公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)精選(九篇)

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    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)

    第1篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    患者在手術(shù)前會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張情緒,要培養(yǎng)患者良好的護(hù)士與患者之間的關(guān)系,并且給予患者耐心、細(xì)心、真誠(chéng)的關(guān)注與關(guān)懷,及時(shí)的了解患者的內(nèi)心變化,增強(qiáng)培養(yǎng)患者的良好心態(tài)以及為患者樹(shù)立信心。

    為了保證手術(shù)的安全、順利的進(jìn)行、完成,護(hù)士需要密切的關(guān)注患者的生命體征,尤其對(duì)患者的臉色、腹部的起伏情況,并且做好記錄(意識(shí)的消失時(shí)間、麻醉時(shí)間、麻藥劑量、手術(shù)時(shí)間、出血量、有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)等)。在手術(shù)中,要注意保護(hù)患者的安全,給藥之后患者的肢體乏力,下肢易滑落,應(yīng)要注意扶持。當(dāng)患者處于全麻的狀態(tài)之下,容易發(fā)生舌根后墜從而引起喘憋、呼吸困難,同時(shí)患者停經(jīng)7周左右就是是早孕的反應(yīng)期,大部分患者容易發(fā)生惡心、嘔吐,同時(shí)還存在嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn)等。因此,在手術(shù)的過(guò)程中要保持呼吸發(fā)道的暢通,護(hù)士在配合醫(yī)生的前提下隨時(shí)觀察患者的情況。

    待手術(shù)完畢之后即可叫醒患者,在患者完全清醒之后還需要繼續(xù)的觀察35min,等到患者乏力、嗜睡、頭暈等癥狀消失之后,才能拔出特提,停止給氧,并幫助其穿好褲子,取舒適的休息。此時(shí)護(hù)士要注意觀察患者有無(wú)出現(xiàn)不良反應(yīng)等,尤其是關(guān)注患者的血壓、呼吸、心率、臉色、意識(shí);觀察患者有無(wú)出現(xiàn)下腹疼痛、陰道流血、出冷汗等狀況。在手術(shù)要給予患者常規(guī)的飲食、飲水以及健康的衛(wèi)生知識(shí)宣傳和教育。叮囑患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的的調(diào)整,尤其是要避免生、冷、辣等過(guò)于刺激性的食物入口。在手術(shù)后要禁止2周的盆浴,注意外的清潔衛(wèi)生,以防出現(xiàn)細(xì)菌性的感染疾病。盡量每天使用溫水清洗外1-2次,勤于換洗內(nèi)褲和衛(wèi)生護(hù)墊;手術(shù)后要禁止1個(gè)月性生活,避免發(fā)生交叉的感染。若是咋手術(shù)后出現(xiàn)了腹部的劇烈的疼痛、陰道出血量的增加或者是伴發(fā)炎癥、發(fā)熱,需要及時(shí)的回院進(jìn)行檢查,必要的時(shí)候接受治療,以便于促進(jìn)子宮的恢復(fù),降低出血量,同時(shí)還能降低人流術(shù)后子宮收縮出現(xiàn)疼痛感,還能降低人流術(shù)綜合癥的癥狀。

    2加強(qiáng)手術(shù)室的管理

    首先,按《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》的要求,合理的規(guī)范手術(shù)室。污染物品通過(guò)外走廊、污道與供應(yīng)室清洗間相連,供應(yīng)室的消毒室通過(guò)潔道與手術(shù)室限制區(qū)的無(wú)菌物品間相連,供應(yīng)室嚴(yán)格劃分區(qū)域,各區(qū)間有物理屏障相連,遵循人流、氣流由“潔”到“污”,物流由“污”到“潔”強(qiáng)制性單向流動(dòng)的原則[3]。

    第2篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    關(guān)鍵詞:人本主義學(xué)習(xí)理論 羅杰斯 非指導(dǎo)教學(xué) 公務(wù)員培訓(xùn)

    人本主義學(xué)習(xí)理論

    人本主義心理學(xué)是本世紀(jì)60年代在美國(guó)興起的一個(gè)心理學(xué)學(xué)派。其主要代表人物之一是美國(guó)心理學(xué)家C?R?羅杰斯。羅杰斯的人本主義學(xué)習(xí)理論以其心理學(xué)思想作為基礎(chǔ),以學(xué)習(xí)者中心論作為核心,深刻地影響了西方教育。

    (一)非指導(dǎo)性教學(xué)

    羅杰斯認(rèn)為,學(xué)習(xí)促進(jìn)者應(yīng)把精力集中于為學(xué)習(xí)者提供學(xué)習(xí)所需要的各種資源和簡(jiǎn)化學(xué)習(xí)者利用資源時(shí)必須經(jīng)歷的實(shí)際步驟上。所謂的學(xué)習(xí)資源不僅指有助于學(xué)習(xí)者獲得學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的物質(zhì)資源,也包括有助于學(xué)習(xí)者提升學(xué)習(xí)興趣的人力資源(主要指教師)。非指導(dǎo)性教學(xué)的步驟很簡(jiǎn)單。第一,學(xué)習(xí)促進(jìn)者提供學(xué)習(xí)資料;第二,學(xué)習(xí)者平等的對(duì)學(xué)習(xí)資料的學(xué)習(xí)發(fā)表意見(jiàn)。最后,學(xué)習(xí)促進(jìn)者談?wù)撟约旱膶W(xué)習(xí)體會(huì)與經(jīng)驗(yàn)。

    (二)羅杰斯人本主義學(xué)習(xí)理論的特點(diǎn)

    首先羅杰斯把學(xué)習(xí)分為意義學(xué)習(xí)和無(wú)意義學(xué)習(xí)。對(duì)學(xué)習(xí)者有價(jià)值的則是意義學(xué)習(xí)。意義學(xué)習(xí)是自我發(fā)起的,會(huì)使學(xué)生的行為、態(tài)度乃至個(gè)性都產(chǎn)生變化;第二,他認(rèn)為人類(lèi)生來(lái)就有學(xué)習(xí)的潛能,教育應(yīng)以學(xué)習(xí)者為中心,激發(fā)他們的潛在能力,使他們能愉快、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)工作;第三應(yīng)為學(xué)習(xí)者創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍――在理解和支持、沒(méi)有等級(jí)評(píng)分、鼓勵(lì)自我評(píng)價(jià)的環(huán)境中,學(xué)習(xí)者會(huì)感到安全、輕松,達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率的結(jié)果;第四,羅杰斯認(rèn)為應(yīng)構(gòu)建真實(shí)的問(wèn)題情境,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者從實(shí)踐中學(xué)習(xí),以直接體驗(yàn)遇到實(shí)際問(wèn)題并最終解決的情況。第五,強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生的主體地位,應(yīng)高度重視學(xué)生內(nèi)部需要、動(dòng)機(jī)、興趣、能力、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等方面。第六,是強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)過(guò)程不僅是獲得知識(shí)的過(guò)程,而且是對(duì)學(xué)習(xí)方法和健全人格的培養(yǎng)過(guò)程,通過(guò)促進(jìn)學(xué)習(xí)者“同班教學(xué)”、“分組學(xué)習(xí)”、“探究訓(xùn)練”等方法,培養(yǎng)他們的自信心、責(zé)任心和合作能力。

    第一.公務(wù)員培訓(xùn)規(guī)章未能體現(xiàn)以受訓(xùn)者為中心。我國(guó)公務(wù)員培訓(xùn)在培訓(xùn)課程設(shè)置和培訓(xùn)課時(shí)分配上,政治理論和政策法規(guī)都要占相當(dāng)重要分量,并未將關(guān)注點(diǎn)置于培養(yǎng)能力上。另外,雖然公務(wù)員法第六十條規(guī)定規(guī)定了要對(duì)公務(wù)員進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)培訓(xùn),但并未對(duì)如何分層分級(jí)進(jìn)行細(xì)化,使培訓(xùn)分級(jí)分類(lèi)制度流于形式。

    第二.培訓(xùn)內(nèi)容忽視個(gè)體差異。培訓(xùn)課程的內(nèi)容不能滿(mǎn)足不同層級(jí)的公務(wù)員需求,理論內(nèi)容多,教材內(nèi)容聯(lián)系實(shí)際不緊密。尤其是對(duì)于新加入公務(wù)員隊(duì)伍的基層公務(wù)員,并沒(méi)有涉及實(shí)際工作業(yè)務(wù),缺乏實(shí)用性。

    第三.培訓(xùn)中教學(xué)方法僵化,缺少學(xué)員的自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)。公務(wù)員培訓(xùn)的方法仍采用的是教與學(xué)的工作方法體系,即教師教學(xué)員學(xué)。方法多為注入式,對(duì)于學(xué)習(xí)內(nèi)容也只能是死記硬背,使受培訓(xùn)的公務(wù)員容易出現(xiàn)應(yīng)付了事的狀況。

    究其出現(xiàn)以上現(xiàn)象原因,主要有以下兩點(diǎn)。首先是對(duì)公務(wù)員培訓(xùn)的主體定位不準(zhǔn)確,公務(wù)員作為一個(gè)群體是有差異性的,應(yīng)把公務(wù)員的需求作為培訓(xùn)環(huán)節(jié)中的重點(diǎn)。按照不同級(jí)別、不同崗位進(jìn)行需求分析,而后進(jìn)行有側(cè)重的培訓(xùn)。其次是培訓(xùn)方式過(guò)于單一。目前世界范圍內(nèi),對(duì)于公務(wù)員的培訓(xùn)有很多類(lèi)別:長(zhǎng)中短期培訓(xùn)、脫產(chǎn)不脫產(chǎn)培訓(xùn)、交流培訓(xùn)、院校培訓(xùn)等等,而我國(guó)的公務(wù)員培訓(xùn)仍處在課堂講授理論階段,不能和實(shí)際的行政管理實(shí)踐相結(jié)合,無(wú)法對(duì)復(fù)雜多變得工作狀況起到有效的指導(dǎo)作用。

    人本主義學(xué)習(xí)理論對(duì)公務(wù)員培訓(xùn)的啟示

    在公務(wù)員培訓(xùn)中,堅(jiān)持以受訓(xùn)者為主體的培訓(xùn)觀念,進(jìn)行切合受訓(xùn)者需要、密切聯(lián)系工作實(shí)際的培訓(xùn)內(nèi)容和方法選擇,是提升公務(wù)員培訓(xùn)學(xué)習(xí)效果的有效圖途徑。

    首先,根據(jù)羅杰斯的觀點(diǎn),人生來(lái)就對(duì)世界充滿(mǎn)好奇心,具有發(fā)展?jié)撃?。只要具備了合適條件,每個(gè)人的學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)的潛能和愿望都能夠被激發(fā)出來(lái)。公務(wù)員培訓(xùn)的目標(biāo)應(yīng)當(dāng)以受訓(xùn)公務(wù)員為主體,充分考慮受訓(xùn)者的成就感,使之產(chǎn)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的愿望。這就要求培訓(xùn)設(shè)計(jì)者對(duì)受訓(xùn)者的需求進(jìn)行分析――專(zhuān)業(yè)需要和發(fā)展需要。除了公務(wù)員所應(yīng)具備的法律、管理等基本素養(yǎng)外,應(yīng)根據(jù)不同職位強(qiáng)化該職位所要求的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。同時(shí)還應(yīng)注重不同級(jí)別公務(wù)員的分級(jí)培訓(xùn),如對(duì)于基層公務(wù)員則偏重于業(yè)務(wù)知識(shí)和執(zhí)行能力的加強(qiáng),對(duì)于科級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)增加行政領(lǐng)導(dǎo)能力、決策能力、組織能力、協(xié)調(diào)能力和應(yīng)變能力的培養(yǎng)等。

    其次,應(yīng)構(gòu)建真實(shí)的問(wèn)題情境,鼓勵(lì)受訓(xùn)者從做中學(xué)。公務(wù)員在行政活動(dòng)執(zhí)行中代表的是政府的形象,面對(duì)的是細(xì)微的社會(huì)問(wèn)題,只有掌握了熟練的業(yè)務(wù)技能和對(duì)具體事務(wù)的應(yīng)變及解決能力,才能實(shí)現(xiàn)有效行政。為此,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)除了必要的理論知識(shí)傳授,更應(yīng)該營(yíng)造真實(shí)的業(yè)務(wù)場(chǎng)景,加強(qiáng)對(duì)受訓(xùn)公務(wù)員的模擬行政訓(xùn)練。

    再次,明確培訓(xùn)的過(guò)程不僅是受訓(xùn)公務(wù)員獲得知識(shí)提升的過(guò)程,還是一種健全人格、提升素養(yǎng)的過(guò)程。在培訓(xùn)過(guò)程中,應(yīng)摒棄單一的教與學(xué)的培訓(xùn)方法,開(kāi)展“分組學(xué)習(xí)”等協(xié)同學(xué)習(xí)方法,不僅可以促進(jìn)對(duì)知識(shí)的掌握,還能增強(qiáng)公務(wù)員隊(duì)伍內(nèi)部的責(zé)任心、合作意識(shí),間接地營(yíng)造了良好的學(xué)習(xí)氣氛,摒棄敷衍了事的培訓(xùn)作風(fēng),使得整個(gè)培訓(xùn)成為了知識(shí)、能力和素養(yǎng)全面提升的載體。

    綜上所述,公務(wù)員培訓(xùn)目的是為了培養(yǎng)更高素質(zhì)的公務(wù)員隊(duì)伍,我們應(yīng)明確公務(wù)員是培訓(xùn)的主體,在培訓(xùn)中應(yīng)以公務(wù)員個(gè)體需求作為中心,設(shè)計(jì)具有針對(duì)性的培訓(xùn)內(nèi)容、選擇具有差異性的培訓(xùn)方法。因此,以人為本的學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)能夠有助于改革公務(wù)員培訓(xùn)的制度和方法,實(shí)現(xiàn)更有效的公務(wù)員素質(zhì)提升。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫柏瑛,祁光華.公共部門(mén)人力資源管理[M].中國(guó)人民大學(xué)出版社,1999

    [2]趙永生,“以人為本”視角下的我國(guó)公務(wù)員培訓(xùn)的有效性分析[D].蘭州大學(xué)碩士論文,2010.4

    第3篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    關(guān)鍵詞: 《弟子規(guī)》 傳統(tǒng)文化 學(xué)習(xí)誤區(qū)

    傳統(tǒng)文化在沉寂多年后,最近幾年卻猶如枯樹(shù)逢春,逐漸火熱起來(lái),這與國(guó)家政策上的宣傳有密切關(guān)系。2009年,主席在中央黨校提出:“領(lǐng)導(dǎo)干部要愛(ài)讀書(shū)讀好書(shū)善讀書(shū)?!毕蝾I(lǐng)導(dǎo)干部提出了如何通過(guò)讀書(shū)提高個(gè)人自身修養(yǎng)的問(wèn)題。指出不僅要讀書(shū),而且要有選擇地讀書(shū),“要通過(guò)研讀優(yōu)秀傳統(tǒng)文化書(shū)籍,吸收前人在修身處事、治國(guó)理政等方面的智慧和經(jīng)驗(yàn),養(yǎng)浩然之氣,塑高尚人格,不斷提高人文素質(zhì)和精神境界?!钡拇罅π麄?,使得一直都較為沉寂的傳統(tǒng)文化重新煥發(fā)了生機(jī)。其中,《弟子規(guī)》一書(shū)在學(xué)習(xí)熱潮中儼然成為領(lǐng)頭羊之一,顯得較突出。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化固然是好事,但在學(xué)習(xí)過(guò)程中若不注意篩選糟粕和講究方法,亦會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的問(wèn)題。本文即從國(guó)人學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》的情況分析入手,探討學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化中的問(wèn)題及相應(yīng)解決措施。

    一、《弟子規(guī)》學(xué)習(xí)之現(xiàn)狀及反思

    《弟子規(guī)》在公務(wù)員領(lǐng)域的熱度,在公務(wù)員考試中反應(yīng)最為明顯。2013年湖南益陽(yáng)、遼寧鞍山、河北等地公務(wù)員考試中大量出現(xiàn)與《弟子規(guī)》相關(guān)的試題。到2014年,各地公務(wù)員全真模擬試題中更是無(wú)處不乏《弟子規(guī)》的身影。與之相應(yīng)的是,《弟子規(guī)》一書(shū)由幾年前基本無(wú)人問(wèn)津,到這幾年的銷(xiāo)量不斷激增。如北國(guó)網(wǎng)一則新聞的標(biāo)題即為《2013年鞍山啥書(shū)最火――〈弟子規(guī)〉》。而在不少行政單位,也悄然掀起公務(wù)員閱讀《弟子規(guī)》的熱潮。

