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【關鍵詞】非物質文化遺產;文化產業;文化資本
Abstract:Intangible cultural heritage is regarded as the “living fossil" of culture and memory of a nation. It is the outcome of certain natural environment in certain period. The particularity of intangible cultural heritage shows cultural difference,which is important cultural capital to enhance the competitive ability of cultural industry.
Key words:Intangible Cultural Heritage;Cultural Industry;Cultural Capital
非物質文化遺產是歷代先民創造的極其豐富和珍貴的文化財富,是一個民族的民族精神、民族情感、個性特征以及凝聚力與親和力的重要載體。他所包含的口傳作品、民族語言、民間表演藝術、風俗禮儀、節慶、美術音樂及樂器和傳統手工藝技能等等,無不凝聚著人類文化記憶的點點滴滴。這些文化記憶由于年代的久遠、時事的變遷以及自身生存發展的需要,與其最初的形態已經相去甚遠,我們今天所見的非物質文化遺產在很大程度上已經趨于符號化了。換言之,非物質文化遺產,作為人類文化“活的記憶”,所呈現出的是各種文化符號的活態聚合。非物質文化遺產所蘊含的豐富的文化符號可以成為發展文化產業的文化資源,為文化產品的符號價值的生產提供原材料,利用各類傳統節日可以發展旅游業,各種民間戲曲可以進入演出市場,實行產業化運作,各種民間服飾中的民族元素可以進入紡織業,提升我國紡織產品的競爭力……從而使非物質文化遺產的產業化運作成為可能。但并非所有的文化符號都可以轉化為符號價值,只有那些具有獨特性,具有文化示差作用的文化符號才能成為促進文化產業發展的文化資本。非物質文化遺產,因其在人類歷史中的不可復制性而呈現的獨一無二性,使其成為促進文化產業發展的重要的文化資本。
一、文化差異與文化資本
文化資本理論由布爾迪厄首先提出。布爾迪厄認為,社會領域是一個積累的世界,為了理解社會領域的積累性,必須引進資本的概念。布爾迪厄認為資本已經深化為三種形式,第一種是經濟資本,這種資本可以立即直接轉換成金錢,這一轉換過程是以私人產權的形式制度化的;第二種是文化資本,在某些條件下,這種資本也能夠轉換成經濟資本;第三種是社會資本,它由社會義務(“聯系”)所構成,在一定條件下也可以轉換成經濟資本,而這一轉換過程是以某種高貴身份的形式被制度化的。由此可見,“經濟資本”是所有其他資本類型的根源。布爾迪厄主張,一方面必須防止把其他資本形態統統簡化為經濟資本,進而忽視其他資本形態所產生的特殊功效,另一方面又必須注意到一個嚴酷的事實,這就是所有的資本形態最終都可以在經濟學中被簡化。“……正是通過這種簡化,經濟理論將交換的其他形式隱喻性地界定為非經濟的(non-economic)交換,因而也就是超功利性(disinterested)的交換。這種經濟理論之所以要改變某些資本的性質,并把它們定義為超功利性的,是因為通過改變性質,絕大多數的物質類型的資本(從嚴格意義上說是經濟的資本類型),都可以表現出文化資本或社會資本的非物質形式;同樣,非物質形式的資本(如文化資本)也可以表現出物質的形式。”[1]在布爾迪厄看來,文化資本的這種超功利性和非物質形式,是在交換過程中表現出來的,是經濟資本通過交換改變了本身的性質產生的。也因此,布爾迪厄有時候也用“象征資本”或“信息資本”來形容它。由于文化資本的傳遞和獲取的社會條件比經濟資本具有更多的偽裝,因此文化資本預先就作為象征資本而起作用,即人們并不承認文化資本是一種資本,而只承認它是一種合法的能力,只認為它是一種能得到社會承認(也許是誤認)的權威。[2]
布爾迪厄區分了文化資本的三種存在形態:一是以精神或肉體的持久的“性情”形式存在的具體形態;二是以文化產品方式存在的客觀形態;三是通過外化的可觀察得到的各種規范、資質體現的制度形態。實際上,布爾迪厄所說的三種文化資本形態大體上可以對應于人們通常所理解的人力資本、文化產業和文化制度。
布爾迪厄的文化資本理論強調了文化產品是客觀化的經濟資本和文化資本的統一。在文化生產的過程中,文化資本借助經濟資本得以轉換成文化商品,而在進入流通環節之后,文化資本又通過接受者的文化消費再次轉換成經濟資本的收益。文化資本就是文化商品的一種資本形式。交換是文化資本得以轉換生成的條件。文化資本是在進入流通環節、在可交換的基礎上才能夠成為一種資本的。在沒有進入交換之前,文化資本往往只以資源的形式存在著。正是交換過程把文化資源資本化,成為可以在文化產品中積淀和傳遞的象征資本(或信息資本),并最終在交換之后獲取資本的收益。就此意義而言,布爾迪厄說:“文化資本的象征性功效的最有力的原則,無疑存在于它的傳遞邏輯之中。”[3]
眾所周知,交換或“傳遞”的前提是差異性的存在。正所謂“互通有無”,無論是交換,還是“傳遞”都要以差異性的存在為前提。文化產品的生產與傳播更是如此。作為符號消費的一種,文化產品的消費同樣是一種差異性消費,沒有獨特性,沒有區別于其他產品的獨特的符號價值,文化產品就缺乏競爭力。不能進入交換領域,文化資源就不能轉化為文化資本。所以,發展文化產業的首要問題就是要在文化差異中提取可用的文化資本。在當前文化全球化文化同質化大行其道的語境下,我們更加應該重視文化產品的差異性,而非同一性。對此我們有過慘痛的教訓。當馮小剛拍攝由好萊塢哥倫比亞公司投資的《大腕》時曾說:“需要做的是,減少影片中的地域性,使受眾更廣泛一些,不僅僅是中國的南北方的問題,還要考慮到不同的語種。”[4]在把自己的影片推向國際時,馮小剛采取盡可能抹平文化的地域差異的策略,以更具同質化的形態去擴大文化認同的范圍,結果遭遇慘敗。究其失敗的原因,梅特·希約特說得好:“只有當我們以自己的特色展現自己時,我們才可望得到別人的認同。企圖徑直接近符合國際口味的現存標準,至少在三個方面來看是失策的。首先,這樣做會破壞對自我表現的真實性所做出的承諾,使獲取國際認同的愿望南轅北轍;其次,如果我們根植于弱勢文化,我們把握標準和達到標準的可能性便不會大;最后,要具有主流文化的影片制作技術,要使其摹仿能力讓人拍手叫好,確是一件罕事。”[5]由此可見,差異性對于文化產品至關重要,事實上,我們也不乏由于成功地從文化差異中提取了文化資本而大獲成功的文化產品,如《霸王別姬》、《洗澡》、《秋菊打官司》等,由于成功地將民族文化中獨特的文化資源,京劇、方言和舊式澡堂等引入文化產品的生產,大大提升了文化產品的國際競爭力。據此,我們可以并不夸張地說,差異性之于文化產品可以說能夠點石成金,尤其是當我們的文化處于弱勢地位時,這種體現文化差異性的文化資本就更加重要了。
二、非物質文化遺產是最能體現文化差異的文化資本
人類的非物質文化遺產是各民族在各自不同的歷史時期、不同的自然環境中所創造出的各民族文化的重要的組成部分。各民族的非物質文化遺產是最能體現民族文化多樣性,體現各民族文化的獨特性的文化形態之一。非物質文化遺產具有原創性,這就決定了其具有獨特性和惟一性及其不可再生性、不可替代性和稀缺性。隨著科技的發展與全球化進程的加快,許多非物質文化遺產都面臨消亡的命運,有的已經消失。這是我們不愿看到的景象,但是,不可否認,非物質文化遺產的消亡又是不可避免的,正是非物質文化遺產正在消亡的現實更加凸顯了非物質文化遺產的稀缺性。而恰恰是非物質文化遺產的這種稀缺性和不可再生性使其具有了經濟價值的增值性,成為最能體現文化差異性的文化資源,并具備了進入文化產業,成為文化資本的潛質。
文化產業究竟能夠生產怎樣的差異,這是一直以來困擾著文化產業發展的一個重要問題。自從邁克爾·波特提出“差異化”競爭戰略后,企業家們莫不將其視為圭臬。但是,究竟實現什么樣的差異化,各個企業理解的層次是不同的。起初,企業比較重視產品實用功能的差異,這表現為強調產品質量和售后服務。然而,現在產品和服務變得越來越難以為企業帶來競爭優勢。一方面,這種以實用功能為內容的差異的運作空間十分有限,人們所需要的實用功能并不復雜,過多的實用功能反而是一種浪費。另一方面,在人們基本的物質需求被滿足之后,產品功能很難再成為人們購買行為的激勵因素。而且,就技術層面而言,我們的文化產業在國際上并不占優勢,如果只在技術層面爭短長,無異于以吾之下肆對其上肆,所以,就我國目前的文化產業的發展現狀而言,只有利用我們獨特的非物質文化遺產資源為我們的文化產品附加豐富的文化符號價值,才能使我們的文化產業在國際競爭中占據一席之地。
但是,目前我國的非物質文化遺產中所蘊含的豐富的文化資源的開發還遠遠不夠,資源優勢還沒有轉化為產業優勢。我國是一個擁有5000年歷史的文明古國,我國56個民族,每個民族都有其優秀的民族傳統和民族特色,非物質文化遺產資源極其豐富,但有很多沒有有效地開發、利用,包括民間手工業、民間戲曲、民間活動和傳統節日等等。非物質文化遺產所蘊含的文化資源包括內隱性和外顯性兩個部分。比如民族服飾、特色建筑及生活方式等民俗文化及生活事項屬于外顯性部分,而民俗文化的深層次內涵則是內隱性的。它一般通過載體或文化氛圍表現出來。高層次的民俗文化旅游是非常注重文化環境及文化氛圍的營造,它不僅僅需要表征的民俗文化載體,而且還必須有一種能充分體現該文化的環境及氛圍,即旅游者追求原汁原味的文化享受;民俗仿照景觀在這方面是有其欠缺性的。我國歷史悠久,民間文化的土壤豐厚肥沃,幾乎祖國山山水水、一草一木,以至每座橋梁、每個街坊、每一種地方特產,都有著膾灸人口的美麗傳說,這就使祖國山水、風物帶有更濃郁的詩情畫意、浪漫色彩,賦予旅游更多的文化內涵。正是這些大量的民俗傳說、風物故事,強烈地吸引了游客,增加了旅游情趣。就旅游資源而言,要在保護文物資源的前途下,大力開發一些具有文化內涵的旅游景點,特別是具有地方特色、民族特色的旅游資源,開拓文化旅游、生態旅游以及紅色旅游等等。就休閑產業而言,我們要開發工藝美術品、字畫、珠寶以及花卉產業等。還有些公共文化設施包括科技館、文化館、藝術館、博物館等,也要提高其文化價值。
