高溫職業危害精選(九篇)

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第1篇：高溫職業危害范文

【關鍵詞】高爐煉鐵；職業病危害；辨識

1、職業病危害因素辨識

1.1生產工藝流程

高爐煉鐵是將含鐵原料（燒結礦、球團礦或鐵礦）、燃料（焦炭、煤粉等）以及附加礦（石灰石、蛇紋石等）按一定比例自高爐爐頂裝入高爐，并由熱風爐在高爐下部沿爐周的風口向高爐內鼓入熱風助焦炭燃燒。原料經過加熱、還原、熔化、造渣、滲碳等一系列物理化學過程，最后生成液態爐渣和生鐵的過程。同時產生的副產品高爐煤氣從爐頂導出，經除塵后作為燃料利用。生產工藝流程簡圖見圖1。

1.2主要產品、原輔材料、能源介質

高爐煉鐵得到的產品有：鐵水、高爐渣、瓦斯灰、高爐反礦、焦丁、高爐煤氣、電力。

需要的原料有：燒結礦、球團礦、石灰石、蛇紋石等。

需要的燃料有：焦炭、煤粉等。需要的其他輔助材料有耐火材料、泥料和河沙（主要用于出鐵場）。

消耗的能源介質有：煤氣、蒸汽、壓縮空氣、氧氣、氮氣、電力、水等。

1.3職業病危害因素辨識

1.3.1粉塵類

煉鐵項目產生粉塵的位置較多，在原輔材料的轉運、篩分、制備、上料以及后續的出鐵場出鐵、出渣、鑄鐵、渣鐵鉤維護、修罐、渣處理、除塵設施清灰等工藝過程中都伴有粉塵的產生。

煤塵主要來源于原煤貯運系統、煤粉制備和噴吹系統中原煤的轉運、稱重、除雜物、制粉、干燥和噴吹過程。

矽塵是指游離二氧化硅含量超過10%的無機性粉塵。輔助生產系統修罐工作人員可能接觸耐火材料塵，耐火材料塵往往含有較高的游離二氧化硅，屬于矽塵。另外，由于高爐渣中二氧化硅的含量約35.82%，因此高爐出渣、渣處理以及水渣貯運過程中產生的粉塵也屬于矽塵。附加礦蛇紋石中二氧化硅的含量約38.16%，因此槽上、槽下供料系統、上料系統、爐頂系統篩分、稱量、轉運、布料、裝料等過程中也存在矽塵的危害。

石灰石粉塵主要來源于附加礦石灰石，存在的環節主要是槽上、槽下供料系統、上料系統、爐頂系統篩分、稱量、轉運、布料、裝料等過程。

石墨塵來源于鐵水澆鑄，電焊煙塵來源于修罐庫的交流電焊機。

槽上、槽下供料、上料過程中燒結礦、球團礦、焦炭產生的粉塵以及出鐵、渣鐵鉤維護的過程中產生的粉塵為其他粉塵。

通風除塵系統清灰時根據捕集粉塵的部位不同，產生不同種類的粉塵危害。

1.3.2物理因素類

1）噪聲

煉鐵工序存在大量噪聲源，主要有：供料過程中給料機、振動篩、皮帶機、稱量斗等設施產生噪聲；煤粉制備過程中產生的噪聲；出鐵場開鐵口、出鐵渣、封堵鐵口、鑄鐵及渣處理階段產生噪聲；TRT余壓發電裝置運行中產生的噪聲；凈煤氣減壓閥組減壓時產生的噪聲；各類氣體放散產生的噪聲；配套的水泵、風機、起重機、壓縮機等運轉產生噪聲等。

2）高溫、熱輻射

煉鐵工序涉及的高溫設備較多：爐頂系統工作溫度在150℃～250℃之間；高爐冶煉時爐腰部位的溫度高達1400℃～1600℃，風口區是高爐內溫度最高的區域，一般在1700℃～2000℃；頂燃式熱風爐設計風溫1250℃；煤粉制備系統煙氣發生爐混合的干燥劑溫度約260℃；鐵水罐烘烤裝置的烘烤溫度可在1100℃以上；TRT系統入口煤氣溫度在160℃～230℃；此外，鐵水澆鑄、蒸汽管道、液壓油站也存在高溫危害。

爐頂粗煤氣溫度約為250℃，凈煤氣總管溫度約為70℃～120℃；鐵水出爐溫度一般為1400℃～1550℃，渣溫比鐵溫一般高30℃～70℃。這些高溫物質通過傳導、對流、輻射散熱，使周圍物體和空氣溫度升高，如出渣、出鐵時作業環境溫度可超過40℃[2]。高溫物質周圍物體被加熱后，又可成為二次熱輻射源。

3）紅外線

灼熱的鐵水、渣等輻射出的大量紅外線，人眼如果長期暴露于紅外線可能引起白內障。

4）工頻電場

工頻電場主要來自變配電站（所）的變配電設備。

5）電離輻射

上料系統一般采用中子測水的設備，人員接近時有受到電離輻射危害的可能。

6）紫外輻射

修罐庫使用的交流電焊機，工人在機旁操作時有被電焊弧光的輻射的可能。電焊弧光是紫外線混合光源包括各段波長紫外線。

1.3.3化學物質類

1）一氧化碳

高爐冶煉時產生的高爐煤氣和高爐出鐵場鐵口、鐵溝烘烤、噴煤煙氣爐點火采用的煤氣中含有大量的一氧化碳。爐頂、煤氣凈化除塵、TRT、熱風爐、煤粉制備等系統內皆存在大量的煤氣。煤氣的產生、凈化、運輸、使用的單元都有一氧化碳泄漏散發到作業場所中對工作人員造成健康危害的可能。

2）二氧化硫、硫化氫

不同的礦石含有不同程度的硫，在冶煉和出爐渣過程中會產生少量的二氧化硫和硫化氫。原煤中的雜質硫元素，在燃燒過程中也會產生少量的二氧化硫。

3）錳及其化合物、鉛及其化合物、砷及其化合物、氟化物

礦石中的各種成份，如鉛、錳、砷、氟等，在高溫時氧化成氧化物，生成鉛煙、錳及其化合物、砷及其化合物、氟化物等，在出鐵、出渣的過程中向空氣中散溢。

4）氮氧化物

空氣中氮元素在熱風爐內、高爐內等高溫環境下，和氧反應形成氮氧化物，主要是一氧化氮和二氧化氮，一氧化氮在空氣中不穩定，往往被空氣氧化成二氧化氮。

5）煤焦油瀝青揮發物

高爐爐前堵鐵口用的炮泥的主要成分為焦炭沫，耐火粘土粉、瀝青、高鋁礬土或棕剛玉、碳化硅、絹云母、脫水蒽油。煤焦油瀝青揮發物是泥炮在高溫下焦炭沫、瀝青揮發產生的。

2、討論

通過上述辨識與分析認為，高爐煉鐵過程中存在各種粉塵、有毒物質和其它危害人員健康的職業病危害因素。煉鐵工序的各個部位或環節由于加工的物料和生產方式的不同，所產生的職業病危害因素也各有特點。一些煉鐵工序職業病危害預評價報告以及論文[1]～[4]中認為這些職業病危害因素大部分可以通過先進的工藝、設備進行控制防護，使危害水平在國家職業接觸限值范圍內，但在某些職業病危害因素產生濃度較高，范圍較大或是人員工作時間長的崗位，危害因素仍有超標的可能。因此，企業在生產運營時應根據各部位或環節職業病危害因素產生的特點為工作人員配備適合的個人防護用品，還應加強個人職業衛生、應急救援知識的培訓，建立健全作業環境職業病危害因素監測、職業健康監護系統，加強職業衛生監督與管理。

