護理培訓方式精選(九篇)

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第1篇：護理培訓方式范文

【關鍵詞】 護理人員 艾滋病 職業(yè)暴露 防護 培訓求求

中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-311-03

Nurses AIDS prevention knowledge and training of occupational exposure

Hu Xiaoying，F(xiàn)an Xiuqiu，Yeying Wu，et al.

【Abstract】 Objective Occupational exposure of nurses in AIDS prevention knowledge and level of knowledge, attitudes and training needs of the situation, to further provide the basis for targeted training. Methods Take self-designed questionnaire, 204 of hospital nurses and occupational exposure to HIV prevention knowledge, attitudes and cognition skills, training needs and training effectiveness survey. Results Nurses on AIDS prevention knowledge and awareness of occupational exposure was low; before and after training of nurses and occupational exposure to AIDS-related knowledge and awareness of prevention, protection skills to master a significant difference; 90% of nurses in AIDS-related knowledge and the need for training, 100% of the nurses need knowledge of occupational exposure prevention training. Conclusion Nurses and occupational exposure to AIDS prevention knowledge, skills, lack of a comprehensive system of control, should formulate a scientific, comprehensive, systematic approach to training, to enhance awareness of prevention and protection of nursing skills.

【Key words】Nurses; AIDS; occupational exposure; protection; training

隨著艾滋病在全球的傳播蔓延， AIDS在我國呈現(xiàn)出快速增長的趨勢[1]。由于護理人員直接或間接地與AIDS患者的血液和體液接觸的機會很多，護理人員的艾滋病病毒暴露機會也相應增加 [2]。?雖然相關報道經各種形式穿破皮膚暴露HIV血液感染的危險率大約為0.3%，但由于目前AIDS還缺乏有效的藥物治愈，一旦感染其后果十分嚴重。因此，加強護理人員AIDS知識、態(tài)度和職業(yè)防護技能的培訓，對防治艾滋病，避免醫(yī)源性感染是十分必要的。本研究以本院204名護士為對象，通過調查，了解護士艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識水平，在此基礎上展開科學、全面系統(tǒng)的培訓，受到滿意效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究對象本院注冊在崗臨床護士204名，均為女性。職稱情況：初級163人：其中：1～3護齡護士71人，4以上護齡護士52人，護師40人；中級38人；高級3人。科室情況：內科152人，外科19人，門急診15人，社區(qū)6人、其他科室如手術室、供應室、內鏡共12人；90.1%護士曾經接受過相關培訓。

1.2 調查內容

根據(jù)研究目的自行設計《艾滋病相關知識及HIV職業(yè)暴露防護知識知曉情況調查》問卷。問卷內容包括以下3方面：①護士一般資料：包括護齡、專業(yè)技術職稱及學歷。②對AIDS知識的態(tài)度和行為：內容包括恐懼及擔心職業(yè)暴露、對AIDS病人有歧視心理、愿為艾滋病病人提供護理和幫助、感覺自身知識缺乏、愿意接受更多AIDS知識教育或迫切了解AIDS病人的防治知識及不幸感染HIV后態(tài)度，被調查者根據(jù)問題選擇“是”或“否”。③ AIDS知識問卷：內容包括艾滋病的基本知識、傳播途徑、職業(yè)防護知識3個部分共30題。問卷均為單項選擇題，答案選擇是或知曉、否或不知曉，每答對1題得1分，答錯為0分，滿分30分。④培訓方式采取討論、開動腦筋、小組活動、示范教學、角色扮演、個案學習、專題講座、宣傳專欄及知識手冊，被調查者根據(jù)問卷選擇“需要”或“不需要”。⑤培訓內容以艾滋病基本知識、職業(yè)防護知識及技能、職業(yè)暴露后處理程序，對全院護理人員進行分批、分階段教育，培訓覆蓋面100%，被調查者根據(jù)問卷選擇“需要”或“不需要”。

1.3 調查方法

根據(jù)問卷，采用現(xiàn)場匿名書面調查方式，在答題前述明調查的目的、內容、方法、意義及要求，讓調查對象在統(tǒng)一時間內單獨填寫，答題時不給任何提示，問卷當場收回。發(fā)放問卷212份，回收有效問卷204份，回收率96.2%。回收后對調查問卷逐一核查，歸納整理，統(tǒng)計分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

獲得資料先輸入Microsoft Excel2000軟件，在進行邏輯檢查，經檢查數(shù)據(jù)資料用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用均數(shù)、標準差、t檢查、x2檢查對結果進行描述與分析。

2 結果

2.1 護士艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識知曉情況見表1。

2.2 護士對艾滋病病毒感染者與艾滋病病人的態(tài)度和行為情況見表2。

2.3 護士對艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識培訓方式需要見表3。

2.4 護士對艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識培訓內容的需求見表4。

表3 護士對艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識培訓方式調查（n=204）

表4 護士對艾滋病相關知識培訓內容的需要（n=204）

3 討論

3.1 護士對艾滋病及職業(yè)暴露防護相關知識的掌握不夠

從表1顯示，護士對艾滋病及職業(yè)防護相關知識知曉情況，有培訓前平均19.8分提高到培訓后平均27.1分，兩者比較，差異均有統(tǒng)計學意義（t=15.231,p

3.2 護理人員對艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的態(tài)度和行為存在偏見

從表2顯示，盡管艾滋病相關知識培訓工作在我醫(yī)院普及，也取得了一定成效，護士對艾滋病存在恐懼心理及擔心職業(yè)暴露有培訓前的73.5%下降到培訓后的51.5%，培訓前后比較有統(tǒng)計學差異（p

3.3 選擇適應不同層次護士培訓形式及方法

從表3顯示，護士在選擇培訓方式上，傳統(tǒng)的培訓方式，如專題講座、宣傳專欄、知識手冊等過于正式和嚴肅，選擇人數(shù)不到50%。83.4%護士選擇討論方式培訓，這種培訓方式優(yōu)點可以確保老師與學員雙向對話，是回顧經驗鞏固學習的快捷方式。76%的護士選擇開動腦筋方式培訓，開動腦筋是一種相互作用的技巧，幫助學員在短時間里盡可能多地提出觀點。70.1%的護士希望通過小組活動方式培訓，這樣允許學員深入探討問題，實踐解決問題的技巧，養(yǎng)成獨立學習，鼓勵團隊合作，分享觀點和經驗，互教互學。86.3%的護士選擇示范教學，這樣可向學員展示特殊技巧或實踐方法，如靜脈安全針的使用，這樣容易使學習者集中注意力，對某種方法進行實踐應用。82.8%的護士選擇角色扮演，角色扮演可以使學員從不同角度體驗曾經可能熟悉的情形，如護理人員針剌傷暴露后的處理，了解掌握護士職業(yè)暴露后處理程序及暴露后潛在的心理、社會及情緒影響。85.3%的護士選擇個案學習，個案學習通過一個真實案例或常見個案，如給艾滋病患者進行靜脈置管，在保證置管質量同時如何做好職業(yè)防護，這樣可以鍛煉學員解決問題技能。國內各醫(yī)院的護理管理者也在探討著培訓內容與形式，逐步完善護理繼續(xù)教育工作。但在課程安排上過多關注基礎醫(yī)學知識及醫(yī)學前沿知識，內容大同小異，忽視了以問題為導向，學員動手能力及個人解決問題能力培訓。從表4顯示，護士在選擇培訓內容上，除傳統(tǒng)的艾滋病基本知識學習目標外，97.1%的護士選擇掌握職業(yè)暴露后處理程序及應急預案，尤其是100%的護士選擇艾滋病職業(yè)防護及技能知識培訓，因此要加強護士艾滋病相關知識培訓內容，以滿意護士臨床需求，防止或減少護理人員職業(yè)暴露發(fā)生。

3 小結

隨著艾滋病在全世界的迅速蔓延及醫(yī)護人員職業(yè)暴露幾率的增加，如何盡快提高臨床護士的艾滋病相關及防護知識，減少護理人員職業(yè)暴露。本次調查顯示，培訓前后護士對艾滋病相關知識及AIDS職業(yè)暴露防護知識知曉率有顯著差異。培訓前后護士對AIDS病人的態(tài)度和行為比較，培訓后仍有相當一部分護士對艾滋病存在恐懼心理，擔心職業(yè)暴露。培訓形式、方法以及內容，護士趨向于選擇采取討論、開動腦筋、小組活動、示范教學、角色扮演、個案學習等方式培訓。因此，應加強護士艾滋病相關知識的培訓力度，根據(jù)護士不同需求開展多種形式的培訓方式，幫助護士正確掌握艾滋病相關知識及職業(yè)防護相關知識，提高護士的AIDS職業(yè)防護和暴露后的正確應對能力，將AIDS職業(yè)暴露的風險降到最低程度。

參考文獻

[1]徐文嚴主編.性傳播疾病的臨床管理.北京.科學出版社 2001.5；

[2]徐國英，應菊素，王晶，等.急診科護士針刺傷及其對策的調查研究.中華急診醫(yī)學雜志，2004，13：428.

[3]李秀蘭,陳征,丁麗英,等.對北京護理人員HIV/AIDS的知識、態(tài)度調查和HIV/AIDS醫(yī)源性暴露風險評估.中國健康教育,2002,18（2）:73-75.

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[5] 黃艷華,李萍,李青,等.新韁艾滋病高發(fā)地區(qū)護理人員艾滋病相關知識、態(tài)度調查.中國護理管理,2009,9（2）:35-38.