但是,將非物質文化遺產所蘊含的文化資源轉化為文化資本并不是一件容易的事。在利用非物質文化遺產的某項資源發展文化產業前,首先要做的是對該資源進行立項研究,對開發的可行性、投入產品等都要有實質性的分析數據,要找到一個適當的“度”,過與不及都應盡量避免。而且,既然是一個產業化的過程,那么必然受到投資環境、人力資源、投資渠道等多方面因素的影響,所以建立一個相對科學的準入制度,相對有效的監督機制就顯得尤其重要。然后就是要突出特色,說到特色,有人常常想到的僅僅是外在形象,其實特色是一種文化的反映,民族特色是民族文化的反映,地方特色是地方文化的反映。較之外在的形象或形式,特色產品所具有的深刻的人文內涵才是“特”之所在。而這恰恰是常常被我們所忽視的,有些地方人為建設民俗景點卻不尊重原本民俗的基本習慣。如某地建設永寧摩梭人的母系大家庭的房子,卻舍棄了房中獨具特色的象征女、男的中柱,而這種中柱不僅是家庭的象征,也是婦女頗受尊敬的標志。又如鄂倫春族的居民點,原本五、六個并排的“撮羅子”,變成了前后排列的現代格局,殊不知鄂倫春族房后有供神樹,并排的“撮羅子”可以有效防止人們隨便看到神,以示對薩滿神靈的敬畏。還有的地方生搬硬套,搞所謂“標新立異”的“圖騰柱”,柱上雕滿西南民族的儺面具,看似民族風情濃郁,但卻犯了相當嚴重的常識性錯誤。圖騰柱本是北美東北部印第安人的信仰,在世界上并不普遍,中國有無圖騰尚無定論,而且這種儺面具匯集的圖騰柱既是對儺面具所代表的神靈的褻瀆,也不是原本的圖騰柱。這些憑主觀想象,不尊重非物質文化遺產本身的“特”不但不能有效保護我們珍貴的非物質文化遺產的文化資源,還會對相關文化產業的發展造成無法彌補的損失。
如何對非物質文化遺產進行合理的開發與利用不僅關系到文化產業的健康、有序的發展,還與非物質文化遺產自身的生存與發展息息相關。所以,如何將資源優勢轉化為產業優勢,是極其重要,也是極其復雜的。但是,至少有一點是已經達成共識的,那就是利用非物質文化遺產所蘊含的文化資源發展文化產業應當遵循一定的“度”,達到某種“特”。而這種“度”與“特”都必須建立在充分認識非物質文化遺產的基本特征,嚴格遵守非物質文化遺產保護的基本原則的基礎上進行。保護非物質文化遺產與利用非物質文化遺產所蘊含的文化資源發展文化產業是相輔相成的,如果在非物質文化遺產的開發利用中破壞了非物質文化遺產的活態性、生態性、傳承性、變異性等特征,偏離了非物質文化遺產保護所應遵循的真實原則、生態原則、人本原則、發展原則,就會在不同程度上造成對非物質文化遺產的損害,從而危害到文化產業健康、有序的發展,而這是我們萬萬不愿看到的。
參考文獻
[1]皮埃爾·布爾迪厄,《文化資本與社會煉金術》,包亞明譯,上海:上海人民出版社,1997年
[2]皮埃爾·布爾迪厄,《文化資本與社會煉金術》,包亞明譯,上海:上海人民出版社,1997年
[3]皮埃爾·布爾迪厄,《文化資本與社會煉金術》,包亞明譯,上海:上海人民出版社,1997年
關鍵詞:環境文化 發展 重要性
0 引言
現代化醫院,需要現代化醫院文化。現代醫院文化是精神文明、物質文明、政治文明建設的新載體,它對改善思想政治工作,深化改革,加強管理,加速醫院發展具有重要的現實意義。隨著醫院的不斷發展,醫院環境內涵的不斷引深,醫院中的環境構成了醫院文化的最基本層次—環境文化。一個安定、舒適、優美的醫院環境,為塑造醫院形象,樹立良好的醫德醫風,提高醫療質量提供了有利保證。
1 環境文化的內容
作為醫院中的環境文化,它不僅包括固態環境文化,同時也包括無形的動態環境文化。固態環境文化內容是指醫院的工作環境。包括醫院的整體建設,綠化、優美的院容院貌,整潔的診室、病房,與醫院密切相關的合理布局以及各種醫療診察設備和分布等等。動態環境文化,一是指學習環境,醫院為個人學習、團隊學習提供良好的條件,使員工具有能安心學習、善于學習和樂于學習的氛圍環境。二是指醫院的政治環境,包括班子建設、職工的主人翁精神、干群關系、職工的參與意識及安定團結氛圍。三是指醫院的人際關系環境。四是指醫院生活文化,包括不同形式、內容的職工教育活動、文化活動、職工的生活福利等等。
無論是固態環境文化還是動態環境文化,共同構成了醫院文化的基礎層次,兩者是相輔相成的,互相促進的。它將對培育醫院精神,塑造醫院形象,提高工作效率,強化職工愛祖國、愛醫院、愛崗位、豐富醫院的現代化生活產生一定影響。
2 環境文化對醫院發展的影響
完善發展醫院文化,不能忽視環境文化建設。改善醫院環境文化對醫院的發展有著重要的影響。
2.1 醫院的自然環境和醫院的設施環境對每個人的心理作用是直觀的,影響是一目了然的。對醫務人員的精神面貌、患者對醫院的信任程度和戰勝疾病的信心都起著一定的影響。2008年醫院整體搬遷到了新的院址,新的醫院從開始的規劃設計就注重環境建設。十二余萬平方米的占地面積,按照不同病種建設了一棟門診樓、四棟住院樓和機關辦公樓等,各樓之間由透明的玻璃長廊相連,不僅為患者提供方便,而且為整體布局增加了美感。在院區建了九個風格迥異的花園,修整了三萬余平方米的草坪,并有涼亭。當患者和職工步入醫院時,首先映入眼簾的是整潔的樓房,寬敞的油漆馬路,綠色的草坪和各種花木。進入門診大廳,大理石地面猶如鏡面,五層樓高的天井大廳寬敞明亮,布滿各種花草樹木,一樓還為病人設立休息區,考究的桌椅體現了溫馨和優雅。工作環境的改變,使職工增強了自豪感、榮譽感、使命感,以輕松愉快的心情投入到工作之中,這對激發職工的工作熱情打下了良好的基礎。同時當患者來到這樣優美的環境中都能自覺地講文明、講禮貌、有秩序地接受治療和護理。這對改善醫患關系,加強醫院管理,提高醫護質量,病人早日康復均產生不可低估的影響。
醫院為了滿足醫療市場的需求,近年來引進了先進的醫療設備,這促進了醫務人員對知識更新的熱情,新技術的應用提高了醫院整體診治水平,促進了醫院第一生產力的發展,完善了醫院環境文化。
2.2 動態環境文化看不見、摸不著,但都能使人強烈地感受到,它使人置身其中,有一種靈魂升華的自覺沖動,它對職工的思想凈化升華、熱情地激發起著過濾器和推進器的作用,這一動態環境時時刻刻對醫院的發展產生影響。
2.2.1 通過多年實踐,加強領導班子建設,做到黨政工團一條心,既分工明確,責任到人,又團結協作,為醫院建設擰成一股繩,形成拳頭,使班子具有戰斗力,成為帶領職工前進的火車頭,這是醫院發展不可缺少的政治環境。幾年來,我院年末就認真制訂明年工作計劃,召開動員大會。職工與科室、科室與醫院層層簽定目標責任狀。醫院上下形成民主、平等、參與、安定、寬松的政治氛圍,成為醫院發展的內在動力。
2.2.2 創建醫院良好的學習、生活、工作等各種環境,蓬勃向上的風氣,都以潛移默化的方式影響著醫務人員的思想、情緒和行為,從而不斷縮短他們之間的心理距離,逐步消除各類矛盾,吸引人們團結、互助、友愛、寬厚,這將會提高醫院工作質量,完成醫院的各項醫療任務打下扎實的基礎。同時醫患關系也是醫院人際關系中不可忽視的另一個側面。在醫院發展中要為患者創造良好的診療環境、治療環境、服務環境,從而對雙向監督醫務人員醫德醫風狀況,強化醫院精神文明建設,增強核心競爭力具有直接影響。
2.2.3 開展文體活動是搞好醫院文化建設的載體。醫院工作的性質使醫務人員的工作環境和生活環境較為單調,白班到夜班,醫院到家庭,大強度腦體力勞動,構成了職工生活的特點。近年來,我院通過召開職工文藝匯演、趣味運動會等不斷豐富了職工的多層次精神需求。醫院搬遷后在休整樓設立了臺球館、乒乓球館、羽毛球館,室外有籃球場,這些大大豐富了職工業余文化生活,工作做到“一張一弛”,解除了醫務人員的腦體疲勞,促進了職工的身心健康,從而使干群關系更加融洽,并且產生一種和諧、平等的群體認同感,增進同志間的友誼,培養一種競爭、進取、向上的精神。為醫院的精神文明建設增加了活力和色彩。同時醫務人員均以充沛的精力和飽滿的熱情投入到工作之中,對醫院的興旺發達將產生積極影響。
關鍵詞:文書檔案整理;意義;問題;信息化
文書檔案是事業單位全部活動的真實記錄,它體現各事業單位成長與發展歷程,是寶貴的經驗財富和重要的信息資源。因此,文書檔案管理是單位管理工作的重要環節,對單位效益產生重要影響,是單位提高績效,增加效益,科學管理的重要保證。
一、文書檔案整理的含義
文書檔案是機關、團體、企事業單位在行政管理事務活動中產生的,由通用文書轉化而來的檔案的習慣稱謂。包括命令、指示、決定、布告、請示、報告、批復、通知、信函、簡報、會議記錄、計劃和總結等。事業單位文書檔案整理就是將本單位在公務活動中形成,已經辦理完畢的應當歸檔的文書,按照一定的原則和要求,進行科學的分類、排列,確定保管期限,組卷(裝盒),編目等,使之系統化、條理化的過程。
二、文書檔案整理的意義
文書檔案整理工作,是建立檔案實體管理秩序,對所保存的檔案進行有序化、條理化和系統化的一項檔案管理的主要業務工作,在檔案管理中具有重要意義。
(一)文書檔案整理工作是檔案業務建設的核心環節。
