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一、指導思想
牢固樹立“服務第一,服務至上”的理念,把群眾滿意作為衛生工作開展的出發點和落腳點,以提高群眾對衛生系統和衛生工作的滿意度為目標,以開展黨的群眾路線教育實踐活動為載體,強化整改落實工作,實現聯系群眾、宣傳群眾、服務群眾、團結群眾,有效提高群眾的滿意度。
二、工作措施
(一)開展醫療下鄉活動。組織鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室醫務人員組成若干醫療義診小分隊,進村入戶進行巡回醫療,為群眾提供健康咨詢、醫療指導,進行“面對面”服務,同時落實基本公共衛生服務項目,提高群眾健康水平。
(二)提升醫療機構服務水平。嚴格落實全縣二級以上綜合醫院、中醫醫院醫療門診“三增一禁”、便民正風行動。繼續推出預約診療、優質護理服務、院務公開、營造溫馨就醫環境、打造無障礙通道等十項便民惠民服務措施和推行“先診療后付費”診療服務模式。全縣各醫療機構要在醒目位置設置便民服務導醫臺,積極為患者提供咨詢、導診、掛號等服務,通過公示欄、電子顯示屏對收費標準、服務標準進行公示,讓群眾真正了解政府各項惠民政策、便民措施。縣級醫療機構要積極開展醫療衛生下基層活動,通過多種形式和途徑,開展大型義診活動,為廣大群眾送醫送藥。
(三)扎實開展家庭醫生式服務工作。通過強力推進家庭醫生式工作,利用鎮衛生院、村衛生室廣大醫務人員進村入戶開展基本公共衛生服務的契機,對我縣衛生事業發展情況;國家惠民政策和群眾所能享受到的基本公共衛生服務項目;衛生院、衛生室、鄉村醫生的職責;兒童、婦女、老人等重點人群日常的保健知識等,編印宣傳冊、明白紙、公開信進行宣傳,有效提高宣傳的時效性和普遍性,真正讓群眾看得懂、聽得清、信得過。
(四)加強醫德醫風建設。通過開展“掛牌亮責”活動,引導廣大醫務工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量,維護衛生行業的良好形象。實行醫療機構和醫務人員醫德醫風考核制,制定考核制度和管理辦法,對醫務人員診療護理行為、醫德醫風表現列入績效考核內容,充分調動醫務人員積極性。
(五)積極開展回訪工作。各鎮衛生院組織醫務人員,對65歲以上老年人、慢性病、高血壓等重點人群以及就診患者加大電話隨訪力度、擴大隨訪范圍。隨訪內容包括治療效果、身體健康狀況、就診滿意度等,要求回訪率達到50%,廣泛征求社會各界對衛生工作開展的意見,并根據意見積極整改落實,切實促進醫療質量和服務水平的提高,贏得群眾的滿意和認可。
(六)加強衛生宣傳工作。對醫藥衛生體制改革等衛生重點工作進行宣傳報道,特別是對今年以來啟動鎮衛生院住院起付線以上“全報銷”制度;縣級公立醫院改革;標準化村衛生室建設等亮點工作宣傳,讓更多的百姓了解“衛生人”為衛生工作所作出的努力。
(七)開展“領導干部基層工作日”活動。局黨委班子成員每月在基層工作不少于2個工作日,了解基層情況,傾聽基層需求,聽取基層的意見建議,把群眾和基層單位反映強烈的問題及時解決。
【關鍵詞】 社區門診;護理工作;存在問題;改進措施
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.414 文章編號:1004-7484(2013)-09-5128-02
在當前,隨著社會中家庭結構以及居住相對集中的形勢變化,社區醫療資源顯得越發重要,社區醫院、衛生服務站、門診部等各種社區醫療單位應運而生,為社區群眾提供了便捷、高質量的醫療衛生服務,成為了群眾健康保障的重要載體[1]。但是就整體運行情況而言,因為國內社區醫療工作還處于探究推進階段,社區門診護理工作中還存在著一些問題,應當引起重視并采取有效措施進行解決。本文主要針對社區門診護理工作存在的問題以及改進措施進行簡要分析。
1 當前社區護理工作存在的主要問題。
1.1 護理人員臨床護理技能經驗有待于進一步提高 調查顯示,當前在社區門診從事護理工作崗位的工作人員,有超過85%比例的人員屬于臨床護理行業的新手,從事護理工作時間不長,許多是剛從護校畢業的新進人員,他們在臨床護理方面缺乏足夠的從業經驗,對于護理工作的技巧以及操作時間相對不熟悉,容易在具體工作中出現這樣那樣的問題。在社區門診護理工作中,護理人員需要運用最多的操作就是靜脈輸液和肌肉注射,這屬于基本護理技能,但是也有一些人員不能保證一次穿刺成功,引發患者尤其是患兒家長的不滿。一些護理人員護理工作中沒有將無菌操作要求落實到位,患者感染風險明顯提高。在涉及專科疾病患者的社區護理過程中,一些護理人員對專業護理方面知識與技能相對不足,護理觀察存在滯后性,甚至會延誤患者最佳的治療時機,引發醫患糾紛。還有的護理工作人員工作上不夠積極主動,對新藥的作用機制以及毒副作用和使用注意點等方面沒有及時、全面、深入地了解,導致用藥時對癥觀察效果不佳,無法全面、準確回答患者及家屬的提問,尤其是在出現不良反應或者身體不適狀態時,更容易引發患者與醫療機構之間的不信任甚至較大矛盾[2]。
1.2 護理人員工作態度與責任心有待于進一步提高 相對而言,社區門診和醫院本部距離較遠,在管理制度執行以及領導檢查等方面可能不及院本部嚴格,在這樣的背景下,部分護理人員對自己放松要求,工作態度存在松懈現象,責任心不強,影響了工作成效,以及降低了群眾滿意度。如有些護理人員穿著不規范,口罩使用不規范,在公共場所逗留、閑談,做與工作無關的事情,對前來就診詢問的患者不夠熱情等,都會影響患者對社區門診整體服務的評價。另外,一些護理人員工作責任心不強,醫療器械隨意擺放,醫療垃圾隨地亂扔等,都會影響門診整體工作成效。
1.3 醫院對社區門診護理的管理有待于進一步提高 在一些醫院的管理工作中,社區門診的護理工作成為了忽視的環節,部分管理者認為社區門診主要解決的是群眾小病問題,社區門診護理人員的操作主要為基本操作,技術難度不大,難以出現護患糾紛,因此在管理方面力度不足,在管理制度的完善性方面不足,在管理檢查的力度、獎懲兌現差距等方面也存在著一定的問題。在這樣的背景下,社區門診護理工作缺乏了強有力的外在監督考核因素,對護理人員內在積極性推動不足,加上待遇不均,難以有效提升社區門診整體護理工作質量。
