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    藥理學的基本概念精選(九篇)

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    藥理學的基本概念

    第1篇:藥理學的基本概念范文

    這學期,我有幸選上了實用藥理學。俗話說"興趣是良好的導師"。正由于我對藥理學感興趣,所以我才選修了使用藥理學。同時,我作為一名制藥工程的學生,學好藥理學是我的學習任務之一。

    懷揣著愉悅的心情開始了我學習實用藥理學之旅。雖然我們的課程并不多,但是我在課堂上獲得了很多藥理學知識。古人曾說:"學,然后知不足"。所以,我會在不斷的學習及積累知識的過程中,不斷的提升自身的科學素養以及為下學期專業課的學習打下堅實的基礎。實用藥理學為我打開了一扇通向藥學知識的大門,所以我很珍惜每一次學習藥理學的機會。首先我從課件的總論及緒論中得知了藥理學的基本概念:藥理學是研究藥物的學科之一,是一門為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的醫學基礎學科。藥理學研究藥物與機體(包括病原體)相互作用的規律及其原理。其次,我知道了藥理學的研究方向,一方面研究在藥物影響下機體細胞功能如何發生變化;另一方面研究藥物本身在體內的過程,即機體如何對藥物進行處理。前者稱為藥物效應動力學,簡稱藥效學。后者稱為藥物代謝動力學,簡稱藥動學。通過對緒論的學習,它不僅規范了我對藥理學的認識。而且還了解到它與主要研究的內容。我知道只要付出就會有收獲,老師的每次授課都會給我的身體注入新鮮的"營養"--藥理學知識。通過對新知識的學習,我自身的知識體系得到了豐富與完善。在學習的過程中我總會總結一些學習方法。好的方法能使我們的學習效率達到事半功倍的效果。所以我認為我有必要談談我的學習方法:

    主要有以下四點一、重點突破法

    曾有學者斷言:任何知識的核心內容僅占其全部知識的約20%,弄通這20%就相當于熟悉了該知識的大半。這一觀點盡管并不完全適用于藥理學,但卻可以有所借鑒。所以我們必須清楚老師的教學大綱,每章每節的重點與難點。對于重點的概念及藥理機制的作用都應深刻記憶。

    二、提綱挈領法自上學以來,老師都強烈要求我們先把書讀厚再把書讀薄。誠然,我們需要理清各章節大致的內容。第一步就應該從目錄入手。藥理學的學習也是如此。在自學和復習時,可以在通覽一遍教材內容的基礎上,回過頭來以提綱挈領法重溫各章節內容。這種方法尤適用于概念性、系統性較強的內容如總論的學習。如此步步深入,可使學習者在學習過程中始終有一個清晰的思路更便于理解與記憶。

    三、"點"、"面"結合法在各論的學習中,代表藥與同類其他藥之間也有"點"與"面"的關系。可以先將代表藥的作用、作用機理、臨床應用與不良反應吃透。然后將同類其他藥物與之相比,找出并記住與代表藥的不同點即特點其他性質則可由代表藥的性質推論。如此可舉一反三可事半功倍。

    有了以上的學習方法,我通過自學以及課堂的學習。我不僅了解的抗生素的廣泛應用,尤其是青霉素,而且知道了為什么我們在輸青霉素之前我們都得進行皮試。青霉素在各類病中的應用。再者,鎮痛藥、解熱鎮痛抗炎藥。抗真菌及抗病毒藥以及感冒藥在我們的日常生活中是較常見的也是我們運用的最多的藥物之一。通過對這些藥物的學習。我對我們日常生活用藥有了大致的方向。例如:鎮痛藥去痛片用于腹痛、胃痛、頭痛、月經痛、腰腿痛、解熱鎮痛抗炎藥,乙酰水揚酸(阿斯匹林可用于感冒發熱、頭痛、牙痛、神經痛、關節痛、肌肉痛等。抗真菌及抗病毒藥、復方苦參水楊酸散適用于敏感真菌所致的皮膚真菌病如體股癬、手足癬、頭癬、甲癬、花斑癬、淺表念珠菌病。烯丙胺類抗真菌藥物,適用于治療敏感真菌所引起的體癬、股癬、手癬、足癬和花斑癬。

    時間如梭,歲月的腳步總是走的那么快,一晃選修的所有課程都結束了。在學習的過程中,我深深地感受到藥理學的博大,它讓我懂了以前的從未涉獵到的東西,它也讓我對這門學科產生了強烈的求知欲望。雖然選修課的學習結束了。但學習藥理的念頭并沒有結束。同時一件事的結束也意味著另一件事的開始。我將開始學習與之相關的學科一彌補我知識上欠缺。因此,我一直很珍惜每次學習實用藥理學的機會。其不僅指導我們在各類疾病中如何用藥,而且豐富了我們的視野,提升了我的知識體系。讓我更懂藥、更喜歡藥學。

    動物科學學院

    第2篇:藥理學的基本概念范文

    關鍵詞:藥理學;優缺點;教學改革

    我教研室對藥理學教學進行了多項改革,包括“基于問題的教學方法”(Problem-based learning,簡稱PBL)以及“指導性預習”,在實施過程中發現單一的教學改革雖能取得一定的教學效果,但仍存在不足之處。通過將PBL教學與“指導性預習”有機地結合,能起到取長補短、進一步提升教學效果的作用。

    一、PBL教學的優缺點

    近十年,國內外醫學類院校都紛紛開展PBL教學,應用的范圍也包括了護理學、病理學、藥理學、內科學、外科學、解剖學等多門學科。PBL教學法與傳統的LBL(lecture-based learning)教學法相比具有較多優勢,如:能端正學生學習態度、充分調動學生學習積極性、使學生可以從傳統的被動學習轉為主動學習,培養學生分析問題和解決問題的能力以及臨床思維,學生從考前突擊自學轉為貫穿于整個學期的自學,培養了學生的終身學習能力等。這與我國“厚基礎、寬口徑、強能力、高素質”的醫學教育思路相一致,符合《全球醫學教育最低基本要求》,順應時展需求。

    但在中國實行藥理學PBL教學存在若干問題:學生在討論問題過程中分工合作,但往往只熟悉自己分到的幾個問題,對其他問題了解較少,導致知識掌握不全面;學生在討論過程中問題比較發散,對臨床思維培養有極大的促進作用,但藥理學基礎知識掌握不牢固,難點理解不透徹;PBL教學師資、課時需求非常大,大多數醫學院校難以滿足其需要。因此,在PBL教學之前必須借助其他手段鞏固學生的理論知識,幫助學生把握學習重點,分解一部分PBL教學課時壓力。

    二、“指導性預習”的優缺點

    “指導性預習”是對“讀書指導法”的具體化和系統化,在初級教育施行得比較廣泛,通過預習能夠熟悉上課內容,發現自身不足,保證課堂的流暢性,更好地掌握知識點。而在高等院校,只有部分學生保持著課前預習的習慣,并且很少有教師對學生預習提出一個系統性的指導意見,以致學生自己預習時把握不好重點和難點,對于藥理學等理論性強、知識點多的課程,學生自己自行預習覺得乏味不能堅持。“指導性預習”通過問卷形式發放給學生,包括身邊實例、基礎知識、教學大綱、總結歸納、綜合應用、意見或建議等內容,逐層遞進引導學生預習,具有其重要的作用:①明確教學重點、難點,使學生學習有的放矢;②幫助學生總結歸納,全面掌握所學知識;③針對所學內容,從相關基礎開始預習,幫助學生理清思路,增強學生思考問題的邏輯性;④通過學生反饋的意見或建議,促進教學相長。

    “指導性預習”也有其弊端:思維模式既定,學習過程中容易受到教師思維模式的影響,不利于學生發散思維的培養,學生創新性不強;學生之間缺乏交流,團隊意識不強;占用學生課余時間較多,學習興趣不高且難以堅持;對于臨床知識缺乏直觀而深入的了解。因此,單一的“指導性預習”必須結合PBL教學,使教學方式多樣化,在牢固掌握理論知識的基礎上,通過典型的臨床病例引導學生發散的思維,增強學生之間團隊合作,促進各方面素質提升。

