社區養老服務體系精選(九篇)
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第1篇：社區養老服務體系范文
一、探索中的河北省新型社區養老模式
河北省作為人口大省，也是全國老齡化程度最高的省份之一。在人口老齡化背景下，如何解決老年人口養老保障問題迫在眉睫。“十二五”期間，我省在推進養老服務體系建設方面的工作目標為“到‘十二五’末，全省基本建立起以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充，布局合理、規模適度、功能完善、覆蓋城鄉的養老服務新格局。力爭養老機構床位數達到每千名老年人30張以上，3%的老年人實現機構養老，97%的老年人依托社區服務實現居家養老”。由此可見，由于家庭和人口結構的變化，單純的家庭養老和機構養老這兩種傳統的養老模式已無法滿足現代人的養老需要。在這種形勢下，絕大部分老人將依托社區服務而實現“老有所養、老有所依”。據調查顯示，以城市社區管理“自治與服務”為宗旨，河北省各地社區在建立新型養老模式中已經積累了一些經驗。例如滄州市運河區由政府投資在轄區內重點打造了15個社區養老服務示范點；廊坊市的養老服務體系中覆蓋城市的主要有社區養老服務站和老年公寓兩種服務模式；邯鄲市峰峰礦區義井鎮礦院社區實行社區志愿者鼓勵機制等。然而由于社區養老在我省仍處于起步和摸索階段，在建設健全社區養老服務中存在許多亟待解決的問題。
二、社區養老助老服務建設中存在的突出問題
（1）認識方面――觀念意識不到位，普及率較低。一方面，河北省居民在養老問題的認識上普遍比較保守，大部分居民仍不了解社區養老為何物。由于家庭結構的變化，依仗于社區服務的居家養老已經成為今后養老的主要形式，然而當小區工作人員上門進行養老服務的介紹時，老人們從觀念上還是沒辦法接受。導致這一現象的主要原因是對這種模式缺乏理解。另一方面，面對我國人口老齡化的挑戰，一些職能部門和社區管理與服務部門對開展和加強社區養老助老服務的重要性和迫切性認識不足，觀念落后。沒有把社區養老助老服務事業提高到反映一個社會文明進步水平和提高人民生活質量、保持社會穩定的高度來認識。企業（房地產商、物業公司等）在這方面投入不夠，服務意識較差。（2）設施方面――數量少，服務項目單一。首先，在河北省城市范圍內大部分社區在養老設施建設上僅設有醫療中心，而托老所、老年人健身活動中心、老年人心理咨詢中心等少之又少。服務體系未能從生活照料、醫療衛生、文化服務多層次多角度進行設計，基礎設施遠遠達不到老年人的實際需求；其次，雖然大部分社區都設有老年活動中心，但是由于設施簡陋，活動形式單一，因此利用率不高。部分社區老年活動場所甚至被無端占用，變為盈利性質的飯店、網吧等；第三，在許多老舊社區（也是60歲以上老人比較密集的小區）中，養老服務設施未納入小區基礎配套建設，導致這些社區的老人尋求各項養老服務難上加難。（3）人員方面――專業人員缺乏，志愿者隊伍不足。由于河北省老齡化速度加快，老年人對醫療、照料、文化等服務的需求非常迫切。在某些社區養老開展較早的小區，雖然有社工或志愿者開展了上門生活照料、代買代購等服務，但因缺乏專業而規范的訓練，仍然難以滿足老人的需求。據了解，目前河北省的社區養老服務人員多為下崗人員或農村務工人員，大部分人文化程度偏低，最高學歷僅為初中。這就導致服務人員專業素質不高，服務不規范，只能從事些簡單的日常生活護理工作，醫療、心理咨詢工作仍欠缺大量專業人才。此外，在社區養老服務隊伍中，志愿者是一支不可或缺的力量。然而據調查，很多年輕人（尤其是大中學生）從未接觸過志愿者工作，對這個名詞也只是有所耳聞，并未親眼見過或親身參與。社區里的上班族又由于工作繁忙，普遍不愿參加志愿者活動。許多社區僅有的志愿者都是已年過60的老人。志愿者的隊伍青黃不接，資源匱乏，許多需要幫助的老人得不到幫助。（4）合作方面――政府與其他社會力量聯系不夠。在河北省，社區管理更多的呈現出一種“強政府，弱社會”的管理模式。也就是說，大部分養老設施與服務建設仍是由政府財政補貼。同我國大部分省份一樣，河北省社區養老的社會化、市場化程度偏低。并且由于政府目前對于社區建設中養老配套設施、規模都沒有做出準確的規定，因此在吸引社會力量方面也存在弱勢。這樣一來，社區養老僅難以形成產業化、市場化，不能廣泛吸納社會力量參與到養老服務產業當中。
三、加快社區養老助老服務建設的建議與辦法
（1）普及社區養老的觀念，推進社區養老服務的建設工作。首先，政府職能部門應借助媒體宣傳社區養老的趨勢性和重要性，傳播社區養老文化，使越來越多的人了解并接受這種模式。其次，除了大眾媒體的宣傳和介紹，還可以通過組織社工、青年志愿者等在社區內開展免費服務宣傳活動。“理解來自溝通“，只有當老人親身體驗，才能深刻理解社區養老的概念和意義。通過為老人進行免費的健康咨詢、測量血壓、免費理發等服務，可加強社工、志愿者與老人間的溝通和交流。與此同時，還可以通過宣傳引導更多的企業投資社區養老建設，而這些企業在幫助社區養老籌資的同時，也可借機弘揚企業文化，提高知名度，可謂一舉兩得。（2）加強設施配備，豐富服務種類。在設施建設上，政府應出臺相關政策，將養老服務設施納入公共配套建設項目，在新建小區或有條件的居民小區，要求配套興建養老服務場所；在老舊社區，對那些利用率較低的公共設施，可采取資源優化和置換，改造成養老助老服務設施。養老服務設施放開管理，在一定的標準和規則下，鼓勵更多的私人或企業經營和管理，讓社區管理盡快走向市場化的道路。在服務種類上，應以個體為單位實打實的調查需求種類和需求量，服務項目從生活、健康、精神、文化各個方面設置，爭取做到具體化、個性化。項目的設立先后要講究輕重緩急，首先考慮高齡老人和病殘老人的需要，然后考慮各種情況的應急需要，從多角度有針對性的建設豐富多彩的社區養老服務項目，為老年人提供更多選擇機會。（3）從業人員專業化，激勵更多志愿者加入養老服務隊伍。對比亞洲四個新興國家或地區社會工作發展情況，新加坡、韓國、香港、臺灣都非常重視社會工作專業教育，并提供專業證書教育和學士、碩士、博士學位學歷教育。而我國內地社會工作教育還處于起步階段，許多高校剛剛開設社會工作課程，與社會工作教育發展成熟的國家和地區有很大的差距。我們要取長補短，加強社會工作專業建設，積極培養社會工作高級人才，建立一支具備新型服務理念、知識、方法和技巧的專業的社區服務工作隊伍，從而促進我國社區養老服務事業健康有序地發展。志愿者方面，我們有著十分廣泛的群眾基礎，許多學生或是年輕人并非不想伸出援助之手，為孤寡老人獻愛心，而是苦于沒有渠道，沒有組織。即便是有“青年志愿者協會”這種已經存在多年的組織，可群眾參與度還是不高。在美國，為了倡導青少年服務社區，總統克林頓1993年簽署了“國家與社區服務法案”。法案中規定，凡做滿400小時義工的青少年，美國政府每年獎勵其4725美元的獎學金，這筆錢可以用來作為上大學的學費或做職業培訓之用，還可用來償還大學貸款。此外，美國幾乎每個學校都設有“公民參與辦公室”（Civil Engagement
Office），經常性的公告，組織學生參與各種志愿者活動。我們的大中小學校可以效仿這一做法，并設立相應的獎勵機制，如：參加義工的工作量可兌換學分；頒發志愿者服務證書等。發動廣大青少年參與到志愿者隊伍中來，并使其認識到參加義工活動是他們接觸社會的重要途徑，是他們生活的一部分。（4）調動企業、社會組織參與社會服務。在社區養老社會化的實踐中，北京海淀區啟動了“3+X”社區養老服務體系。“3+X”中的“3”是指政府統籌規劃、社會組織和社會服務機構具體運作、社區居民參與；“X”是指各類養老服務項目。在深圳某些社區，NGO（如深圳社工組織）已較為廣泛的參與到社區治理當中。綜上得知，政府加強主導作用的同時要處理好自己與其他社會力量的關系。從機制和資源上，政府對社區養老不能大包大攬，也無法大包大攬。政府除了向具有基礎性、福利性、示范性作用的養老項目投資外，更多應轉移到對社區養老服務產業的補貼和扶持。引導社區養老服務盡快走向產業化道路。此外，在與社會組織的聯合上，政府應把自己與非營利組織、營利組織很好地聯系起來，通過合同、協議等方式委托社會組織開展社會服務，搭建平臺使各方力量各顯身手。依托社區，大力培育和發展社會組織，形成發展公共服務社會化的合力，最終打造一個多元并存、有序競爭、共同發展的社區養老新格局。
總而言之，在我省社區養老建設工作中，政府應該發揮主導作用，加大對社區養老文化的宣傳。在尚未啟動養老設施的社區，加快補充建設，在已經開展養老服務的社區，強化設施，豐富服務種類。通過一系列的政策和鼓勵機制，培養服務專業人員，擴充志愿者隊伍。并且最終能夠構建一個以政府為主導、社區為載體的營利與非營利組織共同參與、社會化與福利化相結合的社區養老發展模式。
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第2篇：社區養老服務體系范文
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第3篇：社區養老服務體系范文
【關鍵詞】老齡化社區；社區養老服務；問題及對策
聯合國老齡問題世界大會規定：60歲及60歲以上的稱為老年人，65歲以上的人口占總人口的7%或60歲以上的人口占總人口的10%以上的國家（或地區）稱為“老年型”國家（或地區）。據2010年第六次人口普查統計資料，60歲及以上人口為177648705人，占13.26%。其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。65歲及以上的老年人口，到2010年將增加到1.13億，2020年為1.72億，2050年為3.36億。我國已經進入老齡型國家行列。
社區養老服務是社區服務的重要內容之一，又稱社區助老服務、社區老齡服務、社區老年服務、居家養老服務等，雖然名稱各異，但基本上都是指使老年人不脫離所生活的家庭、社區，同時享受社區為老年人提供的各種服務。家庭養老功能有可能進一步弱化，純老年人家庭、高齡老年人家庭將不斷增多。傳統的家庭養老模式將經受更大的考驗，這必然要求政府和社會承擔更多的養老責任。社區養老由于吸取了家庭養老和機構養老優勢而受到人們的認可，成為應對人口老齡化挑戰的重要方式，被認為是符合我國老齡化發展現狀的養老模式，因此，要努力探索社區養老服務支持體系，以使老年人能安享幸福的晚年，真正做到使老年人老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所為，老有所學。
一、瑞金北村社區養老服務支持現狀研究
（一）研究對象
老齡化社區：是指60歲及以上人口占總人口的10%或65歲及以上人口占總人口的7%。瑞金北村社區位于江蘇省南京市白下區，是典型的老齡化社區，至2012年底數據，瑞金北村社區總人口為一萬零四百人，六十歲以上的老人有兩千余名，占總人口19%。其中80至90歲的老人有315人，90歲以上的老人有314人。
（二）研究過程和方法
采取問卷調查法和訪談法。在進行50份問卷的試調查后，根據實際情況對問卷進行微調整后，面向瑞金北村的老齡人共發放正式問卷300份，回收296份，有效率為98.7%。被調查者的最小年齡為53歲，最大年齡為97歲。平均年齡為72歲。并且對五位瑞金北村的老齡人和社區管理工作人員進行了訪談。
（三）瑞金北村社區養老服務支持現狀
1.對老齡化社區養老觀念認識不到位。老年人對社區服務的認識不高，很多老年人沒有意識到自己與社區關系密切性和社區服務對滿足自身需求的重要性。在調查老人對社區醫療、家政、娛樂、法律等基本服務項目了解情況調查時，我們發現，76%的調查參與者認為社區沒有醫務室，23%的調查參與者認為社區有醫務室。造成調查差異的原因是瑞金北村原來有社區醫院，而早在半年前已經拆除。這表明了老年人并沒有充分意識到社區與自身的相關程度，對社區養老認識不足。另外，一些職能部門和社區管理與服務部門對開展和加強社區養老服務的重要性和迫切性認識不足。調查得知有52.5%的老人與配偶居住，21.7%的老人獨居，21.7%的老人與子女居住，4%的老人與子女和老伴共同居住。絕大多數老人身邊沒有子女能日常照料。這在客觀上更需要社區和社會對老人的關注和幫助。而無論是政府、社區還是老人需要對老齡化社區養老觀念有著明確的認識。
