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豐富同學們的課余生活,培養同學們積極向上的情操,加強同學之間的了解和溝通,以便交流經驗,取長補短。為所有愛好舞蹈和社交的同學提供一個學習和實踐的平臺,增加對舞蹈知識的了解。
二、活動時間
4月11日14:00-17:00
三、活動地點
大學生活動中心
四、目標群體
濟南大學交誼舞協會全體會員 經濟學院全體學生
五、活動設施和道具
活動前期需要一個展板,兩個橫幅。
里面裝有數字卡片的三個盒子,電腦,音響,彩燈,麥克風。
活動獎品。
六、活動策劃籌辦
聯系大學生活動中心。
聯系經濟學院學生會并與其協商舞會的具體安排。
聯系記者團。
分配好理事會人員的安排情況。
七、活動流程
理事會人員提前布置會場,確認音響燈光等的設備使用問題,切實做好準備工作。
(一)入場
參加舞會的同學有兩類:有舞伴的和沒有舞伴的。在舞會的入口處安排抽簽活動:準備三個盒子,其中兩個盒子裝的是相同編號1-n的卡片,沒有舞伴的男女生按進場順序各從一個盒子里抽卡片,卡片號相同的一對男女同學自動搭配成對;有舞伴的同學按進場順序,兩人從第三個寫有(n+1)-k盒子里抽一張卡片作為編號并記住,比賽階段要用。
(二)舞會開始
由主持人介紹本次活動安排及活動要求,介紹到場的嘉賓和舞蹈老師,由舞蹈老師先進行一段簡短的開場表演(最好是比較有節奏感的舞蹈,以此來調動同學們的積極性),然后介紹一下交誼舞的基本知識和趣聞,讓同學們對交誼舞有簡單的了解。
由舞蹈老師教授在場的同學簡單的舞蹈動作和一小段簡短的舞蹈,同學們認真學習并練習。舞蹈老師可以逐一糾正動作。首先由部長抽取六組選手準備上臺表演,然后有自愿表演的也可以報名,之后所有參賽的同學上臺表演,評委老師給每一組選手打分。表演完畢,根據評委老師的評判評選出“最具人氣組合”和“最佳搭檔”。
為最具人氣組合和最佳搭檔頒獎,其他的參賽選手頒發優秀獎。
三、舞會結束
由主持人宣布本次活動圓滿結束以及感謝舞蹈協會的老師的大力支持等。舞會結束,女生部工作人員負責打掃衛生。
濟南大學交誼舞協會
關鍵詞:閱讀;感悟;寫話
中圖分類號:G623.2 文獻標志碼:B 文章編號:1674-9324(2012)09-0274-02
《語文課程標準》對小學低年級學生提出的寫話要求是:“對寫話有興趣,寫自己想說的話,寫想象中的事物,寫出自己對周圍事物的認識和感想。”對于低年級學生來說,他們邁向寫作之門的腳步剛剛抬起,怎樣引導學生進行寫話練習呢?筆者認為,寫話與教材、生活、課外閱讀相結合,是一條行之有效的途徑。
一、依托文本——寫話與教材相結合
語文教材“題材廣泛,內容豐富,既注意對優秀文化的挖掘,也注意體現時代的風貌”。教學中依據教材特點,適時引導學生進行寫話練習,使“讀”與“寫”有機地結合起來,讓語言文字的理解、感悟和運用融為一體。
(一)仿寫
仿寫,能較好地將教材語言內化為學生對文本的認識,轉化為語言表達。學生敢寫、想寫、會寫。
在寫話的過程中,讓學生融入到課文的情境,仿照文中的句式寫出的內容生動活潑,豐富多彩。不僅可以創造性地理解課文,而且發展了思維,提高了寫話能力,達到了情智共生的目的,促進了知識與能力、過程與方法、情感、態度和價值觀的和諧發展。
(二)續寫
低年級語文教材中有許多課文是以童話故事的形式出現的。每當學完或聽完一個童話故事,學生常常余興未盡,我就引導他們展開想像的翅膀續編故事。如在學了《狼和小羊》后,他們都不認可兇惡的狼吃掉可愛又可憐的小山羊的結局,紛紛寫出了自己的結尾:“當狼撲過來時,小山羊機靈地往旁邊一躲,狼猛地撞上了一棵大樹,撞死了。”、“當狼撲過來時,一個勇敢的獵人來了,一槍打死了狼,可愛的小山羊得救了。”……這樣的想象,順應了兒童內心需求,他們有內容可寫,寫得輕松,寫得快樂。
(三)補寫
根據教材的特點相機插入補寫的內容,以此促進學生對課文的深入理解和個性化感悟,同時提高學生的寫話能力。補寫的內容可以是課文內容省略的部分,可以根據外表補寫心理活動或根據心理活動補寫人物外表,或想象補寫人物所處的環境等等。
二、感悟生活——寫話與生活相結合
葉圣陶先生的一句話精辟地道出了作文與生活的關系:“生活是寫作的源泉……作文這件事離不開生活,生活充實到什么程度,才會作成什么文章。”對于學生來說生活是五彩繽紛的。在寫話的過程中,引導孩子們主動觀察生活、感悟生活、體驗生活、書寫生活,在獲得寫話能力的同時,進一步學會做人,成為一個熱愛生活、編織生活的有品位的人,這也正體現了語文的外延與生活的外延相等的大語文觀。
(一)引導觀察生活,記所見所聞
觀察是寫作的基礎。低年級學生寫話,最難是沒有寫作素材,為了讓學生有話可說,有情可抒,我嘗試了讓學生走出教室去觀察身邊的事物的實踐活動。春天,讓學生觀察萬物生機勃勃的景象:柳絮飄了,春雨來了,邊看邊聽邊想象,然后寫話。如:春天來了,小池塘醒來了。池塘邊的蘆葦長起來了,岸邊的水里一群群小蝌蚪正聚在一起開會呢。小魚兒和水中的小草交上了朋友,正摟著水草在快樂的跳舞呢。
(二)引導體驗生活,記所做所為
擁有豐富的生活體驗,才能有獨特而豐富的個人感受。為此,我引導他們進行為家庭做小事、給父母過生日過節日、和父母做游戲等活動,通過真實的情感體驗豐富寫話素材。如《給媽媽削鴨梨》:今天,媽媽給我買了一些大鴨梨。這些梨顏色黃澄澄的,個兒也非常大,比我叔叔家出生三個月的小弟弟的頭還要大。這些梨的形狀是橢球形的,拿在手里沉甸甸的,聞一下有一股淡淡的香氣。我實在受不了這些大鴨梨的誘惑,迫不及待的到廚房拿來水果刀慢慢地把梨的外衣削掉。削完以后梨露出了白色的果肉,我咬了一口,啊,真脆啊,甜絲絲的真爽口。我一抬頭發現媽媽正笑瞇瞇地看著我吃呢。我想媽媽每天又要工作,又要做家務,多辛苦呀,便把大鴨梨送給媽媽吃。媽媽撫摸著我的頭夸我說:“我的乖乖長大啦,真懂事呢。”我聽了心里頓時像吃了個大鴨梨一樣甜。
三、親近圖書——寫話與課外閱讀相結合
坡說:“書富如海,百貨皆有。”課外閱讀不僅能提高孩子的品德修養和審美情趣,逐漸形成良好的個性和健全的人格,還能增加他們的文化儲備,積淀豐厚的文化底蘊,提高聽說讀寫的語文能力。
(一)“畫——話”結合
從咿呀學語開始,兒童就喜歡閱讀繪本圖畫書了。低年級的孩子不僅愛讀,愛搜集,還愛仿照進行畫畫練習。他們把搜集來的圖畫有的貼在書上,有的貼在本子里,有時候還照著圖書上的插圖畫,而且興致很濃。可以根據孩子們的這一特點,進行寫話訓練。
如有的小朋友畫的一幅圖:一滴滴小小雨點綻開笑臉向下飄落,一棵大樹張開雙臂接著雨,一朵小花仰著臉迎著雨,一位小朋友在雨中跳著舞。在大樹嘴邊寫:好大的雨啊。洗洗澡真舒服。在小花的嘴邊寫:好多天沒洗臉了,這次我要洗個夠。
(二)仿寫創編
隨著識字量的增加,孩子們閱讀興趣也在不斷增強。可以引導他們讀一些拼音讀物,講一講有趣的故事,并進行仿說創編。如:我引導孩子們讀了法布爾的《昆蟲記》,嘗試讓他們講一講“我是一只綠頭蒼蠅”、“我是一只落葉松毛蟲”等童話故事并寫下來,經過仿寫遷移,孩子對這類小作文產生極大興趣,還寫了生活中的其它動植物,如《我是小狗花花》、《我是一只小豬》等,想像力豐富極了,有時還能創造性地描繪,比直接讓他寫一種動植物有趣多了。
(三)品頭論足
孩子們在閱讀童話故事時,會產生許多疑問:“老師,小猴子在撈月亮之前為什么不先抬頭看一看天呢!先看一看不就能發現月亮一直掛在天上嗎?”有的孩子對故事中的人物有自己的看法:“老師,《狼來了》中的那個男孩子真玩皮!要不然,他的羊被狼叼走時,人們怎么會不去救呢!”