    三、“指導性預習”在藥理學PBL教學中的應用

    “指導性預習”和PBL教學都以提高學生的自主學習能力和綜合素質為目的,但側重點有所不同。“指導性預習”可以解決PBL教學過程中知識掌握不全面、歸納總結不系統的缺點,PBL教學又可以彌補“指導性預習”思維模式固定、學生創新性不強、學習興趣不高的缺陷。

    我教研室在2009級本科藥學班藥理學教學過程中有機整合了“指導性預習”和PBL教學。總論、傳出神經系統藥理、中樞神經系統藥理實施“指導性預習”,讓學生通過查閱文獻資料獨立完成,養成自主學習的習慣;復習與新知識點相關的生理、病生等知識,培養學生通過已知推導未知的邏輯思維;同時在“指導性預習”問卷的“綜合應用”內容中加入一些病例分析題,在一定程度上鍛煉了學生的發散思維;通過圖表以填空的形式讓學生自行補充,培養學生總結歸納的能力。通過前半學期的“指導性預習”訓練,學生查閱文獻、推理、發散、歸納等能力有了一定的提高,然后在心血管系統同時實施“指導性預習”和PBL教學,學生有一個很好的過渡,PBL教學課中、課后所占時間明顯減少,學生參與積極性高,查閱文獻、解決問題、交流表達等能力均較其他未進行“指導性預習”的PBL教學班有明顯提高。后續章節學生已經知道如何自學,不用進行“指導性預習”。通過一學期的實踐,學生普遍能接受這種教學改革,學習氣氛濃厚,班級有多組同學獲得大學生創新性課題資助。2013年畢業時,該班學生較2008級本科藥學班應屆研究生錄取率提高了9.5%。因此,“指導性預習”和PBL教學相結合能取長補短,全面提高藥理學教學質量。

    四、展望

    藥理學是一門實驗性很強的學科,通過實驗教學可增加感性認識,幫助學生理解和鞏固藥理學基本知識和基本概念,從而掌握實驗基本技能和相關科學研究的實驗方法和技術。我校生理學、病理生理學、藥理學實驗綜合在一起組成機能實驗學,但目前機能實驗以綜合性實驗為主,學生也只是照著書本中的步驟進行操作,這種教學方式抑制了學生的創造性,不利于培養學生創新意識及獨立科研能力。機能實驗學中亦可開展“指導性預習”,首先通過引導學生預習實驗步驟及相關理論基礎,讓學生提出實驗改進意見或設想,收集學生意見,選取可行性較強的實驗方案。如果實驗改進所需材料變化不大即可讓六組學生中的四組(我校機能實驗一個班30名學生,分成六個小組)按原教學計劃進行既定實驗,另外兩組開展實驗改革,既能保證教學計劃正常開展又可鍛煉學生的創新能力;如果實驗改進比較大,可以鼓勵學生課后在開放性實驗室進行實驗研究,進一步培養學生嚴謹的科學思維和科學創造力。借此培養理論知識扎實、動手能力強、富有基本科研素養的高素質醫學人才。

    除此之外,“指導性預習”更有必要在臨床科目PBL教學中開展,通過系統回顧基礎理論知識指導臨床醫療實踐。

    參考文獻:

    [1]鮑美華,李艷輝,冷一平,等.大班化PBL教學模式在藥理學教學中的應用探索.中外婦兒健康,2011(19).

    [2]冷一平,鮑美華.“指導性預習”在藥理學教學中的應用與探索.中國美容醫學,2012(21).

    [3]王俊林,馮修猛,張春芳,等.高等醫學教育改革芻議.西北醫學教育,2010(18).

    [4]龍燕,王葉芳.藥理學教學改革淺談.藥學教育,2013(29).

    第3篇:藥理學的基本概念范文

    中圖分類號:G642.47 文獻標識碼:B 文章編號:1008-2409(2011)01―0084-03

    藥理學作為高等醫學院校的主干課程,其內容所涉及的藥物是治療各類疾病的基礎,它的重要性不言而喻。考試是教學過程中的重要環節之一,是考查學生對該學科所學知識掌握程度的工具,也是衡量教學效果的主要手段。通過對試題和考試成績的分析,可以及時地發現教學中存在的問題和薄弱環節,不僅可以了解學生在教學過程中是否達到了預定的教學目的,學生在學習中存在的問題,還有助于教師對教學目的、教學內容和教學方法的改進,不斷提高教學效果,促進教學改革,提高教學質量,為此,筆者對我校2006級臨床醫學本科和2007級護理學本科的藥理學考試試卷進行分析,以總結教與學中存在的問題,為今后教學改革及命題與題庫建設提供參考依據。

    1 對象與方法

    分析對象為本院2006級臨床醫學本科學生539人和2007級護理學本科學生92人,均采用楊寶峰主編,人民衛生出版社出版的《藥理學》第7版教材,醫學本科由2名剮教授授課,護理學本科由2名副教授授課。兩個年級在同一學期按相同教學大綱、相同教學內容和相同學時授課。考試由教研室制定命題大綱,試題由教務處考試中心統一從題庫中組卷,兩個年級在同一時間用同一試題考試。本次試卷總題數為70道,其中客觀題(單項選擇題、多項選擇題)60道,分值60分;主觀題(名詞解釋、問答題)10道,分值40分;全卷滿分100分。閱卷:客觀題由考試中心用閱卷機閱卷,教研室組織主觀題的閱卷,為減少主觀性閱卷的差異,主觀題按統一制定的每題得分點,采用流水作業,每位教師只負責一題的評分,閱卷后經復核統一登分。并將每份試卷的每道試題得分輸入計算機,送考試中心經試題質量分析軟件進行數據統計分析,得出每個年級試卷的學生成績分布、均數、標準差;試卷中最佳試題、較好試題、一般試題和差題的百分比。評價試題的質量。還進行年級與年級之間平均分的組間比較,年級自身之間直觀記憶型問答題與歸納綜合型問答題的組間比較,進行t檢驗,分析學生對基本理論的掌握情況和知識綜合運用能力。

    2 結果

    2.1 臨床醫學本科學生的成績分布與試卷質量分析見表1、表2。學生平均成績為66.73分,最高分91分,最低分22分,標準差為10.76,峰值集中在60~80分(占70.87%),密度估計圖呈正態分布,試卷平均難度0.67,表明試卷對該年級學生難度適中,60分以上(及格)的學生為436人(占80.89%),其余分數段較分散。成績說明學生間個體差異稍偏大。

    從試題質量分析表中可以看出,試卷中質量最佳的試題有41道(占59%),質量較好的有5道(占7%),質量一般的有20道(占29%),這3者為合格試題共66道(占95%),其中較好以上試題占66%,只有4道試題(占5%)因為難度偏大(P

    2.2 護理本科學生的成績分布與試卷質量分析見表3、表4,學生平均成績為56.71分,最高分82分,最低分30分,標準差為10.45,峰值集中在45~65分(占68.48%),密度估計圖基本呈正態分布,試卷平均難度0.57,表明試卷對該年級學生難度大,60分以上(及格)的學生為40人(占43.48%),其余分數段較分散。

    從試題質量分析表中可以看出,試卷中質量最佳的試題有32道(占46%),質量較好的有3道(占4%),質量一般的有25道(占36%),這3者為合格試題共60道(占86%),其中較好以上試題占50%,有10道試題(占14%)因為難度偏大(P