2.社區服務總體水平低。（1）養老服務種類單一，設施不完善。通過訪談得知瑞金北村社區養老提供的服務的具體內容主要有：①過年過節時候上門慰問、發放尊老金；②社會志愿服務，上門陪老人家聊天、進行情緒疏導等；③安康通（應急服務熱線）；④居家養老家政服務；⑤低保勞保服務；⑥娛樂休閑活動等。社區養老服務對象面狹窄，對于那些生活完全不能自理或部分自理的老人，服務項目是極少的。缺乏專業化服務項目，社區居家養老服務大都集中在家政服務、娛樂休閑等方面，對于相對專業的醫療服務項目、臨終關懷項目及心理疏導是很匱乏的。并且服務內容大多局限于物質照料方面，忽略老齡人精神保障，服務形式過于單一。（2）社區養老服務設施缺乏，供需不平衡。問卷顯示約89%的老人認為社區醫院是他們目前認為最需要的服務設施，而瑞金北村的社區醫院在半年前就已經拆除，醫療設施不完善，老齡人在社區沒有得到社區醫療設施的便利服務。其次，調查顯示，瑞金北村的老齡人活動中心等娛樂設施也未完善，在調查過程中，筆者發現很多老齡人零散地聚集在社區廣場上開展娛樂活動。（3）社區養老服務未分層。老齡人有其特殊性，調查顯示，獨居老人所占比例為21.7%，不能自理老人占15%。調查顯示，在生活服務和家政服務上，社區未為這些特殊老人提供的送飯上門、心理治療等一系列特殊服務。
3.社區工作人員專業化水平低，缺少專業人員。調查得知，有超過大半數，即82.8%的調查參與者認為社區沒有提供聊天解悶服務，只有17.2%的人認為社區有這一服務。而瑞金北村居民服務中心是有提供志愿者進行的聊天解悶工作。但由于老人數量大，社區養老服務人員缺乏專業的知識教育及技能訓練，綜合素質弱，無法給予老人專業的心理咨詢服務，所以造成了調查結果的差異性。社區提供的法律援助服務的情況并不容樂觀，有85.5%的調查參與者表示社區沒有法律援助服務，14.5%的調查參與者表示社區未提供法律援助服務。訪談得知，瑞金北村社區是通過與高校合作通過志愿者開展法律講座的形式對老齡人宣傳法律知識，缺少有相關學科背景的社會工作者。
4.社區服務產業化水平低。市場經濟規律決定了社區服務需要走產業化道路，人均收入水平提高，生活水平提高，老年人對養老服務的水平的要求也日益提升，但我國養老服務產業化水平低，營方式和管理方式的市場成分少，企業、第三方、個人等主體涉及較少。不能很好地滿足養老服務的市場需求。
5.資金來源匱乏。社區主任訪談透露目前有一名愛心人士向社區捐款一千元用于家政服務，社區用這項資金為社區內一位特別有需求的失獨高齡老人聘請了一名家政人員進行服務，每周上門兩次進行家政服務。資金來源有限隨著特殊弱勢老人群體日益增長，社區養老服務資金籌集的渠道比較單一沒有足夠的資金來源投入于社區硬件設施的建設和社區服務中去。
二、建構老齡化社區養老服務支持體系的建議
（一）明確社區在養老服務中的定位
“社區養老”是指老年人居住在家中，通過對社區的科學組織管理，以社區為中心，各種社會養老力量以社區為依托向老年人提供社會化的養老服務以實現老年保障的目標的一種模式。因此社區養老服務體系建設應當得到充分重視，社區應當明確自身的養老職能，并且政府要加強對社區養老的宣傳，使老齡人以及社會各界都充分認識到社區在養老中扮演的重要角色作用。
（二）形成滿足不同需求的多層次的服務體系
調查分析老齡人的需求，對老齡人的需求進行劃分。針對年齡不同的老人提供不同的養老服務內容，針對身體情況不同的老人提供相應的醫療、家政服務內容，對生活完全不能自理的老人提供上門醫療服務，定期上門檢查，專門的家庭護理服務等服務內容。針對受教育程度不同的老人也開展相應的文化娛樂活動。
（三）完善老年服務的人才培養和輸送機制
加強養老服務專業人才的建設，社區應當引進專業的社會工作者，政府應當重視社會工作教育的發展，擴大社會工作專業的高校覆蓋面，從而為養老服務培養一批專業化人才。同時，要重視對社會工作者等社區養老服務人員的培訓工作，開展社區服務從業人員資格認證的制度。
重視志愿者在社區服務中的作用，政府要利用媒體資源宣傳社區養老服務優秀志愿者的典型，在社會中營造出以志愿為榮的風氣，動員社會各界成員加入到社區養老志愿服務中來。對志愿者進行崗前培訓，跟高校建立長期的聯系合作關系，加強志愿者服務的組織性，避免志愿服務的不連貫性。
（四）形成多渠道的社區養老資金來源
傳統的社區養老資金來源于政府，但是政府對社區養老服務的投入遠遠不夠，社區養老服務存在資金短缺的情況，制約了社區養老服務事業的發展。所以要發動社會多方面的力量籌集資金。一是政府撥款，政府通過財政補貼或者是減免稅收等為社區養老提供資金支持。二是社會集資，鼓勵社會團體、企業單位或者是個人通過捐款和捐物的形式對社區養老作出資金支持。三是發行福利彩票。四個人出資。五是慈善捐助。
（五）增加養老服務的項目，擴寬服務內容和改進服務設施
1.社區提供生活照顧服務。這是最基本的社區服務，主要包括對老年人生活的照料、家庭里衛生的保潔、生活用品代購、個人護理、喂飯換藥、幫助洗澡等基本服務。建立托老所，老人日托中心等社區養老服務設施，完善對老齡人的全方位照料。建設為高齡老齡人、不能自理的老齡人提供的無障礙設施，從而為老齡人的活動提供便利。
2.社區提供醫療保健服務。社區應當建立社區醫院等基本的醫療衛生單位，針對老齡人開展醫療保健講座。定期為社區老齡人開展體檢服務，并且最好記錄下老人的健康狀況。開設醫療服務熱線，使空巢老人、獨居老人出現身體狀況能夠第一時間聯系到社區。
3.社區提供心理慰藉和文娛活動服務。社區可以通過豐富多彩的文化娛樂活動滿足老齡人的心理需求，開展多種多樣的文化娛樂活動，注意文化娛樂活動的多樣性以滿足不同文化層次老齡人的需求。建立老年活動中心等供老齡人娛樂和相互交流的場所。注重老齡人的心理健康問題，開辦心理咨詢室和上門咨詢聊天解悶服務，為老齡人提供專門的全面的心理疏導。社區可以充分利用社區內部周邊的空地、公園廣場建設娛樂活動場所設施，方便老齡人在家門口就能開展娛樂活動。
（六）調動各方力量，促進不同社會主體參與社區養老服務
政府的資源是有限的，應當鼓勵各方的力量參與到社區養老中來，包括非政府組織（NPO）、企業和個人等主體。第三方通過購買服務項目的形式來提供社區養老服務。而政府達到一個角色轉變，從社區養老服務的提供者轉變為監督和規范養老服務市場。第三方的介入可以減輕政府的負擔，緩解社會的養老壓力。
推進城市社區養老服務走產業化的道路社區養老服務的產業化是指社區養老服務工作從行政性經營到市場化經營、從事業化管理到企業化管理、從非經濟實體到經濟實體、從財政維持到自負盈虧的過程。國家要大力鼓勵和支持民營企業家對社區養老服務的投資，改進社區的管理體制，完善社區的服務設施，增加服務項目，實行收費制度，不再依賴國家，自負盈虧。推進社區養老服務產業化，不斷形成社區發展的經濟增長點，加快社區養老服務的產業化進程。
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第4篇：社區養老服務體系范文
關鍵詞：社會支持；高校社區；養老服務
中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A 文章編號：1003-854X（2017）07-01140-05
自世紀之交我國邁入老齡化社會以來，老齡人口快速增長，作為老齡化核心議題的養老問題日益凸顯出緊迫性。高校老年群體規模龐大且基本居住在高校社區，高校老年群體的特殊性決定了高校社區養老服務與其他社區存在顯著差異，如何認識高校社區養老服務的現狀和特征成為一個重要課題。然而，關于社區養老服務，學界以往的研究重點關注了城市“三無”、農村“五保”以及獨居、貧困等弱勢老人群體，生活在高校社區中的老人被普遍認為是享受體制內的資源和福利的強勢群體而受到忽視。實際上，高校社區普遍存在歷史悠久、相對封閉而形成的更加嚴重的老齡化問題，而且高校社區內的老年群體對于養老服務的高標準、高層次的需求與社區養老服務體系不完善之間的矛盾也格外突出。面對這種特殊的強勢群體，僅有的研究文獻依然沿用弱者的視角，集中分析高校空巢高齡老人的精神慰藉需求①，而缺乏對各個需求層次的關注及其差異性研究，更為缺乏從總體上對高校社區養老服務自身的特性和單位制式微、市場化滲透背景下面臨的困境以及未來改革完善之策的探索。本文將從社會支持的理論視角，通過對X大學養老服務的調查研究來探討高校社區養老服務體系的特色、困境和出路。
本文的資料來源分為三個方面，首先是筆者從X大學離退休工作處獲得的離退休人員基本情況表，涵蓋了退休人員的總數、年齡、工種、級別等信息。其次是通過問卷調查的方式獲得的數據材料。2016年3月X大學離退休工作處針對全校退休教職工的養老服務需求狀況進行了一次隨機抽查，共計發放問卷200份，收回196份，有效回收率98%。筆者作為此次調查的主要參與人，通過對數據的初步統計，了解了高校社區老人的基本情況以及養老服務需求和供給狀況。最后是通過非結構式訪談獲得的文字材料。筆者在2016年4―7月間通過對X大學社區內的退休老人及其子女、離退休工作處領導、社區所在街道辦事處負責人和有關養老商業組織負責人的訪談，進一步了解了高校社區養老服務的現狀和存在的問題。
一、嵌入：高校社區養老服丈緇嶂С痔逑檔奶厴
高校具有事業單位編制的屬性，這一屬性決定了高校社區養老服務社會支持體系中的客體、內容和主體均呈現出有別于普通社區的特點。通過研究，我們認為高校社區養老服務社會支持體系最顯著的特點是嵌入性，高校社區養老服務社會支持體系深深嵌入于高校及高校的管理體系之中，其具體表現在：
第一，高校社區養老服務社會支持主體的單位制色彩濃厚。單位制是運行于計劃經濟時代的組織管理模式，承擔著組織成員的管理、服務和保障的職能，雖然在市場化大潮的推動下單位制逐步瓦解，但行政事業組織市場化改革滯后，依然保留著濃厚的單位制印記。高校的歷次管理體制改革均沒有觸動單位制的根源，在公立高校中單位制并沒有發生根本性的改變，高校仍承擔著服務與保障的工作，高校教職工的衣食住行乃至生老病死都依賴于高校，而目前高校社區養老服務社會支持體系建設實際上是在強化校方的責任，延續著高校的單位制色彩。一方面，高校離退休老人的養老金依托單位發放，日常生活的各種問題也在單位內解決，高校的各種設施和資源依舊對他們開放；另一方面，高校行政體制內的各個部門依然對離退休人員承擔相應的責任，日常的行政管理、活動組織和慰問走訪也都由單位負責，單位將服務以管理的方式推動著。在這種管理模式下，高校老人享受著單位的高福利，他們對社區的認同感往往掩蓋于對單位的認同感之下，對單位養老有著強烈的依賴心理。在高校老人濃厚的單位情結氛圍中，單位成為高校社區養老服務社會支持主體的絕對主導力量，社區相對封閉導致各種社會力量和市場機構難以進入，影響力弱小，功能被單位侵蝕和代替。因此，此類社區的社會支持體系一家獨大，其他社會支持主體的生存空間有限。但同時，在面對規模龐大、需求旺盛的高校老人群體時，單位的服務供給面臨著難以滿足需要的困境。
第二，高校的地位和作用深刻影響高校社區養老服務的社會支持客體。與其他普通社區不同，高校社區的老齡群體基本上是本校的離退休職工，他們在社會地位、文化水平和經濟收入上均高于一般社會退休老人。2016年底X大學有6808名離退休人員，其中超過五成的人擁有副高級以上專業職稱和副處級以上行政級別，社會地位及相應的福利待遇都超過一般群體。而問卷調查結果顯示，X大學離退休老人中本科及以上學歷占50.8%，大專學歷占21.5%，高中及以下學歷不足三成，說明高校社區老人是一個擁有著高文化的知識密集型群體。教育是人力資本和社會資本的關鍵要素，尤其是在一個尊師重教的社會環境中，較高的文化水平不僅能帶來較高的社會聲譽和社會地位，還能轉化為享受更多社會資源的機會。經濟狀況調查結果表明，X大學離退休老人月收入在4000元以下的占23%，4001―6000元的占48%，6001―8000元的占25%，8000元以上的占4%，平均月收入約為5200元，遠高于同時期武漢市每月4480元的城鎮在崗職工月平均工資，表明高校社區老人雖然已退出勞動力市場，但依然擁有較為寬裕的經濟條件。在住房方面，約85%的人擁有自己的住房，租房的比例僅為2%。由此可見，高校社區的老人群體在經濟狀況、文化水平和社會地位方面均優于普通社區居民，處于社會中上層水平。此外，生活在高校的老人同樣可以利用社區內各種較為完善的生活娛樂等配套設施，生活成本較低；社區人員結構較為單一，生態環境優美，文化氣息濃厚，使得高校老人有較樂觀的生活態度、較高的生活滿意度和對社區較強烈的歸屬感。客體的強勢地位決定了社會支持內容的獨特性。
