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建設中的常見問題
工程聯系單繁多而不系統
醫院智能化項目的招標多是參照設計院的一個簡易方案或征集了幾個方案后匯總形成一個方案,然后各集成商以提供設計加施工的方案進行投標。中標后,將首先進行智能化的深化設計方案,致使在整個施工過程中,所簽工程聯系單繁多而不系統,出現因遺漏管線,導致功能刪減的問題。
系統功能調整較大
集成商中標后,在深化設計中因一些限價條款的制約,會對一些功能進行刪減;實施過程中,又可能出現對品牌的調整等變更;到竣工時,個別重要功能已經被更換或是無法實現。
項目超預算
按招標文件的投標,集成商以某價格中標后,在深化設計中,合同價會有所增加,加之施工過程中的調整,使最終竣工時的結算價已經遠超中標價。
預算遠超概算
經研究發現,在一些醫院項目的智能化專項設計過程中,經過詳細的需求分析后做出的預算遠超項目立項時的概算,致使其智能化系統工程因為投資金額限制,而無法按醫院啟用時的需要進行建設。
主要成因
醫院智能化工程中,聯系單較多、改功能改產品、邊做邊改的現象普遍存在,其中,系統方案設計不明是主要原因。
功能定位不清,需求不明
項目伊始,有些院方沒有詳細而明確的智能化設計需求,且建筑設計中的智能化內容也相對簡單,使方案沒有系統性和集成性,那么依據此方案的短期內投標也是一個倉促的過程,所以投標后需要深化設計是必然過程。由于工期較緊、工程商的能力有限,深化過程又缺乏周密性和全面性,必然給施工過程留下諸多隱患。
客觀上,智能化系統工程是根據建筑特點、醫療流程、業務需求和管理模式的不同,而進行的針對性設計。在土建總包設計階段,其智能化需求還沒有形成,所以院方也無法拿出一個較為詳細的智能化設計需求方案,對其智能化功能更是無法明確。這也決定了智能化系統的專項設計是一個設計中后期進行的專項工程。
智能化系統的圖紙粗糙
在施工過程中,土建總包方設計的智能化系統圖紙往往存在粗糙的現象,主要有兩方面原因:一方面,由住建部批準的《建筑工程設計文件編制深度規定》對弱電工程中的智能化設計有所描述,但深度不詳。粗淺的方案不適合用于智能化系統工程的招標,更不適合醫院數字化飛速發展的現狀。另一方面,土建總包設計方會提供幾個常規的智能化系統的圖紙,但由于大多數土建總包設計院沒有或很少配備醫院智能化專業工程師,其醫院智能化專項設計能力還不足以提供完整的智能化設計圖,因此,所提供的圖紙仍達不到智能化系統招標的要求。
以上兩種情況,都可能因圖紙不詳造成施工過程中的頻繁調整,影響工期、預算和功能要求。
智能化工程招投標文件含混不清
根據國家招標投標法,智能化工程的建設需按照規定的程序進行招投標來選擇合適的工程承包商或系統集成商。招標前,必須委托招標機構來實施和履行招投標工作,同時編制招標文件,招標文件至少包括商務和技術兩部分,技術部分是招標的功能和技術參數要求。
編制招標文件技術部分的依據則是設計院的初步設計圖紙,加上許多招標公司缺乏專業技術人員,沒有專門的技術人員來編制“技術參數要求”。多數情況下是請工程商或產品廠家來協助編寫,大多都是拼湊而來。容易出現備選設備品牌與招標技術要求不對應,缺漏項明顯等問題。
工程建設周期長
一般的醫院建筑工程具有特定的建筑工期,智能化系統工程在土建地下室階段就需要進場做預留預埋,裝修工程完成后方可進入設備最后的安裝調試,一般醫院項目需要約2年~3年的施工期,較大型醫院工程項目可能需4年~5年,若有融資或其他原因就可還能會造成工期拖延。
建設周期較長,而智能化工程技術發展極快,這將會造成投標時的設備產品或系統選型在漫長的施工過程中,廠家的產品已經升級換代,并且在更新過程中,由于沒有做智能化專項設計咨詢,在系統與產品的過渡中無法很好地控制性能和造價。
應對策略
把好需求關
符合項目實際、甲方要求和智能化系統發展趨勢的3方面需求,才是合理設計的關鍵。首先,應進行醫院信息化現狀和業務、管理模式發展的調查;其次,應結合醫院實際和國家醫療信息化發展規劃的要求提出醫院的信息發展規劃,包括目標、內容、步驟、配套措施等;再次,認真調研國內醫院智能化系統建設領域的發展情況,參觀樣板醫院,做到對智能化系統心中有數;最后通過內部論證,并在征求專家意見的基礎上,提出合理需求,需求應包括建設目標、設計原則、總體概算、主要內容和規模、各子系統的主要功能要求等。
把好設計關
應尋找有過設計大型醫院智能化系統經驗的、專業的智能化設計單位進行二次專項設計。設計單位應參與設計的全過程,承擔需求分析、施工圖設計、設備產品選型、預算編制、現場實施跟蹤、咨詢服務的全過程服務。初步設計階段應根據需求和智能化專業設計狀況,先做加法后做減法,即先按照較為齊全、中高端的系統設計,然后進行論證,再由醫院方做減法。初步方案形成后,應組織總體和分項論證,反復推敲,并邀請相關集成商和設備提供商的技術人員等一并參與方案優化和細化,保證最終施工圖的完善。
把好招標關
招標根據機構的不同分內部招標、財政平臺招標、市場招標和國際招標,根據招標形式的不同分公共招標、邀請招標、單一來源采購、競爭性談判等,根據工程的組織形式分總包或分包。各種招標形式各有利弊,首先鑒于智能化專業的專業化特征以及售后維保升級等問題,建議適當分包;在分包的基礎上尋找合適的招標途徑。標書的形成,應根據市場的情況和招標的途徑、評標的方式,確定商務標和技術標的條款和取分方式,把握價格、質量和技術的底線。
把好監理關
首先應尋找專業的監理單位和項目經理,其次要形成規范的監理流程,再次要針對項目形成合適的監理方案,最后醫院方應有合適的人員對監理進行監督。
把好施工關
院方應委派信息主管部門的專業技術人員到現場參與項目施工管理。智能化系統工程管理包括很多方面,其中較為突出的是施工管理、技術管理和質量管理。施工管理包括工程進度管理、工種協調管理、施工組織管理、施工現場安全管理等方面的內容。技術管理包括技術標準和規范管理、安裝工藝管理、技術資料文件管理等方面的內容。質量管理需要按照ISO9001的工程質量規范要求進行管理,包括施工圖質量管理、設備材料的質量管理、安裝工藝的規范管理和系統的檢驗與測試管理等步驟。每項管理內容應根據項目要求進行細化。其中現場組織協調中,應注意細致的圖紙會審和現場交底,施工節點安排,與各工種的配合等,盡量控制工程進度,減少返工,減少工程變更,把握質量控制節點和驗收要求。
智能化系統和信息化系統共同組成了醫院的通信系統平臺,這一平臺正是在綜合布線規劃的基礎上,建立起的計算機網絡系統平臺。那么,綜合布線規劃在醫院的信息化建設中究竟是如何定位的呢?綜合布線系統處于物理傳輸層,也就是整個系統的底層,是整個系統的支撐和基礎,也物理的傳輸平臺。綜合布線系統在醫院信息化建設中的作用,就如同高速公路網在城市建設中的作用,任何一個城市的發展和發達與高速道路網的建設是分不開的。物理傳輸層上是網絡通信層,支持計算機網絡系統和電話通信系統。而在計算機網絡系統之上,是應用層,這一層面包括醫院的各種專門的信息化系統。當然,這些系統的基礎都是綜合布線系統。由此可見,網絡布線規劃在醫院信息化建設中重要地位,它是信息化建設成功的前提條件和必要基礎。一般來說,醫院的智能化系統是由十幾個子系統組成的,而信息化平臺也是如此,一般會包含十幾個功能模塊。而往往醫院在智能化和信息化建設的初期,就希望這些子系統和功能模塊都建設完成,希望能一步到位,沒有考慮到實際的困難。從目前醫院信息化建設的經驗來看,醫院的這種一步到位的期望旗本不可能實現,大部分時候只能是事與愿違。究其原因,智能化系統和信息化建設二者割裂開來,智能化系統的建設者對醫院的醫療業務和信息化缺乏足夠的了解,信息化建設應該是基于智能化系統建設的基礎之上的,而信息化系統的建設者又對智能化系統沒有過多的關注,將關注的重點放在了應用層需求上。這樣就使得本來應該相互配合的智能化系統和信息化系統無法很好的銜接起來。醫院在信息化建設的過程中,過于關注細節,而對整個系統的宏觀規劃卻忽略了,這樣的系統單獨來看,的確很好,但是一旦投入使用,需要相互之間的配合時,就會出現問題,而且想要再調整,亦是困難重重。
