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    財務制度和會計制度精選(九篇)

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    第1篇:財務制度和會計制度范文

    一、舊的財務和會計制度的弊端

    (一)預算管理過程中的缺陷

    醫院的管理模式屬于事業單位的形式,預算管理是醫院財務管理中最為重要的環節,由于舊的財務會計核算制度中的一些缺陷,使醫院對預算管理并不是十分重視。具體表現為:

    1.預算編制的問題。預算的編制過程中,由于整體上缺乏較為嚴密的預算管理制度,使得編制過程中隨意性較大,為了編制預算而編制,形式重于實質,不利于會計的事前監督。另外,預算編制大多數參照以前年度的預算執行情況編,只要以前年度的預算支出基數大,本年度預算支出金額相對也會較大,從而形成醫院的預算逐年增加的情況。

    2.預算執行的問題。原制度規定,在執行過程中,當上級計劃有較大調整或由于國家有關政策的變化對預算執行影響較大時,醫院須報經主管部門或財政部門調整預算;影響較小時,由醫院自行調整,報主管部門備案。可以看出,對“預算執行影響大小”是問題的關鍵,這個大小的標準是什么,沒有做具體說明。另外,醫院報請預算調整的審批部門可以是上級部門或是財政部門,筆者覺得這就給醫院留給了很大的選擇余地,不利于對預算執行過程中的監督。

    3.年終決算問題。舊的制度沒有對醫院的年終決算做出具體規定。

    (二)日常核算中的問題

    1.收入管理中問題。舊的制度中將收入大體分成醫療收入、藥品收入、財政及上級補助收入等方面。而把藥品收入單獨分出來核算,會使得醫院不從提高醫療水平方面下工夫,而是為了自身利益,增加藥品收入,加大藥品的利潤來提高醫院自身的經濟效益。加大了患者治療過程中的經濟負擔,增加了醫、患之間的矛盾,從而無形中提高了社會不穩定因素的存在。

    2.固定資產管理問題。舊制度中的固定資產只是在購入時一次性列支,賬面僅顯示原值,且不提取折舊,不計提減值準備,這種做法不符合會計信息的真實性、可靠性的核算要求。不利于固定資產的日常管理,給國有資產的保值、增值帶來了很大的不確定因素。

    3.成本核算的問題。舊的制度中,醫院成本的核算上僅對其制劑產品成本進行了核算,沒有提供成本核算所需要的會計信息。從而,設立了多個輔助賬進行。此種會計核算方法,不僅使醫院進行成本核算十分不便,由于核算復雜使得醫院不愿意進行成本核算,這明顯與現代醫院經濟管理的要求不相符。

    二、新制度下對原會計核算的改進

    (一)預算管理的改進

    1.預算的編制。新制度規定在編制預算時,要分析以前年度的預算執行情況,結合本年度預計的收支情況,編制當年的預算。不能只是簡單的參照以前年度的預算,在以前年度預算的基礎上作一些增減變動。編制預算時,更不能為了編制預算而編,應付差事。

    2.預算的執行。新制度中著重強調醫院要嚴格執行已經批復的預算。因為,經過批復的預算是醫院日常經濟活動的衡量標準,也是其合理與否的重要標志。對已經批復的預算如果需要調整的,醫院應當按照規定程序提出調整預算的建議,上報主管部門(或舉辦單位)審核后,報經財政部門按規定調整預算。這與原制度的由主管部門或是財政部門審批規定有很大的差異,使得醫院調整預算只能由財政部門審批,堵住了一些醫院鉆政策空子的漏洞。

    3.年終決算。新制度中明確地規定了,“年度終了,醫院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算”,這是與原制度有本質區別的。新制度中還進一步明確了,醫院要加強對預算執行結果的分析,并建立預算執行情況的考評機制。將預算執行情況逐步與年終評比、資金收入掛鉤。

    (二)日常會計核算的改進

    1.收入核算問題的改進。新制度中取消了藥品收入科目把藥品收入與醫療診治項目并入到醫療收入中,這樣做的好處是可以改變過去的那種“重藥輕醫”的做法,從而督促醫院提高醫療技術。更深層次的是可以從源頭上轉變過去的那種,“以藥養醫”的狀況。

    2.固定資產核算的改善。新制度中要求,加強對固定資產的管理。提出要計提固定資產折舊及定期進行固定資產的減值測算。在醫療改革日益完善的今天,加強醫院固定資產的核算,為醫院降低醫療成本,提高資金的利用效率提供了有力的保障。

    第2篇:財務制度和會計制度范文

    關鍵詞:財務會計制度;醫院;會計核算;影響

    中圖分類號:F23 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)08-0-01

    一、引言

    隨著我國醫療衛生制度的改革,醫院的經營體制和經營情況發生了很大變化。為了適應市場經濟的要求,需要不斷改革醫院的會計核算體系。會計核算體系指的是由相互聯系又彼此獨立的會計方法所組成的整體,包括會計預測方法、會計政策方法、會計檢查方法、會計核算方法等。新制度的頒行,進一步促進了醫院會計核算體系的完善和發展,對我國醫療衛生事業的發展產生了重要作用。

    二、新財務會計制度對醫院會計核算的影響

    (一)促進醫院會計核算體系的完善

    第一,會計科目的變化,與醫院會計核算要求相符合。新制度在會計的核算科目上進行了調整。增加了長期債權投資和長期股權投資兩個科目。同時,增加了對公益性會計核算科目,對醫院的公益性支出進行準確的統計。從醫院經營的實際情況出發,取消了部分會計科目,提高了醫院會計核算體系的科學性與規范性。

    第二,取消藥品進銷差價。在增加核算科目的同時,取消了藥品進銷差價的會計核算科目,新醫院會計制度要求醫院在藥品出售中實行零差價,這就改變了過去以藥養醫的局面。在新制度中,取消了藥品總賬科目,增設庫存物資會計核算科目。在藥品成本管理方面,不再以管理費用進行分配,而是按照出售成本進行結轉。

    第三,改革了固定資產管理的方法。在新制度中,對醫院固定資產計提折舊,按照固定資產的壽命期來分攤醫院固定資產的成本。對于非財政科教項目、財政補助項目而產生的固定資產,在計提折舊時還應該增加累計折舊項目,但不應記為醫療成本。

    第四,調整了支出類會計科目。在新制度下,醫療收入、藥品收入合并為醫療收入,醫療支出、藥品支出合并為醫療業務成本。根據醫院經營業務的需要,在收支中當地設計了教學收支和科研收支項目,規范了醫院收支管理與核算。同時,平衡了預算會計科目和會計科目,不僅能反映預算管理信息,還能反映出醫院的財務信息。

    第五,凈資產核算發生了變化。在新制度中取消了固定基金,增加了待沖基金科目,將科研項目、財政補助形成的無形資產、固定資產通過待沖基金反映出來,能夠反映財政項目和科研項目的資金使用情況。同時,增加了醫療風險基金科目,從當年醫療收入中提取一定比例的醫療風險基金,用于醫療賠償。

    (二)促進醫院成本管理規范化

    新制度對成本管理的要求較高,且提出了明確而具體的規定。在成本核算上,主要表現在以下三個方面:

