傳統醫療模式精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的傳統醫療模式主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：傳統醫療模式范文

關鍵詞：預防性維護；醫療設備管理；質量控制；醫院信息系統

在社會的發展過程中，很多事情都不能局限在過去的水平上，包括對醫院的醫療設備進行相應的維護也不能指局限于過去的老舊傳統的維修方式。也應該采取一些新型的維修方式。在這里主要對傳統的醫療設備維修方進行一個詳細的論述，之后對新型的醫療設備維修方式進行相關的研究，并針對研究結果做出相關的思考。

1 傳統醫療設備維護管理模式

所謂的傳統的醫療設備維護管理模式言外之意就是比較老舊的醫療設備維修，這種維修方式在一定程度殺個又叫做故障性維修。很明顯的看出在社會的不斷發展過程中，這種傳統老舊的維修模式也逐漸顯示出了一些問題。這種管理模式在很大程度上使得醫療設備的運行效率有一定的降低，對于使用這種效率降低的醫療設備的患者很可能會造成一系列的事故。

近年來，隨著電子技術的飛速發展，電子設備的集成化水平越來越高，設備的更新換代速度也越來越快，這一切使得傳統維修變得越來越困難。主要表現在：（1）醫療設備種類繁多功能、原理、結構各不相同，出現故障后，單憑醫院自身工程技術人員的能力不可能做到全面維修。（2）許多大型的特別是高精尖的醫療設備，廠家一般都實行技術保密，在沒有買保修的情況下，這類設備出現故障后，院方往往很被動。有些故障也許經過不懈的努力可以修復，但是查找故障、購買配件等耗時較長，有時查到故障卻找不到配件，最后仍然需要依靠購買廠家配件來解決，既花費昂貴，又延長了停機時間，造成更大的損失。

2 預防性維護的必要性及概念

對于預防性維護，可以看出這種維護方式和傳統的維護方式相比，在一定程度上都有一些提高。這種預防性的維護方式主要強調的是對醫療設備不僅僅只局限在一個維修一起上面，更重要的是還包括一些對醫療設備的評估和測試。這種評估和測試在很大一方面能夠預防相關的醫療設備發生故障，從一定的角度上做到對醫療設備發生故障做出了相應的預防。對于前文中所描述的傳統醫療設備維護管理模式，如果在現行高速發展的社會還使用過去的哪種傳統的醫療設備維護管理模式，就會造成相關的醫療設備使用不當或者對于發生故障的醫療設備沒有進行合理的維修。這就會造成醫療設備的使用壽命有一定的減少，甚至就算維修好了也會經常發生故障。這就會等導致醫院的經濟效益受到嚴重的影響。因此，在社會的告訴發展中使用預防性醫療設備維護管理模式已經成為醫院和社會發展的重中之重。只用進行合理的預防性維護和相關的檢查，排除和解決理療設備中出現的一些問題或者故障，才能使得醫療設備具備一個良好的工作狀態，并能很好的延長醫療設備的使用年限，從而提高其使用效率，進一步使得醫院的經濟效益得到良好的發展。

3 典型醫院的做法

某院現擁有PHILIPS 1.5T核磁共振、SIEMENS64排128層螺旋CT、Elekta直線加速器、GE全數字化乳腺X線機等醫療設備4700余臺套，其中10萬元以上的高精尖醫療設備200余臺套，占醫院固定資產的近 60%。近年來，某院醫療器械科轉變觀念，變故障性維修為主動預防維護，把工作重點放在對設備的維護保養上，建立健全各項醫療設備管理制度，通過這幾年的實踐，特別是在等級醫院的創建過程中，取得了明顯的效果。鑒于傳統醫療設備管理存在的不足，某院在分管副院長的督導下，整合信息科、醫療器械科及各醫療設備使用科室的技術力量，在廠方工程師的指導下，建立了醫療設備管理系統。該系統采用數據挖掘（date mining，DM）技術，平時系統處于登錄界面時，采用伺服器模式，每隔一段時間就進行一次檢查，當某一設備的PM時限來臨時，系統會及時報警，予以提醒。在此基礎上，依據醫療設備的風險、任務重要性及歷史維護記錄，制定出了科學合理的PM規范，并實行計算機管理。PM內容主要包括：操作性能及調整，電氣安全測試，外觀、控制部件及內部清潔、，更換易耗元件。對與患者生命安全密切相關的治療搶救設備來說，如手術麻醉設備、呼吸治療設備、新生兒保溫箱等，每季度實行1次PM；對其他檢查監護設備，每半年1次。具體到每臺設備，依據設備的特性、使用年限、使用率及故障率，由醫療器械科分管工程師提交報告，做出調整，信息同時錄入醫療設備管理系統。將醫療設備管理系統與醫院信息系統（hospital information system，HIS）有效鏈接，實現了醫療設備資產管理的信息化和智能化。

4 預防性維護在醫院醫療設備管理中的意義

為了符合現在社會的發展趨勢，各個醫院開始了實施預防性維護醫院醫療設備的相關管理。對于這種新型的醫療設備防護管理系統來在很大程度上對醫院的醫療設備有一定的維護作用。這種新型的醫療設備維護對于傳統的醫療設備維護來說，占據了很強的優勢。其最主要的地方在于可以對相關的醫療故障進行相應的預防。這種預防在很大的程度上能夠延長醫療設備的使用年限。而且醫療設備把持最佳的使用狀態還能夠使得其對患者造成的相應危害程度降到最低。對醫院的經濟效益和社會的緊急利益的高效發展也起到了至關重要的作用。另外，預防醫院醫療設備發生故障在減少醫院年維修成本也起到了不可忽視的作用，同時還可以使得相關技術人員對于使用相關醫療設備的醫護人員也有了更加親密的接觸，這種假處在很大方面上對于一些醫療設備出現除霧的情況能夠進行及時的糾正。不得不說，預防性維護在醫院醫療設備的管理過程中還有一項比較重要的意義，那就是能夠有效的提高醫院工作人員的相關技術水平，對于在醫院的人才培養方面強有力的使得醫院的建設得到了更好的發展。

結束語

綜上所述，可以看出在社會的不斷發展的過程中，對于維護醫院醫療設備管理模式已經不能夠在局限在老舊傳統的模式上面了。需要對維護醫院醫療設備管理模式有一個新的改革。對于醫療設備來說，不僅可以直接影響患者的生命安全，在一定程度上還和醫院的經濟效益和社會的經濟利益息息相關。因此，實行預防性維護醫院醫療設備管理模式，對于醫院的發展提供了強有力的基礎。

參考文獻

[1]蔡義兵，眭為眾，王旭文.預防性維護在醫院醫療設備管理中的意義[J].醫療衛生裝備，2014（8）.

[2]張宜江，焦明陽.淺談醫療設備管理中的預防性維護[J].中國醫學裝備，2012（11）.

第2篇：傳統醫療模式范文

關鍵詞：分眾模式；醫療改革；廣告；四方博弈

中圖分類號：G20文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2008）06-0137-01

1 分眾模式基本商業模型分析

分眾傳媒作為中國最大的樓宇視頻運營商，創造性的將液晶電視與互聯網結合起來，開辟出一種比常規廣告更具競爭力的營銷模式-分眾模式。

所謂分眾模式，是指以整合目標消費群體的丟失注意力為基礎，將產品的目標消費群體進行細分，鎖定特定的目標消費群，然后推出這一特定群體最需要的細分產品，再以適應這一特定群體的特定價格，通過特定的渠道和傳播方式進行強制性產品營銷的精確營銷手段。分眾模式的特色在于其精準的受眾定位和良好的宣傳效果。

在分眾老總江南春極其富有特性的媒體內容放棄論中是這樣解釋分眾模式其成功之道的：“內容是媒體的最大成本，大家為內容的競爭花去了大量的時間，對于內容媒體而言，只有好的內容才會被關注，才會帶來廣告的利潤。但是從另外的角度來看，如果你能抓住人們片刻無聊的時間和空間，把握住這樣的片刻的無聊的時候依舊可以創造一個巨大的市場。你不必為了一小時的內容來贏得吸引他5分鐘關注廣告的時間。當這種廣告的內容變得跟受眾有針對性的時候，受眾變得愿意主動接受，當我們的媒體與受眾的需求發生這種互動關系的時候，成為受眾獲取某種商品資訊的必要渠道的時候，效果就會很好。”分眾傳媒通過發現群體受眾注意力閑暇，迅速累積渠道網絡形成其差別化壟斷規模優勢的時候，其中間渠道地位幫助其在商業模型中四方博弈局面占據了優勢地位。而其內容成本的反提供幫助其縮短了自身的資金鏈，為其下一步擴張奠定了資金基礎。