    在我們的高等學(xué)府――大學(xué)里,也常常可見(jiàn)學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》的身影。如2012年?yáng)|華理工大學(xué),向所有在校學(xué)生號(hào)召《學(xué)好弟子規(guī)做好中國(guó)人》;再如2013年,當(dāng)2013級(jí)新生步入中山大學(xué)時(shí),被學(xué)校要求完成一份十分特殊的暑假作業(yè),即閱讀《弟子規(guī)》并寫(xiě)讀后感;今年,中南大學(xué)信息科學(xué)與工程學(xué)院900余名大學(xué)新生剛剛踏入校門(mén),就收到了學(xué)院發(fā)給他們的兩本書(shū),其中一本就是《弟子規(guī)》。

    在社會(huì)中,全國(guó)不少地方開(kāi)設(shè)了類(lèi)似于私塾的國(guó)學(xué)班培訓(xùn)機(jī)構(gòu),在這些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)往往以記誦《弟子規(guī)》、《三字經(jīng)》等書(shū)籍為主。如據(jù)大眾網(wǎng)2013年報(bào)道,自2008年始,由一群義工發(fā)起成立孝謙傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)中心,組織“草根講堂”,免費(fèi)為少年兒童進(jìn)行國(guó)學(xué)經(jīng)典的授課。據(jù)義工介紹,他們那里最受歡迎的就是“弟子規(guī)”班。

    從這些現(xiàn)象中可以得知,上至中央下至地方,全方面掀起了學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》的熱潮。古人云:“開(kāi)卷有益?!钡珜W(xué)習(xí)不能僅僅停留在開(kāi)卷形式上,還要實(shí)際考察其效果。就目前學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》的實(shí)際情況看,在學(xué)習(xí)過(guò)程中存在以下幾個(gè)問(wèn)題。

    其一,學(xué)習(xí)的方法較單一。在學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》時(shí),顯然成人的學(xué)習(xí)方式與兒童的學(xué)習(xí)方式有所不同。但無(wú)論學(xué)習(xí)的年齡層次有何區(qū)別,無(wú)論是主動(dòng)還是被動(dòng)學(xué)習(xí),目前基本都是采用傳統(tǒng)私塾的學(xué)習(xí)方法――記誦法。

    其二,不少學(xué)習(xí)流于形式。目前學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》,無(wú)論是成人還是兒童,大多數(shù)情況下并非是自覺(jué)自愿地學(xué)習(xí),往往是被動(dòng)學(xué)習(xí)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中,特別容易出現(xiàn)“一陣風(fēng)”的學(xué)習(xí)情況。當(dāng)相關(guān)政策號(hào)召一提出來(lái),學(xué)習(xí)立刻就聞風(fēng)而動(dòng),但時(shí)間一久,上級(jí)不再反復(fù)強(qiáng)調(diào),學(xué)習(xí)熱情迅速退潮。

    其三,學(xué)習(xí)效果不理想。目前對(duì)于學(xué)習(xí)效果的檢驗(yàn),僅僅到能完整無(wú)誤地背誦《弟子規(guī)》為止。而更為突出的問(wèn)題是,由于是記誦,隨著時(shí)間的推移,沒(méi)有實(shí)踐鞏固,記憶效果越來(lái)越差,很容易將之前背誦的成果付之流水,因此學(xué)習(xí)效果是極為糟糕的。這里有一個(gè)問(wèn)題尤其要引起人們的注意,對(duì)于傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí),若僅僅止步于記誦,那無(wú)疑是舍本逐末。學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的根本目的在于傳播并能實(shí)踐我國(guó)傳統(tǒng)文化中值得提倡的部分。

    總體而言,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化固然是好事,但在學(xué)習(xí)過(guò)程中所出現(xiàn)的這些問(wèn)題也是不容我們忽視的。

    二、原因探尋及對(duì)策

    對(duì)于在學(xué)習(xí)以《弟子規(guī)》為代表的傳統(tǒng)文化中所出現(xiàn)的問(wèn)題,探尋其原因,歸結(jié)起來(lái)大概有以下幾點(diǎn)。

    1.學(xué)習(xí)目的不明確。學(xué)習(xí)僅僅是為了應(yīng)付某些形式的檢查,如考公務(wù)員學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》大多純粹就是應(yīng)付考試,再如兒童學(xué)習(xí)則往往是基于父母或老師的要求。這樣,學(xué)習(xí)就淪為考試工具,或成全父母的虛榮,或滿(mǎn)足老師的要求。并不能真正體會(huì)學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化其目的在于提高自身的人文素養(yǎng)和精神境界。

    2.施教者沒(méi)有結(jié)合受教者探尋合適的教學(xué)方法。在整個(gè)中國(guó)基本處于應(yīng)試教育的背景之下,施教者并無(wú)多少閑暇余力對(duì)傳統(tǒng)文化的教育方法進(jìn)行探討,往往在學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化時(shí),習(xí)慣性因襲傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式――記誦。

    那么,如何在現(xiàn)有條件下提高學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》等傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)實(shí)效呢?筆者認(rèn)為可以在以下方面多做努力。

    其一,學(xué)習(xí)需有所取舍,不能全盤(pán)接受。以《弟子規(guī)》為代表的傳統(tǒng)文化,固然有許多好處,不然,不會(huì)傳播得如此悠久綿遠(yuǎn)。但正如梁?jiǎn)⒊壬凇度寮艺軐W(xué)》一書(shū)中所指出的:“無(wú)論怎樣好的學(xué)說(shuō),經(jīng)過(guò)若干時(shí)代以后,總會(huì)變質(zhì),摻雜許多凝滯腐敗的成分在里頭?!雹賯鹘y(tǒng)文化的產(chǎn)生有其獨(dú)特土壤,有些東西在當(dāng)時(shí)或許有積極意義,但隨著社會(huì)的變遷,已經(jīng)成為喪失了其特有的價(jià)值及意義,成為可以?huà)仐壍膶?duì)象。例如,《弟子規(guī)》云:“三綱者,君臣義?!雹谶@里講的封建社會(huì)的三綱五常,顯然隨著時(shí)代的變遷,已經(jīng)沒(méi)有價(jià)值。所以,在學(xué)習(xí)的時(shí)候,需持一種批判的眼光,批判地繼承傳統(tǒng)文化。

    其二,讀書(shū),尤其要擅讀書(shū),讀活書(shū)。傳統(tǒng)文化的語(yǔ)言與今天的白話(huà)文有別,語(yǔ)言存在隔閡。讀書(shū)時(shí)容易出現(xiàn)拘泥于字句的解釋?zhuān)荒苷J(rèn)識(shí)到作品背景及自己當(dāng)前的生活環(huán)境是有差別的,一到實(shí)踐時(shí)就發(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重的問(wèn)題。如《弟子規(guī)》中提到:“事雖小,勿擅為。茍擅為,子道虧。”意思是弟子無(wú)論做什么事情都不可擅作主張,必須請(qǐng)示師長(zhǎng)之后才可以行事,否則將會(huì)得到“子道虧”這一極為糟糕的結(jié)果。當(dāng)然,弟子因?yàn)槿松啔v有限,若盲目行事容易出錯(cuò),多請(qǐng)教師長(zhǎng)自然對(duì)為人行事是大有裨益的。但若過(guò)于堅(jiān)持這一原則,則陷入到僵化的地步,挫傷了弟子行事的積極性和創(chuàng)造性。假設(shè)一旦發(fā)生突發(fā)事件,弟子若必須請(qǐng)示師長(zhǎng)后方能行事,則恐怕萬(wàn)萬(wàn)不行。正如孟子所說(shuō)的:“盡信書(shū),不如無(wú)書(shū)。”讀書(shū),切記不能死讀書(shū)。

    其三,知行合一。學(xué)習(xí)不能僅僅停留在書(shū)本的學(xué)習(xí)上,必須有實(shí)踐相伴。古人云:“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。”在學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的過(guò)程中,其實(shí)目前已經(jīng)有一些較好的舉措可以擴(kuò)大范圍進(jìn)行推廣。例如,2010年湖北漢南地區(qū)紗帽中學(xué)要求學(xué)生寒假要為父母洗一次腳、倒一杯水、唱一支歌、講一個(gè)故事,通過(guò)短信、電話(huà)等各種形式給長(zhǎng)輩拜年。這些活動(dòng)都從實(shí)踐上行之有效地鞏固了學(xué)習(xí)效果。

    其四,學(xué)習(xí)形式的多樣化。學(xué)習(xí)《弟子規(guī)》目前并不屬于應(yīng)試教育范疇。作為社會(huì)教育的重要部分,應(yīng)結(jié)合其學(xué)習(xí)的特殊性,采用靈活多變的學(xué)習(xí)方法。如2014年的公益廣告中《回家篇》中的《擺雙筷子回家吃飯》、《63年后的團(tuán)圓》等;2011年始黃石下陸有色中學(xué)開(kāi)展“古詩(shī)文讀書(shū)考級(jí)”活動(dòng),每學(xué)期根據(jù)考察評(píng)選“誦讀小才子”、“小孝星”、“文明禮儀之星”等。這些活動(dòng),讓國(guó)人在休閑娛樂(lè)之暇,受到傳統(tǒng)文化的熏陶,為枯燥的記誦式學(xué)習(xí)方法開(kāi)辟了新路徑。

    總之,以《弟子規(guī)》為代表的傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí),無(wú)疑對(duì)于當(dāng)前國(guó)人人文素質(zhì)的提高有極為重要的意義。但在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的各種弊端和問(wèn)題,也是我們所不能忽視的。只有不斷從錯(cuò)誤中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并改進(jìn),我們的學(xué)習(xí)才能持之以恒地有效地開(kāi)展下去。

    注釋?zhuān)?/p>

    ①梁?jiǎn)⒊?儒家哲學(xué).北京:北京大學(xué)出版社,2010,3:11.

    ②李逸安.中華經(jīng)典藏書(shū):三字經(jīng)百家姓千字文弟子規(guī).北京:中華書(shū)局,2009.3.本文所引《弟子規(guī)》原文均摘自此書(shū).

    參考文獻(xiàn):

    [1]李逸安.中華經(jīng)典藏書(shū):三字經(jīng)百家姓千字文弟子規(guī)[M].北京:中華書(shū)局,2009.3.

    [2]梁?jiǎn)⒊?儒家哲學(xué)[M].北京:北京大學(xué)出版社,2010.3.

    第4篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    1.1提高醫(yī)學(xué)生個(gè)體醫(yī)德素質(zhì)

    導(dǎo)師制最早源于14世紀(jì)英國(guó)牛津大學(xué)的教育實(shí)踐,即本科生入學(xué)時(shí)被指定一位導(dǎo)師,入學(xué)后由該導(dǎo)師不斷對(duì)其進(jìn)行面對(duì)面的指導(dǎo),為學(xué)生的學(xué)業(yè)及生活問(wèn)題提供咨詢(xún)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中引人導(dǎo)師制,可以使師生間最大程度上實(shí)現(xiàn)面對(duì)面教育、心與心交流,導(dǎo)師的醫(yī)德修養(yǎng)可以最大限度的影響學(xué)生、感召學(xué)生,對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的個(gè)體醫(yī)德素質(zhì)有直接幫助。

    1.2提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育效果

    相對(duì)于整班授課教育和學(xué)分制教育,導(dǎo)師制中師生間“一對(duì)一”的支持關(guān)系,更有利于架構(gòu)師生間的情感橋梁,拉近師生距離。將導(dǎo)師制引入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育,憑借導(dǎo)師自身的倫理學(xué)教學(xué)及科研優(yōu)勢(shì),為學(xué)生提供直接的學(xué)習(xí)上的指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生全面學(xué)習(xí)倫理學(xué)知識(shí)、切實(shí)提高倫理學(xué)修養(yǎng),從而最大限度地提升倫理學(xué)教育的實(shí)際教學(xué)效果。

    1.3實(shí)現(xiàn)師生醫(yī)德素質(zhì)隱形傳承

    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中聘用的導(dǎo)師應(yīng)具有豐富的倫理學(xué)知識(shí)、高尚的師德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和健全的人格;導(dǎo)師通過(guò)扎實(shí)而有效的倫理學(xué)教學(xué)工作,可以幫助學(xué)生順利完成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的學(xué)習(xí)。同時(shí),日常學(xué)習(xí)中師生面對(duì)面的交流和溝通,導(dǎo)師的醫(yī)德素質(zhì)也可以潛移默化地影響學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的醫(yī)學(xué)倫理觀和醫(yī)學(xué)價(jià)值觀,使他們成為醫(yī)德高尚的醫(yī)藥衛(wèi)生人才,這就實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的最終目的,也是醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師高尚醫(yī)德的隱形傳承。

    2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育實(shí)行本科生導(dǎo)師制的主要難題

    2.1 導(dǎo)師數(shù)量不足

    近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,與此同時(shí)師資隊(duì)伍也在逐年增加,但醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中師生比過(guò)低的問(wèn)題卻日益嚴(yán)峻,有些院校甚至低于1:30。不但如此,本來(lái)數(shù)量就不足的專(zhuān)業(yè)教師因?yàn)橐袚?dān)大量的教學(xué)任務(wù)和科研工作,所以很少有時(shí)間和精力對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。為此,本課題組隨機(jī)抽取了濰坊醫(yī)學(xué)院人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院的10位醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師,通過(guò)訪(fǎng)談形式進(jìn)行調(diào)查研究,調(diào)查顯示,近5年來(lái)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中師生比一直較低,且教師因教學(xué)、科研壓力較大,精力有限,故對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師遴選的參與性不高。

    2.2 學(xué)生積極性不高

    當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中,類(lèi)似導(dǎo)師制的教學(xué)方式主要有三種:小組討論、一對(duì)一交流、個(gè)別指導(dǎo)。針對(duì)這些形式,本課題組隨機(jī)抽取了濰坊醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院的200名本科生進(jìn)行調(diào)查,共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷200份,回收有效問(wèn)卷192份,通過(guò)分析回收問(wèn)卷,獲取的結(jié)果是:2013年4月~2014年4月期間,這三種形式的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師指導(dǎo)次數(shù)均十分有限,尤其是被導(dǎo)師個(gè)別指導(dǎo)學(xué)生僅占全部調(diào)査學(xué)生的15.8%,且僅限于學(xué)生參與的本科生科技創(chuàng)新項(xiàng)目和臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)競(jìng)賽的特別指導(dǎo)。調(diào)査還發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生尤其是低年級(jí)本科生,由于接觸倫理學(xué)課程及科研項(xiàng)目有限,在小組討論和一對(duì)一交流中很難提出有針對(duì)性的問(wèn)題,故其參與性不高。另外,被調(diào)査者普遍反映:目前醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生參與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的方式不夠靈活,缺乏醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)沙龍、醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)應(yīng)用、醫(yī)學(xué)參觀考察等形式新穎、實(shí)踐性強(qiáng)的方式。

    2. 3缺乏考評(píng)和激勵(lì)機(jī)制

    由于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資普遍短缺,所以淘汰機(jī)制難以建立。此外,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師的考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制也急需建立當(dāng)前各高校對(duì)于已有的本科生導(dǎo)師的考評(píng)基本實(shí)行模糊化處理,尚未嚴(yán)格制定和實(shí)施具體量化考評(píng)辦法,也未劃定具體考評(píng)等級(jí),激勵(lì)機(jī)制更是十分薄弱,僅對(duì)本科生導(dǎo)師給予少數(shù)補(bǔ)貼或折算課時(shí)量計(jì)酬,激勵(lì)效果不佳,致使一些導(dǎo)師指導(dǎo)本科生動(dòng)力不足、積極性不高。

    3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育實(shí)施導(dǎo)師制的可行性建議

    3.1保障醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師數(shù)量和質(zhì)量,明確導(dǎo)師學(xué)業(yè)職責(zé)

    當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師數(shù)量不足的問(wèn)題,應(yīng)從兩方面著手解決:①醫(yī)學(xué)院校要合理確定醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規(guī)模,同時(shí)加大醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍的擴(kuò)編和建設(shè),促進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中師生比例的優(yōu)化;②擴(kuò)大醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師的遴選范圍,不只局限于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師,也可以選聘醫(yī)學(xué)人文科學(xué)相近專(zhuān)業(yè)教師或臨床醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),為保證醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師的高質(zhì)量,必須在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師選拔上建立具體制度,設(shè)定醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師具體任職條件:導(dǎo)師要具有高尚的醫(yī)德,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的較高職稱(chēng)或?qū)W歷,有一定的醫(yī)學(xué)教育工作經(jīng)歷或醫(yī)學(xué)臨床經(jīng)驗(yàn)等。

