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關(guān)鍵詞:代謝組學(xué);中醫(yī);發(fā)展;契機(jī)
中圖分類號(hào):R2~03
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-7717(2008)01-0176-02
中醫(yī)藥學(xué)研究進(jìn)展緩慢,歸咎一點(diǎn),是缺乏自己有力的技術(shù)手段。新近,代謝組學(xué)的興起越來越受到人們的關(guān)注,由于代謝組學(xué)的技術(shù)特點(diǎn)顯現(xiàn)出在中醫(yī)藥學(xué)研究中前所未有的適用性和巨大的應(yīng)用價(jià)值,因此必將成為中醫(yī)藥發(fā)展的重大契機(jī)。不少專家看到這一點(diǎn),紛紛發(fā)表文章闡述其應(yīng)用前景。讀罷興奮之余,仍覺意猶未盡,尚有不少問題探討,故不吝管謬,試就代謝組學(xué)對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代研究的適用性及其重要意義作一闡述。
1 代謝組學(xué)簡(jiǎn)介
1.1代謝組學(xué)的概念 代謝組學(xué)(metabonomics)是20世紀(jì)90年代中期繼基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)之后發(fā)展起的一門新興學(xué)科,是關(guān)于生物體系受刺激或擾動(dòng)后(如將發(fā)展起來的一門學(xué)科,是系統(tǒng)生物學(xué)的重要組成部分,基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)分別從基因和蛋白質(zhì)層面探尋生命的活動(dòng),而實(shí)際上細(xì)胞內(nèi)許多生命活動(dòng)是與代謝物相關(guān)的,如細(xì)胞信號(hào)(cell signaling),能量傳遞等都是受代謝物調(diào)控的。代謝組指的是“一個(gè)細(xì)胞、組織或器官中所有代謝組分的集合,尤其指小分子物質(zhì),”代謝組學(xué)正是研究代謝組(metabolome)――在新陳代謝某一動(dòng)態(tài)時(shí)刻的變化規(guī)律一門學(xué)科。基因與蛋白質(zhì)的表達(dá)緊密相連,而代謝物則更多地反映了細(xì)胞所處的環(huán)境,這又與細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),藥物和環(huán)境污染物的作用,以及其它外界因素的影響密切相關(guān)。因此有人認(rèn)為,基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)能夠說明可能發(fā)生的事件,而代謝組學(xué)則反映確實(shí)已經(jīng)發(fā)生了的事情。
1.2 代謝組學(xué)的技術(shù)平臺(tái) 代謝組學(xué)主要研究的是作為各種代謝路徑的底物和產(chǎn)物的小分子代謝物(MW
2 代謝組學(xué)對(duì)中醫(yī)藥研究的適用性及其重要意義
2.1 代謝組學(xué)對(duì)中醫(yī)藥研究的適用性 代謝組學(xué)技術(shù),尤其是其越來越被廣泛使用的核磁共振(NMR)技術(shù),由于它能夠?qū)铙w內(nèi)外的非損傷組織、器官進(jìn)行無損傷性、幾乎接近生理?xiàng)l件的動(dòng)態(tài)研究,使得“司外揣內(nèi)”的中醫(yī)發(fā)現(xiàn)了一種嶄新的適合自己理論體系的觀察方法。同時(shí),代謝組學(xué)研究的思想,不僅僅把人作為一個(gè)孤立的體系,而是把人與環(huán)境(地理的、社會(huì)的)、人與腸道菌群之間的相互作用加以綜合考慮。這種思想與傳統(tǒng)中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)人與社會(huì)環(huán)境的整體觀,四時(shí)和飲食對(duì)人的影響,辨證施治等思想是十分契合的。
2.2 代謝組學(xué)對(duì)中醫(yī)“證候”研究的意義 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的一種特殊的研究和處理方法,也是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一。辨證論治最關(guān)鍵的是辨“證”。辨證就是采用望、聞、問、切四診方法,來收集患者病因、病狀、病性等信息,結(jié)合地理環(huán)境、季節(jié)氣候及患者的年齡、性別、職業(yè)、飲食、稟賦等情況。依據(jù)不同的辨證綱領(lǐng)(八綱、六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營(yíng)血、臟腑、氣血、津液),判斷之為某種證。
證,是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。它包括了病位、病因、病性以及正邪關(guān)系,反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì),因而它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。證,可以理解為機(jī)體對(duì)一種或多種致病因子侵襲所產(chǎn)生的既是相對(duì)穩(wěn)定的又是會(huì)轉(zhuǎn)變的“反應(yīng)狀態(tài)”。它的始動(dòng)因子可以不同,但有了相似的反應(yīng),即可辨為某證。盡管千百年來疾病譜已發(fā)生了很大的變化,但機(jī)體對(duì)有害因子的基本反應(yīng)沒有大的變化,此相對(duì)穩(wěn)定的一面為我們揭示證的實(shí)質(zhì)提供了前提。錢天來講“受本難知,發(fā)則可辨,因發(fā)知受”,就是講中醫(yī)治病的切入點(diǎn)從證著手的,即是從人“受病已發(fā)”開始的。
目前,證的研究的難點(diǎn)主要在于許多具體的證候難以有公認(rèn)的規(guī)范,同時(shí)研究的技術(shù)手段不統(tǒng)一。難以橫向比較。中醫(yī)“證”是人“受病已發(fā)”的“反應(yīng)狀態(tài)”;代謝組學(xué)技術(shù)則可活體的、臨床的、全面的、動(dòng)態(tài)研究機(jī)體確實(shí)已經(jīng)發(fā)生了的代謝事件,因此,可嘗試用它來描述“證”的生化狀態(tài):有理由假設(shè),不同人對(duì)不同致病因子只要有相同的“證”,就應(yīng)該在宏觀的層面上有大致相同的代謝事件發(fā)生。比如,可從專家高度認(rèn)可的陰虛、陽虛等證做起,對(duì)比“陰平陽秘”的正常人體的代謝組數(shù)據(jù)模型,從而探知陰虛證、陽虛證的實(shí)質(zhì),由于代謝組學(xué)是對(duì)機(jī)體代謝事件的全面跟蹤和評(píng)價(jià),避免從前在西醫(yī)的“病”下才能研究中醫(yī)的。證”的機(jī)械規(guī)范以及孤立、靜止的研究所造成的種種誤區(qū)。結(jié)合蛋白組學(xué)、基因組學(xué)的研究成果,甚至可能對(duì)中醫(yī)理論“陰陽”的理解有重大突破。
2.3 代謝組學(xué)對(duì)中藥質(zhì)控及安全性評(píng)價(jià)的意義 長(zhǎng)期以來,困擾中醫(yī)藥發(fā)展的另一個(gè)重要問題就是如何找到一個(gè)既符合中醫(yī)藥臨床傳統(tǒng)用藥習(xí)慣,又能揭示中藥內(nèi)在性質(zhì)的方法,從而使中藥質(zhì)量達(dá)到穩(wěn)定、可控,確保中醫(yī)臨床療效的穩(wěn)定。由于中藥大多來自植物、動(dòng)物和礦物,其成分十分復(fù)雜,再加上中藥的品種、產(chǎn)地、加工方法、貯藏條件等諸多因素的影響,致使到目前為止,其質(zhì)量的控制方法,一直是中藥研究的一個(gè)難點(diǎn)和重點(diǎn)。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)中藥天然藥物進(jìn)行了大量的活性成分研究,對(duì)于闡明中藥的有效成分起到積極作用。然而,過去的研究幾乎完全使中藥“西”化,這些方法僅局限于西方醫(yī)學(xué)的理論體系,單純從中藥的化學(xué)成分人手,按照化學(xué)藥品的模式來研究中藥,未能從本質(zhì)上闡釋中藥防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理。
中藥的藥效,一般認(rèn)為大多是其內(nèi)在多種成分共同作用的結(jié)果,如僅僅采用單一指標(biāo)成分的定性、定量分析往往難以切實(shí)地、全面地反映其臨床功效。加之中藥次生代謝產(chǎn)物的多態(tài)性、微量性、不穩(wěn)定性,致使上述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化研究進(jìn)展緩慢,嚴(yán)重制約了我國(guó)中藥產(chǎn)品的開發(fā)和質(zhì)量水平的提高。而用代謝組學(xué)的手段,通過對(duì)混合物中組分的類型、含量和狀態(tài)的分析,可以定量地對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)。所以,應(yīng)用現(xiàn)代代謝組學(xué)研究方法對(duì)道地藥材進(jìn)行指紋圖譜水平鑒別,用于中藥栽培、采集、加工階段,符合藥品生產(chǎn)質(zhì)
量管理規(guī)范(GMP)的質(zhì)量控制以及藥物監(jiān)督部門針對(duì)藥物質(zhì)量的控制,無疑是最佳方法。這種方法準(zhǔn)確,重復(fù)性好,而且不依賴操作人員的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),由于它檢測(cè)的是藥物的代謝產(chǎn)物,其中即囊括了藥物的活性成分。故而極大的方便了藥效學(xué)的研究。
其次,如何有效地評(píng)價(jià)中藥的安全性是當(dāng)前急需解決的問題。凡藥物就有療藥效和毒性的兩面,中藥也不例外。中藥由于數(shù)千年來一直應(yīng)用于人體,其總體安全性是可以肯定的,但中藥種類多,同一種中藥由于生長(zhǎng)地域環(huán)境不同、種屬不同等,都是影響安全性的因素。對(duì)于現(xiàn)代中成藥,安全性還與中醫(yī)復(fù)方配伍、濃度、給藥速度、純度、工藝的穩(wěn)定性等因素有關(guān)。一些中藥含有天然毒素或重金屬等,中藥的某些成分長(zhǎng)期或大劑量使用會(huì)造成腎損害、肝損害或致癌等。所以,中藥的安全性評(píng)價(jià)非常復(fù)雜。不能完全按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的安全性評(píng)價(jià)合格系進(jìn)行,而必須考慮中藥的使用特點(diǎn),要進(jìn)行中藥整體、動(dòng)態(tài)的安全性評(píng)價(jià)體系,同時(shí)對(duì)其有毒副作用的成分進(jìn)行標(biāo)識(shí)和含量控制。對(duì)有毒中藥,不僅要研究其毒性,還要研究其療效,在療效與安全性之間權(quán)衡利弊。如此龐大的工程,怎么去解決?
