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    中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念精選(九篇)

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    中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念

    第1篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    關(guān)鍵詞:中專;《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》;教學(xué)質(zhì)量

    中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)17-0192-02

    中專學(xué)校在素質(zhì)教育背景下面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),中專《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)課程,對(duì)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生后期學(xué)習(xí)影響較大,中專學(xué)生由于中醫(yī)知識(shí)積累較少,教學(xué)效果不明顯,因此加強(qiáng)《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量成為中專學(xué)校中醫(yī)教學(xué)中重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。

    一、《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)要求

    1.牢記概念。《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教材最主要內(nèi)容包括基本概念、基本理論和基本技能三個(gè)方面,而基本概念是掌握基本理論和技能的基礎(chǔ)。因此在教學(xué)過(guò)程中教師首先要讓學(xué)生理解、掌握基本概念。在教學(xué)過(guò)程中要采取精講的方法,對(duì)于涉及到的概念重點(diǎn)講解,例如對(duì)于陰陽(yáng)的概念、臟腑的功能等需要詳細(xì)介紹,在下次上課之前教師要對(duì)上次課中涉及的概念進(jìn)行復(fù)述或者提問(wèn)。在概念教學(xué)中教師要在最佳時(shí)機(jī)提出概念讓學(xué)生記憶。

    2.建立中醫(yī)思維。《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中的基礎(chǔ)理論都是通過(guò)長(zhǎng)年的臨床實(shí)踐總結(jié)歸納出來(lái)的,要對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》基礎(chǔ)理論進(jìn)行研究必須讓學(xué)生了解中醫(yī)思維方法,通過(guò)合理運(yùn)用中醫(yī)思維從而更深刻地了解中醫(yī)基本理論,同時(shí)在今后的研究中可以達(dá)到舉一反三、觸類旁通。在教學(xué)中教師要對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》各章節(jié)中體現(xiàn)的中醫(yī)思維方法進(jìn)行評(píng)析,讓學(xué)生對(duì)中醫(yī)思維的發(fā)展和演變過(guò)程全面了解。例如,在講述臟腑學(xué)說(shuō)的時(shí)候,教師可以采用由表及里的思維方法,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到此概念不僅是解剖學(xué)概念,更是生理學(xué)和病理學(xué)的系統(tǒng)概念。

    3.基本技能訓(xùn)練。在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中學(xué)生需要掌握各種辯證方法,例如四診八綱。因此教師在教學(xué)中需要通過(guò)一定的技能訓(xùn)練讓學(xué)生掌握這些基礎(chǔ)技能。在具體實(shí)踐中,教師首先可以讓學(xué)生對(duì)四診的類項(xiàng)和意義全面了解,然后讓學(xué)生通過(guò)模擬病人,相互診斷。另外,基本技能訓(xùn)練需要教師和學(xué)生共同收集資料進(jìn)行研究,最終保證學(xué)生具備獨(dú)立分析和診斷的技能。

    4.學(xué)以致用。一切理論學(xué)習(xí)的目的均是為了實(shí)踐需要,而《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中的基本理論、技能均來(lái)源于醫(yī)療實(shí)踐,同時(shí)又在醫(yī)療實(shí)踐中不斷完善。因此《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中的另外一個(gè)重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力,在讓學(xué)生掌握相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生學(xué)會(huì)合理應(yīng)用這些知識(shí),為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)。

    二、如何提高《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量

    1.培養(yǎng)學(xué)生興趣。《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是學(xué)習(xí)中醫(yī)的基礎(chǔ)課程,對(duì)于中專學(xué)生而言,學(xué)生在入學(xué)初期對(duì)中醫(yī)的了解不夠,學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)也不是很明顯,在此時(shí)培養(yǎng)學(xué)生興趣,不僅能提高該課程的教學(xué)效果,而且能為其他中醫(yī)課程的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣要從如下方面入手:第一,要強(qiáng)調(diào)《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》的重要性,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》是其他課程學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。第二,要端正學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),充分展示中醫(yī)在社會(huì)發(fā)展過(guò)程中做出的巨大貢獻(xiàn),建立學(xué)生發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)的信心。第三,合理選擇歷史典故,通過(guò)神農(nóng)嘗百草、張仲景坐堂、華佗創(chuàng)麻沸散等故事吸引學(xué)生注意力。

    2.明確教學(xué)主次之分。《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中有基本概念、基本理論和基本技能等方面的內(nèi)容,雖然大綱要求學(xué)生對(duì)這些內(nèi)容均要掌握,但是教師在教學(xué)中要根據(jù)中專學(xué)校學(xué)生的特點(diǎn)和實(shí)際要求進(jìn)行選擇性教學(xué),對(duì)教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)劃分。因?yàn)橹袑W(xué)生畢業(yè)后從事臨床醫(yī)療的較少,大部分學(xué)生主要從事中藥的生產(chǎn)、銷售,因此在教學(xué)中要求學(xué)生掌握、熟記基本概念和理論,對(duì)于臨床技能方面則以夠用為標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)把握教學(xué)關(guān)鍵點(diǎn),減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),同時(shí)學(xué)生對(duì)實(shí)踐中需要知識(shí)的掌握更加全面和深入,對(duì)學(xué)生未來(lái)發(fā)展產(chǎn)生較大的幫助。

    3.合理調(diào)整教材順序。課堂教學(xué)是以教材為藍(lán)本進(jìn)行的,但是當(dāng)前《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教材中很多相關(guān)內(nèi)容并未聯(lián)系起來(lái),給教學(xué)帶來(lái)困擾,也阻礙了學(xué)生的理解。要改變這種現(xiàn)狀,教師必須要深入研究教材,重新制定教學(xué)順序。例如,在五行學(xué)說(shuō)版塊中包含了其在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的知識(shí),但是由于學(xué)生還未學(xué)習(xí)臟腑學(xué)說(shuō),因此理解起來(lái)難度較大,鑒于此,教師可以將五行學(xué)說(shuō)的應(yīng)用放到后面,在講完臟腑關(guān)系之后進(jìn)行。另外,在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》中很多病證具有共性,教師可以將前后教材的病證歸納,讓學(xué)生形成對(duì)共性病證的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)。

    4.理論聯(lián)系實(shí)踐。《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》作為中醫(yī)學(xué)習(xí)的入門科學(xué),受到古代哲學(xué)思想的影響較深,尤其在基礎(chǔ)理論方面具有抽象性、整體性和主觀性特點(diǎn),學(xué)生對(duì)很多知識(shí)的理解存在障礙,教師需要讓深?yuàn)W的理論變得淺顯易懂,可以采用理論聯(lián)系實(shí)際的方法。作為教師不僅要鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)日常生活中與中醫(yī)理論有關(guān)的現(xiàn)象進(jìn)行研究,而且自己要不斷總結(jié)歸納,形成龐大的知識(shí)庫(kù),在教學(xué)中靈活應(yīng)用。

    5.采取多樣化的教學(xué)方法。在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中要不斷提高教學(xué)質(zhì)量,教師要突破說(shuō)教式的教學(xué)模式,采用多樣化教學(xué)方法:第一,課堂討論法。針對(duì)某一部分的教學(xué)內(nèi)容,教師提出問(wèn)題,讓學(xué)生進(jìn)行討論,最后教師總結(jié)得出答案。第二,對(duì)比教學(xué)法。中醫(yī)和西醫(yī)作為兩種不同的理論體系,兩者之間既存在共同點(diǎn),又存在差異,教學(xué)任務(wù)可以通過(guò)兩者的對(duì)比來(lái)實(shí)現(xiàn)。第三,扮演法。在學(xué)習(xí)完成之后,分別由學(xué)生扮演醫(yī)生和病人,進(jìn)行問(wèn)診,不僅提高學(xué)生興趣,而且鞏固了所學(xué)知識(shí)。第四,案例法。就是選擇一些具體案例來(lái)說(shuō)明課堂所講授的內(nèi)容,案例可以是以往蘊(yùn)含醫(yī)理的典故,也可以是學(xué)生常見的病理現(xiàn)象,還可以是臨床中常見的病例,通過(guò)真實(shí)的案例讓學(xué)生掌握知識(shí),應(yīng)用知識(shí)。第五,現(xiàn)代化教學(xué)。多媒體技術(shù)現(xiàn)代教學(xué)中應(yīng)用最廣的教學(xué)手段,通過(guò)多媒體教師可以繪制表格、展示圖片、展示案例聲像資料等,讓學(xué)生更加深刻地了解中醫(yī)知識(shí)的應(yīng)用,加深學(xué)生印象。

    綜上所述,《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中不僅要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)實(shí)施,更重要的是要學(xué)生掌握中醫(yī)思維和臨床技能。提高《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量,需要教師了解學(xué)生特點(diǎn),理順教材內(nèi)容,保證教學(xué)更加系統(tǒng)化。同時(shí)在教學(xué)中要采用多樣化的教學(xué)方法和多元化的評(píng)價(jià)方法,不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和能力,從而提高教學(xué)質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn):

    [1]鄒符萍.淺談中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的教學(xué)方法[J].中國(guó)科技縱橫,2011,(21).

    [2]楊娜.案例教學(xué)法在《中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)》教學(xué)中的嘗試[J].科技信息,20011,(1).

    [3]徐耀琳.多媒體在中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)中的利弊[J].甘肅中醫(yī),2010,(9).

    第2篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    【摘要】 類比思維是中醫(yī)學(xué)廣泛應(yīng)用的邏輯思維形式,通過(guò)對(duì)類比思維概念、形式、特點(diǎn)等的了解,深入的認(rèn)識(shí)類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建及中醫(yī)臨床實(shí)踐的影響。

    【關(guān)鍵詞】 類比思維; 中醫(yī); 基礎(chǔ)理論

    類比思維是科學(xué)認(rèn)識(shí)過(guò)程中獲取新知識(shí)的一種重要方法,歷來(lái)受到科學(xué)家們的重視。在中醫(yī)學(xué)中更是廣泛的應(yīng)用,對(duì)于中醫(yī)理論的構(gòu)建起了相當(dāng)?shù)淖饔谩?/p>

    1 類比思維的概念、形式、特點(diǎn)

    類比思維是指古人在對(duì)自然界觀察的基礎(chǔ)上,將具有相似或相同特征的事物劃為類,并在類的基礎(chǔ)上進(jìn)行比較、推導(dǎo),確定不同類間的聯(lián)系,使知識(shí)在不同類間遷移的一種思維形式。其在中醫(yī)理論體系中的運(yùn)用為中醫(yī)類比思維。中醫(yī)類比思維則是從天人合一的前提出發(fā),根據(jù)自然界存在的各種現(xiàn)象來(lái)推論人體的功能活動(dòng)、病理變化以及對(duì)疾病的診治。

    類比思維的基本形式可分為三種[1] :(1)比類:比類是在對(duì)自然界直接觀察的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)不同現(xiàn)象或事物之間的相似性,將其聯(lián)系起來(lái)歸為一類的方法。(2)類推:類推是在比類的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的。由于知識(shí)的擴(kuò)展,類可以涵蓋更多的事物,具有推演的特征或功能。可以從作為前提的類、模型或命題推演出另一類的屬性。 (3)比附:比附就是在不同的類之間建立某種必然性的聯(lián)系,表現(xiàn)為對(duì)類的一種表象的理解。上述三種基本形式,是類比思維發(fā)展的三個(gè)不同階段,在運(yùn)用中密不可分,統(tǒng)一于類比思維之中。