    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中本科生導(dǎo)師定位也必須清晰明確。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師應(yīng)定位為學(xué)業(yè)導(dǎo)師,即導(dǎo)師主要對(duì)學(xué)生在校及醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)習(xí)、科研、臨床能力予以指導(dǎo)。對(duì)于教學(xué)中涉及的其他問(wèn)題則應(yīng)由學(xué)校其他部門(mén)和人員各司其職,負(fù)責(zé)處理。

    3.2探索醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師制實(shí)施方式,提高學(xué)生參與積極性

    筆者認(rèn)為提高醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的積極性應(yīng)主要從兩方面進(jìn)行:一方面,探索靈活多樣、適合90后醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師制參與方式,提高醫(yī)學(xué)生參與興趣??梢砸松罨膶?dǎo)師制參與方式,如開(kāi)展“家庭休閑式”醫(yī)學(xué)倫理學(xué)座談、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)模擬會(huì)議、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基地實(shí)地考察等,還可以引人網(wǎng)絡(luò)化的導(dǎo)師制參與方式,如開(kāi)展微博醫(yī)學(xué)倫理學(xué)探討、微信醫(yī)學(xué)倫理學(xué)交流、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)網(wǎng)絡(luò)征文等。另一方面,嚴(yán)格的制度和考核也是不可或缺的。對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程應(yīng)采用平時(shí)與期末相結(jié)合的考核方式,而且必須制定量化的指標(biāo),對(duì)學(xué)生的出勤管理要實(shí)行“缺勤有懲罰、全勤有獎(jiǎng)勵(lì)”,獎(jiǎng)懲要具體、量化、細(xì)化,要有可操作性。

    3.3實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理學(xué)導(dǎo)師能上能下管理,建立周期考評(píng)和獎(jiǎng)勵(lì)制度

    第5篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

     

    1醫(yī)學(xué)人道主義理念:從傳統(tǒng)到現(xiàn)代

     

    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展過(guò)程,反映了倫理思想的進(jìn)步和人類(lèi)對(duì)生命認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人道主義及其醫(yī)學(xué)倫理思想,基本上是一個(gè)以美德論為主體,兼有義務(wù)論和生命神圣論的倫理學(xué)體系。希波克拉底時(shí)代落后的生產(chǎn)力與醫(yī)學(xué)發(fā)展水平?jīng)Q定了當(dāng)時(shí)的人道思想是以_種以醫(yī)師美德為主體的義務(wù)論的思想模式,西方基督教統(tǒng)治時(shí)期則必然地產(chǎn)生一種“鄰人之愛(ài)”的普世的人道主義傳統(tǒng),而近代科學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展也必然地視人為機(jī)器,從而產(chǎn)生一種“機(jī)械論”的人道主義思想。二次世界大戰(zhàn)中,一方面人格的嚴(yán)重分裂造成了慘無(wú)人道的人道主義災(zāi)難,另一方面也產(chǎn)生了以紅十字運(yùn)動(dòng)為代表的國(guó)際人道主義合作,出現(xiàn)了眾多的醫(yī)學(xué)人道主義楷模,使人道主義精神達(dá)到歷史的頂峰?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則從某種程度上是對(duì)二次世界大戰(zhàn)人道主義災(zāi)難深入反思的成果。

     

    20世紀(jì)中葉以來(lái),科學(xué)技術(shù)加速度進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,使醫(yī)學(xué)診療水平迅速提高。分子生物學(xué)的誕生為醫(yī)學(xué)科學(xué)開(kāi)辟了新領(lǐng)域,_系列新的技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)的倫理原則產(chǎn)生了沖擊,原有的人道主義理論或?qū)鹘y(tǒng)人道主義的理解已不能完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀,于是,以對(duì)新技術(shù)應(yīng)用的道德問(wèn)題的深層次反思為宗旨的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人道主義的新形態(tài)——生命倫理學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。

     

    2生命倫理學(xué):對(duì)新技術(shù)的全面審視

     

    生命倫理學(xué)的產(chǎn)生與1969年海斯汀中心(TheHastingsCenter)在美國(guó)的建立直接相關(guān)。該中心自稱(chēng)為獨(dú)立的、超黨派的和公益的研究機(jī)構(gòu),其任務(wù)是為對(duì)個(gè)人、集體和社會(huì)造成影響的健康、醫(yī)療和環(huán)境問(wèn)題建立基礎(chǔ)的倫理議題[2]。迄今為止,它仍然是世界知名的生命倫理學(xué)研究機(jī)構(gòu)之一。之后,雙月刊《海斯汀中心報(bào)告》的出版(1971年)、肯尼迪倫理學(xué)研究所的建立(1971年)、《醫(yī)學(xué)哲學(xué)雜志》創(chuàng)刊(1975年)、《生命倫理學(xué)百科全書(shū)》出版(1978年)成為生命倫理學(xué)迅速繁榮的標(biāo)志。從體系結(jié)構(gòu)來(lái)看,生命倫理學(xué)基本上是圍繞以下四個(gè)維度展開(kāi)的:倫理理論基礎(chǔ)、問(wèn)題、原則和技術(shù)。

     

    2.1理論基礎(chǔ)

     

    任何理論都是建立在一定的哲學(xué)基礎(chǔ)之上的,生命倫理學(xué)也是如此。生命倫理學(xué)是一門(mén)相對(duì)年輕的學(xué)科,至其產(chǎn)生時(shí),各種倫理思潮已經(jīng)成熟并相對(duì)固定,因此各種倫理學(xué)的基礎(chǔ)理論均可作為生命倫理學(xué)的基礎(chǔ),對(duì)生命倫理學(xué)的價(jià)值取向產(chǎn)生重要影響。縱觀當(dāng)代生命倫理學(xué)各種學(xué)說(shuō),RobertF.C.[]認(rèn)為,對(duì)生命倫理學(xué)理論產(chǎn)生直接或潛在影響的倫理學(xué)理論大致上有倫理相對(duì)主義、神命論、倫理利己主義、功利主義和結(jié)果論、康德的義務(wù)論、美德論、羅爾斯的正義論等。

     

    其中,神命論是一個(gè)淵源最為久遠(yuǎn)的古老話(huà)題,道德善被定義為“神的命令”,道德惡則被定義為“神的禁令”。當(dāng)今的西方世界,經(jīng)過(guò)改良的“神命論”仍然是我們克服科學(xué)至上思維的最為有力的道德工具。美德論和義務(wù)論來(lái)源于傳統(tǒng)倫理學(xué)和道德哲學(xué)理論與實(shí)踐。倫理相對(duì)主義(包括個(gè)人倫理相對(duì)主義和文化倫理相對(duì)主義),頗具“后現(xiàn)代”意蘊(yùn),給人一種“無(wú)標(biāo)準(zhǔn)”的“標(biāo)準(zhǔn)”、“無(wú)原則”的“原則”感覺(jué),但在當(dāng)代倫理學(xué)實(shí)踐中,其意義還是不可小視的。

     

    倫理利己主義建立在人的本性是自私的基礎(chǔ)之上,是一種描述性的理論,行為的正當(dāng)性可以歸結(jié)為一個(gè)行為的正當(dāng)僅僅看它是否能夠最大限度地滿(mǎn)足個(gè)人自我利益。功利主義則是典型的結(jié)果論,其計(jì)算依據(jù)就是“凈利益”或者是“凈善”,它是19世紀(jì)以來(lái)最為流行和普遍被人接受的倫理學(xué)思潮。羅爾斯的“正義論”所提出的公平的正義理論則拒絕功利主義,“正義否認(rèn)為使一些人享有較大份額的善而剝奪另一些人的自由是正當(dāng)?shù)摹!?]

     

    2.2原則

     

    作為一門(mén)應(yīng)用學(xué)科,生命倫理學(xué)的框架是由它的基本或主要道德原則支撐起來(lái)的。恩格爾哈特在《生命倫理學(xué)的基礎(chǔ)》、《生命倫理學(xué)與世俗人文主義》等著作中提出允許(允諾)原則和行善原則是生命倫理學(xué)的基本原則。

     

    影響最大并被廣泛認(rèn)同的倫理學(xué)原則是比徹姆(TT.L.Beauchamp)和丘卓斯(J.Childress)提出的四原則,即行善、自主、不傷害和公正。沈銘賢5從強(qiáng)調(diào)集體主義精神出發(fā),認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將行善作為第一原則,而自主列為第二位。BernardGert等[]批評(píng)比徹姆和丘卓斯的“四原則”是原則主義,提出了系統(tǒng)主義的倫理方法。邱仁宗[7]234_235則從“倫理學(xué)原則是在一定條件下針對(duì)一些實(shí)踐中遇到的問(wèn)題提出和形成的,而問(wèn)題是人類(lèi)實(shí)踐過(guò)程中產(chǎn)生的,往往是由于產(chǎn)生了歷史教訓(xùn),防止今后再發(fā)生類(lèi)似的問(wèn)題”的角度出發(fā),提出了具有中國(guó)特色的倫理學(xué)原則:尊重、不傷害/有益和公正“三原則”,其中尊重包括自主性、知情同意、保密、隱私、家長(zhǎng)主義,公正包括衛(wèi)生資源的宏觀分配與微觀分配。關(guān)于醫(yī)學(xué)人道主義的基本原則以及生命倫理學(xué)原則的評(píng)述,筆者在另一文中也有一些討論[8],在此不再贅述。

     

    2.3問(wèn)題

     

    “在倫理學(xué)推理中,原則不是出發(fā)點(diǎn),出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是倫理問(wèn)題,而原則和理論是解決倫理問(wèn)題的指南,為倫理問(wèn)題的解決辦法提供倫理辯護(hù)。”7]234倫理問(wèn)題體現(xiàn)在一個(gè)個(gè)的事例中,正是這些事例反映出了倫理的兩難和困惑。

     

    從大多數(shù)倫理學(xué)著作來(lái)看,確實(shí)都是“從問(wèn)題出發(fā)”的。邱仁宗的“生命倫理學(xué)基本原則”一文是以?xún)蓚€(gè)案例開(kāi)始的。(1)“社群同意”中的一系列問(wèn)題。(2)“癌癥化療臨床試驗(yàn)的風(fēng)險(xiǎn)/受益比”問(wèn)題[7]232—233。PeterDuncan的倫理學(xué)著作《價(jià)值、倫理和衛(wèi)生保健》,Care)也是以對(duì)二個(gè)事例的分析作為全書(shū)的開(kāi)場(chǎng)白。其中的問(wèn)題包括醫(yī)助自殺、昂貴醫(yī)療的支付主體(社會(huì)還是個(gè)人)和過(guò)度肥胖兒童(個(gè)人情感與社會(huì)負(fù)擔(dān)的矛盾)等[1],從而引出生命價(jià)值、社會(huì)責(zé)任與個(gè)人倫理義務(wù)的問(wèn)題。

     

    作為當(dāng)代科學(xué)的倫理學(xué)從問(wèn)題開(kāi)始的態(tài)度與方法是科學(xué)的,而且作為倫理學(xué),不僅僅要提出問(wèn)題,還要解決問(wèn)題。但不幸的是,倫理學(xué)中提出的問(wèn)題往往是無(wú)解的問(wèn)題或多解的問(wèn)題,甚至到目前為止尚沒(méi)有一個(gè)真正的倫理學(xué)問(wèn)題得到確證、達(dá)成共識(shí)。這也許正是生命倫理學(xué)成為熱門(mén)顯學(xué)的理由。

     

    2.4技術(shù)

     

    如前所述,產(chǎn)生生命倫理學(xué)這一學(xué)科的一個(gè)非常重要的原因是現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理觀念的沖擊及其使醫(yī)學(xué)面臨的新難題。由于促使生命倫理學(xué)產(chǎn)生的根本原因是技術(shù)的進(jìn)步,那么,將新技術(shù)或即將產(chǎn)生的技術(shù)作為既成的存在物,然后對(duì)技術(shù)本身進(jìn)行剖析自然就是生命倫理學(xué)的邏輯起點(diǎn)和當(dāng)然前提了。

     

    香農(nóng)了引用了SamuelGorovitz在1997年對(duì)生命倫理學(xué)所作的定義“對(duì)于做出與健康相關(guān)的情境,以及包括生命科學(xué)情境決定道德維度的評(píng)論審查”[9]。對(duì)做出“與健康相關(guān)的決定”包括技術(shù)的決定和政策的決定,對(duì)其道德評(píng)論和審查包涵了對(duì)技術(shù)的反應(yīng)。而對(duì)生命科學(xué)情境決定的審查則代表著對(duì)技術(shù)尤其是新技術(shù)的審查,這進(jìn)_步說(shuō)明了生命倫理學(xué)中技術(shù)所處的核心與“主語(yǔ)”地位。海斯汀中心的研究領(lǐng)域可以說(shuō)是當(dāng)代生命倫理學(xué)研究領(lǐng)域的代表,從其最初的研究領(lǐng)域來(lái)看,主要涉及生命倫理學(xué)的三個(gè)寬廣的領(lǐng)域:臨終關(guān)懷和終結(jié)生命決策、公眾健康、新興技術(shù)。由此我們也能看出,“技術(shù)”在任何生命倫理學(xué)體系中都是居于核心地位的。

     

    從目前的生命倫理學(xué)專(zhuān)著和教科書(shū)的體例結(jié)構(gòu)看,涉及到的技術(shù)領(lǐng)域除了對(duì)技術(shù)本質(zhì)的分析與思考外,具體的醫(yī)學(xué)新技術(shù)大致有以下幾個(gè)方面:流產(chǎn)、生育技術(shù)、產(chǎn)前診斷、關(guān)于死亡和瀕死問(wèn)題、有出生缺陷的新生兒、器官移植、人體研究、基因工程、病人權(quán)利以及環(huán)境問(wèn)題等。

     

    3倫理委員會(huì):生命倫理學(xué)的實(shí)踐形式

     

    倫理學(xué)的意義在于為人的行為的合法性和非法性提供辯護(hù)和證明。從生命倫理學(xué)的原初目的來(lái)看,是為技術(shù)應(yīng)用和技術(shù)行動(dòng)尋找堅(jiān)實(shí)的倫理基礎(chǔ)。然而,隨著倫理學(xué)發(fā)展的深入,人們?cè)絹?lái)越發(fā)現(xiàn),這樣的基礎(chǔ)幾乎是不存在的。不同倫理學(xué)理論之間差異和分歧與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨如此復(fù)雜的技術(shù)環(huán)境,使得_般的倫理手段無(wú)從下手。恩格爾哈特[10]認(rèn)為:發(fā)現(xiàn)一種唯一正確的、俗世的、標(biāo)準(zhǔn)的、充滿(mǎn)內(nèi)容的倫理學(xué)是不可能的,它還承認(rèn)了一般的、標(biāo)準(zhǔn)的、充滿(mǎn)內(nèi)容的、俗世的生命倫理學(xué)的不可能性。

     

    恩格爾哈特的斷言也許過(guò)于絕對(duì)化,但隨著現(xiàn)代生命科學(xué)的迅速發(fā)展和生物醫(yī)學(xué)高技術(shù)的廣泛應(yīng)用,醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中對(duì)人的生命干預(yù)能力更為強(qiáng)大,從而引發(fā)了新的倫理問(wèn)題。這些問(wèn)題是前所未有的,迄今為止,我們確實(shí)還沒(méi)有找到_種普適的倫理學(xué)基礎(chǔ),但又需要_些倫理學(xué)來(lái)規(guī)范和指導(dǎo)我們的行為,否則,醫(yī)學(xué)世界就失去了是非標(biāo)準(zhǔn)從而墮入罪惡的深淵。因此在實(shí)踐中,各種醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的誕生與工作就十分必要了。

     

    在中國(guó),自從中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分會(huì)于1994年提出了《醫(yī)院倫理委員會(huì)組織規(guī)則》以來(lái),中國(guó)的醫(yī)院倫理委員會(huì)已有近20年的歷史[15],全國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本上都建立了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等組織。

     