第2篇：護理培訓方式范文

關鍵詞：年輕護士；綜合能力；培訓

隨著社會的進步，人們對護理服務需求的增加，護理隊伍素質和護理工作質量急需提高，且由于近幾年臨床護士尤其是工作不滿5年的年輕護士素質普遍下降，為確保護理安全，對年輕護士應進行規(guī)范化培訓，提高年輕護士綜合素養(yǎng)。為提高護士各方面能力和護理風險意識，我科自2008年開始，已經建立并完善了年輕護士培訓體系，取得顯著效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2012年5月～2014年5月年輕護士共16人，其中本科3人，大專10人，中專3。

1.2方法

1.2.1 制定培訓計劃。由護理部及科室共同制定培訓計劃，可制定5年內合理化，規(guī)范化培訓化計劃，包括新護士3個月使用期培訓計劃，具體培訓內容，培訓途徑，培訓安排，培訓項目，時間，考核時間，工作1年內，工作5年內護士的培訓安排[1]。

1.2.2 新護士崗前培訓。組織為期1周的學習培訓，內容包括護理安全教育，核心制度，護理病歷書寫規(guī)范，護士崗位職責，護士行為規(guī)范，醫(yī)院文化，規(guī)章制度，職業(yè)防護，各種應急預案流程學習。

1.2.3選擇科室?guī)Ы汤蠋煛３袚贻p護士帶教工作的人員，需選擇臨床工作經驗豐富，工作10年以上，主管護師，大專以上學歷，護理秘書為帶教組長，帶教組長根據(jù)培訓計劃，定期抽查，定期考核，并針對帶教老師工作給予評分。要求帶教老師加強工作技能及理論學習，把握專業(yè)前沿動態(tài)發(fā)展方向。

1.2.4基礎理論培訓。包括護理基礎理論，專科知識理論，常見病的護理常規(guī)，護理安全，健康宣教等，每個月進行護理查房2次，業(yè)務學習4～5次，理論考試科內1次/月，院內每3個月1次，合格率90%以上。

1.2.5護理操作技能培訓。掌握其基礎及專科技能操作，如呼吸操，供氧，吸痰，呼吸機的應用，口腔護理，無菌技術等操作。由帶教老師一對一帶教訓練，每月第1w安排1d時間集中講解，示教，然后練習，根據(jù)培訓計劃，再經驗化綜合訓練，要求1月必經掌握5項操作，由科室護理秘書把關考試，再每個月最后1w由護理部能力培訓，示教室統(tǒng)一考核。

1.2.6綜合能力的培養(yǎng)。增加了相應的人文，心理，經營管理等內容，如："交流技巧、服務技巧"拓展知識面，注重護士情商培養(yǎng)。鍛煉年輕護士的膽量。申報省、市繼續(xù)教育培訓班，讓年輕護士去組織，去講課，在講課中鍛煉，培養(yǎng)她們主動學習態(tài)度。積極申請外出學習，培訓機會，幫助每位年輕的護士做好自身職業(yè)規(guī)劃，明確自己未來的發(fā)展方向，避免少走彎路，重視年護士創(chuàng)造性思維培養(yǎng)。開展工作溝通講座病室每2個月安排一次與溝通技巧有關的講座活動，護理部每半年對新護士進行1次較系統(tǒng)的溝通方法與技能培訓。儀態(tài)訓練參照《護士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范》一書和《醫(yī)學視聽教材》配套光盤進行護士走姿，站姿，坐姿，手姿，面部表情等方面護士禮儀規(guī)范訓練[2]。

1.2.7完善考核管理。我科成立以護士長為組長，護理秘書為副組長，帶教老師為成員的考評小組，負責本科年輕護士考核。考核分為第1月理論、操作考核、3個月試用期理論，操作考核，半年期理論、操作考核，1年轉正期，再培訓理論，操作考核（以上在科室的考試培訓考核后由護理部進行3個月試用期，1年轉正期過關考試，90分合格，不合格人員延遲轉正，補考后合格為止）。

1.2.8積極優(yōu)化護士情感品質 "情商"的高低取決于情感品質的優(yōu)良，因此要注重優(yōu)化護士情緒情感的傾向、深度、穩(wěn)定度和效能。優(yōu)化護士情緒情感的傾向，使其指向愛崗敬業(yè)、精益求精、認真負責、熱情體貼、團結協(xié)作、慎言守密等高尚品質；優(yōu)化護士情緒情感的深度，使之認識到護理服務是"救死扶傷"，深刻認識"天使"服務的價值和意義，使護士致力獻身護理事業(yè)[3]；優(yōu)化護士情緒情感的穩(wěn)定度和效能，增強其行為的內動力。

2結果

2.1提高了護士學歷水平，護士完成本科學歷教育3人，完成大專學歷教育10人，本科在讀6人。

2.2提高了年輕護士對三基知識掌握，新護士基本理論，基本知識考核考核通過率100%，技能操作考試一次通過率100%。

2.3綜合能力提高，通過培訓后，2013年在全院"青年護士基礎技能"競賽我科年輕護士 分別獲個人二等獎，三等獎，團體第二名。2014年5月參加市衛(wèi)生系統(tǒng)舉辦的"向先進人物學習，爭做滿意青年衛(wèi)生工作者"演講比賽，我科護士榮獲三等獎。全院運動會短跑100米第一名，舞蹈表演榮獲優(yōu)勝獎。

2.4提高了護理安全能力。2012年～2014年5月我科未發(fā)生護理安全事件，較前前幾年明顯下降。

2.5臨床醫(yī)生對年輕護士搶救能力的評價。經調查，臨床醫(yī)生對年輕護士搶救配合認可率為97%。

3討論

3.1年輕護士又稱低年資護士，是指臨床工作5年以下，年齡30歲以下護士，年輕護士最易發(fā)生護理差錯，我科以往發(fā)生的護理差錯事件中，年輕護士發(fā)生率為80%，根據(jù)培訓目標制訂科學的、規(guī)范的、有效的培訓計劃并實施，通過學習，減少了護理差錯事件的發(fā)生，保證了護理安全。

3.2強化了年輕護士綜合能力的培養(yǎng)。年輕護士外出學習機會少，而且沒有晉升要求學會，所以她們的學習壓力反而小。但由于現(xiàn)代醫(yī)學不斷發(fā)展，新理論、新技術不斷更新，年輕護士由于文化底子較薄，臨床經驗不夠豐富，心理素質較差，搶救患者時顯得手忙腳亂，經過應急預案學習，急救一對一帶教，老師實踐探索，提高了護士急救配合能力，經過臨床醫(yī)生調查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生對護士急救配合能力的認可率為97%。

3.3培訓激發(fā)了年輕護士的工作和學習積極性，絕大多數(shù)護士因學歷所限，不斷地通過自學考試，成人高考等形式，使科室本科學歷3人，大專學歷10人，本科在讀4人，大專在讀2人。學歷提升率為93%[4]。

3.4通過培訓，年輕護士在政治思想，工作綜合能力上均有較大提高，我科年輕護士參加全院護理秘書競聘成功3人，又促使全科年輕護士之間有了追、趕、幫的良好氛圍。全面提高了科室護理質量。并且對年輕護士培訓是護理人力資源管理中非常重要的一部分，有利于年輕護士成長與發(fā)展，我們要不斷創(chuàng)造更多機會，使年輕護士培訓工作更完善、更合理。

參考文獻：

[1] 王思琛，羅志民，成守珍，等.初級職稱護士培訓需求的調查與分析[J].護理雜志，2008，25（3B）：66-67.

[2] 夏玲，陳家琴.臨床低年資護士規(guī)范化培訓需求調查[J].護理學雜志，2007，22（2）：25-16

第3篇：護理培訓方式范文

[關鍵詞] 三級護理查房；個案護理查房；護士；核心能力；培訓

[中圖分類號] R192.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）05（c）-0133-03

[Abstract] Objective To discuss the application effect of two kinds of nursing round （three level nursing round and case nursing round） in core competence training for nurse in department of respiration to effectively improve competence training of nurse. Methods 22 nurses were selected as research objects，from January to December 2012 was selected as before training group while from January to December 2012 was selected as after training group.Before training group was given the traditional nursing round while after training group was given two kinds of nursing round.Theoretical assessment was conducted and clinical comprehensive ability was evaluated in nurses before and after training.Assessment and evaluation results btween two groups was compared respectively. Results After two kinds of nursing round，the specialist knowledge，clinical comprehensive ability and nursing quality of nurses was significantly higher than that of before training （P

[Key words] Three level nursing round；Case nursing round；Nurse；Core competence；Training

護士核心能力是指護理教育中著重培養(yǎng)的護理人員必須具備的最主要的能力，在護士的能力體系中處于核心地位[1]。呼吸科是一個集各種危重老年患者、病情復雜的科室，服務對象往往是急危重患者，這就要求呼吸專科的護士必須具有較強的專業(yè)核心能力及跨呼吸專業(yè)的臨床綜合護理素質來應對變化多端的臨床實踐。護士核心能力培訓是護理質量安全的保證，目的是提高護理人員的能力與素質。護理查房是不斷提高護理專業(yè)水平，促進護理質量提高的必要手段之一[2]，而三級護理查房是護士進行核心能力訓練搭建的平臺[3]。近年來，本院呼吸科的護士日益年輕，護士核心能力培訓迫在眉端。2013年1月起，本科采取兩種形式的護理查房：三級護理查房與個案護理查房對護士核心能力進行培訓，經過近1年的實踐，取得階段性成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2013年1～12月對呼吸科22名護理人員實施兩種形式的護理查房進行為期1年的核心能力培訓。全體護士22人，護士長1人，護理組長2人；均為女性，年齡在18～55歲，平均26歲。本科學歷2人，大專學歷4人，中專學歷16人；副主任護師2人，主管護師1人，護理師3人，護士13人，見習護士3人。2012年1～12月護理部來科室檢查的護理質量分值、全體護士專科理論成績、開展兩種形式護理查房培訓前對護士臨床綜合能力評定數(shù)據(jù)為培訓前組數(shù)據(jù)。2013年1～12月護理部來科室檢查的護理質量分值、全體護士專科理論成績、開展兩種形式護理查房培訓后對護士臨床綜合能力評定數(shù)據(jù)為培訓后組數(shù)據(jù)。

