母嬰護理的基本內容精選(九篇)

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第1篇：母嬰護理的基本內容范文

[關鍵詞] 護理服務；護理干預；兇險性前置胎盤；影響

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2013）03（c）-0136-02

兇險性前置胎盤，即既往有剖腹產史，此次妊娠為前置胎盤，且胎盤附著于原子宮瘢痕部位，常伴有胎盤植入。前置胎盤在我國孕產婦中的發病率為0.24%～1.57%[1]，是孕產婦晚期妊娠陰道出血的常見原因。對于部分前置胎盤產婦，如及時的進行剖腹產可以降低母嬰死亡率，同時要配合臨床對其進行護理干預對母嬰孕后也非常重要，對患者進行護理干預措施可大大降低患者術后并發癥的發病率。現將優質護理服務模式指導下的護理干預措施對兇險性前置胎盤患者的影響情況報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月～2012年10月收治的兇險性前置胎盤患者26例，將其分為A組和B組。其中，A組患者13例，年齡25～35歲，平均（29.5±2.0）歲；孕周25～38 周，平均（33.2±2.4）周。B組患者13例，年齡24～36歲，平均（27.2±2.5）歲；孕周25～38周，平均（31.7±3.5）周。兩組患者在年齡及孕齡長短等方面比較差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

A組患者在常規護理的基礎上給予護理干預的方法，具體的干預護理措施包括：①心理護理：患者會對自己和腹中胎兒的健康感到憂心，因而會產生煩躁、恐懼、焦慮不安等不利于手術順利進行和術后恢復的負面情緒，此時護理工作人員需要與患者主動進行溝通，幫助患者了解情況，消除抵抗情緒，從而積極配合護理人員的工作，達到更好的治療效果。②飲食護理。③補充水分。④搶救措施。⑤術后飲食及睡眠護理[2]。對B組患者則直接進行常規護理措施。

1.3 觀察指標

觀察A、B組患者的聽說、行走能力及兩組患者并發貧血、血小板減少[3]以及胎兒發生貧血、血小板減少的例數及比例。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0軟件進行分析，計數資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理后恢復情況比較

經過護理后，A組患者聽說能力、行走能力正常的例數及比例比B組患者高，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理后出現并發癥的比較

經過護理后， B組患者護理后并發貧血、血小板減少的的例數及比例發病率比A組患者高，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表2。

2.3 兩組患者護理后胎兒的情況比較

經過護理后，B組患者發生胎兒貧血、血小板減少的例數及比例比A組患者高，差異有統計學意義（P < 0.05）。見表3。

3 討論

近些年來，隨著剖宮產率的增加，兇險性前置胎盤的發病率也隨之上升[4]。因此病病例較少，目前臨床認識較淺，一旦發生此病將嚴重威脅孕婦生命。此病過去的死亡率高達80%[5]，近些年來，隨著剖宮產技術和產科危重癥搶救技術的提高，此病的死亡率雖然得到有效控制，但是仍在10%～20%[6]徘徊。手術是一種強烈的應激源，經常導致患者產生以焦慮為主的心理應激反應[7]，反應過于激烈就會嚴重影響手術和麻醉的順利進行以及術后身體的修復，良好的護理干預往往能夠減輕患者的焦慮心理，對手術的順利進行和降低術后并發癥的發病率起著重要的作用。針對此病，有關專家做了一項調查，關于護理干預對兇險性前置胎盤術后并發癥的發病率的影響，調查顯示，良好的護理干預措施能夠有效降低兇險性前置胎盤術后并發癥的發病率[8]。

對患者采取的護理干預措施有：①心理護理干預，患者會對自己和腹中胎兒的健康感到憂心，因而會產生煩躁、恐懼、焦慮不安等不利于手術順利進行和術后恢復的負面情緒，此時護理工作人員需要與患者主動進行溝通，幫助患者了解情況，消除抵抗情緒，從而積極配合護理人員的工作，達到更好的治療效果[9]。②飲食指導，對患者手術前、后進食及禁食情況進行囑咐。③其他方面的護理，比如搶救措施、術后觀察及術后飲食睡眠指導等。另外要讓患者經常出去散步，舒緩心境，減輕患者的心理壓力，有助于患者的治療[10]。

在本次探究中，對護理干預對兇險性前置胎盤的臨床影響進行了研究，護理后，A組患者聽說能力、行走能力正常的人數及比例比B組患者高。B組患者護理后并發貧血、血小板減少以及胎兒發生貧血、血小板減少的人數及比例比A組患者高。發現經過護理干預后的患者術后并發癥的發病率較普通護理患者術后并發癥的發病率明顯降低，這具有重要的臨床意義。

[參考文獻]

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[3] 胡碧波.優質護理服務模式對病房降低紅燈率的方法探討[J].護士進修雜志，2012，27（9）：787-788.