    第一,成本核算的對象更加明確。新制度中規定了項目成本、診次成本、病種成本、床日成本、科室成本五個核算對象,進而規定了成本核算應按照科室、床日、診次為基本核算對象, 三級醫院等還應該增加病種、醫療服務項目等成本核算對象。

    第二,科室費用歸集。在科室成本方面,新制度進行了明確規定,將科室成本分成以下四類:醫療技術類、行政后勤類、醫療輔助類、臨床服務類。對科室成本歸集、成本范圍進行了統一規定,為醫院成本比較、規范醫院的成本核算提供了統一標準。

    第三,加強科室管理。在科室成本分攤上,新制度規定了三級分攤制度。第一級分攤能夠反映出醫療輔助類科室成本,第二級分攤能夠反映出醫療技術類科室成本和醫療技術項目的成本。第三級分攤能夠反映出醫療服務項目的診次成本、病種成本、床日成本、科室成本。

    (三)提高醫院的會計信息質量

    新制度的頒行不高,提高了醫院會計信息的真實性、可靠性,對醫院的發展產生了重要的影響。

    第一,加強資產負債管理。取消了修購基金,在固定資產管理方面采取計提折舊的方法,能夠真實反映出醫院資產負債情況,在固定資產方面按照不同的資金來源進行處理,在賬面價值中列示,防止醫院資產虛增。其次,將基建賬數據并入到醫院賬目中。在新制度中,將基本建設賬目數據合并到醫院賬目中,在醫院會計核算中能夠反映出醫院的收支、債務和資產情況。最后,增設了待沖基金,將科教項目、財政補助項目形成的無形資產、固定資產通過待沖基金反映出來,能夠反映出政府資金投入情況。

    第二,規范醫院收支核算。取消了醫院管理費用分攤制度,將管理費用不列入醫療成本中,以期間費用進行處理。同時,將科教項目并入醫院收支管理項目中,反映教學資金、科研資金的結轉情況,不僅規范了醫院教學科研資金核算,還表現了醫院收入完整性的特征。

    第三,完善醫院財務報表。新制度對醫院財務報表進行了明確規定,要求醫院增加成本報表、績效考核表、財政補助明細表、現金流量表等報表,豐富了財務分析的指標體系。同時,要求醫院會計核算應深入到科室上去,細化醫院會計核算工作。

    第四,規范了政府財政性資金的核算,反映醫院資金補償信息。在新制度中,規定了政府財政撥款和科教項目的資金結余不能用作年終分配,應上交財政或結轉下年。對于科教項目、政府撥款而形成的無形資產、固定資產折舊、攤銷等不得記錄醫療成本中,而應該通過財政補助情況表反映出來,真實地反映出醫院資金補償信息。

    三、結束語

    新財務會計制度對醫院會計核算產生重要作用,不僅促進了醫院會計核算體系的完善和成本管理規范化,還能夠大大提高醫院的會計信息質量,對醫院的健康發展有重要作用。但也應認識到,新制度的推行還受到一定的限制,對醫院的約束作用有限,因此,應繼續深入推進醫療衛生體制的改革,以新制度為指導,促進我國醫療衛生事業的發展。

    參考文獻:

    第3篇:財務制度和會計制度范文

    關鍵詞:會計制度;財務核算;影響和對策

    隨著我國財政體制改革的不斷深入,新會計制度也在各企業中得到了廣泛的應用,有效的提高了企業的工作效率和質量,但同時會計制度的轉變也給企業財務核算造成了一定的影響,因此企業要積極的采取對策進行應對,才能促進企業的健康發展。

    一、實施會計制度對我國企業財務核算的影響

    隨著新會計制度的深入實施,新會計制度對企業財務核算方面提出了更高的要求,如明確規定企業的會計文字、使用的計量單位、業務類的會計處理劃分標準。特別是對業務類的會計處理方面有強烈的要求,分為以下幾個方面的內容:(1)對于利息資本化的確認條件、披露細節以及資金的核算方法都有相關的明確規定;(2)對于貨幣易和非貨幣易,有明確的劃分標準;(3)對于或有資產,補償金額只有約大于95%基本狀態才能確認,如達不到基本確定的補償金額,通常不予確認[1];(4)對于或有負債,應根據不同的情況以及發生的可能性大小進行財務處理,務必符合相關確認原則;(5)在相關報表的內容上,明確規定報表中的數字來源構成,以及報表附注的內容。對以上的會計處理資料,每位財務核算人員應對資料進行專業、全面的分析及判斷。會計人員要掌握3條確認原則在財務核算中的應用,即實質重于形式原則、重要性原則,以及謹慎性原則。在對資產進行確認和計量中,會計人員要了解資產的定義、準備計量值及需要哪些確認條件等。在處理負債的確認和計量中,會計人員也要了解負債的內容,并備好計量值、確認條件。關于收入支出的確認和計量,也要明確收入或支出的確認條及備好計量值。涉及到非貨幣易、或有事項以及會計調整等,會計人員要按照標準內容進行財務核算處理。

    二、新會計制度下企業財務核算的完善對策

    1.構建完善的會計核算體系

    企業要建立健全的會計管理核算制度。首先,新會計制度給企業帶來了強大的生命力。會計人員要掌握新會計制度的會計核算原則、財務核算評估,并及時了解及國家頒布的會計政策,用學到的專業知識來判斷財務核算中出現的問題。這就需要會計人員從思想上重視財務核算工作,不斷深化專業知識,提高自身的綜合業務能力、判斷力,并培養會計人員良好的職業道德品質。因此,企業要加大對會計人員的培訓力度,通過培訓活動對會計人員進行思想教育。在培訓期間,要建立明確的考核制度,會計人員的專業能力及業務素質均達到工作要求者,在盡量取得會計資格證的情況下才能進行財務核算,從而提高企業的管理水平,提高企業的工作效率。其次,企業要根據自身的實際情況和業務處理特點,建立一個明確的規章制度,規范會計人員的行為,使財務資料有比較性,確保財務核算工作能正常有序的進行,從而為企業的財務決策方面提供強有力的建議。此外,在計算資產期末凈值的過程中,應堅持采用成本和可回收凈值孰低法來確認資產的期末計價。成本方面主要簡單依據實際成本金額來計價,可回收凈值相對復雜,往往要求企業要根據詳細的情況及相關制度的要求進行制定可回收凈值。可回收凈值的制定應符合企業自身特色資產的確認。第一,具備合理的證據,企業要研究出證據的充分性和有效性、資金的計量方法、取證方法等。第二,企業持有資產的目的,作為一名財務核算人員,在做好記賬報賬工作的同時,還要掌握企業的資產具體分布情況、資產的變動狀況以及資產的持有目的,給管理人員提供有益的參考依據。

    2.建立健全企業的財務指標體系

    新會計體系的實施,要求企業需要建立健全的財務指標體系。相關人員可以通過分析財務指標體系,得出企業當下存在的財務問題,并上報管理人員,采取相應的對策。首先,企業要根據自身的具體情況,來建立適用于本企業的財務指標體系。企業要了解指標的層次,明確指標在不同層次的重要程度并給予一定的權數,再研究相關策略使指標合理化[2]。其次,分析指標在總體目標中的合理性,如出現不合理的情況,要及時調整預定目標或者多次調整指標,使管理目標跟財務指標體系相協調,更好地發揮財務指標體系的重要作用。最后,指標體系的建立存在階段性,企業要嚴格執行財務指標體系,當完成一個財務指標時,還需繼續完成更高的財務指標,財務指標服務于管理目標。所以說,一個健全的財務指標體系,可以使企業良好的循環發展,使企業的管理水平顯著提高。