    類比思維的特點(diǎn),首先類比思維是在個(gè)別或具體的事物或現(xiàn)象之間做橫向的運(yùn)動(dòng),即從個(gè)別走向個(gè)別,從具體走向具體。這種橫向思維所涉及的兩端事物之間完全是一種表象上的類似,并無(wú)任何本質(zhì)上的和知識(shí)上的類屬關(guān)系。其次是思維的聯(lián)想性。由于在類比思維中不受任何的邊際約束,因此它可以跨越種類界限在兩個(gè)看似完全不著邊際但有一定相似性的物像之間建立聯(lián)系。所以類比思維的可靠性很小,創(chuàng)造性大,能夠充分發(fā)揮思維的想象力和洞察力,引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)新的知識(shí),探索新的問(wèn)題。

    2 類比思維對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的影響

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究中醫(yī)學(xué)基本概念、規(guī)律、原理、原則等的一門學(xué)科。它的內(nèi)容主要包括中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)及方法論基礎(chǔ)中的精氣學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō);對(duì)正常人體認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō);對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)論中的藏象學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、精氣血津液學(xué)說(shuō);對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的各個(gè)部分,現(xiàn)分述如下。

    2.1 對(duì)藏象理論的影響 首先中醫(yī)學(xué)將人體五臟六腑與形體官竅,生理心理活動(dòng),乃至自然界的物象聯(lián)系起來(lái),在五行學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)上,構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的藏象系統(tǒng)。如《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》論腎藏象云:“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝,腎主耳。其在天為寒,在體為骨,在藏為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動(dòng)為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐”。

    其次借用類比思維對(duì)臟腑生理功能進(jìn)行認(rèn)識(shí)。如《素問(wèn)?靈蘭秘典論》將臟腑系統(tǒng)與社會(huì)系統(tǒng)相類比,不僅說(shuō)明五臟六腑是統(tǒng)一的整體,同時(shí)也闡述了五臟六腑的主要生理功能及地位。指出:“心者,君主之官也,神明出焉;肺者,相傅之官,治節(jié)出焉”。

    另外,在藏象理論中,五臟、六腑、奇恒之腑都具有自己的生理特點(diǎn),而對(duì)這些生理特點(diǎn)的認(rèn)識(shí),同樣是通過(guò)類比思維來(lái)完成的。總之,類比思維貫穿于整個(gè)藏象理論之中。

    2.2 對(duì)經(jīng)絡(luò)理論及氣血運(yùn)行的影響 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)也是中醫(yī)學(xué)的一部分。經(jīng)絡(luò)理論的構(gòu)建也運(yùn)用了類比思維。如經(jīng)絡(luò)數(shù)定為十二,就是從天人合一的類比思維推理而來(lái),《素問(wèn)?陰陽(yáng)別論》說(shuō):“人有四經(jīng),十二從……四經(jīng)應(yīng)四時(shí),十二從應(yīng)十二月,十二月應(yīng)十二脈”。

    同時(shí),關(guān)于經(jīng)脈中氣血的多少以及氣血的運(yùn)行也運(yùn)用了類比思維。《內(nèi)經(jīng)》將十二經(jīng)脈與十二經(jīng)水相對(duì)應(yīng)類比,借河流之大小,水量之多少,源流之長(zhǎng)短遠(yuǎn)近來(lái)說(shuō)明十二經(jīng)脈之氣血的多少。并且借用氣候變化對(duì)江河之水的影響,來(lái)類比六邪氣對(duì)經(jīng)脈氣血的影響,指出:“天地溫和,則經(jīng)水安靜;天寒地凍,則經(jīng)水凝泣;天暑地?zé)幔瑒t經(jīng)水沸溢……夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣焯澤……”。

    2.3 對(duì)病因理論的影響 中醫(yī)學(xué)的病因理論是極其豐富和全面的,一般人們將其分為外感病因、內(nèi)傷病因和其他病因三個(gè)部分。其中外感六病因的認(rèn)識(shí),主要就是通過(guò)類比思維而來(lái)的。

    六是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣。以風(fēng)邪為例,人們是觀察到自然界的風(fēng),善行數(shù)變,輕揚(yáng)上行,并能動(dòng)搖樹木,因此當(dāng)病人感受外邪后,出現(xiàn)頭疼,惡風(fēng),汗出,游走性關(guān)節(jié)疼,游走性瘙癢等與自然界風(fēng)的特性相類似的癥狀時(shí),就認(rèn)為是感受了風(fēng)邪的緣故。

    2.4 對(duì)治則的影響 中醫(yī)治療疾病的根本大法治病求本的確立,就是因?yàn)檎J(rèn)為陰陽(yáng)是天地萬(wàn)物變化生殺的根本,由此而推出陰陽(yáng)是疾病發(fā)生的根本,故治病必求于本。所謂是:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也,治病必求于本[2]”。

    因勢(shì)利導(dǎo)也是中醫(yī)的一個(gè)治療原則,是指在治療疾病的過(guò)程中,綜合考慮各種因素,順應(yīng)病位、病勢(shì)特點(diǎn),以及陰陽(yáng)消長(zhǎng)、臟腑氣血運(yùn)行的規(guī)律,把握最佳時(shí)機(jī),采取最適宜的方式加以治療。而其中所涉及的種種病勢(shì)也多是采用類比思維的方法加以推論的。如《靈樞?逆順?lè)适荨匪疲骸芭R決水,不用功力,而水可竭,循掘決沖,而經(jīng)可通也。此言氣之滑澀,血之清濁,行之逆順也”。

    3 結(jié)論

    我們可以看到,類比法對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的構(gòu)建起到了相當(dāng)大的作用,無(wú)論是在基礎(chǔ)理論的哪個(gè)部分,都可以看到類比法的痕跡。但是,同時(shí),我們也應(yīng)該看到,由于類比法自身特點(diǎn)的缺陷性,只注意到兩個(gè)事物表面的相似之處,就將其作為推理的前提,從而作出荒唐的推理,這對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展將是一個(gè)負(fù)面的影響。

    綜上所述,類比思維對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論構(gòu)建的影響是具有兩面性的。一方面,它有力的促進(jìn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的形成,另一方面,它也阻礙了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展。因此,我們?cè)谶\(yùn)用類比思維時(shí)要遵守一個(gè)原則,即兩個(gè)事物一定要在其成為同類現(xiàn)象的水平上進(jìn)行類比。

    參考文獻(xiàn)

    第3篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    1.1培養(yǎng)中醫(yī)思維方式:中醫(yī)學(xué)是在濃厚的中國(guó)古代哲學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一門具有理性思辨和哲學(xué)睿智的醫(yī)學(xué)。對(duì)于剛剛接觸中醫(yī)的人來(lái)說(shuō),《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的內(nèi)容是完全陌生的,與他們之前所學(xué)習(xí)的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及所身處的現(xiàn)代科技環(huán)境有很大的差別。而中醫(yī)學(xué)的思辯性思維,也會(huì)使習(xí)慣于邏輯性思維的學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生很多困惑,造成對(duì)中醫(yī)理論的誤解以及學(xué)習(xí)興趣和效率低下。哈佛大學(xué)有句名言:“成功者和失敗者的差異,不是知識(shí)也不是經(jīng)驗(yàn),是思維方式。”因此,初學(xué)中醫(yī),亟須培養(yǎng)中醫(yī)思維模式。因此,在講授基礎(chǔ)理論課程之前,我們著重《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》的講授,其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、先秦百家思想與中醫(yī)理論體系的形成、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征及中醫(yī)學(xué)對(duì)世界科學(xué)的貢獻(xiàn)等,使其能夠認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至于現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系,有其自身的獨(dú)特規(guī)律和特點(diǎn),逐步培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)整體的、辨證的思維模式,為將來(lái)進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)[1A]。

    1.2引入人文文化觀念:中國(guó)傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)理論體系的根基,中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ),與中國(guó)傳統(tǒng)文化有著水融的關(guān)系。而一般來(lái)說(shuō)大學(xué)新生的傳統(tǒng)文化知識(shí)相對(duì)貧乏,因此,我們?cè)谑谡n過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)文、史、哲等知識(shí)的講授,注重中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)的滲透。如哲學(xué)基礎(chǔ)部分是建立中醫(yī)思維模式的關(guān)鍵,在講授過(guò)程中就可以結(jié)合中國(guó)古代哲學(xué),以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識(shí)予以闡述[1B]。這不僅能提高學(xué)生的文化素養(yǎng)、拓寬學(xué)生的知識(shí)層面,而且能幫助學(xué)生領(lǐng)悟中醫(yī)理論的內(nèi)涵,使學(xué)生在潛移默化中掌握中醫(yī)特有的思維方式方法。

    1.3創(chuàng)新課堂教學(xué)方法:從內(nèi)容上看,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材包括四大知識(shí)模塊,即:中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò))、病因病機(jī)、防治原則,各知識(shí)模塊特點(diǎn)不同。因此,采用單一的教學(xué)方法顯然不適合該課程全部?jī)?nèi)容,而應(yīng)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué),從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。近年來(lái),我們從學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和教學(xué)規(guī)律出發(fā)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論多樣化教學(xué),采用了互動(dòng)式、案例式教學(xué)等多種引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)的方法,取得了較好的教學(xué)效果。

    1.3.1互動(dòng)式教學(xué):課堂上,我們常用討論法進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué),按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問(wèn)-解答-點(diǎn)評(píng)”的步驟,逐步引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意,明晰基本概念和相關(guān)原理,貫通相關(guān)知識(shí),進(jìn)行分析、總結(jié),得出結(jié)論。此種教學(xué)活動(dòng),強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位,通過(guò)教師與學(xué)生的雙向交流,調(diào)動(dòng)雙方的積極性和能動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一,可使學(xué)生在充分理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考、鞏固,從而提高教學(xué)質(zhì)量。

    1.3.2案例式教學(xué):例證是教學(xué)藝術(shù)的催化劑,它可使抽象的內(nèi)容更形象具體,深?yuàn)W的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),作為中醫(yī)臨床實(shí)錄的醫(yī)案,能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此,案例式教學(xué)接近于直觀場(chǎng)景,克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學(xué)方式的弊端,不但能充分吸引學(xué)生注意力,而且利于學(xué)生理解記憶,適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的任何內(nèi)容。在實(shí)際操作中,可根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析,例如在講解“氣能生血”時(shí),可以例舉臨床補(bǔ)血配合補(bǔ)氣藥治療相關(guān)血虛的病例。而后期由于學(xué)生有了一定的基礎(chǔ)知識(shí),分析理解問(wèn)題能力提高,我們就可以選擇一些有針對(duì)性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案,組織學(xué)生分組討論。

    1.4配合多媒體教學(xué):多媒體教學(xué)是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段。結(jié)合圖像、文字、音樂(lè)、動(dòng)畫等,利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式,綜合處理授課信息,創(chuàng)造圖文并茂、生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境。其優(yōu)勢(shì)是它能把多種信息有機(jī)地結(jié)合起來(lái),學(xué)生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息,特別是以往教學(xué)中較為欠缺的視覺信息。如經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的內(nèi)容,結(jié)合多媒體教學(xué),則圖文并茂,更加直觀,有利于學(xué)生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設(shè)計(jì)要突出重點(diǎn),而在授課過(guò)程中也要注意師生互動(dòng)[3]。

    2加深理解,注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)

    實(shí)驗(yàn)教學(xué)是現(xiàn)代教育的重要形式,尤其在醫(yī)學(xué)教育中,它有著理論教學(xué)不可替代的作用,是一種必不可缺的教學(xué)方式。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的重大變革,它能使抽象、深?yuàn)W的理論得到直觀的體現(xiàn),中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗(yàn)證,從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解。

