醫療廢棄物追溯管理精選(九篇)
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第1篇：醫療廢棄物追溯管理范文
企業環境負債與其它負債，特別是與正常交易中的負債有很多不同點，這也決定了企業環境負債的會計確認、計量和報告應該比其它負債會計要素具有特殊性。
一、環境負債的特點
企業環境負債是指由于過去或現在的經營活動對環境造成的不良影響而承擔的需要在未來以資產或勞務償還的義務。它是企業承擔的各種負債之一，具有企業一般負債的基本特征，如現實性、主體性、強制性、可計量性和時限性，同時也有自己的特殊表現。
（一）環境負債不同于企業一般債務的表現是非直接交易性。企業的一般負債大多是由于現實交易和法律規范的要求形成的，如購買行為形成的應付款項、使用人力資源形成的應付薪酬、由于交易形成的流轉稅、交易成果引發的所得稅和其他稅費等。企業的環境負債也有類似成因導致的，如購買排污權形成的負債；更主要的是企業生產經營活動過程和結果引發非直接交易性責任的承擔。如生產過程的廢棄物排放的環境損害罰款和環境賠償等，這不是確切的交易行為直接形成企業的現實義務，而是生產經營活動過程和結果的后續確認和計量。
（二）環境負債具有明顯的外部性。企業到底承擔多大的環境責任，具體表現為多大數額的環境負債，不是企業自身能夠決定的，它取決于自然界的承載能力和凈化能力的強弱、社會環境意識水平、所在區域的環境要求和環境法律的完備程度、社會環境管理機構的監督與制約能力、企業的影響力等眾多非交易因素的影響。長期以來，企業和個人均把廢棄物的排放看成是順理成章的事情，人類的生活、企業的生產必然產生廢棄物，就必然要排放，也就不可避免地產生環境污染；當人們意識到環境污染的危害時，又有很多人認為，整治環境污染是社會管理機構的責任，企業不應承擔治理和預防污染的責任；現階段，無論是個人還是企業，均對環境問題給予關注，也承認企業和個人行為對環境的影響，并開始注意開展環境保護，接受了對環境影響后果責任的承擔。但是，即使企業可以計量自身廢棄物的排放量和排放濃度，仍然不能夠明確可能承擔的環境負債的準確數額，因為前述的諸多非交易因素影響也非常重要。如果區域環境承載能力比較強，法律和社會規范要求的環境控制水平低，企業所承擔的環境負債就可能相對較小；反之，承擔的環境負債就會相對較大。同樣，企業在當地的社會影響力越強、其影響執法者的能力也就越強、也就越有可能得到社會管理機構的庇護，其直接承擔的環境負債就會相對較小；反之，就會承受法律和社會規范規定的環境責任，環境負債就會多一些。
（三）環境負債具有相對滯后性。企業一般性負債，在相關交易或事項發生時就已明確需償付的金額、還款期限、還款方式等內容。相對于此，環境負債的確定一般不是發生在廢棄物排放或污染發生的那一時間，而往往會在排放或污染行為發生之后的某一時間被確認或提出。特別是企業生產經營活動形成的環境污染和產品環境質量問題導致的賠償責任，一般會與污染或產品交易的發生時間相差很遠。
（四）環境負債具有追溯性和連帶性。主要體現在環境污染造成的危害本身的廣泛性、影響的嚴重性和長遠性。如前蘇聯的切爾諾貝利核電站的泄漏事件造成的環境污染，其影響面積之大、損害之嚴重、時間之久遠都是非常明顯的。針對這種狀況，各國的環境立法大多對環境污染的責任采用了追溯原則。美國1980年頒布的《綜合環境反應、賠償與責任法案》就凸顯了追溯原則：造成危害物質泄漏的肇事者要承擔全部的清理和恢復原狀的責任。其中對責任人的界定如下：
1.已經產生廢棄物的現有擁有者和經營者；
2.在處理廢棄物時產生泄漏的擁有者和經營者；
3.處置有害物質的安排人；
4.選擇處置有害物質的運輸人。在日本，負有環境監控職責的政府也會成為現實的環境責任承擔者，并因此承擔環境賠償責任。幾年前，日本東京法庭針對引起大眾注目的汽車污染影響健康的控訴官司做出裁決，判定受到柴油廢氣污染而引起相關健康問題的居民勝訴，日本中央及東京市政府必須支付賠償金給這些居民，總共要向99位原告中的7人支付總額為7900萬日元的賠償。這個案例也具有追溯賠償的性質。
企業生產經營的持續過程中會形成多種形式的債務，有經營性質的，也有非經營性質的。但環境負債歸根結底還是生產經營活動引發的負債，沒有相應企業生產經營活動，就不會產生相應的廢棄物，也就不會發生企業的廢棄物排放。因此，從這個角度來說，環境保護本身就是企業生產經營活動的一部分，環境責任形成的負債，也是企業經營性負債的一部分。會計核算之所以把環境負債與其他負債適當地加以區分，一是要使企業內部的管理者、生產者明確企業生產經營對環境產生的負面影響；二是要合理、準確地確定企業生產經營活動的環境損害給企業財務上帶來的損失；三是為了客觀評價企業的經營業績和環境業績。
二、環境負債的確認、計量與核算
由于環境負債既有企業一般負債的特點，又有自身的特殊性，使得環境負債的確認、計量也比較復雜和具有不確定的特征。按照對環境負債的把握程度，可以把環境負債分為確定性環境負債和不確定性環境負債。
（一）確定性環境負債的確認
確定性環境負債是指企業生產經營活動的環境影響（廢棄物排放、有毒物泄漏、環境違法違規）引發的、經有關機構（法院、仲裁、環保執法）做出裁決而應由企業承擔的環境負債。主要包括：排污費、環境罰款、環境賠償和環境修復責任引發的環境負債。
1.環境違法違規責任的認定。環境違法違規責任是指企業違反環境保護方面的法規，由環境保護執法機構對排污者征收的排污費、做出的污染罰款決定而承擔的環境債務。根據《環境保護法》及其有關規定，環境保護部門有權對預防環境污染設施沒有建成或沒有達標而建設項目投入使用、未經環保部門同意擅自拆除或閑置防治污染設施、限期治理逾期未完成而造成環境污染以及其他法律法規規定的應予罰款的行為進行罰款處罰。
2.環境賠款責任的認定。環境賠款是由于企業排污對他人造成了生產、生活損害，通過協商、裁決或判決，企業應當向受害人支付賠償金的事項。環境賠償的認定主要取決于企業是否排污和是否給其他人造成損失兩個方面事實的認定。我國《環境保護法》和《民法通則》都有明確規定：企業已污染和破壞環境，侵害他人的環境民事權益的，應當承當民事法律責任，主要就是經濟賠償責任。賠償的范圍包括：醫療費、誤工費、生活賠償、財產損失賠償等，實際上還包括后續影響性賠償（對他人生產、生活的后續活動的持續影響）。有人認為，環境賠款還適用“無過錯責任”原則（李連華，2001），即企業只要在客觀上對他人造成了人身、財產和環境權益的損失，即使沒有主觀的故意，也應承擔賠償損失的責任。對于企業環境負面影響來說，筆者認為不存在所謂的“無過錯責任”，而是明顯的“有過錯責任”。這種“過錯”就是企業排污行為的客觀存在。如果企業沒有排放廢棄物、沒有造成相應的環境污染或環境損害，企業還會承擔由此造成的環境賠款責任嗎？記得有過這樣的一件訴訟：一居民在另一居民的房前建起了足以影響原居住者采光的高層住宅，原居住者要求后來居住者拆除其建筑，或者支付對其采光權的賠償。后來者雖然沒有主觀故意的損害，但他侵害他人的權益已經變成事實，而這種居民享受自然的權利是不容侵犯的。因此，后來者的行為是有過錯的，是過錯責任。交通事故中無過錯責任最具說服力，相對于此，在廢棄物、污染物排放方面，企業對環境的污染本身就是事實、就是過錯，應當承擔相應的過錯責任。
3.環境修復責任的認定。環境修復責任是指對自然生態環境開發、利用或污染的行為人在開發、利用或污染之后，清除污染、恢復環境原貌的責任。自治區經貿委、國土資源廳、環境保護局決定，在江河源頭保護區內、青藏鐵路周邊、風景名勝區、旅游線路旁和主要草場、濕地進行沙金礦開采的29家礦山予以關閉，注銷其開采黃金礦產批準書、采礦許可證手續；還對19家礦山進行限期開采，1－2年進行回填復墾；同時對另外11家礦山企業做出了繼續進行整頓的決定。有關部門還向其他礦山提出了加大對保護環境和恢復生態投入力度的明確要求，如不符合采礦條件，同樣將被關閉取締。應當說明：這種責任既有法律強制性質，也有道德義務性質。
（二）確定性環境責任的計量
環境責任導致環境負債的確認和計量是很簡單的，如排污費、環境罰款和環境賠償，通常是由環境執法部門或司法程序確定。這些環境負債的計量也很簡單，可直接根據環境執法機構的罰款金額或法院裁定的金額進行計量即可；相反，有些責任的認定和負債的計量是復雜的和不確定的，如環境修復責任的認定及其導致的環境負債的計量。對于法律、法規強制要求性的環境修復責任，企業可以按照相關規定的提取比例和提取標準進行計量。對于企業自律性環境修復責任，可以根據企業決策機構或專業咨詢機構的測定，考慮企業自身的承受能力，均衡企業社會責任、社會環保形象、環保目標等諸多因素綜合確定提取的標準和提取比例。在企業持續經營過程中，提取的比率和金額也可能是不斷變化的。引發這種變化可能是多種原因，如：企業承受能力的增強和企業形象的更慎重考慮，企業可能提高提取比例；還有對環境修復費用的重新測定或評估，導致對環境修復責任的判斷發生變化；企業環保目標的修正等。
（三）確定性環境負債的核算