第三，高校社區養老服務的社會支持內容亦重重烙上了高校印記。同一高校的離退休老人具有較強的同質性，而其強勢地位為他們的養老服務需求的滿足提供了有利的條件，因此這一群體更加強調養老服務的高質量和多樣性。在X大學離退休人員中，70歲以下、70―80歲、80歲以上老人的比例分別為47%、30%、23%，雖然是一個以中低齡老人為主的群體，生活絕大多數能夠自理，但依然有近八成的老人患有各種疾病。其社會支持的內容具有明顯的特征：在日常照料和居家安全等基礎性和生存需求方面，由于高校社區老人在經濟收入、醫療和住房保障、社會福利水平上都有較明顯的優勢，基礎性需求能夠得到很好的滿足，開始追求服務的更高質量和更高標準，促使生存性需求開始向著精細化和專業化方向發展。比如飲食方面更加關注營養搭配和食材安全，家政服務方面更加注重服務提供方的資質、聲譽和專業性，醫療護理方面更加注重常態化和精確性。這些生活方式和消費觀念的轉變，為社區養老服務提供了潛在市場。但與此同時，緊急情況的及時援助和日常的體力勞動幫助等彈性需求依然強烈。在精神慰藉、娛樂休閑和社會參與等成長性和發展方面，高校社區老人需求強烈。數據顯示，X大學社區僅有32%的老人與子女一起居住，空巢率較高。離退休是個人生命歷程的重大事件，不少老人離退休后失落感加劇，孤獨感上升，但他們在選擇精神慰藉的對象時往往看重關系的親密性和文化水平的相似性，一般服務提供者很難滿足。同時退休后較充足的時間允許老人們追求自己的興趣愛好，各種學術研討、養生保健、旅游觀光、攝影繪畫等趣緣組織刺激了高校老人娛樂休閑的多元性，這些組織的準入門檻較高，對活動的質量有較高的期待。再者，高校老人大都是行業領域內的精英，職業習慣造就他們在離退休后依然活躍在專業領域內，通過廣泛的社會參與重塑退休后的精神支柱，尋求角色轉換的契機和途徑重新融入社會。
二、失衡：高校社區養老服務社會支持體系的困境
社會支持體系的良性運行不僅依賴于社會支持主客體之間在支持內容上取得默契，還取決于多個供給主體之間相輔相成，匯成合力。盡管高校社區擁有較為豐裕的養老資源，但是從調查的情況看，高校離退休老人對社區養老服務種類和質量的滿意度一般，尤其是高層次、個性化的需求滿足程度存在較大欠缺，高校的資源優勢并沒有充分發揮出來。高校社區養老服務社會支持體系的運作存在著條塊分割的行政管理體制之困、養老服務供給主體間功能沖突之困和需求與服務的缺位與錯位之困，導致高校社區養老服務需求和高校的養老服務供給嚴重失衡，其具體表現在：
第一，單位制管理體制下養老服務各個部門之間條塊分割的職能劃分造成社會支持的行政力量的分散與低效。政府、社區和高校構成了高校社區養老服務社會支持系統的最重要主體，其中各級政府相關部門、社區服務中心、街道辦事處、高校離退休工作處、后勤部門等共同承擔高校社區的養老服務責任，但是這些部門之間在權責上存在重疊，多頭管理現象突出，分工不清、權責不明，各部門的服務資源不能有效集中使用，降低了服務的效率。比如，高校直屬院系和離退休工作處都承擔著對離退休人員的管理工作，二者在很多責任上是相似的，往往院系所應承擔的服務都轉交給離退休工作，而街道和社區所承擔的養老服務與高校各部門銜接不夠。與高校養老服務管理部門的碎片化供給形成對比的是，高校社區老人的需求具有明顯的多樣性和整體性，任何單一的部門都難以獨立滿足，一旦出現需要多部門協同完成的養老服務工作的時候，在缺少牽頭部門的情況下，部門間聯動機制缺乏，養老服務的社會支持就會陷入停頓狀態②。高校組織的單位制屬性使得養老服務具有“行政化”和“管理式”傾向，各種行政管理部門更多地承擔的是開具證明、登記備案等工作，X大學離退休工作處的工作人員表示，由于本身能力和資源的局限，其原先所具有的組織、協調功能已日漸弱化。高校社區養老服務條塊分割的管理體制還表現為高校社區居委會（服務中心）與街道辦之間的矛盾，一些高校社區服務中心的管理人員由高校在編行政人員兼任，他們本歸學校后勤部門管理，薪資由高校發放，但是日常工作受到所在地區街道辦的領導指揮，承擔其他的行政職能，導致社區服務中心服務高校老人群體的能力受到削弱。
第二，養老服務供給結構失衡，主體間協調、配合不當。社會支持的主體本應是政府、市場和社會，三方形成狀態穩定、功能互補、地位平等的供給結構，但是在高校單位制和行政化制約下，行政力量一家獨大，占據絕對優勢。高校不是專業化的養老服務機構，所提供的養老服務只是出于行政管理和人員安置的需要，大多數的工作人員都是高校在編的行政人員，重管理輕服務的模式造成高校社區養老服務缺乏專業隊伍，服務滿意度不高。高校老人對單位的高度依賴，本質在于享受高福利和低成本的養老服務，“有事找單位”已經內化為高校老人的思維模式，他們市場化意識淡薄，對社會和市場化供給的養老服務存在明顯的偏見和疏離。社區組織在高校地位被弱化，不被老人所認同，有事不是找社區而是找學校相關部門解決。多位受訪的商業服務組織的負責人抱怨高校離退休老人過分看重提供服務的組織的類別屬性，按照單位的“內部價格”和質量標準選擇是否接受服務，社區外的營利組織很難獲得高校老人的接納。各類社會公益組織由于剛剛起步，主要是滿足弱勢老人的基本需求，對于高校老人高層次的需求涉及較少，也難以獲得他們的信任。現階段市場化力量逐步進入高校社區，社會組織正在發育成長，市場和社會弱小，所提供的服務主要還是從基本需求開始，和行政力量的服務內容缺乏錯位發展，差異性不足，沒有形成互補雙贏的局面③。總之，高校養老服務的社會支持過度依賴于行政力量，市場和社會的施展空間有限，行政式服務造成高校養老服務種類單一，專業化質量不高。各個供給主體在功能界定上存在明顯的交叉、競爭與沖突，協調配合難度較大，養老服務供給呈現無序性、自發性和盲目性的亂象。
第三，高校社區特殊的養老服務供給機制和服務對象之間在供給與需求上存在缺位與錯位。高校養老服務的單位制特征給老人提供高福利的養老保障，更加強調老人的基本生活服務，服務的內容和標準還停留在傳統層面上，尤其是在日常生活照料、老年人心理健康方面已經與時代脫節，無法適應現代社會的需求。在面對有較高社會地位的強勢群體的諸如社會參與、精神慰藉等方面個性化和高層次的需求時，高校社區的養老服務并未與時俱進，服務供給還有較大缺失。不同年齡段的老人在不同的生活情境下有不同的養老服務需求，醫療照顧和陪護對于高齡老人來說更為重要，低齡老人更加追求社會參與活動，這就需要社區根據老人的年齡和健康狀況開展具體的個性化和差異化服務。但目前高校養老社會化機制落后，后勤部門中的食堂、醫院等僅僅提供較為簡單的常規化服務，服務內容涉及面較窄，同質性較高，且并不專門針對老年人，老人的特殊需求被忽略。因此，高校老人對社區提供的常規化、例行化、低層次服務有較高滿意度，而對差異性、發展性、高層次服務的供給滿意度較低。隨著高校老人的養老需求趨于多樣化和廣泛化，他們的需求滿足范圍已經超過社區所能提供的邊界，需要在社會和市場中尋求新的服務渠道。作為微型社會的高校社區，依然為老人們提供不少本該由市場和社會提供的服務，比如信息咨詢和家政服務等，這些服務由于使用程序繁瑣，使用率較低，造成資源浪費，但它們的存在擠壓了其他供給主體的功能范圍，造成各主體更多的是在低層次的服務項目上競爭。市場機制、社會機制和行政機制沒有產生良性的銜接關系，陷入錯位失靈的困境，高層次的養老服務供給滯后于老人的需求。
三、整合：完善高校社區養老服務社會支持體系的路徑
當前我國老齡化趨勢不可阻擋，養老服務社會支持體系滯后于養老服務需求，尤其是在制度建設上沒有跟上老齡化速度，出現了“未備先老”的局面。高校作為養老社會化最后的壁壘勢必在新一輪的去行政化改革中面臨更加嚴峻的挑戰，單位制下的社區養老服務社會支持體系面臨重新整合，亟需從管理體制改革、供給主體結構優化和自身優勢發掘等方面推動高校社區養老服務的社會支持體系革新，為全社會的養老困局探索出一條可能出路。高校社區養老服務體系在管理結構、供給體系以及社會資源方面進行重新整合的可能路徑主要有以下幾種：
第一，改革和完善高校社區養老服務的管理體制，推動碎片化服務供給向整體供給轉變。行政力量是公共服務的最主要提供者，在很長的一段時期內依然是社會支持體系的核心力量，高校社區改革現有養老服務首先應從管理體制上尋求突破。高校社區養老服務涉及眾多行政部門和社區組織，科層制管理的條塊分割困境需要高校社區在更高管理層次上建立部門間長效的聯動機制，使分散化的碎片式服務供給走向集中，把社區、后勤、醫療、安保和高校直屬單位等管理經辦機構協調整合起來，建立整體供給機制，以高校社區成員的整體需求為導向，建立一站式服務中心，提高管理效率，滿足社區成員的全方位需求。在高校社區老人養老需求較為集中的領域，應該適當擴大高校社區組織和離退休工作處的權責范圍，在人力資源和運轉經費上加大投入，增強它們在協調各個部門中的話語權，使它們真正由行政部門轉向服務型部門，也讓它們有更多的精力和資源統籌其他職能部門，從而研究和開發出符合新時期高校離退休老人需求的養老服務供給內容和渠道，革新一些已經過時的服務方式和內容。還要理清和處理好高校社區內外政府部門、事業單位、社區及社會組織和高校之間的“條塊關系”，在各自的責任權限、性質定位、資源共享、政策目標、服務對象和管理手段等方面做到相互協調配合，避免相互干預和交叉領導，使得各自都能正常履行責任，共同服務于高校社區成員。必要時可以創立一個權威的常態統籌機構（如社區組織和離退休工作處合署辦公），從體制上整合它們的職能與資源，完善高校社區養老服務社會支持體系。
第二，整合和充實高校社區養老的社會支持體系，推動單位制一元供給向多元化供給體系轉變。高校現有的養老體系過度依賴于政府和高校自身，單一化的社區服務供給模式無法適應多元化、差異化的養老需求，還一定程度上延緩了高校社區養老社會化的步伐。隨著政治體制改革的推進，政府嘗試從一些領域中逐步收縮，吸納其他主體來共同完成治理任務。養老服務是未來我國面臨的最嚴重的社會問題，引入市場和社會機制構建多元化的養老體系是政府面對老齡化的關鍵之舉。政府（包括高校）在高校社區養老體系中的責任應該是提供財政支持、做好隊伍建設、制定政策措施和督促檢查落實。作為社區最直接的和主要的支持主體，高校應該從單位制的大包大攬的壓力中解脫出來，把職責重點轉移到基本生活保障、精神支持和志愿者管理等方面上來，弱化對養老服務的干預和供給功能，引導社區老人走出單位依賴的思維定式，在更多渠道接受其他供給主體的服務。市場化將成為未來養老服務發展的方向，高校老人較高的經濟社會地位為處在初級階段的養老產業提供了無限商機。因此，應該鼓勵高校社區加快引入市場化機制，在家政服務、旅游購物、物業維護、休閑娛樂等社區老人急需的個性化和高層次需求的滿足上更好地發揮市場的作用。社會機制作為政府和市場的補充，在志愿服務、精神慰藉、日常看護和情感支持以及社會參與等方面具有獨特優勢，高校社區應該通過社會機制滿足老人們的精神陪伴需要，培育他們的社區公共精神。最重要的是，多元化的社會支持體系應該強調各個主體之間的錯位發展，通過整合來達到差異化需求的整體性滿足，避免主體之間毫無特色和專業性的競爭，這就需要政府對市場和社會的培育和引導。
第三，發掘和利用高校社區內生性養老服務社會支持資源網絡，推動養老服務資源由密集型向高效性轉變。高校社區是一個集社區和校區為一體的社會共同體，往往集中了各種生活資源和各種服務組織，先天具有較為優越的養老服務社會支持網絡體系，但是由于種種原因，除部分設施利用率較高外，整體資源網絡不斷低效化，因此挖掘高校內生性力量提升社區老人養老服務水平應該成為優先選擇的途徑。除學校行政服務部門外，學生志愿者、學生社團和社區社會組織、專業社工可為離退休老人提供各種服務，尤其在滿足老人們精神慰藉、娛樂活動和社會參與等需求方面具有獨特優勢，高校應該著手研究如何充分地發揮學生的人力資源作用，從而有效緩解養老服務資源短缺的困境，同時實施鼓勵老人互助行為的措施，讓高校離退休老人一部分特殊需求能夠在高校社區內得到滿足，進而提升高校養老服務資源網絡的利用效率。