    無(wú)論是國(guó)際還是國(guó)內(nèi),醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)都呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的形勢(shì)。目前已形成了國(guó)際、國(guó)家、地區(qū),政府、民間,醫(yī)院、大學(xué)等多層次網(wǎng)格化的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)體系。就專(zhuān)業(yè)性而言,有醫(yī)學(xué)科研倫理委員會(huì)以及醫(yī)學(xué)臨床倫理委員會(huì),例如,HUGO倫理委員會(huì)、科研倫理委員會(huì)(researchethicscommittee,REC)、輔助生殖技術(shù)(assistedreproductiontechnology,ART)倫理委員會(huì)等專(zhuān)業(yè)組織和團(tuán)體。倫理委員會(huì)有共同的工作原則和程序規(guī)則,國(guó)際合作十分活躍,理論與實(shí)踐成果豐富,其將成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)人道主義一個(gè)新的亮點(diǎn),并對(duì)豐富和發(fā)展醫(yī)學(xué)人道主義思想起到巨大的推動(dòng)作用。

     

    4生命倫理學(xué)的內(nèi)在缺陷

     

    現(xiàn)代生命倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)人道主義的最新形態(tài)。但是,是不是我們可以這樣理解:生命倫理學(xué)已經(jīng)從根本上取代了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義的地位,醫(yī)學(xué)人道主義已經(jīng)變得過(guò)時(shí)和不必要了呢?答案是否定的,因?yàn)殡m然當(dāng)代生命倫理學(xué)具有鮮明的時(shí)代特色,但它卻也有內(nèi)在的缺陷,正是這些缺陷使它不可能成為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義思想的替代。

     

    4.1非常態(tài)倫理學(xué)

     

    當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的人道問(wèn)題,大多數(shù)還是傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題。絕大多數(shù)患者還是罹患諸如感冒、胃炎、呼吸道感染等普通疾病,通過(guò)普通的門(mén)診經(jīng)過(guò)普通的醫(yī)生做普通的檢查然后通過(guò)普通的藥物或手術(shù)治療獲得痊愈的“常態(tài)”的醫(yī)療過(guò)程。大多數(shù)新技術(shù)的應(yīng)用是在極端情況下使用的。輔助生殖也好,器官移植也好,都是“非常態(tài)”的情況,針對(duì)這些問(wèn)題產(chǎn)生的倫理學(xué)自然也是“非常態(tài)”的倫理學(xué)。當(dāng)然,這并不意味著這些問(wèn)題不重要,恰恰相反,由于新技術(shù)應(yīng)用的倫理問(wèn)題往往是困擾衛(wèi)生保健的問(wèn)題,因此解決它是極為緊迫和必要的。但這又不意味著新的倫理學(xué)可以取代傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人道主義,正像新技術(shù)并沒(méi)有取代也不可能取代傳統(tǒng)技術(shù)和適宜技術(shù)一樣。

     

    4.2技術(shù)的倫理學(xué)

     

    如前所述,當(dāng)代生命倫理學(xué)是從技術(shù)出發(fā)并以技術(shù)作為邏輯起點(diǎn)的。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義是從醫(yī)師的美德和對(duì)醫(yī)師的要求出發(fā)的?;蛘呤菑尼t(yī)師的角度看待問(wèn)題的,二者的角度不同,構(gòu)成一定的互補(bǔ)性。當(dāng)然,單純的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義并不完備,但二者的出發(fā)點(diǎn)正好說(shuō)明二者不能互相取代,反而是應(yīng)當(dāng)相互補(bǔ)充。因?yàn)獒t(yī)師畢竟不能成為技術(shù)的奴隸,醫(yī)師對(duì)技術(shù)有應(yīng)用與選擇的權(quán)利。新技術(shù)擴(kuò)展了人類(lèi)的生存空間,但與此同時(shí),新技術(shù)又成為一種霸權(quán)擠壓著人們的思考空間,使人的主體性逐漸減弱、喪失。這更需要我們對(duì)技術(shù)進(jìn)行深度的反思,更需要傳統(tǒng)的人道主義思想作為人的靈魂的港灣。醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高改進(jìn)了我們的診斷能力,但是對(duì)于被診斷出來(lái)的疾病,我們卻通常少有或沒(méi)有方法對(duì)付。無(wú)論人們對(duì)_種專(zhuān)門(mén)技術(shù)做出什么樣的判斷,技術(shù)依舊存在,并對(duì)我們的生活產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。我們通常更關(guān)心事情如何運(yùn)作,而不是為什么應(yīng)當(dāng)做這件事。因此,技術(shù)的倫理學(xué)是十分強(qiáng)大的,但它不能也不應(yīng)該取代傳統(tǒng)的美德人道主義。

     

    4.3少數(shù)人的倫理學(xué)

     

    當(dāng)代生命倫理學(xué)是應(yīng)人類(lèi)對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的大量需求而產(chǎn)生和發(fā)展的。但需要特別說(shuō)明的是,相對(duì)于數(shù)百億計(jì)的門(mén)診與住院患者、數(shù)以萬(wàn)計(jì)的病床來(lái)講,醫(yī)學(xué)高技術(shù)的使用人群絕對(duì)量再大也只是“少數(shù)”人的需求,醫(yī)學(xué)的大多數(shù)對(duì)象仍然是普通病人和臨終患者,而且醫(yī)療高技術(shù)貴而不便。以輔助生殖技術(shù)為例,“體外授精在世界是最有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù),成功率達(dá)20%?30%左右。如果一次移植更多的胚胎,例如移植兩個(gè),成功率為28%,三個(gè)則為38%。費(fèi)用一次為4千?7千美元,最高達(dá)1.2萬(wàn)美元。還不包括旅費(fèi)和因請(qǐng)假而扣除的工資(這是20世紀(jì)80年代的費(fèi)用,現(xiàn)在更高了),費(fèi)用之高令一些專(zhuān)家關(guān)注。喬治華盛頓大學(xué)婦產(chǎn)科教授舒爾曼(J.Schulman)說(shuō):‘有錢(qián)人是這個(gè)領(lǐng)域進(jìn)步的主要受益者'”[7]37醫(yī)學(xué)高技術(shù)實(shí)質(zhì)上是醫(yī)學(xué)滿(mǎn)足“貴族化”的需求,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是大眾醫(yī)療,它與“人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)相去甚遠(yuǎn),我們應(yīng)當(dāng)時(shí)刻警惕這種“貴族化”帶來(lái)的新的衛(wèi)生的不平等和不公平。

     

    4.4“美德”缺位

     

    醫(yī)師美德是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義的核心,在醫(yī)學(xué)發(fā)展的任何時(shí)期都不缺乏其重要性,技術(shù)時(shí)代亦如是。20世紀(jì)初則有一位臨床醫(yī)生提出,“除非醫(yī)生完全認(rèn)識(shí)到了這項(xiàng)檢查的重要性,而且視進(jìn)行這項(xiàng)檢查為必須履行的職責(zé),否則他可能會(huì)因?yàn)楦械讲∪藭?huì)不愿意并且會(huì)拒絕這項(xiàng)檢查而放棄。可是,我的經(jīng)驗(yàn)是,如果你能和顏悅色地簡(jiǎn)要解釋一下檢查和必要性,就能掃清這些障礙……”[16]從技術(shù)出發(fā),從醫(yī)師的角度出發(fā),忽視患者的感受,特別是引入價(jià)值論和市場(chǎng)機(jī)制后,倫理學(xué)如果不被正確地對(duì)待,會(huì)有成為利益的博弈工具的危險(xiǎn)。

     

    5不可或缺的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義

     

    醫(yī)學(xué)人道主義的不同思想淵源,在歷史上從不同的側(cè)面推動(dòng)了醫(yī)學(xué)科學(xué)以及道德的發(fā)展,為醫(yī)學(xué)人道主義的不斷完善和發(fā)展提供了理論基礎(chǔ),同時(shí),它們又有著各自的不足與局限。從歷史考察,醫(yī)學(xué)作為技術(shù)和醫(yī)學(xué)美德在古希臘時(shí)期都已提出并得到強(qiáng)調(diào),但在中世紀(jì)宗教時(shí)期,技術(shù)問(wèn)題受到弱化而更多地從宗教信仰出發(fā)強(qiáng)調(diào)美德的發(fā)展,這對(duì)醫(yī)學(xué)人道主義事業(yè)的發(fā)展無(wú)疑也是有推動(dòng)作用的。文藝復(fù)興之后,隨著神對(duì)人的統(tǒng)治力量的弱化,人的主體性高揚(yáng),人在成為精神上的主體的同時(shí)也成為了肉體上的客體。于是醫(yī)學(xué)技術(shù)作為支撐醫(yī)學(xué)人道事業(yè)的基石得到高揚(yáng),醫(yī)學(xué)成為了科學(xué)的事業(yè)而得到提升。但與此同時(shí),醫(yī)學(xué)的技術(shù)化傾向走向了另一個(gè)極端,對(duì)道德與精神的修煉相對(duì)受到了忽視,技術(shù)與美德的天平再一次傾斜。

     

    技術(shù)是不斷進(jìn)步的,與此相應(yīng),美德觀念也不是一成不變的。在醫(yī)學(xué)2500多年的發(fā)展中技術(shù)與美德是分離的,因?yàn)榧夹g(shù)是獨(dú)立于人的意志之外獨(dú)立發(fā)展的,而美德則是對(duì)技術(shù)的補(bǔ)充。由此推知,美德并不是精湛醫(yī)術(shù)的必要條件,因?yàn)槊赖卤旧聿⒉荒苤苯又尾?,尤其是治療身體上的疾病,甚至道德上的缺陷并不妨害成為著名的醫(yī)學(xué)家受到后人的敬仰。然而,隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和快速進(jìn)入生命科學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)通過(guò)改變?nèi)伺c自然的關(guān)系和人在生產(chǎn)過(guò)程中的作用以及人本身(包括人的創(chuàng)新能力和需要等),使人們的生存質(zhì)量、生活方式發(fā)生了巨大的變化,形成了新的人類(lèi)生活條件,從而對(duì)倫理道德產(chǎn)生影響。同時(shí),輔助生殖技術(shù)使生命的孕育和出生變?yōu)榭刹僮鬟^(guò)程,生命維持技術(shù)使死亡由事件變成過(guò)程,器官移植技術(shù)使人們有可能組裝生命,克隆技術(shù)使人們可能復(fù)制生命,細(xì)胞融合技術(shù)可以從根本上改變?nèi)说男誀?,等等,這一切都使其超出生命科學(xué)技術(shù)本身而具有了道德倫理屬性。加上舊有的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)商關(guān)系,當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與美德之間已經(jīng)形成一個(gè)互相影響與互相制約的復(fù)雜的問(wèn)題域,這也反映出傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人道主義觀念與當(dāng)代生命倫理學(xué)之間質(zhì)的聯(lián)系。

     

    傳統(tǒng)的觀念不斷受到?jīng)_擊,新技術(shù)引發(fā)的道德觀念的變革則悄然地進(jìn)行著。_方面技術(shù)的發(fā)展呼喚傳統(tǒng)倫理觀念的回歸,另一方面日益緊張激烈的醫(yī)患矛盾和沖突需要傳統(tǒng)倫理的調(diào)節(jié)。在新生命科學(xué)技術(shù)的視界中,技術(shù)已經(jīng)不再單純是治病救人的手段,它更多地負(fù)載著對(duì)人的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)醫(yī)學(xué)本質(zhì)與目的的重新審視,這一切都離不開(kāi)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人道觀。當(dāng)代生命倫理學(xué)是一門(mén)有極強(qiáng)生命力的學(xué)科,但這種生命力并不能掩蓋傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人道主義思想的生命力與現(xiàn)代價(jià)值。我們?cè)陉P(guān)注新的思想和新的意識(shí)的同時(shí),絕不能忽略傳統(tǒng)思想的現(xiàn)代價(jià)值,因?yàn)槲覀兩钤诟呒夹g(shù)的現(xiàn)代,同時(shí)我們也會(huì)永遠(yuǎn)生活在傳統(tǒng)之中。

    第6篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    關(guān)鍵詞 情境 教學(xué)法 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 醫(yī)學(xué)生

    中圖分類(lèi)號(hào):G64

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

    文章編號(hào):1002-7661(2012)19-0003-02

    健康所系,性命相托,醫(yī)生的醫(yī)德素質(zhì)決定了患者生命質(zhì)量的好壞。醫(yī)德已經(jīng)成為社會(huì)各屆關(guān)注的焦點(diǎn),是引起醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式,需要培養(yǎng)出更高道德素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員,這對(duì)醫(yī)學(xué)生的倫理教育也提出了更高要求。良好的醫(yī)學(xué)倫理教育是醫(yī)德培養(yǎng)的重要基礎(chǔ),應(yīng)積極探索醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法,更新教學(xué)內(nèi)容,嘗試從醫(yī)生、病人、社會(huì)效應(yīng)等多個(gè)角度進(jìn)行深入研討,培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,更好地實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。

    一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法的研究現(xiàn)狀

    醫(yī)學(xué)能呵護(hù)生命,減輕痛苦,促進(jìn)健康,關(guān)涉人的權(quán)利和利益,具有濃厚的倫理性,醫(yī)學(xué)倫理教育已成為醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)、內(nèi)容和特點(diǎn)決定了它不同于一般的職業(yè)道德教育課,也不同于其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育課,而是一門(mén)既與醫(yī)學(xué)科學(xué)聯(lián)系密切,又獨(dú)具特色的人文醫(yī)學(xué)課程,決定著醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

    隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張和醫(yī)德問(wèn)題的凸顯,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)受到了很多醫(yī)學(xué)院校的重視,逐步深入開(kāi)展教學(xué)研究。戴晨麗等認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)尚處于探索階段,在教學(xué)中明確的教學(xué)目標(biāo)、實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容、切實(shí)的教學(xué)方法、有效的教學(xué)手段對(duì)于提高教學(xué)效果至關(guān)重要。程樂(lè)森等針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),通過(guò)案例述評(píng)、案例模擬、案例比較等教學(xué)方式,提高了醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理思維能力、決策能力和評(píng)價(jià)能力。黃萼華把影視作品、Hattab把倫理困境和社會(huì)問(wèn)題等應(yīng)用于倫理教學(xué)中,凸顯實(shí)效性,突出針對(duì)性,增強(qiáng)互動(dòng)性,效果較好。此外,還有問(wèn)題式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)及參與型教學(xué)等多種教學(xué)模式和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,對(duì)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)教學(xué)效果,提高學(xué)生的倫理認(rèn)知能力都有一定的效果。Eckles等對(duì)近20年的各國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行了綜合分析,提出醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生的參與性,增加學(xué)習(xí)的動(dòng)力性,尤其是學(xué)生的主體性來(lái)提高教學(xué)效果。

    臨床醫(yī)療行為復(fù)雜,道德判斷、道德行為決策難度大,而倫理學(xué)理論十分抽象,教材內(nèi)容相對(duì)滯后,教學(xué)條件相對(duì)有限,必須采用能夠激發(fā)學(xué)生興趣的教學(xué)方法,重視道德思維能力的培養(yǎng),才能加強(qiáng)學(xué)生對(duì)這一學(xué)科的重視和學(xué)習(xí)。

    二、情境教學(xué)法的理論基礎(chǔ)

    教學(xué)情境是教學(xué)中包含了人的情感在內(nèi)的外部環(huán)境與內(nèi)部環(huán)境的統(tǒng)一,是一種有效的教學(xué)資源。情境教學(xué)是通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境、改善外部環(huán)境來(lái)優(yōu)化人的內(nèi)部環(huán)境,是所有教學(xué)模式中都必然出現(xiàn)的“情”與“境”融合的一種狀態(tài)。

    情境教學(xué)法是在教學(xué)環(huán)境中,教師通過(guò)多媒體運(yùn)用、案情模擬、角色扮演、實(shí)物顯示、實(shí)踐演練等多種手段創(chuàng)設(shè)一系列的情景,作用于學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的情感、認(rèn)知、思維和智力,將認(rèn)知與情感、形象思維與抽象思維、教與學(xué)巧妙地結(jié)合起來(lái)的教學(xué)模式與方法,充分發(fā)揮課堂教學(xué)中學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,是教學(xué)情境得以實(shí)現(xiàn)的有效方法和途徑,從而幫助學(xué)生理解教材,并使學(xué)生心理機(jī)能得到發(fā)展的一種教學(xué)模式。

