醫(yī)院考核辦法和考核細則精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
[關鍵詞]后勤服務；監(jiān)督考核；服務水平；質量
doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.06.046
[中圖分類號]G647.4 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）06-00-02
隨著高校后勤改革以來，高校后勤建立了因地、因校的甲乙方管理模式，這種模式在一定程度上有利于提升后勤服務的水平和質量。四川大學也是在后勤改革中采取了后勤管理處作為甲方、后勤集團作為乙方的一種甲乙方管理模式。2016年，四川大學開始全面推進世界一流大學建設，推動“提升一流研究型大學治理能力和建設能力”，加快建設一流研究型綜合大學的步伐。后勤服務是學校教學、科研和行政各項工作及廣大教職工及學生生活的重要保障，其服務水平和質量的高低將直接影響學校各項工作能否正常運行，后勤服務管理作為高校建設中不可或缺的一環(huán)，也需要切實提高管理的規(guī)范化、科學化和精細化水平，需要加強后勤服務質量的監(jiān)督與考核力度，從而進一步提升后勤服務的水平和質量。
1 學校后勤服務現狀
四川大學的后勤服務主要包括四川大學望江、華西和江安校區(qū)校園公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生服務、綠化管理服務、物業(yè)管理服務、宿舍管理服務、水電氣管理服務、飲食服務和醫(yī)療服務等。隨著學校近年來不斷加大對后勤服務的各項投入，后勤基礎設施得到很大改善，后勤集團內部也加強了各項后勤服務的管理力度，后勤服務水平和質量有了一定的提高，投訴也相對減少，但同世界一流大學相比，學?，F有的后勤服務水平和質量與一流大學的建設標準還有較大差距，從校內師生對學校后勤服務質量的評價結果看，我校后勤服務質量要滿足廣大教職工及學生的切實后勤保障和服務需求還有一定距離。一方面，后勤集團作為提供后勤服務的主體，應加強內部監(jiān)督考核，另一方面后勤管理處作為甲方，應強化后勤管理的甲方監(jiān)管職能，加強對后勤服務質量的監(jiān)督與考核力度，從而不斷提高學校后勤服務水平和質量，促使高校逐步向世界一流大學靠攏，并切實滿足師生需求。
2 加強后勤服務質量監(jiān)督與考核的有效措施
2.1 建立多層次、全方位的監(jiān)督機制
（1）乙方后勤集團要加強內部監(jiān)督，主動提供各項后勤服務工作完成情況的信息及改進措施，并積極發(fā)揮所設監(jiān)督部的作用，對負責完成各項服務的具體中心和部門實施內部監(jiān)督考核，進行自查、自糾。
（2）甲方后勤管理處要加大外部監(jiān)督，設后勤服務質量監(jiān)督崗，專職負責后勤服務質量監(jiān)督考核的相關工作，同時學校紀委辦公室、監(jiān)察處、學生工作部、校團委（學生會）、國有資產管理處和后勤管理處等部門要聯合組成“后勤服務質量監(jiān)督小組”，定期和不定期對后勤各中心和部門服務情況進行實地檢查、實地監(jiān)督考核并采集信息。后勤管理處或監(jiān)督小組要以書面形式，將日常檢查中發(fā)現的問題反饋后勤集團，督促限期整改，定期復查，并對監(jiān)督考核、整改及處罰等情況如實記錄，納入監(jiān)督考核檔案；并采取多種形式開展后勤服務情況抽樣調查，如可以創(chuàng)新監(jiān)督方式，在網絡上面向全校師生進行后勤服務滿意度問卷調查，根據調查情況提出整改意見，抽樣調查結果可納入后勤本年度考核。
（3）后勤服務對象――廣大師生，也要對后勤服務質量進行廣泛監(jiān)督，可通過書記和校長信箱、藍色星空、校長接待日、來信來電和其他形式進行投訴與信息反饋；還可以在學校成立以學生為主體的后勤服務質量監(jiān)督組織，對后勤服務質量進行日常監(jiān)督，就與學生切身利益相關的重大事項向后勤管理處進行反饋和提出建議，并定期組織學生對后勤各項服務質量進行滿意度問卷調查。
通過以上三個層次建立起三級后勤服務質量監(jiān)督考核實施體系，有利于提高監(jiān)督的全面性和科學性。另外，還可利用微博、微信等新媒體拓寬監(jiān)督渠道，并以此為載體，建立起聯合日常檢查、專項檢查、座談會和投訴處理常規(guī)工作相結合的全方位監(jiān)督機制。這樣不僅擴大了后勤服務質量監(jiān)督渠道，還有利于準確聚焦解決師生關注的熱點、難點問題，提高監(jiān)督的時效性和準確性。
2.2 改革后勤服兆式鷦に閭逯蘋制，簽訂后勤服務協議
（1）改革后勤服務項目資金預算體制機制，由原來的學校直接向后勤集團劃撥經費的方式轉變?yōu)橐院硕ê蟮姆諉蝺r、服務面積和服務標準購買服務，這樣可以使預算更加符合后勤服務實際，同時合理確定后勤集團需要交給學校的費用，并根據實際情況設立食堂物價平抑基金等，在達到監(jiān)督與考核目的的同時，切實保障后勤正常運行。
（2）后勤管理處作為甲方代表學校與乙方后勤集團簽訂后勤服務協議，委托乙方承擔校園公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生服務、綠化管理服務、物業(yè)管理服務、宿舍管理服務和水電氣管理服務等主要后勤服務項目，協議應包括各個服務項目的總體范圍、服務內容及標準等內容，這樣有利于依據協議進行后勤服務質量監(jiān)督與考核。
2.3 建立遵循后勤服務工作規(guī)律的監(jiān)督考核制度體系
根據后勤服務項目的不同分工，制定分類別的服務質量監(jiān)督考核辦法，對具體監(jiān)督考核辦法進行遵循工作規(guī)律的細化，以適應不同的后勤服務項目實際情況，比如宿舍管理、食堂飲食服務、校園環(huán)衛(wèi)、綠化和大樓物業(yè)服務、校醫(yī)院醫(yī)療服務和水電氣管理等服務項目各有不同，其具體監(jiān)督考核內容和要求也應有所不同。分類別的監(jiān)督考核辦法需要根據其工作性質、工作任務的不同，確定具體的考核內容和服務標準，并制定相應的考核實施細則，實行全面監(jiān)督和有效考核，堅持重點突出、多方參與、實事求是、客觀公正、公開民主和獎勵處罰并重的原則，建立健全后勤服務量化考核與目標管理績效評價機制，并結合四川大學的實際情況，對不同后勤服務項目的服務質量進行監(jiān)督考核。
后勤管理處已根據后勤集團下屬中心的后勤服務的不同分工和工作規(guī)律制定了《四川大學后勤經營性商鋪監(jiān)管辦法（試行）》《四川大學學生食堂飲食服務質量監(jiān)督考核辦法（試行）》《四川大學后勤服務項目管理服務質量監(jiān)督考核辦法（試行）》（包括四川大學后勤學生宿舍管理服務質量監(jiān)督考核辦法、四川大學后勤水電氣管理服務質量監(jiān)督考核辦法和四川大學后勤校園環(huán)衛(wèi)、綠化、大樓物業(yè)服務質量監(jiān)督考核辦法）和《四川大學校醫(yī)院醫(yī)療服務質量監(jiān)督考核辦法（試行）》。這些監(jiān)督考核辦法給后勤服務質量的監(jiān)督考核提供了確切的依據，有利于推動后勤服務水平和質量的提升，同時后勤服務的各個項目都需要制定相應的監(jiān)督考核辦法，全面覆蓋，形成遵循后勤服務工作規(guī)律的監(jiān)督考核制度體系，確保教學、科研和生活秩序的正常、有序運行。
3 結 語
通過文中的措施加強后勤服務質量的監(jiān)督與考核，有助于對后勤服務各項工作實施有效的監(jiān)督管理，在乙方后勤集團內部監(jiān)督之外加強外部監(jiān)督，進行多層級、全方位的監(jiān)督，有利于獲取全面的、真實的信息，并根據科學、合理的資金預算、后勤服務協議和質量監(jiān)督考核辦法進行監(jiān)督考核，發(fā)現問題與不足，總結經驗，并以此為依據為后勤服務工作的改進與服務質量的提高提供可靠的建議，建立有效反饋機制，監(jiān)督考核與獎勵處罰相結合，督促乙方后勤集團有效預防與制止服務質量下降等行為，不斷提高后勤服務水平和質量，以達到世界一流大學的標準，為廣大師生提供更優(yōu)質的后勤保障服務。
