中醫(yī)小兒推拿基礎知識精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)小兒推拿基礎知識范文

關鍵詞：針灸推拿技術；“理實一體化”；教學改革

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）12-0065-02

“理實一體化”教學是一種創(chuàng)新的教學模式，體現(xiàn)了“手腦并用，做學合一”的職教思想。它注重培養(yǎng)學生動手能力，將理論學習與實際訓練緊密結(jié)合起來，豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)，能極大提高教學質(zhì)量。傳統(tǒng)的教學模式采用的是先學理論知識，后集中時間安排實踐環(huán)節(jié)的教學模式，理論教學的內(nèi)容與實踐環(huán)節(jié)脫開，這一模式已經(jīng)不能適應當前高等職業(yè)教育的需要。高職高專院校大部分學生的認知特點是形象思維長于邏輯思維，實踐學習長于理論學習，動手能力長于動腦能力，用傳統(tǒng)的教學方式，教學效果較差。“理實一體化”教學改變了傳統(tǒng)的教學模式，將理論與實踐融于一體進行組合教學，形象、直觀，便于學生理解和掌握，能明顯提高學生的學習積極性，同時也能極大提高學生的技能水平。

高職高專中醫(yī)類院校主要為城市社區(qū)和農(nóng)村基層培養(yǎng)下得去、用得上、留得住的高素質(zhì)技能型中醫(yī)藥人才。因此，在課程建設與人才培養(yǎng)過程中，應突出職業(yè)能力培養(yǎng)，課程設置需具有工學結(jié)合的鮮明特色，并能恰當運用現(xiàn)代教學技術、方法與手段，提高教學效果，培養(yǎng)面向臨床一線的應用型人才。《針灸推拿技術》是高職高專中醫(yī)專業(yè)必修的專業(yè)課程，是面向針灸推拿醫(yī)師、針灸推拿師、保健按摩師、足療師、反射療法師等職業(yè)資格崗位技能培訓及考證的重要綜合性專業(yè)技術課，在專業(yè)課程體系中具有重要地位。重點培養(yǎng)學生掌握常用的針灸、推拿技能，具備保健以及準確地處理臨床常見病和多發(fā)病的能力。學好《針灸推拿技術》課對培養(yǎng)高技能針灸推拿人才，起著支撐和決定作用。本課程在專業(yè)培養(yǎng)目標中的定位是：緊緊圍繞農(nóng)村和社區(qū)實用型人才的需要，狠抓三基（基礎理論，基本操作，基本技能）培訓，注重能力培養(yǎng)。針灸推拿技術在這一點上真正發(fā)揮了它的簡、便、驗、廉的學科優(yōu)勢。學生通過本課程的學習，能夠熟練掌握臨床常用的毫針刺法、三棱針刺法、拔罐法、皮膚針、電針、頭針、耳針以及成人、小兒推拿手法，能夠熟練地運用針灸、推拿方法治療臨床常見病和多發(fā)病。我們以職業(yè)活動為導向，以職業(yè)技能為核心，邀請醫(yī)院、保健康復類企業(yè)專家共同參與課程整體設計和建設，對教學方案重新進行規(guī)劃和設計，整合和完善了教學內(nèi)容，修訂了考核標準，根據(jù)不同的教學內(nèi)容選用靈活多樣的教學方法和手段。緊密結(jié)合專業(yè)特點，對課程進行精心設計，重新組織和安排教學內(nèi)容，創(chuàng)新教學模式，采用“理實一體化”教學法。融“教、學、做”為一體，把實踐教學貫穿于整個的教學過程。