對于環境罰款和環境賠款，在傳統會計核算和我國現行會計核算體系當中，均視為與企業生產經營活動無直接關系的財務事項。因此，一般記入“營業外支出”項目之中，在環境罰款和賠償確定時：
借：營業外支出——罰沒或賠償
貸：其他應付款或銀行存款
現行會計制度下，對處于訴訟或糾紛的環境事項，要根據可確定程度的具體情況做出會計處理。對于可以評估預期的責任承擔結果的環境糾紛事項，在最終裁決出現以前，應當合理計提損失準備：
借：營業外支出
貸：預提費用——預提環境費用
對于不能合理評估預期結果的未決環境糾紛事項，應當在財務會計報告的補充資料中予以披露。
由于處理結果完全記入營業外支出，因此可以說，上述會計處理是基于把生產經營活動所引發的環境負面影響問題看成是與企業的正常生產活動無直接關系的事情。筆者認為這種觀點及其會計處理方式有很大的不足之處。前文已經說過，企業的環境影響恰恰是由于企業的生產經營活動引起的，若沒有這些生產經營活動，就不會產生相應的環境影響。因此，上述會計處理方式的選擇與企業環境問題的實際狀態和環境問題的因果關系不相符合，應當予以修正。筆者建議：應當將環境責任的承擔視為企業環境管理責任的一部分，作為企業管理業績評價的重要事項和指標予以考慮，所發生的排污費、環境罰款和環境賠償，應視為必要的管理支出。至于是否要在交納所得稅時給予扣除，可以另行研究。建議上述會計事項應按照如下方式處理：
環境罰款或環境賠償裁定時：
借：管理費用——環境管理費用
貸：其他應付款或銀行存款
計提可能的環境責任準備時：
借：管理費用——環境管理費用
貸：預計負債——預提環境費用
也有部分人士認為，應當進一步把環境罰款、賠償和修復責任看成企業生產經營活動的經營成本。因為它是企業生產經營過程造成的環境損害必須付出的代價，盡管這種支出具有相對滯后的特點，但畢竟是同產品生產、勞務提供、產品銷售直接相關的支出，應當計入生產經營成本。就事實而言，這種觀點應當是合理的、正確的，但會計處理會比較困難；況且企業目前的成本核算主要是制造成本核算，并非完全成本核算，所以，作為管理費用處理環境責任費用應該是比較適當的。
（四）非確定性環境負債的確認、計量與核算
非確定性環境負債，也稱為或有環境負債，是指由于企業過去生產經營行為引起的具有不確定性的環境責任。在過去的企業會計業務中，人們很少關心企業環境責任引發的潛在環境責任承擔問題，只有在切實遭受環境處罰和賠償時，再作為一項營業外支出項目處理，這種處理方式缺乏穩健性，所提供的信息也是不完善的。企業環境會計應當借鑒或有負債的理論與實踐來處理環境影響責任問題。如果環境責任發生，且其導致的損失金額可以合理地予以估計，就采用基礎，計提或有損失：
借：管理費用——環境管理費用
貸：預計負債——預計環境負債
如果對企業的環境影響責任的發生屬于“有可能”狀態，則可以不計提或有環境負債，但要在會計報告的補充資料中予以披露；如果企業環境影響責任發生的概率很小，則可以不預提也不披露。
第2篇：醫療廢棄物追溯管理范文
“醫生35%的醫療差錯會被藥劑師糾正，藥劑師12%的差錯會被護士糾正，而護士是醫囑的最后執行者，她們的差錯卻沒有人糾正，最終導致的結果是醫療差錯，甚至是醫療事故的產生。”劉喻說，人不可能不犯錯誤，但是可以借助技術手段，盡最大努力降低犯錯率。
全條碼化實現全程追蹤
在無錫市人民醫院，患者來到住院登記處，工作人員接過就診卡，打印兩份條碼，一份給患者，一份進入配藥中心或者靜配中心，配完以后護士再拿EDA掃描條碼，信息便傳遞到護士工作站。除此之外，護士用EDA掃描條碼在病床邊實時輸入、查詢、修改患者的基本信息、醫囑信息和生命體征等，患者從入院到出院的整個診療過程便受到了全程追蹤。
“現在我們都離不開這個了機器，來上班的第一件事便是把它戴在手上。”無錫市人民醫院老年醫學科護士長徐錫春拿著她的EDA對記者說。
在無錫市人民醫院，護士通過手持EDA查看當班必須完成和未完成的工作明細，EDA可以對需要盡快完成的工作進行預警。據徐錫春介紹，對于使用EDA，護士們從最初的不習慣到現在的離不開，現在護士的“三查七對”能夠在短時間里面就可以完成。
“過去，患者和醫囑信息都需要打印、二次轉抄、二次補錄等。對我們護士來說，不僅工作量大，而且在轉抄中容易出錯。而且醫囑執行也需要護士人工核對，護士可能發現不了其中的差錯，也就沒辦法及時知道最新的醫囑信息的改動。”徐錫春說。而現在，移動護理條碼掃描技術已經成熟，護士可以通過EDA對患者及醫囑信息進行實時調閱，條碼掃描執行醫囑，確保各項醫囑信息的實時傳達，有效地降低了醫療差錯。同時，也減少了醫護人員的工作量，降低工作強度。
“在配藥這個方面減輕了很大的負擔，以前是對著患者的治療卡，一粒粒地把藥夾在一起。而現在，藥都是一袋袋配好的，而且袋子上還有條碼，我們只需要掃描條碼，就能知道這藥是配給哪位患者的、服用的劑量是多少，非常方便。”徐錫春所提到的配藥系統是eMAR（電子藥物管理記錄）自動化給藥管理系統：護士在患者給藥時間掃描患者手腕帶及所給藥品，當藥物給藥時間、給藥途徑、劑量及患者身份不符合電子醫囑病歷，系統將不會給予識別，從而患者不會被給藥。自動化給藥系統確保了藥物治療過程中的5個正確： 正確的藥物、正確的劑量、正確的用藥途徑、正確的用藥時間、正確的患者。
早在2007年12月1號，無錫市人民醫院便開始布置移動護理條碼掃描系統。到2009年底的運行考驗，系統已經成熟，二維技術穩定可靠，并貼近護理應用場景，流程簡潔、實用。“醫院借助移動計算和物聯網的二維條碼技術，有效集成醫院相關的各項信息數據，這樣做是為了進行有效的患者身份識別、避免醫囑執行過程中的差錯、保證檢驗采樣一級床邊采集各項護理信息的正確性，除此之外，護理數據能能夠共享、消除轉抄，提高全體護理人員工作質量。”劉喻說。
記者在走訪無錫市人民醫院門診輸液室時觀察到，雖然患者很多，但是井然有序。患者的手腕上帶有腕帶，輸液瓶上貼有標簽，標簽上除了標有患者姓名、藥品種類以及劑量外，還有排藥人、加藥人信息以及二維條碼。
“門診輸液管理工作繁忙、瑣碎、工作重復性強而缺乏新意，同時輸液患者多、流動性大，使用藥品種類多而新，護士對新藥品不了解等增加了門診輸液管理的用藥不安全因素。”劉喻說。針對傳統門診輸液管理中出現的問題，移動門診輸液管理系統采用二維條碼技術，創建了一個高標準、高質量的新型輸液護理服務新模式：在處方、藥品方面，采用處方電子化傳遞、藥物核對電子化以及輸液信息的可追溯，防止了人為差錯的產生；在護理方面，采用語音叫號穿刺、及時應答患者呼叫，使得輸液室環境井然有序。值得一提的是，由于二維條碼的應用，實現了輸液信息的全程追溯，排藥人、加藥人等相關責任人的信息都能通過掃描輸液瓶上的二維碼獲知。
移動護理條碼掃描系統、移動門診輸液管理系統都采用了二維條碼技術，對患者的就診過程進行了全程追蹤，而對于醫療設備、器械的追蹤也是保證醫療安全的重點之一。“醫療設備、器械等引起的感染是引起醫療事故的主要原因之一。如何減少醫療事故是如今醫療行業所面臨的最大挑戰。”劉喻說，無錫市人民醫院采用基于無線計算和識別技術的消毒供應中心監控系統，結合移動終端和條碼技術，對消毒包進行全過程質量追溯。該系統能實現質控追溯：清洗、打包、滅菌、存儲、申領、發放、使用、回收全流程記錄；績效管理：統計分析、成本核算、工作量統計、績效考核；庫房管理：手術器械、一次性耗材的入庫、出庫、盤點、申領；手術管理：手術備包計劃、器械清點、二級供應室；單器械追蹤：單件手術器械的追溯管理；植入物追溯：植入性物品消毒、使用管理；外來器械：廠商外來手術器械、外院代消毒包管理。
RFID 技術助實時監測
“我母親腦梗，在無錫三院住院，住院的時候我們幾個兄弟姐妹輪流24小時看護。半夜一兩點，在打吊針的時候，我就一直睜大了眼睛盯著輸液瓶，完全不能睡覺，擔心要是我們睡著了，輸液輸完了卻沒人知道，就出大問題了。”曾擔任麻省理工大學教授的馮鈞博士說。這次經歷讓他萌生了研發一種能實時監測輸液過程的系統，當輸液瓶里的液體快要達到設定值時，會自動報警，而且患者在離開病床后，也能對輸液狀況進行監測。經過三年多的努力，馮鈞所在的公司與無錫市人民醫院合作，無限輸液過程管理系統開始在老年醫學科試用。
在馮鈞和劉喻的帶領下，記者參觀了無線輸液過程管理系統，該系統曾被央視焦點訪談報道。“護士能通過輸液管理系統實時監測本病區所有床位的輸液狀態，包括患者的床號、輸液剩余時間、患者緊急呼叫的信息、輸液位置的狀態信息，當輸液瓶里的液體達到事先的設定值時，護士得到報警信號后做到及時處理，實現靜脈輸液的遠程監測。”馮鈞說。該輸液系統的實施，不僅減輕了陪護人員的陪護壓力，而且通過監測系統，可以準確判斷滴速、剩余時間、最佳換液體的時間等，優化了醫療流程，減小了因輸液而引起的醫療事故，也使醫護人員把被動服務轉變為主動服務。
無錫市人民醫院是國內首家使用RFID標簽的醫院。除了無線輸液管理外，劉喻還向記者介紹了另外三個系統：嬰兒防盜系統、醫療廢物管理系統、生命體征采集系統。這三個系統都有一個共同的特征，應用RFID技術，實現對嬰兒、廢物、患者生命體征的全程監護。利用RFID技術實現實時監護，是在二維條碼技術實現全程追蹤的基礎上，更進一步減少醫療差錯，讓醫護人員能隨時了解患者的狀況，更進一步保障了患者的生命安全。