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[8] 黃嬌鴻，杜良宵.優質護理服務模式對于鎖骨骨折患者功能恢復的影響[J].浙江中醫藥大學學報，2012，36（6）：730-731.

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第2篇：母嬰護理的基本內容范文

關鍵詞 衛生職業教育；教學資源；京津冀；共享機制

中圖分類號 G648.4 文獻標識碼 A 文章編號 1008-3219（2017）17-0051-04

隨著京津冀經濟一體化的發展，構建區域共同市場，實現資源要素的自由流動與深層次整合成為必然要求。2015年5月31日，京津冀衛生職業教育發展聯盟成立，天津醫學高等專科學校作為理事長單位，邀請來自京津冀地區的17所職業院校和21所醫院、企業參與了聯盟建設。聯盟以“協同發展、資源共享、優勢互補、合作共贏”為原則，全面整合衛生職業教育和行業優質資源，形成規模優勢，在專業建設、教育教學、校院合作、社會服務和科研等方面加強交流合作，促進衛生職業教育與健康服務業對接，為京津冀健康服務業人才培養提供技術和人才支撐。

通過建立京津冀衛生職業教育資源共享機制，整合京津冀的優質高等教育資源，能夠完善公共服務體系，有效地降低交易成本，為區域協同發展提供智力保障[1]。京津冀在發展過程中，無論是經濟水平還是科技發展等諸多方面，都存在不均衡，在l生職業教育領域不可避免地存在資源配置不平衡。因此，突破區域格局，實現京津冀地區衛生職業教育資源優化配置，可以有效提升京津冀城市群教育資源集群與規模效應，實現區域性的衛生職業教育資源優勢互補。

一、京津冀衛生職業教育一體化產生的背景

京津冀區域是我國的政治文化中心，在國家區域化發展戰略的背景下，其重要地位與作用不斷凸顯。2013年，該區域晉升為國家主體功能區，承擔起我國經濟增長第三極的重任，成為我國經濟社會可持續發展的新動力。2014年，京津冀區域的一體化發展迎來了新的重大歷史機遇，京津冀協同發展戰略被提升到國家戰略的高度，使京津冀區域協同發展步入實質性發展階段。京津冀區域擁有我國最強的高等教育與醫療資源，教育、醫療協同發展既是京津冀協同發展的重要領域和內容，又是京津冀協同發展的重要保障和手段。然而其發展也存在諸多挑戰，如區域內優質教育、醫療資源差距懸殊，區域教育、醫療發展結構有待優化，區域經濟社會協同發展對人才培養提出了新的更高的要求，等等。在新的歷史形勢下，京津冀區域內教育、醫療如何充分認識自身發展的優勢與挑戰，準確識別區域經濟社會一體化協同發展的需求，在經濟社會發展與自身發展之間構建更高的契合度，實現提高區域內教育質量和醫療水平，是擺在京津冀面前亟需破解的重大課題。

京津冀區域教育、醫療合作與協同發展起步較早，但成效甚微，其原因是多方面的，有行政壁壘的阻礙、要素資源流動積極性低的掣肘、協同效益顯現周期較長的顧慮等。新時期，應不斷加深對協同發展的認識，積極探索協同發展的有效方式。

二、京津冀衛生職業教育教學資源現狀

選取6所京津冀衛生職業教育協同發展聯盟成員單位為研究對象，對其教學資源現狀進行分析。其中，天津1所，天津醫學高等專科學校；北京1所，北京衛生職業學院；河北4所，分別是承德護理職業學院、滄州醫學高等專科學校、廊坊衛生職業學院、邢臺醫學高等專科學校。

（一）京津冀衛生職業院校專業結構現狀

2015年，北京衛生職業學院開設護理、藥學、檢驗、影像、中藥、康療6個專業。天津醫學高等專科學校開設包括臨床醫學、護理學、藥學、醫學技術、衛生管理、財政金融、制藥技術、食品藥品、機電設備等類別的19個專業。滄州醫學高等專科學校涵蓋高職醫藥衛生大類7個專業類別，分別為臨床醫學類3個、護理類2個、藥學類2個、醫學技術類4個、健康管理與促進類3個、康復治療類1個、食品藥品管理類1個。廊坊衛生職業學院緊貼區域產業布局和人才供求關系，設置護理、醫學營養、臨床醫學、口腔醫學在內的13個專業。邢臺醫學高等專科學校開設臨床醫學類、護理類、藥學類、醫學技術類、衛生管理類、機電設備類、市場營銷類和公共服務類等8類17個專科專業。承德護理職業學院臨床醫學類、護理類、藥學類、醫學技術類、康復治療類、衛生管理類和健康管理與促進類等7個類別12個專業。