    三、結語

    新會計制度的實施使企業的會計信息更加安全、有效,而且還降低了企業的生產經營成本,企業要認真的分析新會計制度對企業財務核算帶來的影響,然后采取有效的措施進行積極應對,以提高企業的工作效率和整體經濟效益,進而促進企業的健康發展。

    作者:解偉杰 單位:郯城縣財政局

    參考文獻:

    第4篇:財務制度和會計制度范文

    【關鍵詞】新財務會計制度;醫院成本核算

    近幾年,新的財務會計制度在社會各行業廣泛的推廣應用,醫院在該背景下的成本核算也受到了各界的重視。成本核算是財務管理的基礎工作之一,成本控制是關鍵也是必要的環節,通過有效的成本核算能夠提高醫院的競爭實力。

    一、新財務會計制度下醫院成本核算體系變革的意義

    1、可有效的促進醫院提高社會效益。在新制度的背景下,醫院進行成本核算體系改革的是醫院進行現代化醫療改革的基礎,通過成本核算改革,能夠使醫院內部結構得以優化,實現醫療資源的優化配置,確保醫院的醫療水平和財務實力在日益激烈的競爭中處于領先的地位。改革后的成本核算體系可以對醫院各科室、各流程的支出和收入進行整體掌握,找出不合理的地方,從而及時的調整醫院的收入支出結構,加強對成本的控制,使醫療服務的收費標準降低,可以獲得較高的患者認可度,使醫院整體的社會效益得到提升。

    2、可以促進醫院獲得更高的經濟效益。我國現今的市場經濟發展迅速,醫院面臨的市場競爭也越來越激烈,為了滿足社會發展的需要,實現自己的經濟價值,醫院需要進行全面的財務制度改革,而其中的重點就是成本核算體系的變革。優化醫院的成本核算體系,加強對醫院資金的管理控制,可以減少不必要的開銷,減少了醫療資源的浪費率,從而在不降低醫療服務質量的情況下使醫院的運營成本得到有效控制。通過對醫院成本數據的分析整理,可以清楚的了解到當前醫院各個科室間的成本管理情況,可以直觀的反映出各科室醫療項目的盈虧情況,可以進一步的對收入和支出結構做出相關調整,使收支結構得到明顯的優化。成本核算還有一作用就是可以為醫院的財務預算提供更加真實有效的數據信息,使醫院的財務預算更為合理,使醫院的財務結構更為合理化,更具競爭實力,不斷適應醫療衛生體制改革的發展要求。

    3、可以為政府醫療補助提供依據。醫院有兩大經濟來源,其中一項是日常運營收入,即為患者提供各項醫療服務所取得收入;還有一項重要收入就是來自于政府醫療財務補助。在新的財務會計制度下進行醫院的成本核算體系變革能夠對醫療各項合理支出進行分析,為政府提供完整的、詳細的成本數據,可以作為政府補助發放的重要依據。

    二、目前我國醫院成本核算存在的問題

    1、重視度不夠。結合新財務會計制度,對醫院的財務制度進行修訂和完善,并在具體的財務工作中進行落實。然而,醫院是非營利性的組織,主要的目的就是為廣大患者提供更優質的醫療服務,與盈利企業有著本質的區別,所以醫院的重要領導及財務工作者對成本核算工作不重視,導致成本核算改進不徹底和不到位。

    2、業務水平較低。醫院的工作比較穩定,沒有較大的工作競爭,因此醫院工作人員在工作中缺乏積極性,沒有及時的進行業務能力提升。尤其在招聘財務人員時,過分的重視文憑和理論水平,忽視了其業務水平和業務素質的高低,導致許多財務人員職業能力較低,不能適應新制度和新形式的發展要求,阻礙了醫院成本核算工作的進展。

    3、沒有統一的規范標準。新的財務會計制度要求醫院財務人員在醫院運營的整個過程中都要進行成本控制核算,最大限度的減少醫療資源的浪費。但是在具體的執行過程中,會忽視運營過程的成本核算,使成本控制的效果不理想。現在,醫院的成本核算制度在摸索階段,沒有一個統一和完善的標準,所以在執行中,也只是進行簡單的數據整理計算,核算的力度較弱。

    4、新舊制度銜接存在問題。在新的財務會計制度下,醫院的成本核算工作有所變動和改進,但在執行中并不順利。在舊的體制中,例如醫院的報廢醫療設備等固定資產會計入固定基金,但清理的收支卻無法體現。在新的制度中,增加了固定資產清理和累計折舊,使其能夠進行準確的賬務處理和核算。但由于醫院習慣于舊的制度,對許多問題仍采用舊制度處理,導致銜接出現問題。

    三、醫院成本核算的改進措施

    1、構建完善的成本核算體系。隨著我國醫療體制改革的不斷深入發展,相應的醫院財務管理工作也應有所調整,從而適應更高的發展要求,實現更加科學、規范的財務管理目標。成本核算是財務管理的重要環節,是其工作的核心內容。為了能開展成本核算工作,必須建立并完善成本核算的組織體系。(1)成立成本核算的領導小組。醫院院長作為小組長,財務部門領導擔任副組長,其他部門領導為小組成員。小組的工作內容就是負責會同財務人員一起制定和規劃成本核算的操作流程,起到成本核算實施的決策作用。(2)工作小組。工作小組以財務管理者為組長,財務經理級為副組長,其他財務人員為小組成員。小組工作內容是對醫院的各項成本,如人力資源成本、醫療成本各管理成本進行核算,最后總結出各類財務報表和成本核算報告等,為領導小組的決策提供可參考的事實依據。(3)技術小組。信息技術小組主要由醫院信息中心工作人員和軟件供應方派出人員組成。小組工作內容是負責對醫院成本核算系統的進行維護和優化,為工作小組提供技術支持,并對其他財務模塊進行維護,實現醫院各系統信息的共享和傳遞,對藥品進價和售價實現監督。(4)考核小組。考核小組成員主要由醫院的醫生和護士組成。日常主要負責統計各科室的工作出勤情況,做成報表,為人力資源成本核算提供核算依據。

    2、加強對成本費用的分類和管理。醫院對成本費用進行準確的分類管理才能確保經濟效力做大化。醫院的各項醫療活動都與成本有關,為了降低醫院的醫療成本,而使醫療質量得到保證,必須醫院各部門間的默契配合。在成本核算時,要加強對各種費用的核算,如差旅費、辦公費等,避免出現虛報和假報費用的情況,根據醫院財務制度規定,合理的將衛生材料、人員經費等劃入成本費用,將折舊費用、工資津貼等劃入費用類,實現成本核算的合理合法。

    3、加強對成本核算的重視度。完善和改進醫院的成本核算工作是適應社會發展的必然要求。政府的相關部門應該加強對成本核算重要性的教育宣傳,提高醫院領導和財務工作者對成本核算工作的重視度,使其積極的配合,幫助協調各科室關系,大家一起確保成本核算的順利進行。