其中，嬰兒防盜系統是在嬰兒身上佩戴可發射出RF射頻信號，且對人體無害的智能電子標簽。嬰兒電子標簽定時發射具有唯一ID信息給嬰兒防盜系統，系統據此對嬰兒所在位置進行實時監控和追蹤，還可對企圖盜竊嬰兒的行為及時報警提示；生命體征采集系統采用目前最先進的 RFID 技術，在患者身上佩戴內置感應器的 RFID 標簽就能實時監測患者的各項生命體征：體溫、脈搏、呼吸、血壓等。在該系統實際的應用場景中分析得出，通過 RFID標簽監測得到的體溫精確度可與耳溫、腋溫、口溫等測量值相比擬，精度在±0.3 攝氏度以內。
“醫療廢棄物中常有傳染性病菌、病毒以及化學和放射性污染，有很大的危害性。如果處置不得當，不僅傳播疾病，而且也會造成環境污染。”劉喻說，自2003年的SARS醫療廢物處理的問題備受全球關注，衛生部于2003年6月16日，頒布了《醫療廢物管理條例》，將醫療廢物管理納入了法制軌道，這能夠避免由此產生的醫療事故和交叉感染事件。
“當前醫療廢棄物處置的管理手段比較落后，但信息技術的發展使對廢物處理進行實時監控成為可能。”劉喻向記者介紹了無錫市人民醫院的醫療廢物管理系統，該系統以室內定位技術結合 RFID 技術實現可視化醫療廢物運輸管理和實時定位，運用高速、高效的信息網絡平臺和EDI（電子數據交換）技術實現醫療廢物實時全面的監控。
客服中心――信息集成平臺
“現在許多醫院的信息集成平臺存在的最主要問題是：信息沒有很好的加工，僅是信息的堆積，更沒有很好地體現以患者為中心的患者安全目標、危機值緊急處置、重點患者的緊急搶救的指揮、缺少有效的溝通與支持等等。為了解決這些問題，無錫市人民醫院建立了客服中心，對醫院信息、數據進行有效整合。”無錫市人民醫院客服中心主任朱曉紅說，客服中心的建立也利用到了物聯網，現在以電子病歷為核心的集成都集成到客服中心，并且起到了指揮、促進溝通的作用。
“建立客服中心的出發點也是為了減少醫療差錯，提高患者對醫院的滿意度。”朱曉紅說，“每個醫院的客服中心按照自己醫院的不同特點來構架，我們醫院的客服中心不同于其他醫院，目前有六大功能：話務功能、專家門診的預約、住院患者的隨訪、床位協調、咨詢以及投訴。通過客服中心完成了以患者為中心的院前（掛號預約）、院中、院后（患者出院回訪）的全程管理。”
第3篇：醫療廢棄物追溯管理范文
[關鍵詞] 臨床檢驗人員；職業感染；危險因素
[中圖分類號]R745 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）01（b）-0181-02
目前，醫院的臨床檢驗人員發生感染的事件發生較多，為我們敲響了警鐘，檢驗人員的感染事件已經成為預防醫學的一項重要內容。檢驗科對醫療患者進行檢查時，若不注意很容易引發工作人員感染的現象，給工作人員造成健康甚至是生命的威脅。而當今隨著醫療事業的不斷發展，在檢驗科檢測的患者和相關的檢測項目逐漸的增多，產生了很多危險的因子，造成檢驗人員嚴重感染地現象。2011年6月―2013年6月期間該研究對容易導致感染的因素進行分析，并據此提出相關的預防措施，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該院在因職業原因受到感染的人員有13例，其中男性有4例，女性有9例，年齡位于22～42歲，平均年齡為32歲。感染人員中有6名實習人員，7名正式人員。所有患者的年齡、性別等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
通過成立實驗調查小組對檢驗人員中出現感染現象的原因進行分析和調查，同時研讀相關的論著對于醫院中潛在的誘發檢驗人員感染的危險因素進行分析，并且利用問卷走訪的方式，要求全體醫護人員對醫院中存在的誘發感染現象的原因進行討論和歸納。
1.3 統計方法
采用SPSS 12.0統計學軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
在受到感染的13例患者中，因沒有按照規定的流程進行科學操作的人員有4例，因醫療廢棄物處理不得當造成感染的人員有4例，因為沒有進行嚴格的消毒除菌而造成感染的人員有3例，因醫院環境布置不合理而造成感染的人員有2例。受到感染的檢驗人員其感染的原因比較，差異有統計學意義（P
3 討論
3.1 感染現象的誘發原因
通過對醫院中臨床檢驗人員因職業原因受到感染的危險因素進行了分析和探究，我們對于檢驗人員受感染的誘因有了進一步較為明確的認識，主要包括以下幾個方面。
3.1.1 檢驗科的工作環境在布置上存在著不合理的現象 醫學的不斷發展，檢驗科為適應臨床在不斷地增添新設備和新項目，許多問題顯露出來。很多實驗室面積有限，房間顯得十分擁擠，污染區域和清潔區域存在著交叉的現象，而檢驗科的醫療人員每天都必須在實驗室內處理數量巨大的標本，這些標本中很多都存在著潛在的感染性，同時檢測過程中出現外溢飛濺對環境造成污染的現象，而檢驗科內通風換氣設備存在不足的情況也會導致檢驗人員出現感染的危險[1]。
3.1.2 醫院中的各項制度沒有進行嚴格的貫徹和落實 首先，醫院中檢驗科對于導致感染的誘因存在著監察不足，監督不力的現象，往往只注重經濟效益而忽視了落實預防感染的制度[2]；其次，檢驗人員沒有完全察覺到造成醫院感染的危害以及對生物安全的保護，思想認識方面存在麻痹大意的現象；最后，醫院中有些制度的制定并不是為了切實有效的預防感染現象，而僅僅是為了應付上級的檢查，從而導致制度監察不嚴，落實不足。
3.1.3 檢驗科中的檢驗人員在自我保護意識方面存在著淡薄的現象 有些檢驗人員沒有充分認識到預防感染的重要意義，同時有一些新進的職工和部分實習生對于醫院中存在的感染危險因子以及相關的預防手段缺乏全面的了解，自我保護的能力較低。有些人員對于操作的主要過程以及注意事項還不夠了解，存在有實驗操作的時候沒有戴口罩，手套以及帽子的現象，沒有對防護的用品進行正確的使用；有些檢驗人員甚至在實驗的過程中用已經污染了的手去接電話，或者是在接觸了污染的標本或者運用儀器進行操作后沒有嚴格的運用醫學上常用到的六步洗手的方法[3]；還有很多人員在連續性的為不同患者進行靜脈采血的時候一直佩戴者一副手套，這些普遍存在的現象都在很大程度上可能造成檢驗人員受到感染的現象。
3.1.4 很多科室對于醫院中開設的感染知識的培訓課程不夠重視 醫院中的許多科室往往只重視對員工進行與業務相關知識的培訓，而對于醫院中感染知識的培訓，往往只局限于應付檢查的層面，醫院中指定的預防檢查的培訓計劃往往也形同虛設，這樣的培訓很難受到實際的效果。
3.1.5 檢驗科中的部分檢驗人員對于消毒和滅菌的知識比較缺乏 檢驗人員往往也只是重視自身業務能力的提升，對于消毒和滅菌的知識不夠重視，也不愿意耗費時間去學習。這樣的情況下，很多檢驗人員的消毒以及滅菌觀念沒有得到正確的樹立，在執行時也沒有嚴格的按照其標準，往往存在著不嚴格按照正確的標準和要求對消毒的溶液進行配置或者消毒溶液的配置濃度根本錯誤，沒有辦法進行有效的消毒[4]。
3.1.6 醫院中保潔員缺乏相關的安全知識 在醫院中，保潔員的文化水平以及醫學知識的水平比較低，同時流動性又比較大。然而他們承擔清掃環境，洗滌污染的物品，搬運廢棄物等工作，可以說是時刻接觸著污染源和污染的高危人群，這樣很容易導致醫院的感染以及交叉感染的出現。
3.1.7 職業本身也存在著危險性 檢驗科的檢驗人員每天都與患者進行著密切的接觸，同時接觸著患者的體液、血液、排泄物以及分泌物等各種感染源，檢驗人員自身又通常用著刀、針以及玻璃等比較敏銳的器皿進行操作，在忙亂的情況下難免發生劃傷、刺傷以及濺灑標本的現象，引發感染。
3.2 控制感染現象的對策
目前，我們應該根據誘發感染的原因積極的做出改善，采取一定的措施盡量對感染的誘發因子進行控制，減少檢驗人員發生感染的現象。
3.2.1 在醫院內建立較為完善的機制體制，對檢驗科的醫護人員進行較為詳細和明確的分工 對于醫院中檢驗科的各項工作要設立相對完善和明確的監察和監管制度，從而使得醫院內對于感染的預防工作可以切實有效的進行。我們應該對檢驗科內部的的工作責任進行管理和完善，通過對院感科等組織的設立，科室將具體的工作落實到每一個小組，甚至是個人手中，將監察和監管機制得以切實有效的執行。
3.2.2 對檢驗工作的相關流程進行明確的規定和堅決的執行 首先，應當制定出具體可行的操作流程，并且出臺相關的章程或者規章制度來確保這些操作流程能夠有效的得以運用。醫院中檢驗科的每一位工作人員都要對檢驗工作進行中的每一項流程，每一個細節進行充分和深入的了解，并且能夠正確運用到具體的實踐和操作過程中，從而達到規范自身，降低操作中感染因子的作用。