    2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程某些內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象,如經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等,很難如解剖學(xué)一樣讓學(xué)生目睹其真實(shí)狀態(tài),教師講課費(fèi)力,學(xué)生又難以理解。為了解決此問(wèn)題,可以讓學(xué)生走進(jìn)示教課堂,通過(guò)人體經(jīng)絡(luò)模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線,進(jìn)而總結(jié)其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等,如此則改善單純課堂講授時(shí)枯燥乏味的不足,增強(qiáng)教學(xué)效果。另外,舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型,都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,活躍教學(xué)氣氛,在提高教學(xué)質(zhì)量上起到重要作用。

    2.2通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來(lái),我們嘗試逐步引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上,通過(guò)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證和闡釋,增加了教學(xué)的直觀性,有助于學(xué)生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。如學(xué)習(xí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)時(shí)可設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn):制作陽(yáng)證、陰證動(dòng)物模型,觀察陽(yáng)證、陰證兩組動(dòng)物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動(dòng)及皮膚血管情況,并測(cè)量體溫、心率的變化,運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)理論對(duì)比分析兩組動(dòng)物的癥狀發(fā)生機(jī)理,從而加深對(duì)“陰勝則寒”、“陽(yáng)勝則熱”理論的理解。

    3強(qiáng)化記憶、拓展知識(shí),利用網(wǎng)絡(luò)資源

    由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少,單純的課堂教學(xué)很難滿足學(xué)生的需要。因此,創(chuàng)建《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù),為學(xué)生提供一個(gè)課后學(xué)習(xí)的平臺(tái)是非常必要的。該網(wǎng)絡(luò)資源主要包括基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、教學(xué)內(nèi)容拓展、學(xué)習(xí)水平測(cè)試三個(gè)方面。

    3.1基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái):該平臺(tái)的資源主要包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、電子教案、講稿、教學(xué)課件、教學(xué)錄像等。教學(xué)大綱、電子教案可以幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí),使學(xué)生對(duì)每一次課的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)有一個(gè)了解,避免聽課時(shí)主次不分,影響對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解掌握。以往的課堂教學(xué),學(xué)生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解,從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無(wú)法真正理解,嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效率。注意到這一點(diǎn),我們把講稿及全部教學(xué)課件上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)供學(xué)生下載,使學(xué)生上課時(shí)能集中精力聽講,而老師也能在保證重、難點(diǎn)知識(shí)講清講透的同時(shí),加大課堂教學(xué)信息量,如此則大大提高了教學(xué)效率。

    3.2教學(xué)內(nèi)容拓展平臺(tái):拓展平臺(tái)設(shè)立的主要目的,是使學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí),能夠開闊視野,從多角度全面認(rèn)識(shí)中醫(yī)。如千古中醫(yī)故事、中醫(yī)大家講座視頻等,可使學(xué)生對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的坎坷歷史、中醫(yī)學(xué)對(duì)中華民族乃至世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)等有一個(gè)了解,進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心;中西醫(yī)學(xué)比較部分通過(guò)對(duì)中、西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式,中、西醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí),各自診療疾病的特點(diǎn)等方面的對(duì)比學(xué)習(xí),使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)中西醫(yī)學(xué)各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及不足,利于學(xué)生中醫(yī)思維模式的形成,并有助于以后臨床診治疾病過(guò)程中充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),并利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的方法手段彌補(bǔ)中醫(yī)的不足;案例教學(xué)內(nèi)容可通過(guò)簡(jiǎn)單的案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解;最新研究進(jìn)展部分則結(jié)合現(xiàn)代知識(shí)和現(xiàn)代研究成果對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行剖析,這樣既有助于其理解和記憶中醫(yī)理論知識(shí),彌補(bǔ)中醫(yī)理論較抽象、難理解的不足,還可以擴(kuò)展學(xué)生的視野。

    第4篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    為了適應(yīng)當(dāng)前高等中醫(yī)藥院校教學(xué)改革形勢(shì),滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)人才素質(zhì)的要求,優(yōu)化組合中醫(yī)眼科的課程體系,使之更科學(xué)化、現(xiàn)代化,我們對(duì)本門課程進(jìn)行了中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)改革的探索與實(shí)踐。

    1 加強(qiáng)和重視眼科基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)

    西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí)是大多數(shù)中醫(yī)院校中醫(yī)專業(yè)和中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)畢業(yè)生的通病。與中醫(yī)院校相比,西醫(yī)基礎(chǔ)理論這一模塊是西醫(yī)院校的優(yōu)勢(shì),因此我們要把西醫(yī)基礎(chǔ)理論課程放到一個(gè)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程相同的高度來(lái)重視。強(qiáng)調(diào)西醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時(shí),亦不能放棄對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的教學(xué)。只有將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái),才能真正做到中西醫(yī)互相取得實(shí)效,達(dá)到滿意的教學(xué)效果。中、西醫(yī)眼科畢竟有區(qū)別,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)局部,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨病,而且在眼科學(xué)名詞方面亦存在著區(qū)別,如中醫(yī)眼科聚星障見于病毒性角膜炎而暴盲又可見于西醫(yī)的急性視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈栓塞及視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞。中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)方法以保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)眼科學(xué)理論特色為授課基本點(diǎn),同時(shí)吸收西醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)理論,更加深化和延伸中醫(yī)眼科學(xué)理論。通過(guò)授課,使學(xué)生更加深刻理解中醫(yī)的整體觀念與辨證施治,以及中醫(yī)的望聞問(wèn)切與西醫(yī)辨病施治相結(jié)合的切合點(diǎn),從而把西醫(yī)理論自然地滲透到本學(xué)科中,使中、西醫(yī)按恰當(dāng)比例兼容結(jié)合,相得益彰。

    此外,眼科研究的器官形象鮮明,直觀性強(qiáng),視器是個(gè)光學(xué)器官, 通過(guò)一些光學(xué)儀器可以清楚地看到從角膜、前房、虹膜、晶體、玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜, 直至前房角、睫狀體等眼球各部,除虹膜背面外,可以一覽無(wú)遺。大多數(shù)眼科疾病有其形態(tài)學(xué)特點(diǎn),可以想象,如果視覺器官的基本解剖生理特點(diǎn)都不清楚的話,如何進(jìn)行眼科病理和臨床辨證方面的學(xué)習(xí),總而言之,必須從基礎(chǔ)著手,只有在掌握了扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,才有可能從根本上提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

    2 采取多種形式的教學(xué)方式,優(yōu)化眼科教學(xué)手段

    采用比較式、問(wèn)導(dǎo)式教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)過(guò)程中,既要講述中醫(yī),突出中醫(yī)特色,又要與西醫(yī)進(jìn)行比較,闡明各自的特點(diǎn),以加深學(xué)生的印象,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。中、西醫(yī)學(xué)是兩大相對(duì)獨(dú)立的理論體系,研究的對(duì)象、目的都是人及其疾病,但由于中、西醫(yī)學(xué)是東西方文化孕育的產(chǎn)物,畢竟兩者之間存在著差別,中醫(yī)的主要特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治,強(qiáng)調(diào)整體、功能,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)結(jié)構(gòu)、局部。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證,西醫(yī)重視診病;中醫(yī)注重動(dòng)態(tài)性,同一種病出現(xiàn)不同的證,要用不同的方法治療,西醫(yī)強(qiáng)調(diào)規(guī)范性,凡是診為同一種病,就要用同一常規(guī)治療方法。在教學(xué)過(guò)程中,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,適時(shí)插入臨床常見眼科病例,如近視眼、青光眼等,啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)地去分析判斷,通過(guò)比較式及問(wèn)導(dǎo)式的教學(xué)方式,逐漸改變學(xué)生的思維方式,由以西醫(yī)為基礎(chǔ)的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榧饶芙邮芪麽t(yī),又能接受中醫(yī)的雙重思維模式,達(dá)到學(xué)以致用的效果。

    結(jié)合現(xiàn)代化教學(xué)手段,提高教學(xué)質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一種主要方式之一。在課堂教學(xué)中,開展多媒體教學(xué),使用幻燈、投影、錄像等輔助教學(xué),增強(qiáng)直觀性效果。在眼科學(xué)教學(xué)中,許多疾病從理論角度去講往往使學(xué)生越聽越乏味,如應(yīng)用多媒體教學(xué),把眼科學(xué)中的各種疾病用圖片、動(dòng)畫、影像等各種形式生動(dòng)、立體、逼真地展示在學(xué)生面前,既可節(jié)約大量的板書時(shí)間,又使教學(xué)內(nèi)容直觀形象,便于理解,增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和保持精力集中,達(dá)到良好的教學(xué)目的。我們根據(jù)教學(xué)大綱的要求,在PowerPoint演示文稿的基礎(chǔ)上制作出一套眼科學(xué)多媒體課件,課件內(nèi)容包括視覺器官的基本解剖生理結(jié)構(gòu),中醫(yī)眼科學(xué)基礎(chǔ)和西醫(yī)眼科學(xué)基本概念,其中插入一些眼科常見病例,如白內(nèi)障、人工晶體置換術(shù)等一些Flas,在課堂教學(xué)中穿插播放,學(xué)生普遍反映良好,既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,加強(qiáng)記憶,又使學(xué)生對(duì)難點(diǎn)問(wèn)題更易理解。應(yīng)用多媒體教學(xué),實(shí)現(xiàn)教學(xué)手段現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生要求必須掌握中西醫(yī)兩套技能,教學(xué)中應(yīng)注重將西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合,立足于中醫(yī)理論,重視經(jīng)典理論和古今醫(yī)案等經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)用,借助現(xiàn)代的實(shí)驗(yàn)室檢查手段,提高中西醫(yī)結(jié)合診療水平。在疾病的診斷上多借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法,而在治療上多采用中西醫(yī)結(jié)合治療手段,體現(xiàn)“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則。

    3 加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

    中西醫(yī)結(jié)合教育的具體實(shí)施者是教師,組建中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)體系合格的師資隊(duì)伍,是完成中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的前提,教師的素質(zhì)、能力、專業(yè)知識(shí)的深度和廣度是保證中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教學(xué)改革質(zhì)量的關(guān)鍵因素,由于歷史的原因,我們的教師隊(duì)伍中,缺乏掌握系統(tǒng)中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)的教師,而現(xiàn)在真正具有扎實(shí)的中西醫(yī)兩套理論的教師并不多。如何建設(shè)一支具備中西醫(yī)結(jié)合知識(shí)的高素質(zhì)教師隊(duì)伍,是我們面臨的重要問(wèn)題。