1.2 方法

培訓前組采用傳統(tǒng)護理查房，培訓后組采用兩種形式的護理查房，具體內容如下。

1.2.1 成立核心能力培訓管理小組 核心能力培訓小組由護士長和專科組長為成員，形成科護士長-護士長-專科組長的三級培訓評價架構。

1.2.2 三級護理查房 ①病例選擇：主要選擇本科危重、疑難或特一級護理患者，或臨床出現(xiàn)護理問題的患者。2～3次/周，查房時間控制在20 min內。②查房程序：查房時由責任護士匯報病情及目前患者存在的護理問題，護士長及護理組長進行查體評估。通過查體了解護理問題是否符合、護理措施是否落實、健康教育宣教是否到位、護理記錄與護理過程是否相符。護士長組織各護士討論，以提問式引導責任護士尋找解決護理問題的方法，指導責任護士制訂和修改護理措施。護士長對查房中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析講解，總結點評。

1.2.3 個案護理查房 本院叫疑難護理病歷討論，是科護士長或區(qū)護士長召集跨病區(qū)或本病區(qū)護理組長、高級責任護士、護理骨干就疑難、罕見、危重病例、特殊病例進行個案查房。①病例選擇：應選擇護理中有難點、疑點的患者[4]、容易忽視專科問題的患者；多臟器功能衰竭的患者。病例選擇注意疑難、尖端性。查房時間控制在40 min內，約1次/月。②查房程序：查房前1～2 d通知護理組長、高級責任護士、護理骨干查房對象，需討論的疑難點。并通知大家查找文獻，通過循證護理去解決護理疑難點。查房時查房者、責任護士問候患者、家屬，向患者、家屬說明查房目的，取得配合。責任護士報告病情，指出護理疑難點。查房者對患者進行全面護理查體。護理骨干圍繞該患者的護理難點分析討論、指出循證護理的依據(jù)、介紹前沿信息，并提出解決措施。護士長總結指導下一步的護理方案及措施。3 d后追蹤護理效果及改進護理措施。

1.3 效果評價

為考查兩種形式護理查房開展的效果，分別于實施前、實施后8個月，對護理人員的專科理論知識、臨床綜合能力進行考評，護理質量進行對比。

1.3.1 評價指標 專科知識理論考試，由呼吸專科命題，為閉卷考試。滿分為100分，80分為合格。內容為呼吸系統(tǒng)疾病護理技術（70%）及臨床護理技術規(guī)范（30%）。護理質量評分：每季度護理部組織護理專家對科室進行檢查，滿分為100分，取培訓前、培訓后各兩次護理質量檢查作比較。

1.3.2 臨床綜合能力評估 在培訓前后由核心能力培訓小組、病區(qū)醫(yī)生評估每位護士的臨床綜合能力，對比護士培訓前后的臨床護理綜合能力。采用問卷調查法，在開展培訓前、培訓后期發(fā)放問卷給病區(qū)醫(yī)生、核心能力培訓小組成員，對每位護士的臨床綜合能力調查2次。問卷內容為病情觀察能力、危重患者護理能力、急救應急能力、解決問題能力、護理記錄書寫能力。每個條目依據(jù)李克特5分度量法分為5個等級，很好（5分）、好（4分）、一般（3分）、差（2分）、很差（1分），得分越高表示能力越強[5]。問卷內容由5位醫(yī)療護理專家評定。發(fā)放問卷44份，回收44份，回收率為100%，有效率為100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 護士培訓前后專科理論知識及護理質量評分的比較

培訓后，護士的專科理論知識評分為（85±7.8）分，護理質量評分為（94.58±4.5）分，分別與培訓前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 護士培訓前后臨床綜合能力評分的比較

培訓前后護士的臨床綜合能力（病情觀察能力、危重患者護理能力、急救應急能力、解決問題能力、護理記錄書寫能力）各項評分均明顯提高（P

2.3 護士培訓前后對呼吸護理核心技術掌握情況的比較

培訓后，護士對呼吸護理專項核心技術的掌握率明顯提高（P

3 討論

3.1 兩種形式的護理查房對護士核心能力的促進作用

兩種形式護理查房實施1年來，三級護理查房累計106次，個案護理查房10次，每次查房可充分調動護士的潛能，思辨護理能力。通過查房，護士對呼吸專業(yè)的三基知識的掌握、熟悉程度明顯提高，專科理論知識考試合格率為100%。培訓后護士的臨床綜合能力、呼吸護理核心技術掌握情況、護理質量均有不同程度的提高。

3.2 三級護理查房對護士核心能力、護理質量的促進作用

三級護理查房以臨床出現(xiàn)的護理問題為中心內容，根據(jù)患者的病情及對責任護士質量管理的需要，以解決患者當前需解決的問題為目標。通過三級護理查房，提出切實可行、有針對性的護理措施，為患者實施優(yōu)質的護理服務；在查房中護士對診療常規(guī)、呼吸疾病的護理常規(guī)、用藥護理、病情觀察要點再次溫習，可提高護理人員判斷、分析、解決問題的能力，從而提高了護士的專科護理水平和臨床綜合能力。在查房中讓護士對患者的病情有全面的了解，解決患者的實際問題，從而提高病陪人滿意度，保證了護理安全，開展三級護理查房有利于護理質量的提高[6]。

3.3 個案護理查房激發(fā)護理人員綜合分析能力

個案護理查房患者應選擇對患者護理中的難點、疑點、欠缺進行專項護理查房[7]。10次個案護理查房其中有2次是跨呼吸專業(yè)的護理查房；2例高危患者皮膚護理、5例多臟器功能衰竭的患者的護理，2例疾病護理應急流程修訂、1例護理新技術的應用行討論。個案護理查房3～5 d要追蹤護理效果，改進護理措施。護士通過個案護理查房，積極查找資料文獻、查找循證護理依據(jù)，從而提高了解決問題的能力，獨自思考、判斷、綜合分析問題的能力[8-12]。護士長、護理組長最后的點評、總結將護理知識、循證護理依據(jù)貫穿于臨床護理實際工作中。個案護理查房可促進護士掌握危重患者的護理能力、急救應急能力、解決問題能力的明顯提高[13-15]。

綜上所述，開展兩種形式護理查房能有效促進護士的專科理論知識、臨床綜合能力的提高，從中培訓護士解決臨床問題的能力，從而保證護理安全，提高護理質量，并使護士分層級管理模式得到有效落實。

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第4篇：護理培訓方式范文

[關鍵詞] 崗位勝任能力；PDCA循環(huán)法；新到崗護士；崗前培訓

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）10-0141-04

Effect evaluation of PDCA circulatory method on pre-job training of newly employed nurses

HUANG Qiong

Jiujiang First People's Hospital in Jiangxi Province，Jiujiang 332000， China

[Abstract] Objective To explore the application of post-competency-oriented PDCA cycle in the training of a large number of newly employed nurses. Methods A total of 229 newly employed nurses were trained for pre-job skills using PDCA cycle method oriented in post-competency. Results The scores of theoretical knowledge and basic operation skills of newly-employed nurses were improved after training with post-competency-oriented PDCA cycle method. There was significant difference in the results of the examination between before and after training（P

[Key words] Job competency； PDCA cycle method； New arrival nurses； Pre-job training

隨著醫(yī)院的快速發(fā)展，患者對護理工作的要求不斷提高，護士角色逐漸由單元化向多元化轉變，人們對護士角色的期望值越來越高[1]。僅依靠學校教學水平的改進難以滿足目前臨床護理的需要。因此，新到崗護理人員的上崗前培訓是護理生從學校走向臨床、理論聯(lián)系實際的橋梁[2]，也是護理人力資源管理中重要組成部分，是保證臨床護理質量的重要措施[3]。為了使新到崗護理人員盡快進入護士角色，更好的為患者服務，對其進行規(guī)范化的崗前培訓具有一定的重要性和必要性[4]。培訓的好壞直接影響到今后所接受的繼續(xù)護理學教育。在護理人員的崗前培訓中，我院以崗位要求、能力勝任為導向，采用PDCA 循環(huán)法，持續(xù)改進崗前培訓內容和方法，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014～2015年我院共招收護士229 名，女護士224名，男護士5名；年齡20～29歲；其中本科33名，大專164名，中專32名；主管護師18名，護士188名。其中第一批100人，第二批129人。

1.2培訓方法

運用由美國統(tǒng)計學家戴明博士首次提出的PDCA 循環(huán)法進行陪訓，采用理論與實踐相結合的方式，集中培訓，統(tǒng)一考核，培訓6個月后，再次進行統(tǒng)一測評。PDCA 是是英文單詞Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（z查）、Action（處理）的第一個字母，PDCA循環(huán)法就是按照這樣的順序進行質量管理，并且循環(huán)不止地進行下去的科學程序[5]。PDCA 循環(huán)法是一種科學的、程序化、標準化的基本管理方式，把他應用在新護士的崗前培訓中，有利于持續(xù)改進崗前培訓的內容和方法，從而保證培訓的質量不斷提高。