    4、提升會計人員的業務水平。醫院要做好財務人員的選用工作,對于已經在崗的人員要加強其業務能力培訓,提升其業務水平和素養,定期進行專業的財務培訓,提高財務成本核算的操作水平。在招聘新的財務人員時,不僅要考核其專業能力,對其道德素養和業務能力也要重點考核。針對財務工作人員,要制定規范的考核標準,全面的調動財務人員的工作熱情,使成本核算的工作水平上升到一個新高度。

    5、成本核算體系標準化建設。建立標準化的成本核算體系可以確保成本核算工作的順利開展,確保有較高的工作效率,從而實現醫院各環節的成本控制。因此,需要制定統一的成本核算標準,在醫院整個經營過程中都嚴格按標準執行,實現成本核算工作的規范化。

    6、使新舊制度更好的銜接。新的財務會計制度實行,可以整體促進醫院財務管理水平的提升,推進醫療改革順利進行,但要注意與舊的制度銜接。比如固定資產在新舊制度中核算的問題,這就要求采取人員認真學習新制度中的具體要求,新的問題堅持用新制度解決,對遺留的問題請示領導用新制度還是舊制度。

    四、結論

    在新財務會計制度下,醫院的成本核算工作存在一些問題,這就需要醫院相關人員進行協調和改進,提高對成本核算的重視程度,提升財務人員的能力水平,使新舊制度能完美的銜接,從而實現成本核算的目標。

    【參考文獻】

    [1]蔣開有.新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國經貿,2016(12)

    [2]徐春龍.新財務會計制度下醫院成本核算研究[J].科技經濟市場,2016(22)

    [3]王亞紅.新財務會計制度下醫院成本核算的分析與實踐[J].財經界,2016(24)

    第5篇:財務制度和會計制度范文

    【關鍵詞】新會計制度 醫院財務管理 成本核算 風險掌控

    作為醫院日常工作中最為基礎的一環,成本核算工作重要性非同一般,它對于醫院費用的控制具有十分關鍵的影響。一般來說,醫院成本核算工作指的是醫院根據相關性、合法性以及可靠性等原則來歸集、匯總及核算日常醫療活動中所發生的各項費用及其總額,并分別計算其單位成本的一項核算活動。我國近年來的醫療衛生事業發展迅速,原有的財務會計制度已經不適合新形勢下億元發展你的需要,并且存在著很多遺留的弊端,新的財務會計制度就是在這種背景下應運而生的。

    一、目前醫院財務成本核算存在的問題

    (一)管理意識比較薄弱

    在新的財務會計制度正式實施之后,我國醫院的成本核算工作較之前有了較大的進步,但是一些不足依然存在。尤其是很多醫院還沒有對財務成本核算這樣重要工作引起高度重視,醫院管理層對其重視程度也不足,在管理的過程中隨意性較強,嚴謹性不足,這導致了財務成本核算工作推進困難,財務管理的效率不能有效提升。

    (二)管理人員素質不足

    由于醫院經營性質的影響,少數醫院財務人員專業素質不足,這就造成了財務成本核算的工作無法有效開展,工作效率得不到保證。在實際的工作過程中,部分醫院財務工作人員不能夠很好的遵循國家制定的相關政策,滿足不了醫院財務工作人員的業務素質需求,導致部分工作不能有效開展或者發生失誤。更有甚者,極少數醫院財務工作人員職業道德和個人修養較為低下,在工作過程中出現了一些違法的行為,使得醫院形象受損,也影響了醫院日常業務的正常開展。

    (三)管理模式比較落后

    雖然新的財務會計制度在很大程度上將原有的舊制度中存在的不足加以改善,但是很多醫院在財務成本核算的管理模式上依然較為落后。造成這種情況的原因是大部分醫院都比較重視臨床醫學的研究和科研,對于行政管理和財務管理方面存在一定程度的忽視,預算流于形式,行政、后勤等科室人員成本控制的積極性不高,成本控制工作難以進行,對取得直接收人的醫護人員工作造成嚴重的影響。所以新的財務會計制度雖然完善,但是在很多醫院中依然無法發揮出最大效應。

    二、新醫院財務會計制度卜成本核算工作的改善措施

    (一)提升管理意識

    想要提升醫院財務會計制度下成本核算的工作效率,解決財務成本核算過程中出現的問題,最首要的一點就是提升醫院財務工作人員以及管理層的重視程度。各個部門必須以嚴謹的態度來對待財務成本核算工作,將其納入到關系到醫院發展的重點工作中來抓,充分理解財務成本核算的重要性,將財務成本核算工作納入到財務會計的管理體系中,做到以上這些,才能不斷的提升財務成本核算工作的工作效率,并以此為基礎推動財務會計制度的落實。

    (二)提高人員素質

    在新的醫院財務會計制度大力推進的當下,醫院如果想實現財務管理的科學化,推動成本核算工作的高效運行,提升財務工作人員的綜合素質勢在必行。在進行財務工作人員的招聘時,除了要認真考核其專業技能之外,還要充分考慮工作人員的職業素養和敬業精神。對于內部工作人員,要加強培訓,給他們充足的學習機會,使每一個工作人員的業務能力和職業素養都能夠滿足日常工作的開展。作為醫院的財務工作人員,也應該充分認清自身不足,除了加強專業技能的修煉之外,還要不斷的提升自身的創新能力和敬業精神,用高效的工作效率來促進醫院財務會計制度的推動和實施。

    (三)更新管理模式

    科學技術的進步帶來了管理制度和方式的革新,同樣也為財務成本核算工作的開展帶來了極大的便利。醫院在進行相關工作的開展時,要通過技術革新來最大程度的消除舊制度帶來的隱患和不足。通過現代化的辦公技術以及計算機技術來提升新財務會計制度的推行,使得財務工作人員能夠在最短的時間內獲取到相關的數據,并通過數據的分析來實現成本核算。同時,醫院還應當要進一步強化對固定資產的管理以及不斷完善相關責任體系與成本分析方法,要對醫院資產的購入、運輸、入庫、調用、審核以及回收等過程都進行全面的跟蹤化管理,以及還要結合市場情況來精確成本、調整定額,從而全面保障成本核算的及時性和有效性。

    (四)建立醫院內部監管制度

    新的財務會計制度重點關注財務部門對于成本預算以及成本核算的監督。這項工作需要強有力的內部監管來實現,通過對醫院預算執行、收支平衡、負債等環節進行掌控,明確醫院的投資和運作范圍,確保醫院資產的保值和增值,通過對各環節的監管,確保財務成本核算能夠順利進行。要確保內部監管的這是有效,不能掩耳盜鈴,左手當運動員,右手當裁判,要真實的將醫院內部的財務成本真實情況進客觀的反映。

    (五)強化醫院的財務奪析和評價體系

    不斷強化財務評價體系,這是對于醫院成本核算以及新財務會計制度的忠實執行。強化醫院財務評價體系的建設,醫院就需要對成本核算內容、對象,成本分配方式等制定醫院財務分析和評價標準。同時,要根據各個科室的不同情況進行具體分析,對于不同崗位不同部門的人員,采取個性化的分析和科學的判斷,滿足醫院財務成本核算的基本要求。

    三、結語

    雖然新的財務會計制度已經下發頒布多年,但是部分醫院依然存在或多或少的財務管理問題,通過強化院方管理意思,提升工作人員的工作技能和職業修養,財務成本核算工作一定會更加富有效率和質量,為醫院進一步的健康發展提供強的數據支持和理論輔助。