    2.3 兩個年級考試成績平均分與主觀題知識運用能力的統計分析見表5,結果表明護理本科學生平均分、選擇題得分和問答題得分均明顯低于醫學本科(P

    3 討論

    藥理學是臨床醫學和護理學的一門基礎課程,教學目標是要求學生掌握臨床常用藥物的基本知識與基礎理論,為防治疾病、合理用藥提供依據和科學的思維方法,在臨床治療疾病過程中充分發揮藥物治療效果,提高臨床用藥的安全性,盡可能減少不良反應的發生。藥理學的特點是藥物種類繁多,臨床治療各類疾病的新藥不斷涌現,因此,要達到上述目標,首先對教師的要求不僅要具備相關學科的扎實理論功底,而且具有豐富的教學經驗,還應具有高度的教學責任心。學生要具備良好的醫學基礎理論知識,如生理、病理生理、生化、微生物和免疫學等,還應具有良好的學習方法、能將知識融會貫通的能力。

    藥理學命題必須堅持“既考知識又考能力,既考深入理解又考綜合應用”的原則,設計命題大綱。本次試卷有4類題型,主要考核學生對基本概念、基本知識的掌握程度,分析思考、綜合判斷的能力。客觀題覆蓋面寬,主要考核學生對知識的掌握和理解的準確程度;主觀題既考核學生理解、記憶、分析問題的能力又考學生對知識綜合運用的能力。

    從本次試卷分析可以看出,臨床醫學本科平均成績偏低(66.73分),多數學生成績集中在60~80分(占70.87%)之間,成績呈正態分布,標準差稍偏大(10.76),不及格率適中(19.1%),說明試題對該年級是適用的。而護理本科平均成績明顯偏低(56.71分),多數學生成績集中在45~65分(占68.48%)之間,成績基本呈正態分布,但有明顯左移現象,標準差稍偏大(10.45),不及格率明顯增多(56.52%),說明試題對該年級學生考試的難度大,不適合該年級考試。

    試卷分析可看出不同年級之間、不同教師授課,學生考試成績存在明顯差異,護理本科成績比臨床醫學本科差(P

    第4篇:藥理學的基本概念范文

    【關鍵詞】 醫藥數理統計; 藥學; 教學體會; 試驗設計

    醫藥數理統計方法是藥學專業的基礎課,是數學基礎課中應用性最強的課程,是藥理學、毒理學、藥物動力學等課程的前期基礎課程,同時也是藥學科研的必備知識之一。通過該課程的教學,培養學生科學思維與推斷能力,使其掌握藥學統計方法的基本理論、基本方法與技能,具備較高的藥學科研設計、統計思維,為閱讀專業文獻,進行科研工作打下良好的統計學基礎。筆者任教的藥學專業使用的教材是《醫藥數理統計方法》[1],教學時間為36學時。要使學生以較短的學時掌握實用的統計方法,并能在以后的專業學習和研究中正確應用,筆者尤感適宜的教學方法對于講好這門專業基礎課的重要性。下面就如何學習《醫藥數理統計方法》來淺談一下我的一些體會。

    1 教學內容應結合專業實際

    1.1 概率論部分

    教材中概率論偏重于理論基礎,理論性較強。但概率論部分作為數理統計入門階段,更應注重基本概念的理解,便于后期的教學。因此在教學中應適當減弱概率論部分的理論性和難度,多結合專業知識和用簡潔易懂的闡釋來介紹概率論部分的內容。

    1.2 數理統計部分

    數理統計偏重于應用,在教學內容方面要做到突出實用性。注重假設檢驗部分的講解,注意闡述數理統計方法的思想、應用的背景及應用中所需的條件,重點講解假設檢驗應該如何選取原假設和備擇假設,如何對得出的結論進行合理的解釋[2];在區間估計中置信區間的講解中結合在生產中片重差異或含量質量時正常值的范圍,以確定藥品是否合格等;在方差分析部分結合藥理學中如何進行藥效學實驗分組結果的分析與多重比較的應用等;在一元線性回歸部分結合藥品質量分析時如何建立標準工作曲線的應用等。

    1.3 定理公式部分

    教材中定理、公式、法則比較抽象,較難理解。在定理、公式、法則的教學中更應結合專業知識,加深理解與應用。一般不要求對公式等進行推導,也不要求記憶。課后做適量的作業加深定理公式的應用與理解。但樣本的均值、方差、變異系數的公式要求掌握,這些不僅是后續課程的基礎,更在藥品質量分析中如重現性、回收率等實驗中有著廣泛應用。

    轉貼于 2 以試驗設計為導向講述統計應用

    在藥學專業中,特別是制劑工藝研究中,有多種比較性試驗設計方法,每種方法有其特點和適用范圍,較常用的有兩組比較試驗設計、多組比較試驗設計、析因設計、正交設計和均勻設計等[3]。在講完教材內容后,再以試驗設計為導向梳理闡釋t檢驗、方差分析、回歸分析等知識的具體應用。

    兩組比較試驗設計用于不同處理間指標差異的比較,常采用t檢驗分析方法,分為配對比較和兩組比較。配對比較常用于用藥前后觀察指標的變異情況等,兩組比較一般用于兩種技術或工藝對指標差異的比較。多組比較試驗設計用于多組試驗處理結果的比較,常采用方差分析與多重比較,如研究不同濃度乙醇提取某中藥有效成分的影響等。正交試驗設計與均勻試驗設計均是適合多因素多水平的試驗設計,在制藥工藝研究中應用更為廣泛,前者是基于方差分析模型,后者是基于回歸分析模型。這兩部分教學中結合自己在工作中的應用重點講述如何選因素水平,如何利用相應的表來安排試驗,對試驗結果的分析處理及相關軟件如正交設計助手的應用等。

    3 重視現代方法在教學中的應用

    教學中,應對部分內容嘗試引入計算機輔助教學。利用現代化學習工具學習當今社會發展所需要的知識是時代的要求,本課程是以應用為主要目的,教學重點講解數理統計的概念、思考方法、形成及應用背景等,引導學生用數理統計學的知識去思維,理解數理統計,而不是大量的計算。因此,結合實際,利用計算機講述Excel在統計學中的應用、SPSS統計軟件的使用等。

    4 不斷提高自身素質

    作為應用性很強的課程,在教學過程中,要不斷進行高等數學、數理統計、教學方法等方面的研究,夯實基礎,不斷提高教學質量。更要通曉在藥學科研工作中數理統計應用方面的知識,結合教材便于更好地組織教學,使學生學到統計知識并能在專業領域正確應用。因此,教師須不斷研究、探討教育思想、教學觀念和教學方法,不斷提高自己的教學能力,才能培養出合格的應用型藥學人才。

    參考文獻

    1 祝國強. 醫藥數理統計方法. 高等教育出版社,2004.

    2 金松玲,金哲洙. 醫藥數理統計方法課程教學改革探討. 延邊大學醫學學報,2006,29(4):306.

    第5篇:藥理學的基本概念范文

    [關鍵詞]藥物;合理用藥;藥學服務;關鍵措施

    [中圖分類號]R452 [文獻標識碼]A [文章編號]1007-8517(2011)09-0045-02

    合理使用藥物是藥物治療中的重要問題。據WHO報告,全世界50%以上的藥品是以不恰當的方式處理、調配和出售的,同時有50%的患者未能正確使用。從而導致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身,而是死于不合理用藥,有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要,而是不合理用藥造成的。醫院藥學工作的宗旨是以服務患者為中心、臨床藥學為基礎,促進臨床科學用藥,其核心是保障臨床治療中的合理用藥。要達到合理用藥,關鍵措施在于國家藥物政策的指導和醫、藥、護、患各環節的共同努力。

    1、不合理用藥的表現

    1.1忽視藥品的副作用

    由于廣告費用昂貴,藥廠在策劃廣告時惜字如金,在極有限的文字里重點突出藥品特點和療效,而對其不良反應卻無暇顧及或有意回避,有的甚至夸大其作用和療效、無任何毒副作用等用語抬高其價值,以此促銷。

    1.2選用藥物不當

    病人需要用藥時,但選用的藥物不對癥,對特殊病人有用藥禁忌或者合并用藥配伍失當等。臨床上,以抗生素藥物的濫用最為嚴重。

    1.3不適當的合并用藥

    未根據治療需要和藥物特性設計合理的給藥方案,不必要或不適當的使用多種藥物。

    1.4重復給藥

    多名醫生給同一病人開相同的藥物,并用含有相同活性成分的復方制劑和單方藥物,或者提前續開藥方。總之,凡屬人為因素造成的非安全、有效、經濟、適當的用藥都是不合理用藥。