醫院的信息化建設是一件比較耗時耗力耗錢的工程,在規劃醫院的綜合布線方案時,首先,從需入手,醫院需要什么樣的信息系統,就建設什么樣的信息系統。其次,是要考慮到經濟性,也就是說,信息系統建設完成后,能滿足醫院在一定時間內的需求,能確保醫院在5~10年內不需要進行大規模的改造,仍然能沿用該系統滿足日常需求。在具體的實施過程中,作為醫院來說,應該聘請專業的設計公司和專家進行規劃,畢竟術業有專攻,通過專家對醫院實際情況的了解和分析,搞清楚醫院的實際功能需求,根據實際情況,整體規劃,構建出適合醫院自身的系統框架。布線方案制定出來之后,應該經過反復論證,確保每一個信息功能點的設置都是合情合理,有針對性的,方案是切實可行的。從目前的情況來看,有些醫院在信息化建設完成中,或多或少的都會出現網絡故障,而故障原因70%~80%是網絡傳輸介質出現了問題,也就是布線產品的問題。布線產品的質量與網絡運行質量息息相關,網絡系統的可維護性也有賴于高質量的布線產品。所以,在布線的過程中,最好能選用高質量的產品,一次到位,避免由于產品質量問題造成的網絡故障。在醫院招標采購時,不能將關注的焦點僅僅放在價格上,還應該重視產品的質量,對于生產廠家的背景、資質等都要進行詳細的了解。總之,要嚴把質量關,確保投入使用的布線產品是高品質、高質量的,確保所有產品都是正品。比如,在選擇光纜產品時,在投入使用之前,要經過嚴格的驗貨程序。首先是要廠家提供出場標準,然后根據這一標準,對光纜的外皮、光纜外護套、標準盤長等都要經過驗證,一一檢驗合格之后,還需要廠家提供質檢部門的檢測報告,當上述條件都具備了以后,產品才允許投入使用。與其他工程的建設一樣,醫院信息化建設同樣需要嚴抓工程質量,具體一點就是重視工程監理。同樣的線材,如果是交給施工水平不同的施工隊伍來安裝,其結果也是不一樣的。所以,施工隊伍要經過嚴格的篩選,只有具備相應從業資格、專業的、正規的施工隊伍才能承包工程,進行施工安裝工作。綜合布線相對其他業務來說,是一項比較新的業務,所以,在施工的過程中,更需要對質量嚴格把關。對監理人員來說,需要對綜合布線業務十分了解和熟悉,具備較好的專業功底,才能將監理工作做好。
綜合布線在醫院信息化建設中,占據著重要地位,是醫院信息化建設的基石,關系著整個信息化工程的成敗。同時,綜合布線系統又是一項技術含量較高的“系統工程”,需要很多專業人員參與其中,精心設計和規劃,才能將該項工作順利完成。總之,在醫院信息化建設的初期,做好綜合布線規劃,在中間,重視施工質量,在后期,做好系統的維護工作,醫院的信息系統才能得以長久有效運行,滿足醫院現代化建設的需要。
本文作者:蘭珂工作單位:聊城市人民醫院
筆者正經歷著“十一五”數字化醫院建設達標考核,被視為吹響了軍隊數字化醫院建設號角的則是2010年6月5日至6日在福州總醫院召開的“全軍數字化醫院建設研討會”,會議既回顧了建設成就、分析了面臨的機遇與挑戰,也描繪了“十二五”的宏偉藍圖。
然而數字化醫院建設的藍圖只是愿景,不僅需要有明確的指導思想與原則,更需要有具體的目標、方法和內容。數字化醫院建設理應實現優化流程、規范診療、提高質量、提升效率、降低成本、科學決策等管理目標,而不是為了數字化而數字化。
作為數字化醫院的基礎,既需要安全穩定的信息網絡和IT設備,也需要建筑及其設備的智能化。這就既要求在新建、改擴建醫院各類建筑時,必須強化建筑智能化的方案論證、系統設計、建設過程的監控及其使用管理。在引進各類設備時,將數字化、智能化作為引進與否的標準,確保數字化醫院建設的基礎地位不動搖。除了傳統的醫療設備外,特別是潔凈手術室、消毒供應中心、靜脈藥物配制中心、血液透析中心、醫用中心供氣系統、大型醫療設備機房、會診中心、生物安全實驗室、重癥監護病房、心血管監護病房、新生兒監護病房、人工助孕病房、睡眠呼吸障礙病房、解剖室等特殊醫療用房建設也需作為數字化醫院基礎建設的重要內容。
目前在我國除了信息網絡和IT設備這些傳統意義上的醫院信息化基礎建設得到醫院管理層、IT部門及從業人員一致認可和重視外,能將建筑及其設備的智能化納入數字化醫院基礎建設則是鳳毛菱角。
沒有好的基礎或者沒有好的基礎發揮作用的保障機制,如何建好數字化醫院這座大廈?歷史總是這樣的相似,雷曼、巴林銀行、GM、安然、世通、安達信等這些昔日的行業巨頭都申請了破產保護,如果不是獲得美國政府的注資,AIG也一樣要倒掉、冰島差點倒了、希臘曾處于倒閉的邊緣、中國證券市場曾經輝煌的“德隆系”也倒了。迪拜有世界第一的迪拜塔(高度818米,樓層超過160層),似乎在一夜之間,迪拜就從沙漠小邦變身為豪華之都,但又在轉瞬之間,這個“世界奇跡”跌入重重危機之中。上世紀90年代我國海南省經歷的傷痛剛剛過去,今年又迎來了新的“繁榮”,但僅有一個國際旅游島的規劃就能使其房價在一夜之間直奔國際旅游島的價格了?難道羅馬一天就可以建成了?
理想與現實總是存在比較大的距離,也存在許多無奈。
醫療設備引進以及前述的相關醫療特殊用房等在建設時重視不足,醫院樓宇智能化建設得不好,特別是樓宇智能化系統的架構選取不當,將嚴重影響數字化醫院建設。
可以肯定,造成這一局面主要是管理觀念、管理體制方面的原因。但作為IT從業人員,特別是作為醫院的CIO,除了感嘆或抱怨外,我們是否也應該反思一下自己的思維與行為?
如果我們能更加積極地去開發醫院領導,讓他們了解并認識到其重要性,使之被納入數字化醫院建設的整體規劃之中,是否會不再這么無奈?
關鍵詞:智能化:系統信息:管理系統
Abstract : with the development of China's medical and health development, medical building intelligentized system in importance by more and more people's attention, it relates to many fields of science, intelligent hospital high scientific and technological content, and the medicine development is rapid, with a variety of modern high-tech and combination, affect the hospital function layout design. The author combines oneself in the hospital construction according to the experiences, the intelligent hospital design and installation management scheme and its difficulties are elaborated.
