醫(yī)用耗材使用管理辦法精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，耗材產(chǎn)品的更新升級較快，新產(chǎn)品隱藏的高風(fēng)險隨時可能在醫(yī)院任何一個流通環(huán)節(jié)顯現(xiàn)。醫(yī)用耗材特別是醫(yī)用植入性高值耗材使用風(fēng)險較大，有的產(chǎn)品自身存在缺陷，如手術(shù)材料、介入材料、麻醉材料、置入材料等，對醫(yī)療質(zhì)量有直接的影響[3]。有的產(chǎn)品廠家為了搶占市場，縮短臨床試驗周期，致使臨床試用成熟度打折扣；有的供貨公司為了使自己所的產(chǎn)品能被醫(yī)院或使用科室認同，在產(chǎn)品介紹時著重強調(diào)性能優(yōu)點，避免談隱性問題及可能為臨床帶來的風(fēng)險，導(dǎo)致醫(yī)院在醫(yī)用耗材風(fēng)險防范上防范意識不強，防范重點不突出。有時只能是出現(xiàn)問題后才去查漏補缺、打補丁，缺乏系統(tǒng)、完善的機制與體制。
2醫(yī)用耗材精細管理
2.1完善精細化管理制度
醫(yī)院在確立建設(shè)"精細管理工程"方向性的思路后，重要的就是結(jié)合現(xiàn)狀，按照"精細化管理"思路，找準關(guān)鍵問題、薄弱環(huán)節(jié)，分階段進行檢查評估，建立完善精細管理體系。我院先后修訂完善了《醫(yī)用耗材精細化管理實施細則》、《醫(yī)用耗材申購使用流程》、《醫(yī)用耗材集中招標采購規(guī)范》、《醫(yī)用耗材采購、驗收與出入庫管理》、《醫(yī)用耗材資質(zhì)審核與管理》、《加強醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)監(jiān)控管理指導(dǎo)意見》、《醫(yī)用耗材供貨單位質(zhì)量、價格與售后服務(wù)綜合考核評估實施辦法》、《醫(yī)用耗材跟蹤溯源管理辦法》等40余種規(guī)章制度，把這些規(guī)章制度融入醫(yī)院ISO9001質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)用耗材從產(chǎn)品選擇到確定供貨商、臨床申請，到領(lǐng)導(dǎo)審批、耗材采購，到質(zhì)量評估等每個流通環(huán)節(jié)，實時處于監(jiān)管與被監(jiān)管之中。
2.2確定精細化管理目標
醫(yī)用耗材精細化管理的核心目標在于確保產(chǎn)品合格、質(zhì)量安全、價格合理。盡可能從國內(nèi)外知名品牌企業(yè)選購產(chǎn)品，加強對生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位和產(chǎn)品資質(zhì)審查力度，專人專項負責產(chǎn)品資質(zhì)管理，定期檢查更新產(chǎn)品資質(zhì)，注重臨床使用效果評估，跟蹤耗材流通中各項環(huán)節(jié)的質(zhì)量把控。嚴格執(zhí)行總后、軍區(qū)藥材集中招標采購結(jié)果；總后、軍區(qū)集中招標外的品種，醫(yī)院執(zhí)行駐地省內(nèi)招標價格；省內(nèi)未招標的產(chǎn)品實行院內(nèi)招標和詢價采購，確保采購流程規(guī)范，質(zhì)量價格可靠合理。
2.3增強精細化管理意識
精細化管理是對醫(yī)院戰(zhàn)略、目標分解細化和落實的過程，是讓醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。加強專項教育引導(dǎo)，開展專項交流討論，不斷增加全院醫(yī)護人員精細化管理意識，形成機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、基層跟進，領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與的良好氛圍，是推進精細化管理常態(tài)化、經(jīng)?；?、基礎(chǔ)化的有效手段。
2.4嚴格精細化管理流程
精細化管理流程是構(gòu)建醫(yī)用耗材采購使用高效合理的重要途徑，流程應(yīng)當包括按需訂貨、按單驗收、質(zhì)量把關(guān)、資質(zhì)核對、入庫登記、庫存管理、出入記賬、使用跟蹤、信息反饋、考核評估等重要環(huán)節(jié)，每個流程作為一個單元相對獨立，同時也與之相關(guān)聯(lián)的上下流程相互融合互通、相互監(jiān)督制約。第二個流程應(yīng)對第一流程起到監(jiān)督管理與審核把關(guān)作用，以此類推。當遇到問題或矛盾時，立即停止流程，直到問題或矛盾解決為止。
3醫(yī)用耗材風(fēng)險控制
3.1增強風(fēng)險管控意識
風(fēng)險存在于醫(yī)用耗材每個流通環(huán)節(jié)，風(fēng)險的出現(xiàn)會造成醫(yī)療糾紛事故（件）發(fā)生，增加患者經(jīng)濟負擔，影響醫(yī)院聲譽形象。因此，對醫(yī)用耗材進行風(fēng)險分析評估與科學(xué)管控，并探討如何控制風(fēng)險就變得非常必要。加強教育引導(dǎo)，統(tǒng)一和提高全院醫(yī)護人員風(fēng)險意識；制定配套規(guī)章制度，加大獎懲力度，全面扭轉(zhuǎn)醫(yī)護人員風(fēng)險意識弱化實際；實施科學(xué)決策與有效管理，形成機制體制，定人定崗定責，全程跟蹤督查監(jiān)管，不斷增強醫(yī)護人員風(fēng)險意識并引向深入。要讓全院醫(yī)護人員意識到風(fēng)險控制的重要性，更要培養(yǎng)他們運用風(fēng)險回避、損失控制、風(fēng)險轉(zhuǎn)移和風(fēng)險保留法去控制處理風(fēng)險的能力，從而降低風(fēng)險發(fā)生概率，減少風(fēng)險損失與不良影響。
3.2加強采購流程監(jiān)管
加大對醫(yī)用耗材采購流程的監(jiān)管力度，依法按規(guī)科學(xué)采購，按需審核合理訂購。醫(yī)用耗材采購時要專人定崗嚴把"四關(guān)"。一是嚴把供貨單位確定關(guān)。醫(yī)院按照產(chǎn)品質(zhì)量合格、配送價格合理、售后服務(wù)到位等基本要求，采用招標、邀標等形式初步篩選一批供貨單位報送院黨委會研究討論，選擇一定數(shù)量的供貨公司作為醫(yī)院醫(yī)用耗材供貨單位。二是嚴把資質(zhì)審查備案關(guān)。醫(yī)用耗材采購前，重點對供貨公司及其所提供的產(chǎn)品相關(guān)資質(zhì)進行集中審核，通過上網(wǎng)查詢、市場了解等方式，全面掌握供貨公司相關(guān)情況，對資質(zhì)提供不完整、相關(guān)證明有缺陷、產(chǎn)品質(zhì)量不安全、供貨價格不合理、售后服務(wù)不到位的供貨公司進行二次篩選淘汰，把主要風(fēng)險堵在耗材進入流通環(huán)節(jié)之外。三是嚴把產(chǎn)品質(zhì)量對照關(guān)。采購員在采購醫(yī)用耗材時，要充分尊重臨床需求，對所購產(chǎn)品的名稱、廠家、批號以及規(guī)格型號、生產(chǎn)日期、注意事項、保存要求等相關(guān)信息進行全面了解，嚴格貨比三家，對同類產(chǎn)品的質(zhì)量安全與性價比進行對照，確保采購產(chǎn)品質(zhì)量好、安全好、價格好。四是嚴把到院物資驗收關(guān)。采購耗材到院后，專職驗貨員與監(jiān)督審核員要根據(jù)醫(yī)院采購需求，嚴格對貨物與隨貨發(fā)票清單進行驗收。重點查驗所到貨物與采購所需是否一致，貨物名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家與數(shù)量是否一致，發(fā)票金額與合同訂價是否一致，查驗有無變形壞損、發(fā)霉變質(zhì)、過期失效等問題，防止不合格產(chǎn)品進入醫(yī)院。
3.3加強物資庫存管理
入庫時應(yīng)詳細記錄耗材的名稱、規(guī)范、單位、數(shù)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、滅菌日期、有效日期、發(fā)票號、是否有檢測報告等各項信息，為進一步的管理提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)[4]。庫存管理重點是物資上架分類儲存，定期檢查核對數(shù)據(jù)，定期進行清查盤點。根據(jù)臨床需求與出入庫流通情況，對每個品規(guī)設(shè)定一個相對合理的庫存基數(shù)，在減輕庫存壓力的同時，盡可能避免浪費現(xiàn)象發(fā)生，同時還為采購員采購物資提供信息幫助。醫(yī)用耗材庫存管理要設(shè)定下限與效期報警系統(tǒng)，系統(tǒng)通過發(fā)出響聲與顯示出不同顏色來區(qū)分庫存耗材狀態(tài)。?？坪牟膶嵭辛銕旃芾恚咧岛牟拇蛴l形碼后采取備貨與跟臺方式進行管理。出庫管理嚴格"先入先出、近效期先出"規(guī)定，根據(jù)臨床請領(lǐng)報表核對發(fā)放物資，監(jiān)督管理員要對請領(lǐng)物資進行二次審核并完善相關(guān)記錄，以防出入庫賬物出錯。
3.4嚴格臨床使用督查
第2篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
一、內(nèi)部控制及其內(nèi)部控制審計含義
在本次研究中所提出的內(nèi)部控制是依據(jù)醫(yī)院為基礎(chǔ)，是指為實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟的有效發(fā)展，在法律基礎(chǔ)上所制定的一系列的控制方法與業(yè)務(wù)程序。而內(nèi)部控制審計是建立在內(nèi)部控制之上的，能夠?qū)崿F(xiàn)內(nèi)部控制的完善性，能夠保證內(nèi)部控制的有效性與合理性所開展的一種評價活動。
二、開展內(nèi)部控制審計的組織方式
（一）內(nèi)部控制制度審計
