前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫院發展前景報告主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關鍵詞 大學生 移動醫療 App
中圖分類號:R-058 文獻標識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.04.084
Abstract College students as a young, highly mobile Internet user groups, innovative, strong ability to accept. Under the trend of mobile Internet development, the article analyzes the current situation of college students using mobile medical App software, and forecasts the development prospects of mobile medical treatment.
Key words college students; mobile medical; App
0 引言
“互聯網+”行動計劃的提出,加速了互聯網向各行各業滲透,促進產業融合,將互聯網的創新技術融合在經濟社會各領域中。“互聯網+醫療”是以互聯網為載體,在線進行健康教育、電子健康檔案、醫療信息查詢、疾病風險評估、電子處方及遠程治療康復等多種形式的健康管家服務。
隨著互聯網及移動互聯的發展,醫療業正向移動化、智能化和信息化邁進,互聯網對醫療服務行業的重構與推動正加速進行。目前國內醫療App已達2 000多款,如“丁香園用藥助手”“春雨掌上醫生”“5U家庭醫生”“好大夫在線”等,這些醫療App功能范圍覆蓋了遠程診療、藥品資料電子化、專業咨詢等各個醫療健康領域,為患者、醫師等尋醫問診、獲取醫藥數據提供了極大的便利。
大學生作為互聯網用戶的一大群體,使用移動醫療App軟件的情況卻各不相同。本文基于1232份問卷調查,對大學生使用移動醫療App的現狀做了分析。
1 大學生使用移動醫療App的現狀
1.1 移動醫療App種類及主要功能
移動醫療 App 大體可分為兩類。第一類來自移動運營商,多有第三方公司開發,客戶群非常大,醫療資源豐富,版本更新及時,提供醫生咨詢、預約掛號、疾病自查等功能,是市場上最為活躍的移動醫療 App。第二類來自醫療機構,醫院自己研發推出的醫療軟件,主要針對在醫院就醫的用戶,為其提供掛號導診、取報告單、健康資訊等內容。調查結果顯示,54.01%的大學生更偏向于使用第三方公司開發的移動醫療產品,如好大夫在線、杏仁醫生等(圖1)。
移動醫療App可幫助人們通過移動終端尋求醫療資源,了解疾病診療程序、用藥安全及康復信息,實現對疾病的輕問診,指導患者就醫和護理。調查結果顯示,63.67%的大學生通過移動醫療App了解健康科普類知識,其次是飲食調理類知識,42.72%的大學生通過該App了解女性健康類知識,如育嬰、大姨媽等,僅有20.46%的大學生會使用醫療App軟件來進行身體機能檢測,如表1所示。
1.2 移動醫療App普及率低及原因
在對1232名在校大學生調查中顯示,僅有49.59%的學生表示有使用過移動醫療App,且66.61%的學生表示自己是偶爾使用互聯網或醫療類手機軟件。如表2所示,近60%的大學生因為不能肯定移動醫療服務質量和擔心個人信息泄露而拒絕使用醫療類手機軟件,部分大學生因為醫療類手機軟件操作復雜且運用起來不流暢而拒絕使用。當然醫療類手機軟件宣傳力度不夠大也在一定程度上影響大學生對其的使用率。
對于使用移動醫療App的大學生來說,54.17%的學生認為,雖然通過移動醫療App進行疾病咨詢得到了幫助,但問題沒有得到根本解決,甚至有5.73%的大學生認為通過移動醫療App進行疾病咨詢,不僅問題沒有得到解決,反而會讓自己陷入更大的困惑,如表3所示。
移動醫療App軟件存在的主要問題也是影響大學生使用率的原因,大部分學生在使用過醫療手機軟件后,認為醫療類手機軟件醫藥廣告太多,信息更新不及時是醫療類,而且在線服務不及時,應答慢,效率低,如表4所示。
大學生雖然是使用現代信息技術最多的群體,但是移動醫療App并不能被大多數學生所接受。調查發現,互聯網真假難辨,擔心遇到騙子和冒牌專家成為阻礙移動醫療App發展的最大原因。當然阻礙移動醫療App和普及的原因還包括網上診療缺乏科學性和嚴謹性、患者隱私和信息安全、 缺乏人文關懷和安全感、傳統的就醫習慣很難扭曲和現有技術、法律法規、運營體系均不成熟等等。雖然互聯網醫療普及率低,但仍有一些軟件脫穎而出。其中以好大夫在線為代表,它具備咨詢、預約、電話義診,可以自由選擇醫生,特色院后管理,出院后還可以隨時與醫生交流溝通等功能,被45.94%的大學生所了解。
2 移動醫療App發展前景
“等候三小時看病三分鐘”造成醫患關系緊張,看病難、看病貴常常困擾患者。患者總愿意相信三甲醫院,不管大病小病都往大醫院跑,造成許多優質醫療資源常被被“小病”占據,基層醫療資源卻被閑置。種種的問題都給予互聯網醫療一個較大的發展空間。而智能手機的便攜性和高性能又給移動醫療App的發展提供了無限可能性。互聯網醫療不僅將會顛覆傳統醫療模式(圖2),更重要的是它將作為傳統醫療的強化和補充,讓看病不再難。
移動醫療發展得當能極大地釋放傳統醫療的能力,拓展醫療保健、養生健身等知識。大家都對移動醫療充滿各種期待,如方便患者就醫,節省診療的時間和經濟成本,幫助患者選擇合適的醫生,匹配最近的醫院,促進醫生病人線上線下的交流,促進醫患關系和諧發展,優化醫療資源,提高醫生積極性等等。移動醫 療的發展離不開國家的支持,國家政府認證和醫院醫療行業認可的醫療軟件更加吸引大學生使用。調查結果顯示,如果條件已經成熟,70.78%的大學生均愿意選擇到“網上醫院”就診(圖3)。
移動醫療使得醫療便捷化,方便患者利用醫療資源,快速找到適合自己的醫生和醫院,幫助醫生群體進行醫療診斷和醫學研究,提高診療的效率,真正實現實現了醫療服務的“隨手可得”。作為傳統醫療行業的良性強化和補充, 移動醫療具有不可限量的發展前景。
參考文獻
[1] 徐爭榮.“互聯網+”時代傳統行業的創新與機遇分析[J].互聯網天地,2015(5):1-5.