3.2.3 加強對檢驗人員進行培訓相關的預防知識 在醫院中進行感染預防知識的培訓時，應當包含有以下幾方面的內容：普及醫療中感染的相關知識，普及對于如何對醫療器械進行消毒的知識，如何進行無菌操作，如何對病原體進行防御等等。其中要重點進行培訓的人群有醫院中新進的護士與醫生，來自學校的實習生，醫院中的保潔人員，以及檢驗科的檢驗人員等等。在進行培訓時，可通過發放相關的宣傳資料以及有獎知識競答的方式，增強培訓課程的趣味性，吸引相關人員前來聽課；同時要加強對聽課人員的監督，保持出勤率和知識的掌握程度。
3.2.4 對醫院檢驗科的工作環境進行合理的布局，加強對預防措施的建設 合理安置實驗室中的工作環境，將檢驗人員進行操作的區域以及流動的區域與實驗器材的放置區域隔離開，在工作室內要設立和區分好相應的污染區以及半污染區，清潔區。對相關的設施進行建設或改造時要嚴格遵守相關的標準，對進行消毒的設備和洗手設備要進一步完善，以方便實用為主要目的[5]。同時檢驗科的相關工作人員在進行檢驗時必須要穿防護服，佩戴口罩、眼罩以及一次性的橡膠手套等等。
3.2.5 對于醫院中患者及其家屬的預防保護工作要進一步進行強化 患者及其家屬來醫院進行檢查時經常需要多次往返于檢驗科或者在檢驗科進行長時間的停留，然而檢驗科中各種菌群比較集中，容易誘發感染，因此，要加強對患者及其家屬的預防和保護。對患者進行微量抽血或者靜脈抽血的時候要要嚴格遵守使用一次性工具，在抽血過程中用到的所有器材同樣要無菌操作，在使用棉簽進行止血時要將棉簽在拆開后的12小時之內用完，對每一位患者進行抽血都要佩戴一次性的手套，對器材進行重復使用時應嚴格進行消毒。
3.2.6 加強對消毒工作的管理 檢驗科有許多的設備以及器材，因此對這些工具進行清潔時也存在著較大難度。如果沒有嚴格按照相關的消毒程序進行操作，很容易導致一些細菌和病原體的殘留，留下了感染的隱患。所以，在對這些設備器材進行消毒工作時，要認真落實每一個細節。每天工作結束后，都要對實驗室工作環境進行消毒液消毒、紫外線的消毒以及進行室內通風等等。如果發現有污染現象則要盡快遏制污染源，進行全面徹底的滅菌消毒工作，同時要做好相應的備案記錄，方便開展追溯的工作。
醫院檢驗科中由于各種原因的存在，很容易誘發各種感染。因此，檢驗科應當依照上述的內容，加強對各項工作的管理和控制，增強臨床檢驗人員的對感染防范意識以及自我保護的能力，嚴格按照一定流程來進行檢驗工作，這樣才能夠真正摒除檢驗科中的安全隱患，對于病患和檢驗人員的健康和生命安全提供一定的保障。
[參考文獻]
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第4篇：醫療廢棄物追溯管理范文
關鍵詞：物聯網；醫院；感知層物
聯網是指通過射頻識別（RFID）、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器等信息傳感設備，按約定的協議，把任何物品與互聯網連接，從而完成智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理等功能的一種網絡。物聯網的使用改變了傳統的依靠人工進行工作的方式和流程，既可以縮短工作時間、提高工作效率，還可以避免人為因素造成的很多錯誤。信息的查找、處理、追溯也更為便捷和高效。從理論上來說，物聯網可以對所有的人和物進行管理。而在醫院的實際應用中，物聯網的管理對象也可以分為人和物兩種。
一、物聯網在醫院中的應用
（一）對人的管理
物聯網的作用是完成智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理，當其針對的對象是人的時候，那么其作用自然就是完成對人的智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理。可以說，只要是需要對人進行識別、定位、跟蹤、監控和管理的區域，物聯網都有用武之地。醫院里人員構成復雜，針對不同的人群，管理的目標有所不同，需要采取針對性的管理措施。
1.對患者的管理
（1）快速就診。在醫院的就診流程中，所有環節都會涉及到患者信息的人工記錄、錄入、查找，通過物聯網技術將患者信息儲存在射頻腕帶或者就診卡等介質中，無論患者需要掛號、就診還是取藥，都可以快速提供相關信息，而且還能有效避免人為失誤。
（2）嬰兒防盜。將RFID腕帶系在新生兒的手腕上，并設置報警功能，可防止嬰兒被盜。
（3）患者行為監測。只要患者攜帶相應的傳感器，那么就可以遠程了解患者的活動情況，醫生可以根據取得的數據進行指導。
（4）母嬰對應管理。將嬰兒RFID腕帶的信息與其母親的信息建立起唯一對應性，避免抱錯。
（5）門診無線輸液系統。將患者的RFID腕帶和靜脈滴注藥物上的RFID標簽進行配對，當患者需要幫助時，只要按下呼叫按鈕，護士的顯示終端上便會顯示患者的信息，從而快速提供幫助。
（6）手術患者信息核對。護士在手術室內通過患者的腕帶核對患者信息，并通過詢問來確認信息是否正確；主刀醫生在實施手術前再次核對標簽信息，并進行驗證，如果信息有誤，系統自動報警。
（7）移動查房。醫護查房時，可以利用移動查房機等終端設備，迅速獲取患者病床的RFID標簽等信息存儲介質中的信息。
（8）疾病監測。利用各種便攜式數據采集器，收集患者的生命體征數據，并傳輸到指定目的地，用于進一步分析及處理。
（9）智能呼叫。當患者出現突況時，智能呼叫器中的傳感器信號能夠觸發呼叫功能，及時發出報警。
（10）監控服藥。患者將藥品放入一個配有專屬標簽的智慧型藥柜，藥柜記錄了患者的各種用藥信息。到服藥時間時，藥柜會自動提醒患者用藥。
（11）院前急救。急救車內的設備可實時將患者的車載檢查結果傳遞回救治中心，使專家可同時對眾多患者進行全天候、無邊界監測、診斷和治療。
（12）智能藥瓶。在藥瓶上裝入壓力傳感器，每次患者服藥，需要扭動瓶蓋時，傳感器便會向醫生發出信號；如果患者忘記吃藥，傳感器便不會發出信號。醫生可以據此提醒患者按時用藥。
2.對醫護人員的管理
（1）規范醫護人員行為。醫護人員通過佩戴的貼有RFID標簽的胸卡，可以實時了解他們的活動信息。
（2）麻醉全程安全管理。麻醉醫師須佩戴RFID卡，通過該卡可以判斷醫師是否獲得授權，沒有獲得授權則不能進入手術室。在實施麻醉前，麻醉師再次對標簽的信息進行核對，并進行驗證。此外，還要對麻醉所用藥品進行檢查和確認。
（3）手術醫護人員管理。進入手術室的醫護人員佩戴主動式RFID標簽，固定式RFID讀寫器記錄進入時間，手術后醫療人員離開時，讀寫器記錄每個人的ID號和離開時間。在手術過程中還可以記錄每個醫護人員的位置。3.對其他人員的管理醫院內人員構成復雜，為了保證醫護人員的安全以及醫療工作的順利開展，有些區域需要對出入人員進行限制，具有相應權限的人才能進入。常用的門禁系統能夠通過各種存有人員信息的介質來識別人員的身份，并判斷其是否能夠進入該區域。
（二）對物的管理
醫院內物品種類繁多，不同物品的管理各有側重，因此，需要視物品種類采取相應的管理措施。
1.血液樣品管理
血液樣本在采集時貼好RFID標簽，樣本被送到化驗室以后，接下來的化驗、數據錄入、復檢等均可由機器完成，在主治醫生的電腦上直接顯示檢驗結果，減少了污染和差錯率。同時，可以對樣品進行全過程跟蹤。
2.藥品管理
（1）取藥自動化。自動分藥設備收到醫生開具的藥方并進行掃描，然后將藥方上的藥品選出并傳送到藥籃里。工作人員掃描處方上的RFID標簽，即可通知對應患者來取藥。
（2）輸液自動化。當藥瓶的液面低于某個水平時，藥瓶的壓力傳感器將信號傳送給護士站，提醒護士換藥。
（3）中心供氧監控。利用各種監測裝置實時測量各臨床科室的氧氣壓力、濃度和流量，當氧壓、氧濃度不足時即會報警；對科室用氧量進行計量、計費；當病區出現火情時，能遠程關閉氧氣供應。
（4）智能醫藥柜。提供藥品的相關信息，自動通知藥品采購人員及時補貨，對醫護人員拿錯藥物或者用錯劑量的行為發出警告，以此來分類存儲、分發、審計和跟蹤藥物，以達到全過程追蹤的目的。
（5）藥品防偽。將藥品信息存儲到公共數據庫中，患者或醫院可以將藥品標簽的內容與公共數據庫中的記錄進行比較，查看信息是否一致。
（6）血液信息管理。給每個血液帶均配一個RFID標簽，存儲相關信息。這些信息與后臺數據庫相聯，使血液無論在采血點、調動點血庫還是使用醫院，都能受到監控和跟蹤。
3.耗材管理
使用條形碼對醫用耗材進行全流程跟蹤管理，使醫院管理者能夠實時掌握耗材的采購和使用情況。例如，追蹤紗布、紗墊、縫針等物品在手術過程中的使用，保證衛生及安全，防止手術結束后物品的遺漏；通過RFID標簽，對器械包的回收、清洗、分類包裝、消毒、發放等環節進行記錄，并對器械包的存放、使用實行監控。
4.設備管理
（1）醫療設備智能管理。在醫療設備上粘貼RFID標簽，實時跟蹤設備的使用和變化情況。
（2）醫院中央空調系統評估。利用中央空調機房的運行數據和末端用戶的室內環境監測的歷史數據，對中央空調系統的效果進行綜合評估。
（3）數字化實驗室。將臨床實驗室自動化分析儀通過傳送系統連接起來，進行流水線作業，實現樣品運輸、分類、前處理、檢測、結果報告、后處理等全過程的自動化。
（4）醫療設備集中管理。對呼吸機、監護儀和注射泵等設備進行集中管理，通過位置傳感器等實時定位設備所在科室，掌握設備的狀況。
