手術室護理清點制度精選(九篇)
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第1篇：手術室護理清點制度范文
1.1未嚴格執行查對制度①核對接受手術患者的實際情況不認真,例如名字、性別、年齡、手術部位等,在接人手術間的時候沒有擺入正確的手術位置。②手術進行時沒有仔細的查看比對藥物名稱。執行13頭醫囑時不留心聽,而且執行之前也沒有復述。③術中輸血弄錯患者的名字以及血型。④對手術所要使用的醫療器械清點不仔細,導致術后在患者體內發現有被遺留的紗布等。
1.2器械物品準備問。題只有做好術前的準備工作,才能保證手術的順利進行。如果在進行手術時發現器械沒有或者有故障,這樣會使手術中斷。延誤手術時間,對患者來說是不安全的。
1.3“手術護理記錄”的問題手術護理記錄雖然看似對手術的進行沒有影響。實際并非如此,如果對于手術護理過程沒有認真的記錄。麻醉的記錄、手術的記錄含糊不清,或者遺漏了一些過程,這些都是手術護理缺陷的隱患。
1.4手術安置不當的問題患者接受大手術往往需要幾小時甚至十幾小時。身體因為長時間的壓迫,會阻礙血液循環,嚴重的會造成局部組織壞死或者壓瘡。而如果幫助患者伸展不當也會致使患者神經受損,翻身架的安置不好更會影響患者的呼吸。
1.5術中醫囑的問題手術護理工作者在手術中起到的是輔佐作用,需要面對大量的臨時醫囑,例如一些藥物的使用。在執行醫囑的時候應該先復述在執行,并且做好客觀的記錄,這樣既能夠保護自己也避免了護理缺陷的出現。
1.6送檢標本遺失問題要想對患者病情做出正確的診斷。標本是的重要依據。如果在運輸中丟失,這樣對患者而言,很可能就使最佳治療期被耽誤。
1.7語言行為的問題在手術間里不要對和手術無關的問題進行討論。應該尊重患者,避免因此分心而導致護理缺陷。
1.8消毒隔離的問題術后必須對不明原因新病毒感染者和氣性壞疽、破傷風、艾滋病病毒感染者嚴格執行消毒隔離制度。如多個術后患者在同一期間出現感染情況類似現象,手術室有不可推卸的責任。醫院也將承擔相關的經濟損失和法律責任。
2手術室護理缺陷的防范措施
2.1對護理工作的制度和醫院的工作規章,做到落實準確。絕不姑息的準則,一些護理核心制度更加要嚴格遵守。患者被接進手術間到手術完成,整個過程護理工作都應該嚴格的遵守制度,在任意一個環節都應該有兩個以上的人對其進行檢查核對,確保沒有錯誤,才能進行下一步驟。
2.2加強物品管理對手術需要使用的物品和器械做到術前認真檢查,保證各項器械的正常運作,術前護士要對手術的流程非常的清楚,使用的器械和物品應該做到銘記于心,巡回護士對各個環節需要使用的器械都事前運作檢查,防止應為器械物品問題耽誤手術的進行。
2.3明確手術記錄的內容,建立術中醫囑本巡回護士做好書寫記錄的工作,將手術中使用的物品、器械做好檢查核對工作,患者對于藥物的過敏情況核對清楚。清點需要使用的藥物和數量。巡回護士執行麻醉醫生在醫囑本上開的醫囑后,填寫執行者姓名和執行時間,也可先執行13頭醫囑,術畢,由醫生補開,護士對執行情況進行填寫。
2.4手術中患者的手術的放置應該遵循兩個原則,第1是術野暴露,第2是不妨礙患者生理功能,而且兩者應該結合,切不可過分的追求術野暴露而忽略了患者的感受,處理不當可能造成患者身體損傷,對患者的生命造成威脅。
2.5建立術前壓瘡評估記錄在術前應該建立醫患雙方簽字認可的對術中壓瘡高危人群的術前評估記錄單,手術護士評估患者情況,然后與患者共同簽定關于“有壓瘡發生的可能”的術前評估單,再進行手術,能夠最大化減少不可避免壓瘡所產生的缺陷。
2.6加強標本管理器械護士通常是負責標本的管理,在手術完成后,應該將標本放人固定溶液的器皿內,標簽要準確無誤,病理清單也認真填寫準確,然后由手術室專人送到病理科。做好送檢人和接收人得簽名工作。
2.7防止灼傷在術中使用電刀的時候,要留意是否對患者皮膚造成灼傷。將負極板平整的放置,確保患者的皮膚沒有跟金屬接觸,并且留意患者皮膚情況。
2.8提高服務質量醫院要取得患者的信任必須重視醫院的質量,患者優先選擇的是醫療質量和服務質量雙高的醫院。而且為了能從根本上杜絕缺陷的發生必須提高了醫院的質量。
2.9做好術前訪視和術后回訪術前訪視是現代科學化的手術護理工作,內容有:①患者的一般情況;②患者家族病史、過往病史、過敏情況、身體檢查的指標還有化驗的各項結果;③術前診斷和準備、手術名稱和方式;④麻醉方式。對了解的情況作出預測評估,看術中是否有可能出現問題,如果有潛在的隱患,就應該找尋應對的方法。術后訪視能夠對護理工作作出總結,發現不足之處,做好改進工作。讓護理工作更加趨近于完善。
3手術室護理工作的常見差錯
