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    基礎醫學概要精選(九篇)

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    基礎醫學概要

    第1篇:基礎醫學概要范文

    [關鍵詞]計算機應用基礎教學改革

    計算機作為一種現代通用的智能工具,擁有一定的計算機知識和應用能力已成為現代人所必須具備和賴以生存的基礎。隨著電子商務的廣泛應用、辦公的無紙化、電器的智能化、消費的電子化等等,計算機應用范圍不斷擴大,21世紀的青年可以利用各種渠道、手段來獲取所需的知識。在當今信息社會,計算機技術越來越廣泛地滲透到了社會的各個領域,已成為了現代社會知識結構中不可缺少的重要組成部分,計算機應用能力也成為了當代學生的知識與能力結構的一個重要組成部分和衡量大學畢業生綜合素質的重要標志。

    目前,許多學校的計算機基礎課程教學已遠不能滿足學生的需要,達不到社會的要求,這會給學生進入社會帶來很大困難,為了全面提高教育教學質量,提高學生與自身專業相結合的計算機應用水平,從而提升學生在信息化社會中的競爭能力,是迫切需要解決的關鍵問題。

    一、非計算機專業計算機基礎課程教學現狀

    1.學生水平參差不齊

    目前由于地區和經濟的差異,沒有接觸過計算機的學生仍占有一定比例,而在中學學習過信息技術的學生,大多數學生基礎知識和應用知識掌握得不系統、不全面,仍停留在簡單的操作上。因此,傳統的計算機基礎教育模式“從零開始”已經不能適應社會發展的需要,必須進一步深化學校計算機基礎教育改革,必須以學生為主體進行教學改革。

    2.理論教學與應用教學脫節

    計算機基礎課程是一門理論與實踐相結合的課程,理論與實踐相輔相承,理論是基礎,實踐是手段,應用是目的。很多學生未能轉變中學的學習方法,上課只求能聽懂老師講授的內容,完成老師布置的實驗作業,但給一個實際問題,卻不能根據計算機知識設計具體的解決方案。欠缺自學能力、舉一反三的能力和具體問題具體分析的能力。

    3.教學方式單調,教學效率低

    這門課程大都采用多媒體理論授課和機房上機操作相結合的教學方式。但在理論授課過程中,多媒體教學還是處在“演示”階段,并沒有改變以教師為中心、教師講、學生聽這種傳統的教學方式。多媒體課件的模式化限制了教師和學生的思路,學生只能在教師思路的引導下思考,無法滿足個性化的學習需求,沒有形成以自學為主的教學模式,學生自主學習計算機的興趣沒有得到提高。

    二、計算機基礎課程改革探索

    1. 合理設置課程體系

    計算機教育應該分層次教學,不同的專業有不同的要求,需要培養出不同層次的計算機應用人才,要以應用為目的、以應用為出發點來組織知識體系。計算機的每個應用領域都是有其自己的知識體系,從層次上分有三個層次,即計算機信息技術基礎和素養,專業支撐和融合及計算機應用。首先要求對傳統內容達到大學要求的層次,在這個基礎上,我們也注意市場需求,以工作崗位的實際要求能力去設計高級應用課程,引入行業案例,以提高我們的課程水平。在保證有了扎實的基礎和較強的計算機專業應用能力素質,再根據學生的興趣對學有余力的學生進行其他計算機相關課程的引導

    2.構建交互式教學環境,提供共享資源

    創建網絡學習平臺,使學生由被動學習轉變為在平臺上隨時進行的主動學習,滿足學生個性化學習的要求。學生不僅可以按照自己的學習基礎、興趣進行學習,還可以與同學進行學習交流,可以與教師共同探討問題,形成多方面交流的合作學習氛圍,逐步創建形成傳統教學與網絡教學相結合的多元化教學模式。為了滿足教師和學生對共享教學資源的需求,為廣大教師、學生提供免費下載的共享資源(常用的工具軟件,開發工具,殺毒軟件)

    3案例教學

    案例教學模式是指教學必須以精選案例進行教學,并將要掌握的知識點融匯于各個案例中,先對知識點做簡要介紹,然后通過精心挑選的隨堂案例來演示知識點,專注于解決問題的方法和流程,目的就是培養學生解決實際工作問題的能力。教學應以若干個案例為載體,形成一個種類多樣的案例群,構建一個完整的教學設計布局,并注意突出案例的趣味性、實用性和完整性。在引導學生完成每個案例的制作后,給出相關的綜合練習。對于既是重點又是難點的知識,還要對不同的案例反復使用,使學生能夠舉一反三,靈活應用。讓學生完成案例制作的同時,逐步培養綜合應用知識、解決實際問題的能力,以適應崗位對工作技能的要求,讓學生了解社會對從業人員的真正需求,為就業鋪平道路。

    4、漸進分析,由淺入深

    所謂“漸進分析”,指教師根據案例要求,結合教材內容,聯系實際,由淺入深、由表及里、由易到難的逐步提出問題,分析問題,解決問題,引導學生主動掌握知識、應用知識的教學方法。例如:在網頁模板的教學中,提出對制作好的網站進行顏色的改版設計,怎么辦?難道對網站的幾百張網頁一張一張的進行改版?引導學生思考,然后提出“模板”的概念,有了模板,我們只需要將模板進行顏色改版,其他幾百張網頁更新后就完成了改版操作。最后我們再具體教學生怎樣來創建模板、應用模板、修改模板、更新網頁。這種教學方法,旨在調動學生的積極性,正確的理解、系統的掌握所學的知識。只要把難點分散、拆分,根據學生的理解能力和知識水平,用準確、生動、通俗易懂的語言講課,學生就會感覺懸念一個接著一個,學習很輕松,學到的知識很有用,就會喜歡老師的教學。

    同時,對于不愿意自己思考的學員,采用逐步分析引導的教學模式,有助于增強學生的邏輯思維能力,提高對問題的分析和解決能力,對比直接教學法而言,漸進分析式教學法更有助于學生掌握問題的本質。

    三、結束語

    計算機基礎教學是培養學生掌握信息的重要工具和手段,同時對學生的基本素質和思維方式的培養起著重要的作用。所以我們必須要轉變觀念,提高對計算機基礎教學工作在整個高校人才培養計劃中的重要性的認識,進一步深化改革,建立科學的課程體系,更好的實現計算機基礎教學的改革。計算機基礎教育的普及和深化是21世紀教學體制改革的一項重要成果,它既是文化基礎教育、技術基礎教育,又是人才素質教育,是各學科發展的必然和需要,也是社會發展的需要。

    參考文獻:

    [1]牟連佳.高校非計算機專業計算機基礎教學改革的研究與實踐[J].高教論壇,2005,(1):94-98.