如圖：分眾，在四方博弈中作為一個中心環節，通過1為企業提供一個廣告平臺，使企業的廣告有有的放矢的場所，于是二者必然合作得（1，1），以為不合作得（0，0），在1的基礎上，2，3產生，且2，3是一個雙向的過程（由于后面論證需要，我們分兩部分討論），一方面由于目標受眾細分精確，廣告能精確命中目標受眾（注意，博弈雙方變成廣告與目標受眾）；另一方面，目標受眾的處境-信息真空地帶迫使其為打發無聊而搜索信息，于是廣告與目標受眾達成一致，得（1，1），若目標受眾不接受得（1，0），博弈結束。

而隨著分眾模式其基本商業模式的在社會經濟生活中的廣泛推廣，如何有效的劃分目標客戶群體和尋找到目標客戶群體的一般行為特征成為了分眾模式及其各種衍生模式在具體應用的重中之重。針對場所，目標受眾人群其年齡收入結構，企業推廣產品定位而選擇不同的宣傳渠道為現代企業的產品進行推廣宣傳規避了傳統產品宣傳中的大量浪費，降低了經營風險和投入，有效提升了其產品推廣效率。

2 分眾模式于醫療領域應用分析

醫療系統在我國是一個特殊的商業系統，其天職決定了其應具有極強的社會責任和社會義務，目前我國醫療領域的改革正處于關鍵階段，如何使得醫療企業提升自身利潤的同時提升居民健康意識，成為了醫療改革中一個相當重要的問題。

目前醫療系統主要是在流動性較高采用提供圖片文字健康簡介宣傳的方式與在輸液室病房處提供免費電視服務方式進行注意力資源的利用，而這種傳統模式下形成了對有限且集中的注意力閑暇的無序浪費。在這種情況下，分眾模式的衍生引入成為了醫療系統合理利用其自身資源的有效方式。

首先在受眾群上，分眾模式的衍生引入對目標客戶群體可以進行了更加精確的細化。受眾將鎖定在就診購藥的核心場所出現的人群。通過建立分科網絡，利用醫療體系傳統分科進一步細分人群。

其次，在內容上實現節目和廣告之間的結合，降低了目標客戶對傳統分眾模式單一廣告的厭煩感，同時可以幫助醫院宣傳疾病預防、安全用藥，還為醫院提供個性化的視頻服務，比如周年慶典的宣傳、特色診室、就診須知這類非常人性化的服務，為患者和醫院建設一個高效的溝通平臺。

而最重要的是分眾模式在醫療領域的引入是以內容為核心、多種產品并存的贏利性很強的媒體群。圍繞液晶電

視媒體的核心業務外，還可以不斷延伸和豐富產品的形式和內容，包括DM、線下活動、學術交流、展覽展示、健康管理以及開發內容附加產品等。這樣有效整合了四方利益共同點。必然會取得巨大的效益加成。

然而，醫療系統的先天特性也決定了分眾模式在其領域中的推廣必然不可能是一番風順的。

首先，醫療系統往往作為獨立個體單位，其全面引入分眾模式必然需要對傳統醫院的現有設備進行改造，這樣作為媒體商的前期投入過高，談判和安裝成本都是一筆不小的費用，而資金的回收相對緩慢，容易造成企業資金鏈斷裂。

其次，廣告受眾的實質反應也值得擔心。由于關注醫院網絡的多數屬于就醫人群，因此“本身心情很郁悶，可能對廣告會產生反感”。這種擔心在AC尼爾森的調查報告中得到了驗證，“不關注健康傳媒”的兩大主因中，其中之一就是“沒心情，什么都不想做”。同時，廣告的投放效果也受到質疑。一方面，根據CTR市場研究公司所作的廣告效果評估，廣告的總體到達率超過83%，說明其具有很高的關注度。但另一方面，AC尼爾森的報告顯示，受眾選藥最主要還是依據醫生處方，如果自己到藥店買藥，90%以上都已有明確的品牌指向。換言之，廣告對受眾消費決策的影響可能仍然有限。

最后，國內目前醫療系統改造還處于初級階段，分眾傳媒的成功之初在于早早確立了對小眾的“覆蓋率”壟斷優勢，在商務樓宇市場，價格是決定因素。而在醫療領域這個特殊市場，則需要一些特別的競爭力。因為涉及公共利益，醫院普遍對播放廣告心存顧慮，“大醫院不在乎那點場地費，它更關心你播的什么內容，會不會給他們帶來風險和麻煩”。 捷徑當然存在。比如，取得醫院主管部門或行業協會的支持，恰當地運用政府資源，直接減少溝通的成本，迅速實現醫院渠道的整合。 而找到適當的渠道開發人員，同樣可以事半功倍。

3 結論和啟示

目前我國醫療領域的商業化改革處于其歷史性關鍵階段，如何有效的利用醫療領域自身優勢創造新的利潤增長點，以及如何進行進一步的醫療資源優化配置，成為企業亟待解決的問題。而分眾模式在醫療領域的推廣應用將成為了一個很好的處理辦法。

傳統大眾化傳播方式效率的下降使得更多的企業把產品宣傳目光更加集中于群體集中處，醫療系統作為特殊群體相對集中的地方，具有先天優勢，通過上文的分析我們可以注意到，分眾模式在醫療領域的應用更多的還是保持在對傳統分眾模式的簡單衍生上，媒體商的最大工作重點是整合現有的無序資源將其有效利用。同時如何規避風險與快速規模化成為考驗分眾模式推廣成功與否的關鍵因素。

參考文獻

［1］陳曉平．分眾上醫院［J］．21世紀經濟報告,2007．

［2］顧小明．樓宇廣告的商業模式透析［J］．管理科學，2008，(1)．

第3篇：傳統醫療模式范文

【關鍵詞】 醫院人事管理 管理模式 轉變

十八屆三中全會以來，我們國家的各項改革已進入了深水期，醫療衛生事業的進一步發展也在緊張地進行。伴隨著整體醫學模式的轉變，傳統的醫院人事管理模式已無法滿足現代醫學發展的需要，急需發展出新的醫院人事管理模式以改變該領域發展滯后的現狀。國外在這一領域的發展取得了顯著的成效，值得借鑒的是將傳統醫院人事管理模式中“監督――控制”的環節轉變為“激發――獎勵”的管理模式，充分發揮相關人力資源，為醫療事業的健康發展提供有力支撐。

1 加強思想轉變，促進人力資源建設

資源是社會發展的原動力，加強醫院人力資源建設是醫療模式轉變的重要環節。醫院人力資源的有效開發責任在于醫院的人力管理部門，而傳統的醫院人事部門多是嚴格意義上的行政機構，對醫院的人力資源開發只起到了監督與管控的作用，不能發揮其引導醫院整體人力資源開發，調動醫護人員工作積極性的作用，在很大程度上阻礙了現代醫療模式發展中對于人力資源的開發進程，阻礙了醫療衛生事業的快速發展。加強醫院人事管理模式的轉變，促進人力資源建設已是現代醫學發展的重要環節。

1.1 引導醫療隊伍專業化建設

傳統的醫院人事部門在很大程度上是行政管理部門，其工作依據也多是老同志的多年工作經驗，缺乏專業的理論知識知道。其在年輕隊伍的建設方面，也多是缺乏系統知識培訓的臨場工作熏陶，經驗主義在人力資源建設中起到很大作用。在新形勢的醫療隊伍建設中，以往的那種依靠經驗傳承的發展模式很難繼續下去，必須加強醫院人事部門專業化建設，使醫院人事管理部門真正運用專業的理論知識做指導，并結合已有的寶貴經驗對醫院的人力資源開發進行有效引導。這不僅僅適用于醫院人事管理部門建設，更對整個醫療隊伍建設起到不可估量的積極作用。

1.2 要沖破教條主義，發揚人本思想

一直以來從事人事管理的工作人員對醫院人事部門的認識都停留在行政執行部門的層面，也就是嚴格的執行上級頒發下來的文件，對上面下來的文件進行嚴格的落實，過度地重視文件的真理性，很多時候不能有效結合所在單位的實際情況。例如一份文件的嚴格貫徹在激發一部分人的同時很可能阻礙了另一部分人力資源的發展。這種因循守舊的工作模式在很大程度上阻礙了人才隊伍建設，不能有效地激發全體員工的積極性，浪費了本該發揮更大作用的人力資源。在新的社會形勢下，必須轉變陳舊的指導思想，在工作中更加靈活的貫徹上級文件，有效地激發每一位員工的積極性，并在工作中總結經驗，反饋給上級文件制定部門，充分發揮人本思想，促進人力資源開發。

1.3 加強醫院人事管理部門的整體觀建設

傳統的人事管理工作多受到部門主義觀念限制，不能很好地融合與整個醫院的發展戰略當中，直接導致了醫院建設中人力資源的短缺與浪費。醫院人事部門是個有生命氣息的部門，不僅要確保每一位員工的健康職業發展，更應為強院建設提供有力的人力保障。醫院人事管理部門發展的好壞直接影響整個醫院的建設，關系到醫院的前途。歸根結底，醫院人事管理部門的建設是整個醫療衛生事業發展不可或缺的重要環節，發展人事管理部門要把單個個體的建設與整個醫院的建設聯系起來，發揮大局觀思想，充分激活現代醫院建設中人的力量。