2 有效提升社區門診護理工作成效的措施。
2.1 進一步強化崗位技能培訓,提升護理人員業務技能 醫院要強化社區門診護士技能培訓,首先要制定適合門診護理工作的培訓計劃,重點針對門診護理工作中需要強化的技能技巧以及護士普遍缺失的技能進行培訓。其次,要多種方式開展培訓,可以通過新老護士結對跟學、到上級醫院學習進修等方式對社區門診護士進行崗位技能培訓,不僅要開展護理知識學習,更要強化護理技能操作,提高參訓人員綜合業務技能。另外,還要將技能培訓工作滲透到護理崗位管理的全過程,采取脫產、自學相結合的方式進行護士技能培訓,將其納入對護士的綜合考核,有效提升人員從業技能水平[3]。
2.2 進一步強化職業道德教育,提升護理人員職業操守 醫院以及社區門診應當通過多種形式對護士強化職業道德教育,通過日常學習、討論交流、先進評選等方式,在本單位選出一批奉獻精神強、愛崗敬業的先進典型,提高護理崗位從業人員的整體職業操守。要強化對護理工作滿意度的評價,通過相互評價、領導點評、群眾測評、社會參評等方式,對社區門診護理崗位以及從業人員進行全方位的評價,讓社區門診服務質量公開透明,以此強化護理人員職業道德建設。
2.3 進一步強化科學考核管理,提升護理人員內在動力 醫院護理部應當針對社區門診護理工作實際制定具有針對性的護理工作考核制度,對門診護理工作以及具體護理人員的工作績效進行全面、科學的考核,對門診進行月、季度、半年以及年度各類考核,將其與門診整體工作質效以及護士個人年度考核結合起來,與職稱、分配等方面掛鉤,提高考核激勵調動效應。同時,還要定期不定期抽檢護理資料,并對患者進行滿意度調查,及時分析護理工作存在的不足,采取針對性措施進行改進[4]。
綜上所述,在社區門診護理工作中,應當樹立科學、規范理念,強化管理,提高質量,建樹良好的醫療品牌。
參考文獻
[1] 張曉惠.社區門診護理工作展望[J].衛生軟科學,2011,8(4):75.
[2] 馮麗麗.門診護理存在問題簡要分析[J].局解手術學雜志,2011,7(3):98.
以科學發展觀為指導,全面貫徹落實十精神,以加強科技局政風行風建設為核心,標本兼治、綜合治理,著力解決人民群眾關注的科技工作中的熱點、難點問題。通過測評,使行政行為進一步規范,工作作風進一步改進,服務意識和服務質量進一步提高,群眾滿意度有較大提升,實現創一流的隊伍素質、一流的行業作風、一流的工作業績的目標,為市經濟社會建設提供有力的科技保障。
二、測評對象
科技服務對象以及局機關、下屬單位工作人員
三、工作機構
工作領導小組負責整個活動的安排部署和組織協調工作。辦公室為測評工作領導小組的辦事機構,具體負責測評活動的日常工作及組織實施。
四、評議內容
此次測評工作,按照市政府的統一部署,圍繞社會關心的重點難點熱點問題,針對實際工作中存在的薄弱環節,做好五個方面的工作。
(一)服務意識、工作作風。看能否始終把群眾滿意作為工作的出發點和著落點,注重群眾期盼與需求,急群眾之所急,想群眾之所想,竭誠為民服務、排憂解難;是否存在門難進、臉難看、事難辦等問題。
(二)業務水平、服務效能。看工作人員是否有良好的職業道德,是否熟悉政策法規、業務知識和崗位技能,能否做到"一口清";是否從便民利民出發簡化辦事程序,優化工作流程,規范服務標準,提高服務效率;有沒有"話說不到頭,事辦不徹底"現象。
(三)依法辦事、廉潔公正。看是否堅持依法行政、依規辦事,公正執法、公平服務;是否存在"吃拿卡要"和"不給好處不辦事"現象。
(四)解決問題、回應期盼。看能否認真傾聽群眾意見,努力滿足群眾合理需求,切實解決群眾反映強烈的熱難點問題,切實維護群眾的基本權益;是否存在對群眾意見不理不睬現象。
(五)服務環境,政務公開。看是否建立了"便民服務窗口"、"便民服務引導臺",公開服務事項、工作流程、服務標準、辦結時限等。
五、工作要求
(一)提高認識,切實加強組織領導。要進一步提高認識,統一思想,高度重視測評工作,把測評工作和我市開展的"五剎四查三結合"活動緊密結合起來,抓緊抓實自查自糾、整改落實、滿意度調查等關鍵環節工作,真正把這次測評工作的各項任務及相應責任落實到具體崗位和人員,并考核到人,做到事有專管之人、人有專司之責,形成一級抓一級、層層抓落實的工作局面,分階段有重點地抓緊抓好。
根據**市創建全國文明城市存在十大問題文件精神,針對我區實際,現將**區創建文明城市整改方案印發給你們,請按照各自職責,抓緊落實,確保**市創建全國文明城市一舉成功。
,**市未能取得全國文明城市的稱號,根據反饋情況來看,**市存在市民素質低、交通秩序差、群眾對政府的滿意度低等十大問題,這些問題的存在,嚴重阻礙**市創建全國文明城市的步伐,根據市四城聯創辦的精神,針對**區存在的問題,特制定我區創建文明城市整改方案。
一、積極開展市民素質教育
堅持弘揚和培育民族精神,加強愛國主義教育基地建設。大力宣傳貫徹公民道德建設實施綱要,使20字基本道德規范家喻戶曉。開展“創建文明城市、建設美好家園”系列宣傳教育活動,不斷增強市民的自豪感和歸屬感。著眼文明細節,深入開展“知榮辱、除陋習、樹新風”、“**文明我先行”等主題實踐活動,引導市民做文明**人。深化文明和諧社區創建工作,所有市民學校要開展豐富多彩的宣傳教育活動;深化文明機關創建工作,在區級機關中廣泛開展“爭創文明機關、爭當文明先鋒”活動;深化文明校園創建工作,在全區中小學校深入開展“與父母同行,爭做文明小市民”活動;深化文明工地創建工地,切實抓好外來務工人員的思想教育和素質教育,引導外來務工人員為“第二故鄉”增一點文明、多一份貢獻。
(責任單位區四城聯創辦、區文明辦、區教育局、新華路街辦、鳳凰路街辦、區交通局、公安**分局、區教育局、區總工會、工商**分局等)
二、加強
__和窗口行業規范化服務建設
繼續開展“優良秩序、優質服務、優美環境,讓人民群眾滿意”為主要內容的文明行業創建活動。突出抓好與群眾密切相關的燃氣、自來水、供電、出租汽車、火車站、汽車站、環衛、風景園林、物業服務、醫療、郵政、電信、銀行、賓館、旅行社、商業零售、工商、稅務、“110”、派出所、交警等窗口服務業和執法部門的行風建設。堅持從行為規范、語言規范、