眾所周知，醫(yī)院的經(jīng)營管理是十分復(fù)雜的，也是一個連續(xù)的過程，為保證計劃能夠得到有效運行，需積極依據(jù)醫(yī)院實際發(fā)展情況制定相關(guān)的內(nèi)部控制制度，以此實現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)與員工之間的溝通交流，實現(xiàn)醫(yī)院考核、績效的關(guān)聯(lián)。醫(yī)院的內(nèi)部控制制度很多，按控制的方法劃分，可劃分為預(yù)防性控制制度和覺察性內(nèi)部控制制度。比如，醫(yī)院在設(shè)計有關(guān)醫(yī)用耗材進、銷、存的內(nèi)部控制制度時，規(guī)定驗收要對照品名、規(guī)格、型號、數(shù)量；儀器設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收，要參照合同、論證和招標的資料；進口儀器設(shè)備配合商檢部門對開箱前包裝的外觀、開箱后參照裝箱單，對儀器、設(shè)備部件的數(shù)量、質(zhì)量、外觀新舊程度、部件是否齊全等進行驗收。這就是一種預(yù)防性控制，其目的在于防患于未然。又如，總務(wù)倉庫物品、藥庫藥品要定期盤存，如有錯弊能及時發(fā)現(xiàn)和糾正，這就是一種覺察性控制。近年來，我院開展了多項預(yù)防性和覺察性內(nèi)部控制制度審計。如科級醫(yī)用耗材管理使用情況的內(nèi)部審計，運用審閱法，既審查醫(yī)用耗材內(nèi)控制度是否齊全、有無漏洞；運用實地測試法，既深入現(xiàn)場實地觀察，看是否按照制度規(guī)定認真執(zhí)行。其結(jié)果：審計科室未執(zhí)行好《新昌縣人民醫(yī)院醫(yī)用耗材管理辦法（試行）》規(guī)定中要求填寫上報“醫(yī)用耗材月報表”； 科室醫(yī)用耗材領(lǐng)用根據(jù)實際需求量未按月采購計劃執(zhí)行；醫(yī)院于2007年制定的《醫(yī)用耗材管理辦法》施行多年，有的條款已不適應(yīng)等問題。針對存在的問題，審計組及時向院部提出建議3條，如對實施多年《醫(yī)用耗材管理辦法》進行修訂完善并與科室績效掛鉤。
（二）內(nèi)部控制審計程序
審計程序是在審計項目活動中，審計主體和審計客體應(yīng)自始自終遵循的工作步驟和操作規(guī)程。審計程序廣義上是指審計工作從審計項目建立到項目結(jié)束所經(jīng)過的整個工作過程；狹義的審計程序是指審計人員在實施審計的具體工作中所采取的具體方法和具體審查內(nèi)容的綜合。審計程序一般包括三個階段：準備階段、實施階段和終結(jié)階段。
1、準備階段的程序
這一階段是實施好內(nèi)部控制審計的基礎(chǔ)，其主要的工作內(nèi)容包括：根據(jù)年度審計計劃建立審計項目；建立審計組，開展審前調(diào)查和選擇審計依據(jù)；編制審計方案；送達《審計通知書》等。
2、實施階段的程序
這一階段是內(nèi)部控制審計的重點，是審計組和審計人員按照審計方案規(guī)定的要求和日程，通過測試內(nèi)部控制、檢查被審單位的詳細資料、審閱有關(guān)文件資料等方法進行審計，并取得審計證據(jù)的過程。
（三）內(nèi)部控制措施
第3篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
一、指導(dǎo)思想
堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把維護群眾利益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理和發(fā)展中存在的問題，落實院長責任，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，改進服務(wù)作風(fēng)。通過深入開展醫(yī)院管理年活動，逐步建立科學(xué)、規(guī)范的公立醫(yī)院管理制度，促進社會主義和諧社會建設(shè)。
二、活動范圍
200年醫(yī)院管理年活動范圍為全國各級各類醫(yī)院，重點是公立醫(yī)院。
三、工作目標和重點要求
（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。重點要求：
1.嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。依法查處違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。
2.加大醫(yī)院院長管理責任。明確院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責任人，堅持科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀。醫(yī)院院長減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點目標，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在問題落實持續(xù)改進措施。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；結(jié)合醫(yī)師定期考核，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。
4.健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理，要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。
5.根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，合理配備醫(yī)務(wù)人員。加強醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識培訓(xùn)，對醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”訓(xùn)練。
6.堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品，繼續(xù)實行三級醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認。
7.執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。
嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。
培養(yǎng)臨床藥師，實施臨床用藥監(jiān)控，加強藥品不良反應(yīng)與藥害事故的監(jiān)測與報告。
8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務(wù)理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務(wù)，提供康復(fù)和健康指導(dǎo)，保障患者安全和護理工作質(zhì)量。
9.加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入，維護患者安全。嚴格對大型醫(yī)用設(shè)備、器官移植技術(shù)、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準入和臨床應(yīng)用管理。
10.加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診科（室）能力，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好；醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作；急診會診迅速到位；急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強對重癥監(jiān)護病房（ICU）的管理，人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)，科學(xué)、合理、規(guī)范救治。
11.加強臨床檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理和臨床用血管理，提高質(zhì)量。
12.加強醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染；按規(guī)定做好傳染病報告工作。
（二）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。重點要求：
13.優(yōu)化流程，簡化環(huán)節(jié)，合理科室布局；加強掛號管理，創(chuàng)新掛號便民方式，提高預(yù)約掛號比例；采取措施提高工作效率，縮短患者各種等候時間。
14.科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。
15.為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù)，有候診椅、飲水、輪椅、電話等設(shè)施。
（三）提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，增進醫(yī)患溝通，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。重點要求：
16.維護患者合法權(quán)益，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
17.服務(wù)態(tài)度良好，語言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
18.建立醫(yī)患溝通制度，增強醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式，交流用語通俗、易懂，增強溝通效果。
19.完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見，及時改進工作。