教學內(nèi)容的設計緊密結(jié)合針灸推拿行業(yè)發(fā)展對人才職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)技能要求的實際。教學內(nèi)容的設計緊跟針灸推拿行業(yè)發(fā)展的趨勢，教學內(nèi)容上加強實訓教學環(huán)節(jié)，優(yōu)化項目設計，在項目教學過程中，理論基礎培養(yǎng)、職業(yè)能力培訓一體化進行，以適應社會對人才綜合能力的需求。滿足行業(yè)企業(yè)發(fā)展需要和完成職業(yè)崗位實際工作任務所需要的知識。根據(jù)職業(yè)教育的特點，與醫(yī)院、保健康復類企業(yè)專家合作，以培養(yǎng)興趣，授學結(jié)合，學用并重為教學理念，堅持以學為本，學以致用為教學原則，選取的教學內(nèi)容理論上以基本理論為主，以培養(yǎng)臨床和保健的基本能力為主要目的，體現(xiàn)了高職高專層次“必需、夠用”的基本原則。教學內(nèi)容的組織與安排上表現(xiàn)為“4+1”的內(nèi)容結(jié)構(gòu)。“4”即四大教學模塊，具體內(nèi)容為：劃經(jīng)點穴技能、針刺技能、推拿技能、針推治療技能。“1”即針灸推拿基礎知識。對于針灸推拿基礎知識的安排，我們是安排在四大教學模塊的教學訓練中完成的，對于在能力訓練項目中未涉及到而學生又必須掌握的基礎知識，則安排在每一個能力訓練項目訓練前的教學中完成。在四大教學模塊之下，設計了針灸推拿崗位的32個教學訓練項目，與基礎知識構(gòu)成了全部教學內(nèi)容。在教學模式上，打破傳統(tǒng)的教學模式，構(gòu)建“三化、四結(jié)合”教學模式。模塊化——課程分為劃經(jīng)點穴、針灸技能、推拿技能、針推治療技能4大模塊。4個模塊既相對獨立，又緊密聯(lián)系，循序漸進。體系化——總體設計，分項實施，分步執(zhí)行，分塊運作。動態(tài)化——及時結(jié)合社會和市場的變化，適當增加需要的技能，如刮痧技能、足療技能等。“四結(jié)合”——在教學過程中創(chuàng)建了“理論教學-模擬教學-案例教學-實訓、實習教學”四位一體的教學模式。教師演示與學生模擬相結(jié)合：采取了“理論與實訓相結(jié)合”的方法，教師邊講授邊演示，學生相互模擬練習，做到了理論實訓一體化。錄像觀摩與課堂仿真模擬相結(jié)合：充分應用視頻、圖片等多媒體資料，開展課堂模擬訓練，提高了學生學習本課程的興趣，有效地增強了學生的實際操作能力。

案例教學與理論探討相結(jié)合：針對本課程實踐性強的特點，我們使用了理論與案例教學相結(jié)合的方式。即在教學中即時引入病案，從實際問題入手，把基礎知識、基本技能的掌握和能力培養(yǎng)結(jié)合起來，把書本知識與經(jīng)驗積累結(jié)合起來。課堂教學與網(wǎng)絡學習相結(jié)合：課程建設中，我們制作了系統(tǒng)的多媒體教學課件、視頻錄像、習題庫、問題實時解答等豐富的網(wǎng)絡資源。既利于任課教師通過網(wǎng)絡平臺自由地進行備課和修改、添加、更新資料；又促進學生學習能力的培養(yǎng)。“理實一體化教學法”，是突出學生動手能力和專業(yè)技能的培養(yǎng)，充分調(diào)動和激發(fā)學生學習興趣的一種教學方法，這是職業(yè)學校專業(yè)教學中探索創(chuàng)新的一種新的教學模式。突破以往理論與實踐相脫節(jié)的現(xiàn)象，教學環(huán)節(jié)相對集中。它強調(diào)充分發(fā)揮教師的主導作用，通過設定教學任務和教學目標，讓師生雙方邊教、邊學、邊做，全程構(gòu)建素質(zhì)和技能培養(yǎng)框架，豐富課堂教學和實踐教學環(huán)節(jié)，提高教學質(zhì)量。在整個教學環(huán)節(jié)中，理論和實踐交替進行，直觀和抽象交錯出現(xiàn)。

我們根據(jù)培養(yǎng)目標細化成技能目標，根據(jù)技能目標確定實訓項目，然后圍繞這個實訓項目進行分析，確定完成這一項目所需理論知識，將實踐技術技能和理論知識相整合，針灸技術、推拿技術的理論教學內(nèi)容在實訓室通過講解、示教、練習一體完成“理實一體化”教學，大大提高了教學過程的效率。傳統(tǒng)的教學是先理論后實踐，學生在進行實踐操作時，對以往學習的理論知識的記憶減少，使理論與實踐脫節(jié)。“理實一體化”教學使教學信息的傳遞具有同步性，“理實一體化”教學能夠充分培養(yǎng)學生的動手能力，通過設計的實訓情境，讓學生自己來實際驗知，從而培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和實踐能力。