①沒有做好接送患者的核查工作而造成將錯誤的患者接人手術室,或是弄錯手術部位。②藥物核查不嚴謹,記錯患者錯用藥物、過敏藥物、劑量不對,使病情延誤甚至危及生命。③沒有認真查對患者血型。輸錯血。④術前沒有對醫療器械和物品進行認真的檢查、對器械的使用方法不熟悉,引起醫療事故及糾紛。⑤術中沒有記錄好醫療器械和物品,導致手術物品遺留傷口或體腔內。⑥術中觀察病情不仔細,對患者不夠重視,導致患者的病情出現情況而不能及時發現。@x,l~標本的收集和管理工作不認真。弄錯標本或者遺失。⑧因不當的護理,導致患者壓傷、摔傷、灼傷或燙傷。⑨沒有正確的使用止血帶,導致患者肢體缺血壞死。
4防范措施
術前接患者人手術室時,應該將手術通知單帶上,認真的對患者病歷的姓名、性別、血型、床號、手術部位、過敏藥物等都應該一一核對清楚,當巡回護士將患者接人手術室后,與麻醉師一起再次核對,沒有錯誤在簽名,手術醫生在實施手術之前應該做最后的核對。然后簽字。
手術室護士應該具有良好的藥物知識,對于藥物的劑量、配置、濃度要非常明確。用藥之前要檢查藥物是否過期,熟悉配伍禁忌,對醫囑做到快速、準確,當急救的時候執行口頭醫囑時,必須先口述,無誤再執行,搶救結束后記錄過程和補寫醫囑。使用的安瓶,在急救之后要再核對。手術間里的藥物應該放在方便拿取的地方。而且不要隨意變動位置,這樣能夠減少出錯的機會。
在術前對器械和物品的核對檢查需要認真的完成。新開展的手術,在前1d,術者和助手應該親自檢查器械的情況,急救藥品和醫療器械以及快速滅菌鍋都應該在手術室備好,手術護士對醫療器械的功能和使用都應該充分的掌握,對這些器械做好定期檢查工作,避免因為儀器性能問題影響手術,出現醫療事故和醫療糾紛對手術使用到得器械和物品做好清點工作,4次清點工作到位,術前清點、關閉體腔清點、關閉體腔后清點、關閉切口后清點,填寫好清點記錄單。在長時間的手術中如有護士更換。重新對器械和物品進行清點,交接的時候要簽名,對于增減的器械和物品也要做好記錄和清點工作,如縫針斷落,應及時的找到斷針。
在對患者進行輸血時,應該核對好患者的血型,在血袋不夠的情況下,應該快速的去取血,保證患者的血液供給。
巡回護士應該堅守崗位,意識到職責的重要性,醫學教育|網搜集整理在外出取物時,應該迅速,不拖拉,為手術爭取時間,護士如需交班,巡回護士要對手術情況作出仔細的說明,避免因為疏忽出現事故。
手術中的患者標本應該及時的用固定液固定,標注好患者的名字、病室、床號、標本名等等情況,做好記錄工作,由手術室專人負責送往病理科,雙方進行交接簽字。術中需要做快速冰凍切片檢查時,應及時通知病理科,標本取材后應立即送檢。
掌握止血帶的正確操作方法,醫學教育|網搜集整理注意上肢壓力不要>300mmHg.下肢壓力不要>600mmHg,對時間的把握做到精準的地步。止血帶充分時間不超過1h/次,在長時間的手術過程中,要放氣15min/次。
因為手術都是存在風險性的,所以要加強法律知識和法律觀念,例如請律師一起做好術前的手術同意書和麻醉同意書。減少和避免醫療事故和糾紛,并且對手術的記錄做到認真、仔細,對病歷檔案保管好。
第2篇：手術室護理清點制度范文
1．1一般資料
本研究主要選取我院2013年5月—2014年3月手術室實習護生152名，年齡為18歲～21歲，均來自不同的醫學院校，中專31人，專科81人，本科40人。采用便利抽樣的方法將學生平均分為觀察組和對照組。兩組年齡、學歷、入科實習時摸底成績比較，差異無統計學意義（均P＞0．05）。
1．2教學方法
對照組采用傳統教學法，入科后直接分給帶教老師進行實習帶教，觀察組根據實習護生在手術室的實習目標采取兩段式階梯教學方法進行帶教，具體的操作方法如下。
1．2．1制訂計劃所有實習生進入手術室實習，時間均為4周，入科后第1周由手術室專職的帶教教師負責為期2d～3d的集中示教，短期集中培訓結束后隨機分配給各帶教老師，再由帶教老師實行一對一的帶教。第4周由專職帶教老師進行理論和操作考核。1．2．2工作流程制定詳細的帶教工作流程，并按照實施計劃進行帶教。
1．2．3帶教的內容與形式第一階段集中授課，入科后，第2天、第3天由手術室專職的帶教教師負責為期2d～3d的集中示教，此期重在幫助護生全面了解手術室環境、三區劃分、各類工作制度和各級人員職責分工、手術安全核查制度和工作流程、正確外科刷手、無菌技術、穿無菌手術衣、戴無菌手套、手術鋪巾、倒取無菌溶液、鋪無菌器械臺等手術室專科護理操作，正確使用高頻電刀及氣壓止血帶等各類專科儀器，正確擺放手術，了解手術室常用的手術器械（名稱、使用及清洗方法）；手術包的準備、器械包的準備、手術后對污染的器械的處理方法，了解手術室內手術臺面、地板及墻壁的消毒方法。模擬手術配合，要求學生查找一些與手術有關的資料，如手術圖譜、相關的解剖知識、手術操作步驟、手術配合的注意事項等，使他們在配合手術時更加主動。第二階段進行一對一帶教，帶教中采取跟人跟班的帶教方法，帶教老師堅持放手不放眼的原則，隨時注意手術進展情況，并督促和提示指導護生術中配合工作。