20.創(chuàng)建平安醫(yī)院，優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。
（四）加強財務(wù)管理，規(guī)范收支管理，完善分配辦法，控制醫(yī)藥費用。重點要求：
21.堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。
22.建立科學(xué)決策機制，提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平，加強財務(wù)監(jiān)督分析，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責制和責任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責，責任到人。
23.加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。
24.加強綜合績效考核，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和職業(yè)道德，建立科學(xué)的激勵約束機制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬的分配機制。嚴禁科室承包，嚴禁將醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。
25.落實各項惠民措施，努力緩解看病貴。
（五）嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費。重點要求：
26.嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購的制度和規(guī)定，將應(yīng)招標藥品、醫(yī)用耗材全部納入集中招標采購，做到公開、透明、公正。嚴禁擅自采購應(yīng)招標藥品、醫(yī)用耗材。
27.嚴格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。
28.向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等，公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。
29.嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等通過適當方式告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單。
30.接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。
31.完善醫(yī)療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項目不得收取費用。
（六）加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，加強醫(yī)院文化建設(shè)，推進精神文明建設(shè)，糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。重點要求：
32.加強醫(yī)院文化建設(shè)，強調(diào)忠誠的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化。
33.認真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育，開展精神文明創(chuàng)建活動，宣傳先進典型事跡，弘揚正氣，樹立新風(fēng)。
34.繼續(xù)認真扎實做好自查自糾、查辦案件和建立治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制等各項工作。
35.執(zhí)行醫(yī)德考評制度，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、紀律教育和法制教育；認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。
36.嚴禁醫(yī)務(wù)人員索要患者及其家屬的財物；嚴禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益。嚴禁藥品處方、檢驗檢查等“開單提成”，嚴禁醫(yī)院向科室或個人下達創(chuàng)收指標。
37.嚴禁醫(yī)院利用回扣、提成及其他不正當手段從其他醫(yī)療機構(gòu)招攬患者。
38.嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，嚴禁違法醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾。
39.加強糾風(fēng)工作，落實糾風(fēng)工作責任制，強化醫(yī)院院長管理責任。
四、實施步驟
（一）準備和部署（*年3月）。
1.下發(fā)通知，對*年醫(yī)院管理年活動進行全面部署。
2.召開醫(yī)院管理年工作會議，總結(jié)前兩年醫(yī)院管理年活動效果，部署*年工作目標和任務(wù)。
3.各地根據(jù)本通知部署本轄區(qū)醫(yī)院管理年活動。
（二）組織實施（*年4月-2008年4月）。
1.貫徹落實。針對醫(yī)院工作和管理中存在的問題認真整改；按照*年醫(yī)院管理年工作目標和重點要求，制訂實施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實。
2.檢查指導(dǎo)。衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門按照職能，進行督查、評價、檢查和指導(dǎo)，確保實施效果。
3.督促檢查。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局圍繞醫(yī)院管理年活動工作目標和重點要求，重點對三級醫(yī)院開展督促檢查。
（三）總結(jié)表彰（2008年5月）。
認真總結(jié)連續(xù)三年各地開展醫(yī)院管理年活動的經(jīng)驗及成效，交流各地加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進醫(yī)療服務(wù)的有效措施。表揚、宣傳管理好、服務(wù)好、社會反映好的先進典型。同時，研究加強醫(yī)院管理與評價的長效機制。
五、工作要求
（一）克服松懈心理，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。連續(xù)三年開展的醫(yī)院管理年活動，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)堅持以人為本，貫徹科學(xué)發(fā)展觀，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，解決群眾反映的突出問題，構(gòu)建和諧社會的一項重大舉措。全面實現(xiàn)醫(yī)院管理年活動的目標和要求需要不懈努力，各級衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級各類醫(yī)院要不斷總結(jié)經(jīng)驗，克服松懈和厭倦情緒，切實提高對醫(yī)院管理年活動的領(lǐng)導(dǎo)，做好再宣傳、再發(fā)動，采取有效措施，確保醫(yī)院管理年活動各項目標的實現(xiàn)。
（二）突出管理重點，帶動整體工作。200年的醫(yī)院管理年活動以落實院長責任、加強醫(yī)療技術(shù)準入和臨床用藥管理為重點。各級衛(wèi)生行政、中醫(yī)藥管理部門和各級各類醫(yī)院要圍繞工作重點制訂具體措施，確保重點工作目標實現(xiàn)。同時也要以點帶面，全面改進醫(yī)院管理。
第4篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
關(guān)鍵詞:庫存物資現(xiàn)狀;管理建議;招標制度;庫房管理
醫(yī)院的庫存物資是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動和其他活動所必需的物質(zhì)條件,它是醫(yī)院重要的流動資產(chǎn),包括衛(wèi)生材料、低值易耗品等,其中價值較高且一次性使用的醫(yī)療器械一般均稱為高值耗材,是醫(yī)院物資管理的重點內(nèi)容之一。耗材因其“應(yīng)急性、繁雜性、高科技性”以及花費“高額性”特點,決定了規(guī)范耗材采購管理的必要性。因此,加強材料物資管理,規(guī)范采購行為,合理制定儲備限額和消耗比例,以較少的投入獲取較大的收益,嚴格各項管理制度,保證材料物資的安全完整,充分發(fā)揮材料物資的效能,既是醫(yī)院管理的需要,也是事業(yè)發(fā)展的需要。下面結(jié)合實際,談?wù)勀壳搬t(yī)院庫存物資的現(xiàn)狀以及管理建議。
一、醫(yī)用耗材采購及耗材管理現(xiàn)狀
品種規(guī)格繁多,價格相差大。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等,醫(yī)用耗材多達上萬種,而每一種又有許多品牌、型號等。
利潤空間大,流通環(huán)節(jié)復(fù)雜。多環(huán)節(jié)流通,勢必增加了加價環(huán)節(jié),而醫(yī)院只能在購進價格基礎(chǔ)上按物價標準順加較低的固定比例,價格虛高不是由醫(yī)院單方面引起的,而是在流通環(huán)節(jié),體現(xiàn)為不合理業(yè)務(wù)費用及利潤。
采購過程混亂。目前,大部分醫(yī)院對大批量、低價值的耗材基本采取院內(nèi)招標的采購方式,但高值耗材的采購和使用通常由臨床醫(yī)技人員提出主導(dǎo)性意見,這些意見是很容易被相關(guān)利益所左右的,醫(yī)院又無法對此進行有效控制。