Keywords: intelligent: system information: management system
引言:
所謂的醫院智能化系統是通過采用現代信息技術、網絡技術和自動化控制技術來更高效、便捷、準確的提高醫院管理水平、醫療服務質量及醫護工作效率。通過智能化系統的安裝為社會提供優質的醫療服務手段,為醫院提供智能化信息化的管理平臺,建立一個安全、舒適、便捷的信息化、網絡化、智能化的高水平醫院。
一、安裝醫院智能化系統的目標
現階段醫院智能化系統建設安裝的目的是為應用和管理服務的。醫院作為一個專業性很強使用對象相對穩定且變化性小的行業,與其他行業相比具有非常顯著的特點,它不同于學校、賓館、辦公樓。住宅樓等,它是以病人為中心的專為病人服務醫療場所,醫院人員密集且流量大;設備密集且使用頻率高;信息密集、流通復雜。這就要求醫院建筑智能化系統具有很明顯的專業特色,以實現對醫院的安全、設備、信息的合理規范管理。醫院智能化建設的安裝要從以下五點出發落實目標。第一要以方便病人就醫為立足點;第二要考慮縮短病人候診時間為出發點;第三要以提高醫療服務水平為宗旨;第四要以是否提高醫生的工作效率為準繩;第五要以為社會提供良好的醫療服務體系為目的。把現代醫院建成一個安全舒適節能高效的人民滿意的醫院。
二、醫院安裝智能化系統的益處
醫院安裝智能化系統要求建筑師在建筑施工前就站在滿足人們心理的、生理的需求的角度,對醫院建筑外型、色彩、內部功能布局及空間環境進行整體規劃,精心設計。建立以院長為中心的網絡管理系統,建立操作靈活、易于掌握,便于領導、患者及家屬監督的財務收費管理系統,最終實現經濟管理帶動行政管理。使現代醫院走上科學化,管理規范化。以便更好的服務于社會,造福人民。醫院安裝智能化系統尤其特有的優勢。
1、醫院信息管理系統科學,規范。電子病歷必將成為現代化醫院追求的目標,安裝智能化系統后就能實現電子病歷,這樣醫護文書記錄的速度比手工書寫提高3-5倍,可以詳實準確的記錄病人的表現。方便專家學者對病案質量的分析。患者綜合信息的傳遞與反饋速度加快,可以及時了解病情的變化。在收費管理方面,能及時準確地反映病人費用,可以及時補救錯漏欠費。醫院利用醫院信息管理系統可避免因對藥品、器械管理不善而受到的經濟損失。可以使醫院領導及時了解藥品、器械的數量、質量,了解售藥情況、住院病人的費用及病歷情況。同時還可以減輕業務人員的勞動強度,提高醫院的醫療質量和管理水平。
2、醫院信息管理系統安全實用。醫院信息管理系統采用一致的圖形操作界面,具有易學易用的輸入方法和詳細的幫助信息,內含權威性很強的、正規的、齊全的疾病、手術、檢查、檢驗、診療、設備、物資等與醫療有關的以及與人口信息、財務信息有關的各種實用數據字典,并提供一套安全可靠的包括用戶管理、作業信息、數據信息等在內的系統維護和管理信息。使用信息系統的人可以通過建立自己的數據庫帳號,可以通過設置授權訪問數據庫內容的方式,特定的應用只能由特定人來使用,保證信息系統中信息的安全。為醫院工作人員和患者提供了安全、舒適、方便、快捷、高效、節能的工作和就診環境。信息系統實現醫院內各計算機網絡互聯,各系統實現聯鎖互動,信息共享。
三、火災報警及消防聯動系統
1、醫院的火災報警及消防聯動系統應根據消防規范要求,按照需要設置智能煙感、溫感檢測探頭,帶電話插孔手動報警按鈕及消火栓按鈕,檢測防火閥、干(濕)式報閥門、檢修閥及水流指示器的狀態。并通過二總線的計算機網絡傳輸方式送到消防控制中心的火災自動報警計算機控制主機上,對火災發生區域進行定位顯示和報警。在火災確認后,通過消防聯動系統控制消防泵、噴淋泵等啟動,關閉相應的防火閥、啟動排煙機和加壓送風機,控制防火卷簾和防火門,上述動作均應返回信號。控制非消防電梯停K首層及消防電梯待命,切斷非消防電源、啟動應急照明系統和緊急廣播系統系統,指揮人員疏散。在消防控制中心設消防報警電話總機和與當地消防部門聯系的119火警專線電話。
對于重要的消防設備,如:排煙機、加壓送風機、消火栓泵及噴淋泵等,還必須采用硬連線的方式直接通過操作盤上的按鈕控制啟停。
四、公共廣播及緊急廣播系統
1、在醫院內設廣播系統,由日常廣播(醫療宣傳、背景音樂及通知等)和緊急廣播組成,共用一套廣播線路和揚聲器。日常廣播前端可根據需要設置在行政辦公區或在消防控制中心,緊急廣播前端應設在消防控制中心內。平時用于日常廣播,火災時受消防信號控制,相關樓層辭去切換為緊急廣播。
2、廣播喇叭主要設置在醫院的公共場所及走廊,在特殊場所(如:護理單元、手術室等)應根據需要設置開關及音量調諧旋鈕。
五、建筑機電設備辭去化系統
1、在醫院建筑中,空調及給排水系統較為復雜,需要操作和控制的點相對較多,位置也不規則,特別是手術室的潔凈空調系統,其控制要求較高。設置樓宇辭去控制系統來保障醫院內的機電設備高效、安全和可K的運行,并提供醫務人員和病人良好、舒適的環境。
2、樓宇自動化控制系統是采用了計算機、網絡及控制技術,實現對空調系統、冷熱源系、給排水系統、配變電系統、5氣輸送系統、公共照明系統和電梯等進行實時監控,及時了解醫院內的設備運行情況,并有效的加以管理。通過各種管理軟件、優化控制軟件和節能軟件達到自動控制,既節省人力、降低能耗,又保障了機電系統的安全可K運行。其主要設備包括:
中央操作站:
主要設備有:高性能的計算機及顯示終端、打印機、UPS電源,操作系統、控制軟件包、管理軟件包及工具軟件包等。
主要功能為:集中監視整個醫院內各機電設備運行情況,在操作站上顯示被監控設備的位置、運行參數和趨勢,打印報表和圖形,被控參數的操作及設定、各種優化及節能程序的實施,對設備的故障情況進行及時報警和記錄。
現場控制站:
DDC:即直接數字控制器(DDC—Direct Digital Controller)其主要功能為:采集現場設備的信息,完成各種控制程序的運行,接收中央操作站。
現場儀表:
現場儀表有:傳感器和執行器其主要功能為:檢測現場的各種熱工參數(溫度、壓力、流量、液位及成分等),電力參數(電流、電壓、電度、頻率、功率因數及短路器的開關和故障狀態等)和機電設備參數(設備啟停、運行和故障狀態等)。
關鍵詞:智慧醫院;信息化基礎設施;PDCA循環管理
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:1671-2064(2017)04-0188-02
1 前言
醫院信息化管理是一個復雜而漫長的過程,完善的信息化管理需要不斷地吸納和完善。從20世紀70年代末開始,我國醫院信息化就慢慢建立起來了,截止到目前為止,我國的醫院信息化主要經歷了三個階段:單機應用、部門級局域網、完整的醫院信息系統。在數字化和信息化飛速發展的時代,為了深化我國醫藥衛生體制改革,推進我國醫院現代化的進程,醫院的智慧建設成為客觀需要。智慧醫院是我國醫院信息化發展的第四個階段,是智慧地球理念在醫療行業的一個具體應用,是當數字化醫院達到功能覆蓋全面、系統運行穩定的程度后逐步實現的。所謂“智慧醫院”是醫療機構以信息化基礎設施為基礎,利用最先進的互通信技術,通過打造以電子病歷(EMR)為核心的醫療信息平臺,實現就醫患者、醫務人員、后勤管理人員、領導管理層、流程制度之間的互動,逐步達到醫院智慧化。