培訓護生的動手操作能力和團隊協作能力，并提高無菌操作的意識，了解各班次的職責范圍與帶教老師共同值班，參與急診手術搶救配合，提高分析、判斷、解決急診手術中應急問題的能力，帶教形式結合以問題為基礎的學習（PBL）教學，由手術室專職帶教教師進行詳細的講解和示范，跟班帶教老師進行一對一的講解和示范，然后讓護生進行逐一的操作，同時對于出現問題的部分及時進行更正和指導。在手術室帶教過程中，采用情景模擬教學方法，讓護生自己模擬病人或家屬，感受具體的巡回護士與器械護士的職責，感受應該如何與病人及家屬溝通交流。術前接病人時、手術開始前、病人離開手術室前時如何按照《手術室安全核查表》和《手術風險評估表》的要求落實查對；感受如何在手術開始前、手術關腔前、手術關腔后、縫合皮膚后《手術護理清點單》的正確核查清點填寫；感受如何做好手術前和術后的訪視工作。
1．3觀察指標
出科前由護士長和帶教組長對護生進行理論和操作的考核，重點考核無菌技術操作，結合實習生的工作能力和態度給出評分，同時學生給帶教老師評分，反饋其優點和不足，不足之處不斷改進以提高帶教質量。通過考核成績、對科室滿意度、對老師滿意度的評分（每項賦分均為100分），觀察組采取兩段式階梯教學與對照組采取的傳統帶教方法的效果。
1．4統計學分析
數據進行統計分析和處理，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組護生的考核成績和對科室滿意度以及對老師滿意度的評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0．05）。
3討論
手術室實習帶教是護理教學的重要組成部分，兩段式階梯教學法使護理教學有計劃、有內容，具有全面性、整體性。通過總帶教集中培訓學習，再實行專人帶教，讓他們的每項工作都變得具有條理性；增加了每個實習生對手術室的親切感，使實習生在短時期內更快地適應環境，樹立了無菌觀念，掌握了手術室基本技能和操作，進而更好地把理論用到實踐中；同時也對帶教老師提出更高的要求，只有不斷更新知識和理念，不斷提高自身素質和教學質量才能適應臨床教學的需要，給老師與學生營造良好的學習環境，進一步增加了老師和學生的感情。運用考試等方法來強化每個實習生對手術室里工作細節的記憶，也可以讓他們更加熱愛學習，努力提升自己；并且還能很快看清問題，進而根據發現的問題，不斷改良自己教育學生的辦法，提升教育學生的質量，達到臨床帶教的最終目的。帶教老師盡量參與護生在手術室實習的全過程，在實際工作中邊示教邊講解，使護生能盡快地融入手術室的實習生活，有步驟地進行學習。由于手術室與其他病房有所不同，大部分學生會有緊張、恐懼的心理。作為帶教老師應熱情接待，讓實習生倍感親切，用柔和的語調，并耐心地疏導護生，緩解他們的恐懼心理，以便迅速地使護生進入手術室實習的角色，共同落實并完成教學計劃。因此，在教學過程中應注意師生互動，觀察實習護生的反應，活躍學習氣氛。在角色扮演護生運用語言性溝通和非語言性溝通知識和技巧的過程中，感受了病人、家屬和護士等各種角色的內心世界，角色間的矛盾與沖突，使他們不斷地反思作為病人和家屬的苦衷，從而能更好地為病人服務，對護士職業有更深刻的認識。而傳統的帶教方式一般很難達到滿意的帶教效果，隨著醫療事業的不斷發展和管理水平的不斷提高，兩段式階梯教學在各科室的帶教工作中逐漸得到應用。
4小結
第3篇：手術室護理清點制度范文
2021年，新年即將到來，在新的一年里我們都要總結上一年的不足，為自己制定新一年的工作方向及目標。下面是小編為大家整理的婦產科出科自我鑒定醫生五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
婦產科出科自我鑒定醫生1在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
婦產科出科自我鑒定醫生2短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。外科護士實習自我鑒定：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。
婦產科實習自我鑒定個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬教師，工作進取，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。期望在下一個科室學到更多知識，提高自我的本事。
帶教教師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫院各項規章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監護和各種儀器的使用，在帶教教師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。
