醫院醫療廢物管理措施精選(九篇)
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第1篇：醫院醫療廢物管理措施范文
【關鍵詞】 醫療廢物；護理管理；預防措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.322 文章編號：1004-7484（2013）-08-4380-01
1 健全組織，嚴格監控
醫院建立護理部、總護士長、護士長三級質控網絡，嚴格落實醫療廢物監控責任制，將醫療廢物管理列入醫院感染控制和護理職能部門重點監控目標，指定專人，按照衛生部頒發的《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》中的相關規定要求，對醫院醫療廢物進行分類管理，配備醫療廢物包裝袋和容器，制定臨床醫療垃圾投放回收管理流程，制作醒目規范醫療廢物標識。供應室建立一次性物品發放、回收雙簽制度。護理部定期或隨機組織檢查反饋及時通報存在的問題，違規者按績效考評規定予以相應的處罰。
2 強化意識，搞好培訓
護理部每年組織《消毒管理辦法》及預防醫院感染知識專題培訓，結合臨床實際及最新醫院感染監控動態，請感染控制科專職人員給護理人員和衛生保潔員上預防醫院感染大課。將與醫療廢物管理有關的醫院感染預防相關法規、措施和流程列入護士崗前培訓及年度考核內容，規范了護理人員和衛生保潔人員的行為。
3 合理分類，規范管理
醫院垃圾主要分為生活垃圾和醫療廢物兩種。護理部對生活垃圾和醫療廢物進行嚴格界定：凡屬病人日常生活所棄物品（傳染科病人或疑似傳染病人除外）為生活垃圾；凡接觸過病人血液、體液等由醫院產生的污染性垃圾，如使用過的棉球、棉簽、紗布及其他敷料、一次性使用衛生用品、一次性醫療用品、器械及廢棄的標本、廢棄的藥品等均為醫療廢物。為防止醫療廢物直接混入生活垃圾帶來危害，護理部與感染辦明確劃分醫療廢物范疇，將使用后的一次性物品，手術室、產嬰室、傳染科、門診室、治療室、處置室、換藥室等科室和部門的垃圾全部列入醫療廢物管理，統一用黃色垃圾袋或容器盛裝，貼上醒目標識。醫療廢物和生活垃圾做到日產日清，認真填寫《醫療廢物運送登記卡》，嚴格管理及交接登記手續。
4 發揮職能，協同監督
醫院醫療廢物管理是一項系統工程，標準高，涉及科室多，區域大，受眾面廣，需要多部門和多科室協同監督管理。護理部在定期或隨機監督檢查基礎上，每季度召開醫務處、感染辦、院務處（負責醫療廢物的轉運、污水站管理）主要負責人協調會，及時溝通解決醫院醫療廢物管理中存在的問題，提出合理化建議和措施。護理部還積極參與醫院醫療廢物周轉箱考察、暫時貯存庫房選址及污水站二氧化硫臨床應用可行性論證等，較好地發揮了職能作用，醫院醫療廢物管理步入良性循環。
我站醫院廢物管理，由于組織制度健全，注重常態化知識培訓、考核和法規意識的強化，監督管理有力，有效地發揮了職能部門協同監督管理作用，醫療廢物管理多次受到上級和地方有關部門的表揚和肯定，被本縣衛生系統評為優秀達標單位。
參考文獻
[1] 李清杰，劉運喜.醫院感染防控指南[M].人民軍醫出版社，2011：526.
第2篇：醫院醫療廢物管理措施范文
具體做法
成立科室醫療廢物管理小組：根據上述有關法令、法規以及醫院的各項規定我科成立管理小組，科主任任組長，本人任組員。本人主要負責具體工作：①制定本科室醫療廢物管理制度，工作流程，職業安全防護措施；醫務人員職業暴露后緊急處理措施等。②建立醫療廢物運送交接登記本。③負責上級及醫院對科室的檢查工作，并針對不足做出相應的整改措施［1］。
建立健全醫療廢物管理制度：每個科室的管理小組根據自身科室情況進行相關制度和規定的制定，要求每個科室人員都必須嚴格遵守、執行，組長和組員需要履行好自身的相關義務，對科室人員進行監督管理，同時定期進行醫療廢物管理的相關知識培訓和學習，促進科室人員在此方面的進步，加強指導和管理工作，確保人人了解、人人遵守。
理順工作流程，明確具體職責：口腔科的具體處理流程包括廢物產生、分類、收集以及運輸，在產生、分類以及收集的過程中必須嚴格按照醫療廢物的分類標準進行處理，盛放廢物的包裝帶顏色和生活垃圾盛放包裝袋的顏色必須嚴格區分，分別采用黃色和黑色盛放，同時要在包裝帶外面黏貼警示標志，以防混淆。損傷性廢物放入銳利器械收集盒中或者方形紙盒內套黃色包裝袋外套黃色包裝袋（主要是因為口腔科探針、鑷子等一次性器械比較長，盛放起來比較便利）。防止醫療廢物的包裝袋達到總體容積的3/4時即停止使用，由相關人員進行封存，確保密封徹底之后在包裝袋上黏貼標簽，寫上具體科室、日期以及類別，每天有專人進行交接并登記，將醫療廢物進行集中放置，然后運送人員集中回收到醫療廢物暫時存放點存放保管。
監督與檢查：口腔科門診主要的醫療廢物種類為感染性廢物和損傷性廢物，而且每天量比較大，基本上每天感染性廢物7～8包。本人嚴格監督本科室人員，嚴格做好醫療廢物分類，堅決不能把生活垃圾混入醫療垃圾內，指導衛生員做好封口、登記工作，并根據醫院檢查結果中存在的問題進行整改，確實把各種措施落在實處。
效 果
通過這4年多的實踐，口腔科門診在醫療廢物管理方面較以前有很大改觀，基本做到了醫療廢物分類收集無混淆，專人管理，各項管理制度落實到位，在上級及醫院的各項檢查中獲得好評。
討 論
醫院各級領導的重視是做好醫療廢物管理的關鍵：由于領導的高度重視，科室成立管理小組，負責醫療廢物管理的組織、實施，因此各項管理制度和管理措施能夠得到及時有效的實施。