    參考文獻:

    第6篇:財務制度和會計制度范文

    我國的醫療體制在舊有的財務會計制度下,會計核算受其影響還存在著缺陷,對核算質量有著影響,所以新財務會計制度的實施就能夠有效解決這些問題,在這一制度下對醫院會計核算成本以及管理方面將會起到積極作用,對成本核算的質量能夠得到有效保障。所以對新財務會計制度進行理論研究就有著其重要性。

    1.醫院會計核算的現狀及新財務會計制度的影響

    1.1醫院會計核算的現狀分析

    對成本核算的控制比較乏力,醫院成本核算的相關工作就是微核算實施的,但在實際中對其重視度沒有得到有效體現,以及在核算前和核算中以及核算后的成本控制方面沒有得到重視,成本核算還存在著不科學以及不完善的情況,這樣就對成本核算的順利進行有著很大的阻礙。主要是受到以往的財務核算的思想影響,就造成了核算信息得不到完整準確的呈現[1]。

    成本會計工作只是事后一味的統計核算,缺乏事前,事中控制職能,醫院現行的成本會計只是在各項支出費用發生后,對其集中匯總,分類,讓管理者明確醫院經營過程中成本耗費狀況及分布,而不能對費用的合理性及可行性做出準確的評估。會計管理模式僵化,管理觀念陳舊,相當一部分的醫院屬于私營、個人合伙開辦,投資者同時擔當經營管理者,但這些管理者對醫院的相關知識了解還很匱乏。醫院缺乏內部考核和外部監督,醫院固定資產管理混亂、財務人員素質不高。

    另外就是在對費用的分攤方面存在著缺陷,從實際的情況來看,醫院成本核算主要是受到了以往的成本核算影響,對費用的分攤主要就是直接以及間接的方式進行的,這樣就會比較容易出現混亂的情況。如一些醫院在采取間接管理的時候就沒有實施費用分攤,從而造成的費用不能得到有效的控制,出現了收支以及結余得不到準確呈現的問題。

    除此之外就是對固定資產的核算層面的完善度還有待進一步強化和完善,主要就是醫院好按照固定資產賬面價值比率實施提取修購基金時沒有想企業會計的制度那樣進行設計專門核算固定資產磨損程度項目累計折舊科目,所以在相關的記錄方面就是原值,這樣在虛增額方面就得不到準確確定。還有是對成本控制意識不強,這就對醫院成本核算產生影響,所以在這些方面要能夠得到充分重視并及時的解決[2]。

    1.2新財務會計制度對醫院會計核算的影響

    新的財務會計制度下對醫院財務會計核算產生的影響也是多方面的,第一,新財務會計制度對醫院會計核算體系的完善有著促進作用,對固定資產的管理方法起到了改革作用。新會計制度在固定資產的計提折舊方面是按照其壽命期進行分攤醫院固定資產成本的,而在非財政科教項目上等所產生的固定資產計提折舊過程中還要進行增加累計折舊項目。

    第二,對藥品的進銷差價取消了,在會計科目方面也有了新的變化,主要就是增加了對公益性會計核算科目,并對醫院公益性支出實施準確統計,另外還調整了支出類會計科目[3]。

    第三,新財務會計制度對醫院會計核算的影響還體現在對會計信息質量得到了有效提升,主要就是對醫院收支核算起到了規范的作用,對費用的分攤制度取消了,把科教項目并入到醫院的收支管理項目當中,從而就表現了醫院收入完整性特征。

    第四,對醫院財務報表有了完善,豐富了財務分析指標體系,對醫院的會計核算工作進行了細化處理。再有就是新會計制度對醫院的成本管理的規范化也有著促進作用,主要就體現在科室費用歸集以及成本核算對象的明確化以及對醫院科室的管理有了進一步的強化。這些方面對醫院的成本管理以及成本核算工作的那個中的成本信息準確性和客觀性就提供了保證。

    2.新財務會計制度下醫院會計核算的優化策略

    第一,新財務會計制度下對醫院會計核算實施的優化策略要能夠從多方面進行呈現,首先就要能對會計科目定義準確的理解,從而有效的掌握入賬的標準。根據新財務會計制度的內容能夠看到,對會計科目有了相應的調整和梳理,并對其入賬計量標準有了更新,從制度上對會計核算的準確性有了規范化的體現。舉例來說,新會計制度對應收賬款需計提壞賬準備并對其壞賬準備金率有了規定,在百分之二到百分之四之間,對醫院的銷售管理環節有著充分的重視[4]。

    第二,對權責發生制作為記賬基礎有了明確化,在我國的預算會計方面要求采用收付實現制度,而在舊有的制度下一些公立的醫院在進行會計核算的時候采取權責發生制之外都是按照事業單位的會計準則所規定的內容進行實施的。新財務會計制度規定醫院會計記賬基礎是完善采取權責發生制,這樣就對權責發生制的應用程度有了很大程度上的提升,以此為記賬的基礎對收入費用確認原則進行了明確化,同時也能夠比較準確的劃分資本性支出以及收益性支出。

    第三,對醫院會計核算的優化還要對醫院的成本責任制度進一步的完善,新會計制度背景下要能夠結合醫院財務成本的核算現狀來制定成本責任制度,同時來保證成本責任制度當中內容涉及到的各部門及科室,從而有效促進醫院成本核算的工作能夠順利的進行,以及將醫院成本核算的責任制度進行有效完善,只有如此才能夠有效將醫院工作人員自身的責任意識進行提升,也才能夠對醫院的成本管理成效顯著呈現。

    第四,要能夠對醫院會計的預算收支管理層面得到進一步加強,并要能將預算工作科學性做好,根據新財務會計制度的相關要求,使得預算管理工作能夠進一步的科學規范。而在預算管理過程中的支出和收入都要能夠結合實際加以強化,對新財務會計制度要嚴格的執行,對相關數據的呈報準確詳實的呈現,結合各項的采購以及用款的具體情況和需求等按照月份或者是季度等進行上報,這樣能夠對領導的決策提供有力的理論依據,使其決策更加的科學化[5]。

    第五,對醫院財人員自身的成本核算意識要加強,由于醫院財務工作人員是醫院成本核算工作的重要構成,只有在財務人員的核算意識得到加強的基礎上才能夠為科學核算成本提供有力的支持作用。對財務人員進行成本管理意識培養還要能在成本核算的業務能力以及技能等方面加以培訓,可以將其和人員的考核得到有機結合,這樣就能夠有效激發起工作的積極性,對成本的控制效果也能夠進一步的強化。除此之外還要對醫院成本核算的信息化建設進一步的加強,信息化技術對醫院成本核算的效率能夠大幅提升,所以要加強財務核算人員自身的信息化技術的操作能力,這樣對醫院成本核算才能夠真正提供保障。

    第7篇:財務制度和會計制度范文

    關鍵詞:成本核算 成本控制 方法

    為了全面貫徹新的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和《江蘇省醫院成本核算與管理規范》及其補充規定的要求,我院以強化醫院成本核算為切入點,努力實現財務管理目標,從而提升醫院社會效能。通過院內招標,優選了北京東軟望海科技公司的“會計核算-成本核算-預算管理”財務一體化管理系統。2012年,在院領導的高度重視下,由財務部牽頭,信息中心、資產管理科、人事科以及總務科等相關職能部門大力配合,較好地完成了醫院成本核算工作,為醫院成本管理奠定了堅實的基礎。