參考文獻

[1]周敬文，楊學山.冶金煉鐵生產職業病危害調查與分析[J].中國輻射衛生，2007，16（2）：226-227

[2]于冬雪，林菡，王忠旭等.冶金煉鐵生產的職業病危害因素識別與關鍵控制部位分析[J].工業衛生與職業病，2005，31（6）：417-419

[3]謝紅衛.某鋼鐵廠高爐項目職業病危害預評價[J].浙江預防醫學，2009，21（11）：34-39

[4]陳艷平，譚勇.某高爐改建職業病危害控制效果監測評價[J].實用預防醫學，2007，14（3）：779-781

第2篇：高溫職業危害范文

[關鍵詞]燃煤火力發電廠 職業病危害因素 控制技術

中圖分類號：F41 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2017）03-0261-01

引言

火力發電的主要原理是把燃料里含有的化學能轉變為電能，這個技術已經被人們普遍的使用和實施了。但是火力發電廠在運作時所制造的粉塵、化學毒物以及噪聲等各種職業病危害因素已經引起人們的著重關注，因此目前相關企業最主要的問題就是如何能有效的對這些有害因素進行適當的控制和降低。因此本文就火力發電廠在運作過程中所制造的各種有害因素應該如何有效識別和控制提出自己的建議，希望可以盡自己一份微薄之力。

一、燃煤火力發電廠的生產工藝

（一）生產工藝

燃煤火力發電廠是以煤作為基本原料，對煤進行一定處理后，使煤的化學能順利向熱能轉換，然后將熱能轉換為機械能，最終使機械能得以成功轉換為電能的一種設施。火力發電廠的主要流程是首先由火車或者汽車將原料運輸到工廠，然后由傳送帶傳入主廠房中的原煤斗，接著將煤進行破碎、磨粉以及分離等處理，最后通過熱風的作用使其進入到鍋爐爐膛里燃燒，把已經除鹽和預熱后的鍋爐注入適量的水，并且將其加熱到高溫高壓的過熱蒸汽狀態再通到汽輪機做工，從而使轉子能夠高速旋轉，最終實現有效帶動發電機進行發電的目的。電能經過變壓器和配電裝置通過線路傳到電網，就此完成所有的生產過程。而已經做完工的蒸汽則通過凝汽器冷卻為水，然后和部分除鹽補充水進行混合處理，接著在對其進行除氧和預熱操作，最后重新回到鍋爐內進行第二次汽化；循環冷卻水經過冷卻塔的降溫以后能夠反復循環使用，而循環冷卻水的排污水經過相應的處理后將其排送到地下水道里。煤粉經過燃燒之后所產生的含有二氧化硫以及煤粉灰等污染物的煙氣會在鍋爐里面進行冷卻處理，達到一百四十攝氏度后會被通到高效靜電除塵器里進行除塵操作，最后經過脫硫系統進行脫硫處理，被引風機從煙囪排到大氣中；鍋爐里面的剩余底渣和除塵器里余下的灰則可以從除灰渣系統進入到灰渣庫。如果灰渣沒有用處則會經過調濕處理后被送到灰渣場進行進一步處理。

二、職業病危害程度與評價

（一）噪聲危害

高爐煤氣電廠在運作的時候會產生各種噪聲，比如機械性噪聲、空氣動力性噪聲以及電磁性噪聲等等。其中危害最大的就是機械性噪聲，主要是由燃氣輪機、蒸汽輪機、發電機、風機以及各種類型各種規格的泵等機器產生。依據相關制度和規范的要求，工作場所的噪聲強度應該在61.3-99.5分貝內，合格率要達到68.6%。而主要控制室的噪聲強度應該要嚴格按照GBZ1-2002工業企業設計衛生標準，但是因為這個場所內的噪聲危害比較嚴重，所以工作人員根據自身情況會受到一定程度的不利影響。

（二）化學毒物

發電廠在工作的時候可能會產生一些有毒氣體或者各種化學毒物，比如CO、CO2、NH3、NaOH、Hcl、H2SO4、Cl2、F6S、氟化物和磷酸鹽等。其中分布主廠房中會產生CO、CO2、氮氧化物；化水系統會產生NH3、Hcl、NaOH、H2SO4、磷酸鹽等；循環水系統會產生Cl2；污水處理站會產生一定的H2S、NH3；化學實驗室會用一些酸和堿；220kV配電裝置會產生F6S、氟化物；而蓄電池室會含有H2SO4。

（三）高溫危害

高溫危害主要是由鍋爐、燃氣輪機以及蒸汽管道等設施造成的，在類比工程中的資料里我們可以了解到，主要工作場所的綜合溫度達到25.7-31.3℃則都被稱為高溫作業。主控制室里安裝了空調，綜合溫度約為20.3-25.5℃，因此不屬于高溫作業。依據相關類比資料可以猜測此項目除了控制室以外，其他的工作場所都屬于高溫作業，工作人員可能會受到一定的不利影響。

（四）工頻電磁場

造成工頻電磁場的設施主要是發電機、勵磁機、高壓母線以及升壓站等。根據類比調查我們可知工頻電廠的合格率為89.2%，工頻磁場的強度合格率則為93.5%，因此根據這個我們可以大致猜測，有些工作場所會產生一定的工頻電。

三、職業病危害因素的源頭及控制范圍

火力發電廠存在各種不同的職業病危害因素。而不同的職業病危害因素將會對員工造成不同的不利影響，并且控制這些因素的方式也不盡相同：噪聲的源頭和控制點在于燃氣輪機、蒸汽輪機、發電機、泵和風機等各種機器設備，因此應該對其進行適當的隔聲降噪處理；高溫則是由汽輪機、鍋爐、蒸汽管道等造成的，因此要注意對以上設施選擇良好的保溫隔熱措施；化學毒物的控制點是注重化學家藥點的密閉自動加藥操作，從而有效方式有害氣體或者有害化學物質泄漏；工頻電磁場的控制點在與高壓設備以及高壓母線的屏蔽處理。

結語

總而言之，當前我國的火力發電廠職業病危害因素所運用的防治方式與之前相比有明顯的進步和改善，但是一些企業還是沒有重視對防護設施管理的落實，因此無法使其發揮應用的防護作用。除此之外，我們目前的技術和工藝水平還不能做到從根本上對職業病危害因素進行有效控制和消除，所以我們應該注重職業衛生個體防護措施，從而避免對工作人員的身體造成影響和傷害。

參考文獻

[1] R良慶，程廣超，余善法.燃煤火力發電廠職業病危害因素的識別[J].環境與職業醫學，2005，06：562-563.