2 智慧醫院的發展現狀及體系架構
2.1 智慧醫院的發展現狀
目前一些信息化走在全國前列的三甲醫院已經開始了智慧醫院的建設。上海市東方醫院吉安醫院是由吉安市委市政府出資建設,委托上海市東方醫院經營管理的一家公立三級醫院。在醫院建設過程中,上海市東方醫院吉安醫院參考沿海發達城市醫院信息化建設的經驗,充分調研,以建設綠色智慧醫院為總體目標,利用先進成熟的網絡技術、計算機信息技術、自控技術、現代通信與節能技術,向患者提供一個安全、高效、舒適、便利的就醫環境。自醫院開工建設以來,上海市東方醫院吉安醫院“智慧醫院”建設已初見成效[1]。
2.2 智慧醫院的體系架構
智慧醫院通過信息集成及通信協同實現人、物、系統之間的高效溝通協同,是醫院優化醫療、后勤資源配置,持續為醫護人員、醫院管理層提供決策的高效生態系統。根據目前上海市東方醫院吉安醫院醫院建筑設施建設、業務流程、科室分布等狀況,現階段智慧醫院的體系架構主要由五大部分構成[2]:(1)即信息化基礎設施。(2)業務數據傳輸及集成。(3)臨床數據集成平臺。(4)以病人為中心的前臺作業平臺。(5)后勤運營管理平臺。五大部分需相互依存、數據共享、信息融合,實現五大部分總體集成,才能體現智慧醫院的智慧功能。
3 智慧醫院信息化基礎設施的組成及功能
3.1 智慧醫院信息化基礎設施的組成
信息化基礎設施建設目標:應滿足醫院內高效、規范與信息化管理的需要;應為就醫患者緩解“看病難、看病貴”,促進廣大醫務人員的工作積極性,提高公共衛生服務的可及性及均等性等提供技術保障;實現醫院“設備智能化、網絡互連無線化、辦公無紙化、醫療數據標準化、管理信息化”等功能。
以上海市東方醫院吉安醫院“智慧醫院”建設為例,信息化基礎設施主要包括四個方面內容:(1)信息網絡設施,包括:綜合布線系統、計算機網絡系統等,這是智慧醫院的信息傳輸系統;(2)信息共享基礎設施,包括服務器數據存儲中心、信息安全服務平臺等,這是智慧醫院的公共數據存儲、信息交換及運營支撐平臺;(3)建筑設備智能化系統,主要是包括綜合安防系統、防盜報警、門禁管理系統、停車場管理、電子巡更、廣播系統、火災自動報警系統、能耗管理系統等;(4)多媒體集成系統,主要包括手術示教系統、信息系統、智能會議系統等[3]。
3.2 智慧醫院的功能
從信息化基礎設施在智慧醫院所扮演的角色來看,信息化基礎設施具有以下功能[4]:
(1)智慧醫院基礎數據的采集者。醫院信息化的離不開基礎數據的收集,就診患者的數據、醫務人員的數據、智能設備的實時數據以及其他臨床數據的采集都離不開信息化基礎設施。(2)智慧醫院信息的傳遞者。基礎數據采集之后需要傳送到各個應用平臺進行分析,否則采集的數據所攜帶的信息就失去了作用。而信息的傳遞需要信息化基礎設施中的綜合布線和計算機網絡系統來實現。(3)智慧醫院智能設備的監控者。各種智能設備已經廣泛應用在醫院管理中,這些智能設備的運行狀態、故障情況等需要得到有效監控,而信息化基礎設施就能實現以上功能。例如空調能耗控制系統、火災報警系統等。(4)智慧醫院安全的守護者。醫院作為一個人員密集的公共場所,特別是在醫鬧事件層出不窮的社會環境下,日益嚴重的安全防范形勢必須得到有效解決。上海市東方醫院吉安醫院綜合安防系統可以實現室內、室外無死角監控。每個護士站均布放報警系統,重要區域實現了入侵檢測系統。這些信息化基礎設施為醫院的安全運營提供了最有利的保障。
4 關于智慧醫院信息化基礎設施建設存在的問題和分析
在信息化基礎設施建設過程中,會遇到許許多多的問題,每個醫院建設的規模、需求、解決方案以及施工單位的實力等不一致,造成在實際建設過程中遇到的問題不一樣。以上海市東方醫院吉安醫院為例,建設過程中主要遇到以下問題[5]:
(1)建設前期工程規劃與設計注重全局,忽略細節。在前期規劃過程中,方案設計考慮系統比較全面,各個子系統在功能上能滿足要求,但是各個子系統的內部方案考慮不全面,有些設計脫離了施工現場,造成在后期施工過程中必須變更,從而引起預算增加。例如:整個醫院由四棟大樓組成,且樓與樓之間間距較大,樓與樓之間互聯設計采用多模光纖;各個樓層弱電間重要接入設備沒有設計UPS供電;弱電間沒有防雷接地;災備機房沒有配備UPS;重要業務沒有采用雙鏈路等。(2)難以制定準確的工程建設計劃。由于智慧醫院信息化基礎設施的復雜性、不確定性以及各個科室的需求隨時會更改,導致在實施過程中存在較多的變數,很難制定準確的計劃。例如:某個醫技科室臨時更改信息點的布置和數量,造成工程返工和浪費;后勤保衛部門根據現場實際情況調整監控點位及要求,室外管路建設因冬雨期無法施工造成工期后延;無線網絡設計方案無法滿足使用要求,無線信號在某些區域較弱,導致需調整設計方案及施工方案。(3)各個專業工種的配合協調比較困難。信息化基礎設施建設與強電、給排水、暖通、裝修、凈化等專業有交叉面配合,而每個專業的現場負責人、施工方案不一樣,進度計劃安排不同步,各個專業在建設過程中缺乏聯絡和溝通,造成在建設過程中各專業相互扯皮,甚至會破化其他專業已完成作業面。(4)施工單位施工質量無法達到設計要求。信息化基礎設施子系統較多,專業性很強,因此對施工單位管理人員和施工人員的能力、經驗、業務水平要求也比較高。工程招標時中標單位低價中標,由于中標單位中標價遠低于市場價,貨源得不到保證,造成施工單位在建設過程施工緩慢,施工過程中質量達不到設計要求。
5 PDCA應用于智慧醫院信息化基礎設施建設的管控方法
PDCA循環又叫戴明環或者持續改進螺旋(continuous improvement spiral),最早由休哈特于1930年構想,后來被美國質量管理專家戴明博士在1950年再度挖掘出來。PDCA是英語單詞Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)、Action(處理)的第一個字母的組合,其內在含義是指在管理過程中采用以上四個步驟循環往復,保證目標持續改進的過程。
上海市東方醫院吉安醫院由四棟建筑物組成,建筑面積約為11萬m2,所有信息化基礎設施必須要在7個月內完成所有子系統的建設,使醫院滿足開業條件,這一要求使進度控制從項目開始之初便顯得尤為重要,為了保證該項目能在預定的期限內高質量地順利完成,項目業主在進度控制中引入PDCA循環理論,以便對整個工程的進度實施動態管理。