第2篇：中醫(yī)小兒推拿基礎知識范文

針灸治療學是是針灸推拿專業(yè)的一門核心課程[1]，是學生將所學理論知識運用于臨床實踐、從理論向臨床過渡的重要科目，在培養(yǎng)學生針灸職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)方面起著重要的支撐作用。如何使學生將中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷技術、經(jīng)絡腧穴理論、針灸操作技能等一系列中醫(yī)知識運用于臨床針灸疾病診療是目前針灸教學面臨的一大難題，對于提高教學質(zhì)量，培養(yǎng)學生臨床診療思維，塑造合格的針灸人才非常重要。

臨床案例是醫(yī)生治療疾病時辨證、立法、處方的真實記錄。早在《史記?扁鵲倉公列傳》就有醫(yī)案記載，戰(zhàn)國時期扁鵲治療虢太子尸厥。漢代名醫(yī)淳于意記載了自己治療的二十五例醫(yī)案，當時稱為《診籍》，為后世針灸學子留下寶貴的學習資料。1990年后我國開始廣泛探究臨床案例在教學中的運用，并得到迅速的發(fā)展。要使學生系統(tǒng)掌握針灸治療的理、法、方、術，就必須重視針灸案例在課堂教學中的應用。近10年來，臨床案例解析在針灸教學中開始得到運用，左政[2]淺談《針灸治療學》的教學體會，他強調(diào)教學中應注重相關理論知識的重現(xiàn)及掌握，在涉及臨床各科必須突出針灸特色并兼顧其它，必須理論聯(lián)系實際以臨床實例帶動學習興趣。

1 臨床案例是針灸治療學在臨床的運用體現(xiàn)和經(jīng)驗總結(jié)

針灸臨床案例是針灸治療學在臨床經(jīng)驗總結(jié)，具有說服力強的特點，可為臨床教學提供有依據(jù)的、實踐有效的診療方案，為針灸學生臨床診療奠定良好基礎。歷代醫(yī)家對臨床案例非常重視，余震曾云：“成案甚多，醫(yī)之法在是，法之巧亦在是，盡可揣摩。”（《古今醫(yī)案按?序》）王燕昌亦云：“蓋臨證多則閱理精，練事深則處方穩(wěn)，此前賢醫(yī)案所以可貴也。”章太炎先生[3]曾說：“中醫(yī)之成績，醫(yī)案最著。欲求前人之經(jīng)驗心得，醫(yī)案最有線索可尋，循此鉆研，事半功倍。”張山雷在《古今醫(yī)案評議》中說：“醫(yī)書論證，但紀其常，而兼證之紛淆，病源之遞嬗，則萬不能條分縷析，反致雜亂無章。惟醫(yī)案則恒隨見癥為遷移，活潑無方，具有萬變無窮之妙，儼如病人在側(cè)，馨咳親聞。所以多讀醫(yī)案，絕勝于隨侍名醫(yī)，直不啻聚古今之良醫(yī)，而相與唔對一堂，從上下其議論，何快如之？”其言發(fā)自肺腑，頗為真切。針灸治療學是建立在系統(tǒng)學習中醫(yī)基礎知識、經(jīng)絡腧穴學、刺法灸法學上，學習具體疾病的辨病、辯證與治療。臨床案例是臨床醫(yī)家在系統(tǒng)學習針灸知識后，臨床運用的經(jīng)驗結(jié)晶，也是祖國醫(yī)學偉大瑰寶，目前針灸本科教育主要通過老師在課堂上以全國統(tǒng)一書本為模板，規(guī)范化、標準化的形式教學，學生從未接觸過病患，在短時間內(nèi)學習復雜、深奧的中醫(yī)針灸知識，掌握疾病的診斷、辯證、針灸處方及施術，具有一定得困難，通過臨床案例在教學中的運用可使學生更好的吸收與理解理論知識。如有一“小兒泄瀉”醫(yī)案：李某，男，6歲，家長代訴：反復泄瀉6個月，加重3天。伴腹部冷痛，舌淡，苔白膩，脈細弦等等（具體略）。講解時可引導學生根據(jù)不同的病因、不同的兼證以及不同的大便性狀來辨證；根據(jù)大便次數(shù)及精神狀態(tài)等來辨輕重；根據(jù)病程長短及其他兼證來辨虛實。后確定辯證分型，并依此制定相應的治療原則、選用正確的刺灸方法及處方。通過此醫(yī)案，使學生對疾病的診治有較為系統(tǒng)的認識。