采購時根據(jù)科室所報物資采購計劃采購,采購計劃流于形式,無明確的物資儲存定額,易造成無序采購。
庫存物資的儲備狀況缺少評估,存在重采購,輕庫存評估的現(xiàn)象,物資采購入庫后,不僅要根據(jù)物資特性進行保管,還要定期對其數(shù)量、品種、完好狀況、流動性進行評估,目前庫房存在一些庫存多年不需用物資,造成物資浪費,缺少資產(chǎn)評估。
科室領(lǐng)用無序、科室消耗無定額,一次性材料按科室要求供給,不加限制和控制,高值耗材消耗流向無登記,無法對應(yīng)收費情況進行查證,盡管將消耗作為科室的績效成本,但因所占收入的比重太小,起到的約束效果不理想。
科室自行采購、驗收、保管、報賬、使用,屬嚴重違反內(nèi)控制度,導(dǎo)致不相容職務(wù)未分離,責任不清,缺乏制約和監(jiān)督,并且科室?guī)齑嫖镔Y無卡片帳、平時領(lǐng)用記錄不清,導(dǎo)致庫存結(jié)余與實物不符。
發(fā)票到位后,同時辦理入、出庫手續(xù),該流程雖然達到了零庫存,但因成本的計入時間明顯滯后于收入確認時間,導(dǎo)致收入與成本不配比,會計信息失真。
二、針對醫(yī)院的庫存物資采購及管理情況,提出以下建議
成立醫(yī)院物資招標采購領(lǐng)導(dǎo)小組。院長任組長,醫(yī)院班子成員任副組長,成員由審計科、財務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科等職能科室負責人組成。
制訂醫(yī)院材料物資招標采購制度及管理辦法,規(guī)范招標采購程序。由各科室根據(jù)科室所需物資情況,提出采購申請,管理部門根據(jù)科室申請,結(jié)合庫存編造采購計劃,經(jīng)主管院長審核后報院長批準,招標采購辦組織招標采購。對醫(yī)療衛(wèi)生單位廣泛應(yīng)用、規(guī)格少、批量大、總金額高的醫(yī)用衛(wèi)生耗材,實行公開招標;對首次進入本省市場和采購批量較小、來源單一或其它不宜實行公開招標的醫(yī)用衛(wèi)生耗材,可采用邀請招標采購或集中詢價、議價采購、競爭性談判采購等方式,中標的形式既可以是品種也可以是供應(yīng)商;對國家特殊管理的醫(yī)用衛(wèi)生耗材,仍按有關(guān)規(guī)定采購。
嚴肅招標程序和招標紀律,實行規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理。凡參加投標的供方,必須出具合法的營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)經(jīng)營許可證、產(chǎn)品質(zhì)量合格證等相關(guān)資質(zhì),物資管理部門負責把關(guān)并負責編制《采購計劃》,院招辦負責標書的制作、發(fā)放及招標的組織實施。為嚴肅紀律和避免不正當競爭,投標方需交一定的保證金,凡中標者需簽訂《采購合同》及供貨通知書,管理部門和使用科室按照供貨通知書、合同規(guī)定及需方要求,負責審驗產(chǎn)品的質(zhì)量和數(shù)量。
嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度規(guī)定,明確崗位職責,對不相容的采購與驗收、采購與保管、采購驗收與會計記錄崗位相分離,加強相互制約和監(jiān)督。
建立物資儲備定額,嚴控高儲,合理確定低儲,部分高值耗材可利用醫(yī)院的信譽,達到零庫存。物資采購后即辦理入庫手續(xù),現(xiàn)用現(xiàn)領(lǐng),確認耗用后,再付款,即不占用資金,又保證收支處于同一時期,達到了收入與成本的配比性,提高了會計核算的準確性。另外,簡化了領(lǐng)用程序,可加強對庫存物資的監(jiān)管。
根據(jù)工作量對消耗量實行分析,建立科室消耗定額,挖掘物資節(jié)約的潛能,消耗定額必須科學(xué),定額不能過緊,使科室失去節(jié)支信心,同時也不能無度,不然達不到管理目的。
建立物資限量領(lǐng)用制度、加強庫存物資評估,應(yīng)組織人員定期對庫房及科室物資進行評估,包括數(shù)量、有效期限、完好情況、流量分析等。健全庫存物資缺損、報廢、過期失效的控制制度和責任追究制度。
績效考核促效能。物資管理的績效考核要分清耗費與浪費的界限,杜絕浪費現(xiàn)象,創(chuàng)導(dǎo)合理耗費,對無因耗用要分析原因,在考核中給予否決。績效考核并不是目的,目的是通過考核發(fā)現(xiàn)物資管理中存在的問題,積累管理經(jīng)驗,制訂更加完善的工作流程,為醫(yī)院的運轉(zhuǎn)提供良好的物資保障。
庫存物資的采購、保管、領(lǐng)用要實行限制接觸控制,指定專人負責保管、領(lǐng)用。對于贈送的物資,實行按實有數(shù)量入庫。耗材價格應(yīng)隨時維護。
三、主要成效
第5篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
1、積極構(gòu)建完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。今年我區(qū)共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)28個（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21個）。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標準化建設(shè)，積極探索建立“全科醫(yī)生簽約服務(wù)”、“家庭醫(yī)生團隊”的新模式，著力為轄區(qū)居民提供主動、方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，居民健康檔案規(guī)范、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健水平進一步提高，堅持便民服務(wù)、特色服務(wù)，不斷增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展動力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平步入全省先進行列（__橋中心、南瑞中心獲“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號，魯港中心獲得省級示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號（全市只有5個示范中心）。
2、重大傳染病病人救助和救治落實到位。積極開展結(jié)核病、晚期血吸蟲病、艾滋病等病人醫(yī)療救治與救助工作。上半年共實施醫(yī)療救治結(jié)核病病人25 人（任務(wù)數(shù)33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務(wù)數(shù)9人），救助資金35000元。對于重大傳染病病人，我局在嚴格保密其個人隱私的基礎(chǔ)上，以一對一的形式主動上門為其服務(wù)并積極幫助這些特困人群提高生活質(zhì)量和水平，全區(qū)重大傳染病醫(yī)療救治和生活救助保障有力。
3、婦女兒童健康水平不斷提升。認真落實《中華人民共和國母嬰保健法》等法律法規(guī)，按照“兩綱”要求，大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，完善服務(wù)體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)?；榍搬t(yī)學(xué)檢查便民、實效，一站式服務(wù)，截止目前,共免費婚檢1820人（任務(wù)數(shù)2600人、婚檢完成率達70%），婚檢率達70%。認真實施擴大國家免疫規(guī)劃，適年兒童各規(guī)劃疫苗接種率均達省頒標準。不斷完善各衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診的條件和管理，強化流動兒童的預(yù)防接種工作，健全婦幼保健和預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，婦女兒童健康水平不斷提升。
4、敬老工程惠及非戶籍老人?！熬蠢瞎こ獭钡膶嵤┦且环N“尊老惠老”的大愛之舉，我局將敬老工程落到實處，出臺《__區(qū)敬老工程實施方案》，召開專題會議，廣泛動員部署。今年，我局將常住我區(qū)非戶籍65歲以上老人也納入了免費體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費體檢10489人（魯港1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、南瑞1600人、__崗1860人、__1760人）。
1、完善和修訂基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核方案。在以往績效考核各項機制的基礎(chǔ)上，首次將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的績效成績計入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核成績，意在為中心/服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的一體化管理打下基礎(chǔ)。同時，增加了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)內(nèi)容。