    第2篇:基礎醫學概要范文

    【關鍵詞】臨床藥學 基礎化學實驗 課程教學改革

    隨著我國經濟發展人們的生活水平在不斷地提高,同時人們對健康的認識和需求也在不斷提高。如何培養符合新時代號召的新型醫學專業人才是教育界亟待解決的一個問題[1]。目前醫學院校臨床藥學專業教學課程中,普遍存在注重醫學理論知識的教學,而不注重學生動手能力的培養。藥學基礎化學實驗課程內容包括儀器分析實驗教學、分析化學實驗教學、有機化學實驗教學和無機化學實驗教學,在臨床藥學專業所課程中,藥學基礎化學實驗屬于一門基礎課程。通過藥學基礎化學實驗的課程教學能夠使學生們運用所學到的醫學理論知識并提高學生們的動手能力和創造性思維。本文對化學實驗課程的教學改革方面進行了分析。

    1.基礎化學實驗課程改革能提高學生的綜合素質

    在醫學和藥學的發展過程中,基礎化學起到了非常重要的作用。對于醫學院臨床藥學的學生來說,也是基礎性教學課程中一門重要的課程?;瘜W實驗是基礎化學課程中的基礎組成部分。通過基礎化學實驗,同學們可以把所學到的理論知識運用到實驗之中,從而使自己的動手能力、分析能力、創造性思維能力等方面的到充分的鍛煉和提高[2]。

    2.基礎化學實驗課程改革方案的制定

    2.1打好基礎化學實驗的基礎。良好的實驗操作基礎是實驗結果準確的前提,也是臨床藥學專業學生應具備的基本能力。在基礎化學實驗課程的教學改革中應該適當地增加學們的實驗課程,并進行基本操作訓練。在實驗課程教學時,可以將實驗操作分成幾個步驟進行逐個演示、講解,使同學們思路清晰,方便以后的記憶[3]。此外,對學生們的實驗操作進行訓練,通過自己動手以及對其操作過程中錯誤的糾正,為學生們的基礎化學實驗打下良好基礎。

    2.2開展設計性或者綜合性實驗,能夠提高學生們實驗中的操作水平,鍛煉學生們分析和解決問題的能力。一般來說,綜合實驗涉及到理論知識和操作技能的綜合運用,有利于提高學生的實驗素質,從而為以后從事醫學方面工作打下扎實的基礎。在教學中教師應該指導學生如何篩選相關理論知識、如何查閱資料、如何分析資料,如何運用所學知識結合試驗操作設計可行性方案,以及對試驗進行分析和總結。培養學生們的對基礎性化學實驗的興趣,提升學生們的實驗綜合能力。

    2.3實驗的考核方式進行改革。針對學生們的基礎化學實驗考核方式的設計中,應該明確考核的性質和目的。大致有期末考核和平時考核兩種方式。期末考核應該確定考核的要點和評分細則,進行實驗操作考核的同時應結合理論知識方面的考核,以此來檢驗學生們實驗操作和理論知識的掌握情況。而平時考核則貫穿于整個教學中,可以通過書面的或者口頭提問的方式對學生們實驗操作和理論知識掌握情況。通過考核方式的改革及兩種方式的運用,調動了學生們學習的積極性,對實驗的重要性有了正確的認識,在教學中取得了很好的教學成果。

    3.改革教學方法提高教學質量

    3.1教學中多媒體的運用。多媒體具有豐富的表現形式,在教學中過媒體的引入給教學注入了新的活力。通過多媒體教學,能把知識生動的展現給學生們,有效引起學生們的學習興趣,從而起到事半功倍的教學效果。近年來,在我國各個醫學院校的理論教學過程中多媒體教學方式的到了廣泛的運用。但是在實驗教學過程中,多媒體教學形式沒有得到充分的運用。本文建議多媒體方式可以在以下幾種情況下運用。可以在實驗儀器的分析和講解過程中運用多媒體,儀器分析的應用型和實驗性較強,可以通過學生們的分組實驗和教師的相關演示進行相關教學。比如,自來水中鎂和鈣含量的測定可以此采用原子吸收光譜法,通過多媒體技術可以在教學中可以進行仿真試驗,也就是說學生可以通過電腦對原子吸收分光光度的各種情況進行模擬。之后在進行真實的儀器操作。通過對實驗的模擬提高了學生的實驗興趣,更重要的是加深了對儀器操作的印象。通過多媒體教學能夠培養了學生們的空間想象力和抽象思維能力。往往學生們對于微觀世界的認識存在很大的不足,然而通過多媒體技術可以把抽象的微觀世界形象生動的展現出來[5]。比如,可以通過多媒體來展現電子、核外電子在原子核外進行的高速運動現象。在多媒體方式的應用方面應該以傳統節學為主,多媒體教學為輔,可以對教學內容進行適當的擴展,加強課上和課下(郵箱、qq留言等)的師生互動。

    3.2綜合運用多種教學方法。在實際的化學實驗教學中可以采取各種靈活的方法。比如說,在實驗教學中,可以運用老師演示,學生同步進行操作的教學方法?;蛘叻纸M協作的教學方法等等。多種教學方法的運用在化學實驗教學中有很強的可操作性,能引起學生們對基礎化學實驗的學習興趣,能使學生們的主動性和積極性得到充分的發揮,從而鍛煉了學生們的自主思維能力、實驗操作能力以及創造性思維能力,在教學上取得了不錯的教學效果。

    4.結語

    基礎化學實驗教學是各個醫學院校臨床藥學專業的學生所要學習的一門基礎性課程,在醫學和藥學發展的過程中起著非常重要的作用。通過基礎化學實驗教學可以幫助學生們更好的把實驗和基礎理論知識相結合,從而鍛煉學生們的實驗操作能力、分析能力以及創造性思維能力。基礎化學實驗教學課程教改有待進一步的探討。

    參考文獻:

    [1]王強,王榛,李玲等.高?;瘜W實驗課程“網絡化教學輔助設計系統”的建構與探討[J].西南師范大學學報(自然科學版),2012,37(9):135-141.

    [2]劉俞辰,何潤霞等. 大學化學化工課程報告論壇.北京:高等教育出版社[M],2009.

    [3]曹海燕,孫燕華,張毅等.研究型醫用化學實驗課教學模式的構建與完善[J].中國醫學教育技術,2012,26(6):693-696.

    第3篇:基礎醫學概要范文

    關鍵詞:醫藥市場營銷 教學改革 實踐性 應用性

    中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2013)06(b)-0000-00

    我校自1998年開設市場營銷專業以來畢業人數已超過800人,多數進入制藥企業從事藥品銷售工作。雖然就業率很高,但醫藥特色并不突出,學生在就業時往往出現理論與現實脫節的問題,這正是我們研究的出發點和要解決的問題。

    1 研究意義

    本文通過對我校《市場營銷學》進行教學內容和教學模式的探討,以培養學生應用能力為前提,以加強學生就業水平為目的,全面提高我校營銷專業畢業生的綜合素質,體現我校醫藥特色,提高我校市場營銷專業在全省乃至全國的影響力。

    2 國內現狀

    近幾年,隨著國家醫藥行業準入制度的規范化,醫藥營銷人才市場需求十分旺盛,就業前景較好。北京中醫藥大學、沈陽藥科大學等諸多醫藥類院校紛紛開設了如市場營銷、工商管理等本科專業,均以市場營銷學作為主干課程[1]。

    醫藥市場營銷學的產生和發展是時代的需要,是醫藥類院校的一大特色,但是在教學發展中也存在不少急待解決的問題。首先,表現為教材問題,過去一直采用經濟管理類營銷學教材,不能突出醫藥特色;其次,在教學上仍沿襲傳統的教學模式,基本以教師課堂講授為主,學生積極性較低;第三,沒有建立起完善的校企聯合機制,學生在校階段所能接觸到的只有課本上的理論,缺乏對醫藥企業實際經營活動的深入了解,因而常常出現理論與現實脫節的問題,不符合國家倡導的培養應用型、創新型人才的要求[2]。

    當然,很多院校也針對這些問題做出了許多努力,比如近幾年陸續編著出版了專門的《醫藥市場營銷學》教材,也有部分院校和企業建立了穩定的合作關系。

    3 我校醫藥市場營銷學課程實踐性教學設計與改革創新內容

    3.1教學方法方面―― PBL教學法與案例教學法的有機結合使用

    PBL(Problem-Based Learning)教學法最早源自于醫學領域,是以學生為中心的新型教育方式,它以問題為導向,設計真實性任務,把學習設置到具體的問題情景中,通過學生的自主探究和合作來解決問題,從而學習知識并形成獨立解決問題的能力[3]。而案例教學法是市場營銷課程常用的方法。