在整個檔案管理工作中,檔案管理工作處于承上啟下的地位。檔案的整理,有利于健全和完善檔案收集工作。檔案文件通過文書或業務部門初步整理移交給檔案管理機構,還需要進一步系統化、條理化整理,如進行基本的分類、組合、排列和編目等。同時通過整理,可以進一步了解和檢查檔案收集工作的質量,發現收集工作中存在的問題,督促和改進檔案收集工作;整理工作又是檔案鑒定工作的基礎,檔案經過系統有序的整理,才便于進行科學的鑒別和比較,準確地判斷其保存價值;檔案的整理,為檔案的保管和統計提供前提和保障。經過科學整理的檔案,形成完整的檔案保管單位,才能對制成材料、機密等級和重要程度等不同的檔案,進行科學的保管和準確的統計;檔案的整理,能夠充分反映檔案的特點,體現檔案的價值。只有把檔案組成條理化的體系,才能客觀地反映出各種活動的本來面貌,便于系統地查考研究,為檔案信息的提供利用奠定基礎。
(二)文書檔案整理工作是開發利用檔案信息資源的必要條件。
檔案管理工作的最終目的是實現檔案的有效利用。處于零亂狀態的檔案,不僅查找起來十分困難,而且無序的檔案難以反映各項社會活動的歷史面貌,直接影響檔案效果的發揮。檔案只有經過科學整理,才能保持文件之間的歷史聯系,正確揭示出檔案的內容和成分,從而便于檔案工作人員熟悉庫藏,為檔案的提供利用創造必要條件。所以,檔案的系統整理,是檔案利用、開發,發揮檔案作用的一項前提條件,是整個檔案工作中重要的基礎建設。
(三)優化文書檔案整理工作,可以促進檔案工作系統各個環節的良性運行和協調發展。
通過檔案的整理,可以進一步了解和檢驗檔案收集工作的質量,促使其改善和提高。檔案經過系統的整理和基本編目,為全面鑒定檔案的價值和建立多元化的檢索體系奠定了科學基礎,而且這幾項工作往往可以結合進行。經過系統整理的檔案,才能為檔案的保護、統計和檢查提供基本的單位和完整的體系,維護檔案的完整與安全。所以,檔案整理工作是開發檔案信息資源的重要基礎,檔案整理科學化和標準化水平的提高,對于檔案管理工作的總體優化產生直接和廣泛的影響。
三、當前事業單位文書檔案整理工作存在的問題
(一)事業單位對文書檔案工作重視度不夠,導致檔案收集工作進展困難。
事業單位普遍存在文書檔案管理重視程度低的現象,各單位往往重視財務,重視人事,重視組織等方面的管理,卻很少重視文書檔案管理,殊不知文書檔案管理也是事業單位管理的重要一環。許多事業單位忽視文書檔案管理工作,忽視文書檔案材料是單位的重要信息資源庫。檔案部門更是作為“冷部門”,極易成為精簡或兼并對象,甚至撤銷專門檔案機構,只設置兼職檔案人員。檔案機構在單位組織體系中地位低,直接影響文書檔案收集工作的發展。
文書檔案收集是文書檔案業務基礎工作中的基礎,做不好文書檔案的收集工作,就沒有完整的文書檔案,也就不會有健全的文書檔案工作。然而因為單位宣傳力度不夠,很多工作人員不愿意將各自有保存價值的文書檔案交予檔案部門保存,導致很多珍貴材料因為人員調動、部門調整而缺失。
(二)文書檔案管理科學化水平低
隨著信息化的發展,辦公自動化、電子文件、文檔一體化等新生事物相繼出現,使文書檔案形成方式發生很大變化。這些電子文件的管理和利用方式與紙質檔案截然不同,當前文書檔案傳統的工作模式和技術水平已不能適應。因為文件從起草、修改到印發都通過計算機運行,它具有便于復制的特性,使得最能體現文書檔案原始記錄性的內容與形式特征不復存在。紙質文書檔案的載體較為穩定安全,而電子文件的載體穩定性差,易損壞。因此要運用現代化管理手段來解決電子文件中原始信息的長期保存問題任重而道遠。
四、文書檔案整理信息化建設
文書檔案信息化建設是指運用信息技術提高檔案工作現代化水平,重新思考檔案管理的新情況、新原則與新理論,確立網絡環境中檔案管理與檔案服務的基本框架與基本方法,實現檔案信息的社會化服務。
(一)數字檔案資源建設
資源建設是信息化建設的核心。數字檔案資源主要有三方面來源:一是傳統載體檔案數字化,就是把以紙張、膠片、音像等載體保存的模擬信號檔案通過掃描、拍攝等方式轉換為數字信號檔案,主要工作是建立目錄數據庫和全文數據庫;二是電子文件歸檔和電子檔案接收,這是數字檔案的主要來源;三是重要數字信息資源的采集,有些重要數字信息對反映歷史社會變化、豐富館藏起著重要作用,應該注意收集接收。
(二)軟件系統建設
信息化建設的目的是充分運用計算機等信息技術方法提高檔案管理水平和效率。信息化管理需通過計算機軟件來實現。軟件系統建設包括目錄數據庫系統和全文數據庫系統建設,將來還包括非結構化檔案以及異構數據庫的管理系統建設。
(三)硬件設施建設
硬件設施建設是信息化建設的基礎,主要包括微機、服務器、網絡設施、存儲設備等。
(四)保障體系建設
保障體系是信息化建設的支撐,主要包括檔案信息化規劃、法規、標準、人才隊伍、安全體系等方面的建設。
實現文書檔案整理的信息化建設,最終目標就是通過規范文書檔案管理過程,梳理檔案管理業務,改善檔案資源結構,提高檔案管理的效率和質量,實現本單位檔案的科學化、現代化管理,為本單位領導決策、行政管理、生產經營、基本建設、設備管理、技術更新提供一流的檔案服務,通過改善服務形象,使本單位檔案工作進入“有作為----有地位----有更大作為……”的良性循環。
總之,文書檔案是國家和社會的寶貴歷史資源。因此加強文書檔案的科學管理工作,是檔案部門面臨的共同新課題。各有關部門尤其是檔案管理部門,應從戰略高度來重視和加強事業單位文書檔案管理工作,以文書檔案管理的規范化,加快事業單位機關效能的發展步伐。
參考文獻:
關鍵詞:中醫藥;傳統文化;學術價值;時代價值
前言
中醫藥學能夠在根本上揭示人們身心出現的冰冰,同時也能夠按照人們身體呈現出的變化規律進行疾病的防治,在中醫藥快速發展的漫長歷史中,這一文化的發展給人們提供了越來越多的貢獻,同時也為人們的健康成長起到了促進作用。但是中醫藥在發展過程中其價值不僅僅限制在此,還需要建立在科學基礎上,并且有著強大的學術價值和時代意義,因此這也是本文重點研究的內容,以及在分析的過程中所想要了解的內容,希望能夠在根本上保證中醫藥文化的快速發展。
一、深刻了解中醫藥傳統文化中的學術價值
(一)中醫藥傳統文化建立在認知生命之上在中華的傳統文化發展的過程中,其關懷生命是其中最為基礎的內容,所以中醫藥文化也逐漸成為傳統文化的寶貝。而對于中醫藥傳統的文化以及中國傳統文化中間依然有著一定的關系,一般情況下很多人認為中醫藥是中華文化在發展階段非常重要的組成部分,也能夠在廣闊的社會中發揮出特有的作用,這也是中醫藥傳統文化中學術價值和時代價值的重要體現[1]。(二)中醫藥傳統文化建立在古代哲學之上中醫藥學是現階段很多文化的集合體,同時中醫藥學也在隨著時間的發展而改變,其中中醫藥學也能夠和古代的哲學相結合,并且相互促進和影響,這樣中醫藥學在哲學中的具體時間和使用,也能夠在根本上展現出中醫藥學中的哲學思想。(三)中醫藥獨特的醫學價值在于治病理念中醫藥學有著其自己的特點,主要的就是其能夠沒病先預防,同時也能夠強固人們的根本,這也是其中體現出的醫學價值。很多人都認為西藥需要建立在治療的工作基礎之上,但是中醫缺失建立在預防的工作基礎之上,所以中醫學也可以被稱作養生學,這也是治病先預防的一個重要理念[2]。
二、認知中醫藥傳統文化的主要意義和價值
(一)中醫藥傳統文化關注生命中醫藥傳統的文化中,主要的就是需要按照以人為本的理念進行社會的發展和進步,同時按照中醫中的人道來說,其關懷的也是健康的思想理念,所以歸根結底,其中醫藥傳統文化最關注的還是其中存在的生命,同時這也能夠為居民和群眾對于身體健康程度的重視,同時這也是人們心中中醫藥所發揮出的獨特作用。(二)中醫藥傳統文化強調協調中醫藥在發展的過程中,能夠和文化統籌和協調,同時也能夠保證其具有科學的發展觀念,以及高度統一的理念,這些情況都在根本上保證了中醫藥傳統文化的發展。但是在這樣的環境之下,中醫藥文化依然強調其中的協調性,其主要指的就是天人合一的一個狀態,以及心平氣和的感受,只有保證這樣才能夠做到中醫藥傳統文化的協調[3]。(三)中醫藥強調道德理論在中醫藥的發展過程中,還加入了社會主義核心價值觀念,特別是其中的榮辱觀念發揮了其非常積極地作用,同時也在根本上對醫生的品德和言行進行了制約。當然其中也包含著醫生對于病人病情康復之后,心里的良好愿望和想法,這些都是醫生道德和倫理的展現。
三、弘揚中醫藥傳統文化需要關注的重點內容
(一)中醫藥傳統文化的創新但是現階段的社會中人們一旦出現身體上的疾病,就會采用西藥的治療方式,但是這種治療手段嚴重阻礙人們的身體康復程度,也就是說人們表面上病情變好,但是身體卻依舊受到了傷害。中醫藥在發展的過程中有著其價值的理性,同時也是工具理性的結合和統一,其中主要指的也是中醫藥學所體現出的基本理念。這不僅僅是中醫治病救人的道理,還是中醫藥傳統文化中的主要創新內容。(二)中醫藥傳統文化的普及雖然中醫藥傳統文化中,中醫藥學是比較簡便驗廉的醫學,這也是老百姓所能夠接受的內容,但是事實上卻不是這樣的,這里面依然涉及到需要宣傳的問題,所以這也是紅醫藥學發展比較重要的環節和內容,因此中醫藥傳統文化中的學術價值和時代價值想要展現出來,還需要保證其內容的被普及性。(三)中醫藥傳統文化的深入探討中醫學文化深入的探討和了解就是關系到人類姓名的事情,但是中醫藥學也不是每個人都知道的學問,所以醫學的領域中還有很多人難以涉及到其中,并且按照中醫學的傳統文化和背景都需要其中醫學的發展給予支持,因此在中醫藥傳統文化中還需要重點展開研究和分析。
結論
根據以上探討和分析得出的結果能夠看出,隨著我國長久的發展和快速的進步,越來越多的人們開始重視中醫藥的內涵,以及中醫藥帶給人們的價值,這也是現階段中醫藥發展過程中需要人們進行發掘的重點。但是在中醫藥的發展過程中依然存在著一定的問題,這也是現階段嚴重制約和影響中醫藥文化進步的主要因素,所以本文在研究過程中,還希望能夠改善這些問題,提出中醫藥傳統文化在發展額過程中所需要注意和關注的重點內容,以此保證中醫藥文化的學術價值和時代價值能夠被良好的展現。
參考文獻:
[1]張宗明,孔卓瑤.從哲學探尋中醫的時代價值從文化直陳中醫的普及傳播——全國第十七次中醫藥文化學術研討會暨中醫哲學2014年學術年會綜述[J].醫學與哲學(A),2014,11:96-97.
