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經局隊黨組研究,今天在這里召開全市統計法制工作視頻會議,這個會議很重要,特別是經市政府同意,把各鄉鎮(街道)分管領導請來一起參加統計法制工作會議,這在我市統計史上是前所未有的。
過去的一年,我市統計法制工作緊緊圍繞全市經濟建設這個中心,積極調整工作思路,切實轉變工作方式,認真推進各項措施,取得了明顯成效。剛才樓宏基同志代表局隊作了一個很好的工作報告,請各地結合實際抓好貫徹落實。下面,我結合今年全市統計法制工作的主要任務,講三點意見。
一、提高認識
(一)要切實提高對統計執法工作重要性的認識
統計部門是社會經濟信息的主體部門和國民經濟核算的中心,具有信息、咨詢、監督三大職能,與政府決策、經濟社會發展、老百姓生活有著密切聯系,并隨著經濟社會的發展,聯系將會越來越密切、越來越重要。
第一,統計是經濟運行的“晴雨表”。統計是對經濟總量、結構、效益、速度的監測反映和綜合評價,所的數據是國家法定數據,反映了經濟運行的總體情況和趨勢,是各級黨委政府、社會各界了解經濟運行的“晴雨表”。統計報表和數據,也是反映經濟社會運行質量的一份“體檢表”,經濟社會運行情況如何,基礎牢不牢固,發展過程中存在什么問題、困難和矛盾等等,都將會在統計數據上反映出來。因此,做好統計工作,提高統計數據質量,對于確保我市經濟社會健康快速發展都具有十分重要的意義。
第二,統計是各級黨委政府連接百姓的“橋梁”和“紐帶”。民生建設是當前各級黨委政府十分關注的重點工作。統計部門的一些重要數據,與百姓利益息息相關,如GDP、CPI、社會平均工資水平等,都受到市民的密切關注,而且直接關系到老百姓,特別是低收入群體的社會保障和生活補貼等。同時,通過統計部門的民情民意調查,問情于民、問需于民、問計于民、問績于民,及時、準確地反映老百姓的需求和呼聲,為各級黨委政府推動民主政治、民生建設當好“橋梁”與“紐帶”。
第三,統計是黨政領導決策的“參謀部”。對經濟社會運行情況進行監測、預測和預警,這是統計部門的一項重要職能。統計數據都是在第一時間反映國民經濟運行情況和發展趨勢的,因此,各級黨委政府制訂計劃、實施宏觀調控、制定經濟政策等,都需要統計部門提供及時、準確的統計數據和高質量的統計分析。
正因為統計工作對經濟社會發展有著不可替代的重要作用,市委、市政府歷來都十分重視統計工作,在體制改革、政策以及人財物等方方面面都給予了充分的關心和支持。今年以來,市政府連續下發了關于統計工作的兩個重要文件,一個是《關于進一步加強統計調查力量提高統計服務水平的意見》(杭政函〔2010〕2號)文件,一個是《關于建立全市統計調查工作先進鄉鎮(街道)評選機制的實施意見》(杭政辦函〔2010〕116號)文件。這在我市統計歷史上是少見的,尤其是市政府直接對鄉鎮(街道)統計工作實行考評,這是史無前例的,化這么大的精力抓統計工作,目的只有一個,就是把統計數據搞準,把統計作用發揮好。
我講了這么多的統計作用,統計的作用有這么大,大家想想,如果我們最后生產的統計產品質量有問題,數據失真,那么統計工作產生的負面影響,甚至導致黨委政府決策失誤的后果是可想而知的。因此,我們要十分重視統計基礎建設,十分重視統計法制工作,只有統計法制工作不斷得到強化,才能進一步營造我市統計工作的良好社會環境,才能不斷地提高統計數據質量,才能更好地發揮統計工作作用。
(二)要充分認識統計執法工作的艱巨性
近年來,我市統計執法工作不斷推進,為依法治理統計環境、確保統計數據質量提供了強有力的法制保障。在各級黨委政府正確領導下,在企事業單位的重視和支持下,統計工作環境不斷得到改善,統計數據質量越來越高,但由于種種原因,目前統計執法工作還存在很多的困難和挑戰。
一是公民統計法制意識還不夠強。由于統計工作的特殊性,特別是統計違法成本較低,再加上統計法制宣傳教育還不夠深入,公民依法統計的意識還不夠強。
二是納稅人不了解統計工作。少數納稅人對統計工作存在模糊思想,認為上報的統計數據會與企業上交稅費掛鉤,少數企業和個體戶少報、瞞報,甚至拒報統計數據的情況時有發生,影響統計數據真實性。
三是各類考核機制影響統計數據質量。目前,有些統計數據納入領導干部考核體系,這會在一定程度上對統計數據產生影響,少數地方人為干擾統計數據的情況也時有發生。
四是統計執法部門自身存在不足。有的地區由于對統計法制工作投入不足、力量薄弱,沒有條件和精力開展廣泛的、強有力的統計法制宣傳教育活動和統計執法檢查;有的統計執法人員擔心嚴格執法會影響當地經濟的發展;有的甚至礙于面子,為人情所困,存在畏難情緒。同時,由于經濟社會快速發展,有的統計方法制度還跟不上形勢發展的需要,客觀上增加了統計工作依法管理的難度。
(三)要切實增強統計執法的責任感和使命感
1、要充分認識統計數據質量失真的危害性
第一,數據失真影響黨委政府決策。各級黨委政府的宏觀經濟決策都必須建立在真實、完整、及時的統計數據之上,如果統計數據失真,錯誤信息一旦應用于政府宏觀經濟決策,其造成的后果是不堪設想的。特別是在當前“后金融危機”時期,黨委政府的每一個決策都對宏觀經濟的發展起著至關重要的影響,稍有不慎,就有可能給經濟社會發展帶來較大的負面影響。
第二,數據失真影響政府公信力。政府統計數據失真不僅給經濟社會發展帶來巨大的負面影響,而且直接影響政府的公信力,直接影響黨群關系、干群關系,影響社會和諧,這是比經濟損失更為嚴重的政治危害。