)操作程序、崗位技能、服務環境等方面,科學制定和完善不同崗位的職業要求和規范。建立高效的投訴處理機制,定期開展行業服務質量滿意度調查,行風評議滿意度在85以上。
(責任單位區文明辦、公安**分局、區文體局、區交通局、區市容園林局、區經貿局、區建設局、區水務局、供電**分局、中民燃氣**公司、區國稅局、地稅**分局、各銀行等)
三、強化市容衛生常態管理
加強對商業大街和火車站、汽車站、廣場等重點地區管理,做到無證攤點、無亂張亂貼、無寵物糞便、無亂扔亂吐等現象。門前責任制落實到位,衛生狀況良好。突出抓好背街小巷的市容市貌管理,做到整潔有序。建立數字化城市管理考評體系,定期市容管理紅黑榜,完善長效管理機制,確保市容市貌的常態管理。
(責任單位區四城聯創辦、區市容局、區城管執法局、工商**分局、公安**分局、新華路街辦、鳳凰路街辦等)
四、加強城市環境保護管理
采取切實措施,進一步提高城市空氣污染指數、重點工業企業污染物排放穩定達標率;結合開展城市建設管理提升年活動,嚴格落實工程施工現場管理有關規定,不斷深化建筑工地安全文明達標創建活動,營造良好的城市人居環境。堅持做到施工現場四周設置圍墻、圍擋,工程外側采用密目式安全網;工地整潔,出入運輸工具干凈,進一步強化渣土車管理力度,有效控制外運拋灑滴漏現象;按時施工,無噪音擾民現象;建筑工地安全生產責任制度健全,無導致傷殘的安全責任事故;職工食堂、宿舍、廁所干凈整潔,職工工資按時發放。
(責任單位區建設局、區環保局、區市容園林局、區城管執法局、區勞動局等)
五、加強交通秩序管理
堅持教育與處罰相結合的原則,加強對車輛駕駛員和廣大市民遵守交通規則的宣傳教育和管理,開展文明行車、文明走路、文明乘車等活動,做到車輛、行人各行其道,不亂穿馬路、不闖紅燈,培養看燈走路、遵章行車的良好習慣。進一步規范繁華地段、超市門口、飯店門口、影劇院門口等場所機動車、非機動車停放秩序,做到停放有序、規范整齊;加強火車站、汽車站等重點場所車輛進出站及市民群眾乘車秩序管理,做到無非法運營車輛和爭搶客源現象,車輛按序進出站。市民對交通便捷度的滿意度大于80。
(責任單位公安**分局、區交通局等)
一、總體要求
貫徹科學發展觀,結合深化醫藥衛生體制改革,在鞏固年活動成果的基礎上,繼續堅持以病人為中心,以人民群眾滿意為出發點,進一步加強醫療衛生系統內部管理,提升醫療服務水平,大力改進醫療質量,加強行業作風建設,切實解決群眾反映強烈的突出問題,提高患者和社會滿意度。
二、活動范圍
縣人民醫院、縣婦幼保健院、各鎮衛生院、社區衛生服務中心。其他衛生機構參照本方案,結合實際組織開展“三好一滿意”活動。
三、工作內容和要求
㈠改善服務態度,優化服務流程,提升服務水平。努力做到“服務好”。
1、優化診療環境。各單位門診、急診、住院部及主要科室的指示標識要準確、醒目、清晰。簡化就醫流程,縮短患者等候時間,提供方便快捷的檢查結果查詢服務、出院即時結算等。推行“先診療,后結算”模式,建立暢通、高效的急診“綠色通道”,嚴格落實“先救治、后付費”規定,提高急危重癥患者搶救成功率,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,不斷促進醫療服務水平的提高。
2、開展便民門診服務。制定有效、形式多樣的便民措施,開展雙休日及節假日門診,延長門診時間;為行動不便的患者增設輪椅、推車等設施,推進注冊醫師多點執業,鼓勵縣級醫院的醫務人員到基層醫療衛生機構開展執業活動。
3、深化優質護理服務。在縣人民醫院開展優質護理服務工作,合理配置護士人力、臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%,落實“以病人為中心”的服務理念,改革臨床護理模式,建立健全臨床護理工作制度、全面落實護士職責,提高護理服務質量。對患者進行回訪并提供延續護理服務。各單位要認真貫徹落實《護士條例》,加大經費投入,提高護士待遇,營造良好執業氛圍。落實臨床護理專業人員配備、崗位管理和內部收入分配等政策。
4、推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《關于開展同級醫療機構醫學檢驗影像檢查結果互認工作的通知》衛[]11號文的要求,在加強醫療質量控制的基礎上,推進下級醫療機構認可上級醫療機構檢查、檢驗結果和同級醫療機構醫學檢驗影像檢查結果互認工作,合理有效利用衛生資源,促進合理檢查,努力降低患者醫療費用負擔。
5、推進基層醫療衛生機構規范化建設,改善服務環境。規范提供基本公共衛生服務項目,提高服務數量和質量。積極轉變服務模式,推廣全科醫生團隊服務,開展主動服務,探索簽約服務模式。
6、積極開展“平安醫院”創建活動,構建和諧醫患關系。完善醫療糾紛應急處置預案,做好治安保衛工作,著力解決醫院安全管理工作中存在的問題,加強人防、技防措施,確保醫務人員的人身權利;認真落實醫院投訴管理辦法,努力將問題解決在萌芽狀態,引導醫療糾紛正確、及時有效地解決處理。建立醫療糾紛第三方調解機制和醫療責任保險制度等醫療風險分擔機制;嚴厲打擊“醫鬧”,構建和諧醫患關系。
㈡加強質量管理,規范診療行為,持續改進醫療質量,努力做到“質量好”。
1、認真落實醫療質量和醫療安全核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度;嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》,規范病歷書寫和手術安全核對工作,保障醫療質量和醫療安全。
2、健全醫療質量管理與控制體系。健全醫療質量、醫療安全評價體系,開展醫院質量評價工作。切實加強內部管理和基礎醫療質量管理,強化臨床科室能力建設。加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理,持續改進醫療質量。