主要參考文獻
[1]彭學慧，林知，譚杜守，等.構建高校后勤服務質量監(jiān)督評價體系的實踐與思考[J].科教導刊，2012（16）.
[2]盧燕，馮梅.高校后勤服務質量監(jiān)督體系探索――以重慶大學虎溪校區(qū)為例[J].高等建筑教育，2014（1）.
第2篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
第二條醫(yī)德，即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務人員應具備的思想品質，是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間關系的總和。醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。
第三條醫(yī)德規(guī)范如下：
(一)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。
(二)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。
(三)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。
(四)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。
(五)為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。
(六)互學互尊，切結協作。正確處理同行同事問的關系。
(七)嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。
第四條使本規(guī)范切實得到貫徹落實，必須堅持進行醫(yī)德教育，加強醫(yī)德匡風沒設，認真進行醫(yī)德考核與評價。
第五條醫(yī)療單位都必須把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設作為目標管理的重要內容，作為衡量和評價一個單位工作好壞的重要標準。
第六條醫(yī)德教育應以正面放育為主，理論聯系實際，注重實效，長期堅持不懈。要實行醫(yī)院新成員的上崗前教育，使之形成制度。未經上崗前培訓不得上崗。
第七條醫(yī)療單位都應建立醫(yī)德考核與評價制度，制定醫(yī)德考核標準及考核辦法，定期或者隨時進行考核，并建立醫(yī)德考核檔案。
第八條醫(yī)德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。特別要注重社會評價，經常聽取患者和社會各界的意見，接受人民群眾的監(jiān)督。
第九條對醫(yī)務人員醫(yī)德考核結果，要作為應聘、提薪、晉升以及評選先進工作者的首要條件。
第十條實行獎優(yōu)罰劣。對嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚的個人，應予表彰和獎勵。對于不認真遵守醫(yī)德規(guī)范者，應進行批評教育。對于嚴重違反醫(yī)想規(guī)范，經教育不改者，應分別情況給予處分。
第十一條本規(guī)范適用于全國各級各類醫(yī)院、診所的醫(yī)務人員，包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技科室人員，管理人員和工勤人員也要參照本規(guī)范的精神執(zhí)行。
第3篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
一、指導思想
以科學發(fā)展觀為指導，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫(yī)患關系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式，解決社會反響強烈的突出問題，不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求，促進全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領導小組
組長：（縣衛(wèi)生局局長）
副組長：（縣衛(wèi)生局副局長）
（縣衛(wèi)生局副局長、縣合管辦主任）
（縣衛(wèi)生局副局長）
成員：（縣衛(wèi)生局人教股股長）
（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長）
（縣衛(wèi)生局財統股負責人）
紅（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長）
（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長）
（縣合管辦副主任）
（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）
（縣衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員）
（縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生科科長）
領導組下設辦公室在醫(yī)政股，由同志兼任辦公室主任，負責辦公室日常工作。
三、目標任務
（一）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。
（二）改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。
（三）提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉變服務作風，注重誠信服務，構建和諧的醫(yī)患關系。
（四）加強財務管理、依法規(guī)范經濟活動，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。
（五）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費
（六）大力弘揚白求恩精神，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統。
四、實施范圍
醫(yī)院規(guī)范管理實施范圍為全縣各級各類醫(yī)療機構，重點是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
（一）準備布署階段（3月）
縣、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機構召開會議，對單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性，培訓醫(yī)院規(guī)范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實施細則，要做到分工明確、責任到人。
（二）組織實施階段（4月-11月）
各醫(yī)療機構按照本方案要求，針對醫(yī)院管理工作中存在的突出問題，認真自查整改。縣衛(wèi)生局檢查與考核組對照相關檢查標準，對醫(yī)院規(guī)范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
（三）總結階段（12月）
認真總結醫(yī)院規(guī)范管理年的經驗及成效，交流提高醫(yī)療質量的有效措施，表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時，積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務質量。