第三,數據失真影響百姓利益。一方面,數據失真影響民生,比如社會平均工資、CPI等數據與百姓利益密切相關。另一方面,如果政府統計數據失真,既影響政府決策,又影響企業對宏觀經濟形勢的評判,由此產生的后果可能是災難性的。
因此,我們完全可以這么說,準確的統計數據作用有多大,失真的統計數據危害就有多大。這決不是危言聳聽。
2、確保統計數據質量是我們的神圣使命
保持對法律的敬畏,深入貫徹落實新《統計法》,自覺捍衛統計數據真實性,是每一個領導干部和統計工作者的基本職責和神圣使命。統計數據質量是統計工作的“生命線”,我們要著力構建“統計生命線工程”,切實把提高統計數據質量作為戰略工程來抓。統計法制工作是構建“統計生命線工程”的重要基礎,加強基礎建設、強化統計執法、深化法制教育等都對提高統計數據質量起著重要的作用。因此,全市統計系統必須高度重視、加強領導,明確責任、扎實工作,進一步增強責任感和使命感,積極營造依法統計、科學統計的氛圍,不斷提升統計法制工作水平,努力為提高統計能力、提高統計數據質量、提高政府統計公信力提供有力的保障。
二、突出重點
各級統計執法機構,特別是縣級統計部門要進一步認清形勢,理清思路,明確任務,把統計法制建設和執法工作的重點進一步落實到基層,充分發揮鄉鎮(街道)的作用。
近年來,按照“在地統計”原則,我市統計管理重心不斷向鄉鎮(街道)延伸,審核統計數據質量的關口將逐步前移到鄉鎮(街道)。目前我市名錄庫維護節點在下放到鄉鎮(街道)后,又進一步延伸到有條件的村和社區;統計報表的催報功能已下放到鄉鎮(街道);數據批量審核功能已下放到鄉鎮(街道),今后還要進一步創造條件把更多的審核權限下放到鄉鎮(街道)。因此,各區、縣(市)統計局要充分發揮鄉鎮(街道)的作用,會同鄉鎮(街道)在加強統計基礎建設,特別是加強對統計人員業務培訓的同時,要建立和健全鄉鎮(街道)法制宣傳教育機制,制定統計法制宣傳教育規劃,加大宣傳教育和培訓力度,努力提高鄉鎮(街道)統計調查單位領導和統計人員的統計法制水平,不斷增強企事業單位依法統計的自覺性;要建立和健全鄉鎮(街道)統計工作檢查機制,制定統計檢查工作計劃和措施,定期開展統計檢查,不斷夯實統計基礎,確保統計數據真實可信。
三、落實舉措
要多管齊下,從宣傳、教育、培訓、執法和服務等方面入手,全面提高基層統計工作水平。
(一)大張旗鼓學習宣傳新《統計法》。2010年,是全面貫徹實施新《統計法》的第一年。新《統計法》進一步完善了保障統計數據質量的法律制度,賦予了統計機構、統計人員在開展統計數據核查和執法檢查中更大的權力;同時,也進一步嚴格和細化了統計機構和統計人員參與弄虛作假等統計違法違紀行為所要承擔的法律責任。新《統計法》的實施,對提升政府統計能力,保障統計數據的真實性,維護政府統計的公信力,都具有十分重要的作用。因此,我們要充分認識學習貫徹實施新《統計法》的重大意義,深刻理解新《統計法》的主要內容,全面把握新《統計法》的精神實質,提高貫徹新《統計法》的責任意識,不斷增強實施新《統計法》的責任感和使命感。一方面,全市統計系統的全體干部職工,都要認真學習新《統計法》,確保對該法的理解能夠達到“心中有數,口中有度”。另一方面,要面對各級黨政領導、企業和廣大市民,深入開展新《統計法》宣傳教育,努力增強全社會統計法制意識,進一步營造依法統計的社會氛圍。
(二)不斷提高企業統計人員的業務水平。一是要嚴格執行企業統計人員持證上崗規定,并切實做好統計繼續教育工作,努力提高統計人員的業務素質;二是對企業統計人員開展統計法規知識培訓學習,提高職業道德水平和愛崗敬業精神;三是強化分級培訓機制,市統計局在抓好鄉鎮(街道)分管領導和統計人員培訓的同時,要指導和督促區、縣(市)統計局和鄉鎮(街道)切實抓好對所轄企業和村(社區)統計人員的業務培訓。
(三)進一步加強鄉鎮(街道)統計力量。要以建立全市“統計調查工作先進鄉鎮(街道)評選機制”為契機,進一步加強鄉鎮(街道)統計力量。這個評選機制是在各級黨政機關嚴格控制和清理評比達標的大背景下,自2006年以來我市新設立的第一項評選機制,這足以說明市委、市政府對全市統計調查基礎建設的重視程度。當前,如何用好這個評選機制,進一步夯實統計調查工作的基礎,全面提升統計工作的地位,已成為全市各級統計部門的一個重要任務。各區、縣(市)要抓緊制訂配套的評選方案,采取切實有效的措施,全面推進本地區統計調查工作先進鄉鎮(街道)評選工作。各鄉鎮(街道)要加強領導,制定爭創計劃,落實措施,積極開展爭創“統計調查工作先進鄉鎮(街道)”活動,切實強化統計組織建設和隊伍建設,增加人員編制,提高業務水平。各區、縣(市)統計局要加強對鄉鎮(街道)的指導和督查,確保評比機制各項要求落到實處、取得實效。
(四)切實加大執法力度。要進一步充實統計執法檢查力量,不斷提高統計執法的能力和水平,要關心和重視統計法制工作人員的培養和成長,為他們提供必要的學習培訓機會,全面提高執法的技能和水平,做到“善于執法”;要強化日常檢查,嚴格審核報表,把數據失真現象消滅在萌芽狀態;要有針對性地開展抽查,及時糾正和制止統計違法違紀行為的發生;要加強統計巡查和稽查,緊扣全市統計中心工作,圍繞工業、服務業、固定資產投資、糧食生產、人口普查、節能降耗等主要經濟和社會指標,切實抓好統計巡查和稽查工作;要加大對統計違法違紀行為的處罰力度,依法對統計嚴重違法違紀行為進行曝光、通報、罰款,直至追究企業(單位)責任人的法律責任,維護《統計法》的權威。