    2、合理用藥及其關鍵措施

    2.1合理用藥的基本概念

    合理用藥是指根據疾病種類、患者狀況和藥理學理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調整給藥方案,以期有效、安全、經濟地防治和治愈疾病的措施。

    2.2合理用藥的基本要素

    合理用藥的基本要素包括:安全性,作為診斷、預防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應等;有效性,“藥到病除”是藥物的治療目的;經濟性,盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫療衛生資源,減輕患者及社會的經濟負擔。

    2.3合理用藥的關鍵措施

    2.3.1確定診斷,明確用藥目的是合理用藥的前提

    醫生在為病人開具處方之前,應該盡量認清病人疾病的性質和病情嚴重的程度,并據此確定當前用藥所要解決的問題,從而選擇有針對性的藥物和合適的劑量,制訂適當的用藥方案。

    2.3.2根據病情制訂詳細的用藥方案是合理用藥的重點

    要根據初步選定擬用藥物的藥效學和藥動學知識,全面考慮可能影響該藥作用的一切因素,揚長避短,仔細制訂包括用藥劑型、用藥劑量、給藥途徑、給藥時間間隔、用藥時間和療程長短,以及是否聯合用藥等內容的用藥方案,并認真執行。

    2.3.3根據藥理學特點選藥是合理用藥的關鍵

    在了解病人的具體病情和確定明確的用藥方案后,根據病人各方面的身體狀況,嚴格按照藥理學特點選擇適合于病人的藥物進行治療。

    2.3.4及時完善用藥方案是合理用藥的方法

    用藥過程中既要認真執行已定的用藥方案,又要隨時認真觀察必要的病人的各項生命指標和監測數據。以求判定藥物的療效和不良反應,并及時修訂和完善原定的用藥方案,包括在必要時采取新的措施。

    2.3.5 醫療機構應建立一套規范科學的合理用藥機制

    醫療機構應建立、健全處方分析制度,從制度上對醫師的醫囑和處方量進行嚴格的控制,堅決制止大處方、多種類合并用藥等不合理用藥現象的發生,加強醫師處方行為的規范管理和監督,以指導和規范醫師的用藥行為。

    2.3.6遵守《處方管理辦法》等有關法律、法規、規章

    《處方管理辦法》是醫師正確處方的依據,規范處方管理,提高處方質量,是促進合理用藥,保障醫療安全的關鍵措施之一。嚴格遵守《處方管理辦法》等相關法律、法規及規章,就能確保醫師具備應有的專業資質和相應的診療水平,并規范自己的醫療行為,從而一定程度上防止不合理用藥的發生。

    2.3.7指導護士合理用藥

    由于護士對藥物方面的知識可能欠缺,特別是藥品的保管、儲存、配伍禁忌、藥物的穩定性、滴注的速度、用藥間隔等。藥師可利用自己的專業優勢進行指導,解決護士配液過程中遇到的實際問題,保證藥物的穩定性,促進合理用藥。

    2.3.8嚴格掌握各種藥物的適應癥

    如果診斷正確而用藥不當,也會延誤病情。如感冒用抗生素治療就不合理,因感冒系病毒所致,抗菌藥物對病毒是無效的。所以要熟悉藥物性能、禁忌癥、不良反應和價格;對于合并用藥時,要了解藥物相互作用產生的理化反應,藥物動力學或藥效學的影響,避免藥物相互作用所帶來的不良反應。對癥下藥是用藥中的一條重要原則,有的醫務人員往往忽視這一點。如治療缺鐵性貧血使用維生素B12,這種非對癥用藥,是極不合理的。

    2.3.9加強臨床合理用藥宣傳和專業知識的培訓

    做好合理用藥工作,提高臨床醫師和藥師合理用藥相關知識水平,多組織參加醫、藥、護臨床合理用藥新知識、新進展的學術報告,不斷提高大家合理用藥意識,從而使患者的利益和醫療質量提高。

    近年來,我國醫藥衛生事業飛速發展,大量新藥制劑不斷涌入市場,商家利用各種手段搶占市場,我們醫務工作者應自覺抵制社會不良風氣,嚴格執行合理用藥的有關規定。合理用藥已成為臨床用藥中的一項重大課題,它關系到全民的健康。藥物是社會發展必不可少的寶貴資源,其實際種類數量十分有限,遠遠不能滿足人類日益增長的衛生保健需求,必須在藥物資源的配置和使用方面精打細算,通過正確選用、合理配伍,發掘現有藥品的作用潛力,提高使用效率。也就是說應當合理使用現有的藥物,讓其發揮應有的生物醫學效益、社會效益和經濟效益。

    參考文獻:

    [1]楊霞,不合理用藥現狀分析及對策[M],青島,2008

    [2]謝惠民,合理用藥[M],人民衛生出版社,2007

    [3]吳北江,吳芬芳,何士平,等,利用臨床合理用藥監測系統提高合理用藥水平[J],護理雜志,2005

    [4]田麗鵑,于培明,我國不合理用藥原因分析及對策探討[M],2008

    [5]閻璽宇,姚艷麗?開展藥物咨詢窗口服務,促進合理用藥[J],兒科藥學雜志,2007,13(3):36

    第6篇:藥理學的基本概念范文

    理論實踐一體化教學改變了傳統的理論和實踐分離的教學方式,突出職業院校以技能為主線的培養模式,改變過于注重知識傳授的傾向,強調形成積極主動的學習態度,通過實踐增強學習理論的興趣,促進理論知識的理解,從而獲得基礎知識和基本技能。采用理論教學與實踐教學相結合的方法,從感性認識人手,加大直觀教學力度,提高學生的認知能力、動手能力和綜合素質。

    2理論實踐一體化教學的優勢

    首先,理論實踐一體化教學有利于理論教學與實踐教學的有機結合,避免理論課與實踐課脫節的弊端。這里所說的脫節有兩種表現:一種是理論課教師和實踐課教師對各章節重點、難點問題的把握不一致,給學生學習帶來一定困難,而實行理論實踐一體化教學則將理論與實踐合二為一,組成新的模塊進行教學,從而在教學內容上達到了高度統一;另一種是由于教學的平行班級較多,實驗室數量較少,不能及時安排學生實驗,致使理論課與實踐課間隔時間過長,造成理論與實踐脫節,甚至在實踐課上還要進行相關理論內容的復習,造成課時的浪費。實行理論實踐一體化教學不但解決了這個問題,還能提高課堂教學效率,縮減教學時數;其次,通過理論實踐一體化教學,講授、示范、觀察、操作同步進行,使學生能夠用理論指導實踐,在實踐中理解理論,提高學習興趣,增強學習的主動性、積極性和創造性。

    3醫學基礎課程實施理論實踐一體化教學的必要性

    醫學基礎課程包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、細胞生物學、遺傳學、生物化學等課程,是醫學生學好專業課的前提和保證。醫學基礎課程涉及面廣,課本容量大,教學大綱規定的教學內容多但學時少,理論性強,基本概念多、需要理解和記憶的內容較多,學生學習有一定難度。同時,作為一門實踐性很強的學科,很多醫學基礎知識靠單純的講授是不夠的,只有親自去看、去做,才能真正理解和掌握。因此,在醫學基礎課中實施理論實踐一體化教學是非常必要的。

    4醫學基礎課程實施理論實踐一體化教學的條件

    4.1師費套件

    理論實踐一體化教學首先要求教師的一體化,教師必須有獨立承擔理論教學和實踐教學的能力,將理論與實踐的內容進行有機整合。我校基礎學科教師業務素質過硬、務實協作,15名專職教師中高級講師10人,講師5人。于2010年暑期承擔并圓滿完成了全省衛生學校基礎課程骨干教師的培訓工作。所有教師一直承擔著理論課和實踐課的授課任務,能夠勝任理論實踐一體化教學,能夠根據學生情況及教學條件對理論和實踐課程的比例、教學手法、教學形式等加以調整,以期達到最佳的教學效果。