[2]金凌,馬洪瑤,王中越,申俊龍.中醫藥文化核心價值傳承與傳播的困境分析及時代機遇[J].遼寧中醫藥大學學報,2014,06:120-122.
在金風送爽的深秋時節,我們相會在榕城,“七閩天東南,群山號未絕。”
首先請允許我代表中華中醫藥學會中醫藥文化分會向來自全國各地的專家、學者表示熱烈的歡迎,向為此次會議的召開付出艱辛勞動、辛勤汗水的福建中醫學院領導以及全體會務組成員表示衷心的感謝!
近年來,面對西方科學的挑戰,面對國內部分人士的非議,中醫藥事業受到或多或少的負面影響,但是,青山遮不住,畢竟東流去。伴隨著中華民族的偉大復興,中華文化、中醫藥文化也迎來了偉大復興的曙光。尤其是今年更是喜事連連。5月國務院22號文《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》,其中第八條就是繁榮發展中醫藥文化,提出要將中醫藥文化建設納入國家文化發展規劃。6月國家中醫藥管理局成立了中醫藥文化建設與科學普及專家委員會,7月召開了500多人參加的全國中醫院中醫藥文化建設經驗交流會。
四年來我們分會積極開展中醫藥文化的研究、傳播與建設工作,完成了國家中醫藥管理局交給的多項研究項目——中醫醫德規范研究、中醫醫德評價體系研究、中醫院核心價值、行為規范、環境形象建設研究,目前還在承擔綜合醫院中醫科建設研究項目。通過研究梳理出中醫文化的核心價值為仁和精誠。值得一提的是我分會的這些研究成果,都已經被國家中醫藥管理局采納,并作為政府文件開始實施。我會多位委員在中醫藥文化的傳播方面做出了貢獻,有的通過電視、廣播、網絡等媒體,有的出版書籍、發表文章,向大眾傳播中醫藥文化、介紹中醫養生知識,取得了較大的社會反響。
我分會在中華中醫藥學會中的地位不斷提升,在促進中醫藥事業發展、增強中醫藥文化的認同感方面做出了重要的貢獻。值得高興的是由于我分會的呼吁和努力,中醫文化學已列入國家中醫藥管理局二級學科,作為重點培育學科進行建設。
昨天,我分會完成了委員換屆工作,新一屆委員會不僅匯集了中醫藥文化研究、傳播方面的專家、學者,而且吸收了在中醫院文化建設、中醫藥企業文化建設、院校文化建設方面的領導者、實踐家,目前第四屆委員會有委員170人、常委65人,涵蓋面廣,陣容強大,已成為中華中醫藥學會最大的分會之一。
各位代表,中醫藥文化是中醫藥的靈魂和根基,是中醫藥事業生生不息的不竭動力,是中醫人凝聚力和創造力的重要源泉。中醫藥文化分為心、手、臉三個層面,也就是核心價值層面、行為規范層面、物質形象層面。“文化”是一種相當復雜的形態,其產出規律、作用方式、傳承路徑等都表現出它的獨特性。具有歷史性與時代性、民族性與地域性、穩定性與變異性、排他性與包容性相結合的特征,我們要研究的問題還有很多,按照國務院的要求,我們應該在以下四個方面有所突破:
第一,中醫藥文化內涵的研究,包括中醫藥的價值觀念、思維方法(尤其是原創思維)、人文精神、醫德倫理。要梳理中醫藥文化和中國傳統文化的關系。既要繼承、整合傳統中醫藥文化資源的,還要創新先進的中醫藥文化。要提升中醫藥文化的軟實力。
第二,中醫藥地域文化發掘與中醫藥非物質文化遺產保護。加強中醫藥文物、古跡保護,做好中醫藥非物質文化遺產保護傳承工作,加大對列入國家級非物質文化遺產名錄項目的保護力度,為國家級非物質文化遺產中醫藥項目代表性傳承人創造良好傳習條件。既要打造地域中醫藥文化的品牌,更要塑造中醫藥精神,提升中醫藥的形象。
第三,中醫藥文化的傳播。包括國內傳播和國際傳播。國內傳播各種媒體,開展中醫藥科學文化普及教育,加強宣傳教育基地建設。國際傳播,探討和孔子學院合作的渠道。加強輿論引導,營造全社會尊重、保護中醫藥傳統知識和關心、支持中醫藥事業發展的良好氛圍。
第四、中醫藥機構文化建設,包括中醫院、中醫藥企業、中醫藥院校的中醫藥文化建設——心、手、臉三個層面的建設。弘揚中華優秀醫德。加強中醫藥文化資源開發利用,打造中醫藥機構文化品牌。促進中醫藥文化產業的發展。
我們相信,新一屆中醫藥文化分會將在總會的領導下,通過大家的不懈努力,在中醫藥文化研究、普及、推廣、建設方面繼續做出應有的貢獻。
關鍵詞:健康旅游;中醫藥資源;政策
一、中醫藥健康旅游相關概念
(一)健康旅游的概念[1]。健康旅游的概念起源于西方,提出距今已有二十多年的時間,指的是以追求健康為目標而進行的度假活動,人們在旅游過程中提供相關健康服務、保健設施和保健場所使人們在觀光之余,還能提高健康水平,健康旅游可分為保健旅游、美容旅游和醫療旅游,保健旅游又被稱作健康養生旅游,具體形式包括中醫藥膳、溫泉藥浴、氣功教室, SPA瑜伽會所等以維護和增進旅游者健康為目的而展開的旅游形式。醫療旅游(含美容旅游):指人們為了治療自身相關疾病而有目的選擇旅游地點進行的旅游活動。隨著當前經濟的不斷發展,人們的物質文化需要也不斷增長,健康旅游作為三項旅游資源中的一個,以提供健康咨詢、藥膳調養、養生會所等服務來滿足人們對長壽的渴望,依托中醫藥資源優勢來提高地區旅游產業競爭力。
(二)中醫藥健康旅游的概念[2]。中醫藥是華夏五千年傳承和不斷發展過程中形成的中國特有的一種文化,在其廣闊的疆域上,中醫藥依托歷代名醫大家,豐富的中藥材資源和國家政策的扶持已經成為養生保健的一種特色資源,同時也是一種獨特的旅游資源。中醫藥健康旅游作為一種新興的概念,在我國旅游行業才處于起步階段,眾所周知我國地域廣闊,物種繁多,資源豐富,尤其是中藥材資源和特殊地區的地理環境為我國中醫藥健康旅游事業的發展提供了無限的可能。中醫藥健康旅游是將中醫藥這種名族特色資源跟健康旅游這種新興概念相結合,是對我國傳統文化的一種繼承和創新,同時也是發展產業經濟和提高區域競爭力的重要手段。
二、促進中醫藥健康旅游的相關政策
(一)《國家旅游局和國家中醫藥管理局關于推進中醫藥健康旅游發展的合作協議》。2014年2月21日,國家旅游局、國家衛生和計劃生育委員、國家中醫藥管理局共同簽署了《協議》,國家旅游局和國家中醫藥管理局將突出各自領域優勢,建立協調合作機制,推動中醫藥領域和全國各級旅游機構的全面合作,齊心協力促進我國中醫藥健康旅游行業的進步和發展。
(二)《中醫藥健康服務發展規劃(2015-2020年)》。2015年4月24日,國務院辦公廳了2015年到2020年這五年的中醫藥服務發展規劃,在《規劃》中提出要大力發展中醫藥健康旅游產業。依托中國中醫藥傳統文化元素突出的中醫醫院、中藥公司企業、老字號藥店以及中藥材種植基地、藥膳食療養生館等資源,自主開發出中醫藥特色旅游專線。建設出一批具有中醫藥特色影響力的度假休閑區、文化廣場、主題餐廳、旅游城鎮等旅游景點,建立一批和中醫藥科技、中藥材種植、中醫養生休閑旅游結合的養生體驗基地,開發出具有中醫藥特色的旅游商品,打造出一批具有影響力的中醫藥健康旅游品牌。《規劃》同時提出要加強中醫藥健康旅游示范區建設,要發揮我國特有的中藥資源優勢,整合區域內中醫養生保健機構、醫療機構、養生產品生產企業等資源,鼓勵社會力量的加入,打造以中醫健康養生保健服務為核心,融中藥材種植、中醫醫療服務、中醫藥健康養老服務為一體的中醫藥健康旅游示范區。
(三)《關于進一步促進旅游投資和消費的若干意見》。2015年8月份國務院辦公廳了《關于進一步促進旅游投資和消費的若干意見》,《意見》指出為了促進我國中醫藥健康旅游行業的穩步發展,必須加強各地區的中醫藥文化交流,推出一系列以中醫藥健康理療服務、中醫藥保健養生、中醫藥文化體驗為一體的中醫藥健康旅游特色產品。《意見》還指出,根據不同地域的中醫藥文化特點,在恰當的地域建立中醫藥健康旅游產業示范區,促進中醫藥服務產業和旅游市場相結合是當前工作的重點。加強中醫藥健康旅游市場的規范化,制定中醫藥健康旅游的標準,加強行業服務質量的監督和管理。積極向國外宣傳中醫藥健康旅游,推進中醫藥健康旅游走向國際,讓更多的西方國家接受中國的傳統中醫藥文化。
三、中醫藥健康旅游發展中存在的不足
(一)中醫藥健康養生與旅游業尚未完全融合。中醫藥健康旅游是一種新興產業,目前其發展才處于起步階段,并沒有形成一個較為系統的產業鏈,也并未形成獨特的旅游品牌特色。旅游行業與中醫藥管理部門聯動不夠緊密, 目前已經開發出的中醫藥旅游資源太少,還有大部分有價值的中醫藥資源亟待發掘形成新的旅游點。中醫健康旅游服務項目太過單一,目前的服務項目只是發揮中醫、中藥的基本功能,未將中醫藥文化進行創新而吸引更多的游客。健康旅游產業缺乏掌握中醫藥知識的旅游服務人員,規范的中醫健康旅游服務需要專業的服務人員,游客很難獲得良好的中醫藥健康旅游體驗
(二)缺乏標準化的行業準則。中醫藥健康旅游是發展中醫藥的一個契機國家在宏觀政策上促進中醫健康旅游發展,但在這些政策實施過程中相關具體的標準和細則,或是基層地區為了發展經濟而忽視衛生問題,這些都是中醫健康旅游業向前發展的絆腳石。作為一種新興旅游產業,中醫健康旅游在行業服務人員資格準入和旅游景點認定上沒有較為系統的判定標準,這就使得部分地區出現不規范的健康旅游服務,如以提供養生保健服務為噱頭進行不合理收費,劣質或無效的保健品堂而皇之的在這些地方銷售,以溫泉為例,溫泉作為中醫健康旅游產業中的一項特色資源,近年來溫泉地數量不斷增長,然而其存在一定程度上的礦物質污染問題,在當前情況下部分地區為經濟利益而盲目開設新的溫泉地,這是對人們健康的不負責,也必將一起連鎖反應,嚴重影響中醫健康旅游的信譽和發展。
