中醫學的基本理論精選(九篇)

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第1篇：中醫學的基本理論范文

關鍵詞： 《高等教育哲學》 “高深學問” “以人為本”

一

“高深學問”貫穿于《高等教育哲學》一書的始終，并圍繞“高深學問”形成一種嚴密的邏輯體系。布魯貝克立足于“高深學問”這一基點，提出：“在二十世紀，大學確立它的地位的主要途徑有兩種，即存在著兩種主要的高等教育哲學，一種哲學主要是以認識論為基礎。另一種哲學則以政治論為基礎。”強調認識論的人趨向于把“閑逸的好奇”精神追求知識作為目的。然而，這種對知識的探究不僅是閑逸的好奇了，只有越來越精確地知識驗證才能使人們得到滿足。高深學問忠實于真理，不僅要求絕對忠實于客觀事實，而且要盡量做到理論簡潔、解釋有力、概念文雅、邏輯嚴密。真理能夠站得住腳的標準是它的客觀性或獨立性、學術的客觀性或獨立性來自于德國大學所稱的價值自由，教授們依據這一原則力求得出“不受價值影響”的結論，盡力排除所有的感彩［1］。強調政治論的人則認為探求深奧的知識不僅出于閑逸的好奇，而且因為它對國家有著深遠的影響，即政治論哲學強調“政治目標”和“為國家服務”，這兩種哲學在高等教育發展過程中沖突不斷，或此消彼長或“并駕齊驅”［2］。

二

盡管這兩種教育哲學觀在對高等教育的認識上大相徑庭，但有一個共同特點，忽視高等教育對人的全面發展的培養作用，遠離了教育最根本的對象――人，尤其是人的精神價值和道德領域。這不可避免地淡化了長遠的責任意識。這種對人的忽視，并不是說高等教育完全不重視人，而是說它所重視的是“經濟人”、“政治人”，卻不是“完整的人”和“全面發展的人”。高等教育要超越社會現實文化，為現代化進行價值定向，根本的還是取決于高等教育能否超越自身，追尋被工具理性文化所遮蔽的本質和本體價值，使高等教育真正是屬于人的教育，是使人成為真正的人、完美的人的教育［3］。

高等教育何以存在？人是生命存在物，但人的生命存在和動物的生命存在是不同的。馬克思認為：“動物和它的生命活動是直接同一的。人則使自己的生命活動本身變成自己意志和意識的對象?！保?］“人是一種雙重生命的存在，既具有自然生命，又具有超自然的價值生命，是自然生命與價值生命的統一體?！比说膬r值生命的獲得，不能通過基因遺傳，而是通過社會遺傳、文化遺傳。而社會、文化的遺傳是由教育特別是高等教育來完成的?？档略谄渲鳌墩摻逃分袑懙溃骸皠游锝K身為本能所支配，只有人是需要教育的生物，而人因為教育而成為人，發展人，人的目的是‘做人’?！比说倪@種生命特性在高等教育階段表現得尤為突出。高等教育的主體是有一定思想，并已形成一定價值觀的人，高等教育給予他們的將是一種和他們未來生活一體的、內在的東西，是在普通教育基礎上的對生命的一種更高程度和層次的提高，是生命的一種升華，是獲得超自然價值生命的最主要，也是最重要的形式。所以，高等教育的幾點只在于生命本身，因生命而發生，生命才是高等教育的“家”。高等教育當以人的生命為基點來展開，任何偏離這個基點的教育，都不是真正的教育或是多教育的異化。

高等教育因人的生命而發生，離開了生命及其活動，就沒有了教育。人在教育特別是高等教育中，體現自己的生命，完善自己的生命。因此，高等教育的目的就是要充分理解生命的內涵，尊重生命的邏輯，傾聽生命的律動，不斷地創造條件，促進生命的發展，提升生命的意義，增大生命的價值，創造新的精神生命。高等教育關注的就是人的這種自我創生的超越性發展，是以人的生命存在的“應然”為理由的不斷超越的過程，是生命自組織的過程。作為人的生命存在的高等教育從各個方面充分印證和展示了人的生命特性。所以，只有把追求自由、幸福、公平和生命質量的不斷提高作為出發點和歸宿，才是高等教育存在的理由和發展的動力［5］。

三

理解高等教育，不能離開生命，不能離開人。高等教育對人的發展起著很重要的作用。因此，高等教育立足于人生命的視角，才能稱得上是真正的教育。人的生命特性和教育的關系決定了高等教育的存在基礎［6］。

存在主義是二十世紀西方人本主義哲學思潮中最有影響力的一個流派。存在主義高等教育哲學關注人的存在、人的價值、人的尊嚴，注重現實人生。存在主義教育觀強調教育要以人為本，以關注人的存在為邏輯起點；強調人的自我實現，強調學生在教育的幫助指導下自由、有選擇、負責任地成為自由的人，以實現自我。其代表人物有海德格爾、雅斯貝爾斯、波爾諾夫、尼采、薩特等。雅斯貝爾斯認為，人的存在時一切存在的出發點。他說：“所謂教育，不過是對人的主體間靈肉的交流活動，包括知識內容的傳授、生命內涵的領悟、意志行為的規范，并通過文化傳遞功能，將文化遺產教給下一代，使他們自由地生成，并啟迪其自由天性。”西方高等教育有著悠久的自由教育（博雅教育）傳統，不少西方高等教育思想家也精辟地闡發過大學教育的人文理念。

教育作為培養人的活動，它既是人的生命存在的一種方式，又服務于人的生命存在，生命存在既是教育的出發點又是教育的歸屬。因此，教育以人的生命存在為核心。教育的本體是人的生命存在。高等教育作為教育的一種類型，是從后者的不斷發展過程中分離出來的，中西方早期的教育并無初等、中等、高等教育之分，教育的目的也包括了高等教育的目的，高等教育也是為了人生命的存在，這種生命存在表現為人的自由、自在、自為的和諧發展。這是人本主義哲學的主要思想，這種思想也深刻地影響了高等教育的存在和發展。高等教育本體論探究高等教育存在和發展的問題，是一種哲學的表達。它關注人的存在、人的價值、人的尊嚴，因而注重實現人生的人本論哲學史高等教育哲學的另一種重要形式。

高等教育哲學的人本論思想并沒有因為政治論或認識論的彰顯而湮滅。它作為一種重要的高等教育哲學觀仍然深刻地影響到西方高等教育的實踐。從亞里士多德的自由人的教育，到紐曼的自由教育觀，再到《耶魯報告》的自由教育思想，都閃耀著人本論的光輝。從美國二十世紀二三十年代、四十至六十年代、六十年代末到八十年中后期這三次通識教育運動來看,人本論思想對于西方高等教育的影響是十分巨大的。在美國,“大學本科的教育則始終相信應該以培養具有廣闊的文化意識與修養的人才為目的”。盡管通識教育與自由教育存在著不同之處,通識教育的發展更加起伏曲折,但是通識教育已經成為美國大學本科教育的重要內容,是二十世紀美國本科教育改革的主題。因此,忽視人本論的高等教育哲學觀對于西方高等教育的影響和作用是有很大局限性的［6］。

四

高等教育的最終目的是對人的關懷和塑造，促進人的全面和諧發展。人的全面發展才能真正實現探索高深學問、促進政治文明、提高經濟效益的高等教育功能。這就意味著必須自覺地重新思考和認識高頓成教育價值觀上可能有的偏頗和片面化，平衡地看待經濟成就、民主和公民意識、生活的自主豁達等重要的人生目標，力求使自己平衡全面地獲得所有這些人生意義的取向。因此，現代高等教育哲學應“以人為本”，即不僅要始終關注當代大學生當下生存與發展的需要，而且要關注其未來發展潛力。在“全面發展”的基礎上，做到“人文見長”，亦即培養的學生，既要有謀生技能，又要具備良好的人文素養，懂得何以為人，為何而生。總之，哲學為學，現實為實，哲學與現實總存在差距，教育則是解決二者難題的方法。只有當魅力的教育與智慧的人結合時，教育才會更具魅力，人才會更加智慧。教育，尤其是高等教育，不是將人具體地塑造成某種工具，而是使人成為存在的人、不斷發展和超越的人。高等教育要引導人走出自我中心和欲望的藩籬，將他們的興趣引向更寬廣的社會、生活和創造的領域。因此，高等教育哲學應“以人為本”［8］。

參考文獻：

［1］姜國鈞.《高等教育哲學》鏡詮［J］.大學教育科學，2009，（06）.