中藥的活性成分絕大多數(shù)是植物代謝物,其種類和含量隨品種生長(zhǎng)環(huán)境、采集季節(jié)以及炮制方法等因素而變化。因此,中藥的質(zhì)量問題主要就是植物代謝組的問題。而藥理和毒理則是藥物對(duì)服藥者內(nèi)分泌(代謝組)的影響。通過研究外源性物質(zhì)對(duì)體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的整體性效應(yīng),研究藥物對(duì)機(jī)體所形成的生化物質(zhì)的總體代謝調(diào)控作用,這是代謝組學(xué)的無可比擬的優(yōu)勢(shì)。由于代謝組學(xué)的實(shí)驗(yàn)樣品多為外周性生物樣品(如血液),便于連續(xù)多次獲取,樣品處理簡(jiǎn)單,適用于HPLC、LC―MS和NMR分析;可以根據(jù)代謝物組圖的變化,發(fā)現(xiàn)毒性的化學(xué)或生物標(biāo)志物。以此作為體內(nèi)藥物安全性評(píng)價(jià)的方法,可更快、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)毒性物質(zhì)和毒性規(guī)律。
【關(guān)鍵詞】 新技術(shù);中醫(yī)學(xué)/發(fā)展趨勢(shì);計(jì)算機(jī)
20世紀(jì)以來,隨著生產(chǎn)實(shí)踐和科學(xué)實(shí)驗(yàn)的發(fā)展,科學(xué)與技術(shù)相互依存、相互促進(jìn),日益走向一體化。一方面,技術(shù)的進(jìn)步在很大程度上要依賴科學(xué)理論的指導(dǎo);另一方面,科學(xué)的發(fā)展更離不開先進(jìn)的技術(shù)手段,科學(xué)越來越具有工程技術(shù)的特點(diǎn)。科學(xué)與技術(shù)互相滲透,使科學(xué)從發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用的周期明顯縮短,科學(xué)物化的速度加快。中醫(yī)藥學(xué)作為一門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué),具有自己獨(dú)到的特點(diǎn)和發(fā)展過程。但隨著時(shí)代的發(fā)展,人類疾病譜的變化,對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展也提出了新的要求,它要跟上時(shí)代的步伐,同樣離不開現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。
1 新技術(shù)的迅猛發(fā)展對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)藥發(fā)展的要求
人類的科技文明史經(jīng)歷了第一次、第二次和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)革命,充分體現(xiàn)了科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力及其對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的巨大推動(dòng)作用[1]。耗散結(jié)構(gòu)理論原理告訴我們,一個(gè)體系長(zhǎng)期處于封閉狀態(tài)勢(shì)必會(huì)使內(nèi)部熵值增加,導(dǎo)致系統(tǒng)的老化與死亡。一個(gè)具備生命的耗散結(jié)構(gòu)須具備系統(tǒng)開放性,遠(yuǎn)離平衡態(tài)。生物體是多層次生命物質(zhì)組成的開放性耗散結(jié)構(gòu),社會(huì)也是個(gè)開放的耗散結(jié)構(gòu),所以研究具有生物屬性的人的醫(yī)學(xué)體系,也應(yīng)是一個(gè)開放的耗散結(jié)構(gòu)。中醫(yī)也應(yīng)該作為一個(gè)開放系統(tǒng)融入到現(xiàn)代科技革命的大潮中去,真正地實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化。開展中醫(yī)藥現(xiàn)代化,就是在進(jìn)一步繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和特色的基礎(chǔ)上,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的方法和手段,通過重大關(guān)鍵技術(shù)的突破,引進(jìn)技術(shù)的創(chuàng)新和高新技術(shù)的應(yīng)用,全面提高我國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的科學(xué)技術(shù)水平。中醫(yī)藥現(xiàn)代化是對(duì)現(xiàn)代新思想、新技術(shù)、新成果的借鑒和吸收,但又必然超越現(xiàn)代自然科學(xué)。但這絕不是全盤改變,不是對(duì)西醫(yī)的簡(jiǎn)單模仿,更不是把中醫(yī)“打”碎了,納入西醫(yī)的體系。就象一位文化名人說過的話:“人吃牛肉、羊肉的目的是為了補(bǔ)充自己的營(yíng)養(yǎng),長(zhǎng)自己的肉,而不是為了長(zhǎng)牛肉、羊肉。”中醫(yī)現(xiàn)代化亦然[2]。
2 新技術(shù)促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展
2.1 新技術(shù)對(duì)中醫(yī)理論創(chuàng)新的促進(jìn)作用 中醫(yī)的理論中包含著豐富的現(xiàn)代系統(tǒng)論的思想、方法的合理內(nèi)核。如果從系統(tǒng)論的角度來看,中醫(yī)面對(duì)的人是一個(gè)開放的、復(fù)雜的,有保持和恢復(fù)自穩(wěn)態(tài)能力的巨系統(tǒng)。因此,認(rèn)真掌握系統(tǒng)論的原理及其研究方法,對(duì)于學(xué)習(xí)、研究和推動(dòng)中醫(yī)的發(fā)展,無疑是必不可少的。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的突破和創(chuàng)新首先應(yīng)該以現(xiàn)代哲學(xué)為指導(dǎo)思想。但同時(shí)還要看到,理論的創(chuàng)新同樣也離不開技術(shù)的發(fā)展。中醫(yī)學(xué)理論具有整體性、系統(tǒng)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn),但局部分析不夠。由于歷史的原因及科技條件的限制,它對(duì)微觀世界的探及甚少,有些概念與理論過于模糊,有較多思辯成分,對(duì)生理、病理的研究量化指標(biāo)太少,這是中醫(yī)交流、傳播、發(fā)展的一大障礙。辨證論治是中醫(yī)理論體系的精髓,是中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)容。而證候是辨證論治體系中的最關(guān)鍵環(huán)節(jié),它是連接診斷和治療的樞紐,體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和精華。因此,證候在中醫(yī)學(xué)理論體系中占有極其重要的地位,證候的研究一直是中醫(yī)現(xiàn)代研究的重點(diǎn)。近半個(gè)世紀(jì)以來,我國(guó)政府在中醫(yī)證候研究方面投入了巨大的人力和財(cái)力,對(duì)于各種有可能作為證本質(zhì)的物質(zhì)展開了較為充分的研究,也取得了一定的成績(jī)[3]。特別是近年來,已逐漸將基因組學(xué)技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)應(yīng)用于證的現(xiàn)代研究中。基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用盡管剛剛起步,且目前多集中在病理、給藥前后蛋白質(zhì)組的變化等方面的研究,但已經(jīng)展現(xiàn)了蓬勃的生命力和廣闊的前景。我們也許可以充分利用后基因時(shí)代的科研成果,賦予中醫(yī)理論現(xiàn)代的前沿的科學(xué)內(nèi)涵,這樣既可以提高其普遍性,也可使其掌握的規(guī)律和本質(zhì)更具體,更深刻。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院發(fā)展;醫(yī)院財(cái)務(wù);財(cái)務(wù)管理;財(cái)務(wù)部門
中圖分類號(hào):F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)11-0-02
社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展到今天,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已經(jīng)在我國(guó)的整體經(jīng)濟(jì)體中占有重要的地位。對(duì)于醫(yī)院而言,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中是一種較為特殊的存在形式。首先,醫(yī)院承擔(dān)著救死扶傷,服務(wù)人民的崇高使命與責(zé)任。另外,隨著經(jīng)濟(jì)體制的改革,醫(yī)院也成為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)體,自負(fù)盈虧的行政管理模式,讓醫(yī)院不得不在服務(wù)大眾的同時(shí)也要分外的注意到自身的經(jīng)濟(jì)效益問題。因此,醫(yī)院的財(cái)務(wù)問題就顯的格外的重要,然而,就醫(yī)院內(nèi)部而言,并沒有對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門及財(cái)務(wù)管理采取必要的重視。由此我們可以看出,只有正確的認(rèn)識(shí)到醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要作用,不斷的完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制,才能保持和促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有利于醫(yī)院整體管理水平提高
醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在醫(yī)院中是一個(gè)必不可少的部門組織,并在醫(yī)院的發(fā)展中起著重要的作用。由“短板效應(yīng)”我們可以看到,影響事物發(fā)展的因素體現(xiàn)在各個(gè)方面,不可忽略了整體中的任何一部分。由于在醫(yī)院內(nèi)部,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門不直接參與到醫(yī)院的日常工作中,因此部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門沒有引起必要的重視,這就會(huì)直接影響醫(yī)院的整體管理水平的提高。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)力也在日趨激烈,不斷提升的醫(yī)院整體管理水平有利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)。只有有效的財(cái)務(wù)管理,才能給醫(yī)院的給部門工作提供經(jīng)濟(jì)支持,才能保證醫(yī)院各部門有條不紊的進(jìn)行日常工作,同時(shí)也有利于醫(yī)院進(jìn)行正確的管理工作。
另一方面,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行整體的統(tǒng)籌規(guī)劃與發(fā)展管理的過程中,也需要對(duì)醫(yī)院各部門的工作進(jìn)行宏觀的掌控與布置。這就需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門為醫(yī)院的整體管理提供基礎(chǔ),只有在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的積極支持之下,醫(yī)院管理層才能夠?qū)嵤└黜?xiàng)布置工作,保證醫(yī)院的平穩(wěn)運(yùn)行與發(fā)展。醫(yī)院財(cái)務(wù)為醫(yī)院的對(duì)外工作也提供了必要的支持,醫(yī)院日常的支出與收入都需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門進(jìn)行統(tǒng)籌管理。換言之,沒有醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,醫(yī)院就不能正常的進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)。有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不管從醫(yī)院的日常工作,還是醫(yī)院的對(duì)外工作,都有利于理清醫(yī)院的管理脈絡(luò),不斷提升醫(yī)院的整體的管理水平。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)起到維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序的作用
對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序而言,是離不開醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門以及財(cái)務(wù)管理工作的。首先分析醫(yī)院的只處于收入的問題。對(duì)于一般的醫(yī)院而言,當(dāng)病人進(jìn)入到醫(yī)院的時(shí)候,最先接觸到的并不是醫(yī)生或者是護(hù)士,而是我們醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作人員。因此,有效的財(cái)務(wù)管理體制保證了醫(yī)院日常工作秩序的穩(wěn)定與正常運(yùn)轉(zhuǎn)的開始。然后隨著病人看醫(yī)生的步伐,醫(yī)院的財(cái)務(wù)也在不斷的跟進(jìn),可以說沒有醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門,病人們就不能將看病進(jìn)行到底,那么醫(yī)院也就會(huì)徹底的癱瘓。在醫(yī)生建議病人需要做身體檢查的時(shí)候,病人最先要接觸到的當(dāng)然還是醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員,需要對(duì)檢查費(fèi)用劃價(jià)繳費(fèi)。在病人看醫(yī)生完畢之后,還會(huì)按照醫(yī)生開出的藥單抓藥,這同時(shí)也需要到交費(fèi)處進(jìn)行繳費(fèi)。總之醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門雖然沒有參與救死扶傷的工作,卻貫穿了醫(yī)院工作的始終。
同時(shí)不僅對(duì)于醫(yī)院的內(nèi)部日常工作,醫(yī)院的對(duì)外工作也需要醫(yī)院財(cái)務(wù)提供支持和保障。比如醫(yī)院的采購(gòu)藥品工作,就這需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門有一個(gè)清晰的理財(cái)規(guī)劃,才能保證醫(yī)院正常工作有條不紊的進(jìn)行。同時(shí),對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部人員的培訓(xùn)工作,以及醫(yī)院人員的進(jìn)修以及外出調(diào)研,都是在醫(yī)院財(cái)務(wù)的支持下才得以進(jìn)行。因此,可以說醫(yī)院財(cái)務(wù)為醫(yī)院各項(xiàng)工作的進(jìn)行提供了強(qiáng)有力的基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)起到了維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序的作用。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的改革也在進(jìn)一步的深入。醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)社會(huì)中作為一個(gè)個(gè)獨(dú)立的社會(huì)經(jīng)濟(jì)體,其財(cái)務(wù)部門與財(cái)務(wù)管理直接影響到醫(yī)院的生存與發(fā)展。換言之,沒有醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,醫(yī)院就失去了生存下去的基礎(chǔ)。首先,對(duì)于醫(yī)院而言,醫(yī)生與護(hù)士們的基本生活需求是醫(yī)院需要通過財(cái)務(wù)來滿足的。同時(shí),為了維持醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),醫(yī)院需要采購(gòu)大量的共醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展所必須的藥品以及醫(yī)用器械。這些都是在醫(yī)院擁有足夠的經(jīng)濟(jì)能力,以及有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的情況下,才能夠進(jìn)行的工作。因此,沒有醫(yī)院的財(cái)務(wù),這一系列的工作就不能夠進(jìn)行,同時(shí)醫(yī)院也就失去了其存在的基本意義。由此,我們可以看出醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要作用。