四、中醫藥健康旅游發展的建議
(一)加強中醫藥管理部門和旅游管理部門的深層次聯動。中醫藥管理局和國家旅游局為發展中醫藥旅游事業于2014年聯合《協議》,雙方部門需在該政策的基礎上,出臺相關配套政策,加大力度推動中醫藥健康旅游產業的發展,根據雙方的部門優勢,中醫藥管理部門積極探索新型中醫藥旅游服務形式,培養專業的健康旅游服務中醫藥衛生人才。旅游管理部門加大中醫健康旅游項目的宣傳推廣,鼓勵新的健康旅游產業景點的建設,以多項政策優惠推動新旅游產業的發展。
(二)制定健康旅游行業的發展規劃和行業準則。中醫藥健康旅游作為新興旅游產業,應制定嚴格的行業準入和安全監測機制,嚴格篩選健康服務從業人員,加強旅游景點的安全監測,杜絕以謀求經濟利益而任意開設健康旅游景點,相關部門應建立系統的監測機制,定期對各旅游景點的環境進行測評并將監測報告及時向社會公布,對存在的問題及時整改。
參考文獻:
[1] 白鷗. 健康旅游研究綜述[J]. 旅游研究,2010,03:44-49
為促進我院中醫藥文化發展,我院組織廣大職工認真學習了《國家中醫藥管理局關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見的通知》、《中醫醫院中醫藥文化建設指南》及相關文件,根據各級衛生主管部門部署和要求,結合我院工作實際,特制定本實施方案。
一、指導思想、基本原則和主要目標
(一)指導思想
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,中醫醫院作為中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所,要以中醫藥文化為主體,以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現中醫藥文化特色,體現中醫醫院個性特征和區域文化特征;促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高。
(二)基本原則
堅持突出特色。以中醫藥文化為主體,融合時代文化特征,在繼承傳統的基礎上創新發展,與時俱進,充分體現我院中醫藥文化特色。
堅持統籌規劃。中醫藥文化建設與醫院總體發展規劃相銜接,與醫院文化建設相結合,做到價值觀念、行為規范、環境形象的有機統一。
堅持因地制宜。按照總體要求,從我院實際出發,制定切實可行的措施,使建設工作充分體現醫院個性特征和區域文化特征。
堅持促進發展。緊緊圍繞醫院改革發展的中心工作,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、人才培養以及科學管理等各項工作水平的不斷提高。
(三)主要目標
在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到獨特的中醫藥服務。
二、醫院文化建設的內容
(一)價值觀念
中醫藥文化的價值觀念是中華民族深邃的哲學思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中醫藥中的集中體現,主導著中醫醫院的基本特征和基本方向。要深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,認清自身價值需要、價值創造和價值實現的關鍵,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。醫生和護士是直接為病人服務的人,必須確立和強化“以人為本”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、理解人、幫助人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。各科室要在醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化,切實改進科室建設、技術服務、醫德醫風建設等各方面的工作。
(二)醫院宗旨
醫院是社會主義精神文明建設的窗口,與人民群眾的生命健康息息相關,我院充分認識到這一點,堅持“誠信為本,仁德為先,人性關懷,科技興院”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。
誠信是一個道德范疇,即待人處事真誠、講信譽,言必信、行必果,本義就是要誠實、誠懇、守信、有信,反對弄虛作假。仁德即是要對患者做到想起所想,急其所急,心系患者。這反映時代特征,具有前瞻性;有利于激發員工的責任感和使命感。
(三)建院方針
年來,我院堅持“科技打造醫療,療效樹立品牌,服務善待患者,關愛鑄造人生”方針,不斷強化科技技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、現代化的醫療服務。同時,堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢的靈魂,不斷改進醫院各方面工作、增強員工凝聚力。這是提高醫院創造力和核心競爭力的源泉,是中醫藥事業生存和發展的基本保證。
(四)行為規范
1、診療行為規范
醫務人員要加強法律意識,要尊重病人的知情權、隱私權;在醫療活動中,要遵守衛生管理條例、行政法規和醫院的各項規章制度、操作規程,以免造成患者人身損害事件;
要規范醫療文書的書寫,嚴格按照要求進行書寫;要加強醫務人員的責任心,避免在診治過程中出現誤診、漏診等現象發生。
2、言語儀表規范
我院醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,大力提倡文明敬語,堅決禁止使用禁語。
醫生上崗統一著裝男性必須配長褲、皮鞋,夏天不得穿大短褲、露腳趾涼鞋。女性也可搭配裙裝,裙邊不能超過隔離衣下擺。冬天不得穿長統靴上崗,夏天不得穿鞋拖。冬夏裝更換按醫院統一時間要求,不得擅自更換。隔離衣保持整潔無皺褶,每周換洗一次,特殊情況下隨臟隨洗。
3、教學傳承規范
規范教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,應弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
4、特定禮儀
我院建立健全保障中醫藥特色優勢充分發揮的醫院各項規章制度,將各種行為規范通過制度固定下來,并在此基礎上形成具體明確、切實可行的體現中醫醫院特點的《員工手冊》。
同時,將《員工手冊》作為重要內容納入全員培訓中,定期開展講座,并注重培訓形式的多樣性、趣味性,提高培訓效果。將行為規范的執行情況納入目標管理,制訂考核指標,建立獎懲辦法,落實考核結果。
我院曾多次開展此類競賽及考核,在全體員工中開展執行行為規范的先進典型評選表彰活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。
(五)環境形象
醫院環境形象是中醫藥文化的物質載體,是展示與傳播中醫藥文化的重要方面。我院在進行環境形象體系建設中充分彰顯中醫藥文化,有利于體現中醫醫院的基本特征;有利于鞏固中醫為主的發展方向,更好地保持發揮中醫藥特色優勢;有利于實現物質文明、精神文明、管理文明的有機結合,達到醫院內部的和諧統一;有利于提高醫院的競爭力。
建筑外觀和庭院建設
我院占地面積40余畝,建筑面積2萬平方米,建筑上采用全新的環保材料,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現了“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用紅、黃、米、灰、褐色等,要因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。
庭院中草木茂盛鳥語花香,碧綠的草坪中還有一彎淺淺的小水塘,水中還有小魚在游動嬉戲,一派和諧景象,盡情展現了一排和諧文化。
內部裝飾
我院內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區域等都有許多的裝飾品,包括一些國畫、毛筆字畫等含有中醫藥元素的陳設及裝飾,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。
尤其是一些醫院發展史和成功病例的展示板,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。
還有宣傳*知識和介紹治療*的特殊方法,主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
(六)醫院標識
標準院名
我院的標準院名為“xx中醫*醫院”,這是醫院標識中最直觀的基礎要素。醫院名稱按規定經有關部門核準的名稱,并由中華醫學會會長,中國醫學科學院院長吳階平題寫,漢字使用規范,字體端莊易識別,外文字母應規范。