文/曹祈東
北方冬季寒冷,一些原產南方的盆栽花卉必須移入室內越冬,下面介紹幾種在北方家庭常見的南方花卉越冬適宜溫度。
米蘭 以10-12℃為宜,過低易落葉,過高則頂芽容易萌動,長出細嫩枝葉,次年移出室外容易干梢,影響開花。
含笑 以5-10℃為宜,要注意適當通風,節制澆水。如室溫超過15℃,則秋季已形成的花芽會提前孕蕾開花,但花的香味極淡,品質不佳。
山茶 以3-5℃為宜。山茶的花芽于夏秋之交已經形成,若不經過一段時間的低溫休眠,則花蕾發育不良,如室溫超過15℃,容易提前發芽而引起落葉落蕾,不能開花。
茉莉 以8-12℃為宜,溫度過低易落葉,此時如果澆水不注意,過干易枯死,過濕易爛根。
桂花 以0-5℃為宜,溫度過高易使部分葉芽過早萌動,抽出細弱枝條,消耗養分,削弱第二年的長勢,并影響開花。
金橘、佛手等 以5-10℃為好。溫度低于5℃而又澆水過量,易造成大量落葉,影響第二年的開花結果。溫度過高則繼續生長,枝細葉薄,第二年不開花或大量落花、落果。
從花卉術語中學會澆水原則
文/單民
扣水 扣水是指在花卉生長過程中,不澆水或少澆水以限制其營養生長,使養分得到積累,而利于花芽分化形成花蕾。適用花卉:三角梅、梅花、碧桃、、茉莉、冬珊瑚、佛手、橘子等。
回水 回水是指在頭一天晚上施肥后,第二天早上必須再澆一次清水。它可以促進根系吸收養分,免受肥害。適用花卉:君子蘭、山茶、白蘭、茉莉、珠蘭、含笑等。
攔腰水 “攔腰水”也叫“半截水”,是指盆土“上濕下干”,即上半段濕潤,下半段干燥。由于土壤排水不暢導致盆土積水,澆下的水不能從盆孔漏出。
見干見濕 對于一些喜濕潤的花卉如杜鵑、山茶、含笑、梔子、米蘭等,就要按“見干見濕”的原則澆水,見栽培介質表層發白時就澆水,澆至濕潤即可。
干透澆透 對于蘭花、臘梅、天竺葵等喜干怕澇的盆花,就要按“干透澆透”原則澆水。要當栽培介質干了,才能澆水。“澆透”就是要使盆土上下全部澆濕透。
寧干勿濕 對于五針松、黑松和旱生植物,就要按“寧干勿濕”的原則澆水,要干透了才可澆水,切不可積水。
與《養生保健指南》為伴,其樂無窮
有幸結識《養生保健指南》快一年了,從剛結識時的“一見鐘情”,到如今的“不離不棄”,她猶如我身邊感情深厚的老伴一樣,讓人心舒氣爽,其樂無窮。
有了《養生保健指南》,我感覺精神生活一下子豐富了許多,每期她有21個相對固定又異彩紛呈的欄目,百十多篇內容豐富多彩的文章,讓我在閱讀中既享受樂趣,又受益匪淺。
譬如:“老人護腰,三大紀律八項注意”一文(2010年1期54頁),使我知道了老年人如何護腰,從吃藥、理療、運動等八個方面介紹了注意事項。因為我有多年的腰疼病,用了許多方法都未治好,于是我對此文認真學習并堅持實踐,不到兩個月奇跡就出現了,我的腰疼病痊愈了,到現在未復發。還有怎樣保護心臟和大腦,怎樣護足等文章,讀后都使我受益匪淺。
“健康紅燈”、“多知多壽”、“名人養生”、“古代金典”、“私人醫生”、“健康技巧”、“歷史碎片”、“吃出健康”、“運動健身”、“兩性健康”等欄目都是我每期必讀且非常喜愛的欄目,讀著這些欄目中的文章,就像徜徉在知識的海洋之中,讓我知事明理、老有所獲、老有所樂。
生活中有親愛的原配老伴相依相伴、相濡以沫,如今在精神上又有了《養生保健指南》這份可愛的雜志為伴,真是其樂無窮,這也是七十歲的我的一大福氣。
1.國際生物學奧林匹克競賽回顧
IBO是為有志于生物科學的中學生設立的,實踐證明其目的主要有三:一是學生通過創造性地解答有關生物學問題,進一步激發學習興趣和發展生物學能力;二是促進有志于生物學的各國中學生的接觸與交往;三是增進不同國家青年之間的友誼,以利于國家之間的了解與合作。同時,各國通過競賽和交流實現基礎生物教育的共同提高。
(1)IBO的產生捷克從60年代中期就開始舉辦全國性的生物學競賽,波蘭和前蘇聯也較早地在國內舉辦較大規模的生物學競賽。1987年上述三國外加保加利亞和東德共同發起組織IBO,并在捷克的布拉格舉行了第一屆協調員會議,會議決定第一屆IBO于1990年7月在捷克舉行。1988年,五發起國共同制定了競賽規章。1989年,五發起國加上比利時、羅馬尼亞、匈牙利在捷克的巴諾舉行了第二次協調員會議,討論通過了IBO規章,并決定在布拉格成立一個IBO協調中心,負責收集一切有關IBO的資料和信息,收集參賽國最近使用的教科書和教學大綱,協助舉辦國協調和邀請其他國家的觀察員等。這樣,第一屆IBO在捷克奧羅莫斯市如期順利舉行,有6個國家參賽,另有7個國家派出了觀察員。 (2)歷屆情況按規定,每個國家只能有一個隊參賽記成績,每隊選手最多4名。金、銀、銅獎牌數分別按參賽人數的10%、20%、30%設置,獲獎面大,故各國尤為重視金牌的角逐。
其中有2個隊8名選手只參賽不記成績
(3)IBO試題1991年12月召開的第五次協調員會議(布拉格)通過了《國際生物學奧林匹克競賽綱要》,對IBO考試范圍和命題要求作出了明確規定。在理論部分,生物學概念是適用于一個類群中大多數生物的那些概念,個別事實、例外或關于某地特有生物的知識不在考試之列,主要考查學生的理解能力、科學工作能力和應用生物學知識的能力;單純記憶的內容應盡可能少,最多不超過總分的25%;試題覆蓋面要廣,一般應包括細胞生物學(25%)、植物解剖與生理(15%)、動物解剖及生理(15%)、動物行為學(5%)、遺傳與進化(15%)、生態學(15%)、生物系統學(10%)7個部分。在實驗部分,要求考生掌握的基本技能有:觀察、測量、分類、聯系、計算、數據的組織整理與表達、預測與設計、推論、提出假設、限定實驗操作、變量的確認與控制、實驗(從設計到得出結論),此外還列出了分光光度計等7種設備及離析和壓片等30項技術與方法,要求了解其基本要點,并在有必要指導時加以運用。
從歷屆試題看,總的來說是既注重測知學生的基本生物學知識和基本技能,又力圖考察學生的獨立思考能力和創造能力。理論試題覆蓋面廣(一般涉及考綱中的6個方面)、難度大(有的題目P<0.30)、高認知層次試題比重較大。與前幾屆相比,后幾屆IBO加大了實驗試題的份量,不僅在分值上與理論試題持平,而且在難度上大于理論試題,反映了各國生物教育家們對生物實驗的高度重視。同時,舉辦國也力圖通過試題來反映本國生物教育的特點和水平,因而各屆試題又各有其特色,歷屆獎牌的歸屬情況也正好反映了這一點。 2.生物學奧林匹克競賽在中國
1991年,經中國動物學會、中國植物學會推薦,國家教委、科協派遣北京大學生物學系副教授馬萊齡作為觀察員參加了第二屆IBO,這是我國參與IBO的開始。第二年,北大生物學系教授吳相鈺又成為第三屆IBO的中國觀察員。在對連續兩屆IBO組織情況有了基本了解之后,1993年我國組織2名領隊、4名選手的代表隊參與了第四屆IBO獎牌的角逐,結果首戰告捷,取得了一金三銀、團體總分第一的佳績。與此同時,以陳章良教授為系主任的北大生物學系制定了重獎生物學“奧星”的措施:無條件接納4名獲獎選手進入生物學系生化專業學習,金牌得主獲得1萬元獎學金,并在4年本科學習期間享受每月200元的生活費,銀牌得主也可獲得相應一半的獎學金和生活費。
到目前,我國已連續組隊參加了三屆IBO,均取得了優異的成績(第六屆IBO中國隊只有3名選手參賽,華中師大一附中的黃靜同學賽前10天因病退出)。
*周雁同學同時還獲得理論競賽單項第二名——銀海豚獎
上述觀察員和領隊回國后分別撰文介紹IBO盛況,再加上李嵐清副總理兩次接見代表隊成員,IBO在我國已經引起了越來越多的人的注意和重視,從而帶動了國內各級生物學科競賽的開展。
為了引導更多的青少年學習生物學和迎接每年一次的IBO,在中國科協的領導和國家教委的關懷下,中國動物學會、中國植物學會聯合舉辦了全國中學生生物學競賽,從1992年開始每年一次,為第二年參加IBO的國家集訓隊選拔人才。目前已連續舉辦了四屆。 從歷屆一等獎的分屬情況看,競賽是非常激烈的,前兩屆都是北京隊一馬當先,第四屆卻是湖南隊異軍突起,黑龍江隊則連續四屆金榜題名。從試題看,難度逐屆加大,理論試題逐步與IBO綱要接近,實驗部分比例也逐漸加大。此外,中國生物學教學研究會報《生物報》也多次舉辦了全國性的中學生生物學知識競賽。