    我們將PBL教學法和案例教學法有機結合,先引入企業案例,然后提出具體問題,教師先不講解,而是請學生分組扮演案例中的角色,并嘗試獨立解決案例中企業所面臨的實際問題。經過課堂實踐證明,這兩種方法的結合不僅調動了學生學習的積極性和主動性,還使學生分析問題、解決問題的能力有了很大程度的提升。

    3.2教學內容方面――“贏在中國”視頻與教材的緊密結合

    很多教師課堂上會通過視頻資料來輔助學生對理論知識的掌握,我們選擇的是央視財經頻道的《贏在中國》節目。這是一檔全國性商戰真人秀節目,參賽者大多具有一定創業實戰經驗,而評委多由知名企業家擔任?!囤A在中國》節目先由選手講述創業項目和經營模式,再由評委點評和淘汰,最后的總決賽則是完全的商業實戰。

    我們將這些商業實戰的視頻播放給學生,并針對視頻進行課堂討論,取得了很好的效果:第一,比起枯燥的理論知識,視頻材料更形象、更生動,學生更“愛學”;第二,將理論知識與現實的企業經營很好的聯系到一起,彌補了學生接觸不到社會、教師單純說教案例的缺陷,使學生感受到真實的商戰。

    3.3教學模式方面――“學生登講臺”與模擬“挑戰杯”

    我們重點嘗試了兩種模式:一是讓學生登講臺,每學期專門拿出一個專題內容,讓學生“備課”后登講臺,學生講完后再由教師總結。二是在專門的案例課上,模擬大學生“挑戰杯”創業大賽的基本活動流程,給學生布置虛擬課題,讓其分小組組建各自的醫藥公司,寫出企業運營計劃書,讓學生在模擬經營競賽中體會并學習醫藥企業運營管理知識,熟悉企業的業務流程,最終由各小組展示其作品并互相點評。

    這兩種模式經過幾年的課堂實踐,學生反響很好,既能增強學生最基本的語言表達能力,同時更能幫助學生增強分析問題與解決問題的能力,為未來的就業奠定了很好的基礎。

    3.4初步建立校企聯合機制

    高校相對于社會而言,就像象牙塔,而對于營銷專業的學生,更需要了解和學習的是來自企業一線的實際經營情況,所以我們嘗試與醫藥企業建立聯合機制,邀請企業界人士到學校做講座,讓學生不出校門就可以提前了解來自企業一線的實際工作情況,同時,在有條件的情況下組織學生到醫藥企業和醫院參觀學習,讓學生能夠很好的將理論學習和社會實踐結合在一起,增強就業砝碼[4]。

    4 總結

    醫藥行業是21世紀最具前景的朝陽產業,醫藥營銷是醫藥產業的最重要的環節。與普通商品相比,藥品銷售具有專業性更強、銷售終端提前等特點,因此對于醫藥營銷人才的實踐性、應用性培養刻不容緩。通過我校對醫藥市場營銷學課程的實踐性教學設計與改革,在貫徹知識傳授與能力培養并重原則的前提下,提倡注重應用、注重實踐的教學,以就業為引導,改變“教”與“學”的方式,變“要我學”到“我要學”,實現“理論聯系實際”、“學校聯系社會”、“專業聯系就業”的目標,進一步提高教學質量。

    參考文獻

    [1]李端啟,趙忠華.市場營銷實踐教學改革目標研究 [J].職業教育,2011,8(2):271.

    [2]陳偉.市場營銷專業人才能力培養教學改革的研究 [J].黑龍江高教研究,2010,(4):16-17

    第4篇:基礎醫學概要范文

    【關鍵詞】人才培養質量 病理學與病理生理學 課程體系

    【中圖分類號】R36 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)04-0247-01

    國務院學位委員會近年頒布了新的高等醫學教育學科體系目錄,其中在基礎醫學學科體系中,病理學和病理生理學被調整為一門新的二級學科――病理學與病理生理學,這也是與歐美等西方國家醫學教育體系接軌的重要舉措[1]。我校根據學科的性質和特點,適應學科重組和課程建設的要求,加強醫學生對疾病的形態、機能和代謝的有機聯系,提高人才培養質量,將病理學和病理生理學兩門學科優化重組為一門學科,即病理學與病理生理學。

    病理學與病理生理學都是基礎醫學的重要主干課程,都是研究疾病的原因、發生發展規律以及機體在患病過程中形態、功能和代謝的變化,從而為認識疾病的本質和防治疾病提供科學的理論基礎。但兩門學科的教學過程是相對獨立的,這不利于學生對所學知識的遷移和臨床思維的形成,在培養學生創新思維能力、綜合知識能力方面存在明顯不足。為提高人才培養質量,我校在護理學專業本科的課程建設與改革中將形態與機能相結合,基礎與臨床相結合并對教學內容和形式進行了初步的探索和實踐。

    1.優化與重組教學內容是關鍵

    打破學科之間界限,加強各部分之間的有機聯系,按知識的系統性、連貫性、完整性確定教學大綱,重新構建新的課程體系。圍繞護理學專業本科的培養目標,按照疾病發生發展規律,將原有兩門課程的章節重新交叉編排,在一個具體章節內,以器官、系統為單元,將病理學與病理生理學的內容相互穿插融為一體,既有病理形態學的內容,又有病理生理學的內容,同時減少各學科的重復內容,合理利用學時[2]。

    2.教材建設是核心

    本著實用性和培養學生思維能力、提高人才質量的原則編寫“十二五”普通高等教育規劃新教材《病理學與病理生理學》教材。在教材結構上,每章設章節概要,使教師和學生明確本章知識結構。章后附有病例分析,使學生將理論和臨床知識相結合,更適合教學需要。

    3.改革教學方法是推動力

    課程內容的改革勢必需要教學方法和教學手段的改革。轉變傳統的灌注式教學為以學生為中心,有利于對學生的思維能力、解決問題能力和創新能力的培養。充分運用啟發、設問、PBL、案例、易位、情景模擬、討論等多種交互式方法進行教學;大力推廣綜合運用多媒體、計算機網絡等現代化教學手段,既可以節省大量的板書、繪圖時間,又可以最大限度的擴充信息量,使教學內容生動、直觀[3]。同時著重教會學生學習方法,真正做到“授人以漁”,有利于創新型醫療人才的培養,將素質教育落到實處,提高了人才培養的質量。

    同時,我們還組織編寫了《病理學同步練習題集》,有利于學生的課外學習和對理論內容的復習。

    4.教學效果是目標

    通過教學改革實踐和探索,將病理學與病理生理學的教學內容相結合,將啟發、PBL、案例等教學法在課堂教學中的應用,收到了較好的教學效果。首先, 激發了學生的學習興趣和熱情,充分調動了學生學習的主動性,變被動學為主動思考,增加了學生參與教學過程的意識,提高了學習效果;其次,增加了學生對課程性質的認識,初步培養了學生對臨床的感性認識,真正做到了理論與實踐相結合,基礎與臨床相結合[4]。學生的考試成績是衡量教學效果的重要指標,學生期末成績的提高,提示其分析問題與解決問題的能力也有所提高。對學生的問卷調查結果顯示,學生對整合后的課程比較滿意,提示我們對病理學和病理生理學進行改革是符合學生學習需要的。

    參考文獻:

    [1]劉友生,柳君澤.病理學與病理生理學課程改革的探索與實踐[J].中國高等醫學教育,2005(2):49-50.

    [2]王艦,史俊巖等.病原生物學課程整合的探索[J].微生物學雜志,2005,25(6):110-112.

    [3]喬遠東,穆敬雯,張金波.培養應用型醫學技術人才創新能力的基礎醫學課程整合研究[J].中國高等醫學教育,2010(4):79-80.