1.2.1 計劃階段（P） 按照護士崗前培訓課程標準設置的要求，參照往年護士崗前培訓取得的經驗和存在的問題，結合新入院護士的特點，制定出為期6個月詳細的培訓計劃和培訓內容。（1）培訓內容：主要是以“崗位勝任能力”為導向的崗前培訓方案進行崗前培訓。護理崗位勝任能力是指護士對各種護理技能、專業(yè)成長程度及能力、個人的價值觀、終生學習的能力、評判思維以及信息的運用能力[6]。主要包括臨床崗位綜合素質及通用技能訓練。制定包括對醫(yī)院的總體認識、職業(yè)道德與醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范、國家的法律法規(guī)、醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)院感染的預防與控制、醫(yī)療安全及質量改進教育、護理工作核心制度、臨床各科疾病的護理常規(guī)及健康宣教、護理基本技能培訓、護理安全與不良事件的防范、護理文件的書寫規(guī)范、各種儀器的使用監(jiān)測及保養(yǎng)、護士職業(yè)生涯規(guī)劃、臨床溝通能力培養(yǎng)及科研教學等方面內容的培訓計劃。（2）培訓方式：我院護士的崗前培訓工作是由醫(yī)院人事處與護理部共同組織，聯(lián)合各個臨床科室及其他職能科室進行。依據(jù)往年崗前培訓的考核成績與問卷調查結果，聘請理論水平高、實踐經驗豐富、授課能力強的各類人員等擔任教師。培訓形式主要采取理論授課、操作示范與練習、科室跟班培訓等方式組織新到崗護士開展護理實踐。課堂教學方式靈活多樣，分別采取導向式、啟發(fā)式，運用多媒體及視頻演示等多種方式相結合的教學方法[7]。

1.2.2 實施階段（D） （1）入職歡迎會：崗前培訓的第1天，召開入職歡迎會，由醫(yī)院院長向所有新護士致歡迎詞，向新護士介紹醫(yī)院的概況。歡迎會之后隨即進行培訓前考核，了解新護士的崗位勝任能力，記錄考核成績。（2）培訓：崗前培訓的第一個月為全脫產式集中培訓。前兩周主要是由醫(yī)院人事處組織各職能科室對新來院護士進行全院各項規(guī)章制度的具體宣教工作、護理相關理論知識和基本操作培訓以及醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范等。培訓結束后進行首次培訓考核。考核合格后分配至各科室進行上崗前的專科護理培訓。（3）專科護理培訓：崗前培訓第3～4周，由各個科室護士長負責安排新到崗人員的工作計劃和學習任務。在扎實的護理技能基礎上突出本科室的護理特點，進行上崗前的專科護理培訓。專科培訓的主要內容是科室的規(guī)章制度、專科疾病的特點、基本專科理論及操作技能、與患者及家屬的交流溝通技巧等。考核合格后將進行各科室的專科護理培訓。（4）臨床輪轉：崗前培訓的后5個月，新護士在醫(yī)院內進行臨床輪轉，由各個護理單元的護士長組織本單元的新到崗護士參加本護理單元專科培訓。科室護士長定期對新護士進行理論考試和操作考核，并根據(jù)考試成績隨之修正培訓計劃及方式。

1.2.3 檢查階段（C） 在培訓課程結束后進行綜合性考核和問卷調查。綜合性考核主要是臨床綜合能力考試，內容涉及職業(yè)道德與職業(yè)規(guī)范、護士條例、護理核心制度、各科疾病常規(guī)與操作技能、臨床溝通能力、醫(yī)療相關法律法規(guī)等方面的考核，在進行操作技能考試的同時穿行護理禮儀考核。培訓課程結束后還要進行問卷調查。問卷調查的內容包含患者滿意度，同事滿意度、溝通交流技巧、臨床適應能力以及對任教老師的評價等方面。成績判定：理論考核90 分為優(yōu)秀，80分以上為合格；護理操作與禮儀95分為優(yōu)秀，90 分為合格。兩項考核均合格者方可正式上崗，考核不合格者需重新培訓并再次考核，直至合格方能上崗。

1.2.4 處理階段（A） 在培訓過程中不斷總結分析進行持續(xù)改進，不斷征求受訓人員和授課老師的意見和建議，根據(jù)所收集到的信息和參加培訓人員的考核成績隨時修正培訓計劃，調整培訓內容、授課方式與授課老師。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS13.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，計數(shù)資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P

2 結果

2.1兩批次護士的一般情況比較

兩批次參加培訓的護士在年齡、性別、學歷、職稱以及工作經驗等方面差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2 新護士培訓前后成績比較

將參加培訓的護士培訓前考核時的成績與接受培訓后的成績比較，經過培訓后新護士的理論知識、操作技能及護士禮儀成績均較培訓前提高，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2 第二批護士與第一批護士培訓后成績比較

兩批次人員培訓前的考核成績差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。根據(jù)培訓中的反饋和第一批護士的培訓成績及時調整了培訓方案和內容，第二批培訓護士的考核成績明顯較第一批有所提高，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

PDCA循環(huán)法是一種先進的管理理念，除了應用在企業(yè)經營管理外，目前也被廣泛應用于醫(yī)療、行政、教育等各個領域的工作中，在教學質量管理領域也已取得明顯的效果[8-10]。它有利于不斷提高工作質量和最大程度減少不良事件的發(fā)生[11]。

3.1強化知識內涵，提升臨床服務能力

通過以崗位勝任能力為導向的規(guī)范化崗前培訓后，新到崗護士的理論知識、操作技能成績均明顯上升（P

3.2減少工作恐懼，增加職業(yè)認同感

運用PDCA 循環(huán)法對新護士進行崗前培訓，提高了新護士的理論知識水平和操作技能。采用PDCA 循環(huán)法對新護士進行有計劃、有目的、系統(tǒng)的培訓和指導，減少了新護士們在工作中對于崗位的恐懼感，能夠幫助新入職護士解決在成長過程中所面臨的各類問題，減少工作中遇到的阻力與挫折，增加對于護理專業(yè)的職業(yè)認同感，增強對工作和生活的滿意度與成就感[13]。PDCA循環(huán)法使培訓工作變得有目的、有條理、有組織、有針對性。每一次PDCA循環(huán)都是在一個新的水平上開始新的起點，并且由于它是一個循環(huán)因而具有連續(xù)性的特點，以崗位勝任能力為引導，將崗前培訓的各個方面內容當做一個完整的系統(tǒng)，進行有機地結合，按照由理論到實踐、由專業(yè)知識到全方位能力，由必須掌握到需要掌握，使受訓人員能力提高較快。按照培訓目標和培訓計劃進行培訓，能夠避免因為工作繁忙或者其他各種主客觀原因造成崗前培訓內容過于簡單甚至造成遺漏，而考核是對培訓效果和培訓質量的重要檢查手段，此方法使得培訓更科學、更規(guī)范并且更有針對性，使他們掌握知識更加牢固。我院崗前培訓前后考核成績之間的差異存在統(tǒng)計學意義，培訓后的考核成績明顯好于培訓前，提示在新入職護士的崗前培訓中運用 PDCA 循環(huán)法是可行的。

3.3 減少護理缺陷，提高工作滿意度

對新護士進行規(guī)范化的崗前培訓提高了患者和醫(yī)生對新護士工作的滿意度。臨床護理工作是護士運用各項護理技能幫助患者治療疾病，滿足患者需要的過程，其質量直接影響到醫(yī)療質量和病人安全[14]。護士掌握護理技能是否規(guī)范、是否熟練直接影響到患者對護理工作的滿意度。新護士基礎知識掌握不扎實、臨床實踐技能操作不規(guī)范等缺陷[15]，同時也缺乏護患溝通及人文關懷等方面的技巧。針對這一薄弱h節(jié)，以崗位勝任能力為導向運用PDCA 循環(huán)法對新入職的護士進行崗前培訓，既幫助他們掌握基本理論知識，提高臨床基本操作能力，也協(xié)助他們提高與患者或家屬交流溝通的能力，努力減少和避免護理缺陷的發(fā)生，有利于合格護理人才的培養(yǎng)與成長，大大提高了患者滿意度。

3.4培方式多樣化，提高培訓質量

崗前培訓針對不同的培訓內容選用不同的培訓方式[16]。以往我們主要采取集中講課的培訓方式，時間短、任務重，忽視了聽課對象的個體差異和接受能力，容易造成新護士疲倦感和厭煩情緒，影響了培訓的效果。現(xiàn)在我們根據(jù)考核成績與反饋，及時改進了培訓方式，采取了理論授課、操作示范與練習、科室跟班等方式，借助多媒體及視頻演示、實地體驗、互動教學、場景模擬等多種形式進行培訓，激發(fā)了護士的興趣及積極性，增強了培訓的效果，使得新護士更好地理解學習的內容及操作方法。針對新護士大多為“90后”，自我意識強的特點，靈活設置培訓課程，著重解決他們基礎理論知識不夠扎實、臨床操作技能不熟練、與他人合作意識較差、與患者交流溝通技巧較缺乏等等薄弱之處[17]。在培訓的過程中，始終遵循PDCA循環(huán)法，PDCA 循環(huán)最主要的優(yōu)勢是方法簡單易行[18]，根據(jù)培訓內容和受訓者的培訓效果，不斷改進培訓方式，第二批培訓考核成績明顯好于第一批培訓人員（P