第3篇：高溫職業危害范文

中國煤礦百分之90為井工開采，在煤炭生產的整個過程中都伴隨著生產性粉塵，包括煤塵、混合性粉塵、巖塵、生產性毒物，包括三硝基甲苯、鉛、苯、砷化氫、汞及其化合物等、有害物理因素，包括地溫與高溫、噪聲與振動、放射線等、有毒有害氣體，包括沼氣、一氧化碳、二氧化碳、氧化氮、二氧化硫、硫化氫、氨、磷化物、不良氣象條件，包括通風、采光、照明、氣溫、濕度、風速、水質，包括礦區水源、工業用水等職業危害因素。造成了部分作業人員患有不同程度的矽肺、煤工塵肺、職業中毒、中暑、放射性疾病、局部振動病、噪聲聾等職業病。

煤礦職業危害防治主要是減少或消除煤塵、硫化氫、一氧化碳、砷化氫、苯、氨、磷化物、汞及其化合物、放射性、地溫與高溫、振動與噪聲等職業危害因素對作業人員的危害。

（來源：文章屋網 ）

第4篇：高溫職業危害范文

2006年的6月20日，罕見高溫再次席卷全國，國家氣象中心氣候影響評估室主任張強接受記者采訪時說，6月11日至18日，河北南部、山西南部、河南中北部及陜西東南部極端最高氣溫達38至40℃，局部地區超過40℃。高溫襲來，群眾擔憂，由此引發的一系列高溫關懷問題不得不提上重要日程。

在災難面前，人畢竟是脆弱的

高溫發作，最受不了的就是人。《中華人民共和國職業病防治法》對高溫作業有明確規定，高溫屬于法定的職業病危害因素，有心血管系統疾病，中樞神經系統疾病等職業禁忌癥的勞動者均不宜從事高溫作業?？墒?，面對高溫威脅，很多單位根本沒有做到這一點，“斗烈日、冒酷暑”仍然非常流行。

在傳統的思維中，人們的承受能力非常強大而且無往不勝，所以，“人定勝天”常成為意志堅定、敬業精神和辛苦能干的證明。“高溫不是什么大事情，過去我們經歷的太多了，不用大驚小怪”、“連這點溫度都承受不了，你能干什么大事情”。于是我們很容易被這種“不能干”的傳統評價標準左右，而淡忘了自己應該擁有的“高溫福利”和權益保障。

7月15日上午，在南京美俐隆公司生產車間內，18歲的少女邾龍妹突然昏倒在地，經醫院搶救無效身亡。據工人反映，他們每天工作11個多小時，活多的時候晚上10點、11點下班是常事。記者在生產車間轉了一圈，簡直就像個烤爐，溫度計顯示43℃。(見7月16日《現代快報》)

今年，高溫“殺人”已不是第一例了。在此10天前，福建長隆紡織廠女工劉運芳突然暈倒在車間內中暑死亡。

在災難面前，人畢竟是脆弱的。只有社會認識將高溫提到了自然災害程度，將高溫看作和雷電、地震、海嘯等破壞性災害一樣可怕、重視，企業、社會在落實高溫關懷過程中才可能自覺、主動。一旦這種認識得到了“高溫關懷，人人有責”的社會認同，那些違規者才會被認為是一種羞恥和無德，高溫關懷才能走出文件和檢查階段，從而強化高溫關懷的自然化和自覺化。

關懷不應是“動聽承諾”

據業內介紹，現在的《防暑降溫暫行條例》是1960年制定的，沒有具體實施細則，也沒有規定任何法律責任，即使企業不遵守，也難以追究企業的法律責任，缺乏操作性?！秳趧臃ā返诹挛迨臈l規定：“用人單位必須為勞動者提供符合國家規定的勞動安全衛生條件和必要的勞動防護用品，對從事有職業危害作業的勞動者應當定期進行健康檢查?！边@里提到了勞動安全和勞動防護用品，但對于高溫下的勞動保護來說太籠統。更重要的是，機構改革之后，關于高溫下的勞動保護這個職責并沒有明確到該部門。關于在高溫或低溫情況下怎樣進行勞動保護，目前還沒有相關法律法規。

長期從事工傷研究的中國人民大學勞動人事學院孫樹菌教授說：“高溫勞動保護條例已經過時。目前，高溫作業雖可以參照《防暑降溫措施暫行條例》，但這是1960年制定的。雖然該條例對防范高溫作業引起的危險后果作了相關規定，但比較模糊、籠統。1979年重新修訂的《工業企業設計衛生標準》，對室內高溫作業有具體界定，但是對于室外的工作分級卻只字未提?！?/p>

隨著全球氣溫升高和管理人性化、生態化要求，媒體、社會輿論越來越認為，健康效益重于工作效益，生命效益大于經濟效益，高溫關懷逐漸成為迫切而必須解決的勞動保障底線。提供及時有效、可觸可摸的高溫關懷已成為管理新理念和時代必然。

觀念再好，需要“人”去落實，理念再先進，需要健全穩定的制度、機制去保障?！案邷仃P懷”不應是口頭上的“動聽承諾”，而應是貨真價實的認真執行；不應是熱鬧喧嘩的做做樣子，而應是領導意識的與時俱進；不是對陳舊制度置若罔聞，而是及時更新。

僅靠“道德自律”“精神自覺”去落實，“高溫關懷”很可能會成為“空頭支票”。立法機關等職能部門法律責任非常重大。在媒體、社會輿論的聯動下，社會觀念已進行了及時跟進，而“立法動作”不能明顯遲滯于社會客觀，不能坐視員工權益受到侵犯而視而不見，不能坐視“高溫關懷”成為墻上畫餅而不聞不問。

應將“高溫立法”工作提上日程。通過法制精神的確立和及時到位，倡導培養一種“高溫關懷，人人有責”的社會文化認同和管理體制認同，使不履行“高溫關懷者”成為一種羞恥行為和無德行為。當全社會都能為“高溫關懷”交上“合格答卷”，“高溫關懷”才能被高高舉起后，又能重重落下，實質和內涵被充分挖掘，走向常態、理性和清涼狀態。

要喚醒百姓高溫維權意識

據不完全統計，杭州市區共有7萬多家企業，發放高溫費的不足10％。國有企業、政府機關和事業單位發放高溫費比較到位，而真正高溫作業的企業發放高溫費的卻是少之又少。

權益是自己爭取的。在法制關懷還不能及時到位的情況下，社會觀念和勞動觀念已經走到了法律的前面，已經得到了管理者和企業界的默認，只是他們更愿意裝聾作啞。因此，在呼喚法制關懷迅速到位的情況下，員工們更要進行高溫維權意識的提升。

