社區公共衛生治理精選(九篇)

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第1篇：社區公共衛生治理范文

關鍵詞 基本公共衛生；管理模式；關鍵點；社區醫生

現行管理模式主要優、缺點

優點：現在的社區開展基本公共衛生服務工作基本都以團隊模式為主。一個全科醫生配備公衛、護理等醫務人員后，可以說是較全面的團隊，質量過硬，針對性強。一起開展工作可以取長補短，彌補專業知識方面的不足。團隊各成員之間的協助、分工科學、合理，家庭醫生與社區居民建立了固定式、契約式的醫患關系。團隊是社區衛生與群眾之間的重要紐帶，引導患者合理預防、合理治療和合理康復。醫聯體的發展促進了衛生資源縱向聯合，建立分級診療聯動機制，進一步提高社區居民對社區中心的依從性，特別是慢性病患者在社區就診的依從性逐年提高。

缺點：基本公共衛生工作以社區中心醫務人員為主，全院參與，不足之處主要體現在以下幾點：①傳統醫患關系思想的存在：傳統工作思維存在著“等、靠、要”的特征，習慣了以前群眾上門的工作模式，缺乏社區衛生服務的主動性與連續性，對基本公共衛生服務工作的重要性認識不足。②術業有專攻的思維：本來術業有專攻是好的，但在社區衛生轉型的今天，全面接受基本公共衛生工作內容培訓的醫務人員不多。即使單位內部的培訓也是“被迫式培訓”，缺乏學習的主動性和工作的積極性。在一定范圍內還存在著“我的專業不是這個，基本公共衛生不是我做的”的思想。③服務面廣、量大，人員配備不足：無錫屬于經濟發達地區，每年有大量的外來務工人員，人口數量龐大。而基層醫務人員的配備跟不上，工作人員壓力大。④欠缺相應的激勵機制：基本公共衛生工作的開展必須要得到法律和政策的支持，不能光口頭支持，要讓坐堂醫生走出去，更需要一定的物質基礎和體制約束，包括人事管理、績效工資、人身保險等都應在相關條例中加以規定。⑤傳統管理模式面臨挑戰：傳統管理模式以“自我”為中心，管理針對某一孤立對象，對管理問題的處理大多是就事論事，通盤考慮不多，注重結果，缺乏環節和過程管理。傳統的管理模式隨著機構職能的改變已經阻礙了基本公共衛生服務的開展，對基本公共衛生服務管理模式的創新是落實基本公共衛生服務最有難度的環節。

構建持續有效的基本公共衛生服務管理模式

對于一個管理模式的設計和決策者來說，模式的正常有序運行是保證工作可持續開展的關鍵，而模式的科學性又決定著該模式的生命力。

基本公共衛生服務工作已經多年，通過不斷的培訓來提高基層醫務人員對工作標準的知曉率，諸如慢病規范管理率、血壓血糖控制率、老年人體檢率等有了很大的提高，但掌握不等于執行，執行率的高低直接影響工作效率和質量。

所以在好的管理模式運行的同時一定要進行關鍵點控制。關鍵點控制是一個模式的致命點，如果在管理模式設計時不把它考慮進去，那么這個模式的生命力一定不強。關鍵點控制也是一個模式的鏡面點，以此可以看出該模式是否科學、有效、全面、持久。

基本公共衛生服務工作幾個主要關鍵控制點的闡述

提高居民對社區醫生的依從性：現在的社區居民普遍認為“小醫院”水平不高，依從性差，對“社區醫生是居民健康守門員”的理念還不是很重視。要開展好基本公共衛生服務工作，重要的前提就是居民要信任社區醫生，依從性要高，這是一個正反饋。好的依從性可以激發社區醫生更大的工作熱情和更多的成就感。認識到這點就要求我們努力來轉變醫患關系雙方的思想觀念。對居民要提高他們對社區醫生的信任；對社區、醫生要建立更加完善的體制與制度，要讓社區醫生安心于基層工作，扎根于基層工作，嚴防基層人才的流失。同時要進一步加強醫聯體建設，加強上級醫院對社區醫院業務水平的扶持。社區醫生水平高了，居民的依從性自然就會提升，簽約率自然就會提高。

政府和地方財政的支持：要開展好基本公共衛生服務工作離不開政府和地方財政的支持。社區醫生的績效工資要逐年提高，收入要能滿足他們合理的生活需求。增加基層醫務人員數量，加大對優秀員工的獎勵，讓社區醫生愿意留下來，同時體現多勞多得的工作分配機制。

社區醫生對管理模式的運作要掌握：社區醫生要掌握本機構的工作運作模式，如什么時候該做什么，如何做，規范是怎么定的，標準是什么，向誰匯報，這些一定要清楚。

對整個管理模式中的關鍵控制點要明白：在掌握服務流程的基礎上，重點就是要找出P鍵控制點。這個關鍵控制點可以是一個環節，也可能是工作模式的一個提升點。所以把關鍵點找出來可以提高工作效率，優化人員資源，很重要。

控制點標準的設立：標準是確定關鍵控制點的評估指標，一般以績效考核的標準為范圍，加以與其相匹配的管理措施，這些措施的制定要全面、規范。它是為進一步規范模式的運行而定的。

關鍵點考核：社區衛生醫療機構必須要內設一個考核部門。考核人員對管理模式的關鍵點要非常清楚，并對考核細則熟練掌握。對關鍵點的考核是工作的重中之重，如對慢性病隨訪質量的考核，考核人員不能光看隨訪記錄上的表面數據，而是要跟慢性病患者電話聯系或上門核實隨訪情況。還有大處方的問題，考核人員的責任心很重要，這直接關系到考核結果的可信度。對醫生的違規行為的處罰一定要嚴，工作中要有約束醫生言行的措施，提高居民的信任感。

建立管理模式的修正機制：一個模式不可能一開始就是十全十美的，在日常運作中會經常發現不足之處，這就要求我們特別是構建模式的人員經常跟一線工作人員進行交流，得到最前沿的信息，找出問題所在，進行綜合評估，并及時修正。修正不是對管理模式的全盤否定，它只是一種手段，目的是應對外部因素與內在因素變化帶來的新問題，及時修正可以少走彎路，使該模式更有生命力。

結束語

第2篇：社區公共衛生治理范文

關鍵詞：社區衛生服務；非營利組織；組織融合

中圖分類號：F61 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）32-0160-02

引言

城市社區衛生服務是公共衛生體系的重要組成部分。國家新一輪的醫藥衛生體制改革不僅著重強調了社區衛生服務的公益屬性，也將社區衛生服務置于一個更廣闊的社會空間當中，提倡政府、非營利組織和社區公眾自身的多元化參與，主張政府、市場與社會從資金、更高效的服務和更具科學性的管理模式等多方面對以社區衛生服務為代表的公共衛生提供支持。在新一輪的醫改中，突出強調了社區衛生的公益性，強調要改變過去的“以藥養醫”現象，實行藥品低差或零差政策以及加大公共衛生服務的覆蓋面，因而社區衛生機構本身已經日益趨向于成為非營利組織。然而，由于目前的社區衛生公益性改革還處于初步的試水階段，社區衛生機構在邁向全面公益性、非營利性的道路上還存在著機構自身公益服務功能單一等突出問題，因而通過引入社會第三方力量來加快社區衛生服務的公益變革已經成為了共識。由此，討論社區衛生服務當前與社會第三方力量、非營利組織之間的互動融合關系也頗具現實意義。

一、理論構建

本研究以協同治理理論為基礎，將協同治理主張的多元主體參與和非營利組織的社會性、大眾性結合，導入社區衛生服務這一基礎性層面，對非營利組織與社區衛生服務深度融合的可行性框架進行建構。

（一）理論基礎

協同治理不是僅指一個理論，而是將協同學和治理理論相結合。協同治理將協同學的基本思想應用到治理領域，強調政府、社會和公民個體等多元主體相互協調合作，組成和諧有序高效的公共治理網絡，協同互動，從而有效地處理公共事務。吳春梅等在對國內協同治理研究成果進行梳理的基礎上，提出了一個包含三大關鍵變量、三類影響因素以及三條實現路徑的協同治理理論框架，為我們在公共管理領域應用協同管理提供了一個有益的理論框架。在吳春梅等看來，協同治理的實現有賴于網絡、協作、整合等關鍵變量作用的發揮，而這些變量深受利益狀況、社會資本、制度和信息技術等因素影響。由此，協同治理實現的關鍵便是對上述變量及其影響因素的調控，為此需要做到激發顯性因素表達，優化網絡結構；注重隱性因素培育，深化協作互動機制建設；加大共享因素供給，促進整合功能發揮。