(1)計劃(P)。信息化基礎設施在建設之前,應組織相關人員進行討論,包括建設業主、使用單位、監理單位、施工單位等,分析各個領域的需求,同時對信息化系統實施的醫院進行參觀學習,然后制定具體實施計劃,實施計劃包括整個項目工期進度計劃、月進度計劃、周進度計劃,每種進度計劃類型明確負責人、完成時間、具體措施、完成目標。實施計劃經監理工程師和業主工程管理人員批準后予以實施。建設業主以該計劃為依據,日后對項目進度進行動態的跟蹤控制,以便及時提出改進措施。(2)執行(D)。施工單位根據制定的計劃嚴格執行任務,建設業主、監理工程師建立現場解決問題機制,將辦公地點直接設在施工現場,積極發現問題,對已發生影響進度計劃的問題及時處理。協調信息化基礎設施施工單位與其他工種交叉作業面,保證場內的正常的施工秩序;嚴格執行材料、設備進場報驗制度,保證施工質量;監督施工工序,做好隱蔽工程檢查、驗收;及時確定現場簽證;處理合理的工程進度支付憑證,確保施工單位施工流暢性,提高施工單位積極性。(3)檢查(C)。建立現場巡查、不定期抽查、周例會調度機制;檢查項目實際進度是否已經超出的計劃,并判斷其在整個網絡計劃中對后續項目及總進度可能造成的影響。若超出,要求施工單位提出改進方案并要保證方案嚴格執行;保證項目各子系統實施質量符合設計要求,排除對項目不利的人員或限制他的權限;發現項目存在的風險,盡早進行規避和做好應急預案,向領導決策層報告項目狀態、項目進展和存在問題及解決方案等。(4)處理(A)。在處理階段應對第一階段施工情況以及相關經驗進行總結,并且根據實際情況對項目施工計劃實施有效的修正,在確保無誤的基礎上對各個環節的程序進行完善,從而提高信息化基礎設施建設的完善性。此外還應當將本階段乃至整個PDCA循環中尚未有效完成的計劃接入到下一個PDCA循環之中,進行二次循環。
6 結語
隨著社會的不斷進步,信息化系統將會成為未來智慧型醫院的有利保障。完善的醫院信息化建設是一個漫長的過程,PDCA循環的使用使得信息化基礎設施建設在管理方面更加科學有效,使項目進度處于一種動態管理中,通過每一次循環不斷發現問題、處理問題,提高了管理手段的科學性和有效性,保證工程建設費用、工期、質量、安全達到預期,建設成真正的智慧醫院。
參考文獻
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關鍵詞:智能化;技術;現狀;發展趨勢
Abstract: with the development of economy, people's living environment demand safe, efficient, comfortable, arises at the historic moment of the intelligent building technology is now widely used in all kinds of buildings in our country, it is the collection of architectural technology, computer technology, automation technology, communication technology and system integration technology for the integration of an emerging but technology development is very rapid.
Keywords: intelligent; Technology; The status quo; Development trend
中圖分類號:TU-098.6文獻標識碼:A文章編號:2095-2104(2013)
一、我國智能化建筑的發展現狀
我國對智能建筑的最大貢獻是住宅小區智能化建設。在上世紀末在中國開展的住宅小區建設是中國獨有的現象,在住宅小區應用信息技術主要是為住戶提供先進的管理手段,安全的居住環境和便捷的通信娛樂工具。這和以公共建筑如酒店、寫字樓、醫院、體育館等為主的智能大廈有很大的不同,住宅小區智能化正是信息化社會,人們改變生活方式的一個重要體現。 推動智能化住宅小區建設的主角是電信運行商,他們試圖通過投資建設一個到達各家各戶的寬帶網絡,為生活和工作在這些建筑內的人們提供各種人們需要的智能化信息服務業務,用戶通過這個網絡接受和傳送各種語音、數據和視頻信號,滿足人們信息交流、安全保障、環境監測和物業管理的需要。以此網絡開展各種增值服務如:安防報警、緊急呼救、遠程抄表、電子商務、網上娛樂、視頻點播、遠程教育、遠程醫療以及其他各種數據傳輸和通信業務等,并以這些增值服務來回收投資。目前雖然還有人對這種發展建筑智能化的思路持懷疑態度,但建筑智能化已成為房地產行業最熱門的話題。更重要的是他將會改變人們進行建筑智能化建設的技術路線和運作模式,也許這標志著智能化已經突破一般意義上的建筑范疇,而逐漸延伸至整個城市、整個社會中應用。 建設部住宅產業促進中心于1999年底頒布了《全國智能化住宅小區系統示范工程建設要點與技術導則》(試行稿),導則計劃用5年時間,組織實施全國智能化住宅小區系統示范工程,以此帶動和促進我國智能化住宅小區建設,以適應21世紀現代居住生活的需要。信息產業部于2001年出臺了《關于開放用戶駐地網運營市場試點工作的通知》及《關于開放寬帶用戶駐地網運營市場的框架意見》。將在13個城市首先開展寬帶用戶駐地網運營市場開放、管理試點工作。摸索出行之有效的管理辦法、技術標準,進而在全國推廣,進一步推進中國的寬帶建設。
二、建筑智能化技術的發展趨勢
隨著科技發展和經濟的全球化趨勢,企業間的競爭加劇,現場總線技術標準必將趨向統一,樓宇自動化系統中的現場總線通信協議也必然隨之趨于統一。BACnet標準在我國將得到廣泛應用。同時,以太網絡技術由于其協議完全開放、成本低,隨著研究工作不斷深入,設備的以太網絡接口技術的成熟,工業以太網在樓宇自動化領域將得到廣泛應用。
目前,樓宇自動化系統的應用主要集中在建筑公共資源中,主要包括供配電、照明、空調與冷熱源、給排水、電梯自控、安防、消防、綜合保安、車庫管理、自動抄表等子系統。隨著網絡技術應用的不斷深入,安全、舒適、節能、快捷的工作生活環境的內涵不斷豐富,樓宇自動化系統的研究將進一步深入,范圍也將進一步擴展,將擴展到家庭生活空間。各種以太網絡接口的研究將推動家用電器的網絡化使得家居自動化有可能成為樓宇自動化系統集成的一個子系統。
隨著樓宇智能化技術的發展特別是以太網技術在樓宇自動化系統中的應用,傳統的“3A”說法將淡化,系統趨于統一,OAS、CAS、BAS界限將更加模糊。系統集成將更加簡便,樓宇智能化系統的成本也將進一步下降。
能源危機已經成為當代的急需解決的問題,也成了當前研究的熱點。樓宇智能化系統可對能源進行科學合理的分配達到節能的目的。因此,高效節能也將是樓宇自動化系統發展的重要方向,這其中也包括新能源的利用,如目前的太陽能光伏建筑。如何在智能建筑中利用光伏電能也將是智能樓宇自動化系統研究和發展的一個方向。無線網絡可以省去布線,節約資源,在樓宇自控網絡系統中也有較大的研究和應用價值。
樓宇自動化系統與網絡技術結合緊密,DCS和現場總線在目前樓宇自控系統已經得到應用廣泛。工業以太網技術由于其全開放、成本低、帶寬高、穩定性和可靠性高、應用廣泛、共享資源豐富等優點將成為樓宇自控系統研究應用的熱點。家居自動化、家用智能電器的網絡化在不久的將來也將進入樓宇自動化控制系統的研究應用領域。節能研究、新能源開發利用、無線網絡等技術在智能樓宇領域的應用也將成為樓宇自動化系統的重要研究方向。