全科人員的共同參與是做好醫療廢物管理的基礎：醫療廢物管理不是一個人能夠做好的，而是要靠全科人員的共同參與。通過對全科人員的培訓，要求每個人都能明白醫療廢物處理的重要性，充分認識到這一點在醫療衛生工作中的不可或缺，有效的減少院內感染發生的概率，同時避免醫療廢物重新流入社會造成污染，減少醫療廢物對社會造成的危害，充分了解各層人員在此項工作中的具體職責，積極主動的加入此項工作中來，形成全體參與，共同努力的良好局面。
做好分類收集是醫療廢物管理中的重要步驟：醫療廢物在廣泛定義上指的是醫院除了生活廢品以外所要丟棄、不可再次利用的廢棄物，它不但包括非生物性的，同時也指一些生物性的。臨床上將醫療廢物劃分為感染性、損傷性、化學性、病理性以及藥物性五類，如果不能將醫療廢物和生活垃圾進行區分，很可能由于處理不當而流入社會，不但增加了醫療廢物處理的難度和成本，同時也給社會間接造成了危害，給不法分子提供了契機，因此必須嚴格遵守相關制度和規定進行分類收集。
加強職業安全防護，嚴防職業暴露的發生：在醫療服務行業中，護理人員以及后勤人員是接觸醫療廢物最多也是最容易受到傷害的群體，在操作過程中護理人員必須禁止手持尖銳器械來回走動或是徒手傳遞，杜絕將用過的針頭重新插回針帽，將利器盒放置于便于使用的位置。由于進行醫療廢物收集的人員都是弱勢群體［2］，因此更需要對這類人員進行相關的知識技能培訓，并提供相關的防護措施，避免發生損傷。一旦發生職業暴露，應當立刻在就近科室進行緊急處理，以免延誤處理時機造成不必要的傷害。
近年來，由于我科室領導對于醫療廢物的相關管理和處理工作的重視，大大提升了科室人員對于相關知識和技能的掌握程度，加上科室人員的積極配合，確保了相關制度和規定的順利實施，已經基本杜絕了醫療廢物產生的不良影響。因此，確保醫療廢物管理的規范化、制度化是十分必要的，只有這樣才能切實的避免醫療廢物對正常醫療衛生工作和人員安全造成妨礙和損害。
參考文獻
第3篇：醫院醫療廢物管理措施范文
1建立健全管理制度
根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，制定適合醫院實際情況的《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物分類》、《醫療廢物回收管理辦法》、《醫療廢物暫存間管理制度》、《醫療廢物緊急事件處理預案》、《工作人員安全衛生防護》、《醫療廢物管理知識培訓制度》等，制定各級各類醫護人員在醫療廢物管理中應遵循的規則及衛生員的工作要求等，使全院各級各類醫護人員執行各項相關操作時有章可循，有據可依，責任分明。使全院醫療廢物處置工作很快步入規范化管理，形成一條規范合理、符合要求、環保衛生、可操作性的醫療廢物管理體系，在接受省市衛生部門檢查中，達到衛生部要求標準，多次受到表揚。
2強化培訓提高認識
2.1加強對全院醫護人員的培訓組織全院醫護人員反復認真學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理及處置辦法，明確醫療廢物的概念，了解醫療廢物的危害，讓大家明白：如果醫療廢物管理不好，流失到社會，將會造成疾病傳播、環境污染、對人民健康帶來損害，給社會造成危害，從而將醫療廢物的管理變成自覺行為，有效地處置醫療廢物。讓全院醫護人員具備如何處理、分類、收集、轉運醫療廢物的知識，提高防范意識，做好自我保護。定期選派有關醫護人員參加相關培訓班，做到人人自覺履行在醫療廢物管理中醫護人員的責任、義務和權利。
2.2定期對全院衛生員和處置醫療廢物專職人員進行培訓由于衛生員和專職人員文化水平不高，不懂醫療衛生知識和院感知識，對醫療廢物的危害性認識不夠，不明白規范管理、正確處置醫療廢物的重要性，經常發生生活垃圾里混有醫療廢物、醫療廢物用黑色生活垃圾包裝袋包裝、刺傷皮膚等情況。針對這種現象，加大對衛生員的培訓和考核監管力度，除組織他們學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理制度外，專門制定適合衛生員的培訓資料，重點強調醫療廢物的危害性，環保意識和自我保護意識，要求衛生員熟練掌握醫療廢物分類放置、收集、轉運中的各項規定和要求，熟記不同顏色包裝袋的使用。對負責處置醫療廢物的專職人員，增加培訓次數和內容，強調按線路密閉轉運醫療廢物和走污物通道（專用電梯）的重要性，掌握轉運車輛、暫存間的清潔和消毒方法，熟記醫療廢物在暫存間的存放時間不得超過48h，強化真實、詳細填寫各種轉運登記、簽名和保存資料的必要性，重點掌握醫療廢物處置不當或泄漏等緊急情況的應急處理措施。定期組織專職人員和衛生員對可能發生的醫療廢物處置不當的緊急情況進行預演，確保真正掌握應急處理措施，防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散，杜絕因醫療管理不當而引發的醫院感染暴發和流行。
3規范處置正確使用醫療廢物專用通道
3.1嚴格分類科學布局按《醫療廢物分類》要求，醫院規定所有接觸病人血液、體液的物品一律視為醫療廢物，包括一次性注射器、輸液器、引流袋、換藥碗、鑷、尿管、手套、換藥敷料、棉簽、一次性中單等；未被血液、體液污染的廢品，如一次性無菌物品外包裝袋、藥品包裝袋、治療室產生空藥瓶、未被污染的一次性用物等，經毀形后視同生活垃圾處置。全院各科室按醫院感染管理的要求，設有專門處置室，統一配置有明顯警示標識的醫療廢物專用袋、專用容器收集醫療廢物，并做好嚴格分類。
3.2正確使用不同顏色專用袋醫院規定：黑色為生活垃圾專用袋，黃色為醫療廢物專用袋，利器盒放置損傷性醫療廢物。所有衛生員在日常工作中嚴格執行醫院的規定，正確使用不同顏色的專用袋，兩種不同顏色的專用袋禁止混用、亂用。衛生員要及時更換專用袋，因為醫療廢物與生活垃圾均不能裝滿，每袋容量不超過3/4，以保證封扎牢固。衛生員在工作中要嚴格執行醫療廢物與生活垃圾分類，杜絕生活垃圾里混有醫療廢物。