2 完善人事部門人才選拔制度建設

人才是高效隊伍建設的首要前提，人事管理部門的一項重要工作就是對人才的選拔。為了有效地選擇適合相應崗位的優秀人才，擁有一個公正、平等的用人選拔平臺顯得尤為重要。這樣的選拔平臺得以有效運行的首要前提便是擁有完善的規章制度，人事部門只有遵從規章制度選拔人才，才能保證整個人才隊伍的高質量性，激發競爭意識，充分發揮人力資源。

2.1 促進按勞分配建設

加強按勞分配建設有力與激發職工的工作積極性，調動競爭意識，有效發揮每一位員工的工作熱情。按勞分配能否公平進行的一個重要保障是人事管理部門是否建立了公平的績效考核制度。績效考核制度的建立并在陽關監督下運行能夠明顯地促進醫院人才隊伍建設。

2.2 營造人才成長氛圍

醫院是醫務人員發展的基石，好的人才成長環境建設能夠有效提高開發人力資源的效度。好的人才成長環境不僅能使職工在工作中感到成就感，更能體會到溫馨感和滿族感。人事管理部門要為職工建設這樣關乎生活、關乎工作的成長平臺，加強醫院的人才隊伍建設。

3 加強領導干部隊伍建設

人事管理工作是一項非常復雜的工作，所涉及的專業領域比較寬泛，這就要求從事相關工作的人員具備較好的綜合素質，能夠運用先進的理念推動人事管理部門工作模式轉變。

人事管理工作中涉及的領域比較多，所以要求從業人員要在工作中不斷進行學習，提高自我素質。在學習中不僅要學習簡單的業務知識，更要掌握相關的法律知識，依法建設現代醫療隊伍。在法律的框架內有效落實工作中的各項條款，不斷提高工作效率，為新時期的醫院建設提供有力保障。

第4篇：傳統醫療模式范文

 

含著金鑰匙出生的平安好醫生

 

平安好醫生(平安健康互聯網股份有限公司)在2014年8月成立時，公司注冊資本僅3.5億元人民幣。可在兩年后，A輪融資就讓其估值達到了30億美元，從資產增值上看，完全稱得上是火箭般的速度了。

 

含著金鑰匙出生的平安好醫生似乎從一開始便無需為資金擔憂，只需要做好整體戰略布局即可—而線上醫療信息咨詢、在線醫療服務、線下和診斷治療以及在線移動支付試點等功能也構成了平安好醫生的四大業務群。不過，在談平安好醫生成為移動醫療領域獨角獸機會之前，應該首先關注的是其如何在競爭激烈的移動醫療領域突出重圍。

 

“百億估值”多國殺

 

雖說平安好醫生有著中國平安集團的支持，資金缺口不會成為其發展過程中的障礙，但其畢竟太年輕了—《平安好醫生》APP推出至今也就一年半不到，而國內整個互聯網醫療行業融資從2014年開始井噴，2015年國內整個互聯網醫療領域拿到18億美元的融資。進入該領域較早的微醫集團早在2014年便完成了C輪融資，更計劃在2017年上市。再加上丁香園、好大夫在線和阿里健康，眾多競爭對手共同推動了整個移動醫療領域的發展和消費者的培育。從低門檻的預約掛號、醫藥信息咨詢，到醫患溝通與線下診斷治療，整個互聯網醫療領域進入者數量暴增。當越來越多互聯網醫藥企業鋪墊開始出現成效，且企業趨于成熟時，勢必會改變當前粗放的競爭模式，離整體行業洗牌的日子也就不會太遠了。

 

用重資產模式做互聯網生意

 

相比傳統互聯網廠商以“互聯網+”的形式進入傳統行業后，追求輕、快的發展模式所不同，平安好醫生從規劃開始，便確定了重資產的經營模式。平安好醫生不僅直接從三甲醫院挖了幾百個副主任和主治級別的醫生，在線上建立了一個云診所，還做出了10 000家線下診所的規劃—這些都是典型的重資產經營模式。眾所周知，這樣的運作模式需要投入大量的資金。可以說，平安好醫生之所以能在短短的時間里獲得近億用戶和數十萬的日咨詢峰值，和其土豪般的燒錢速度是密不可分的。

 

雖然重資產模式或許在擴張速度上不及傳統互聯網企業的輕資產運營模式，但其市場滲透率和用戶黏性優勢都會在后期逐漸體現，尤其是其背靠的中國平安集團本身就在金融與保險等領域占據優勢。

 

醫生資源成為爭論焦點

 

在平安好醫生的服務閉環中，提供在線醫療服務的醫生和線下診斷治療的醫院是其商業模式中的重資產，也是其成敗的關鍵。

 

在醫生方面，平安好醫生主要通過簽約全職家庭醫生、三家醫院合作醫生和外部普通醫生三部分組成，看上去很完善的階梯醫療團隊，卻成為網友討論的焦點。我國醫療資源總量不足和分配不均是現實問題，名醫與專家往往被眾多線下醫院爭搶，除本身治病救人的工作外，還會兼顧教書育人，培養醫生的任務，這類醫生本身時間已經不夠用了。讓他們放棄線下服務的職能與義務轉投線上，顯然是不合情也不合理的。普通醫生數量或許能夠滿足平安好醫生一類線上移動醫療平臺的需求，但當前線上診斷方式有限，純粹的文字加圖片描述，恐怕并沒有多少醫生真的有足夠把握判斷病情并提供建議。而在線下醫院環節，雖然平安好醫生提出與 2 500家線下醫院合作、自行開設10 000家左右的診所和健康監測檢驗中心，再加上春雨醫生、丁香園合作或者自行開設的線下診所，同樣面臨醫生資源不足的問題。

 

構筑移動醫療生態圈

 

互聯網切入健康領域，無非是看到其巨大的市場利益和對未來生命科學應用的卡位，可有別于租車和旅游等靈活運用傳統領域碎片化資源，醫療資源原本在線下就已經非常不足了，難以有可被互聯網利用的碎片資源。雖然從戰略布局的角度看，移動醫療生態圈的確也有成功構筑的可能，但卻是一個長期的過程。至于筆者之所以選擇平安好醫生，主因是其背后的金融與保險資源，而并非其移動醫療平臺。

 

站在整個中國平安集團布局的角度看，平安好醫生只是醫療領域一個應用布局環節。雖然平安好醫生難以解決醫療資源不足的問題，但中國平安集團卻可以借商業保險解決醫療費用過高的問題。相比春雨醫生與丁香園需要同第三方達成協議進行商業保險相關合作，保險本身就是中國平安集團的核心業務。而通過在移動醫療領域的運作，中國平安集團內部各業務部門的溝通顯然更具優勢，這或許也是其愿意投入大量資源推動移動醫療平臺建設的原因之一。要知道，一個生態圈的構建對內而言也是極具吸引力的。

第5篇：傳統醫療模式范文

[關鍵詞]“互聯網+”；區域醫療；信息共享；健康服務模式

[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）07（b）-0178-03

[Abstract] With the promotion of "Internet plus " technology and the rapid development of information technology， the modern medical technology integrates the industry with the help of the internet which has the characteristics of breaking the information asymmetry， reducing cost， deepening division of labor， and has become the industry consensus. Internet medical is a medical service mode that is emerging under the modern information era， applied to community service of internet medical industry in China is not mature enough. Due to internet medical treatment in the process of using is facing all sorts of difficulties and challenge， its development pace is still in the midst of slow moving， should be let people fully accept and frequently used in everyday， need a buffer process， or a successful precedent as a leading example. This article explores in the era of "Internet plus " under the background of strengthening regional medical information resources sharing improve medical and health services model discussed below.