（二）京津冀衛生職業院校師資結構現狀

師資力量是推動衛生職業教育發展的關鍵因素，決定了衛生職業教育的力量，通過生師比、高級職稱教師比例可以衡量學校的師資力量[2]。各院校為提升院校辦學水平，實現快速可持續發展，都在積極引進衛生人才隊伍，2015年北京衛生職業學校生師比為15.471，天津醫學高等專科學校為12.071，廊坊衛生職業學院為9.101，如圖1所示。幾所衛生職業院校專業教師具有高級職稱者超過35%，其中，天津醫專為45%、邢臺醫專為38%、廊坊衛生職業學院達50%。天津醫專擁有碩士及以上學位者為32%，廊坊衛生職業學院為29%、邢臺醫專達68%。

近年來，各職業院校為提升學生培養質量，促進教師專業技能發展，廣泛開展“雙師型”專任教師建設，“雙師型”專任教師均達到了30%，天津醫專高達83%。同時，堅持校院、校企合作辦學，合作育人，采取專任教師到企業實踐和企業人員到學校任教的方式來提升教學質量，見圖1。

（三）京津冀衛生職業院校課程建設現狀

各衛生職業院校充分發揮現代信息技術作用，積極探索和構建構信息化環境下的教育教學新模式，積極進行精品課程和國家級精品資源共享課建設。目前，天津醫學高等專科學校建成國家精品資源共享課程9門，包括成人護理、護理學基本技術、臨床檢驗技術、臨床生物化學檢驗技術、母嬰護理、實用藥物學基礎、藥事管理實務、藥物檢測分析技術、正常人體結構等課程，省級精品課程10門；滄州醫學高等專科學校建有醫學類教指委精品課程1門、省級精品課程4門；邢臺醫學高等專科學校建成國家精品資源共享課程2門，分別是基礎護理技術和臨床物理診斷基本技術，省級精品課9門。 三、京津冀衛生職業教育教學資源存在的問題

（一）缺少相應的組織機構和有針對性的管理體制

地方教育行政部門對校際數字化教學資源共建共享的重視程度不足，尚未建立統一的組織機構和有效的管理體制，使共建共享缺乏全局性的引導與協調。教學資源共建共享建設涉及多個院校之間的分工與合作，是一項跨區域、跨院校的系統工程。如果缺乏必要的組織機構進行自上而下的指揮和協調，并通過有效的管理w制平衡各方面的關系，許多問題就難以得到解決。

（二）校際間教學資源難以共享

聯盟內的各院校教學資源豐富，且各有特色，但出于知識產權保護和共享平臺建設缺乏，難于實現資源共享，使得資源重復建設、使用率不高，造成了不必要的浪費。同時，由于缺乏相關保障制度，各校對于共同開發建設教學資源缺乏積極性。

（三）資源開發主體及類型單一

教學資源開發多數以學校為主體，企業參與度不夠，不能實現校企共建，且在資源的分布上存在不均衡，在數量上，優勢專業資源豐富，小專業及新開辦專業資源較為匱乏；在類型上，文本類資源相對較多，媒體類資源相對較少，如動畫、微課、幕課等在線課程。

（四）課程建設技術標準不統一

缺乏統一的建設標準和技術標準，也是導致校際間教學資源成果難以實現共享的重要原因。在制作方法和技術手段、開發行為規范、制作內容要求、管理平臺功能、對資源數據標準支持等方面沒有供各院校共同參照的標準。這就導致各院校的教育技術人員、教師在資源建設中沒有統一的構建理念與開發思路，更不可能站在校際共建共享的角度去進行教學媒體資源和資源管理平臺的建設，使得同一教學資源重復建設，且造成了不必要的人力、物力的浪費，對于資源的后續維護也相對缺乏，造成資源的使用率不高，成效不明顯。

四、京津冀衛生職業教育教學資源共享機制的構建策略

京津冀地區的衛生職業教育發展并不均衡，構建本區域內的教學資源共享機制，實現教學資源的優勢共享與優勢互補，不僅可以高效率、高質量地建設滿足衛生類高職教育需要，并能有效促進區域衛生類教育均衡協調發展的教學資源，同時對推動其他領域內的高職教育進行區域性優質教學資源的整合共享和優化配置、提升整體應用效益，同樣具有重要的示范作用。