六、檢查與考核辦法
（一）制定醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準
醫(yī)療機構應按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術規(guī)范，以及收費和藥品價格標準等，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對違法違規(guī)達到處罰標準的應依法處理，對違法違規(guī)尚未達到處罰標準的結合實際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標準”，縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標準不定期進行檢查，并對相關違規(guī)行為收取違約金。違約金為縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構收取，醫(yī)療機構繳納的違約金、罰沒款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金，醫(yī)療機構應將違約金分攤到個人，分擔比例可參照以下執(zhí)行：
直接責任人承擔60%，科室負責人承擔15%，分管領導承擔15%，院長承擔10%。
限期未繳納違約金的，加收10%的滯納金，并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行：
1.扣除單位經費；
2.在新農合回補資金中扣除；
3.情節(jié)嚴重的，依法停業(yè)整頓。
收取的違約金?？顚Ｓ?，按規(guī)定上繳財政，并由政府全額返還，作為對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構規(guī)范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛(wèi)生局統籌解決
（二）制定醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準，明確獎勵辦法
為明確醫(yī)療機構規(guī)范管理 的具體工作任務，按照醫(yī)療機構規(guī)范管理的相關規(guī)定，結合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構工作實際及工作重點，制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標準”（以下簡稱“考核標準”），由醫(yī)院規(guī)范管理年領導組組織進行量化考核評分?？己嗽u分按照以下規(guī)定執(zhí)行：
1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構績效工資管理依據。考評分70分為合格，每少1分扣單位總績效工資的5%（其中：對院長、副院長黃牌警告或免職留用，全額扣除績效工資），以此類推，扣完為止。
2.對私立醫(yī)院考核評分規(guī)定：考評分70分為合格，每少1分扣3000元，以此類推，65分以下停止新農合報賬，60分以下停業(yè)整頓。
3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構及民營綜合醫(yī)院評比獎勵的依據。評比規(guī)則如下：
（1）一等獎一名，獎金2萬元，考核分至少90分有評比資格。
（2）二等獎二名，獎金1萬元，考核分至少85分有評比資格。
（3）三等獎三名，獎金0.6萬元，考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比，獎金可分到人，院長占40%，其余由院長決定分配。
對各級醫(yī)療機構的檢查與考核時間不再發(fā)文通知，請各醫(yī)療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。
第4篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
摘要: 筆者通過工作實踐闡述了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理是建立醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平的重要手段。
關鍵詞: 醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風 檔案管理
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場的競爭日益激烈，如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會功能，促進醫(yī)務人員道德素質的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學服務，筆者有如下幾點體會。
一、健全醫(yī)德醫(yī)風管理制度，抓好醫(yī)德醫(yī)風檔案管理的基礎工作
我院于2002年建立了醫(yī)院第一份醫(yī)德醫(yī)風檔案，但直到2004年為迎接醫(yī)院管理年活動，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風檔案管理才有了一定起色。這個階段，筆者認為，領導重視，建立起較為規(guī)范的規(guī)章制度，是我院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理工作的起點。首先，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風管理領導小組，制定了《醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度》、《醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案管理細則》等切實可行的規(guī)章制度。其次，確定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風檔案的基本構成。主要分成三個大部分：第一部分記錄職工的基本情況；第二部分記錄職工平時的醫(yī)德醫(yī)風考核內容、結果和獎懲情況；第三部分是職工歷年來醫(yī)德醫(yī)風的總結和組織考核意見。再次，培訓專職檔案管理員。各科室設立了兼職檔案員，由辦公室檔案部門負責檔案員的日?？己恕€人年度醫(yī)德醫(yī)風總結在科室評議通過后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時記錄在相關表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫(yī)德醫(yī)風檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁裝訂，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內材料分表格、個人醫(yī)德醫(yī)風總結、獎懲原件、復印件、照片等。每類材料之間設立明顯標志，各類材料單獨編制卷內目錄和頁碼。每年對上年度材料進行整理裝訂，經醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風委員會審核并簽署意見，年度醫(yī)德醫(yī)風檔案即告完成。
二、提高認識，重視資源，做好醫(yī)德醫(yī)風檔案的開發(fā)利用
建立醫(yī)德醫(yī)風檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達到最大化。一是將檔案