要用健康權的需要向管理者提出“高溫保護”。為了得到一些金錢，就瘋狂地出賣自己的健康和生命安全，這種工作方式無疑是殺雞取卵。要通過工會和有關勞動局等勞動保護機構，切實將這種健康需要納入員工工作環境必要條件，將“高溫關懷”看作和員工工資、勞動時間和勞動環境一樣重要的勞動權益重要組成部分。

要用效益需要向管理者提出“減少時間，增加效率”的工作創造性思路。高溫條件下，人們的勞動積極性和勞動精力會被殘酷地消解、降低，增加員工的逆反心理和職業倦怠感，耗費了大量時間，工作效率不敢恭維。說服管理者反彈琵琶，換位思考，從增加工作績效的角度出發，為勞動者盡可能提供舒適、方便的工作機制和環境，使工作效率提升。

戶外工作者更要提升自我保護意識。據廣州市仲裁委員會信息，在勞動糾紛中，因為高溫作業死亡的投訴非常少，但不尋求合法途徑，私了的現象卻非常嚴重。按照法律，勞工因為工作中暑導致死亡，用工單位應該按照《工傷保險條例》進行賠償，完全可以通過法律途徑尋求安全保障。必須要與用人單位簽用工合同，通過法律渠道來保障自己合法權益。

第5篇：高溫職業危害范文

【關鍵詞】消毒供應中心；職業危害；防護

消毒供應中心是醫院的心臟。因工作性質決定其工作人員每天不可避免的接觸影響自身安全的因素。而經濟落后的山區醫院最基本的設施設備不完善，防護用品質量不達標，隨著乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（HIV）、梅毒等病人明顯上升，長期的手工清洗使基層醫院消毒供應中心工作人員的職業危害顯得更加嚴峻，因此，提高職業防護意識，強調標準預防尤為重要。1職業危害因素

1.1生物因素工作人員每天都處理重復使用的醫療器械、器具和物品，這些物品多被病人的血液、體液、分泌物、排泄物污染，幾乎都含有病原微生物，操作中隨時可能污染工作人員的皮膚或粘膜，甚至被HIV、HCV、HBV污染的銳器損傷。一項調查表明：全國有80%的護士曾受過針刺傷，醫務人員患血液傳播疾病80%-90%，是由針刺傷所致。有文獻報道：被污染的縫針、刀片、剪刀等銳器傷后，相應病原感染率分別為6.0%-30%，0.4%-6.0%，0.25%-0.4%[1]，故工作人員面臨著嚴峻的危險。

1.2化學因素除銹劑、清潔劑、含氯消毒劑均具有強烈的刺激性，腐蝕性和揮發性，對人體的眼睛，皮膚粘膜、呼吸道造成不同程度的傷害，使用過程中可引起操作者皮膚粗糙、過敏，頭痛、支氣管哮喘等。

1.3物理因素

1.3.1高溫高壓壓力蒸汽滅菌器是高溫高壓設備，若發生故障或違章操作可引起爆炸；熱力消毒升溫用的電爐、干燥箱是高溫設備，使用時有被燙傷的危險；用電過程中可發生觸電，且夏季高溫作業易中暑。

1.3.2噪聲噪聲來原于壓力蒸汽滅菌器，干噪箱、蒸汽排氣等，噪聲強度高達90dB-98dB，超過我國噪聲標準極限：55dB-60dB，有文獻報道：噪聲會導致人體應激反應，出現各種生理功能紊亂，高強度的噪聲可損傷聽力，長期在噪聲環境工作易產生恐懼、緊張、焦慮等心里反應，還會引起疲勞、精力分散、頭痛，并易使工作人員產生負性情緒。

1.3.3運動性損傷搬運器械時負荷過重或姿勢不當，易致肌肉、韌帶損傷。

1.3.4輻射性因素空氣消毒多采用紫外線照射，紫外線照射到人的眼、皮膚可引起電光性眼炎、皮膚紅斑、灼傷及皮膚過敏，吸入照射時產生的臭氧可引起氣急、胸悶、肺水腫等。

1.4社會心理因素消毒供應中心工作繁重而瑣碎，職業風險大，工作質量受到全院各臨床科室的檢驗和監督，心理壓力大，是不受重視的后勤輔助部門，待遇低，自身價值得不到認同，易造成消極情緒，導致心理失衡。

1.5職業安全意識淡薄由于消毒供應中心人員知識水平參差不齊，對感染嚴重性認識不足，職業安全防護意識淡薄，危害認識不清，易導致職業危害。2防護措施

2.1生物因素的防護按工作區域要求穿戴防護用具，嚴格執行標準預防。

2.1.1在去污區操作時戴圓帽、防護屏、防水圍裙、雨鞋、戴雙層手套，工作中手套破損及時更換，同時避免壓力水槍沖洗時噴濺；戴雙層手套是避免銳器傷的重要防護措施，沖洗針頭時朝下，檢查針尖時用鉤劃軟塑料或棉花的方法，禁止用手或手掌感觸，規范的操作行為是減少銳器傷發生的重要環節。如不小心被銳器刺傷，應從傷口旁輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液并用流動水沖洗，再用75%酒精或0.5%碘伏消毒包扎。若被HBV病毒污染的銳器損傷還應肌肉注射高效價乙型肝炎免疫球蛋白，定期進行乙型肝炎的血清學檢查。

2.1.2手工清洗時在液面下刷洗，減少微生物氣溶膠污染。

2.1.3注意手衛生，正確洗手是避免院內交叉感染，防止自身感染最有效最簡單的方法。

2.2化學因素的防護熟練掌握消毒劑，除銹劑等的配制濃度及使用方法，配制和使用時戴圓帽、眼罩、口罩、手套，避免粘染皮膚粘膜，衣服浸濕立即更換，浸泡消毒器械時容器加蓋以減少揮發，并加強通風。

2.3物理因素的防護

2.3.1使用各種設施設備前請專職人員將用電常識，操作流程等專門培訓；設備科專人管理，定期檢查保養，發現問題及時維修或更換，使用高溫設備應穿長袖工作服、接觸高溫物品應戴棉紗手套，防止意外燙傷，如不慎燙傷時，應及時用冷水沖洗，嚴重時擦燙傷膏或就醫。室溫過高可安裝換氣扇降溫，避免工作人員中暑。

2.3.2紫外線燈的開關安在門外，盡量在工作結束后無人時行空氣消毒，必要時戴防護眼罩

2.3.3下收、下送、傳送器械和物品用推車，搬運重物時采用節力姿勢防肌勞損。

2.4加強鍛煉、合理營養，提高機體免疫力，工作人員合理調節飲食，保持營養均衡，進行適當的體育鍛煉；定期檢查身體，及時發現健康問題，做好各種傳染病的預防接種工作，以提高機體免疫力，平時應積極參加健康向上的娛樂活動，減輕壓力，提高自己工作的承受能力。工作中要善于控制自己的情緒，時刻保持樂觀積極向上的好心態。