與此同時,省、地、縣和學校一級的生物學科競賽也不同程度地開展起來。在這方面,北京市動得最早,成績也最大。他們于1989年12月率先成立了“奧林匹克生物學校”,先后舉辦了十多次市級競賽,培養了劉岳毅、徐興、王曉婷、薛華丹等一批優秀選手,為國家作出了貢獻。此外,黑龍江省、河北省、湖北省、上海市等至少18個省市自治區舉辦過較大規模的生物學科競賽。
由于IBO誕生較晚,加上我國生物學科的“副課”地位,目前國內舉辦各級生物學競賽并不太多,其影響力仍不及物理和
化學,更不用說數學了。最近國家教委對中學學科競賽作出了一些新規定,全國中學生生物學競賽委員會根據我國生物學競賽活動發展情況也制定了《中學生生物學競賽章程》(討論稿),這必將使我國的生物學奧林匹克競賽進一步走上健康、科學的發展軌道。 3.加強對我國奧林匹克生物教育的研究 借鑒“奧林匹克數學”一說,筆者不妨也提出“奧林匹克生物學”這一概念。同奧林匹克數學一樣,奧林匹克生物學不是大學生物學,其內容沒有超出中學或中學生所能接受的范圍;也不是中學生物學,其內容又高于我國現行的中學生物學教學大綱和教材的要求,有許多大學生物學的背景,突出了現代生物學的思想和方法。從IBO綱要和歷屆試題可以明顯地說明這一點,我國的“全國中學生生物學競賽”也說明了這一點(如1995年舉辦的第四屆試題中中學知識與大學知識之比約為7:5)。同時,奧林匹克生物學是一種活的、動態的生物學,不像生物學教材更新需要一個較長的時間。隨著時間的發展,今后的IBO試題內容必將與以前的有較明顯的不同,在內容的深度和廣度、題目的難度上將有顯著變化,因為現代生物學的發展比數學、物理、化學等的發展要快得多。奧林匹克生物學將中學與現代生物學聯系起來,將新的知識、思想和方法源源不斷地輸入中學,必將促進中學生物教學的革新。
從一定意義上講,我國IBO代表隊頻傳捷報和國內各級生物學競賽的重新開展,似一縷春風,給因高考科目調整而跌入低谷的我國中學生物教育帶來了一線生機。同時,IBO又將我國的基礎生物教育推上了國際交流的舞臺,給我們提供了一個重新審視自己的機會。正如第四屆銀牌得主徐興在回答《中國青年報》記者提問時說的:“我們得了第一,但我們并沒有獲得完全的勝利”,通過對比,他深切地體會到中國教育思想和教學方法的落后。
那么,IBO給我國的中學生物教育和奧林匹克生物教育帶來了哪些啟示和思考呢? (1)突出生物學能力、思想和方法IBO試題側重于考查學生運用知識的能力和創造能力,屬純記憶性的知識較少;但我國中學生物教學實際上仍是重知識、輕智能。中學生物教育的根本目的不是要把所有的學生都培養成生物學工作者,不是要教給學生過量的具體的生物學知識;而是要以較少的具體知識來發展學生的智能,尤其是處于信息時代的今天,更應注重培養學生選擇信息、理解信息和處理信息的能力,沒必要也不可能讓學生去記憶那么多的具體的生物學知識。
關鍵詞:研究性 病原生物 免疫 教學
研究性教學是指教師正確引導學生依據所學知識進行研究、分析,并且針對發現的問題提出解決策略,從而使學生們有效的完成知識積累,培養學生探索問題的能力。本文將簡單闡述在病原生物與免疫學課程中開展研究性教學模式的重要性及意義,同時,將目前教學活動中存在的問題進行分析總結,并提出有效的改進建議與對策。[1]
一、研究性教學模式在病原生物與免疫學課程中的作用地位
隨著經濟的發展和科學技術水平的提高,社會對病原生物與免疫學領域研究人員提出了更高要求,使得培養病原生物與免疫學專業學生的綜合素質能力成為了相關院校教育活動的重點目標。雖然傳統教學活動能夠有效地將病原生物與免疫學課程相關內容傳授于學生,但是學生們的主觀能動性以及創新性思維得不到有效拓展,使得學生畢業后鮮有人能滿足社會主義經濟建設發展下的人才需求。要改變傳統的教學模式和教學觀念,不僅要提高學生們的認知水平,即病原生物與免疫學相關知識掌握程度,同時還需要落實素質教育政策教學目標,即培養學生的主觀能動性以及綜合素質能力,從而使得學生們更好地滿足于當今社會經濟發展需求。研究性教學模式的開展就能夠很好的實現上述教學目標,使學生們具備較高專業知識水平的同時綜合素質以及主觀能動性也得以顯著提高。[2]
二、病原生物與免疫學教學現狀及問題分析
1.課時嚴重不足
以高職高專護理專業教材為例,《病原生物與免疫學》共三篇,包括醫學免疫學、病原微生物學和人體寄生蟲學,共計35章節,課時的安排為36至72學時,課時不足嚴重影響學生知識的積累和綜合能力水平的提高。隨著社會經濟的發展和科學技術水平的提高,關于醫學微生物與免疫方面的研究成果日漸豐富,而較短的授課時間勢必限制學生們的認知水平。但是,如果增加該課程的授課時間則會影響其他課程正常開展。因此,只有對醫學微生物與免疫學課程教學時間以及其內容進行合理的規劃與優化,才能有效解決課時不足的問題。[3]
2.學生參與課堂學習的積極性不高
目前,該課程常見教學模式是由任課教師傳授理論知識,同時指導學生按照相關實驗課計劃進行實驗操作。這種教學模式一定程度上可提高學生的認識水平以及探究問題的能力。但由于課程本身較為抽象晦澀,教師在講授過程中學生表現出對所學內容缺乏興趣,甚至課后不愿意主動復習,并且對理論知識不進行深入思考,以至于病原生物與免疫學課程質量呈直線下降趨勢。同時,在開展實驗課程活動中,學生們因沒有全面掌握相關理論知識而束手無措,甚至有些學生對實驗的目的以及研究對象均不明確,嚴重影響到整體教學質量及水平。[4]
三、應對策略
1.根據專業學科體系調整教學內容
病原生物與免疫學課程為一本教材,由醫學免疫學和微生物學兩部分組成。隨著社會經濟的發展以及科學技術水平的提高,免疫學的相關研究成果日益豐富,其作為獨立學科已逐漸滲透于其他學科領域,與此同時,免疫學原理、免疫實驗技術逐漸在相關研究過程中得到廣泛應用。然而當今的醫學微生物免疫學教材內容相對陳舊,加之授課時間嚴重不足致使課堂教學無法滿足學科發展的需要。因此,需要在不影響其他學科教學時間以及教學內容傳授的基礎上,對本課程的教學時間以及內容進行重新調整與優化,從而使學生們既能夠了解免疫學研究的新進展,又能夠提高其專業水平。微生物部分,可將微生物課程中的生物學特征以及醫學微生物的分類進行系統的概述,合理的刪減微生物學各論內容,從而實現醫學微生物學內容概述性、綜合性目的。同時,教學教師需要改變教學思路與教學方法,加強對學生微生物的免疫性、致病性與防治原則的講授,從而有效提高學生的臨床實踐能力。[5]
2.改變教學模式
教師需要積極響應國家素質教育政策的相關規定,以培養學生們主觀能動性以及綜合素質能力為教學重心,對傳統的教學方式進行改革與創新,應用新的教學方式作用于課堂活動。以研究性教學方法為例,教師可以為學生們設立一個研究題目,然后指導學生2-3人組成一個討論小組,要求每組學生自主通過計算機網絡技術或者圖書館文獻來搜集與課題相關的資料信息,然后對所搜集的資料信息進行整合匯集,每組選出一個代表以論述或PPT的形式在班級內進行公開答辯。最后由教師進行歸納總結,將其中發現的問題指出并幫助學生們改正。此方法的應用不僅有效提高了學生們的學習興趣以及學習動力,而且使得學生們的綜合素質能力得到了全面發展。[6]
四、結論
綜上所述,研究性教學模式不僅提高了學生們分析與解決問題的能力,同時,在這種教學模式之下的學生交際能力以及探索問題能力均得到明顯改善。因此,研究性教學模式在病原生物與免疫學教學活動中的應用與推廣,必將為病原生物與免疫學的教育教學提供良好的契機和平臺。
參考文獻:
[1]董艷芬,梁燕玲,孟金蘭,邢德剛.開展大學生科研活動 提高綜合素質的方法探討[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,7(11):48-50.