    4.2實踐套件

    在硬件設施方面,具備多媒體設備、電視機、DVD、顯微鏡、生物信號采集系統、標本(塑化標本、骨骼標本、大體標本)、各種模型、掛圖等實訓條件,可供學生親手操作,保證理論實踐一體化教學的順利實施。

    5理論實踐一體化教學的實施方案

    5.1基本原則與思路

    5.1.1基本原則以科學發展觀為指導,從學生實際出發,體現“必需、夠用”的培養原則。充分合理利用多種教學資源,著力加強學生學習能力的培養,提高課堂教學效率和教學質量。

    5.1.2思路準備階段:根據課程實際和現有實踐條件,通過對教學內容的篩選和理論實踐一體化教學嘗試,確定實施理論實踐一體化教學的具體內容;實施階段:調整授課計劃,全面實施理論實踐一體化教學善階段:對理論實踐一體化教學內容進行梳理,合理分配學時,完善課程結構,對課程內容進行創新整合,編寫專用教材,建立理論實踐一體化教學模式下的教師和學生質量評價體系。

    5.2目標與措施

    5.2.1目標立足能力培養,以模塊教學為主線,實現理論教學與實踐教學的高度融合,逐步實現3個轉變:即從以教師為中心的如何“教給”學生向以學生為中心的如何“教會”學生的轉變;從以教材為中心向以教學大綱和培養目標為中心的轉變;從以課堂為中心向以課外實踐教學為中心的轉變。充分發揮學生的主體參與作用,實現教學質量的提升和高素質應用型人才的培養。

    5.2.2措施理論實踐一體化教學的組織與實施通過3個方面體現:(1)課程分類。根據專業特點和課程特點,確定不同課程中適合開展理論實踐一體化教學的內容。按照形態學、功能學的不同,結合專業特點,靈活、有個性地設計具體的教學步驟;(2)人數分組。由于實驗室設置和教師的限制,對學生人數相對較少的班級(40人以下),可考慮整班授課,必要時可增加一名輔助教師。對學生人數相對較多的班級(40人以上),需小班授課,本班理論課授課教師為責任人,負責理論實踐一體化專題的總體設計,確保一致性;(3)資源分類。重新整合教學資源,利用現有條件,將多媒體設備、標本、模型、掛圖、板書板圖、顯微鏡、生物信號采集系統等多種媒介運用到理論實踐一體化教學中,提高教學資源的利用率。

    5.3具體要求

    5.3.1對教師的要求(1)課前。教研組提前兩周集體備課,明確教學內容、應用的媒介、教材處理、學生預習內容、作業或實驗報告要求、考核內容和方法等環節。教師要打破傳統的教學模式,精心備課,制作多媒體課件,完成教學設計;(2)課堂中。操作規范,表述準確,合理運用多種教學資源,實現任務引領教學,引導學生多觀察、多思考。做到共性問題,集中講解,個別問題,隨時指導。教師對學生操作中存在的問題及時反饋,及時矯正,指導學生記好課堂筆記,完成實驗報告;(3)課后。通過集體評課和教師的自我反思,找出不足,進一步完善一體化教學設計。教師批改作業和實驗報告。

    5.3.2對學生的要求(1)根據教師提前布置的內容完成課前預習;(2)學生分組,選定組長,便于小組學習的實施;(3)由于理論實踐一體化教學使用的教具多,學生難免因感到新奇而分散注意力,要求學生自我約束,相互監督,保證課堂紀律;(4)及時完成作業和實驗報告。

    6理論實踐一體化教學的實施效果

    6.1理論實踐一體化教學的實鈍情況

    2010--2011學年度,在解剖學、生理學、病理學、藥理學課程中進行了理論實踐一體化教學的探索。已完成解剖學6個專題、生理學2個專題、病理學15個專題、藥理學4個專題。

    6.2理論實踐一體化教學的優點

    實踐證明,開展理論實踐一體化教學能更好地調動學生的積極性,學生愛聽、愛學,課堂教學效果非常好。教師備課充分,對知識目標、能力目標、教學重點設計得細致入微,根據專業的特點重新組合教材,本著“必需、夠用”的原則,將專業課所需的內容講解到位。教學內容設計層層推進,讓學生即有新鮮感,又學得扎實。課件制作精美,與標本、模型有機結合,加之知識擴展好,問題設計巧妙,聯系護理和臨床實際,學生積極探究。教師均設計了復習鞏固的內容,進一步加深學生的理解,及時檢驗學習效果。

    6.3學生學習效冪反饋

    通過問卷調查配合個別訪談、學生座談,了解到理論實踐一體化的教學形式深受學生歡迎,學生認為理論實踐一體化教學可使知識更加連貫,既熟悉了標本、模型,又加深了對理論知識的理解。由于師生之間近距離接觸,注意力較集中,課堂學習氛圍濃厚,理論知識理解快,技能知識掌握快。另外,教學效果明顯。在期末復習時發現,涉及理論實踐一體化教學的內容學生在做題時不費力,準確率高。期末試卷也反映出,開展理論實踐一體化教學的科目考試成績優于沒有使用理論實踐一體化教學的科目。由此看出,理論實踐一體化教學不僅有助于改善單調的教學方法,改善教學環境,更能使學生逐步擺脫厭學情緒,提高教學質量。

    第7篇:藥理學的基本概念范文

    關鍵詞:高職教育;分析化學;實驗教學與考核

    一、醫藥高職分析化學課程的定位與學習現狀

    現代醫學與化學的關系密不可分,分析化學是醫學高職院校藥學類專業的一門必修課程,也是藥學專業一門重要的專業基礎課。分析化學作為一種檢測手段,在醫藥衛生領域中起著十分重要的作用,如藥學檢驗、新藥研究、病因調查、臨床檢驗等,都需要應用分析化學的知識和實踐技能。掌握一定的分析化學基礎知識,是學好后續天然藥物化學、藥物化學技術、藥物分析技術、藥理學等醫學課程的需要。如藥物化學中對原料、中間體及成品分析和藥物的理化性質與結構關系的探索;藥物分析中對藥品質量標準的制定、藥物主成分的含量分析及純度檢測;藥劑學中對制劑穩定性、生物有效性的測定;天然藥物化學中對天然藥物有效成分的提取、分離、定性鑒定和化學結構的測定;藥理學中對藥物分子的理化性質和藥理作用的關系及藥物代謝動力學等,都與分析化學有著密切的關系。

    盡管分析化學在醫藥專業課程體系中占有重要的地位,但由于高職學生的在校學習時間只有兩年,各課程的學習時間都非常有限,如何在這有限的時間里有的放矢,讓學生學習并掌握一定的分析化學知識和技能,做到“實用為主,必需、夠用和管用為度”,是值得我們探索的課題。

    與此同時,近幾年高等院校的不斷擴招,使得生源質量參差不齊,學生化學基礎差,層次落差大。有些學生自主學習能力差,平時不肯用功,到考試前才臨時抱佛腳,死記硬背應付考試,甚至產生作弊念頭。此外,由于化學教師多數來自高校化學及相關專業,對醫學方面的專業知識了解較少,因此無法在上課時將化學知識與醫學知識有機融合在一起,也影響了學生對化學的學習積極性。俗話說,興趣是學習最好的老師。因此教師在對教學內容的取舍上要注意與后續相關課程的銜接和聯系,在介紹基本概念、基本原理和基本方法的同時,應當結合當前醫學專業的最新發展和成果,開闊學生眼界,激發學習興趣,把“死學”變為“活學”,引起學生的學習興趣。