    教師為了適應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)的需要,需要努力學(xué)習(xí),教師應(yīng)先行中西醫(yī)結(jié)合,必須強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī),西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),才能在真正意義上保證教學(xué)質(zhì)量。帶教教師必須積極參與臨床實(shí)踐,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合理論修養(yǎng),刻苦鉆研,這樣才能夠承擔(dān)該門課程的教學(xué)。當(dāng)然,教師應(yīng)關(guān)注中西醫(yī)結(jié)合的研究動(dòng)態(tài),能經(jīng)常把新的研究成果、學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)介紹給學(xué)生。當(dāng)前,有關(guān)中西醫(yī)結(jié)合的研究日趨深化、細(xì)化,有對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究,更有中西醫(yī)結(jié)合的臨床應(yīng)用性研究,把這些內(nèi)容充實(shí)到課堂上,有助于學(xué)生對(duì)中西理論的綜合運(yùn)用,也有助于激發(fā)學(xué)生進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合研究的興趣。教師不但要有扎實(shí)的理論功底,還必須有比較豐富的中西醫(yī)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論是基礎(chǔ)課還是臨床課教師都應(yīng)該有適當(dāng)?shù)臅r(shí)間下臨床,積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并選擇典型病案,以不斷充實(shí)、更新課堂內(nèi)容,在教學(xué)時(shí)做到有理有據(jù),提高教學(xué)效果。教師應(yīng)有比較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí),能在舉例時(shí)用中西醫(yī)兩種不同的理論來(lái)說(shuō)明同一種病理現(xiàn)象。這就要求教師不但要有基本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),還必須有一定的本學(xué)科西醫(yī)理論,做到胸有成竹,授課時(shí)才能中西結(jié)合。此外,臨床教師的素質(zhì)直接影響臨床教學(xué)質(zhì)量,臨床教師必須具備教學(xué)能力、自學(xué)能力、研究能力、思維能力、表達(dá)能力、應(yīng)急能力、組織管理等方面的能力;同時(shí)關(guān)心學(xué)生成長(zhǎng),為人師表、以身作則,具有良好的職業(yè)道德和熱愛教育的工作作風(fēng)。教學(xué)過(guò)程中,要求帶教教師提供完整的教案,課前全科集中討論,精心做好課前準(zhǔn)備,針對(duì)不同層次的學(xué)生采取不同的教學(xué)方式,并適當(dāng)組織病案討論,以加深學(xué)生的理解。這樣,到學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段,往往對(duì)眼科學(xué)的基本病癥有一定的了解,達(dá)到較好的效果。

    第5篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院校;流行病學(xué)課程;改革

    流行病學(xué)( epidemiology) 作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門工具學(xué)科,是研究人群中疾病與健康狀況的分布情況及其影響因素,并研究防治疾病、促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)[1],在臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和疾病預(yù)防控制領(lǐng)域中發(fā)揮著及其重要的作用,在中醫(yī)藥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域亦是如此。本文根據(jù)本校流行病學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐,探討具有中醫(yī)特色的流行病學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題,并針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)措施,以期提高教學(xué)質(zhì)量。

    1 學(xué)生對(duì)課程的重視程度不足

    中醫(yī)院校學(xué)生都以學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)為主,認(rèn)為流行病學(xué)不是他們的主干課程,因此在學(xué)習(xí)時(shí)對(duì)課程不夠重視,熱情不高,不會(huì)主動(dòng)去學(xué)習(xí),導(dǎo)致他們不能很好地掌握本課程基本知識(shí)和基本技能。近幾年,世界范圍內(nèi)幾次大的流感病毒蔓延,包括我國(guó)在內(nèi),都導(dǎo)致全球范圍的大流行,其中讓人最為驚訝的是在此次流行中很多醫(yī)務(wù)人員都被感染了[2],這足以說(shuō)明了我們醫(yī)生流行病學(xué)知識(shí)的匱乏。針對(duì)該現(xiàn)象,我們的應(yīng)該從教學(xué)本身出發(fā),改變教學(xué)理念,通過(guò)各種教學(xué)方法鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。

    目前,我們對(duì)本科生的教學(xué)內(nèi)容主要以總論基礎(chǔ)理論知識(shí)講解為主,主要介紹幾種流行病學(xué)方法,比如:橫斷面研究、病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究及實(shí)驗(yàn)研究。在以后的授課中可以采用從具體事例出發(fā),引出相應(yīng)的流行病學(xué)方法,并且通過(guò)經(jīng)典事件的分析學(xué)習(xí)不同方法的特點(diǎn)及實(shí)施步驟。在講授病例對(duì)照研究時(shí),可以引用比較經(jīng)典的吸煙與肺癌的研究;在講授橫斷面研究時(shí),可以結(jié)合相應(yīng)的現(xiàn)況調(diào)查(大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)生活知曉度調(diào)查)進(jìn)行學(xué)習(xí)等等。一方面提高學(xué)生對(duì)本課程的認(rèn)識(shí)程度;其次,培養(yǎng)學(xué)生理論結(jié)合實(shí)際的動(dòng)手操作能力。

    2 上課內(nèi)容及課時(shí)的限制

    涵蓋各種專業(yè)和層次,而針對(duì)不同專業(yè)、不同培養(yǎng)層次的學(xué)生,講授的內(nèi)容和要求是不一樣的。教師應(yīng)在授課的過(guò)程中根據(jù)不同專業(yè)學(xué)生知識(shí)體系及需求的特點(diǎn),制定不同的授課方案[3]。比如:流行病學(xué)做為預(yù)防醫(yī)學(xué)的主干課程,學(xué)時(shí)一般安排較多,教師應(yīng)重點(diǎn)講授不同方法的理論思想、特點(diǎn)、實(shí)施步驟及應(yīng)用,在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)盡可能多安排案例分析討論課,及時(shí)將理論知識(shí)應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)事件中。對(duì)于非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,流行病學(xué)作為一門方法學(xué)科,在課時(shí)比較少的情況下講授應(yīng)做到重點(diǎn)突出,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生流行病學(xué)在科研中的應(yīng)用思路,讓學(xué)生通過(guò)課程的學(xué)習(xí)了解以后工作中應(yīng)用流行病學(xué)的科研思路、研究?jī)?nèi)容和具體方法。

    3 增加實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

    流行病學(xué)作為一種方法學(xué)科,在教學(xué)中應(yīng)包括理論基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)兩部分。理論教學(xué)注重講解基本概念、不同方法基本思想等;而實(shí)踐教學(xué)則注重各種方法的具體應(yīng)用,但目前的教育是教師偏重于理論知識(shí)講解,不注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),導(dǎo)致學(xué)生遇到實(shí)際問(wèn)題,不會(huì)運(yùn)用流行病學(xué)方法進(jìn)行分析解決,比如:進(jìn)行最簡(jiǎn)單的社會(huì)調(diào)查,學(xué)生不知道怎么去開展實(shí)施;臨床上遇到比較罕見的疾病,不知道怎樣運(yùn)用流行病學(xué)方法去查找病因,因此,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)整個(gè)本科教學(xué)的重要環(huán)節(jié),而實(shí)踐教學(xué)本身對(duì)于提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力具有特殊作用。流行病學(xué)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)主要以兩種形式來(lái)完成:一是選取醫(yī)學(xué)中經(jīng)典案例課堂討論的形式,有利于學(xué)生將理論知識(shí)與具體事件相結(jié)合,更好的鞏固課堂所學(xué)知識(shí);二是現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐是流行病學(xué)教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)[4]。為了完成流行病學(xué)實(shí)踐教學(xué)任務(wù),學(xué)校和教師要做好與地方疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)院、社區(qū)及相關(guān)部門的聯(lián)系工作,組織學(xué)生實(shí)地開展如個(gè)案調(diào)查、小規(guī)模的現(xiàn)況研究和利用現(xiàn)有資料進(jìn)行生態(tài)學(xué)研究等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。

    4 考核方式的改革

    流行病學(xué)是一門實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,在以往教學(xué)中我們多采用試卷形式進(jìn)行考核,但單純通過(guò)一份試卷很難反映學(xué)生的實(shí)際水平和能力[5]。所以我們應(yīng)在考核方式上做相應(yīng)的調(diào)整。整個(gè)考試可以分為兩個(gè)環(huán)節(jié):試卷基本知識(shí)點(diǎn)識(shí)記和具體方法應(yīng)用。試卷內(nèi)容應(yīng)包含本門課程需要學(xué)生掌握的一些基本概念原理,還包括對(duì)經(jīng)典案例中所涉及到的流行病學(xué)方法進(jìn)行分析;第二部分考核內(nèi)容教師可以提供多個(gè)研究題目,由學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)寫出相應(yīng)流行病學(xué)設(shè)計(jì)方案(研究目的、方法、步驟、結(jié)果、偏倚的控制等等)。通過(guò)這樣不但可以鍛煉學(xué)生綜合考慮問(wèn)題的思維能力,還可以提高學(xué)生應(yīng)用知識(shí)解決醫(yī)學(xué)問(wèn)題的實(shí)際能力。

    流行病學(xué)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的主干課程,同時(shí)也是為臨床、護(hù)理、檢驗(yàn)、藥學(xué)等各研究部門服務(wù)的一門工具學(xué)科,在科研工作中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。因此,作為流行病學(xué)的帶課教師,應(yīng)在不斷學(xué)習(xí)中摸索出一套行之有效的教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確理解流行病學(xué)的基本原理,正確應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法解決實(shí)際問(wèn)題,以期提高教學(xué)質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李立明.流行病學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:1- 13.

    [2] 陳新林,徐謙,郎建英,等.中醫(yī)藥院校本科生流行病學(xué)教學(xué)改革探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究,2013,4(15):360- 361.

    [3] 王福彥,李欣煒. PBC教學(xué)法在流行病學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與體會(huì)[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2001,3(2):106- 107.

    第6篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    [主題詞] 經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)/教育;教學(xué)

    OpiniononTeachingofMeridiansandCollaterals-

    DiscussiononTheMeridianandCollateralScienceoftheSixthEdition

    HouShuwei

    (HospitalAffiliatedtoShandongUniversityofTCM,Jinan250011,China)

    [Abstract]

    ThepaperanalyzesandstudiesapartofcontentsofTheMeridianandCollateral

    Scienceofthesixtheditionandraisesauthor

    sopinion.Variousconceptsofmeridiansandcollateralsshouldbestrict,the

    functionsofcompositionsofmeridiansandcollateralsshouldbecomplete;tr

    avellingofmeridiansandcollaterals,andexplanatorynoteandtranslatedte

    xtofsyndromeandsignsinoriginaltexthaveimportantrolesforcorrectunder

    standingtheoriesofmeridiansandcollaterals,soshouldstrivetobeaccurat

    eincontents,conformingwithdecreesofTheYellowEmperor

    sInternalClassic;meridianandcollateralsciencehasvariouscontents,sot

    heyshouldbeproperlyreducedtoadaptteachingreform;andlawsofsymmetryan

    dcrossingofdistributionofmeridiansandcollateralsandjointtravellingo

    fthethree

    YinChannelsoftheFootonmedianandlateralregions,andotherproblemsarere

    searched.