    [4]陳季強,夏強等.基礎醫學課程整合教學改革6年總結[J]. 中國高等醫學教育,2006(11)73-75.

    作者簡介:

    第5篇:基礎醫學概要范文

    關鍵詞:護理;組織胚胎學;教育過程

    組織胚胎學是各種醫學專業的必修課程之一,這門課一般在大學的一年級開設,其中包括有胚胎學和組織學。這門課的專業性極強,知識點很多。組織胚胎學和人體解剖學,生理學,病理學等眾多的醫學基礎課程相聯系。這其中,胚胎學主要是研究人體是怎樣發生、生長的機制科學,而學生對于人體的生長發生很是好奇,這就更加容易激發學生們的學習興趣。但是,組織學屬于微觀形態學,內容相對較為抽象,很難找到規律并熟練掌握,這是導致學生對課程學習失去興趣的主要原因,學生學到的知識遺忘速度較快,教學效果不好,這些都是直接影響后面系統的學習。醫學院校一般都是以臨床醫學專業為主,另外還會輔助設有護理等非臨床專業。針對這種情況,組織學的實驗教學方式方法要根據不同專業的不同特點進行,必須體現出區別之所在,只有這樣才能達到更好的教學效果。雖然護理學生的工作職責與臨床醫生有著很大區別,但是對知識深度與廣度的要求,兩者都需要醫學基礎理論的扎實、靈活,只有這樣才能使護理學生在不同的科室更好地完成本職工作。因此我們在教學過程中非常注意對理論課、實驗課各章節教學內容、教學進度、教學方法的改進,為護理學生成為一名合格的護士打好基礎。本文作者會根據自己的教學實踐與經驗,主要就護理黃鉆也組織胚胎教學提出以下幾點的體會。

    一、護理專業學生的特點

    一般來說,護理專業的女生占所有學生的大多數,而女生的性格多內向,學習較為踏實,認真。上課的課堂秩序較好,課前布置的預習內容完成度很高,但是缺少學習的主動性,積極性,在動手能力上略有欠缺,與老師之間的溝通很少。如果老師主動的進行提問,學生在大多數情況下也可以較好的回答問題,針對這種情況,老師們在課堂上要積極進行引導,有目的地進行課題提問,這樣可以很好的激發學生們的興趣。

    二、護理專業組織胚胎學教學的特點

    近幾年來,隨著大學的不斷擴招,臨床專業的畢業生不斷增加,就業壓力也隨之增大。但是非臨床醫學專業由于學生的基礎相對較少,就業形勢也相對樂觀。因此,醫學院根據非臨床醫學專業對今后就業方向的不同特點展開調整,比如護理學,應用心理學,藥學等等。將這些不同專業進行適當的調整,加以濃縮,并與細胞生物學,人體解剖學等課程進行合并,這門新課的名稱為基礎醫藥學概要,這門課總計64個課時,其中組織胚胎學為24課時。臨床醫學專業的最終目的是為社會培養臨床醫生,所以對醫生的基礎醫學課程的要求很高,這也是為以后更系統的學習打好理論基礎。護理專業主要培養的是從事臨床護理以及護理管理的專業人才,組織胚胎學等基礎也是必修課之一,但是相對護理專業的同學們,難度應相對降低,不宜求深求難,應該側重于知識框架的建立,主要突出重點,幫助學生掌握基本知識,做到讓學生每次課都能知道這節課的基本內容并加以掌握,要想達到這樣的教學目的,就要求老師熟悉教學大綱,并在備課的時候深刻理解教材的內容,明確教學的目的,分清什么是難點,重點,并針對非臨床專業的學生的知識結構,分析哪些是適合的,并對于這些知識點側重講解,用清晰的思路將知識傳授給學生。

    三、護理專業組織胚胎學的教學方法

    1.采用多媒體課件

    實驗課教學是對理論進行深化和拓展的方式,是一種更加直觀的教學過程,它是培養學生將理論與實踐相結合,掌握基本知識,基本技能和獨立思考的有效方法。通過組織胚胎學理論課進行實驗課教學,可以強化加深學生的理解,鞏固學生的記憶。多媒體教學技術讓學生在有限的實踐單位內獲得跟多的知識與信息,這也避免了單一課本灌輸式的缺陷。組織胚胎學理論課與實驗課的上課實踐是交錯的,在上實驗課的時候,學生對之前學到的知識可能會出現遺忘,這是很正常的。所以,上實驗課的時候,要先以多媒體課件的形式對之前所學到的知識進行回顧,這樣可以幫助學生回憶起相關的知識。在利用多媒體教學的時候,老師可以將枯燥的組織切片和形象的人體器官結合,這樣更加深了學生的感觀認識。人體解剖學與組織胚胎學同屬一個學科,因此 ,我們可以將非臨床專業的組織學實驗課與人體解剖學內容結合,這樣可以使學生對于授課內容有較深的印象,有效的提高教學的質量。

    2.示范教育

    老師們通過對多媒體課件的講解,讓學生對于本次的實驗課的重點有著清晰的認識,隨后使用電視顯微鏡將所要觀察的標本進行展示,特別是十分典型的標本更要反復強調。老師要讓學生從顯微鏡里看到標本真實的樣子,并詳細的對標本進行講解,剖析,結合實驗指導,材料的參考,讓學生從中找到對應的組織結構層次,加深學生的印象。

    3.自由觀察法

    經過老師的教學示范后,學生要自己對切片進行觀察,并按照實驗教學指導中的具體要求,在顯微鏡里找到所要觀察的組織結構或是細胞。學生在開始觀察的時候,指導老師要巡回指導,耐心的解答學生的疑問。在實驗教學的過程中,老師示范的時間不能太長,要鼓勵學生自己動手操作,自己發現問題,解決問題,互相幫助,提高學生的自主能力與探索精神。

    4.一邊觀察,一邊繪圖

    組織胚胎學實驗教學主要是利用顯微鏡來觀察組織切片,并通過自己的觀察落實所學到的理論知識上來,讓學生在實驗的過程中對理論知識有更加深刻的理解。初次實驗課,老師應該系統地向同學們介紹顯微鏡的結構,功能,使用步驟等等。在每次實驗課的時候,指導老師應該要求學生將所觀察到的重點組織用紅藍鉛筆畫出來,并進行標注,老師在批改作業的時候,對問題進行糾正,更加加深了學生的認識。

    總而言之,組織胚胎學開設之初,學生剛剛入校,對醫學課程具有新鮮感,有很強烈的學習愿望和動力。所以說,不斷地改進教學方法對于調動學生積極性有著重大的作用。

    參考文獻:

    [1]許朝進,張軍明,雷亞寧.護理專業組織學與胚胎學教學體會[J],基礎醫學教育,2010(10)

    第6篇:基礎醫學概要范文

    1肝主疏泄的3種含義

    1971年3月,由北京中醫學院革委會教育革命組主編的《中醫基礎理論(試用講義)》中,“主疏泄”首次被列為肝的主要功能之一。其后,在各類教材和醫書中,“疏泄”一詞的含義有3種。

    1.1喜條達而惡抑郁

    《中醫基礎理論(試用講義)》中最早提及“疏泄”具有“喜條達而惡抑郁”的含義:“肝喜條達疏泄,惡抑郁。”其后,1971和1972年兩版《簡明中醫學》延續了這一含義,前者認為肝主疏泄指“肝氣喜暢達而怕抑郁。如人受到精神刺激后,情緒抑郁,就會引起肝氣不舒(肝氣郁結),而有易怒,兩脅脹滿等癥。肝氣郁結則影響脾胃,可引起一系列脾胃的癥狀。”[2]后者指出肝主疏泄即“肝氣喜條達(舒暢)而不宜抑郁。如情志不舒,就會引起肝氣郁滯,出現胸悶脅脹等癥,稱為‘肝郁癥’或‘肝失疏泄’、‘肝失條達’,治療以舒肝理氣為主?!?/p>