四、有效財(cái)務(wù)管理促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升,為醫(yī)院發(fā)展提供動(dòng)力
在社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)下,“理財(cái)”成為社會(huì)中各行各業(yè)所都會(huì)熟知的一個(gè)詞匯。同時(shí)對(duì)于醫(yī)院這一個(gè)有著復(fù)雜運(yùn)行結(jié)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)體來說,理財(cái)更是必不可少的。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門與財(cái)務(wù)管理對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展都是非常重要的。醫(yī)院只有通過財(cái)務(wù)部門,清晰的看到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,才能夠作出利于醫(yī)院發(fā)展的決策。盡管醫(yī)院有著服務(wù)人民的特殊性質(zhì),然而沒有經(jīng)濟(jì)利益的支持,在當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展情況下,還是舉步維艱的。因此,有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,有利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提升,有了足夠的經(jīng)濟(jì)效益,才能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供持久的動(dòng)力。財(cái)務(wù)在醫(yī)院的發(fā)展中占有重要的地位,因此,有效的提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益才能夠更加激發(fā)醫(yī)院工作人員的工作熱情,更好的為人民服務(wù),同時(shí)也能很好的促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
五、醫(yī)院財(cái)務(wù)的優(yōu)化有利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的有效提升
對(duì)于當(dāng)前的發(fā)展情況而言,醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)程度也是愈演愈烈。在經(jīng)濟(jì)體制改革和發(fā)展的社會(huì)大環(huán)境中,大大小小的醫(yī)院滿城林立,也就導(dǎo)致了醫(yī)院與醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)的必然性。因此,醫(yī)院與醫(yī)院之間都希望能夠增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)自身的長(zhǎng)足發(fā)展。在激烈的醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理為醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升做出了重要貢獻(xiàn)。通過合理的醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)劃,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層可以合理的運(yùn)用內(nèi)部資源,充分的發(fā)揮醫(yī)院的人力,財(cái)力,物力,從而不斷的提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面,有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)劃管理,能夠在與外界進(jìn)行溝通交涉的時(shí)候發(fā)揮重要作用,比如財(cái)力較為雄厚的大醫(yī)院可以引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,這對(duì)于提升該醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力是一個(gè)很大的提升。因此,醫(yī)院財(cái)務(wù)的優(yōu)化,有利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的有效提升。
六、醫(yī)院財(cái)務(wù)為醫(yī)院決策提供強(qiáng)有力的依據(jù)
對(duì)于醫(yī)院而言,合理明智的決策才能夠更好的促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。當(dāng)然,醫(yī)院的正確決策也需要醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析作為依據(jù)。通過醫(yī)院財(cái)務(wù)的記錄與報(bào)表,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層可以清晰地看到,醫(yī)院在日常工作的詳細(xì)情況。因?yàn)椋卺t(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)有,醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的參與。有了醫(yī)院財(cái)務(wù)部門清晰的醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告,醫(yī)院決策這才能夠準(zhǔn)確的把握醫(yī)院的基本發(fā)展?fàn)顩r,并對(duì)醫(yī)院以后的發(fā)展道路作出展望,為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略著想,促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展。因此,醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層作出決策提供了強(qiáng)有力的根據(jù)。因此,應(yīng)該在充分了解本醫(yī)院的財(cái)務(wù)動(dòng)態(tài),流向以后才能夠?qū)︶t(yī)院的發(fā)展作出宏觀的掌控欲把握,為醫(yī)院的更好發(fā)展作出決策分析。
結(jié)束語
主要通過六個(gè)方面來具體闡述了醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要作用。首先,整體來看,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理有利于醫(yī)院整體管理水平的提高,同時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)起到維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)秩序的重要作用,沒有行之有效的財(cái)務(wù)管理,醫(yī)院就不能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。另外醫(yī)院的財(cái)務(wù)直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展,在醫(yī)院自負(fù)盈虧的今天,沒有必要的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,醫(yī)院就不能生存更不用說更好的發(fā)展下去。這也是醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的另一重要作用,有效的財(cái)務(wù)管理能夠促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高,為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展提供持久的活力。當(dāng)然,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也有利于醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升,對(duì)于當(dāng)前的情況而言,醫(yī)院與醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)還是比較激烈的,有效的財(cái)務(wù)管理,剛好就能夠幫助醫(yī)院不斷提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。最后,醫(yī)院財(cái)務(wù)為醫(yī)院的正確決策提供了強(qiáng)有力的依據(jù)。通過本文可以看出醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要作用。
參考文獻(xiàn):
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[2]廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)呂玉波,江蘇省中醫(yī)院院長(zhǎng)劉沈林,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院院長(zhǎng)鄭錦,常州市中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)張琪.特色是核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵[N].健康報(bào),2009(003).
【關(guān)鍵詞】策略;研究;地位;市場(chǎng);策略探討
1中醫(yī)藥走向世界的主要策略
現(xiàn)在的中醫(yī)藥發(fā)展的速度飛快,但還是在很多方面都落后于西藥,我認(rèn)為中醫(yī)藥若想走向世界要從以下三大方面著手。
1.1建立現(xiàn)代化中醫(yī)學(xué):1)我們按照“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”與“陰陽平衡”理論建立的古代中醫(yī)學(xué)理論,基本上已符合“生物――心理――社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的理論。[1]2)要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)理論現(xiàn)代化,首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)與彌補(bǔ)這方面不足,學(xué)習(xí)與應(yīng)用西醫(yī)藥學(xué)先進(jìn)的理論和先進(jìn)的技術(shù),其次還要不斷繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特又先進(jìn)的理論與技術(shù),才能創(chuàng)立起更先進(jìn)的現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論。[2]
1.2建立現(xiàn)代化中藥學(xué):1)在中藥學(xué)方面,不僅要重視對(duì)單味中藥的研究,更要重視對(duì)中藥復(fù)方的研究,因?yàn)橹兴帍?fù)方是集中醫(yī)藥學(xué)辨證施治的精華與武器,是治療多病因非傳染性慢性病的最有效方藥,也是我們參與WTO競(jìng)爭(zhēng)的主要產(chǎn)品, 所以我們要在中醫(yī)中藥理論指導(dǎo)下,對(duì)中藥復(fù)方進(jìn)行多指標(biāo)、多學(xué)科的綜合研究。2)根據(jù)前輩醫(yī)藥學(xué)家從臨床上對(duì)單味中藥和中藥復(fù)方所作的功效、性能、歸經(jīng)、配伍、用量、毒性、禁忌等記載,又要再通過基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)的手段,驗(yàn)證復(fù)方與單味藥的藥理或其中某種化學(xué)成分的藥理,從分子水平上分析單味藥所含的化學(xué)成分及其生物活性,提高中藥配方質(zhì)量。
1.3研制超過現(xiàn)代西藥和傳統(tǒng)中藥療效的新型中成藥產(chǎn)品可利用以下捷徑和辦法。1)單味中藥含有多種化學(xué)成分和多種藥效作用。如人參皂甙Rg1對(duì)中樞神經(jīng)起興奮作用,人參皂甙Rb1起鎮(zhèn)靜作用,人參三醇型皂甙會(huì)增強(qiáng)心肌收縮作用,二醇型皂甙起擴(kuò)張血管作用。[3] 2)單味中藥有雙向調(diào)節(jié)作用。例如當(dāng)機(jī)體處于低壓休克時(shí),人參起升壓抗休克作用,當(dāng)機(jī)體處于血管痙攣血壓升高時(shí),人參又起擴(kuò)張血管降低血壓作用。 3)單味中藥的有效成分會(huì)因品種、產(chǎn)地、采收季節(jié)不同而不同。[4]
2回顧中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)的發(fā)展史
中醫(yī)藥學(xué)是在一個(gè)國(guó)土最大、氣溫帶最廣、人口最多、天然藥源最豐富、應(yīng)用天然藥物防治疾病經(jīng)驗(yàn)最豐富的中國(guó),逐漸創(chuàng)立與發(fā)展的最優(yōu)秀傳統(tǒng)(人類)醫(yī)藥學(xué)。
2.1歷經(jīng)數(shù)千年,經(jīng)過廣大人民群眾和專業(yè)醫(yī)藥人員不斷采集、治療、體驗(yàn)與總結(jié), 終于在公元前221-220年秦漢時(shí)期就出現(xiàn)了30余種本草書目,記載了各藥采收、應(yīng)用、食禁、配伍、炮制、性味等等內(nèi)容,到公元1552-1558年由世界四大科學(xué)家之一的李時(shí)珍編寫出200萬字的“本草綱目”巨著,收藥1892種,繪圖1109 種,附方11000多首,集我國(guó)16世紀(jì)以前藥學(xué)成就大成,對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)發(fā)展作出卓越貢獻(xiàn)。
2.2最近20多年來,中藥學(xué)發(fā)展迅猛,建立藥物實(shí)驗(yàn)研究,將藥物研究提高到分子水平的物質(zhì)結(jié)構(gòu)及生物活性的研究,編寫了一系列“中藥系統(tǒng)工程體系”的巨著,總結(jié)了前人和當(dāng)代中藥學(xué)科研與臨床實(shí)踐的成就。
2.3公元前2世紀(jì)秦漢防時(shí)期我國(guó)就有了中醫(yī)學(xué)首部著作― “內(nèi)經(jīng)”,記載了望、聞、問、切四診,“治末病”的預(yù)、確立“辯證求因,審因論治”;同一時(shí)期也出現(xiàn)了以扁鵲為代表的偉大醫(yī)學(xué)家,總結(jié)了以“內(nèi)經(jīng)”為代表的診療理論。公元141-1746年,先后由張仲景、華佗、孫思邈、劉完素、李東垣、朱丹溪、李時(shí)珍、葉天士為代表的中醫(yī)藥學(xué)家不斷繼承與創(chuàng)新,分科分病分藥越來越專業(yè)。
3中醫(yī)藥的現(xiàn)有地位與我國(guó)中藥的現(xiàn)有市場(chǎng)
我國(guó)在改革開放之后,加強(qiáng)了與世界各國(guó)交往,中醫(yī)藥在世界地位逐年上升。
3.1在華人集居的周邊國(guó)家與地區(qū),如日本、韓國(guó)、印尼、泰國(guó)、馬來西亞、新加坡、澳大利亞、越南等國(guó)家與港澳臺(tái)地區(qū)受到歡迎與重視。他們有的在政府部門設(shè)立傳統(tǒng)醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu),有的開辦中醫(yī)院校,學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)課程,有的將中藥作為藥品,允許列入醫(yī)療保險(xiǎn)使用。
3.2中藥與中醫(yī)的地位是相輔相助的,中醫(yī)未被世界絕大多數(shù)國(guó)家承認(rèn)之前,中藥的銷售也是極有限的。2000年我國(guó)中藥年出口額僅占國(guó)際傳統(tǒng)藥物市場(chǎng)的2%,占世界藥物市場(chǎng)0.18%,按金額年出口額僅有幾個(gè)億美元,直到2003年才提高到7億美元,出口中藥材約占75%,中成藥僅占25%。
3.3現(xiàn)在我們已經(jīng)擁有更先進(jìn)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)藥學(xué)理論,擁有19000多種單味中藥和6萬多種中藥復(fù)方的文化藥材庫(kù),擁有GAP藥材生產(chǎn)基地,擁有現(xiàn)代化的化學(xué)實(shí)驗(yàn)、藥理實(shí)驗(yàn)、臨床藥理實(shí)驗(yàn)的基地,擁有生物芯片、基因圖譜、蛋白質(zhì)圖譜、現(xiàn)代制藥先進(jìn)設(shè)備以及高層次科技人才。
4中醫(yī)藥走向世界的策略探討
我國(guó)是建立世界傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)最先進(jìn)的國(guó)家,也是世界中藥材生產(chǎn)量最大的國(guó)家,為何會(huì)變成中成藥市場(chǎng)最小的國(guó)家?