一、基本目標
1、總體目標:建立適應我縣實現小康社會發展水平的農民健康保障體系,農村公共衛生服務網絡更加健全,功能更加完善,服務水平明顯提高。到2010年,我縣農村公共衛生狀況進一步改善,農民健康和衛生事業主要指標達到全省中等水平。
2、具體目標:以鄉鎮為單位,到*年和2010年,農村公共衛生服務項目工作達標率分別達到80%和85%以上。
二、服務對象和內容
1、服務對象:農村公共衛生服務對象為我縣的常住人口(包括外來人口在當地連續居住6個月以上的)和外來流動人口(指在當地連續居住6個月以下)。
2、服務內容:現階段農村公共衛生服務項目包括保證農民享有基本衛生服務,保證農村重點人群享有重點服務,保證農民享有基本衛生安全保障等三大類十二項內容(詳見附件一)。
三、機構職責
1、衛生局成立農村公共衛生工作委員會辦公室。負責項目業務工作方面的組織、協調、管理等工作。包括農村公共衛生服務項目工程有關實施方案、細則的制定;建立健全農村縣、鄉、村三級公共衛生服務網絡;提高農村基層衛技人員服務能力;對項目工程的日常工作進行監管;組織對項目業務工作的考核評估;整理、收集和匯總、上報項目工程的資料、信息。
2、縣疾病預防控制中心負責農村公共衛生服務項目工作中的健康教育、兒童免疫規劃、傳染病預防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發公共衛生事件應急處置、水質檢測、除“四害”等疾病預防與控制工作中有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時有效控制傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
3、縣衛生監督所負責食品衛生、飲水衛生、學校衛生、職業衛生和醫療機構的衛生監督執法檢查,制定具體工作計劃,及時有效處置食物中毒、職業中毒等突發公共衛生事件,及時準確上報相關信息。
4、縣婦幼保健所負責項目工作中的孕產婦與兒童系統管理、婦女病普查、婚前醫學檢查等保健工作有關人員業務培訓、項目業務工作督查指導和評估,制定具體工作計劃,及時核實、統計、分析基層上報的有關信息,并上報上級有關單位。
5、縣級醫療機構負責本院內健康衛生知識普及、傳染病疫情和其他突發公共衛生事件診療與報告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產婦登記建卡與報告、高危孕產婦篩查與追蹤管理等疾病預防控制和婦幼保健工作;為農村基本醫療服務提供技術支撐。
6、鄉鎮衛生院(包括中心衛生院,下同)負責農村公共衛生服務項目工程具體實施。確定農村社區責任醫生,向轄區農民提供便捷、有效的公共衛生和基本醫療服務;受縣衛生行政部門委托承擔轄區公共衛生管理職能,組織對責任區工作督查指導和考核,原則上每兩個月召開轄區責任醫生工作例會,聽取各責任醫生工作匯報,及時掌握工作動態和幫助指導責任醫生解決在工作中遇到的困難與問題,及時準確上報項目工作信息。保證農民享有基本衛生服務,為農民家庭實行健康教育、體格檢查、社區巡查和基本醫療惠民服務,并分步建立動態健康檔案;保證農村重點人群享有重點服務,為農村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統保健、預防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務,對農村結核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進行社區管理;保證農民享有基本衛生安全保障,協助衛生監督機構對學校、醫療機構、企業、農村食品、飲用水衛生等進行檢查。
7、村衛生室等村級醫療機構要接受村“兩委”、鄉鎮衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域內的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發公共衛生事件、改水改廁等信息收集、登記與報告,常見病的初級診治,健康宣教,協助上級單位做好建立健康檔案、疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督和愛國衛生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(駐村)責任醫生制度
鄉鎮衛生院與鄉鎮防保站、鄉鎮社區衛生服務中心實行三塊牌子一套人員,以鄉鎮衛生院為龍頭,整合鄉鎮預防保健站、村衛生室、社區衛生服務站等現有醫療衛生資源,建立社區(駐村)責任醫生制度。根據當地實際,推行聯村醫生、駐村醫生等多種形式的責任醫生制,建立“條塊結合、分片包干、團隊合作、責任到人”的工作機制。
各鄉鎮衛生院要按照服務人口每1000-2000名農村居民(或1-3個村居)的標準,確定1名責任(駐村)醫生,使每個農民家庭都有自己的社區責任醫生,建立與服務對象一對一的親密關系。
鄉鎮衛生院負責各自轄區責任醫生的聘任,責任醫生原則以鄉鎮衛生院醫護人員為主,村衛生室和社區衛生服務站醫護人員為輔,如果單位現有衛技人員不夠,可以公開向社會招聘或委托社會素質好的執業(助理)醫師,充實社區責任醫生。責任醫生具備下列條件之一:
(1)具有臨床執業助理醫師及以上資格的人員;