    1.2疏通、暢達(舒展、通暢)

    北京中醫學院1974年印《中醫學基礎》提出:“疏泄,即舒展、通暢的意思。”[4]26后經過1978年版《中醫學基礎》[5]1984年版《中醫基礎理論》[6]等書的發展,形成《中醫基礎理論(新世紀第二版)》中“肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機,進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用”[7]的含義。

    1.3排泄

    《肝病證治概要》中提出疏泄具有排泄的含義:“疏泄,意即肝有疏通排泄的作用?!?/p>

    2肝主疏泄三種含義背后的支撐理論

    在各類醫書和教材中,“疏泄”一詞含義差異性的產生,主要是由于論述肝主疏泄功能時所依據的支撐理論不同。

    2.1喜條達而惡抑郁———五行學說

    上世紀七十年代肝主疏泄理論形成之初,是以五行學說來解釋肝“疏泄”的功能。如1970年《中醫學講義(西醫學習中醫試用)》所述:“肝性如木,喜條達疏泄(就是暢通無拘束的意思),惡抑郁,忌精神刺激。”[9]肝之所以具有喜條達而惡抑郁的疏泄作用,是因為其“性如木”,而木具有舒暢、條達的特性。若違反了這一特性,就會引起“肝氣不舒”[2],進而引起一系列的病癥。

    2.2疏通、暢達(舒展、通暢)———氣機理論

    1974年版《中醫學基礎》中,肝“主疏泄”功能的實現是在氣機主導下完成的:“肝氣疏泄,主要關系到人體氣機的升降與調暢。氣機,是人體臟腑功能活動基本形式的概括。氣機調暢,升降正常,表現為某些內臟的正常生理活動[4]?!薄爸魇栊埂惫δ苤饕憩F的兩個方面同樣如此。情志方面:“肝之疏泄,對氣機的調暢有重要作用,因此,人的精神情志活動除了由心所主之外,與肝的關系也很密切。只有在肝氣疏泄功能正常,氣機調暢的情況下,人才能氣血和平,心情舒暢。如果肝失疏泄,氣機不調,就可引起情志異常變化,表現為抑郁和亢奮兩個方面[4]26?!毕矫妫骸案蔚氖栊构δ埽粌H可以調暢氣機,協助脾胃之氣的升降,而且還與膽汁的分泌有關。因為膽汁是受肝之余氣所成,因此,肝之疏泄實為保持脾胃正常消化功能的重要條件[4]。”同時:“肝主疏泄,調暢氣機,還有通利三焦、疏通水道的作用。若肝失疏泄則氣機不暢,瘀血阻滯,經脈不利以致水液不行,??梢鹚[,腹水等病癥[4]。”其后1978年版《中醫學基礎》、1984年版《中醫基礎理論》以及《中醫基礎理論(新世紀第二版)》等書中都是以氣機為主導論述肝主疏泄功能。由此我們可以看出,“疏泄”疏通、暢達(舒展、通暢)這一含義背后的支撐理論是氣機理論。

    2.3排泄———肝“司疏泄”理論

    排泄的含義來自朱震亨的肝“司疏泄”理論。肝“司疏泄”理論第一次將“肝”和“疏泄”聯系在一起,指相火推動男子排泄。[10]《肝病證治概要》中對于“疏泄”一詞的使用,始終遵循肝“司疏泄”理論中排泄的含義。原文中肝主疏泄主要表現在對血液循環的調節和促進機體新陳代謝兩個方面。調節血液循環方面:“肝具有藏血和調節血液的功能,故可根據人的不同活動情況,以調節血液的需求,如人活動時血液循行于諸經脈,人臥時血液內歸于肝。血液或行或藏,亦由肝氣的正常疏泄來實現?!盵8]這里肝氣的疏泄對血液的調節即排泄作用。促進機體新陳代謝方面:“疏泄又包括肝敷布陽和之氣以運行全身的動能……又如水谷精微運行全身,或為營,或為衛,或為氣,或為血,也需要肝氣的疏泄,協助脾氣散精,從而‘氣于筋’,以成‘罷極之本’。”[8]強調的是肝的疏泄功能對陽和之氣和水谷精微的敷布、布散,即排泄作用。原文還指出:“機體代謝過程中廢物的排除,也是藉肝氣疏泄的作用,諸如水氣潴留,痰濁內生,瘀血阻滯等證,在一定程度上也與肝失疏泄有關?!?/p>

    3肝主疏泄三種含義及支撐理論之間的關系

    3.1以五行學說解釋肝主疏泄功能,其落腳點是氣機理論

    “主疏泄”作為肝的功能出現之初,看似借助了五行學說中木性“喜條達而惡抑郁”來解釋,但其落腳點實為氣機理論。如《中醫基礎理論(試用講義)》中,肝的疏泄功能主要表現在情志和消化兩個方面,情志方面:“由于精神因素或其它原因的影響,使肝的疏泄失調,則可造成肝氣郁結,而出現兩脅脹痛,精神抑郁或性躁易怒。怒則氣上,郁則化火,肝血隨氣火上逆,則可見到頭暈、頭痛、耳鳴、目赤,甚則引動肝風,而有抽風、昏迷、口眼喎斜等證。”[1]疏泄失調導致肝氣郁結,而肝氣郁結是其后一系列病證變化的主導因素,講述的實際是氣的出入運動即氣機理論而非五行學說。消化方面:“若疏泄失司,肝氣不調,使脾胃升降及膽汁之分泌疏泄發生障礙,則出現食欲不振,胃脘脹滿,大便溏薄等消化功能紊亂癥狀。如果肝氣郁結,日久不愈,氣滯血瘀,結于脅下,則為癥瘕。肝氣橫逆,血隨氣涌,則可見嘔血、衄血之證?!盵1]依然是用氣的升降出入運動即氣機理論在解釋。在1971年和1972年兩版《簡明中醫學》的肝主疏泄部分內容與上述情況相同。

    3.2以氣機解釋“疏泄”,與肝“司疏泄”理論有明顯差異

    《中醫基礎理論(新世紀第二版)》肝主疏泄功能是以氣機為主導進行論述。文中雖然指出:“最早提出肝主疏泄者,乃元代醫家朱震亨,他在《格致余樊文博,等:疏泄的三種含義及其支撐理論論·陽有余陰不足論》明確提出:‘主閉藏者腎也,司疏泄者肝也。’……《格致余論·陽有余陰不足論》說:‘主閉藏者腎也,司疏泄者肝也?!钡诮忉屇凶拥呐判宫F象時卻點明是肝臟之氣的疏泄作用,與肝“司疏泄”理論中排泄之意不同。肝“司疏泄”所在的《陽有余陰不足論》的論述中,“疏泄”出現兩次。前一次,“主閉藏者腎也,司疏泄者肝也”講男子正常的排泄;后一次,“相火翕然而起,雖不交會,亦暗流而疏泄矣”,講由相火妄動引起的異常遺泄。兩次中“疏泄”的對象都是男子。[10]但與《中醫基礎理論(新世紀第二版)》中肝主疏泄功能以肝氣疏通、暢達全身氣機進而影響精血津液、脾胃、情志等不同,該篇疏泄的動力不是肝氣而是相火,“心動則相火亦動,動則精自走”說明了這個機制。故而,肝“司疏泄”概括的是肝腎相火推動男子正常及異常排泄,與以氣機理論主導下“疏泄”的理論內涵有明顯差異。