[2]張宇燕,楊潔紅,黃燕芬.研究性學習在中醫院校中促進學生創新能力培養的重要性[J].中國校外教育,2013,6(12):77-79.
[3]劉爽,魏巍,朱金玲,張金波,張淑紅,楊昕艷,吳祥紅,王英敏,姚海濤.醫學遺傳學實驗教學中實施研究性教學的探索實踐[J].現代生物醫學進展.2011,8(10):45-46.
[4]Dong Wei Zhang Junfeng Zhan Qin. Study on research-based teaching in microbiology and immunology for undergraduates of Chinese medicine[J]. CHINESE MEDICINE MODERN DISTANCE EDUCATION OF CHINA,2014,12(4):78-79.
1基本功的訓練永遠不可少
我們曾多次引用楊振寧先生的觀點:中美傳統教育方法的區別之一是中國教育按部就班、嚴謹認真,而美國的教育是滲透式的,允許跳躍。物理學是一門嚴謹的科學,基本概念、基本原理和基本技能等基本功的訓練,永遠是物理課程的核心,也是我國物理教學的優良傳統,舍此談不上什么科學素質教育。在我國傳統的物理教學中適當地引進滲透式的教學方法,作一定程度的跳躍,可使學生不過分地依賴教師,有利于激發他們的獨立思考和創新精神。我們贊同楊先生看法:中美雙方教育傳統的長短是互補的,若能將二者和諧地統一起來,在教育上將是一個有意義的突破。然而,對我國物理教育傳統施行傷筋動骨的手術,必須慎重。
2內容現代化不能只是新聞報道
20世紀科學突飛猛進,新技術層出不窮,令人目不暇接,眼花繚亂。物理教學要富有時代感,但不能流于新聞式的報道,而應講出其中的物理內涵。近代物理的理論基礎是相對論和量子力學,物理課中介紹現代科技成果時,應突出它們的近代物理原理。
3科學教育不能“軟化”
自然科學都是嚴謹的“硬科學”,物理學尤其如此。對青少年進行硬科學教育,對他們科學素質的培養,是必不可少的。對于一個社會來說,普通國民受到扎實的硬科學教育,且不說對提高生產率和發展經濟有利,對各種迷信和的抵御能力也會大大增強。今年8月在桂林召開的“‘99國際物理教師學術交流會”上日本代表匯報了日本文部省(即教育部)的決定,將中學的物理、化學、生物、地學等科目合并為一門“綜合理科”課,總課時大幅度地壓縮,因而課程內容也大幅度地刪減。例如,物理課程大綱中只保留了“能量”的概念,將“功”和“功率”砍掉。會上各國代表聽了為之一震。歐洲物理學會的代表說,這種將科學教育“軟化”的趨勢在世界上有一定的普通性,其實質是使國民教育廉價化。
4如何看“綜合”
據說“綜合”有利于培養學生的創新能力。不錯,現代的自然科學(物理學、化學、生物學、天文學、地質學、地理學)是從古希臘的自然哲學分化出來的,當前又呈現綜合起來的趨勢。當初的分化標志著認識的深化,現在的綜合標志著進一步的深化,即所謂認識的螺旋式上升。目前許多綜合性的學科,如材料科學、環境科學、分子生物學等,培養人才的一般模式,是本科仍按傳統學科分科培養,在研究生階段進行綜合。這是有道理的,否則在低層次上“綜合”,會造就出一批“萬金油”式的畢業生,他們什么都知道一點,但哪門也不精通。這樣的人在綜合性學科的攻堅戰中是很難動“真格”的。其實一門精通,才能觸類旁通。
5要不要“破體系”
有人說:生物課過去的體系是“門、綱、目、科、屬”,現在改為“器官、細胞、蛋白質、DNA”,體系大變;而物理課的體系過去是“力、熱、電、光、原子”,現在仍是“力、熱、電、光、原子”,體系該破了。我們認為,“體系”是形式,形式應服從內容。教學改革應以課程內容的改革為核心,“體系”破不破,是教學內容改革的結果,“破體系”不能作為教學改革的目標和出發點。“”、“文化革命”時代的教訓,我們這一代人記憶猶新。
關鍵詞:研究型教學;生物化學;典型案例
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)50-0277-02
研究性教學作為一種有效引導學生主動探究、培養學生實踐能力和創新精神的教學方式,已成為21世紀中國高等教育改革的熱點。所謂研究性教學,就是將課內講授與課外實踐、教師引導與學生自學、教材與閱讀有機結合并達到完整、和諧、統一的教學。研究性教學的本質在于“教”和“學”的全過程都貫穿著研究性的特征,包括教師研究型的“教”和學生研究型的“學”[1]。
生物化學是一門理論性和實驗性完美結合的科學。在其發展過程中,科學家們通過對未知領域內的問題的不斷探索,對生命現象化學本質的揭示,逐步積累形成系統的學科知識體系,這個過程是發現問題與解決問題的高度統一的過程。生物化學課程的教學也就是科學問題探索實踐過程的再現。結合我們十余年教學與科研工作中積累的經驗,就生物化學中的幾個案例談一些研究性教學的體會。
一、“科學實驗再現”型研究型課堂設計
作為一門探究性、實踐性強的學科,在設計研究性教學時,可以循著“提出問題、科學實驗再現、解決問題和自主探究”的模式。如教學案例“DNA是主要的遺傳物質”:
1.提出問題:“如何證明DNA是遺傳物質?”