[Key words] "Internet plus"； Regional medical treatment； Information sharing； Health services model

“互聯網+”是利用信息通信網絡技術以及互聯網平臺，讓互聯網與傳統行業進行深度融合，創造新的發展生態。在全球新一輪科技革命和產業變革中，互聯網與各領域的融合發展具有廣闊前景和無限潛力，已成為不可阻擋的時代潮流，正對各國經濟社會發展產生著戰略性和全局性的影響。互聯網也為社區健康教育的改革、創新帶來新的機遇與挑戰。本文積極探索互聯網+背景下社區健康教育開展新模式。并利用“互聯網+”的設計理念，搭建針對區域醫療信息共享的服務平臺，依托南方醫科大學南方醫院大型三甲醫院的醫療實力，輻射并服務社區民眾，最大程度解決看病難、看病貴的實際問題。同時，對社區居民的健康數據進行分析，由專家通過遠程醫療平臺進行答疑解惑，提高居民健康意識，養成健康的生活習慣。

1 “互聯網+”時代背景下加強區域醫療信息資源共享提升社區衛生服務新模式

在“互聯網+”的背景下，新興的科學技術和思路給健康教育提供了一個創新變革的難得機遇。面對著新的機遇和挑戰，健康教育將互聯網的技術手段思維與社區居民的健康需要相結合，實現“微時間”健康教育新模式。

“互聯網+”下的社區健康教育新模式，就是把通俗易懂的健康教育雜志、健康教育問答、健康教育電臺、健康教育視頻、健康教育測試等內容，通過手機接入這些健康教育服務。廣大群眾可以利用茶余飯后秒點、秒看、秒做，就像我們每天都在瀏覽網頁一樣，隨時打開，隨時觀看，讓居民更直觀地體驗互聯網時代帶來的方便和實惠。

“互聯網+”下的社區健康教育新模式，居民們通過微信或手機APP足不出戶便可自測身高體重、腰圍、血壓、血糖、心功能等，隨時隨地監測自身健康情況，在異常情況下可以發送給社區醫生，尋找咨詢、援助。在此基礎上，探索建設基于社區居民學習特點的遠程醫療形式。同時，面向養老服務，開設老年服務、老年護理、老年健康管理等培訓項目。

2 “互聯網+”時代背景下提升區域醫療信息資源共享社區健康教育新模式

傳統社區健康教育方式主要有健康教育板報宣傳、健康教育講座、義診三大類。隨著互聯網技術的發展和對人們生活的滲透，“互聯網+”下的社區健康教育找到新的平臺，就是利用互聯網技術的便捷，把所有居民需要的健康教育和服務分模塊輸入手機服務，居民只要“掃一掃”關注他們喜歡的社區健康教育微信公眾號就可以輕松地閱讀健康知識，養成良好的生活習慣；部分手機APP還可以輕松地觀看健康視頻，體驗生活和生命的樂趣；可以輕松地自我測試，了解自己的健康狀況；探索基于互聯網的線上學習和線下學習無縫銜接的學習模式。有效利用網絡信息技術，打造一體化的醫療信息支撐平臺，開發基于移動客戶端的APP應用，微信訂閱。整合開發健康養生等方方面面的優質醫療資源，突破時空限制，促進“人人、時時、處處”泛在學習的實現。

3 “互聯網+”背景下提升區域醫療信息資源共享信息服務新模式

借助遠程醫療平臺，通過與大型醫院以及健康服務機構合作，建設“互聯網+”下的“微健康”網絡醫院，打造創新式全程醫療健康服務模式，對居民實施全程健康管理。在“互聯網+”“微健康”健康教育新模式下，從而進一步配合社區工作，使老年人、慢性病患者為主的一大批社區群體享受到互聯網技術發展帶來的成果，更好地服務社區居民，提升社區居民幸福指數，充分發揮媒體的橋梁和紐帶作用。在“互聯網+”“微健康”健康教育新模式下，社區青少年的健康教育也得以開展，如：青春期衛生常識教育、心理健康教育、遠離的教育等等。在“互聯網+”“微健康”健康教育新模式下，專業醫療健康服務延伸到社區、企業、學校等場所，能夠為居民提供近距離、易獲取、高質量的醫療健康服務，從根本上解決看病難、看病貴的問題。在“互聯網+”“微健康”健康教育新模式下，居民們還可以輕松地在手機微信里進行一些簡單的健康測試和心理測試，然后下載測試結果，給自己做一個健康檔案，隨時動態了解自己的身心健康情況。在對這些醫療大數據進行監測和分析，手機服務還能夠及時發現問題，預防極端事件發生，讓工作更有效果。在“互聯網+”“微健康”教育新模式下，居民們還可以進入微信健康課堂，學習健康知識，與名醫名家交流互動，咨詢健康問題，解除心理困惑等。

在“互聯網+”“微健康”健康教育新模式下，由大型醫院選點建設，與網絡保健中心互聯互通，實時接收院內輸送的診后、出院、檢后的患者和轄區慢病居民，借助遠程醫學的手段，對患者進行醫療健康跟蹤管理，并將院外需要就診的患者及時輸送回院內進行診療，由此形成院內、院外全程醫療健康服務。

唯有創新才能極致，在“互聯網+”背景下，信息通信技術的迅猛發展，使很多不可能的成可能。“三微”健康教育新模式根據“互聯網+”下社區居民對健康教育產業的新需求和各種信息通信技術的適用性，推出“三微”健康教育新模式。但“三微”健康教育新模式的推廣和應用還需要實踐的檢驗，同時展望我國移動互聯網發展的未來，為我國健康教育產業帶來更多的實惠。

4 “互聯網+”背景下提升區域遠程醫療信息資源共享醫療衛生服務新模式

目前，隨著醫療信息技術的發展，國內醫院已廣泛使用醫院信息管理系統，有些甚至都有幾十個信息系統，這些系統大多應用于日常醫療處理，這樣的數據組織方式具有分散性、獨立性的特征，不利于數據的集成與分析，難以提供有效的醫療信息。比如人力資源管理系統、醫院信息系統（HIS）、檢驗信息系統（LIS）、客戶關系管理系統等都有各自的平臺，無法在一起進行綜合分析，缺乏統一規范的數據平臺。

醫療信息化發展到今天，醫院內部發展出眾多信息系統，面向不同專業領域，主要包括HIS系統、EMR（電子病歷系統）、LIS、醫學影像系統、手術麻醉等信息系統中。由此醫院信息化程度空前提高。但投入了大量資源建設的信息系統卻總是難以融入到醫生的日常工作，共享過程中，需要展現匯總患者各方面的病歷信息、檢查結果、影像圖片；醫生需要反復打開不同的數據來源信息系統，調用需要的數據，調整不統一的數據標準，最后自行手工匯總，完成工作。這不僅沒有解決醫生實際的工作問題，反倒加重了醫生的工作負擔。由于存在以上種種現狀，就需要一個平臺能快速實現醫院現在系統的互連互通，構建數據中心，統一規范接口，開放數據共享。傳統集成方式系統間實現互連呈現網狀布局，耦合強擴展新系統工作量巨大，無法滿足現有需求。利用異構集成技術可以很好地解決醫院這些問題，同時提供良好的系統擴展功能，保障后續新系統的快速接入，總技術框架見圖1。異構集成就是通過技術手段，將各大系統的數據通過清洗、轉換、標準化后匯集到數據中心，實現系統間數據的互連互通，降低系統間的耦合程度。同時通過可視化工具自動生成標準的數據共享服務接口向第三方提供數據服務，具體流程見圖2。遠程醫療信息服務平臺信息來源于醫療眾多業務系統，只有將這些分散在不同地點、以不同形式表示和存儲的數據信息通過統一的標準匯集和交換，才能形成統一和完整的患者信息全貌。研究制訂遠程醫療信息架構，就是為了讓數據交換與信息共享平臺系統建設者，依照統一的建模方法和技術路線，把分散的、不一致的信息資源，規范和整合為一個完整的邏輯主體。為了支撐遠程醫療信息服務平臺運行系統需要架設異構集成服務、通訊中間件服務、前置雙向網關服務、患者主索引服務、工作流引擎、數據效驗服務、公共管理等服務。

5 總結

基于“互聯網+”環境下的遠程醫療信息服務平臺能很好地解決人民群眾日常健康及醫院遠程醫療平臺存在地獲取患者數據困難、信息滯后等信息數據交換問題，將在院的所有診療數據很好地應用到遠程醫療活動中去，為專家會診、教學、監護、診斷等提供了強有力的數據支撐。

平臺基于互聯網構建，徹底解放傳統的專線模式，以“互聯網+”的精神將醫療及健康帶入到人民群眾的身邊，讓人民能在任何地方、任何時間都能參與到遠程醫療活動中來。另外通過“三微”健康教育新模式將傳統的遠程醫療模式轉變為以患者信息為主、手段為輔的靈活的衛生宣教平臺，為廣大社區居民帶來大型三甲醫院的醫療資源。

[參考文獻]

[1] 馬云，曾明.讀懂互聯網+[J].北京：中信出版社，2015：2.

[2] （美）通用電氣公司編譯.工業互聯網[J].北京：機械工業出版社，2015：5-20.

[3] 王晨.劉男.互聯網+教育[J].北京：中國經濟出版社，2015：35-48.

[4] 金圣榮.顛覆世界的互聯網思維[J].北京：中國經濟出版社，2015：4-10.

[5] 馬化騰.我的互聯網哲學[J].深圳：海天出版社，2015： 96-124.

[6] 吳大鵬.移動互聯網關鍵技術與應用[J].北京：電子工業出版社，2015：31-46.

[7] 廖生武，陳，梁有麗，等.信息視角下區域醫療遠程診治服務模式研究[J].中國全科醫學，2016，19（1）：119-122.