    3.3肝主疏泄理論是由現代科學理論方法重構的新理論

    上世紀五十到六十年代,肝藏象以藏血功能為主,尚未出現“疏泄”一詞。如《中醫學概論》[12]中肝藏象部分內容為“肝藏血”,“肝為將軍之官”,“肝和筋及爪甲的關系”,“肝和目的關系”以及“肝主春”。秦伯未在《中醫入門》[13]五臟生理肝臟部分僅提出“肝藏血,主謀慮”。七十年代“主疏泄”提出之初,“主藏血”仍是肝臟的第一生理功能。在71年《中醫基礎理論(試用講義)》、72年《簡明中醫學》、74年《中醫學基礎》等書中皆如此。隨著以氣機理論為主導解釋肝主疏泄功能的不斷發展,“主疏泄”開始替代“主藏血”成為肝的第一生理功能,見于1978年《中醫學基礎》、1984年《中醫基礎理論》、2007年《中醫基礎理論(新世紀第二版)》等書。聯系前文我們可以看到肝主疏泄理論從無到有,從最初借助朱震亨肝“司疏泄”理論中“疏泄”一詞、五行學說和氣機理論進行構建,到不斷向氣機理論演變發展的整個過程,因此,肝主疏泄理論是建國以后中醫學界借助現代科學理論方法重新構建的一個新的理論。

    4結語

    第7篇:基礎醫學概要范文

    【關鍵詞】高職 人才培養模式 藥學專業 應用型藥學人才

    醫藥產業是國民經濟的重要組成部分,與人民群眾的生命健康和生活質量密切相關,被譽為“朝陽產業”。改革開放以來,我國醫藥行業一直保持較快的增長速度,對藥學人才需求的數量也隨之增長;此外,由于近年來國家對醫藥行業的大力整頓以及制藥企業GMP認證管理的深入推進,對藥學從業人員素質提出了更高的要求,因此,培養適應行業發展的高素質的藥學方面的高等技術應用性人才,對實現我國醫藥業現代化、振興醫藥經濟,提高人民群眾的醫療衛生水平,具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。

    要培養出符合行業需要的應用型藥學人才,必須走工學結合之路,以職業技能培養為主線,緊緊圍繞職業崗位定能力,圍繞能力設課程,進行“知識―能力―素質”的培養,根據這一思路,我們追蹤進行了畢業生就業崗位調查、實習生擬就業崗位調查,企業缺崗情況調查,根據調查結果,我們認為,目前藥學專業畢業生應具備的知識結構應為適應發展需要的文化基礎知識和人文科學知識、必需的基礎醫學和臨床醫學的知識、合理使用中西藥的理論和知識、藥品儲存保養的基本原理和知識、藥品檢驗分析的基本原理和知識、藥物制劑制備和制劑分析的基本理論知識;有關藥事管理的法律法規政策的基本知識、醫藥市場營銷和營銷心理等從事藥品營銷所必須的理論知識、市場調研與預測的基本理論知識;能力結構應為具有一定的計算機應用能力、英語應用能力、較強的語言和文字表達能力、較強的人際溝通和協作能力、初步的管理能力、良好的自學能力、良好的就業能力、良好的社會適應能力和一定的創新創業能力、獨立審核和調配處方的能力、運用藥理學知識,指導臨床合理用藥的能力、使用儀器對藥品進行檢驗分析的能力、藥品保管的能力、藥品經營銷售的能力、一定的市場調查分析和預測的能力;素質結構應為具有良好的思想道德和職業道德、良好的文化修養、良好的身體素質、良好的心理素質、良好的人際公共關系、嚴謹勤奮的工作作風。以上知識結構、能力結構、素質結構是實現培養社會主義現代化建設需要的德、智、體、美全面發展,具有創新精神和較強實踐能力,掌握藥學基礎理論、基本知識、基本技能以及相關的醫學、醫藥營銷等方面的知識和技能,具有處方調配、合理用藥指導、藥品檢驗、經營、銷售及管理工作能力的高等技術應用性人才的培養目標的保證。

    根據培養目標,結合藥學教學模式由化學―藥學教育模式向化學―生物學―醫學―藥學教育模式和化學―生物學―心理―社會―醫學―社會―藥學教育模式的轉化,我們將課程體系分為以下幾個模塊:

    1.人文、社會科學、公共基礎課程模塊:包括“兩課”、英語、計算機基礎、醫藥工作應用文、體育、形勢與政策、就業與創業指導等。

    2.化學模塊:包括基礎化學、分析化學、儀器分析等。

    3.生物醫學模塊:包括人體結構與功能、病理學、微生物及免疫、臨床疾病概要等。

    4.藥學模塊:包括藥理學、藥劑學、藥物分析、藥物化學、天然藥物學、生物化學及生化藥品等。

    5.經營管理模塊:包括藥事管理與法規、營銷心理學、市場調查與預測、醫藥市場營銷學等。

    6.選修模塊:包括臨床藥理、化妝品化學、美容中藥、生物制藥、管理文秘、演講與口才、職業禮儀、會計學等選修課程。

    7.隱性課程:滲透在其它各模塊之中,主要包括課外活動、社會實踐、校園環境,以實施對學生的全方位、全過程的教育,營造優良的育人環境,注重校風、教風、學風建設。

    在實踐教學方面,我們通過課間見習、假期社會實踐、集中演練、畢業實習等多個環節來集中培養學生的動手能力和基本技能。畢業實習分2個大方向,前半年在醫院中西藥房、藥庫、臨床用藥或科研所(藥檢所)等事業單位輪轉,后半年在醫藥企業的制藥、藥檢、后勤倉管、驗收開票、業務員、藥店營業員等崗位輪轉,同學們通過不同崗位的鍛煉,學到了許多課堂上學不到的知識,培養的能力,增加了就業時的競爭力。

    由于我們的培養模式體現了高職教育的實用性,培養的學生具有能力強、素質高、適應崗位廣的特點,畢業生受到了用人單位的熱烈歡迎,應屆畢業生供不應求,就業率達到了100%。今后,我們將繼續進行人才培養模式改革的探索,突出高職教育的職業性、技術性和應用性,讓更多具有較強應用性的藥學人才早日走向社會。

    參考文獻:

    [1]朱扶蓉.藥學專業高職人才培養模式探索[J].衛生職業教育,2006,(6):15-17.

    第8篇:基礎醫學概要范文

    根據2011年4月1日國中醫藥辦人教發[2O1138號文件“國家中醫藥管理局辦公室教育部辦公廳關于進一步做好中等中醫類專業招生工作的通知”精神,自2007年規范中等中醫類專業招生工作以來,調整優化了中醫類專業結構,提高了中等中醫類專業生源質量,較好地解決了基層中醫藥人員不足的問題。為進一步做好中等中醫類專業招生工作,自2011年起,各省(區、市)可根據本省中醫人才需求實際情況,選擇1—2所中等中醫類學校開設中等中醫學專業。開設中等中醫學專業的學校原則上應為省級以上重點學校,招生范圍為本省,招生時限截止到2015年。經審批備案后中等中醫類專業畢業生取得的學歷,可作為參加中醫類別醫師資格考試的學歷依據。中等中醫類專業畢業生考取執業助理醫師資格后,須到鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療機構執業。經審批備案允許招生的學校,在招生時應向報考學生明確告知該專業的培養目標和執業醫療機構范圍。山西省衛生廳中醫藥管理部門、山西省教育廳職教處,審核確定我校為中等中醫學專業繼續招生的2所學校之一,并報國家中醫藥管理局、教育部備案。