（5）大型設備的監控。在特定位置安裝相應傳感器，實時傳輸設備運行狀況及其環境參數。
（6）科研設備的管理。對各類數據進行靜態統計，動態跟蹤科研人員對物資的使用情況。
5.廢棄物管理
（1）醫療廢物管理。對醫療廢物處理的全過程進行跟蹤，避免醫療廢棄物的漏裝、遺失、丟棄。
（2）醫院污水自動監測報警與智能識別。對污水中需監控的指標進行智能化識別和連續監測，將數據匯總到中心控制室，對污水中余氯等成分進行智能識別，并設置異常報警功能。
二、物聯網應用需要注意的問題
物聯網是工具，是為醫院提供實現管理目標的技術手段。它能否在醫院應用以及如何應用，要綜合考慮多方面因素進行系統分析。首先，要考慮安全因素。物聯網技術在使用過程中，能否保證樣本、藥品的安全，以及信息的安全，是必須要考慮的問題。其次，經濟因素。物聯網技術的應用涉及到一定數量的資金投入，從初始投入、后期維護成本及其所帶來的效益來看，是否值得投入，需要醫院結合自身實際情況仔細權衡。物聯網的用途可分為信息采集、傳輸和處理三部分，與之對應的是物聯網組成的三個層次，即感知層、網絡層和應用層。無論是信息采集、傳輸還是處理，都有各種各樣的技術手段可以選擇。可以說，物聯網的構建，是各種技術的整合，并無固定的模式。
三、結束語
物聯網的應用涉及到感知層的各種設備的配置、傳輸層的網絡搭建以及應用層的軟件開發，是一個系統工程。醫院在建設過程中，應該以功能為根本，準確定位，系統規劃，這樣才能使物聯網的理念和相關技術在醫院運營中發揮應有的作用。
參考文獻
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第5篇：醫療廢棄物追溯管理范文
(一)預防與控制策略
針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個環節，采取以管理傳染源、預防控制醫院內傳播為主的綜合性防治措施，努力做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”，特別是在sars流行的情況下，要采取措施，確保“四早”措施落實到位。強調就地隔離、就地治療，避免遠距離傳播。
1.建立各級政府多部門的工作機制 發生sars疫情后，政府主要領導負責建立多部門參加的協調工作制度，協調解決sars防治中的有關問題，對重大問題作出決策，確保在最短時間內完成核實、調查、消毒和上報疫情等工作。建立雙向的、覆蓋醫療和疾控系統的、敏感、迅速的疾病監測和報告系統，實行日報告和零報告，建立包括各級疾控部門、醫療機構、軍隊、科研院所合作的聯合科技攻關機制。
2.針對不同人群的預防、控制措施
(1)醫院內sars的預防與控制 根據sars的傳播特點，與sars病人接觸的醫務人員是高危人群，應特別做好這類人群的防護工作，預防與控制sars在醫院內的擴散和傳播。從事防治工作的醫務人員，應全面掌握sars的臨床特點、診斷標準、防護措施和治療原則，特別是要警惕病人的早期癥狀，做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療，避免傳染源的擴散和傳播；所有醫院要設置發熱專科門診，收治醫院應獨立設置隔離留觀區、收治病人隔離區；應嚴格規定各區探視制度，專人負責隔離病區出人口的檢查工作，堅決拒絕不符合要求的人員進入病區；堅持首診負責制，負責初診病人的登記、觀察、跟蹤。對確診病人，應用專用運輸車輛將其轉至指定收治醫院；做好醫院內的消毒隔離工作，確保各種措施的落實，有專門人員檢查消毒隔離工作的落實情況；醫療機構應合理安排醫務人員的工作和休息時間，避免出現過度勞累的狀況，應特別注意醫務人員的體溫、呼吸等健康狀況；參加病人救治工作和流調的醫療衛生人員，必須嚴格執行個人防護的操作程序，正確使用防護用品；醫療廢棄物處理由環衛部門統一集中處理。
(2)社區內sars的預防與控制社區醫生對社區內發熱病人進行初篩，指導就診；街道、社區和居委會對社區內病人的密切接觸者進行登記、隨訪和管理；對居家隔離的密切接觸者的生活垃圾，用密閉的容器進行集中收集，統一處理；痊愈和排除病例由社區醫生繼續隨訪14天；高度重視和加強對人員密集、衛生環境不良和通風條件差的居住環境的管理，保持空氣流通和定期消毒，如集體宿舍、外來人口租住或聚集地等。
(3)社會的sars的預防與控制 開展多種形式的sars防治知識宣傳教育，深入社區、街道和學校進行防治宣傳，大力推動全民健身和愛國衛生運動；政府有關部門、疾病預防控制機構和各新聞媒體充分利用報刊、電視臺、電臺和互聯網等，廣泛、深入、正確地官傳sars防治知識；停止各種形式的集會活動、關閉人口流動大、人員密集、衛生條件差的公共場所；餐飲、旅店、商場、體育場館等公共場所勤開門窗，經常消毒，其從業人員或工作人員中發現疑似或確診病例，應立即采取停止或關閉等措施。
3.綜合性預防控制措施在對sars的傳播機制等方面的認識還不完全的情況，只要嚴格、確實地控制傳染源和傳播途徑，完全可以達到有效地保護易感人群和控制sars傳播的目的。
(二)各項具體防治措施
1.傳染源管理
(1)對患者進行管理
①做到早發現、早報告：當出現以下情況時，接診醫生應報告當地疾病預防控制機構：醫務人員尤其是直接接觸肺炎患者的一線人員發生肺炎；聚集性發生2例及以上的肺炎(指某一群體中14天內發生2例以上肺炎，或接觸過肺炎患者后2周內發生肺炎，以及14天內醫療機構局部出現2例以上獲得性肺炎病例等)；與野生動物有職業接觸的人發生肺炎以及出現死亡病例等。出現上述情況，均應立即嚴格隔離觀察，同時采取有效的防護措施。
②早隔離、早治療：sars疑似、臨床診斷和確診患者均應立即住院隔離治療，但應收治在不同區域，其中臨床診斷和疑似患者均應住單人病房，避免交叉感染。應就地治療，盡量避免遠距離轉送患者。
(2)密切接觸者管理：對每例sars患者、疑似患者都應在最短時間內開展流行病學調查，追溯其發病前是否接觸過同類患者，以及發病前3天和癥狀期的密切接觸者。
(3)動物傳染源(宿主)的管理：應加強對動物宿主的監測研究，一旦發現可疑動物宿主，應立即向當地政府主管部門報告，以采取相應的管理措施，避免或減少與其接觸機會。
2.切斷傳播途徑
(1)加強院內感染控制：選擇符合條件的醫院和病房收治sars患者是避免醫院內感染的前提。
(2)做好個人防護：個人防護用品包括防護口罩、手套、防護服、護目鏡或面罩、鞋套等。其中以防護口罩與手套最為重要，一般接觸患者的醫務人員應戴12層以上紗布的口罩，有條件的或在sars感染區則應佩戴n95口罩。在對危重患者進行搶救、插管、口腔護理等近距離接觸的情況下，醫護人員還應佩戴護目鏡或面罩。
(3)醫護人員在日常工作中必須樹立良好的個人防護意識，養成良好的個人衛生習慣，規范操作。呼吸內科門診和急診室值班醫生平時應佩戴口罩，當有發熱、呼吸困難、類似肺炎表現的患者就診時，更應特別注意做好個人防護。
(4)醫務人員尤其是診治sars患者的一線醫護人員，應加強健康監測工作。
3.疫源地消毒與處理
疫點或疫區的處理應遵循“早、準、嚴、實”的原則，措施要早，針對性要準，措施要嚴格，落到實處。對疫點應嚴格進行消毒，通常情況下，不必開展針對sars的外環境消毒工作。疫區的處理要在疫點處理原則基礎上，突出疫情監測工作的重要性，加強流動人口的管理，防止疫情的傳人、傳出。
4.檢疫和公共場所管理如果出現sars暴發或流行，并有進一步擴散趨勢時，可以實施國境衛生檢疫、國內交通檢疫，還可以按照《中華人民共和國傳染病防治法》第二十五條、第二十六條的規定，采取緊急措施，如限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動，停工、停業、停課，臨時征用房屋、交通工具等。
5.多部門協作，共同做好sars防治工作建立強有力的組織指揮、疾病預防控制、醫療救護、社會聯動、大眾傳媒體系是盡早發現和控制sars疫情的重要保障。必須由政府牽頭，衛生、教育、工商、交通等部門聯動，統一指揮，統一協調，分工明確，責任到人，措施到位，分級管理，分類指導，加強督查。成立疾病預防控制、醫療救護、后勤保障、社會宣傳與服務等專業隊伍，負責各項具體防治措施的科學論證和落實。做好與軍隊、廠礦企業、醫療衛生機構的聯動，準備好第二、甚至第三梯隊的醫療衛生及后勤保障隊伍，儲備必要的物資和藥品。
6.加強健康教育、社會關愛和心理干預 要通過多種形式，廣泛開展sars防治知識的宣傳，教育群眾提高自我防范意識，配合做好預防、控制工作，并注意針對疫情的變化調整宣傳教育重點。充分發揮媒體的輿論導向作用，以宣傳防治知識為主，明確群防群治的措施和公眾的義務與責任，要真實報道疫情，并要減少有可能引起群眾恐慌的報道。
參 考 文 獻
[1]許銳恒主編.傳染性非典型肺炎預防與控制. 廣東教育出版社，2003.
[2]李春梅,鐘曉祝,楊金城. 教學醫院輪訓隊傳染性非典型肺炎的預防控制對策. 重慶醫學, 2004 33(6) .