醫院網站
我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。
三、工作措施
(一)提高認識,加強領導。
醫院中醫藥文化建設是黨和政府振興中醫、弘揚民族文化的重要舉措之一,不僅對促進文化和諧具有重要的意義,而且對促進人體的和諧、家庭的和諧、社會的和諧均具有不可替代的作用。醫院在充分認識開展中醫藥文化建設重要性的基礎上,成立了中醫藥文化建設領導小組,負責全院的中醫文化建設的領導,醫務科、護理部和門診部統籌協調,確保中醫藥文化建設規劃的有效實施;各科室主任負責各科門診室內、病房的文化建設,門診樓走廊、大廳由門診部具體負責,樓外庭院由總務科具體負責,辦公樓由醫院辦公室具體負責,明確工作職責和內容,制定年度工作目標和可持續發展計劃,形成職責分明、分工協作、有效落實、逐步推進的醫院文化建設責任體系。
(二)形式多樣,內容廣泛。
加強中醫藥文化建設,以中醫人文關懷促進醫患關系和諧,把中醫藥文化建設成為一項群眾性的活動,通過群眾喜聞樂見的多種形式,宣傳普及中醫藥文化,一方面充分利用院內會議、學術講座等各種場合與途徑對醫院文化進行宣傳,以醫院網絡和宣傳欄等作為宣傳陣地,采用書法、圖版、標語等多種表現形式,切實把中醫經典、醫德警言警句等富含中醫哲學思想內容滲透到醫院文化建設中來,開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄,介紹中醫藥的基本知識、診治原理,普及中醫藥防病治病知識,宣傳與人們日常生活相關的中醫藥知識、方法、觀念,力爭使人從中感受到中醫藥文化氛圍,接受中醫藥文化的陶冶。
(三)加強培訓,提高素養。
各職能科室要采取有效措施,對從事中醫藥文化建設工作的人員進行必要的培訓,不斷提高其工作能力。加強對職工尤其是青年醫護人員的中醫藥文化以及中華民族傳統文化的培訓,努力提高全員的中醫藥文化素養,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。
(四)長遠規劃,持續發展。
中醫藥文化建設是一項長期而艱巨的工作任務,醫院對此要有一個長期規劃,建立長效機制,落實科學發展觀,力爭在今后的發展過程中,從建筑風格、內部裝潢、診療環境、形象識別等方面入手,通過傳統文化元素和藝術手段(書法、繪畫等)展現中醫藥文化,營造中醫藥文化環境的氛圍,體現中醫藥古樸典雅、簡約大方的特色,體現中醫院的與眾不同。塑造優秀的醫院形象,鼓勵廣大職工積極參與,使長期規劃得到具體落實,中醫藥文化建設不斷取得新成果。
(一)指導思想。以黨的精神為指導,深入貫徹落實科學發展觀,遵循中醫藥發展規律,大力扶持中醫藥事業發展,強化基礎設施建設,構建中醫藥服務網絡,加大人才培養力度,合理配置中醫藥資源,充分發揮中醫藥特色優勢,全面提升中醫藥服務能力、創新能力和競爭能力,不斷滿足人民群眾對中醫藥醫療、保健服務的需求。
(二)基本原則。堅持以人為本,將保障人民健康作為中醫藥工作的出發點和落腳點,提高服務質量和水平;堅持中西醫并重,將中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置,鼓勵中西醫相互學習、相互補充、共同進步、協調發展;堅持繼承與創新,遵循中醫藥固有發展規律,繼承中醫藥學術思想、臨床經驗和技術專長,充分利用現代科學技術和方法,通過體制、機制、科技和知識創新,提高中醫藥臨床療效和服務水平;堅持發揮特色優勢,著力運用中醫藥方法防病治病,發揮中醫藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養生保健、亞健康保健等方面的優勢,開展“治未病”保健服務的同時,積極探索和拓展中醫藥在急救醫學中的作用和范圍;堅持政府主導和社會參與相結合,進一步強化政府在政策、規劃、投入等方面的責任,同時鼓勵社會力量參與發展中醫藥事業。
(三)主要目標。通過5年左右的努力,基本建立符合社會主義市場經濟要求和中醫藥事業發展規律的體制和機制,合理配置中醫藥資源,進一步強化中醫藥機構的基礎設施建設,增強科研創新能力,優化人才隊伍結構,中醫藥學術、科研水平和防病治病能力明顯提高,將我市建設成為全省重要的中醫藥臨床基地、中醫藥教育基地和中醫藥科研基地,中醫藥整體實力進入全省中上游行列。
二、健全中醫藥服務體系,提高中醫藥服務能力
(一)優化中醫藥機構布局。將中醫藥服務機構建設納入區域衛生發展總體規劃,合理配置中醫藥服務資源,充分發揮中醫藥在公共衛生、基本醫療領域的重要作用。繼續抓好政府主辦的中醫醫療機構建設,每個縣辦好一所中醫院,形成以市、縣級中醫院為主體,以綜合醫院中醫科室和基層醫療衛生機構中醫科室為重要力量,以中醫診所、門診部、中醫“坐堂醫”等為補充,涵蓋預防、保健、醫療、康復等功能的中醫藥服務體系。鼓勵支持社會力量舉辦中醫醫療機構。
(二)健全中醫醫療服務網絡。
1.完善城市中醫藥服務網絡。建立以市、縣中醫院為主體,以綜合醫院中醫科、社區衛生服務中心(站)中醫科為重要力量的城市中醫藥服務網絡。把政府舉辦的中醫院建成區域內中醫醫療、培訓和養生保健基地,充分發揮其疑難病診治、人員培訓和預防保健的輻射作用。中醫醫療機構和社區衛生服務中心(站)之間要加強業務合作,實行雙向轉診,上級中醫醫療機構負責對社區衛生服務中心(站)的業務技術進行指導。加強市中醫院建設與管理,適度擴大規模,用5年左右時間使其成為北及地區名牌中醫醫院,并逐步建設成為全市中醫藥骨干人才業務培訓基地和中醫藥文化宣傳教育基地,真正發揮“龍頭”和輻射作用;條件成熟時,在云新城規劃建設市第二中醫醫院,以進一步解決東部城區缺乏高水平中醫藥服務問題。加強綜合醫院中醫科和中藥房建設,縣級以上綜合醫院按標準設立中醫科(或中西醫結合科)和中藥房,并設置一定比例的中醫病床,90%以上的綜合醫院5年內要達到國家建設標準。積極開展省級綜合醫院中醫藥工作先進單位和示范中醫科創建工作,力爭5年內再有1個綜合醫院中醫科獲得省綜合醫院示范中醫科稱號。社區衛生服務中心要參照《省城市社區衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》和《省鄉(鎮)村衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》要求,進一步加強中醫藥服務能力建設。社區衛生服務中心必須設立中醫科和中藥房,配備2名以上中級職稱的中醫人員,社區衛生服務站至少配備1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。積極開展城市中醫藥特色社區衛生服務中心創建工作,力爭5年內有2-3個社區衛生服務中心通過省城市中醫藥特色社區衛生服務中心驗收。
2.完善農村中醫藥服務網絡。加強縣中醫院、鄉(鎮)衛生院、村衛生室三級中醫藥服務網絡建設,建立健全“縣抓好中醫院、鄉(鎮)抓好中醫科和中藥房、村抓好中西醫兩法診治疾病”的工作機制。組織市、縣中醫院支援農村和社區衛生服務機構,鼓勵中醫藥專業人員到城鄉基層衛生機構工作。重視基層衛生服務機構中醫藥技術骨干培養,加強鄉村醫生和社區全科醫師中醫藥知識技能培訓,大力推廣中醫藥適宜技術。每個縣要辦好一所中醫院,并使其基本規模、服務功能與當地經濟社會發展以及群眾對中醫藥的需求相適應,經過3年左右努力,所有縣級中醫院均要達到二級甲等中醫院標準。積極開展省農村中醫工作先進縣創建工作,力爭5年內有1-2個縣獲得省農村中醫工作先進縣稱號。推進中醫藥“進農村、進社區、進家庭”工程,鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都要設立中醫科(中醫診室),配備一定比例的中醫藥專業人員,擴大中醫藥服務領域,并加強對村衛生室、社區衛生服務站的中醫藥業務管理和指導;村衛生室、社區衛生服務站至少要有1名以中醫藥知識為主或能運用中西醫兩法防病治病的鄉村醫生(全科醫師),積極應用中醫藥診療技術防治疾病,村衛生室、社區衛生服務站中醫藥服務覆蓋率要達到100%。
(三)加快中醫院達標建設。各地要將中醫院分年度納入政府基本建設投資計劃,完善基礎設施,配齊基本設備,提高綜合診療能力和水平。經過5年左右努力,市中醫院要鞏固三級甲等中醫院標準,加強內涵建設,形成服務功能健全、臨床療效顯著、社會影響廣泛、中醫特色突出的現代化綜合性中醫院;對符合區域衛生規劃要求、尚未達到二級甲等中醫院標準的中醫醫療機構,要加快建設進度,3年內達到規定標準。各縣、區政府要抓緊制定中醫院和鄉鎮衛生院中醫科建設改造計劃,加大對中醫院房屋改造和設備配置的投入;加強中醫院急診科和感染性疾病科建設,提高中醫藥應對突發公共衛生事件能力和重大疾病防治水平,各地應將具備急救能力的中醫院納入當地120急救網絡。