    2社會對中醫的需求是辦好中等中醫學教育的前提

    最近我們對全省的中醫醫療情況尤其是基層醫療情況做了一些調研,認為在一定范圍內繼續開展中等中醫學專業教育非常必要。

    (1)基層醫院“中西醫結合”呼聲較高。在鄉鎮衛生院,許多臨床病例在單純西醫診療無效之下,病人常常求助中醫。山西省中醫院副院長馮五金將中、西醫進行了簡單比較,認為輕、中度疾病適合中醫慢性調理,重度疾病中醫沒有西醫來得快;從疾病診斷來說,西醫更明確,中醫較模糊;中藥副作用較小,能調根治本,而西藥副作用相對較大等。鑒于此,基層醫院臨床的“中西醫結合”非常必要。

    (2)社區中醫藥服務需求增加。為讓中醫藥醫療、預防、養生、康復等方面的特色與優勢更貼近居民,山西省衛生廳下發的《山西省關于在城市社區衛生服務中充分發揮中醫藥作用的實施意見》指出:“到2010年,全省各社區衛生服務機構均能提供中醫藥服務;慢性病防治和保健康復的中醫藥參與率不低于80%,基本滿足社區居民對中醫藥服務的需求⋯⋯小病在社區、大病去醫院。”而目前中醫藥在社區衛生服務機構內的覆蓋率遠未達到這一水平。

    (3)中醫藥走進新農合。調查顯示,由于歷史和經濟的原因,廣大農村對中醫藥的需求呈上升趨勢。為讓農村居民也享受到中醫藥特色服務,山西省衛生廳下發的《關于充分發揮中醫藥在新農合中作用的意見》要求在全省新型農村合作醫療試點縣中,縣級中醫醫療機構應當全部納入定點服務醫療機構:納入定點服務機構的綜合醫院和鄉鎮衛生院應當設置中醫科和獨立的中藥房;對運用中醫藥方法治療的,可適當降低起付線標準,補償比例的提高幅度不低于10%,針灸等非藥物療法和中醫適宜技術的提高幅度不低于20%;鼓勵中醫機構或中醫藥人員自種、自采、自制、自用中草藥?!八淖浴敝胁菟巺⒄胀N同屬中草藥定價,納入合作醫療補償范圍;鼓勵試點縣開展單病種中醫藥治療限價工作。

    (4)中醫發展亟待“搶救”人才。山西省衛生廳中醫管理局數據顯示:我省60歲以上的名老中醫專家已不足5o0人,從事中醫藥事業的中青年骨干因工作環境差,流失現象很嚴重。目前,我省104家縣級中醫院,77家中醫院沒有主任醫師。同樣基層的老中醫有著豐富的臨床經驗,急需有人繼承。

    (5)眾多老中醫經驗失傳。我省曾擁有一大批學有專長、經驗豐富,在國內外享有盛譽的名老中醫專家。盡管國家鼓勵開展“名老中醫帶徒”,我省也有部分名老中醫帶徒,但由于缺乏相應的配套措施,沒有專項經費,使眾多名老中醫的學術經驗失傳。太原市中醫院的劉紹武老先生,在耄耋之年遠赴海南,成為海南名醫。如今,我省名老中醫流失現象仍在繼續,如靈石縣中醫院第一任院長李可,使用中藥治療急危重癥在全國知名。澳大利亞中醫學會專程組團來晉向他學習,全國眾多中醫臨床醫生拜他為師。2010年,他被廣西中醫學院高薪聘請,以他為首專門設立了“中醫經典臨床研究所”。

    (6)中青年骨干不斷流失。在我省名老中醫減少的同時,中青年骨干也在不斷流失。腹針療法的創始人薄智云,曾經在長鋼醫院工作,但終因種種原因未能將其留在省內。近10年來,山西中醫學院本科畢業生考研率一直保持在30%以上,但進入縣鄉中醫院的不到1%。而受經濟利益影響,進入綜合醫院的中醫專業學生卻多選擇進入西醫科室。(7)就山西省晉中市情況而言,一方面大專以上學歷的醫務人員主要集中在縣、市級的醫療機構,區、鄉、鎮衛生院很少;另一方面基層有相當一部分從業人員未接受正規的醫學教育。廣大農村缺醫少藥現象依然非常嚴重,而在農村由于中醫藥獨特的療效和經濟性,廣大群眾對中醫藥有很強的需求。從我市2O個鄉鎮衛生院的調查來看,310名職工中,只有131名是中專以上畢業生,其中中醫人員僅有19人,遠遠不能滿足人民群眾對中醫藥的需求。

    3學校的軟硬件設施是辦好中等中醫學專業教育的條件

    山西省晉中市衛生學校,前身是美國基督教公理會于1921年創辦的汾陽醫院附屬護校。經過近9O年的發展,現已成為一所辦學歷史悠久、師資力量雄厚、專業設置齊全、教學設施先進、辦學特色鮮明、校園環境優美的國家級重點中等職業學校。學校現占地170畝,建筑面積74000平方米,其中教學樓176o0平方米,辦公樓3265平方米,實驗樓14661平方米,學生公寓30O00平方米,餐廳和學生活動中心7098平方米,圖書館6155平方米,閱覽室1loo平方米。有400米標準塑膠跑道及籃球場、足球場等齊全的體育運動設施。擁有現代化的校園網絡系統、多媒體語音室、多功能報告廳、內科實訓室、外科實訓室、婦科實訓室、兒科實訓室以及基礎醫學各科的實驗室等實驗實訓設施,實驗實訓設備總值近兩千萬元,有多媒體標準化教室35間。學校圖書館藏書18萬冊,閱覽室訂有各類報刊、雜志6o余種,并配有電子閱覽室。主要辦學指標都達到或超過國家級重點中專要求。學?,F有教職工230人,專任教師150人。其中高級講師50人,講師59人;研究生學歷19人,99%以上具備本科以上學歷;雙師型教師127人。1981年被國家教育部確認為“全國首批重點中?!?,2o05年再次被國家教育部確認為“國家級重點中?!保?008年被國家教育部評為“國家級職業院校護理實訓基地”,2011年被教育部批準為首批國家級中職示范校建設單位。目前,學校辦學水平、綜合實力位居全省同類學校第一。在中醫學教育方面,辦學歷史悠久,居全省領先地位。20世紀80年代,創辦中醫高級研修班和學徒班2期,為晉中及全省培養了一批中醫骨干人才,現大多活躍在晉中各級中醫院并成為中醫學術帶頭人和業務精英。自1983年起至今,在全省范圍共招收針灸推拿專業學生6OO多人(11期),成為我省培養中職類針灸推拿人員最多的學校。部分學員進入本科或研究生繼續深造,在省針灸界頗具影響。20世紀9o年代起陸續招收中西醫結合專業9個班近700人,和山西醫科大及中醫學院聯合辦學招收大專班5屆共12個班近1000人。

    4教學創新是辦好中等中醫學教育的手段

    中職中醫學專業人才培養要圍繞中職教育改革的核心,著力推進教育與產業、學校與企業、專業設置與職業崗位、課程教材與職業標準、教學過程與生產過程的5個對接,培養具有良好職業道德、必要文化知識、熟練職業技能等綜合職業能力的高素質技能型人才。

    (1)課程改革。在校講授一年半的理論知識。取消或大幅壓縮文化課程,取消語文、數學、物理、化學、英語、政治等課程,設置職業道德與修養、語言與寫作課程;調整西醫基礎課程,開設解剖、生理、藥物基本知識、診斷基本技術和臨床概要等臨床必要課程;突出中醫專業課程,保證和適當增加中醫基礎、中藥、方劑、針灸與推拿等課程課時。另一年半將中醫臨床課程全部分解到市、縣兩級中醫院進行學習。

    (2)教材改革。上述課改的教材要在現行教材的基礎上大膽創新,組織本校高、中級職稱的教師根據臨床實際自創自編,并請山西醫科大學和山西中醫學院的相關專家審核。教材要突出實踐技能、突出直觀性和可操作性。