婦產科出科自我鑒定醫生3本月在婦科醫院婦科實習，前兩周在病房，后兩周在門診，實習中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養和保護自我。
經過月25日到月29日為期5天的臨床實習崗前培訓，我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是婦科醫院婦科。
婦科醫院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡煎、內異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調沖方)，中藥灌腸(通絡灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，到達治療目的。
婦科醫院婦科門診病種則豐富一些：月經不調(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調性子宮出血：排卵期(經間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經期綜合癥，痛經，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰道炎(細菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產，產后缺乳和回乳，產后抑郁，子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫結合為主。
感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自我，做好預防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用，導致月經失調等，異常是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
婦產科出科自我鑒定醫生4在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優質服務，樹立了良好的醫德醫風.
在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教教師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人進取參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自我的業務知識，經過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
經過2個多月的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供給優質服務.
婦產科出科自我鑒定醫生5十月份，赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫院，是一所集預防、保艦醫療、教學、培訓為一體的專科特色，最為突出的婦幼保健醫院。
婦幼保健醫院成立于一九五一年，是新成立的保健機構，稱為“婦幼保健站”，于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”，二零零二年婦幼保健醫療水平得到大幅度提高，各項指標全疆最優。經歷了五十余年的歷程，于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產醫院”的牌子。現已成為全疆規模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫院一體的專科醫院。
進修學習的科室是產房。產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發現異常情景極為重要。高度的職責心，每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班僅有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自我的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做
了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷鑒定、反思、理清思路，對實踐是十分有實際意義的。