（一）教學資源共享機制的構建前提

成立專門的組織管理機構，并建立相應的運行機制，是構建教學資源共建共享機制并使之能長期穩定運行的前提。實現京津冀衛生職業教育教學資源共享的目的，是要在不斷增強教學資源建設的優質性與先進性的前提下，盡可能地擴大優質教學資源的受益面，同時避免教學資源盲目性與重復性建設，為進一步實現聯盟內教育教學的互聯、互通、共管打下堅實的基礎。因此，在進行共享教學資源建設之前，應該首先對京津冀區域內的衛生職業教育教學資源建設現狀進行充分調研、統一規劃，并建立統一的教學資源建設標準、監控機制和評估標準。所有這些目標的實現，需要通過成立責任明確的組織機構來實現。因此，由聯盟內各院校推薦教學資源建設方面的專家作為委員，成立隸屬于京津冀衛生職業教育發展聯盟的教學資源聯盟工作委員會（下簡稱委員會）是非常必要的。在資源建設的過程中，必須嚴格遵守委員會所制定的資源建設標準，并在經委員會評估通過后方可在聯盟平臺上進行、共享。

（二）教學資源共享機制的構建原則

1.優勢共享原則

京津冀衛生高職院校，因服務環境與服務方向的側重不同，各具優勢和特色。對于那些在學科或專業方面具有明顯優勢或特色的院校，應成為此類資源建設開發的主體，其他院校也可以進行補充，起到輔助作用。經委員會評估合格后上傳至聯盟平臺，從而實現各院校優勢教學資源的共享。

2.協作互補原則

對于不具明顯優勢的相同學科或專業而言，聯盟院校所擁有的教學資源各有所長。對于此類教學資源則可以進行聯合開發建設，從而達到優勢互補的效果。在此過程中，委員會則應充分做好協調工作。

3.權責共擔原則

為了保障聯盟院校及院校教師的知識產權、經濟等利益，充分調動院校及教師參與的積極性，平臺經審核后上傳的所有獨立知識產權資源都進行唯一性編碼，并根據勞動附加值賦予相應價值，聯盟內院校教師對資源的使用可以根據約定采取免費、互換、付費等原則，同時產權單位或個人承擔資源原創的責任。

（三）教學資源共享機制的基本內容

構建區域教學資源的共享機制，在相應的組織機構和運行機制保障下，其實質的內涵建設核心即是建立教學資源共享平臺。

1.網絡課程及資源共享建設

網絡課程是傳統課堂教學的輔助和延伸，在構建網絡課程時需要集中優勢資源，使之成為課堂教學的有效補充[3]。京津冀一些衛生類高職院校已經開設了國家和省級精品資源共享課程，擁有自己的課程資源共享平臺。借助網絡技術，可以將各院校的課程資源共享平臺對接到統一建設的聯盟教學資源共建共享平臺，分享優質教育資源。同時，利用教學資源共建共享平臺，進一步聯合開發建設在線優質課程及課程資源。打破傳統授課地點和時間限制，供廣大師生自由學習，實現學校之間的共享課程及資源的建設[4]。

京津冀各衛生職業院校可根據自身專業與課程實際情況，將各院校優勢資源充分整合，通過視頻講授、線上討論、答疑、作業批改、學生互評、考試等形式讓教師、師生、生生之間進行交流互動。可以依托現有的大學網絡資源平臺建立京津冀衛生職業院校共享課程模塊，再以建課單位為依托，建立班級管理，建課院校學生以實際班級為單位進行線上線下學習，其他院校學生通過網絡選課方式，進行自主學習，可以通過訪問量與使用量給予建課單位相應補貼。

2.人力資源共享建設

京津冀衛生職業院校的生師比有所差異，針對這一現狀可以建立合理的師資流動模式，改變教師分布不均，結構不合理的狀況，并建立良好的激勵機制和保障措施。可以設立聯合教授，使專業帶頭人和學科緊缺教師成為京津冀衛生職業教育領域的共同教師，根據預先安排好的授課計劃在區域學校之間流動授課，緩解優質教師資源不足的現狀[5]。推動院校之間優質人力資源共享，鼓勵各所院校之間進行合作教學。在師資共享方面，應當轉變傳統的人才觀念和管理觀念，破除傳統的人才單位所有制，積極推進京津冀衛生職業院校教師資源共享網的建立。

3.課程認證共享建設

在京津冀衛生職業院校推行課程認證和課程學分互認，相同專業聯合制定人才培養方案，制定《課程認證管理辦法》，以“課程標準”為依據，以達到“教學目標”為準則，打破教學時間、教學場所、教學形式、教學內容的剛性要求。由委員會專家依據《課程認證管理辦法》評估認證課程。

各衛生職業院校之間以課程為基礎試行學分互任和轉換，不同高校課程選修經過認證的并通過考試所得學分能夠得到京津冀聯盟高校的認可。學生學習網絡共享課程并達到一定要求，通過本校認定后，也可轉換為本校相應的課程學分。

參 考 文 獻

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