2、加強藥品和醫(yī)用耗材管理力度。為加強我區(qū)實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，切實讓老百姓得到實惠，上半年出臺了《關(guān)于加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理工作的通知》以及《__區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度考核評分細則》，改變以往基本藥物零差率補助經(jīng)費不經(jīng)考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補助經(jīng)費的使用效益。同時，為理順全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)用耗材管理，還出臺了《關(guān)于進一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫(yī)用耗材全部由區(qū)醫(yī)院統(tǒng)一進行采購，在一定程度上進一步規(guī)范了全區(qū)醫(yī)用耗材的采購和使用。
3、強化村衛(wèi)生室管理。今年初，我局首次組織全區(qū)村衛(wèi)生室參觀先進村衛(wèi)生室并舉辦了現(xiàn)場座談會，就今年如何提高村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)水平廣泛征求了村醫(yī)的意見和建議。上半年將為21個一體化管理的村衛(wèi)生室配置電腦、打印機等設(shè)備，目前正在招標采購中。
4、啟動基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點工作。今年我區(qū)被國家衛(wèi)計委確定為全國基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點之一，意在過去幾年基層醫(yī)改的基礎(chǔ)上進一步深化基層衛(wèi)生改革。目前，我局按照國家衛(wèi)計委的要求和部署，已經(jīng)初步擬定了《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點總體方案（20__-2016）》以及《
__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點聯(lián)系點20__年工作安排》。同時，我區(qū)正積極配合國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心開展__區(qū)基線調(diào)查工作。1、提高公共突發(fā)應(yīng)急事件處置能力。扎實推進基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和綜合分析，針對人感染H7N9禽流感開展防控工作：強化宣傳工作，發(fā)放各類應(yīng)急宣傳材料5萬余份，更新健康教育宣傳欄94期。對全區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)2場，培訓(xùn)人數(shù)200余人。配備應(yīng)急搶救設(shè)備，加強突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急實地演練，確保各項突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急防控工作的落實。
2、均等化衛(wèi)生服務(wù)項目實施卓有成效。認真落實市政府關(guān)于《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》，繼續(xù)促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我局，今年在實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目的有效保障機制和實施途徑上進行有效探索，出臺《__區(qū)20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施辦法》，建立了基層醫(yī)療機構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的激勵機制。每季度考核組對公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行公正的考核并嚴格獎懲，對考核排名末五位的服務(wù)站（村衛(wèi)生室）進行約談，幫助整改，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數(shù)260029人，建檔率83.88%；規(guī)范化電子建檔人數(shù)238151人，建檔率76.82%。其余各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目均扎實開展。20__年，我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的落實得到了國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司的認可，我區(qū)被確定為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)系區(qū)(國衛(wèi)基層保便函[20__]61號，全國僅6個區(qū)）。
1、加大艾滋病預(yù)防力度。積極落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費提供自愿咨詢檢測。對高危人群艾滋病行為進行干預(yù)，對艾滋病病人開展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區(qū)、公共場所利用播放、咨詢臺、發(fā)宣傳材料、張貼標語宣傳畫等多種形式，廣泛開展艾滋病防治知識宣傳教育。上半年共對娛樂場所服務(wù)人員行為干預(yù)1065人次，對社區(qū)、工地、高校宣傳2570人次，免費抽取血樣1100份，發(fā)放宣傳材料 4700份，發(fā)放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門各負其責，全社會共同參與的防治工作機制。
2、開展結(jié)核病防治。做好結(jié)核病歸口管理、健康教育和病人督導(dǎo)管理工作。加強對痰檢點的管理。主動和市結(jié)防科溝通，切實落實結(jié)核病人服藥督導(dǎo)工作。完成市疾控交給的結(jié)核病人追蹤任務(wù)，按時發(fā)放各種補助經(jīng)費，規(guī)范結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、追蹤和全程督導(dǎo)管理。
3、強化免疫規(guī)劃管理。加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和常規(guī)接種管理。每季度定期對接種單位常規(guī)檢查指導(dǎo)，并對檢查結(jié)果進行通報。規(guī)范疫苗貯存和運輸過程的冷鏈管理。繼續(xù)做好各類免疫規(guī)劃監(jiān)測工作。
4、加強血防防治。繼續(xù)鞏固血防阻斷省級達標成果，利用板報、展板、宣傳櫥窗、圖片、標語、發(fā)放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識，繼續(xù)聘用禁牧協(xié)管員6人并簽訂了聘用協(xié)議（任務(wù)數(shù)6人），協(xié)管員認真履職。上半年全區(qū)未發(fā)生急性血吸蟲病病例。
5、強化母嬰保健工作。繼續(xù)實施“母嬰安全”項目，加強婦幼保健人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力，切實提高住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦生育安全，落實婦幼管理，積極開展婦幼保健規(guī)范化服務(wù)。上半年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達96.8%，7歲以下兒童保健管理率達96%,住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，進一步實現(xiàn)降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質(zhì)目標。積極與鎮(zhèn)辦協(xié)作，利用墻報、宣傳欄等多種形式,開展母嬰保健法律法規(guī)宣傳和婦幼保健知識教育。
1、加強公共衛(wèi)生監(jiān)管。認真落實衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實施意見》，構(gòu)建了區(qū)級監(jiān)督、辦事處協(xié)助管理的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。深入開展食品衛(wèi)生、飲用水、公共場所專項整治工作。加大飲用水衛(wèi)生日常性監(jiān)督管理力度，加強機構(gòu)改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。
2.嚴格規(guī)范醫(yī)療市場。全面貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》，堅持醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標準評審，有效促進了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員的規(guī)范化、法制化管理。積極開展“依法治區(qū)”等普法宣傳，提高衛(wèi)生法律法規(guī)的普及率，嚴厲打擊非法行醫(yī)，截止目前，打擊非法行醫(yī)立案3起，有效凈化了我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場。
3、開展醫(yī)療機構(gòu)綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。上半年，我局依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進行了一次全面的綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，并責令、督查、幫助整改到位，為我區(qū)醫(yī)療安全提供了有效保障。