資料量化、細化，使檔案資料易于操作，便于考評。具體做法就是將醫(yī)德醫(yī)風自查自評部分分成10個方面，每部分賦予相應的分值，總分為100分。規(guī)定了評議的及格分，即90分，并以此作為獎懲的依據。二是每季度將醫(yī)德醫(yī)風建設和考評情況通過專門簡報的形式下發(fā)各科室，通知到每個職工。這個方面我們進行了大膽嘗試，事實證明效果不錯。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風檔案從檔案室領回，讓每個職工都能看到自己的檔案內容。優(yōu)秀的同志會更加努力，爭取更大的進步；落后的同志以優(yōu)秀同志為榜樣，奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務態(tài)度方面存在問題，醫(yī)德醫(yī)風考核不合格?？吹阶约旱臋n案內容，這4名同志知道了問題所在，以后就再沒犯過同類錯誤，并以此為鑒，在下一年度的醫(yī)德醫(yī)風考核中取得了優(yōu)異成績。三是將醫(yī)德醫(yī)風檔案考核結果作為科室評優(yōu)、個人評先和職稱晉升的重要依據。規(guī)定如科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風考核在90分以下，則科室不能參加評優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風考核達到100%則自動成為精神文明科室，并給予適當物質獎勵。個人醫(yī)德醫(yī)風考核連續(xù)兩年達到優(yōu)秀則享有優(yōu)先晉職資格。這些規(guī)定的實施，極大調動了科室及職工的工作積極性，為樹立醫(yī)務人員的正
面形象，構建和諧醫(yī)患關系，打造醫(yī)院品牌而做出積極的貢獻。
三、 加強培訓，提高檔案工作者的素質
做好醫(yī)德醫(yī)風檔案的管理及利用，人才是關鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓當作工作的重中之重來抓。
第5篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
一、藥品零加成后如何加強醫(yī)德檔案建設
1.建立健全檔案管理網絡，強化醫(yī)德檔案管理職責。做好醫(yī)德檔案工作，必須健全檔案管理網絡。我院選配了一名愛崗敬業(yè)、各方面素質都不錯的大學本科生做檔案員，并在各科室明確一名兼職檔案員，把對醫(yī)德材料的收集歸檔納入兼職檔案員的崗位職責，作為年終評先評優(yōu)的一個重要條件，形成醫(yī)德檔案管理網絡，有效保證了醫(yī)德檔案材料的按時歸檔。
2.建立、健全制度，確保醫(yī)德檔案管理有章可循。我們根據國家有關檔案工作的法律法規(guī)和相關規(guī)定，結合醫(yī)院實際，制訂了醫(yī)德檔案管理制度，如《醫(yī)德文件材料歸檔范圍》、《醫(yī)德檔案整理方案》、《醫(yī)德檔案借閱利用制度》、《醫(yī)德檔案保密制度》、《醫(yī)德檔案保管制度》等，進一步明確醫(yī)德檔案管理工作人員的工作職責、使醫(yī)德檔案的收集、整理、保管、利用有章可循。
3.加強醫(yī)德材料的收集，規(guī)范醫(yī)德檔案整理。在醫(yī)德檔案建立過程中，我們注重收集三方面內容：第一，記錄職工基本情況的材料，這些記錄和材料平時由兼職檔案人員收集，存入檔案并隨時記錄在相關表格上。第二，記錄職工平時的醫(yī)德考核結果，職工歷年來醫(yī)德的總結、獎懲情況材料和組織考核意見。個人年度醫(yī)德總結在院有關部門評議通過后，由檔案員將考核表放入檔案，包括醫(yī)生自我評價、科室評價、單位評價材料。第三，患者及家屬評價材料。醫(yī)德檔案評價材料中，我們還特別注意加入患者及家屬評價內容，并把它作為醫(yī)德檔案的重要組成部分。因為患者對醫(yī)務人員服務態(tài)度、服務質量，是否具備相應職業(yè)道德最有發(fā)言權，在患者受治過程中，患者及其家屬對醫(yī)務人員的一言一行、一舉一動都有切身感受，是醫(yī)患關系的具體體現。好的醫(yī)患關系，對患者的治療、康復會產生良好的效果；反之，則會對患者造成極大的傷害，加重患者病情。因此，從某種意義講，患者評價材料是醫(yī)德檔案中最重要的部分，否則內容不全。也正因為如此，作為醫(yī)生才會謹言慎行，認真負責地對待每一位患者。
醫(yī)德檔案載體形式有紙質材料和照片等聲像檔案，宜按人名根據載體材料類型分別進行整理：紙質檔案一人一卷或數卷，以卷為單位進行保管，整卷裝訂并打頁號，以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內目錄含序號、文件材料名稱、頁號、備注等欄目。照片可分類整理裝冊。我院每年上半年對上年度醫(yī)德材料進行整理。
二、提高認識，充分發(fā)揮醫(yī)德檔案的作用
建立醫(yī)德檔案的目的是為了更好地利用。由于醫(yī)德檔案全面記錄了一個醫(yī)生行醫(yī)問診的全過程，是醫(yī)生在醫(yī)院全部活動的真實記錄，無疑成為考核醫(yī)生醫(yī)德的重要憑據，因而我院把建立健全醫(yī)德檔案和充分發(fā)揮其作用作為狠抓醫(yī)生醫(yī)德的重要基礎工作，從而使我院醫(yī)德檔案的建立和利用走上了良性發(fā)展軌道。
1.領導高度重視。我院成立了醫(yī)德管理領導小組，制定了《醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度》、《醫(yī)務人員醫(yī)德考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德檔案管理細則》等切實可行的規(guī)章制度。
2.利用醫(yī)德檔案將醫(yī)德考核標準量化、細化。如將醫(yī)德自查自評部分分成10個方面，每部分賦予相應的分值，總分為100分，規(guī)定及格分為90分，并以此作為獎懲的依據。
3.每季度將醫(yī)德建設和考評情況通過簡報的形式向全院印發(fā)，下發(fā)各科室和每位職工。即每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風檔案從檔案室領回，讓每個職工都能看到自己的檔案內容。
4.將醫(yī)德檔案考核結果作為科室評優(yōu)、個人評先和職稱晉升的重要依據。如規(guī)定科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風考核在90分以下，則科室不能參加評優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風考核達到100%則自動成為文明科室，并給予適當物質獎勵。個人醫(yī)德考核連續(xù)兩年達到優(yōu)秀者則享有優(yōu)先晉職資格，使醫(yī)德的考核作為職務升遷和專業(yè)技術職務聘用的重要依據。
5.將醫(yī)德檔案中摘編好人好事編撰成冊，分發(fā)到各科室，或制作成多媒體資料，在醫(yī)院宣傳屏幕上滾動播放，讓所有職工耳濡目染，提升自身醫(yī)德正能量。
可見，醫(yī)德檔案的建立，是改善醫(yī)患關系、促進社會和諧的一項重要舉措；醫(yī)德檔案的有效利用，對調動科室及干部職工的積極性，樹立醫(yī)務人員的正面形象，構建和諧醫(yī)患關系，打造醫(yī)院品牌具有重要作用。作為醫(yī)院檔案工作者，一定要盡力完善醫(yī)德檔案，使之能真正反映每個醫(yī)務工作者的醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)貌，為促進社會和諧，促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展提供服務。
參考文獻：
[1]朱凌志.醫(yī)改藥品“零加成”后必須實現多贏.醫(yī)藥經濟報2012-08-02.
[2]王淑云.淺析醫(yī)德建設與經濟效益的關系.中國中醫(yī)藥咨訊2009（5）.