四、小結
本文之所以選擇高校社區作為研究對象，是因為我國高校社區作為社區的一種類型，大量存在于全國各地。根據教育部官方網站的信息，截至2016年5月30日，全國高等學校共計2879所，其中普通高等學校2595所（包含獨立學院266所），成人高等學校284所。與此同時，類似于高校社區的還有大量的其他~業單位的社區，如科研院所、醫院、報社雜志社出版社等以及行政管理單位。我們通過對這類社區的一個典型個案的研究發現，高校（單位）社區的地位和作用決定了其養老服務體系的嵌入性特色，包括單位制的包辦特點、同質性與收入高的特點以及養老服務需求層次高的特點，這些特點不同于普通社區。然而這類社區在養老服務社會支持體系上除了上述特色或優勢外還面臨巨大的挑戰，其體系處于一種失衡狀況，歷史越悠久的高校面對眾多的養老人群和服務需求越顯得無能為力，這些困境包括單位制管理體制下養老服務各個部門之間條塊分割的職能劃分造成社會支持的行政力量的分散與低效；養老服務供給結構失衡，主體間協調、配合不當；特殊的供給機制和服務對象之間在養老服務供給與需求上存在缺位與錯位等。面對這些困境，我們認為只有重新整合高校社區的養老服務體系才能緩解和解決這一問題，包括改革和完善高校社區養老服務的管理體制，推動碎片化服務供給向整體供給轉變；整合和充實高校社區養老的社會支持體系，推動單位制一元供給向多元化供給體系轉變；發掘和利用高校社區內生性養老服務社會支持資源網絡，推動養老服務資源由密集型向高效性轉變等。
本文通過一個典型個案的研究所描述的現象和解釋的問題，反映的是單位型社區普遍存在的、值得學界同仁高度重視的問題。希望更多的學者關注這一話題，并做一些定量的、帶有全面性的研究，把單位型社區養老服務社會支持體系解釋清楚，并為解決單位型社區養老服務問題提供決策依據。
注釋：
① 王立：《關于高校高齡空巢家庭養老問題的幾點思考》，《南方論刊》2008年第4期；孫文博、彭英麗：《高校空巢老人問題研究》，《哈爾濱工業大學學報》（社會科學版）2011年第5期；彭梅芬：《關愛空巢老人 構建和諧校園》，《廣西大學學報》（哲學社會科學版）2007年第S2期；李春生等：《北京市海淀區獨居高、中級老年知識分子家庭需求調查》，《中國老年學雜志》2006年第8期。
② 胡湛、彭希哲：《發展型福利模式下的中國養老制度安排》，《公共管理學報》2012年第3期。
第5篇：社區養老服務體系范文
關鍵詞：養老模式；社區養老；居家養老；機構養老
國家統計局2011年4月28日了以2010年11月1日零時為標準時點的第六次全國人口普查的主要數據顯示，中國60歲及以上人口占13.26%，比2000年人口普查上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87%，比2000年人口普查上升1.91個百分點。根據國際通行的判斷標準，當一個城市或國家60歲以上人口所占比重達到或超過總人口數的10%時，標志著這個城市或國家進入了“老齡化社會”。
而改革開放以來，中國在政治、經濟、文化等各個方面都有迅猛的發展，人們的生活質量持續提高，現代醫療技術也不斷革新，這些，為解決養老問題提供了經濟基礎。尤其作為中國重要的老工業基地的遼寧，是國家本養老保險的首批試點地區，所以遼寧的老年人基本可以解決最基本的經濟問題。目前，遼寧省初步建立了“六位一體、城鄉統籌”的養老服務體系，即“以居家養老為基礎、社區服務為依托、養老服務中介為紐帶、國有養老機構為示范、興辦民辦養老機構為導向、農村區域性中心敬老院為延伸的養老服務社會化體系，這一養老服務體系雖然在一定程度上滿足了老年人的服務需求，但是在實踐中也出現了很多問題，需要不斷地補充和完善。
一、遼寧養老體系發展現狀——以錦州為例
居家養老曾經是中國最為普遍的養老模式，但隨著步入老齡化社會，，傳統的居家養老方式受到很大挑戰，“居家養老是一種與機構養老相對的養老方式。這種方式，家庭養老可以采用，社會養老可以采用，家庭養老為主社會養老為輔也可以采用。它是建立在個人、家庭、社區和國家基礎之上的，它是以居家養老為形式，以社區養老網絡為基礎，以國家制度政策法律管理為保證，庭養老和社會養老相結合的養老體系。目前，遼寧全省的養老體系已經基本形成體系。
1.具有統一的管理機構
民政局社會福利科是居家養老的管理機構，負責行業審批、各項管理制度的制定及福利養老人員的審批，把居家養老院納入社會養老機構重點指導、服務和管理范圍。同時，街道成立居家養老管理中心，負責街道和社區的居家養老日常管理工作，自2005年8月起，錦州市各街道將成立居家養老服務中心，不僅負責養老護理員的管理、組織養老服務志愿者隊伍、考核、調配，還調查采集攝取家庭養老需求信息，為有家庭養老需求的老人選派養老護理員，并且定期征詢老人意見，改進服務等等。截止到2012年1月末，錦州市已有2300位老人實現居家養老，全錦州市有四千余名名經過正規專業培訓的下崗失業人員走上了養護員的崗位，為老人們提供居家養老服務。社區的主要任務包括研究確立家庭養老院的工作計劃、措施的實施；入戶摸底調查；制定各項工作制度和管理辦法；確定居家養老院的養護對象和養護員；負責簽署養護員協議；養護員的調配、管理、考核和培訓；發放養護員的工作補貼；協調相關部門的工作關系；募集慈善資金等。
2.政府給予資金補貼
政府根據老人的經濟收入狀況和身體健康狀況制定不同的補貼標準。對于符合不同補貼標準的老人，每人每月分別給予280元、200元、100元不等的財政補貼。在節假日，由社區人員向不同補貼標準的老人給予不同的物質補貼，如米、面、油等生活必需品。
3.機構養老服發展迅速
養老機構是養老服務體系的重要組成部分。目前錦州的養老服務機構共有63家，以小型養老機構為主，床位低于50個的有57家，50～100個的有4家，100～200的有2家，遼寧省錦州市社會福利院規模最大，共有250個床位。錦州的養老服務機構分為多種形式，包括養老院、福利院、療養院、老年公寓等多種形式，其中老年公寓形式居多。政府對于養老福利機構也給予一定的經濟，政策方面的支持。例如依據規模大小給予不同層次的補助，輔助小型養老機構擴大發展，鼓勵大型養老機構提高服務質量，進一步擴大規模等。錦州目前養老機構的狀況仍然是供不應求，因此，錦州政府仍然擴建養老機構，在完善機構設施的同時實現每一區都有一所高檔機構，以滿足不同層次老年人的需求。機構的養護員都經過專業化的培訓，實行持證上崗。
二、遼寧養老服務體系發展存在的障礙
1.服務設施供需缺口大
由于社會轉型、政府職能轉變、家庭養老功能弱化，養老服務業發展嚴重滯后，現有的養老服務設施難以滿足龐大老年人群的需求，特別是迅速增長的“空巢”、高齡和帶病老年人的服務需求。以錦州市養老機構和床位數為例，據民政部門統計，目前錦州市有養老機構需求的老年人達3萬多人，但實際床位數量卻不足4000，缺口竟接近3萬。需求壓力巨大，但供給卻極為有限，這為養老服務體系的發展了巨大的供需不平衡。隨著老齡化的加速，將會愈顯愈烈。從機構的醫療設施方面看。錦州市國營養老機構內均設有醫療服務部門，且醫療服務功能較完善，各類藥品齊全，常用醫療器械較齊備，包括血壓計、輸液器、體重器等.除手術和較嚴重的疾病外，常見病、康復醫療、理療、保健等都能在機構內部得到解決。但個體辦養老機構在醫療方面并不完善，甚至大多數養老機構并不設立醫療服務部門。
3.服務覆蓋面窄
老齡化是全社會性的問題，所以，養老服務應當是面向全社會所有成員，但現在因為財政限制，社會參與的不足，并不是所有的老年人都能夠享受到社會提供的養老服務。從錦州市的養老服務體系來講，在社區服務方面，能夠享受社區養老的基本是“五保戶”老人或者家庭貧困的低保老人。這些人在經濟上存在困難，政府給予的津貼又十分有限，所有他們很難獲得更加優質全面的養老服務。而且目前養老服務機構的收費還比較高，以錦州市的社會福利院為例，床位費每人每月1200元，這對于老年人來講還是普遍偏高。伙食費一般在600元左右，老人的基本護理費220元。這樣算下來，一位只需要基本護理的老年人每月入住養老院的費用就達到2020元，錦州市退休職工的平均工資約1100元，連尚未算上醫療消費的養老院費用都承擔不了，更枉論服務全面的養老服務機構提供的服務了。
4.人力資源嚴重缺乏
當前錦州的養老服務體系缺乏專業的養護人員。筆者經過走訪調查，目前，錦州不論是居家養老服務，社區養老服務還是養老服務機構都缺乏專業的人才，人力資源的質量不夠。以社區養老服務體系為例，目前為老年人提供有償服務的主要是社區幫忙聯系的養護員。這些養護員多數是下崗女工，他們缺乏基本服務技能使得老年人對此類服務缺乏信任，加之養護員文化水平較低和為老服務的意識淺薄，年紀較大的老年人思維與年輕人不同，有時會有一些偏激的思維，養護員不能從心理學角度理解老年人想法，無法加以正確的引導和開解，反而跟他們發生沖突，導致養護員頻繁更換。
另外，錦州的養老服務體系中的服務人員有相當比例是志愿者。志愿者占所有養老服務人員總數的15%，并且不具備穩定性，大部分為學生，他們是以社會實踐的形式參與的，所有存在流動性，并且不具備專業性。如果可以吸收部分穩定的志愿者來從事養老服務體系的工作，可以為養老服務體系提供高質量的人力資源。
三、對養老服務體系改進的建議
1.建立多元結合的養老服務體系
從發達國家養老服務體系構建的實踐來看，都是政府在養老服務事業的發展中都扮演了比較明顯的主導角色。無論是在政策及相關措施的制定和實施或是在對各種養老服務機構的監督和引導上，政府都發揮了相當重要的作用。同時，民間組織、企業、社區等都參與到養老服務產業中來，改變政府直接提供養老服務的模式，從而擴大了服務范圍，提高了服務質量，降低了服務成本。
2.增加吸納經費的渠道
國外養老服務經費的來源大致可以分為幾種情況：一是由政府撥款。也就是養老的公共設施的日常經費由政府提供，在少數國家很多養老服務都是政府資助經費，老年人無償獲得服務。二是來源于個人和組織捐款。現代社會中，國外政府對養老服務事業主要通過契約方式向社區組織購買服務；通過低息貸款和稅收減免政策鼓勵民間組織參與養老服務；通過撥款數額的增減，體現政府關注的重點，達到控制社團行為的目的。政府除對養老服務進行必要的資金資助外，還主要進行廣泛的動員，吸收更多的社會資本。因此，養老服務資金籌集的基本原則是政府引導、社區動員，社會資本支持。
3.吸引志愿者加入
從國外的實踐經驗來看，打造龐大的志愿者群體也是其養老服務事業蓬勃發展的一個重要的積極因素。志愿者服務不僅因為其無償性的基本性質為各國養老服務節約了開支，同時也由于其服務形式的多樣性豐富了養老服務的內容，對滿足老年人各方面的需要尤其是精神慰藉方面起到了積極良好的作用。因而各國對發展志愿者隊伍都給予了高度的重視和支持。
4.建立多位一體的養老服務新城
目前，由于老齡化問題日趨嚴峻，單純的居家養老，社區養老和機構養老很難形成體系，難以全面覆蓋老年人的生活，給予他們最妥善的照顧。因此，產生了一批以“老人城”的形式出現的新的服務社區。據中國社會工作協會社會養老工作委員會總干事呂斌透露，該委員會在未來3至5年擬在全國建設20個綜合性的社會養老示范基地①。這對遼寧的養老服務體系指引了新的方向，錦州市就在此基礎之上做出了在養老服務體系方面新的努力。據民政局數據，錦州市老年人口占人口比例為17.5%，超過全國平均比率5%，且未來幾年的人口老齡化趨勢更加嚴重。目前錦州養老社區發展模式不均衡，以政府主導的養老院等市政配套設施，與市場需求相比差距很大。錦州市場化的養老住宅尚處于起步狀態。社會經濟水平的提高，消費水準和消費能力增強，養老朝著中、高檔和差異化發展。在此背景下，錦州政府吸引外資企業進駐錦州高檔養老市場，以實現健康、快樂的老年新生活為目標，建設中高檔的生態養老社區，打造錦州養老市場的第一品牌。并由上海東灘顧問公司就該養老社區項目進行了細致的可行性調研，項目組分析了當前國內和錦州地區老年人養老的市場需求情況，實地走訪了相關機構，了解了當地養老市場的現狀，發現錦州地區專業養老機構發展具有很強的緊迫性，市場需求潛力巨大。（作者單位：遼寧大學）
參考文獻：
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[5]鐘桂華等.社會化養老“遼寧模式”正叫響[J].遼寧日報，2009，（5）.