    二、處理好理論教學與實驗教學的關系

    高職教育有別于本科教育,不能把高等職業教育辦成了普通本科教育的“壓縮餅干”。高等職業教育培養的是“實用型”而非“學術型”人才,是針對市場需求、有針對性地培養專業就業競爭力的教育。醫學高職培養的是醫療衛生基層一線需要的技能型人才而非化學人才,要求學生走出校門時即能勝任醫藥相關行業崗位技能要求。因此,在教學過程中應當淡化學科意識,在教學內容的取舍上注意與后續相關課程的銜接和聯系,強化職業能力培養,改革教學方法和手段,融“教、學、做”為一體,強化學生能力的培養,重視學生校內學習與實際工作的一致性。

    化學和醫學都是實踐性較強的課程,化學的學習是為后續醫學專業課打基礎,實踐教學是教學活動的重要環節,實踐證明,只有生動、鮮明、真實的化學實驗去刺激學生大腦興奮中心,才能有助于學生形成深刻的化學概念,使具有物質特性的化學概念在學生大腦中深深打上烙印。通過實驗操作訓練,既可以幫助學生理解和鞏固理論知識,提高學生理論聯系實際的能力,又可培養學生的基本操作技能,觀察、分析和解決問題能力,也有助于培養學生熱愛勞動的思想,在實踐中正確認識自己所學專業和工種在社分工中所處的重要位置,樹立職業理想,形成良好的職業道德和敬業精神,實現知識、能力、素質的共同提高。實驗教學與理論教學是相輔相成兩個不可缺少的環節,理論學習的目的是為了應用,因此,在漳州衛生職業學院藥學類專業的分析化學課程實驗課大約占到總課時40%的比重。此外,還要注意實驗時間的設置上要與理論課程同步,理論教學完成后要及時安排實驗課,這樣才能有的放矢,以免理論與實踐脫節。

    三、改進分析化學實驗教學措施

    化學是一門以實驗為基礎的科學,通過實驗有助于加深對所學知識的理解,而且還能鍛煉學生的動手能力和實踐能力。化學教學是以實驗為依據、以理論為先導,通過對化學知識的學習,對實驗過程的觀察記錄,對問題的分析、理解、概括、綜合,以達到形成概念、掌握理論、啟迪心智、陶冶情操之目的。在化學教學中,學生可以動手操作有關實驗,觀察實驗過程中所發生的現象,通過實驗事實、運用化學原理,分析、判斷、研究、解決化學中的實際問題。因此,在教學過程中要形成以學生為主體、在做中學,融“教、學、做”為一體,強化對學生能力的培養。

    高職學生有別于本科學生,知識儲備和理解能力各方面都相對較弱,因此,為了達到預期的實驗效果,實驗前的預習與輔導非常關鍵,在學生進行實驗前,往往要對完成某項實驗應掌握的基本技能、基本技術和技巧進行詳細的講授,指出實驗中的注意事項,指導學生如何把理論知識和實踐結合起來,并對實驗要領進行示范操作。也可以采用多媒體教學手段,讓學生進入實驗室動手之前對實驗內容有一個感性的認識。例如玻璃器皿的洗滌、電子天平稱量練習、滴定操作練習等實驗之前,先對所用儀器進行介紹、并播放使用錄像,使學生對正確的實驗操作方法有一定程度的了解,再安排實驗,效果更好。此外,實驗進度安排上要循序漸進,先易后難,如把天平的使用、滴定分析常用儀器基本操作練習、酸堿標準溶液的配制與標定等難度較低但又技術性要求較強,必須操作規范的基礎性實驗安排在前幾次實驗完成,對必須掌握的滴定操作有必要時可以重復安排訓練,以達到人人掌握,人人過關。

    平時實驗課學生分組進行,一般2人為一小組,在分組時應當根據學生的能力進行搭配組合,即將動手能力較好和較差的學生安排在同一個小組,互幫互助,共同提高。

    四、改革傳統考試和成績評定辦法

    在教學過程的諸多環節中,考試是一個重要的環節,它具有檢驗、反饋、督導、激勵和引導等多種功能。考試既是對教學效果的檢驗,又是對教學效果的強化,更是培養學生綜合能力的重要手段。傳統的閉卷考試模式存在許多弊端,它往往只注重知識的考查,而忽略了對學生綜合能力的考查。考試應當正確反映學生的學習效果,如果只是以理論課的考試成績來評價學生的能力,忽略綜合分析能力和動手能力的考核,容易造成學生臨考前死記硬背應付考試的現象,不能真實反應學生的技能水平和潛在能力,因此,改革傳統的死記硬背式的考試方式和理論考試占主導的成績評定辦法,逐步向標準化考試、綜合評價考試等方向轉變,并且逐漸增大技能考試在學期總評中的比例。制定合理、嚴格、完善的考核制度是提高實驗教學質量很重要的一個組成部分。具體做法如下:

    (一)成績分布設計

    期末總成績由期末閉卷理論考核、平時成績、實驗考核組成。具體比例如下:期末閉卷理論考核成績占60%,平時成績(包括作業、小測、課堂提問等)占10%、實驗成績占30%(實驗成績由平時實驗成績和實驗操作考核兩部分組成,前者占總成績的10%,后者占20%)。

    (二)平時實驗考核

    每次實驗課前制定出具體的實驗考核評分標準,明確各個評分點,統一評分標準。實驗程序為:學生預習-制定實驗方案(寫預習報告)-實驗操作-完成實驗報告-考核評分。平時實驗考核成績作為學生平時成績的一部分,占期末總成績的10%。具體打分的內容可以包括:預習,可根據檢查學生實驗預習報告的完成情況和實驗前提問的回答情況來打分;實驗態度,包括出勤情況、課堂紀律、協作精神、臺面衛生等;操作能力,根據實驗中動手操作情況;完成實驗報告情況,要求在實驗時間內按規范要求完成實驗報告、如實填寫實驗數據和計算等。

    (三)期末實驗考核

    期末實驗操作考試內容可以有多項選擇,以抽簽方式進行,每個人獨立完成選中的一項操作。以滴定分析的實驗操作考核為例,內容及評分標準,如表1所示。

    以0.1mol/L鹽酸或氫氧化鈉標準溶液的標定為例(平行測定3次):

    實踐證明,在這幾年的教學中,通過平時實驗強化訓練和期末實驗操作考核相結合的教學改革之后,學生普遍在思想上更加重視實驗操作,在掌握實驗操作的同時也促進了對理論知識學習的鞏固,減少了死記硬背應付考試的現象,增強了學生的實驗動手能力和競爭意識,同時量化和綜合評定的考核方式,培養了一絲不茍、實事求是的科學態度,促使大多數學生更加重視平時實驗課的操作練習,克服了以往做實驗偷懶的毛病,能主動要求老師檢查其操作中的不足之處,并認真及時地糾正,從而大大提高了分析化學教學質量,學生的綜合素質也得到了極大提高,為后續課程的學習奠定了較扎實的基礎。

    參考文獻:

    1、謝慶娟,楊其絳.分析化學[M].人民衛生出版社,2009.

    2、宋麗冰.在高職化學實驗教學中培養學生的能力[J].赤峰學院學報(自然科學版),2008(3).