    情景教學(xué)法作為一種新的教學(xué)理念,課前進(jìn)行周密的教學(xué)情境創(chuàng)設(shè),教師類(lèi)似導(dǎo)演來(lái)掌控全局,主角變?yōu)閷W(xué)生,由學(xué)生來(lái)主導(dǎo)和演繹,注重學(xué)生道德情操內(nèi)化,從而做到激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力,促進(jìn)醫(yī)德素養(yǎng)的內(nèi)化提高,為今后的工作實(shí)踐提供良好的心理道德支撐。

    三、情境教學(xué)法在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐

    隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求越來(lái)越高,不僅要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的專(zhuān)業(yè)技能,還要具備較強(qiáng)的醫(yī)德素質(zhì),特別強(qiáng)調(diào)與病人的良好溝通與交流。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程就是為了讓醫(yī)學(xué)生具備良好的道德素質(zhì)和責(zé)任感,成長(zhǎng)為一名合格的醫(yī)護(hù)人員。

    (一)課程設(shè)計(jì)

    根據(jù)教學(xué)要求,精選出適當(dāng)課時(shí),結(jié)合理論基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及專(zhuān)業(yè)需求,針對(duì)醫(yī)護(hù)人員當(dāng)前的醫(yī)德焦點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)來(lái)實(shí)踐情境教學(xué)法。主要采用的情境創(chuàng)設(shè)方法如下:

    多媒體教學(xué):充分運(yùn)用多媒體技術(shù),使學(xué)生更好地融入到醫(yī)學(xué)倫理事件的情境中,更深入地思考、理解,從而采取更加符合倫理道德的行為。如圖畫(huà)影像、背景音樂(lè)、意境冥想、情景再現(xiàn)等。

    視頻媒介:運(yùn)用新近的教學(xué)視頻資料,整合出可以進(jìn)行互動(dòng)的視頻媒介,讓學(xué)生身臨其境,對(duì)所發(fā)生的事件做出自己的選擇行為,師生均可進(jìn)行辯論或給出見(jiàn)解。

    焦點(diǎn)案例:精選學(xué)生熟悉的真實(shí)案例,用適當(dāng)?shù)姆椒ㄔO(shè)計(jì)情境,以學(xué)生為主角進(jìn)行案例的情境演繹,并以媒體見(jiàn)面會(huì)的形式進(jìn)行互動(dòng)交流和道德升華。

    模擬法庭:根據(jù)案例內(nèi)容,設(shè)定模擬法庭,通過(guò)角色扮演,運(yùn)用所學(xué)知識(shí)闡述其自身倫理觀點(diǎn),再通過(guò)集體討論,群策群力,解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

    實(shí)踐體驗(yàn):通過(guò)親身經(jīng)歷、親眼所見(jiàn),親耳所聽(tīng)的事件進(jìn)行教學(xué)分享,通過(guò)群體分析、討論、模擬等情境來(lái)解決問(wèn)題。

    啟發(fā)辯論:根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)定主題,以學(xué)生質(zhì)問(wèn),教師引導(dǎo)等方式引導(dǎo)學(xué)生從醫(yī)學(xué)倫理角度思考、解決問(wèn)題。

    以上主要方法在教學(xué)中通過(guò)老師引導(dǎo)、學(xué)生體驗(yàn),真正促進(jìn)學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原理、方法和策略來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題,促進(jìn)道德素養(yǎng)內(nèi)化。

    (二)教學(xué)效果評(píng)估

    1.問(wèn)卷評(píng)估分析

    采用自編“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)現(xiàn)況調(diào)查表”對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生組42例和情境教學(xué)法的學(xué)生組37例進(jìn)行了調(diào)查。在主要調(diào)查內(nèi)容“教學(xué)設(shè)計(jì)滿(mǎn)意度”分別為52.4%和86.5%,“課程必要性”分別為59.5%和81.1%,“課程實(shí)用性”分別為54.8%和89.2%。調(diào)查結(jié)果表明情境教學(xué)法的教學(xué)設(shè)計(jì)在滿(mǎn)足學(xué)生需求、理論知識(shí)的理解、倫理知識(shí)的實(shí)用等方面均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法的教學(xué)效果。

    2.試卷成績(jī)分析

    期末考試試題增加了案例分析題的比例,達(dá)到了總分的30%。對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生組42例和情境教學(xué)法的學(xué)生組37例進(jìn)行了試卷得分情況比較,總分平均水平分別為78.1和82.6,案例分析題得分平均水平分別為16.7和22.4,得分結(jié)果表明得分水平之間的差異主要?dú)w因于案例分析題的得分差異。從而可以認(rèn)為情境教學(xué)法的應(yīng)用可以提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)以及倫理首先素養(yǎng),尤其是倫理道德的理解和實(shí)際運(yùn)用能力。

    3.訪(fǎng)談結(jié)果分析

    采用訪(fǎng)談方法完成了情境教學(xué)法的知曉情況、學(xué)習(xí)興趣、教學(xué)內(nèi)容、可行性、推廣性等5個(gè)方面的訪(fǎng)談內(nèi)容。隨機(jī)抽取了15名同學(xué)進(jìn)行了面對(duì)面訪(fǎng)談,每位同學(xué)均配合,暢談了自己的想法和觀點(diǎn)。

    關(guān)于情境教學(xué)法的知曉情況,只有一位學(xué)生了解,兩位學(xué)生聽(tīng)說(shuō)過(guò),其他學(xué)生以前均不知曉情境教學(xué)法。情境教學(xué)法的課程設(shè)計(jì)要求嚴(yán)格,需要準(zhǔn)備大量教學(xué)所需素材,備課難度明顯增大,在教學(xué)中應(yīng)用的還不太多,可以在今后的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課的教學(xué)中適當(dāng)增加此類(lèi)教學(xué)方法的課程設(shè)計(jì),提高教學(xué)效果。

    所有學(xué)生均認(rèn)為情境教學(xué)法能夠明顯提高學(xué)習(xí)興趣,課堂氛圍活躍,身臨其境,感同身受,能夠很好的把理論知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用結(jié)合起來(lái),便于理解和記憶,且記憶維持時(shí)間長(zhǎng)久。

    教學(xué)內(nèi)容上,大多學(xué)生認(rèn)為合理,三位學(xué)生認(rèn)為應(yīng)盡量采用當(dāng)前發(fā)生的醫(yī)護(hù)人員的倫理道德事件或大家比較熟知的經(jīng)典案例為情境。因此教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),也反映出學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的生活化、實(shí)用性的需求。

    所有學(xué)生均認(rèn)為情境教學(xué)法具有可行性。通過(guò)一個(gè)學(xué)期的課程實(shí)踐,學(xué)生喜愛(ài),且教學(xué)效果明顯提高。

    所有學(xué)生也表達(dá)了希望在其他課程中也能夠適當(dāng)開(kāi)展情境教學(xué)法,改善一些課程枯燥的學(xué)習(xí)狀態(tài),提高學(xué)生的思考力和行動(dòng)力。

    同時(shí)學(xué)生們也對(duì)情境教學(xué)法的課程改進(jìn)提出了一些建議,如提前通知課程的情境主題,以便早做準(zhǔn)備;多加關(guān)注不愿參與的學(xué)生;增加表達(dá)分享的時(shí)間和廣度等建議,為本方法改善開(kāi)拓了新的思路。

    四、總結(jié)

    目前在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,要做到使學(xué)生身臨其境、切身感悟、深刻自省、道德內(nèi)化的教學(xué)研究還處于起步階段,還存在很多不足,還需要在教學(xué)改革中不斷進(jìn)取,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)能力以及理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用。實(shí)踐證明,弄不清醫(yī)學(xué)的倫理性、醫(yī)療行為的技術(shù)與倫理的統(tǒng)一性,在實(shí)踐中就很難成長(zhǎng)為醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。因此,為了醫(yī)學(xué)生的健康成長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)發(fā)展,良好的醫(yī)學(xué)倫理教育、道德教化成為了醫(yī)學(xué)教育的必要內(nèi)容。

    情境教學(xué)法要求教師在教學(xué)過(guò)程中,堅(jiān)持傳授知識(shí)與發(fā)展智能相結(jié)合的原則,使學(xué)生不僅要掌握醫(yī)學(xué)基本理論知識(shí)和基本技能,而且要有運(yùn)用知識(shí)和技能去分析和解決問(wèn)題的能力以及探索、研究和發(fā)展新知識(shí)、發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題、解決新問(wèn)題的能力,可以適度彌補(bǔ)其他教學(xué)方法的不足。情境教學(xué)法大大激發(fā)了學(xué)生的參與熱情和學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生成為了課堂的主體,每個(gè)同學(xué)都參與其中,學(xué)習(xí)的主動(dòng)性較強(qiáng)。在課程結(jié)束后,仍然會(huì)主動(dòng)談?wù)撟约旱捏w會(huì)及反思,使課堂上所學(xué)知識(shí)延伸到日常生活中,真正做了學(xué)以致用。

    情境教學(xué)法在醫(yī)學(xué)倫理教學(xué)中的應(yīng)用還很少見(jiàn),存在著相當(dāng)大的研究探索空間,積極開(kāi)展此方面的應(yīng)用研究具有十分重要的理論及應(yīng)用價(jià)值。情境教學(xué)法不僅可以應(yīng)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué),還可以應(yīng)用于其他醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué),開(kāi)發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)能量,提高教學(xué)效果。

    同時(shí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的醫(yī)德品質(zhì)不是僅僅依靠醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程就能實(shí)現(xiàn)的。它是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,需要有關(guān)方面、有關(guān)部門(mén)和單位以及有關(guān)學(xué)科齊抓共管,共同配合,實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化教育的共同目標(biāo)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]戴晨麗, 顏巖. 高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)探索與實(shí)踐[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2011, 24(2).

    [2]程樂(lè)森, 徐玉梅, 王建立, 等. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例主導(dǎo)式教學(xué)的意義與模式[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2007, 20(4).

    [3]黃萼華. 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中影視作品的應(yīng)用及體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué), 2008, 21(5).

    第7篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

     

    1991年我到加拿大的西安大略大學(xué)留學(xué),同時(shí)擔(dān)任該?!肮こ虃惱韺W(xué)”課程的助教(T.A.)。這是一門(mén)面向全校工科學(xué)生開(kāi)設(shè)的選修課。盡管它不是任何一個(gè)系的必修課,但是每個(gè)學(xué)期的學(xué)生人數(shù)高達(dá)400人?;驹蚴?,工科學(xué)生在畢業(yè)取得學(xué)位以后往往要參加“職業(yè)工程師”執(zhí)照考試,而工程倫理學(xué)是該考試的主要內(nèi)容之一。該課程的考試由兩部分組成,期中論文占40%,期末筆試占60%。作為助教,我的工作是批改期中論文和期末考卷。期中論文的內(nèi)容至今記憶猶新,它主要是要求學(xué)生用課堂上學(xué)到的工程倫理學(xué)理論原理和相關(guān)法律規(guī)則對(duì)一個(gè)真實(shí)案例做理論分析。

     

    該校化學(xué)工程系的某學(xué)生在畢業(yè)后在一家小公司幸運(yùn)地找到了一份工作,很快他發(fā)現(xiàn)這是一項(xiàng)對(duì)環(huán)境有嚴(yán)重破壞效果的工程。經(jīng)過(guò)初步考慮,他發(fā)現(xiàn)自己主要有四個(gè)選擇:①辭職,這樣一來(lái)可以避免自己做破壞環(huán)境、違背倫理的事情,但是,在當(dāng)時(shí)惡劣的經(jīng)濟(jì)狀況和就業(yè)環(huán)境之下,再找一份工作絕非易事。在尊重個(gè)人利益的西方價(jià)值體系中,這種考慮是合乎情理的。②勸說(shuō)公司老板増加環(huán)保措施,事實(shí)上在此之前己經(jīng)有工程師提出過(guò)這種建議,結(jié)果是慘遭解雇。③告密,希望政府環(huán)保部門(mén)能夠阻止這項(xiàng)工程的繼續(xù)實(shí)施。政府可能對(duì)公司課以罰款,公司將倒閉,最終他還是會(huì)失去工作,最重要的是,告密違反了“對(duì)雇主忠誠(chéng)”的原則。在歐美早期的各種工程師職業(yè)規(guī)范中,這一條曾經(jīng)被列為“最高原則”。當(dāng)代工程倫理體系盡管加上了“對(duì)職業(yè)的忠誠(chéng)”和“對(duì)社會(huì)公共利益的忠誠(chéng)”,然而“對(duì)雇主忠誠(chéng)”和“保密原則”仍然得到工程界和社會(huì)公眾的普遍承認(rèn)。④若無(wú)其事、繼續(xù)工作。這樣雖然可以暫時(shí)保住工作,但是必須昧著良心干破壞環(huán)境的工作,而且一旦東窗事發(fā),同樣面臨公司倒閉和個(gè)人失業(yè)的命運(yùn)。更嚴(yán)重的是,這個(gè)年輕人還會(huì)失去經(jīng)過(guò)幾年努力而獲得的“職業(yè)工程師”執(zhí)照,而且短期之內(nèi)無(wú)法重新申請(qǐng)。何去何從?這位年輕人面臨一個(gè)艱難的選擇。

     

    因?yàn)樵摪咐龥](méi)有標(biāo)準(zhǔn)的正確答案,所以學(xué)生給出的答案五花八門(mén)。盡管如此,這種案例分析提高了學(xué)生學(xué)習(xí)工程倫理學(xué)的興趣,并為他們將來(lái)在實(shí)際工作中可能遇到的工程倫理選擇提供了一次實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練。現(xiàn)在看來(lái),工程倫理學(xué)的教學(xué)和制度性實(shí)施為保護(hù)環(huán)境和公眾利益提供了一種除政府行為(比如對(duì)公司處罰)以外的另一種有效措施。這里面包含某種值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的東西。工程倫理學(xué)是一塊可以攻玉的他山之石。

     

    雖然工程倫理的概念在西方工業(yè)化初期的某些行規(guī)和條例中己經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn),然而主要是在過(guò)去的20年里,隨著保護(hù)環(huán)境和可持續(xù)發(fā)展逐漸成為世界經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的重要主題,工程倫理的研究、教學(xué)和制度性實(shí)施在西方各國(guó)才有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和發(fā)展。比如美國(guó)工程和技術(shù)認(rèn)證委員會(huì)(ABET)在20世紀(jì)80年代就明確要求美國(guó)各大學(xué)的工程教育必須包括工程倫理的教育課程才能通過(guò)認(rèn)證。1996年推出的美國(guó)工程師“工程基礎(chǔ)”考試的修訂本也包含了工程倫理的內(nèi)容。英國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、日本、加拿大、澳大利亞等工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家的工程師專(zhuān)業(yè)組織也都紛紛制定或更新了本專(zhuān)業(yè)的倫理規(guī)范,認(rèn)同、接受、履行工程倫理規(guī)范是成為職業(yè)工程師的必要條件。到20世紀(jì)90年代中期,我國(guó)臺(tái)灣的工程界和教育界也把工程倫理教育作為工程師必備的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),并開(kāi)設(shè)了工程倫理學(xué)課程。

     

    2工程倫理學(xué)與國(guó)家的可持續(xù)發(fā)展策略

     

    在過(guò)去的幾年里,構(gòu)建和諧社會(huì)和追求可持續(xù)發(fā)展逐漸成為我國(guó)政治和經(jīng)濟(jì)生活的主旋律。像計(jì)劃生育政策一樣,可持續(xù)發(fā)展也將成為我國(guó)的一項(xiàng)長(zhǎng)期基本國(guó)策。因?yàn)殡S著經(jīng)濟(jì)的持續(xù)増長(zhǎng),不可再生的資源將越來(lái)越少,環(huán)境的污染和惡化將抵消經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)所能帶來(lái)的所有成就,工程從業(yè)人員職業(yè)道德規(guī)范的缺失將給社會(huì)帶來(lái)廣泛、有時(shí)可能是巨大的災(zāi)難性后果。有一種流行的觀點(diǎn)認(rèn)為,像環(huán)境污染之類(lèi)的現(xiàn)象是工業(yè)化過(guò)程中不可避免的負(fù)面效應(yīng),是經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)的必然代價(jià)。這種觀點(diǎn)是以歷史決定論為思想基礎(chǔ)的,即歷史的發(fā)展必須遵循自身的某種嚴(yán)格的邏輯規(guī)律,我們不可能跨越歷史發(fā)展階段而實(shí)施相應(yīng)的政策和措施。英國(guó)哲學(xué)家波普爾曾經(jīng)在《歷史決定論的貧困》(1957)中從理論上系統(tǒng)地批駁了歷史決定論6]。從現(xiàn)實(shí)的角度來(lái)看,我們沒(méi)有任何理由相信,在充分認(rèn)識(shí)到環(huán)境污染和資源枯竭的危害以及糾正這些錯(cuò)誤所將要付出的巨大代價(jià)之后我們不可能有所作為,我們必須重復(fù)西方發(fā)達(dá)國(guó)家己經(jīng)走過(guò)的彎路和陷阱。新一屆中央政府順應(yīng)時(shí)代潮流,與時(shí)俱進(jìn),將國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略從過(guò)去的追求單純的經(jīng)濟(jì)増長(zhǎng)調(diào)整為追求可持續(xù)發(fā)展,全面的發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會(huì)成為當(dāng)代中國(guó)政治經(jīng)濟(jì)生活的第一主題。用西方的話(huà)來(lái)說(shuō),工程倫理學(xué)在當(dāng)代中國(guó)是一■項(xiàng)“政治上正確^(politicallycorrect)的事業(yè)。