4.1隨著我國(guó)入世后大幅度降低進(jìn)口“洋中藥”關(guān)稅,國(guó)內(nèi)“洋中藥”市場(chǎng)還會(huì)繼續(xù)增大,中成藥將面臨越來越激烈的競(jìng)爭(zhēng)。
4.2我們面臨的國(guó)際環(huán)境是:由于西藥(即化學(xué)合成藥)研制成本高、毒付作用大,天然植物藥價(jià)低、多無毒付作用,所以近幾年來歐美各國(guó)植物藥銷售量呈年均8%-15%的增長(zhǎng)率遞增,現(xiàn)在日、韓與歐美俄各國(guó)都在加緊投資研究與開發(fā)天然植物藥。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞: 儒商 儒商文化 企業(yè)發(fā)展 意義
瑞典科學(xué)家漢內(nèi)斯?阿爾文博士曾經(jīng)指出:“人類要生存下去,就必須回到25個(gè)世紀(jì)以前,去汲取孔子的智慧。”孔子,是中國(guó)古代一位有卓越貢獻(xiàn)的大儒,是儒家學(xué)派的創(chuàng)始人,而他所倡導(dǎo)的儒學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分。幾千年來儒家思想中的“仁義禮智信”融入中華民族的血脈,深深影響著中國(guó)人的觀念、行為。隨著一些深受中華傳統(tǒng)文明影響的知識(shí)分子跨入“商”之行列,儒商概念、儒商文化越來越受到人們的崇尚和普及。
到底何謂儒商?有學(xué)者曾經(jīng)做出這樣的解釋:儒商,就是以孔子倡導(dǎo)的儒家道德來規(guī)范自己商業(yè)行為,并進(jìn)行內(nèi)部管理的商人或企業(yè)經(jīng)營(yíng)者。因此,我們可以說儒商就是現(xiàn)代社會(huì)中那些把孔子儒家思想的精髓融入企業(yè)管理中,深悟“仁義禮智信”和“以利統(tǒng)義”之精髓的商人們。儒商,正新興崛起為中國(guó)的智慧型商人。儒商與傳統(tǒng)商人有何不同?孔子曾經(jīng)說過:“君子愛財(cái),取之有道。” 因此,非常重視商業(yè)道德,不取不義之財(cái)正是儒商與一般商人最本質(zhì)的區(qū)別。
時(shí)代變遷,大浪淘沙,無數(shù)事實(shí)證明,儒與商的結(jié)合是一種符合社會(huì)發(fā)展潮流、適應(yīng)現(xiàn)代企業(yè)管理要求的理想經(jīng)營(yíng)方式,而儒家的“經(jīng)世致用”哲學(xué)在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的成功運(yùn)用,更是形成了源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的儒商文化。儒商文化是經(jīng)過歷代儒商的成功實(shí)踐不斷總結(jié)出來的,它本身就是一種企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理之道。在人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)入21世紀(jì)的今天,弘揚(yáng)儒商和儒商文化對(duì)于企業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義:
一、儒商文化對(duì)現(xiàn)代企業(yè)成功發(fā)展有重要意義
在現(xiàn)代企業(yè)管理中,中國(guó)傳統(tǒng)文化精華與現(xiàn)代企業(yè)管理的結(jié)合對(duì)企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。儒商文化給今天的企業(yè)發(fā)展和企業(yè)文化建設(shè)都帶來十分積極的作用。儒家的重“信”、重“義”、重“人”、重“情”,“君子愛財(cái),取之有道”等觀念,都成為今天企業(yè)管理的重要理念。
重“信”,就是注重誠(chéng)信,就是重視產(chǎn)品質(zhì)量,信守合同,不逃廢債務(wù)。據(jù)說“誠(chéng)信”一詞早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代就已產(chǎn)生。古人十分重視誠(chéng)信,并把它作為封建社會(huì)的五常之一。誠(chéng)信既是做人立身的根本,也是立國(guó)興邦之根本。在現(xiàn)代,誠(chéng)信,是企業(yè)文化的基石。
“義”在儒家“亞圣”孟子看來是理想的人格境界。企業(yè)重“義”就是有社會(huì)責(zé)任感,守法經(jīng)營(yíng),注重環(huán)保,在創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),創(chuàng)造社會(huì)效益。
重“人”,就是“以人為本”、“仁愛”、“人和”等儒家理念。“以人為本”就是關(guān)心員工的切身利益,為員工解決一些實(shí)際困難和后顧之憂。“以人為本”是企業(yè)文化的精髓。“人和”就是對(duì)內(nèi)鑄造團(tuán)隊(duì)精神,搞好協(xié)作,對(duì)外樹立“顧客至上”的觀念,建立良好的客戶關(guān)系。西方的諸多管理法則也往往體現(xiàn)了這種管理中的道德訴求和人文關(guān)懷。如美國(guó)企業(yè)的創(chuàng)新精神、德國(guó)企業(yè)的質(zhì)量第一觀念、日本企業(yè)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)等,與中國(guó)儒商的管理理念可謂殊途同歸。我國(guó)在改革開放以后,很多成功的企業(yè)都深得儒家文化精髓而又獨(dú)具特色,極大地促進(jìn)了這些企業(yè)的發(fā)展,為我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn)。
重“情”,就是人性化管理,就是企業(yè)親和力。在這一點(diǎn)上,企業(yè)管理者的人格魅力非常重要,它能夠贏得被管理者的依賴、信任,從而激發(fā)出企業(yè)凝聚力、競(jìng)爭(zhēng)力和生命力。
二、中國(guó)企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)亞洲經(jīng)濟(jì)一體化,儒商文化是原動(dòng)力
隨著亞洲經(jīng)濟(jì)的不斷崛起,亞洲經(jīng)濟(jì)在世界經(jīng)濟(jì)中占有越來越重要的位置,但是亞洲經(jīng)濟(jì)在貿(mào)易自由化方面卻非常落后。其中一個(gè)重要的原因是亞洲國(guó)家政治制度不同,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平懸殊,亞洲國(guó)家走歐盟、北美自由貿(mào)易區(qū)等一體化之路困難重重。我們認(rèn)為,隨著孔子和儒家思想的走向世界,逐漸被世界所認(rèn)同和接受,儒商文化同樣也可以在亞洲經(jīng)濟(jì)貿(mào)易一體化的進(jìn)程中發(fā)揮積極的推動(dòng)作用。一是儒商文化是亞洲國(guó)家特別是東亞、東南亞國(guó)家都能夠接受的文化,是亞洲少有的“共同點(diǎn)”,可以此為紐帶,以思想文化領(lǐng)域的交流來推動(dòng)經(jīng)貿(mào)領(lǐng)域的合作和經(jīng)濟(jì)體制的融合。二是儒商文化是一種講究“雙贏”、“多贏”的哲學(xué),比如“誠(chéng)信”、“中庸”、“和諧”、“仁愛”、“立人”、“達(dá)人”等儒家理論是儒商行事的準(zhǔn)則。因此,儒商文化能夠照顧各方面的利益,得到更多的支持,擔(dān)當(dāng)起促進(jìn)亞洲共同繁榮發(fā)展的重任。三是中國(guó)可以在亞洲經(jīng)濟(jì)一體化的進(jìn)程中發(fā)揮更加積極的作用。目前,日本、中國(guó)、印度都在積極爭(zhēng)奪亞洲“盟主”的地位,美國(guó)也想在亞洲謀求更大的利益。如果能以儒商文化來促進(jìn)亞洲經(jīng)濟(jì)一體化,中國(guó)的盟主作用和地位將無可替代。
三、中國(guó)企業(yè)走向世界,儒商文化在經(jīng)濟(jì)全球化過程中的重要意義
隨著中國(guó)加入WTO,中國(guó)正在迅速地融入經(jīng)濟(jì)全球化。在這個(gè)無可避免的全球化的過程中,儒家智慧和儒商文化不僅沒有過時(shí),反而顯示出了鮮活強(qiáng)勁的現(xiàn)代價(jià)值,而其中的一些觀念與全球倫理遙相呼應(yīng):
1.義與利的關(guān)系。孔子說:“見利思義,見危授命。”“義然后取。”義利關(guān)系引申來說就是義務(wù)和權(quán)利的關(guān)系問題。義務(wù)高于權(quán)利,整體高于個(gè)體,這是儒家思想也是東方文化的一個(gè)重要特點(diǎn)。儒家思想中的義務(wù)原則更能適應(yīng)當(dāng)今全球化的需要。西方許多有識(shí)之士已經(jīng)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)個(gè)人權(quán)利、忽視社會(huì)義務(wù)的弊端,并力圖加以糾正。
2.誠(chéng)信觀念。孔子認(rèn)為在人與人的交往中要講信義,以誠(chéng)相見,言而有信。西方二十二條商規(guī)中的第十一條就是“坦誠(chéng)相見的法則”,認(rèn)為誠(chéng)實(shí)是最好的策略。
3.“己所不欲,勿施于人”。孔子說:“仁者愛人。”“己所不欲,勿施于人。”世界上許多不同的文化宗教中都包含著與孔子上述說法大致相同的訓(xùn)條,所以“己所不欲,勿施于人”又被稱作全人類倫理的“黃金法則”。
4.寬容和妥協(xié)的精神。彼此寬容和相互妥協(xié)的能力是人類不可缺少的美德,也是人類社會(huì)文明和進(jìn)步的標(biāo)志。
總之,儒商文化既是我們加強(qiáng)道德修養(yǎng)、改善企業(yè)管理的重要內(nèi)容,也是我們加強(qiáng)同海內(nèi)外華商儒商以及亞洲各國(guó)的聯(lián)系和交流、與世界進(jìn)行平等對(duì)話的渠道。我們今天研究和傳播儒商文化,倡導(dǎo)和實(shí)踐儒商精神,對(duì)我國(guó)現(xiàn)代企業(yè)的未來發(fā)展具有極其深遠(yuǎn)的意義。
參考文獻(xiàn):
[1]楊伯峻.論語譯注[M].北京:中華書局,1980.