[8] 廖生武，劉天峰，趙云，等.歐美發達國家遠程醫療服務模式對我國的啟示[J].中國衛生事業管理，2015，328（10）：730-732.

[9] 李美瑜，甘清鑫，廖生武.心電管疾病遠程醫療的研究進展[J].中國醫藥導報，2015，12（36）：144-147.

[10] 伍星，廖生武，黃曉梅，等.大型綜合醫院利用遠程模式對山區基層醫院開展健康教育的實踐與思考[J].中國醫藥導報，2015，12（11）：163-165.

[11] 李艷，尹繼業，李丹.面向社區和農村醫療衛生機構開展遠程醫療的實踐探索[J].中國醫院管理，2011，67（9）：67.

[12] 田東超.遠程醫療系統圖像壓縮及傳輸關鍵技術研究[D].哈爾濱：哈爾濱工程大學，2011：5.

[13] 廖生武，陳，梁有麗，等.信息視角下區域醫療遠程診治服務模式研究[J].中國全科醫學，2016， 19（1）：119-122.

[14] 廖生武，劉天峰，趙云，等.歐美發達國家遠程醫療服務模式對我國的啟示[J].中國衛生事業管理，2015，328（10）：730-732.

[15] 李美瑜，甘清鑫，廖生武.心電管疾病遠程醫療的研究進展[J].中國醫藥導報，2015，12（36）：144-147.

[16] 伍星，廖生武，黃曉梅，等.大型綜合醫院利用遠程模式對山區基層醫院開展健康教育的實踐與思考[J].中國醫藥導報，2015，12（11）：163-165.

[17] 金桂秋.張可經.崔大祥.遠程醫療的現狀及未來應用方向分析[J].西南國防醫藥，2001，11（3）：211-213.

[18] 梁永華，于家新，賴遠全，等.南寧市社區衛生服務信息化管理系統的運行現狀研究[J].中國全科醫學，2010， 13（34）：3934-3936.

[19] 萬曉文，武媛，石應康.我國區域醫療信息化發展中存在的問題及對策[J].醫學與哲學，2012，33（7）：31-33.

第6篇：傳統醫療模式范文

【關鍵詞】醫療設備 維修管理 模式 診斷

醫療設備不僅是醫院固定資產的重要組成部分，更是幫助醫護人員進行準確診斷、治療的有力工具。隨著科學水平和醫療技術的進步，越來越多創新型、實用性、功能型的醫療設備不斷出現，大大提高了患者就醫和醫生診斷的過程，醫療設備也已經成為醫療行業不可或缺的關鍵部分。但是，隨著高新技術不斷被應用于醫療設備的開發中，傳統的醫療設備維修管理模式已經難以適用于當前的醫療設備管理，兩者之間矛盾的突出不僅嚴重阻礙了醫療設備的使用水平，還給醫患關系帶來隱患。本文通過分析當前醫療設備管理的現狀、存在的問題，提出切實可行的改進舉措，有力改善當前醫療設備維修管理水平[1-2]。

1 醫療設備維修管理

醫療設備是指所有可用于幫助人們進行疾病預防、診斷、治療、康復、改善的儀器、設備、軟件和必要的工具及工作環境等。醫療設備具有種類繁多、構造復雜，高新技術含量高等特點[3-4]。一般根據醫療設備的用途可以將其分類，一是用于診斷類的醫療設備，主要包括生物電、生物磁電診斷、檢驗設備。二是用于治療類的醫療設備，主要包括疾病治療過程的輔助工具，如手術治療設備、人體器官替換材料等。三是用于監護類的醫療設備，主要包括用于監測人體特征指數的工具，如血壓脈搏監測器、呼吸檢測器等。四是醫療輔助設備，如顯微鏡、制冷設備、冷藏設備等。由于其不同的構造和用途，這些醫療設備的維修管理模式也各不相同。

醫療設備的維修管理是指醫療設備投入使用開始一直到醫療設備報廢、終止服務周期為止的所有過程。從廣義角度出發，醫療設備的管理涉及到管理標準制定、管理維修人員分配、軟硬件設施以及國家及行業相關的法律法規等多個方面的內容，一般包括醫療設備的資產管理、材料管理、服務水平評價、設備的維修保養等內容。所采用的維修管理方法設計到管理、財務、計算機、機械等多個專業。因此概括來講，醫療設備的維修管理情況在很大程度上反應了醫療行業的現代化水平和程度，反應了醫院的技術水平和診斷能力。

2 醫療設備維修管理模式的現狀分析

醫療設備的維修管理是醫療設備科學管理、正常使用的重要手段。而當前，隨著高新技術醫療設備的不斷開發和設計，醫療設備的種類不斷增加，但由于相關管理知識的匱乏，專業管理人員的缺失使得醫療設備維修管理處于滯后狀態，各種問題層出不窮。

2.1 醫療設備管理難以打破“小而全”

傳統的維修管理模式下，醫療設備的維修采購都需要由主要科室主任將需求設備報備設備科，由設備科室報備設備維修科，然后分級傳達到設備使用人員，這個過程復雜、流程花費時間長。遇到需要專門購買的維修零件或維修零件價格較高時，則需要再次層層上報批準，因此，醫療設備的維修過程冗長、效率低下。另一方面，不同種類醫療設備的購入需要大量的資金，而醫療設備的存儲、日常維護、管理等也需要一大筆費用，且由于其他種種原因，這些維修管理費用的投入并不能真正發揮作用，因此，傳統的管理模式下，醫療設備管理很難突破“小而全”的局面，醫療設備也難以真正發揮其作用[5]。

2.2 醫療設備的日常維護工作不到位

醫療的管理人員往往只注重醫療設備的購入工作，這可以通過設備購入時反復驗證設備功能和價格得到驗證。但當設備購入后，則難以做到完善的日常維護工作。一方面，當前醫療設備是集機械、電子、光學、磁學等多學科與一身的高精密儀器，其操作復雜性不言而喻，設備使用人員在接收培訓過程中往往只學會了設備的使用，而忽視了設備的日常維護技能。且很多設備使用人員，由于不具備基本的設備原理知識，由于誤操作等原因造成的設備異常等，一般會采取簡單粗暴的方式解決，而不能及時的通知專業維修人員進行維修。另一方面，醫院的管理人員和使用人員等都沒有意識到醫療設備維修管理的重要性。當前的管理模式下，設備維修和設備使用時由不同的科室負責，設備使用人員主要是醫生和護士，他們往往沒有收到專門的設備維護知識培訓，只負責利用設備進行醫療診斷，不能真正做到醫療設備的維護工作。醫院管理人員只注重醫療設備的使用工作，不看重醫療設備的日常維護工作。另外，有些醫療設備對安裝環境的要求高，如使用的濕度、溫度，電源情況、腐蝕情況等，而一般的醫療單位除非對如核磁共振這類大型設備外，對其他小型設備則非常不注重使用環境的，不正常的濕度、溫度、腐蝕環境等都會緩慢的損壞醫療設備。

2.3 醫療設備的專業維修人員缺乏

據了解，一般的市級醫院都會配備一定的醫療設備維修人員，維修人員的技術水平在很大程度上決定了醫療設備的維修和管理水平。但當前的管理模式下，醫療設備維修人員的水平卻十分有限[6]。一方面，在醫護人員的培養過程中，雖然開設了如生物設備原理、技術等相關學科，但由于人才的就業門路窄，市場需求小，這些學科都在不斷的教學水平都在不斷縮水，即使進入醫療行業的維修人員，又由于“重醫輕工”傳統理念的束縛，存在薪資低、晉升困難等諸多問題，最終導致維修人員的專業、辭職、跳槽等。另一方面，對當前醫療行業的維修人員進行調查發現，具有本科及以上水平的人員很少，維修人員普遍是大專及大專以下的水平，且維修人員的自行維修水平低下，往往只能解決表面問題，不能真正找到設備故障原因，這就導致設備維修周期長，正常狀態時間短等，嚴重制約了設備的正常使用。另外，醫院不注重培養和引用具有高水平高素質的設備維修人員時造成設備使用率低下的重要原因。當前的醫療設備大多具有較高的科技含量，是普通維修人員技術水平之外的，需要經過專門培訓、掌握專門設備知識的人員經維修，尤其是對于大型昂貴的進口儀器，這種矛盾更加突出。