3、嚴格規范診療服務行為。認真落實《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》等,組織開展抗菌藥物臨床應用專項整治。落實處方點評制度,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。積極推行常見病種臨床路徑管理和單病種質量控制,縣人民醫院開展不少于5個病種臨床路徑管理,促進醫療質量管理向科學化、專業化管理。
4、落實“患者安全”目標。開展醫院感染預防與控制、病歷書寫規范、抗菌藥物使用等專項管理活動。重點對血液透析、重癥監護室、手術室、消毒供應室、實驗室、醫用氧氣、高壓氧艙等重點科室、重點部門和重點環節的檢查,消除安全隱患。加強消防、治安等管理,定期組織檢查,及時查擺和消除事故隱患,確保安全。
5、做好臨床用血管理工作。各單位嚴格按照《醫療機構臨床用血管理辦法(版)》要求,建立并實施臨床合理用血指導、考核、監督與評價制度,提高科學合理用血水平,穩步推行自體血回輸等血液保護技術。
㈢加強醫德醫風教育,大力弘揚高尚醫德,嚴肅行業紀律,努力做到“醫德好”。
1、加大醫德醫風宣傳教育力度。結合“創先爭優”活動,堅持以正面教育為主,大力宣傳醫德醫風先進個人和敬業愛崗、優質服務的先進事跡;加大對先進典型的宣傳表彰力度,引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風,弘揚體現社會主義核心價值體系的醫療衛生職業道德。
2、完善醫德考核制度。全縣衛生系統醫務人員要以《職業道德規范》為準繩開展執業活動,各單位要完善醫德考評制度,建立具體的工作指標和考核標準,及時研究解決在落實醫德考評制度中遇到的共性問題,通過檢查等形式,促進醫德考評更加科學、準確和有效。建立醫務人員有效的激勵和約束機制,促進醫療服務改進和行業作風的持續好轉。
3、加強廉政風險防控機制建設。按照加強廉政風險防控的相關規定,以制約監督權力運行為核心,崗位廉潔風險防控為基礎,加強制度建設為重點,現代信息技術為支撐,統籌兼顧、依法依規,在充分實踐的基礎上,結合實際,逐步建立覆蓋所有醫療衛生事業單位的廉潔風險防控機制。
4、結合“三打兩建”堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件,嚴肅行業紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等典型案件,充分發揮辦案的警示作用。注意發揮查辦案件的治本功能,推動完善制度、堵塞漏洞,凈化醫藥衛生體制改革的社會環境建設。
㈣深入開展行風評議,積極主動接受社會監督,努力做到“群眾滿意”。
1、著力建立患者滿意度調查長效工作機制。認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動,廣泛征求社會各界意見和建議,有針對性地改進服務。把患者滿意度作為加強內部運行機制改革,促進自身健康發展的有效途徑。
2、開展民主評議行風工作。繼續開展醫療機構民主評議行風活動,充分發揮行風監督員的作用,高度關注政風行風熱線,認真傾聽群眾呼聲,及時解決群眾反映的突出問題,努力讓社會滿意。
3、全面推行院務公開制度。進一步落實院務公開各項要求,重點公開醫療服務的重要內容、改進服務的舉措、患者投訴管理機制等,改善群眾就醫體驗,提高群眾滿意度。增加工作透明度,主動接受監督,形成社會、患者、職工全方位參與的監督體系,推動行風的持續改進,全面提升衛生行業的形象。
4、加強醫院文化建設。在堅持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、為核心的傳統醫院價值理念基礎上,強化人文關懷,激發醫務人員人文道德關愛,建立符合社會主義核心價值體系的醫院價值觀,弘揚良好職業道德、服務意識和奉獻精神,為患者提供人性化服務和人文關懷。
四、活動步驟和安排
按照活動整體要求,2013年活動分為組織領導、宣傳教育、查找問題、整改提高和督導檢查5個環節,切實解決群眾反映強烈的突出問題,統籌兼顧,有序推進,科學總結工作經驗,鞏固活動成果。
㈠組織領導。
1、縣衛生局成立“三好一滿意”活動2013年工作領導小組,領導小組辦公室設局醫政股,具體負責日常工作。
2、各單位要建立責任制,明確主要領導負責制和各級、各崗位職責,層層落實責任,并將責任落實情況納入年終醫療衛生機構和崗位考核內容。大力樹立先進典型,對工作不力的單位,加大通報和處理力度,引導醫療衛生機構深入推進活動開展。各醫療衛生單位要在鞏固年活動成果基礎上,按照工作部署,科學制訂本單位活動工作方案,并認真組織實施。各單位的工作方案于2013年6月15日前報衛生局醫政股備案。
㈡宣傳教育階段(6月)。
各單位要進一步統一思想、提高認識,引導廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義,切實增強參與活動的積極性和主動性,創造性地開展工作。加大宣傳力度,推出醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型,樹立醫療衛生系統的良好形象,營造開展活動的良好氛圍。
㈢查找問題階段(7月)。
進一步梳理醫療衛生服務和行業作風建設的各個環節,對照活動工作要求,認真查找工作中存在的問題和不足;通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上信箱等多種方式,暢通群眾反映問題的渠道,切實解決群眾反映強烈的突出問題。請各單位每半個月將活動進展情況和工作安排,以電子郵件形式,于每月10日和25日前報衛生局醫政股。
㈣整改提高階段(8-10月)。
針對活動中發現的問題,特別是涉及群眾切身利益、影響行業形象的突出問題,要逐項進行重點整改,制定切實可行的措施,確保活動成效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛生局醫政股備案。
一、基本情況
調研組重點選取了金塔縣西南街和東北街兩個社區進行全面的訪談、調查,召開居民大會及干部群眾座談會各兩場次,發放問卷調查表500份,其中社區居民占到了64.8%,對街道社區的工委書記、黨支部書記、主任、副主任等17人進行了個別訪談,并對訪談及調查情況進行了認真分析匯總,了解掌握了一些社區干部、居民對做好社區工作、密切聯系群眾的好做法及意見、建議。