    第8篇:藥理學的基本概念范文

    PBL是醫學生以小組討論的形式,在輔導教師的參與下,圍繞某一具體病例的疾病診治等問題進行討論的學習過程。根據所討論問題及學習內容的深度不同,PBL教學可分為三種水平,即低年級學生的初級或基礎(base)水平,逐步過渡到高年級學生的中級或加重(extension)水平,最后為高級(advanced)水平。所選擇的病例,在初級水平為模擬標準病人(StandardPatient,SP),在以后的學習中為真實病人(realpatient,RP)。標準病人的病案(case)是事先由多學科教師在一起討論而制定的,同時,制定出通過對這一病案的討論,學生必須掌握的知識內容,這些知識可通過學生的會后自學及查找資料而獲得。

    這些知識不僅是醫學方面的,還包括其他人文科學方面的知識,主要涵蓋以下4個方面:

    1)健康與疾病情況下的人體生物學:包括解剖學、生理學、病理學、診斷學、藥理學、臨床醫學、行為科學等,這些內容多是純醫學的學習內容,占考核內容的60%。

    2)醫患關系;培養醫生與病人交流的能力,正確評價疾病給個體帶來的影響等。這部分內容占考核內容的10%。

    3)醫療與社會的關系:包括對人群的社會關系、社區結構、人口結構、疾病的發病與流行、基層醫療結構與社區保健、醫療過程中健康與衛生經濟的綜合考慮。這些內容占考核內容的20%。

    4)如何成為一名醫生:強調人格及專業的不斷發展,醫生與其他醫務人員合作的重要性,注重病人出院后的隨訪工作及病人社會、經濟關系等對疾病的影響。

    這些內容占考核內容的10%。教師根據以上幾方面內容制定出某一病例的PBL手冊(PBLmanual),該手冊中有對病人的介紹及相應的問題,這些內容是分頁出現并且由淺到深、由粗到細排列的。PBL教導課(PBLtutorial)的具體過程如下:由8~10名學生組成一個討論小組,由其中一個學生主持會議,輔導教師則旁聽并啟發學生的思路。教師手上有一本與要討論病案相應的教師指導手冊(tutorguide),在該手冊上有學生應掌握的和應討論問題的背景知識。

    當討論開始時,發給每個學生一張病例的初步介紹,如病人如何發病,如何被送到醫院,提出幾個初步問題供學生討論,并作記錄。然后再發給學生第二張介紹,涉及病人較具體的情況及病情變化,再提幾個問題,學生討論并作記錄。再發給學生第三張介紹,提出診治方面的問題后學生討論,然后散會。在次日或間歇數天后再討論該病例。間歇期間學生可通過自學軟件、圖書館等進行該病例疾病的生理、解剖、病理、診斷方面內容的自學。

    第二次討論會上,先發給學生關于該病人的各種檢驗結果等,提出各種問題,由學生分析檢查結果,討論出現某一癥狀或體征的生理、解剖基礎,分析病理改變,再發給學生第二張介紹,包括病情變化及治療應用,學生討論治療的機制、藥物的應用等,然后散會。散會后學生再自學,然后開第3次討論會,介紹病人治療后的結果及病情變化,由學生解答各種問題,討論病人出院后醫師的職責,醫師如何與基層保健人員合作,繼續進行病人的康復治療,醫師如何回答病人及其家屬的各種問題等,學生提出今后的隨訪計劃。

    2PBL與LBL的比較

    2·1融匯貫通的學習與分門別類的學習:傳統的LBL教學,是學生分門別類地學習解剖、生理、藥理、生物化學、病理、臨床各學科等,各學科之間缺乏有機的聯系,許多內容有所重復,這種學習使基礎學科與臨床學科相脫節。學生在面對病人時,缺乏橫向的思維,不容易從一個病人的癥狀體征聯想到生理、生化、病理生理等方面的變化。學生在學習某一基礎課時,單純考慮這一課程的內容,并不與其他課程相聯系來進行融匯貫通地學習,對知識運用的能力差。而PBL,是面對一個活生生的具體病例(有姓名、就診時間、地址),以此為開始,以這一病例的診治問題為中心,將解剖、生理、病理、藥理、臨床學科串聯在一起學習,相互滲透,融匯貫通,學習的效果及運用知識的能力大大提高。

    2·2素質教育與知識灌注:在我國,中小學生的素質教育已成為當前教育改革的重要內容。傳統的LBL由中小學延伸到大學教育,以知識灌注為主,在課堂上老師講,學生聽,學生的被動學習使其缺乏主動性與參與性。學生為學習而學習,為考試而學習,考前死記硬背,考后很快忘卻,喪失了學習的興趣。歐美各國的中小學生教育注重對動手能力、創新能力、自學能力的培養,中小學生查找資料、寫論文或報告是常見的測試內容,自學能力對于在無教師情況下學生自己進行繼續學習是十分必要的,這種能力包括運用圖書館及電腦檢索系統,運用自學軟件進行學習。

    在具備這種能力的背景下,醫學院校開展PBL教學才有可行性基礎。PBL教學也強化了學生的素質教育包括自學能力、思維能力等方面的教育。PBL教學使學生在面對一個具體的病人時,學會如何進行臨床思維、診斷與鑒別診斷、處理及治療程序,如何回答病人及其家屬的各種問題,如何與其他醫務人員合作,使學生具備一名醫生的素質及能力。據歐美國家的研究表明,按傳統的LBL教學的學生與按PBL教學的學生,在進入臨床工作后解決問題的能力方面,與他人的關系方面有顯著差異。PBL教學的學生在工作后第一年所具備的能力相當于LBL教學的學生在工作3~5年后才具備的臨床思維及處理問題的能力。

    2·3學習的形式不同:傳統的LBL以班級授課為主,以教師為中心。教學進度、內容及方法由教師決定,由于教師的對象是學生整體,不重視學生的個人興趣、愛好及個性特征,學習過程為預習、聽課、見習、復習、考試,學習是被動的,學生為應付考試或獲取文憑而學習。而PBL以小組討論的形式為主,以學生為中心,教師由于常年與同一小組學生接觸,了解學生的興趣、愛好及個性特征,重視學生的個性差異,學生通過討論,學會獨立思考、大膽發言、勇于接受批評、與他人合作共同工作等,這些能力對將來臨床工作大有益處。

    PBL的學習過程是:提出問題、建立假設、自學及收集資料、論證假設。這一過程使學生掌握“假設—演繹—論證”的邏輯推理方法。PBL對輔導教師的要求更高。在LBL課程中,教師按已備課的書本內容進行講課,學生學習的興趣及效果往往與教師講課的趣味性、條理性有很大關系。在PBL課程中,教師起輔導作用,教師的因素對學習的興趣及效果影響較小,但教師應有更高的素質,一方面應有各醫學學科的豐富知識,另一方面應具備教育心理學、行為科學、邏輯學的知識及敏銳的思維分析能力、演繹推理能力,才能勝任PBL教學任務。

    2·4學習的目的及范疇不同:LBL教學的目的不明確。在對某一課程如組織胚胎學、生物化學的學習中,有較大的深度及系統性,這是超越PBL教學的方面,這對于培養組織學或生物化學的研究生來說是必要的,但對于臨床醫師則無此必要。臨床醫師不一定需要具備高深的組織學或生物化學的知識,了解這些知識的基本概念及其與臨床的聯系就足夠了,如果臨床工作需要加深了解這些知識還可以再自學。

    在我國醫學教育中,物理、化學、基礎課程、政治、外語、體育、計算機課程占據相當大的比重,課程擁擠,而臨床醫學課程卻占小部分,這對于培養合格的臨床醫師是非常不合理的。相反,PBL教學的目的明確,即培養合格的、有能力的臨床醫師。雖然在基礎課程如組織胚胎學、生物化學的學習深度及系統性方面,PBL不如LBL教學,但其內容對于一名醫師來說已足夠了,這反映了PBL教學的實用性。臨床醫師每天的工作都是病人對自己的“考試”,面對病人,必須對病情作出迅速而正確的診斷、鑒別診斷及治療處理。PBL是從臨床醫師的角度來進行實用性知識的學習。

    在歐美許多醫學院校,學生無政治、物理、化學、體育、外語、計算機等課程,一切學習為臨床服務,優先保證成為一名醫師所必備的臨床課程學習。由于目的明確,PBL的學習范疇也比LBL擴大,如前所述,包括了醫患關系、醫療與社會關系、醫生與其他醫務人員關系等人文科學內容的學習,使學生成為醫師后能處理好各種關系,使學生對疾病有一個從分子、細胞、組織、器官、系統、人體、家庭、社會之間不同水平關系的整體認識和把握。

    3我國PBL教學的對策

    3·1在LBL基礎上進行PBL:在我國醫學教育中,第1~3學年為基礎課程學習,第4年為臨床學科學習及見習,第5年為實習。可將基礎課程的學習壓縮在1~1.5年內完成,取消某些非醫學學科的學習。在第1.5~2年開始臨床學科的學習,在LBL學習同時穿行初級及中級PBL教學,這時的“PBL”并非真正的PBL,不是通過PBL學習而是通過PBL復習或繼續學習,使學生解決問題的能力逐步提高,為進入臨床實習作準備。在第4年的學習及第5年的實習中,由臨床教師對學生進行高級PBL教學。