4、加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。 上半年，在各中心聘用衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管員18名，每季開展一次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督查，不定期召開衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員會議，加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，并為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配備了檢查服，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作步入常態(tài)化，確保了全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的全覆蓋。
1.落實國家基本藥物制度，緩解“看病貴”問題。將《__省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥目錄》內(nèi)的藥品全面納入?yún)^(qū)基本醫(yī)療保障目錄，不設(shè)自付比例；針對一些價格低、療效好的基本藥物實行直接掛網(wǎng)采購和零差率銷售；推行藥品統(tǒng)一招標、跟標采購，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室已全部采購、使用全省統(tǒng)一招標的藥品，20__年上半年藥品招投標、跟標 22.9萬元，占醫(yī)療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問題。組織醫(yī)藥費用控制情況檢查，及時對每人次門診收費，對每季度開展抽查醫(yī)療費用執(zhí)行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫(yī)生，將檢查結(jié)果與績效考核獎金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實。
2、 公平合理醫(yī)療資源配置，解決“看病難”問題。想方設(shè)法籌集、爭取資金，加快區(qū)醫(yī)院新大樓裝修工程，按三級醫(yī)院要求進行配置，新醫(yī)院將開通預(yù)約診療服務(wù)，患者可撥打預(yù)約電話進行預(yù)約，由醫(yī)院導(dǎo)診臺負責具體辦理預(yù)約掛號手續(xù)、登記聯(lián)絡(luò)、領(lǐng)取預(yù)約就診號、提供咨詢等服務(wù)；區(qū)醫(yī)院新大樓即將投入使用，將設(shè)立收費處及西藥房自動排隊叫號系統(tǒng)。設(shè)立病人自動服務(wù)系統(tǒng)：新建HIS系統(tǒng)化驗結(jié)果自助查詢系統(tǒng)即將投入使用。區(qū)醫(yī)院已實行《門診病歷》通用。開展推行醫(yī)學(xué)檢驗、檢查互認工作，推行節(jié)假日門診。將區(qū)醫(yī)院努力打造成__市特色眼科醫(yī)院，緩解“看病難”問題。
3、 醫(yī)療糾紛預(yù)防體系進一步完善。 切實提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對能力，提升安全責任意識和防范意識。完善醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，__區(qū)醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解委員會，建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的“五位一體”機制，推行醫(yī)療責任
保險，多方位創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。1.中醫(yī)藥先進單位創(chuàng)建工作全面完成。全國基層社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建任務(wù)的各項工作業(yè)已全部到位，目前等待上級驗收。
2、 無償獻血工作持續(xù)推進。今年我局一如既往高度重視無償獻血工作，多措并舉，廣泛動員，力爭順利完成今年目標任務(wù)數(shù)。據(jù)統(tǒng)計，截止__月31日，全區(qū)參加無償獻血人數(shù)累計達84人，完成比例為6.23%。
3.行業(yè)形象展現(xiàn)新面貌。認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，努力建設(shè)一支“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的衛(wèi)生隊伍。全面推行黨風(fēng)廉政建設(shè)責任制，切實加強衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)、效能建設(shè)，強化職工教育和隊伍管理，從制度建設(shè)著手，加強行業(yè)自律。認真辦理兩案工作。加強衛(wèi)生信息化管理，及時答復(fù)辦理市民有關(guān)衛(wèi)生的咨詢、投訴。認真抓好安全生產(chǎn)教育，落實安全生產(chǎn)目標責任制，堅持定期召開安全生產(chǎn)工作例會，開展安全生產(chǎn)檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)未發(fā)生一起安全責任事故。
4.衛(wèi)生系統(tǒng)人口和計劃生育綜合治理扎實開展。 認真開展打擊“兩非“行動，加強了對各級保健機構(gòu)的管理與監(jiān)督。健全了出生實名登記、報告制度。對轄區(qū)內(nèi)開展計劃生育手術(shù)及設(shè)有B超的醫(yī)療保健機構(gòu)進行了計劃生育綜合治理專項檢查。
1、關(guān)于局醫(yī)政科建設(shè)問題：
區(qū)境目前有102家醫(yī)療機構(gòu)，現(xiàn)只有1名干部且非專業(yè)人員在對各醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管（實際只是組織培訓(xùn)和辦理各類相關(guān)證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項很嚴肅的政府工作職能，目前，因醫(yī)政科人手緊張且無專業(yè)人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護士證辦理，委托區(qū)醫(yī)院全權(quán)負責材料受理和審核工作，衛(wèi)生局只負責蓋章。這種做法著實欠妥，而且不符合衛(wèi)生行政許可有關(guān)規(guī)定。此問題也多次反映，至今未果。
2。關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)人才問題：
各衛(wèi)生服務(wù)中心缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)護比嚴重失調(diào)。區(qū)醫(yī)院缺乏副高專業(yè)人才。人才問題也嚴重制約了我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，成為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸，現(xiàn)行的用人機制很難覓得衛(wèi)生專業(yè)人才，急需改革。
3. 關(guān)于無償獻血工作進展緩慢問題：
截止目前，全區(qū)無償獻血只完成全年任務(wù)的6.23%，工作進展極其緩慢。究其原因：無償獻血工作沒有得到各單位主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視；各街道辦宣傳動員招募公民參與無償獻血力度不足、缺乏得力措施；動員招募的公民身體素質(zhì)很多不符合獻血要求，成功獻血比例??；區(qū)衛(wèi)生局只能督促，缺少應(yīng)有的抓手。對此，區(qū)政府若不引起足夠的重視，全年的獻血任務(wù)又將無法完成，直接影響政府目標考核。
1、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，認真做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發(fā)流行和醫(yī)療安全事故；
2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，做好飲用水、醫(yī)療、公共衛(wèi)生等方面的安全保障工作；
3、認真做好基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點工作。積極提升區(qū)醫(yī)院“龍頭”地位，努力構(gòu)建無院級化管理模式；
4、夯實村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站“網(wǎng)底”基礎(chǔ)，進一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；
5、積極開展愛國衛(wèi)生運動和衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高全區(qū)城鄉(xiāng)整體衛(wèi)生水平；
6、健全機制，改進作風(fēng)，進一步提升我區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)能力，做好國家基本公共衛(wèi)生聯(lián)系區(qū)工作；