近年來,霧霾天氣在各大城市相繼出現(xiàn),環(huán)保意識(shí)也越來越深入人心。我國(guó)是世界上環(huán)境污染最為嚴(yán)重的國(guó)家之一,環(huán)境污染已經(jīng)直接影響了廣大人民群眾的生命健康,與環(huán)境污染有關(guān)的疾病也在逐年增加。要解決日益嚴(yán)重的環(huán)境污染問題,不能僅僅依靠政府和環(huán)保部門,而是需要全社會(huì)的共同參與。隨著金融業(yè)的快速發(fā)展,綠色金融等生態(tài)學(xué)概念也被逐步引入到金融行業(yè)。保險(xiǎn)業(yè)作為金融行業(yè)的重要組成部分,其環(huán)保觀念也越來越受到人們的重視,綠色保險(xiǎn)制度在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)不再新鮮,而在我國(guó),仍需要繼續(xù)推廣實(shí)施。
二、綠色保險(xiǎn)定義
綠色保險(xiǎn),又叫生態(tài)保險(xiǎn),是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下進(jìn)行環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理的一項(xiàng)基本手段。其中,最具有代表性的是環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)(Environmental Liability Insurance, ELI),是由保險(xiǎn)公司對(duì)環(huán)境污染受害者進(jìn)行賠償?shù)囊粋€(gè)險(xiǎn)種。我國(guó)的綠色保險(xiǎn)起步較晚,且一般指環(huán)境責(zé)任險(xiǎn),它是由公眾責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展而來。隨著工業(yè)化進(jìn)程的飛速發(fā)展,環(huán)境污染問題日益嚴(yán)重,為了遏制日益嚴(yán)重的工業(yè)污染,西方國(guó)家出臺(tái)了一系列環(huán)境保護(hù)法,其對(duì)環(huán)境污染行為實(shí)行了較為嚴(yán)格處罰,面對(duì)高額的罰金,一些企業(yè)會(huì)因此而處于倒閉的邊緣。為了將這些不確定的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁出去,產(chǎn)生了通過購(gòu)買保險(xiǎn)來防范不可預(yù)見的污染責(zé)任,環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)制度也由此而生,并在各個(gè)國(guó)家得到空前發(fā)展。
三、中國(guó)綠色保險(xiǎn)存在的主要問題
相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每年因?yàn)榄h(huán)境污染事故而造成的直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)1200億元。一旦發(fā)生重大環(huán)境污染事故,一方面企業(yè)要承擔(dān)巨額賠償?shù)膲毫Γ涣硪环矫媸芎Ψ酵y以得到應(yīng)有的補(bǔ)償,最終只能由政府和社會(huì)“埋單”。
1.法律制度不完善
雖然我國(guó)已經(jīng)開展實(shí)施在某些污染高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)的強(qiáng)制保險(xiǎn)試點(diǎn),對(duì)投保企業(yè)享受優(yōu)先安排環(huán)保專項(xiàng)資金等激勵(lì)政策,但對(duì)于環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn),并沒有強(qiáng)制性的法律要求。總體來看,環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)在我國(guó)的開展情況并不樂觀,投保企業(yè)數(shù)量較少。面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境,企業(yè)一般會(huì)盡可能的減少公司運(yùn)營(yíng)成本,包括各種保險(xiǎn)費(fèi)用的開支。因此,綠色保險(xiǎn)在我國(guó)還面臨著“叫好不叫座”的尷尬場(chǎng)面。
2.保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)成本過高
環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)需要較高的專業(yè)知識(shí)和管理技能,然而由于各個(gè)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)內(nèi)容、環(huán)節(jié)和技術(shù)水平大不相同,其對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的污染程度也有所不同,這就要求保險(xiǎn)公司有專門的業(yè)務(wù)人員要熟練環(huán)保知識(shí)和環(huán)保技術(shù),這就要求保險(xiǎn)公司對(duì)員工進(jìn)行專門的培訓(xùn)。此外,對(duì)于企業(yè)造成的環(huán)境污染需要較多的人力、物力、財(cái)力和精力的投入,大大增加了保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)成本。
3.產(chǎn)品缺乏吸引力
目前的保險(xiǎn)產(chǎn)品并沒有完全適應(yīng)市場(chǎng)發(fā)展需要,且保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格較高,對(duì)企業(yè)來講并沒有吸引力。另外,環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)涉及法律法規(guī)的內(nèi)容較多,這就要求有專門的法律人才來參與保險(xiǎn)產(chǎn)品的開發(fā),保證保險(xiǎn)條款的嚴(yán)密性和適用性,以滿足各類企業(yè)的特殊需求。
四、如何有效推行綠色保險(xiǎn)
可持續(xù)發(fā)展的理念貫穿于一個(gè)國(guó)家的政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活等各個(gè)層面。有效地推廣和實(shí)施綠色保險(xiǎn),不但可以加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部對(duì)環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)管理重視程度,還可以減少環(huán)境污染事故發(fā)生,并做到迅速應(yīng)對(duì)環(huán)境污染事故,這對(duì)于及時(shí)補(bǔ)償、有效保護(hù)受害者權(quán)益有著積極意義。
1.健全法律政策,加大政府支持力度
健全的法律制度,是環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施的重要前提。建立環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)制度需要政府的大力支持,國(guó)家通過立法和推廣實(shí)施,是實(shí)現(xiàn)環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)一項(xiàng)重要手段和途徑。此外,要加大執(zhí)法力度,強(qiáng)化行政責(zé)任和問責(zé)機(jī)制,切實(shí)落實(shí)環(huán)境保護(hù)監(jiān)管制度。從保險(xiǎn)公司的盈利目的出發(fā),政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮其主導(dǎo)作用,給予保險(xiǎn)公司一定的財(cái)務(wù)支持,提高保險(xiǎn)公司參與此項(xiàng)目的積極性。
2.加強(qiáng)環(huán)保部門與保險(xiǎn)行業(yè)的協(xié)調(diào)合作
環(huán)境污染認(rèn)定的技術(shù)性較強(qiáng),企業(yè)的賠償數(shù)額應(yīng)根據(jù)污染程度和規(guī)模作適度調(diào)整。針對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員技術(shù)力量薄弱,可以加強(qiáng)環(huán)保部門和保險(xiǎn)行業(yè)的合作溝通,甚至設(shè)立專門的機(jī)構(gòu),包括數(shù)據(jù)信息共享和交叉知識(shí)領(lǐng)域的學(xué)習(xí)等,以提升與環(huán)保部門的合作效率。此外,保險(xiǎn)從業(yè)人員可以參考西方國(guó)家的保險(xiǎn)模式,根據(jù)企業(yè)的具體情況設(shè)計(jì)較靈活的保險(xiǎn)險(xiǎn)種,這在一定程度上可以提升環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)可度和接受度。
【關(guān)鍵詞】信息化和工業(yè)化融合;企業(yè)發(fā)展;兩化融合管理體系
1概述
兩化融合指的是用信息化帶動(dòng)工業(yè)化發(fā)展、用工業(yè)化促進(jìn)信息化發(fā)展,堅(jiān)定不移的走創(chuàng)新型工業(yè)化的道路,是指高層次的信息化和工業(yè)化的深度融合。兩化融合的重點(diǎn)部分就是以信息化為技術(shù)基礎(chǔ),工業(yè)制造企業(yè)追求可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)模式。兩化融合是指先進(jìn)的電子信息技術(shù)廣泛應(yīng)用到工業(yè)制造業(yè)生產(chǎn)的各個(gè)生產(chǎn)管理環(huán)節(jié),信息化已經(jīng)成為工業(yè)和企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理的通用常規(guī)手段。工業(yè)化進(jìn)程和電子信息化進(jìn)程已經(jīng)不再相互獨(dú)立進(jìn)行工作,已經(jīng)不再是各自單方面的促進(jìn)和帶動(dòng)關(guān)系,而是兩個(gè)進(jìn)程在生產(chǎn)技術(shù)、產(chǎn)品生產(chǎn)、企業(yè)管理等各個(gè)層次相互融合,彼此密不可分,并催生工業(yè)軟件化、工業(yè)電子化、工業(yè)信息化服務(wù)業(yè)等新興產(chǎn)業(yè)。
2兩化融合對(duì)企業(yè)發(fā)展的重要意義