[2] 喬羽,褚淑貞.國外移動醫療應用監管對我國的啟示[J].中國藥房,2014(29):2702-2704.
關鍵詞 FPC FPCA FPC應用 SMT 手機 汽車電子 醫療監護設備
一、柔性線路板概述
柔性線路板(Flexible Printed Circuit,FPC)又稱軟性線路板、撓性線路板,簡稱軟板或FPC,具有配線密度高、重量輕、厚度薄、配線空間限制較少、靈活度高等優點,完全符合電子產品輕薄短小的發展趨勢,是滿足電子產品小型化和移動要求的有效解決方法。FPC可以自由彎曲、卷繞、折疊,并能承受數百萬次的動態彎曲而不損壞導線,可依照空間布局要求任意安排,并在三維空間任意移動和伸縮,從而達到元器件裝配和導線連接的一體化的效果。FPC可大大縮小電子產品的體積和重量,適用電子產品向高密度、小型化、高可靠方向發展的需要。因此,廣泛應用于PC及周邊產品、汽車電子、醫療器械、通訊產品和消費性電子產品等領域。
FPCA(Flexible Printed Circuit Assembly)產品,即FPC組件,為FPC業務的產業鏈延伸,行業內的主流技術為SMT。SMT(Surface Mount Technology)即電子電路表面組裝技術,也稱為表面貼裝或表面安裝技術。它是一種將無引腳或短引線表面組裝元器件(簡稱SMC/SMD,中文稱片狀元器件)安裝在印制電路板的表面或其他基板的表面上,通過回流焊或浸焊等方法加以焊接組裝的電路裝連技術。應用SMT技術有以下優點:
第一,組裝密度高、電子產品體積小、重量輕,貼片元件的體積和重量只有傳統插裝元件的1/10左右,一般采用SMT之后,電子產品體積縮小40%~60%,重量減輕60%~80%。第二,可靠性高,抗震能力強,焊點缺陷率低,高頻特性好。第三,減少了電磁和射頻干擾。第四,易于實現自動化,提高生產效率。第五,節省材料、能源、設備、人力、時間等。
二、柔性線路板的應用
電子產品輕、薄、短、小的需求潮流,使FPC迅速從軍用品轉到了民用,轉向消費類電子產品,近年來涌現出來的幾乎所有的高科技電子產品都大量采用了柔性電路板。日本學者召倉研史在《高密度撓性印制電路板》一書說:幾乎所有的電氣產品內部都使用了柔性電路板,而今恐怕很難找到不使用柔性電路板的稍微復雜的電子產品了。
三、柔性線路板的市場前景
《當前優先發展的高技術產業化重點領域指南(2011年度)》中提到:國家發改委、科技部、工業和信息化部、商務部和信息產權局決定,將高檔片式元器件、高密度多層印刷電路板和柔性電路板列為當前重點優先發展的信息高技術產業化領域之一。隨著信息化、智能化建設的不斷推進,市場對柔性線路板的需求也將越來越大。
(1)手機市場。就手機而言,FPC在手機中主要作為折疊、旋轉等部位訊號連接的零件,目前一般手機內應用3片以上的FPC,隨著講求輕、薄、短、小的高功能手機流行,帶動FPC需求。FPC可應用于手機彎折處、LCD模組、相機模組、按鍵、側鍵、天線、電池控制等功能中。目前FPC在手機轉折處(Hinge Part)應用最多,常見的有折疊式、滑蓋式、掀蓋式到立體旋轉式機體,多為雙面或多層FPC設計,是FPC在手機應用中產值最大者。至于按鍵FPC、照相模組、天線或電池用FPC,則為手機設計者的選擇性設計。在上述選擇將逐步納入手機標準化設計的態勢下,有助提高FPC用量。工業和信息化部的2014年通信運營業統計公報顯示,2014年,全國電話用戶凈增3942.6萬戶,總數達到15.36億戶,增長2.6%,比上年回落5個百分點。其中,移動電話用戶凈增5698萬戶,總數達12.86億戶,移動電話用戶普及率達94.5部/百人,比上年提高3.7部/百人。而以蘋果和安卓手機為主導的智能手機已經成為移動電話用戶的首選,據《2013-2014年中國手機/智能手機市場研究年度總報告》預測,2015年全球智能手機用戶比例首次超過全球人口的十分之一,到2018年,全球三分之一的消費者將是智能手機用戶,總數超過25.6億人。2018年智能手機用戶指數代表了全球移動手機用戶的一半,這意味著功能手機將成為電子通訊領域的少數派。智能手機的FPC含量高于一般電子產品,智能手機采用5~12片FPC、高于功能型手機的1~5片,每臺智能手機FPC產值約為功能型手機的2~3倍。如此巨大的市場必然帶動與之相關領域的飛速發展,智能手機的相機模組、天線、顯示器、USB排線等等都離不開FPC的身影。
(2)汽車電子化市場。在汽車電子化的趨勢下,車用的控制系統,如儀表板顯示、空氣品質、音響、顯示器、傳感器等,高訊號傳輸量和高信賴度的要求使FPC開始展現其優點,在FPC組件精密的趨勢下,加上立體結構的車體,配線區狹窄且彎折的特點,采用FPC組件更能符合設計的要求。根據中國汽車工業協會的數據,2014年,我國汽車產銷同比增長7.26%和6.86%。其中乘用車產銷同比增長10.15%和9.89%,依然是增長主力。
(3)醫療監護設備。過去十幾年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的179億元增長到2013年的2120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了11.84倍。據中國醫藥物資協會醫療器械分會抽樣調查統計,2014全年全國醫療器械銷售規模約2556億元,比上年度的2120億元增長了436億元,增長率為20.06%。醫療監護設備作為醫院等醫療機構的常規醫療設備,已逐步成為大、中型醫院所普遍采用。隨著我國經濟的快速發展,國家對縣級、鄉鎮、社區等基層醫療衛生體系建設的重視,在老齡化、二胎政策、消費升級、醫改投入、政策扶持等內外需求的共同促進下,以及目前國內整體水平維持在較低水平的情況下,醫療監護設備仍有相當大的發展空間,國內的醫療器械行業發展前景值得期待。
綜上所述,隨著社會對信息化、智能化的要求不斷提高,并且幾乎滲透到各行各業,正如文中提到的,已經很難找到不使用FPC以及FPC組件的稍微復雜的電子產品了。隨著國家將進一步加大在各領域電子信息化建設的投資,下游領域電子信息化建設步伐的加快,必然帶動FPC以及FPC組件行業的發展。同時,4G業務已在全國范圍內全面鋪開,這也將為柔性印制電路板行業帶來新的發展機遇。
(作者單位為平安證券有限責任公司)
參考文獻
[1] 張家亮.全球撓性印制板的市場及其技術研究[J].印制電路信息,2011(10).