2 臨床醫(yī)案有利于在規(guī)范化教學基礎上與臨床實際結(jié)合，有利于培養(yǎng)學生的臨床診療思維

針灸治療學是一門臨床實踐性強的課程，掌握知識必須理論結(jié)合臨床實際，在傳統(tǒng)的規(guī)范化、標準化教育模式，疾病的診斷，處方、施術都是固定模式，而中醫(yī)精髓在于辯證論治，因人、因時、因地而異，抽象、空洞、西醫(yī)模式化的教學方式不符合中醫(yī)學特點，使臨床證治粗糙和呆板，也無法學習到中醫(yī)精髓，更無法成為一名合格的針灸醫(yī)生，在教學中結(jié)合臨床案例進行詳細的解析，可以使所學內(nèi)容印象深刻，易于理解，引導學生把理論用于臨床，培養(yǎng)學理論聯(lián)系實際的能力和臨床思維能力。當代針灸流派眾多，呈現(xiàn)百家爭鳴的景象，臨床許多名家特色有效的方法并未納入規(guī)范化教學中，通過臨床案例的教學可從疾病的診療上系統(tǒng)學習針灸的臨床運用，并可豐富臨床知識。例如在講述“蛇串瘡”的針灸治療時，除了教科書中的刺灸法外，再舉以下3個醫(yī)案，醫(yī)案一：以電針結(jié)合火針治療；醫(yī)案二：以圍刺結(jié)合鋪棉灸治療；醫(yī)案三：以壯醫(yī)蓮花針拔罐逐瘀法結(jié)合藥線灸治療，并講述以上療法的具體操作。通過以上的醫(yī)案，大大開擴學生的視野，也提高了他們學習的興趣。

3 臨床案例有利于增強學習的積極性與趣味性

針灸起源于原始時代的氏族公社時期，針灸理論體系的形成經(jīng)過幾千年的發(fā)展，其中融合了中華名族的傳統(tǒng)文化，針灸是以中醫(yī)理論為指導，運用經(jīng)絡、腧穴理論和刺灸方法以防治疾病的一門學科，針灸理論知識深奧、難懂，學生在學習中會覺得枯燥乏味，失去學習的積極性，無法形成良好的臨床思維，更無法掌握好針灸臨床常見疾病的理、法、方、術。老師在講解理論知識后，挑選名家名案及自己在臨床上的診治案例，向?qū)W生進行案例解析，或者采用師生互動方式，老師提供病例后由學生進行分析，并確定診療方案，即可調(diào)動課堂趣味性和學生學習積極性，也可使學生學習到在理論與實際相結(jié)合的基礎上提高辨證論治技能，開拓臨證思路。

4 小 結(jié)

針灸治療學是一門將理論知識運用至臨床的過渡學科[4]，中醫(yī)針灸理論知識與臨床實際結(jié)合至關重要，在幾十年教學中觀察，老師在課堂上通過臨床案例解析，培養(yǎng)了學生的臨床診療思維，并調(diào)動了學生學習的積極性與趣味性，在臨床實習中發(fā)現(xiàn)，與既往接受刻板教學方式學生相比，經(jīng)過臨床案例教學學習的學生更快適應臨床疾病診治，綜合能力更強。這表明臨床案例解析法是行之有效的，教學成果顯著，達到了其預期的教學目的。

參考文獻

[1] 王啟才.《針灸治療學》[M].中國中醫(yī)藥出版社，2003.

[2] 左政.淺談《針灸治療學》的教學體會[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2011，119（23）：42.