(2)具有注冊鄉村醫生資格的人員;
(3)在本縣注冊的執業護士。
責任醫生做到定期家訪,平時有求必到,積極開展基本醫療服務、健康教育、健康管理、公共衛生信息收集與報告等各項公共衛生服務。實行每月有7-10天時間在責任區服務,按時參加衛生院召開的工作月會,及時向衛生院匯報、分析責任區公共衛生服務情況;要有專門的服務日記,為自己的服務對象建立起動態健康檔案,通過信息化手段對不同健康狀況人群實行分類歸檔,重點對結核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理,制定個性化治療和健康促進措施,真正使農民的健康檔案成為實施健康促進和提供服務的有效載體;協助預防保健人員做好計免、婦保、兒保工作;配合協助衛生監督員對“五大衛生”的監督管理;宣傳發動組織責任區村居開展改水改廁、除“四害”、環境衛生整治等愛國衛生運動。
責任醫生個人照片、通訊聯絡方式、免費服務內容和上門服務收費標準及基本職責向責任區居民公布,做到人人認醫生,醫生識人人。責任醫生基本職責:
(1)掌握責任區內服務人口基本情況和健康狀況,及時督促服務對象按規范要求接受孕產婦、兒童系統管理、婦女病檢查、計劃免疫、慢病管理;
(2)建立和管理責任區內所有家庭的健康檔案,開展健康教育,對高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點對象進行有針對性的健康干預;
(3)及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡及傳染病等,并協助完成調查處理;
(4)協助開展責任區內食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、托幼機構、飲水衛生檢查及管理;
(5)對責任區內的衛生村創建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動;
(6)健康教育進村入戶,以講課、咨詢、發放健康處方等形式向服務對象提供面對面的服務;
(7)按照規定的預防保健服務項目,根據家庭成員的具體情況,上門落實相應的工作任務。
2、深化鄉鎮衛生院運行機制改革
擇優聘用鄉鎮衛生院院長,采用多種形式在更大范圍內公開招聘、選拔符合條件的優秀人才擔任院長,實行院長任期目標責任制。
實施“新人新辦法、老人老辦法”,改革用人制度,推行人員聘用制和人事制,因事設崗,按崗聘人,競爭上崗,擇優錄用。
實行檔案工資制度,推行以崗位工資制為基礎的績效工資制。在核定的分配方案范圍內,可根據對職工的技術水平、服務態度和勞動貢獻等進行綜合考核,自主確定職工的收入和福利分配,并向社區責任醫生和業務技術骨干傾斜,合理拉開分配檔次。
3、加強鄉鎮衛生院硬件建設
按照規范化標準和高效便民的要求,加強鄉鎮衛生院的基礎設施和基本裝備建設,提高基本醫療服務能力水平。
4、開展社區衛生服務
轉變鄉鎮衛生院服務模式,積極推行農村社區衛生服務,把鄉鎮衛生院和村衛生室建設成為合格的社區衛生中心和社區衛生服務站(點),努力開展集醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育指導“六位一體”的連續、有效、上門的社區衛生服務,使農村居民就近獲得醫療衛生服務。向農民提供便捷、連續、有效的基本醫療服務,努力做到小病不出村鎮、大病及時救治。
5、加強農村基層衛技人員服務隊伍建設
嚴格農村衛技人員的準入與管理。對鄉鎮衛生院(社區服務中心、站)的衛技崗位上沒有執業資格的人員進行逐步分流、清退。鼓勵農村衛生技術人員參加學歷教育,不斷提高執業醫師和執業助理醫師的從業人員比例。強化全科醫生崗位培訓、全科醫學知識轉型教育和鄉村醫生全科醫學規范化培訓,引導有資歷的醫生通過培訓轉型為全科醫生并參加全科醫生職稱晉升,嚴格執行衛生部《鄉鎮衛生院衛生技術人員培訓暫行規定》,鄉鎮衛生院衛技人員至少每5年到上級醫療衛生機構進修一次,時間不少于3個月,進修內容以提高常見病臨床、疾病預防控制、婦幼保健為主。使鄉、村兩級的衛生技術人員能夠熟練掌握和處理直接面向農民的12項公共衛生服務項目工作。
6、規范預防接種保健工作
嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》。通過正規渠道采購疫苗,規范預防接種行為,預防接種點必須達到合格以上,其中規范接種點達到50%以上,積極創建示范接種點。
實行鄉鎮衛生院(防保站)預防接種點定點接種制度。偏遠山區、學校可以按照程序到現場定點接種。
社區(駐村)責任醫生一般負責組織工作,偏遠山區可以由經過培訓合格的村衛生室或者社區(駐村)責任醫生負責接種。
7、加強孕產婦和兒童系統管理
縣級醫院和婦幼保健機構就診的孕婦資料,應當及時轉到轄區衛生院,發揮鄉鎮衛生院的作用,力爭提高早孕建卡率和高危孕產婦的篩查率,重點落實外來人員、經濟貧困地區高危孕產婦的管理。婦女、兒童系統管理技術服務應當由婦產科或者婦幼專業醫生承擔,社區(駐村)責任醫生協作。
兒童體檢與預防接種結合起來,在預防接種的同時開展兒童健康檢查,提高工作效率。
8、加強健康檔案管理