綜上所述：影響消毒供應中心工作人員的職業安全是多因素的，但合理布局、完善基礎設施設備是消毒供應中心職業防護的基礎條件，基層醫院消毒供應中心工作人員流動性大，知識水平參差不齊，提高職業安全意識，遵守規范化操作，培訓相關法律、法規、專業知識是長期的過程，同時工作中加強督促、檢查，做到標準防護，保證工作質量的同時，保護自身安全。

第6篇：高溫職業危害范文

【關鍵詞】盤電公司；脫硝改造；職業病危害因素；職業健康安全設施

0 前言

職業安全衛生措施關系到勞動者身體健康和生命安全，是保持和促進生產發展的重要保障，因此，本著貫徹執行“安全第一、預防為主”的方針，確保本項目投產后符合勞動安全與職業衛生的要求，能夠保障勞動者的安全與健康，促進生產發展。

1 盤電公司概況

盤電公司廠址位于天津市薊縣別山鎮西，廠址東側為大唐盤山發電有限責任公司，西側為翠南莊村，北側為廠區鐵路及農田，南側為空地。盤電公司現有兩臺530MW俄制超臨界機組，分別于1995年底和1996年初投產。根據國家環境保護部公布的《火電廠大氣污染物排放標準》要求， NOx排放從2014年7月1日起需達到100mg/Nm3。當前1、2號鍋爐NOx排放濃度約600mg/Nm3，為達到火電廠大氣污染物排放標準，盤電公司采取措施進行氮氧化物減排治理。

本項目脫硝工藝采用選擇性催化還原煙氣脫硝技術（SCR）對鍋爐的煙氣進行治理。將SCR系統反應器布置在鍋爐兩側省煤器煙道外側。SCR系統按入口NOx濃度350mg/Nm3設計，80%脫硝效率，最終排放濃度低于100mg/ Nm3。主要設備包括液氨儲罐、蒸發器、緩沖罐、煙風道、脫硝反應器等設備。氨區部分（公用）布置于廠區全年最小頻率風向的上風側，除增設氨區外，不新增建其他生產建筑。辦公設施、衛生輔助用室及其它附屬生產設施等均依托現有。在整個生產過程中，按功能分區，做到有害作業與無害作業分開。

2 主要職業病危害因素識別及危害程度預測

2.1 職業病危害因素識別

依據《職業病危害因素分類目錄》對危害因素進行辨識。存在職業病危害因素的生產工序包括：脫硝反應器巡檢位、氨儲罐區、氨氣化裝置區及各種泵類布置的區域。脫硝反應器區域巡檢人員在巡視過程中可能接觸到氨、噪聲、高溫。氨儲罐區、氨氣化裝置區巡檢人員在巡視過程中可能接觸到氨、噪聲。各種泵類布置的區域巡檢人員在巡視過程中可能接觸到噪聲。

2.2 職業病危害因素對人體健康的影響

2.2.1 氨：無色，具有強烈刺激性臭味的氣體。極易溶于水而形成氨水，呈強堿性。與空氣混合時，能形成爆炸性氣體。低濃度氨對粘膜有刺激作用。高濃度氨可引起組織溶解性壞死、皮膚及上呼吸道化學性炎癥及燒傷、肺出血、肺水腫及出血，造成呼吸功能障礙，出現低氧血癥，乃至成人呼吸窘迫綜合征，從而導致死亡。

2.2.2 噪聲：噪聲對神經系統的影響可表現為頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、睡眠障礙和全身乏力等神經衰弱綜合征；對心血管系統的影響可表現為血壓和心率的改變，如血壓升高、心率增快或減慢等；對消化系統的影響表現為胃腸功能紊亂，如食欲下降、惡心、消瘦等。噪聲作業可能引起的職業危害是職業性噪聲聾。

2.2.3 高溫

高溫作業時，人體可出現一系列生理功能改變。主要為體溫調節、水鹽代謝、循環、消化、神經、泌尿等系統的適應性變化。這些變化如超過一定限度，則可能引起的職業危害是職業性中暑。

2.3 職業病危害因素危害程度分析

2.3.1 氨危害程度分析

硝區：整個脫硝反應過程是在SCR反應器內部完成的，且與之相連的各類煙道、管道均為密閉狀態，鍋爐煙氣在煙道中穿過，煙道呈微負壓狀態，因此在正常情況下，鍋爐煙氣中的有害物質以及輸送管道內的氨是不會泄漏出來的。只有在管道有大面積孔洞而發生泄漏，管道內壓力升高，有毒物質才會大量逸散至作業場所中，導致局部環境中有毒物質的濃度升高，從而對巡檢作業人員造成危害。

氨區：采用可編程控制器實現控制功能，氨區只設置巡檢作業人員。液氨儲存及供應系統周邊設有氨氣檢測器，以檢測氨氣的泄漏，并顯示空氣中氨的濃度。在正常情況下輸送管道內的氨不會泄漏出來，只有在輸送管道發生大面積的跑冒滴漏情況下，氨才會逸散至才會大量逸散至作業場所中，導致局部環境中有毒物質的濃度升高，從而對巡檢作業人員造成危害。

2.3.2 高溫危害程度分析

鍋爐煙氣溫度310～420℃，即使對相關設備采取了保溫隔熱措施，但仍會向周圍環境散熱，因此工作環境溫度仍很高。由于該項目自動化程度高，工人巡檢時間短，正常生產時對工人健康不良影響較小。

2.3.3 噪音危害程度分析

該項目運行過程中附近產生噪聲的設備較多，各種風機、空壓機以及各種輸送泵等在生產過程中會產生較高的噪聲。脫硝系統操作控制設在集中控制室，采用集中控制方式。輔助車間采用相對集中的監控方式，工人以現場巡視檢查和控制室儀表監控操作相結合的工作方式為主，定期對系統設備運行情況進行巡視檢查，縮短了接觸噪聲的時間，減輕了噪聲對工人的職業病危害。

3 職業病危害防護設施設計

3.1 氨危害的防護設施設計

3.1.1 在氨卸載區、儲罐區、氨蒸發器區等氨易泄漏的地方設置氨泄漏檢測儀，聯鎖控制噴淋系統，當氨氣泄漏檢測器監測到氨區大氣中氨含量超過20ppm時，啟動報警裝置。氨含量超過25ppm時可自動啟動固定式水噴霧滅火系統，噴水吸收外泄的氨氣。