[2] 李春甫.撓性電路板面面觀[J].絲網印刷,2012(09).
[3] 李春圃.撓性電子材料的選擇、檢測和應用[J].絲網印刷,2014(02).
[4] 賽迪顧問,電子信息產業研究中心. 2013-2014年中國手機/智能手機市場研究年度總報告[R].
監測工作ADR監測是一項日常工作,ADR報告是由門診藥房在病人因藥物不良反應原因退藥時填寫,以及臨床發生藥品不良反應病例時,到患者病床前調查并作好登記;隨后進行ADR信息整理,上報ADR監測中心,并及時在院局域網上公布,反饋全院ADR信息,為臨床提供用藥參考,減少和避免藥品不良反應重大事件的發生。
加強與患者溝通,解決患者用藥疑惑不論是住院還是門診患者,我們常常發現患者對醫生開具的處方有許多不解。例如,在服用阿侖膦酸鈉片的時候,醫生往往是交代病人每周1次,1次1片70mg,口服;其實服用阿侖膦酸鈉片有著許多注意事項:①為了避免食道不良反應的發生,便于將本藥送至胃部,從而降低對食管的刺激,建議早餐前至少30min用200mL溫開水送服,用藥后至少30min方可進食。
②在服用本品前后30min內不宜飲用牛奶、奶制品和含較高鈣的飲料。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。③病人不應咀嚼或吮吸藥片,預防口咽部潰瘍。④與桔子汁和咖啡同時服用會顯著影響本品的吸收。就寢前或清早起床前不要服用本藥,等等。與此同時我們還應告知病人,如發生食管疾病的癥狀,應停用本藥并請醫生診斷治療。
再者,發現醫生開具鼻噴劑、吸入劑處方時沒有詳細說明劑型的使用方法,患者往往不看說明書或看不懂說明書就盲目使用,因此常常發生容器破壞進而反應藥品吸不出來或碰不出來的現象,這時我們就必須耐心為患者講解、示范劑型的使用方法。
門診處方與住院病歷合理用藥評價臨床藥學室每月針對全院實際用藥情況,分析全院處方構成,對合理用藥、處方管理、費用控制等進行綜合評價,反饋臨床;并且抽查住院病歷抗菌藥物使用情況并以書面形式報告給醫院職能部門。通過醫院職能部門的管理手段,建立門診處方合理用藥考評指標和住院病歷抗菌藥物合理用藥考評標準,提高門診處方用藥及臨床抗菌藥物合理使用水平。
編輯《藥訊》,為臨床提供豐富藥學信息《藥訊》每季度編輯一期,由醫院主辦、藥劑科臨床藥學室承辦,利用醫院網絡信息平臺供全院藥學交流。本著以病人為中心,滿足臨床實際需求的宗旨,介紹新藥物、新技術、新方法;討論臨床藥物治療新問題;調查研究我院合理用藥現狀;總結臨床用藥新成果及存在的問題;宣傳臨床藥學和合理用藥的重要意義。通過《藥訊》,為全院人員提供一個新論壇,不斷地提高我院藥學服務水平。
2臨床藥學的發展前景
90年代Hepler及Strand提出PharmaceuticalCare,簡稱P.C.(藥學服務)又將是臨床藥學的進一步發展,1991年美國醫院藥師學會把P.C.提到一個新的高度,將P.C.完整地定義為“藥師對接受藥物治療疾病的正常人或患者的生命質量直接負責,以用藥有利于達到改善身心健康為目的,承擔監督執行保護用藥安全有效的社會責任。”臨床藥學是藥學服務的重要內容。醫院藥學工作模式應從傳統的供應保障型向技術服務型轉變,藥師服務對象應從藥品向病人轉變。藥房與臨床結合最緊,信息最靈通,直接服務于患者,因此,藥師應根據處方中存在的配伍禁忌、藥物代謝、毒性與不良反應、用法用量等問題,向病人詳細交代清楚,做到態度熱情、服務周到。同時提供日常門診用藥咨詢服務,建立門診用藥咨詢臺,由專人負責解答病人用藥問題。
【摘要】本文介紹了電子病歷的發展狀況,指出了其優點和不足,并提出相應對策,其后結合本院電子病歷的應用情況,討論了電子病歷的發展方向。
【關鍵詞】電子病歷 醫院信息系統 信息共享
【Abstract】 This paper briefly introduces the development of electronic medical record,also puts forward its advantages, disadvantages and countermeasures,anddiscussesthe development direction of Electronic medical record.