黨的十六大報(bào)告中明確指出要用信息化帶動(dòng)工業(yè)化的指導(dǎo)思想方針政策。作為用信息化帶動(dòng)工業(yè)化的突破口,現(xiàn)代制造工業(yè)企業(yè)有著不可推卸的責(zé)任義務(wù)。現(xiàn)代制造工業(yè)企業(yè)信息化將現(xiàn)代電子信息技術(shù)與產(chǎn)品研發(fā)技術(shù),企業(yè)管理技術(shù),工業(yè)制造技術(shù)相結(jié)合,改變和完善企業(yè)自主產(chǎn)品研發(fā),生產(chǎn)制造,企業(yè)管理和商務(wù)運(yùn)用各個(gè)企業(yè)管理和產(chǎn)品制造環(huán)節(jié),從而實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)制造信息化,產(chǎn)品研發(fā)信息化,企業(yè)商務(wù)信息化和企業(yè)管理信息化,帶動(dòng)企業(yè)技術(shù),產(chǎn)品,管理的創(chuàng)新,全面提升企業(yè)核心市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。生產(chǎn)制造業(yè)是是國(guó)家綜合國(guó)力的重要表現(xiàn),社會(huì)發(fā)展和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的物質(zhì)基礎(chǔ)。生產(chǎn)制造業(yè)信息化是走向新型工業(yè)化道路的必由之路,是信息化帶動(dòng)工業(yè)化的主要貢獻(xiàn)領(lǐng)域。目前,生產(chǎn)制造企業(yè)已經(jīng)成為互聯(lián)網(wǎng)的企業(yè),全球化的企業(yè),信息化的企業(yè)。一方面,中國(guó)以廉價(jià)的勞動(dòng)力為生產(chǎn)業(yè)核心的制造成本優(yōu)勢(shì)已經(jīng)一去不復(fù)返。用戶需求不斷變化,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,技術(shù)改革更加猛烈,能源環(huán)保需求日益嚴(yán)格等多方面因素,都加深了產(chǎn)品生產(chǎn)制造過程的復(fù)雜程度;一方面,物聯(lián)網(wǎng),云計(jì)算,大數(shù)據(jù),智能商業(yè),智能制造,移動(dòng)應(yīng)用,3D打印等電子信息技術(shù)的健康快速發(fā)展,給工業(yè)制造業(yè)帶來了很多發(fā)展機(jī)遇。在社會(huì)變革和制造業(yè)強(qiáng)烈需要轉(zhuǎn)型升級(jí)的大背景和前提下,制造業(yè)面臨著響應(yīng)市場(chǎng)需求的挑戰(zhàn)形勢(shì),面臨著風(fēng)云變化的市場(chǎng)形式,面臨著不斷縮短的產(chǎn)品生產(chǎn)制造周期,面臨著日益突出的客戶個(gè)性化需求等形勢(shì)壓力。而且,外部電子商務(wù)的快速發(fā)展與社交網(wǎng)絡(luò)的不斷興起,迫使生產(chǎn)制造業(yè)企業(yè)在面對(duì)解決外部壓力的同時(shí),更需要抽出大量的時(shí)間和精力,進(jìn)行提升與客戶和市場(chǎng)溝通的能力。目前,多數(shù)工業(yè)制造企業(yè)需要進(jìn)一步提升與用戶的溝通能力和市場(chǎng)的洞察能力,用以更加全面的,深入地挖掘和收集客戶的內(nèi)在需求。與此同時(shí),大多數(shù)制造企業(yè)的產(chǎn)品仍然缺乏產(chǎn)品創(chuàng)新。如何面對(duì)在產(chǎn)品設(shè)計(jì),研發(fā)產(chǎn)品,產(chǎn)品制造的全過程中充分體現(xiàn)用戶的需求仍是一大需要面臨的難題。傳統(tǒng)上小而全面,大而全面的封閉式運(yùn)作系統(tǒng)模式早已經(jīng)被徹底的打破了,工業(yè)制造型生產(chǎn)企業(yè)紛紛尋找轉(zhuǎn)型升級(jí)的生產(chǎn)模式,旨在在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中生存。工業(yè)制造型生產(chǎn)企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)有三種辦法:企業(yè)盈利型轉(zhuǎn)型模式,企業(yè)定位型轉(zhuǎn)型模式和企業(yè)運(yùn)營(yíng)型轉(zhuǎn)型模式。在變革與轉(zhuǎn)型的機(jī)制推動(dòng)下制造企業(yè)進(jìn)行加強(qiáng)合作,外包,協(xié)作機(jī)制,都給制造業(yè)企業(yè)的管理模式提出新的挑戰(zhàn),新的要求。信息化和工業(yè)化深度融合是工業(yè)化和信息化共同發(fā)展到一定階段的必然經(jīng)歷道路。信息化與工業(yè)化主要在產(chǎn)品技術(shù),業(yè)務(wù),產(chǎn)業(yè)衍生三個(gè)方面進(jìn)行深度融合:產(chǎn)品技術(shù)融合:經(jīng)過工業(yè)生產(chǎn)制造技術(shù)與電子信息技術(shù)的深度融合,產(chǎn)生新型技術(shù),推動(dòng)新型技術(shù)創(chuàng)新。將電子信息技術(shù)滲透到生產(chǎn)產(chǎn)品中,增加了生產(chǎn)產(chǎn)品的技術(shù)含量,提高了產(chǎn)品的生產(chǎn)效率。例如:哈爾濱空調(diào)股份有限公司工業(yè)和計(jì)算機(jī)控制技術(shù)融合產(chǎn)生了,引進(jìn)數(shù)控機(jī)床來加工零部件。業(yè)務(wù)融合:把電子信息技術(shù)應(yīng)用到經(jīng)營(yíng)管理,企業(yè)研發(fā)和設(shè)計(jì),市場(chǎng)營(yíng)銷,生產(chǎn)制造等各個(gè)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)環(huán)節(jié),推進(jìn)企業(yè)管理創(chuàng)新和業(yè)務(wù)升級(jí)。比如:計(jì)算機(jī)管理方式改變了傳統(tǒng)手工算賬的方式,極大的提高了企業(yè)管理效率;電子信息技術(shù)應(yīng)用提升了智能化程度,大大提高了生產(chǎn)制造自動(dòng)化,生產(chǎn)效率;電子網(wǎng)絡(luò)銷售稱為一種新的市場(chǎng)銷售方式,大大縮短了銷售環(huán)節(jié)的時(shí)間,大大降低了銷售的成本,深受大眾的歡迎。產(chǎn)業(yè)衍生:信息化和工業(yè)化融合可以產(chǎn)生出新興行業(yè),比如,工業(yè)化信息服務(wù)業(yè),工業(yè)軟件,電子工業(yè)。電子工業(yè)包含機(jī)械電子化,汽車電子化,船舶電子化,航空電子化等。兩化深度融合是信息化和工業(yè)化融合的傳承和發(fā)展延續(xù),不是另辟蹊徑,從頭做起,而是在兩化融合充分實(shí)踐的基礎(chǔ)上,提升,深化一些關(guān)鍵的技術(shù)領(lǐng)域,比如,產(chǎn)品信息化,新一代信息的技術(shù)應(yīng)用,集成應(yīng)用企業(yè)信息化和技術(shù)融合創(chuàng)新,產(chǎn)業(yè)集群的信息化和工業(yè)化融合,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和先進(jìn)制造業(yè)融合,培育新興產(chǎn)業(yè)等。兩化深度融合是指在更大的產(chǎn)業(yè)范圍,更細(xì)的行業(yè)范圍,更廣的行業(yè)領(lǐng)域,更高的深化層次,更深的產(chǎn)業(yè)應(yīng)用,更多的智能化方面,實(shí)現(xiàn)信息化與工業(yè)化彼此的深度融合。信息化和兩化融合是技術(shù)發(fā)展的不同實(shí)現(xiàn)階段。第一階段,從信息化推動(dòng)工業(yè)化發(fā)展,到第二階段,信息化帶動(dòng)工業(yè)化,再到第三階段信息化和工業(yè)化融合,我們可以發(fā)現(xiàn)信息化與工業(yè)化之間相互關(guān)系的發(fā)展過程。在信息化發(fā)展的初期,第一階段,大家還不是很清楚到底信息技術(shù)會(huì)對(duì)工業(yè)化產(chǎn)生什么作用,并且發(fā)展方向并不明確,因此信息化和工業(yè)化的關(guān)系用了“推動(dòng)”兩個(gè)字,起到發(fā)展方向性的動(dòng)作的還是工業(yè)化自己本身,因此很多電子信息化系統(tǒng)是對(duì)手工操作進(jìn)行計(jì)算機(jī)化,用以來計(jì)算機(jī)代替手工操作,達(dá)到大大提高管理效率的最終目標(biāo)。第二階段,而后大家對(duì)信息化有了較深刻的了解,尤其是電子信息技術(shù)對(duì)改革企業(yè)管理的作用,所以在“十五”期間,就將信息化和工業(yè)化之間的關(guān)系由“推動(dòng)”變?yōu)榱恕皫?dòng)”,雖然差距只有一個(gè)字,但是能動(dòng)的主要部分已經(jīng)由工業(yè)變成了信息化,也就是借助信息化所含有的先進(jìn)管理理念來帶動(dòng)企業(yè)的運(yùn)作流程,管理,工具等方面的改革,信息化起到對(duì)工業(yè)化促進(jìn)的作用。隨著信息化技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,電子信息產(chǎn)業(yè)與工業(yè)制造產(chǎn)業(yè)之間的行業(yè)邊界已經(jīng)不再清晰,因此在“十一五”最后時(shí)期,國(guó)家重點(diǎn)推出了兩化融合戰(zhàn)略,也就是信息化和工業(yè)化融合戰(zhàn)略。
【關(guān)鍵詞】 藥劑科;管理
藥劑科是醫(yī)院的一個(gè)綜合性的職能科室,是醫(yī)院的重要組成部分,負(fù)責(zé)醫(yī)院藥品的供應(yīng)并負(fù)責(zé)調(diào)劑、配制制劑、指導(dǎo)臨床合理用藥、監(jiān)督檢查藥品質(zhì)量,因而工作性質(zhì)既具有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)性, 又具有很強(qiáng)的經(jīng)營(yíng)管理性。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,以及相關(guān)法律法規(guī)的頒布,藥品的管理模式也在發(fā)生著巨大的變化。為適應(yīng)新形勢(shì)的要求,藥劑科必須從單純的藥品供應(yīng)保障向藥學(xué)服務(wù)的綜合性多學(xué)科方向發(fā)展 。本文將對(duì)藥劑科在新形勢(shì)下的戰(zhàn)略地位及如何加強(qiáng)其管理及自身發(fā)展進(jìn)行簡(jiǎn)要論述。
1 新形勢(shì)下藥劑科的戰(zhàn)略地位
1.1 藥品管理法賦予了藥劑科重要的職責(zé) 《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》賦予了藥劑科以下重要職責(zé):①要認(rèn)真貫徹藥品法規(guī),根據(jù)醫(yī)院臨床與科研、教學(xué)需要購(gòu)、銷合格藥品、把好質(zhì)量關(guān);②開發(fā)、研制新的制劑,加強(qiáng)制劑室建設(shè);③承擔(dān)新藥臨床研究,參加藥品評(píng)價(jià);④考察所用藥品的質(zhì)量、療效積極開展藥檢工作,建立和健全藥品監(jiān)控和質(zhì)量檢查制度,防止不合格藥品用于患者,開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),定期向衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告;⑤ 嚴(yán)格特殊藥品的供應(yīng)與管理,防止濫用與流失;⑥開展臨床藥學(xué)研究,如血藥濃度監(jiān)測(cè),與醫(yī)師合作進(jìn)行合理用藥探討,推廣用藥個(gè)體化,聯(lián)合用藥與藥物相互作用,配伍禁忌,臨床給藥方案設(shè)計(jì)等;⑦協(xié)助醫(yī)師處理藥物中毒急救工作,通過對(duì)毒物的分析,加速診斷和合理選用藥物,或?yàn)橹卸炯本忍峁┯嘘P(guān)資料和信息;⑧嚴(yán)格審核、評(píng)估、調(diào)配處方,認(rèn)真執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)制度促進(jìn)合理用藥等。因此,藥劑科已由生產(chǎn)、供應(yīng)、調(diào)配、管理型逐步擴(kuò)展到藥學(xué)研究、教學(xué)訓(xùn)練、藥品質(zhì)控、藥品監(jiān)督、情報(bào)信息、合理用藥等多方位管理職能,并成為醫(yī)院藥政管理的職能機(jī)構(gòu)。