第6篇：社區養老服務體系范文
一、__、__養老服務體系建設的做法
__、__積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構養老創品牌、居家養老創特色、社區養老辟新徑、社會養老促發展的思路，逐步探索出一條具有本地區特色、適合本地區市情的養老服務體系建設的新路子。
（一）政府推動、細化規劃
市政府成立全市養老服務體系建設工作領導小組，建立健全“政府推動、部門聯動、政策促動、典型帶動”的四輪驅動工作機制；將養老服務業發展放在社會建設和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經濟社會發展規劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業發展及養老服務業發展的政策措施和“十二五規劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。
（二）項目運作、完善體系
堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養老機構建設，多層次、全方位發展養老機構，養老服務網絡不斷健全，構建適度普惠的養老服務體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養老機構建設。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設，新建和改（擴）建相結合，擴大床位規模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發展民辦養老機構。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養老服務業。通過招商引資，建成高標準的養老場所，滿足不同層次的養老服務需求。三是提升規范化水平，積極打造示范養老機構。提升軟硬件條件，強化示范養老機構輻射延伸功能，推進養老機構規范化。
（三）資源整合、建設載體
積極整合資源，加強載體建設中，著重發展居家養老。一是探索居家養老新模式。堅持組織領導、機構設置、人員配備、硬件設施、資金保障“五到位”，全面推進居家養老服務 ，建立了居家養老組織協調機構和生活服務平臺。二是打造居家養老服務載體。建立養老服務信息系統，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作，建立專業化的居家養老呼叫服務網絡，提高居家老人的應急保障和服務能力。
（四）創新引領、解危救難
整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養標準，發放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。
（五）培育隊伍、強化服務
堅持“培養、選拔、使用、激勵”并重原則，在養老服務領域建設一支專兼結合、結構合理、素質優良，以專業人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數。
二、我市養老服務機構建設的幾點思考
隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數量還將持續增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養老服務需求日益增長，加快社會養老服務體系建設已刻不容緩。學習先進地區經驗，結合我市實際，就加快我市社會養老服務體系建設提出以下思考：
（一）對我市養老服務體系建設進行中長期規劃
我市積極推進養老服務體系建設，各項養老服務事業取得長足發放，20__年，養老服務機構達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現在：缺乏統籌規劃，體系建設缺乏整體性和連續性；社區養老服務和養老機構標準低，床位不足，設施簡陋、功能單一；政府投入不足，民間投資規模有限；服務隊伍專業化程度不高，行業發展缺乏后勁等。我市應當對全市養老服務體系建設進行中長期規劃，建立與經濟社會發展相適應，與老齡化發展水平相協調，惠及全體老年人口，服務水平較高的社會養老服務體系。
（二）建立居家養老服務網絡平臺和服務熱線電話
我國的社會養老服務體系主要由居家養老、社區養老和機構養老等三個有機部分組成。社會養老服務體系建設以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐。居家養老是符合中國國情的養老方式，是養老服務體系建設的基礎。居家養老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養老服務網絡平臺和服務熱線電話。網絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用，服務熱線電話可提供便民服務和養老服務，居民通過撥打服務熱線即可聯系衛生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫療保健、康復護理、精神慰藉等服務，在發生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。
（三）加強專業養老服務機構示范點建設
加大財政投入，建設公辦養老服務機構示范點，充分發揮公辦養老服務機構的示范、引領和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養老機構，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養老需求。
（ 四）提升社區養老的支撐作用
建設一批社區居家養老服務站和社區日間照料中心，完善社區養老服務配套設施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養老服務功能，提升社區養老服務能力。
第7篇：社區養老服務體系范文
關鍵詞：養老服務體系 運行 局限 定位
引言
自1999年開始進入老齡化社會以來，我國人口老齡化不斷加快，60歲以上人口占比從2000年的10.33%上升到了2010年13.26%，目前是世界老年人口最多的國家，占全球老年人口總量的五分之一（穆光宗等，2011）。
伴隨著人口老齡化的迅速發展，人們生活水平也在不斷提高，廣大群眾對養老服務的需求也在持續增長，這就使構建完善的養老服務體系有著客觀的緊迫性。我國政府高度重視和解決人口老齡化問題，積極發展老齡事業，初步形成了政府主導、社會參與、全民關懷的發展老齡事業的工作格局。然而，由于養老服務體系涉及關系的復雜性、服務內容的多元化、服務手段的多樣性等因素的影響，目前我國養老服務體系在發展過程中還存在一些亟待理清的關系，如政府與市場的定位、服務內容的組合、服務手段的選擇以及管理機構的通力合作等。文章主要從我國養老服務體系運行的相關關系梳理入手，進一步發掘影響我國養老服務體系持續健康運行的因素，通過各方關系的合理定位，以期為我國養老服務體系的完善提供借鑒。
我國養老服務體系持續健康運行的重要性
（一）應對人口老齡化和滿足社會養老服務需求的重要保障
隨著人口老齡化的發展，老年人口的養老服務需求也不斷增長，特別是傳統的家庭結構出現變化，“4-2-1”家庭結構日趨明顯，空巢家庭不斷增多，傳統的家庭養老模式不斷受到挑戰，對專業化養老機構和社區服務的需求與日俱增，多元化的養老方式的發展有著極大的需求空間。只有通過積極構建以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的養老服務體系，并保證養老服務體系的持續健康運行，才能不斷滿足老年群眾多層次的社會養老服務需求，讓每位老人都能“老有所養”，更好的享受晚年生活。
（二）保證有限的養老服務資源公平合理利用的依托
我國養老事業起步較晚，而且長期以來高度依賴政府，導致養老服務資源目前嚴重不足（宋言奇，2012）。從機構養老來看，服務質量不高、床位不足等問題長期存在；從社區和居家養老來看，配套服務設施不完善，社區養老服務人員不足、專業性差等一系列的問題制約著養老服務的質量。只有通過完善養老服務體系，不斷拓展養老服務資源并合理組織利用，才能保證有限的養老服務資源得到更有效的利用。
（三）可以助力多元化的養老方式共同發展
無論從傳統生活習慣來看，還是從國外發展經驗以及社區、機構等養老方式的需求狀況來看，居家養老都是最主要的養老方式。然而，由于家庭結構的差異以及自我認知的不同，居家養老難以完全滿足不同的養老服務需求，機構、社區等養老方式有其客觀存在的必要性。而機構、社區等其他養老方式的發展需要政府和社會化的力量共同推動才能有發展的可行性。因此，通過構建健康持續的養老服務體系，從整體上形成養老方式的合理配置，才能助推多元化的養老方式共同發展。
我國當前養老服務體系運行的局限性分析
（一）政府與市場功能組合不佳限制了養老服務體系效率提升
養老服務是一種公共產品和準公共產品，政府作為社會管理活動的主體，必然對養老保障這種公共產品和準公共產品的供給具有相應的責任（柯武剛、史漫飛，2000）。一方面，養老服務體系建設是政府職能的重要內容；另一方面，政府的財政支持是養老服務體系持續發展的保證。從政府的角度而言，能夠通過市場方式解決的問題要由市場解決，政府要做的是維護市場的公開、公平、公正（于戈、劉曉梅，2011）。然而，政府并不是萬能的，面對我國老年人口基數大、發展速度快以及老年人多樣化、個性化的需求不斷增長的現狀，政府的力量是遠遠不夠的，還需要發揮社會化的力量，通過政府主導、市場參與來實現養老服務體系的發展與完善。
從目前我國養老服務體系的發展狀況來看，政府“錯位”、“越位”、“缺位”現象的存在，導致政府與市場的功能組合沒有形成良好的配置，從而極大地影響了養老服務的質量和效率。從政府的“錯位”來看，該管的沒人管或者沒有落實到位，不該管的反而多重管理，造成資源浪費；從政府的“越位”來看，該放開的政策和管理沒有放開，面對市場主體多元化，不能徹底放權甚至因為過于謹慎設置市場參與的門檻，較大程度上限制了社會組織參與養老服務體系建設的自，從而導致市場參與的積極性大大降低；從政府的“缺位”來看，則是政府在該落實和推行的政策上不到位，主要體現在資金投入和服務管理方面，致使養老服務存在質量低下、發展動力不足的狀況。總之，由于政府與市場的功能組合沒有達到最佳狀態，養老服務發展的效率受到了極大影響。
（二）養老服務與醫療服務的分離化運作影響了養老服務質量
養老和醫療是老年人在老年生活中所面臨的兩個最主要的問題，特殊生活照料和醫療護理需求的增加給養老服務體系建設提出了更高要求。與此同時，老年人生理機能衰退，健康水平下降，各種疾病的發生率增高，導致老年人口對醫療服務需要遠高于非老年人群（王燦、陶裕春，2007）。然而，當前的養老與醫療服務相互分離、獨立運作的模式相對明顯，作為身體機能相對較差的老年群體同普通人一起共享醫療服務資源的能力自然不足。從目前幾種主流的養老方式來看，有針對性的配套醫療服務措施基本都顯得非常不足：居家和社區養老方面，配套的醫療服務發展不充分，針對老年、慢性病、臨終關懷患者的長期醫療護理服務模式尚未建立；機構養老方面，許多養老機構醫療服務短缺、與醫療機構合作不足，甚至醫務室不健全。養老服務與醫療服務的分離化運作，在很大程度上影響了老年人就醫的便利性。