2.科學實驗再現。重點講述經典的三個實驗。
①1928年,Frederick Griffith利用肺炎雙球菌和老鼠進行的體內轉化實驗,結果證明細菌的遺傳訊息會因為轉化作用而發生改變。②1944年,Avery等人肺炎雙球菌轉化實驗,首次證明DNA是細菌遺傳性狀的轉化因子。③1952年,Hershey和Chase用35S和32P標記的噬菌體T2感染大腸桿菌實驗,證明噬菌體DNA攜帶了噬菌體的全部遺傳信息。
3.解決問題和自主探究。在這一階段,一方面可以讓學生思考和討論,并引導學生了解,自20世紀上半葉三個經典實驗的證明,繼而1953年Wtson和Crick提出了DNA雙螺旋結構,解析了DNA作為遺傳物質的分子機制,自然轉接到后續DNA結構的相關內容的講述。另一方面讓學生自主探究,如:Avery轉化實驗的不足之處是什么;自主設計實驗證明DNA是遺傳物質;DNA是主要的遺傳物質的證明對現代科學技術革命有哪些深遠的影響。
類似的案例如:三聯體遺傳密碼的證明;脂肪酸β氧化途徑的發現等。
二、“物質結構與功能的關系”研究型教學設計
這一類型的典型案例是“蛋白質結構與功能的關系”。在學習了蛋白質的基本結構單位氨基酸、蛋白質的共價結構以及蛋白質的空間結構后,教師通過有效的研究性教學指導,促使學生探索蛋白質的結構與功能的緊密聯系,自主地提出、解釋、解決一些相關的問題。“蛋白質結構與功能的關系”研究性主題承上啟下、知識容量大、開放性強,每個學生都可以通過自主學習有所研究和收獲。
1.教師布置任務,啟動研究。蛋白質多肽鏈上氨基酸的排列方式,即蛋白質的一級結構與功能的關系:包括同源蛋白質的特種差異與生物進化的關系(以細胞色素c為例)、分子病(以鐮刀狀貧血病為例);蛋白質的一級結構改變引起空間構象的變化進而導致功能改變:包括血液凝固的機制、酶原激活的實質以及核糖核酸酶變性與復性實驗;蛋白質空間構象改變引起功能改變:變構現象(以血紅蛋白與氧結合的關系為例)[2]。以上提出的問題不僅僅局限于書本上該章節的內容,它們涵蓋了蛋白質、酶、核酸的相關知識。通過這些問題的探究,不僅可以讓學生深入掌握蛋白質的結構與功能,還可以使學生認識生物體內大分子物質的相互聯系,為后續的物質代謝相互聯系的知識作鋪墊。
2.組織協調,跟蹤指導。教師深入班級,巡回檢查或召開分組會議,聽取匯報,掌握學生的研究過程,督促學生的研究正常開展,及時發現并研究解決存在的問題,答疑解惑,保證研究進度和質量。
3.研究成果展示與交流。學生匯報研究成果,“蛋白質結構與功能的關系”這一章節內容是生物化學教學內容中的重點和難點。蛋白質種類繁多,功能多樣,結構復雜。這部分內容所涉及的知識背景豐富,在課堂上教師要盡可能鼓勵每位同學從不同的視角提出問題,組織同學們進行討論,深化對教材知識的理解,并應用知識解釋身邊的生命現象,學會探索性學習,探索性工作。類似的案例如:DNA的結構與功能的關系;糖鏈的結構與糖生物學等。
三、“例證型”研究型教學案例設計
生物化學是解釋生命現象的化學本質的科學,因而其理論內容與實際緊密聯系,在理論教學時教師常常列舉日常生活中的生命現象以解釋抽象的理論知識,增強學生的理解,同時激發學生濃厚的研究興趣。如:禽流感病毒,其案例應用主要有以下章節[3]。
1.蛋白質的分類。禽流感病毒表面有兩種蛋白質都屬于糖蛋白,一種稱為紅血球凝集素(Hemagglutinin),另一種稱為神經氨酸酶(neuraminidase)。高致病性禽流感病毒H7N9中的“H”指代前者,“N”指代后者。而就目前而言,紅血球凝聚素有18(H1-H18)種形態,神經氨酸酶則有11(N1-N11)種形態。
2.酶的競爭性抑制作用。在酶的競爭性抑制劑中典型的例子是琥珀酸脫氫酶的競爭性抑制劑丙二酸。禽流感防治藥物的開發是酶競爭性抑制機理的完美應用。目前市場上有效的抗流感藥物是羅氏公司獨家生產的達菲,通用名稱為磷酸奧司他韋(Oseltamivirphosphate),化學名稱為(3R,4R,5S)-4-乙酰胺-5-氨基-3(1-乙基丙氧基)-1-環己烯-1-羧酸乙酯。奧司他韋口服后經肝臟和腸道酯酶迅速催化轉化為其活性代謝物奧司他韋羧酸,奧司他韋羧酸的構型與神經氨酸的過渡態相似,能夠競爭性地與流感病毒神經氨酸酶的活位點結合,因而是一種強效的高選擇性的流感病毒NA抑制劑,它主要通過干擾病毒從被感染的宿主細胞中釋放,從而減少流感病毒的傳播。
3.酶的作用機制。“流感酶(Fludase)”是美國NexBio生物制藥公司研發的最新抗流感藥物。與達菲等神經氨酸酶抑制劑類藥物不同,“流感酶”的主要成分是唾液酸酶融合蛋白。它作用的對象是細胞本身,使宿主細胞表面的唾液酸受體失去活性,流感病毒就無法與受體結合,也就無法附著細胞。而達菲等藥物的原理是抑制流感病毒表面的神經氨酸酶,使其無法感染細胞,因此病毒容易發生變異產生耐藥性。流感酶的作用機理可以用來說明酶的誘導契合學說,該學說認為當酶與底物分子結合時,底物分子誘導酶分子構象發生改變,酶的催化基因與底物的反應基因正確結合,形成酶與底物復合物,以利于催化。流感酶能切斷唾液酸的糖鏈,使神經氨酸酶與無法與底物結合發揮催化,則流感病毒無法脫離宿主細胞去感染新的細胞,從而達到預防流感的目的。
4.基因重組。核酸作為遺傳物質有三個功能:一是通過復制將遺傳信息由親代傳遞給子代;二是通過轉錄使遺傳信息在子代得以表達;三是通過變異在自然選擇過程中獲得新的遺傳信息。變異是核酸的核苷酸序列改變的結果,它包括由于核酸損傷和錯配得不到修復而引起的突變,以及由于不同核酸分子之間的交換而引起的遺傳重組。流感病毒的抗原性變異包括抗原漂移和抗原轉變。基因點突變正是造成病毒抗原漂移的主要因素。抗原轉變的主要原因則是基因重組。如果兩種不同病毒同時感染同一細胞,則可發生基因重組形成新亞型。中國杭州疾控中心和WHO中國流感中心共采集,分析了4個新H7N9甲型禽流感的基因組,并在GISAID數據庫上公布。2013年,南方科技大學生物系賀建奎副教授用這4個基因組以及1193個已知的流感各亞型的基因組,做了一個全面的系統生成樹和進化分析。結果表明,在新H7N9甲型禽流感的8個基因中,表面血凝素蛋白基因來自于H7亞型病毒,神經氨酸酶基因來自H11N9,其余6個內核基因都來自H9N2。也就是說新H7N9甲型禽流感是由這三個病毒的基因重組產生的一個全新的基因。禽流感在近幾年幾乎成為家喻戶曉的名詞,禽流感病毒中也蘊含著豐富的生物化學知識,在教學中充分引導學生發掘,一方面可以取得良好的課堂教學收獲,另一方面讓學生從不同側面了解禽流感,消除對流感病毒的神秘感,建立科學防控流感的信心。類似的案例如反式脂肪酸、各種激素等。
生物化學是生命科學專業學生必須學習的一門重要的學科基礎課。它涉及的內容多、范圍廣、難度大。許多同學在學習時缺乏自信,怯而止步[4]。我們通過以上典型案例的教學實踐證明:生物化學研究型課堂教學改革有效促進了學生探究性學習能力和創新意識。針對不同的內容采取不同的研究型教學模式,不但可以幫助學生更好地理解和掌握生物化學知識,還有助于培養學生的綜合素質,取得教學相長的良好效果。
參考文獻:
[1]劉立軍.關于研究性教學在大學教育中的若干思考[J].天津工業大學學報,2013,32(增刊):187-188.
[2]王鏡巖,朱圣庚,徐長法.生物化學(第3版)[M].北京:高等教育出版社,2002.
糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測全球達成一致意見
本刊訊2007年8月23日,美國糖尿病協會、歐洲糖尿病研究協會、國際臨床化學和實驗醫學聯合會(IFCC)和國際糖尿病聯盟就糖化血紅蛋白檢測的國際標準化達成了一致意見。該一致意見發表于9月份出版的Diabetologia 雜志和Diabetes Care雜志。
伴隨著HbA1c檢測分析和生化特征方面的科學知識的增長,這次標準化的統一可以進一步地促使HbA1c檢測結果具有全球可比性;將檢測結果用科學的、正確的單位表示,并給予結果相應的臨床說明。因此,臨床醫師可以用最合適的術語和單位向接受治療的病人傳達慢性高血糖的概念。
書畫慈善拍賣會助力中醫藥科普工程
本刊訊(記者劉立)由華夏中醫藥發展基金會、中國名家書畫研究院、人民代表報、北京愛家國際收藏品交流市場主辦,北京匹夫營銷策劃公司承辦,天問國際拍賣有限公司、北京時代長城廣告公司和北京金瑞文化傳媒公司等單位協辦的第三屆中國名家書畫慈善拍賣會啟動儀式于9月28日下午兩點在北京愛家收藏一層大廳隆重舉行。據稱本次慈善拍賣會所得善款全部捐贈給華夏中醫藥發展基金會,用于華夏中醫藥科普工程。
本次活動組委會執行主任、中國名家書畫研究院院長鄭百重先生說:“本次書畫慈善拍賣會以中國中醫藥和書畫藝術相結合,搭建實力派書畫家與慈善家愛心交流的平臺,所拍賣作品面向全國征稿,從征集的作品中精選300余幅作品進行展出并拍賣。展出時間為2007年11月9日~13日,11月14日上午10點在北京愛家國際收藏美術館舉行拍賣會”。
據了解,本次拍賣會目前已得到了95歲高齡的油畫大師馮法祀先生、彩墨山水畫大師宋滌先生、著名雕塑大師袁熙坤先生、著名青綠山水大家鄭百重先生和著名花鳥畫家邢少臣先生等眾多書畫家的大力支持和積極響應。
醫學動態
葉黃素使紅細胞“保鮮”
本刊訊 日本科研人員近日報道,他們發現綠藻中富含的葉黃素具有防止紅細胞衰老的功效。
科研人員說,阿爾茨海默氏癥患者血液中存在大量衰老的紅細胞,這些紅細胞中積聚的過氧化磷脂質約是健康人的5~6倍。積聚的過氧化磷脂質使患者腦組織慢性缺氧,病情惡化。科研人員讓6名身體健康的志愿者每天服用1粒約含10 mg葉黃素的片劑。連續服用4周后,這些志愿者血液紅細胞中葉黃素的含量平均增加到原先的2.8倍,同時,紅細胞中過氧化磷脂質的含量則下降到原先的1/3水平。
蜂蜜可治糖尿病潰瘍
本刊訊美國科學家最近發現,蜂蜜可有效治療糖尿病引起的潰瘍,使一些潰瘍嚴重的患者免于截肢之苦。
威斯康星大學教授詹妮弗?埃迪認為,將蜂蜜涂抹在糖尿病引發的潰瘍處,不僅可殺死細菌,而且能有效防止細菌再生。她已用這一方法成功幫助了6名糖尿病人,目前正進行臨床試驗。如果順利通過臨床試驗,研究成果可望于2008年或2009年公布。
在新西蘭,蜂蜜已被正式用來治療疼痛。在歐洲,它也常被用于代替其他一些藥品。埃迪最初從古方中獲得了蜂蜜療法的創意。
細胞對降低卡路里的反應可能延長壽命
本刊訊在近日發表的一項研究中,美國學者認為限制飲食和長壽之間的聯系可能是降低卡路里應激的分子反應。該反應保留了細胞的關鍵功能,并幫助機體抵抗衰老相關的疾病。
通過研究人類細胞,調查者發現降低其卡路里同時保留細胞所需的營養,會使細胞的供能室線粒體發生連鎖反應,從而導致輔酶NAD(煙酰胺腺嘌呤二核苷酸)增加。這反過來促進了由SIRT3和SIRT4兩種基因編碼的酶的活性。這些過程的結果使線粒體的功能增強,使其輸出更多的能量并延緩細胞衰老的過程。
在哈佛醫學院進行該項研究的分子生物學家David Sinclair說,“我們不知道促進NAD水平增高并激活SIRT3和SIRT4的確切機制。但是,我們確實發現正常的細胞自殺程序被明顯減弱了。”他提到了作為衰老和再生過程的細胞程序性死亡。他說:“這是首次認為SIRT3和SIRT4與細胞存活相關。”
強化線粒體對低卡路里飲食的應激反應可以輔助機體對抗與衰老相關的疾病。在阿爾茨海默病、中風、心臟病以及糖尿病中均發現線粒體被破壞和功能紊亂。通常認為,線粒體DNA的破壞與氧化應激相關,并導致細胞死亡。即使人們開始不斷認識到線粒體在維持健康中的重要性,研究者仍然對發現被稱為“電池組”的線粒體對細胞起到如此關鍵的作用而感到吃驚。尤其是研究者發現,即使細胞的其他能量來源包括細胞核在內都被去除,只要線粒體是完整而且有功能的,那些細胞仍然可以存活。Sinclair提到“線粒體保證細胞存活。如果我們可以提高線粒體中的NAD的水平,其可以刺激SIRT3和SIRT4,細胞無限存活的時代就會到來了。”
Sinclair提到該基因可能是治療衰老相關疾病中比較有前景的藥物靶點。
醫學前沿
我國科學家破解DNA第六元素硫
本刊訊日前,在英國紐卡斯爾召開的第十四屆國際放線菌生物學大會開幕式上,上海交通大學教授、教育部微生物代謝重點實驗室主任鄧子新院士做了題為“DNA大分子上一種新的硫修飾:一個新生領域的誕生”的特邀報告,獲得國際同行高度重視和廣泛關注。這項發現被稱為“DNA上第六元素”。
據介紹,過去人們認為DNA大分子上只存在碳、氫、氮、氧、磷5種元素,鄧子新研究團隊首次發現了DNA大分子上的硫元素,并在此基礎上展開了一系列的研究。不久前他們又破解了硫在DNA上的結合方式和立體異構。根據這項研究結果,將能夠人工合成含硫的DNA結構。這將對抗癌以及抗艾滋病藥物的研發產生重大影響。
該報告系統介紹了這項重大發現的來龍去脈及其在遺傳學、化學、生物化學和生物信息學等學科和醫、農、食品、海洋生物等跨學科平臺上高度國際化的協同研究,并提出了在國際范圍內面對這個新生領域的宏、微觀研究思路。這是我國科學家首次在此國際舞臺獲得殊榮,為我國生命科學的基礎研究贏得了榮譽。
國際放線菌生物學大會每三年舉辦一次,涉及放線菌理論研究和工業開發應用,是全球放線菌界規模最大、水平最高的國際會議。第十五屆國際放線菌生物學大會將在我國舉行。
美科學家開發血液檢測肺癌新方法
本刊訊美國亞特蘭大一生物制藥研究人員已發現一種血清蛋白HAAH,HAAH在肺癌的各期中出現,但很少出現在健康人體的血液中。9月19日在亞特蘭大的喬治亞州舉行的美國癌癥研究協會的第二次國際癌癥分子診斷學在疾病治療發展的會議上,研究人員介紹了他們的發現:檢測HAAH蛋白可能會幫助臨床醫生判斷吸煙或其他高危易患肺癌者是否應進一步作肺部影像檢查。
Panacea制藥公司相關研究人員說,檢測血液中這種蛋白的目標是檢測人類天冬氨酰基β羥化酶,和普通細胞只在細胞內含有這種蛋白相比,這種蛋白在癌細胞表面異常表達,同時在癌癥患者的血清中也有發現。研究者Mark Semenuk說這種蛋白能夠識別細胞表面生長因子,修改細胞表面的生長因子,使這些細胞無限制地生長。和相鄰正常細胞比較,HAAH在肺癌的各期表達的水平大致相同,因此這可能提示HAAH表達的增多意味著癌癥處于早期發展階段。他說在癥狀出現之前,檢測血液中的HAAH有助于判斷病人是否患有肺癌。
Semenuk說,“HAAH的水平升高不能確定一個人是否患有肺癌,但這種方法可作為推薦的、有診斷價值的常規篩查方法。”到目前為止,和PSA及CEA一樣,這種癌癥生物標記檢測方法是可以應用的,同時這種方法也許是最有效的。
FDA批準流感用疫苗FluMist用于2~5歲兒童
本刊訊美國食品藥品監督管理局(FDA)近日宣布,批準FluMist上市。這是一種鼻用流感疫苗,用于2~5歲的健康幼兒。該疫苗由馬里蘭州的MedImmune有限公司(阿斯利康的全資子公司)生產,包含一個減毒的活流感病毒,通過噴霧至鼻道的方式給藥,而不是通過注射。這增加了美國疫苗的施用范圍,此前的限制是健康幼兒至少5歲,成人至多49歲。