第6篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
【關鍵詞】 經濟管理 成本核算 提高效益
一、引言
我院近十年內的發(fā)展戰(zhàn)略目標為“3.5.10”戰(zhàn)略目標。具體內容為：三至四年建成并搬至新區(qū)市醫(yī)院;五年內晉升國家三級甲等綜合醫(yī)院;十年內建設發(fā)展為自治區(qū)西部區(qū)域醫(yī)療中心。為促進這一戰(zhàn)略目標的順利完成，財務管理員首當其沖要抓好經濟管理調控方面的工作。從關系每位員工的切身利益上入手，組織科室進行合理的成本核算，充分調動起每位職工的工作積極性。醫(yī)院通過公開招聘的方式招賢納士，引進具有高端水平的人才、技術、資金、信息等生產要素，提高醫(yī)院的學科水平，提高醫(yī)療各方面的水平和質量，增強為民眾的健康服務的技能，增強醫(yī)院的綜合實力。為順利實現“3.5.10”戰(zhàn)略目標奠定堅實的基礎。在市場經濟中，我院面臨的是自負盈虧，要實現價值的補償和自我價值的增值，我們就必須創(chuàng)立適應市場經濟體制的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式：按照福利性的服務與經營性的服務相結合，社會效益與經濟效益相統一的模式去調控和發(fā)展。為了能達到這一目標，我院必須不斷地改善環(huán)境條件，提高服務水平和質量等就診硬條件。
二、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革給醫(yī)院的成本核算提出了新要求
為了適應改革的步伐，實現改革的目標，我院進行了多次深入成本的調整，把醫(yī)藥費用一調再調，降到了最低線。計劃用低廉的費用，優(yōu)質的服務，滿足廣大患者的基本醫(yī)療需求，解決人民群眾”看病難，看病貴”的根本問題。在醫(yī)療改革的洪流中，醫(yī)院作為醫(yī)療服務的主體，承擔著重大的責任。但由于補償機制的能力有限，醫(yī)院只能加強自身的成本管理，才能提高解經濟效益的能力。
三、醫(yī)院的經濟管理從具體的工作抓起，改善和健全經濟管理的秩序
1、加強成本核算
醫(yī)院如果沒有一定數額的衛(wèi)生資源投資，也就不可能有一定數量的醫(yī)療效益產出。要想實現效益的最大化，就必須使成本最小化。而且，醫(yī)療費用的收費標準必須合理，一定要以成本為基礎。增收節(jié)支，合理的調配。把醫(yī)療資源做到最優(yōu)利用，優(yōu)化各項資源配置，堅決杜絕浪費，打造勤儉節(jié)約型的工作模式。按照我院的財務制度，財務的核算都是以科室為單位進行詳細的成本核算的。為了適應整體醫(yī)療改革的需求，醫(yī)院必須采取靈活多樣的發(fā)展經營模式。我院先把原來相對比較大的科室進行了全面的平行調整。如：原來的腫瘤外科劃分成胃腸外科和甲狀腺外科兩個各自獨立核算的科室;普外科劃分成肝膽外科和血管疝外科兩個相對獨立的科室。權利分攤，責任管理分攤。具體的經濟管理決策小組由院長、分管院長、紀檢委書記、財務科科長、審計科科長等若干責任人組成。成本核算小組分別由各分管院長負責，各科室主任、護士長及各科室委派的員工代表具體落實實施細則。落實成本核算的工作細則，就像居家過日子一樣，能做到精打細算，深謀遠慮，日子和光景就會比別人過得好。
2、從對效益分配數額的增減幅度的控制上，去調控員工的工作數量和工作質量
每個科室建立一套自己的資金變動明細賬戶，就像給病人計費一樣詳細，由值班人員填寫，交接班兒一定要當面簽名核對，互相監(jiān)督。在日積月累的工作常識中培養(yǎng)出一種良好的節(jié)約意識、養(yǎng)成一種處處都要做成本核算的好習慣。月末把總數及時上報財務科進行核算。這樣的工作流程比較那種老套的主要按工齡、職稱分配職工的工資，更利于調動工作人員的主動性和積極性。同時，也更便于做高級決策的領導能隨時提取各科室的詳盡資料。
3、堅持從嚴治院、勤儉辦院、科技興院的方針和路線，嚴格財務管理制度，增收節(jié)支，合理調配資源
各科室在各方面的工作業(yè)績每月都要公示，以體現公開、公平競爭。同時，也便于各兄弟科室相互學習，相互促進。醫(yī)院的經濟管理體系，大不同于其他的商業(yè)管理，更不同于一般的服務行業(yè)。我們醫(yī)院一定要適應社會市場經濟體制的要求，遵循衛(wèi)生行業(yè)自身的規(guī)律，我們的醫(yī)療服務，醫(yī)療質量都是建立在患者的健康基數上的一個特殊的利益關系。而且，醫(yī)患之間彼此的愿望都是一致的：都希望早日康復，健康地回家。同時我們自身也希望憑借自己醫(yī)技診療的付出，得到社會各界廣大患者的相對等的尊重與回報。這樣，構建和諧的醫(yī)患關系，也是醫(yī)院經濟管理的重要環(huán)節(jié)。以成本為基礎進行核算，有利于遏制醫(yī)療費用的上升，減輕各方面的經濟負擔。需要我們長期堅持不懈地努力做好這項基礎工作。
四、在成本核算的基礎上改進財務的補償方案，讓醫(yī)療支出與服務質量能平衡發(fā)展
第一，醫(yī)院進行成本核算的最終目的是通過分析測算找出成本出入的原因，從而能合理的控制成本。同時效益的分配也便順理成章地趨于合理的安排。員工的資金分配合理了，他們便能把全身心都投入到自己的工作崗位上了。沒有情緒化，沒有滿腹的牢騷情緒，工作熱情自然高漲。能帶著輕松愉快的心情工作，質量的問題就不必天天掛在嘴上了。靠自覺自愿的投入勞動所營造出來的經濟效益遠遠要比靠寧和管出來的成績多，同時又省時省力。
第二，在成本核算的過程中，把財政的補償、醫(yī)保的支付、績效工資制度都有機的融合在一起。凡事都要提前預算好收與支的關系，把預期的收與支都控制在有效的空間范圍內。實現工作人員的獎金、工作量、工作質量都有關聯。宗旨目的就是要以醫(yī)療服務為中心，鼓勵創(chuàng)新服務，大力提倡和投資與科研醫(yī)療的創(chuàng)新。任何時候，任何階段，任何項目人才的培養(yǎng)是關鍵。
第三，堅持以”收定支”的方法加強醫(yī)院的經濟管理。為了確保醫(yī)院的運營成本，一定要科學合理的安排院內外的支出，堅持以“收定支”。從效益分配的總額上，科學、合理的控制增減幅度，從而調動員工自控科室成本的積極性。把預算管理都編制成相應的程序，避免預算與執(zhí)行的脫節(jié)現象，提高透明度和約束力。有效利用院級的考評管理優(yōu)勢，對各科室的預算收支執(zhí)行情況及時考評與分析，發(fā)現問題及時更正與改進，讓科室之間有序的競爭，友好的溝通與協作，充分發(fā)揮財務管理的核算和監(jiān)督職能。保證合法利用每一項資金的同時，提高財務管理水平，保證年終年度都能收支平衡。