二、主要做法
(一)便民服務平臺降低居民辦事成本。為方便居民就近、快捷辦理各種代辦事項,全縣4個社區統一建立了“一站式”惠民服務大廳,將就業保險、計劃生育、民政優撫、綜合服務等居民經常辦理的事項歸集到大廳辦理,公開辦理所需資料及流程,工作人員定崗定責,掛牌上崗,實行一站式或式服務,實現了居民少跑路辦成事,受到社會一致好評。
(二)“五百”活動主動排解群眾疾苦。組織社區黨員干部開展了“進百家門,做群眾的家里人”、“知百家情、問百家事、解百家難、暖百家心”活動,街道社區黨員干部分組包片入戶走訪了解居民家庭實際生活狀況 ,及時解決群眾實際困難,對不能立即解決的問題登記造冊,由社區黨支部研究共同幫助解決,保障居民基本生活。
(三)“雙崗雙爭”匯聚社區力量建設美好家園。推行在職黨員報到制度、承諾公示制度及“雙崗雙爭”評議制度,按照“一名黨員一個崗,以崗承諾辦實事”的要求,通過在職黨員幫錢、幫物、慰問困難群眾、開展公益勞動、修建公共設施等多種形式支持社區建設,幫扶社區居民,形成了齊心協力建社區的良好氛圍。
(四)實施“五心”工程,打造“五園”社區。創設了“支部建在樓院、黨員駐地管理”新模式,圍繞疏通社區居民反映社情民意渠道,搭建社區與居民的“連心橋”,探索出了系列化活動載體,初步實現了“管理有序、服務完善、環境優美、治安良好、文明祥和”的新型和諧社區創建目標。
三、社區及黨員干部存在的主要問題
(一)居民群眾服務需求呈現多層次、多樣化趨勢,社區黨員干部工作有滯后。隨著城鎮化建設步伐的加快,社區人員構成越來越復雜,居民需求呈現多層次、多樣化趨勢,社區承載的責任越來越廣泛和重要,但是社區人力、財力、物力配備與現代化社區的建設還不匹配。一是人員緊缺,服務群眾難以做到全覆蓋。社區聯系千家萬戶,群體龐大,人員復雜,組織管理有難度,這就需要大量工作人員走訪入戶主動聯系居民,做好宣傳政策、化解矛盾、扶殘幫困等工作,但目前社區人員配備達不到這樣一種工作需求。二是經費設施有限,不能滿足群眾娛樂、健康、學習等各方面需求。社區工作的一項重要職能就是不斷滿足居民各方面基本需求,但僅靠社區做好社區工作很有難度,這就需要上級部門級規劃建設單位、駐社區單位聯合行動,整合各種設施、場地資源,為居民提供更多服務。三是社區工作人員學歷低、年齡結構不合理,組織協調能力不足,個別黨員干部全心全意為民服務意識不強,履職綜合能力有待提高。
(二)社區群眾享受服務少,駐社單位黨員干部聯動機制不健全。一是駐社區單位與社區沒有形成長效性、制度性聯動。駐社區單位既沒有開放單位活動資源,也缺少財物支持,僅靠社區化緣式、隨機性的爭取。沒有對駐社區單位與社區聯動的方式、內容及量化考核做出制度性要求,使得和諧社區創建勢單力薄,難以有更大作為。二是服務機制不健全,黨員干部服務群眾潛力難以完全釋放。盡管在在職黨員服務社區方面做出了一些有益嘗試,取得了一定成效,但在具體實施過程中還沒有形成常態化、長效化的的監督、管理機制,造成有些黨員不愿意在社區做扶民幫困的事或擺擺樣子沒有誠心做實事。三是街道社區專注于行政性事務,聯系服務群眾有沖淡。社區多半以行政性事務為主,關注并解決群眾衣食住行等方面需求的力度、廣度不夠,在群眾眼中,社區往往是一個辦事機構,同時充當社區“滅火器”作用,使得社區服務跟不上廣大居民對日常生活需求,降低了居民對社區工作及干部的信賴度和親近感,不利于密切黨群、干群關系。
(三)便民利民活動多,居民群眾嘗到甜頭少。一是上級檢查街道社區工作只延伸到黨工委或支部一級,與基層群眾見不了面、談不上話,了解不到實際狀況,因而不能形成對實際工作的推動力。二是上級檢查往往注重一些平面化資料,如文字材料、表冊、展板等,未能聽取或查看服務對象的具體情況,因而導致務實工作變成務虛應付。三是群眾因不了解政策或監督通道不暢,漸漸失去了參與社區管理與建設的熱情。
(四)黨員干部的群眾立場不堅定 ,履職盡責看形勢。一是部分黨員干部黨性觀念不強、宗旨意識淡薄。對自身的黨員身份、干部身份缺少全面深刻的認識,特別是處理與群眾關系,解決群眾困難時有懶得管、不愿管、不敢管等不良情緒態度,對基層群眾疾苦缺少切身體驗,導致與普通居民群眾交流少、感情淺,甚至沒有感情基礎,不能贏得基層群眾的擁護和支持。二是部分社區領導干部履職未盡責。一方面是部分干部因工作能力不足或管理權限的問題,未能很好解決群眾疑難問題,另一方面是個別社區干部考慮安排工作著眼點在應付上級和方便自我,淡化群眾利益訴求,沒有站在群眾立場和社區長遠發展考慮,使得上級部門調查研究掌握不了實情,黨的一些惠民政策沒有達到效益最大化。三是缺少群眾問責干部機制,干部做得怎么樣,往往群眾說了不算,上級說了算。部分領導干部工作出發點在應付上級,不把群眾冷暖放心上,逐漸形成了個別干部向上看不向下看的工作傾向。
四、對黨的群眾路線教育實踐活動的建議
通過調查問卷統計發現,社區干部群眾認為這次教育實踐活動應實現的目標主要集中在三個方面,即牢固樹立宗旨意識、密切黨群干群關系、著力解決突出問題;認為聯系群眾最有效的方式為入戶走訪,其次是接訪群眾、基層調研;認為組織開展這次教育實踐活動應防止出現搞形式主義、走過場及集中教育與日常工作“兩張皮”的問題,我們對開展教育實踐活動的其它意見建議做了如下歸納:
(一)教育實踐活動要調動廣大社區居民參與的積極性,形成社區居民廣泛參與機制。一是通過電視等新聞媒體廣泛宣傳黨的為民務實清廉教育實踐活動要求及內容,廣泛接受社會各界群眾監督。二是建立基層群眾參與機制,突出群眾主體地位,把群眾的關注與關切作為推動教育實踐活動取得成效的重要力量,采取方便、快捷、實用、直接的方式征求群眾意見、調查群眾滿意度,將群眾真實的滿意度調查作為一項重要指標融入到活動的評價體系中。
(二)教育實踐活動要做到黨員干部真觸動,教育實踐雙豐收。一是教育活動化整為零,注重實效。避免大排場、大會場,采用規模小、內容實、研討多、宣講少的方式,扎實開展教育引導活動;二是實踐活動要劃片包干,責任到人。做到每個黨員干部都有“自留地”,以現實成果接受組織和群眾檢驗。
尊敬的各位領導、各位同仁:
你們好!