    [Keywords] MeridianTheory/educ;Teaching

    經(jīng)絡(luò)學(xué)是針灸各科的理論核心,較扎實(shí)的掌握經(jīng)絡(luò)理論對(duì)提高針灸臨證水平意義重大。筆者講授經(jīng)絡(luò)學(xué)多年,偶有所得,不揣淺陋,略陳管見,以就正于同道。

    1 概念清晰 功能明確

    任何學(xué)科的基本概念,均是該學(xué)科核心內(nèi)容的高度概括,故掌握基本概念,可對(duì)所學(xué)學(xué)科產(chǎn)生提綱挈領(lǐng)的認(rèn)識(shí)。普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材六版《經(jīng)絡(luò)學(xué)》(以下簡(jiǎn)稱《經(jīng)絡(luò)學(xué)》)此方面有可商榷之處。

    經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)龐大、復(fù)雜,概念眾多,如十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部、絡(luò)脈、奇經(jīng))等,除奇經(jīng)外,《經(jīng)絡(luò)學(xué)》多未予定義,可能考慮諸概念在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中均予定義。但筆者認(rèn)為,為了保證教材的完整性、嚴(yán)謹(jǐn)性及學(xué)習(xí)效果,以上內(nèi)容均不可或缺。

    此外,《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》以上概念的定義亦有欠嚴(yán)謹(jǐn)及可商榷之處,如"經(jīng)別……循行于胸、腹及頭部的重要支脈",將其歸屬為支脈,似不妥。主、支脈的主要區(qū)別之一是:主脈循行部位較深,且屬絡(luò)臟腑;支脈循行表淺,僅個(gè)別支脈屬絡(luò)臟腑。但經(jīng)別從肘膝以上的正經(jīng)別出、進(jìn)入胸腹腔,除手少陰經(jīng)別僅到本臟、不經(jīng)本腑外,余經(jīng)別均既入本臟(腑)、又經(jīng)本腑(臟),該特點(diǎn)與經(jīng)脈臟腑屬絡(luò)規(guī)律幾近相同,故有人認(rèn)為經(jīng)別是經(jīng)脈組成部分,筆者亦認(rèn)為應(yīng)把經(jīng)別定義為"別道而行之正經(jīng)",是其主脈的有機(jī)組成部分。

    對(duì)《經(jīng)絡(luò)學(xué)》未予明確定義的某些概念,筆者擬為"經(jīng)絡(luò)根結(jié)、標(biāo)本是指十二經(jīng)脈氣發(fā)源于肢端、集中于四肢、彌漫布散于軀干、頭面的一種經(jīng)氣運(yùn)行模式";"關(guān)、闔、樞是用門戶各部件作用來(lái)說(shuō)明手足三陰三陽(yáng)的防御機(jī)能、氣機(jī)變化,解釋六經(jīng)皮部正常功能的經(jīng)絡(luò)理論"。

    《經(jīng)絡(luò)學(xué)》對(duì)經(jīng)絡(luò)各部功能的描述繁簡(jiǎn)不一,對(duì)經(jīng)筋的功能未予明確說(shuō)明,若以《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》為準(zhǔn),亦有可商榷之處:"經(jīng)筋的主要作用是約束骨骼,有利于關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)",此描述并不完整。經(jīng)筋分布極其廣泛,其上至頭面五官,下至四肢及胸腹、脅脊,甚至陰器、胸中、膈等,凡有筋肉之處必有經(jīng)筋所在,除關(guān)節(jié)屈伸外,五官、胸廓、腹部運(yùn)動(dòng)及生殖機(jī)能等均賴于其功能的正常,故經(jīng)筋主要作用當(dāng)是"約束筋肉骨骼,保證人體各部運(yùn)動(dòng)功能的正常"。

    2 注釋嚴(yán)謹(jǐn) 譯文準(zhǔn)確

    經(jīng)絡(luò)原文注釋應(yīng)力求嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確,符合《內(nèi)經(jīng)》旨義。《經(jīng)絡(luò)學(xué)》某些經(jīng)絡(luò)原文詞句注釋或可商榷:①手太陰"其支者:從腕后……出其端"注釋為"支者:指由以上分出的支脈,仍屬經(jīng)脈部分。因其是兩經(jīng)之間的交接支,故也可稱作絡(luò)脈。"筆者認(rèn)為將此類支脈稱作絡(luò)脈不妥:其一,經(jīng)脈、絡(luò)脈是截然不同的兩個(gè)概念,經(jīng)脈再小的分支亦不能歸屬在絡(luò)脈范疇;其二,兩經(jīng)間的交接支即銜接線并非均為支脈,手少陰即通過(guò)主脈與手太陽(yáng)銜接,若將其稱作絡(luò)脈是自相矛盾;其三,絡(luò)脈亦有自己固定的循行路線。②足陽(yáng)明"胃上口"注釋為"原作‘胃口,下‘,‘下‘字屬下句,原文‘口‘、‘下‘二字顛倒應(yīng)改正",筆者認(rèn)為原文"起于胃口,下循腹里"是正確的,符合《內(nèi)經(jīng)》行文體例,若按以上觀點(diǎn),手太陰亦應(yīng)改為:"起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃上口"。③足太陰病候"快然如衰"注釋為"感到病情松解",當(dāng)為"感到病情松解,但疲乏無(wú)力"。④手少陰注釋"直者:意指主要的一支,多屬有穴通路",應(yīng)為"直者:意指主脈,體表主脈多屬有穴通路"。⑤足少陰經(jīng)筋注釋",音制",注音有誤,應(yīng)為",音赤"。⑥手少陽(yáng)經(jīng)別注釋"指天:……或說(shuō)手少陽(yáng)經(jīng)別,起于巔頂,其部位在上,故稱指天"。《靈樞?經(jīng)脈》中,手少陽(yáng)經(jīng)脈無(wú)至巔之說(shuō),故本經(jīng)別不可能憑空起于巔頂,可釋為"指天,別于巔:天在上,向上行走曰指天,義同指地,本經(jīng)別從耳上本經(jīng)別出后,先上行抵巔頂,然后從巔頂部向下行走"。⑦足少陽(yáng)注釋"髀厭:義同髀樞,指股骨大轉(zhuǎn)子部,環(huán)跳穴所在",環(huán)跳穴并不正當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子部,故該句當(dāng)略去。⑧足少陽(yáng)經(jīng)筋注釋"外維:指維系目外眥之筋",當(dāng)為"外維:指維系目睛運(yùn)動(dòng)之筋"。⑨陰蹺脈注釋":指鼻旁",應(yīng)為":指鼻旁顴骨部"。

    《經(jīng)絡(luò)學(xué)》譯文多準(zhǔn)確、流暢、通俗,但亦存在可雕琢之處:①"手太陰之正;別入淵腋少陰之前"譯為"手太陰經(jīng)別:從手太陰經(jīng)分出,進(jìn)入腋下",經(jīng)別多無(wú)明確起點(diǎn),但其別出處與其后所入處極近,故可譯為"從腋上方手太陰經(jīng)分出,進(jìn)入腋下",余起點(diǎn)相類經(jīng)別亦可仿此。②手陽(yáng)明經(jīng)筋"上左角,絡(luò)頭,下右頷"譯為"上額角,散絡(luò)頭部,下向?qū)?cè)頷部",筆者認(rèn)為應(yīng)將"左"、"右"二字用于譯文中方符合《內(nèi)經(jīng)》旨義。③經(jīng)脈首句譯文體例不一:如足陽(yáng)明"起于鼻"譯為"從鼻旁開始",但手太陰、手少陽(yáng)等為"起始于……",兩種譯文體例無(wú)優(yōu)劣之分,但當(dāng)合二為一。此外,帶脈"起于季脅"譯為"帶脈出自季脅部",此譯法當(dāng)棄用。④足陽(yáng)明病候"聞木聲則惕然而驚"譯為"聽到木器聲音就惕惕驚慌",將"木聲"譯為"木器聲音"有牽強(qiáng)之嫌,有人從五臟五聲角度予以解釋:木在臟為肝,在聲為呼,此類病人"聽到呼喊聲就惕惕驚慌",此釋更符合《內(nèi)經(jīng)》旨義。⑤足太陽(yáng)絡(luò)脈"實(shí)則鼽窒"譯為"實(shí)證,見鼻塞",當(dāng)為"實(shí)證,見鼻流清涕、鼻塞"。⑥足少陰"起于小指之下"譯為"從腳小趾下邊開始","腳"字當(dāng)略去;足少陰經(jīng)別"至中"譯為"在窩部分出后",當(dāng)譯為"從窩下方足少陰經(jīng)脈分出后上行窩中"。⑦手少陽(yáng)病候"目銳眥痛"譯為"眼睛外眥痛",可為"外眼角痛"。⑧足少陽(yáng)經(jīng)別"系目系"譯為"聯(lián)系眼后的目系",當(dāng)譯為"聯(lián)系眼球后內(nèi)連于腦的組織"。⑨陽(yáng)維陰維"溢畜不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也"譯為"起溢出或蓄入氣血的作用,不直接參與循環(huán)流注的運(yùn)行",當(dāng)譯為"起溢出、蓄入不能直接參與循環(huán)流注的氣血的作用"。

    3 釋難解惑 刪繁就簡(jiǎn)

    3.1 釋難解惑

    經(jīng)絡(luò)理論博大精深,若欲融會(huì)貫通,實(shí)非易事。筆者在經(jīng)絡(luò)教學(xué)中亦遇到不少疑惑之處,雖殫思竭慮,亦難得《內(nèi)經(jīng)》精髓之一、二。

    (1)左右對(duì)稱:對(duì)稱是事物的相對(duì)形式,不對(duì)稱是事物的絕對(duì)形式。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)亦不例外,"對(duì)稱"中蘊(yùn)含著更多的不對(duì)稱。雖然作為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主體的經(jīng)脈在名稱、起止、走向、分布、臟腑絡(luò)屬等方面基本"對(duì)稱",但從總體上看,經(jīng)絡(luò)主要是由經(jīng)脈、奇經(jīng)組成的巨大的不對(duì)稱系統(tǒng),二者在名稱、起止、走向、內(nèi)外分布、臟腑絡(luò)屬諸方面毫無(wú)對(duì)稱可言。奇經(jīng)本身亦多不對(duì)稱,如任、督脈唯其主脈循行有對(duì)稱感;帶脈更呈"水平樣"行走,異于所有經(jīng)脈、奇經(jīng)。絡(luò)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋等在"對(duì)稱性"分布中亦包含大量不對(duì)稱,如足少陰絡(luò)脈起于足跟部大鐘穴后走向足太陽(yáng)經(jīng),其"支絡(luò)"上行至心包下,再沿腰脊部下行,分布較復(fù)雜,而足太陽(yáng)絡(luò)脈起于外踝上7寸飛揚(yáng)穴后唯走向足少陰經(jīng)脈,循行距離僅數(shù)寸之遙。再如經(jīng)筋循行雖以經(jīng)脈為綱紀(jì),有一定對(duì)稱性,但其變異巨大,如足陽(yáng)明經(jīng)筋"上循脅,屬脊",足少陰經(jīng)筋"結(jié)于枕骨"等。但正是由于經(jīng)絡(luò)組成分布的復(fù)雜性、不對(duì)稱性,使得整個(gè)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)完整和諧,保證了人體復(fù)雜生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。

    (2)內(nèi)行外行:經(jīng)脈外行體表、內(nèi)至臟腑,故有內(nèi)、外行之別。腧穴為臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,故經(jīng)穴均應(yīng)分布在經(jīng)脈的外行線上。但足三陰有違這一規(guī)律,三經(jīng)進(jìn)入腹腔后,屬絡(luò)臟腑,上行胸腔,抵達(dá)咽喉,未淺出體表,使三經(jīng)位于胸腹部的29穴有無(wú)所依附之感。出現(xiàn)此現(xiàn)象可能有以下原因:一是脫簡(jiǎn),但此種可能性極小,因記載足三陰胸腹部外行線原文的簡(jiǎn)板同時(shí)脫失的可能性甚微;二是先天不足,但此可能性亦小,因《靈樞》之后2000多年來(lái)的歷代醫(yī)家均未發(fā)現(xiàn)其"缺陷"的可能性更微。筆者認(rèn)為,此"缺陷"應(yīng)從足三陰循行特點(diǎn)("立體"、具一定"厚度")來(lái)理解,其在胸腹腔內(nèi)循行過(guò)程中既入絡(luò)臟腑,同時(shí)又將臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的相應(yīng)徑路上,如此方能正確理解足三陰胸腹部?jī)?nèi)、外行線合一的循行特點(diǎn)。