【Key words】HIS Electronic medical record Information sharing
隨著時代的發展,醫院信息化建設成為醫院提高醫療質量、提升管理水平和保障能力的重要體現。在現代的醫院管理中,醫院信息化的重點將不再是管理信息化,而是臨床管理的信息化。病歷“電子化”是醫院走向科學化、規范化、信息化、現代化管理的必然趨勢。
1 電子病歷存在的利與弊及相應對策
1.1電子病歷的優點 ①安全可靠:通過實行EMR分級保密管理,設立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權等,可以保證EMR的安全性和使用價值。②存儲、查閱方便:EMR不會霉爛、變質,而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間,醫務人員在自己的計算機終端上可查找病案資料。③時效性強:患者就醫時可授權醫生查閱自己的 EMR,協助醫務人員迅速、直觀、準確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準確資料。④加強醫療質量的監督:在病歷管理方面,質控系統每天檢查各臨床科室的電子病歷,查出問題及時通過質控系統反饋給主管醫師, 以便主管醫師及時修改。
1.2電子病歷帶來的問題及相應對策 ①病歷模板的濫用問題:有些醫護人員為了快速寫出病歷,經常使用病歷模板,這樣就造成雷同病歷,使病歷缺乏嚴肅性和流于形式,給教學和科研工作帶來不可估量的損失。因此應根據國家病歷書寫規范,制定本院電子病歷書寫規范并實施。②電子病歷的安全性問題:醫護人員書寫電子病歷,是對病人的診療活動的客觀記錄,包含病人的隱私,具有法律效力,是不容許對外泄露的,但往往因為電子病歷系統權限管理功能較弱,導致病歷泄露的機率大大增加。因此需制定規章制度,處理好打印作廢的紙張銷毀、電子病歷封存等工作。
2 我院電子病歷應用情況
我院從2009年10月開始實行電子病歷。在從剛開始的不熟悉到現在能夠熟練地運用的過程中,廣大醫務人員提出了許多值得借鑒的意見和建議,對進一步完善電子病歷起到了很大的作用。
該系統主要特點為:①與 HIS 無縫連接,實現信息共享,減少病歷錄入和人為的差錯,醫生能及時、準確地做出診斷。②病歷電子化,實現無紙化病歷,減少了手工差錯,提高了病歷的法律效力。③每日提示。進入系統,首先會出現每日提示,提醒醫生按規定時間未完成的病程記錄。④質量管理平臺。用于管理者監控醫生的書寫情況。包括時限控制、醫囑檢查、費用控制等。⑤支持病歷續打功能,一張病歷紙可重復打印多次,后一遍打印內容僅為該頁新做修改和新增內容。⑥查詢統計。可以按照各種條件查詢病歷、醫技報告、醫囑、手術等。
3 電子病歷的未來發展需求
3.1建立統一標準化的電子病歷 建立一套全國各醫院都能應用的電子病歷, 制定統一的標準模式,使電子病歷能夠標準化發展,方便實現網絡化傳輸。
3.2建立圖文并茂的電子病歷 目前的電子病歷只有文字性的內容,未來能將不同格式的電子病歷信息緊密結合,建立圖文并茂的電子病歷,如將診斷影像和檢查圖片資料嵌入電子病歷中,方便醫生能夠隨時調閱各種資料,快速分析患者的病情,及時作出正確診斷和治療。
3.3建立網絡化的電子病歷 電子病歷未來發展的方向主要為網絡化,建立電子病歷的各級網絡系統,病歷的相關信息內容可以在全院、醫院與醫院之間、醫院與社區醫療中心、醫院與各級衛生管理部門甚至是與國際進行交流,實現電子病歷的信息共享。
電子病歷是醫院信息化發展的必然產物,雖然電子病歷在發展過程中還存在問題,但是隨著我國信息管理的法制的完善,相應標準的制度,可以預見,電子病歷在應用中具有廣闊的發展前景。
參 考 文 獻
[1]薛萬國.我國電子病歷研究進展[J].中國醫院管理,2005(2):17-19.
[2]侯凱文,趙升陽,等.電子病歷發展展望[J].西南軍醫,2006(1):80-81.
[3]龍紅.淺談我院電子病歷管理的現狀與發展[J].今日科院,2008(9):118.
操作工調薪幅度最高
薪酬結構更趨合理
據了解,XX年度蘇州高新區企業薪酬調研報告共耗時6個月,協助調研企業累計達136家,其中,外資企業占82.1%。主要涉及機械制造、電子制造、軟件服務、醫療器械和新能源五大行業,占比分別為39.8%、24.1%、9.6%、8.4%和10.8%。本次薪酬調研的參與企業構成折射出高新區在轉型升級中的變化:(中國)總部企業數量從XX年的20.5%上升到25.0%,上市公司數量由13.9%上升至19%,而分公司規模有所收縮,從19.6%下降為7.1%,證明有更多公司在高新區注冊扎根。此外,傳統的機械和電子企業占比有所下降,而現代服務業和新能源企業的數量分別較XX年增加5.1%和9.9%,也反映出高新區行業的變化。
據蘇州高新區人力資源中心工作人員繁文介紹,在調薪幅度方面,XX年,高新區92%參與調研的企業都進行了調薪。數據顯示,XX年,高新區內企業整體調薪幅度平均值為9.5%,較XX年下降0.5個百分點。在各層級調薪幅度中,操作工調薪幅度最高,為11.3%,專業技術人員為9.5%。預計XX年各層級薪酬增長都略高于今年,操作工增長幅度為12%。XX年企業整體調薪幅度平均值將會有所增長,達9.7%。而從薪酬結構來看,與去年相比,高管的年基本工資占總薪酬的比例從91.8%降到79.8%,津貼與變動薪酬的比例有所上升,而一線員工的年基本工資占總薪酬的比例則從58.9%上升為63.9%,反映出區內企業的薪酬結構進一步優化,也更趨合理。