在新世紀智能建筑領域里,信息網絡技術、控制網絡技術、智能卡技術、可視化技術、流動辦公技術、家庭智能化技術、無線局域網技術、數據衛星通信技術、雙向電視傳輸技術等等,都將會有更加深入廣泛地具體發展應用。
21世紀是信息社會知識經濟時代,同時又是生態文明時代。國際先進生產力水平正在運用已掌握的建筑智能化高新技術、探尋人類生存、生產和生活聚居環境空間的可持續發展模式。“可持續發展技術”才是21世紀智能建筑技術發展的長遠大方向。新興的環保生態學、生物工程學、生物電子學、仿生學、新材料學等等技術發展,正在滲入滲透到建筑智能化多學科多技術領域中,實現人類聚居環境的可持續發展目標。
三、建筑智能化技術發展現存的問題
1.由于智能化建筑不是單一技術、單一設備產品,而是多學科多專業多技術綜合運用的整體建筑物業產品。它的技術發展必須要多個行業、多個部門的綜合協調同步發展,需要全國統一計劃、統一協調、統一對策,而不是各部門、各行業、各環節“各自為戰”、“互不協調”、“各自為政”。更不可“分封割據”打亂仗。
2.智能化建筑技術不同于傳統技術領域。智能化建筑屬新興的高新技術領域,技術發展還不成熟完善正處在變化極快之中。因此,技術發展政策既需要有遠見卓識的前瞻先進性,更需要有深思熟慮的嚴謹準確性。歷史實踐已經證明;政府的正確指導行為是技術發展的根本保障,而不準確的指導行為就會導致紊亂、滯后、誤解、甚至失誤。
3.智能化建筑技術發展要實現產業化而不是僅看作一項應用技術。目前國內智能建筑市場仍由國外技術系統產品設備占主導。要大力扶持鼓勵發展國產化的技術產品與系統,技術發展才可能形成國產化產業。當前,不把智能化建筑作為一項產業發展,就要“貽誤時機”。
4.技術協調理順是智能化建筑建設全過程中技術發展質量保證的瓶頸。不僅是智能化各個專業子系統之間的協調,而且更重要的是從工程項目的立項、方案、設計、施工、監理、到驗收、物管之間的全程協調。要從體制結構上著手解決事實上存在的“山頭”與“門戶之見”。當前智能化系統的真正技術監理還是個空白。
5.智能化建筑屬交叉學科系統工程,涉及多學科多專業,當前突出存在建筑設計與智能化系統設計嚴重分離。由于建筑的智能化大大增加了傳統工程設計工作的難度及勞動量,而設計費一直未變,不符合按勞付酬原則,直接影響人的極積性與技術發展。
6.目前,我國智能化建筑技術發展政策尚未具體地與單位體制改革相協調、相結合;尚未充分體現出技術政策激勵機制。智能化建筑技術發展還未有機地與知識經濟時代的技術創新緊密結合;還未深入地與可持續發展戰略密切聯系。關鍵是,尚未真正意識到智能化建筑產業是21世紀人類社會進步生產力發展的必然需要。
四、建筑智能化技術的發展對策
為了確保智能化建筑建設整體工程質量,保障投資效益,減少浪費損失,提高智能化建筑技術發展總體水平,有利于技術創新激勵,符合可持續發展戰略方向,提出以下方面建議:
1.統一抓好智能化建筑領域各類資質管理改革,打破地區和部門的市場封鎖與分割,推進設計、施工和監理的資質協調管理。更多地運用市場機制和手段,減少政府行政設定企業資質審批作法,逐步同WTO市場接軌,用個人資格替代單位資質。
2.立即著手建立健全建筑物的智能化系統工程實施的技術監理制度,填補空白,以保障智能化工程質量。智能化系統技術監理工程師必須經過培訓、考核取得資格證上崗。
3.智能化建筑建設項目立項申報時,項目建設法人(業主)必須在立項報告(方案說明、項目論證、可行性報告等)中,說明擬建項目中的建筑智能化系統工程的內容,擬達到的功能要求及標準、投資及措施。
4.建設智能化建筑是一項投資巨額的系統工程。為了減少決策或抉擇的失誤,必須把技術咨詢列入工程必須要有的法定規范程序,貫徹于工程過程始終。
5.建筑的智能化必然要求建筑設計與之相適應。建筑設計必須要與智能化系統總體規劃協調同步,建筑環境平臺必須能足夠支撐建筑的智能化。興建智能化建筑必須要建筑設計與智能化系統集成,緊密協同、整體規劃、細致管理、精心實施。
6.智能化建筑的總體規劃必須著重考慮到要適應21世紀信息化社會環境發展的需要。以便全面規劃、分期實現,既符合當前實際、又能滿足未來發展。
7.系統集成的本質就是最優化綜合統籌設計。建筑智能化建設的全過程,不只是從單一的設備供應出發來考慮,而必須以整個建筑物的結構、系統、服務及管理四個方面出發綜合(集成)來考慮。
8.傳統工程設計單位的專業技術結構構成,已遠不能適應知識經濟時代建筑智能化系統工程設計的技術創新系統的需要。工程設計單位必須及時調整相應專業結構,更新充實智能化高技術相關專業的技術力量。
9.按照“引進、消化、發展、創新”的方針,要大力加強對開放式互操作性系統技術的研究。特別要對國外先進技術的深入分析了解,要組織力量投入。
結語
在新世紀之初,切實正確地制定“十五”計劃編制產業技術發展政策,對于中國智能化建筑技術發展戰略全局極其重要。要充分廣泛征求聽取各方面專家意見,要搞“五湖四海”集思廣益。正如建設部俞正聲部長近年曾指出的:“建設中的很多失誤是不聽專家的意見造成的”。
參考文獻
1.建筑智能化系統 ,清華大學出版社 ,2009年11月出版
【關鍵詞】數字化醫院;智能化;統一視頻管理平臺
中圖分類號:TU246文獻標識碼: A
近年來,隨著國內整體信息化建設的發展,醫院開展數字化建設的步伐和力度也提高很快,許多醫院數字化建設方面都作了積極的嘗試。盡管,多年以來國內許多醫院都在進行數字化建設的探索,但取得初步成效的單位尚不足三分之一.這勢必對醫院以及相關行業在業務推廣、管理模式、戰略規劃方面均提出了更高的要求。如何運用先進的科學技術打造出一流的數字化平臺,以實現高效、清晰、增值的服務是我們一直努力的方向。為此,我們提出了 數字化醫院統一視頻服務平臺。對整個醫院數字化建設進行統一規劃、設計。
依據醫院的實際需求,建設統一視頻服務平臺,包括:視頻會議、視頻通訊、應急指揮與調度、智能化播控的信息、遠程培訓、現場直播、自辦頻道、遠程醫療、手術示教、ICU 探視、智能化視頻監控及分析、視頻郵件、廣電數字電視、延時電視、VOD 點播、個性錄制(PVR)等數十種視頻、語音、圖片、文字、通訊、數據等服務統一視頻多樣化服務,打造一套高標準、全覆蓋、全功能、易擴展的院內統一視頻醫療系統服務平臺。
一、統一視頻應用于醫院的主要功能
1、遠程視頻陪護、ICU視頻探視
通過統一視頻平臺的遠程視頻陪護和探視系統,人們可在本地或遠程通過網絡、3G手機與醫院進行可視溝通,與親人、友人、醫生和服務人員面對面。也可通過護士站轉入對應ICU的智能終端屏幕,實現面對面的視頻探視及溝通,同事接受護士站的管理,這樣可避免交叉感染的產生。
2、廣播電視、掩飾電視、自辦頻道、PVR功能、VOD點播
通過權限設定,每個終端均可實現智能化的廣播數字電視、高清電視以及醫院自辦頻道節目的收看,同時還可以實現延時電視、PVR個性化錄制、VOD點播等功能應用,100%收看權限可管理。
3、更多互動功能