    (3)經(jīng)絡(luò)交會(huì):經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)龐大復(fù)雜,特點(diǎn)之一是遍布全身上下內(nèi)外的相互交會(huì)關(guān)系,此關(guān)系復(fù)雜且數(shù)量巨大。主要有體表交會(huì)(在體表發(fā)生的經(jīng)絡(luò)交會(huì))、體內(nèi)交會(huì)(在臟腑器官發(fā)生的經(jīng)絡(luò)交會(huì))兩種,體表交會(huì)又可分為有穴交會(huì)(二經(jīng)或數(shù)經(jīng)在某一腧穴發(fā)生的交會(huì))、無(wú)穴交會(huì)(二經(jīng)或數(shù)經(jīng)不在腧穴上發(fā)生的"立體"交會(huì)),而有穴交會(huì)又分為主動(dòng)交會(huì)(本經(jīng)在循行過(guò)程中經(jīng)他經(jīng)腧穴與他經(jīng)發(fā)生交會(huì))、被動(dòng)交會(huì)(他經(jīng)在循行過(guò)程中經(jīng)過(guò)本經(jīng)的腧穴與本經(jīng)發(fā)生交會(huì))。在所有交會(huì)中,有穴交會(huì)臨床意義最大。十四經(jīng)中手三陰有穴交會(huì)最少,且皆為被動(dòng)交會(huì),手少陰更無(wú)任何有穴交會(huì)發(fā)生;手三陽(yáng)主要與陽(yáng)經(jīng)交會(huì),唯手陽(yáng)明僅主動(dòng)交會(huì);足三陰主被動(dòng)交會(huì)均較少;足三陽(yáng)主被動(dòng)交會(huì)數(shù)量最巨;奇經(jīng)中唯任督二脈主被動(dòng)交會(huì)皆有,余經(jīng)均僅具主動(dòng)交會(huì)。此外,兩經(jīng)若"相合并行"可視為經(jīng)絡(luò)交會(huì)的特殊形式,如足太陰經(jīng)別"上至髀,合于陽(yáng)明,與別俱行,上結(jié)于咽";沖脈"起于氣街,并少陰之經(jīng)夾臍上行"等,此"交會(huì)"可名之為"循行會(huì)"。正是經(jīng)絡(luò)間多種形式的復(fù)雜交會(huì),保證了經(jīng)絡(luò)功能活動(dòng)正常,擴(kuò)大了腧穴的主治范圍。

    3.2 刪繁就簡(jiǎn)

    第7篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    方劑學(xué)是研究和闡明方劑制方原理、中藥配伍及其臨床運(yùn)用規(guī)律的一門中醫(yī)基礎(chǔ)應(yīng)用學(xué)科,它是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,亦是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床各科之間的橋梁[1]。提高方劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的中醫(yī)人才至關(guān)重要。由于方劑學(xué)涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、臨床各科及各家學(xué)說(shuō)等多學(xué)科知識(shí),并以“證-法-方-藥”為核心構(gòu)成較為嚴(yán)密的學(xué)科知識(shí)體系,課程教學(xué)難度比較大,尤其是在本科學(xué)生尚未接觸到臨床課程和當(dāng)前中醫(yī)課時(shí)緊縮的情況下,讓學(xué)生掌握方劑學(xué)系統(tǒng)知識(shí)和臨證立法組方的技能,是件很不容易的事情。近些年,隨著循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的興起和發(fā)展,其科學(xué)性和有效性已得到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的公認(rèn),并被廣泛地運(yùn)用于臨床實(shí)踐、科研及教學(xué),為醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展帶來(lái)了新的啟示與機(jī)遇,也為醫(yī)學(xué)高等教育人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變,教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法的創(chuàng)新提供了新的方法和手段。結(jié)合兩個(gè)新興學(xué)科的特點(diǎn)及與傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系,引發(fā)筆者對(duì)方劑學(xué)課程教學(xué)改革的思考。

    1基本概念及與中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系

    1.1循證醫(yī)學(xué)

    循證醫(yī)學(xué)(Evidence-basedMedicine,EBM)提倡將最佳的臨床證據(jù)和臨床醫(yī)師的個(gè)人技能相結(jié)合,并尊重病人的選擇和意愿,進(jìn)行臨床醫(yī)療實(shí)踐,促進(jìn)臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化,從而提高醫(yī)療質(zhì)量[2]。循證醫(yī)學(xué)目前作為一門獨(dú)立的課程已被很多醫(yī)學(xué)院校納入教學(xué)計(jì)劃。在循證醫(yī)學(xué)基本理論的基礎(chǔ)上,以解決臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn),圍繞問(wèn)題展開研究證據(jù)的檢索、評(píng)價(jià)和利用,以及在無(wú)證可循時(shí)如何創(chuàng)造證據(jù),以培養(yǎng)學(xué)生的循證思維和基于問(wèn)題的研究、處理能力已成為教學(xué)的重點(diǎn)和教改的方向。

    1.2轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

    轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)或稱為轉(zhuǎn)化研究,是近年來(lái)國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念。通常是指打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥物研發(fā)、臨床醫(yī)學(xué)之間的屏障,把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果快速有效地轉(zhuǎn)化為疾病預(yù)防、診斷治療及預(yù)后評(píng)估的技術(shù)、方法和藥物,即“從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到病床,再?gòu)牟〈驳綄?shí)驗(yàn)臺(tái)”(benchtobedsideandbedsidetobench,簡(jiǎn)稱B2B)的一種連續(xù)過(guò)程[3],這一過(guò)程的實(shí)現(xiàn)是雙向的。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)試圖在基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療之間建立更直接的聯(lián)系,架起一座溝通彼此的橋梁。

    1.3循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)的聯(lián)系

    傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)、方劑學(xué)與現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)既有一定的共性,又有一定的相關(guān)性[4-6]。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)以整體觀念、辨證論治為最大特色,從注重臨床證據(jù)的收集到強(qiáng)調(diào)望、聞、問(wèn)、切四診合參;從未病先防、既病防變的防治思想到強(qiáng)調(diào)醫(yī)患互信、個(gè)體化治療;從注重中醫(yī)、中藥融合,突出醫(yī)藥一家到強(qiáng)調(diào)以臨床為中心,重視臨床實(shí)踐;從“以人為中心”的理念到“臨床—理論—臨床”循環(huán)往復(fù)、不斷提升的運(yùn)行模式都與循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)具有相同的理念和運(yùn)行軌跡。可以說(shuō),傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)就是樸素的循證醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),蘊(yùn)含著其原始思維和實(shí)踐過(guò)程。作為中醫(yī)基礎(chǔ)課程之一,方劑學(xué)是研究治法與方劑配伍規(guī)律及其臨床運(yùn)用的一門學(xué)科,是聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)與臨床各科的橋梁。真正的方劑學(xué)教學(xué),不僅要讓學(xué)生掌握方劑的組成,更要使學(xué)生知道遣藥組方的道理,以便臨床中靈活運(yùn)用。要達(dá)到這樣的目的,就要更新教學(xué)觀念,充分利用一切新的教學(xué)理念和教學(xué)手段,在教學(xué)實(shí)踐中不斷開拓創(chuàng)新,循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)蘊(yùn)含的新觀點(diǎn)和新思路對(duì)傳統(tǒng)方劑學(xué)的教學(xué)改革有很大的啟迪和幫助。

    2方劑學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題分析

    2.1課程安排不盡合理

    目前各中醫(yī)院校方劑學(xué)課程教學(xué)大多安排在第二學(xué)年第三、四學(xué)期集中進(jìn)行,加之方劑學(xué)等主干課程課時(shí)不斷被壓縮。這個(gè)階段,學(xué)生尚未完全接觸臨床,缺乏必要的臨床感性認(rèn)識(shí),對(duì)方劑制方理論的理解較為膚淺,掌握的方劑大多限于死記硬背的方藥組成,加之考試結(jié)束后疏于經(jīng)常溫習(xí),經(jīng)過(guò)幾個(gè)學(xué)期的遺忘,每到臨床應(yīng)用時(shí)掌握的方劑所剩已寥寥無(wú)幾,學(xué)生常常反映腦中空空、一頭霧水、不知所措[7]。這樣的課程安排不太符合學(xué)生學(xué)習(xí)的認(rèn)知規(guī)律。

    2.2教學(xué)模式有待改進(jìn)

    據(jù)調(diào)查,目前方劑學(xué)的教學(xué)模式主要還是以教師課堂理論講授為主。這種教學(xué)模式是灌輸式的,凸顯的是教師在教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)地位。本該很靈活的知識(shí)和技能變成了固化的模式,某種程度上忽視了學(xué)生的興趣和個(gè)性,不能很好地培養(yǎng)和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力,導(dǎo)致學(xué)生處于機(jī)械的、被動(dòng)的、應(yīng)付式的學(xué)習(xí)狀態(tài),教學(xué)效果肯定不會(huì)太理想[4]。

    2.3授課內(nèi)容亟待完善

    現(xiàn)階段,全國(guó)各中醫(yī)院校使用的教材不統(tǒng)一,教學(xué)水平高低不同,有些地方授課內(nèi)容還存在不完善的情況。例如,由于課時(shí)所限等因素,本該重點(diǎn)講解的總論和各章概述部分被壓縮甚至忽略,這樣很難使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中建立起清晰的方劑學(xué)知識(shí)框架體系;另外,方劑學(xué)授課的重點(diǎn)往往集中在方劑藥物組成及配伍關(guān)系的分析,忽視了對(duì)方劑主治病證、病因病機(jī)的解析。這樣很容易使學(xué)生“知其然,不知其所以然”。不能充分理解醫(yī)圣先賢遣藥組方的思路,不能真正掌握方劑的精要之處。

    2.4教師素質(zhì)有待提高

    循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵實(shí)質(zhì),是基礎(chǔ)與臨床的整合,理論與實(shí)踐的結(jié)合,是多學(xué)科、多層次、多聚點(diǎn),宏觀與微觀、預(yù)防與治療、功能與結(jié)構(gòu)、科學(xué)與人文的交叉融合,其教學(xué)理念要打破基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、臨床各學(xué)科之間固有的屏障,加強(qiáng)溝通和聯(lián)系。這就要求一線專業(yè)教師,既要有精深的專業(yè)素養(yǎng),又要有廣博的知識(shí)結(jié)構(gòu)。目前,各中醫(yī)院校的教師大多是醫(yī)學(xué)專業(yè)出身,知識(shí)面相對(duì)較窄,信息學(xué)、流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)及相關(guān)人文科學(xué)的素養(yǎng)相對(duì)缺乏,其教師隊(duì)伍整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

    3方劑學(xué)課程教學(xué)改革設(shè)想

    3.1優(yōu)化課程設(shè)計(jì)

    按照循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的思想,在醫(yī)學(xué)生基礎(chǔ)課階段,應(yīng)鼓勵(lì)他們?cè)缙诮佑|臨床,例如在理論課程進(jìn)行的同時(shí)開展相應(yīng)的短期見習(xí)、利用課余時(shí)間進(jìn)入附屬或教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行短期的見習(xí)活動(dòng)等都是比較好的選擇。使學(xué)生通過(guò)對(duì)臨床診療活動(dòng)的了解,將臨床遇到的實(shí)際問(wèn)題帶入基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程并努力解決,從而增進(jìn)對(duì)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的興趣,增強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床知識(shí)的聯(lián)系。這在一定程度上就完成了從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到病床和從病床到實(shí)驗(yàn)臺(tái)的雙向教育過(guò)程,這一過(guò)程是潛移默化式的,即“隨風(fēng)潛入夜,潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”。近些年,以此為思路進(jìn)行課程調(diào)整安排的教學(xué)改革不斷深化,北京中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)施的方劑學(xué)“二段式教學(xué)”引人關(guān)注[7]。所謂二段式教學(xué),一般前期第三學(xué)期開設(shè)第一階段(72學(xué)時(shí))的基礎(chǔ)知識(shí)講授課,經(jīng)第四學(xué)期的臨床見習(xí)后,于后期第七學(xué)期開設(shè)第二階段(27學(xué)時(shí))的理論與實(shí)踐提高課。第一階段方劑學(xué)教學(xué)重在理論基礎(chǔ),通過(guò)一定數(shù)量方劑的講授,引導(dǎo)學(xué)生了解、掌握組方原理和配伍規(guī)律,培養(yǎng)學(xué)生初步分析、運(yùn)用方劑的能力,為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床各科奠定基礎(chǔ)。第二階段方劑學(xué)教學(xué)目標(biāo)定位在為學(xué)生提供方劑學(xué)基礎(chǔ)與臨床經(jīng)驗(yàn)技能間的銜接。通過(guò)這一階段的學(xué)習(xí),使學(xué)生進(jìn)一步掌握方劑運(yùn)用和臨證遣藥組方的一些規(guī)律或技巧,解決臨床實(shí)際問(wèn)題,開闊思路,加深對(duì)辨證論治精髓的理解,深入理解方劑的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,培養(yǎng)和提高臨床遣藥組方的能力。這種漸進(jìn)式、深化式的教學(xué)模式既符合中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),也符合大學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,收到了較好的效果,此種教學(xué)法值得借鑒推廣。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