［2］約翰?布魯貝克.高等教育哲學［M］.杭州：浙江教育出版社，1998.

［3］李仙飛.再論高等教育哲學以何為本――基于高等教育哲學“內在緊張”的思考［J］.高教探索，2008，（02）.

［4］馬克思,恩格斯.馬克思恩格斯全集(第42卷)［M］.北京：人民出版社，1979.

［5］［6］［8］郭芳芳.高等教育哲學應走向人――對布魯貝克高等教育哲學觀的質疑［J］.太原師范學院學報（社會科學版），2008，（04）.

第2篇：中醫學的基本理論范文

我國經濟發展節奏迅猛提升，其中中職教學重要性獲得全面彰顯，后期調試質量也引起社會大眾的廣泛矚目。為了有效適應創新規范指標，教學主體必須全身心地投入到合理教學模式的探究工作中去，力求挖掘各類創新調試渠道，全程貫徹有效英語學習指標需求。但現實狀況中，我國中職英語課堂之中存在各類隱患問題，尤其在閱讀講解層面上經常延續單方面口語灌輸手段，學生在模糊思維之中無所適從，后期感應與實踐應用積累實效當然不足。具體來說，此類教學模式長期挫傷學習主體的積極回應態度，創新能力長期受阻，使得師生之間的矛盾關系愈演愈烈。

1 我國中職英語閱讀教學的現狀

1.1內部學習主體普遍缺乏閱讀興趣

中職生由于在英語基礎應對上長期處于薄弱節點位置，詞匯量與特定語法掌握不夠扎實，使得綜合閱讀流程中承受百般限制，透過起初閱讀次數減少過渡到恐懼閱讀反應，并且情況危機局勢勢必愈演愈烈。課堂之中消極學習氣氛凝重，精讀方法根本毫無用處。例如：實際閱讀環節中，中職生不可進行連貫性閱讀，注意力便自然集中在單個詞匯的猜測工夫上，整體理解速度與質量都相應降低。后期研究結果證明，一旦說某篇文章陌生詞匯量達到5%以上時，中職生閱讀效果必然受到制約。

1.2教師教學手段不夠科學

大部分中職英語教師對學生基礎閱讀能力判斷上不夠上心，涉及課堂中的和諧交流氣氛與積極滲透情境根本不曾顧及，學生后期閱讀能力又怎可悄然上升。教師本身就已經士氣大減，對于課堂教學方案創新設計產生放棄心理，認為這部分學習群體毫無現實理解與判斷能力。必要語法知識盡管在中學階段都有接觸，但大部分中職生仍舊遺留模糊認知隱患，尤其在長句之中層析關聯分解不清，中心含義也就無法做到實質性跟進。英語的句子是按照特定語法規則組建的，要真正讀懂文章，就必須結合語法結構進行系統認證，理清謂語、修飾語搭配樣式，句子理解程度便自然收到良好績效。但是目前教師往往焦急于學生不堪入目的基礎語法應用能力，使得課堂講解節奏不斷加快。要知道，任何學習活動都需要借助主觀適應心態加以興趣感知，其間特殊情境創造工作不可獲取。目前計算機多媒體設備應用跡象廣布，教師應該聯合既定資源進行有機整編，多帶領學生參加一些實踐訓練活動，例如播放英語會話視頻等，令學生感知其中趣味性，主動探索語法結構搭配要訣。這樣持之以恒，對于語句主干節點以及特殊語法應用技巧便產生全新界定概念，后期閱讀題目解答質量便也提升不少。

2 人本主義對于中職英語閱讀教學流程的啟示

截止至今，我國在中職英語閱讀學習研究工作上一直處于被動境地，學習主體情感在此期間遭受全面擱置，特定情境設置進度便也停滯不前。需要注意的是，任何語言的學習都是深切掌握各類銜接要點，學習者階段回應情況必須得到有效掌控。人本主義理論內涵架構形態豐富，中職教學工作由此獲得全面啟示。面對著經濟格局不斷調整現象，國家對中職教育工作重視力度逐漸加強，方便為后期規模化技術人才供應奠定深刻適應基礎。依照具體社會界定標準觀察，中職英語閱讀教學改革已經勢在必行。

2.1強化學習主體的英語閱讀的動力

學習英語閱讀能力絕對是推動后期會話技巧的必要途徑，這也是決定應試成敗結果的必要成因。教師在激發學習者閱讀深入研究動機過程中，需要借助各類積極情境加以科學引導，確保隱性特征得到適當抑制，推動學生閱讀跟進效應，英語高質量學習風尚由此開辟。因此，在特殊語法以及詞匯灌輸時，應該主動開辟學生內在與外在動機標準，喚醒其久違的主觀興致感知欲望，重塑學生學習英語閱讀的自信心。

2.2建立長期和諧、寬松的師生交流氛圍

人本主義教育理論主張在創新平等師生關系之中探尋調試經驗，教師作為系統閱讀活動的組織人員，理應吸納各類先進資源并創設合理情境格局，令學生興趣感知點得到全面激活，能夠注意語法銜接關系，對于陌生詞匯能夠運用全局性角度思索。教師應該將個人正向情感態度全部投入，與學生產生共鳴關系，充分校正學生科學閱讀習慣，能夠隨時利用網絡和圖書館搜集相關資料，真正提升個人語句理解能力，為后期交際活動積累豐富適應經驗。

第3篇：中醫學的基本理論范文

關鍵詞：中醫學 教學方法 教學工作

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0152-02

中醫學作為我們祖國的傳統醫學，是我國優秀文化遺產中一顆璀璨的明珠，歷代醫家在長期的醫療實踐過程中，總結人民同疾病作斗爭的經驗和智慧，逐步形成了中醫藥學獨特的理論體系和豐富的治法，至今，中醫以其簡便、應驗、低價的特點在我國衛生保健事業中仍然發揮著不可替代的重要作用。作為一名醫學生，理應掌握祖國醫學的基礎知識和基本理論，以適應新形勢下醫療衛生事業對衛生技術人才的基本要求。

目前，在西醫院校的課程設置中主要是以西醫學為主的現代醫學，中醫課時的安排是相當有限的，如何利用有限的課時為學生開啟一扇探索祖國醫學寶庫的大門，是中醫教學工作中的重要課題。本人在教學實踐中有以下幾點體會，在此提出，與同道共探討。