第4篇：手術室護理清點制度范文
院前急救
人員配置：急診科配有司機5人，醫生6人，護士7人，均熟練操作各種急救技能，熟悉各種急危重癥的急救護理流程。
設備配置：配有救護車5輛，車上配有除顫儀、簡易呼吸器、車載吸引器、氣管插管、心電圖機、血糖儀、血氧飽和、夾板、急救箱(內有各種急救藥品及輸液用具)、氧氣筒等。
院前急救護理流程：與衛生局120調度中心建立信息網絡通訊，接出診調度指令后，打印調度單，按指令所示的地點一車一醫一護趕赴現場，白天1分鐘內、夜間2分鐘內出車。到達現場后，經醫護的初步判斷傷情后由司機通過車載通訊系統將大致的病情、病員數量通知院內當班護士及120調度中心，以便做好急救和增派車輛準備。醫生和護士首先將患者脫離現場，進行檢傷分類，做出醒目的標識。根據世界衛生組織推薦的急救檢傷分類標準：①生命垂危，需要立即治療，而且有望救活的傷員(紅色標志，提示優先1級)；②生命沒有立即的危險，需要緊急但不是立即處理的傷員(黃色標志，提示優先2級)；③需要簡單處理的傷員(綠色標志，提示優先3級)［1］。以便于途中和院內的救治、護理與觀察。護士測量血壓、吸氧，據病情留置針建立1～2條靜脈通道及相應的對癥處理，如保持氣道通暢、抗休克等，協助醫生行心肺復蘇、傷口包扎等，為院內急救護理提供有利保障。
院內急救
院內急救護理流程：①啟動綠色通道制度：當班護士接到司機通知后，立即啟動綠色通道應急預案，電話通知醫院總值班、科主任、護士長、擔架陪護隊及聽班護士，由總值班協調，麻醉師、陪護隊及聽班護士提前趕到科室，同值班的護士、醫生待命，備好一切搶救器械、藥品等。對參加救護的醫、護、陪護人員進行分組，實行定患者、定醫護、定陪護人員的分工責任制。這樣，統一指揮，調動全院力量爭分奪秒進行搶救，確保患者得到及時救治護理。②緊急救護：患者到達醫院急診科，馬上進入急救綠色通道。總值班、科主任、護士長負責指揮救護工作，1個急救小組負責1名患者。由護士進行編碼及腕帶雙重身份識別，醫護分別評估患者的全身情況，如神志、瞳孔、血壓、氣道等，迅速實施搶救生命的各項措施，如氣管插管、心肺復蘇、抗休克治療等。分別為患者填寫各種化驗單、檢查單、搶救記錄，從各項治療、護理、患者的安全到檢查全程陪同。③心理護理：突發的意外傷，不論病情輕重都會給患者造成心理傷害，當患者或面露痛苦表情時，護士一定要給患者心理支持，通過微笑的表情、真摯的交談、輕柔而熟練的操作，取得患者的信任。④患者的轉送工作：在進行急救的同時，與相應科室及時聯系，做好接納患者的準備。病情相對穩定的患者，由陪護隊員及時轉送至ICU、手術室或各科病房。這樣相對緩解了人員緊張狀況，也有利于危重患者的重點搶救。
緊急救治后的各項后續工作：①各項醫療費用的處置：每個患者均一律免掛號、付費等手續，所有治療、檢查、用藥均有總值班簽字，實行先治療、檢查、手術、住院，后付費的急診綠色通道制度。②規范搶救護理記錄：為規范護理人員的操作行為，減少護患糾紛，據科室情況，制訂了急診搶救護理記錄單，它包括日期、患者的入院時間、姓名、性別、年齡、接診地址、實施搶救時間、送各項檢查的時間、生命體征、主要搶救措施、病情變化、用藥情況、參加搶救人員及患者的去向等，以及“三無”患者隨身攜帶的貴重物品、現金，由當班護士2人清點后雙簽名等。
討 論
急救護理工作流程的實施，有效地激活了護理人員的團隊精神，避免和減少了各種糾紛和事故的發生；縮短了管理寬度，對年輕護士的培養發揮了良好的帶教作用，使急診護理質量得到持續性提高。
制定急救綠色通道應急預案，建立健全醫護體系，總值班協調，責任到人，分工明確，科學的管理，有序的組織搶救，以最大限度降低造成的傷害，是提高搶救成功率的重要環節。
簡化就診流程，減免手續，實行首診首接負責制，保障快速、高效的綠色通道暢通無阻，是批量病患搶救成功與否的關鍵。
重視急救技能培訓：為加強急救隊伍建設，我院采用各種形式進行急救演練：如急救技能培訓，與社會相關部門協同進行不同性質的重大突發事件的模擬演練等。每次搶救或演練后總結經驗教訓，不斷改進搶救程序與方法。通過培訓演練，將過硬的急救技術和嫻熟的急救理論相結合，建立了一支相對穩定并具有較好的素質、高度責任心及敏銳觀察力的急救護理隊伍。
準確、及時、客觀、內容齊全的急診護理搶救記錄，有利于規范護士行為，提高急救護理質量，減少護患糾紛。
整理工作：搶救工作結束后，整理清洗用物，歸還原處；補充急救藥品；補辦一切手續，完善各種記錄；完成醫療費用、藥費等的結算等。
由于醫院完善的管理體系，合理的急救護理流程及急診綠色通道制度，組織的及時嚴密，分工合理，加之醫護人員牢記“責任重于泰山，時間就是生命”的科室精神及熟練的理論、技術，在批量急診病患的救護過程中每次都能及時準確、有效、順利完成搶救工作，沒有出現漏治療、漏觀察及醫囑執行不及時的情況，順利地完成多次批量急診病患的救護工作，提高了患者的救治率。