    3.2創(chuàng)新教學(xué)模式

    傳統(tǒng)教育重在知識(shí)灌輸,適應(yīng)現(xiàn)代臨床需要的EBM臨床教育則重在能力培養(yǎng),即教會(huì)學(xué)生學(xué)習(xí)、發(fā)展。教師應(yīng)充分運(yùn)用課堂討論、臨床實(shí)踐、辯論會(huì)及模擬病案分析等教學(xué)方法和手段,要求學(xué)生積極參與,變死學(xué)為巧學(xué)。即在有限的時(shí)間內(nèi),以解決臨床問(wèn)題為中心,掌握那些最有用、最迫切的知識(shí),以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)的最優(yōu)化。課堂講授盡量以“啟發(fā)式”的PBL教學(xué)法代替“注入式”、“填鴨式”的強(qiáng)制灌輸,重視學(xué)生能力培養(yǎng)和非智力因素的發(fā)展。

    3.3完善授課內(nèi)容

    在方劑教學(xué)中,要重視總論及各章概述部分的講授,這部分內(nèi)容的有效學(xué)習(xí)可使學(xué)生了解中醫(yī)方劑發(fā)展歷史和規(guī)律,熟悉學(xué)科特征和內(nèi)涵,掌握方劑組成與變化的基本結(jié)構(gòu)和形式,為學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)具體方劑提供重要的認(rèn)識(shí)論和方法論指導(dǎo)。另外,在中醫(yī)辨證論治中,證、法、方、藥是緊密聯(lián)系和高度統(tǒng)一的,方劑學(xué)最重要的學(xué)術(shù)特征是方劑所主治的病證病機(jī)與確立的治法以及體現(xiàn)治法的方藥配伍三者間的密切關(guān)聯(lián)性、統(tǒng)一性[1]。方劑教學(xué)應(yīng)以方證相關(guān)為主線,“據(jù)證論方釋理”,使學(xué)生在充分知曉方證病機(jī)、成方背景的基礎(chǔ)上,理解藥物配伍關(guān)系,掌握方劑的制方原理。有經(jīng)驗(yàn)的老師會(huì)發(fā)現(xiàn),這樣的方劑學(xué)教學(xué)過(guò)程—從引導(dǎo)學(xué)生開始臨床癥狀的解析,病證的判定;到治法的確立,方藥的選擇;再到劑量、劑型的調(diào)整,一直到方劑配伍原理分析,臨床應(yīng)用擴(kuò)展。這一教學(xué)過(guò)程實(shí)際上就是循證醫(yī)學(xué)思想具體的實(shí)現(xiàn)過(guò)程。

    3.4提高教學(xué)能力

    將循證醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)引入到教學(xué)中,對(duì)教學(xué)能力提出了更高的要求。根據(jù)循證思維訓(xùn)練的特點(diǎn),教師除了擁有傳統(tǒng)教學(xué)所必須的能力,即具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,還應(yīng)具有深厚的人文精神,即在診療及教學(xué)過(guò)程中對(duì)患者和學(xué)生的關(guān)愛和尊重。此外,還需要具有自主學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)的能力[8]。同時(shí),循證醫(yī)學(xué)是以問(wèn)題為中心的,教學(xué)中需要教師引導(dǎo)學(xué)生積極參與“提出問(wèn)題、尋求證據(jù)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)”的全過(guò)程。教師應(yīng)掌握并靈活運(yùn)用PBL等啟發(fā)性教學(xué)方法與手段,激發(fā)學(xué)生的自主意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、科研能力及實(shí)踐動(dòng)手能力[9]。

    第8篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

        1 現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材存在的問(wèn)題

        1.1 編寫主導(dǎo)思想

        1.1.1 重理論還是重經(jīng)驗(yàn) 這本不應(yīng)該成為一個(gè)問(wèn)題,但由于中醫(yī)學(xué)源于經(jīng)驗(yàn),一些專家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)教材編寫在主導(dǎo)思想上存在重經(jīng)驗(yàn)輕理論的傾向,為此,學(xué)生所學(xué)到的也只是中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)部分,而不是中醫(yī)的理論,有把中醫(yī)退回到幾千年前經(jīng)驗(yàn)水平上之嫌。

        1.1.2 側(cè)重理論還是側(cè)重思維方法 一些專家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的寶貴在于其辨證論治思維,這是中醫(yī)理論的核心所在,中醫(yī)臨床療效與辨證論治水平有密切關(guān)系。而現(xiàn)代中醫(yī)專業(yè)學(xué)生辨證論治水平下降,多數(shù)畢業(yè)生不能真正運(yùn)用中醫(yī)為主的方法治病,主要應(yīng)歸咎為中醫(yī)學(xué)教材編寫在主導(dǎo)思想上只注重理論闡述而忽視了思維方式表述。

        1.1.3 模仿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教材設(shè)計(jì)中醫(yī)學(xué)教材,忽略中醫(yī)學(xué)的綜合性、非分科性 由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的巨大影響力,有批評(píng)家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)教材從誕生起就存在著模仿西醫(yī)學(xué)教材模式而忽視中醫(yī)學(xué)特性的先天不足[1],有的教材甚至把中醫(yī)西化,內(nèi)容與形式不相吻合。

        1.2 編寫內(nèi)容與結(jié)構(gòu)

        1.2.1 內(nèi)容重復(fù) 這是一個(gè)老問(wèn)題,原因也很清楚,主要是由于中醫(yī)分科的模糊性,中醫(yī)的每一個(gè)分科盡管有其獨(dú)特性,但在基本理論、理法方藥等方面存在很多共性。按現(xiàn)行中醫(yī)臨床分科編寫教材,必然導(dǎo)致各自為政,學(xué)科與學(xué)科之間缺乏關(guān)聯(lián),或出現(xiàn)邏輯概念上的矛盾,內(nèi)容前后不一致,內(nèi)容重復(fù),甚或一證多種治法和方藥等,割裂了中醫(yī)本身的系統(tǒng)性、綜合性及整體性等。

        1.2.2 內(nèi)容陳舊與臨床脫節(jié) 許多專家反映,現(xiàn)行中醫(yī)教材不能適應(yīng)時(shí)展的需要。如《中醫(yī)兒科學(xué)》教材所選的傳染病病種已不適應(yīng)臨床需要,《溫病學(xué)》教材僅反映出清代水平。而《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》疾病的選擇也未能結(jié)合流行病學(xué)變化,如風(fēng)濕性心臟病目前臨床已很少見,其他原因引起的心臟瓣膜病則有所增加,教材應(yīng)將慢性心臟瓣膜病作為章節(jié)內(nèi)容,而不宜再將風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性心臟病作為重點(diǎn)編寫內(nèi)容,以免與臨床脫節(jié)。再如有關(guān)“支氣管哮喘”的診斷要點(diǎn),臨床上已經(jīng)采用了“支氣管哮喘防治指南”[2],而教材相關(guān)內(nèi)容卻與之不符,明顯落后于臨床。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)許多疾病已有相應(yīng)的診治指南,而現(xiàn)行《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材幾乎未體現(xiàn)與此相關(guān)的內(nèi)容和要點(diǎn),使學(xué)生進(jìn)入臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)后深感跟不上臨床的步伐。

        1.2.3 如何反映學(xué)科發(fā)展 一些專家認(rèn)為,現(xiàn)行教材未能真正反映當(dāng)代中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展水平,增加了過(guò)多的一家之言,造成教材臃腫,學(xué)生和教師無(wú)所適從,而有些內(nèi)容又缺失,如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)對(duì)常見的心肌疾病及心包疾病基本沒(méi)有涉及;消化系統(tǒng)常見疾病如胃食管反流病、功能性腸病也缺乏。學(xué)生進(jìn)入臨床后,感覺現(xiàn)有教材遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床參考的需要。

        1.3 編寫技術(shù)

        關(guān)于中醫(yī)學(xué)教材編寫中的技術(shù)問(wèn)題,也是專家反映較為強(qiáng)烈的一個(gè)方面。

        1.3.1 學(xué)科邏輯與認(rèn)知邏輯相悖 如歷版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材在內(nèi)容組織上有著驚人的一致性,即先抽象后具體的“演繹框架”,在反映中醫(yī)學(xué)學(xué)科邏輯的同時(shí),卻難以適應(yīng)學(xué)生的認(rèn)知邏輯,造成學(xué)生的學(xué)習(xí)困難。

        1.3.2 概念表述 中醫(yī)學(xué)概念本身內(nèi)涵與外延不清晰,中醫(yī)學(xué)教材中概念表述常不規(guī)范、不準(zhǔn)確、前后不一致,甚至相互矛盾等現(xiàn)象相當(dāng)普遍。不但降低了教材質(zhì)量,也影響了中醫(yī)學(xué)理論的邏輯性與科學(xué)性。

        1.3.3 內(nèi)容表述 如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第2版教材每個(gè)系統(tǒng)均未編寫系統(tǒng)概論或總論,不利于學(xué)生對(duì)系統(tǒng)疾病的了解與學(xué)習(xí),不利于學(xué)生掌握每個(gè)系統(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)重點(diǎn)、學(xué)習(xí)方法及診治新進(jìn)展。

        1.3.4 文獻(xiàn)引用 現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材為突出自身特點(diǎn),存在引用古代文獻(xiàn)過(guò)多的問(wèn)題,降低了教材的可讀性,違背了“通俗易懂”的原則。

        1.3.5 教材體系統(tǒng)籌建設(shè) 如“傳染病”已作為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的單獨(dú)命題內(nèi)容,且已有《傳染病學(xué)》教材出版。如果這部分內(nèi)容仍放在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材中,不利于學(xué)生對(duì)傳染病的系統(tǒng)認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)。

        2 新知識(shí)觀及對(duì)中醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的啟示

        教材是傳授知識(shí)的載體,選擇何種知識(shí)材料編入教材與知識(shí)觀相關(guān)。知識(shí)觀是指關(guān)于知識(shí)的本質(zhì)、起源、種類、范圍、標(biāo)準(zhǔn)、獲得等問(wèn)題的觀點(diǎn)的總和[3]。新知識(shí)觀認(rèn)為,知識(shí)具有不確定性、易變性及開放性等特征;在知識(shí)的獲得上,知識(shí)是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的統(tǒng)合,是個(gè)體主動(dòng)的心理建構(gòu)的產(chǎn)物;在知識(shí)的價(jià)值上,所有的知識(shí)都是有價(jià)值的,人類所有經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)形態(tài)都有其相對(duì)的真理性和價(jià)值[4]。為此,新知識(shí)對(duì)于中醫(yī)學(xué)教材建設(shè),可給予我們以下幾點(diǎn)啟示。