3.1.2 儲罐區圍堰外1臺洗眼器設施。能夠保證事故發生時，工人得到及時有效的處理。

3.1.3 在氨區氮氣室設置事故柜1個、急救箱1個等設施，配備4套防護服、呼吸器以及便攜式氨泄漏監測儀、解毒藥水等。

3.2 噪聲危害防護設施設計

3.2.1 本項目新增生產設備均選用性能好、低噪聲的產品和設備，設備安裝時進行減震降噪處理，從源頭上減少噪聲影響；

3.2.2 調節閥、減壓閥等采用低噪聲或帶節流消聲的閥門；

3.2.3 采用以個體防護為主的綜合性防護措施，應嚴格執行噪聲的個體防護規定，配備耳塞、耳罩，降低噪聲危害。

4 應急救援措施設計

4.1 為防止氨氣中毒，脫硝系統生產過程采用自動化和集中控制，從設備布局、裝置等方面采取一系列措施，使氨氣對人員的危害降到最低程度。

4.1.1 液氨罐四周設計有圍堰。

4.1.2 液氨罐區四周設置氨專用聲光報警器，在氨罐超溫、超壓，氨泄漏超標情況下，聲光報警器就會動作。

4.1.3 液氨罐旁設置消防炮，頂部設置水噴淋系統，當有液氨泄漏時，可使用大量的水來稀釋泄漏的液氨。

4.1.4 液氨從裝卸、儲存、工藝輸送等流程，均采用管道化、自動化、密閉化，降低人員接觸氨的機會。

4.1.5 在氨區圍墻西北角及東南角高處各設置一風向標，一旦發生泄漏，員工能有目的的選擇逃離路線。

4.1.6 培訓工作人員掌握氨泄漏、中毒后的自救呼救措施，制定相應的事故應急預案，并經常演練，保證各種防護設施、緊急設施性能完好。

4.1.7 開展職業衛生知識宣傳教育，提高職工的職業衛生意識和自我保護防范措施。

4.1.8 根據實際情況調整應急救援措施，定期演練。

4.2 個人使用的職業病防護用品設計

為檢修及巡檢人員配備符合防治職業病要求的個人使用的防護用品包括耳塞、防護服和全面型防毒面具。在集控室配備緊急情況下使用的防護用品包括：過濾式防毒面具4套、防化學品手套4付、化學品防護服4套、正壓式呼吸器4套。

4.3 警示標識的設計

按照《工作場所職業病危害警示標識》的規定，在氨區設置的標識包括“當心中毒”警告標識，“戴防毒面具”、“穿化學品防護服”、“注意通風”指令標識，“緊急出口”、“救援電話”提示標識，“禁止入內”禁止標識，并懸掛“氨職業病危害告知卡”以及“重大危險源告知卡”和“液氨泄漏緊急應變預案”。

5 預期效果評價

綜上所述，本建設項目的職業健康安全設施主要包括建設項目總平面布置，設備布局、職業病防護設施，應急救援設施，個人使用的職業病防護用品等。如項目在今后的建設過程中將職業健康防護設施設計分解落實，施工、竣工驗收過程嚴格遵守國家相關法律、法規、標準、規范，生產運行中強化管理，本建設項目的職業病危險因素對作業場所和勞動者健康的影響風險是可以接受的，符合國家職業健康相關標準和衛生要求。

【參考文獻】

[1]職業病分類和目錄[Z].國衛疾控發〔2013〕48號.

[2]中華人民共和國職業病防治法[Z].中華人民共和國主席令〔2011〕52號.

[3]作業場所職業健康監督管理暫行規定[Z].國家安監總局令第23號.

第7篇：高溫職業危害范文

【摘要】目的：探討供應室工作中的職業危害及防護。方法：通過觀察和分析認識到供應室工作中的職業危害，采用加強預防措施，防止供應室工作人員發生職業暴露。結果：增強了供應室工作人員自我防護意識，降低和防止了供應室工作人員的職業暴露和醫院感染發生率。結論：減少和消除供應室工作中的危險因素，是防止供應室工作人員職業暴露的關鍵。

【關鍵詞】 供應室 職業危害 對策

醫院供應室是預防和控制醫院感染的重點科室，在供應室 工作 諸多 環節 中 存在 危害 供應室 工作 人員 身體 的高危因素， 分析 這些因素 ，探討有效防護措施對保護供應室工作人員健康， 及 控制醫院感染 具有 十分 重要的意義 。

1 供應室工作的的危險因素

1.1 回收分類流程中的危險因素 如臨床用后的各種待回收包內混有用過的刀片、縫合針、一次性注射器針頭、玻璃碎片等，回收分類時稍不注意，記憶被這些銳器損傷。

1.2 清洗消毒流程中的危險因素

1.2.1 含氯消毒液、酶清洗液對人的眼、呼吸道有較強的刺激性，在配制和洗滌過程中防護不當，極易損傷操作人員的眼呼吸道，引起眼干，眼及咽部疼痛。

1.2.2 煮沸消毒時，在煮沸鍋內取放物品不注意防護，很容易發生燙傷。

1.3 包裝流程中的危險因素

1.3.1 在裝配刀片、縫合針、帕鉗、手術剪等銳器時，疏忽大意也容易被刺傷。

1.3.2 拿取煮沸消毒后的器械物品時容易引起燙傷。

1.4 滅菌流程中的危險因素

1.4.1 夏季高溫，滅菌人員在滅菌室高溫環境中工作易發生中暑。

1.4.2 滅菌結束后取出滅菌物品時，滅菌架溫度過高容易引起操作人員燙傷。

1.4.3 滅菌鍋事故引起操作人員受傷。

2 防護對策

2.1 回收分類流程中的防護

2.1.1 供應室工作人員應當接受與其崗位職責相適應的崗位培訓，正確掌握以下知識與技能：（1）各類器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌知識與技能；（2）相關清洗、消毒、滅菌設備的操作規程；（3）安全防護原則和方法；（4）醫院感染預防與控制的相關知識；（5）應建立消毒供應中心工作人員繼續教育制度，根據專業進展開展培訓，更新知識。[1]提高防護意識，同時加強臨床醫護人員的培訓，規范正確處理待回收的器械物品 。用后的手術刀、一次性注射器，及時取下刀片及注射針頭，碎玻璃等銳器物及時放入銳器盒內。

2.1.2 回收分類人員執行標準預防，熟練掌握回收分類流程，操作前戴好手套、口罩必要 時 著 隔離 衣 防護 面罩 。動作輕慢 ，拿取 銳器物時用鑷或鉗夾取，避免直接用手拿取。

2.2 清洗消毒流程中的防護

2.2.1 正確 配制含氯消毒液及酶清洗液避免濃度過高或 過低 ，配制時戴好口罩、橡膠手套、防護面罩 ，避免刺激皮膚、眼、呼吸道 引起損傷 。

2.2.2 配制好的含氯消毒液，酶清洗液應盛裝在密閉容器中，使用后密閉排放，避免 揮發在空氣中 引起操作人員呼吸道及眼損傷 。

2.3 滅菌流程中的防護

2.3.1 夏季高溫季節，滅菌人員衣著適宜，食用防暑降溫食物、飲料，條件許可配備通風降溫設備，防止滅菌人員高溫作業引起中暑。

2.3.2 滅菌時勿與滅菌器內腔底部及四壁接觸，滅菌后溫度降到40度以下再開滅菌器。[2]