（三）經濟補償與服務補償的重點不明晰制約了養老服務發展動力
養老服務的手段多種多樣，總體上可以分為經濟補償和服務補償，政府每年投資大量資金提高養老服務的水平和質量，一方面提高了養老保險的覆蓋面，另一方面提高了養老金的水平，同時也通過各種不同的手段不斷完善養老服務設施。然而，從現有的研究來看，養老服務的滿意度還有較大的提升空間，究其原因，養老服務質量和水平的可及性還不足。盡管目前經濟補償的水平在不斷提升，養老服務也在不斷完善，但由于個人需求的增加，差異化的養老服務難以及時跟進，同時，一些養老服務政策措施針對性不強，利用率不高導致服務沒有達到預期效果。總之，政府在經濟補償和服務補償方面的總體規劃不明晰，致使老年人的服務增進措施針對性較弱，難以滿足老年人的切身需要。
（四）管理機構的分散化運作弱化了養老服務體系合力
老年人作為一個特殊群體，有著各種不同的需求，老齡工作也涉及不同的管理機構。從整體上來看，老齡委通過研究、制定老齡事業發展戰略及重大政策，協調和推動有關部門實施老齡事業發展規劃并引導其他各部門做好老年人的服務工作，民政、殘聯、社會保障等相關部門針對各自管轄權力范圍內的老年人群提供相應的老年服務工作。然而，從當前各機構有關養老服務的狀況來看，各機構的管轄權存在交叉和空白的內容，分散化的運作模式導致部門之間責任分擔不明晰，弱化了養老服務管理機構的合力。
我國養老服務體系運行的再定位
（一）實行政府引導與市場運作，提高養老服務體系的效率
市場和政府都不是萬能的，單靠任何一方也不可能解決養老服務體系建設過程中存在的所有問題。對于養老服務這一公共物品的供給上，政府不能因為市場失靈的存在而否認市場存在的必要性。一方面，政府要發揮其引導作用，以需求為導向，通過政策引導、經濟支持、監督管理等手段鼓勵社會化力量參與養老服務體系建設，滿足不同層次的養老服務需求。另一方面，市場要發揮其在資源配置中的基礎性作用，積極利用社會化的競爭機制，統籌政府和社會各方的養老服務資源，強化資源的利用效率，建設一個資金籌集多樣化、服務對象差異化、服務內容專業化、服務隊伍社會化的滿足不同層次養老服務需求的養老服務體系。總之，在養老服務體系運行過程中，只有通過政府和市場協調運作、相互配合，才能最大程度上減少雙方失靈的可能性，通過最佳的功能組合實現養老服務體系的持續健康運行。
（二）實現養老服務與醫療服務相結合，滿足養老服務的多元化需求
養老和醫療服務對老年人來說都有著特殊的需求，二者的分散化運作很顯然無法滿足老年人對服務便利性的要求，因此，探索養老服務與醫療服務相結合的道路對提高老年人的養老生活質量有著重要意義。一方面，隨著老年人自理狀況和健康水平的下降，他們要求社區為其提供醫療保健服務的要求日益強烈，針對社區和居家養老的老年群體來說，可以加強以衛生服務中心為主體的專業老年醫療衛生設施和醫療衛生隊伍建設，發揮社區衛生服務中心就近便捷的特點，將其作為老年人醫療服務的主要供給主體，采用定期巡視護理保健的方式，經常對老年人進行上門巡視，進行專業的護理、康復培訓等（劉益梅，2011）；針對機構養老的老年群體來說，可以通過財政資助，進一步完善養老機構醫務室建設，增強養老機構的醫療服務能力。
（三）傾向于服務補償，將經濟補償作為輔助力量
經濟補償與服務補償的最終歸宿都是為了滿足老年人的多元化養老需求，確保老年生活的安定、便捷。目前我國養老服務的經濟補償缺乏與物價、經濟發展等因素聯動的調整機制，同時，老年人經濟補償轉化為養老服務的能力相對較差，在很大程度上難以滿足養老服務的需求，而從某種程度上說，有針對性的服務補償對老年人的生活質量提高有著更直接和便利的作用，也有利于老年服務資源的充分利用。因此，從總體上來看應該把養老服務的重心傾向于服務補償，在此基礎上通過經濟補償的輔助作用滿足老年人在服務補償之外的其他需求。
（四）明確管理機構的職能分工，實現養老服務體系有序運行
分散化管理往往缺乏針對性，管理的交叉和空白更對服務對象的相關權益產生負面影響，因此有必要對老年人這一特殊群體的管理機構進行職能整合，進一步明確各相關部門的職能，通過分工協作減少甚至排除部門管理的交叉內容，完善老年服務的空白。一方面，針對老年群體的多層次需求明確分工，由老齡委統一規劃，逐步細化民政、殘聯、社保等相關部門的工作職責，同時由老齡委組織定時對各部門的工作進行評估以進一步完善職能規劃；另一方面，不斷提高各部門針對老年人的服務和社會化工作能力，在正確履行老年人服務職能的同時，及時反饋老年人的生活需求，共同完善養老服務體系，提高老年生活質量。
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第8篇：社區養老服務體系范文
關鍵詞:養老服務體系;社會參與;養老服務;城市養老
中圖分類號:C913.6 文獻標識碼:A 文章編號:1004-1605(2010)06-0090-05
本研究所探討的養老服務體系建設中的社會參與,是指社會企事業單位、駐區單位、社區民間組織、社區居民等社會各方力量在養老服務實踐活動中發揮作用的行為過程。研究養老服務體系的社會參與,滿足老年人的多元服務需求,有利于隨著各項改革的深化和政府職能的轉換,促進走出傳統的、以單位為依托的社會管理模式,建立老年養老社會化模式,分解社會負擔,促進中國社會管理和服務能力的加強。我們選取了南京市鼓樓區和玄武區作為研究對象,出于兩方面考慮:一是鼓樓區和玄武區都是南京市人口密度最高的中心城區和經濟文化發展大區,是南京市較早進入老齡化社會的城區①,它們都在如何做好養老服務的問題上較早開始探索,工作走在南京市前列,以此為調查樣本具有一定的典型性和代表性;二是選取兩個區進行調查,可以對兩區的情況作一對比,分析其差異和共性。具體方法上,我們在兩個區隨機抽取了200位老人進行問卷調查,最后收回有效問卷159份,以此了解老年人對社會各方面的養老服務需求、社會參與的空間和途徑,以及老年人自身的社會參與等有關情況。同時我們還與老人、社區干部、社區居民和志愿者召開了座談會并進行了深度訪談。
一、城市養老服務體系建設中社會參與的需求和現狀
(一)社會參與是滿足老年人多元需求的迫切需要
老年人是養老服務體系的服務對象,其自身的生活狀態和需求,直接影響著養老服務體系建設中社會參與的基礎、空間、動力。
首先,從老人自身狀況來看,迫切需要來自社會的多方參與。根據我們此次調查,有68.5%的老人為空巢家庭,其中單身獨居老人占8.8%,與老伴共同生活的占59.7%。而根據1999年的一項調查,空巢家庭僅為30.0%,在不到十年的時間里,空巢老人的比例增加了一倍多。這些空巢老人的照顧需求會越來越多,而且照顧專業化要求也會越來越高。但是,當這些老人生活有困難時,絕大多數老人只能靠“老伴”和“子女”,只有近20%的老人能從鄰居、社區、保姆等處獲得幫助。
其次,居家養老服務是主導需求。本次調查中,除了6位老人是在社區養老院居住外,其他都是屬于居家養老(其中有128人,占80.8%的老人居住在自己熟悉的社區,有14人是目前在子女所在的社區)。對于這些老人的日常生活照顧的方式,老人們表示基本上還是自己照顧自己并且與老伴互相照顧(分別是45.9%和47.8%),子女照顧也是主要的力量(14.5%),除此之外,也會請保姆或鐘點工(3.1%)。志愿者定期上門服務、社區安排護理人員上門服務非常少。
第三,社區醫療服務需求較為強烈。根據調查,有七成以上的老人身體不太好,小病和常見病去社區醫院,看大病都要到大醫院,但掛號、付錢、拿藥等都要排好長的隊伍,樓上樓下跑,太不方便,如果沒有人陪護,更吃不消了。因此,老人們對社區醫療站有很高的期待,他們強烈需要社區醫療站能夠定期檢查身體(63.5%),其次是常見疾病的防治(34.6%),建立老人健康檔案(21.4%),醫療保健知識的普及(20.8%),提供上門的醫療服務(12.6%)。對于目前社區醫療站的服務,大部分老人反映不是很滿意,原因在于社區醫療站提供的免費檢查太簡單,就是量量血壓;醫療站設施太簡單,藥品也比較有限。老人們要求要多開辦一些健康講座,讓老年人掌握自我保健知識,而不是推銷藥品等等。
第四,期待日托服務機構能提供完善的服務。南京鼓樓區和玄武區的社區都為老年人提供了日托服務的場所,即白天老人進中心服務,晚上回家,通常有生活照顧、醫療護理、娛樂活動等。玄武區2005年建立了這樣的居家養老服務中心,鼓樓區稱之為托老所。對于這樣的機構,老年人還是很歡迎的,有一半的老人非常愿意去而且經常去,但還有一些老人表示他們不大愿意去,因為中心設施條件不夠,服務不完善。
第五,社區養老機構還不能滿足日益增長的入住需求。本次調查的老人中,有近一半的老人愿意入住社區養老機構,其中表示“現在和近期打算入住”的老人有6位,“幾年后打算入住”的老人有73位(占45.9%)。雖然老人們更愿意選擇居家養老,可是隨著年齡增長,當身體不能自理而又缺乏照顧資源時,他們不得不考慮養老機構,而社區養老機構是他們除了居家養老外最先考慮的選擇。但是,目前的社會條件下,養老機構還遠遠不能滿足老年人的需求。就拿調查的鎖金村街道來說,街道辦有一家鎖金老少照料中心,這是一個集體辦的養老機構,就在老人們生活的社區中,可是中心只有34張床位,目前已經住滿,聽主任介紹說,已登記等候的老人已經近50人。之所以這么受歡迎,原因在于社區養老院有它的優勢,就是老人們可以不離開自己熟悉的社區。
總體而言,被調查的老人認為已經實現了“老有所養”的占71.10%、“老有所樂”的占62.30%、“老有所醫”的56.30%、“老有所為”的占35.80%,“老有所學”的35.60%。由此看來,社會參與在“五老”上都大有可為。
(二)從社會參與的現狀看,多元參與的格局已經初步形成
此次調查發現,玄武區和鼓樓區的養老服務的社會參與的發展態勢良好,養老服務已經走上社會化的發展道路,社會參與主體呈現多元化的趨勢,參與者廣泛包括政府、企事業單位、民辦非企業、社會組織、普通居民和志愿者等。
首先,政府是養老服務體系建設中的主要責任者、組織者、資源提供者和服務的直接提供者。具體表現在政策制定、資金投入和監督管理等方面。玄武區成立了由分管副區長為組長,區老齡辦、民政、衛生、司法、文化、體育等部門領導組成的養老服務工作領導小組,負責全區的養老服務工作。全區形成了黨委、政府主導,老齡委主管,各部門配合,街居主抓,縱向到底、橫向到邊的養老服務工作網絡。鼓樓區的養老服務工作在區老齡工作委員會領導下,由老齡委辦公室負責實施并協調。2003年11月,區老齡辦策劃、設計并實施了居家養老服務網工程,以后幾年,政府不斷加大對這一服務體系的支持。
其次,民辦非企業是養老服務的直接提供者。鼓樓區和玄武區發揮市場經濟發達、民間力量較為活躍的優勢,運用政府買單,民間組織運作機制,為獨居老人和部分空巢老人提供生活服務。通過競標,鼓樓區由心貼心社區服務中心、玄武區由萬家幫服務中心承接了全區的居家養老服務工作。企事業單位也為養老服務提供部分資源,比如玄武區某駐區企業為老年人春游提供大巴服務等。