（二）理論與研究的適用性分析

本研究旨在探討當前非營利組織與社區衛生機構的融合關系，隱含了非營利組織對社區衛生服務提供、運行等的影響和支持，社區衛生服務對相關非營利組織的反作用，社區衛生與非營利組織間的互動關系及其相關的制度保障等要素。這種融合互動在當前的社會環境中，具體可見于社區衛生服務的多元提供與保障、資金的多元化籌集以及社區衛生機構服務人員的來源、人力資源開發培訓以及社區衛生機構自身管理模式與能力的提升等。應該說，這種互動融合在目前的社會現實中更加傾向于非營利組織對社區衛生服務的單向傾斜支持。而協同治理理論主張通過多主體協作、合作的方法，在一個動態開放的社會系統中對社會公共事務進行治理。協同治理強調的是動態性、開放性、多元化、管理方式網絡化以及組織結構彈性扁平化等。在非營利組織與社區衛生服務的融合互動中，其實質就是要通過發揮非營利組織的社會優勢及其廣泛的涉及面，為社區衛生服務注入更多的可能性，同時也要保持其公益性。這與協同治理所主張的協作合作從而達到共同治理乃至善治不謀而合。協同治理是一門交叉融合型理論，而非營利組織與社區衛生服務這兩項的融合操作也恰如協同治理理論所倡導的各利益方為了一個共同的更大的目標而相互交融、共同合作。

二、非營利組織與社區衛生服務的融合關系的實踐啟示

雖然目前在學術界關于非營利組織和社區衛生服務之間的關系的研究還較為少見，但實踐已經走在了前列。現今國內乃至世界各國都已經就應該廣泛發揮社會第三方力量的作用、讓更多主體參與到社區衛生的層面上達成了共識。這不僅是現在多元社會協同治理的需要，也能夠在更廣闊的層面上使基層衛生回歸公益。具體說來，當前的非營利組織與社區衛生服務主要通過以下路徑進行融合互動。

（一）基層衛生公益理念傳播

社區衛生服務根植并發展于基層，是實實在在地致力于為了民眾福祉的惠民工程，公益性是其本質屬性。然則，我國的社區衛生服務經歷過20世紀90年代的過度市場化、“以藥養醫”的階段，現在的基層衛生百廢待興。在目前我國社區衛生服務水平還較為低下，與人民日益增長的醫療衛生健康需求的矛盾張力下，非營利組織的作用再一次被重新審視。非營利組織以其非營利性、社會性著稱，可以在政府與企業、政府與民眾間起到溝通協調的橋梁作用，同時也處于民眾、營利組織對政府利益訴求的過渡地帶。社區衛生服務應該回歸公益屬性的觀點毋庸置疑，但公益化的道路仍阻力較大，其中一個較大的難點就是現在的公益改革打破了原先的“以藥養醫”的鏈條，使得各方利益被重新劃分，艱難險阻也就不言自明。而非營利組織由于它本身便是公益性組織，其存在的目的不是為了盈利，那么由非營利組織來參與社區衛生服務，傳播其公共性，讓公益的理念深深地根植在社區，這樣不僅與其組織本身的宗旨相契合，同時相比于政府直接“大刀闊斧”式的改革更容易讓全社會接受。

（二）擴寬社區衛生服務的資金籌集渠道

不可否認，當前新一的醫藥衛生體制改革在打破之前“以藥養醫”利益鏈條、糾正醫療機構“亂開檢查”的同時也規定了必須由政府財政為社區衛生服務提供更多的支持，因而社區衛生服務的資金來源主要還是應該依靠財政作用的發揮。然而，這似乎形成了一種困境，因為幾乎所有的社會公共性問題都應該由政府財政來保障，類似基礎教育、環境保護等等，單純地依靠財政似乎已經不具備十足的說服力。而社會第三方的力量對于社區衛生服務的支持作用顯然也是有限的，但是其發展和上升的潛力空間卻是巨大的，因為當社區衛生服務作為一個獨立的主體與更多的非營利組織進行資金籌集的協作時，就意味著兩者之間有了更多的協同治理空間，而不是單純地猶如財政對社區那般單向的補貼支持。具體說來，非營利組織在擴寬社區衛生服務的資金籌集方面除了有我們所熟知的利用相關組織資源爭取合作空間以籌集資金、發動其他組織和相關人士捐款之外，一個值得一提的措施就是通過公立醫院與社區衛生服務之間的探索合作來進行籌資。公立醫院本身也是非營利性組織，考察目前國內外部分地區已有的做法，一個較為普遍的措施辦法就是以項目為引導，通過醫療衛生健康項目來連接公立醫院和社區衛生機構，以此互利共贏。然而，由于公立醫院與社區衛生機構兩者之間本身就存在著休戚相關的關系，因而在探索兩者之間的合作籌資機制時，其配套機制也是值得重視的。總而言之，非營利組織對于社區衛生服務的資金籌集支持能夠發揮一定的作用，但由于受其組織本身的公益屬性影響，它的作用還是有限的。因而非營利組織和社區衛生服務之間的資金融合還需要一定的“磨合”和增進。

（三）完善社區衛生服務的功能體系

我國的社區衛生服務長期面臨著一個較為低水平的階段，機構服務功能還比較單一，現在也是以單純的看病、開藥為主，在機構還可以深入挖掘的康復、養老、預防、健康教育等方面的建設還參差不齊，有些地區甚至比較落后，社區層面開發“醫療旅游”則更是幾乎處于空白階段。非營利組織對社區衛生服務功能方面的介入，比較容易突出發揮作用的是養老康復和健康教育等方面。近年來，關于醫療衛生和健康等方面主題的社會組織例如行業協會正在迅速崛起，這些行業協會很多以相關醫學類高校和科研院所的專家教授為主導成員，具有行業示范性和帶頭作用。以社區衛生服務的健康教育功能為例，除了可以邀請相關醫療健康行業協會的專家教授來社區開展健康知識講座和論壇之外，以社區為單位的健康類培訓班、社區醫生與健康組織專家之間的輪流交互式學習也是今后可以重點開發的合作項目。可以說，類似的健康行業協會為社區衛生服務的功能開展提供了額外的智力支持。

（四）提高社區衛生機構的管理水平

從實踐的角度來說，在社區衛生機構的管理水平方面比較常見的是機構的人力資源管理。由于在新一輪醫藥衛生體制改革的大背景下，社區衛生機構回歸公益，但并不代表著機構的人員激勵要回到20世紀80年代“吃大鍋飯”的時代，而社區衛生服務人員的激勵與培訓開發甚至更為重要。在機構人員的專業知識技術的培訓方面，健康行業協會、高校和科研院所這樣的非營利組織的巨大作用是不可估量的。同時，對于廣大非營利組織本身而言，因其不以營利為目的，其組織的運作和人員的開銷都需要依靠自身科學的管理模式來實現，這對于社區衛生機構的管理有著重要的借鑒作用。

結語

綜上所述，非營利組織與社區衛生服務之間的融合關系，從社會實踐的角度看，社會性組織對社區機構的支持幫扶力度更大一些，兩者之間的融合也更偏重于社會性組織對基層衛生服務的傾斜支持，畢竟就當前社會現實來說，以社區衛生服務為代表的基層衛生在機構資金和人員配置等多個方面還處于相對“弱勢”的地位。所以，只有通過發揮更廣泛的社會非營利組織的力量作用，才能逐步增強社區衛生服務的功能作用，達到協同治理的目的效果。

參考文獻：

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[3] Z康.新醫改方案亮點紛呈[J].中國財政，2009，（9）：1.

[4] 李玲，徐揚，陳秋霖.整合醫療：中國醫改的戰略選擇[J].中國衛生政策研究，2012，（9）：10-16.