1 端正態度，正確認識中醫學

長期以來，社會上存在著有關中醫“落后論、淘汰論”和“不科學論”等思想，這必然會使學生對中醫藥學產生懷疑的態度，因此在中醫教學中端正學生的學習態度是首要任務。中醫藥學經過數千年的發展歷程，理論體系不斷完善，臨床經驗日積月累，并經過長時間的實踐檢驗，奠定了堅實的基礎，教師應在教學過程中逐步向學生展示中醫藥理論的博大精深，體現其歷史與醫學價值，激發學生學習中醫藥學的積極性。同時也要指出中醫藥學的薄弱環節以及面臨的困惑，如在客觀化指標、研究方法等方面還存在諸多問題[1]，從而引導學生客觀、辯證的認識中醫藥學的過去、現在和將來。

2 分析教材與學情，準確把握定位

岳美中認為“中醫是一門艱深的科學，易學而難精。醫生也絕不是泛泛地認得幾味藥，記得幾個方就是中醫。”對于非中醫專業的學生來說，學習的目的就是在學習現代醫學的同時，了解祖國醫學的淵源、歷史傳統，熟悉祖國醫學的基本特點、基本理論、發展狀況以及目前中西醫結合成就，為今后從事醫學技術工作奠定基礎。因此重在了解，對學生不能要求過高過深，只要求他們熟悉簡單的中醫基礎理論和中醫診病治療方法，了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫治療方法，所以教學過程中應把握中醫理論的精髓，圍繞以臟象學說、經絡學說、氣血津液為核心的生理與病理；以六氣、七情為主的病因與預防；以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則；以及基本的中藥、方劑理論等，引導學生步入中醫藥學的殿堂[2]。

3 講好開篇，激發學習興趣

通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現，一般都不作為學習的重點，但在中醫學的教學中緒論的作用卻不可忽視，它會形成學生對中醫藥學的第一印象，講得好壞會直接關系到學生學習中醫的興趣。講解時可以醫學發展的歷史軸線為綱，詳略得當地向學生講述中國醫學史：如漢末之前的四大經典著作奠定了中醫藥學的基本理論體系；神農氏嘗百草著成《神農本草經》，扁鵲切脈斷生死被譽為神醫，華佗自制麻沸散行剖腹手術堪為外科鼻祖，張仲景勤求古訓、拯救生靈而為醫圣；金元四大家開創了中醫學術爭鳴的新局面；李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》；明清溫病學派開拓創新、使溫病學自成體系。這一幅幅生動的醫史畫卷向學生展示出中醫學的科學性及歷史價值，從而激發起學生的民族自豪感和對中醫學的探索欲望，為今后學習中醫學做好心理準備[3]。

4 借助現代醫學，闡述中醫理論

中醫學的形成發展特點決定了其理論的抽象性，加之其文字專業性強、術語多，對于初學中醫的學生來說，理解上會存在一定的困難，因此中醫教學應盡可能通俗易懂，教學過程中以中醫學為基礎，結合現代醫學的研究成果，用以解釋中醫基礎理論，會有助于學生的理解和記憶。如：上海醫科大學中西醫結合研究所經過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質上與機體皮質醇量的高低相關；熱證時在病人和動物模型中發現交感神經系統活動增強，兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多，而寒證則相反[2]；中醫血瘀與現代醫學循環和微循環障礙之間的關系[4]等，這樣生動具體的成績和實例，會使學生感受到中醫學的奧妙和神奇，從而提高他們探索中醫理論的積極性，同時也加深了學生對中醫理論的理解，并且開闊了思路，有利于培養學生的創新精神和意識。

5 突破傳統模式，改革教學方法

傳統的教師一言堂的理論授課方法，無論對于學生，還是老師，都顯得枯燥乏味，如果能在教學中靈活運用多種教學方法，不僅可以收到良好的教學效果，還可以加強對學生的素質培養。

（1）注重啟發引導，加強知識學習的系統性。中醫學知識的聯系性很強，在授課過程中應多給學生以提示，引導學生用已學過的知識歸納總結新知識。如在詳細講解了生理功能之后，可以讓學生自己推導出相應的病理變化，從而使所學知識融會貫通，靈活應用，培養學生的發散性思維能力。

（2）開展自學討論的學習方式，以提高學生對知識信息的獲取能力。對于相對較易理解的內容如病因中的六和中藥的煎服方法等，由學生分組自學討論，然后選出代表在課堂講解，互相提問，取長補短，最后由教師對重點、難點予以總結，這樣既提高了學生的學習興趣，又鍛煉了學生的自學能力和中醫術語的運用能力。

（3）運用多媒體教學，加強中醫理論學習的直觀性。中醫理論的抽象性是學生學習的一大障礙，又加上單調的教學方法，使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術，在課件中適當配以形象的插圖、臨床的實例圖片，可在一定程度上增強中醫理論的直觀性；而對于中醫四診和針灸學的有關內容還可利用教學錄像來加深學生的印象，既有利于學生的理解和記憶，同時也大大激發了學生的學習興趣，在輕松而愉快的氛圍中達到良好的教學效果。

總之，在新時期教育教學改革的大環境中，尤其是面臨嚴峻生存挑戰的形勢下，中醫教學必須要順應時代要求，擺脫單調而乏味的傳統模式，改革教學思路和方法，符合時代特征，只有這樣，中醫學才能在新的歷史環境中求得生存、求得發展。

參考文獻

[1] 梁尚華，童瑤，徐竹林.論中醫現代化思想在中醫教學全過程中的貫穿[J].中醫教育，2003，22（5）：36-37.

[2] 吳水盛.中醫教學要具有時代特色[J].中醫教育，1999，18（4）：32-34.

第4篇：中醫學的基本理論范文

    1 中醫古籍的學術地位、臨床價值及文化內涵

    1.1 學術地位

    流傳至今的中醫古籍歷史悠久、燦若星河。隨著中醫理論的形成、發展、完善、成熟和革新,中醫古籍在每一個歷史階段,都占據著重要的學術地位。春秋戰國至秦漢之際,《黃帝內經》、《黃帝八十一難經》、《神農本草經》、《傷寒雜病論》四大經典誕生,標志著中醫學理、法、方、藥學術體系建立,涉及中醫基本理論、診斷方法、治療法則、藥物理論、辨證原則等,從此建立了中醫學一以貫之的學術范式。晉唐時期,中醫進入了實用經驗的發展階段,臨證方書增多,臨證?？浦饔楷F,《脈經》、《千金方》等中醫診斷、炮制、本草、方劑、臨證等?？浦鞯某霈F,均顯示了晉唐時期中醫學重視臨證實用的特點。宋元時期,隨著北宋校正醫書局的成立,更大規模地校正出版了中醫書籍,此時,以官方形式編寫的大型醫書以及個人?？浦鞯?均在晉唐時期實用經驗發展的基礎上顯示出了更多的理論探索和總結的特點。隨著理論探討的深入,各學派逐步形成,金元時期出現了著名的金元四大家,在醫學界形成了百家爭鳴的局面。明清時期,是中醫學的傳統延續和創新時期。一方面,傳統仍在延續,專科理論得到了更大程度的發展;另一方面,在原有傳統學術范式的框架內,出現新理論及新方法。隨著西方醫學的不斷傳入,中西匯通學派形成,唐容川的《中西匯通醫書五種》和張錫純的《醫學衷中參西錄》等中西匯通著作相繼出現,標志著中西醫交匯融合時期的形成。

    1.2 臨床價值

    中醫古籍,像一顆顆鑲嵌在中醫發展歷程中的珍珠,蘊藏著千百年醫家醫學思想、論治經驗,至今仍在臨床實踐中占據著舉足輕重的位置。

    大凡習醫而有所成者,大多重視中醫古籍著作的學習和研究,尤其是《內經》、《傷寒》等中醫經典著作的研習。后世醫家雖然在理論上多有創見,各成一家之說,但就其學術思想的繼承性而言,無不發韌于《內經》。而仲景之《傷寒》、《金醫》等為臨床醫學之源泉,仲景書大師掌握了辨證論治之大法,治療之常變。可見,中醫典籍的臨床價值,它們是中醫學的根基,是臨證必備之書。