第三,社區居民和志愿者隊伍逐漸加入為老服務中。調查發現,每個社區都有志愿者隊伍,他們提供服務的對象主要為老年人。平時,定期為老年人提供讀報、打掃衛生、帶出游玩等活動,并且也會協助社區開展各項文體活動。在訪談中,社區的老年工作負責人都提到大學生志愿者參與老年服務工作,有一個街道的大學生志愿者服務已經接近制度化,且持續了很長一段時間。
第四,老人自身的社會參與意愿較高。社會參與是老年人富有價值的生存方式,參與的過程也是老年人價值的實現過程。本次調查顯示,有近80%的老人與鄰居有交往和互助;有75%的老人愿意參加社區組織活動,其中文體活動排序最先,公益活動的愿望也比較強烈;有86.8%的老人已參與為其他老人提供一些力所能及幫助的意愿或行動。訪談中,我們發現社區有很多老人都承擔了“老年義工”的角色,他們會幫助社區做一些事,并且給其他老人提供幫助。
二、城市養老服務體系建設中社會參與的問題分析
(一)社會參與的環境不暢
一是政策不到位。目前,雖然社區服務的發展總體上仍屬于政府推動型,社區養老服務帶有濃厚的行政管理色彩,但是從目前社區養老服務發展的狀況來看,政府在社區養老服務中也出現職能缺位的現象,對社區養老服務的支持力度還不夠,主要表現在對非政府組織(包括民辦非企業、社會組織等)的培育不到位、在登記注冊方面限制還較多、相關的法律法規不完備、扶持的相關政策不完善等。投資社區養老服務的民間資本所應享有的相關優惠政策如減征或免征企業所得稅、放寬注冊條件、免交注冊手續費、降低土地使用費等還不夠完善等。
二是社區氛圍不濃。整個社會還沒有確立起參與老年服務工作的積極觀念,也缺乏對于養老事業重要性的正確認知。有些社區在建立老年人集中活動室的過程中,遭到了周圍鄰居的反對。現在很多新建的社區都設立會所、幼兒園、小學乃至中學,但唯獨缺少專門提供老年服務的場地和設施。
三是企業的參與意識不強。在調查中我們了解到,一般社區內的企業不太愿意為養老服務工作提供幫助,即使有一些企業愿意為老人們提供一些資金、服務,也很少與社區進行合作,而更多的是選擇自己組織、管理的方式。
(二)社會參與的主體力量不強
非政府組織現在主要存在缺乏發展空間、未能獲得相應的社會地位、自身不夠專業化等方面的問題。志愿者服務現在存在的主要問題是志愿者服務專業化程度低,服務有時流于形式,所提供的服務質量較低,很難充分滿足老年人的需求。而老人自身參與的積極性有待提高,老人組織有待于進一步發展。
(三)社會參與的質量不高
首先,目前我國老年人服務還只是一種簡單化服務,即主要提供滿足老年人衣、食、住、行等一般日常生活的需要,而專業化的養老服務項目提供得較少。老年是生命終結的前奏,面對死亡、病痛,不免會感到恐懼,臨終關懷服務就顯得尤為重要。可是社區開展這方面的服務還較少,也不夠專業化,未能綜合利用心理學、社會學、醫學、護理學等專業知識,為老年人提供臨終關懷服務,給予老人們精神安慰和支持,為滿足老年人社交、學習等需求的服務也有待提高。其次,社區養老服務的產業化程度不高。社區養老服務走產業化之路是由市場經濟規律所決定的,隨著人們支付能力的提高,老人的發展與享受需要也在增長,對社區服務也提出了新的要求。
三、對策與建議
(一)發揮政府的主導作用,努力營造有利于社會參與的良好環境
各級政府要進一步把養老服務體系建設擺上重要日程,進一步采取措施,努力在制定規劃、出臺政策、投入資金等方面發揮引導功能,營造全社會共同支持參與養老服務體系建設的良好環境。
一是加強輿論引導。要直面敬老、養老、助老的優良傳統文化面臨的沖擊和養老意識弱化的現實,通過多種渠道和方式,大力開展敬老養老助老教育,鼓勵和表彰先進典型,使全社會充分了解參與養老服務體系建設是貫徹落實科學發展觀的必然要求,是促進家庭和睦、代際和順、社會和諧的應盡之責,努力營造關心老年人生活、慰藉老年人精神、維護老年人權益的社會氛圍。
二是加強政策支持。按照實現基本公共服務均等化的要求,通過制定相關標準和制度規則、購買服務、直接提供服務等舉措,特別是建立起居家養老項目整體財政預算制度,將其納入社會保障體系之中,進一步擴大和保證政府財政投入。要注重養老設施的統籌規劃,將各類養老服務設施納入到城市發展的總體規劃之中,做到統一規劃,實行統一設計、統一實施、配套運作。要培育和發展社區群眾性自治組織和各類與社區養老發展相關的非營利組織,向它們提供必要的支持和幫助,主要包括政策支持和財政支持兩個方面。
三是加強激勵和規范。鼓勵社會力量以多種形式參與居家養老服務,為政府購買服務提供有益的補充。要加強對社區資源的協調、整合、開發,為老年人提供相互交流、活動鍛煉、醫療服務、日間照料的場所,使政府有限的財政投入得到優化利用,實現資源共享。要對社區群眾性自治組織和非營利組織實行有效的監督,實現管理法規的統一、明確和透明化,建立民辦福利機構行業管理協會,出臺民辦養老福利機構行業管理細則。加強養老機構的行業自律和服務標準化,逐步建立包括獨立的第三方評估、行業自律、媒體監督、捐贈人和公眾的監督在內的社會監督體系,對政府出資購買的養老服務項目的運行狀況、實施效果和達成預期目標的程度等進行科學地評估,發現問題及時糾正,維護老年人的合法權益,保證養老服務的質量。
(二)壯大社會參與的主體力量,形成多元積極參與的新格局
一是充分發揮社區中介紐帶作用。要將社會主體參與養老服務的各項工作,全面融入社區,落實到社區,使社區真正成為上承國家、下接家庭、整合社會資源的重要中介,成為社會整合的中樞。要以社區自治為核心,建立健全各種決策機構和制度,做到法律落實、制度完善、程序規范,增強社區成員的“主人”意識和信念,構建社區參與養老服務的動力機制。要廣泛建立社區社會工作站、服務站、托老所、衛生站等服務機構和社區養老民間組織,積極舉辦多種養老保險事業,加強社區養老服務,促進家庭養老和社區養老的有效結合。社區老年照料服務體系應根據不同老年人身體狀況和服務需求采取不同層次的照料形式,著力推進實現居家養老與機構養老的優勢互補,努力發展成社區“志愿者服務―托老所―上門服務―養老院”相互銜接的照料體系。如對低齡老人、身體健康的獨居老人可組織社區志愿者隊伍開展結對子活動;對生活基本能自理但又需要一定照料服務的中高齡老人可采取日間護理中心、托老所等服務形式;對高齡老人、基本生活部分不能自理而又不需要全天候照料的老人以上門照料為主;對基本生活嚴重和完全不能自理、需全天候照料的老人應通過養老機構來解決。
二是要使民間組織成為社區養老的主要承擔者和促進者。非政府組織要運用提供的發展環境,科學合理地界定功能和角色,劃清職責,明確規定服務標準、服務守則、服務流程、服務規范、監督考核等運作機制,改善服務設施,豐富服務內容。要建立健全自身內部的組織機制、管理機制、激勵機制和監督機制,提高自己的活動開發能力、組織管理能力、資金籌措能力和項目運作能力,提高組織效率和社會效益。尤其應當建立嚴格的財務制度,定期編制財務報告,按期接受財務審計,公布財務報告與審計結果,推動民間組織自身的公信力建設。要結合社會工作者制度的建立,結合資格認證和等級評定,引入社會工作理念,抓緊開發社工崗位,發揮社會工作柔性化管理、個性化服務、社會化運作的優勢,吸引專業社會工作者參與居家養老服務,提升養老服務機構專業化服務水平。
三是要使志愿者服務和老年人互助服務成為社會參與的重要力量。調動廣大居民參與養老服務的積極性,緩解養老服務供給不足的現實矛盾,也是實現社會人力資源和時間資源配置最優化的一種有效途徑。加大宣傳力度,澄清人們對志愿服務的認識,使人們意識到志愿服務既是奉獻,也是自助,使志愿服務的理念和宗旨家喻戶曉、深入人心,營造有利于志愿服務活動開展的良好的社會氛圍。根據本社區的實際需要來確定為老志愿服務的內容和方式,將志愿服務與人們的日常生活緊密結合起來,使之成為人們日常生活的一個部分,成為人們實實在在的行動。要積極調動駐區企業的力量,社區工作者可與駐區企業協商,招募其員工加入志愿服務隊伍,并匯集資源,為老年人提供照顧服務。
(三)適應老人的多種養老需求,構建立體式、全方位的社會參與機制
一是分層次參與。從需求的層次來分,對于弱勢群體要重點關注,對于普遍需求要基本滿足,對于個性化需求要特別提供。在養老服務體系建設中,要借鑒國際經驗,把開展居家養老服務工作作為主攻方向,重點為困難老人、特殊貢獻老人、高齡老人等對象提供服務費補貼或優惠。從服務內容來分,針對目前偏重于日常生活護理和家政服務,而醫療保健服務設施較少、精神慰藉服務尚未引起足夠重視的狀況,今后,對于老年人服務的社會參與要更趨向于醫療保健服務和精神慰藉服務。從服務的性質來分,不僅僅只停留在補救方面,而要同時開展預防性和發展性方面的服務,通過為居家老人建檔立案、建立居家養老生活照料服務網、社區緊急救助網、醫療衛生保健網,全面滿足群眾的養老服務需求。
第9篇：社區養老服務體系范文
一、我省社會養老服務體系建設的初步成效
截止2012年底，全省60歲以上的老人857.69萬人，占總人口17.87%，其中80歲以上老人130.36萬，占老年人口15.20 %，失能半失能老人73.48萬，占老年人口8.57%。我省老齡化、高齡化比例都比全國高3-4個百分點。據測算，到2020年，全省60歲以上老人將達到1186萬人，占總人口的24.17%。可以說，我省養老服務工作，在過去、現在和將來都面臨嚴峻挑戰。近幾年，省委省政府高度重視，按照科學發展觀要求，“優先發展社會養老服務”，作出很大努力，加快推進社會養老服務體系建設，目前已取得初步成效，養老服務事業整體水平走在全國前列。
（一）養老服務規劃政策和工作體制不斷完善。一是加強規劃政策引導。2008年以來，省政府出臺了《關于加快推進養老服務體系建設的意見》、《關于深化完善社會養老服務體系建設的意見》兩個文件，制定了社會福利事業、社會養老服務體系建設和老齡事業等三個“十二五”專項規劃，形成了較為完善的規劃政策體系，其中10余項政策措施在全國范圍內還具有創新意義。二是明確主要目標。省政府根據我省實際，提出到2015年，基本形成“9732”的總體布局，即全省97%的老年人享受居家養老服務，不低于3%的老年人到養老機構接受服務；不低于2%的老年人直接享受政府購買的養老服務等主要目標。三是構建工作體系。2011年底，省政府召開了全省社會養老服務體系建設推進會，建立省級聯席會議制度。各地也成立領導小組或聯席會議制度，把養老服務納入政府年度綜合目標任務考核。全省建成符合標準的養老服務指導中心76個，落實編制247個。
（二）養老服務設施建設不斷推進。一是居家養老服務設施覆蓋面日趨擴大。全省共有城鄉社區居家養老服務照料中心2308個，居家養老服務站（星光老年之家）2萬余個，基本覆蓋城市社區和60%以上的農村社區。杭州、寧波、嘉興、金華等地涌現出一批集老年日托、配餐送餐、生活照料、康復保健、文體活動為一體的優質照料中心，深受老年人歡迎。二是公辦養老機構穩步發展。全省共建成1064家公辦養老機構，床位13.4萬張，城鎮“三無”、農村“五保”老人全部得到供養服務。各地還通過改擴建，建成一批規模較大、服務規范的福利院、福利中心，積極發揮輻射、示范和帶動作用。三是民辦養老機構積極推進。全省共有民辦機構964家，床位12.4萬張，在全部養老機構中幾近半壁江山。溫州、臺州等地民辦床位占比超過65%，民間資本正成為我省社會養老服務業發展的一支重要力量。