第6篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
200*年是我院面對新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機遇的一年，按照醫(yī)院工作計劃，把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點。在區(qū)委、區(qū)政府等各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、基本情況
全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人，其中有高級專業(yè)技術(shù)職稱xx人，中級職稱xx人?，F(xiàn)有編制床位xx張，實際開放床位xx張。
業(yè)務(wù)指標及經(jīng)濟指標完成情況：
（一）、全年業(yè)務(wù)指標完成情況：
門診人次xx，較去年同期上升19.5%；
出院人次xx，較去年同期上升4.37%；
住院床日xx，較去年同期上升3.7%；
床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；
（二）、經(jīng)濟指標完成情況
業(yè)務(wù)收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；
業(yè)務(wù)支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；
收支結(jié)余xx萬元，較去年增長11.30%。
二、今年重點抓的幾項工作
（一）、切實抓好職工思想道德建設(shè)，“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院
1、堅持學(xué)習(xí)“三個代表”和社會主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫(yī)院各項工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)深刻認識到在市場經(jīng)濟條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機，醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)紀律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫(yī)患關(guān)系，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院
1、讓職工充分認識創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義，樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點，以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈，服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個重要指標，相對于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性，服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時間投入，這將提高我院市場競爭力的一個重要的發(fā)力點，好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進來、送出去等各種方式對職工進行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心）等部門抓起，逐步以點帶面全面展開，并明確責任人和責任科室，層層簽定責任書。我院請xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座，重點培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理，同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。
3.為切實落實“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動，醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責，層層落實，醫(yī)務(wù)科重點負責醫(yī)療秩序規(guī)范工作；護理部重點負責護理知識培訓(xùn)和考試考核工作；營銷科重點負責服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實處，現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責任科室監(jiān)督和考核，并及時處理病員投訴。經(jīng)過這段時間的整治，醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動取得階段性成果。
（二）、加強醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點：一是進一步建立各組織機構(gòu)，各組織按各自的職責開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處；二是進一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護理活動有章可依，有規(guī)可循，嚴防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生；三是強調(diào)對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進行了重點要求，對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進行了抽查，確保了安全醫(yī)療。四是加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負責制執(zhí)行情況。
2、繼續(xù)加強醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評議活動，治理商業(yè)賄賂。堅決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為，實行處方評議制度和病歷評閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，進一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴重性和危害性的認識，自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認真進行自查，對照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，組織工作人員對醫(yī)藥購銷中的不正當交易行為進行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，查找漏洞，研究提出切實可行的整改措施，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機制。首先，成立了廉潔、高效、務(wù)實的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責任心強、工作熟悉的人員組成，采購小組總?cè)藬?shù)達45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機抽取。在決定重大事項時實行票決制，堅決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次，實行辦事與監(jiān)督分離的新機制。在成立采購組織的同時，還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負責人只管監(jiān)督，不參與具體招投標工作，采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會主席任組長，職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會議；有權(quán)了解整個決策過程和經(jīng)費支出情況，中標公司情況，有權(quán)向上級紀委反映情況。每次公開招標形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場，引入競爭機制。每次公開招投標，都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標信息，引入競爭機制，杜絕不規(guī)范招投標，第四，規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》，對藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標。
三、存在的主要問題
1、醫(yī)院內(nèi)部運行管理機制僵化?，F(xiàn)行獎金分配方案完全不適應(yīng)當前工作，急需調(diào)整，人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫(yī)療技術(shù)水平不高，服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多，醫(yī)院美譽度不高，社會形象有待改善。