3.3專職人員正確使用專用通道規范轉運醫療廢物醫院配有專職人員2人，每人各配一輛專用密閉車輛，負責收集、轉運全院醫療廢物工作。每次轉運時，專職人員使用專用密閉車輛乘專用電梯從上至下，到各科室處置室收集醫療廢物，封口密閉，稱完重量后在專用袋外注明科室、重量、時間，直接送往專用電梯內專用密閉車輛上。車輛裝滿后，直接轉運到暫存間存放于周轉箱內，將車輛清洗、消毒后再乘專用電梯到其他科室完成轉運工作。要求專職人員每日兩次按工作流程、回收線路和時間到各科室轉運醫療廢物，個別科室做到隨滿隨收，特殊情況隨叫隨收。轉運途中醫療廢物不能落地，專職人員必須直接從收集箱內拎起送往專用車輛上，不能拎著醫療廢物到其他清潔區域，更不能將在本科收集的療廢物帶往其他科室，也不能通過其他電梯、通道轉運醫療廢物，以免污染其他環境和電梯，造成交叉感染或院內感染。每天轉運結束后，對專用電梯進行清潔、消毒，并有記錄。
第4篇：醫院醫療廢物管理措施范文
一、檢查范圍
市轄區范圍內的鄉鎮衛生院、一級廠企醫院、二級醫院、社區服務中心（站）、疾控中心、婦幼保健院、結核病、皮膚病防治所、各民營醫院、個體診所、廠企醫務室、衛生所、保健站。
二、檢查內容
1、是否有健全的本單位醫療廢物處置管理機構，具體的責任人員和明確的崗位責任制，是否簽訂《醫療廢物集中處置協議書》等相關資料。
2、是否有完善的醫療廢物處置的各項規章制度和工作流程，是否按規定執行。
3、是否設有符合要求的醫療廢物暫時存儲場所，是否有專人負責收集、運送和保存，是否用合格的專用包裝物分類收集醫療廢物。
4、是否按《醫療衛生機構消毒技術規范》等衛生法律、法規和各項技術規范對醫療垃圾、廢棄物等進行嚴格處理并完善醫療廢物登記。
三、檢查時間、形式
2013年3月15日至4月底，對各級各類醫療機構進行實地檢查，此次檢查活動將與今年的醫療機構校驗現場檢查工作相結合檢查院工作相結合，按照《醫療機構醫療廢物處置監督檢查評估表》（附件1）的標準，檢查的結果將做為本年度醫療機構校驗的評審標準之一。
四、工作要求
（一）各級各類醫療衛生機構要充分認識到加強醫療廢物管理是醫療衛生機構的法定義務和義不容辭的職責，做好這項工作對于確保醫療質量，防止疾病傳播，保護環境安全，保障人民群眾身體健康和生命安全意義重大，要從思想和行動上高度重視醫療廢物管理工作，增強做好這項工作的主動性、自覺性。
（二）各級各類醫療機構要加強醫療廢物管理的培訓教育工作。采取各種形式，以《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規規章培訓為重點，實施全員培訓，使每一個崗位的每一位工作人員都能夠熟悉、掌握醫療廢物管理的法律法規和規章規范的規定，都能夠明確各自的崗位職責，增強依法管理醫療廢物的意識，增強自我保護的意識，增強社會安全意識，切實履行好各自的職責。
（三）各級各類醫療機構要認真進行疏理，盡快把醫療廢物管理的各項制度健全好、落實好。要按照《醫療廢物集中處置技術規范（試行）》（附件2）的規定，規范地開展醫療廢物的分類、收集和集中處置工作，做到不留空間和死角。要建立責任制和責任追究制，按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求，落實好各部門、各崗位的職責，加強監控部門或專（兼）職人員職能建設，加強監督檢查，科學實施考核，及時查糾問題，堅持獎懲分明，確保醫療廢物管理各項措施落在實處。
第5篇：醫院醫療廢物管理措施范文
河南省洛陽正骨醫院河南省骨科醫院物業中心，河南洛陽 471002
[摘要] 目的 加強醫院醫療廢物科學有效管理。方法應用PDCA循環法發現問題、制定策略、科學實施、有效監督，并建立健全各項符合國家法律法規的制度。結果提高了醫院醫療廢物管理水平，使醫療廢物分類合格率、收納合格率、扎口率、丟失率等各項考核指標均達到了醫療廢物管理的標準和要求。結論應用PDCA循環法進行醫院醫療廢物管理科學有效。
[
關鍵詞 ] PDCA循環法； 醫療廢物；后勤
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02
醫療廢物不同于普通生活垃圾，是醫療機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物管理是醫院后勤管理及控感管理的重要組成部分，如何對醫療廢物進行科學有效的管理在保護環境，預防疾病傳播，保障人體健康等方面意義重大。PDCA 循環法由美國質量管理專家戴明博士首先提出，是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系，即通過遵循P（plan 計劃）、D(do 實施)、C(check 檢查)、A(action 總結)的一套工作程序[1]。河南省洛陽正骨醫院是一家大型骨傷科專科醫院，自該院2010年首次通過JCI（國際醫療衛生機構認證聯合委員會)認證以來，PDCA法被引進入該院質量管理中，并在很多方面廣泛應用，自2013年9月份開始該院采用PDCA法進行醫療廢物管理，實施一年，效果顯著，現報道如下。
1 方法
1.1計劃節段