3.5 建立完善的考核機制，深入鞏固培訓效果

考核是檢驗培訓質量和效果的手段之一。考核是對培訓工作的反饋，反饋環(huán)節(jié)是崗前培訓得以不斷完善的關鍵，貫穿于崗前培訓工作的整個過程。我們改變了以往集中理論與操作考核的傳統(tǒng)方式，增加了考核的內容，既考核專業(yè)知識和技能，也考核溝通協(xié)調與人文關懷的能力。同時我們也采取了多種考核的方法，采取了定期考試、隨機抽考、跟班考核等[19]。將護士崗前培訓的考核分為過程評價和最終評價。將每個階段培訓后的考核結果，計入過程評價成績。過程評價合格者，培訓結束后方可參加綜合性考核和問卷調查。過程考核與最終考核全部合格后方可正式進入工作崗位。對于考核不合格者延長試用期，補充培訓，重新考核合格后方可入職。嚴格并多樣的考核確保了新護士對每項操作和技能，每項能力都得到實實在在的考核，從而避免了集中單一考核以偏概全的局限，增加了新進人員對崗前培訓的重視。考核也便于培訓的組織者發(fā)現(xiàn)培訓中存在的問題與不足，及時反饋給計劃階段（P），改進措施，成為下一個PDCA循環(huán)的開始，推動崗前培訓工作持續(xù)改進。

3.6以人為本，不斷完善新護士崗前培訓

培訓結束后通過對各類資料的收集整理，例如考核試卷、調查的問卷、參加培訓人員書寫的培訓心得及授課老師的反饋等，對培訓計劃不斷進行總結分析，針對在培訓中出現(xiàn)的普遍存在的共性問題提出持續(xù)改進措施，并不斷根據(jù)實際需要修正培訓計劃，使培訓內容和培訓方式更具有可操作性和實效性。在對參加培訓學員學習效果進行評價的同時，也對授課教師的授課效果和授課能力進行評價反饋，通過對參加培訓的人員發(fā)放調查問卷，調查聽課滿意度，根據(jù)調查結果從而不斷調整授課方法及培訓內容，讓抽象化理論知識更加生動形象；對于授課效果和授課能力不能勝任的教師，也要進行調整，施行優(yōu)勝劣汰。不斷完善新護士崗前培訓機制，便于新到崗護士快速掌握崗位技能[20]，快速勝任崗位需要。

綜上所述，PDCA循環(huán)是一項先進的管理理念和科學的處理問題的方法，是在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，推動工作持續(xù)改進的有效途徑。以崗位勝任能力為導向，通過采用 PDCA 循環(huán)法對新入職護理人員進行規(guī)范化的崗前培訓，促進了新進護理人員崗前培訓質量的持續(xù)改進，新護士均能較快地勝任自己的本職工作。他們的基礎理論知識及臨床護理思維能力得到了提高，同時護理操作行為及護士禮儀也規(guī)范了，與患者交流溝通的能力增強了。這些新護士逐步成長為醫(yī)院護理隊伍的中堅力量，為護理事業(yè)的持續(xù)健康快速發(fā)展奠定了基礎。

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第5篇：護理培訓方式范文

【關鍵詞】護理；規(guī)范服務；培訓基地

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4084-01

為滿足臨床護理發(fā)展需要， 如何強化護理人員自我培訓意識，使其主動參與培訓，是一個值得探討的課題。2013年5月我院護理部開始著手建立護士院內培訓基地，探索以臨床護理專業(yè)需求為導向的系統(tǒng)化培訓模式，通過分階段、分層次的理論學習與臨床技能實踐相結合的培養(yǎng)方式積極開展培訓工作，取得了良好的效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院，編制床位1860張，全院現(xiàn)有護士1499人，男10人、女1489人，年齡18～55（ 39.00±12.21）歲。學歷：碩士13人，本科378人，大專717人，中專391人；職稱：高級20人，中級372人，初級及其他1107人。入職一年內（N0級）96人，入職2-3年（N1級）325人。

1.2方法

1.2.1院內護理技能培訓基地的建立 醫(yī)院專門提供場地作為培訓基地：設有培訓病床單元4張，備有各種規(guī)范操作技能的物品和器械、人體操作模型、成人心肺復蘇模型，基礎護理操作規(guī)程、護士禮儀、護患溝通等護理知識光碟以及計算機、投影儀等護理教具。

1.2.2管理方法 培訓基地由護理部負責培訓工作的副主任負責， 另配2名專職人員（均為本科學歷，中級以上職稱）專門負責護士培訓指導、考核、質量監(jiān)督等工作。

1.2.3培訓方法

1.2.3.1確定培訓目標 根據(jù)不同層次護士需求，制訂護理專業(yè)基礎理論、基本技能以及臨床護理實踐的相關基礎知識和能力的培訓計劃。目標是通過培訓提高護士臨床工作的應用能力，增強護士積極探索、勇于實踐和創(chuàng)新的意識。

1.2.3.2 分層次培訓管理 將培訓對象分為5個層級：N0級：入職一年內，培訓護理基本技能項目7項；N1級：入職2-3年，培訓項目為6項，N2-N4級為工作三年以上，以不同學歷和職稱劃分，為3項；另外有目的地進行專科護士選拔和培養(yǎng)，通過規(guī)范化的學習和訓練，培養(yǎng)出具有較高專業(yè)水準的臨床護理人才。

1.2.3.3確定培訓內容 確立護理技能培訓計劃；修訂護理技能操作考核標準并提前下發(fā)； 為臨床護理人員技能操作提供了指導和評價標準。

1.2.3.4組織全院N0-N1級護士到護理技能培訓基地輪轉培訓：護理部制定培訓項目，各科室派護士到示教室進行培訓，指導老師給做示范后，護士在示教室進行練習。每季度在示教室對各科護士進行技能操作抽考。

1.2.3.5 培訓具體實施： 每次進行培訓前，護理部專人負責具體培訓安排，包括制定培訓考核計劃，準備模型、各種培訓物品、安排各科室的培訓時間等。

1.2.3.6改變培訓模式 培訓方式由原來集中培訓 1 種方式變?yōu)?5 種，增加了小組培訓、開放練習、多媒體示教、走動式培訓等方式。

1.2.3.7培訓效果評價： 每次培訓考核后，將考核成績通過 OA 系統(tǒng)向全院護士公布，對培訓考核中出現(xiàn)的共性和個性的問題進行分析總結。利用全院護士長會上進行逐一反饋。

2效果與討論

2.1提高了新護士的理論和操作水平，規(guī)范了護理行為，保證了護理安全 新畢業(yè)的護士護理基礎理論、技能不扎實，專業(yè)素質參差不齊，尤其對專科護理知識掌握程度不夠，進入臨床工作很難適應。培訓的過程是一個實踐-理論-再實踐的升華過程。有計劃、有系統(tǒng)的理論學習和操作技能訓練，為培養(yǎng)新護士奠定了一定的基礎，使專科護理隊伍的整體護理水平可以在較短的時間內得到較全面的提升[1]

2.2系統(tǒng)化的培訓提高了護士技能操作的綜合能力。培訓方式的多樣化和改變考核方法使護士在與患者溝通、臨床應變、無菌觀念、查對意識、關鍵手法等方面均得到提高，有效地避免了護士機械記憶操作的現(xiàn)象[2]。采用啟發(fā)式培訓，在考核中結合操作進行理論提問，激發(fā)護士參加學習的積極性，有利于培養(yǎng)護士分析和解決問題的能力[3]。

2.3創(chuàng)建了護理特殊專業(yè)走動式培訓模式

針對手術室、ICU等專業(yè)性強、護理時間相對固定的護理專業(yè)，護理部調整培訓計劃，實施“走動式”培訓，專職培訓人員在本科室現(xiàn)場培訓、講解、考核，既保證培訓效果，又提高培訓參與率，還保證科室工作有效運轉

2.4培養(yǎng)了廣受好評的護理人才

在2013年全市青年護士技能大賽中分別獲得護理專業(yè)技術團隊體總成績一等獎、皮內注射單項獎第一名的好成績，學生的專業(yè)素質與綜合能力明顯提高；

2.5在提高技能水平的同時，提高了護士的綜合素質和解決問題的能力，提高了患者的滿意度，在患者滿意度調查中，對護士技能操作的滿意度≥97%。培訓基地的建立與運行也得到了 90%以上的護理人員的滿意和認可。

為培訓“知識、能力、素質”三位一體的護理人才，我院確立了“扎實基礎、面向應用、培養(yǎng)能力、鼓勵創(chuàng)新”的護理培訓指導思想，在扎實基礎的同時，提高綜合應用能力，并在面向應用的基礎鼓勵創(chuàng)新。提高了護士的綜合素質[4]。

參考文獻

[1] 李繼平，黃丹莉，魏毅.規(guī)范化培訓護士基礎護理能力評價分析[J].護士進修雜志，2009，（24）：886.10

[2] 林惠珠，柳芳登.ICU輪轉護士呼吸道護理操作技能階段性培訓的實踐[J].護理學雜志，2006，21（1）：16 17.

[3] 蔣進枝.以點帶面法在護理技能培訓中的應用[J].護理實踐與研究，2008，（11）：73.5

[4] 李洪艷，朱學敏.淺談提升護理人員能力及其策略[J].護理學雜志，2005，20（6）：48 50.