部分企業
為員工提供五天福利假期
472
2017-6-5
投資者報
作為首家在創業板上市的醫療機構,愛爾眼科醫院集團(下稱“愛爾眼科”,300015.SZ)近日又站在了輿論的“浪尖”上。之所以“吸睛”是因為,在短短的幾個月里,愛爾眼科的高管們就有10次減持記錄,其中還有同一名高管多次減持的情況。那么,愛爾眼科近幾年的發展情況究竟如何?高管又為何頻繁減持呢?《投資者報》記者近日詢問公司相關負責人,但未得到合理解釋。
增速下滑
愛爾眼科目前的業務主要有近視、白內障等眼科手術以及眼睛整形美容等,開展矯正近視手術12年,每年完成10萬左右白內障手術。不過,該公司近幾年業績增速沒前幾年那么“風光”了,也令這只投資者眼中的“高增長白馬股”的前景蒙上了一縷薄霧。
據公司年報,2016年愛爾眼科營收40億元,同比增長26%,而2015年的增長率達到31%,從凈利潤來看,2016年愛爾眼科扣除非經常性損益賺了近5.8億元,增長率為18%,而2015年的增長率則為45%。投資人有些擔憂其已過了“爆發期”。
有業內人士認為,愛爾眼科的利潤增長率還會不斷衰退,這與其“私立醫院”的身份以及市場分散還未成為寡頭或雙寡頭有關。就目前的眼科醫療市場數據來看,有著“大型知名醫院過飽和,中小醫院吃不飽”等現象,比如北京擁有1000余家大小醫院,一般的二甲醫院都設有眼科,但僅同仁醫院的占有率就超過40%。而愛爾眼科與公立大醫院的競爭優勢并不太明顯,現在也有很多患者對私立醫院抱有不信任的心態。
這樣的環境之下,愛爾眼科也未在私立眼科醫院市場中形成絕對的優勢。在未來競爭越來越激烈、越來越飽和的市場中,若沒有辦法突出重圍,發展空間只會愈加壓縮。
對于目前的這種狀態,愛爾眼科也試圖“調整戰術”。4月份其重大事項公告稱,公司將以1.52億歐元收購歐洲最大的連鎖眼科醫療上市公ClínicaBaviera,S.A.100%股份。
據其公告,ClínicaBaviera,S.A.具有25年的發展歷史,目前在西班牙、德國、意大利等國家共經營76家眼科醫療機構,其屈光業務在西班牙、德國占有率第一。董事長陳邦稱,“這將進一步提高公司的盈利能力,增厚股東利益”。
除了眼光投向海外,愛爾眼科還了一項增發預案稱,“愛爾眼科的醫院規模和數量將在長期內保持快速增加,在當前已基本完成中心城市、省會城市布局的基礎上,未來將加快覆蓋地級和縣級市場”。
不過對于公司是否能借海內外擴張重回“業績春天”,有投資者心里打了個問號。
首先,海外并購能否順利實現是未知數。此外,對于在國內的發展,眼科醫療機構前期投入很大,僅一臺做近視矯正手術的激光治療儀器就價值百萬元,據眼科醫療市場報告,一般新醫院2~3年才開始盈利,地級縣級市場受眾不如大城市廣,再加上回本期長,未來幾年的業績增速不容樂觀。而且,快速擴張是否能保證醫療質量,仍存在著較大風險,畢竟眼部手術是一個非常“高精尖”的事情,快速擴張則意味著更高的管理成本,且醫療事故對醫院來說又是“致命傷”,若出現問題對愛爾眼科的影響是巨大的。比如2012年就曾出現這樣的“黑天鵝”事件,當時一位臺灣名醫宣布不再做激光近視手術,引發了愛爾眼科股價大跌。
扎堆減持
“春江水暖鴨先知”,關于公司未來的前景,也許只有高管們最為了解。而近期,愛爾眼科高管們的頻繁減持,不得不引人猜想,高管們對公司未來還能保持高增速可能已失去信心,所以選擇在市盈率還高的情況下(截至目前為56倍)將手里的股份換成實實在在的“銀子”。
從今年2月份起,愛爾眼科的董事高管們就像商量好一樣,開始了集體減持,其中兩名高管曾三次減持。而且實際控制人陳邦連襟郭宏偉,愛爾二股東及愛爾眼科三股東李力,在同一天以同一價格通過大宗交易減持,分別套現1.13億元和8244萬元。
高管減持在A股市場本也不算什么,但扎堆一起減持,就顯得有些奇怪,這不得不令業界遐想,是否與公司下一步戰術有關,又或者此前的去縣級地級市場發展增發計劃,高管們本來就對此沒有信心,所以才決定集體減持。
不過,也有投資者提出另外的觀點,認為董監高賣股與他們薪酬不高有關。
據愛爾眼科2016年年報顯示,該年實際支付公司董事、O事、高級管理人員報酬共計558萬元。具體來看,財務總監年薪不到50萬元,董事長和總經理工資僅50萬元,薪資最高的唐副總經理也只有80萬元,所以董監高才選擇賣股。
另外一個奇怪之處是,在高管集體減持之前,大股東曾在2016年年底宣布增持。
一、引言
醫療旅游(medical tourism)是以醫療護理、康復和休養為目的旅游。隨著人們對健康的重視,醫療旅游業作為現代服務業中的一個發展迅速的新產業正在全世界范圍內崛起。醫療旅游的發展也隨之帶來醫療旅游目的地經濟發展,帶動相關產業的經濟效益,也帶動擴大旅游目的地的社會認知。
常州旅游資源豐富,常州的各類醫療機構有1000多家,醫護人員充沛。2015年1月23日江蘇省政府印發《關于同意設立常州國際醫療旅游先行區的批復》而常州西太湖是江蘇省政府認定的兩個國際醫療旅游先行區之一,這一批復對于常州的健康產業和生態服務業,起到了促進作用。鑒于此,本文通過對常州發展醫療旅游的內外部環境分析,希望能為常州發展醫療旅游提供借鑒。
二、常州市發展醫療旅游的內外部環境分析
(一)內部優勢
1、醫療醫院相對豐富,醫護人才資源充沛