1.1.1調查存在的問題及原因分析①醫療廢物分類不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被當做生活垃圾處理，換藥后帶血的一次性金屬鑷子未放入利器盒內，該現象比較普遍，在30個病區、手術室、化驗室、影像中心、病理室調查，分類合格率僅為72%，分析其原因為部分醫務人員對《醫療廢物分類目錄》了解不清，對醫療廢物危害認識不清；②收納不合格，主要表現為利器盒收納過滿，有11個病區利器盒滿負荷，占36.7%，極易造成利器散落及職業暴露，分析其原因為科室過于考慮運行成本，加之醫護人員自我保護意識淡薄，缺乏必要的培訓；③醫療垃圾扎扣率低，僅為67%，搬運過程產生醫療垃圾散落，污染病區及醫院環境，分析原因為物業垃圾收集員多為臨時聘請或外包公司員工，流動性大，缺乏必要的知識和培訓；④醫療垃圾遺漏丟失被當成生活垃圾處理，發生率為1.2%，分析原因為垃圾封口后，無明確身份信息，在交接過程中核對不認真，無法追根溯源，外包保潔人員對醫療垃圾認識不足，對丟失的醫療垃圾按生活垃圾處理。
1.1.2制定管理目標①針對醫療廢物管理中存在的問題及原因分析，制定切實可行的管理細則及措施，并落實到科室，形成系統管理模式，納入整個醫院的后勤及控感質量控制管理之中；②建立科學有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的長效性及可持續性；③使醫護人員對醫療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0，有效的預防醫療廢物對環境和人體造成的危害。
1.2實施階段
1.2.1實施有效質控管理在后勤質量控制委員會中專門成立醫療廢物處理質控小組，由后勤院長直接負責，物業公司、控感辦、護理部、醫務部具體負責，各病區、手術室、檢查化驗室等部門制定專人負責形成系統的階梯式管理模式，具體到人，分工明確，相互監督，相互制約，把醫療廢物管理質量控制與醫療質量控制同等對待。
1.2.2制定醫療廢物管理制度、標準及方案依據2003年衛生部頒布的《中華人民共和國國務院醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》以及2013年《國家衛生計生委進一步加強醫療廢物管理工作的通知》[2-4]，制定《醫療廢物交接制度》、《醫療廢物分類細則》、《醫療廢物包裝運輸標準》、《醫療廢物收集人員職責》、《醫院污水管理方案》、《醫院環境衛生管理方案》、《醫療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫院保潔人員職業衛生安全防護制度》等一套嚴謹、科學的醫療廢物管理制度，每項制度、標準及方案均下發至相關人員，熟練掌握并進行考核。
1.2.3落實首先是人員培訓，采用學習班培訓、院內網絡培訓、醫療廢物合理處置宣傳欄等方式進行定期培訓，新進人員專場培訓，使人人知曉“醫療廢物有效處置重要性”，要求醫護人員以及與醫療廢物接觸的保潔人員牢固掌握醫療廢物管理相關法律法規及醫院制定的各項制度、標準、方案等。醫護人員有責任對就診患者及陪護進行醫療廢物合理處置知識的宣教及指導。對外聘醫療廢物收集人員進行自我保護知識及環境保護知識培訓，尤其要熟練掌握《醫療廢物包裝運輸標準》、《醫療廢物流失、泄露事故緊急處理預案》、《醫院保潔人員職業衛生安全防護制度》，為其配備必要的防護設備，并定期體檢。然后是具體細則的實施，醫護人員在工作過程中產生的醫療廢物嚴格按照《醫療廢物分類細則進行分類》，該院在各病區固定區域設有分類垃圾桶，分別標示感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物、化學性廢物等。科室醫療廢物監管負責人負責監督，并及時按收納標準對垃圾桶進行封口，同時在每個垃圾袋或利器盒上貼條形編碼進行身份識別。醫療廢物收集人員在科室運輸醫療廢物前，認真檢查包裝封口、標示、標簽是否符合要求，不符合要求的要重新包裝，然后掃描條形碼進行核對，并與科室負責人員進行書面交接后將醫療廢物運輸至醫院醫療廢物暫存庫房。市醫療廢物處置中心人員在將醫療廢物運出醫院時，同樣掃描條形碼核對種類、數量等信息，并與醫院醫療廢物管理人員進行交接登記，登記信息存檔保管。
1.3檢查及總結節段
由醫療廢物處理質控小組抽調人員，每天對醫療廢物的分類、收集、運輸進行檢查，逐條落實，責任明確到人，并將檢查中存在的問題反饋給個科室，如發現長期存在或普遍存在的問題則上報醫療廢物處理質控組長，組織小組會議，進行討論，查找根本原因、制定實施策略、落實實施細則、再檢查總結進入下一個PDCA循環，使醫院醫療廢物管理持續改進，不斷提高醫療廢物管理的標準和質量。
2結果
應用PDCA循環法進行醫療廢物管理，建立健全了該院醫療廢物處置相關的各項制度并落實，做到了醫療廢物的嚴格分類、標準包裝、交接登記記錄完整，達到了最初制定的醫護人員對醫療廢物處置的重要性的知曉率達到100%，醫療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達到100%，丟失率降為0的目標（圖1），達到了國務院《中華人民共和國國務院醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的各項標準，順利通過了2014年的JCI復認證，國外專家對我院的醫療廢物管理給予高度評價。
3 結論
醫療廢物管理牽扯醫療、護理、后勤、控感、保潔等多個學科，牽涉人員眾多，人員素質參差不齊，是醫院管理的難點，而醫療廢物因其具備感染能力的特殊性，又是醫院管理的重點，采用PDCA方法反復循環最終建立、健全、完善具體的標準、制度及工作流程，有效的解決了學科交叉、人員素質不齊等難點，使醫療廢物管理更加科學有效。
[
參考文獻]
[1]曹國秀.采用PDCA 循環法規范門診醫療廢物的管理[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(4):752-753.