(四)著力培育中醫重點專科。深入開展重點中醫臨床專科、中醫臨床示范專科、農村醫療機構特色中醫專科建設。引導各級中醫院突出中醫專科特色優勢,力爭5年內,市中醫院腦病科通過國家重點中醫臨床專科驗收,肛腸科通過省重點中醫臨床專科驗收,在此基礎上,爭取再有1-2個專科成為省級重點中醫臨床專科建設單位。推廣我市獨具特色優勢的蜂療及中醫藥制劑。扶持縣中醫院在加強綜合能力建設基礎上,重點發展優勢突出的中醫專科。每個縣級中醫院要有1-2個市級中醫臨床重點專科,力爭1個以上專科成為省級重點中醫臨床專科建設單位。積極發掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫藥特色治療項目;爭取農村醫療機構特色中醫專科數量有較大幅度增加。
(五)積極開展中醫預防保健服務。充分發揮中醫“上工治未病”的特色優勢,強化中醫預防保健功能。市中醫院中醫“治未病”中心應在省級試點單位基礎上進一步做大做精,并在疾病康復、亞健康干預、優生優育、運動保健、食療推拿、托老保健等領域進行深入探索;縣級中醫院要開設中醫“治未病”門診,進一步拓展中醫藥服務范圍,豐富中醫藥服務內容,提高中醫藥服務能力。
三、注重人才培養,提高中醫藥隊伍整體素質
(一)注重培養和選拔名中醫。探索多種途徑,采取綜合措施,不斷完善培養和評選名中醫制度,每4年評選一次市級名中醫,及時申報省名中醫,為理論功底較厚、臨床技能過硬、醫德醫風高尚的中醫人才脫穎而出創造條件。尊重和保護名老中醫,繼承發揚其學術思想和臨床經驗,適當提高待遇,并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵名老中醫進行知識傳承,對名老中醫著書立說、傳授經驗給予政策支持和經費支持。篩選一批熱愛中醫、富有潛力的中醫臨床骨干,采取以師帶徒方式傳承學術思想和臨床經驗,并在每期傳承任務完成后,由縣級以上人民政府或者衛生行政部門給予帶教的市級中醫專家獎勵。
(二)加快培養和引進中醫藥領軍人才。按照《市政府辦公室關于深入實施醫學重點學科建設與人才戰略工程意見的通知》(政辦發〔〕209號)和《省中醫藥領軍人才培養實施辦法》(中醫政〔〕45號)規定,有計劃、有重點地培養一批中醫藥學科帶頭人,將全國優秀中醫臨床人才研修項目培養對象等獲得國家級項目培養人才列為造就和引進在全省有一定影響的中醫藥領軍人才,盡快形成一支功底扎實、現代知識豐富、創新能力較強、專業技術精湛的中醫藥創新團隊,承擔中醫藥重大科研任務,引領我市中醫藥學術的發展,推進中醫藥學術現代化。
(三)加強中醫藥人才繼續教育。中醫藥高等職業技術學校要根據高等學校設置規劃和社會需求,著力提升辦學層次,提高師資隊伍水平,加強實驗實訓基地建設,并充分利用學校平臺,培養不同層次的中醫藥人才,組織接受中醫藥繼續教育。重點加強中醫藥專家學術經驗繼承人員和優秀中醫臨床人才的培養,逐步提高中醫藥臨床隊伍的整體素質。繼續強化中醫住院醫師規范化教育,在各級中醫醫療機構中開展學習中醫藥經典活動,注重辨證思維訓練,增強中醫醫生運用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵在繼承的基礎上吸收利用科學技術成果和現代化手段,搞好中醫藥技術創新。
(四)強化基層中醫藥人員培養。鼓勵以在崗鄉村醫生中醫藥中專學歷補償教育、鄉鎮衛生院中醫骨干培訓班等多種形式,進一步加快農村中醫藥人員培養,力爭通過國家農村衛生技術人員中醫藥知識及技能培訓項目北教育基地資格審批,同時做好我市農村基層中醫藥專業知識和技能的普及工作。依托縣級中醫院定期對鄉村和社區醫生進行中醫藥基本知識、基礎理論、基本技能和適宜技術培訓,擴大中醫藥服務的覆蓋面。
四、積極推進中醫藥文化建設
(一)加強中醫藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫藥文化積淀,建立政府主導、社會參與、市場化運營的中醫文化創意產業發展模式,鼓勵社會力量創建中醫藥科技文化園區等中醫藥文化產業基地。充分利用以康緣藥業主打醫藥精品、市中醫院院內藥品制劑和中醫藥高等職業技術學校中藥標本等為主的中醫藥優勢資源,創建中醫藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚中醫藥文化。進一步加快我市中醫藥史志的編撰和秘方、驗方的挖掘、整理,發掘中醫藥文化底蘊,營造良好氛圍。衛生部門要定期邀請中醫藥專家通過電視、廣播、報紙等媒體宣傳中醫藥文化,提高廣大群眾對中醫藥文化的認同。
(二)發揮中醫院在中醫藥文化建設中的重要作用。各級中醫院要重視中醫藥文化建設,在辦院理念、醫院管理、人才培養、行為形象、診療活動和建筑風格等方面充分體現中醫藥文化特色。選擇有條件的中醫院進行中醫藥文化重點建設,為全市中醫藥文化建設起到示范作用。新建和改擴建的中醫院,都要把中醫藥文化特征作為建設的一項重要內容,充分利用庭院、大廳、走廊、候診區、診室等區域全面展示中醫藥文化,努力使全市各級中醫院成為具有鮮明特色的中醫藥文化陣地。
五、加快中醫藥產業發展,促進中醫藥科技創新
(一)加強中醫藥產業發展的統籌規劃。加快建設現代中藥技術體系和產業體系,充分發揮康緣藥業國家中藥現代化示范企業的作用,整合我市中藥材地緣資源、中藥企業、中醫醫療、中醫藥教育機構等綜合優勢,開展對中醫藥的藥效物質基礎研究、臨床療效研究,鞏固并確立中醫藥產業在我市中醫藥創新研究領域、臨床研究領域的引領地位。以康緣藥業為龍頭,將中醫藥產業打造成我市強勢支柱產業,優化中藥產業出口結構,扶持中藥企業開拓國際市場,著力構建在國內外有重要影響的現代化中醫藥產業體系。
(二)探索建立中醫藥集團發展新模式。完善政策措施,整合康緣藥業、市中醫院和中醫藥高等職業技術學校資源綜合優勢,按照以管理技術人才資本為紐帶,以協議形式明確權力、義務,以制度規范運作行為模式,建立協作型中醫藥集團。鼓勵和加強中醫藥企業與醫療、教育機構開展多層次、多形式的企醫聯合、企校聯合、醫校聯合,共同合作開發,促進醫、教、研、產緊密結合,構建資源共享、技術先進、功能完善、管理科學的中醫藥科技創新平臺。
(三)促進中藥資源可持續發展。充分發揮我市豐富的中藥材資源和農業大市的優勢,開展中藥資源普查,保護藥用野生動植物資源,建立種質資源庫。從農林產業布局和農業產業結構調整、農民增收等方面,探索以康緣藥業大型中藥企業為主導,土地集約經營,農業現代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育,積極發展中藥特色農業,建設規范化、規模化中藥材種植生產基地10萬畝。支持野生藥材家種家養,開展技術培訓、示范推廣和對中藥材種植指導與服務,構建中藥材研發、種植、生產、加工、技術服務的營銷體系。
(四)改善中醫藥科技創新基礎條件。根據中醫藥科技創新發展要求,努力增加政府對中醫藥科技經費投入,進一步適應中醫藥事業發展。采取多種形式,鼓勵和促進中醫藥科研人員研究、推廣現代中醫藥診療技術。中醫藥科研課題立項、科技成果評審等,要充分尊重中醫藥的學術特點,對列入國家及省重大科研項目的予以重點扶持。市、縣中醫院要按不少于業務收入的1%提取科研經費,用于中醫藥科研創新。
六、健全完善保障措施,營造中醫藥事業發展的良好環境
(一)切實加強對中醫藥工作的組織領導。各級政府要高度重視中醫藥事業發展,將中醫藥發展納入國民經濟與社會發展規劃和醫療衛生事業發展規劃,促進中醫藥事業與經濟社會協調發展。市政府成立以分管領導為組長,衛生、發改、財政、人力資源和社會保障、藥品監督、物價、科技、農業(林業)、民政等部門負責同志參加的市中醫藥工作領導小組,建立工作制度,制定工作計劃,進行目標考核,研究解決中醫藥工作中的重大問題。各縣、區政府也要建立相應組織,負責協調解決中醫藥事業發展的相關問題,落實相關政策措施。有關部門要各司其職、各盡其責、密切配合、形成工作合力。衛生行政部門要履行好中醫藥事業發展的統籌規劃、中醫藥業務管理、綜合協調職能。發改部門負責將中醫藥發展納入國民經濟和社會發展規劃,優化中醫藥資源配置,推動中醫藥基礎設施建設;財政部門要健全完善中醫藥事業發展的長效投入機制,增加經費投入,做好財政政策落實工作;人力資源與社會保障部門負責做好中醫藥醫保政策的落實及人才培養規劃、職稱評定工作;藥品監管部門負責幫扶醫療機構申報院內中藥制劑與使用調節;編制部門做好中醫藥機構人員編制工作;物價部門負責申報合理制定非營利性醫療機構中針灸、推拿、中醫整骨、蜂療、院內藥品制劑、中醫特色技術服務等傳統項目的收費標準,適當提高政府部門確定的名中醫專家診療費標準;科技部門負責將中藥現代化工作、中醫科學研究和產業技術開發納入全市科技發展計劃,培育發展中醫藥科技市場,推動中醫藥科技進步以及知識產權保護;農業(林業)部門配合做好中草藥種植特色農業基地發展扶持工作;民政部門要將中醫藥普及推廣納入社區服務范疇。
(二)進一步增加對中醫藥事業的投入。各地要按照公共財政體制要求,建立穩定的財政投入機制,確保各級政府對中醫藥事業的投入逐年增加,財政性經費原則上不低于同期財政經常性支出的增長幅度,中醫藥經費投入增長幅度高于醫療衛生事業增長幅度,并將中醫經費實行預算單列。各級政府每年要安排中醫特色優勢專項經費,實行項目管理,專款用于中醫科研、教育、季節病預防、人才培養、特色專科建設、中醫適宜技術推廣、中醫藥突出貢獻人才獎勵、中醫藥服務基礎建設項目、鄉村和社區衛生服務機構中醫藥服務重點裝備和中醫先進單位創建工作等。各級財政部門在安排社區衛生服務補助經費時,要統籌考慮支持中醫藥在社區衛生服務中發揮作用。鼓勵和引導企事業單位、社會團體和公民個人捐資,扶持和促進中醫藥事業發展,形成多渠道投入格局。加強中醫藥經費管理,嚴格執行財務管理和審計制度,提高中醫藥經費使用效益。