第3篇：社區公共衛生治理范文

關鍵詞 政府購買 社區公共衛生 服務 景洪市X社區l

社區指的是一個社會生活共同體，是由聚居在一定地域范圍內的人們所組成的。在整個社會管理過程中，社區的作用是非常巨大的。隨著社會的進步及發展，人們漸漸開始加深了對社區重要性的認識，并相繼開始對社區及其安全建設進行探索研究。現如今，從我國城市社區醫療保障制度發展來看，政府購買社區衛生服務已成為了一個必然的趨勢，社區衛生服務機構也將承擔起更多的責任。由于每個地方的政策指導不盡相同，因而各個地方的政府購買社區公共衛生服務的具體模式也是不一樣的。相同的是，都是以社區衛生服務機構為居民提供公共衛生服務，對服務效果的考評由政府進行，最終對于社區服務機構的運作是以補貼的方式來進行。因此，本文對景洪市X社區衛生服務機構進行了相關方面的探討。

一、政府購買社區公共衛生服務相關概念

（一）社區公共衛生服務的概念

湯尼斯將社區定義為：在某一地域范圍內的人類共同組成的社會生活的共同體叫做社區。社區公共衛生服務的目的是維護和加強社區中居民的身體健康，由政府提供資金聯合各衛生部門以及醫療機構，為社區內居民提供基礎的醫療服務、疾病預防、計生指導等。保障社區居民得到平等公平的基本公共衛生服務，使他們的生活環境變得更加健康并養成有益身心健康的生活方式是實行社區公共衛生服務的主要目的。

（二）政府購買社區公共衛生服務的概念

政府首先購買公共衛生服務，然后向社區居民提供公共衛生服務，以此來分離政府當前所承擔的籌資與生產雙重責任，而且在購買過程中引入市場機制，優化資源配置，有效提升公共衛生服務質量，最終實現公共衛生服務質量的整體提升。也就是說，政府購買社區衛生服務是通過訂立合同、契約的方式來為社區居民提供衛生服務，而不能將其視為一種雇傭對象來看待。

二、案例分析――以景洪市政府購買X社區為例

（一）景洪市政府購買X社區衛生服務的發展現狀

景洪市X社區位于西雙版納州景洪市曼聽路XX號，下設1個社區衛生服務站，直接管理一個居民委員會。X社區衛生服務服務模式是以社區全體員工參與為中心的，實施對轄區居民的健康檔案采集工作。社區服務中心還制定了傳染病預防及管理方案，建立了突發公共衛生事件應急預案和應急隊伍，社區中心組織全體員工進行了公共衛生事件模擬應急演練。同時，社區中心積極開展育齡婦女生殖健康及計劃生育指導服務管理工作。并且開展了社區衛生服務一體化管理，社區中心每月定期召開例會，每季度配合社區管理中心對各社區服務站的服務質量、工作進展等各項指標進行檢查和督導。通過努力，目前社區一體化管理已經形成一定的模式，取得了有效地成績，增強了社區在公共衛生服務的聯防、聯控功能。

（二）政府購買X社區公共衛生服務存在的問題

（1）社區衛生服務中心人才缺乏。社區衛生中心的醫療人員無論是學歷還是職稱都比較低，人才結構不是非常合理，全科醫生的數量不多，專業技術人才短缺的現象比較嚴重；大部分工作人員的年齡都偏大，致使后備力量不足。社區衛生服務中心的工作人員，主要是由醫院退休人員組成的，缺乏中年骨干力量，這就導致了專業人員技術水平存在差異，衛生服務能力不能達到一個規范的標準。另外，因為社區衛生服務中心沒有太多的病源，醫護人員專業技術不能得到快速的提高、缺乏先進的職稱評定以及工資不高等問題的存在，導致很多的優秀人才拒絕到社區衛生服務中心工作。這就形成了大學應屆畢業生不想來、即使來了也留不住的現象，從而影響了社區衛生服務人員的素質提升和機構的進一步發展。

（2）城市社區公共衛生服務體系不健全。社區衛生服務機構的工作人員不能被納入到定編定崗管理中去，醫技人員存在很大的流動性，對其進行管理存在一定的困難。而當前的法律法規還不完善，對于全科醫師以及全科護士的法定地位的規定還比較缺乏，導致社區執業面臨職業風險。社區衛生服務中心與一些醫療機構之間缺乏合作保障機制，缺乏合作基礎，在多發病、常見病以及慢性病防治等服務方面目前還很難形成合作關系。

（3）監督評估機制不完善。對于社區公共衛生服務而言，目前還不能進行公開招標，而政府購買的公共衛生服務也不能夠對市場化的競爭進行有效的開展。同時政府對這類公共服務的購買，由于服務質量的標準評價以及成本的核算等含有的專業性較強，在經營者與監督管理者以及提供者與消費者之間就會致使信息不對稱現象的存在。因此，專業監督機構評估信息的真實性和保障供給的公正性是極為需要的。但是，目前的政府購買社區公共服務缺乏獨立的監督機構，監督主要是以政府內部監督為主，這就導致了信息的真實性與供給的可靠性得不到有效的保證。

三、完善政府購買社區衛生公共服務的對策建議

（一）加快全科醫療人才的培養

針對目前全科人才嚴重缺乏的困境，首先制定社區衛生服務人才引進政策，積極引進、培養社區衛生服務人才，采取內部共享、有償外租等做法，提高新配置設備使用率，防止資源閑置和浪費，充分發揮這些資源設施在公共衛生服務中的應有作用。可以從兩方面進行：一是鼓勵社區探索人才培養機制。應由政府引導社區衛生服務機構開展培訓。以政府引導的方式加強社區服務機構對于醫療人才的重視和培養。二是建立健全全科醫師資格認證制度。

（二）健全社區衛生服務制度建設

（1）完善社區衛生服務的合同制建設。政府購買公共服務作為一種新的政府經濟行為，由政府組織實施，將某一類服務交給社會組織或企事業單位，按照市場合同進行，在對服務質量驗收合格后履約的行為。按照市場合同，明確了政府和承接組織的權利和義務，雙方存在一種平等互利的基礎上進行比較選擇，最終達到了資源的優化配置。

（2）建立完善的社會信用體系。招投標制度作為一種合理公開公正的競爭方式得到了各級政府的青睞，已經成為了政府購買的主要運作手法。但是在招標過程中存在尋租等腐敗行為，中標后投標者和政府官員分贓行為等。這是由于社會誠信的缺失造成的，因而有必要建立一個完善的社會信用體系。首先要對誠信制度進行完善，將信用評價精細化、檔案化、系統化，將良好的信用作為具有投標資格的首要條件，在全社會形成守信用的良好風氣，提高社會信用的重要性。其次，要建立便于登記和管理的信用評級體系，將公眾的社會行為與信用評價體系相聯系，將市場行為納入到規范化管理中，在多個市場分支中整合不同信用信息加以匯總整理，建立完善的信用網絡，便于公眾查詢。

現如今，在政府為社會提供公共服務的實踐中，政府購買公共服務逐漸成為了一種非常重要的方式。作為一個新興的合作模式，政府購買需要解決的問題很多。因此，應該盡快明晰權利與責任，加強法律法規建設，促使政府購買社區公共衛生服務中存在的困難能夠得到快速有效的解決。

（作者單位為云南師范大學歷史與行政學院）

[作者簡介：許海婭，云南師范大學歷史與行政學院碩士。]

參考文獻

第4篇：社區公共衛生治理范文

1、積極構建完善的社區衛生服務體系。今年我區共設置社區衛生服務機構28個（社區衛生服務中心7個，社區衛生服務站21個）。加快社區衛生服務中心規范化、標準化建設，積極探索建立“全科醫生簽約服務”、“家庭醫生團隊”的新模式，著力為轄區居民提供主動、方便、連續的健康管理服務，居民健康檔案規范、兒童保健、孕產婦保健水平進一步提高，堅持便民服務、特色服務，不斷增強社區衛生服務的發展動力。社區衛生服務水平步入全省先進行列（__橋中心、__中心獲“全國示范社區衛生服務中心”稱號，__中心獲得省級示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛生服務中心”稱號（全市只有5個示范中心）。

2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫療救治與救助工作。上半年共實施醫療救治結核病病人25 人（任務數33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務數9人），救助資金35000元。對于重大傳染病病人，我局在嚴格保密其個人隱私的基礎上，以一對一的形式主動上門為其服務并積極幫助這些特困人群提高生活質量和水平，全區重大傳染病醫療救治和生活救助保障有力。