    第9篇:藥理學的基本概念范文

    【關鍵詞】醫用化學;教學;方法

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.578文章編號:1004-7484(2014)-01-0475-02

    醫用化學是一門重要的文化基礎課程,是學生知識結構的重要組成部分,學好這門課有利于提高學生的專業能力,并為后續的專業課程奠定良好的基礎。該門課程的主要任務是通過對化學基本原理和基本操作技術的學習,使學生掌握與醫學有關的化學基本概念、基本原理等,并為學習生理學、藥理學以及病理學奠定基礎。筆者就對近幾年來的醫用化學的教學過程經驗進行總結,以探討更好的教學方法。

    1精選教材和教學內容,突出基礎地位

    醫用化學是學生們一進大學就開設的課程,學生剛進學校,醫學知識較為欠缺,不清楚醫學與化學的密切關系,部分學生還認為化學的學習與醫學無關,且學生的基本功較為不統一,有文科生也有理科生,尤其是對于文科生來講,其化學知識基礎較為薄弱,此時教師在授課時應抓基礎知識,最基本的醫學常識必須要學生們全部掌握,才可談更高層次的教學。同時讓學生明確醫用化學在醫學中的地位和作用,明確學習的目的,才可更好的學習。

    2認真備課,適當運用多媒體輔助教學,增加教學趣味性

    教師要將一門課程的知識傳授給學生,首先自己應認真全面的研究教材,挖掘教材,在授課之前廣泛的收集材料,認真備課,精心制作多媒體課件[1]。可將授課的內容分成若干個部分,每一部分都突出重點,并做好各部分的銜接,從而使教案成為一個統一的整體,并在此中加強趣味性知識的導入,調動學生的積極性。在內容方面,進行適當的取舍,但在取舍時應注意整體把握教材,注意與后續課程的相關銜接和聯系,對一些細枝末節的問題可以從略而過。在介紹較為枯燥的基本概念和基本方法時可結合當前專業的發展的最新成果來開闊學生的視野,激發學生的興趣,同時對于當堂課的重點,可以小故事的形式放在授課中講授,目的也是為了提高學生的興趣。

    多媒體的輔助教學是現代課堂的一個發展趨勢,其除了可提升教學的硬件條件之外,對教師的素質也提出了更高的要求。合理的使用多媒體課件,可以準確生動地表現教學的內容,簡化教學過程,節約教學時間。多媒體在醫用化學的教學中有著傳統教學所不能比擬的優勢,它可使抽象的概念具體化、微觀的結構宏觀化、平面的圖像立體化、靜止的事物動態化。而在多媒體課件的制作上,要求堅持邏輯上的條理分明、層層遞進、內容上少而精的原則,重點向學生突出本節課的重點、難點和疑點。比如在講授雜化軌道理論時,可結合具體的例子,將各軌道的雜化過程通過多媒體的形象展示給學生[2]。又如化學中關于微觀世界這一節課的講解時,這節課的特點是特別抽象,學生較難以理解,因此可在學習原子的結構時,用多媒體顯示原子核和核外電子的微觀動畫,使同學們更加清楚的了解原子核比原子要小的多,原子的空間很大,電子可在這很大的空間中做高速運動。這樣既突破了難點,又使學生們對配合物五彩繽紛的空間排布和結構特色產生了濃厚的興趣,積極性也被調動了起來。

    3注重學生興趣的培養,提高學生的學習興趣

    心理學講,興趣是智力的催化劑,是一切行為的動力。作為醫用化學的教育工作者,不僅應傳授給學生相應的知識,更重要的是培養學生的學習興趣。在教學中引入教學案例可很好的激發學生學習醫用化學的興趣。如醫用化學中的一些生理現象:運動后肌肉酸軟和乳酸的關系,戀愛和多巴胺分泌的關系,又如一些地方病,我國的克山病,埃及的侏儒癥[3],日本的水俁病與化學的關系等,從多年實踐經驗來講,這些內容可提高學生的學習興趣,利于學生對這門課程興趣的培養。在教學中成功地創設問題情境,可使學生的思維處于活躍狀態,如一些與生活息息相關的問題,人體出現酸中毒、堿中毒該怎么辦,運用類似這樣的問題,抓住學生的好奇心,促使他們積極思考、討論,調動學習的積極性,從而激發學生的學習興趣。

    4注重以人為本,重視學生的主體地位,并充分發揮教師主導地位

    過去的教學模式常常忽略學生的主體地位,認為教師只要把應教授的內容講解完全就可以了,把學生視為單純的教育對象,忽視教學的互動性,無視學生的主觀能動性,大大減低了課堂的效率[4]。而以人為本的教學方式是對學生主體地位的強調,在教學的過程中,加大學生的參與度,而不僅僅是教師的講,更多的是可以讓學生動腦想、動口說、動手做。為了提高學生的主體地位,使學生更好的參與到課堂中來,教師應想法設法的維持學生活躍的思維狀態,諸如在滲透壓這一內容的教學中,我在講解完基本的知識和原理以后,讓學生們思考:在傷口上撒白糖為什么會加速傷口的愈合;咸菜吃多了為什么會口渴;從浴池出來眼睛為什么會紅,并使同學們分組討論,給出自己的答案,然后我在進一步的總結補充,給予更全面的闡述,這樣學生的掌握更加牢固。

    以“學生為主體,以教師為主導”是新課改下新型的教學模式,教師的主導作用體現在對教學的有效調控,調控的因素很多,包括學生回答正確問題時的處理方式、學生回答不夠全面時的處理方式以及學生回答不出來或者錯誤時的處理方式等,都會對一節課堂的效率產生影響[5]。同時有效的課堂提問不僅可以調動學生學習知識的興趣和動力,還可以培養學生思考問題的習慣,并可在有限的課堂時間里取得更好的課堂效率。

    5改革實驗教學模式,注重實驗課的教學

    醫用化學是一門實驗科學,同時實驗課也是醫用化學課的重要組成部分,通過實驗可以驗證和鞏固課堂講授的化學基本理論知識,加深對理論問題的理解,且有著理論教學無法替代的作用。在實驗課的教學中,采用“理實一體”的教學模式,以醫學中的常規工作為出發點,讓學生自助設計實驗,如生理鹽水的配制、醫用消毒酒精的配制、緩沖溶液的配制等,這樣既可鞏固理論知識,又可培養學生的動手能力,實踐操作能力以及分析問題、解決問題的能力。但是教師應當注意的是對于實驗課的內容應進行精選,保留基本的操作實驗、減少驗證性的實驗內容,增加綜合性、應用性、設計性實驗,鼓勵學生探索、創造,在實驗的過程中,不僅要讓學生知其然,還應讓學生知其所以然,如乙酰水楊酸的制備實驗,產率普遍較低,要讓學生知道產率低的原因。

    6結語

    21世紀,生命科學將進入一個多學科創造和融合的新時代,化學將在其中發揮著越來越重要的作用。為了培養新時代的醫學人才,必須加快醫用化學教學的改革,以可真正的使醫學教學為現代醫學環境所服務。在高等醫用化學的教學中應不斷進行有效教學方法的總結,諸如增加教學趣味性的方法、培養學生興趣的方法等,并不斷的實踐,不斷的積累,以更好的培養醫學專業人才為現代社會所服務。

    參考文獻

    [1]田洪德,徐軼群,張煥霞.提高醫用化學教學效果的幾點探索[J].臨沂醫專學報,2011(1).

    [2]張歡,楊昕.對提高大學化學課堂教學有效性的幾點思考[J].讀與寫雜志,2008(12).

    [3]丁良,楊慧,于朝云,等.醫用化學教學的新思維[J].醫學研究與教育,2010(16).

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