關鍵詞:閩臺;中醫藥;文化生態
中醫藥文化生態是中醫藥文化生存和發展所處的人文環境或人文空間,是由置身于中醫學體系之中的、相互作用與影響的中醫藥文化共同構成的宏觀文化體系,它為閩臺中醫藥文化生態的建設提供了宏觀文化環境。
1研究現狀
1.1成就
中醫藥文化生態思想古已有之。先秦和漢代有關著作中就已涉及到中醫生態醫學思想的論述,體現了生態環境對人類健康及發病的影響。在“天人合一”生態觀思想的指引下,中國古代醫學形成了“人體陰陽說”、“人體五行說”和“自然診治”、“養生保健”等具有現代生態倫理思想的理論和實踐。如《黃帝內經》將人的生命活動放在自然和社會的生態環境來考察,確立疾病的形成原因、診斷、防治原理和思路、方法,它所構建的中醫學框架本質上是一種生態醫學體系。
陶功定教授在二十世紀九十年代提出了“大生態醫學模式”的觀點,認為應該以“大生態醫學模式”取代“生物醫學模式”和“生物――心理――社會醫學模式”。此外,在對中西醫學的比較研究中,盧焯明、陳詩慧、梁兆科等學者又提出了人體生態醫學、人工自然生態醫學模式等觀點。近年來,劉典恩教授則從生態醫學模式建立的價值基礎、生態醫學模式的理論基礎研究,以及科學發展觀與生態醫學模式等角度進行了系統研究。從認識發展的邏輯上來看,樹立文化生態理念,并適時將其納入醫學模式已經有了一定的思想認識基礎,生態醫學模式將成為引領未來醫學發展的基本模式。
1.2不足
歷代學者在醫學文化生態領域的研究取得了不少成就,然毋庸諱言的是,其研究也存在著某些不足,主要有:①受特定學科視角的影響,只從宏觀的角度進行生態醫學模式的理論研究,缺乏特定區域間的比較和整體性考察;②對閩臺中醫藥文化的研究,過去較多集中在對其歷史形成和現狀發展的探討,較少對閩臺中醫藥文化由歷史積淀而來的生態屬性進行考察。③研究方法局限,未能及時汲取當代人文社會科學領域的先進方法,缺乏對素材進行時間上、空間上有機的組織、串聯和分析,研究總體呈離散型。
2核心價值
面對全球化浪潮,民族文化生態的保護與研究成為世界性的重大課題。閩臺中醫藥文化是在特定地理條件下形成和發展的,具有悠久的歷史、深厚的底蘊、豐富的內容和廣泛的影響,閩臺醫史醫家、流派演變、學術特點與中醫藥發展的生態環境密切相關,加強閩臺中醫藥文化生態研究,可以把握閩臺中醫藥區域發展的規律性。
閩臺中醫藥是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,是構成閩臺人民深層的健康文化心理結構。在兩岸關系出現積極變化,海峽西岸經濟區建設如火如荼的今天,進行閩臺中醫藥文化生態研究,對于溝通兩岸醫學文化交流,進一步推動我國中醫藥文化事業的發展具有重要的意義。
閩臺中醫藥文化在發展過程中形成了自己的獨特性,既具備了中華傳統醫藥文化的屬性,又具有閩臺的民俗性特征,體現了閩臺中醫藥發展同出一源的歷史淵源。生態環境對閩臺中醫藥文化產生了深遠而持久的影響。研究閩臺中醫藥文化生態,對認識閩臺醫學發展的歷史進程、編著閩臺醫學史、醫林人物傳記、各家學說研究等都具有重要的學術價值。
3基本內涵
中醫學是在“天人合一”的整體觀念指導下,在與古代自然科學交融、滲透、結合的過程中建立起來的醫學體系,中醫的整體觀不僅重視人體自身組成的生態體,同時也強調人和自然生態環境應和諧統一。中醫學確立了天地人三才的醫學模式,從生態學的角度來講,天即天文氣象,地即地質地理,皆為自然生態環境,它的變化對人的健康和發病起著重要的影響,因為環境的劇烈異常變化往往是導致疾病爆發的主要原因。閩臺中醫藥文化是中華文化的一種地域形態,它傳承了中華中醫藥文化的基本精神,同時在文化的不斷交融、演化過程中,形成了鮮明的閩臺地域特征。
3.1閩臺中醫藥文化特征
閩臺人民所推崇的中醫藥文化,是中華民族健康文化的一種地方文化生態。它以中醫藥文化為主,同時涵蓋了閩南文化、客家文化中對健康認識的理念,其特征自然首先表現在傳統醫藥文化的核心要素上,即以人的健康價值觀念為主要指標的民族性特征上,并且形成了以民間風俗、、飲食習慣和語言等形態出現的行為模式。這些健康理念和行為模式的形成,都是在長期的歷史演變中不斷完善與發展的。從歷史進程來看,閩臺的主要居民都是在中國歷史的不同時期通過不同的途徑遷移的漢人,并以之為主體而建構起來的社會。在其開發進程中,首先表現為宋代之前大量的中原移民涌人福建,植入較先進的中原文化,實現當時福建社會跳躍式發展。宋代以后福建在經濟、文化、醫藥、海外經貿交流等方面,都得到長足的進步。明末清初,隨著航海技術的發展,南徒入閩的中原移民后裔又大規模地遷入臺灣,開發臺灣,于是形成了當前臺灣民眾80?的祖籍都在福建的血緣關系。在此遷移過程中,中醫藥文化也就隨同移民一起,從中原經由福建的本土化發展,再傳人臺灣,受到了閩臺人民的認可,并作為維系一個民族健康理念的精神紐帶,以及行為模式的認識,由此形成了密切的醫緣與藥緣的文化生態關系。
3.2閩臺中醫藥文化研究內容與目標
閩臺中醫藥文化生態的內容十分豐富。本研究以歷代相關文獻為對象,結合田野調查,從事閩臺中醫藥文化傳布的傳統性、地域性、宗教性、民俗性的特征考察。具體圍繞以下幾個方面進行探討。
3.2.1從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現,來闡述閩臺中醫藥文化的特征和形成背景。漢唐以來,福建、臺灣一帶文化逐漸昌盛,名醫輩出,東漢建安時期的“杏林始祖”董奉、宋代建陽人“法醫學之父”宋慈、閩臺民間醫神“保生大帝”吳、清代長樂醫學教育家陳修園等著名醫家,都為閩臺地區醫療事業的發展、人民的繁衍和保健作出了不朽的貢獻。
3.2.2從生態倫理思想在中國古代醫學實踐中的具體表現,來闡述自然診治與現代生態倫理在思想上契合的一致性。對生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系做專題研究,從文化地理學和生態社會史角度,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫學實踐發展與生態環境的關系。
3.2.3從自然因素、地理因素兩方面闡述臺灣、閩東、閩南、閩西、閩北、莆仙六個文化分區的中醫藥文化生態狀況;從中醫藥文化生態問題的成因,維護閩臺中醫藥文化平衡的可能路徑等方面,進行中醫生態醫學的研究,將傳統“三因制宜”治則的內涵進一步具體化和系統化,從而豐富閩臺中醫藥文化生態的內涵。
本研究從中醫藥文化和生態醫學相結合的層面,用人文社會科學與中醫學相結合的視野進行分析研究,從而達到在生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系等層面,進行閩臺中醫藥文化生態研究,進一步弘揚閩臺中醫藥傳統文化,推進閩臺中醫生態醫學體系的建立。
3.3研究關鍵與創新
本研究的關鍵之處在于
3.3.1閩臺中醫藥文化在不同生態環境下產生的地域性差別,及由此歸納出的閩臺中醫藥文化分布的生態特征。
3.3.2民俗材料的分析、疾病類別的選擇和藥物來源的考察,涉及到民族、民風、民俗等方面的復雜問題。
3.3.3如何透過有限的文獻資料,客觀進行閩臺中醫藥文化生態的綜合論述,闡述生態地理因素對閩臺中醫藥文化及中醫流派形成的促進作用。
如實收集、整理、研究現有的閩臺中醫藥文化分布的社會生態環境,從生態醫學和文化地理學的角度出發,來研究閩臺中醫藥文化在地理空間中的形成、分布、演變及其與環境的關系。從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現、生態倫理思想福建古代醫學實踐中的具體表現和閩臺中醫藥文化分區的生態狀況等三個專題進行深入的研究,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫藥文化的發展與生態環境的關系。
4發展趨勢
如果把中醫比作一棵碩果累累的大樹,那么中國傳統文化是其根,《黃帝內經》為代表的基礎科學體系是其本,《傷寒雜病論》為代表的辨證論治的臨床技術體系是其主要枝干,而內、外、婦、兒各科的治療及其方劑、藥物等,則是其分枝、花葉與果實。從歷史與社會學角度上講,中醫是名木,中醫藥生態文化是沃土。因此復興中醫學術,提升文化精神,完善中醫管理,都必須從復興中醫原生態文化做起。實現海峽西岸文化復興的夢想,呼喚著閩臺中醫藥原生態文化的真正復興。
閩臺中醫藥不論在歷史上,還是在二十一世紀的今天,都是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,而閩臺中醫藥文化更是構成閩臺人民深層的文化生態結構,這種聯系既是生理的、血緣的,又是心理的、文化的。因此,充分發揮中醫藥的優勢,對于增強大陸的吸收力、聚集力,建設海峽西岸經濟區,具有重要的意義。
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