第6篇：醫療廢棄物追溯管理范文
世界發展的方向是城市化，城市化發展與社會、經濟和文化發展緊密相關，而其發展很大程度上是以消耗大量資源、破壞環境為代價。如今，全球范圍內的城市化進程加快，城市中的基礎設施及建筑的建設量大幅增加，帶來了全球變暖、即使在偏遠地區也能檢測出長期殘留的化學物質等問題，更面臨全球經濟危機，食品和能源短缺，社會凝聚力減弱等諸多巨 大挑戰。這些使得我們迫切需要從可持續發展的角度對城市全面的規劃和綜合管理。
現階段，我國正處在工業化、城鎮化、快速發展的關鍵階段，堅持可持續發展，建筑節能，妥善應對氣候變化，是關系我國經濟發展全局和人民群眾根本利益的重大戰略。而執行節約能源，保護環境的基本國策，也是當前全球性的發展大趨勢。尤其是建筑直接和間接消耗的能源已經占到全社會總能耗的46.7%，城市建筑的可持續發展表現的尤為重要。
首先將綠色建筑理念引入建筑領域，可追溯至上世紀六十年代。當人們對新的建筑理念無以名狀時，美籍意大利建筑師PaolaSoleri(保羅?索勒瑞)將Architecture和Ecology兩個詞整合為Arology，意為“生態建筑”。隨后的三四十年間，建筑與自然氣候條件相協調的理念被提出，建筑節能技術日趨成熟，人們更加重視室內環境對健康的影響……由此，建筑設計從單純的技術層面上升到體系層面，其涵蓋范圍從建筑本身擴展到經濟和文化等更廣闊的領域。
直到1992年的一次國際建筑設計論壇上，瑞典建筑師烏爾夫正式向全球建筑界介紹了“共生城市”。所謂“共生城市”，是瑞典對生態城市概念的表述。包括交通、建筑、能源、垃圾處理、污水處理在內的城市各個“節點”，相互交織構成整體，所有要素都良性循環。為了達到這些要求，項目結構與規劃師、建筑設計師、建筑承包商以及負責能源、供水、垃圾處理及污水處理的企業共同協商，最大程度的尋找降低資源和能源消耗、減少廢物產出、增加回收使用率、實現能源循環利用的可行性，最終實現生態、經濟、社會和空間的綜合效益。
此后，瑞典開始著手建設“共生城市”。位于瑞典首都斯德哥爾摩的哈默比（Hammarby）地區，就因“共生城市”的規劃理念而聞名遐邇。
哈默比（圖1）位于斯德哥爾摩城區東南部，梅拉倫湖與波羅的海的交匯處，該地區曾是斯德哥爾摩市申辦2004年奧運會時規劃的奧運村，申辦失敗后建設項目得到了保留。斯德哥爾摩市政府以“共生城市”為規劃理念，對該地區進行改造。目前是斯德哥爾摩近幾十年來最大的城市開發項目，項目規劃用地12000公頃，它的原址是重工業用地，區域內有許多污染物留存，但政府還是對該地區進行了長期的調研和規劃，按照閉合的生態系統理念，從環保、節能、節水、節材、節地和交通等方面綜合統籌設計，預期要達到的目標就是比目前通常的建筑好兩倍，建筑的年能耗為60Kwh/,80%的交通通過公交、自行車和步行來解決，有害廢棄物減少50%，用水量減少一半，全新的金屬和砂石等建材用量減少一半。
從2000年正式施工至今，哈默比生態城的建設已經進度過半，共有1萬多居民先后入駐。在已建成的哈默比生態城中心漫步，感受清新的空氣和安靜幽雅的街區，到處都是自然狀態的濕地、水面和茂密的樹林，還時常見到路邊自由自在的松鼠和水鳥。
哈默比的成功并不僅僅是個特例，瑞典第三大城市-馬爾默，首期建設時間為2001年～2005年，以Bo01小區為例，該區域的可持續發展能源模式主要包括：
該小區旨在探索城市可持續發展之路，將原本廢棄的碼頭改建為占地30公頃，可容納1000戶居民的住宅綜合區。該區域可持續發展技術具體措施包括：
能源供應：
100%利用當地的可再生能源，包括風力發電，太陽能技術、地源熱泵技術，滿足了小區全部的電力、供熱及供冷需求。
風力發電―主要來自居小區以北3公里處的一個2MW風力發電站。
太陽能―用于發電和供熱，在小區樓頂安裝約120的太陽能光伏電池系統和1400的太陽能板。
地熱資源―用于67℃的冬季供暖及5℃的夏季制冷。
2.水資源利用：
節水：科學合理的使用水資源，減少水浪費，采用節水器具和節水設施。通過減少用量，梯級用水、循環用水、雨水利用等措施提高水資源的綜合利用效率。
廢水處理：將使用過的廢水經過再生凈化得以回用。從生活污水中提取有機物，制成沼氣用于生活燃氣、沼氣渣運往農村做化肥。用雨水、再生水等非傳統水源。
減少水污染：采用降水收集網絡與污水管網分離的系統，能直接處理雨水、雪水，或滲入地下，或被導入運河和海中。（圖2）
3.節地措施：
通過合理的規劃和設計提高小區的土地利用率，同時增加小區的美學觀賞性。
Bo01小區以多層為主（3-6層），土地利用上，沿襲了瑞典傳統的低密度、緊湊、私密、高效的用地原則，容積率較本地區其他住宅小區高。
超高層的綜合公寓樓（馬爾默旋轉大廈）
該公寓位于Bo01住宅區以北，該建筑由西班牙著名建筑師卡洛特拉瓦設計，高189米，共54層，共分9個區層，大廈最底下兩層是寫字樓，其余7個區層共有33種不同形式的150套豪華公寓，居住總面積達12150。（圖2-4）
4.環保措施：
保護生物多樣性：在Bo01項目啟動伊始，對住宅示范區進行地毯式的物種搜索以及圖紙和水文測試，對曾在當地出現的物種進行妥善的移植和保護，并在項目后期進行景觀設計時再移植回來。
植被屋頂：為了增加綠地面積，在屋頂和墻上培育植物，不僅可調節大氣水循環，并且有利于屋面的保溫隔熱，經過植被屋頂的調節，冬季和夏季的溫度分別為-5℃和25℃。（圖5）
5.垃圾處理：
Bo01的做法是按照3R原則，遵循分類、磨碎處理、再利用的程序。
⑴分類：將生活垃圾分為食物類垃圾和其他類干燥垃圾。
⑵收集：分類后的垃圾經過地下真空管道送往巨大的儲藏罐內，再由專用垃圾車運到郊區的垃圾清空站。
⑶經過專業處理，食物垃圾最終被加工成沼氣，成為替代汽油的生物燃油或生物燃氣。有機肥料可直接回用小區，而干燥垃圾則通過焚燒產生熱能及電能，輔助小區能源再利用。（圖6）
據統計，廢棄物中的75％被收集重復利用或用作燃料，對生活垃圾的再利用率高達95％，只有5%的垃圾被填埋。
6.交通措施：
開發完善為居民提供的服務，如幼兒園、學校、養老院、醫療中心及商業服務中心，居民可以很方便的到達商業區。
Bo01小區在中心區和住宅區設立無車區，快捷公交系統，高標準建設人行道和自行車專用道網絡，鼓勵居民步行或騎車，騎自行車者永遠優先于機動車駕駛人。
可見：瑞典的綠色建筑及城市可持續發展注重地域性特點，因地制宜，實事求是，他們結合本地區氣候、資源、自然環境、經濟及文化特點，突出各類技術的實用性、適當性。
我們想要真正的學習瑞典的生態建筑理念不僅僅要關注瑞典的建筑設計、城市設計的細節，更要從總體上了解這些設計的依據，深入分析瑞典城市因地制宜的環保核心理念。如果世界其他地方完全照抄瑞典經驗，就會出現問題。比如在哈默比，為了減少碳排放量，當地80%的居民使用公共交通、步行或騎自行車，15%的住戶和5%的商用住戶參加共用汽車聯盟，同時，所有的重型車輛不能進入小區。在中國的任何一個城市實驗生態城時，若要完全仿照哈默比的經驗，條件還不成熟。這就要我們根據中國的實際情況，一點一滴的實現我們自己的生態建筑的可持續性。
可喜的是，我國近年來始終致力于建設以低碳為特征的工業、建筑和交通體系，并努力增強全社會應對氣候變化的意識，在哥本哈根世界氣候大會上向全世界做出莊嚴地承諾，提出2020年單位國內總值CO2排放比2005年下降40%-45%的目標。可見，政府與民眾對可持續發展理念的理解和接受程度正在逐步提高。
通過理論基礎的不斷積累，“Symbio City共生城”理念已經在我國已經開始初步的嘗試。
比如在重慶，設計師就根據溉瀾溪片區瀕臨長江的地理特征以及重慶市冬冷夏熱的氣候特點，設計了一個有效的供冷供熱方案――利用淡水源熱泵和熱回收系統相結合，打造區域供冷供熱系統，不僅節能環保，還可以因地制宜地利用長江水資源。
在無錫的太湖新城，所有設計都圍繞太湖展開。區域內將鋪設近10公里的中水管道，從太湖新城污水處理廠流出的水，經吳越路轉貢湖大道接進生態城，供綠化、潔具用水。凈水直供系統也將全面覆蓋公共場所和居民家里，自來水經過深度處理后可直接飲用。
位于唐山市南部70公里的曹妃甸，是濱海之地，也有工業基礎，在氣候、地貌、歷史方面，與瑞典第三大城市馬爾默有頗多相似性。于是，設計師們更多借鑒馬爾默本地的改造經驗。作為2008年春天，瑞典的共生城市的整體框架技能知識應用期間，期望這個百萬人口的曹妃甸生態城也能實現95％以上的可再生能源使用率――用污水和食品垃圾代替化學肥料，沼氣作為汽車的燃料，雨水得以回收，垃圾焚燒進行熱電聯供，所有的建筑都裝上節能系統，使得建筑的能源需求最小化，建成氣候適宜又極具魅力的城市。
第7篇：醫療廢棄物追溯管理范文
關鍵詞：生態行政；政府建設；綠色政府