     

    作為研究工程倫理學(xué)的學(xué)者,我們是否己經(jīng)準(zhǔn)備好了呢?顯然沒(méi)有,事實(shí)上我們已經(jīng)滯后于時(shí)代的步伐。政府目前比我們的動(dòng)作更快。國(guó)家人事部、建設(shè)部、國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局于2006年6月己經(jīng)聯(lián)合頒布《關(guān)于印發(fā)“注冊(cè)環(huán)保工程師制度暫行規(guī)定”、“注冊(cè)環(huán)保工程師資格考試實(shí)施辦法”和“注冊(cè)環(huán)保工程師考核認(rèn)定辦法”的通知》并規(guī)定,申請(qǐng)全國(guó)勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)環(huán)保工程師資格考核認(rèn)定的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員符合考核認(rèn)定條件,經(jīng)測(cè)試合格后,即可取得《中華人民共和國(guó)注冊(cè)環(huán)保工程師資格證書(shū)》。根據(jù)同期由中國(guó)環(huán)境保護(hù)產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)的全國(guó)勘察設(shè)計(jì)注冊(cè)工程師環(huán)保專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)處編輯的《注冊(cè)環(huán)保工程師執(zhí)行資格考核認(rèn)定測(cè)試手冊(cè)》,參加考試的人員不分專(zhuān)業(yè)方向,但是,凡是與環(huán)境保護(hù)相關(guān)的工程項(xiàng)目的主要工程師都必須具備《中華人民共和國(guó)注冊(cè)環(huán)保工程師資格證書(shū)》??己藘?nèi)容主要分為兩個(gè)方面:①涵蓋環(huán)保專(zhuān)業(yè)相關(guān)的法律、法規(guī)、政策、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,②水污染防治、大氣污染防治、固體廢物處理處置和物理污染防治等方面相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

     

    關(guān)于考試內(nèi)容有兩點(diǎn)值得引起我們的注意。第一,《測(cè)試手冊(cè)》完全缺乏倫理和道德的維度,也就是工程倫理學(xué)中的典型內(nèi)容,比如工程師的職業(yè)道德和規(guī)范,對(duì)雇主、職業(yè)和社會(huì)公共利益的忠誠(chéng),工程倫理的基本原則,各種利益沖突的處理,等等。從文化差異上來(lái)看,中國(guó)在歷史上長(zhǎng)期實(shí)行的是仁義和道德政治,并非法治,這種政治文化在國(guó)民的心理特征中有根深蒂固的積淀。相比之下,西方的政治具有明顯的法治特征。中國(guó)目前的目標(biāo)是構(gòu)建法制社會(huì),但是這并不等于說(shuō)我們可以放棄道德和倫理的維度。實(shí)際上兩種政治理念各有長(zhǎng)處和短處,如果說(shuō)法治主要強(qiáng)調(diào)的是外在的社會(huì)約束,那么道德倫理主要強(qiáng)調(diào)的是內(nèi)在的自我約束,沒(méi)有理由認(rèn)為我們只能取其中的一樣而必須放棄另一樣,兩者應(yīng)該是互補(bǔ)的關(guān)系。在我國(guó)構(gòu)建法制社會(huì)是否完成,何時(shí)能完成都存在疑問(wèn)的情況下,特別是工程倫理在西方國(guó)家己經(jīng)證明工作有效的情況下,完全放棄倫理道德維度和中國(guó)傳統(tǒng)的政治文化顯然是一個(gè)錯(cuò)誤。所以我國(guó)工程倫理學(xué)界的首要任務(wù)是要爭(zhēng)取將工程倫理的內(nèi)容放進(jìn)各種職業(yè)工程師資格考試中去。

     

    第二,目前的考試和學(xué)習(xí)內(nèi)容對(duì)工程師面對(duì)未來(lái)可能遇到的倫理挑戰(zhàn)和利益沖突沒(méi)有太大的直接幫助。西方的工程倫理學(xué)教育己經(jīng)經(jīng)歷了兩個(gè)主要的發(fā)展時(shí)期。開(kāi)始采取的是“從上致下”的教學(xué)方法,即首先討論的是工程倫理學(xué)的基本原理和原則,然后再將這些原理和原則應(yīng)用于工程的實(shí)踐案例,教學(xué)實(shí)踐證明效果不理想。然后普遍采用的是“從下致上”的教學(xué)方法,即從案例教學(xué)出發(fā),然后再引入基本概念和理論性的原理原則分析。教學(xué)實(shí)踐證明,“從下致上”的教學(xué)方法能很快引起工科學(xué)生學(xué)習(xí)工程倫理學(xué)的興趣。像本文開(kāi)始介紹的那種案例分析顯然對(duì)工程學(xué)生面對(duì)未來(lái)可能遇到的倫理挑戰(zhàn)和利益沖突是一次實(shí)戰(zhàn)演練。

     

    3工程倫理學(xué)在中國(guó)的學(xué)術(shù)建構(gòu)

     

    目前看來(lái)工程倫理學(xué)在中國(guó)的發(fā)展至少應(yīng)該包括以下幾個(gè)方面:①學(xué)術(shù)研究:由幾個(gè)主要的理工院校牽頭,系統(tǒng)研究歐美各國(guó)的工程倫理研究、教學(xué)和制度實(shí)施狀況,翻譯國(guó)外重要的工程倫理學(xué)教材。②課程教育體系的建立:在學(xué)術(shù)研究的基礎(chǔ)上,開(kāi)始編寫(xiě)自己的工程倫理學(xué)教材,培訓(xùn)工程倫理學(xué)教師隊(duì)伍,在理工院校開(kāi)設(shè)工程倫理學(xué)的選修課。逐步爭(zhēng)取工程倫理學(xué)成為全國(guó)理工院校工程教育的必修課。③開(kāi)展工程倫理學(xué)的中國(guó)化研究,收集本國(guó)的工程倫理案例,研究西方的工程倫理學(xué)基本原則和理論體系,中西倫理文化的區(qū)別,整合中國(guó)當(dāng)代和傳統(tǒng)的倫理價(jià)值觀念,建立成熟的工程倫理學(xué)基本原則和理論體系。④推動(dòng)建立中國(guó)的“職業(yè)工程師”考核制度,并使工程倫理學(xué)成為相關(guān)考試的內(nèi)容。

     

    在我國(guó)發(fā)展工程倫理學(xué)有必要借鑒我國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展過(guò)程和經(jīng)驗(yàn)。我國(guó)的生命倫理學(xué)在邱仁宗先生的倡導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)20多年的研究和發(fā)展,己經(jīng)初具規(guī)模。己經(jīng)形成北京、上海和武漢三大生命倫理學(xué)研究中心。中國(guó)的生命倫理學(xué)研究己經(jīng)取得國(guó)際學(xué)界的認(rèn)可,并于2006年8月在北京承辦了第8屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)己經(jīng)成為全國(guó)醫(yī)學(xué)院的必修課程。生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查制度己經(jīng)得到生物和醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,原來(lái)是生命倫理學(xué)的學(xué)者找生物和醫(yī)學(xué)研究者做倫理審查,現(xiàn)在是他們主動(dòng)找上門(mén)要求做倫理審查,因?yàn)樵趪?guó)際著名生物醫(yī)學(xué)雜志上必須有倫理審查委員會(huì)(RB)的審查報(bào)告。綜觀我國(guó)生命倫理學(xué)的發(fā)展過(guò)程,大致上可以分為三個(gè)階段:①案例研究,②生命倫理學(xué)基本原則和價(jià)值體系的理論分析,特別是四個(gè)基本原則之間的沖突和關(guān)系研究。③生命倫理學(xué)基本原則和價(jià)值體系的中國(guó)化研究。目前我國(guó)的生命倫理學(xué)研究己經(jīng)進(jìn)入第三階段。

     

    工程倫理學(xué)和生命倫理學(xué)同為應(yīng)用倫理學(xué),盡管兩者有所區(qū)別,還是應(yīng)該有許多共同之處。在我國(guó)發(fā)展工程倫理學(xué)應(yīng)該觀察生命倫理學(xué)過(guò)去二十年的發(fā)展過(guò)程,他們的成功經(jīng)驗(yàn)。比如工程倫理學(xué)的理論發(fā)展可能也要經(jīng)歷類(lèi)似的三個(gè)階段。工程倫理學(xué)界是否也可以建立工程倫理審查委員會(huì),政府讓工程倫理學(xué)專(zhuān)家對(duì)重大工程進(jìn)行工程倫理審察,并使它成為一種制度?在科學(xué)全面發(fā)展觀和可持續(xù)發(fā)展的政治環(huán)境下,這可能成為一項(xiàng)有益而且長(zhǎng)期可行的措施。當(dāng)然西方目前己經(jīng)證明行之有效的措施是建立“職業(yè)工程師”執(zhí)照制度。

     

    工程倫理學(xué)和生命倫理學(xué),作為應(yīng)用倫理學(xué),一方面,它們應(yīng)該從理論倫理學(xué)獲得理論資源;另一方面,它們可能為理論倫理學(xué)的理論新發(fā)展提供經(jīng)驗(yàn)動(dòng)力。在科學(xué)的歷史發(fā)展過(guò)程中,每次觀察手段和實(shí)驗(yàn)儀器的改進(jìn)(比如望遠(yuǎn)鏡和顯微鏡的發(fā)明)都會(huì)帶來(lái)大量新的科學(xué)事實(shí),這種新的科學(xué)事實(shí)都無(wú)一例外地為科學(xué)的理論發(fā)展提供了新的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)和動(dòng)力。對(duì)倫理學(xué)而言,情況可能類(lèi)似。科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步帶來(lái)了大量新的倫理事實(shí)和種種前所未有的倫理問(wèn)題,這種新的倫理事實(shí)和問(wèn)題應(yīng)該為倫理學(xué)的理論發(fā)展提供新的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)和動(dòng)力。應(yīng)用倫理學(xué)可能使理論倫理學(xué)脫胎換骨,成為一門(mén)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科。

    第8篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

    教學(xué)觀念護(hù)理倫理學(xué)是研究護(hù)理道德的學(xué)科,它用倫理學(xué)的原則、理論和規(guī)范等來(lái)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐,協(xié)調(diào)護(hù)理領(lǐng)域中的人際關(guān)系,對(duì)護(hù)理實(shí)踐中的倫理問(wèn)題進(jìn)行分析、討論并提出解決方案。如何能使學(xué)生將所學(xué)到的倫理知識(shí)真正運(yùn)用于臨床實(shí)踐,達(dá)到學(xué)以致用的目的,是我們作為教育者應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題。為此,筆者在護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)方面做了一定的探討,以為達(dá)到該學(xué)科教學(xué)目的有所裨益。

    1護(hù)理倫理學(xué)概述

    護(hù)理倫理學(xué)是目前各醫(yī)學(xué)院校的必須開(kāi)設(shè)的一門(mén)課程,是對(duì)護(hù)生進(jìn)行思想品德教育和醫(yī)德素質(zhì)教育的課程。

    1.1護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)目的

    通過(guò)介紹護(hù)理人員應(yīng)遵守的行為原則和行為規(guī)范,以及在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中面臨的護(hù)理難題,使護(hù)生意識(shí)到她們對(duì)人類(lèi)健康、家庭幸福、社會(huì)所擔(dān)負(fù)的責(zé)任,培養(yǎng)護(hù)生關(guān)心病人、愛(ài)護(hù)病人、幫助病人的美德,使她們懂得全心全意為人民服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的天職,保障醫(yī)療行為不偏離醫(yī)學(xué)目的,更好地完成救死扶傷治病救人的醫(yī)學(xué)使命,把護(hù)生培養(yǎng)成為未來(lái)合格的護(hù)理工作者。

    1.2護(hù)理倫理學(xué)的基本任務(wù)

    培養(yǎng)品德高尚、德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才,品德素質(zhì)和人文關(guān)懷精神是護(hù)生成才的重要途徑,是護(hù)理人員素質(zhì)的重要組成部分,是提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要保證;使護(hù)生樹(shù)立新的醫(yī)德觀、價(jià)值觀,具有識(shí)別、解決護(hù)理倫理難題的知識(shí)和能力,具備基本的護(hù)理科研倫理意識(shí)。

    1.3目前本課程設(shè)置的特點(diǎn)

    絕大部分院校為選修課,課時(shí)少、內(nèi)容多,它既包括護(hù)理道德一般理論,又涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)各個(gè)方面的倫理內(nèi)容,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展帶來(lái)的倫理新問(wèn)題,如生育控制問(wèn)題、死亡控制問(wèn)題、器官移植問(wèn)題、克隆技術(shù)等;護(hù)理倫理學(xué)屬自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的交叉學(xué)科。該課程涉及大量的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí),如何在有限的課時(shí)數(shù)內(nèi),使學(xué)生真正掌握教學(xué)目標(biāo)所要求的內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)護(hù)理倫理學(xué)的實(shí)踐要求,是護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改革中需要認(rèn)真思考和解決的問(wèn)題。必須在課程建設(shè)和教學(xué)改革方面進(jìn)行積極的研討,探索出理論聯(lián)系實(shí)際、教學(xué)目的明確、教學(xué)效果比較良好的教學(xué)方法。

    2護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)方法改革建議

    按照教學(xué)改革的目標(biāo)、途徑,通過(guò)采取一系列改革舉措,調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)改革的積極性,從而提高教學(xué)的實(shí)效性。

    2.1更新教學(xué)觀念

    沒(méi)有科學(xué)的教學(xué)理念,就不可能有高質(zhì)量的教學(xué)成果,必須更新教學(xué)觀念,扭轉(zhuǎn)教學(xué)只重視課堂教學(xué)效果的局面,努力實(shí)現(xiàn)既教書(shū)又育人,使學(xué)生在教學(xué)改革和師生互動(dòng)的教學(xué)過(guò)程中,掌握知識(shí)、提高能力、開(kāi)發(fā)潛能、自主學(xué)習(xí)的能力和個(gè)性特點(diǎn)得到充分發(fā)揮,并強(qiáng)調(diào)把理論與實(shí)踐、學(xué)習(xí)與應(yīng)用、知與行有機(jī)結(jié)合起來(lái)。首先,必須確立以學(xué)生為本的人才觀,傳統(tǒng)教育主要注重向?qū)W生傳授多少知識(shí),而現(xiàn)代教育更關(guān)注于尊重學(xué)生,以學(xué)生為本,積極開(kāi)發(fā)學(xué)生個(gè)性、特長(zhǎng),培養(yǎng)學(xué)生的全面發(fā)展,使他們?cè)诘赖抡J(rèn)知、道德情感、道德實(shí)踐、身心健康等方面都得到發(fā)展。其次,樹(shù)立德育為先的教學(xué)觀,高素質(zhì)人才的培養(yǎng),離不開(kāi)發(fā)揮學(xué)生在成才過(guò)程中的內(nèi)因作用,通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理道德教育,增強(qiáng)護(hù)生的內(nèi)在素質(zhì),提高護(hù)生的思想境界、認(rèn)知能力、道德情操,從而激發(fā)出巨大的潛能,促進(jìn)護(hù)生充分利用學(xué)校的外部條件,自覺(jué)求知,努力成才。然后,以培養(yǎng)職業(yè)能力為重點(diǎn)的素質(zhì)教學(xué)觀,目前的大學(xué)教育,以升學(xué)為導(dǎo)向,以學(xué)科為本位,為從事專(zhuān)業(yè)工作和研究提供廣泛的知識(shí)和技能,而忽略了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下教育應(yīng)以學(xué)生為主體,以職業(yè)能力培養(yǎng)為本位,全方位地培養(yǎng)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能、決策能力、研究能力、表達(dá)能力、創(chuàng)新能力。最后,應(yīng)確立終身教育的教學(xué)觀。在當(dāng)今知識(shí)信息時(shí)代,一個(gè)人在校所學(xué)的知識(shí)和技能很難滿(mǎn)足其一生的需要,這就需要不斷地?cái)z取新知識(shí)才能跟上社會(huì)的發(fā)展和變化。護(hù)理倫理教育要確立終身教育目標(biāo),全面挖掘護(hù)生的潛能,包括正確價(jià)值觀念的培養(yǎng)、良好行為習(xí)慣的養(yǎng)成和自我學(xué)習(xí)能力的提高,以“慎獨(dú)”境界為目標(biāo)。