充分利用參合農民的健康體檢等資料,建立農民健康檔案。對健康體檢發現的健康問題和存在的行為危險因素及時采取干擾措施,重點開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動等的干預指導。對查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人,落實隨訪,要求每年分別達到4次以上。
9、突出重點疾病管理
結核病管理實行現代結核病控制策略,對艾滋病病人實行“四免一關懷”政策,對海洛因成癮者進行美沙酮替代治療,對公共娛樂場所的從業人員、在羈押的吸毒、等高危人群進行艾滋病病毒抗體(HIV抗體)篩查和防控知識的宣傳,對公共娛樂場所安全套的放置進行監督檢查,在婦幼保健機構開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強化衛生監督管理
衛生監督所根據“食品衛生量化分級管理實施方案”要求,開展餐飲業、食品生產加工業、學校食堂衛生監督檢查。
認真落實縣政府“食品藥品安放心工程實施方案”有關衛生監督職能任務;全面加強對食品、企業、學校、公共場所、醫療機構等衛生監督管理,提高農村衛生安全保障水平。
廣泛深入開展有關衛生法律法規宣傳,對從業人員進行科學有效的相關衛生基本知識和基本技能培訓。
11、深入開展愛國衛生工作
結合“十村示范,百村整治”和社會主義新農村建設,宣傳、發動與指導衛生村鎮創建活動;結合“千萬農民健康飲水”,積極引導農村開展衛生安全改水;結合“億萬農民健康促進行動”采取多種形式普及科學衛生知識,增強農民健康意識,引導農民養成良好的衛生習慣。健康教育基本做法:
(1)建立縱橫向健康教育網絡,各村居、單位有專(兼)職聯絡員;
(2)建議鄉鎮政府村村建立健康教育宣傳欄,定期刊出衛生健康科普知識,宣傳資料由各鄉鎮防保站提供;
(3)責任醫生上門宣傳,戶戶發放宣傳資料;
(4)各村居每年舉辦一期健康知識培訓或講座;
(5)結合每年不同的衛生日,開展豐富多彩的宣傳活動;
(6)督促指導每所學校開設健康教育課。
12、落實農村流動人口公共衛生服務
加強與公安、人口和計生、教育、人事保障等部門及鄉鎮政府之間流動人口信息交流,掌握流動人口服務對象。
各醫療衛生機構把流動人口公共衛生服務納入常住人口管理,各鄉鎮衛生院(防保站)把來自本鄉鎮轄區以外本縣內的流動人口納入本鄉鎮常住人口管理。
流動人口公共衛生服務重點做好預防接種、婦幼保健和外來務工人員職業健康體檢等工作。
13、落實農村公共衛生服務項目報表工作
報表工作職責分工如下(報表內容見附件二):
(1)縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計劃免疫接種率、肺結核病規范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發公共衛生事件及時到位率、疫情和突發公衛事件規范報告率、農村飲用水水質監測率和重點傳染病監測合格率的核實、統計和上報;
(2)縣婦幼保健所做好全縣兒童系統管理率、產前檢查率、產后訪視率和婦女病檢查率的核實、統計和上報;
(3)衛生監督所做好全縣從業人員體檢率的核實、統計和上報;
(4)鄉鎮衛生院做好患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農民滿意和基本滿意率的核實、統計和上報;
(5)財務科做好全縣專項資金使用的統計和上報;
(6)縣愛衛辦做好農村糞便無害化處理率的統計和上報。
局有關職能科室各自做好報表統計工作的督促、指導與核實。患者在鄉鎮及以下醫療機構就診比例、農民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農民滿意和基本滿意率由醫政科負責;專項資金使用統計由局財務科負責;其他的由局衛生監督科(愛衛辦)負責。
報表上報時間:有關單位和局職能科室在每半年度結束后4日內上報縣農村公共衛生工作委員會辦公室,再由縣農村公共衛生工作委員會辦公室統一上報市農村公共衛生工作委員會辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉二級量化考核評價機制,將服務到位情況和農民滿意程度作為考核評價的主要依據,每半年組織檢查、績效評估,年終進行全面考核。
1、衛生局對鄉鎮衛生院考核評價
衛生局制定對38個鄉鎮衛生院(防保站)實施公共衛生服務項目工作考核細則(見附件三)。
對鄉鎮衛生院考核組織形式(另定)。
2、鄉鎮衛生院對責任醫生考核評價
農村社區責任醫生考核細則由各鄉鎮衛生院(防保站)根據局對鄉鎮衛生院的考核細則,結合各自實際,制定本轄區責任醫師的考核細則。
對社區責任醫生考核的結果與年終經費補助掛鉤。
六、獎懲機制
衛生局設立農村公共衛生工作獎勵資金。對考核分名列前若干位的鄉鎮衛生院極其領導給予經濟獎勵;對考核不合格(暫定小于70分)的,在全縣衛生系統予以通報批評,并對單位領導和相關工作人員進行告誡、降職、免職等處理。
七、項目經費補助
衛生局撥付鄉鎮衛生院項目補助經費:根據衛生局抽查考核最后確定的得分情況,結合服務人口與區域差別撥付項目工作補助資金。
各鄉鎮年補助經費=服務人口數×鄉鎮補助標準(見我縣農村公共衛生服務專項補助資金管理辦法)×考核得分(%)。
鄉鎮衛生院對責任醫生經費補助:每位責任醫生年補助經費=每位責任醫生服務人口數×責任區補助標準×責任醫生考核得分(%)。
責任區補助標準由各自鄉鎮制定。
八、加強組織領導