        2.1 理論知識(shí)與應(yīng)用知識(shí)

        現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材的內(nèi)容結(jié)構(gòu)基本上是按學(xué)科邏輯編排知識(shí)系統(tǒng)結(jié)構(gòu),缺乏科學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的知識(shí)應(yīng)用結(jié)構(gòu),著重知識(shí)的傳授,而技能的訓(xùn)練比較薄弱。

        2.2 感性知識(shí)與理性知識(shí)

        中醫(yī)學(xué)本身源于實(shí)踐,升華于經(jīng)驗(yàn),脫離了感性知識(shí)猶如緣木求魚。但是,有些教材在編寫過(guò)程中,過(guò)多強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)的理性特征,強(qiáng)化概念與原理的論證,而弱化了感性材料的使用。

        2.3 事實(shí)性知識(shí)與方法性知識(shí)

        注重知識(shí)的內(nèi)容還是注重產(chǎn)生知識(shí)的方法,反映了不同的知識(shí)觀。現(xiàn)代知識(shí)觀認(rèn)為,知識(shí)具有不確定性、易變性。因此,中醫(yī)學(xué)教材在選擇事實(shí)知識(shí)的同時(shí),更重要的應(yīng)該選擇方法論知識(shí),著重于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式與研究能力。

        2.4 知識(shí)的穩(wěn)定性與開放性

        教材越編越厚是目前中醫(yī)學(xué)教材編寫的頑癥。面對(duì)知識(shí)爆炸,如何既能反映當(dāng)代中醫(yī)成果,又不無(wú)限擴(kuò)容,其核心知識(shí)的穩(wěn)定性與延伸知識(shí)的開放性選擇顯得格外重要。

        2.5 知識(shí)的邏輯組織與心理組織

        如前所述,知識(shí)是個(gè)體主動(dòng)的心理建構(gòu)的產(chǎn)物。為此,中醫(yī)學(xué)教材不能完全照搬學(xué)術(shù)著作模式,完全按照中醫(yī)學(xué)本身內(nèi)在的邏輯發(fā)展組織知識(shí),而應(yīng)考慮學(xué)生接受知識(shí)的程度,要善于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性,教材要善于設(shè)疑問(wèn),培養(yǎng)學(xué)生的探索精神。

        3 “精誠(chéng)計(jì)劃”教材建設(shè)構(gòu)想與實(shí)踐

        針對(duì)現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材存在的問(wèn)題,結(jié)合新知識(shí)觀給予的啟示。本校自2007年,在實(shí)施教育部中醫(yī)人才培養(yǎng)模式改革項(xiàng)目“精誠(chéng)計(jì)劃”中,將教材建設(shè)作為改革的核心與突破口,開展了教材建設(shè)探索。

        3.1 教材建設(shè)的目標(biāo)

        中醫(yī)學(xué)是一門歷史悠久的學(xué)科,作為傳授學(xué)科理論載體的教材,既要符合自身學(xué)科特點(diǎn),又要具有時(shí)代特征,符合倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、重視創(chuàng)新精神與能力學(xué)習(xí),倡導(dǎo)師生的共同發(fā)展等新思想、新理念。為此,“精誠(chéng)計(jì)劃”教材建設(shè)的目標(biāo)是:①依據(jù)中醫(yī)學(xué)形成的特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律,“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的理法方藥統(tǒng)一原則;②依據(jù)中醫(yī)學(xué)思維方式、學(xué)術(shù)內(nèi)核,“整體觀念”、“辨證施治”原則;③依據(jù)中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)傳統(tǒng)文化密切的關(guān)系;④依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式(生物、心理、環(huán)境、社會(huì))對(duì)中醫(yī)學(xué)的要求;⑤依據(jù)社會(huì)發(fā)展對(duì)復(fù)合型中醫(yī)創(chuàng)新人才的需求,培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新意識(shí)強(qiáng)、實(shí)踐能力強(qiáng)的,具有中醫(yī)學(xué)理論、臨床研究與應(yīng)用創(chuàng)新潛質(zhì)的人才[5]。

        3.2 教材建設(shè)的定位

        3.2.1 教材與“學(xué)材”的統(tǒng)一 傳統(tǒng)意義上的教材一般是作為教學(xué)用的主要素材,具有助教性質(zhì)。現(xiàn)在有一種新觀點(diǎn),即應(yīng)將教材定位于作為學(xué)習(xí)用的主要學(xué)材,具有助學(xué)的功能[6]。筆者認(rèn)為,教材和“學(xué)材”是統(tǒng)一的,尤其考慮到中醫(yī)學(xué)科的特殊性,因此將“精誠(chéng)計(jì)劃”教材的功能定位為教材與“學(xué)材”的統(tǒng)一。

        3.2.2 從范例到“案例” 隨著教育改革的深入與發(fā)展,自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新學(xué)習(xí)日益成為世界各國(guó)所認(rèn)同的高等教育目標(biāo)。要實(shí)現(xiàn)這些基本教育目標(biāo),教材就不再是所有學(xué)生必須完全接受的對(duì)象和內(nèi)容,教材僅僅是引起學(xué)生認(rèn)知、分析和理解事物,并進(jìn)行反思、批判和構(gòu)建意義的中介和案例。作為案例,教材內(nèi)容要具有一定的典型性和代表性,而不僅是范例,因此,教師和學(xué)生都可以對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行反思與批評(píng)。為此,“精誠(chéng)計(jì)劃”教材為克服中醫(yī)學(xué)教材或內(nèi)容陳舊重復(fù),或面面俱到、重點(diǎn)不突出等問(wèn)題,精選具有一定典型性和代表性內(nèi)容,編寫成為“案例”式教材(非狹義的案例教材)。

    第9篇:中醫(yī)基礎(chǔ)理論基本概念范文

    本節(jié)的教學(xué)重點(diǎn)是納米乳的概念、組成及處方設(shè)計(jì)。教學(xué)難點(diǎn)是納米乳的形成理論。

    2學(xué)情分析

    藥劑學(xué)的授課對(duì)象通常為藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)大三、大四的學(xué)生,已學(xué)習(xí)了藥學(xué)相關(guān)的大部分課程,具有一定的相關(guān)學(xué)科理論基礎(chǔ)知識(shí)和文獻(xiàn)查閱能力,而且具有一定的實(shí)驗(yàn)技能。針對(duì)于本節(jié)課內(nèi)容,學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)普通乳劑,掌握了乳劑的基本概念、組成等與納米乳相關(guān)的一些基礎(chǔ)理論知識(shí),并且做過(guò)乳劑的實(shí)驗(yàn),但是對(duì)納米及納米制劑的相關(guān)概念等還比較陌生,因此理解納米乳的形成理論,與普通乳劑的區(qū)別還有一定的困難。

    3說(shuō)教法

    根據(jù)教材內(nèi)容、學(xué)生的實(shí)際情況及教學(xué)條件等情況,為實(shí)現(xiàn)本章節(jié)的教學(xué)目標(biāo),采用多種教學(xué)方法與手段相結(jié)合。具體方法包括:創(chuàng)設(shè)情境法,即將生活中大家熟悉的現(xiàn)象與納米乳相聯(lián)系,并引入課堂,結(jié)合學(xué)科前沿知識(shí),使學(xué)生帶著興趣和新奇開始納米乳的學(xué)習(xí);講解點(diǎn)撥法,即通過(guò)教師對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)的講解點(diǎn)撥,同時(shí)配以多媒體教學(xué),通過(guò)圖片、視頻展示等方法,引導(dǎo)學(xué)生逐步揭開納米乳的神秘面紗;實(shí)例操作法,即通過(guò)課堂小實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合的方法,做到理論學(xué)習(xí)到實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的成功過(guò)渡,真正做到“學(xué)以致用”,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考的能力和實(shí)踐操作能力。

    4說(shuō)學(xué)法

    為充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性,利用其已有的知識(shí)基礎(chǔ),更多開展自主探究性學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)生的親自參與及分析討論的過(guò)程,逐步學(xué)會(huì)分析現(xiàn)象得出結(jié)論,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。藥劑學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科,需要學(xué)生耳聽、眼看、腦想、手動(dòng)等結(jié)合起來(lái),共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。最終通過(guò)“比較式”學(xué)習(xí),使學(xué)習(xí)內(nèi)容互有聯(lián)系,形成一個(gè)整體。

    5說(shuō)教學(xué)過(guò)程

    5.1創(chuàng)設(shè)情境,導(dǎo)入主題

    通過(guò)讓學(xué)生討論《蝙蝠俠》電影中飛檐走壁的片段,探討其真實(shí)性與可行性;同時(shí)將發(fā)表在《科學(xué)》雜志上的一片文章介紹給大家,引出美國(guó)科學(xué)家的科研成果:用納米材料研制出一種仿生壁虎腳,它們既能在垂直的表面上輕松吸附重物,也能從不同角度輕松取下,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的飛檐走壁,向?qū)W生展示納米技術(shù)的發(fā)展水平,使學(xué)生能夠?qū){米技術(shù)有一個(gè)形象的認(rèn)識(shí)并產(chǎn)生極大的興趣,在此基礎(chǔ)上,把納米技術(shù)引入藥劑學(xué)中,啟發(fā)學(xué)生思考納米技術(shù)在藥劑學(xué)中的應(yīng)用。從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,引出本節(jié)課的課題和教學(xué)目標(biāo)。

    5.2引導(dǎo)探究與合作探究相結(jié)合,領(lǐng)悟方法

    利用課堂小實(shí)驗(yàn),學(xué)生自己參與演示普通乳劑與納米乳的外觀區(qū)別,并讓學(xué)生自己提出問(wèn)題,自己回答。比如通過(guò)課堂實(shí)驗(yàn),有的學(xué)生會(huì)提出納米乳為什么看上去是淡藍(lán)色的透明溶液呢,而普通乳劑是不透明的?其他學(xué)生可以根據(jù)預(yù)習(xí)的內(nèi)容及已經(jīng)學(xué)習(xí)的乳劑基礎(chǔ),解說(shuō)乳劑的組成及粒徑分布導(dǎo)致其出現(xiàn)淡藍(lán)色乳光的原因。從而使學(xué)生短時(shí)間內(nèi)就很好地理解了納米乳的概念、組成。本節(jié)的學(xué)習(xí)難點(diǎn)是納米乳的形成理論。我們采用的是溫故而知新的方法,利用多媒體展示圖片與視頻,教師進(jìn)行講解,引導(dǎo)學(xué)生回顧已經(jīng)學(xué)習(xí)的表面活性劑的相關(guān)知識(shí),通過(guò)降低表面張力現(xiàn)象,分析、推理出納米乳中表面活性劑與助表面活性劑在納米乳中的作用,啟發(fā)學(xué)生歸納出納米乳的形成理論。并通過(guò)向?qū)W生介紹先進(jìn)的origin繪圖軟件,使其學(xué)會(huì)繪制相圖,便于更好的理解和掌握納米乳的處方設(shè)計(jì),同時(shí)也增進(jìn)了學(xué)習(xí)興趣。通過(guò)納米乳制備的實(shí)驗(yàn)視頻,使學(xué)生對(duì)納米乳的制備方法有一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)。這樣的教學(xué)過(guò)程,把抽象的教學(xué)內(nèi)容具體化,便于學(xué)生獲得生動(dòng)的感性認(rèn)識(shí),使學(xué)生在不斷的思考中學(xué)習(xí),從原有的知識(shí)中整理出新知識(shí),更容易突破教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)。

    5.3激辯升華,知識(shí)拓展,總結(jié)鞏固

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