3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規，按照“兩綱”要求，大力發展婦幼衛生事業，完善服務體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優質服務。婚前醫學檢查便民、實效，一站式服務，截止目前,共免費婚檢1820人（任務數2600人、婚檢完成率達70%），婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規劃，適年兒童各規劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛生服務中心接種門診的條件和管理，強化流動兒童的預防接種工作，健全婦幼保健和預防接種網絡，婦女兒童健康水平不斷提升。

4、敬老工程惠及非戶籍老人。“敬老工程”的實施是一種“尊老惠老”的大愛之舉，我局將敬老工程落到實處，出臺《__區敬老工程實施方案》，召開專題會議，廣泛動員部署。今年，我局將常住我區非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區內65歲以上老年人免費體檢10489人（__1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、__1600人、__崗1860人、__1760人）。

1、完善和修訂基層醫療機構績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎上，首次將社區衛生服務站和村衛生室的績效成績計入社區衛生服務中心績效考核成績，意在為中心/服務站（村衛生室）的一體化管理打下基礎。同時，增加了家庭醫生簽約服務和中醫藥服務相關內容。

2、加強藥品和醫用耗材管理力度。為加強我區實施基本藥物制度的基層醫療機構的監管，切實讓老百姓得到實惠，上半年出臺了《關于加強社區衛生服務中心藥品管理工作的通知》以及《__區社區衛生服務中心基本藥物制度考核評分細則》，改變以往基本藥物零差率補助經費不經考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補助經費的使用效益。同時，為理順全區社區衛生服務機構的醫用耗材管理，還出臺了《關于進一步規范和完善社區衛生服務中心醫用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫用耗材全部由區醫院統一進行采購，在一定程度上進一步規范了全區醫用耗材的采購和使用。

3、強化村衛生室管理。今年初，我局首次組織全區村衛生室參觀先進村衛生室并舉辦了現場座談會，就今年如何提高村衛生室公共衛生服務水平廣泛征求了村醫的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛生室配置電腦、打印機等設備，目前正在招標采購中。

4、啟動基層衛生綜合改革重點聯系點工作。今年我區被國家衛計委確定為全國基層衛生綜合改革重點聯系點之一，意在過去幾年基層醫改的基礎上進一步深化基層衛生改革。目前，我局按照國家衛計委的要求和部署，已經初步擬定了《__區基層衛生綜合改革重點聯系點總體方案（20__-2016）》以

及《__區基層衛生綜合改革重點聯系點20__年工作安排》。同時，我區正積極配合國家衛計委衛生發展研究中心開展__區基線調查工作。1、提高公共突發應急事件處置能力。扎實推進基層衛生應急能力建設。健全衛生應急指揮與決策系統，加強突發公共衛生事件監測預警和綜合分析，針對人感染H7N9禽流感開展防控工作：強化宣傳工作，發放各類應急宣傳材料5萬余份，更新健康教育宣傳欄94期。對全區基層醫務工作人員開展突發公共衛生事件應急處置培訓2場，培訓人數200余人。配備應急搶救設備，加強突發公共衛生應急實地演練，確保各項突發公共衛生應急防控工作的落實。

2、均等化衛生服務項目實施卓有成效。認真落實市政府關于《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》，繼續促進基本公共衛生服務均等化。我局，今年在實施基本公共衛生服務均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索，出臺《__區20__年基本公共衛生服務實施辦法》，建立了基層醫療機構參與公共衛生服務的激勵機制。每季度考核組對公共衛生服務項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲，對考核排名末五位的服務站（村衛生室）進行約談，幫助整改，努力實現基本公共衛生服務均等化的制度化、系統化、規范化和標準化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數260029人，建檔率83.88%；規范化電子建檔人數238151人，建檔率76.82%。其余各項公共衛生服務項目均扎實開展。20__年，我區基本公共衛生服務項目的落實得到了國家衛生計生委基層衛生司的認可，我區被確定為國家基本公共衛生服務聯系區(國衛基層保便函[20__]61號，全國僅6個區）。

1、加大艾滋病預防力度。積極落實艾滋病“四免一關懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預，對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區、公共場所利用播放、咨詢臺、發宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式，廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務人員行為干預1065人次，對社區、工地、高校宣傳2570人次，免費抽取血樣1100份，發放宣傳材料 4700份，發放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領導，部門各負其責，全社會共同參與的防治工作機制。

2、開展結核病防治。做好結核病歸口管理、健康教育和病人督導管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結防科溝通，切實落實結核病人服藥督導工作。完成市疾控交給的結核病人追蹤任務，按時發放各種補助經費，規范結核病患者的發現、治療、追蹤和全程督導管理。

3、強化免疫規劃管理。加強業務培訓和常規接種管理。每季度定期對接種單位常規檢查指導，并對檢查結果進行通報。規范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續做好各類免疫規劃監測工作。

4、加強血防防治。繼續鞏固血防阻斷省級達標成果，利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識，繼續聘用禁牧協管員6人并簽訂了聘用協議（任務數6人），協管員認真履職。上半年全區未發生急性血吸蟲病病例。

5、強化母嬰保健工作。繼續實施“母嬰安全”項目，加強婦幼保健人員培訓，不斷提高服務能力，切實提高住院分娩率，確保孕產婦生育安全，落實婦幼管理，積極開展婦幼保健規范化服務。上半年，孕產婦產前檢查率達96.8%，7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%，孕產婦死亡率0/10萬，高危孕產婦管理率100%，進一步實現降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質目標。積極與鎮辦協作，利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規宣傳和婦幼保健知識教育。

1、加強公共衛生監管。認真落實衛生部《關于衛生監督體系建設的實施意見》，構建了區級監督、辦事處協助管理的衛生監督執法體系。深入開展食品衛生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛生日常性監督管理力度，加強機構改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。

2.嚴格規范醫療市場。全面貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》和《醫療機構管理辦法》，堅持醫療機構按規劃設置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫療機構和醫護人員的規范化、法制化管理。積極開展“依法治區”等普法宣傳，提高衛生法律法規的普及率，嚴厲打擊非法行醫，截止目前，打擊非法行醫立案3起，有效凈化了我區醫療服務市場。

3、開展醫療機構綜合執法監督檢查，確保醫療安全。上半年，我局依據相關法律法規，對全區醫療機構依法執業方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執法監督檢查，對發現的問題，及時反饋，并責令、督查、幫助整改到位，為我區醫療安全提供了有效保障。

4、加強衛生監督協管工作。 上半年，在各中心聘用衛生監督執法協管員18名，每季開展一次衛生監督協管督查，不定期召開衛生監督協管員會議，加強衛生監督協管員培訓，并為衛生監督協管員配備了檢查服，衛生監督協管工作步入常態化，確保了全區衛生監督協管工作的全覆蓋。

1.落實國家基本藥物制度，緩解“看病貴”問題。將《安徽省基層醫療衛生機構用藥目錄》內的藥品全面納入區基本醫療保障目錄，不設自付比例；針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網采購和零差率銷售；推行藥品統一招標、跟標采購，全區社區衛生服務中心、村衛生室已全部采購、使用全省統一招標的藥品，20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元，占醫療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問題。組織醫藥費用控制情況檢查，及時對每人次門診收費，對每季度開展抽查醫療費用執行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫生，將檢查結果與績效考核獎金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實。

2、 公平合理醫療資源配置，解決“看病難”問題。想方設法籌集、爭取資金，加快區醫院新大樓裝修工程，按三級醫院要求進行配置，新醫院將開通預約診療服務，患者可撥打預約電話進行預約，由醫院導診臺負責具體辦理預約掛號手續、登記聯絡、領取預約就診號、提供咨詢等服務；區醫院新大樓即將投入使用，將設立收費處及西藥房自動排隊叫號系統。設立病人自動服務系統：新建HIS系統化驗結果自助查詢系統即將投入使用。區醫院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫學檢驗、檢查互認工作，推行節假日門診。將區醫院努力打造成__市特色眼科醫院，緩解“看病難”問題。

3、 醫療糾紛預防體系進一步完善。 切實提高醫務人員對醫療糾紛防范與應對能力，提升安全責任意識和防范意識。完善醫患糾紛預防與處置預案，__區醫患糾紛專業調解委員會，建立預防和處置醫患糾紛的“五位一體”機制，推行醫療責任