    2.2豐富教學(xué)內(nèi)容

    在保持課程基本內(nèi)容相對(duì)穩(wěn)定、突出核心內(nèi)容的情況下,不斷豐富、創(chuàng)新、完善教學(xué)內(nèi)容。首先,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理倫理學(xué)課程建設(shè),注意教材及教學(xué)內(nèi)容的及時(shí)更新。力求實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性、現(xiàn)實(shí)性,努力實(shí)現(xiàn)符合地方院校護(hù)生護(hù)理道德品質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)際;教學(xué)中及時(shí)補(bǔ)充臨床真實(shí)案例所反映出的倫理問(wèn)題,加大對(duì)安樂(lè)死、腦死亡、器官移植、人類(lèi)基因組計(jì)劃、克隆問(wèn)題、臨終關(guān)懷等醫(yī)學(xué)發(fā)展所帶來(lái)的倫理問(wèn)題的講解。

    其次,在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上,應(yīng)注重護(hù)生素質(zhì)能力的培養(yǎng),由注重知識(shí)傳授向注重素質(zhì)和能力提高轉(zhuǎn)變,立足于學(xué)生身心發(fā)展轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)護(hù)理倫理的教育內(nèi)容,以較高的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一要求護(hù)生,使護(hù)生感到“教學(xué)內(nèi)容陳舊枯燥,遠(yuǎn)離自己思想實(shí)際和社會(huì)實(shí)際”。針對(duì)這一情況,應(yīng)做到對(duì)教學(xué)內(nèi)容和素材取舍的再創(chuàng)造,強(qiáng)調(diào)要針對(duì)護(hù)生思想現(xiàn)狀和立足護(hù)生終身發(fā)展,強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的新現(xiàn)象及時(shí)予以關(guān)注和探討,增強(qiáng)護(hù)生對(duì)多種意識(shí)形態(tài)、多種價(jià)值取向的辨別、批判能力,使她們?cè)诙嘣獌r(jià)值觀念中堅(jiān)持正確的價(jià)值導(dǎo)向。

    2.3改革教學(xué)方法和手段

    明確了教學(xué)方法和手段改革的原則,有利于最大限度發(fā)揮教學(xué)資源的作用、有利于最大限度調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)過(guò)程的積極性、有利于最大限度提高教學(xué)質(zhì)量。

    首先,教學(xué)模式由“填鴨式”的被動(dòng)式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)椤半p向型”的主動(dòng)參與式教學(xué)。傳統(tǒng)的護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)教師對(duì)學(xué)生的知識(shí)灌輸,扼殺了護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性、個(gè)性和創(chuàng)新潛能,現(xiàn)代教學(xué)過(guò)程是教師教和學(xué)生學(xué)的雙向互動(dòng)過(guò)程,教師通過(guò)營(yíng)造民主和諧、平等討論的師生關(guān)系和教學(xué)氛圍,確立學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,使學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生積極培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。而不是需要他人告訴其應(yīng)該想什么、應(yīng)該做什么、怎么做,尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,使學(xué)生能動(dòng)地運(yùn)用自己的知識(shí)、才智來(lái)有效地參與教學(xué)活動(dòng),變“讓我學(xué)”為“我要學(xué)”。真正體現(xiàn)教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的現(xiàn)代教學(xué)模式

    其次,教學(xué)方法由“單一化教學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤岸鄻踊虒W(xué)”。針對(duì)學(xué)生普遍反映的“教學(xué)方法單一”的弊端,以及“四重四輕”(即重知識(shí)傳授輕能力培養(yǎng),重知識(shí)灌輸輕學(xué)習(xí)方法指導(dǎo),重教師中心作用輕學(xué)生主體作用,重教師資源輕學(xué)生資源)、“四多四少”(即教師講得多學(xué)生討論少、課堂講得多課外補(bǔ)充少、結(jié)論下得多學(xué)生思考少、理論講得多學(xué)生實(shí)踐少)的不良現(xiàn)象,最大限度調(diào)動(dòng)學(xué)生主體參與教學(xué)過(guò)程的積極性、最大限度提高護(hù)理倫理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,以舉辦護(hù)理倫理學(xué)專(zhuān)題講座為主,有針對(duì)性地采取了理論講授式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、案例討論分析式教學(xué)、角色扮演式教學(xué)等教學(xué)方法。積極利用多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備提高課堂教學(xué)效果,通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查以反饋教學(xué)情況,以便及時(shí)改進(jìn)、豐富教學(xué)方法。

    第9篇:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)范文

       一、老年護(hù)理倫理學(xué)的定義及特質(zhì)

    (一)老年護(hù)理倫理學(xué)的定義

    老年護(hù)理倫理學(xué)是在倫理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理社會(huì)學(xué)深人研究的基礎(chǔ)上形成的,它是以上學(xué)科相互滲透的產(chǎn)物,與它們相互聯(lián)系又相互區(qū)別。一般來(lái)講,老年護(hù)理倫理學(xué)是以倫理學(xué)的基本原理為指導(dǎo),運(yùn)用護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)的方法,對(duì)老年護(hù)理保健中的道德問(wèn)題進(jìn)行倫理探討,揭示老年護(hù)理的內(nèi)在道德意義,用倫理學(xué)的原則理論和規(guī)范等來(lái)指導(dǎo)老年護(hù)理實(shí)踐,并提出解決方案。簡(jiǎn)言之,老年護(hù)理倫理學(xué)就是一門(mén)探討老年護(hù)理倫理問(wèn)題及發(fā)展規(guī)律的新興學(xué)科,它以提高生命質(zhì)量和追求完善的生命為道德目標(biāo),是對(duì)老年護(hù)理社會(huì)現(xiàn)象的倫理反思和升華。由于老年護(hù)理與生理、心理、精神、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)等諸多因素密切相關(guān),因此老年護(hù)理倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容涉及的領(lǐng)域?qū)拸V,它有其獨(dú)特的研究對(duì)象、內(nèi)容和研究方法,涵蓋了自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué),既有宏觀研究又有微觀研究。

    (二)老年護(hù)理倫理學(xué)的特質(zhì)

    1、交叉性。老年護(hù)理倫理學(xué)作為探討老年護(hù)理倫理問(wèn)題及規(guī)律的新興學(xué)科,它是一門(mén)新的交叉學(xué)科:既是老年學(xué)中的護(hù)理倫理問(wèn)題研究,又是倫理學(xué)中的老年護(hù)理問(wèn)題研究,還是護(hù)理學(xué)中的老年倫理問(wèn)題研究等;在具體研究方法上,它綜合運(yùn)用倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)、老年學(xué)、人口學(xué)等學(xué)科方法,既有老年護(hù)理道德原則、規(guī)范等理論研究,又有老年護(hù)理倫理的實(shí)踐研究等。

    2、價(jià)值性。老年護(hù)理倫理學(xué)是一門(mén)特殊的價(jià)值科學(xué),它通過(guò)研究老年護(hù)理行為的道德價(jià)值問(wèn)題,超越“實(shí)然”,探求“應(yīng)然”,揭示“必然之理”,提供價(jià)值指向,發(fā)揮其特有的激勵(lì)、整合功能,因此,它是功利價(jià)值與精神價(jià)值、外在價(jià)值與內(nèi)在價(jià)值的統(tǒng)一。它的基本精神是以人為本,互尊互愛(ài),倡導(dǎo)“愛(ài)老之心,尊老之德,用老之能,容老之量,護(hù)老之氛”,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng),養(yǎng)有所護(hù),護(hù)有所愛(ài);老人幸福,家庭溫馨,社會(huì)和諧”的價(jià)值總目標(biāo)。具體來(lái)說(shuō),有以下價(jià)值目標(biāo):關(guān)愛(ài)之意——家家有老人,人人都要老’全社會(huì)要形成對(duì)老年人的關(guān)愛(ài)之意、護(hù)老之情;呵護(hù)之心——老年人屬于特殊群體’身體、心理都發(fā)生很大的變化,應(yīng)舉全社會(huì)之力給予其以呵護(hù)之心;孝道之德——弘揚(yáng)中華民族的愛(ài)老敬老優(yōu)秀傳統(tǒng)倫理道德,護(hù)理之風(fēng)——老年人人數(shù)多、疾病多,需要在醫(yī)院、護(hù)理院、社區(qū)醫(yī)療中心、家庭病床給予精心護(hù)理,在全社會(huì)形成良好的護(hù)理風(fēng)氣;互愛(ài)之情——家庭成員之間互相尊重,老少之間和睦相處,低齡老人護(hù)理高齡老人,老年人之間相互照料,人與人之間互敬互愛(ài);志愿之善——青年志愿者要經(jīng)常深人社區(qū)、敬老院看望老人、慰藉老人、服務(wù)老人、護(hù)理老人,使青年志愿者服務(wù)活動(dòng)制度化、人性化。

    3、實(shí)踐性。老年護(hù)理倫理學(xué)作為倫理學(xué)的一個(gè)特殊分支,具備了倫理學(xué)共有的學(xué)科屬性,因此,它還是一門(mén)特殊的實(shí)踐科學(xué)。它立足于現(xiàn)實(shí)的老年護(hù)理現(xiàn)象,以一種“實(shí)踐——精神”的方式去把握“實(shí)然之象”,建構(gòu)“當(dāng)然之則”,強(qiáng)調(diào)由知、情、意向行的轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)知、情、意、行的統(tǒng)一,重在研究老年護(hù)理倫理的實(shí)踐性和可操作性,建立科學(xué)的道德實(shí)踐的運(yùn)行機(jī)制,倡導(dǎo)“愛(ài)老之心、尊老之德、用老之能、容老之量、護(hù)老之氛”,形成愛(ài)老護(hù)老的良好社會(huì)氛圍和現(xiàn)實(shí)成效。

    二、老年護(hù)理倫理學(xué)的研究意義

    構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)必須推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè),在老齡化社會(huì)來(lái)臨的當(dāng)代,加強(qiáng)老齡工作’讓老年人老有所養(yǎng)尤為重要。在科技進(jìn)步經(jīng)濟(jì)發(fā)展的今天,老年人的物質(zhì)需求比較容易滿(mǎn)足,而精神慰籍與身心護(hù)理則相對(duì)缺失。因此,對(duì)老年人護(hù)理倫理進(jìn)行全方位、多角度的研究,建立一門(mén)新興的應(yīng)用性的老年護(hù)理倫理學(xué)具有重要意義。

    從理論上講,本研究把社會(huì)學(xué)中的人口學(xué)、醫(yī)學(xué)中的護(hù)理學(xué)、哲學(xué)中的倫理學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美.學(xué)、護(hù)理社會(huì)學(xué)進(jìn)行交叉研究,構(gòu)建一門(mén)新的應(yīng)用交叉學(xué)科理論框架,為黨和政府及社會(huì)各界對(duì)老年群體的關(guān)心與愛(ài)護(hù)制定相關(guān)政策、法律法規(guī)提供理論借鑒,為幫助、支持、關(guān)愛(ài)、護(hù)理好老年人,使老年人度過(guò)幸福的晚年提供理論指導(dǎo)。

    從實(shí)踐上講,人人需要健康,人人又離不開(kāi)護(hù)理和幫助。隨著生物醫(yī)學(xué)模式發(fā)展為生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式的今天,護(hù)理的內(nèi)涵不斷豐富和發(fā)展,護(hù)理范圍不斷拓展,護(hù)理空間不斷外延,護(hù)理內(nèi)容不斷豐富,逐步從醫(yī)院走向社會(huì),從家庭走向社區(qū),從醫(yī)治疾病走向預(yù)防保健,從救f(wàn)生命到注重生命質(zhì)量,從狹義的護(hù)理概念走向更加廣泛、多視角的護(hù)理新概念。而目前中國(guó)已進(jìn)人老齡化社會(huì),它給國(guó)家、社會(huì)、家庭和老年人都帶來(lái)嚴(yán)重影響和挑戰(zhàn)??梢?jiàn),這個(gè)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代將是一個(gè)老齡化的時(shí)代,人口老齡化問(wèn)題遠(yuǎn)已超出了單純的人口學(xué)領(lǐng)域。這一問(wèn)題的解決不僅僅是依靠經(jīng)濟(jì)發(fā)展所能的,更多應(yīng)通過(guò)倫理關(guān)懷來(lái)助,從某種意義上說(shuō),我們需要一種文化和倫理精神來(lái)喚醒我們的愛(ài)心。因此,關(guān)注老年護(hù)理倫理問(wèn)題,給予更多的倫理關(guān)懷,更好的尊老、愛(ài)老、護(hù)老,提高老年人生活質(zhì)量、生命質(zhì)量,有利于民生問(wèn)題的解決與和諧社會(huì)的構(gòu)建,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

    三、老年護(hù)理倫理學(xué)的研究依據(jù)

    (一)現(xiàn)實(shí)依據(jù)

    《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展十一五規(guī)劃》提出,從現(xiàn)在到2030年是我國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略準(zhǔn)備期,非常關(guān)鍵。到2030年,老年人口將達(dá)到3.51億,60歲以上老年人口余壽中有平均1/4左右的時(shí)間由于體弱多病需要不同程度的照料、護(hù)理。與此同時(shí)傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了深刻的變化,社會(huì)出現(xiàn)了許多“四二一”家庭,即夫妻雙方上要照顧4位老人,中要滿(mǎn)足自身發(fā)展需要,下要照料1個(gè)孩子,加之一些地方家庭“空巢”化現(xiàn)象十分突出以及一些其他原因,目前老有所養(yǎng)存在許多弊端:厚葬薄養(yǎng)依然有較大市場(chǎng);重物質(zhì)供養(yǎng)輕人文關(guān)懷較為普遍;中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老遇到嚴(yán)重挑戰(zhàn),對(duì)老年人邊緣化、淡化甚至拋棄老人等陋習(xí)漸行漸近,因此,解決老有所養(yǎng)、養(yǎng)有所護(hù)的問(wèn)題,已成為一個(gè)關(guān)系廣大家庭、牽動(dòng)著學(xué)術(shù)界、社會(huì)神經(jīng)的敏感話(huà)題。

    (二)理論依據(jù)

    首先,根據(jù)馬克思的人的自由全面發(fā)展的理論,老年人雖已退出社會(huì)主要舞臺(tái),但仍需要延續(xù)生命質(zhì)量和提高完善生活質(zhì)量,需要國(guó)家、社會(huì)、家庭給予更多的關(guān)愛(ài)之心,護(hù)老之情,使老年人長(zhǎng)壽、健康、快樂(lè)、幸福度過(guò)晚年。其次,孝文化在中國(guó)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),是中華民族的文化珍寶,今天,它仍然具有十分重要的時(shí)代價(jià)值,我國(guó)《婚姻法》明確規(guī)定父母對(duì)子女有撫養(yǎng)教育的義務(wù),子女對(duì)父母有贍養(yǎng)扶助的義務(wù)。”我們應(yīng)傳承延續(xù)“尊親、敬親、養(yǎng)親”的傳統(tǒng)內(nèi)涵并進(jìn)一步發(fā)掘’以現(xiàn)代方式加以弘揚(yáng)和推廣,通過(guò)老年護(hù)理倫理的研究,找到傳統(tǒng)孝文化與現(xiàn)代倫理的交接點(diǎn),賦予新的時(shí)代內(nèi)容,使其在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中煥發(fā)青春。再次,根據(jù)道義論的觀點(diǎn),人是目的,作為社會(huì)人要履行一定的道德義務(wù),承擔(dān)一定道德責(zé)任,而且通過(guò)內(nèi)在理性自律而不是功利目的,它的動(dòng)機(jī)具有純潔性和至善性。老年人是家庭、社會(huì)、國(guó)家的寶貴財(cái)富,老年人的晚年更需要體面尊嚴(yán),因此,家庭成員乃之全體社會(huì)成員應(yīng)承擔(dān)老年護(hù)理的道義責(zé)任,培育良好的動(dòng)機(jī)和行為。最后,根據(jù)美德論的觀點(diǎn),人應(yīng)加強(qiáng)道德修養(yǎng),追求更高的道德境界。全體社會(huì)成員要錘煉仁慈、耐心、寬容等德性,真誠(chéng)關(guān)心與關(guān)注老年護(hù)理。對(duì)老年人及老年患者,要多一份尊重與理解,多一份關(guān)心與幫助,多一份同情心和耐心。