第6篇：護理培訓方式范文

1．1對象

以護理單元為最小抽樣單位，采用分層隨機抽樣的方法選取新疆地區(qū)77家醫(yī)院的952名外科護士。納入標準：取得護士執(zhí)業(yè)資格證的在崗外科護理人員。排除標準：抽樣醫(yī)院非本院的護理人員；未取得護士執(zhí)業(yè)證書及病假、事假、產假者；外出進修學習的護理人員及實習生。

1．2方法

采用自制調查問卷進行調查分析。以30名符合條件的護理人員作為調查對象，進行預調查，問卷有效率為100％，重測信度系數(shù)為r為0．824，表明信度較好。問卷內容包括：（1）護士的基本情況：包括醫(yī)院等級、護士的族別、性別、擔任職務、已獲最高學歷、工作年限等；（2）護士培訓需求，對醫(yī)院培訓的滿意度、外科護士期望參加的培訓項目（有護理操作技能、優(yōu)質護理服務、護理文書的書寫等共10個項目）（3）期望采取的培訓形式（1項或多項選擇）。采用現(xiàn)場發(fā)放問卷調查法，由課題組統(tǒng)一培訓的各病區(qū)護士長發(fā)放問卷，問卷使用統(tǒng)一的指導語，說明調查的目的和意義，調查對象以無記名方式獨立自愿填寫，均在半小時內填寫完，由護士長當場收回交課題組，課題組對問卷的完整性進行初步檢查，剔除不合格問卷。

1．3統(tǒng)計學處理

使用EPidata3．1建立數(shù)據(jù)庫，應用SPSS17．0統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學分析，對樣本資料的統(tǒng)計描述分別采用率、構成比、t檢驗、方差分析等統(tǒng)計學方法，以P≤0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1外科護士對培訓工作的滿意狀況

調查問卷調查了新疆地區(qū)77家醫(yī)院，共發(fā)放問卷960份，回收問卷952份，問卷回收率為99．20％，有效問卷952份，問卷有效率100％。952名外科護士對醫(yī)院目前所進行的護理培訓工作滿意者920名，占96．64％；不滿意者32名，占3．36％，總體狀況比較滿意。

2．2外科護士對培訓內容需求情況

10項培訓內容中排在前8位的依次是規(guī)章制度與護理流程、護理操作技能、優(yōu)質護理服務、護理文書的書寫、護理質量、護士職業(yè)道德、護理基礎知識、禮儀服務意識與溝通。

2．3外科護士對培訓內容需求的比較

不同等級醫(yī)院的外科護士除了在護理管理知識、護理質量方面的需求差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）外，其他方面需求差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；不同職務的外科護士，在規(guī)章制度與法規(guī)、護理管理知識方面的需求差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；不同職稱外科護士，在護理基礎知識、護理管理知識方面的需求差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；不同最高學歷外科護士，在護理新業(yè)務新技術、護理質量、護理安全與防范的需求差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）；不同工作年限外科護士，在護理基礎知識、護理管理知識方面的需求差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），見表2。

2．4外科護士對培訓方式的選擇

外科護士認為綜合效果好的培訓方式排在前3位的是面授講座＋臨床實踐＋遠程講座、護理查房、面授講座。

3討論

3．1外科護士對醫(yī)院目前所進行的護理培訓工作總體狀況比較滿意

本調查顯示，新疆地區(qū)外科護士對醫(yī)院目前所進行的培訓工作滿意者占96．64％，不滿意者僅占3．36％，說明目前新疆地區(qū)各醫(yī)院對外科護士的培訓工作總體比較好，得到了大家的認可。醫(yī)院等級不同，外科護士對醫(yī)院培訓工作的滿意狀況不同，其原因為二級醫(yī)院的外科護士對目前醫(yī)院的培訓滿意度相對較低。二級醫(yī)院大部分為縣級醫(yī)院，對于一般的以及發(fā)病較急的外傷病人都會先送到縣級醫(yī)院，縣級醫(yī)院成了一級醫(yī)院和三級醫(yī)院的樞紐。近年來，國家援疆政策的實施，為縣級醫(yī)院配備了完善的醫(yī)療設備及環(huán)境，使得許多縣級醫(yī)院發(fā)展迅速。但是，縣級醫(yī)院的護理人員素質不高，很多護士的學歷都為中專或大專，又因外科患者一般起病急，發(fā)展速度快，使得外科護士應對困難。李瓊蘭等認為護理職能的轉變和護士角色多元化的發(fā)展，對在職護士提出更新、更高的要求。護士培訓工作作為護士終身教育中的一個重要階段，已經成為優(yōu)化護理隊伍知識結構、提高綜合技術技能的重要途徑。3．2規(guī)章制度與護理流程成為新疆地區(qū)外科護士最想參加的培訓項目本調查共10項培訓內容，根據(jù)選擇的頻次進行排序，發(fā)現(xiàn)新疆地區(qū)外科護士最想參加的培訓項目的是規(guī)章制度與護理流程，排在首位。入住于外科的病人常常病情急、病情變化較快，專科治療中本身難度大，預后差，病人家屬要求高，期望值大，一旦面對親人死亡時，往往心理承受力不足而極易引發(fā)糾紛，因而有高風險的特點。近年來，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律、法規(guī)相繼出臺，人們的法律意識和自我保護意識不斷增強，人們對醫(yī)療服務質量的要求和醫(yī)療行為的審視程度越來越高，而護士的法律保護意識相對滯后。醫(yī)護人員在工作中面臨的責任和風險也隨之增大，面對新的形勢、新的規(guī)則，醫(yī)護人員必須在重視醫(yī)學知識和技能訓練的同時，強化法律意識和自我保護意識，做好醫(yī)患間的行為規(guī)范和關系協(xié)調，這樣不但可以保證醫(yī)療服務質量，還可以有效避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

3．3不同條件外科護士對培訓內容的需求存在差異

本調查顯示，醫(yī)院等級不同，護士期望培訓的項目有所不同；不同職務的外科護士，在規(guī)章制度與法規(guī)、護理管理知識方面的需求不同；不同職稱的外科護士，在護理基礎知識、護理管理知識方面的需求不同；不同最高學歷的外科護士，護理新業(yè)務新技術、護理質量、護理安全與防范、護理管理知識方面的需求不同；不同工作年限的外科護士，護理基礎知識、護理管理知識方面需求有所不同。提示醫(yī)院管理者應根據(jù)學歷、職稱、工作年限等選擇培訓內容與形式，應多征求護士意見，減少培訓的盲目性，根據(jù)護士的情況提供多渠道、多方位的培訓內容，保證護士的培訓需要。

3．4面授講座＋臨床實踐＋遠程講座被認為是最好的培訓方式

外科護士認為綜合效果最好的培訓方式是面授講座＋臨床實踐＋遠程講座（85．40％），參觀考察、遠程講座、自學所占培訓方式的比例較低。外科護理工作是一項實踐性很強的工作，除了要掌握一定的理論知識，還需要實際運用知識和解決問題的能力。培訓的最終目標是為了提高護士的專業(yè)技術水平，增進臨床實際工作能力。

4結語

第7篇：護理培訓方式范文

【關鍵詞】 護理技能；操作培訓；模式；比較

護理基礎知識、基本理論、基本技能的規(guī)范化培訓是提升年輕護士綜合素質的有效途徑，而護理基本操作技能是護士執(zhí)行力的核心體現(xiàn)。我院是一所二級甲等綜合醫(yī)院實際開放床位350張，繼2006年醫(yī)院管理以來，新聘護士逐年增多，3年內增加護士78人。護理部建立以能力為基礎的護士規(guī)范化培訓體系，經過2年的培訓，逐漸摸索改變傳統(tǒng)的培訓方式，現(xiàn)將兩種培訓效果進行比較。

1 對象與方法

1.1 對象

按護士分層培訓計劃，以3年內進院的72名注冊護士為對象，以病區(qū)為單位，用抽簽的方式隨機分為實驗組護士36名，其中男性3人，女性33人，年齡21～29歲，平均年齡23.57歲；學歷分類：大專學歷16人，中專學歷20人；職稱分類：護士31人，護師5人。對照組護士36名，其中男性1人，女性35人，年齡20～28歲，平均年齡23.46歲；學歷分類：大專學歷14人，中專學歷22人；職稱分類：護士30人，護師6人。兩組護士性別、年齡、學歷、職稱差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。培訓項目、培訓時間及考核項目均相等，具有可比性。兩組護士各隨機分為3個培訓小組，每個小組12人，各設組長1名。

1.2 方法

對照組護士采用傳統(tǒng)的培訓模式，即教學組長示教并講解組長組織護士訓練考核；實驗組培訓模式：護士操作并接受提問教學組長示教講解組長組織護士培訓考核。由主管教學的護理部主任、教學護士長、教學組長組成考核小組。按照《陜西省護理技術操作規(guī)范》中評分標準考核，兩組人員分別隨機抽簽，對所培訓的某一個項目進行考核。數(shù)據(jù)處理使用SPSS11.0統(tǒng)計軟件對考核數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩種培訓模式考核成績比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種培訓模式考核成績比較(略)

【摘要】 目的:比較兩種教學模式在護理技術操作培訓中的效果。方法：對3年內進院的72名注冊護士以病區(qū)為單位，用抽簽的方式隨機分為實驗組及對照組，按照不同的培訓模式實施護理技術操作培訓，即對照組護士采用傳統(tǒng)的培訓模式：示教講解護士訓練考核；實驗組培訓模式為：護士操作并接受提問示教講解護士培訓考核。結果：兩種培訓模式考核成績比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），實驗組明顯高于對照組。結論：在實施護士規(guī)范化培訓中，應用以提高臨床護士評判性思維能力的主動式培訓模式，可明顯提高護理技能操作培訓效果。