第四，我院的所有收入和支出都必須納入預算管理。建立健全預算編制、審批、執(zhí)行、調整、分析、考核等合理科學的管理制度。逐級設立監(jiān)督機構與負責人，把收支項目分門別類地采用不同的預算方法，去完善、確立各項指標的預算方案。堅決防治預算與執(zhí)行脫節(jié)的不良現象發(fā)生，勞民傷財。努力使預算方案的管理性趨于科學化和可操作性。鑒于醫(yī)院管理的特殊性，采取一些特殊的相對應的考評管理辦法，讓科室的預算收支都能及時得到考評與分析。結合醫(yī)院的實際情況，給予公平公正的考核辦法。有效的激發(fā)員工的工作熱情和積極性，把醫(yī)療質量的安全、服務質量的安全放于第一位。鑒于財務管理的優(yōu)勢，順勢抓好醫(yī)德醫(yī)風方面的行業(yè)作風。讓管理變成一種自覺的動力，由一開始的檢查和督查變成一種有良好行為習慣的自律和自查。極力配合在我院駐點兒的禮儀公司的各方面工作，為醫(yī)院能早日晉升為三級甲等醫(yī)院奠定良好的經濟基礎。
第五，醫(yī)院要建立專項的經濟管理部門，專職負責經濟的規(guī)劃與管理。培養(yǎng)一批經濟管理方面經驗豐富、懂業(yè)務、了解醫(yī)療衛(wèi)生服務技術的專家管理團隊。建立以節(jié)支降耗為主要內容的成本管理責任制，各科室定編定崗，把成本責任管理落實到科室、崗位及個人。組織全體員工學習不良事件的申報及管理流程，增強職工的經營意識，降低成本，提高效益，充分的、有效的利用資源。
五、我院對后勤工作的管理實行社會化的管理模式
分流后勤的附屬人員，把醫(yī)院的保潔、綠化、餐飲、醫(yī)療垃圾的處理等等一系列的后勤工作，都面向社會招聘管理，擇優(yōu)錄用。嚴格控制各方面的成本核算與支出的范圍。對各科室的成本核銷都實施定額與獎懲措施并用的原則，如對辦公用水、用電、一次性耗材等的使用都實行定額管理。
醫(yī)院把成本核算、會計核算、績效核算都最終歸并為一體，實行統一控制分級管理，按照核算的要素進行級次的劃分，全部實行成本核算，加大控制的力度，由單一的控制經濟指標向綜合控制的指標過度。
完善各項考核辦法，提高運營效益。在各項考核指標的有效運行過程中，強化醫(yī)療服務質量的提升，提高醫(yī)患滿意度。參照各項考核指標，考查其利弊，實施改進的措施和方案，借助信息化平臺，加強醫(yī)院與醫(yī)保各部門的信息溝通，逐步實現統一高效、互聯互通。不斷完善醫(yī)療質量的管理與控制體系。借助對財務的監(jiān)督體系的強化，持續(xù)提高醫(yī)院的管理水平和服務質量。
六、我院各類醫(yī)保管理的成本加重
我院各類醫(yī)保都已實行現場報銷，各類醫(yī)保五花八門的政策、分門別類的付費方式。不同的管理模式和不同的醫(yī)保政策都需要我院配備專職人員負責。各類醫(yī)保都擁有自己的管理要求、網絡設備、結算方式，我院都都需要投入相當多的成本去應對。先墊后回付的醫(yī)保資金流轉模式嚴重的影響到醫(yī)院的現金流轉力，加大醫(yī)院的資金壓力。醫(yī)院是醫(yī)保患者的直接承兌人，也是醫(yī)保政策的直接執(zhí)行者，同時便成了這兩方矛盾的直接承受者。各類醫(yī)保基金的運營風險都由醫(yī)院來承擔，使成本核算的費用加大。各類醫(yī)保政策在執(zhí)行過程中，存在著許多不確定因素：患病人數的不確定性、相同病種因個體差異的不同造成花銷的不確定性、藥品、耗材市場價格的不確定性，都會導致醫(yī)保基金的運營風險。有限的醫(yī)保基金和不斷上升的醫(yī)療需求，存在著不可調和的矛盾。這些責任和風險本該由管理者來承擔，而現在卻落到了執(zhí)行者的身上。醫(yī)院的醫(yī)療技術要改進、科研創(chuàng)新要發(fā)展、人才需要引進、服務質量需要提升……這一系列都有待要發(fā)展的項目，都要求我們看重成本的核算。然而得不到合理的投入，便制約著這些醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。所以希望政府能加大在醫(yī)療機構方面的預算支出。
【參考文獻】
[1] 鄭大喜：基于成本核算的公立醫(yī)院績效評價與獎金分配制度設計[J].醫(yī)學與社會，2010（6）.
第7篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
酒店中層干部績效管理條例
一、考評原則
1、公開性原則。考核組織者要向被考核者明確說明績效考核管理的標準、程序、方法、時間等事宜，使績效考核管理有透明度。
2、公平公正性原則?？冃Э己艘龅揭允聦崬橐罁瑢Ρ还芾碚叩娜魏卧u價與考核都應有事實根據，避免主觀臆斷。
3、開放溝通原則。在整個績效考核過程中，考核組織者和被考核者要工誠布公地進行溝通與交流，考核結果要及時反饋給被考核者、肯定成績、指出不足，并提出今后應努力和改進的方向及辦法，發(fā)現問題或有不同意見應在第一時間內進行溝通。
4、差別性原則。對不同部門、不同崗位進行績效考核時，根據不同的工作崗位及工作內容制定貼切的衡量標準，考核的結果要適當拉開差距，不搞平均主義。
5、常規(guī)性原則?？冃Э己斯芾硎歉骷壒芾碚叩娜粘９ぷ髀氊煟瑢芾韺幼龀稣_的考核評估是管理者重要的管理工作內容，績效考核管理工作必須成為常規(guī)性的管理工作。
6、發(fā)展性原則?？冃Э己送ㄟ^約束與競爭促進個人及團隊的發(fā)展。因此，管理人員應將通過績效考核管理提高績效作為首要目標。
二、績效考核的依據
績效考核的依據是被考核者在績效期內工作過程中的工作表現觀察記錄和工作成果小結。包括質檢記錄、過失記錄、客戶評價及財務數據等。
三、績效考核對象、頻率
績效考核對象為中層以上管理人員，每季度考評一次。
四、績效考核方式
實行上級、同級、自我、下級、客戶考評為一體的360度考核。
五、考核的組織
績效考核的歸口管理部門為公司人力資源部，負責督促和推動績效考核方案的實施、匯總核定考核成績，并及時向被考核者公布。酒店總經理為績效考核的審批者，并負責考核指標的設定、修改。
六、考評內容
考評內容包括德、能、勤、績四個方面，重點考評工作實績。
德：指思想素質與道德品質表現、理想信念、工作作風、職業(yè)道德和社會公
德。
能：指業(yè)務能力、管理能力、創(chuàng)新能力、語言文字表達能力和業(yè)務學習情況。
勤：指工作態(tài)度、勤奮敬業(yè)表現，出勤情況、事業(yè)心和責任感。
績：指工作實績、工作數量、工作質量、工作效率和貢獻。
七、加分項
1、所有考核指標中有五項為滿分的加1分，六項加2分，七項以上加3分。
2、本人或者本部員工在酒管及以上級別單位組織的相關活動中獲獎的，一
次加5分。
3、協助其他部門或者酒店及以上級別單位組織的相關活動中獲獎的，一次加2分。