    四、老年護(hù)理倫理學(xué)的主要內(nèi)容

    (一)社區(qū)老年護(hù)理倫理。開(kāi)展社區(qū)服務(wù),是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,也是我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的必然要求,是社會(huì)進(jìn)步與文明發(fā)展的標(biāo)志。社區(qū)老年護(hù)理倫理,是建立在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎(chǔ)上,由基層護(hù)理人員立足社區(qū),面向家庭,以社區(qū)內(nèi)居民的健康為中心,以老年人、婦女、兒童和殘病人為重點(diǎn),對(duì)社區(qū)群體提供集預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)為一體的綜合的、連續(xù)的、便捷的健康服務(wù)護(hù)理。社區(qū)護(hù)理是促進(jìn)與維護(hù)人民健康的一種全科和完整的業(yè)務(wù)工作,從而為居民提供綜合、連續(xù)、快捷、經(jīng)濟(jì)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理服務(wù),它的服務(wù)對(duì)象逐步從病人擴(kuò)大到健康人群,服務(wù)范圍由醫(yī)院走向家庭和社區(qū)乃至更為廣闊的生活空間,工作內(nèi)容從幫助病人恢復(fù)健康擴(kuò)大到預(yù)防保健和提高人群的生活和生命質(zhì)量上。開(kāi)展社區(qū)護(hù)理,關(guān)愛(ài)老年群體,有利于促進(jìn)護(hù)理學(xué)向生物11、理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,促進(jìn)護(hù)理學(xué)向?qū)I(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。

    (二)家庭老年護(hù)理倫理。隨著我國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展,護(hù)理工作由疾病護(hù)理向以病人為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變,護(hù)理范圍不斷擴(kuò)大和延伸,已經(jīng)由醫(yī)院走向社區(qū)和家庭,服務(wù)對(duì)象由病人轉(zhuǎn)向康復(fù)人群,護(hù)理工作任務(wù)已向預(yù)防、保健、康復(fù)、教育和計(jì)劃生育為一體,以促進(jìn)身心健康、預(yù)防疾病、提高生命質(zhì)量為主要目標(biāo)進(jìn)行工作。家庭護(hù)理是社區(qū)護(hù)理的體現(xiàn),搞好家庭護(hù)理,關(guān)愛(ài)老年人,顯得尤為重要。到本世紀(jì)中葉,我國(guó)老年人口接近4億,這給養(yǎng)老、護(hù)老帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),因此,在充分發(fā)揮社區(qū)養(yǎng)老和衛(wèi)生服務(wù)功能的同時(shí),以家庭為單位開(kāi)展家庭護(hù)理,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,促進(jìn)人的身心健康的提高。長(zhǎng)期以來(lái),人們習(xí)慣于在家庭環(huán)境中生活,家庭養(yǎng)老仍然是人們首選的養(yǎng)老方式。老年人生理機(jī)能退化,體衰、行動(dòng)不便,慢性病增多,一旦生病去醫(yī)院求醫(yī),看病難、看病貴,很不方便,既不經(jīng)濟(jì),又不實(shí)用。因此,社會(huì)對(duì)家庭為單位的綜合性保健需求越來(lái)越重要,越來(lái)越迫切。開(kāi)展家庭護(hù)理,對(duì)老年人來(lái)說(shuō),環(huán)境熟悉,心理沒(méi)有壓力,多一份倫理關(guān)懷,既經(jīng)濟(jì),又方便,又實(shí)惠,為疾病的康復(fù)提供良好的心理基礎(chǔ)和舒適的家庭環(huán)境。

    (三)隔代護(hù)理倫理。隔代護(hù)理的實(shí)質(zhì)就是“隔代養(yǎng)老”?!案舸B(yǎng)老”是父輩們離爺爺一代人先過(guò)世,而爺爺一代人還存在,孫子在父輩都不在人世的情況下有為爺爺養(yǎng)老的責(zé)任。“隔代養(yǎng)老”的條件是,三代人中,中間的第二代人(男子)都不在人世了,那么由所有的孫子承擔(dān)起養(yǎng)老的義務(wù)。而國(guó)家一系列涉及老年人的政策措施都是對(duì)這個(gè)共識(shí)的再解釋和認(rèn)可的,如“五保戶(hù)”的國(guó)家保障對(duì)象是無(wú)兒子的老人,有兒子的老人享受不了國(guó)家政策的保護(hù)。這種情況表明,一方面,說(shuō)明國(guó)家在制定政策時(shí),已經(jīng)充分認(rèn)可了中國(guó)農(nóng)民這樣一種“生育與養(yǎng)老”的傳統(tǒng)觀念,把農(nóng)民的觀念作為制定政策的基礎(chǔ);另一方面,農(nóng)民對(duì)國(guó)家“五?!闭叩钠珢?ài)性并沒(méi)有任何異議,這說(shuō)明在農(nóng)民觀念中有兒子與沒(méi)有兒子的養(yǎng)老保障是不同的,因?yàn)闂l件不同,所以保障的主體和機(jī)制也不同。作為孫輩來(lái)?yè)?dān)負(fù)起“隔代養(yǎng)老”的責(zé)任,不能怕麻煩,更不能嫌棄責(zé)怨,要給好態(tài)度,要給好臉色,要多一份關(guān)愛(ài),像父輩在世那樣,對(duì)老人無(wú)微不至的關(guān)懷,體貼和愛(ài)護(hù)。這是晚輩應(yīng)盡的家庭責(zé)任,也是晚輩的道德良心所在。

    (四)老年相互護(hù)理倫理。人與人之間,就應(yīng)該相互理解,互相幫助。人一旦步人老年以后,在心理和生理上發(fā)生與青壯年完全不同的情況,這叫老化現(xiàn)象。人到老年,精力、體力、腦力都有所下降,行動(dòng)不便,有的生活還不能完全自理,這時(shí)最迫切希望有人照顧,尤其得到子女的親自照顧。子女的孝順,將會(huì)使老人感到有所依靠。人到老年,常有恐老、怕病的心理,老年人更關(guān)注自身的健康狀況。到了老年,人更希望自己有個(gè)和睦的家庭環(huán)境,不管家庭經(jīng)濟(jì)富裕還是不富裕,只要全家和睦,鄰居關(guān)系融合,互敬互愛(ài),互相幫助,老年人就會(huì)感到溫暖和幸福。隨著社會(huì)的發(fā)展,生活水平、醫(yī)療水平的不斷提高,人類(lèi)平均壽命也在延長(zhǎng),長(zhǎng)壽老年人會(huì)逐漸增多,老年人退休后,要愉快地走完人生最后一段路程’就要結(jié)識(shí)新朋友,心里有話(huà)能給人說(shuō),常言說(shuō)得好,同齡相嬉,樂(lè)而忘老,對(duì)生活知足常樂(lè),并能主動(dòng)搞好人際關(guān)系,融人社會(huì),學(xué)會(huì)交友’通過(guò)交友,促膝談心、交流思想’排優(yōu)解難,得到真正的友誼和真誠(chéng)的關(guān)心,從而愉悅心境,享受莫大的快樂(lè)。喪偶對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是極其沉重的打擊,喪偶后生活寂寞,心理表現(xiàn)無(wú)助,有很強(qiáng)的找個(gè)伴的愿望,希望有人照顧。老年人再婚有利于他們的心身健康,做子女的應(yīng)尊重老年人再婚的權(quán)利,并予以理解和支持。中老年人聯(lián)合在一起,互相幫助,相互關(guān)照。這些都是老年人相互幫助的有利于社會(huì)穩(wěn)定和諧的自助行為,應(yīng)予提倡,更應(yīng)得到全社會(huì)的關(guān)愛(ài)與幫助。住老年公寓,這里讓老人感受到了家的溫暖,低齡老人幫助高齡老人,行動(dòng)方便的老人幫助行動(dòng)不方便的老人,身體好的老人幫助身體衰弱的老人,互相關(guān)心,互相愛(ài)護(hù),親密無(wú)間,團(tuán)結(jié)和睦,共享晚年幸福美好生活。

    (五)老年?duì)I養(yǎng)護(hù)理倫理。隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,“健康長(zhǎng)壽”是老人追求的人生目的和倫理價(jià)值,既要長(zhǎng)壽,還要健康。搞好老人營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,是延緩衰老,增進(jìn)健康,達(dá)到長(zhǎng)壽的目的。因?yàn)?人到老年時(shí)期,身體的機(jī)體逐步衰老退化,新陳代謝能力下降。因此,要根據(jù)老年人的身體需要,調(diào)控各種營(yíng)養(yǎng)的供給,以滿(mǎn)足老人的身體營(yíng)養(yǎng)需要。搞好老年?duì)I養(yǎng)護(hù)理,一般應(yīng)注意幾點(diǎn):(1)降低膳食總熱量,原則是熱量的攝人與消耗維持平衡;(2)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì);(3)減少脂肪攝入;(4)要注意增加鐵、鈣、硒等微量元素和各種維生素的攝人;(5)每天應(yīng)供給適量膳食纖維含量;(6)要遵循“早吃好,中吃飽,晚吃少”的原則。我國(guó)古代早就主張“衣食同源”,并在長(zhǎng)期的生活實(shí)踐中不斷積累了豐富的“飲食治療”經(jīng)驗(yàn)??傊?營(yíng)養(yǎng)護(hù)理是維持生命的基本需要,是維持、恢復(fù)、促進(jìn)健康的基本手段。飲食與營(yíng)養(yǎng)對(duì)老年人來(lái)說(shuō),既是一種物質(zhì)需求,還是一種精神上的滿(mǎn)足和享受,家人和親友與老人同桌就餐,既增強(qiáng)了親情感,更體現(xiàn)了晚輩對(duì)老人的慈愛(ài)之心,關(guān)愛(ài)之意。

    (六)老年臨床護(hù)理倫理。人到老年,身體總是有些毛病,這就需要重視。小病在家治療,可以體會(huì)家庭溫暖;大病要到醫(yī)院治療,體驗(yàn)臨床護(hù)理。在發(fā)達(dá)國(guó)家,在養(yǎng)老、安老、護(hù)老等方面的社會(huì)化服務(wù)程度比較高,上世紀(jì)60年代就提出了建立老年醫(yī)院?jiǎn)栴},如老年病科、老年病醫(yī)院、老年病醫(yī)療中心等,這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)立,為老年病的預(yù)防、診斷、治療及社會(huì)化服務(wù)等起了十分重要的作用。在我國(guó),在我國(guó)人口老齡化問(wèn)題引起了黨和政府的高度重視。各種老年管理機(jī)構(gòu)、老年醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)相繼建立,有的省、市還設(shè)立了老年醫(yī)院,如上海市的靜安老年醫(yī)院,但由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口發(fā)展存在一定的矛盾,在養(yǎng)老、護(hù)老的社會(huì)化服務(wù)程度上還不能滿(mǎn)足人口老齡化的需要。醫(yī)護(hù)人員及家屬要從態(tài)度上重視老年患者,做到態(tài)度熱情、誠(chéng)懇,才能取得老年患者的主動(dòng)配合。醫(yī)護(hù)人員及家屬要耐心向老人解釋?zhuān)畔掳?,積極配合,安心養(yǎng)病。同時(shí)對(duì)老年患者的稱(chēng)謂一定要得當(dāng),要多關(guān)心問(wèn)候,加強(qiáng)溝通’取得信賴(lài),對(duì)每個(gè)護(hù)理措施要講清目的,爭(zhēng)取患者及家屬的配合和理解。在給老年患者治療和護(hù)理時(shí),往往要有耐心、同情心,這樣患者就比較好地接受治療。所以醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),體諒患者疾苦,充分理解、諒解老年患者。在臨床護(hù)理上,對(duì)老年患者提供多角度、全方位的整體護(hù)理,這是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的要求,是構(gòu)建和諧社會(huì)的需要,是人間真愛(ài)的體現(xiàn),也是對(duì)老年人多一份關(guān)心、照料的倫理要求。

    (七)老年自我護(hù)理倫理。自我護(hù)理的實(shí)質(zhì)就是自我保健,俗話(huà)說(shuō)自己的身體自己照顧。自我護(hù)理,就是人們?yōu)榱司S護(hù)自身的健康而進(jìn)行的各種自我保護(hù)的措施及活動(dòng)。簡(jiǎn)而言之就是說(shuō)“個(gè)人健康,自己保護(hù)”。這是一種非職業(yè)性的醫(yī)療保健活動(dòng),包括自我診斷、自我治療、自我護(hù)理、自我用藥、自我預(yù)防和自我康復(fù)。世界衛(wèi)生組織總干事馬勒博士曾經(jīng)預(yù)計(jì),自我保健要占整個(gè)衛(wèi)生保健活動(dòng)的50%-60%。因此,這就需要老年人理解社會(huì),關(guān)愛(ài)家庭,體諒?fù)磔?,?shù)立自強(qiáng)、自立、自尊、自護(hù)的保健意識(shí)?,F(xiàn)在,有的老年人自我護(hù)理意識(shí)不強(qiáng),認(rèn)為多吃補(bǔ)品就會(huì)身體健康,這種理解是不全面的。要健康,就自己的身體狀況,力所能及參加一些勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng),在生活方式上有規(guī)律,有節(jié)奏;在飲食上有控制、有調(diào)節(jié);在身體鍛煉上有選擇,要適度;在娛樂(lè)活動(dòng)時(shí)間上有限制,下棋、打牌、玩麻將時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng),更不能通育達(dá)旦,以免傷身體??傊夏耆擞凶晕易o(hù)理意識(shí),就會(huì)科學(xué)安排自己的生活和作息時(shí)間,通過(guò)參加各項(xiàng)健康有益的活動(dòng),體育鍛煉,適當(dāng)勞動(dòng),控制飲食,生活有規(guī)律,就能充實(shí)生活,豐富人生,減緩心理壓力,延緩衰老,由被動(dòng)接受衛(wèi)生保健服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)地自覺(jué)地管理自己的健康,真正使自己成為自己健康的責(zé)任者、護(hù)理者和主宰者。這樣就能幸福愉快地生活,享受社會(huì)和家庭的溫暖和慈愛(ài)。

    (八)老年保健護(hù)理倫理。老年保健事業(yè)是以維持和促進(jìn)老年人健康為目的,為老年人提供疾病的預(yù)防、治療、功能鍛煉等綜合,同時(shí),又是促進(jìn)老年保健和老年福利發(fā)展的事業(yè),搞好老年保健工作,對(duì)于保障老年人的健康和晚年的生活具有十分重要的意義。老年保健最初起源于英國(guó),近年來(lái),經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家為老年人不斷擴(kuò)大保健設(shè)施及福利設(shè)施,如老人公寓、老人院、日間護(hù)理中心、老人社會(huì)活動(dòng)站、老人曰托所和老人日托門(mén)診等。我國(guó)政府對(duì)老年工作十分關(guān)注和重視,全國(guó)成立了中國(guó)老齡問(wèn)題委員會(huì),建立了老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)等多種研究機(jī)構(gòu),老年心理學(xué)、老年社會(huì)學(xué),老年護(hù)理學(xué)等應(yīng)運(yùn)而生,老年保健的觀念在社會(huì)開(kāi)始形成。在改革開(kāi)放的實(shí)踐中,我國(guó)正在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的成功經(jīng)驗(yàn),積極探索具有中國(guó)特色的老年保健事業(yè)和模式。國(guó)家將老年醫(yī)療保健納人三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的工作任務(wù)之中,各地相繼建立敬老院、養(yǎng)老院、福利院、光榮院、老年公寓、老年醫(yī)院、托老所等,為老人提供方便、快捷、經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在這里,要遵循老年保健護(hù)理道德準(zhǔn)則:尊老愛(ài)老,扶病解困,要始終貫穿著誠(chéng)心、愛(ài)心、細(xì)心的原則’尊重并體諒老人’理解老人,和善相待,真誠(chéng)相處,尊重人格,使老人感到有安全感、舒適感、信任感和幸福感。

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