目前常州市三甲醫院有四家,三級醫院10家,其中綜合醫院3所(市第一人民醫院、市第二人民醫院、常州市武進人民醫院),專科醫院5所(市三院、市腫瘤醫院、市婦幼保健院、市兒童醫院、第一二醫院(和平醫院)),中醫醫院2所(市中醫醫院、常州市武進中醫醫院)。各類醫院47家,基層醫療機構130家,各類衛生機構1123個;常州市2015年每千人床位數6.1張,江蘇省平均為4張。常州市共有衛生人員總數33450人,常州市到2015年每千人執業(助理)醫師數2.34人以上,而江蘇省平均為2人,注冊護士2.6人以上。
2、交通便利,旅游資源豐富
常州地處長三角的中心地帶,與國際大都市上海和江蘇省會南京等距相望,與無錫、蘇州形成蘇錫常商圈。常州是京滬高鐵必經城市,每日滬寧線的城市鐵路更是班次緊湊。公路運輸也是便捷,常州市內的交通便利,快速公交BRT基本達到市內各個商圈,而目前興建的城市軌道交通也將為未來常州市內的交通網添翼;隨著2015年9月常溧高速的通車,常州已經成為江蘇交通的樞紐,這條高速南至安徽,北至蘇中、蘇北以及山東、京津冀,形成了串起沿線區域經濟、旅游、文化、生態等多方面資源的新格局。航空方面,常州機場相繼開通了至香港、日本、韓國等航班。常州附近有常州港口、江陰港口、張家港口和上海港口,水陸空交通優勢明顯。
常州有著豐富的旅游資源,例如千年古剎天寧風景區,中華恐龍園現代旅游休閑區域,太湖灣旅游度假區,淹城歷史文化旅游景區,嬉戲谷主題樂園,天目湖度假區等等
3、醫療費用低廉
價格優勢也是常州發展醫療旅游的條件之一,整個江蘇省的醫療費用比較低廉,很有價格競爭力,醫療資源優勢集中在蘇南地區(王星麗,2015)。常州作為蘇南地區的重要城市,相對于上海、南京、北京等大城市來說,各類資源成本低,因此,常州發展醫療旅游價格上有很大的優勢。此外,經過多年的發展,常州的醫療技術水平已經很大的進步,而醫療服務價格明顯低于發達國家水平,因此具有極大的潛力成為醫療旅游熱門目的地。
(二)內部劣勢
1、醫療旅游市場法律法規尚不完善
醫療旅游涉及多個部門及領域,需要多個法律法規以及措施的支持,但是目前我國相關法令和政策不完善,相關部門無法協調發展,醫療旅游者的利益也無法得到良好的保障。雖然我國大力發展醫療旅游,常州又是醫療旅游的先行區,但是整體而言,醫療服務水平及規模等于國際先進水平還有差距。
2、部分醫療設施利用不足
根據《常州市市區醫療機構設置規劃(2013-2015年)》得出,常州市大多的社區衛生院,設施設備閑置較多,人才較少,承擔的醫護工作也遠遠不及綜合醫院。而專科醫院薄弱,不能滿足醫療患者的需求,例如老年病醫院、精神病醫院等專科醫院。社會民營醫療機構規模小與綜合醫院相比競爭力不強,管理及技術水平也較低,多數旅行社以及醫療行業對醫療旅游提供的產品及服務還是比較模糊。
3、醫療種類缺乏,語言受到限制
醫療旅游設計的產品有很多,例如保健、整形美容、健康體檢等等,目前常州市場上的醫療旅游更多是傳統理療,健康體檢,溫泉療養等,沒有高精尖的高級醫療技術。而發展國際醫療旅游又需要大量的外語人才,但是目前外語醫護人員也極度匱乏,發展涉外醫療旅游還是存在一定的困難。
(三)外部機遇
1、國家及地方政策的支持
國民經濟和社會發展第十三個五年規劃強調“健康中國”的建設,大力發展健康產業,衛計委商務部《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》,決定在七個省(市)開展設立外資獨資醫院試點工作,江蘇省也是其中之一。
此外常州發展醫療旅游獲得了江蘇省、常州市以及當地食品藥品監督管理局的大力支持,2015年江蘇省人民政府《關于同意設立常州國際醫療旅游先行區的批復》,這為常州市醫療旅游產業的發展帶來良好的機遇。
2、國內國際影響力提升不斷提升
2015年常州全年接待外賓197批、1025人次,接待外國駐華使領館官員28批、161人次,外國友好城市團組38批、215人次,外國來訪記者4批、8人次,和智利拉塞雷納市和巴西庫里蒂巴市結為友誼城市。
2012年常州市獲得聯合國環境署與國際公園協會主辦“國際花園城市”金獎,2014年中國社會科學院城市與競爭力研究中心了《2014中國宜居城市競爭力報告》中常州也名列前茅,2015年常州市入選新加坡國立大學調查的“中國十大宜居城市”。這些榮譽說明常州的人文景觀,環境保護,自然生態,基礎設施等方面在國內國際市場的影響力不斷提升。
3、人口老齡化促進醫療服務業發展
根據前瞻產業研究院的《2015-2020年中國老年健康服務行業發展前景與投資機會分析報告》2015年至2020年是我國人口老齡化的快速增長期。2016常州統計局《2015年常州市人口發展狀況的簡析》也印證了這一點,老齡化程度加強,65歲及以上老年人人口,占比11.64%,比2014提高0.5個百分點,這也促使健全社會養老體系,建立完善的醫療制度,促進醫療旅游的發展。
(四)外部挑戰
1、國內外競爭環境激勵
江蘇醫療旅游的發展受到國內外醫療市場的競爭影響,國際醫療旅游市場已經成熟龐大,特別是瑞士、泰國、印尼等國家。相對國際醫療旅游市場,國內市場也是不斷壯大,特別是上海、海南等城市在國內是發展醫療旅游的先驅,醫療資源豐富,在長期的實踐中有了經驗,這也給江蘇醫療旅游的發展帶來競爭因素。
2、發展過程可能產生負面效益
電子病歷作為一個信息共享平臺日漸普及,優勢明顯,在給人們帶來方便的同時,也給醫院、患者帶來了新的問題與挑戰。電子病歷不管在我國還是國外發展仍相對緩慢,出現“叫好不叫座”的尷尬現象。
電子病歷如何才能突破現有困境,走向成熟應用?
五大阻礙
電子病歷何以“叫好不叫座”?