還可以通過觸摸屏或遙控器實現上網瀏覽、病歷查詢、賬單查詢、健康知識查詢、提醒服務、視頻通訊、訂餐服務、信息、商業頻道等等互動功能。
4、多媒體排隊叫號及信息功能
多媒體排隊叫號功能和智能化的信息及終端屏幕管理功能在一個屏幕上可以實現視頻內容、圖片內容、文字內容的自動化管理,將排隊叫號進行智能化的顯示,可用視頻和圖片對醫院及不同科室進行宣傳,實現電視和自辦頻道內容的自動化播出,全部智能化管理均可以精確到點精確到秒,并且實現分級管控。
統一視頻服務平臺還可以對醫院內的所有多媒體顯示終端,進行智能化管理,實現精準的自動化開關機和節目播出,并實現文字、圖片和視頻內容的混合播控,實現精準到點的多媒體信息。
5、智能化監控系統
作為統一視頻基礎功能之一,采用視聯網技術的監控系統可以實現強大的智能化監控服務,實現全網高清品質的監控捕捉、傳輸和錄制、語音同步捕捉、應急指揮通訊和和智能化監控分析及監控視頻推送等服務。通過智能化分析實現如人流量統計、越界防范等功能,一旦有緊急情況發生,可實現應急處理。
6、覆蓋到桌面的手術示教、遠程醫療會診、視頻會議系統
數字化醫院統一視頻服務平臺還可實現高清品質的視頻會議、遠程醫療視頻通訊和示教教學應用,如:遠程會診、遠程教學、多角度手術示教、應急指揮、現場直播、視頻郵件等多功能應用。
統一視頻服務平臺技術是目前全球最先進的實時高清視頻交換技術,可以實現大規模、高品質、實時、雙向對稱的高清視頻全交換,支持包括高清數字電視、高清視頻會議、高清視頻監控、視頻點播、現場直播、多媒體信息等數十種形態的視頻多媒體服務。視聯網是基于視聯網技術構建的一個實時的全國全球性全高清視頻網絡,是網絡發展的重要里程碑,是互聯網的更高級形態,能夠實現目前互聯網無法實現的全網高清視頻實時傳輸,將眾多互聯網應用推向高清視頻化,高清面對面。最終將實現世界無距離,實現全球范圍內人與人的距離只是一個屏幕的距離。
二、統一視頻技術獨特性
1. 統一了通信和媒體:視聯網實現了歷史上第一次通信和媒體在技術和業務上的完美整合統一。
2. 統一了所有視頻業務:統一視頻服務平成了將電視直播、視頻點播、視頻監控、可視電話、視頻會議、智能化信息、媒資管理等困擾了業界多年的視頻整合到一起,在數字化視頻領域,改寫了歷史。
3. 統一了硬/軟件平臺:所有的功能和業務,在一套系統、一個網絡、一個終端(含軟終端)上全部實現,解決了現有方案將各個分系統集成的高成本、技術復雜、系統不穩定等問題。
4. 統一了管理:所有的業務功能、用戶注冊、權限管理、帶寬分配等都在一個系統內完成,減少了系統維護的困難和成本。
三、技術指標優勢
1. 異地傳輸延時僅為 200ms(0.2 秒),流媒體圖像品質達到 DVD、高清、超高清(2-50MB 碼流)任意調節。
2. 終端入網響應時間: 小于 10 秒鐘(即插即用,無需配置)。
3. 系統帶寬利用率:大于 90%(重載流媒體網絡)。
4. 退網或故障檢測響應時間:小于 5 秒鐘。
5. 超低網絡延時:微秒級全線速交換機。
6. 系統重載丟包率:小于百萬分之一。
7. 服務操作響應時間:小于 1 秒鐘。
8. 無病毒、黑客、惡意軟件攻擊,結構性安全的網絡。
9. 廣電網絡的可靠性,可管理性,可經營性。
四、統一視頻的重要組成部分
1.服務端系統
統一視頻服務與管理平臺由 統一視頻服務器、VDOS存儲陣列、系統軟件及各種功能服務軟件等組成,是能實現對平臺上視頻信息的控制、調度、管理、修改、查詢等功能的系統。 統一視頻服務與管理平臺是整個系統的核心部分,能夠將多種數據、高品質語音、高品質視頻、多媒體、通訊和管理等功能集中在一個平臺上,統一實現,統一管理。
2.前端系統
前端系統是指用于視頻交換、視頻通訊及其他數據、語音服務的高標清雙向互動智能終端、高清雙流雙向互動智能終端、高清單向終端、高標清視頻編碼器,和攝像機、麥克風、音響、電視機等視音頻采集、播放與顯示設備。
3.傳輸系統
傳輸系統是指將前端系統采集的音視頻信號、數據和圖像等 內容傳輸至統一視頻服務與管理平臺的專網通道。監控攝像機采集的視頻信號采用視頻線(傳輸距離不得超過 200 米)或光纖傳送;其他傳輸線路采用五、六類線路(推薦傳輸距離為 70 米,極限值為 90 米)或者光纖。
五、統一視頻優點及特點
1. 大聯網
統一視頻服務平臺可以大規模的組網,將 2G/3G 網絡接入到平臺,還能夠通過國家視聯網骨干網絡,與 27 個省市/自治區,以及 4 個直轄市高清互通互聯,實現最終覆蓋到家庭的宏偉目標。
2. 全覆蓋
統一視頻服務平臺的每一個節點服務器都可以覆蓋眾多平臺業務下的各種終端設備,并且節點服務器可以相互級聯擴容,在眾多節點服務器級聯互通的網狀結構下,實現各個區域各種業務功能的全覆蓋。
3. 全功能
醫院統一視頻服務平臺不僅可以提供視頻會議、遠程會診、手術示教、互動電視、延時電視、VOD 點播,還可擴展實現視頻通訊、應急指揮與調度、信息及排隊叫號、遠程培訓、現場直播、自辦頻道、智能化視頻監控及分析、視頻郵件、個性錄制(PVR)等數十種視頻、語音、圖片、文字、通訊、數據等服務全部整合在一個系統平臺。
4. 全高清
每個終端都可支持 720-1080P 全高清雙向并發服務,同時向下兼容標清品質。
5. 技術先進
使用 V2V 視聯網技術,一個實時網絡,能夠實現目前互聯網無法實現的全網高清視頻實時傳輸,將眾多互聯網應用推向高清視頻化。使用統一視頻服務平臺,實現各個視頻業務的互聯互通,統一化的管理,統一化的視頻傳輸與功能交互。
【結語】
關鍵詞:弱電 智能化 設計 施工
中圖分類號:TU 文獻標識碼:A 文章編號:1007-0745(2013)05-0263-01
一、引言
智能化系統是智能化系統集成系統(IBMS)、通信網絡系統(CNS)和辦公自動化系統(OAS)三者通過總體規劃的方法和策略,進行綜合和分解。運用系統工程的觀點,集成在建筑環境這個支持平臺上,將建筑物的結構(建筑環境結構)、系統(智能化系統)、服務(用戶需求服務)和管理(物業運行管理)四個基本要素進行優化組合。
二、智能化系統集成
智能建筑集成管理系統的總體目標為通過綜合集成技術,構造一個通過信息環境聯系該建筑物內的空間、能源、物流環境,即通過對建筑物內所有信息資源的采集、監視和共享以及對這些信息的整理、優化、判斷,給建筑物的各級管理者提供決策依據和執行控制與管理的自動化;給建筑物的使用者提供安全、舒適、快捷的優質服務的一體化的綜合控制與管理的實時智能系統,實現建筑物的高功能、高效率和高回報率。
智能化集成系統構成包括智能化系統信息共享平臺建設和信息化應用功能實施,具有對各智能化系統進行數據通信、信息采集和綜合處理的能力。具有以下特點:
A.以滿足建筑物的使用功能為目標,確保對各類系統信息資源的共享和優化管理
B.以建筑物的建設規模、業務性質和物業管理模式等為依據,建立了實用、可靠和高效的信息化應用系統,能夠實施綜合管理功能
C.實現了集成的通信協議和接口并符合相關的技術標準
D.實現對各智能化系統進行綜合管理
E.支撐工作業務系統及物業管理系統