4、本人或者本部員工在酒店舉辦的各類活動、比賽中獲得第一名的(包括只設一名的評比)一次加2分。
5、本部門為客人提供過個性化服務或特殊服務被客人書面或酒店認可的四次加2分，五次加3分，依此類推。
6、本人或者本部員工為酒店經營管理提供建議被采納的一次加2分，二次加3分，依此類推。
7、經營指標超額完成時(客房部、餐飲部按經營利潤指標)，每高于1%則客房部、餐飲部加4分，其它部門加1分。
八、減分項
1、出現安全事故的視情節(jié)嚴重情況，一次減5-50分。
2、酒店檢查通報的需整改項目，未在指定時間內整改的，一次減5分。
3、受到客人投訴的一次扣1分，二線部門被一線部門投訴的一次扣1分。
4、被總經理點名批評的一次扣1分。
5、接到過處罰通知書的 次扣1分。
6、經營指標未能完成時(客房部、餐飲部按經營利潤指標)，每低于1%則客房部、餐飲部減4分，其它部門減1分。
九、評分標準及獎罰措施
1、考評實行百分制，其中德20分，能20分，勤20分，績40分(具體細則見附表)?？偡?評估分+嘉獎分-違規(guī)分
2、考核結果處理辦法：
低于60分，未能達到最低要求，3次以上需要離開原崗位。并扣發(fā)其當月績效工資100%。
60-69分，不能全面達到工作要求，需要督導，加以指導和培訓?？郯l(fā)其當月績效工資50%。
70-79分，基本達到崗位工作要求，還有提升空間?？郯l(fā)其當月績效工資30%。
80-89分，良好，能夠達到崗位工作要求。
90分以上，優(yōu)秀，非常適合此項工作。當月績效工資上調30%。
十、考核具體實施程序與細則
1、因病事假或非單位派出、學習等原因累計超過3個月的人員，不進行年度考評。
2、新任職的管理人員在崗時間未滿6個月者，不進行年度考評，從下一個年度開始考評。
3、360度考核的比例分配分別是:總經理占50%，員工占20%，同級互評與自評占30%。
4、每個季度的第一個月的11日前酒店財務部、總辦、人事部負責將有關數據提供至公司人力資源部，提供的數據必須以事實為依據。
5、年度評選”優(yōu)秀管理人員”一般應從年度績效考評的優(yōu)秀人員中產生。
6、考核使用表格形式，實行百分制，原則上滿分為100分，但綜合其特殊貢獻總分可能超過100分。
7、考評每季度進行一次，年度得分為各季度考核平均數。
8、鑫地酒店管理公司負責《民主評議實施辦法》的組織實施和解釋。
酒店中層干部績效管理規(guī)定相關文章：
1.酒店員工績效考核評語
2.中層干部年度考核評語
3.領導績效考評原則有哪些
4.醫(yī)院中層干部考核方案范文3篇
第8篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
第一：醫(yī)教科正副科長每個科室住扎一周(上午)，遇到問題及時聯系相關科室或人員協助解決，解決不了的及時向院領導反映。
(一)臨床科室：重點抓病案質量(包括現住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質量：嚴格按《×××病歷書寫規(guī)范》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月第一個星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項檢查現病歷質量并做出評比。每次檢查5－×××份病歷。②每×××個月抽查歸檔病歷質量并做出評比。要求甲級率×××。每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素：依據《×××合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會，查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①強調入院《告知書》《授權書》《各種診療知情同意書》的書寫②強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項記錄及病志。缺少一項或不全按照績效考核辦法處理。
(二)門急診部
1、進一步完善各科門診功能，門診入口設立發(fā)熱分診處，并設立獨立的感染性疾病預檢分診部。
2、設置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。
3、組織質量管理小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。每月第一個星期一的下午，查評門診病歷。每月第二個星期的星期一組織藥物管理委員會查評門診病歷及處方。
(三)醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質量管理小組檢查評比。
第三：協助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營養(yǎng)科。
第四：協助醫(yī)院完善傳染病分診點的設置及合理安排出診的人員。
第五：加大新型農村合作醫(yī)療工作力度，協調好社保的工作，作好醫(yī)療服務工作，讓患者切實得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型
第9篇：醫(yī)院考核辦法和考核細則范文
關鍵詞：急診護理 量化考核 績效管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0620-02
為了提高護理質量，保證患者護理安全，提高患者滿意度，根據我院績效考核辦法，并結合科室具體情況，結合護士的護理工作量、工作質量、技術職稱、滿意度等方面，本著公平公正、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則制定護理人員績效考核制度。急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口，其工作質量直接關系到醫(yī)院的信譽和形象；而作為納入全市“120急救網”且以?？浦委煘橹鞯拿駹I醫(yī)院，其急診科護理質量管理則顯得尤為重要。如何適應醫(yī)院運行機制的改革，充分調動護理人員的工作積極性，提高工作質量和工作效率，以高質量、高水平、低價位的護理服務促進醫(yī)院的發(fā)展壯大，已成為民營醫(yī)院護理管理的重要課題。我院急診科自成立以來，采用量化考核與績效管理相結合的方法對護理人員進行管理取得了良好的效果，本文就急診科護理管理工作進行探討。
1 護士績效考核適用人員
1.1 科室工作滿三個月，與醫(yī)院簽訂勞務合同。
1.2 取得急救上崗證，取得護士證書二年的注冊護士。