FluMist不能用于患有哮喘的人群,也不能用于有復發性喘鳴的5歲以下兒童,因為使用疫苗后會使癥狀加重。對FluMist中一些成分過敏的人群亦不能使用,如蛋類,或蛋制品。
美國疾病預防控制中心(CDC)推薦所有6~59個月的人都應通過疫苗免疫來預防流感病毒。據研究,5歲以下的美國兒童與50~64歲間的老年人群這兩個群體中,流感導致的死亡是相同的。
該疫苗的批準是基于三個安全性和有效性的臨床試驗的基礎之上的,超過6 000名年齡在6~59個月之間的幼兒參與了這些試驗。有兩項試驗中,安慰劑組與FluMist組作對比,結果顯示該疫苗能預防幼兒流感。第三項研究將FluMist與一種通過注射方式給藥的失活疫苗相比較,相對于失活疫苗組,FluMist組中患上流感的幼兒要低大約50%。2歲以下的幼兒不得使用FluMist,因為臨床試驗表明這個年齡組的兒童患上進行性喘鳴并須入院治療的風險較高。2~6歲的幼兒中最常見的不良反應大體上較為溫和,主要包括鼻塞、流涕、低熱。
會議動態
2007全國腫瘤轉移學術大會將在滬舉辦
關鍵詞:整合課程;臨床醫學;基礎醫學;方案設計
隨著近年來我國社會和經濟的飛速發展,臨床醫學各學科的高度分化與高度綜合的特征日趨明顯,培養醫生的整體觀是現代醫學科學發展的重要特征,也是當前醫學教育中亟待解決的課題。傳統以學科為中心的醫學課程模式注重各自的完整性和系統性,便于教學實施、組織管理和教學資源安排等優點。但學科之間界限過于分明,各學科內容之間存在交叉重復或表述不一;臨床技能訓練、職業素養和科研能力培養不足;教學方法單一,考評體系不夠全面客觀。鑒于此,醫學教育課程模式改革迫在眉睫。本文在借鑒國內外醫學院校課程整合的經驗,結合本校實際情況,構建地方院校臨床醫學專業基礎醫學整合課程的方案。整合課程是指將原來自成體系的各門課程或教學環節中的教學內容,通過整理與融合,使相關課程形成內容冗余度少,結構精簡、整體協調的新型課程環節,以發揮其綜合優勢[1]。實施整合課程的目的在于強調知識的整體性和培養學生綜合運用知識解決問題的能力,有利于適應知識爆炸時代的要求;有利于學生建構完善的知識結構;有利于知識的融會貫通;有利于學生的能力培養;有利于醫學教育教學方法的改革;有利于基礎醫學與臨床醫學課程的銜接。
1醫學整合課程的發展現狀
1.1醫學課程模式的回顧
1993年,愛丁堡世界衛生醫學教育峰會推出以器官系統為中心的綜合型課程教學模式[2],使醫學生從真正意義上認識和理解一個器官與系統的關系,形成醫學整體觀。1999年,美國北德克薩斯大學醫學院PapaFJ教授和卡格雷大學醫學院HarasymPH教授系統論述了醫學課程模式[3],將醫學課程模式劃分為5種:①以帶徒培訓為基礎的課程模式(apprentice-ship-basedcurriculummodel,ABCM);②以學科為基礎的課程模式(discipline-basedcurriculummodel,DBCM);③以器官系統為基礎的課程模式(organ-system-basedcurriculummodel,OSBCM);④以問題為基礎的課程模式(problem-basedcurriculummod-el,PBC或PBL);⑤以臨床表現為基礎的課程模式(clinicalpresentation-basedcurriculummodel,CPB-CM)。世界高等醫學教育經歷了3次改革浪潮:①1910年,以弗萊克斯納(Flexner)報告為導引[4],形成了以學科為基礎的醫學教育模式;②20世紀中期,隨著PBL的提出,醫學教育迎來了以PBL和課程整合為創新手段的教育模式[5];③21世紀,隨著社會-心理-生物醫學模式的普及,醫學教育的中心任務是提高醫學生的核心崗位勝任力,提倡以崗位勝任力為基礎的課程,重視培養學生的新型職業素養,推動了以崗位勝任力為核心的全面醫學人格塑造教育模式的發展[6]。
1.2我國醫學整合課程的發展現狀
20世紀中葉開始,國內許多醫學院校借鑒國外醫學院校課程整合的成功經驗,從不同角度采取多種形式對臨床醫學專業課程整合進行了探索和實踐,并取得了一定的經驗和成績。2008年9月,教育部、衛生部的《本科醫學教育標準-臨床醫學專業(試行)》,明確要求醫學院校應積極開展縱向或(和)橫向綜合的課程改革,將課程教學內容進行合理整合。2009年2月,教育部、衛生部《關于加強醫學教育工作,提高醫學教育質量的若干意見》文件中提出,醫學院校要構建人文社會科學知識、自然科學知識與醫學知識相結合,基礎醫學與臨床醫學相結合的知識、能力、素質協調發展的新型課程體系。2009年11月,醫學發展高峰論壇以“醫學整合”為主題,《北京共識》,指出醫學整合式實現全民健康宏偉目標的重要方略。2011年,全國醫學教育改革工作會議明確指出“改革教學內容與課程體系,推進醫學基礎與臨床課程的整合”。2015年10月,由人民衛生出版社、國家醫學考試中心、西安交通大學醫學部主辦的“中國醫學整合課程聯盟成立大會”暨“首屆中國醫學整合課程論壇”在西安舉行,國家衛計委首套“器官-系統”整合規劃教材正式。“整合”成為新形勢、新挑戰下的醫學發展和醫學教育改革的風向標。目前,國內醫學院校臨床醫學專業課程整合的模式主要分兩類[7]:以器官系統或疾病模式和以問題為基礎模式。器官系統或疾病模式又分為:①水平綜合,相互平行的學科打破學科界限,分別局限在基礎醫學學科或臨床醫學學科;②垂直綜合,基礎醫學學科與臨床醫學學科的綜合滲透。以問題為基礎的整合模式,是以問題為基本元素,將教學內容有機聯系起來,以小組討論為基本教學形式。學生主動參與學習過程,通過解決問題獲取連貫的醫學基礎知識和臨床知識,培養自學能力。如浙江大學醫學院的《基礎醫學總論》與《基礎醫學各論1-4》整合模塊[8];華中科技大學同濟醫學院“以能力為主線的基礎醫學教學模式的研究與實踐”,實現了教學體系和教學內容上的真正融合[9];汕頭大學醫學院的模塊課程教學[10];上海交通大學醫學院的橫向基礎醫學整合課程、以臨床問題為引導的基礎醫學教程、器官系統整合基礎醫學課程,促進了基礎課程教學結合臨床工作實際[11];北京大學醫學部以器官系統為中心,構建基礎醫學新型課程體系,形成了以學科為中心向器官系統為中心的課程體系轉化[12]。紹興文理學院為地方性院校,學生起點較低,師資等各種教學資源均有限,如何進行臨床醫學專業課程模式的改革是一個極其嚴肅的課題。遵循“一體現、兩符合、一致性原則”,參考國內外醫學教育模式改革的大方向以及《臨床醫學專業本科醫學教育標準(試行)》”的原則要求。體現以學生為中心、以自主學習為導向的現代教育理念,符合綜合素質培養的基本要求,符合國家對臨床醫學專業提出的“早臨床、多臨床和反復臨床”的倡議,與國家臨床執業醫師資格考試一致。經過廣泛調研、論證和頂層設計,“小步慢跑、分步實施”,構建臨床醫學專業基礎醫學整合課程方案,在臨床醫學專業2017級卓越醫師養成班初步實施,皆在探索適合地方院校臨床醫學專業基礎醫學課程整合方案,開拓出具有地方院校特色的醫學教育改革模式。
2我校臨床醫學專業基礎醫學整合課程的構建
2.1構建方法
學校成立臨床醫學專業基礎醫學整合課程領導小組和專家組,在深入調研國內外課程整合成功經驗的基礎上,以教學研究項目為導向全面開展以器官系統為中心課程整合的頂層設計。專家組查閱資料、調研學習、專家咨詢、反復論證,確定整合課程方案,征求校外醫學教育專家建議。經過學院教學工作委員會論證,黨政聯席會通過后逐步實施,并通過持續的教學改革促進以器官系統為中心整合課程模式的不斷優化。
2.2基礎醫學課程整合的指導思想