    1.3 文化內涵

    中醫學是古代多學科知識得以綜合運用的體現,其中,除全面總結了養生、防病、治病等醫學知識外,還蘊含著哲學、天文、氣象、生態等內容,文化信息十分豐富,且主要是通過中醫古籍來負載和體現。所以,從文化角度來看,中醫古籍既是以理解生命為特點的高深醫學著作,又是薈萃我國古代百科知識的燦爛文化精品,是中國文化得以體現的重要載體之一。

    2 中醫古籍英譯歷史研究的現代意義

    2.1 對世界醫學具有啟示和推動作用

    中醫古籍創立了與西方醫學迥然異趣的、獨特的醫學理論體系,其獨特的醫學思想、醫學方法及診療技術日益引起全球關注,其中整體觀念和辨證論治是中醫學區別于西方醫學的主要特點。中醫認為,人與自然是一個有機整體,天人合一思想貫穿始終。中國哲學中的“陰陽五行”學說成為其方法論,如臟腑組織官竅之間按照五行規律相生相克,既協同作用,又相互制約,彼此聯系成一個整體診斷時,可以根據局部的病變,確定整體的治療方法,進行動態的、個體的、具體矛盾具體分析。這種獨特的理論體系和治療方法,對于當今的西方醫學來說,是個很好的補充和啟迪。當西醫對抗性療法日見弊端,藥源性疾病日漸增多時,西醫的還原論思想卻進入瓶頸階段,中醫的自然、和諧、平衡的理念,切實的療效自然必然吸引著世界各國人士的目光。

    因此,中醫古籍承擔著中醫獨特理論和治療方法的載體,它的對外翻譯,對于西方人更好地了解和學習中醫,對于世界醫學的完善和補充,無疑都具有重大意義。據統計,目前英譯的中醫古籍種類己多達50余種,足見在世界范圍內,對中醫古籍的重視程度日益增高,人們了解中醫的渴望也日益迫切,對中醫古籍歷史的研究,可為當今中醫古籍英譯提供鮮活的歷史范本,更好地指導中醫古籍英譯工作,提高英譯的質量,從而有力推動中醫獨特理論和治療方法的對外傳播以及世界醫學的共同進步。

    2.2 對中醫名詞術語標準化工作具有借鑒和參考價值

    中醫古籍文獻文字深邃、古奧,所承載中國文化之博大精深,許多人對其望而卻步。就是中醫名詞術語英譯的標準化成為翻譯者的第一個難題。從中醫理論的角度來說,中醫名詞術語,很多都直接來源于中醫古籍;在中文概念上,由于文字的衍變和發展,本身就存在著模糊不清的特點,如何辨析清楚,這是翻譯的首要前提;從文化視角來說,很多名詞都是中醫基本理論和中國文化的外化和體現,具有獨一無二的特性,在英語中幾乎找不到對應詞,如何恰當地翻譯出醫學思想,保留其文化特色,又是一道難題。

    中醫術語的規范,是中醫藥學一項重要的基礎性的系統工程。對于中醫藥知識的傳播,國內外醫藥交流,特別是對中醫藥現代化、國際化都具有十分重要而深遠的意義。中醫名詞術語標準化工作開展至今,已取得了很多豐碩的成果。但是,很多研究沒有對深厚中國文化進行深入地理解和參透,就不能真實地反映中醫學的思想和理論精髓, 更不能真切傳達中國文化的獨特魅力。因此,中醫古籍英譯歷史的梳理,可為當今中醫名詞術語英譯標準化工作提供借鑒和參考。

    2.3 對中國文化對外傳播具有促進意義

第5篇：中醫學的基本理論范文

中醫論文是進行中醫科研和對中醫科研的書面總結。隨著中醫科研和中醫學術的不斷發展，中醫論文的作用倍受重視。目前，撰寫中醫論文已列為中醫高等學校畢業和授予學位的考核依據，不可等閑視之。畢業論文的完成，首先在于論題的確立，下面就論文的選題談一些體會：   

 

1.繼承與創新結合選題

 

繼承性是一切科技論文的共性。但是，由于現實社會的客觀需要和中醫藥學術自身的獨特性決定中醫論文的這一特性比其他科技論文表現得更為突出。同時，在現今的中醫實踐活動中，傳統的理論和方法仍然起主導作用。

 

對于中醫學畢業生來說，通過在校的四年學習，繼承前人的學術成就，博系各家學說，有一定的理論基礎，撰寫這類深入發掘和繼承前人學術成就的選題有一定的優越性。但是，其中也包含著一定的創新，做到繼承有創新，發掘有深度。走前人沒有走完的路，涉獵前人沒有完全涉措的領域，解決前人沒有解決的問題。這類選題常見種類包括：詮釋、補充或闡述發揮前人的學說，總結前人的經驗，對前人學說質疑，對中醫學基本概念的探討等等。

 

 2.理論和實踐結合選題

 

 中醫學學術的形成和發展，經歷了幾千年的漫長的歷史過程。在這一過程中，許多學者在不同的歷史條件下，在繼承前人學術成就的基礎上，從不同的側面，對前人學說作了一定的補充和發展，進而形成當今中醫學的理論體系。畢業學生通過四年的學習，已經掌握了中醫學的基本理論和基本知識，有一定的理論功底。但是，中醫學是一門實踐性很強的科學。中醫學術新成果的形成，新觀點的產生，都必須來源于實踐，依賴于實踐。對于任何一個中醫學術問題，如果缺乏在實踐中的常任主研究和反復思考，就不可能形成對該問題的具有新意的正確認識。這樣就要求中醫學畢業生在最后一年的醫療實踐中，廣泛涉獵，留心觀察，運用所學理論科學地指導實踐，同時通過臨床經驗總結反過來重新認識理論。這類論文只要學生勤于總結，勤動腦，勤動手，還是比較容易完成的，常見的這類選題包括：對一種治法的理論認識及臨床應用，用某種治法治療某種疾病等等。

3.主觀與客觀結合選題

 

主現條件主要指學生的智力和精力。智力包括學生的知識貯備及運用知識解決問題的能力和技巧。同時還要考慮學生的興趣和愛好以及自身的特長等等。但是，對于大學畢業生來說，受到許多客觀條件的制約：雖接近畢業尾聲，但所學的知識有限，很大一部分沒有經過醫療實踐，尚是純書本知識，沒有更深的理解和認識，畢業論文從研究到寫作完成有嚴格的時間限制，并且在完成論文的過程中，還要進行醫療實習，準備畢業考試和論文答辨，時間緊迫，學生分到各地醫院實習，各醫院的醫療設備、醫療技術有所不同，帶教教師能力參差不齊，對學生醫療實踐能力也有一定的影響，學生首次進行醫學研究，經驗缺乏。同財，中醫學畢業論文不同于其他學術論文。目的是對學生的一種訓練要求，使他們進行一次全面的、規范的寫作，為畢業后寫醫學類論文打下良好的基礎。因此，畢業生在選題時，要根據實際情況，所學專業的不同，研究能力的大小，客觀條件的不同。選擇難度、大小適中的選題。

 