1、提高認識,加強領導。實施農村公共衛生服務項目工程是政府加強農村公共衛生,減輕農民負擔,使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障;堅持科學發展觀,統籌城鄉發展,推進社會主義新農村建設,構建和諧社會的一大重要舉措,各有關醫療衛生單位務必提高認識,加強領導,確保直接面向農民的公共衛生服務項目工程取得實效。
2、各司其職,密切配合。農村公共衛生服務項目工作涉及各醫療衛生單位的職責,本細則作了明確的要求,各單位必須切實履行自己的職責,在履行各自職責的同時,單位之間還要密切配合,做到相互溝通,相互協助,形成一種齊抓共管的工作機制。
為貫徹落實國家和北京市教育規劃綱要,依據《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》、《教育部關于學前教育督導評估暫行辦法》和《北京市學前教育三年行動計劃》(以下簡稱《行動計劃》)等文件要求和北京市大力發展學前教育的實際需要,北京市在全國率先建立和完善了學前教育督導和監測制度,正式啟動學前教育專項督導工作。
2012年5月,北京市政府教育督導室、北京市教委,依據《北京市區縣學前教育工作督導評價指標體系(試行)》,對東城區學前教育工作進行了專項督導試點。試點工作的主要任務:一是在實踐中驗證督導思想、內容、方法設計的可行性和實效性;二是試點先行,為全市各區縣學前教育督導工作的順利開展開好頭,起好步。督導組主要通過深入東城區聽取匯報、召開區政府相關部門、教委相關科室、不同類型幼兒園園長代表參加的三個不同層次的座談會、實地考察街道和不同類型的幼兒園、個別訪談、問卷調查、查看文檔資料等方法,全面了解東城區學前教育工作發展情況。結合《北京市東城區學前教育發展狀況監測統計表》和北京市東城區教育工作滿意度入戶調查的數據資料,對東城區學前教育工作情況進行綜合分析,撰寫專項督導反饋報告,最終以正式文件的形式反饋給東城區政府,圓滿完成了試點工作任務,取得成效,主要體現在以下幾個方面。
有效地服務和促進了東城區學前教育的發展
督導室對東城區學前教育的督導工作在以下三個方面取得實效。
一是幫助東城區全面總結了學前教育建設和發展的主要成績和經驗,在服務發展上有實效。首先,區政府將“緩解入園難問題”列入政府折子工程和實事項目,并將落實學前教育發展職責的情況列入相關部門教育工作目標責任制及年度考核范圍,轉變管理理念,強化過程管理,保障學前教育發展。第二,區政府在園所建設、資源配置上立足調動各方面力量的積極性,多種形式擴大學前教育資源。第三,東城區在學前教育發展上注重提高保教質量和可持續發展,建立了比較完善的幼兒園保教質量評價監管體系、學前教育教研指導網絡體系,家長對學前教育工作滿意度逐年上升。
二是幫助東城區客觀分析學前教育發展中存在的主要問題,并提出建設性意見,在建言獻策上有實效。針對園所建設還不能完全滿足適齡兒童入園需求,建議區政府要進一步發揮主導作用,加強資源配置與需求的前瞻性研究,加大資源整合力度,調動各方力量,積極推進園所建設年度目標任務的落實,有效緩解“入園難”問題;針對有些類型幼兒園的辦園條件相對薄弱等方面情況,建議區政府繼續深化經費投入機制的研究,進一步加大對街道幼兒園經費投入的力度,促進各級各類幼兒園的協調發展;針對《行動計劃》落實過程中出現的園所建設未能全面完成預期目標任務的情況,建議區政府要加強《行動計劃》落實過程中出現的新情況、新問題研究,及時調整、完善,保障《行動計劃》有效落實。
三是促進東城區建立邊查邊改,以評促建、以評促發展的工作機制,在加強薄弱環節上有實效。在落實《行動計劃》過程中,東城區建立了由區政府辦牽頭、以教育行政部門為主體,其他相關部門(街道辦事處)相互配合,教育督導部門發揮督促、協調、指導和服務作用的自查、自評的工作機制,充分調動了各部門的工作積極性和主動性,形成了促進學前教育建設和發展的合力,有效推動東城區學前教育的建設和發展。
通過試點,探索積累了適應學前教育的督導策略和方法
在市區兩級政府制定并實施學前教育三年行動計劃過程中,開展學前教育專項督導,跟蹤督導區縣政府落實學前教育三年行動計劃。在這種過程性督導中,我們探索積累了適應學前教育的督導策略和方法:注重督前溝通,形成市區兩級督導思想、理念共識,為區縣自查、自評提供有針對性的指導服務;注重發揮區縣主體作用,著眼于調動區縣在自評和督評過程中的積極性和主動性;注重督導過程中調研,著力在幫助區縣總結發現經驗,提出有效建議;注重督后及時交流反饋,著力在與區縣平等合作,深入研討,共同謀劃學前教育的可持續發展。
一是準確定位,牢固樹立為促進區縣學前教育的建設和發展服務的教育督導宗旨,把服務發展和合作督導的理念貫徹于督導工作始終。督導對象定位為各區縣政府,督導形式定位為專項督導。在設計專項督導的指導思想時,突出以引導區縣政府充分發揮主導作用,加快發展學前教育為出發點,以督促、指導區縣政府全面落實學前教育三年行動計劃的職責和任務為重點,著力關注發展學前教育布局規劃的有效實施,著力關注學前教育“入園難”問題的有效緩解,著力關注學前教育發展體制、機制的建立與落實。在專項督導過程中,探索運用發展性督導評價思想、合作性督導評價模式,突出區縣政府在專項督導過程中的主體地位,通過雙方的平等合作,共同研究、分析、尋找區縣學前教育新的發展點,為促進區縣政府加快學前教育建設和發展提供有效的服務。