【關鍵詞】 護理技能；操作培訓；模式；比較

護理基礎知識、基本理論、基本技能的規(guī)范化培訓是提升年輕護士綜合素質的有效途徑，而護理基本操作技能是護士執(zhí)行力的核心體現(xiàn)。我院是一所二級甲等綜合醫(yī)院實際開放床位350張，繼2006年醫(yī)院管理以來，新聘護士逐年增多，3年內增加護士78人。護理部建立以能力為基礎的護士規(guī)范化培訓體系，經過2年的培訓，逐漸摸索改變傳統(tǒng)的培訓方式，現(xiàn)將兩種培訓效果進行比較。

1 對象與方法

1.1 對象

按護士分層培訓計劃，以3年內進院的72名注冊護士為對象，以病區(qū)為單位，用抽簽的方式隨機分為實驗組護士36名，其中男性3人，女性33人，年齡21～29歲，平均年齡23.57歲；學歷分類：大專學歷16人，中專學歷20人；職稱分類：護士31人，護師5人。對照組護士36名，其中男性1人，女性35人，年齡20～28歲，平均年齡23.46歲；學歷分類：大專學歷14人，中專學歷22人；職稱分類：護士30人，護師6人。兩組護士性別、年齡、學歷、職稱差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。培訓項目、培訓時間及考核項目均相等，具有可比性。兩組護士各隨機分為3個培訓小組，每個小組12人，各設組長1名。

1.2 方法

對照組護士采用傳統(tǒng)的培訓模式，即教學組長示教并講解組長組織護士訓練考核；實驗組培訓模式：護士操作并接受提問教學組長示教講解組長組織護士培訓考核。由主管教學的護理部主任、教學護士長、教學組長組成考核小組。按照《陜西省護理技術操作規(guī)范》中評分標準考核，兩組人員分別隨機抽簽，對所培訓的某一個項目進行考核。數(shù)據(jù)處理使用SPSS11.0統(tǒng)計軟件對考核數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩種培訓模式考核成績比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩種培訓模式考核成績比較(略)

3 討論

操作培訓模式改變的目的是培養(yǎng)臨床護士的評判性思維能力，評判性思維能力是有目的、自我調控判斷的過程，包括解釋、分析、評價、推理及對證據(jù)、概念、方法、標準的解釋說明，或對判斷所依據(jù)的全部情況的考慮[1]。通過提升護士評判性思維能力，使護理技能操作培訓達到“知其然，知其所以然”，使護理操作技術更規(guī)范、科學。

兩組培訓效果存在顯著差異，其原因是對照組護士參與的是一種被動的培訓形式，這種形式限制了護士的思維，束縛了護士的主觀能動性，小組成員在觀看教學老師示教過程中不能對照自身的操作細節(jié)，易養(yǎng)成不良習慣性；實驗組護士面對小組成員進行操作，同時接受教學組長的提問，無形之中促使操作者要預習和思考，且通過提問可啟發(fā)護士、糾正不足，繼操作之后再觀看教學組長的示教和講解，自覺對照細節(jié)，這種變被動為主動學習的形式會促使護理技術操作更完美。

隨著醫(yī)學的發(fā)展、護理人員的增加，護士的繼續(xù)教育規(guī)范化培訓是每個醫(yī)院共同面對的問題，效果顯著的培訓方式值得我們共同探討。

第8篇：護理培訓方式范文

1.1調查對象選取醫(yī)院2010—2012年從院校畢業(yè)直接招聘入院的護士，年齡≤25歲。最終被調查的對象196名，均經過崗前培訓。男7名，女189名；平均年齡（23.68±0.88）歲；學歷：本科121名，大專75名；現(xiàn)任職稱：護師8名，護士188名。分別來自湖北省內及省外14所護理院校。

1.2方法

1.2.1調查工具本研究借鑒周倩安全問卷，在結合醫(yī)院實際情況的基礎上，經8名專家對問卷進行討論、修改，設計出低年資護士安全知識及培訓需求調查問卷，問卷由3部分內容組成，第1部分為“基本信息”，包括被調查者的基本資料，如性別、年齡、學歷、職稱等；第2部分為“相關知識信息”，包括護理安全知識的知曉程度14個項目，知曉程度的評價標準由完全知曉到不知曉依次賦分為4、3、2、1分，評分采用級差法分為高中低三級水平，即項目得分均值在1.00～1.99為低水平，2.00～2.99為中水平，3.00～4.00為高水平。近2年參加安全培訓的次數(shù)及未預期參加的原因采用“參加1次，參加2～3次，參加4次以上”3級分度及“時間原因，未接到通知，其它”3級分度。第3部分為“培訓需求信息”，借鑒WHO的安全課程，設置希望培訓涉及的安全知識及對培訓方式的建議等項目，其中“其他”為開放性選項。本研究對符合條件的低年資護士26名進行小樣本預調查，經測評，該問卷內容效度（CVI）的平均數(shù)為0.915，Cronbach’sа系數(shù)0.875，間隔2周對26名護士再次調查，重測信度0.836。

1.2.2調查方法采取整群取樣法，利用組織低年資護士院級集中學習的機會，現(xiàn)場答卷。首先向調查對象說明調查目的、方法及注意事項等，然后采用集中填寫、當場收回的方式進行調查。共發(fā)放問卷201份，回收有效問卷196份，有效回收率97.5。

1.3統(tǒng)計學處理應用Excel表格錄入數(shù)據(jù)并分析，進行統(tǒng)計描述。

2結果

2.1低年資護士對護理安全知識的知曉程度本研究顯示：14個項目得分均值為2.37～2.92分，屬于中等水平。其中“完全知曉率”最低的前2位為：護理安全相關的法規(guī)，占3.6，其次是環(huán)境因素造成的安全隱患（9.7），而位于“不知曉率”最高的前2位為：發(fā)生失誤后的原因分析方法（13.3）、護理差錯發(fā)生后的處理程序（10.7）。

2.2低年資護士對護理安全培訓內容及培訓方式的需求意愿情況調查顯示培訓內容除“其他”選項外，低年資護士對安全培訓總體需求＞55.0，排名前3位為：不良事件發(fā)生后的應對處理（70.4）、高危藥品相關知識及安全應用（65.8）、護理不良事件案例分析（62.7）；“培訓方式”以案例分析式為低年資護士首選方式（76.0）、其次分別為專題講座式（44.9）、情景回放式（35.2）等。2.3低年資護士近2年參加安全培訓情況及影響因素參加1次（47.3），參加2～3次（43.6），參加4次以上（9.1）；時間原因在培訓影響因素中排在首位，占64.3，包括工作太忙、交接班、搶救病人、休息時間，其次為未接到通知（23.0），其他（12.7）。

3討論

3.1低年資護士對護理安全知識的認知現(xiàn)狀不容樂觀調查結果顯示，低年資護士對護理安全知識的知曉度自評分總體處于中等水平，在護理安全相關法規(guī)、環(huán)境危險因素、不良事件相關知識等方面則存在明顯的認知不足，表明低年資護士對護理安全有一定的認識，但與護理安全服務應具備的知識水平有較大差距，這與低年資護士接受護理安全信息來源受限、尚未形成安全態(tài)度和安全行為有關。令人深思的是，目前專業(yè)院校教育更重視醫(yī)學專業(yè)課程、護理基礎理論與基本技能的培訓，未獨立設置護理法律課程，現(xiàn)有的學校課程中較少涉及護理安全文化內容，存在學校與醫(yī)院安全教育銜接不夠，護生在安全知識儲備相對匱乏下進行臨床實踐或畢業(yè)入職；醫(yī)院在職教育從崗前培訓到崗位培訓，尚未對低年資護士進行系統(tǒng)化的安全文化教育，僅限于崗前培訓涉及部分內容，課時有限、形式單一，全院性培訓對培訓人群、課程設置缺乏針對性，內容未貼近臨床實際，而使知識不易理解和掌握；臨床科室進行崗位培訓時，未將護理安全能力作為低年資護士崗位勝任力的核心內容，而更注重對基本技能和專業(yè)技能的培訓，致使安全教育與臨床服務技能培訓脫節(jié)，低年資護士在臨床實踐中安全知識運用能力有限，表現(xiàn)為對護理安全隱患的識別、分析和處理能力較差。

3.2低年資護士對開展護理安全培訓有較高需求調查顯示低年資護士對問卷中所設置的培訓內容均有需求，排在前3位的分別為不良事件發(fā)生后的應對處理、高危藥品相關知識及安全應用、護理不良事件案例分析；最感興趣的培訓方式是案例分析，占76.0，反映出低年資護士對護理不良事件發(fā)生后的分析和處理比較困惑，對相關培訓需求迫切，今后醫(yī)院應將其作為低年資護士規(guī)范化培訓的基本要求，進行專項培訓，從而使醫(yī)務人員從他人的過失或從其他單位處理糾紛過程中汲取經驗教訓，防止或減少再犯；護士對高危藥品的認知直接影響患者的用藥安全，加強高危藥品藥理學知識學習，有助于她們掌握高危藥品的正確使用，培訓應包括定義的理解，掌握高危藥品的目錄、主要藥理作用、注意事項和應急處理措施。不容忽視的是，溝通能力培訓需求在開放性回答中無人提及，顯示低年資護士尚未意識到溝通能力在護理安全管理中的重要性，而溝通不良是最常見不良事件發(fā)生的主要原因之一，主要發(fā)生在低職稱護士群體中（75）。調查中有47.3的護士近2年參加安全培訓僅1次，反映出低年資護士參培率較低，護理管理者應改變觀念，重視預期參加培訓的影響因素，注意協(xié)調護士的工作和學習，盡可能為護士創(chuàng)造學習條件和機會。