保險，多方位創造和諧醫患關系。1.中醫藥先進單位創建工作全面完成。全國基層社區中醫藥工作先進單位創建任務的各項工作業已全部到位，目前等待上級驗收。

2、 無償獻血工作持續推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作，多措并舉，廣泛動員，力爭順利完成今年目標任務數。據統計，截止5月31日，全區參加無償獻血人數累計達84人，完成比例為6.23%。

3.行業形象展現新面貌。認真開展創先爭優活動，努力建設一支“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”的衛生隊伍。全面推行黨風廉政建設責任制，切實加強衛生行業作風、效能建設，強化職工教育和隊伍管理，從制度建設著手，加強行業自律。認真辦理兩案工作。加強衛生信息化管理，及時答復辦理市民有關衛生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產教育，落實安全生產目標責任制，堅持定期召開安全生產工作例會，開展安全生產檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區醫療衛生系統未發生一起安全責任事故。

4.衛生系統人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動，加強了對各級保健機構的管理與監督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區內開展計劃生育手術及設有B超的醫療保健機構進行了計劃生育綜合治理專項檢查。

1、關于局醫政科建設問題：

區境目前有102家醫療機構，現只有1名干部且非專業人員在對各醫療機構監管（實際只是組織培訓和辦理各類相關證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能，目前，因醫政科人手緊張且無專業人員，執業醫師證和護士證辦理，委托區醫院全權負責材料受理和審核工作，衛生局只負責蓋章。這種做法著實欠妥，而且不符合衛生行政許可有關規定。此問題也多次反映，至今未果。

2。關于衛生專業人才問題：

各衛生服務中心缺少執業醫師，醫護比嚴重失調。區醫院缺乏副高專業人才。人才問題也嚴重制約了我區衛生事業的進一步發展，成為我區醫療衛生發展的瓶頸，現行的用人機制很難覓得衛生專業人才，急需改革。

3. 關于無償獻血工作進展緩慢問題：

截止目前，全區無償獻血只完成全年任務的6.23%，工作進展極其緩慢。究其原因：無償獻血工作沒有得到各單位主要領導的高度重視；各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施；動員招募的公民身體素質很多不符合獻血要求，成功獻血比例小；區衛生局只能督促，缺少應有的抓手。對此，區政府若不引起足夠的重視，全年的獻血任務又將無法完成，直接影響政府目標考核。

1、加強公共衛生服務體系建設，認真做好衛生監督、疾病預防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發流行和醫療安全事故；

2、深化醫藥衛生體制改革，提高醫療服務質量和服務水平；加強衛生監督執法，做好飲用水、醫療、公共衛生等方面的安全保障工作；

3、認真做好基層衛生綜合改革聯系點工作。積極提升區醫院“龍頭”地位，努力構建無院級化管理模式；

4、夯實村衛生室、衛生服務站“網底”基礎，進一步健全社區衛生服務體系；

5、積極開展愛國衛生運動和衛生創建工作，提高全區城鄉整體衛生水平；

6、健全機制，改進作風，進一步提升我區醫療、公共衛生服務能力，做好國家基本公共衛生聯系區工作；

第5篇：社區公共衛生治理范文

（一）加快推動醫療改革。形成__現代醫療衛生體系建設的初步思路：在公共衛生方面，以市、縣（區）公共衛生服務中心為龍頭，9個區域公共醫療衛生服務中心和35個鄉鎮（社區）公共醫療衛生服務中心為樞紐，所有行政村衛生室為網底，2018年前建成“市、縣（區）公共衛生服務中心——區域公共醫療衛生服務中心（含鄉鎮（社區）公共醫療衛生服務中心）——鄉鎮衛生院——村衛生室”為網絡的公共衛生服務體系，做強基本公共衛生服務。在醫療方面，縣級以上醫療全部放開，交給市場，滿足群眾不同層次醫療需求；強調政府保基本作用，在9個區域公共醫療衛生服務中心和35個鄉鎮（社區）公共醫療衛生服務中心提供基本醫療服務，實施基本藥物制度。協助北大盡快形成我市醫改評估報告。進一步完善區域公共醫療衛生服務中心實施意見、醫療機構“升級晉等”和臨床重點專科(學科)獎勵辦法，爭取政策年內落地。全力支持南京鼓樓醫院集團__市人民醫院爭創三甲醫院。嚴抓衛生重點工程質量、狠抓安全生產，主動靠前服務，實行項目建設月報和現場督查制度，確保市第一人民醫院、市紅十字眼科醫院、市婦產醫院（佳寶兒童醫院）、市公共衛生服務中心（健康體檢中心）等重點工程按序時進度順利推進。

（二）集中力量確保創衛成功。按照國家技術評估組初步反饋意見，結合各組檢查中發現的具體問題，組織人員進行集中整改，并舉一反三，以迎接省愛衛辦考核驗收，確保取得國家衛生城市稱號。重點做好：一是強化市容整治。二是健全長效機制。三是城鄉全面推進。四是提高創建水平。

（三）鞏固完善基本藥物制度。加強宣傳和人員培訓培訓，嚴格配送企業積分考核，提高基本藥物配送率。組織好4個月一次的現場觀摩，進一步規范基本藥物制度實施。進一步征求縣區政府和有關部門意見，推動政府研究解決業務用房、經費保障和醫保政策對接問題，加快完善《社區衛生服務站實施基本藥物制度意見》，力爭年內社區衛生服務站實施基本藥物制度，城鄉居民同等享受改革實惠。

（四）強化農村衛生和公共衛生工作。完善新農合支付方式改革，落實重大疾病保障政策，住院政策補償比達75%以上。認真實施大病保險工作，進一步提高大病保障水平減輕群眾就醫負擔。進一步加強村衛生室建設，確保20__年完成總建設任務的40%，其中20%以上達到省示范化村衛生室標準。完善鄉村衛生機構一體化管理，進一步細化并出臺各種管理制度，強化鄉村醫生培訓，加強督導檢查，提高一體化管理水平。

（五）抓好疾病預防控制工作。以醫改疾病預防控制項目為抓手，突出抓好重性精神病管理、重點傳染病防控、艾滋病全人群檢測、慢病防治醫療機構傳染病管理等重點工作。加大丙肝和H7N9禽流感防治知識宣傳，作好監測與預警，切實落實各項防控措施。

（六）依法做好各類日常衛生執法監督工作。繼續開展重點品種、重點場所食品安全專項治理行動，開展好食品安全宣傳周活動。做好舉報投訴應急處置工作不斷提高舉報投訴處置工作質量。繼續深入開展打擊非法行醫專項整治和超范圍行醫行為清理工作，加大非法行醫案件的移送工作力度。推動衛生監督體系建設，使衛生監督機構的能力與承擔的工作任務相適應。

第6篇：社區公共衛生治理范文

為進一步推進我鎮衛生事業的發展，保障人民群眾身體健康，改善城鎮環境，加快我鎮社會主義新農村建設步伐，根據文件精神，經政府研究，決定開展市“衛生強鎮”創建活動。現就創建工作提出如下實施意見。

一、指導思想和工作目標

以黨的十七大精神為指導，“以科學發展觀”為統領工作全局，以積極做好市“衛生強鎮”創建工作為契機，以構建社會主義和諧社會和社會主義新農村建設為主題目標，以“倡導文明新風，建設美好家園”為主題，拓展公共衛生工作新領域，探索衛生工作長效管理機制，構建環境優美的和諧天凝。

二、創建內容

（一）衛生強鎮創建指標，包括重大公共衛生事件防控、主要衛生指標、衛生投入以及組織領導、居民健康水平、合作醫療、社區衛生服務、婦幼保健、食品安全等方面的內容。

（二）“衛生強鎮”創建活動，具體工作以考核評分為標準。

三、創建目標

通過“衛生強鎮”創建活動，進一步加強領導，加大投入，較好地滿足人民群眾多層次、多樣化的衛生服務需求，使居民健康主要指標持續提高，與我鎮經濟社會的快速、持續、健康發展相適應，為構建環境優美的和諧天凝奠定堅實基礎。