2.3.3 每天設備運行前應進行安全檢查，滅菌器壓力表應在“0”位；記錄打印裝置處于備用狀態；滅菌器柜門密封圈平整無損壞；柜門安全鎖扣靈活、安全有效；滅菌柜內冷凝水排出口通暢；電源、水源、蒸汽、壓縮空氣等運行條件符合設備要求。[3]正確操作滅菌器，防止事故發生。

綜上所述 ：通過對供應室工作人員自我防護措施的落實，供應室工作中的職業危害得到了有效預防和控制，但是隨著醫學科學的發展，新業務新技術的開展，供應室工作中的職業防護任然是我們要繼續探討和研究的課題。

參考文獻

[1] 中華人民共和國《消毒供應中心管理規范》（修訂稿）2008

第8篇：高溫職業危害范文

關鍵詞：光伏材料；職業?。活A評價

1評價內容與方法

評價內容：根據該企業提供的兩份項目可行性研究報告和環境影響報告表進行綜合評價，評價內容主要包括以下幾點：擬建工程項目選址、總體布局、生產工藝及設備布局、建筑衛生學、職業病危害因素和危害程度及對勞動者健康的影響、職業病危害防護設施、個人使用的職業病防護用品、輔助用室、應急救援、職業衛生管理和職業衛生專項經費概算等方面的分析和評價。

評價方法：根據原中華人民共和國衛生部的《建設項目職業病危害預評價技術導則》[1]的要求，本次評價運用職業衛生現場調查法、工程分析法、職業病危害作業分級法、風險評估指數法、檢查表分析法相結合的原則進行評價，預測作業場所職業病危害因素濃度（強度）及其職業病危害程度。

2結果與分析

2.1生產工藝簡介

該項目技術來源于阿旺西斯（Avancis GMBH）公司，目前生產技術處于國際領先水平。薄膜太陽電池組件生產工藝流程包括清洗、鍍膜、熱處理、光刻、層壓、自動化封裝、檢測等一些工藝環節。根據薄膜太陽電池組件生產工藝流程特點，可將生產工藝劃分為前端電池制造和后端組件封裝兩個工段。

2.2職業病危害因素識別

該項目投產后可能存在的主要職業病危害因素（列入《工作場所有害因素職業接觸限值》）有：粉塵：其他粉塵；化學有害因素：硫化氫、硒化氫、鉬及其化合物、銦及其化合物、硒及其化合物、二氧化碳和氧化鋅；物理因素：電離輻射、激光輻射、工頻電場、高頻電磁場、噪聲和高溫。此外，該項目還存在列入《職業病危害因素分類目錄》但未列入《工作場所有害因素職業接觸限值》的其他有害因素：低溫、銅、銀、金、鈉、鋁、鎵、硫化銦、硅膠和氨基磺酸。

2.3職業病危害因素危害程度分析及防護

該項目存在的主要職業病危害因素有：其他粉塵、硫化氫、硒化氫、鉬及其化合物、銦及其化合物、硒及其化合物、氧化鋅、電離輻射、激光輻射、工頻電場、高頻電磁場、噪聲、低溫和高溫。從職業病危害因素的危害程度來看：硫化氫屬于高毒物品，為嚴重職業病危害因素；硒化氫、鉬及其化合物、銦及其化合物、硒及其化合物、氧化鋅等均會對接觸人員身體健康造成影響，作業人員接觸以上物質時也必須相應符合規范要求的個人防護用品。企業配置了X射線熒光分析儀，使用過程中產生電離輻射。采用分析儀專用聯鎖，保證儀器工作時，關閉防護罩，一旦拉開防護窗，即刻切斷儀器用電，防止對人體產生傷害。該項目除了上述危害因素外，還存在列入《職業病危害因素分類目錄》但未列入《工作場所有害因素職業接觸限值》有害因素：銅及其化合物、銀。其它可能危害勞動者身體健康的主要有害因素：銅、銀金、鈉、銅、鋁、鎵、硫化銦和氨基磺酸。各化合物均具有毒性，接觸此類物質時也需注意防護，佩戴相應的防護用品。企業也應重視生產過程中因操作失誤或其它原因造成的物料泄露、爆炸、高溫、低溫以及潮濕環境等特殊情況下可能造成的職業危害。

企業除了要加強個體防護措施，還要該項目的生產設備均密閉化、管道化輸送，減少勞動者接觸的機會。在線生產過程產生的廢氣經密閉管道輸送至緊急吸收裝置處理后排放；配備組合式空調機組，根據10000級潔凈車間工藝要求布置送風系統和空氣過濾凈化系統，置換車間廢氣。噪聲防護設施設備選型時擬優先選用低噪聲設備，對一些高噪聲源生產設備（如空壓機等），擬采取減振基座，對泵類設備，在設備下設置橡膠墊或減振彈簧。

2.4職業病危害評價

該項目該地點位于安徽省蚌埠市高新技術產業開發區占地面積約400畝，項目周邊即無重要公共設施，也沒有風景名勝區、自然保護區及國家重點文物保護區，該項目廠區總平面布置生產區、非生產區、輔助生產區分區明確，項目在總體布局時充分考慮了生產規模、生產流程、交通運輸、技術經濟條件等因素，該項目所在地點經了解全年最大頻率風向為ENE，最小頻率風向為WSW。本建項目位于最小頻率風向上風向。該項目在滿足生產工藝的要求下，實現功能分區明確合理，注意風向朝向的影響，注重工廠的綠化及美化?？傮w布局符合《工業企業設計衛生標準》的要求。

該光伏材料企業生產工藝技術來源于阿旺西斯（Avancis GMBH）公司生產技術處于國際領先水平，并且生產過程全部管道化、密閉化。該項目建筑物設計時，其結構擬采用框架式。整個生產車間采用強制通風，并在重要局部設吸收裝置和有毒氣體濃度報警裝置。該項目采用自動化操作。防噪設施：該項目擬選用先進的生產設備，并采用隔聲、減振等措施。

該項目輔助用室依托老廠，可滿足需求。項目擬配備的個體防護用品配置防塵口罩和工作服等，可滿足要求。企業建有職業衛生管理檔案及職業衛生管理制度，職業衛生管理較完善。

3結論

根據《建設項目職業病危害風險分類管理目錄（2012年版）》，該項目屬于第二類制造業中第二十五條：電氣機械和器材制造業，屬于較重類。該項目自動化程度很高，物料均在密閉空間或管道化輸送，采用機械化控制。該項目只要將職業衛生工程措施和個人防護措施落實到位，并在車間布置送風系統和廢氣吸收裝置，置換車間廢氣，重要場所設置濃度報警儀，則在正常生產運轉條件下，作業場所職業病危害因素濃度（或強度）能夠控制在較低水平?？梢苑蠂矣嘘P建設項目職業病危害防護的法律、法規、標準的要求，從職業病防控角度分析該項目的建設是可行的。

4建議

（1）落實項目《可行性研究報告》和本次評價中補充措施：開展教育培訓，加強個人防護措施和職業病防治管理；（2）按照國家職業健康監護法律、法規要求對員工進行崗前、在崗期間和離崗時職業健康檢查，不得使用有職業禁忌證的作業工人從事其職業禁忌的作業。

參考文獻

[1]GBZ/T196-2007，建設項目職業病危害預評價技術導則[S].北京：中華人民共和國衛生部，2008年2月1日實施.