中圖分類號：D035 文獻標識碼：A 文章編號：1674-1723（2012）09-0048-04
生態環境的破壞往往具有不可逆性，一旦破壞，很難修復。許多自然災害發生后，追根溯源，人們往往發出不是天災而是人禍的一聲嘆息。因此，時人也喊出了“減少資源耗費和改善生態環境同樣也是中國當前面臨的緊迫任務，甚至更加緊迫”的呼聲。生態政治乃至生態行政則是在這樣的背景下應運而生，艱難求存。
一、生態行政的涵義及其歷史背景
（一）生態行政的涵義
在行政學界，在生態問題頻仍的現實和生態社會主義建設的理論背景下，越來越多的學者關注生態行政的理論與實踐。綜觀我國關于生態行政的觀點，大致可以分為兩大類：一類是基于具體的行政職能轉變層面，如認為，生態行政將自然環境的保護與平衡納入到行政職能、內化為行政系統的一個重要方面，是行政職能的一種綠色化推進與拓展。這種從行政系統的某個或某些要素方面來界定生態行政，顯然只是反映整體意義上的行政模式中的部分內容和部分特征；而且生態行政與透明行政、責任行政等是可以作為共時態的目標，這種定位的生態職能只能反映傳統行政在某些方面的量變過程，其目的并不在于超越與變革傳統的行政模式，而只在于修補與完善傳統的行政模式。另一種則基于整體的行政模式轉換的層面。這種觀點認為生態行政是指政府在遵循自然生態規律的前提下，以追求實現人與自然和諧為目標，在內部事務和外部事務、國內事務和國際事務的管理中，全面實施自然生態環境管理和提供公共生態環境服務的行為總和。這種觀點強調生態優先取代人類需要與權利的價值理念，并將這種價值理念貫穿和滲透于公共權力運行的所有環節和全部過程，節約政府、責任政府、透明政府、法治政府等理念則成為其應有之義。顯然這種定位的生態行政體現了其應有內涵，也得到了越來越多學者的認同。
（二）生態行政提出的背景
生態行政在我國的提出是近些年來的事情，因其有著深刻的歷史、現實、理論及文化背景，對其進行深入研究也有其理論和現實意義。
1.歷史欠賬導致我國生態行政的實際起點低。從行政職能重心的轉移來看，建國以來我國行政職能重心呈現出政治職能——經濟職能——經濟與社會職能并重卻又相互矛盾發展的歷史脈絡。
中國的環境問題可追溯至時代。眾所周知，在那個“大干快上”的計劃經濟時期盛行階級斗爭為綱，行政管理的政治職能居于中心位置，經濟、社會職能處于次要地位，至于生態環境的保護更是無從體現，這個時期盛行的“人定勝天”的思想、“向自然開戰”的行動、“與天斗，與地斗”的意志撕裂了人與自然的唇齒關系，生態環境遭到嚴重破壞，這種破壞甚至不可逆轉。
改革開放后，我國喊出了“以經濟建設為中心”的口號，迅猛推進的市場化進程將勞動者、土地、技術以及自然環境納入到資本的無限循環之中而失去控制，導致社會與環境的矛盾日益緊張。經濟體制改革最大限度地釋放了中國經濟增長的潛力和能量，然而卻導致經濟、政治和社會三者之間發展的嚴重不均衡。經濟體制改革先行，而政治體制和社會體制改革卻相當滯后和緩慢，導致三者之間不僅沒有形成相互制衡的格局，相反卻是畸輕畸重，市場逐漸“脫嵌”于社會。脫嵌的市場將自然環境轉變為純粹商品的同時導致生態環境的持續惡化，而環境問題所造成的破壞性張力尚未在制度安排上產生實質性影響。
2.生態政治理論研究的深入及廣泛影響。生態、生態社會主義、“紅綠”政治運動理論作為生態政治理論的主要組成部分，在國外得到了諸多學者的關注，特別是生態成為了當代西方最有影響的思潮流派之一，也是國外者對傳統的重新解讀。“國內學者在生態政治理論研究方面也取得了長足發展……社會主義現代化進程中的中國正在成為生態社會主義理論與實踐的時代前沿或‘試驗場’。”因此，對從政治中分離出來的行政從生態學的角度進行思考和研究也是再自然不過了的理論綠色化拓展和延伸。
3.國外“綠色政府”實踐行動的開展。1992年，加拿大開始了綠色政府行動計劃，1995年通過一項法案，這項法案要求加拿大所有的政府部門都要有自己的可持續發展計劃和目標。1997年完成第一套行動方案，并每年向公眾報告實施情況。2010年5月14日，英國首相戴維·卡梅倫表示，“將在未來一年內把英國中央政府的碳排放量降低10%，打造一個迄今‘最綠色的政府'。”美國則通過美國總統第13101號行政命令“通過廢棄物減量、資源回收及聯邦采購來綠化政府行動”與美國資源保護與回收法（RCRA）表達了政府綠化意圖。在全球化的今天，同樣面對生態問題的中國政府不可能無動于衷，生態政府、綠色政府等新詞匯的出現和流行則是政府在生態實踐方面的積極回應。
二、生態政府建設的困境
生態政府建設顯然不是一蹴而就的。在實踐層面，還存在諸多困境。
第8篇：醫療廢棄物追溯管理范文
四大途徑找創新
包裝創新可以理解為：對企業現有包裝材料、包裝工藝和包裝管理進行優化組合、替代更新，以建立能效更高、成本更優的包裝體系。隨著醫療電子行業的迅速發展與革新，以及包裝行業技術的不斷突破，醫療電子設備的包裝也在不斷實現創新。目前，包裝創新已成為醫療電子企業創新發展的重要推動力之一。相對于快速消費品行業來講，醫療電子設備的包裝有一個最為明顯的特點，即醫療電子設備的包裝很少會在貨架上展示，直接面對個體消費者，而是大多數都直接面對醫院和醫療機構。基于這種模式，醫療電子企業應當如何尋找包裝創新的方法和思路呢? 下面，結合我公司的包裝創新經驗來談一談。
1.從客戶體驗中找創新
對于客戶而言，接觸醫療電子設備首先是對包裝的拆裝體驗，然后才是對產品的性能體驗。通過包裝創新設計達成包裝拆裝友好感，能夠直接提升產品品牌的認同度，極大提高產品投放市場的信心。經過對客戶的走訪調研，我們發現以往常用的鋼帶木箱在客戶拆箱時非常費時，甚至會對客戶造成傷害。于是我們對鋼帶木箱結構進行了優化，使用鎖扣結構替代鋼帶插舌結構，極大地縮短了拆裝時間，簡化了拆裝步驟，這種來自于客戶體驗的結構創新很快就得到了客戶的認同。
2.從社會責任中找創新
包裝廢棄物會造成自然資源的浪費與損耗，這是一個值得全社會關注的問題，環境問題會危害到我們每個人的生存以及企業和社會的健康發展，一些有社會責任感的企業已經開始積極使用可持續性包裝。例如，我公司產品的外包裝一般只使用小面積的單色印刷或不印刷的原色紙板，以降低包裝的生產損耗、增加回收利用率，相比很多采用多色復雜印刷的包裝，我公司的這一點創新改變將會帶來更多的社會示范效益。
3.從成本控制中找創新
成本控制是企業全方位管理的最基本環節，能給企業帶來直接的經濟效益。包裝成本控制是包裝開發過程中最為重視的活動，能推動企業在很多方面實現包裝創新。舉個最近的例子，我公司供應鏈系統提出降低成本的計劃，并尋求包裝部門的支持。包裝部門經過成本分析后發現，用于物流周轉的木質托盤和塑料托盤綜合成本較高，在尋找替代方案的過程中發現，全紙托盤在采購成本、運輸成本方面具有較大的優勢。因此，通過切換托盤物料，我公司最終實現了40%的成本降低。
4.從供應商資源中找創新
在包裝材料研發方面，包裝供應商一般比終端用戶具有更多的資源和實力，同時其還可以充分利用市場渠道獲取很多已經取得重大突破的包裝新材料。因此，終端用戶便可通過包裝供應商的這些優勢，幫助自身實現包裝材料的創新應用。另外，包裝設計方面創新也需要及時與包裝供應商溝通，以滿足制造工藝的實現，進一步優化包裝方案。通過與包裝供應商廣泛建立包裝創新技術的共享與合作，可以得到進一步提升終端用戶的包裝創新。
包裝創新：更新、創造、改變
在消費方式日趨個性化、營銷手段逐步多樣化的今天，包裝創新可以為企業帶來超乎想象的價值，成為企業獲利的主要因素之一。一直以來，創新是我公司一直所推崇的包裝設計理念。對于電子產品，在進行包裝創新時，產品一定是主角，包裝是為產品進入流通市場所服務的，包裝的外在品質應與產品的內在品質相呼應。因此，我認為，在滿足保護產品功能的前提下，包裝創新主要體現在以下3方面。
1.注重環境保護性
從環境保護與包裝可持續發展的角度出發，包裝工程師和終端用戶同時肩負著社會責任。因此，在進行包裝設計時，包裝工程師應盡量采用可回收利用的環保材料，如采用瓦楞紙箱、蜂窩紙板、紙漿模等替代木質、EPS、塑料等材料。目前，我公司已將采用木箱包裝的產品（如天線）基本都換成了重型瓦楞紙箱。
2.合理進行包裝設計
從結構上來講，巧妙的包裝結構設計不僅可以最大限度地利用包裝空間，還可以節約包裝材料，更可以提高托盤的貨運量。如緩沖結構應盡量采用一體成型的設計，使用最少的材料滿足緩沖條件，避免過度包裝。不同的產品包裝可能會有不同的包裝結構設計方案，但包裝結構設計時必須利于包裝工藝的操作。此外，還應從消費者的角度考慮，將人體工程學融入到包裝結構設計中，使包裝利于消費者攜帶，并易于拆裝。
從裝潢上來講，包裝表面圖案應設計得當，利于視覺傳達。例如，蘋果產品的包裝具有一定的質感，裝潢大方清爽，具有很強的視覺沖擊效果。
3.采用物流新技術