上述三方面是相互聯系，相互滲透的。切不可將它們分割開來。學生在確立選題后，再進行詳細資料搜集和整理，根據中醫論文的結構，便可圓滿完成畢業論文。

第6篇：中醫學的基本理論范文

關鍵詞：  陰陽　壯醫　中醫

    壯醫、中醫同屬我國傳統醫學的范疇，其產生和發展都與中華民族特定的歷史、文化等背景有密切的關系，但由于各民族所處的地理環境、氣候特點、歷史發展進程、文化語言背景、生活風俗習慣及疾病特征等不同，因此他們之間又有各的發展過程而產生不同的理論體系，在諸多方面表現出或同或異，從而豐富了傳統醫學的內涵。研究壯醫、中醫之間的異同可以更深刻地、更全面地了解各民族醫藥的特點，以利于民族醫藥的發展和提高，更好地為廣大患者服務。本文僅就陰陽在壯醫與中醫理論及應用中的異同展開論述，以期從哲學的角度尋求壯醫、中醫之間差別與聯系，揭示壯醫陰陽為本的精神實質。

1  壯醫與中醫“陰陽”理論的起源

    陰陽學說是中國古代的一種哲學理論，是古人探求宇宙本原、解釋宇宙變化的一種世界觀和方法論。壯醫認為，萬物皆可分陰陽，萬變皆由陰陽起，此即陰陽為本。壯族先民陰陽概念的產生，與壯族聚居和分布地區處于亞熱帶，雖然平均氣溫較高，但四季仍較分明有關。由于日月穿梭，晝夜更替，寒暑消長，冬去春來，再加上與中原漢文化的交流，使壯族先民逐漸產生陰陽的概念并發展為陰陽為本的理論，并運用于醫學上，作為解釋人與自然之間、人體生理病理之間種種復雜關系的工具。據考證，大約自宋代之后［1］, 壯醫已引進陰陽的概念，用陰陽來解釋人體的生理病理現象及某些疾病(包括內科疾病)的病因病機。如《廣西通志》(明)稱壯族民間“篤信陰陽”；又如民國時期韋冠英修、粱培烘等纂《賀縣志》提到：“嘗思天一生水，地二生火，是則水火者，乃先天之陰陽?！?/p>

陰陽五行學說作為推理工具在中醫學中的應用，是中醫理論體系建立的重要標志之一?！端貑枴り庩枒蟠笳摗返拈_首即說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本”。這段話對陰陽作了高度的濃縮和概括。一般認為，陰陽出于《周易》，五行出于《尚書·洪范》?！吨芤住穼χ嗅t學陰陽學說的形成具有深遠的影響，特別是《易經》關于“十二消息卦”的闡述［2］，更體現了中醫學“重陽必陰，重陰必陽”,“陽生于陰，陰生于陽；陰中有陽，陽中有陰”理論的特征。中醫學自《周易》引入“陰陽”的概念之后，又深受老子哲學思想的影響［3］, 它對中醫歸納陰陽屬性、互根互用、消長轉化和三陰三陽等方面認識起著指導性的作用。正是在《周易》及老子思想的影響下，通過歷代醫家的努力，逐步形成中醫所特有的陰陽學說，指導著臨床實踐。

2  壯醫與中醫對“陰陽”認識的差異

    壯醫與中醫對“陰陽”的認識基本趨于一致的。壯醫同樣認為大自然的各種變化，都是陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長、陰陽轉化的反映和結果。但在壯醫學中更有一種“陰盛陽盛”的新概念，這在中醫學陰陽理論中是從未論及的。其形成與取類比象的認識方法有關。壯族先民在實踐中直觀地觀察到，在自然界中，壯族地區地處亞熱帶，常年氣溫偏高，是謂陽盛；同時，壯族地區也經常下雨，雨量充沛，是謂陰盛。于是慢慢總結出“陰盛陽盛”的概念［4］。某些壯醫學家如已故羅家安先生就將“陰盛陽盛”的概念引入醫學領域，用來說明某些病癥。盡管如此，壯醫運用陰陽來闡釋人體生理病理變化沒有中醫那么深透。

 中醫學陰陽學說的基本內容，包括陰陽對立制約、陰陽互根互用、陰陽消長、陰陽轉化等幾個方面，從矛盾雙方的對立斗爭、依存互根、消長轉化，來說明疾病的變化與發展。中醫學認為，陰陽失調，偏盛偏衰是疾病發生、發展的根本原因。因此調整陰陽，補偏救弊，促使陰平陽秘，恢復陰陽相對平衡，便成為中醫治療疾病的基本原則。特別是陰陽學說中“天人合一”的思想揭示了人的健康與天、地環境有關，“天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風”(《素問·陰陽應象大論》)，說明人體的生命現象必須順應自然生態變化。違背自然界規律，就不能達到人和自然的和諧統一。和諧統一也具自然生態含義，一切都在運動之中。不論四季變化，五臟相生相克，五味太過與不及都會使人的陰陽失調。在中醫的學術體系，自秦漢《內經》開始，直至晚清和近代，不論哪一個流派都以陰陽學說為基本理論。這也揭示這一基礎理論是既豐富而又相當完整透徹的自然生態觀，也是中醫中藥得以延續至今的重要原因之一。但在中醫著作中從未出現過“陽盛陰盛”的概念，“陽盛陰盛”是壯醫學獨具的、具有特定地域性和民族性的一種提法。

3  “陰陽”在壯醫與中醫臨床應用中的比較

    實踐證明，“陰陽之道”是中醫學理論的指導思想和重要組成部分。借以說明人體的組織結構，生理功能，病理變化，并指導臨床診斷、治療以及選方用藥。正確的診斷首先要分清陰陽，才能抓住本質，《素問·陰陽應象大論》說：“善診者，察色按脈，先別陰陽?！标庩柺д{，是任何疾病發生變化的內在因素，在疾病發生發展過程中，由于陽氣虛弱而累及的生化不足，或由于的虧損而導致陽氣的生化無源。所謂“陽損及陰”及“陰損及陽”，甚至出現“陰陽兩虛”，都是臨床中常見的病理變化。在臨床應用上調整陰陽，補偏救弊，補其不足，瀉其有余，促使陰陽平衡，恢復陰陽的正常狀態，這就是中醫治療疾病的基本原則。只有用陰陽兩綱去概括、總結、說明，那才是萬舉萬當，有的放矢。

   

而壯醫學理論體系未將陰陽理論放在其主導地位，認識疾病的發病機制更多的是以“三道二路”不循常態以及“毒虛致病”學說為基礎，實際應用中很少從陰陽失衡的角度來認識疾病的發生機制；治療疾病的實踐中則是以辨病為主。壯醫認為，辨病是決定治療原則和選方用藥的主要依據，而辨證則是處方用藥的重要參考，甚至是像西醫學一樣的專病專治，專病專方，就是證變化了，也不一定立即變更治療原則和原來方藥。壯醫即使是進行辨證也只是簡單地把病證分為陰證、陽證［5］。陰證應用抑陰扶陽之方，陽證應用抑陽滋陰之法。內容遠未及中醫的辨證豐富，在此方面壯醫學還是值得深入挖掘。

  

從以上壯醫與中醫陰陽學說的比較可以看出，二者論述非常相似，壯醫的很多觀點都是借用中醫學認識的成果，但又有其獨特之處，壯醫學長期流傳于民間，以前沒有得到系統的整理、總結，它的理論還不夠完善，今后的深入挖掘，任重而道遠。比較陰陽在壯醫與中醫理論及應用中的異同，可以更深刻、更全面地了解壯醫藥基本理論的特點，對進一步揭示壯醫陰陽為本的精神實質，推動壯醫藥的發展具有積極的意義。