一是電子病歷難于得到法律承認,患者不樂意應用。我國法規目前尚未對電子簽章、電子病歷的規范性、有效性和法律作用做出具體統一的明文規定。也就是說目前的電子病歷尚不具有法律效力,一旦遇上醫療糾紛,患者會認為電子病歷可能被院方篡改,從而質疑它的真實性,而且公檢法機關也難于對其認可。
二是信息難于共享,“信息孤島”現象明顯。主要表現在流程標準化難題。現在大多數醫療單位都有自己的一套流程標準,流程標準不統一,比如掛號、門(急)診、手術、住院、健康體檢、轉診等方面多多少少都有不一樣之處,不利于信息整合、查找、共享; 國家對于醫院電子化后相關的流程、規章、制度等并沒有相應的統一規范,各個軟件廠商在編寫程序時并沒有相關的標準可以參考,因此軟件廠商都會有自己的一套產品標準,其模塊、功能和文檔格式并不一致,各個軟件相互難于兼容; 我國信息化的基礎設施建設和發展不平衡也是醫療信息化進程的絆腳石,各個地區、各個醫院的信息化水平存在很大差異,因此如何統籌平衡是擺在眼前的難題。
三是安全性困擾,隱私難保,影響著電子病歷的推廣普及。建立電子病歷,需要有患者的姓名、性別、出生年月、聯系電話、身份證號、家庭住址、既往病史、有無遺傳等情況。然而這些信息與隱秘資料,一旦電子化被存入電腦、連入網絡,年復一年,就會自動積累成非常詳細的個人健康檔案,在方便醫患雙方調看和查詢的同時,也使患者的個人隱私“一覽無余”。電子病歷的“軟肋”就是信息分布高度集中,調看、查詢手段快捷,這使得侵犯個人隱私變得“無跡可查”。更為令人擔憂的是電子傳輸中的安全性仍難于完全保障。在網絡環境中傳播和存儲,極易受到黑客攻擊,造成資料失密、信息被盜、被刪除或被改寫等嚴重后果,因此對電子信息安全性的擔憂,在很大程度上遏制了電子病歷的推廣普及。
四是深度個性化應用不夠,電子病歷尚難挑重擔。當前絕大多數醫院的電子病歷深度還很不夠,個性應用還不足,甚至也只是起到了一個“紙張記錄”的作用。真正電子病歷的優勢不只是簡單的數字記錄,還能幫助醫生做出正確判斷,防止醫生無意識錯誤行為。比如醫生開處方時,電子病歷應會自動告訴醫生某個用藥是否合理、是否對癥、藥品之間配伍是否合理等判斷,于此讓計算機真正發揮大存儲量、快速處理的特點,減少醫療事故,如此應用才能稱之為“深度應用”。
五是前期投入、后期維護的費用較高,中小醫院可能不堪電子病歷的“重負”。據一項對全國100家規模以上的醫院進行有關電子病歷應用情況的調查統計,發現影響電子病歷應用推廣的重要因素有: 資金不足無法購買相應的設備(74%),擔心維修費用(44%),不清楚投資能否得到回報 (2%)。由此可見,影響電子病歷發展的一個重大障礙就是使用電子病例系統可能將引起醫院高額花費,甚至“吃力不討好”。
權威認證
電子病歷前景無疑是巨大的,具有相當誘惑力。但是在推廣應用中還是有不少亟需解決的問題與挑戰,筆者以為主要有以下幾點:
由權威、公正、技術成熟度高的第三方認證機構來鑒定電子病歷。電子病歷系統應有完善的監管系統,來保證其病歷不會被刪改,值得社會信賴。然而電子病歷系統通常是在醫療機構的掌控之下,對于系統的設置,醫院是有足夠的權限的,如何監管是電子病歷突破的一個關鍵。
因此,電子病歷必須尋求第三方的監管。CA認證機構的權威性、公信力,以及使用技術的成熟度等問題,已成為電子病歷是否能夠獲得醫療機構、病患者認可的重要前提。國家主管機關必須要求有應用電子病歷的醫院與第三方認證機建立認證保證協議,醫院所有的電子病歷應自動保存在第三方認證機的服務器內。當出現醫療糾紛之后,醫院所出示的電子病歷必須與第三方機構的一致,否則將被認定為篡改。建立第三方認證機構的做法將是今后電子病歷發展的一個主要方向。
讓紙質病歷與電子病歷暫時并用。“只有紙上才來得安全放心”的傳統老觀念目前仍然影響著電子病歷模式的進一步推廣。因此針對患者質疑電子病歷的真實性、可靠性的問題,比如醫院管理部門可要求采取打印電子病歷流程中的部分重要字據,然后讓主治醫生、經辦醫生手寫簽字備案,這樣將能解決部分患者要“眼見為實”的擔憂問題,供患者查詢或發生醫療糾紛時使用,也讓法律查驗有據可查。兩種運作方式并存,可為醫院將來全部電子化打下基礎。
以“整體戰略”規范電子病歷全面有序進行。電子病歷實際上是一個復雜的系統工程,“三分技術,七分管理”,不是單靠技術“單兵作戰”就能解決,還需要從整體上建立一種統籌、高效的國家建設管理機制,這關鍵在于國家主管機關能否從管理體制、法律法規、思想觀念等方面整體跟進。目前電子病歷信息化迫切需要國家盡快根據信息化的特點,從整體上對包括像醫生的行為、醫院的流程、醫院的運作模式、醫院間的關系等方面進行修正、規范、引導和協調,制定相關法令法規,并從產業角度統一、規范電子病歷系統的開發推廣標準,讓一切都有章可循。這樣,電子病歷才可能實現廣泛共享,更有發展前景。
國家扶持是關鍵。電子信息產業是一個十分依賴國家政策扶持的行業。電子病歷在全國推廣普及,更是少不了國家政策、資金的大力支持,以解決醫療機構在推廣應用時普遍出現的資金瓶頸問題。縱觀新加坡的公共設施建設,其中電子病歷就是一項新加坡政府非常重視的公共建設項目,新加坡長期以來以“科技醫療、信息化醫院”為主題來打造電子病歷醫療系統,絕對是我們應該積極借鑒的。
另外,為了保護病患者的隱私、合法權益,加快電子病歷的普及應用,制定《電子信息安全法》、《電子信息保密法》也顯得十分迫切。
電子病歷的六大優點
辭職即辭去職務,是勞動者向用人單位提出解除勞動合同或勞動關系的行為。下面就讓小編帶你去看看職工因工傷工作辭職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
職工因工傷辭職報告1尊敬的公司領導:
您好,打擾,這應該是我第一次,或許也是最后一次和您進行書面交流。并借此向您提出辭職。