F.具有可靠性、容錯性、易維護性和可擴展性
三、弱電系統智能化設計要點
(1)建筑設有樓宇管理中心,設置樓宇管理主機。消防報警系統(FAS)主機、綜合保安系統(SAS)主機、樓宇自控系統主機(BAS)、停車場管理主機均設于此。綜合布線系統中核心交換機放置于網絡機房,匯聚交換機與接入交換機放置于管理間內。CATV系統和廣播系統機房設于消防控制中心;客房管理主機設于大堂總服務臺;
(2)系統集成的網絡形式為雙層結構。管理層網絡采用LAN局域網(中央主機與子系統主機間),監控層網絡采用現場總線(各子系統內部);
(3)各個系統平時各自獨立運行,有其特定的功能和管轄范圍,特殊情況時由中央主機管理,協調各子系統的工作,體現大樓的智能化控制要求;
(4)子系統簡介:
BAS系統:本系統受控設備有空調主機、通排風機、高低壓配電柜、生活水池水箱水泵、電梯等;
FAS系統:本系統包括消防報警、聯動控制、消防廣播、消防電話;采用總線制12回路報警系統。現場設備有感煙感溫探測器、手動報警按鈕、消防栓啟泵按鈕、樓層顯示器、消防電話和火災揚聲器等。系統主機預留通訊接口,將確認后的報警信號送往BMS,通過專用協議轉換成BMS認可的數據信息;
SAS系統:本系統現場設備包括:大樓周邊設置紅外線對射探測器,大樓室外入口設置一臺彩色攝像機,大樓大廳設置一臺彩色云臺攝像機,大樓內部(電梯前室,電梯間,樓梯口)設置黑白攝像機;大樓內部各層設置若干個無線巡更按鈕;
綜合布線系統:本系統外接200門電話電纜和光纖,引入語音和數據信息。系統垂直干線采用大對數電纜和光纖,水平布線采用超五類UTP。客房預留一個五類信息插座和一個電話插座。裙樓部分預留信號至各層弱電小間的智能接線箱,各層弱電小間和三層主機房均設DDC與中央主機通訊;
CATV系統:本系統主干線采用SYKV-75-9,分支線采用SYKV-75-5,客房預留一個電視插座,裙樓可通過各層智能接線箱擴展有線電視用戶。系統主機房和各層智能接線箱均設有通訊接口,傳遞系統運行狀態信息。該系統通過專用通訊協議接受中央主機的監控和管理。
四、弱電系統智能化施工質量控制要點
1.施工工藝的控制
項目經理部工程師對各級施工人員進行施工技術交底,對采用的新材料、新工藝,用文字不能完全表達其質量標準或主要由操作者的技藝決定質量時,應通過樣板段或樣板區來加以明確和控制。
2.施工設備控制
項目經理部施工設備操作人員必須持證上崗,按規程要求正確操作;設備管理員按《設備管理辦法》的有關規定對施工設備進行管理,并組織維修保養,保證其生產能力。
3.施工生產環境的控制
項目經理部應確保施工生產在適宜環境下進行,編制季節性施工方案,并嚴格按方案組織實施;對環境有特殊要求的工序,項目部技術人員應編制施工方案,提出具體要求和控制措施,經總工程師批準后,相關專業工長組織實施,質檢員負責監督檢查,檢查情況記錄于質量檢查記錄中。
4.施工現場安全控制
項目部成立以項目經理為組長的安全生產領導小組,項目經理為第一負責人,并在各車站設置專職安全員,項目部安全員對現場進行安全管理和安全檢查,作好檢查記錄并存檔。
5.施工進度的控制
(1)項目經理部根據本工程合同要求工期編制施工進行度計劃,分別以施工進度橫道圖、施工進度網絡圖的形式進行編制,并編制各站FAS系統的進度計劃。
(2)項目經理在充分考慮與其他標段中標單位及本工程內各子系統之間是的相互配合關系后,編制本工程月施工進度計劃,該進度計劃應充分考慮現場的實際情況,報工程指揮部、監理工程師時應附注對本合同相關方的要求。
(3)各施工隊應根據月計劃及工程實際情況向施工班組下達任務單,對任務單完成情況施工隊長按規定時間驗證,發現問題及時進行調整。
(4)在月度例會上,應對月計劃完成情況進行分析。
(5)由各專業工程師、各站現場負責人負責督促施工進度,并隨時向項目經理匯報工程進展情況。
6.施工工序的控制
項目經理部按《過程檢驗和試驗驗控制程序》的要求組織施工,并作好分項、分部工程檢查制度的落實。
7.關鍵過程的控制
(1)關鍵過程即對產品質量起決定性作用或質量不穩定的過程,在本工程中設備解體安裝、單機調試、系統聯調為關鍵過程。
(2)關鍵過程施工時項目經理部應向施工人員提供專門的工藝標準、作業指導書,明確施工方法、程序、檢測手段、需用設備和器具、環境要求、質量控制方法等以指導施工,保證工程質量滿足規定要求。
五、結束語
現代建筑電氣的智能化技術促進了智能化建筑的發展,為人民的日常生活提供了保障。
參考文獻:
一、總體要求
(一)指導思想
為滿足人民群眾日益增長的美好生活需要,持續推動并充分兼顧老年人需要的智慧社會建設,堅持傳統服務方式與智能化服務創新并行,切實解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難。適應統籌推進疫情防控和經濟社會發展的要求,聚焦老年人日常生活涉及的高頻事項,動員社會各方力量共同努力,推動老齡社會信息化建設,引導和幫助老年人充分融入數字化生活,讓老年人更好共享信息化發展成果。
(二)工作目標
到2021年底,科學謀劃出本鎮轄區“十四五時期”老齡工作,完善相關政策措施。圍繞老年人出行、就醫等高頻事項和服務場景,推動老年人享受智能化服務更加普遍,傳統服務方式更加完善。到2022年底,老年人享受智能化服務水平顯著提升,線上線下服務更加高效協同,解決老年人面臨的“數字鴻溝"長效機制基本建立。
二、主要任務
(一)做好老年人常態化疫情防控和日常就醫的服務保障。
1.進一步督促轄區醫院優化老年人就醫流程,在進村入口處增添“無健康碼通道”。在我鎮從肺炎疫情低風險區來的老年人,不用查驗“健康碼”。不得將“健康碼”作為出行的唯一憑證。對不使用、不會操作智能手機的老年人群體,可采取識讀身份證。出示健康紙質證明,親友代辦或一人綁定多人健康碼等替代措施。
2.轄區內醫院、衛生院、衛生院要持續優化老年人就醫綠色通道。完善電話、網絡、現場等多種預約掛號方式。暢通家人、親友,家庭簽約醫生等代老年人預約掛號的渠道,解決老年人掛號難的問題。設立老年人優先就醫窗口。提供掛號、交費、化驗、檢查、取藥,醫保報銷、入(出)院辦理等快捷服務。人工服務窗口應保留現金收費業務。
3.各村(社區)要切實做好老年人健康管理。通過進村入戶、上門訪視等方式每年為老年人提供健康體檢服務。鄉村家庭簽約醫生要為老年人提供醫療服務,滿足居家老年人的健康服務需求。
4.繼續組織培育壯大本村(社區)為老志愿服務隊伍,在交通出行、醫療衛生等重點行業服務場所增設志愿服務崗,為老年人提供就醫咨詢、交通引導等服務。
5.各村(社區)、轄區各單位要結合實際、因地制宜開展關愛老年人的公益活動,適時關注“中國青年志愿者”微信公眾號的“智慧助老”相關志愿服務信息。
(二)開展老年人智能技術日常應用普及行動。
針對老年人對于智能技術的應用困難,組織我鎮公益性崗位工作人員、志愿者、家庭簽約醫生為老年人培訓智能技術應用操作能力,鼓勵親友、志愿者、社區工作者為老年人應用智能化產品提供幫助。
(三)強化智能技術應用及防詐騙知識宣傳。