【參考文獻】

第7篇：中醫學的基本理論范文

1“渾然一體”：一個基本點一整體觀念

整體觀念是中醫學理論體系的主要特點之一，是中醫學關于人體自身的完整性及人與自然、社會環境統一性的認識。整體觀念將機體作為一個多層次結構的有機整體的思想與系統論思想不謀而合，首創系統論思想的貝塔朗菲也強調，任何系統都是一個有機的整體，他不是各個部分的機械組合或簡單相加，系統的整體功能是各要素在孤立狀態下所沒有的性質。同時，中醫學認為機體各個臟腑官竅之間結構上不可分割、功能上相互協調、病理上相互影響，作為個體的人與自然、社會環境相互作用具有統一性，這也是系統論思想在中醫思想中的體現。具體表現為：①人體是一個有機整體，在生理上，構成機體的各個組成部分；在結構與功能上是完整統一的，即中醫學以五臟一體觀來認識人體；在形神關系上，中醫學認為人的形體與精神是相互依附、不可分割的，即形神一體觀。②人體的生命過程受到大自然的影響，自然界的氣候與環境均與機體疾病的產生、變化與康復有直接的關聯，因此，《靈樞·邪客》中就有“人與天地相應也”的說法，即天人一體觀。③人作為社會的一員，其生理、病理還會受到社會環境變化的影響，如政治、經濟、文化、宗教、法律等社會因素。采用數字“一”來概括中醫整體觀念，便于學習者掌握中醫學的特點，又符合中醫系統論的思想。

2“二分天下”：兩個著力點——陰陽學說

陰陽學說是中醫學特有的思維方法，是中醫學用來闡釋機體的生命活動、疾病的發生原因和病理變化，指導疾病的診斷與防治的基本著力點，是中醫學理論體系中的重要組成部分。這與系統論的基本思想方法也有異曲同工之處，系統論的基本思想方法就是把所研究和處理的對象當作一個系統，分析系統的結構和功能，研究系統、要素、環境三者的相互關系和變動的規律性，并優化系統觀點看問題。具體到中醫學中的簡單數字上，就是用陰陽，即項數為2的二元極性類的總類這一雙變量均衡的動態模型來分析問題。中醫陰陽學說認為：世界是物質性的整體，是陰陽二氣對立統一的結果。陰陽二氣的相互作用，促成了事物的發生并推動著事物的發展和變化?！端貑枴り庩枒蟠笳摗酚涊d：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”因此，中醫學不但以陰陽來描述事物的屬性、變化，還將其用來闡釋機體的病理變化與病因的屬性、分析四診資料與概括疾病癥候、確定治療原則、歸納藥物性能以及指導養生等。把握中醫學中的數字“二”，可以接近中醫思維的核心。

3“三生萬物”：三個量化點——三分法

中醫學在成熟的理論體系和完善的思維方式基礎上，進一步將陰陽在定性的辨證基石之上作出量值辨證，即把陰陽各分為三，這一點也類似于系統論中根據不同的原則和情況劃分系統類型的思想。中醫學以陰陽三分法表示事物的屬性，一陰分為太陰、少陰、厥陰；一陽分為太陽、陽明、少陽，既體現了“一生二，二生三，三生萬物（老子《道德經》）的發展變化模式，又為疾病的量值辨證提供了主體框架。中醫經典著作《傷寒論》豐富了三陰三陽六經辨證，為后世醫學留下了以陰陽定性辨證為綱，以三陰三陽量值辨證為目的框架。此外，這種三分法還在經絡學說中得到了更為廣泛的應用和進一步拓展，手足經絡的命名也是基于此三分法，并在此基礎上形成了十二經脈等概念。數字”三“為學者提供了量化指標。

4”四診合參“：四個切入點——四診法

望、聞、問、切是中醫診察疾病的基本方法，中醫通過四診合參，診察疾病外在的癥狀與體征，進而揭示疾病的病因、病機，從而為辨證論治提供依據。

四診合參是以望、聞、問、切為切入點，并將四診有機地結合起來的方法，而綜合四診、全面系統地了解疾病，進而做出判斷與治療的做法本身就是系統論的方法。如《難經·六十一難》中所言：“望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧?！睌底帧八摹碧崾玖酥嗅t醫生確診時的四個切入點。

5“五彩繽紛”：五個支撐點——五行學說

中醫學把五行學說應用于醫學領域，以五行學說來闡釋機體局部與局部、局部與整體、體表與內臟的有機聯系，以及機體與外在環境的統一。五行學說貫穿于中醫學理論體系的各個方面，用以說明機體的生理病理，并指導疾病的診斷與治療，是整個中醫理論的支撐點之一。同時，以五行為中心，配以空間結構的五方、時間結構的五季和機體結構的五臟構成了解讀中醫學的基本框架，如表1，即五行與自然界的五音、五味、五色、五化、五氣、五方、五季和機體的五臟、五腑、五官、五體、五神、五志、五聲、五變相互對應，加強了對中醫學整體觀念的論證，使中醫學所采用的整體系統方法進一步系統化，數字”五“在五行學說中多次出現，形象地總結了中醫學說的重要支撐點。

表1五行與自然界和機體的相互對應

6“六七情”：多個落腳點一病因學說

中醫學在整體觀念的指導下，分析致病因素時要注意綜合客觀條件與臨床疾病的癥狀、體征，全面推求病因，為治療提供依據，體現了系統論思想的中醫病因學，將常見病因形象的總結為外感六——風、寒、暑、濕、燥、火（熱）和內傷七情——過喜、過怒、過優、過思、過悲、過恐、過驚。常見數字“六”、“七”高度概括了中醫學中的致病因素。

此外，中醫學中還有其他的簡單數字也體現了中醫學的系統論思想，如機體健康和疾病關系的五運六氣學說；經絡系統中溝通、滲灌十二經脈的奇經八脈；《素問·上古天真論》中描述男子、女子生長發育規律時間性節律的“七”、“八”，曰：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長，二七而天葵至……丈夫八歲，腎氣實，發長齒更……”同時，同一簡單數字可以有不同的含義，如“四”和“五”既可以用于提示四診合參與五臟一體，又可以用來描述中藥的四氣五味，雖含義不同，但并不影響其傳達概括中醫學概念的整體思想。

7小結

第8篇：中醫學的基本理論范文

教學內容的改革既要保持中醫學特色，又要兼顧臨床醫學專業學生在有限的課時內把握這一理論體系的的現實，需要找到兩種醫學體系相互關聯的通道，便于醫學生理解中醫理論。中醫學的整體觀念與現代醫學模式的趨同性是兩種醫學體系可以進行有效交流的基礎。整體觀念和辨證論治是中醫學理論的基本特點，其中整體觀念又是辨證論治的基礎。整體觀念是中醫的一種思想方法，它貫穿中醫理、法、方、藥等所有的領域。它認為人體是有機的整體，由許多組織器官所組成的，臟腑、經絡、肢體、孔竅和氣血津液等，雖各有不同的生理功能，但不是孤立的，而是相互聯系的，是一個以五臟為中心，配合六腑，聯系五體、五官九竅等的有機整體。在生理方面相互密切配合協調，病理相互影響。同時認為人與自然環境存在著密切的關系，自然界的變化，時刻給予人體以影響。人體對于自然環境具有主動適應能力，但氣候變化劇烈，超過人體調節能力，即會導致疾病。