2.4 復雜醫療設備的配件供應困難，維修資料缺乏

醫療的設備維修配件存儲在很大程度上決定了設備的維修水平和維修周期。在當前的醫療設備維修管理模式下，配件維修庫一般都沒有發揮其真正的作用。普遍而言，處于設備資金周轉的考慮，管理人員在購入設備更換配件時都沒有對設備易損、易壞部位進行如實評估，僅是根據經驗或選擇一些價格低的配件入庫充庫，這就導致了設備維修庫的零件儲備不合理，不能滿足設備維修的需要。另一方面，當前的醫療設備都是從專門的醫療設備開發商中購入的，開發商處于商業保密的初衷，一般不會將重要部件的設計圖或原理圖提供給用戶，有時候只是隨機附帶一本使用操作說明。當設備出現問題時，往往不能在第一時間對故障原因進行判斷并維修，而需要聯系專業的售后人員先進行現場勘查，然后在進行更換零件的購買，這就使得維修的時間成本大大增加。當需要專門定制的零件或專業的維修人員到場時，其維修成本更是驚人。另外，售后服務水平的低下，也是阻礙醫療設備維修管理水平提高的絆腳石。當醫療設備出現問題時，可以尋求設備售后服務或尋求第三方服務，一般而言，第三方無論從維修效率、成功率而言都是低于設備售后服務的。但是當前市場上的醫療設備銷售商，往往只進行設備銷售，不具備專業的售后服務團隊和完善的設備更換儲存，這就在很大程度上增加了設備維修管理的難度。

3 新型醫療設備維修管理模式的具體應用

針對上文對當前醫療設備維修管理模式下出現的諸多問題進行分析，通過應用LCC理論、PDCA理論等，提出新型的醫療設備維修管理模式，行之有效的模式主要包括醫療設備維修管理外包模式、信息化維修管理模式等。

3.1 新型醫療設備維修管理模式的基本理論

服務于醫療設備維修管理的理論有很多，應用較多的有LCC理論、PDCA循環理論。LCC理論是設備壽命周期費用理論的簡稱，設備的壽命周期是指從設備設計研發、制造運輸到使用直至報廢過程中所需要的全部費用。與醫療行業密切相連是設備的使用、維修和管理費用，而也就是所謂的設備維持費（SC），一般而言，設備的維持費用要遠遠高于設備購置費用，因此，降低設備維持費用是進行醫療設備維修管理的重中之重；PDCA循環理論主要針對設備維修過程，主要包括醫療設備維修過程中所設計的維修計劃、計劃實施、檢查和處理等步驟。該理論強調將醫療設備的維修分步驟進行，明確每個步驟的上下環節和主要目的，針對性地做好本環節工作。

3.2 新型醫療設備維修管理模式

新型醫療設備維修管理模式有很多，常見的主要有醫療設備維修管理外包模式、信息化模式等。

醫療設備維修管理外包模式基于LCC理論，是指醫院根據維修外包服務商選擇標準，通過市場調研，選擇合適的外包服務商簽訂合同，通過調整維修組織的現存機構，由服務商全程負責醫療設備的維修和管理，醫院內部維修結構只負責日常的設備檢測和質控，力求通過最少的人力投入獲得最專業的設備維修管理[7]。根據選擇服務商的不同，醫療設備維修管理外包模式可以分為市場型外包、中間型外包和伙伴型外包。簡單而言，市場型外包就是與合作服務商制定短期的服務合同，在眾多有能力的服務商中進行選擇更換，服務風險小，交易成本低。伙伴型外包服務則是通過與某一服務商反復制定合作計劃，由相同服務商提供長期的服務模式，該模式可以便于服務商不斷制定專業服務計劃，提升服務水平，但同時也存在管理成本和風險成本高的隱患。中間型外包是介于市場型外包和伙伴型外包之間的，服務水平和風險成本也居中。醫療行業在選擇外包模式時，可以根據自身周轉資金存儲、設備所需服務水平、服務商等進行選擇，力求以最經濟的投入獲得最專業及時的設備維修管理服務。

醫療設備信息化維修管理模式則主要基于PDCA循環理論，將設備維修管理分步驟進行[8]。利用計算機技術，將醫療設備維修管理過程按照如下流程進行：首接登記（接收各科室的維修匯報電話，在計算機中詳細登記備案，分配至具體維修人員）---維修登記（維修人員登錄系統，查看維修任務進行設備維修，并對維修過程進行實時更新）---維修查詢（維修科室或管理人員可對維修過程進行查詢，包括維修狀態、維修費用等）---系統維護（由計算機專業人員進行系統搭建和維護、信息錄入和備注等工作，確保系統正常運行）。在醫療設備信息化維修管理模式中，維修工作負責人、維修狀態、故障原因及注意事項等都是可隨時查詢的，這在很大程度上豐富了設備的使用和維修常識，有效避免了設備問題的產生。

4 結語

總而言之，隨著市場需求和科學技術的進步，傳統醫療設備維修管理模式已不能適應當前醫療設備的發展。因此，可以借助與市場外包或信息化技術手段，對醫療設備的維修進行有效管理。

參考文獻：

[1]李炳輝.醫療設備維修管理新模式的研究和探索[J].工業，2016（10）：266.

[2]許盛.試論我國醫療設備維修管理模式研究[J].中國機械，2015（20）：139-140.

[3]費錫林.構建現代中西醫療器械維修和管理模式研究[J].環球中醫藥，2014（S2）：92-93.

[4]呂峰.醫療設備的維修現狀及管理模式研究[J].健康導報：醫學版，2014（12）：159-159.

[5]呂明，仝青英，薛愛英，等.武警部隊醫療器材維修管理信息系統應用研究[J].中國醫療設備，2011，26（07）： 71-74.

[6]李政，寇向東，余日辛，等.醫學工程部醫療設備維修管理系統的研究與開發[J].中國醫療設備，2013，28（06）： 41-43.

第7篇：傳統醫療模式范文

關鍵詞:醫院管理;戰略成本;成本控制;市場競爭

中圖分類號:C931文獻標志碼:A文章編號:1673-291X(2009)27-0203-02

成本核算是專科醫院實行科學管理、實現經濟效益和社會效益最大化的有效措施之一,是專科醫院加強經營管理的核心。傳統成本核算系統在市場競爭中逐步顯現其不足之處,對傳統成本管理系統進行戰略意義上功能擴展,引進戰略成本管理新模式已經成為專科醫院應對醫療市場競爭的有效管理方式和當務之急。筆者試結合所在院近年來的工作實踐,就專科醫院引進戰略成本管理模式的必要性及管理思路、內容體系作些粗淺探析。

一、專科醫院傳統成本管理存在的突出問題

1.傳統成本管理關注的是專科醫院內部醫療經營活動的價值耗費,而對醫院外部環境的分析則很少考慮,從而表現出與醫院戰略管理的極不適應,尤其是2009年新醫療衛生體制改革等政策將出臺,民間資本進入醫療領域呈現不斷增長態勢,使專科醫院成本管理表現出極強的危機感。

2.專科醫院傳統成本管理的目標是通過最大限度地避免各項醫療經營活動的成本,來謀取成本的最小化和收益的最大化,這是難以同要求可持續發展的專科醫院戰略管理目標相協調的。

3.專科醫院傳統成本管理所采用的管理手段是對實時實地醫療服務活動的指導、規范和約束,為實現近期的經營目標服務。而戰略管理從本質上來講是一種前瞻性管理,因此,依靠傳統成本管理系統的管理方法和手段是不能提供出戰略決策所需要的成本信息的。

4.專科醫院傳統成本管理對決定成本高低的因素分析不全面,沒有考慮醫院品牌、規模、管理文化、市場開拓等因素,約束著成本管理的創新和運用。

二、專科醫院引進戰略成本管理的優勢及其思路

(一)實施戰略成本管理模式的優勢

優勢是事物存在發展的基礎和必然。戰略成本管理模式克服了傳統成本模式的不足,具有以下幾方面優勢:

1.對影響專科醫院成本的因素分析具有全面性和整體性。戰略成本管理是將管理置于影響醫院成本的內部與外部環境之中,全面分析影響醫院成本的內部與外部環境因素的。專科醫院戰略成本管理的整體性表現在戰略成本管理與戰略管理總體目標整體上的一致性、各個層次的戰略成本管理整體上的協調一致性及各個層次戰略決策與戰略實施過程的連接性上。

2.戰略成本管理目標確定的長期性與短期性的結合。戰略成本管理的目標,是專科醫院考慮其內部與外部環境的有利和不利因素,為實現醫院使命所確定的在較長期限內要求達到的成本管理結果。戰略成本管理目標包括了長期目標與短期目標兩類。戰略成本管理的長期目標的確定,是從醫院長遠的利益和發展的潛力上考慮的,忽視長期目標,只注意短期利益,就有可能使醫院喪失獲得長遠的、更多的利益和長期發展潛力的機會。但是,如果只考慮長期目標,不設計分期實現長期目標的近期目標,則長期目標也很難實現。戰略成本管理可以協調好專科醫院長期、中期和短期目標之間的關系。