1.2 醫(yī)院的轉(zhuǎn)型要求藥劑科有新的發(fā)展 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深化,加上外資以及民營(yíng)醫(yī)院的產(chǎn)生,醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng),并因而正經(jīng)歷著重大的歷史轉(zhuǎn)型。作為醫(yī)院重要職能部門的藥劑科也必須順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展要求,而不斷調(diào)整和改善,否則的話,將阻礙醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。藥劑人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)不斷提高自身業(yè)務(wù)水平,主動(dòng)參與臨床藥物治療活動(dòng),開展合理用藥咨詢,在為患者提供最全面的藥學(xué)保健服務(wù)中,謀求自身發(fā)展;藥劑科的服務(wù)模式也應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶楸镜模詾榛颊咛峁┤袒乃帉W(xué)服務(wù)為宗旨”的模式;同時(shí)藥劑科還應(yīng)加強(qiáng)科學(xué)管理,轉(zhuǎn)變觀念,樹立市場(chǎng)意識(shí)引入竟?fàn)帣C(jī)制,推行優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理,科主任和全科骨干要向技術(shù)經(jīng)濟(jì)管理型過度,以提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2 加強(qiáng)藥劑科質(zhì)量管理的建議
如前述,藥劑科在醫(yī)院的發(fā)展中已經(jīng)占據(jù)著越來越重要的作用,對(duì)藥劑科科學(xué)規(guī)范的管理就顯得尤其的重要,以下將就如何管理好藥劑科提幾點(diǎn)建議。
2.1 重視藥品質(zhì)量 提供好質(zhì)量的藥品是藥劑科最基本的職責(zé),因此藥劑科應(yīng)把對(duì)藥品質(zhì)量的管理放在首要的位置。對(duì)藥品質(zhì)量的把關(guān)包括采購(gòu)、驗(yàn)收和保管這些過程。醫(yī)院在衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,建立藥品采購(gòu)監(jiān)督委員會(huì)、藥品遴選專家和藥事委員會(huì),對(duì)臨床使用的藥品從集中招標(biāo)網(wǎng)上,以公開、公平、公正、誠(chéng)信交易的原則,既要考慮滿足臨床用藥需要,又要考慮到患者的經(jīng)濟(jì)承受能力,選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的品種并選擇有實(shí)力誠(chéng)信、證照齊全的經(jīng)銷商,同時(shí)應(yīng)與經(jīng)銷商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議書,明確經(jīng)銷商所承擔(dān)的法律責(zé)任。藥品入庫(kù)時(shí),還要對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行質(zhì)檢驗(yàn)收,嚴(yán)把藥品入庫(kù)檢驗(yàn)關(guān)。需檢查藥品的合格證、藥品標(biāo)簽或說明書、藥品外包裝、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、有效期、注冊(cè)商標(biāo)、外觀等,對(duì)沒有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期的藥品及質(zhì)量有疑問的藥品,堅(jiān)決不入庫(kù)。已經(jīng)入庫(kù)的藥品,要加強(qiáng)庫(kù)房管理,為藥品提供良好的庫(kù)房?jī)?chǔ)存條件,保證庫(kù)房的溫度、濕度、通風(fēng)性能達(dá)標(biāo)。要配置防潮、防火及冷凍設(shè)施,保障各種藥品有與之相適應(yīng)的儲(chǔ)存環(huán)境,以保持質(zhì)量穩(wěn)定,保證藥品安全、有效。品和的使用及儲(chǔ)存應(yīng)符合《品和管理?xiàng)l例》的要求。
2.2 開展藥品的電子化管理 藥品的電子化管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理的必然趨勢(shì),是現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施與技術(shù)支撐環(huán)境。實(shí)現(xiàn)藥品的電子化管理,可以合理、全面、準(zhǔn)確地以藥品編碼體系為基礎(chǔ),記錄藥品從入庫(kù)到出庫(kù)到各藥房及各個(gè)科室的整個(gè)藥品流通中各個(gè)環(huán)節(jié)所發(fā)生的事件,隨時(shí)提供藥庫(kù)的庫(kù)存、藥品流向和消耗的全面管理,能根據(jù)現(xiàn)有庫(kù)存,藥品效期情況,提供采購(gòu)計(jì)劃或應(yīng)暫停采購(gòu)的信息。目前的多數(shù)藥庫(kù)管理系統(tǒng)還能提供全面的藥品會(huì)計(jì)功能,包括藥品采購(gòu)申請(qǐng)、藥品出入庫(kù)、藥庫(kù)盤點(diǎn)、藥品調(diào)撥、藥庫(kù)藥品進(jìn)銷存賬管理、藥品報(bào)損出庫(kù)以及藥品調(diào)價(jià)預(yù)處理、有效期示警等。藥品采用電子化管理,比以往的人工管理效率高很多,因此每個(gè)醫(yī)院的藥劑科均應(yīng)加強(qiáng)這方面的建設(shè),以提高工作效率,并適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。
2.3 開展臨床藥學(xué)研究 臨床藥學(xué)是近年來醫(yī)、藥結(jié)合的新興學(xué)科,它的主要任務(wù)是藥師深入臨床與醫(yī)師密切合作,參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與實(shí)施,協(xié)助臨床醫(yī)師選藥與合理用藥,維護(hù)患者不受或減少與用藥有關(guān)的損害,提高臨床藥物治療水平。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)院藥劑科已經(jīng)不再只是單純的管理藥品的部門,藥劑科還應(yīng)該引進(jìn)并培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才,開展廣泛的臨床藥學(xué)研究,為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù)。就目前而言,應(yīng)著重開展的臨床藥學(xué)研究主要包括以下幾方面:①合理使用抗生素的研究。抗生素的不合理使用,導(dǎo)致的最大危害就是細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,而新藥開發(fā)的速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生速度,過多的耐藥性細(xì)菌產(chǎn)生又會(huì)使人們重新面對(duì)病原微生物束手無策,傳染性疾病再次會(huì)在人類病因譜中名列榜首。因此,藥學(xué)人員應(yīng)監(jiān)測(cè)本院各科室抗生素使用率、使用種類、抗生素聯(lián)用以及病原體送檢等情況,根據(jù)監(jiān)測(cè)的情況分析本醫(yī)院抗生素應(yīng)用是否合理,并及時(shí)向臨床醫(yī)生通報(bào)。②開展血藥濃度監(jiān)測(cè)。合理的給藥方案與給藥劑量是保證臨床治療安全有效的重要前提。用量不足便達(dá)不到治療目的,而長(zhǎng)期盲目用藥不但會(huì)造成藥品浪費(fèi)而且會(huì)造成中毒。尤其是一些神經(jīng)精神系統(tǒng)方面的藥物,如抗癲癇藥卡馬西平等,安全劑量范圍窄,個(gè)體對(duì)藥物的耐受性及敏感性差別又較大,醫(yī)師僅憑經(jīng)驗(yàn)以常規(guī)劑量用藥難以有效控制癲癇發(fā)作,有必要對(duì)其進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),保證用藥安全、合理、有效。而今后開展血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥品范圍也應(yīng)進(jìn)一步加大,實(shí)現(xiàn)用藥的個(gè)體化;③開展藥物不良反應(yīng)(adverse drug reaction,ADR)監(jiān)測(cè)。ADR是指合格的藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。現(xiàn)代藥物治療學(xué)的發(fā)展,不僅要治好疾病,而且要防止可能或潛在的藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。要合理、安全、有效地用藥,首先必須對(duì)某藥可能發(fā)生的ADR譜有明確的認(rèn)識(shí)。藥品使用過程中藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè),是臨床藥學(xué)的一項(xiàng)重要工作。醫(yī)院藥劑科要結(jié)合臨床開展臨床藥學(xué)研究,協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案,力求達(dá)到提高療效,降低毒副反應(yīng),確保用藥安全有效。《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》的實(shí)施標(biāo)志著我國(guó)的藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作開始走向法制化、規(guī)范化、科學(xué)化。醫(yī)院藥學(xué)工作人員應(yīng)認(rèn)真貫徹和執(zhí)行該辦法,并及時(shí)上報(bào)和分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
2.4 重視窗口服務(wù) 當(dāng)今醫(yī)院之間面臨的競(jìng)爭(zhēng)不僅是醫(yī)院技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng),也是服務(wù)水平和服務(wù)特色的競(jìng)爭(zhēng)。藥劑科作為一個(gè)提供窗口服務(wù)的科室,應(yīng)該以患者為中心,提供以人為本的服務(wù)。在窗口直接接觸患者的藥劑人員應(yīng)規(guī)范服務(wù)語言,講究服務(wù)的藝術(shù)性,注意自己的語氣、語調(diào)及語速,要讓患者感到親切柔和及心情舒暢。目前,在廣大人群中已經(jīng)形成了“大病去醫(yī)院,小病去藥房”的局面,為適應(yīng)這一已形成的形勢(shì),藥劑科應(yīng)成立咨詢臺(tái),由執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)接受患者的咨詢,這樣,患者可以直接從藥房購(gòu)買到一些自己需要的非處方藥,以減少患者掛號(hào)、開處方排隊(duì)等現(xiàn)象,在方便患者的同時(shí)也可以提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
3 結(jié)語
伴隨著社會(huì)進(jìn)步,醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域正發(fā)生著巨大的變化,醫(yī)院的藥劑科也必須成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)和管理一體化的重要職能部門。因此藥劑科必須加強(qiáng)自身建設(shè),在科學(xué)規(guī)范管理好藥品的同時(shí),更要開展臨床藥學(xué)研究,并為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。
參考文獻(xiàn)
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2 劉衛(wèi)衛(wèi),王爽,王小虹.我國(guó)醫(yī)院藥劑科發(fā)展方向.華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2006,12(12):1695.