    一、醫院開展成本核算的必要性

    (一)醫院引入成本核算機制有利于適應市場,實現效益最大化

    隨著社會主義市場經濟的發展,醫院必須主動適應市場,增強成本意識、效益意識和市場意識。醫院不但要融入一般市場活動中,還必須參與醫療服務這個特殊市場的競爭,以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經濟效益。因此要求醫院必須引入成本核算機制,實施低成本戰略,提高效率,降低成本,實現效益最大化。

    (二)開展成本核算可以為制定物價、醫保政策提供可靠的依據

    目前醫院收入來源主要有三方面,一是財政補助,二是醫療服務收入,三是藥品收入。長期以來政府衛生投入嚴重不足,醫療服務價格嚴重背離醫療服務價值,藥品收支結余難以彌補醫療收支虧損,醫院普遍出現收支結余虧損局面,醫院生存與發展出現了危機。開展成本核算可以合理確定醫療服務價格,為財政補償提供基礎,是完善基本醫療保險費用支付方式改革的重要依據。

    (三)成本核算有利于優化醫院內部結構和資源配置,增強市場競爭力

    醫院成本核算系統是現代醫院管理系統的一個子系統,搞好成本核算有利于優化醫院內部結構和資源配置,充分利用現有人力、物力資源,提高設備利用率,提高資金使用效率;通過成本核算可以真正剖析各科室的成本狀況,明晰科室或項目的盈虧狀況,指導收入結構的調整。同時也有利于預算管理,降低消耗,控制成本,減輕患者負擔,以適應醫藥衛生制度改革,提高市場競爭力。

    二、醫院開展成本核算的具體做法

    (一)構建成本核算組織體系

    隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入,醫院的財務管理工作更需要科學化、規范化、精細化。成本核算是當前醫院財務管理工作的重中之重,為了搞好醫院成本核算,我院成立了成本核算工作組織機構。

    1.成本核算領導小組。由院長擔任組長,財務部主任擔任副組長,相關職能部門負責人為成員組成。領導小組負責制定成本核算工作實施辦法,決定成本核算工作的重大事項。

    2.成本核算工作小組。由財務部主任擔任組長,財務部下屬二級科室經管辦、財務科負責人擔任副組長,成本核算會計、物資會計等人員為成員組成。工作小組負責開展醫院內部經濟核算,完成各類成本核算報表和成本分析報告,為領導決策提供依據。

    3.信息技術小組。由醫院信息中心人員組成。負責為全成本核算系統提供技術支持,與醫院HIS系統、物流系統、固定資產管理系統、薪酬發放系統、考勤系統實現數據共享,無縫連接。實現進價核算下的藥品銷售成本。

    4.綜合考核小組。由醫務、護理和人事部門負責人組成。負責業務成本考核,完成科室工作量統計報表和人事考勤統計報表的審核。

    (二)扎實做好成本核算的各項基礎準備工作

    1.細分成本核算單元。完成全院科室、員工等統一編碼工作。我院根據《江蘇省醫院成本核算與管理規范》和省衛生廳關于學科分類、成本核算單元分類、科室性質分類的規定,共細分成本核算單元190個,將醫院科室劃分為四類:臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類、行政后勤類。

    2.人員培訓。根據成本核算要求,對醫院財務會計與管理會計職能進行明確分工,實施流程改造。同時對財務人員和相關部門人員進行全成本核算方法與信息技術的專題培訓。

    3.清產核資,強化管理。資產管理科對醫院所有資產進行全面清查、條碼管理,并按分類原則劃分到各成本核算單元,明確其實際占用房屋及建筑物的面積和價值,專業設備、一般設備等資產價值,對資產折舊實行動態管理。對庫房衛生材料區分計價收費和非計價收費,實行網上領用、審批,嚴格控制二級庫房材料領用、消耗的臺賬管理。

    4.員工考勤。人事科認真梳理全院各類人員基礎信息,建立人員動態信息庫。同時根據成本核算單元建立全院全員考勤記錄系統,準確統計成本核算期間內各類人員在不同崗位的工作工時,為準確合理分攤人力資源成本提供基礎。

    (三)明確成本核算項目、費用要素以及核算原則

    根據新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的要求,成本項目包括:人員經費、衛生材料費、藥品費、固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫療風險基金和其他費用。費用要素分為:工資和津貼、績效工資、社會保障費、其他人員工資、辦公費、業務費、藥品費、一般衛生材料、專屬衛生材料、其他材料、低值易耗品、折舊費、修繕費和其他費用。成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。

    (四)成本費用的歸集與分攤,進行數據分析

    按照規范的統計要求及報送程序,財務部門將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本,再將各類科室成本依據相關性、成本效益關系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務類科室。由于成本費用的歸集與分攤,技術要求高,程序復雜,加上醫療行業的特殊性,項目成本、病種成本核算的數據質量有待進一步提高。目前已利用成本核算數據開展醫院門診、住院量本利分析。同時開展科室層面運營分析,強化科室、班組成本管理,實現了科室成本核算與科室預算管理相銜接,有效監督預算執行力,為責任預算考核提供基礎數據,做到“會計核算-成本核算-預算管理”財務一體化。

    三、建議

    成本核算是基礎,成本控制是關鍵。在保證醫療服務質量的前提下,醫院應利用各種管理方法和信息手段,對成本耗費進行全過程控制,提高醫院核心競爭力。

    (一)開展全員、全過程的成本費用管理,實現效益最大化

    醫院成本支出涉及到醫院經營活動的各個方面,因而降低成本與每個部門、每個職工都有密切的關系,全員參與是成本控制的關鍵。只有每個部門、每個職工在自己的工作范圍內都關心成本費用,并努力降低成本,節約成本,才能達到成本管理的目的。我院對辦公費、電話費、培訓費、差旅費、交通費等費用實行預算控制、定額管理,嚴格開支標準,超支自理或直接從獎金中扣除。對基建、房屋維修項目實行事前有計劃、事中有審計、事后有監督的全過程管理,堅決杜絕虛報等現象。

    (二)醫院成本核算是一項系統復雜的工程,網絡信息支撐是關鍵

    醫院成本管理是醫院運營管理的核心抓手,涉及到醫院人力資源管理、財務管理、物流管理,是財務管理的核心。醫療服務涉及面廣,技術性強且數據量非常大,成本核算的層次多,又專業分工精細,經濟的運行與業務流程都比較復雜,可見,醫院成本核算必須依賴于計算機信息系統。網絡信息化管理有利于構建集資金流、物流、業務流為一體的管理模式;改變以會計電算化為主的財務部門級應用,搭建以管理為主的醫院綜合運營管理平臺;實現以財務為核心、預算為主線、成本、物流為基礎、績效為導向的決策目標管理體系。

    (三)理清財務部門職責,強化成本管理,促進醫院健康發展

    成本核算是醫院科學管理的重要手段,醫院要適應社會主義市場經濟體制的需要,要實現“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”的目標,就必須在財務管理內涵上下功夫。財會人員應加強業務學習,善于溝通與交流,發揮主觀能動性,狠抓成本核算數據質量,優化分攤流程,不斷提升管理會計職能。在進行成本核算的過程中,不斷發現醫院在經濟運營和成本管理過程中存在的問題,并對相關成本數據進行深入的分析與研究,最終提出解決問題的辦法,為領導層和各級管理層提供有效的、最優化經營決策的數據信息支持。

    參考文獻:

    1.王振宇,樊俊芝,劉輝.新醫院財務會計制度詳解與實務操作[M].北京:中國時政經濟出版社,2011.