(二)實施戰略成本管理模式的管理內容及評控體系

正因為傳統成本管理體系已經不能滿足提高醫療服務質量和應對市場競爭環境對成本信息的需求,專科醫院需要及時地對傳統成本管理體系進行戰略意義上的功能擴展,引進質量成本戰略管理模式,其基本原理是通過對各種醫療服務質量活動的動態反映,在醫院戰略質量定位分析和戰略質量價值鏈分析的基礎上,優化醫療服務質量,對醫療服務成本進行動態控制和戰略業績評價,以提高醫療服務管理水平。主要內容包括兩個核心層面:一是從成本角度分析、選擇和優化醫院戰略;二是對成本實施控制的戰略。前者是醫院戰略中的成本側面,后者是在前者的基礎上為了提高成本管理的有效性而對成本管理制度、方法和措施等所進行的謀劃。

1.建立專科醫院戰略成本分析體系

成本控制戰略的制定與實施首先需要一套完整、科學的分析方法體系,通過對成本管理的外部環境、內部條件以及醫療市場形勢的分析,揭示醫院的相對成本地位、可利用的外部機會和內部優勢,提示醫院可能面臨的威脅和存在的弱點,以利于醫院明確成本管理的重點內容和應該采取的戰略措施。戰略成本分析的內容包括三個方面:一是影響醫療成本的行業分析;二是醫院內部成本分析;三是競爭醫院成本分析。戰略成本分析方法主要包括四個內容:

(1)價值鏈分析和成本動因分析。價值鏈分析的任務就是要明確醫院在藥品器械供應商―專科醫院―患者的價值鏈中的定位,明確各價值創造活動之間的聯系,提高專科醫院創造價值的效率,增加醫院降低成本的可能性,為醫院取得成本優勢和競爭優勢提供條件;成本動因分析是對引起成本發生和變化的原因進行分析,識別和分析成本動因有助于認識醫院相對成本地位及其形成和變化的原因,為強化成本管理提供有效途徑。 (2)成本抉擇關系分析。成本管理中,涉及諸多的相互對立、相互沖突的成本因素,一項成本管理措施的實施往往會引起不同方面的成本發生反向變化,尤其是醫療成本。由于其同時關聯到生命安全、醫療質量、醫療效率、醫療價格等因素,這些錯綜復雜關系的存在使成本管理面臨一系列的抉擇關系分析。 (3)成本優勢分析。取得成本優勢和競爭優勢,有賴于對醫療市場競爭態勢和競爭對手的分析,通過這種分析,揭示競爭醫院的價值鏈、其所采用的基本戰略和其降低成本的戰略措施,以此明確專科醫院的相對成本地位和醫院應該采取的成本改進措施。(4)成本的優勢―弱點―機會―威脅分析(SWTO分析)。成本是醫療活動過程、環境影響因素和醫院內部條件相互作用的結果,受到醫療市場環境、醫療衛生政策和醫院內部條件的強烈影響。專科醫院有必要從戰略角度分析環境對醫院成本可能帶來的受益機會和應當回避的威脅,以便結合內部條件分析的結果采取必要的戰略措施。

2007年,我院在探索新的服務項目時,有人提出開展公務員和健康證體檢服務,院領導隨即組成人員進行質量成本戰略價值鏈分析,從醫院周邊環境、自身優勢和其他醫院體檢業務開展情況進行分析后,決定正式開展體檢服務,從場地建設、設備采購調整、人員培訓、業務宣傳開始到正式開業僅82天,比原計劃提前18天。運行兩年后進行評估,實際運作成本比傳統成本模式節約21.2%,投資回收期縮短了3個月,實踐證明兩年前的戰略成本投入是對的,提高了醫院知名度。因此,進行成本戰略價值鏈分析的主要目的就是要增加服務對象的價值,降低供應鏈價值和醫療服務成本,提高醫院的綜合競爭力。

2.構建專科醫院戰略成本管理的控制體系

戰略成本分析為明確應該采取的戰略方法和措施提供了依據。為了滿足獲取成本優勢和降低成本的要求,醫院需要采取有力措施、運用科學的方法控制成本,成本管理的戰略控制體系方法主要為:

(1)以改變成本發生的基礎條件為目的的方法,主要有:重構價值鏈、控制成本動因、長期成本計劃與目標成本管理等。(2)以日常成本管理為主要目的的措施,主要是一些制度性控制措施,主要包括責任成本制度、定額成本指標等。

3.建立專科醫院戰略成本管理保障措施及績效評價體系

成本管理保障措施是為了保證成本管理方法措施的有效性和保證成本管理方法措施的順利實施而建立的各種規范,它包括制度保障體系和組織保障體系。建立成本管理保障措施主要通過建立起一系列的業務處理與報告應該遵循的程序和規范,以及通過對醫院結構的設定、職能的劃分與分工等,來保證院內的各項活動按照有利于降低成本和成本管理的方式進行。這些措施的功能不直接作用于成本發生過程本身,而是對處理醫療業務的行為按照成本管理的需要加以倡導或約束。另外,在激烈的市場競爭環境中,為了及時了解環境、內部條件和競爭對手的變化可能帶來的機會與威脅,還應該建立成本預警分析系統,以對外部環境、競爭對手及醫院自身條件的變化進行長期的觀察,對可能出現的重大變化、面臨的機會和威脅作出及時的預報,使醫院能夠有充裕的時間做出反應。因而,成本管理保障措施體系包括制度保障體系、組織保障體系和成本預警分析系統三個方面。同時,建立成本管理績效的評價體系也是戰略成本管理方法措施體系的重要內容。

第8篇：傳統醫療模式范文

關鍵詞：財務管理；管理創新

中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1000－8136（2012）03－0108－02

醫療單位財務管理創新工作是醫療單位開展醫療活動的重要保證，是醫療單位賴以生存和發展的基礎。因此，創新財務管理機制，提高財務人員整體素質，構建醫療單位財務管理新模式意義重大。因此，改革舊的財務管理模式，創新管理機制，提高財務管理水平，成為當前醫療單位面臨的刻不容緩的問題。

1 找準問題癥結，走出制約瓶頸

隨著醫療體制的日益改革，國外醫療機構進入我國醫療行業的可能性日益增大，醫療單位財務管理面臨著新形勢，并對其提出了新要求。在新形勢下如何進一步加強與創新醫療單位財務管理，不斷提高社會效益和經濟效益，是醫療單位財務必須認真面對的新課題。筆者認為，我國醫療單位目前亟待解決以下問題：

（1）我國醫療單位對財務部門作用的認識和開發不夠完善和科學。有關部門未根據醫療單位發展計劃提出自己的財務管理框架，沒有參與到醫療單位戰略發展的討論中去，導致醫療單位在構建醫療服務信息系統時，缺乏對醫療單位在發展過程中財務管理作用的明確定位。

（2）許多醫療單位的財務管理者沒有將IT技術應用于自己會計信息系統中，僅僅停留在手工財會工作上。沒有重新設計財務會計流程，只是簡單模仿和照搬手工流程，各個核算子系統仍然是彼此獨立的；缺乏會計數據傳輸的實時性、一致性、系統性；沒有改變傳統會計信息系統結構的本質，也沒有消除這種系統結構的固有缺陷。

（3）許多醫療單位的財務部仍然是計算器加算盤的傳統角色。不能站在醫療單位戰略發展的角度，為醫療單位最高管理層提供有價值的決策信息。這樣的信息系統使醫療單位財務部成為又一個“獨聯體”，不能實現財務與業務之間、業務與業務之間的協同，加大了醫療單位的財務風險。

2 加強硬件建設，管理再上臺階

醫療單位財務工作的基礎建設非常重要，隨著改革的深化已成為事業發展的重要組成部分。

2.1 引入網絡經營，再造醫療單位流程，整合醫療單位的各種資源，構建和諧的信息系統

在流程改造中，醫療單位的財務部門應當始終站在主動的、決定性的位置。根據醫療單位自身的發展需要對現有的財務流程進行重新梳理，了解、分析醫院所有的物流、信息流、人員流和資金流的流動，確定醫院管理決策所需要的財務信息種類、數量、頻度等指標及其服務的醫院管理職能。有的放矢地尋找適宜的財務管理軟件和供應商，更加有效地實現醫院提升管理效率的目的。利用管理軟件建立新的管理模式。

2.2 建立與網絡經濟配合的內部財務控制體制

要降低醫院的財務風險，需要醫院建立有效的內部控制體系和內部風險預警防范機制，也可以利用社會中介機構、金融機構的服務來分散、預防、控制風險，包括信用風險。完善資金網絡系統，加速醫院的現金流轉，這樣不僅使醫院有充足的資金來源，而且使醫院在日常的資金結算和現金流轉中獲得便利。

2.3 完善醫院財務信息系統基礎設施的構建

加快企業財務管理軟件的普及和升級，同時為財務管理提供先進的技術支持。進行財務報表體系的改革。未來的財務報告在內容上應多元化，不僅包括有形資產，而且包括更加廣泛的無形資產；在計價模式上，不僅包括成本計價模式，而且包括評估計價模式；在報告范圍上，從單一的主體信息報告，擴展到關聯方的財務信息報告；在具體形式上，將由傳統的表式信息，增加圖式信息的新形式。