[2]中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務院,2003：6-7.
[3]中華人民共和國衛生部.醫療衛生機構醫療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國衛生部,2003：10-11.
第6篇：醫院醫療廢物管理措施范文
【關鍵詞】 手術間；無菌臺；醫療廢物；分類收集；規范管理
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物［1］。手術室擔負著常規手術和危重癥病人的搶救工作，每天產生大量的醫療廢物，如管理不當，不僅增加院內感染的機會，而且極易造成環境污染甚至造成疾病傳播，后果不堪設想［2］。醫療機構護理人員在護理服務過程中直接接觸醫療廢物，是醫療廢物處理過程中分類收集的首要環節［3］。手術室器械護士在手術配合過程中，直接接觸術中產生的醫療廢物，因此，做好無菌臺上醫療廢物的分類管理，尤為重要。我院手術室從2011年1月起對無菌臺上產生的醫療廢物進行分類有效的收集管理，通過1年的臨床實踐取得了較好的效果。現介紹如下：1 資料與方法
1.1 資料 我院是一所三級甲等綜合醫院，手術護士32名，保潔員10名。設有手術間12個。2011年手術量11094例，接臺7163例。
1.2 方法
1.2.1 傳統方法（對照組） 器械護士在手術配合中，將術中產生的醫療廢物投放至“目標筐”中。
1.2.2 按照《醫療廢物管理條例》及有關規定在我院手術室12個手術間無菌臺上實行醫療廢物分類收集（實驗組）。即：器械護士洗手上手術臺后，將手術臺上產生的醫療廢物在無菌臺上分類收集，術畢將各類醫療廢物分類匯集。
1.2.2.1 物品準備 無菌臺上除常規物品外，另外再加無菌收集盆、無菌彎盤、無菌廢物收集袋各一個；手術臺下，由巡回護士準備平面距無菌器械桌臺面30cm左右高度的圓凳，放置于手術床尾部備用。
1.2.2.2 物品放置 器械護士洗手上手術臺后，將無菌收集盆傳遞給巡回護士并置于手術床尾部圓凳上面，收集除損傷性廢物以外需要清點的醫療廢物如新紗布，紗布墊等；無菌彎盤固定于器械臺的左下角，專門收集手術臺上產生的一切損傷性廢物如安瓶、注射針頭、頭皮針、輸液器針頭、手術刀片、一切縫針等；無菌廢物收集袋粘貼于手術床尾部器械托盤尾緣，用于收集除銳器以外的非清點物品。如殘余絲線、一次性物品的內包裝等。
1.2.2.3 術畢分類匯集 術畢各類廢物分類匯集。無菌收集盆內的紗布，紗墊等清點無誤后匯集于無菌臺上無菌廢物收集袋內，雙膠帶扎緊封口匯集于手術間的感染性廢物容器內；無菌器械臺上盆內的液體倒入手術間污水桶內，注意倒時位置要低，防止液體飛濺對手術間二次污染和減少職業暴露的發生；無菌臺上無菌彎盤內收集的損傷性廢物清點無誤后隨同器械一并帶出手術間，集中匯集于器械暫存室處的銳器盒內。2 結 果
2.1 兩種不同方法廢物管理的手術切口感染率、外科醫院感染率以及不良事件發生率（銳器傷）的比較，見下表。
手術切口感染率 外科醫院感染率 銳器傷發生率/例
對照組 （2010 年 ） 19% 10% 56%（19）
實驗組 （2011 年 ） 16.5% 8.9% 7%（3）
2.2 兩種不同方法廢物管理后手術醫生、麻醉醫生、保潔員的滿意度調查，見下表。
手術醫生 麻醉醫生 保潔員
對照組 69% 70% 65%
實驗組 95% 98% 100%
3 討 論
3.1 規范無菌臺上醫療廢物管理，保證地面的干凈整潔，減少醫院感染的發生。手術室環境清潔，是感染控制的重要因素，隨時保持手術間各處地面的清潔而不被污染，尤為重要［4］。手術間無菌臺上產生的醫療廢物傳統投放于地面收集桶、收集盆內。傳統方法由于投放時“目標筐”距離過長，投放物極易偏離目標，既避免醫療垃圾的混放，還造成地面二次污染或液體飛濺，影響手術間的干凈整潔，增加了職業暴露的可能性。廢物收集袋應放于距器械桌臺面30cm左右高度的無菌盆，避免了醫療廢物投放于地面的可能性，杜絕了地面的二次污染和大大減少職業暴露的發生，減少醫院感染的發生。由表1可以看出2011年1月規范無菌臺上醫療廢物管理后，手術后切口感染率和外科醫院感染率下降。
3.2 規范無菌臺上醫療廢物管理，減少了醫務人員的針刺傷率，防止了感染性疾病的傳播。醫療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環境，而且傳播疾病，各種污染針頭刺傷是醫院內傳播乙肝、丙肝等的重要途徑［5］。通過規范無菌臺上醫療廢物管理，避免了銳利廢棄物混放，減少護理人員在操作中，保潔人員在處理垃圾時銳利廢棄物刺傷事件的發生，防止了感染性疾病的傳播。
3.3 規范無菌臺上醫療廢物管理，優化了手術間的保潔流程。規范無菌臺上醫療廢物管理，通過取消不必要的工作環節進行了流程優化。杜絕了術中巡回護士隨時清理手術間，處理地面的碘、血跡等。術畢將收集的醫療廢物分類匯集，縮短了保潔員的保潔時間，為接臺手術的手術團隊贏得了寶貴時間。