我鎮計劃在年內達到市“衛生強鎮”標準，因此，各村、社區、有關單位及部門必須通力協作，力爭完成目標任務。

四、工作任務和步驟

（一）準備階段

1、制訂創衛生強鎮實施方案。按市衛生強鎮（街道）考核評分標準逐項對照，明確現狀，找出存在問題以及薄弱環節，擬訂整改措施，制訂全鎮創衛生強鎮工作實施意見。

2、召開創衛生強鎮動員會。按照標準，逐項分解，明確職責，落實任務。

3、積極利用廣播電視、橫幅標語等宣傳工具，營造創衛生強鎮良好氛圍。

（二）全面實施階段

1、繼續加強對公共衛生工作的組織領導，加大對公共衛生事業的投入力度，加強對社區衛生服務站的工作指導和經費投入。同時加大環境整治力度，鞏固河道、道路、公廁長效保潔管理機制，鞏固村莊整治，各級衛生村、衛生先進單位創建成果，加強環境污染治理。

2、鎮衛生院要健全突發公共衛生事件應急組織，切實保障人民身體健康和安全，做好傳染病預防免疫工作；要加強對健康教育、疾病控制、婦幼保鍵、合作醫療、社區衛生服務站的指導、檢查工作，配合抓好“除四害”工作。

3、鎮環衛所要認真執行國家、市有關市容環境衛生管理法規，切實抓好垃圾的日產日清，道路、河道、公廁全面保潔，主要街道的環衛設施布局等工作。

4、各村要深入開展農村改水改廁活動，全面消滅露天糞缸，鎮村主干道道路兩側無垃圾、無堆積物；房前屋后、公共區域無生活垃圾暴露點，環境狀況良好，干凈整潔；加強河道管理，落實河道保潔責任制，河面無漂浮物，河灘無垃圾；家禽家畜糞便、污水不隨意流淌。

5、加強農貿市場管理，并逐步完善健全衛生管理制度、衛生費收取制度、衛生檢查評比制度、農貿市場食品管理等長效管理機制。積極參與社會治安綜合治理工作，整治“三亂”（無亂堆放、亂設攤點、無馬路市場和無證、占道經營，整治亂停車，做到有序規范停車。

6、加強對學校、集貿市場、餐飲業、企事業單位的食品安全和公共場所衛生的管理，取締無衛生許可證、健康證的攤點和單位。

7、加強各中小學、幼兒園內的環境衛生工作，督促并指導學校上好健康教育課，普及衛生知識，努力改善學校衛生條件，凈化、綠化、美化校園環境。

8、鎮婦聯、團委要組織動員廣大青年、學生、婦女和產業工人積極參與衛生運動，發揮青年、婦女在創衛工作的模范帶頭作用。

9、鎮廣電站、文化站要加強對創衛生強鎮工作的宣傳力度，采取多種形式積極開展健康教育和衛生科普知識宣傳。協助政府宣傳、督促衛生法規、規定的貫徹實施。提高廣大群眾全民健康意識和健康行為，積極投身創衛生強鎮工作。

10、城管隊要配合鎮有關部門開展整頓市容環境衛生、城鄉集貿市場、沿街集市攤點和占道經商的管理，維護各項衛生等法律法規的貫徹執行。

11、村建站加強建筑工地管理，落實各項衛生制度。各項工作符合衛生基本要求。

12、各企事業單位要按照分級負責、屬地管理的原則，建立健全公共場所衛生組織，制訂規劃，落實措施。消滅衛生死角，開展各類環境衛生整治活動。

（三）檢查和考核階段

1、各村（社區）、企事業單位和鎮機關各部門要對本轄區或本工作條線創衛生強鎮任務進行自查，對照標準查漏補缺，不留死角，并及時上報各類創衛生強鎮報表和資料，落實資料員，收集整理資料。

2、鎮創衛生強鎮辦公室要統籌兼顧考核驗收工作，整理收集好書面資料，扎實做好迎檢工作。

3、鎮對各線創衛生強鎮工作基本就緒時進行一次自查，作好查漏補缺，對初查過程中發現的問題進行認真細致的整改落實，迎接最終的創建驗收。

五、工作措施和要求：

1、統一思想，加強領導。衛生強鎮創建工作是一項涉及面廣、綜合性強的群眾活動。各單位要切實提高思想認識，克服畏難情緒，精心組織，周密安排，扎扎實實地做好各項工作。為加強對創強工作的組織領導，鎮成立創衛生強鎮領導小組（文件另發），各村（社區）、各企事業單位也要成立相應組織，切實加強對創衛生強鎮工作的領導。

2、明確職責，加強指導。各單位和各部門要各負其責，明確分工，密切配合，齊抓共管，切實履行好各自職責。聯村干部要主動參與到創強工作中來，加強對聯系村的督促和指導。

第7篇：社區公共衛生治理范文

XX年年全市衛生工作緊緊圍繞市委、市政府提出的年度工作目標任務，大力加強公共衛生、農村衛生和社區衛生，突出重大疾病防治，促進中醫事業發展，強化醫療衛生服務監管，不斷加強衛生行風建設，著力解決人民群眾看病就醫問題，推動各項衛生工作健康發展。

年終總結

一、繼續推進公共衛生體系和能力建設。截止XX年年10月，全市進一步完善了疾病防治、衛生監督、醫療救治、緊急救援四大體系和市、鎮（鄉、街）、村（居）醫療衛生服務體系，逐步健全了公共衛生應急隊伍和突發公共衛生事件和疫情網上直報，提升了突發公共衛生事件應急和處置能力。

二、切實加強重大疾病預防控制工作。以民生工程為契機，以重大疾病防治為重點，全面落實重大傳染病病人醫療救治與艾滋病防控工作；全面推行結核病防治政策，繼續保持現代結核病控制策略覆蓋率100%。加強疫情監測，各級醫療衛生單位按照早、小、嚴、實的原則，認真組織麻疹、霍亂等腸道傳染病、重點呼吸道感染疾病疫情監測和主動搜索工作，及時掌握疫情動態，有效控制了疫情傳播流行。

三、大力加強農村衛生工作。按照建設社會主義新農村的要求，以改善農村衛生服務條件、完善農村衛生機構服務功能和提高農村衛生服務能力為核心，以鄉鎮衛生院改造提升項目建設為重點，村衛生室規范化建設為基礎，切實加強農村衛生工作；積極推進新型農村合作醫療試點工作，XX年年全市參加新型農村合作醫療的農民總計達506815人，參合率達95.33%，已覆蓋全市農村居民95%以上，較好地解決了農村居民看病就醫和因病致貧問題。

四、婦幼保健與社區衛生工作取得積極進展。認真組織實施“艾滋病母嬰阻斷”項目和新生兒疾病篩查工作。開展全市新生兒窒息復蘇培訓任務，加強了基層婦幼保健網絡建設，加強市直醫院、鄉鎮衛生院產兒科建設，依法規范母嬰保健技術管理。加快社區衛生發展步伐，認真貫徹落實《xx市XX年—2010年社區衛生服務發展規劃》，社區衛生服務逐步得到發展，為城鎮居民提供了“預防、保健、健康教育、計劃生育指導、康復、基本醫療”六位一體的醫療衛生服務。

五、大力推進衛生依法行政工作。深入貫徹《食品衛生法》、《傳染病防治法》，全面開展了衛生監督行動；繼續推進食品量化分級管理；依法對涉及公共衛生安全的食品、生活飲用水、公共場所、消毒產品、職業衛生、放射衛生、學校衛生、傳染病管理等進行執法檢查；與教育部門聯合大力整治學校周邊飲食衛生保障學生飲食安全；組織了春節、“五一”黃金周及全市“兩會”期間食品安全專項整治活動；繼續深入開展打擊非法行醫專項行動和打擊“兩非”行動。今年1～10月份，共出動衛生監督人員1830人次，出動車輛218輛次，檢查各類醫療機構537家次。其中警告92家次，發出衛生監督意見書責令限期整改97家次，立案查處79起，罰款24.75萬元，取締無證診所64家（戶），沒收非法行醫的藥品64箱（件）、醫療器械261件，查處群眾投訴案件33件，其中上級交辦的投訴舉報件5件，查處違法組織義診活動6起，查處違法違規醫療廣告并責令改正2件。XX年年10月17日，我局組織有關工作人員將XX年以來打擊非法行醫專項整治中罰沒的偽劣、過期失效的藥品177箱予以集中銷毀。認真組織采供血機構執法檢查，確保血液安全。