[2]GBZ1-2010，工業企業設計衛生標準》[S].北京：中華人民共和國衛生部，2010年8月1日實施.

第9篇：高溫職業危害范文

【關鍵詞】供應室；職業危害；防護

供應室是醫院臨床活動得以順利開展的重點科室，它對醫院感染控制和醫療安全發揮著不可替代的作用[1]。供應室的工作性質，決定護士長期與致病源、化學消毒劑和銳器等接觸，并受高溫、潮濕和噪音等影響，使其處于職業危害暴露中，容易造成職業性損傷。為了降低職業危害，確保護理人員的身心健康，現針對供應室職業危害因素進行分析，提出相應的護理對策，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇2009年4月～2012年4月，我院供應室發生職業危害52人次，護士年齡24～55歲，平均年齡（48.70±6.12）歲。職業危害形式：污水飛濺 21人次、利器損傷15人次、高溫危害9人次、化學消毒劑5人次和機械性損傷（長時間站立引起頸、腰疼痛）2人次。

1.2方法 針對52例人次的護士職業危害形式，尋找存在的危險因素，并提出可行的防護對策。

2危害因素

2.1物理危害因素 ①粉塵。供應室在制作各種輔料、折疊各種器械包的過程中，棉絮纖維、粉塵極易隨呼吸進入呼吸道，如果長期吸入和反復刺激，可引發咽炎、哮喘等疾病。②紫外線。紫外線消毒具有經濟、實用、方便和有效等特點，常應用于供應室的空氣消毒。但是，人體的眼睛、皮膚和粘膜接觸到紫外線時，可以引起灼傷、紫外線眼炎、皮膚過敏等。消毒過程中可產生臭氧，其對人體呼吸道粘膜具有明顯的刺激性，嚴重時可損傷肺組織。③噪聲。真空壓力蒸汽滅菌器、大功率排風扇、超聲清洗機和毀形粉碎機等是供應室的常用設備，在工作過程中，可產生噪聲，如高壓滅菌器在抽真空時，噪聲強度在90～98db之間，超過了我國對工業區噪聲標準限值55～60db[2]。護理人員如果長期工作于該噪音環境中，容易產生疲勞、煩躁和聽力下降等癥狀。

④高熱、潮濕。供應室內長期處于高溫、潮濕，如高壓蒸汽滅菌時散發的熱量高達134℃，散發出大量的熱氣和水蒸氣，導致室內溫度、濕度明顯升高，護理人員易患關節炎等疾病。⑤銳器。醫護人員的銳器傷害是指在工作中被針頭、手術器械、玻璃制品、醫療儀器設備、醫療廢棄物及其他銳利物品刺傷和割傷皮膚而導致有被病原微生物感染風險的意外事件[3]。供應室護士在回收和清洗器械、針頭和刀片等，稍不小心，極易被刺傷。

2.2化學危害因素 供應室護士每天要使用化學消毒劑進行器械、空氣、地面和桌面等消毒，然而消毒劑具有腐蝕性、揮發性和刺激性等特點，長期接觸化學消毒劑，如含氯消毒劑，對人體可造成傷害，導致皮膚灼痛和過敏、眼結膜炎、呼吸道粘膜損傷等。

2.3生物危害因素 使用過的醫療器械帶有患者的血液、體液和分泌物，而患者的體液可攜帶致病因子，如果防護不好，或者發生銳器傷，增加傳染?。ㄈ缫腋巍滩〉龋┍桓腥镜娘L險。

2.4護士和醫院因素 供應室護士，尤其是剛上班的護士，對職業防護的認識不到位。供應室負責全院的器械、醫療廢物的回收、清洗、消毒、滅菌和處理等工作，勞動強度大，患者易疲勞。醫院規章制度不健全，護理人員也缺乏按程序操作的意識，操作不規范等。

3防護對策

3.1加強職業防護教育 首先，向有護士宣傳職業危害防護的必要性和重要性。其次，定期開展供應室護士關于醫院感染和職業防護知識的培訓，提高個人防護意識自我保護能力，做到科學防護、合理防護。

3.2物理危害因素防護 ①改善工作環境和工作條件。室內安裝空調或暖氣設施，高壓滅菌室安裝換氣扇，保證供應室內的溫度、濕度適宜（溫度20～25℃，相對濕度45%～60%）。機器工作過程中，如果產生噪音較大，可戴護耳塞。冬季清洗器械，可用熱流水。②嚴禁進入消毒區域。應用紫外線、臭氧消毒時，護士不要進入消毒區域，減少對機體的損害。消毒最好放在下班時，消毒后要開窗通風。③防止燙傷。在滅菌過程結束，冷卻30min后再取出物品，同時要佩戴棉紗手套，防止燙傷等。④掌握銳器的操作技術。工作過程中，避免用手直接接觸銳器，需要佩戴手套。

3.3生物危害因素防護 ①一旦發生銳器傷，不要緊張，首先反復擠壓傷口并在清水或生理鹽水沖洗傷口后用碘酒或酒精消毒，應采取必要的接種措施并上報醫院感染科，同時定期追蹤復查[4]。②供應室護士建立健康檔案，每年定期體檢2次，常規接種疫苗，如乙肝疫苗等。③供應室護士必須掌握正確六步洗手法，嚴禁戴首飾及留長指甲。

3.4其它防護措施 供應室應采用彈性排班制度，合理安排上班時間，使其在繁忙的工作中得到有效的休息。避免長時間處于同一強直姿勢，并建議護士穿平底鞋和高彈襪，休息時盡量抬高下肢，促進下肢血液回流，可以減少腰肌勞損、下肢靜脈曲張的發生。

醫院在重視供應室工作質量的同時，應充分考慮護理人員的職業安全與防護，加強專業培訓提高其職業安全防護意識，規范各項操作規程，加強硬件設施建設，降低工作負荷，是減少供應室護士職業危害的主要措施。

參考文獻

[1]李慧潔.供應室護士的職業危害因素及防護對策[J].中國現代醫生,2009,47(7):161-163.

[2]劉玲.供應室工作人員的職業危害與自我防護[J].護理雜志, 2004, 21(4):84-85.