護理專業的發展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經內科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰。我愿意接受挑戰,迎接考驗。我競聘內二科護士長總的思路是:護理管理創新、護理服務創新、護理科研創新、護理帶教創新,我將在醫院及護理部領導的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領全體護士姐妹把內二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、現代化護理隊伍的管理,只有具備超前意識、協調意識、勤奮意識、質量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質的護理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務,逐步實現護理管理科學化、系統化、現代化,從而更有效地提高護理質量。
二、重視質量監控,強化量化管理,保證整體護理處于良性運作狀態。實施以病人為中心的整體護理是護理科學發展的需要, 是提高護理質量最有效的保證,也是提高醫院社會和經濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質量,使科室的護理工作始終處于良性狀態。現代化質量管理要求用數據說話,要求把軟指標變為數據化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎護理和護理技術操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數據化的依據之一。其二,作為護士長,我將每周進行質量監控,結合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標,集思廣益,制定切實可行的管理措施和監督方法,并每月召開質量講評會講解。也以此作為量化管理,做到心中有數。其三,制定具有本科特色的病人滿意度調查表。調查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護士和最佳護理單元,并對護士長的工作進行評價。這三方面的結合實施不僅是使整體護理處于良性狀態的有力保證,也為護士績效工資、獎金的發放提供可靠依據。
三、繼續打破績效工資、獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
四、加強溝通,增進協調,處理好人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。
護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。
五、創立溫馨病房,創造名護效應,營造群眾滿意醫院。
把健康教育路徑貫穿于整體護理中,創立溫馨病房,打造溫馨護理品牌,是產生護理明星,發生名護效應的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫院的最有力的保證。
我相信:溫馨病房的創立將進一步完善臨床護理和社區護理,而且最能體現世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產生護理明星,也最能為營造群眾滿意醫院帶來名護效應。對于護理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優質高效的護理,名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星,成為全科護士克服困難的支柱,團結力量的核心。
六、抓好護士業務學習,增強科研意識,不斷探索進取。
我將搞好護理情報工作,及時了解國內外護理學科發展方向,定期組織護士學習新業務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業務水平和科研參與意識,進而指導開展護理科研,深入分析和揭示護理科學價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質量,適應現展的需要。
七、重視整體護理在臨床帶教中的應用。
我院是----學院的附屬醫院,為了培養真正實用型人才,我認為應該重視整體護理在臨床帶教中的應用。老師在帶教中不僅要注重對學生操作能力的培養,更應重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養。我將選擇責任心強、有一定教學能力、熱心教學工作的護士擔任帶教老師。學生出科綜合考試我將采取整體護理模式,由我及倆位帶教老師監考。從護生所負責的病人中指定一位,讓護生介紹病人情況,同時評估該病人目前存在的護理問題,并且根據護理問題做3項護理操作,即專科護理、基礎護理、無菌操作。三者不能脫節,要有連貫性,要突出整體護理的特點。
八、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。
護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,夯實科室的經濟基礎。沒有經濟基礎,發展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領全科的醫護、工勤人員,從節約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅決杜絕浪費現象的發生。一經發現,即提出嚴厲批評,甚至與獎金掛鉤。因為我深知:嚴格控制科室支出,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效果與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
九、加強護士的法律知識教育,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。
眾所周知,隨著普法知識的不斷深入,患方的法律意識不斷增強。若發生醫療糾紛,不僅不同程度地擾亂了醫院正常的醫療工作秩序,還會在社會產生很大的負面效應,給醫院增加有形和無形的損失。由此,加強護士的法律意識教育是一個不容忽視的問題,我將運用自己的法律和護理專業知識,有計劃、有目的、定期的組織護士學習法律知識,并結合具體案例進行講座,做到警鐘長鳴。使護士在護理工作中,善于洞悉每一環節所可能潛在的法律問題,加強法制觀念,以法規范自己的行為,以法服務病人,以法保護自己,防患于未然。
以上九條就是我的竟聘思路,希望能得到醫院和護理部領導、科主任及各位的的幫助、指導和完善。涓涓細流,匯入長江。我決心,為創建群眾滿意醫院,為醫院的社會和經濟效益能得到更大雙贏的效果而將自己的畢生精力融匯到醫院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔。
一、南崗區幸福指數評價結果