    2.中華人民共和國財政部.醫院會計制度[M].北京:經濟科學出版社,2011.

    3.韋健,王曉飛,蔡曉鋒. 新財務會計制度下醫院成本核算的探討與實踐[J].中國醫院管理,2012,(4).

    第8篇:財務制度和會計制度范文

    一、新會計制度與舊會計制度的差異

    以往的會計制度沒有把進行會計工作的主體明確的指出來,錯誤的認為會計工作的主體只是簡單的資金預算項目。這就使得事業單位沒有對經濟管理的緊張意識,從而對自身的財務管理制度即會計工作標準沒有規范起來。然而,新會計制度把會計工作的主體明確的指了出來,即會計工作應當以事業單位自身經濟所發展的業務為主體,以此來反映和記錄事業單位各項經濟項目的收益情況。這樣明確的指出會計工作的主體,在一定程度上提高了事業單位對財務管理工作的重視程度。為日后樹立財務管理意識和觀念,提高財務管理的工作方法和技術水平提供了發展的方向。現階段我國市場經濟的發展進程不斷加快,事業單位做好財務管理工作能在很大程度上增加自身的核心競爭力。

    二、新會計制度下事業單位進行財務管理的現狀

    (一)財務管理人員的素質不高

    在新會計制度的背景下,事業單位對財務管理工作人員的素質有著新的要求。然而,大多數事業單位的財務管理部門的工作人員,缺乏與之相對應的會計專業素質。盡管事業單位的領導層對此有多了解,卻仍然沒有對這一問題進行解決。這就使得財務管理人員在沒有專業系統學習的情況下,對新會計制度的管理體系認識不夠。在很多時候事業單位的財務管理人員仍然按照以往的會計制度進行管理工作,這在很大程度上增加了財務問題的發生率。

    (二)新會計制度帶來的一系列影響

    新會計制度所制定的工作標準中,打破了原有行業與財務管理的界限,并對事業單位的執行地區進行了全面覆蓋。這就意味著新會計制度把各個行業的事業單位的財務管理方式進行了統一,使全國不同行業的事業單位的財務信息實現了數據信息的可比化。新會計制度改善了舊會計制度中把行業和經濟因素區分開來的傳統方式,解決了不同事業單位和不同構造的企業會計信息數據口徑不一的問題。然而大部門事業單位的財務管理人員對其并不認同。

    (三)預算管理的重視度不夠

    事業單位的預算管理工作是決定其能否發揮其行業作用的重要保證。然而一部分財務管理人員,卻忽略了預算管理所能發揮的重要作用。使得事業單位的財務管理部門所設立的預算機構,因重視度不夠而流于形式,并沒有真正利用起來。財務管理部門對預算管理重視度不夠,就切斷了事業單位的發展與預算編制的聯系。而預算編制管理制度也因沒有管理對象而缺乏針對性。傳統的預算管理多采用基數增長的方式來進行,在新會計制度的要求下此種方式已經滿足不了事業單位的發展需求。這就說明了預算管理制度制定的不合理直接影響了國家財政管理部門的工作成果,在一定程度上造成了國家財產的流失。預算管理制度不合理這一問題仍在使事業單位的財務管理的準確性以及真實度得不到保證。這都是財務管理部門預算管理的重視度不夠的原因。

    三、加強當前事業單位財務管理的力度和對策

    (一)加強財務管理人員專業素質

    財務管理人員的自身專業水平直接決定了事業單位財務管理的工作效果。近幾年,事業單位內部的組建形式在不斷變化,對于薪資待遇也形成了不同分配制度。這種制度要求事業單位的財務管理人員要對市場經濟的發展現狀進行關注,在增加自身知識儲備的同時還要學習新的財務管理方式及會計專業技能。使自身的專業技能滿足新會計制度背景下的一系列新的技術需求,利用所具備的專業素養來對所在單位的財務管理部門進行相應的調整。把整個事業單位內部的財務管理工作規范起來。掌握了財務管理的相關的技能和知識,就能提高事業單位財務管理的工作質量。

    (二)增加新會計制度的認識

    前文中提到了事業單位財務管理的現狀中,提出了新會計制度帶來的一些影響,這都是對其認識程度不夠的原因。所以,事業單位要進一步增加對新會計制度的切實認識,這樣才能實現對目標經濟效益的財務管理。首先,事業單位的領導層要對這一問題的影響范圍重視起來,對其內容進行深入的理解和分析。其次,領導者應把理解透徹的會計制度融入到事業單位的財務管理中。并制定出科學有效的財務管理行為準則及規范,并將其內容到各個部門當中。使之成為事業單位保證規范化目標實現的基石。

    (三)改善預算管理形式

    我國許多事業單位的財務管理部門對預算機制的重視程度并不夠,這在一定程度上增加了財務管理工作的風險。要想改善這種財務管理的風險情況,事業單位就要建立起健全的預算機構管理制度,并針對預算編制的方式進行創新。規范了財務管理部門預算機構的管理制度,可以為新會計制度創造出一個良好的執行環境。使事業單位能更好的適應新時代背景下對財務管理工作的新需求。

    (四)新財務管理制度的應用

    以某事業單位的財務管理制度為例,首先,建立起嚴格的財務管理人員的招聘制度。例如,必須具備研究生以上的學歷、從業資格證書、會計證等。這些招聘條件的限制能在很大程度上提高事業單位招聘人員的專業技術水平。此外,會計制度會隨著行業所處的環境變化而不斷更新。針對這一情況,事業單位增設了“解讀新制度課堂”的培訓內容。這就使得財務管理的工作人員時刻保持著與時代接軌的狀態在自己的崗位上發光發熱。與此同時,事業單位還建立了預算管理部門。將預算部門管理制度的制定、管理、執行、監督統一起來,使得事業單位預算部門的工作更加嚴謹、可靠。同時,也很大程度的提高了預算管理人員工作的積極性。

    第9篇:財務制度和會計制度范文

    在新財務會計制度下,醫院的成本核算方法顯得尤為重要,有效的管理方法可以在很大程度上節省醫院的成本支出,而且還可以提高醫院在社會上的競爭力,這些只有這樣才能促使醫院樹立自身良好形象,為醫院創造更好的經濟效益提供有利條件。雖然新財務會計制度的運營已經有一段時間了,但是在成本核算方面還是有一系列問題,這與傳統核算方法有著密切的聯系,所以要求在具體的實踐過程中不斷加以改進和完善。

    一、新財務會計制度的重要意義

    1.為了滿足醫院自身發展需要。醫院作為救死扶傷的特殊機構,具有公益性特點,醫院為了能夠更好的生存和發展,就需要有自己的創收方法。如果醫院一味的只追求經濟效益,將藥品收入和醫療服務費作為主要的收入來源,必將使得看病貴問題越發突出,為了能夠有效的避免這一矛盾的激化,醫院在保證收入穩定的同時就必須加強對成本費用的核算和控制,這樣才能從根本上提高醫院的核心競爭力,保證自身長久發展。