六、加大衛生改革，提高醫療服務質量。積極探索醫療機構后勤服務社會化改革。繼續實施醫療機構藥品收支兩條線管理和藥品集中投標采購工作，建立醫院藥品用量動態監測、預警機制，進一步規范合理用藥行為；實行醫學檢查、檢驗結果互認，切實做到合理檢查、合理收費；以醫院管理年活動為契機，進一步完善醫療核心制度，落實崗位責任，嚴格診療規程，規范執業行為，提高醫療質量，優化就醫環境，強化醫療安全，努力為病人提供優質醫療服務。積極開展衛生下鄉活動，今年1-10月，衛生局組織開展衛生下鄉活動共17次，接待群眾義診咨詢12653人次，免費發放藥品約1.6萬元，發放防病宣傳單（冊）2萬多份。大力推進民營醫療機構發展，進一步開展衛生支農工作，積極實施市直醫院對口支援鄉鎮衛生院及對口支援閩北山區鄉鎮衛生院活動。

第8篇：社區公共衛生治理范文

一、以*大精神為指導，堅持正確的衛生工作方向

要切實貫徹黨的*大精神。各級衛生部門要在黨委和政府的統一領導下，將貫徹落實黨的*大精神作為首要的政治任務。要堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重，堅持醫療衛生公益性質，強化政府責任，建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系。要立足當前，著眼長遠，以提高全省人民群眾健康為目標，積極研究制定“健康廣東2020”戰略。

要充分認識衛生事業在我省經濟社會發展和率先基本實現現代化進程中的重要地位和作用，把保障和增進健康納入經濟社會協調發展的總體目標，實現好、維護好、發展好最廣大人民群眾的健康權益，促進衛生事業與經濟和各項社會事業同步協調發展。

要按照省委十屆二次全會講的“繼續解放思想，努力爭當實踐科學發展觀的排頭兵”要求，進一步解放思想，克服制約衛生事業科學發展的觀念和體制障礙，推動改革創新，讓人民群眾共享衛生改革發展成果。要通過落實現有的政府補助政策，建立財政投入保障機制，完善醫療衛生機構管理體制，降低服務價格，優化衛生資源配置，加強規劃和協作，統籌城鄉、區域衛生協調發展，促進群眾公平享有公共衛生和基本醫療服務。

要把率先實現“人人享有基本醫療衛生服務”作為當前和今后一段時期衛生工作重要任務，充分發揮政府的動員、領導、投入、服務和監管職能，增加公共醫療衛生服務總量，增強服務提供能力，提高衛生資源的可得性和可及性，促進人人享有。要堅持依法行政，扎實開展法制宣傳教育，深入推進執法責任制，加強對衛生行政行為的監督。要以公共衛生、農村衛生、社區衛生為重點，發揮中醫藥作用，從優先滿足群眾基本健康需要入手，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務，建立健全醫療保障制度，促進公平享有。

二、加強領導，穩步推進醫藥衛生體制改革試點工作

深化醫藥衛生體制改革是今后各級政府工作的一件大事。各地要把思想認識統一到中央的精神上來，充分認識深化醫藥衛生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，深刻領會改革的指導思想、基本原則、目標和政策措施，做好充分準備。國家關于醫藥衛生體制改革方案出臺后，要根據中央精神和本地實際及時制定切實可行的試點方案，創造性地開展工作，特別是在衛生事業公益性經費保障、公立醫療機構改革等方面，積極探索經驗。要做好醫藥衛生體制改革的服務和協調工作。

三、堅持預防為主，提升公共衛生體系內涵建設水平

要進一步完善疾病預防控制體系建設，落實經費保障和強化能力建設。加強預防和醫療機構間的協調和聯系，提高綜合防治能力。進一步做好艾滋病、結核病、乙肝等預防控制工作。貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，推進國家擴大免疫規劃工作。加強慢性病防治機構建設和精神病綜合防治工作。抓好地方病、寄生蟲病及慢性非傳染性疾病防治。要繼續抓好衛生應急“一案三制”建設，開展應急演練和培訓，嚴密防控非典、人禽流感、鼠疫和中毒等突發公共衛生事件；及時組織突發公共事件醫療衛生救援，開展冬春季節突發急性傳染病預測分析評估，落實各項防控措施。要大力推進愛國衛生運動，把工作重點進一步放在農村，以衛生創建為載體，推動除害防病和農村改水改廁工作。深入開展健康教育和健康促進行動，培養健康積極的生活方式。要加強婦幼保健服務體系建設。全面啟動婦幼安康工程，進一步提高農村住院分娩率，完善高危孕產婦、新生兒監護管理和應急搶救、產前篩查和產前診斷、新生兒疾病篩查網絡。加強婦女保健、兒童保健的內涵建設。

四、建設完善基本醫療衛生服務體系，加快農村和社區衛生發展

要切實貫徹落實省委、省政府《關于鄉鎮衛生院管理體制改革與建設的意見》，加強農村醫療衛生服務體系建設，逐步落實農村衛生服務的公益性質。協調有關部門盡快出臺財政補助、人員編制等各項配套政策。加大鄉鎮衛生院規范化建設和管理力度。加強公共衛生和基本醫療服務能力建設。深化鄉鎮衛生院人事制度改革，建立健全人才吸引機制，嚴格人員和技術準入，開展鄉鎮衛生院招聘執業醫師試點工作。繼續做好農村衛生人員的教育培訓工作和智力扶持山區計劃，做好城市醫院對口支援鄉鎮衛生院工作。進一步完善村衛生站醫生補貼政策，完成“空白村”（鎮衛生院所在地除外）衛生站設立。推進以鄉鎮、縣為單位的農村初保評審認定工作。

要加強城市社區衛生服務體系建設，把發展城市社區衛生作為今年的一項重點工作，堅持政府主導，建立穩定的投入機制，保證社區衛生服務公益性。制訂我省城市社區衛生服務機構管理辦法實施細則。加快網絡建設，繼續開展社區衛生服務中心規范化建設，推進社區衛生服務運行機制創新，探索收支兩條線管理，開展藥品政府采購、統一配送、零差率銷售及社區首診制試點，建立分級醫療、雙向轉診制度，引導居民到社區就診，提高社區居民在社區衛生服務機構就診比例及60歲以上老年人健康檔案率。加快社區衛生人才隊伍建設，以社區臨床服務能力、預防保健能力為重點，提高社區醫務人員的服務理念、基本知識和基本技能。珠三角各市要加快社區衛生機制創新步伐，其余各市要加強網絡建設。規范和調整公共衛生檢驗監測等行政事業收費項目及標準。

五、進一步完善制度，提高新型農村合作醫療保障水平和管理水平

要將新型農村合作醫療工作重點將轉移到進一步完善制度，提高保障水平和管理水平，推動可持續發展上來。全面落實全國新型農村合作醫療工作會議精神，積極爭取省政府及各市縣相應提高財政補助標準，并力爭高于全國平均水平。籌資標準提高后，住院補償封頂線將達到3萬元以上，補償比例為鄉鎮醫療機構60%以上，縣級醫療機構50％以上，縣外醫療機構30%以上。資金節余率不超過當年籌資的15%。要加強資金監管，健全補償制度和資金使用公示制度，嚴肅查處虛報、挪用及造假等行為。進一步健全費用控制機制，加強對定點醫療機構監督管理，規范服務行為，控制醫療費用增長。要加強信息化建設，確保統計報表的真實性、準確性和時效性。*年各縣（市、區）基本實現信息化管理，參合農民在縣內住院基本實行即時補償。

