(wèn)題”[3，4]。

歷史事實(shí)告訴我們，否認(rèn)中醫(yī)理論體系，妄以西醫(yī)病名取代中醫(yī)病名必然失敗。1933年下發(fā)的《中央國(guó)醫(yī)館學(xué)術(shù)整理委員會(huì)統(tǒng)一病名建議書(shū)》、《中央國(guó)醫(yī)館審定病名凡例》及《中央國(guó)醫(yī)館審定病名錄》，之所以遭到反對(duì)而沒(méi)有實(shí)施，其主要原因就是武斷的認(rèn)為中醫(yī)病名不科學(xué)，要統(tǒng)一則必以西醫(yī)病名為標(biāo)準(zhǔn)，這是其夭折的致命之處。現(xiàn)在雖然時(shí)過(guò)境遷，中醫(yī)界的認(rèn)識(shí)有了很大的變化，但可以斷言，取消中醫(yī)病名只會(huì)是重蹈復(fù)輒的命運(yùn)。惲鐵憔在《論醫(yī)集·對(duì)于統(tǒng)一病名建議之商榷》說(shuō)：“今若以西名為主名，不廢中醫(yī)學(xué)說(shuō)，則名實(shí)不相符。若廢中醫(yī)學(xué)說(shuō)，則中醫(yī)即破產(chǎn)，不為此，則為彼，更無(wú)回旋余地。例如《傷寒》一書(shū)，包括支氣管炎、肋膜炎、胸水乃至流行性腦脊髓膜炎、日射病、虎列拉等等，假如使用此諸名色，初步，《傷寒論》本文，將漸次無(wú)人研讀；進(jìn)一步，必《傷寒》方無(wú)人能用；及后一步，必講究注射滅菌。如此，則中醫(yī)消滅、中藥消滅。是故用中醫(yī)病名為統(tǒng)一病名，在此必爭(zhēng)，是非得已，不止名從主人而已。”先賢之見(jiàn)在當(dāng)代中醫(yī)界已被印證，這不正是廢棄中醫(yī)病名之惡果嗎？

我們應(yīng)從病證結(jié)合的角度，站在發(fā)展中醫(yī)理論與保持中醫(yī)特色的高度，堅(jiān)持中醫(yī)病名診斷，并撥亂反正，正本清源，摒棄“重證輕病”、“西病中證”等錯(cuò)誤觀點(diǎn)，在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，深入開(kāi)展對(duì)“病”的研究，以提高臨床診療水平。

5規(guī)范中醫(yī)病名體系

任何學(xué)科都是在繼承前人學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，中醫(yī)病名學(xué)術(shù)也不例外。中醫(yī)病名規(guī)范化的研究，首要而根本的原則，必然也只能是繼承性原則，要從蘊(yùn)藏前人豐富經(jīng)驗(yàn)和理論的歷代醫(yī)籍中整理、挖掘中醫(yī)病名，切合臨床實(shí)際者用之，不符合臨床實(shí)際者改造之。在此基礎(chǔ)上本著特色性、實(shí)用性、創(chuàng)新性、準(zhǔn)確性等原則，全面系統(tǒng)地開(kāi)展病名體系研究，形成完整而規(guī)范的中醫(yī)病名學(xué)術(shù)體系。近年頒布的中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》[5]疾病部分即是本著繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)理論的宗旨，采用繼承、挖掘、引申、創(chuàng)新、引進(jìn)等方法對(duì)病名進(jìn)行分化定義，從而使中醫(yī)病名學(xué)術(shù)在相對(duì)完整的意義上形成體系。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)制定有國(guó)際疾病分類(1CD)等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)內(nèi)的《疾病分類與代碼》。但中醫(yī)學(xué)是具有獨(dú)特理論和豐富經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)是我國(guó)的寶貴文化遺產(chǎn)，它與西醫(yī)學(xué)有很大的不同，因而不可能用ICD等外來(lái)名詞規(guī)范中醫(yī)疾病名稱。現(xiàn)在臨床上中醫(yī)的病名被棄用，沒(méi)有中醫(yī)的病名體系，這將使中醫(yī)學(xué)術(shù)處于滅亡的境地，因而必須加緊中醫(yī)病名的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化研究，國(guó)家衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織中醫(yī)學(xué)者開(kāi)展中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)病名的研究，建立中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)病名體系，一方面充分吸取、反映以往研究的合理內(nèi)容，另一方面彌補(bǔ)前段標(biāo)準(zhǔn)化研究的不足。中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)病名研究應(yīng)按照中醫(yī)理論體系，嚴(yán)格區(qū)分病、證、癥概念，在繼承原有病名的基礎(chǔ)上，參考西醫(yī)病名，按中醫(yī)學(xué)的理論創(chuàng)新、分化、擴(kuò)展中醫(yī)的病名。該研究可為中醫(yī)學(xué)術(shù)提供全面標(biāo)準(zhǔn)的“原件”，不斷完善中醫(yī)疾病體系，并能對(duì)臨床診斷及鑒別診斷起到指導(dǎo)作用，也有利于保護(hù)中醫(yī)學(xué)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。