(一)全區民生發展幸福指數平穩提升2013年,南崗區堅持以人為本、民生為重,緊緊圍繞搞好基本民生、保障底線民生、關注熱點民生的要求,不僅在辦好學校、醫院、公園、綠化、文體場館等“硬件民生”方面加大投入力度,也在解決就業、就讀、就醫、社保為重點的“軟件民生”方面取得成效,全區民生發展幸福指數為83.52,比2012年提高2.6,處于比較幸福狀態,其中,客觀幸福指數為89.88,主觀幸福指數為73.99,分別比2012年提高1.86和3.73。1.客觀幸福指數處于比較幸福狀態(1)客觀幸福指數總體穩中有進,處于比較幸福狀態。從收入分配、公共安全、國民教育、醫療衛生、文化體育、社會保障和生態環境七方面指標看,一是總體水平較高,指數均超過80,其中,公共安全、國民教育、醫療衛生、社會保障指數超過90,分別為97、93.66、92.54和90.5,生態環境和文化體育指數分別為88.86、85.93,收入分配指數最低,指數為82.67。二是除生態環境外其他六類指數均有提升,文化體育指數提升最多為2.36,其次為收入分配,提高2.27,以后依次為醫療衛生提高1.96、社會保障提高1.84、公共安全提高1.6、國民教育提高0.4,生態環境下降0.23。(2)不同方面的指數差別很大。在全部45個二級指標中,指數在90以上的有26個,占57.78%;指數在80-90(含下限,即80,下同)之間的有13個,占28.89%,指數在70-80之間的有4個,占8.89%;指數在60-70之間的有2個,占4.44%。與各項指標設定目標值相比,已經實現的指標有:公共安全方面的每萬人刑事案件立案數、每十萬人交通事故死亡人數、每十萬人火災事故死亡人數和億元生產總值生產事故死亡人數;國民教育方面的九年義務教育完成率;醫療衛生方面的5歲以下兒童死亡率和新生兒出生缺陷率;文化體育方面的文化體育與傳媒支出占公共財政支出比重;社會保障方面的新增就業崗位數、小額擔保貸款額度及扶持創業人數、貧困人口救助率和棚戶區改造率;生態環境方面的工業廢水排放達標率、街路機械清掃保潔覆蓋率和居民生活垃圾密閉轉運率。指數低于70的指標分別是千人噪聲投訴量和創業培訓人數,分別為64.35和60.73。2.主觀評價指數處于基本幸福狀態。在南崗區加大民生投入和民生建設取得成效基礎上,百姓滿意度也在提升,2013年為73.99,比2012年提高3.73。個人發展、社會環境、社會保障、公共服務和生態環境五類指標相差不大,最高是公共服務,指數為75.4,最低是個人發展指數為70.83,相差4.57,差距比2012年減少2.43,社會環境、生態環境和社會保障指數分別為75.23、75.18和72.86。指數提高最多的是公共服務,提高5.68;其次,個人發展提高4.59,社會環境提高4.56,社會保障提高2.3,生態環境提高最少,為1.94。不同人群幸福指數情況如下:第一,從性別看,幸福感男性高于女性。男性主觀評價綜合指數為74.54,比女性的73.73高0.81,與2012年相比,男性幸福指數提高3.93,女性提高3.65,男性比女性多0.28。男性在個人發展、社會環境、社會保障和生態環境四個方面的幸福指數均高于女性,分別高1.69、0.92、1.2和0.88。公共服務幸福指數比女性低0.47。第二,從年齡看,18-25歲人群幸福感最高,中年人幸福感最低。分年齡段看,18-25歲主觀評價幸福指數最高,為78.23,其次是66歲以上,為75.23,再次為26-35歲,為75.13,最低的是46-55歲,為71.46。與2012年基本一致,青年人和老年人幸福指數高,中年人幸福指數低,特別是46-55歲的人數。第三,從受教育程度看,大專或本科人群幸福感最高。大專或本科受教育人群主觀評價指數最高,為74.35,以下依次是初中及以下、高中或中專、研究生及以上,分別為73.81、73.63、72.91,差別很小。第四,從家庭總收入看,總收入15-20萬幸福感最高。家庭總收入除2萬元及以下和20萬元以上幸福感較低外,其余各分組差別不大。幸福感最高的是家庭收入15-20萬的人群,指數為75.78,幸福感最低的是家庭收入2萬元及以下的人群,指數為72.62。第五,從在業或不在業人群看,學生、事業單位人員和公務員幸福感列前三位,指數分別為77.94、76.29和74.86,失業下崗人員、家務和其他人員幸福感較低,指數分別為68.25、71.97和72.45。
(二)街道(鄉鎮)民生發展幸福指數評價結果榮市街道辦幸福指數以82.9排名第一,以下排名依次是:大成、七政、哈西、新春、保健路、曲線、先鋒、花園、文化、和興、斗、革新、蘆家、通達、松花江、燎原、躍進、王崗鎮、紅旗滿族鄉。紅旗滿族鄉最低,為70.77。
(三)評價綜述1.幸福指數穩中有升。全區民生發展幸福指數2013年為83.52,比2012年提高2.6,其中客觀評價幸福指數89.88,提高1.86,處于比較幸福狀態,主觀評價幸福指數73.99,提高3.73,處于基本幸福狀態。2.幸福指數的“八高”和“八低”。從客觀評價看,公共安全最高,為97,收入分配最低,為82.67。從主觀主價看,公共服務最高,為75.4,個人發展最低,為70.83。從城鄉看,街道幸福指數高,最高的榮市街道為82.9,王崗鎮和紅旗滿族鄉列最后兩位,分別為73.91和70.77。從性別看,幸福感男性高于女性。男性主觀評價綜合指數為74.54,比女性的73.73高0.81,從年齡看,青年人高,中年人低。18-25歲人群幸福感最高,為78.23,46-55歲的中年人幸福感最低,為71.46。從受教育程度看,大專或本科人群幸福感最高,為74.35,研究生及以上最低,為72.91。從家庭總收入看,總收入15-20萬幸福感最高,為75.78,2萬元及以下最低,為72.62。從在業或不在業人口看,學生幸福指數最高,為77.94,失業下崗人員最低,為72.45。3.幸福指數在一些方面還偏低。一是生態環境指數下降,在全區客觀評價中,生態環境指數由2012年的89.09下降到2013年的88.86,下降0.23,其中,空氣質量下降,空氣質量二級以上達標天數,由2012年的310天下降到2013年的274天,減少36天,噪聲污染還未得到有效控制,千人噪聲投訴量為3.12件,比2012年的2.48件提高0.64件。二是居民飲用水安全合格率很低,最高的大成街道為86%,紅旗滿族鄉為0,王崗鎮為6%,革新、燎原、曲線、通達、七政等街道均低于60%。三是每千名老人擁有養老床位數還較少,各街道(鄉鎮)差異很大,每千名老人擁有養老床位數多于10張的只有7個街道,其中新春街道最高,為98張,大成、曲線、王崗鎮和紅旗滿族鄉為0。四是社區道路、庭院完好率還需提高,王崗鎮為78%,先鋒街道和紅旗滿族鄉為80%,還達不到方便居民外出活動的要求。五是一些方面群眾滿意度還不高。對社區煙塵污染、噪聲防治滿意度為62.64%,對家庭收入能否滿足正常開支的滿意度為64.24%,對食品藥品安全是否滿意為65.05%,對自己未來發展前景滿意度為66.78%,對社區養老服務滿意度為68.02%,對政府部門辦事效率滿意度為69%,對社區文化娛樂服務滿意度為69.68%,對社區志愿者服務滿意度69.94%。
二、思考和建議
(一)堅持推進改革。提升民生發展幸福指數,關鍵在于加大政府改革力度,重點在于搞好社會管理,主要在于改進改善民生。結合南崗區實際,應著力從以下四個方面推進政府改革,即樹立公共服務理念、建立多元供給機制、明確公共服務責任、完善評價體系。
(二)堅持公眾參與。民生發展幸福指數評價的主體是公眾,因此,公眾參與是民生發展幸福指數最為重要的因素之一。第一,突出評價主體。將公眾參與度視為政府績效
和公共服務質量評價的出發點和最終落腳點。第二,明確價值取向。各級政府必須切實把公眾本位的價值取向貫徹到各項工作中去,特別是貫徹到滿意度測評中去,把握公眾的需求結構,追求公眾的價值期望,提高公眾的滿意程度。第三,強化推進措施。一是積極推進公共服務承諾制,二是積極推進科學決策制度,三是促進政府與公眾的溝通,建立信息公開的平臺,四是積極推行績效評估。
(三)堅持理論支撐。支撐評價體系建設科學化、系統化。主要應加強三個方面的理論研究。第一,加強政府職能內涵的研究。著重處理好三個方面的關系:一是處理好政府與經濟發展的關系,二是處理好政府與社會管理的關系,三是處理好政府與社會公眾的關系。第二,加強調查評價指標體系的研究。應把握好四個環節:一是著眼于這次調查評價結果的質疑及存在的問題進行適度修改,二是著眼于南崗區政府建設實際進行適度修改,三是著眼于政府職能轉變進行適度修改,四是著眼于指標之間的邏輯關系進行適度修改。第三,加強調查評價方法的研究。調查評價方法的理論研究,主要應該側重在兩個方面:一方面要強調多樣性,只要有利于考核評價的方法都可以研究和嘗試;另一方面要強調統一性,特別是真正用于實踐開展調查評價的方法應該是基本一致的,不然由于方法的多樣性導致結果的差異性,失去發展的可比性。
(四)堅持實踐探索。要想把開展民生發展幸福指數評價在南崗區持之以恒地開展下去,關鍵環節是使這項工作成為全區政府績效考核的有機組成部分,不然得不到黨政領導重視,得不到有關部門支持,得不到評價主體參與,得不到評價對象響應。為此,要把握好三個環節,一是堅持繼承,二是堅持整合,三是堅持創新。
尊敬的各位領導、各位同仁:
你們好!