在包裝物流方面，應用RFID技術不僅可以節約大量的人力，還可以降低倉儲時間。目前，將RFID技術應用到電子產品包裝中已成為一種趨勢。我公司一些出口到國外的產品包裝采用了RFID技術，由于國外用工成本較高，而應用RFID技術不需要人工查看，只需查看進貨條碼便知產品信息，這樣就可以大大節省用工成本。此外，如果產品出現問題，也可以利用RFID技術進行追溯，聯系到產品的相關負責人，這樣處理起來也比較方便。RFID技術在國外的成功應用進一步提升了我公司繼續做好這項技術的信心，目前我公司正在積極地向國內外其他企業進行推廣這一技術。
當然，每一次的包裝創新還需要包裝供應商的積極配合，這樣才能共同實現包裝創新。
把握包裝創新思路
在電子產品行業競爭日益激烈的今天，產品的成本控制、供應鏈管理的完善、完美用戶體驗的獲取、研發周期的縮短，都在促使電子產品不斷升級換代。作為保護產品、展示產品信息的重要手段，產品包裝的創新研發和設計是企業最有效的市場營銷手段之一。
對于電子產品而言，其包裝被賦予了更為重要的使命，因此，各大電子產品企業對包裝更是格外重視。我認為，在進行包裝創新過程中，應當牢牢把握以下4點創新思路。
1.包裝表面裝潢方式
大多數電子產品的外包裝都是瓦楞紙箱或紙盒，其表面是向消費者展示產品信息的重要載體，各種精美圖案的設計以及印后加工方式在展示產品本身內涵和科技感的同時，應該能讓消費者獲得更多的產品信息。例如，覆PP膜、上光等方式能將設計者的創意體現得淋漓盡致，達到近乎完美的展示效果。
2.環保材料的使用
隨著綠色環保意識的增強，EPS等材料已基本從包裝中消失，取而代之的是可回收、可重復利用的紙襯墊、紙漿模、EPE等環境友好型材料，這些材料既能達到保護產品的目的，又能兼顧包裝的可持續性。例如，宏基等終端用戶堅持將紙作為其包裝的主要材料，以降低對石油化工材料的使用和依賴。而且，當消費者打開包裝時，除了感受到新奇和產品本身的魅力之外，大量精美的紙質包裝更能拉近產品與消費者的距離，獲得消費者的好感。
3.緩沖結構設計
對于電子產品包裝，緩沖結構設計是包裝設計的根本，優秀的緩沖結構設計在保護產品的同時，要有較好的結構外觀效果，這不僅可以節省包裝材料，還可以方便生產線操作。例如，華碩筆記本包裝的紙襯墊大多采用一體成型的設計，不僅節省了紙材料的使用量，還節約了折疊成型的時間和簡化了工序，從而降低了包裝的綜合成本。
第9篇：醫療廢棄物追溯管理范文
通過對醫院中臨床檢驗人員因職業原因受到感染的危險因素進行了分析和探究，我們對于檢驗人員受感染的誘因有了進一步較為明確的認識，主要包括以下幾個方面。
1.1檢驗科的工作環境在布置上存在著不合理的現象醫學的不斷發展，檢驗科為適應臨床在不斷地增添新設備和新項目，許多問題顯露出來。很多實驗室面積有限，房間顯得十分擁擠，污染區域和清潔區域存在著交叉的現象，而檢驗科的醫療人員每天都必須在實驗室內處理數量巨大的標本，這些標本中很多都存在著潛在的感染性，同時檢測過程中出現外溢飛濺對環境造成污染的現象，而檢驗科內通風換氣設備存在不足的情況也會導致檢驗人員出現感染的危險。
1.2醫院中的各項制度沒有進行嚴格的貫徹和落實首先，醫院中檢驗科對于導致感染的誘因存在著監察不足，監督不力的現象，往往只注重經濟效益而忽視了落實預防感染的制度；其次，檢驗人員沒有完全察覺到造成醫院感染的危害以及對生物安全的保護，思想認識方面存在麻痹大意的現象；最后，醫院中有些制度的制定并不是為了切實有效的預防感染現象，而僅僅是為了應付上級的檢查，從而導致制度監察不嚴，落實不足。
1.3檢驗科中的檢驗人員在自我保護意識方面存在著淡薄的現象有些檢驗人員沒有充分認識到預防感染的重要意義，同時有一些新進的職工和部分實習生對于醫院中存在的感染危險因子以及相關的預防手段缺乏全面的了解，自我保護的能力較低。有些人員對于操作的主要過程以及注意事項還不夠了解，存在有實驗操作的時候沒有戴口罩,手套以及帽子的現象，沒有對防護的用品進行正確的使用；有些檢驗人員甚至在實驗的過程中用已經污染了的手去接電話，或者是在接觸了污染的標本或者運用儀器進行操作后沒有嚴格的運用醫學上常用到的六步洗手的方法；還有很多人員在連續性的為不同患者進行靜脈采血的時候一直佩戴者一副手套，這些普遍存在的現象都在很大程度上可能造成檢驗人員受到感染的現象。
1.4很多科室對于醫院中開設的感染知識的培訓課程不夠重視醫院中的許多科室往往只重視對員工進行與業務相關知識的培訓，而對于醫院中感染知識的培訓，往往只局限于應付檢查的層面，醫院中指定的預防檢查的培訓計劃往往也形同虛設，這樣的培訓很難受到實際的效果。
1.5檢驗科中的部分檢驗人員對于消毒和滅菌的知識比較缺乏檢驗人員往往也只是重視自身業務能力的提升，對于消毒和滅菌的知識不夠重視，也不愿意耗費時間去學習。這樣的情況下，很多檢驗人員的消毒以及滅菌觀念沒有得到正確的樹立，在執行時也沒有嚴格的按照其標準，往往存在著不嚴格按照正確的標準和要求對消毒的溶液進行配置或者消毒溶液的配置濃度根本錯誤，沒有辦法進行有效的消毒。
1.6醫院中保潔員缺乏相關的安全知識在醫院中，保潔員的文化水平以及醫學知識的水平比較低，同時流動性又比較大。然而他們承擔清掃環境，洗滌污染的物品，搬運廢棄物等工作，可以說是時刻接觸著污染源和污染的高危人群，這樣很容易導致醫院的感染以及交叉感染的出現。
1.7職業本身也存在著危險性檢驗科的檢驗人員每天都與患者進行著密切的接觸，同時接觸著患者的體液、血液、排泄物以及分泌物等各種感染源，檢驗人員自身又通常用著刀、針以及玻璃等比較敏銳的器皿進行操作，在忙亂的情況下難免發生劃傷、刺傷以及濺灑標本的現象，引發感染。
2控制感染現象的對策
目前，我們應該根據誘發感染的原因積極的做出改善，采取一定的措施盡量對感染的誘發因子進行控制，減少檢驗人員發生感染的現象。
2.1在醫院內建立較為完善的機制體制，對檢驗科的醫護人員進行較為詳細和明確的分工對于醫院中檢驗科的各項工作要設立相對完善和明確的監察和監管制度，從而使得醫院內對于感染的預防工作可以切實有效的進行。我們應該對檢驗科內部的的工作責任進行管理和完善，通過對院感科等組織的設立，科室將具體的工作落實到每一個小組，甚至是個人手中，將監察和監管機制得以切實有效的執行。
2.2對檢驗工作的相關流程進行明確的規定和堅決的執行首先，應當制定出具體可行的操作流程，并且出臺相關的章程或者規章制度來確保這些操作流程能夠有效的得以運用。醫院中檢驗科的每一位工作人員都要對檢驗工作進行中的每一項流程，每一個細節進行充分和深入的了解，并且能夠正確運用到具體的實踐和操作過程中，從而達到規范自身，降低操作中感染因子的作用。
2.3加強對檢驗人員進行培訓相關的預防知識在醫院中進行感染預防知識的培訓時，應當包含有以下幾方面的內容：普及醫療中感染的相關知識，普及對于如何對醫療器械進行消毒的知識，如何進行無菌操作，如何對病原體進行防御等等。其中要重點進行培訓的人群有醫院中新進的護士與醫生，來自學校的實習生，醫院中的保潔人員，以及檢驗科的檢驗人員等等。在進行培訓時，可通過發放相關的宣傳資料以及有獎知識競答的方式，增強培訓課程的趣味性，吸引相關人員前來聽課；同時要加強對聽課人員的監督，保持出勤率和知識的掌握程度。
2.4對醫院檢驗科的工作環境進行合理的布局，加強對預防措施的建設合理安置實驗室中的工作環境，將檢驗人員進行操作的區域以及流動的區域與實驗器材的放置區域隔離開，在工作室內要設立和區分好相應的污染區以及半污染區，清潔區。對相關的設施進行建設或改造時要嚴格遵守相關的標準，對進行消毒的設備和洗手設備要進一步完善，以方便實用為主要目的。同時檢驗科的相關工作人員在進行檢驗時必須要穿防護服，佩戴口罩、眼罩以及一次性的橡膠手套等等。
2.5對于醫院中患者及其家屬的預防保護工作要進一步進行強化患者及其家屬來醫院進行檢查時經常需要多次往返于檢驗科或者在檢驗科進行長時間的停留，然而檢驗科中各種菌群比較集中，容易誘發感染，因此，要加強對患者及其家屬的預防和保護。對患者進行微量抽血或者靜脈抽血的時候要要嚴格遵守使用一次性工具，在抽血過程中用到的所有器材同樣要無菌操作，在使用棉簽進行止血時要將棉簽在拆開后的12小時之內用完，對每一位患者進行抽血都要佩戴一次性的手套，對器材進行重復使用時應嚴格進行消毒。
2.6加強對消毒工作的管理檢驗科有許多的設備以及器材，因此對這些工具進行清潔時也存在著較大難度。如果沒有嚴格按照相關的消毒程序進行操作，很容易導致一些細菌和病原體的殘留，留下了感染的隱患。所以，在對這些設備器材進行消毒工作時，要認真落實每一個細節。每天工作結束后，都要對實驗室工作環境進行消毒液消毒、紫外線的消毒以及進行室內通風等等。如果發現有污染現象則要盡快遏制污染源，進行全面徹底的滅菌消毒工作，同時要做好相應的備案記錄，方便開展追溯的工作。