    第9篇:基礎醫學概要范文

    【摘要】

    目的觀察不同中醫證型的膝關節骨關節炎患者的X線正側位片是否有差異性。方法收集陽虛型和非陽虛型的膝關節骨關節炎患者的正側位片進行測量,觀察骨贅發生、關節間隙、骨端囊性變、股脛角、脛骨角、臏骨位置及KL分級等。結果兩組患者骨贅的發生位置和頻次、KL分級經卡方檢驗認為兩組無顯著性差別(P>0.05);兩組患者關節間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置等經方差分析無明顯差別(P>0.05)。結論X線攝像只能作為診斷膝骨性關節炎的依據,不能成為中醫辨證診斷的要點,即是辨病而不能作為辨證要素。

    【關鍵詞】 膝關節 骨關節炎 辨證分型 X線影像

    Abstract:ObjectiveTo discuss the X-Ray information of knee joint asteoarohritis patients with different TCM syndromes.MethodsMeasuring posterior-anterior and lateral X-Ray film belong to knee joint osteoarthritis patient with or without deficiency of yang ,on osteophyte, joint space, cystic degeneration below knee joint, femorotibial angle, upper tibial angle, patella location and kellgren- lawrence grade.ResultsBetween the two groups, there was no significant difference about the occurrence location and frequence of osteophyte, kellgren- lawrence grade and cystic degeneration by chi square test(P>0.05),the same as joint space, femorotibial angle, upper tibial angle, patella location by F test(P>0.05).ConclusionX photograph information only can be taken as diagnostic basis of knee osseous arthritis, cannot become the main point of TCM differentiation , in other words, it can distinguish sick but cannot be taken as the differentiation of symptoms basis.

    Key words:Knee; Osteoarthritis; Differentiation; X-ray photograph

    為研究X線攝片是否可作為膝關節骨性關節炎的中醫證候判斷的依據,筆者于2004-01~2006-07間共收集了膝關節骨性關節炎患者116例,為研究方便,按照八綱辨證將其按證候分為陽虛型和非陽虛型兩組,觀察患膝關節正、側位X線片是否有差異。現將結果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 病例選擇標準116例均為2004-01~2006-07我院收治的膝關節骨關節炎患者,符合美國風濕病學會(ARA)推薦的癥狀性膝OA診斷標準[1];年齡介于38~75歲之間;無嚴重的其他系統疾病。

    1.2 一般情況按照中醫辨證標準分型并考慮均衡性等因素后共納入研究116例,其中陽虛型組78例,非陽虛型組38例。入選病例中男性30例,女性86例;年齡38~75歲,平均(50.2±4.1)歲;病程1~15年,平均9.4年。經統計檢驗兩組病例病程和性別無顯著性差別(P>0.05),說明兩組患者具有可比性。

    1.3 研究方法

    1.3.1 中醫證候診斷標準依據文獻法制定中醫證候診斷標準[2,3]。

    陽虛型診斷標準:面色蒼白或黧黑,畏寒肢冷,喜熱飲,膝關節疼痛,重著,屈伸不利,天氣變化加重,晝輕夜重,遇寒痛增,得熱稍減。舌淡,苔白,脈沉細緩。

    非陽虛型診斷標準:陽虛辨證不成立則為非陽虛型,可以是肝腎陰虛型或者濕熱型、痰濕氣滯血瘀型等等均納入非陽虛型。

    1.3.2 指標觀察依據上述中醫證候診斷標準對入選的病例進行辨證,按照辨證結果分為陽虛型和非陽虛型兩組。所有病例均攝膝關節常規前后位和側位片,將片子掃描入PC機,用photoshop7.0進行測量并且記錄數據,主要包括:骨贅、骨端囊性變、關節間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置及KL分級[4]等,測量方法依據文獻法[5]。分組統計結果,輸入PC機建立數據庫。使用SPSS11.5來進行統計分析,取雙側P值,檢驗水準а=0.05。

    2 結果

    2.1 兩組患者骨贅的發生位置和頻次見表1。由表1知,說明兩組患者骨贅的發生位置和頻次無明顯差別。表1 兩組胃贅發生位置及頻次(略)

    2.2 兩組患者KL分級頻次見表2。由表2知,說明兩組患者KL分級頻次無差別。表2 兩組患者KL分級頻次(略)

    2.3 兩組患者關節間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置見表3。經方差分析檢驗,兩組所有比較項目P>0.05,認為兩組間關節間隙、股脛角、脛骨角、窩嵴距、臏骨位置無明顯差別。表3 兩組患者關節間隙等對比(略)

    3 討論

    膝骨性關節炎是骨科常見病,患者主要以膝關節疼痛、僵硬及活動受限為主要表現。以關節軟骨的破損、軟骨下硬化、骨贅形成為特征,通常伴有滑膜炎癥、關節支持結構的破壞和其他多種病理特點[6]。

    膝關節骨性關節炎屬中醫痹證、骨痹范疇。近年,中醫藥辨證論治該病取得了良好的療效,然而,保證療效的關鍵是辨證的準確性。由于中醫骨傷科學采用了中西醫疾病同名的原則,因此,中醫診療該病都走西醫辨病、中醫辨證的病證結合的路子。由于傳統辨證方法采集的數據多數是建立在主觀感受的基礎上,使其易用性、準確性和客觀性得到質疑。目前,有關于診斷客觀化的研究是中西醫結合研究的熱點之一。X線檢查是骨科疾病傳統的診斷方法,X線片是西醫診斷的客觀依據之一。目前有關于骨性關節炎中醫證候與X線的關系研究報告較少見。國內王氏[7]試圖將X線片與本病的中醫證型聯系起來,認為本病早期多寒濕,中期多痰淤,末期多屬肝腎虧虛,作為中醫辨證的依據。戴七一[8]觀察到關節間隙狹窄程度在不同的中醫證型之間有顯著不同,其中肝腎虧虛型骨痹關節間隙狹窄最嚴重,一般是病程長、年齡大的患者,是膝痹的后期。仔細分析這些報道,X線片都是作為疾病分期的依據[9]。結合本次研究的結果,筆者認為X線資料作為一個客觀依據,有三方面的作用:一是辨病的指標。即能夠決定中醫疾病診斷或對中醫疾病診斷提供重要幫助;二是疾病分期的指標即能夠對疾病所處的病理階段作初步的判斷,并進一步判斷用何種方法來治療,如當本病處于早期多選用綜合保守療法,如果到了KL分期的4期保守療法效果就很差,需考慮外科治療如人工關節置換術等;三是判斷預后的依據之一,即能夠對判斷疾病發生發展趨勢和預后轉歸提供重要幫助。然而,X線資料不能作為中醫辨證的指標。

    本研究結果表明,X線攝像資料只能作為診斷膝骨性關節炎的依據,不能成為中醫辨證診斷的要點,即能辨病而不能辨證。

    參考文獻

    [1]何繼永.外科疾病診斷標準,第1版[S].北京:科學出版社,2001:299.

    [2]朱文鋒.中醫診斷學[M].北京:人民衛生出版社,1999:123.

    [3]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1999:33.

    [4]施桂榮,栗占國.關節炎概要,第1版[M].北京:中國醫藥科技出版社,2001:26,78,85,157.

    [5]王慶甫,黃滬.膝關節骨性關節炎的X線影像學分析——附150膝關節報告[J].北京針灸骨傷學院學報,1998,5(2):9.

    [6]徐衛東,吳岳嵩,張春才.骨關節炎的診斷與治療,第2版[M].上海:第二軍醫大學出版社,2004:3.

    [7]王廣生.強直性脊柱炎的中醫辨證分型與影像學觀察[J].現代中西醫結合雜志,2000,9(10) :890.

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