3.4 規范無菌臺上醫療廢物管理，提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術室是醫院外科的運轉樞紐，承擔全院臨床科室的手術任務，在手術間有限，手術量不斷攀升的情況下，使保潔工作用最少的時間去獲得最佳的效益。提高了手術團隊人員的工作效率，確保了手術間的利用率。實施無菌臺上廢物規范化管理后，對50名手術醫生、15名麻醉醫生、10名保潔員，滿意度分別為95%、98%、100%，均較傳統方法提高明顯。
3.5 規范無菌臺上醫療廢物管理，樹立了護理人員的風險管理理念。風險管理是對客觀存在或潛在的危險因素進行識別、分析、并及時采取相應的防范措施的過程［6］。在可能出現的偏差前采取干預措施，遇見性的把損失降低到最小。無菌臺上醫療廢物分類收集，術畢各類廢物清點無誤后分類匯集，每臺手術之間做到了物品清點、帶出、環環相扣，避免了前一臺手術的物品在手術間的殘留，防止接臺手術物品的清點擾，提高了手術室的護理安全。
3.6 規范無菌臺上醫療廢物管理，提高了手術團隊人員對醫療廢物規范性投放的依從性。護理人員對醫療廢物的態度和知曉率，直接影響分類行為的依從性［7］。我們通過幻燈片、晨會、業務學習等形式對全科人員以及保潔員進行《醫療廢物管理條例》、相關法律、專業技術、安全防護及緊急處理等知識的培訓。增強了無菌臺上器械護士的責任感，養成了良好的醫療廢物投放習慣。提高了手術團隊人員對手術間醫療廢物規范性投放的依從性，避免了各類醫療垃圾的混放。4 小 結
實行無菌臺上醫療廢物分類管理后，無菌臺上醫療廢物收置有序，手術間干凈整潔，減少了醫療廢物在手術間的二次污染，防止了污染擴散。避免了各類醫療垃圾的混放，明顯減少了醫務人員的銳器傷率，防止了感染性疾病的傳播。優化了手術間的保潔流程，提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術醫生、麻醉醫生、保潔員，滿意度大為提高。隨著社會的發展，術中一次性物品使用的大量增加，無菌臺上產生的醫療廢物相應增多，傳統的收集方式已遠遠不能適應現代手術的需求，無菌臺上醫療廢物的分類收集是降低手術室醫院感染率的有效措施之一。
參考文獻
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第7篇：醫院醫療廢物管理措施范文
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其它相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。如對醫療廢物管理不當，造成醫療廢物流失，將可能對整個社會形成巨大的危害。因此,加強醫療廢物的安全、規范化管理,對防止疾病傳播、保護環境、保障人類健康都具有十分重要的意義。根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物分類條目》要求，我院對醫療廢物的處理按照分類收集、集中處置、防止損傷的原則進行流程管理，使醫療廢物管理工作由剛開始粗放式的管理轉變為規范管理,達到了廢物分類明確、收集及時、運送合理、處置規范的目的，現將我院近年來醫療廢物的管理體會總結如下。
1 加強領導，健全組織，完善各項管理制度 成立由院長為組長、主管院長為副組長，總務科、醫務科、護理部、感染管理科等相關部門為成員的醫療廢物管理委員會，院長為第一責任人，結合我院實際,逐步健全和完善了各項管理制度，如醫療廢物管理制度、應急預案等；我院醫療廢物管理隸屬總務科主管，醫務科、護理部、醫院感染管理科監督管理的模式，在感染管理科的業務指導下，由各科室主任、護士長負責管理，切實履行好醫療廢物的分類、收集、運送、個人安全防護、資料登記管理等相關工作，再由醫務科、護理部、感染管理科等職能科室進行監督，指導和監控全院醫療廢物的各項管理工作、保證該項工作健康有序發展。
2 加強培訓，嚴格醫療廢物分類收集 管理人員堅持深入科室，對重點部門及保潔人員強化培訓，科室對每日產生的醫療廢物由醫務人員和保潔人員進行嚴格的分類收集，嚴禁與生活垃圾混裝。對保潔人員的培訓采取對物業公司負責人及廢物回收專職人員進行相關知識的培訓：包括正確分類、收集運送、個人防護、針刺傷的處置，杜絕買賣醫療廢物、嚴防流失等環節進行了培訓，并由物業公司負責人對保潔人員進行培訓。根據有關科室的特點，對科室人員進行短時間的現場培訓，如外科、口腔科等，效果明顯。各科室產生的醫療廢物按感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的分類分別置于專用容器內。①感染性廢物使用符合要求的、有警示標識的黃色塑料袋收集，放入標識清楚、防滲漏的臨時存放容器內，待轉運處理。②病理性廢物放入雙層黃色塑料袋內，處置之前低溫保存。③化學性廢物可經降解處理后排入醫院污水系統。④藥物性廢物裝過期、淘汰、變質或者被污染的藥物，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。⑤損傷性廢物放入利器盒等防滲漏的堅固容器內。但應注意：醫療廢物在丟棄過程中如已發生分類錯誤，切忌重新分類，更不要用手直接接觸，如感染性廢物誤丟入生活垃圾桶內，只能按感染性廢物處理。其他廢物包裝物或容器被感染性廢物污染時，應增加一層包裝。