關(guān)鍵詞:長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù);科學(xué)技術(shù);發(fā)展
計(jì)量技術(shù)是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)快速發(fā)展的基礎(chǔ)和前提。它被廣泛應(yīng)用于國(guó)防、科研、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、工業(yè)生產(chǎn)、交通運(yùn)輸和醫(yī)療衛(wèi)生等各個(gè)領(lǐng)域。長(zhǎng)度計(jì)量是計(jì)量技術(shù)的重要組成部分,相關(guān)技術(shù)人員要認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)度測(cè)量在我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域及人們?nèi)粘Ia(chǎn)和生活過程中應(yīng)用的重要性,從根本上促進(jìn)我國(guó)計(jì)量技術(shù)的快速發(fā)展。目前,我國(guó)長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)已經(jīng)取得了快速的發(fā)展,并在各個(gè)領(lǐng)域得到了廣泛的應(yīng)用。
1長(zhǎng)度計(jì)量的相關(guān)概述
作者所論述的長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)不同于一般意義上的長(zhǎng)度測(cè)量,而是包括對(duì)距離、角度、圓度、直線度和表面粗糙度的測(cè)量等。長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)涵蓋的范圍很廣,主要包括長(zhǎng)度單位的確定和以具體的基準(zhǔn)形式對(duì)長(zhǎng)度單位進(jìn)行復(fù)制;標(biāo)準(zhǔn)傳遞系統(tǒng)和傳遞方法的建立;計(jì)量器具的使用;測(cè)量方法的選擇與測(cè)量精度的確定等。它是通過對(duì)被測(cè)長(zhǎng)度與已知長(zhǎng)度進(jìn)行比較,以得出被測(cè)長(zhǎng)度量值的過程。長(zhǎng)度測(cè)量是以一個(gè)測(cè)量基面為前提的,這個(gè)測(cè)量基面既可以是一個(gè)點(diǎn),也可以是一條線。工件定位是長(zhǎng)度測(cè)量過程中的重要組成部分,其為長(zhǎng)度測(cè)量提供了方便,先對(duì)測(cè)量基面進(jìn)行確定,然后再對(duì)它與另一面距離進(jìn)行測(cè)量。在進(jìn)行測(cè)量基面的選擇過程中,要以基面統(tǒng)一為原則,并且工藝、測(cè)量、裝配和設(shè)計(jì)等基面要一致。當(dāng)設(shè)計(jì)基面與工藝基面不一致時(shí),測(cè)量基面要進(jìn)行改變,以確保長(zhǎng)度測(cè)量的準(zhǔn)確性。早期的長(zhǎng)度測(cè)量主要應(yīng)用于農(nóng)田測(cè)量中,人們通過用手足對(duì)農(nóng)田進(jìn)行測(cè)量,以達(dá)到長(zhǎng)度計(jì)量的目的。隨著社會(huì)的發(fā)展,這種計(jì)量方式由于其不準(zhǔn)確性和不合理性等被逐漸淘汰。經(jīng)過幾個(gè)世紀(jì)的演變和發(fā)展,長(zhǎng)度計(jì)量單位逐漸被統(tǒng)一,滿足了人們的日常測(cè)量需求。而且,隨著商品社會(huì)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,長(zhǎng)度計(jì)量的意義也日趨明顯,逐漸被應(yīng)用于社會(huì)發(fā)展和人們?nèi)粘I钸^程中的各個(gè)領(lǐng)域[1]。
2長(zhǎng)度計(jì)量與游標(biāo)卡尺
游標(biāo)卡尺是重要的長(zhǎng)度測(cè)量工具,它能夠?qū)﹂L(zhǎng)度、內(nèi)外徑和深度進(jìn)行測(cè)量。游標(biāo)卡尺由主尺和附在主尺上能夠滑動(dòng)的游標(biāo)兩部分組成。主尺一般以毫米為單位,游標(biāo)上則有10、20或50個(gè)分格。目前長(zhǎng)度計(jì)量中經(jīng)常使用的有十分度游標(biāo)卡尺、二十分度游標(biāo)卡尺和五十分度游標(biāo)卡尺。游標(biāo)卡尺的主尺和游標(biāo)上分別有內(nèi)測(cè)量爪和外測(cè)量爪,分別用來測(cè)量?jī)?nèi)徑和外徑或者長(zhǎng)度。游標(biāo)卡尺一般應(yīng)用于建筑或者工業(yè)中實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)設(shè)備的測(cè)量。技術(shù)人員在使用游標(biāo)卡尺進(jìn)行長(zhǎng)度測(cè)量的過程中,要注重長(zhǎng)度測(cè)量的合理性。技術(shù)人員在游標(biāo)卡尺的使用過程中要養(yǎng)成良好的使用習(xí)慣。同時(shí),也要注重對(duì)游標(biāo)卡尺的保管。在對(duì)游標(biāo)卡尺進(jìn)行保管的過程中要遵循正確的保管原則。游標(biāo)卡尺使用完畢后,用棉紗將其擦拭干凈放入卡尺盒內(nèi)蓋好。如果長(zhǎng)期不使用,應(yīng)涂上黃油或者機(jī)油,然后將兩個(gè)量爪合并擰緊緊固螺釘。當(dāng)游標(biāo)卡尺在使用過程中發(fā)生故障,也要按照常規(guī)的方法進(jìn)行維修。比如,在對(duì)游標(biāo)卡尺進(jìn)行外觀修理的時(shí)候,用工業(yè)汽油或者煤油將卡尺清洗干凈,然后用細(xì)油石將毛刺去掉,用零號(hào)細(xì)砂紙或者380號(hào)小砂紙加少量的煤油打光,打光后的表面紋路要一致。當(dāng)外觀量爪被折斷,將量爪同時(shí)用砂輪磨短磨齊。如果折斷部分比較長(zhǎng),可以將兩個(gè)量爪全部磨去,修成單面量爪進(jìn)行使用。游標(biāo)卡尺在使用過程中的故障問題比較多,針對(duì)不同的故障問題,技術(shù)人員要采取不同的維修措施。
3長(zhǎng)度計(jì)量與千分尺
千分尺又被成為螺旋測(cè)微器,它在長(zhǎng)度計(jì)量過程中比游標(biāo)卡尺更加準(zhǔn)確和精密,其對(duì)長(zhǎng)度的測(cè)量可以準(zhǔn)確到0.01mm。千分尺的種類很多,不同類型的千分尺,用途也有所不同。比如,游標(biāo)讀數(shù)外徑千分尺一般被應(yīng)用于普通的外徑測(cè)量,小頭外徑千分尺則適用于對(duì)鐘表的精密零件進(jìn)行測(cè)量等。技術(shù)人員在進(jìn)行工程測(cè)量或者設(shè)備測(cè)量的過程中,要選擇合適的千分尺,并對(duì)其進(jìn)行正確的使用和保管,以確保其精確度滿足相關(guān)設(shè)備的測(cè)量要求。在對(duì)千分尺進(jìn)行保養(yǎng)的過程中,首先,要檢查零位線是否準(zhǔn)確,不要擰松后蓋,以免造成零位線誤差。其次,在對(duì)工件進(jìn)行測(cè)量之前要將測(cè)量桿和砧座擦干凈。在對(duì)工件進(jìn)行測(cè)量的過程中要把工件的被測(cè)量面擦干凈,以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。再次,擰活動(dòng)套筒的過程中要用棘輪裝置,不要在固定套筒和活動(dòng)套筒之間加入普通機(jī)油。最后,千分尺使用完畢后,要擦上油,放置在專門的盒子里,在干燥處保管。
4長(zhǎng)度計(jì)量與百分表
百分表一般被應(yīng)用于機(jī)械測(cè)量中,對(duì)形狀和位置誤差進(jìn)行測(cè)量。比如,圓度、平面度和直線度等都可以應(yīng)用百分表進(jìn)行測(cè)量。目前,很多機(jī)械形位誤差都采用百分表測(cè)量,然后通過數(shù)據(jù)分析儀軟件對(duì)百分表數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和數(shù)據(jù),提高了機(jī)械的測(cè)量效率。在百分表使用之前,技術(shù)人員要對(duì)測(cè)量桿活動(dòng)的靈活性進(jìn)行檢查。確保測(cè)量桿在套筒內(nèi)的移動(dòng)要靈活,手松開后,指針能夠回到原來的刻度位置。在使用百分表時(shí),要把其固定在可靠的夾持架上,避免使用不合理,導(dǎo)致測(cè)量的不準(zhǔn)確和百分表的損壞。用百分表進(jìn)行測(cè)量時(shí),測(cè)量桿的行程不能超過它的測(cè)量范圍,不要使表頭撞到工件上,要確保百分表的測(cè)量表面光滑。技術(shù)人員要對(duì)百分表進(jìn)行合理的維護(hù)和保養(yǎng),使其遠(yuǎn)離液體,在使用完畢后將百分表摘除,進(jìn)行保存,避免測(cè)量工具的混用或者損壞,造成測(cè)量結(jié)果的不準(zhǔn)確[2]。
5結(jié)束語
長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)是我國(guó)科學(xué)社會(huì)發(fā)展過程中不可或缺的重要技術(shù)。長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)為我國(guó)社會(huì)和科技的發(fā)展提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)和合理的依據(jù),能夠保證我國(guó)各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行,從根本上促進(jìn)我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。近年來,隨著社會(huì)的快速發(fā)展,人們對(duì)計(jì)量提出了越來越高的要求,傳統(tǒng)的計(jì)量方式已經(jīng)不能滿足人們的日常生產(chǎn)和生活需要。我國(guó)要認(rèn)識(shí)到長(zhǎng)度計(jì)量技術(shù)對(duì)我國(guó)發(fā)展的重要性,對(duì)相關(guān)計(jì)量技術(shù)進(jìn)行改進(jìn),從整體上提升我國(guó)的長(zhǎng)度計(jì)量水平。
參考文獻(xiàn)
[1]陳新.淺談長(zhǎng)度計(jì)量的發(fā)展與意義[J].計(jì)量與測(cè)試技術(shù),2014(5):98-99+101.
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):國(guó)家期刊獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)