六、繼續加強醫療衛生機構管理，進一步提高服務質量

科學制定各市區域衛生規劃及醫療機構設置規劃，合理配置、高效使用醫療衛生資源。繼續深入開展醫院管理年活動，建立周期督查評價、分級負責、屬地管理的醫院監管制度，進一步推進醫院管理綜合評價與專科質量管理結合的長效機制建設。推行院務公開和民主管理，加強公立醫院的經濟管理，規范收支行為，嚴格控制成本，從嚴控制新上項目和建設規模。積極推動無償獻血，狠抓質量管理，確保臨床用血需要與安全。加強護理隊伍建設，嚴格執行護士執業考試和準入管理制度，加強專科護士培養，做好赴港進修專科護士選派工作；完善護理管理模式，提高護理工作質量。深入開展平安醫院建設，按自愿互利和屬地管理原則，推進醫療責任險。發揮醫療質量控制中心的作用，加強規范化制度和技術標準建設。強化三基三嚴培訓，加強醫療技術臨床應用管理，嚴格新技術和特殊醫療技術準入。加強醫院感染管理和醫院內傳染病防控工作，規范醫院感染監測報告；加強醫療機構藥事管理，開展規范化藥房建設，探索建立臨床藥師制度，完善抗菌藥物監測網，推進處方評價工作，促進合理用藥。要積極引導各級公立醫院和其他非營利性醫療機構更加重視提供基本醫療服務，開展更多的廉價和濟困醫療活動。出臺促進民營醫療機構發展意見，鼓勵社會資本在流動人口聚居地和醫療資源相對缺乏地域舉辦民營醫療機構。認真做好新增醫療服務項目立項論證審批工作。

七、加大工作力度，推進衛生監督執法

要以縣及鄉鎮衛生監督機構改革與建設為重點，進一步健全衛生監督體系。繼續抓好餐飲消費安全整治，建立長效機制，鞏固整治成果。繼續落實食品衛生安全責任制，以餐飲業和集體食堂為重點，控制重大食物中毒的發生。全面推進食品衛生、公共場所衛生監督量化分級管理。切實做好重大活動衛生保障。進一步加強職業衛生監督工作，健全職業病防治體系。嚴厲打擊非法行醫和非法采供血，進一步規范醫療服務和采供血秩序。加強對大型醫用設備配置與使用的監管，以及對大型醫用設備應用質量的檢測評審，嚴肅查處違規配置行為。

八、加強衛生科教工作，大力推進衛生人才建設

積極實施科教興醫和衛生人才戰略，探索建立符合我省實際的衛生科技研究體系，加強醫學重點專科、特色專科建設，增強醫學創新能力，提高核心競爭力。要認真做好第四次衛生服務調查，組織實施好重大傳染病防治科技專項。組織好國家科技支撐計劃和公益性行業科研專項的申報。加強繼續醫學教育工作，推進專科醫師培訓試點工作，繼續做好住院醫師規范化培訓和全科醫學教育培訓，完善實驗室生物安全管理制度，進一步加強人類輔助生殖技術和人類庫管理，大力推廣適宜技術和衛生科普知識進農村、進社區，全面推進衛生科技進步。要進一步加強農村基層人才隊伍建設，加強衛生人才智力扶持工作，制定和落實優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到農村基層工作，建立農村和社區衛生人員培訓長效機制。要深化衛生人事制度改革，進一步完善衛生系列高級專業技術資格評審，實行對欠發達地區縣以下衛生技術人員職稱政策傾斜。

九、推進中醫藥強省建設，進一步發揮中醫藥特色和優勢

加強和完善覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系建設，提高中醫藥服務能力，積極推進“三名兩進”工程。加強中醫院標準化建設研究。做好中醫“治未病”健康工程試點工作，探索構建中醫特色預防保健服務體系的路子。做好中醫藥服務貿易試點工作。加快培養中醫藥人才，加強中醫藥科技創新工作，協調有關部門，整合資源，促進中醫藥醫、學、研、產協調發展。發揮中醫藥在重大疾病防治和在城鎮職工、居民醫療保險及新型農村合作醫療中的作用。發揮中醫藥在農村和社區醫療衛生中的優勢，推廣中醫藥適宜技術。開展中醫藥科學知識普及和文化建設。

十、深化醫德醫風建設，促進醫患關系健康發展

推進衛生系統精神文明和衛生文化建設。深入開展形勢和任務教育，引導廣大醫療衛生工作者樹立大局意識，把智慧和力量凝聚到堅持服務宗旨、端正服務態度、改善服務質量上來。堅持典型引路，大力弘揚救死扶傷、治病救人的核心價值理念，積極營造和諧醫患關系。加強衛生系統黨風、政風、行風建設，開展政風行風評議“回頭查”。建立完善醫務人員醫德考評制度。規范醫療服務、醫療收費和醫藥采購行為，抓好醫藥購銷和醫療服務中不正之風的源頭治理工作，健全治理商業賄賂的長效機制。進一步完善醫療機構藥品陽光采購制度，推行醫用耗材全省網上采購工作，建立醫療機構采購和工程項目等公開透明、集體決策的新機制。

第9篇：社區公共衛生治理范文

一、我縣村衛生室發展現狀

總體來看，隊伍不穩、技術不高、功能不完善、服務不到位是當前衛生室最直觀的表現，究其原因，主要存在以下根源。

一是鄉醫嚴重匱乏。截止年底，全縣鄉村醫生總數207人，比年（404人）下降49%；其中男173人，女34人；全縣鄉村醫生平均年齡45.2歲，50歲以上占43%；如果鄉醫再得不到有效補充，10年后我縣將有50%的村衛生室淪為有室無人的尷尬境地。

二是有限資源配置不合理。全縣102個村，只有100個衛生室，鄉醫主要集中在交通便捷、人口集中、經濟較好的鄉村，越是山區鄉醫越少，農民看病就醫極為不便。

三是技術水平低。全縣207名鄉村醫生，具有執業助理醫師資格以上的只有14人，大多數鄉醫缺乏系統的醫學理論知識學習。

四是待遇缺乏保障。目前，全縣鄉醫公共衛生防控補足年人均只有不到500元，近30%的村衛生室鄉醫年收入不到3000元，不及外出打工年收入的三分之一。

五是設施設備簡陋。我縣100個村衛生室，仍有20個以上辦在鄉醫家里，達不到甲級村衛生室要求，還有部分衛生室設備配置簡陋，滿足不了基本醫療所需。

二、新醫改關于推進農村衛生事業發展的新舉措

新醫改的總體目標是“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”。其中直接涉及村衛生室建設和發展的有以下內容。

一是全面加強公共衛生服務體系建設。完善以基層醫療衛生服務網絡為基礎的公共衛生服務功能，促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。完善公共衛生服務體系，加強城鄉急救體系建設。加強健康促進與教育，倡導健康文明的生活方式，促進公眾合理營養，提高群眾的健康意識和自我保健能力。深入開展愛國衛生運動。將農村環境衛生與環境污染治理納入社會主義新農村建設規劃，推動衛生城市和文明村鎮建設，不斷改善城鄉居民生活、工作等方面的衛生環境。

二是大力發展農村醫療衛生服務體系。進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。有條件的農村實行鄉村一體化管理。積極推進農村醫療衛生基礎設施和能力建設，政府重點辦好縣級醫院，并在每個鄉鎮辦好一所衛生院，采取多種形式支持村衛生室建設，使每個行政村都有一所村衛生室，大力改善農村醫療衛生條件，提高服務質量。

三是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。3年內新型農村合作醫療參保（合）率均達到90％以上；城鄉醫療救助制度覆蓋到全國所有困難家庭。以提高住院和門診大病保障為重點，逐步提高籌資和保障水平，年各級財政對城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的補助標準提高到每人每年120元。做好醫療保險關系轉移接續和異地就醫結算服務。完善醫療保障管理體制機制。有效減輕城鄉居民個人醫藥費用負擔。

四是建立基本藥物制度。實現科學遴選基本藥物、規范藥物生產流通、確保藥物安全有效的三大目標。最終讓80％的老百姓不用貴藥治好病。

五是加強醫藥衛生人才隊伍建設。制定優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到農村、城市社區和中西部地區服務。對長期在城鄉基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。完善全科醫師任職資格制度，健全農村和城市社區衛生人員在崗培訓制度，鼓勵參加學歷教育，促進鄉村醫生執業規范化，盡快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。加大醫學教育投入，大力發展面向農村、社區的高等醫學本專科教育，采取定向免費培養等多種方式，為貧困地區農村培養實用的醫療衛生人才，造就大批扎根農村、服務農民的合格醫生。

三、建議

一是從國家層面解決鄉醫來源和準入問題。來源：大力發展面向農村的醫學專科教育，實行定向免費教育，促進鄉醫量和質的穩步增長。