3 制定醫療廢物的正確處理流程 盛裝醫療廢物的容器和包裝物上必須有警示標識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當醫療廢物收集達到包裝袋的3/4時，袋口進行有效封扎，防止泄露和遺撒。每個包裝袋外均系有中文標簽，標注：醫療廢物產生科室、產生日期、類別及需要的特別說明等。由專職人員負責，每天按規定的時間、路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫療廢物暫存點，運送工具每天用含氯消毒液終末消毒。
4 加強督導，嚴格監督管理 經常進行隨機性抽查、考核，發現問題及時向科室反饋，并指導科室進行整改，納入經濟考核。一次性物品杜絕重復使用，特別是使用后的一次性用品，均作為感染性廢物處置，必須置防滲漏的黃色包裝袋中。我院加大醫療廢物管理力度，職能部門深入科室，隨時指導科室醫務人員及保潔人員，發現問題及時解決，規范廢物的分類、交接等制度，嚴禁醫療廢物與生活垃圾混裝，并按要求規范登記，及時處置。同時狠抓利器盒的重復使用問題，我院用了近一年的時間，基本上杜絕了利器盒的重復使用，從而有效的保護醫護人員及保潔員免受損害。
5 加強職業防護 ①對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置的專職人員，配備必要的防護用品。②做好個人防護，工作人員在直接接觸醫療廢物前應穿好工作服、戴口罩、帽子、手套，如接觸感染性廢物或手粘膜有破損時戴雙層手套，接觸后洗手或手消毒，如遇針刺傷，要立即脫下手套用流動水沖洗，規范擠出血，用碘伏等局部消毒，填卡上報。③每年對相關人員進行健康檢查。
通過實踐證明，加強醫療廢物的規范化管理，是體現醫院整體管理水平的重要標志；是防治疾病傳播、保護環境、保障人體健康的重要手段；是改善醫院環境、提高患者滿意度的有效措施；是預防醫院內交叉感染、提高醫療護理質量水平的重要保障[2]。
參考文獻：
第8篇：醫院醫療廢物管理措施范文
1 手術室醫療廢物管理的缺陷
1.1 醫療廢物分類不清 按衛生部文件規定醫療廢物分為:感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、病理性廢物、藥物性廢物5類。根據這些類別規定了相應的分裝方法如利器回收盒，黃色、黑色塑料包裝袋等。在實施期間，部分工作人員分類概念混亂，對分裝的要求不清，造成各類醫療廢物相互混淆失去了分類的意義。
1.2 未重視醫療廢物的分類 由于手術室工作量大，工作持續時間較長，部分手術室醫生護士比較難以適應醫療廢物的分類放置，甚至不重視醫療廢物的分類，覺得比較麻煩，尤其是手術結束時，對產生的醫療廢物隨處丟棄，不按要求分類放置，過分的依賴手術室工人。
1.3 醫療廢物混入生活垃圾 在手術室的非限制區設有生活垃圾桶，在就餐或休息的時候，部分醫護人員將口罩、帽子、紗布等一次性醫療用品與廢棄的用物、食物等混裝。在運送垃圾時，手術室工人貴任心不強，未及時將生活垃圾與醫療廢物分開。
1.4 回收不及時超時存放 當手術過程中產生的醫療廢物較多因裝滿袋而外滋在地板上，手術室工人工作不到位，沒有及時更換包裝袋，使醫療廢物在區域內泛濫，導致相互污染。部分手術室工人為避免包裝袋浪費和減少工作的煩瑣，對醫療廢物較少的手術間內的包裝袋不予更換，只是將少的醫療廢物往多的袋里裝，或2-3天也不更換利器回收盒，嚴重違反了醫療廢物管理條例暫時貯存不超過2天的時限，給致病菌的滋生和繁殖創造了有利條件。
1.5 自我保護意識不強 部分手術室醫生護士不重視安全防護，在進行醫療廢物分類管理時不執行必要的防護措施，而被針或刀片、玻璃刺傷。手術室工人在清理手術間時，用手往下按壓裝滿醫療廢物的塑料袋，以致于被混裝的利器刺傷;在清理廢物時將使用過的一次性醫療塑料用品賣給收購人員，以致于回流到醫療機構或個體商販將其重新壓模成型制成別的物品，給公眾健康造成了嚴重危害，存在著法律糾紛。
2 管理對策
2.1 健全規章制度 科室建立醫療廢物管理制度、醫療廢物交接制度、崗位責任制、安全防護措施、督察員職責、醫療廢物應急處理預案等。做到醫療廢物管理各環節有章可循，逐項落實到人并嚴格執行。責任人切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。
2.2 加強培訓 定期考核手術室所有工作人員均應知曉醫療廢物的相關文件和法規，護士長將醫療廢物的危害性、如何分類處理和收集醫療廢物、具體實施辦法讓科室人人皆知，并互相監督。科室組織學習、考核醫療廢物分類細則及相關規章制度。采取問卷的形式了解手術室護士關于利器防護的相關知識，針對個人不足加強教育。建立醫療廢物分類管理示范手術間，采用固定規格的利器回收盒及分裝桶，桶內套上印有國家頒布醫療廢物警示圖形標識的包裝袋，做好分類標志，組織手術室全體醫生護士來觀摩學習，達到了以點帶面的效果。