1.3 年度學分達到標準（主管25分，護師20分，護士15分）。
1.4 服從工作安排、按要求及時完成護理部及科室布置的各項工作。
2 績效考核方案
2.1 績效考核原則：以“工作量、工作質量、技術職稱”三項主要考核指標與滿意度情況等相結合考評原則進行績效考核，其中各項考核指標所占比例為：工作量占40%、工作質量占50%、技術職稱占10%，每月按百分制進行考核、統計。
2.2 績效考核、獎勵方法。
2.2.1 每月將個人工作量得分、個人工作質量得分、個人技術職稱得分進行匯總，即為當月的個人績效考核得分。
2.2.2 每月將科室護士的個人績效考核得分進行匯總，即為當月科室人員的績效考核總分。
2.2.3 個人績效獎勵=當月科室人員績效獎勵總額÷科室人員的績效考核總分×個人績效考核得分+綜合考評獎勵。
2.3 具體考核方法：參照衛(wèi)生部《醫(yī)院評審標準》中規(guī)定的等級醫(yī)院護理質量指標，結合我院急診科護理工作實際情況制訂出《急診科護理人員績效考核管理辦法》、《各班護理人員工作質量考核標準》等量化考核標準及考核內容，量化考核內容分為：
2.3.1 工作量：按實際出勤天數、出診、接診、搶救等工作每天統計，月底匯總。
2.3.2 制定各班次基礎分數：一線、二線、院內出診、搶救班等，分別給對應各班次基礎分。
2.3.3 工作質量：按護理崗位績效考核標準進行考評。主要包括基礎護理、危重患者搶救護理、急救物品和藥品管理、消毒隔離、護理技術操作規(guī)范、患者健康教育、各種護理文書寫合格率等內容。
2.3.3.1 在醫(yī)院三級護理質控中及醫(yī)院感染控制檢查中凡發(fā)現質量問題的，分別落實責任人，根據情況酌情扣獎。
2.3.3.2 根據科室制定的護理人員崗位績效考核評分標準進行考核，每月統計個人崗位績效得分，并與科室平均績效得分相比較，每高出平均得分1分加1分，每低于平均得分1分扣1分。
2.3.3.3 發(fā)生護理不良事件后主動匯報。又沒有給患者造成后果的，給予教育引導，不予處罰。對遲報、瞞報的，一經查實嚴厲處罰，扣除當月績效考核獎勵。
2.3.3.4 發(fā)生護理不良事件給患者、醫(yī)院、科室造成不良后果及影響的，扣除當月績效考核獎勵20～30%，情節(jié)嚴重者報醫(yī)院評獎委員會并根據醫(yī)院的處罰決定，給予相應處罰。
2.3.3.5 工作質量得分計算方法：
出勤系數=個人實際出勤天數÷月人均實際出勤天數
個人工作質量=個人工作質量得分×出勤系數×50
2.3.4 根據醫(yī)院規(guī)定的個人技術職稱系數，作為固定基數予以相應得分。
2.3.4.1 根據工作年限及個人技術職稱確定基數及職稱系數（護理骨干個人技術職稱系數上調0.1）。
2.3.4.2 技術職稱得分計算方法：個人技術職稱得分=個人技術職稱基數×出勤系數×10。
2.3.5 滿意度作為重點考核指標：根據醫(yī)院、護理部的滿意度調查結果，滿意度達標者參與績效考核，科滿意度未達到99%，護理骨干扣10分，輪班護士扣5分。
3 考核方法
3.1 實施全員參與的項目管理制：量化考核實施過程中全員參與，人人監(jiān)督，按照項目管理制辦法，成立考評小組，由護士長任組長，按照上述4 大類考核內容的主題分別安排項目責任人。
3.2 實施全過程考核目視管理制：建立護理組績效考核登記本，并在科室公示，實施目視管理。登記內容按照量化考評細則，詳細記錄每名護士扣分與加分情況，并注明原因，每個人均可查到自己的得分情況；每月3日前，由護士長組織全體護士按照考核表以及考核登記本對每名護士在上一個月的工作情況進行綜合評定，得出考核分值記錄公布。
3.3 實施考核結果績效管理制：考核結果直接作為月績效獎金分配依據。績效獎金=科室人均績效基數（由醫(yī)院根據科室經營情況核算）×考核分值%。
3.4 實施考核結果持續(xù)改進制：對考核中存在的個案問題要求各自尋找原因并立即改正；而對存在的普遍問題，則定期召開科室護理質量會議，集體討論并進行認真分析總結，提出整改措施，由護士長跟蹤評價，做到持續(xù)改進不斷提高護理質量。
4 主要效果
4.1 結果導向融入了過程管理。實施量化考核及績效考核管理辦法后，調動了護士的工作積極性和主動性，改變了過去的重治療、輕護理，出勤不出力，做完治療坐辦公室聊天的現象；護士參與工作的力度增強，護理缺陷發(fā)生率明顯下降，有效地遏制了過去護士應付護理工作的思想。由于考核與獎金掛鉤，激勵了那些平時護理工作質量不高的員工學習護理理論和操作規(guī)范的積極性，營造了一個努力提高護理工作質量的氛圍。
4.2 服務質量得到全面提升。通過量化考核轉變了護理人員的服務理念，降低了患者的投訴率。由于主要護理工作均有具體要求和分數，因而促使護士在各項工作中都有顯著改善。
2011年我院開展績效考核，真正體現“公平、公開、公正”的原則，運行2年多時間，取得良好效果。
5 績效考核目前存在的誤區(qū)
5.1 認識偏差。護理管理者當中普遍以為對績效進行了考核，有了考核結果就可以提高護理質量，以為這就是績效管理，以績效考核代替績效管理。而績效考核只是績效管理核心體系中的一個環(huán)節(jié)，忽略了其他環(huán)節(jié)，考核也僅僅是一種手段。
5.2 考核形式化。護理考核普遍都是護士長負責，雖然有質量控制活動小組參與但不能體現真實的考核結果。一般的考核只是常規(guī)月底進行，內容簡單、籠統，難以反映真實的工作業(yè)績，及時與激勵掛鉤也非常少，沒有說服力，只是一種形式和說法。
5.3 考核不科學。護士的考核是考察護士在護理活動中作出的成績和貢獻，是對護士素質、護理行為、護理結果和護士工作職責外，促進護理工作完成所致的努力的綜合性考核[1]。而實際管理過程中績效體現不系統、不完善，存在缺失現象，如沒有員工參與計劃、管理者與員工溝通少，績效無反饋。
5.4 績效管理手段可操作性差。沒有系統的科學的管理手段，考核過程中評價者個人偏見心理原因造成評價偏差，導致評價不真實，不正確[2]。
6 結果
2011年實行績效分配以來，與實施前比較，護士工作積極性提高、合作滿意度提高，在特殊時段及節(jié)假日、遠途出診時主動加班的人多了，突發(fā)事件以及隨機性任務主動積極參與，科室互控力度加大，管理者無需強制進行，護士長管理壓力減輕，愿意承擔風險與責任，形成了人人參與管理的文化，護士上報不良事件積極踴躍，對科室隱患的排除起到了警示作用，護理缺陷明顯減少，病人滿意度逐步提高，團隊合作能力加強，學習主動性加強，護士調科室現象減少?？傊ㄟ^績效分配薪酬以來，激勵了護士的工作熱情，護士認識到只要自己有足夠的能力，就能體現自己的價值；同時提高了護士對職業(yè)的認同感，提高了護士對工作的滿意度。但目前績效運行還在摸索階段，還有待進一步探討和科學化、系統化、規(guī)范化。
參考文獻