3.3對策

3.3.1安全意識培養(yǎng)從學校教育入手為患者提供安全、優(yōu)質的護理服務，護理人員不僅要具備較高的知識水平和熟練的操作技能，而且要具備較強的判斷、分析、處理能力和良好的溝通能力，而教育和培訓是關鍵，學校則是獲取安全知識最主要的途徑，因此可借鑒國外的教育理念和方法，專業(yè)院校可將安全學習內容整合到醫(yī)學教育不同的學習階段和不同的專業(yè)課程中，例如將護理安全的概念和構成、護理與法律的相關內容放在見習和實習前階段學習，使護生在接觸臨床醫(yī)院前即對患者安全知識有了一定的了解。同時加強學校和醫(yī)療機構的安全教育銜接，建立院校與臨床醫(yī)院聯(lián)動體系，形成一體化學習組織，營造安全學習氛圍，例如可收集護生在臨床實習中的不安全護理行為，醫(yī)院通過臨床帶教及時修正護生安全行為，學校于學生返校后以案例教學形式進行復訓，并納入學校安全培訓課程，從學校教育—職前培訓—崗位培訓為護生入職提供患者安全知識和技能的全程指導，將患者安全意識貫穿到護理服務的整個過程中。

3.3.2以提升護士安全勝任力為培訓目標在職教育培訓應以實際需求為導向，而了解培訓對象的個人需求和崗位要求特點是培訓成功的第一步。醫(yī)院可借鑒WHO的患者安全課程，在結合低年資護士安全知識認知現(xiàn)狀和自身培訓需求的基礎上，確定護士安全培訓課程，內容涉及法律法規(guī)、藥學知識、溝通能力，矛盾沖突與管理、護理安全文化，不良事件分析與處理，團隊合作及職業(yè)防護等，采取培訓矩陣，實施“護理部—大科片區(qū)—病區(qū)”層級培訓及管理模式，護理部主要負責公共科目的集中培訓，重點更新護理安全理念，并利用醫(yī)院平臺，與醫(yī)、藥、劑、設備等部門協(xié)作，提供跨專業(yè)協(xié)同教學，可用于全院性高危藥品知識學習、常用儀器設備的安全知識普及等；將專科知識和技能培訓如專科藥物知識、專有儀器和設備的使用、風險預案的培訓與演練下放到大科和各護理單元，使更多護士參加學習和獲益，例如，將護理技術操作中的安全隱患、可出現(xiàn)的并發(fā)癥及防范處理措施，融入到操作技能培訓中，以保證護理操作的安全性和高效性。提倡多元化教學方法，用案例導入進行不良事件根源分析，培養(yǎng)護士評判性思維及分析問題的能力；整合不同操作項目形成操作案例組，利用情景模擬培訓護士團結協(xié)作和應急處理能力等；情景回放以來源于現(xiàn)實環(huán)境的圖片，重現(xiàn)臨床環(huán)境中的不同場景，病區(qū)環(huán)境危險成為患者跌倒的主要原因之一，對工作環(huán)境不熟悉易導致病房護士用藥差錯，使護士直面感受環(huán)境中的安全問題，提高環(huán)境風險意識；通過角色模擬表演，體會患者與家屬在接受護理服務中的真實感受，培養(yǎng)護士同理心，提高溝通能力與技巧，提升服務安全意識。

3.3.3引入競爭機制，培養(yǎng)護士主動學習意識在職培訓效果直接影響著低年資護士能否盡快勝任臨床護理工作。醫(yī)院和科室應建立支持性學習環(huán)境，提前公布全年課程計劃和培訓要求，分層次、分目標、分階段推進安全培訓工作，護士根據(jù)培訓目標、專業(yè)、興趣、時間等選擇不同的課程，完成繼續(xù)教育并修滿學分，護士長應積極提供教育培訓信息，在保證臨床工作的情況下，應給予積極支持，統(tǒng)籌安排，鼓勵低年資護士更多地接受護理安全知識學習，并保證護士參加培訓的時間。建議將安全培訓和考核納入醫(yī)院人事管理，將低年資安全培訓考核與晉級、評聘結合，以安全服務為低年資護士崗位勝任力的評判標準，運用激勵機制，建立健全監(jiān)管體制，促使護士從“被動學習”轉變?yōu)椤爸鲃訉W習”，從而提高臨床安全實踐能力。

4小結

第9篇：護理培訓方式范文

關鍵詞：急重癥護理；情景模擬；實訓體系；

急重癥護理培訓主要是針對急性創(chuàng)傷、危重等重癥患者的護理理論知識與實踐能力的培訓，傳統(tǒng)的急重癥護理培訓多是以理論課程講授為主，而實訓多是在課程結束后所給予的輔實習。在現(xiàn)代臨床護理越來越受到關注的大環(huán)境下，針對各項護理人員的能力培訓也在逐漸做出調整，而近年來所提出的模擬情境實訓方式在護理人員的培養(yǎng)中得到了顯著的成效。基于此，在本次研究中，對現(xiàn)代急重癥護理綜合情境模擬實訓體系的構建與實施情況進行了調查與分析，具體報告如下。

一、資料與方法

1一般資料

[JP+1]選取我院200名護生為研究對象，其中男10名，女190名；年齡18～24歲，平均年齡（20±15）歲。負責課程教師10名，其中年齡28～45歲，平均年齡（36±53）歲；本科9人，碩士學位1名；副教授2名，副主任護師3名，講師3名，主管護師1名，實驗員1名；專職教師5名，醫(yī)院兼職教師5名。

2方法

（1）模擬實訓方法。將參與實訓的護生進行隨機分配，分為實驗組與對照組，兩組護生各100名。對照組：選擇傳統(tǒng)的急重癥護理培訓方法，主要通過理論講授的方式進行課程培訓；實驗組：將傳統(tǒng)教學課程進行壓縮，在此基礎上參與仿真情境模擬訓練培訓方式。兩組課程同步進行，教師分配無明顯差異，課程結束后對兩組護生的綜合技能與理論知識進行綜合評價。

（2）急重癥護理綜合情境模擬實訓體系的構建與實施方法。①建立仿真模擬環(huán)境，成立ICU模擬病房，在模擬病房內部設置模擬系統(tǒng)與搶救監(jiān)護設備等。所有實驗組護生在模擬仿真實訓環(huán)境下完成實訓課程，參與教師利用病房內的健康設備對護生的操作過程進行監(jiān)控。②急重癥護理課程共計108個學時，將理論課程壓縮至50個課時，實訓課程設置為58課時。將理論與實訓進行協(xié)調配合，在相應的理論知識講授后對其進行對應的實訓訓練，深刻落實理論內容，充分實踐理論與實訓相結合的教學方式。實訓課程中主要劃分為單項技能培訓與綜合情境模擬培訓，其中單項技能培訓主要包括心肺復蘇、呼吸囊應用、監(jiān)護儀應用、呼吸機應用、應急搶救措施等，綜合情境模擬培訓的主要課程為結合當下典型病例進行培訓課程設計。③綜合性考核體系。結合ECS、SimMan系統(tǒng)，建立以知識、能力、素質協(xié)調發(fā)展為核心內容的時間教學考核體系，并制訂詳細的考核指標與考核方式。

二、結果

1護生對綜合情境模擬實訓的滿意度情況

所有課程結束后對實驗組的護生進行調查問卷發(fā)放，對調查問卷結果進行統(tǒng)計，結果顯示為護生的實訓滿意度達到9900%。

2參與課程培訓教師評價情況

通過對參與培訓的教師進行調查，結果顯示，教師普遍認為在理論課程基礎上參與綜合性的模擬實訓，能夠幫助學生深化對理論知識的理解，在實訓過程中，護生能夠有效鍛煉實踐能力以及應急能力。

3兩組護生培訓成果

通過對兩組護生進行的綜合考核結果顯示，實驗組護生的綜合能力與實際操作能力顯著高于對照組護生。

三、論

護理教學是一門相對特殊的課程，尤其是本次研究中的急重癥護理學，其護理理論知識與技能涉及范圍較廣，不僅要求護生掌握絕對的理論知識，更需要護生掌握實際操作技能與應對急重癥患者突況的應急處理能力，因此在教學中需要參與相應的實踐技能鍛煉，以提升護生的綜合實力。

在本次研究中選取了200名護生作為調查對象，分為實驗組與對照組，對照組采用傳統(tǒng)理論型教學方法，實驗組在合理壓縮理論課程的基礎上參與綜合情境模擬實訓，分別對兩組護生進行綜合能力考核，同時對護生以及參與教師進行回饋調查，結果顯示：實驗組護生綜合實力要顯著高于對照組護生，普遍護生與教師對綜合模擬實訓教學方法給予了高度評價。此結果充分證實了建立合理的綜合情境模擬培訓，對護生急重癥護理相關理論知識與實際操作技能的提升具有重要意義。

綜上所述，針對急重癥護理人員，在教學過程中，建立綜合情境模擬實訓，將理論與實訓課程進行有效融合，能夠提升護生的綜合實力及針對急重癥患者護理的應急反應能力。

參考文獻：

[1]費素定，王小麗，徐金梅急重癥護理實踐課情景模擬教學的設計與實施[J]中華護理雜志，2011，2（6）：589-591