即“以器官系統為中心”,“從宏觀到微觀,從形態到功能,從正常到異常,從疾病到藥物治療”為指導思想,注重知識的系統性,按照人體器官系統逐一學習基礎醫學知識,有利于學生對知識的學習和掌握,使醫學生對基礎醫學知識的學習更加符合學習的規律。按照人體器官系統教學,“從宏觀到微觀”可以幫助學生記憶;“從形態到功能”可以幫助學生對功能的理解;“從正常到異常”可以加強比較,增加對疾病的認識;“從疾病到藥物治療”有利于學生對藥理知識的掌握,為實施以問題為基礎(PBL)創造良好的條件,可為后續學習臨床醫學課程打下更系統和堅實的基礎。
2.3基礎醫學課程整合方案思路基礎醫學課程
包括醫學細胞生物學、系統解剖學、組織學與胚胎學、生理學、生物化學、分子生物學、病理學、病理生理學、醫學微生物學、人體寄生蟲學、醫學免疫學、醫學遺傳學、藥理學、局部解剖學等,它們是臨床醫學專業學生的專業基礎課程。傳統的教學模式下,醫學細胞生物學、生物化學、分子生物學、醫學微生物學、人體寄生蟲學、醫學免疫學、醫學遺傳學等課程的教學是按各自的規律進行授課。系統解剖學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學是各自按人體器官系統分別進行教學。即同一個系統的知識在不同的課程中進行教學。例如在系統解剖學中學習人體器官系統的宏觀結構,在組織學與胚胎學中學習器官系統的組織微觀結構和器官系統的發生,在生理學中學習器官系統的生理功能,在病理學中學習器官系統的組織病理變化,在病理生理學中學習疾病狀態下器官系統的功能改變,在藥理學中學習治療各器官系統疾病的藥物作用、療效和不良反應。按照傳統的教學模式,同一個器官系統的知識有時需要間隔半年至兩年在不同的課程中學習。傳統的、以學科課程為單位的教學模式還存在一些缺陷,系統解剖學、組織學與胚胎學和病理學以大量的記憶學習為主;生理學、病理生理學和藥理學主要以理解學習為主。限于授課任務和授課時間的關系,難以清楚地介紹同一個系統的宏觀與微觀、形態與功能、正常與異常的關系,因此,給學生對基礎醫學知識的學習(包括理解和記憶)帶來一定困難。鑒于此,有必要對基礎醫學課程的教學內容和方式進行綜合改革。整合課程方案是從整體上改革基礎醫學教學課程體系,將基礎醫學課程中按人體器官系統教學的課程,包括系統解剖學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學等課程進行整合,目的是使學生對基礎醫學課程的學習更符合學習的規律,同時提高教學效率。將以往以學科為中心的課程體系,構建為以器官系統為中心,以結構-功能-環境-臨床為主線的課程新體系,對原有的基礎醫學課程進行選擇、優化和重組。把基礎醫學14門課程進行分解整合為生命基礎模塊、環境與健康模塊、基礎醫學綜合實驗模塊(見圖1)。強調人體整體觀,以器官系統為中心,體現從宏觀到微觀、從形態到功能、正常與異常、環境與健康、基礎與臨床的相互聯系,幫助學生建立起醫學的整體認知觀念.①細胞分子生物學。整合傳統的醫學細胞生物學、生物化學與分子生物學,強化醫學生的生物學基礎,圍繞“人體由分子組成細胞”,強調細胞是人體結構和功能的基本單位。教學內容注重統一知識點的前后呼應、層層推進和理解不同角度,減少不必要和不恰當的重復,盡可能統一或說明不同學科對統一現象使用的術語,減少學生混淆,強調跨學科知識的融會貫通和各種知識點的適當平衡,突出人體正常結構和功能以及疾病的分子和細胞基礎。②基礎醫學導論。依據“從形態到功能、從微觀到宏觀、從正常到異常、從疾病到藥物治療”的認知規律,整合傳統的系統解剖學、組織學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學等多個學科的核心內容、總論和概述,是一門多學科知識交叉融合的整合課程。③器官與系統。將基礎醫學課程中按人體器官系統教學的課程,整合系統解剖學、組織學與胚胎學、生理學、病理學、病理生理學和藥理學等課程,形成運動系統、心血管系統、血液系統、消化系統、呼吸系統、泌尿系統、生殖系統、神經系統與感覺器官、內分泌系統,實施了基礎醫學課程的整合。④感染與免疫。整合傳統的醫學微生物學、人體寄生蟲學、醫學免疫學,以及涉及免疫系統的解剖學、組織學,傳染病相關的病理學與抗感染有關的藥理學內容進行了有機整合。以病原生物入侵與宿主免疫防御為主線,使學生對兩者的相互作用有較全面、系統、整體的認識。⑤醫學遺傳與胚胎發育。整合傳統的醫學遺傳學與胚胎學[13],打破了醫學遺傳學和胚胎學之間的學科界限,強調遺傳物質的傳遞、分子遺傳病和胚胎發育中的作用,使遺傳學在醫學中的作用凸顯。力圖從群體、個體、細胞和分子水平闡述人類遺傳病發生及發展的規律,為遺傳病的診斷、治療和預防提供理論依據。⑥醫學機能學實驗是以人體功能觀察、動物實驗、虛擬實驗為教學手段,探索人體功能的活動規律及其在疾病狀態或藥物干預下的變化規律,并闡述其發生機制的綜合性醫學實驗課程。該課程有機融合了傳統的生理學、病理生理學和藥理學的相關理論和實驗研究手段,引導學生學習機能學的實驗方法和驗證理論課所學的知識。⑦臨床導向基礎綜合實驗。根據我校臨床醫學專業的培養目標,圍繞臨床常見問題進行全方位相關信息的整合,不受固有學科限制,包括醫學知識、醫學能力、醫學素質和醫學心理。該課程使學生熟悉實驗流程、學會實驗設計,訓練學生獨立思考、互相協作、合理分析、清晰表達等素質,傳遞臨床思維習慣及臨床人文特點;培養學生的觀察能力、表達能力、分析總結能力、溝通能力、知識應用能力,嚴謹性、團隊合作、創新精神。
2.4改革教學方法
開展CBL/PBL學習整合課程的特點是多學科交叉、學生自主學習、早期接觸臨床的融入。為促進學生所學融合知識,提高知識的應用能力,開展以案例為基礎(CBL)、以問題為基礎(PBL)等教學,將CBL/PBL案例貫穿各整合課程學習中,促進基礎與臨床學科的縱向或橫向聯系,注重批判性思維和終身學習能力的培養,關注溝通與協作意識的養成,有利于培養學生的創新思維、團結協作的能力以及主動學習、終身學習的能力。
2.5創新評價模式
實施形成性評價與終結性評價相結合。各模塊學習效果評價涵蓋基礎知識及理論評價、基本技能評價、PBL/CBL評分、學生互評等;學生整體能力評價;學生基本知識評價通過兩次基礎醫學綜合測試形成所有評價結果,及時收集學生對教學的各種意見或建議,配合整合課程對學生創新精神和能力培養的總體目標。
3實施以器官系統為中心整合課程的保障措施
3.1更新教育理念是實施以器官系統為中心整合課程的前提
學校采取“請進來、送出去、自充電”,培養一批教育理念先進的教學骨干。邀請國內外醫學院校的醫學教育專家來校開展醫學教育學術交流。派出骨干教師赴國內外學習或參加學術會議,使教師了解國內外醫學教育改革的發展趨勢,提高對以器官系統為中心課程整合改革的感性認識。學校、學院教師發展中心要定期開展教師培訓,通過親身體驗,提高以器官系統為中心課程整合的實踐能力。
3.2持續的教育教學改革是以器官系統為中心整合課程的根本
學校以器官系統為中心的課程整合作為建立以學生為中心的醫學教育人才培養模式的核心內容之一。學校成立課程整合領導小組和專家組,在深入研究國內外課程整合成功經驗的基礎上,以教學研究項目為導向全面開展以器官系統為中心課程整合的教學研究,探究以器官系統為中心的課程整合方案,經過學院教學工作委員會論證后逐步實施,并通過持續的教學改革促進以器官系統為中心整合課程模式的不斷優化。
3.3以器官系統為中心的教學團隊是整合課程的基石
學校依據各器官系統所涉及的教學內容,建立由基礎醫學、臨床醫學教師組成的多學科交叉教學團隊,明確教學團隊負責人的職責,各學科教師合作實施器官系統教學。在教學過程中,課程整合教學團隊實行集體備課和預講制度。通過集體備課,學科內和學科間的教師能夠充分剔除重疊的內容,進行講授內容的分工合作,真正做到從不同的角度進行合作教學,保障各器官系統知識結構的整體性、系統性,提高教學效率。在預講過程中,可以幫助教師找到整合的最佳結合點,加強各學科教師教學內容的有機銜接,不斷完善教學內容,提高教學效果。