2.3 做好醫療廢物的管理工作 按使用量定基數準備好專用包裝袋、利器回收盒，以針對包裝袋短缺，防護不到位等情況。各手術間分裝桶數量規格統一，盛裝醫療廢物的每個包裝袋、盒的外表應有醒目的警示標識，并系中文標簽.標簽的內容包括醫療廢物產生的手術間、日期及需要特別說明的情況，在運送醫療廢物前，應當檢查包裝袋的封口是否符合要求，運送時要防止醫療廢物的流失、泄露和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。嚴禁在非貯存點傾倒堆放醫療廢物或將醫療廢物混人其他廢物和生活垃圾。醫護人員還應掌握職業安全防護知識，預防醫療廢物刺傷的措施及發生后的處理，制定醫療廢物緊急處理預案，以減少對醫護人員及環境的影響。
2.4 建立督察小組 由科護士長、總務護士、院感監控醫生護士組成的督察小組，每天負責督察手術室醫護人員在行使醫療行為時醫療廢物的分類、處置是否按規定執行。如發現缺陷，與崗位責任人分析原因，令其立即糾正。檢查是否存在生活垃圾與醫療廢物混淆或其他違規現象，有無隔夜醫療廢物，集中暫存地的管理情況。
第9篇：醫院醫療廢物管理措施范文
【關鍵詞】 人流室;醫院感染;預防與控制
做人流手術時，受術者的身體機能下降，免疫力和抵抗力非常差，再加上宮頸口擴張，宮腔和外界相連，很容易受外界病菌侵入而引起感染。因此，其工作質量是影響患者的預后及醫療效果。為了有效控制人流室感染，我們制定了嚴格的管理制度和操作程序，收到較好效果，總結如下。
1 建立、完善人流室醫院感染管理組織
根據衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》的要求和醫院管理年的評審要求，我院成立了醫院感染管理委員會，醫院感染管理辦公室、各臨床科室醫院感染管理小組的三級醫院感染管理組織，以對醫院感染管理提供有效的控制和監督。
2 學習、培訓、考核每月有計劃
有針對性地組織科室人員進行醫院感染知識和相關知識培訓，加強無菌觀念及無菌操作，自覺執行消毒隔離工作及制度，提高控制醫院感染的意識。對科內的保潔人員進行相關醫院感染知識的培訓。
3 人流室控制醫院感染的對策
3.1 建立健全各項規章制度 根據本院的實際情況，制定了醫院感染管理小組的職責、人流室消毒隔離制度、洗手制度、醫療廢物管理制度、職業暴露防護制度及處理流程、一次性醫療器械、器具的管理制度等。根據醫院的醫院感染質量控制考核標準，科室的醫院感染質量控制要求責任到人，分工明確，細節具體落實到各班。
3.2 人流室的布局要合理化 人流室的布局應便于工作，安全且符合隔離與無菌操作為原則。人流室分普通人流室及隔離人流室，并有明顯的標志。天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統，人物流向合理。
3.3 消毒隔離的管理 (1)空氣：用循環風紫外線消毒機對人流室的空氣進行消毒，每周對消毒機和空調機的過濾網進行清洗。(2)物體表面：無明顯污染的物體表面用清水擦拭，有污染或血跡時立即用500 mg/L有效氯消毒液擦拭。各室的拖把、抹布分開使用，抹布實行一桌一巾一消毒，使用后的拖把消毒后清洗定點放置，減少拖把抹布的污染。(3)無菌物品：無菌物品每周清理消毒，標識清楚，專柜存放，嚴防過期使用，為了減少接觸無菌包次數，要求供應室將消毒包標識粘貼在規定區域內，讓科室放在無菌柜里不用挪動包就可看到有效日期。(4)消毒藥件、一次性醫療器械、器具應符合國家有關規定，一次性使用的醫療器械不得重復使用[1]。(5)常用物品中：人流床每次使用后更換床上一切用品，并使用消毒液擦拭床單位。沖洗外陰用利爾康抗菌洗液(原液0.5 g/L)沖洗。
3.4 環境衛生的監測 兼職護士每月對科室的空氣、物體表面、無菌物品、醫護人員的手和使用中的消毒液進行采樣監測。
3.5 嚴格執行無菌操作 凡進入人流室的工作人員，必須洗手、戴口罩、帽子、換人流室專用鞋，人流時應進行外科洗手，穿手術衣，戴手套，嚴格無菌操作，配合護士應監督無菌操作，發現污染及時更換。
3.6 傳染病患者的管理 凡患者有或可疑有傳染性疾病，均應安置在隔離人流室進行手術，并按隔離技術規程進行操作。所有用后物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理。房間嚴格進行終末消毒。
3.7 醫療廢物的管理 醫療廢棄物等處理不當將引起二次感染和污染環境，對人類健康產生極大威脅[2]。人流室根據衛生部頒發的《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關法律、法規對醫療廢物的收集、存放、處理進行嚴格的管理。
3.8 加強職業防護 由于人流室接觸的血液、體液等有感染的可能，有發生職業暴露的危險，為預防醫院感染的發生，加強醫務人員職業防護意識，采取標準預防措施。預防和控制醫院感染是保障醫療安全、提高醫療質量的重要工作。通過一系列的措施和管理方法，使工作人員提高對醫院感染的認識，自身防護意識增強，是預防和控制人流室交叉感染的有效措施。
參考文獻