二是科學監測,把握學前教育發展狀況。在學前教育專項督導過程中,我們制發了《關于做好北京市區縣學前教育發展狀況監測統計工作的通知》(京教督【2012】3號)和《北京市區縣學前教育發展狀況監測統計表》(京統函(【2012】73號),通過建立學前教育發展狀況年度監測臺帳,持續統計分析體現學前教育發展狀況的相關數據、信息,跟蹤監測學前教育發展狀況,為學前教育決策提供有效支撐信息。同時,運用好社會評價機制,通過北京市區縣教育工作滿意度入戶調查,增設學前教育工作的調查指標,及時掌握社會對學前教育發展狀況的反饋信息,在區縣學前教育專項督導過程中,充分運用各區縣學前教育滿意度結果,進行綜合分析,全面把握學前教育發展狀況。
三是聚焦重點,準確把握學前教育專項督導的內容和導向。在設計專項督導內容時,突出學前教育外延式發展的基本要求,兼顧內涵發展的重點要求。專項督導內容涉及組織領導、園所建設、經費投入、隊伍建設、規范管理和發展水平六大方面,并細化為32個二級指標。突出重點,結構簡明清晰,整個指標體系力求突出落實學前教育三年行動計劃的重點工作要求,督促、指導區縣政府有效落實三年行動計劃。在專項督導過程中,重點關注以下五個方面的導向:①北京市制定的學前教育發展的方針政策在區縣的落實情況;②區縣學前教育三年行動計劃階段性目標任務完成情況;③普惠性學前教育資源的擴大和發展的情況;④小區配套幼兒園的建設和教育資源綜合利用的情況;⑤來京務工人員子女入園、0-3歲嬰幼兒早期教育、無證幼兒園的分類治理和學前教育師資隊伍培養培訓等熱點、難點問題的解決情況。
四是著力建設,突出學前教育督導隊伍的專業化發展,完善學前教育督導工作。組建了以線聯平主任為組長,關國珍副主任為執行組長,由市政府教育督導室綜合處專兼職督學、市教委相關處室負責人、市教科院早期教育研究所研究人員、特約教育督導員和市人大、市教育學會、市教科院、北師大有關專家組成的專業化督導隊伍。注重在督導調研、督導文件和工具的研制、專項督導過程中,充分發揮團隊的智慧,更新督導理念,創新督導方法,提升督導能力,促進督導隊伍的專業化發展。同時,通過督導試點來檢驗、完善《北京市區縣學前教育工作專項督導的通知》和《北京市區縣學前教育工作督導評價指標體系(試行)》是否科學合理、導向正確;檢驗測評工具是否科學合理、操作性強;檢驗評價方法是否科學合理、實效性強,不斷完善學前教育督導工作。
督導與調研相結合,幾個需要值得關注和研究的問題
第一,需要加強學前教育的法制建設,依法保障學前教育的健康發展。需要盡快從國家層面建立健全學前教育相關法律法規,修訂《北京市學前教育條例》,通過立法進一步明確各級政府發展學前教育的責任,健全和完善學前教育管理和經費投入的體制與長效機制,為社會提供“廣覆蓋、保基本”的學前教育公共服務體系;穩定非教育部門舉辦的幼兒園,依法保障學前教育資源不再流失。
第二,需要市區兩級政府進一步加強資源配置與需求的前瞻性研究。需要市區兩級政府共同努力,系統做好適齡兒童人口現狀調查和未來變化預測,尤其是外來適齡兒童人口數量和分布的現狀和變化預測;進一步充分發揮市區兩級政府主導作用,加大資源整合力度,調動各方力量,破解落實學前教育三年行動計劃的難點問題,積極推進園所建設年度目標任務的落實;在大力發展學前教育的過程中,關注解決辦園條件的不均衡問題,促進區域、城鄉、園所之間的均衡發展。
第三,需要市區兩級政府繼續加強《行動計劃》落實過程中可能出現的新情況、新問題研究,及時調整、完善,保障《行動計劃》有效落實。
鏈接 區縣學前教育動態
東城區:構建“覆蓋全區、布局均衡、優質多樣、特色鮮明”的學前教育服務體系
東城區緊密結合區域經濟社會發展狀況和適齡人口分布、變化趨勢,以擴大學前教育規模,緩解“入園難”問題為切入點,努力形成以政府為主導、公辦園為基礎、公辦民辦并舉,各類型園所協調發展的辦園格局;積極構建“覆蓋全區、布局均衡、優質多樣、特色鮮明”的學前教育服務體系。
該區2011年設立1個億學前教育專項資金,用于統籌各類型園所發展與建設。根據園所布局制定整體規劃,對2011年度7所新建改擴建幼兒園的基建工程、設備購置、人員配備及招生工作進行統籌協調、同步推進。增加新生學位700個左右。同時,通過內部挖潛擴大學位300個左右,總計增加學位近1000個。2012年,正在繼續推進5所改擴建幼兒園建設。
在擴大園所數量的同時,東城區積極探索名園辦分園、小幼銜接園、品牌輸出園及托管街道園的四元模式,開拓多種形式辦園新途徑,最大限度地擴大優質學前教育資源的覆蓋面。同時,充分調動各類園所的積極性,穩定非教育部門辦園數量,促進其可持續發展。
2011年相繼開展了市立園年度綜合質量評價、單位園自主發展評價及民辦園年度考核工作,促進各類型園所均衡發展;市級立項課題《幼小銜接一體化教育模式的實踐研究》在部分小學和幼兒園中穩步推進;召開6次園本教研工作現場會和園本課程實踐研討會,深化以園為本教研制度建設,強化教育特色,堅持以游戲為基本活動,全面提升保教質量;深入開展0-3歲嬰幼兒早期教育,區教委與計生委合作,建構“跨部門聯動、多資源整合”早教進社區的新模式。
搭建有利于人才成長的高位平臺。選派干部赴東北師范大學參加首批國家級園長培訓、赴新疆支教;開展市區兩級幼兒教師“半日評優”活動及市級骨干教師現場教學展示交流活動。開展不同層級干部教師的專業培訓及研修活動。
豐臺區:多措并舉,創新機制,
破解幼兒入園難題