    2.醫院成本核算的改革可以有效的改變醫保對醫院的支付方式。合理、切實可行的醫保支付方式需要醫院在開展成本核算的基礎上進行,新財務會計制度下的醫院成本核算不僅可以為醫保支付方式改革提供真實、準確的依據,還可以增加衛生管理部門在制定特種病價格時的話語權。

    3.可以有效規范醫院成本核算。新財務會計制定對醫院成本核算工作做出了詳細的說明和規范,在醫院內部建立了一套相對合理的成本核算管理制度,使得醫院成本核算工作的具體流程和方法不斷優化。在新財務會計制度下,醫院成本核算工作正在朝著醫院的實際財務情況方向發展,為各個醫院尋找出符合本醫院發展的成本核算方法打基礎。在實際工作中制定切實可行的成本核算方法,可以有效保證醫院社會效益與經濟效益的結合,使得成本核算越來越優化,促進醫院健康有序的發展。

    4.有利于醫院成本核算管理技術的現代化。在新財務會計制度下,醫院成本核算管理技術也在不斷得到發展,不斷改進過往不夠完善之處,促進管理技術的現代化,形成行之有效的權責制度,逐步促進醫院管理技術趨于完善,促進醫院成本管理水平的提高。在新財務會計制度下,使得醫院成本核算管理信息更加準確和客觀,促進醫院成本管理技術的現代化。

    二、醫院成本核算存在的一系列問題

    1.對成本核算的認識不足

    由于醫院領導們對成本核算不夠重視,使得醫院整體職工對成本核算都不具備深刻的認識。長久以來醫院都是依靠國家撥款,使得很多醫院在正常經營上不存在任何壓力,所以在成本核算方面缺乏一定的執行力,醫院的成本核算都是流于形式,沒有起到根本的效果,這樣就造成了嚴重的醫療資源浪費。

    2.醫院內部財務會計人員業務水平不夠

    一般在大型醫院中,對財務會計人員的專業素質和技能有著嚴格要求,而在大部分小型醫院或是基層社區醫院卻對財務人員的專業素質沒有嚴格要求,甚至存在一些非財務專業人員在崗現象,他們對醫院新財務會計制度的認識和掌握不夠,無法滿足醫院成本核算的需要。

    3.醫院經濟管理不夠限制了成本核算工作的開展

    醫院內部的經濟管理活動離不開醫院成本核算的保障,醫院成本核算能夠準確的反映出具體的成本狀況,為醫院的價格補償、醫療付費標準的制訂以及醫院經營決策提供有效的依據,而且還可以滿足政府部門的宏觀調控需要,形成一套社會化標準。但是目前醫院成本核算機構不夠健全,人員管理與財務管理不協調,嚴重限制醫院成本核算工作的開展。

    4.醫院成本核算方法比較落后

    受傳統因素影響大部分醫院的成本核算都比較落后和保守。傳統的成本核算方法大部分是以科室作為單位,具有一定的利弊性,好處在于可以為醫務人員增添更多的經濟效益,提高他們的工作熱情,但是不足之處是會使醫院的管理制度缺乏有效的執行力,比如很多科室會盲目追求經濟效益,而忽視了醫院服務水平的提高,在選購醫療器械的時候選擇性能較差的產品,這樣將不利于醫院長久發展。還有一些醫院對醫院的成本核算有著不同的計算方法,有的是按成本管理費用進行統一計算,缺乏細化的程序,使得成本控制無法具體到細節問題上,這樣會無形增加醫院額外成本支出。還有的是對成本管理費用進行平攤,就是根據員工人數進行分攤,這種方法也是不夠合理的。以上這些成本核算方法都不能真實、準確的反映出醫院的實際情況,缺乏系統性,將無形中提高醫院成本,不利于醫院的健康發展。

    三、新財務會計制度下的醫院成本核算方法

    1.建立專門的成本核算小組

    在財務會計部門成立專門的成本核算小組。成本核算小組的職責為以下幾點:第一,有關醫院內部的成本核算流程以及細節等制定明確的制度。例如對醫療器械的采購、藥品出入庫制度以及費用的日清月結制度等。建立健全原始數據的搜集和記錄,統一數據口徑,制定內部服務價格。第二,每個月對成本數據進行處理和核實,對每月成本進行詳細劃分。第三,負責醫院成本核算相關培訓工作,對相關人員進行業務培訓和指導。第四,成本核算小組要對成本核算相關資料進行整理,編輯成冊,這樣就便于以后的查閱和借鑒。

    2.院領導要高度重視成本核算

    只有醫院管理人員充分認識到醫院成本核算工作的重要性,才能加強對醫院成本核算工作的投入力度進而保證醫院健康發展。醫院管理者要結合醫院的實際經營情況建立相應的成本管理機構,本院是全國有名的名老中醫專科骨科醫院,有著自己的自制藥品(正骨一、二、三號,跌打酒等),這些自制藥的價格成本由生產過程中產生的一切費用核算出來的,如:原材料的采購價格,人員工資,水,電,煤,固定資產,維修費用等等。這些自制藥對治療骨科方面的疾病有著非常顯著的效果。藥品成本核算在醫院管理中有著重要的作用。它不僅促使醫院管理人員采取相應措施控制成本費用,改善經營管理,還能夠增強員工的成本意識,節支降耗,使患者以最大實惠得到最好的醫療服務,推動醫院向優質、高效、低耗的健康方向發展。醫院成本核算方法的規范化管理是順應醫院發展和時展的步伐的,因為它可以從根本上提高醫院整體管理水平。同時醫院管理者可以大力宣傳成本核算工作的重要性,使成本核算成為醫院文化的一部分,增強大家對成本控制的認識,并且對成本控制的具體細節進行完善,讓醫務人員真正的意識到成本核算的重要性是院領導應該履行的義務。

    3.加強成本控制和管理

    醫院成本核算管理工作的實施和開展,可以直接的展現出醫院的實際情況,只有對實際情況有了專門的了解以后,才能制定出科學的管理方案。所以說要保證醫院成本核算工作的順利開展,就需要對醫院的成本預算工作進行落實。成本預算在很大程度上可以杜絕不必要的問題發生,通過成本預算可以對醫院成本收支進行動態監督和規范,這樣才便于及早發現問題、解決問題,為醫院的成本支出提供保障。但是目前很多醫院將沒能將醫療輔助部門獨立出來,使得在核算過程中出現問題,所以要在原有的醫療管理中將材料收入單獨進行統計,通過精細化的成本核算杜絕成本核算問題的發生,使管理更加規范。

    將成本核算和醫務人員的工資績效相聯系,?t務人員本來就是醫院成本管理的見證者,他們對于基層有關成本核算存在的問題是最為了解的,所以要多聽取他們的寶貴意見和建議,這樣不僅可以調動各科室工作人員的工作熱情,還可以間接樹立他們對成本核算概念的全新認識。而且醫院可以根據他們的需求,結合醫院具體實際情況,為醫務人員制定一套完整合理的獎懲制度,這樣才能提高醫院管理者的權威性,提高醫院成本控制力度。在新財務會計制度的規范化管理下醫院成本核算對中大型醫療器材的采購等起到重要的參考作用,可以有效減少醫院決策的盲目性。

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