3 夯實知識結構，提高綜合能力

隨著醫療體制的改革，醫療單位已實行政府宏觀調控和自主經營、自我核算、自負盈虧的管理模式。醫療單位無論哪方面的改革，都要反映到財務工作中，要想充分發揮財務工作在衛生經濟建設中的職能作用，就必須對財務人員的綜合能力提出更高的要求。

（1）財務人員必須不斷提高自身素質，包括政治思想素質、理論素質和業務素質，樹立為人民服務的思想，加強財務法規和財會管理、計算機等知識的學習，加強財務人員的再教育，有效地提高財務人員的專業水平，更新專業知識，適應不斷變化的市場經濟要求。

（2）財務人員在不斷更新專業知識的同時，還要不斷學習與財務有關的其他學科的知識，建立合理的知識結構，以適應知識經濟的發展。醫療單位的在職財務人員應自覺參加繼續教育培訓，努力把自己培養成為適應社會需要的復合型管理人才。

（3）加強財務管理、改善財務狀況、挖掘財務潛力，使之成為全員精神力量和智能因素。醫療單位的財務創新工作是在長期的財務管理活動中，逐步形成的獨特的指導財務管理的科學方法，體現了財務機構對所承擔的責任的認可及內部財務管理人員對自身工作意義的見證。醫療單位的財務創新工作，強調的是財務人員的整體素質，與傳統的財務管理相比，它偏重于醫院群體的需要動機和行為，強調財務管理要以科學為指針，通過加強財務管理部門的凝聚力，建立融洽的部門內人際關系，充分發揮整體優勢。

總之，創新財務管理機制，提高財務人員素質，是醫院加強財務制度的重要舉措，我們一定要不斷創新。 （編輯：王平）

Innovative Financial Management

Feng Chunxia

第9篇：傳統醫療模式范文

論文摘要：目的:探求構建我國全民醫保的途徑和方法。方法:本文首先引入了教育券模式的相關理論，并在此基礎上提出了醫療券模式的概念。然后，結合我國醫療保險制度的現狀，闡述了醫療券模式的運作機理，并分析其優點和亞待解決的問題。結果和結論:通過分析可以看出，以醫療券模式構建我國全民醫保是一條有效的途徑。

最近，香港政府針對70歲以上的年長者，專門制定了一項名為“醫療券模式”的制度，該項制度自頒布實施以來受到了多方面的關注，那么究竟何為醫療券模式呢?醫療券模式的理論源于教育券模式，我們在談到醫療券的時候，不得不提及其鼻祖—教育券(Education Voucher)。大多數從事教育工作的人都知道，教育券模式最早是由美國的諾貝爾獎獲得者弗里德曼在他的《資本主義和自由》一書中提出的，當時被稱之為“學券制”。隨后發展為兩種模式:一種是面向所有人的“弗氏模式”;另一種是針對弱勢群體的“哥倫比亞的詹克斯模式”。弗里德曼將教育券模式定義為:政府將用于教育的公共經費以券的形式直接發給學生或家長，而不是發給學校，由學生自由選擇學校并用教育券支付學費和相關費用，學校則向政府兌取與券值相等的現金流人的一種形式。弗里德曼之所以提出教育券的理念，目的就是要改變“政府一院校”這一傳統的資源配置模式，取而代之“政府一學生一院校”這一以消費者為軸心的資源流動方式，從而優化教育資源的配置，提高教育的效率與質量。

我們所說的醫療券是教育券理念在醫療保險行業中具體運用的產物。關于醫療券模式的定義，學術界還沒有定論，本文在結合教育券模式定義的基礎上，對它下了如下定義:它是指政府將用于醫保補貼的公共經費以券的形式直接發給參保居民，由參保居民自主選擇醫療機構并用醫療券支付部分醫藥費和相關費用，醫療機構則向政府兌取與券值相等的現金的一種形式。從該定義中我們不難發現，醫療券這種形式的出現旨在改變傳統的“政府一社保機構一醫療機構”的資源配置體制，而以“政府一參保居民一醫療機構”這一以參保居民為軸心的資源流動方式來取代，從而優化醫藥衛生資源的配置，提高醫療服務的水平。

1醫療券模式的實施背景

我國在1998年頒布實施的《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》中規定醫療保險的覆蓋范圍為城鎮所有用人單位，包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工。但是，隨著社會的發展和人們保健意識的增強，原來的醫保覆蓋范圍顯得過于狹窄，難以滿足人們的實際需求。據中國社會科學院的社會藍皮書((2006年:中國社會形勢分析與預測》顯示，全國有65.7的人沒有任何形式的醫療保險，大約1/4的受訪者因為無力支付醫療費用而放棄醫療川。近年來，政府雖然一直致力于大力推動農村的新型合作醫療制度和醫療救助制度的建設，推動城市的以城鎮職工基本醫療保險制度為主，大額醫療費用補助、公務員醫療補助和企業補充醫療保險等為輔的多層次醫療保險體系的建設，以期擴大醫療保險的覆蓋面，為人們提供更好的醫療服務，但是，至今為止，這兩項工作仍然遭遇到很多困難，推進的步伐較緩慢。從國際經驗來看，當一國國民經濟實力達到一定水平時，政府一般要考慮全民醫保問題，因為全民醫保不僅有助于提高醫療服務的公平性，而且在建立以后還可以發揮制約醫療機構的作用。因此，一些專家學者提出了以醫療券模式構建我國全民醫保的方案，以使我國快速達到全民醫保的目標。

2醫療券模式的運作機理

醫療券模式的運作機理是:政府將醫保補貼以醫療券的形式直接交給受益者，由其自主挑選并付券給醫療機構，以沖抵部分醫療費及相關費用，醫療機構憑券每年向社保機構支取補貼。簡言之，其運作機理就是指政府用于資助醫保補貼的發放由受益者按實際情況決定其投人的對象

一般而言，醫療券每一年或兩年發放一次，參保居民可每人免費領到若干張。一般只能供本人在任何一家醫保定點機構使用，一次可使用多張，年內沒有用完，可跨年度使用。醫療券可與本人的身份證號、社會福利賬號等個人特征掛鉤，實行實名制，并隨人口流動而流動，這就為解決目前我國存在的農民工醫保難和老年人異地醫保難問題提供了一條全新的思路。醫療券模式的實施可使醫療衛生資源的控制主體發生重大變化，由原來的供給者控制轉變為消費者控制(或部分控制)。消費者獲得了醫療服務消費的主動選擇權，成為醫療衛生服務的有力影響者，從而給醫療機構帶來很大的競爭壓力，促使其提高服務質量并降低收費標準。

目前，香港、南京、寧波等經濟發達或較發達的地區在農村合作醫療或城市低收人階層中試行后收效良好，這為醫療券模式推及全國并逐步過渡到全民醫保提供了很好的樣本。

3醫療券模式的優勢分析

3.1引入了競爭機制，促進醫藥衛生資源合理利用

實施醫療券模式最為直觀的優點是給醫療機構引人了一種競爭機制，從而有效促進醫藥衛生資源的合理利用。我們知道，由于醫療券可以在任何定點醫療機構(公立或者私立)使用，居民在領取了醫療券之后，當然會選擇效率更高、服務更好、價格更實惠的醫療機構進行消費，為了爭取到更多的醫療券，醫療機構將會面臨前所未有的競爭壓力，那些服務質量好、醫療水平高的醫療機構將獲得更多消費者的青睞，而那些服務質量差、醫療水平低的醫療機構則會被消費者所拋棄，隨著醫療券的流動，實現醫療機構的優勝劣汰，形成良比、公平的競爭體制，最終實現我國醫療衛生服務質量與效率的整體提高。

3. 2保證醫療服務的公平性，同時增加居民的選擇性

醫療券模式的實施將有利于擴大社會醫療保險的覆蓋面，讓更多的人，特別是貧困人群得到實惠，從而增強社會的公平性，實現社會醫療保險通過社會共濟達到分擔風險的目標。同時，它還保障了個人選擇權的實現，使參保居民能夠自主選擇更適合自己的醫院，打破城鄉限制和地域限制，為建立城鄉一體化的醫療保險制度提供基礎。

3. 3在一定程度上遏制醫療費用的上漲趨勢

由于醫療機構要獲得醫療券，就必須盡可能地吸引居民，讓居民投自己一票，因而，醫療券在某種程度上就成了一種“選票”，居民會把它投給最好的醫療機構，就像消費者把錢投給性價比最高的商品一樣。有了這種動力，醫療機構不僅會提高自身的醫療服務水平，而且在盡可能的范圍內，降低醫療費用以吸引消費者。同時，由于醫療券可以累積使用，消費者也就有了動力去節約使用醫療券以備將來之需，亂開貴重藥品的沖動就會受到抑制，消費更加趨向理性化，從而醫療費用的上漲趨勢就會得到一定的控制。