（三）養老服務要素保障不斷加強。一是加大資金投入。財政投入發揮主渠道作用。“十二五”規劃實施以來，我省各級財政、福利彩票公益金投入養老服務設施建設資金28億，調動民間資金通過各種渠道進入養老服務領域達22.8億，較好地改善了硬件質量，提高了服務水平。2012年，省政府還專門建立社會養老服務體系建設專項資金，每年安排不少于3億元用于機構床位建設、居家養老服務照料中心建設、補貼發放及集中供養。二是加強用地用房保障。采取分類供給用地，對福利性和非營利性機構項目建設用地，采用政府劃撥方式供地，對營利性機構采取招拍掛方式供地。在用房方面，將居家養老服務用房列入城市社區配套用房，按每百戶15-20平方米建筑面積落實，新建住宅規劃區要將養老服務用房與小區建設同步規劃、同步設計、同步驗收，老社區要通過資源整合、購買、租賃、騰退、置換等辦法，予以配置。三是減免稅費。認真落實國家對福利性、非營利性老年服務機構的扶持政策，對營業稅、企業所得稅、房產稅、土地使用稅按照規定免征或暫免征，實行機構與居民用電、用水、用氣、用熱同價等優惠辦法。
（四）養老服務運行管理不斷規范。一是推進評估和標準管理工作。2011年制定了省級居家養老服務與管理規范，促進養老服務行業的專業化、精細化、規范化發展。2012年全面推開評估制度，以縣（市、區）為單位，對老年人經濟狀況、身體狀況、服務需求進行評估，作為動態、有效管理的依據。二是初步建立補貼、養老機構政策性綜合保險等制度。為確保養老機構正常運營，2011年實施了政策性保險制度，受到機構歡迎，投保率達85%以上。2012年開始建立統籌城鄉、貫通機構居家的服務補貼制度，對低收入的失能、失智老年人，到機構接受服務的補貼給機構，在家接受服務的補貼給居家養老服務企業。有49個縣（市、區），還將補貼對象擴大到了高齡、獨居、低保邊緣老人。這兩項制度，對老年人享受福利待遇、機構健康發展，起到了雙促進的效果。三是搭建信息、專業技術平臺。針對養老服務需求分散、層次多、專業強等特點，我省部分地方建立了服務熱線平臺，如寧波的“81890”、嘉興的“96345”，以及其他城市推出的“一鍵通”、“華數眼”等，既提高了養老服務工作效率，也提升了專業化服務水平。
二、我省社會養老服務體系建設存在的困難和問題
當前，我省社會養老服務體系建設正在全方位推進之中，前景光明。與此同時，因種種主客觀原因所致，在認識、布局、質量等方面的困難和問題也不可避免地顯現出來，亟需未雨綢繆。
（一）養老服務體系建設總體上不均衡。由于各地政府及有關部門認識程度不一，以及各地經濟社會發展水平的差異性，社會養老服務體系建設具有明顯的不均衡特點。主要表現為：總體布局不均衡，到“十二五”末實現“9732”目標，任務還很艱巨；城鄉之間不均衡，農村養老服務設施總體比較簡陋、服務水平不高；區域之間不均衡，杭州、寧波、嘉興、紹興等經濟較為發達的地方養老服務體系建設水平相對高一些，其他市所轄縣（市、區）有強有弱；事業和產業之間不均衡，養老服務產業發展相對滯后，總量較小，發展機制尚未建立；床位結構不均衡，機構類型缺乏細分，綜合機構居多，醫療護理、臨終關懷等專業機構較少，護理型床位僅占比28%，無法保障失能、失智老人的機構養老需求。
（二）居家養老服務工作相對薄弱。目前，要實現“97%”的老年人享受居家養老服務，在覆蓋面和規劃布點上還有很大空間。特別是農村居家養老服務設施和服務能力相對薄弱。照料中心還存在建設容易運行難的問題，缺少正常運行的經費保障。有些照料中心，重生活照料、休閑娛樂等服務，部分社區把為老服務簡化成供餐和家務清潔，基本醫療護理、輔助生活器械提供、康復鍛煉、精神慰藉等專業服務比較少。
（三）民辦養老機構發展的制約因素較多。一是用地難。在用地指標緊張的大背景下，民間資本辦養老項目落地難。二是融資貸款難。民辦養老機構，限于養老服務的公益性、非營利性身份，有的用地性質還定為醫療慈善類，銀行不給予土地房屋抵押貸款。三是醫保定點較難。護理型和半護理型機構，申請醫保定點手續多，較難通過，審批時間也長，老人入住就醫不便，影響了入住率。四是持續運行難。養老機構一般投資大、戰線長、運行成本高。與公辦養老機構相比，民辦養老機構一般在收費、資源、經驗、信譽上不占優勢，基本上初期虧損多，長期運營難。“民辦公助”力度相對實際需要來說，還是杯水車薪，以杭州市主城區自建非營利性機構為例，一張床位能獲得1.8萬-3萬的財政補助，與動輒20萬元/床的投入相比，仍顯不足。我省多數地方對非營利性民辦養老機構，一般提供建設補助，持續運營還需要大筆資金投入，并且非營利性民辦養老機構投資不能收回，盈余不能分紅，這些都讓民間資本降低投資熱情。有些民辦養老機構為了降低成本，降低了服務質量，影響了民辦養老機構的自身聲譽。
（四）養老服務隊伍建設和服務質量還不能滿足發展需要。我省應對老齡化、建設社會養老服務體系時間不長，工作水平還有待進一步提高。專業化隊伍建設十分迫切。全省現有機構護理人員1.5萬名，今后3年缺口6萬人。現有養老服務護理人員中專業技術人員少，全省養老機構中的醫生、護士、社會工作者分別只有500人左右。從事家政服務的護理人員多是外來務工人員、本地農村婦女、失業人員，護理技能和服務水平較低。接受過培訓的正規護理人員，由于待遇不高、社會偏見等原因，穩定性較差。由于處于發展初期，體系建設偏重搭框架，重硬件建設、資金補助、服務形式，對養老服務過程中的專業內涵研究不夠多。總體上，專業化、社會化程度不夠，專業服務設備和手段較少，醫療康復、健康支持、整體關懷等措施相對缺乏。
（五）監管機制不夠健全。目前，經驗型的服務形態占多數，還缺乏全面有效的行業標準、行業管理規范和評價機制。雖然成立了市、縣（市、區）兩級養老服務指導中心，但由于人員、技術等原因，監管作用未發揮到位。目前，還沒有形成一套體系完善的養老服務行業質量考核標準和養老機構準入、退出、激勵機制，以及養老服務質量投訴處理機制。
三、推動我省社會養老服務體系建設的意見和建議
推動社會養老服務體系建設，有利于保障老年人權益，共享改革發展成果，促使經濟社會持續健康發展。全省上下都要充分認識這項工作的重要意義，從省情出發，把不斷滿足老年人日益增長的養老服務需求作為出發點和落腳點，自覺參與，主動推動工作的發展進步。根據國務院9月13日的《關于加快發展養老服務業的若干意見》，結合本次調研，主要提三個方面的意見和建議。
（一）統籌發展，全面推進社會養老服務體系建設。
社會養老服務體系建設，是一個關系全局的時代課題，其本身也必須從全局角度予以統籌。在政府責任上，政府要認真領會、貫徹落實8月16日國務院常務會議專題研究養老服務工作會議精神和隨后的關于加快發展養老服務業的若干意見，全面研究分析我省養老服務業的現狀和趨勢，通過法律、行政、經濟等手段，加大政策支持和引導力度，統籌發展居家養老、機構養老和其他多種形式的養老，統籌城市和農村養老資源，統籌利用公共和社會資源，促進養老服務均衡發展，確保人人享有基本養老服務。在服務形式上，順應中華民族的文化傳統，以居家養老為基礎。對于生活能夠自理的絕大多數老年人，要創造居家養老的服務條件和環境，減少和延緩對機構服務的需求，形成居家、機構養老的有序接轉。在服務布局上，要以城市社區、鄉鎮為主，積極動員基層力量參與。要更加注意城鄉統籌發展，充分發揮社區基層組織作用，重視解決農村養老服務投入少、設施簡陋的“短板”問題，逐步實現基本養老服務的城鄉均等化。在服務方式上，堅持走多元化、多層次的養老服務分類發展方式。在政府主導和托底的基礎上，充分發揮市場在資源配置中的作用，鼓勵社會力量興辦養老機構，充分發揮專業化社會組織的力量，采取多元方式，發展護理型、助養型、居養型機構，形成各有所長、相互銜接的分類發展格局，為社會提供方便可及、價格合理的各類養老服務，滿足不同群體老人需求，不斷提高社會養老服務水平和效率。
（二）重點突破，營造養老服務體系建設體制機制新優勢。
一要加大公辦保障性養老機構投入力度。要堅決承擔政府在社會養老服務方面的基本責任，加大公辦養老機構的建設和投入。充分發揮公辦養老機構的托底作用，重點為無勞動能力、無生活來源、無贍養人和撫養人的“三無”老人，低收入老人，經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務，扭轉資源分配不公正的現象，充分發揮公益性的機構屬性。今后公辦養老機構要把護理型床位作為建設重點，要著力推動現有公辦養老機構轉型，引導新建機構或新增床位以護理型為主。還要積極推進公辦養老機構改革，探索公建民營、公辦民營、委托管理等形式，降低運營成本，提升服務水平。
二要大力扶持社會化養老機構發展。按照“十二五”規劃，我省到2015年民辦養老機構床位占比要達到50%以上，使之成為機構服務的主力軍。據統計，目前民辦養老機構的床位數已占48%，說明這一任務的完成在數量上并不存在困難。關鍵是在此基礎上突破要素制約的瓶頸，扶上馬送一程，進一步提高數量，提升服務水平，形成社會力量參與的穩定、持久態勢。在用地保障方面，根據養老服務設施規劃要求，通盤考慮各類機構發展需求，營利性民辦養老機構按照國務院相關規定進行保障。在融資方面，要改善信貸融資環境，積極支持養老服務業的信貸需求，對社會化養老機構的土地房屋抵押融資問題，要加強研究，爭取破題。在資金支持方面，要通過補助投資、購買服務等方式，支持民間資本開展養老服務。在醫保定點申請方面，要研究審批標準和程序，將原來一年的審批期限盡量縮短，使入住老人方便就醫。在稅費減免方面，要進一步完善對非營利性和營利性養老機構不同的優惠政策。條件成熟時，就社會力量興辦養老機構出臺一攬子政策。
三要加強社區居家養老服務建設。堅持以居家養老服務為基礎，重點做好“走出門”和“送上門”兩篇文章。一方面，加強居家養老服務照料中心（站）建設、管理和維護，通過規范規章制度、加強隊伍建設、補助運營經費等方式，健全生活照料、醫療照護功能，吸引老年人“走出門”到社區接受服務。逐步實現居家養老服務設施全覆蓋，爭取到“十二五”末，建成城鄉居家養老服務照料中心超過10000多家，真正打造成20分鐘左右服務圈。另一方面，采取政府補助、購買服務、協調指導等方式，重點扶持一批專業從事居家養老服務的企業和民辦非企業單位，發揮示范引領作用；加強社區服務信息平臺建設，有效對接各類養老服務需求，使服務及時“送上門”。
四要加快養老服務產業發展。根據國務院提出的“使養老服務業成為調結構、惠民生、促升級的重要力量”的要求，把養老服務產業作為發展養老服務業、推進養老服務體系建設的重要方向和內容。積極拓展養老服務和產品內容。利用我省民營經濟、產業集聚發展體制等優勢，促使養老服務產業規模顯著擴大。
（三）強化監管，進一步提高社會養老服務體系建設的管理和運行水平。
一要進一步提高認識加強協調。政府及有關部門要堅持創新驅動，加強監管，再創我省社會養老服務體系建設體制機制新優勢。民政、發改、國土資源、建設、財政、人力社保、衛生、物價等部門，要進一步提高認識，強化工作協調機制，定期分析發展情況和存在的問題，根據各自職責，在體系規劃、財政投入、土地供應、設施配套、醫養融合、隊伍建設、定價機制等方面，研究推出切實舉措，形成推進養老服務體系建設的合力。