現代醫學模式隨著醫學的發展也在不斷發生著轉變。現代醫學模式是指在現代醫學、科學和哲學基礎上形成的醫學觀和醫療衛生結構體制，也稱“生物心理社會醫學模式”，本模式認為人體是一個復雜且多層次的系統整體，它不是單純的自然生物體，而是與其周圍的社會、自然和生態環境密切相關，有著復雜的心理活動和社會聯系的社會生物，它不斷與環境進行信息、物質和能量的交換，所以人的健康與疾病不單純和自然及生物因素有關，社會及心理因素也與之密不可分。因而在對疾病的診斷和防治的研究中，不單考慮到自然與生物因素，也要考慮到心理和社會因素。

醫學模式的轉變從根本上是系統論、整體觀在人們頭腦中的作用的結果。整體性客觀地存在于自然、社會和人的認識。而現代整體論，是上世紀以來科學技術、文化和社會發展的必然的思維趨勢。當前不斷發展的“以病人為中心”的整體護理、整體醫療模式，也是系統思想、整體分析的一種應用?？梢哉f現代整體觀是醫學模式轉變的哲學基礎，醫學模式的轉變必須圍繞整體觀這一方法論才能進一步得以實現。不難發現，現代醫學模式的轉變與中醫整體觀念不謀而合，從現代醫學模式角度去理解和學習中醫理論，可以讓臨床專業醫學生更容易理解掌握以整體觀為基本特點的中醫理論體系。

2中醫學教學內容的整合

整體觀念認為人是有機統一的整體，機體各部分之間保持著密切的相互協調的關系，與外界環境（自然環境、社會環境）也有著緊密的聯系。整體觀念相關理論體現在中醫學體系的各個方面，因課時有限，需要圍繞整體觀念相關理論知識進行整合并作為重點教學內容。在基本理論上，哲學基礎方面主要包括陰陽五行學說和元氣論，這是整體觀念的源頭。氣是構成世界萬物最原始、最基礎的物質，其運動變化而構成自然界萬物。元氣論既對生命過程的物質性和運動性加以闡明，又闡述了人體結構功能及病理等方面的整體性和聯系性。陰陽五行學說認為，運動變化的事物之間存在著相互關系，彼此形成一個密切的有機整體；生理病理方面主要有臟腑經絡、病機學說和氣、血、津液學說，闡述人體臟腑組織生理功能、病理變化及其相互關系；在心理醫學方面，說明了人的心理活動與生理功能也是密切聯系的。人的正常生理與心理功能的有機融合即“形神合一”，而心理的失調往往可產生多種軀體疾病等等。

在診察方法和辨證理論上，主要是包括四診八綱。四診是診查過程中使用的望、聞、問、切四種方法手段，通過觀察病人的神、色、形、態及氣味聲音的變化，問病人起病和轉變的情形，寒熱、汗、頭身感覺、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況，以及脈診和觸診等方法來全面收集病人的相關信息；在四診的基礎上進行綜合分析，辨別證候的八綱（陰陽、表里、寒熱、虛實）屬性，診察和辨證過程是整體觀的具體運用。在治療原則和方法上，扶正與祛邪是中醫治病的兩項重要原則。扶正是使人體戰勝疾病的抵抗力得到增強，使用益氣、養血、滋陰、補陽補益中藥，提高生理功能，祛邪則是用祛風、散寒、清熱、解毒、利水等方法消除致病因素，促進疾病的轉歸。根據藥物性能的四氣（寒熱溫涼）、五味（辛酸甘苦咸）、升降浮沉及歸經的差別，結合病人的體質、發病時節、所處環境的不同而選方用藥，運用整體觀指導辨證施治。

3結語

第9篇：中醫學的基本理論范文

【關鍵詞】 中醫醫案；規范化

近20年來，無論是學術界還是國家均投入了大量人力、物力與時間，對中醫學規范化、標準化、科學化進行了專門研究，其中規范化是實現中醫學現代化和國際化的關鍵。中醫學的產生和發展主要來源于大量的臨床實踐及對其經驗的總結[1]，而中醫醫案則為中醫理論提供了第一手寶貴的臨床資料，它是中醫學的重要組成部分。在科研思維的指導下去研究、建立規范化的中醫醫案對中醫學的發展具有重要而深遠的意義。

1 中醫醫案的價值及現代中醫醫案存在的問題

中醫醫案是醫生對患者診斷、治療、療效、預后等中醫臨證資料的如實記錄，它體現了中醫理、法、方、藥的綜合應用，記載了醫家辨證論治、遣方用藥和治療疾病的經驗，同時也反映了醫家的學術思想和他的創新超越之處。歷代醫案所記錄的真實確切的臨床療效也正是中醫學具有無限生命力的關鍵之所在，它不僅是中醫理論的有力驗證，也是中醫理論不斷發展的搖籃。中醫醫案是中醫理論和實踐的載體，不僅對中醫學術的發展發揮了不可估量的作用，而且為中醫的現代研究提供了極其寶貴的信息資料，是中醫臨床工作者進行經驗交流、學術探討的重要途徑。對于挖掘中醫寶庫、研究醫家學術思想、提高臨床療效、升華新的理論具有重要意義。章太炎先生曾給予中醫醫案很高的評價：“中醫之成績，醫案最著”。在現代醫學飛速發展、并大力倡導中西醫結合研究的今天，現代中醫學正處于轉型時期，其名詞術語、藥物計量單位、治療范疇乃至臨床規范、思維方式都與古代有所差異，中醫醫案亦隨之發生了顯著變化。如醫案的書寫由古代的實錄式、追憶式演變為病歷式醫案，運用了現代醫學病名、吸收理化檢查資料以及療效客觀化等，使醫案全面清晰、貼近現實、更為實用。但中醫醫案強調個案的個性之異，每一個案乃是一個證，即所謂的“辨證論治”。

“辨證論治”是中醫的特色和生命，這一觀點給予臨床中醫師極大的臨床發揮空間，然而過大的發揮空間是不能規范的空間，也是沒有確切依據的空間。因此，現代醫案存在以下問題：①中醫的病名、證名、證候名稱比較混亂，缺乏嚴格統一的標準。由于其外延、內涵等概念比較模糊，故與西醫病名做對照時，存在著實際操作上的困難；②中醫收集病史資料的基本方法——“望、聞、問、切”四診，主觀因素占有一定的比例，尤其是中醫診法中兩大特色的舌診和脈診，從而影響了辨證的準確性；③選方用藥等也有一定的出入。中醫方劑的組成根據藥物作用分成君、臣、佐、使，對藥物用量比例也有嚴格的規定。盡管組成的藥物相同，但用量比例不同，其主治功效也就大相徑庭，名稱也不同。在現代醫案中，對方劑的命名、藥品名稱、用藥劑量、比例以及藥物計量單位的應用多不規范、不統一，變化多端。

此外，現代的中醫醫案多注重記錄和整理各醫家個案證治經驗，忽略了中醫醫案規范化建設，醫案書寫格式、內容、診治標準、研究管理等方面出現了混亂和不統一的狀態。過于注重個性，則不利于共性的把握，這也是導致現代醫案概括結論可重復性甚小的主要原因。因此，中醫醫案規范化的研究是現代中醫文獻研究的熱點，科學規范的書寫、收集整理、利用醫案是今后中醫師和醫案工作者的首要任務。

2 中醫醫案規范化的意義

美國哲學家庫恩認為：“規范就是一個公認的模型或模式?！逼浜x包括下列意思：首先是指基本假定、理論和定律以及把理論和定律應用到各種情況中的標準方法，必要的儀器和技術；其次是科學共同體共同遵守的某些成規、條例，持有相同的對科學成就評價的約定(價值觀)；最后是這種規范必須得到共同體的擁護與認可，它是共同體的信念、價值和方法的集合，決定了這一共同體研究什么和怎樣研究[2]。