不可否認,(公司名)是一個發展潛力很大的公司。如果非要問我辭職的理由,我只能解釋為每一個人的價值觀和生活方式以及追求都不同,所想走的路也不同。
在一個地方生活太久,很容易的就會迷失了自己;在同一個崗位工作太久,很容易的就會感覺到厭倦,特別在自己的付出沒有得到認可的時候。離開(公司名),也許到后面我未必能找到更好的工作,會經受更多的挫折,但我不覺遺憾,我便愿意去折騰。
只要每天早上睜開眼,人是欣喜的,甚至連內心都盈滿著力量,便覺我的生命有意義。而(公司名)復雜的人際關系,始終是我不能應付也習慣不了的。在(公司名)的時間越長,對(公司名)的了解就越深,那些可觀的發展前景對員工的誘惑固然很大,但很多現象也是讓人望而止步的。我不是圣人,所以我做不到淡定。
所以經過這段時間的冷靜思考,我決定向公司提出辭職。并感謝(公司名)提供給我的這個為企業效力的機會和施展個人能力的空間。當然,無論我到哪里,我都會盡力做力所能及的事情,因為我為我曾經是(公司名)的員工而驕傲過。最后,誠懇地說聲:對不起!也衷心地祝愿(公司名)力挫群芳,永往直前!
此致
敬禮!
職工因工傷辭職報告2人力資源部:
您好!
很遺憾這個時候我向單位提出辭職。來到這里也快四個月了,單位的氣氛就和一個大家庭一樣,同事和領導都對我很好,在這里學了不少東西東西。
在這三個多月的工作中,我確實學習到了很多東西。然而在工作上感覺沒什么建樹。我開始思索,我是否適合這份工作。我覺得自己付出太少,不能心安理得地拿這樣一份薪水,不過我又向往得到高薪,一方面緩解未來生活的經濟壓力,另一方面希望找個離家近一點的公司,照顧到父母。
我也很清楚這時候向單位辭職于單位于自己都是一個考驗,單位正值用人之際,目前正有項目開發中,所有的前續工作在單位上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到單位今后在各個項目安排的合理性,本著對單位負責的態度,為了不讓單位因我而造成失誤,我鄭重向單位提出辭職。在目前這個項目中,我做了前期的界面設計,對于不能參加程序開發,我表示遺憾。
離開這個單位,離開這些曾經同甘共苦的`同事,確實很舍不得,舍不得同事之間的那片真誠和友善。
但是我還是要決定離開了,我懇請單位原諒我的離開,同時解除與單位的勞動合同。
祝愿單位蒸蒸日上!
職工因工傷辭職報告3尊敬的領導:
您好!
本人懷著不安的心情,我寫下了這封辭職。
在去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著。看著公司一步一步穩健地發展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫院,并囑咐我好好養傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫院呆了將近一個月,您和諸位同事經常來探望,這讓我很感激。
出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據《工商保險條例》予以了相應的'賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發現腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態,這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經有了陰影,所以想換一個環境。
再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!
此致
敬禮!
辭職人:
20____年____月____日
職工因工傷辭職報告4尊敬的領導:
您好!
依照公司規定,我向您遞交了這封辭職申請書。
我在這家公司已經有4年之久,在這段時間,可以說工作還算愉快,與公司領導及同事相處也很融洽,原本以為可以安安穩穩再工作幾年。誰知,上個月在工作期間發生了意外,被工地上掉落下來的磚塊砸傷并造成右手嚴重骨折。
在醫院治療了近一個月,然而出院那天被告知醫藥費還未支付,這讓我很詫異。員工受工傷,治療費不是應該由公司支付嗎?我氣惱地找到了您與您理論,最后您代表公司答應了支付醫療費。可是要求我辭職,這讓我很是氣憤。我向律師咨詢了,公司無權在員工工傷后要求其辭職,但是既然公司要求我這樣做,我如果繼續待下去也沒意思。所以我寫了這封辭職信。但是務必請公司依照《工傷保險條例》給予我相應的賠償。否則我將用法律來捍衛自己的權益。
最后,祝您和各位同事工作順利。
此致
敬禮!
辭職人:____
20____年____月____日
職工因工傷辭職報告5尊敬的領導:
您好!
懷著不安的心情,我寫下了這封辭職申請。希望您批準。
去年我來到了這家建筑公司,您和各位同事待我如親兄弟,在這樣的工作氛圍中,我很愉悅地工作著。看著公司一步一步穩健地發展著,大家都很欣慰。然而天有不測之風云,上個月在工地上,我不幸從工地上的架子上摔下來,造成右腳嚴重骨折。您獲悉情況后,馬上將我送至醫院,并囑咐我好好養傷,其他一切都不用掛心。就這樣,我在醫院呆了將近一個月,您和諸位同事經常來探望,這讓我很感激。出院的那天,您放下手頭工作來接我,我更是感動。除此之外,公司對我也根據《工商保險條例》予以了相應的賠償,我很慶幸能在這樣的公司工作。然近日來,發現腿腳仍有些不適,被告知這是傷后留下的'后遺癥。雖然您為我安排了相對輕松的工作,但是也回不到以前的工作狀態,這讓我很苦惱。于是,我想到了辭職,很感激您的竭力挽留,但是我不想為公司增加負擔,而自己也已經有了陰影,所以想換一個環境。
再次向您表示感謝。祝您和公司各位同事工作順利!祝公司的明天更加輝煌!
此致