我叫xx,護師,1975年1月出生,1993年7月中專畢業于----衛校,分配至現----學院附屬醫院西院工作。一直默默地在呼吸、神經、心血管、腎、消化、血液等內科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護理工作,得到了各方面的好評。現在內一科。在護士長期間,把科室的各項工作安排的有條不紊,得到了護理部的首肯和通報表揚。先后畢業于中央電***律專業和江西電大高護專業大專班,現在讀于中南大學護理學本科班。撰寫的論文《82例腦出血的護理》在1995年國家衛生部護理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預見性護理》刊登在1997第12期《九江醫學》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術病人的健康教育路徑探討》即將發表在《實用護理雜志》上。
護理專業的發展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經內科的復雜性給護理工作帶來了極大的挑戰。我愿意接受挑戰,迎接考驗。我競聘內二科護士長總的思路是:護理管理創新、護理服務創新、護理科研創新、護理帶教創新,我將在醫院及護理部領導的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領全體護士姐妹把內二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、現代化護理隊伍的管理,只有具備超前意識、協調意識、勤奮意識、質量意識的新時期的護士長才能勝任。好的護士長就能帶出高素質的護理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學習、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務,逐步實現護理管理科學化、系統化、現代化,從而更有效地提高護理質量。
二、重視質量監控,強化量化管理,保證整體護理處于良性運作狀態。實施以病人為中心的整體護理是護理科學發展的需要,是提高護理質量最有效的保證,也是提高醫院社會和經濟效益的最佳選擇。我將進一步加強和改進實際工作質量,使科室的護理工作始終處于良性狀態。現代化質量管理要求用數據說話,要求把軟指標變為數據化的硬指標。我將把護理程序思維方式貫穿在實施基礎護理和護理技術操作中,并嚴格要求護士將實施情況及時準確地用文字形式記錄在護理病歷上,使其成為數據化的依據之一。其二,作為護士長,我將每周進行質量監控,結合病人全面檢查護士對其實施整體護理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標,集思廣益,制定切實可行的管理措施和監督方法,并每月召開質量講評會講解。也以此作為量化管理,做到心中有數。其三,制定具有本科特色的病人滿意度調查表。調查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護士和最佳護理單元,并對護士長的工作進行評價。這三方面的結合實施不僅是使整體護理處于良性狀態的有力保證,也為護士績效工資、獎金的發放提供可靠依據。
三、繼續打破績效工資、獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
醫院目前護士的績效工資和獎金的發放雖然已經打破了干與不干,干好與干壞都一樣的大鍋飯,但是我個人認為,還可以更好的利用它調動護士的積極性。我上述的加強質量監控量化管理,就是為績效工資、獎金的發放用數據說話提供考核依據,再結合護理部制定的各項護理質量標準考核,將本科護士每月獎金發放分為優秀、良好、稱職、不稱職四等,發放系數分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經濟指標細化每1份金額,再乘以考核級別的系數,做到公正、公平、公開。以經濟為杠桿,提高護理質量,充分挖掘和調動每一位護士的主動性和積極性。
四、加強溝通,增進協調,處理好人際關系,為提高護理質量和管理提供有力的契機。
護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。
五、創先爭優,創立溫馨病房,創造名護效應,營造群眾滿意醫院。
把健康教育路徑貫穿于整體護理中,創立溫馨病房,打造溫馨護理品牌,是產生護理明星,發生名護效應的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫院的最有力的保證。
溫馨病房的創立不僅要求護士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:1.溫馨禮儀服務(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);2.溫馨知識服務(詳細的入院宣教單,全面的護理評估單,標準的健康宣教單,完善的護理記錄單,及時耐心的指導);3.人性化溫馨護理服務(營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務,溫馨的心理護理,溫馨的睡眠環境,溫馨的個性化服務);4.人本護理服務(關心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護理措施到位,危重和自理困難的病人基礎護理到位,與病人溝通、咨詢和護理指導到位);5.延伸的護理關懷服務(入院溫馨的祝福卡,出院詳細的指導,隨時的溫馨電話關懷,定期的家庭訪視和電話隨訪)------
我相信:溫馨病房的創立將進一步完善臨床護理和社區護理,而且最能體現世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產生護理明星,也最能為營造群眾滿意醫院帶來名護效應。對于護理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優質高效的護理,名護的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護理明星,成為全科護士克服困難的支柱,團結力量的核心。
六、抓好護士業務學習,增強科研意識,不斷探索進取。
我將搞好護理情報工作,及時了解國內外護理學科發展方向,定期組織護士學習新業務、新知識、新技術,努力提高每位護士的業務水平和科研參與意識,進而指導開展護理科研,深入分析和揭示護理科學價值,使護理科研工作走出低谷,從而提高護理質量,適應現展的需要。
七、重視整體護理在臨床帶教中的應用。
我院是----學院的附屬醫院,為了培養真正實用型人才,我認為應該重視整體護理在臨床帶教中的應用。老師在帶教中不僅要注重對學生操作能力的培養,更應重視學生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養。我將選擇責任心強、有一定教學能力、熱心教學工作的護士擔任帶教老師。學生出科綜合考試我將采取整體護理模式,由我及倆位帶教老師監考。從護生所負責的病人中指定一位,讓護生介紹病人情況,同時評估該病人目前存在的護理問題,并且根據護理問題做3項護理操作,即專科護理、基礎護理、無菌操作。三者不能脫節,要有連貫性,要突出整體護理的特點。
八、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。
護士長是科室的理財人,應發揚勤儉節約的傳統美德,夯實科室的經濟基礎。沒有經濟基礎,發展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領全科的醫護、工勤人員,從節約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅決杜絕浪費現象的發生。一經發現,即提出嚴厲批評,甚至與獎金掛鉤。因為我深知:嚴格控制科室支出,加強經濟核算,降低醫療護理成本,講究經濟效果與醫療護理效果,都是護士長必須做到的。
九、加強護士的法律知識教育,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。
眾所周知,隨著普法知識的不斷深入,患方的法律意識不斷增強。若發生醫療糾紛,不僅不同程度地擾亂了醫院正常的醫療工作秩序,還會在社會產生很大的負面效應,給醫院增加有形和無形的損失。由此,加強護士的法律意識教育是一個不容忽視的問題,我將運用自己的法律和護理專業知識,有計劃、有目的、定期的組織護士學習法律知識,并結合具體案例進行講座,做到警鐘長鳴。使護士在護理工作中,善于洞悉每一環節所可能潛在的法律問題,加強法制觀念,以法規范自己的行為,以法服務病人,以法保護自己,防患于未然。