從對現代中醫醫案存在問題的分析中可以看出，從事中醫學研究和臨床醫生，對于醫案所包括的中醫基本理論，如證候的命名、概念和方劑的組成原則與變化規律，以及中藥學的基本知識等，無統一的認識，甚至基本觀點也不統一，幾乎是有一個醫者就有一種理論，相互間缺少共同認可的成規、條例、信念、方法和價值觀，使現代醫案呈現散射、無序、混沌狀態的反復重疊，很難有突破性的進展，即使取得了成果，也很難得到學術界的認同與推廣。可見，中醫醫案的規范化是中醫學發展的需要，是中醫學現代化、國際化的需要。規范化的中醫醫案更能客觀地記錄醫家用藥證治經驗、學術思想；規范化的整理研究醫案，可以更加科學系統的從個性中尋求共性，由偶然到必然、特殊到一般，有據可依地把實踐經驗上升為理論再應用到實踐，使中醫學進一步完善、發展。

3 中醫醫案規范化的設想

3.1 樹立并提高規范意識

實現中醫醫案的規范化，首先要充分認識和理解規范在中醫醫案研究工作中的重要性及其對學科發展的作用。中醫醫案的規范化能更充分地體現中醫醫案的嚴謹性、科學性，也能實現“經驗醫學”逐步向“實驗醫學”的過渡，并能嚴肅科研與臨床工作的作風和紀律。其次，不斷地提高規范意識。有了規范意識，大家在科研、臨床中都能心照不宣地遵守公認的模型或模式，采用公認的方法，依據共同的條例將有限的人力、物力和財力集中起來實現共同目標的突破。

3.2 順應時展，完善規范標準

3.2.1 中醫術語的規范化

中醫術語有它的獨特性，進入21世紀，中醫現代化和國際化成為中醫發展歷史上的重要進程之一。而這個過程不僅需要多學科的參與，需要現代科技手段的投入，還需要概念清晰、規范統一的中醫術語。在醫案規范化的過程中中醫術語的規范化也成為關鍵性問題之一。中醫術語的規范化包括：①疾病命名、證候分型的相對規范化。以高等中醫藥院校全國統編教材《中醫診斷學》、《中藥學》、《中醫內科學》等為藍本，采用經全國名詞委員會中醫藥名詞審定委員會審定的《中醫藥學名詞》進行規范。盡可能使中醫病名、證候分型相對穩定化、標準化、規范化，并盡量與現代醫學相同或相近的疾病作以參照。②藥名和藥量的規范化。醫案中的藥名應該使用藥典上的法定藥名，以避免用藥不清或混淆用藥。對于有使用區域限制的地方用藥，應對其主要功效進行特殊標注。另外，由于古今度量衡的標準不一致，且折算方法又比較復雜，有必要把醫案的藥量進行統一處理，按現有的計量習慣一一標出，這樣便于掌握和應用。

3.2.2 醫案格式的規范化

醫案書寫格式的規范化是提高中醫醫案質量的重要一步。具體可包括以下內容：①書寫格式。當代醫案應包括固定部分和正文部分。固定部分有：姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診時間。正文部分有：病史、病證(包括西醫陽性體征和各種檢查報告)、病機、診斷(中西醫兩種診斷)立法、組方用藥、治療經過，結果及按語。②書寫要求?，F代醫案的基本要求應具有科學性、實用性和先進性。醫案描述客觀真實、資料可靠、記錄完整詳細，從選題、正文至按語，自始至終遵守邏輯學規則。同時在理論上、方法上要有實際應用價值，對于臨床、教學有指導意義。要重點突出，立題新穎，與同類醫案相比，采用的方法、技術、效果都具有優越性。按語務求對客觀事實作出學術上的評價，并從理論上進一步闡發、論述，對于獨特理論、經驗應予明確提出，給予重點闡述。自我評價要恰如其分，不可過高。

3.2.3 醫案研究方法的規范化

醫案是承載醫理的寶貴資源，中醫理論要繼承和發展，研究醫案是一切實可行的道路。隨著科學技術的發展，統計、計算機等技術都不斷被引入，客觀分析方法中的頻數統計、相關關系等分析，從定量分析得出定性的結論更科學，更有說服力。計算機技術中文本挖掘方法的發展與利用，更深層次地挖掘隱藏在大量醫案后面的規律。面對這些醫案中海量數據的時候，要合理利用這些數據，利用各種先進的技術深度挖掘其中的知識內涵，為中醫理論發展開辟新的道路。國家重點基礎研究發展計劃(973計劃)課題，由山東中醫藥大學研發的中醫醫案數據庫的建立和統計方法[3]，以Visual FoxPro 6.0為開發平臺，編制中文操作界面及相關數據庫，用國際通用的SAS 6.12統計軟件的非條件Logistic多元逐步回歸法進行統計，已經取得初步成效。

3.2.4 醫案管理的規范化

醫案管理包括管理標準、管理手段和管理過程的規范化：①實施ISO9000質量標準對醫案管理工作的標準和過程進行規范化。ISO9000標準是國際標準組織在總結世界發達國家先進質量管理和質量保證經驗的基礎上編制并的一套實用而有效的管理標準，實施ISO9000質量管理體系是科學管理發展的必然趨勢。②運用現代信息技術對醫案進行規范化管理。現代科學技術的發展為醫案的規范化管理帶來了曙光?，F代信息技術能夠大大加強醫案的管理力度，提高醫案管理的現代化水平，提高中醫醫案質量管理的標準化、規范化。同時也可大大增強醫案的信息性、實用性、科學性，而且還會給查詢資料、科研、教學等方面提供準確可靠的依據。對醫案的規范化管理，具體的做法可按流程分為收集、整理、裝訂、編碼、錄入、歸檔、供應等基本環節，把多個組織結構的工作流程進行組合，并進行編制計算機醫案管理系統和實現網絡醫案管理。③建立監督檢查機制。醫案的規范化工作還包括建立完善的監督檢查機制。可設全國性的“中醫醫案規范化領導監督小組”，具體負責中醫醫案的規范化工作的協調、檢查、督促、評審等工作。

3.3 建立和健全規范機制

各種規范化過程的最終目標是逐步建立一套完善的規范化管理工作流程，按工作流程進行任務分解，從而建立和健全規范機制。這種規范機制建成的基本要素包括組織結構要合理、健全，人員要廣泛，運作要到位、有序、實效。這種機制建設可分為管理和制定兩類。管理系統包括規范化工作的領導、規劃、協調、檢查、督促、評審等，負責制定、規劃、論證、完善本專業的規范內容。管理和制定是機制組成的不可分割的統一體，兩者要相互配合、互相協調，形成程序化、規范化，確保規范的制定和實施。

4 結語

中醫的發展需要規范，規范又能促進其發展。中醫醫案在規范化建設過程中，要始終堅持以科學性、先進性、多元性、實用性和嚴肅性為基本原則，要符合中醫學的理論，緊密結合臨床，尊重中醫學的自身發展規律。同時還要汲取西醫、中西醫結合，尤其是一些邊緣學科能夠為規范所用的一些成果，使規范真正成為中醫學發展的一種途徑。中醫醫案的規范化建設是一個不斷完善、深化和更新的過程，這個過程將會進一步促進中醫學的完善和發展，促進其與國際接軌，實現中醫學的科學化、現代化。

【參考文獻】

[1] 岱 波，陳家旭，魯兆麟.淺析DME方法學與中醫方證研究思路的聯系[J].中國醫藥學報，2002，17(9)：546.