第一,加大統籌力度,增加園所數量。根據統計,2011-2013年,豐臺區年均達到入園年齡的本市戶籍幼兒有8700名左右。區內每年可提供學位約1.2萬余個,戶籍兒童入園率基本能達到95%。但因外來人口因素,每年尚有部分學位缺口。為滿足適齡幼兒入園需求,區政府力爭未來三年新增25所幼兒園。主要做法:一是新建一批幼兒園。新建小區配套園原則上舉辦公辦幼兒園或委托辦成普惠性民辦幼兒園;鼓勵各街道建設1所街道中心園,各鄉鎮建設1-2所鄉鎮中心園,力爭全區公辦園數量達到70%以上。二是改建一批幼兒園。在學前兒童密集地區,通過合并改造學校或改造學校閑置教室,開辦優質幼兒園分園或小學附屬幼兒園,緩解特殊地區入園難問題。三是鼓勵建設一批優質民辦幼兒園,落實北京市有關“小規模辦園”政策。2011年以來,共審批3所民辦園、3所小規模辦園,4所民辦幼兒園正在受理審核,積極破解入園難問題。2011年就新增了15所幼兒園。
第二,開展內部挖潛,擴大園所容量。全區現有各級各類獨立幼兒園125所,其中公辦園84所占67.2%,民辦園41所占30.8%。在園幼兒3萬多名,本市戶籍幼兒占69.3%。隨著城市化進程加快,在籍人口、城區外遷人口和流動人口不斷增加,入園壓力較大。豐臺區堅持整合優化資源,挖掘潛力增加學位,努力解決入園問題:一是采取一園多址方式,通過優質園舉辦分園,增加園所學位數量,如豐臺一幼從一園三址發展到一園五址;二是采取小學辦附屬園方式,增設了豐臺一小遠洋分校、王佐學校、南宮中心小學等6所附屬學校幼兒園,盤活閑置教育資源;三是通過擴大班級容量,在遵循幼兒教育規律的基礎上,適當增加班級幼兒人數,擴大183個班級學位數量,滿足幼兒入園需求。
第三,健全評價體系,提高總體質量。一是建立保教質量評價監管體系、學前教育指導網絡體系,形成學前教育發展服務體系,推動園所優質、健康發展。二是加強質量管理。加強園所視導、管理,以考核、驗收、培訓、評比為手段,不斷提高保育、教育質量。三是開展優質園創建。鼓勵爭創優質園,指導4-5所幼兒園所爭創市級示范園,培育一級一類幼兒園15所,一級一類幼兒園比例突破50%,大力提高辦園質量。四是建立獎勵機制,扶持部門園、街鄉園、企業園、民辦園上級上類,逐步提高全區園所整體質量,實現區域學前教育均衡發展。
石景山區:改革創新,精細管理,
開辟區域特色發展之路
建立“高校—區域—幼兒園”合作模式。2010年區教委與北京師范大學合作共建“石景山區綠色教育發展實驗區”,借力高校資源,發揮教育行政部門作用,組建“領導小組—專家團隊—核心小組—行動小組”研究機構,33所幼兒園成為綠色教育項目實驗園,形成“高校—區域—幼兒園”合作共建模式。在7位北師大學前教育專家引領下,形成5大領域學科研究共同體,通過調研現狀、制定方案、組織培訓、指導實踐等途徑,初步形成綠色活動課程框架,促成“品牌園引領—全區域跟進”的發展態勢。
以精細化管理提升辦園質量。在規范管理的基礎上,注重精細化的過程管理,不斷提升辦園質量,編寫《石景山區幼兒園科學管理手冊》。一是運用目標管理手段,引領園所建立明晰的目標體系,制定系統的長、中、短期工作計劃。二是將管理智慧融入制度建設,要求幼兒園在建立17項重點制度外,結合自身實際形成促進自主發展的制度體系。三是注重常規管理的精細化,提高園長檢查工作效益,實施5級24項檔案管理。各園所加強過程性管理與指導,園長檢查工作目的明確、分析深入、建議可行,以幼兒一日生活質量折射管理細節;發揮檔案資料信息資源作用,提高收集、分類、目錄建立等各環節的科學性,為教育教學提供服務。
大興區:加強師資隊伍建設,
為學前教育事業發展提供保障
一是依法保障幼兒園教師的地位和待遇。根據《新區學前教育三年行動計劃(2011-2013年)》,從2011年起,由區財政每學年投入約1800萬元承擔了公辦園合同工的基本工資、保險費用和工資補助,實現了合同工工資及待遇問題的突破,為公辦幼兒園、特別是農村幼兒園的發展解決了根本問題。嚴格落實幼兒園崗位設置工作、大興區非義務教育單位績效工資實施方案和大興區非義務教育單位績效考核工作,將教師的創新實踐和工作成效納入教師職務晉升、績效考核指標體系,逐步形成以師德為核心、績效貢獻和能力水平為導向的教師考評機制,促進了幼兒園教師隊伍的更好發展。
二是采用幼師與非幼師相結合的方法補充師資。2011年共招聘了152名幼兒教師(其中學前教育專業56人);2012年共招聘了129名幼兒教師(其中學前教育專業48人)。同時,該區根據公辦園實際情況,制定幼兒園合同工招聘標準及流程,2011年和2012年分別完成全區900名和990余名公辦園合同工的招聘,及時充實我區公辦園保教隊伍。
三是不斷創新幼兒教師隊伍補充與建設機制。該區在招聘指標向幼兒園大幅傾斜的基礎上,2011年,與北京匯佳職業學院簽訂三年幼教師資培養協議,每年定向培養40名幼兒教師,為本區幼兒園輸送專業化教師。
昌平區:典型引路,
促進學前教育質量整體提升
昌平區緊緊圍繞提高教育質量這條主線,按照“打造昌平教育品牌,創建一流城市教育”的要求,不斷擴大優質學前教育資源的輻射力度,促進整體辦園水平提升。
一是參加市級示范園評選和上級工作。教工幼兒園、機關幼兒園、工業幼兒園先后以優異的成績成為北京市示范幼兒園。2009至2011年,政法大學幼兒園等9所幼兒園先后被評為北京市一級一類幼兒園。加強鎮中心園管理,已有91%的鎮中心園納入級類管理,提高了農村學前教育質量。
二是開展“昌平區示范幼兒園”評選活動。北海昌房等16所幼兒園先后被認定為昌平區示范幼兒園。