3、由于醫(yī)院占地太小，周邊無發(fā)展空間，業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此，區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區(qū)級衛(wèi)生資源整合機遇，制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機遇，通過醫(yī)院重組實現(xiàn)規(guī)模擴張，通過實施貸款項目使醫(yī)療設(shè)備達到市級醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，規(guī)劃中長期發(fā)展目標，保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。
2、增強適應(yīng)社會主義經(jīng)濟能力，提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時，研究對醫(yī)院管理層考核、激勵的辦法，提高醫(yī)院管理層待遇。認真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實現(xiàn)后勤社會化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進行分析，確定今后重點業(yè)務(wù)發(fā)展方向，統(tǒng)籌人、財、物資源促進重點業(yè)務(wù)科室（項目）發(fā)展，進一步滿足xx醫(yī)療市場細分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強科學(xué)管理，確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式，繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動。
3、一手抓廉潔行醫(yī)，一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實行院務(wù)公開，進一步探索新時期加強監(jiān)督的新機制、新辦法。與此同時，必須堅持發(fā)展才是硬道理。
第7篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.11.002
中圖分類號：R197.4 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）11-0002-02
不斷增長的醫(yī)療費用已成為各國財政的沉重負擔，如何有效控制醫(yī)療費用是目前各國學(xué)者研究的熱點。我國新的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（以下簡稱“醫(yī)改”）方案明確提出了要對現(xiàn)行的醫(yī)療保險（以下簡稱“醫(yī)?！保┲Ц吨贫冗M行變革。對此，作為控制供方行為的有效手段，醫(yī)?？傤~預(yù)付制度已在我國許多省市推廣。醫(yī)院如何盡快適應(yīng)外部環(huán)境的變化，抓住機遇，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏、政府滿意，乃是公立醫(yī)院在新醫(yī)改當下的應(yīng)有之義。本文就本院的相關(guān)實踐及存在的問題作一探討。
1 醫(yī)?？傤~預(yù)付制度
醫(yī)保總額預(yù)付即根據(jù)上年度基金使用情況，加一個合理的增長率，作為醫(yī)院當年的報銷總額，超支部分由醫(yī)院自己承擔，以控制醫(yī)保費用，防止醫(yī)院過度醫(yī)療。預(yù)付制實質(zhì)上是預(yù)算制，該制度要求總額預(yù)算下按某種方式付費。這種方式的優(yōu)勢在于對醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)量和費用有高度的控制權(quán)，是控制醫(yī)療費用非常有效的一種付費方式，使醫(yī)療機構(gòu)不能隨意擴大服務(wù)項目、住院天數(shù)和患者數(shù)，從而實現(xiàn)費用的總量控制。因此，醫(yī)院必須加強綜合管理，如提高醫(yī)療質(zhì)量、加強成本核算、實現(xiàn)醫(yī)保管理信息化及精細化等，合理控制醫(yī)療費用，主動適應(yīng)和推進醫(yī)改。
2 改革措施
2.1 優(yōu)化就醫(yī)流程，合理控制費用
住院費用是醫(yī)院主要收入來源，合理控制住院費用便成為關(guān)鍵。為此，本院實行了預(yù)約住院制度，鼓勵小病和慢性病患者在門診就醫(yī)，而對疑難、危急重癥患者開通住院治療綠色通道。
2.2 規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量
目前影響醫(yī)療費用的重要因素有：①主導(dǎo)費用的主體醫(yī)生決定醫(yī)療費用的主要發(fā)生，醫(yī)院決定疾病的治療組織活動并在統(tǒng)計中起作用；②醫(yī)療方案起主導(dǎo)費用；③費用項目由供方?jīng)Q定[1]。所以，規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量對于控制醫(yī)療費用極為重要。為此，本院結(jié)合三甲中醫(yī)院復(fù)審，推廣實行了臨床路徑管理，對病種標準用藥、理化檢查和治療項目措施進行匹配設(shè)定；為保證醫(yī)療質(zhì)量，嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，還對臨床路徑管理中出現(xiàn)的疾病變異進行監(jiān)測并持續(xù)改進；此外，對醫(yī)療質(zhì)量的核心關(guān)鍵點如3 d確診率、治療達標率等實施預(yù)警機制。
2.3 建立院級危急重癥專項基金
為避免出現(xiàn)因醫(yī)保總額預(yù)付限制而推諉患者的情況，本院專門設(shè)立了危急重癥醫(yī)保專項基金加以應(yīng)對；同時，為了規(guī)范
該基金的使用管理，規(guī)定醫(yī)療組在收治患者診療結(jié)束出院后，需將有關(guān)病例資料上報醫(yī)院醫(yī)保辦公室，由醫(yī)保辦公室會同醫(yī)務(wù)處組織院內(nèi)專家評議，對該病例是否符合危急重癥指針、診療是否規(guī)范等方面進行評議，量化考核，以決定是否符合危急重癥專項基金支付條件。如此既可滿足危急重癥患者救治，又可合理控制醫(yī)療費用，同時也促進了醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
2.4 規(guī)范臨床藥物管理
藥品費用是醫(yī)療費用的重要組成部分，也是整個醫(yī)療過程的結(jié)果指標。為達到控制藥費目標，本院結(jié)合目前醫(yī)改政策，推行了綜合規(guī)范臨床藥物管理辦法，包括取消醫(yī)院獎金與藥品收入掛鉤，在醫(yī)院內(nèi)部廢除“以藥養(yǎng)醫(yī)”；另外，為實行對抗生素等品種及用量超常預(yù)警和治療安全警示，本院還與屬地所在檢察機關(guān)聯(lián)合開展預(yù)防職務(wù)犯罪“三色預(yù)警”，即每月對全院抗生素使用進行排名，對進入排名前6～10位的品種亮藍燈，前3～5位亮黃燈，前2位亮紅燈。對連續(xù)3次亮紅燈的抗生素品種，醫(yī)院對異常情況開展調(diào)查。按照學(xué)科分類，合理嚴格控制藥占比（內(nèi)科系列為45%，外科系列為35%），實行醫(yī)師用藥情況月度考核通報，對單品種用藥總量排前10位者進行通報，并會同醫(yī)療、藥師、醫(yī)保辦等部門分析核查，對不合理用藥的醫(yī)師進行約談，甚至限制其處方權(quán)。對于不合理超范圍用藥，超藥占比的醫(yī)療組予以扣罰績效。
2.5 規(guī)范高值醫(yī)用耗材使用管理
高值醫(yī)用耗材過度使用是醫(yī)療費用高昂的原因之一，為此必須規(guī)范高值醫(yī)用耗材使用管理。首先，進行“陽光采購”，嚴格按照原衛(wèi)生部招標價格進行收費。對高額診療項目執(zhí)行嚴格告知報審制度，如對進口人工關(guān)節(jié)、血管內(nèi)支架和進口心臟起搏器的使用，需完善告知、申請、審批與監(jiān)督。其次，對高值耗材進行月度考核并納入藥品考核，形成“藥材比”指標進行監(jiān)控并在院內(nèi)考核通報制度。剔除高值耗材與業(yè)務(wù)收入的關(guān)聯(lián)，將“藥材比”納入績效考核，在不合理的比例上，“藥材比”越高，績效就越少。
2.6 強化行風(fēng)監(jiān)督和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
本院在改革實踐中發(fā)現(xiàn)，由于某些疾病的病情較復(fù)雜，不同醫(yī)師對疾病診斷的認識不同，其治療效果存在差異，所以，主治醫(yī)師有充分理由分解和過度治療甚至重復(fù)治療，而院方對此并無客觀指標判定其醫(yī)療行為。此時，醫(yī)師本身的醫(yī)德規(guī)范就起到自律作用。所以，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行風(fēng)監(jiān)督具有重要意義。為此，本院采取以下舉措：組織醫(yī)務(wù)人員定期觀看反腐倡廉和廉潔行醫(yī)警示片，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核電子檔案；醫(yī)院行風(fēng)辦公室對住院患者進行問卷調(diào)查，對出院患者做電話隨訪記錄，并將其納入績效考核，和職稱晉升掛鉤；開展“爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院”、“爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)生”活動，進一步規(guī)范了醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，有利于控制醫(yī)療費用的不合理增長。
2.7 積極引導(dǎo)患者改變觀念，合理就醫(yī)
針對本地區(qū)參加醫(yī)保患者認為“住院”才是“看病”的傳統(tǒng)觀念，本院采取多種措施積極引導(dǎo)患者改變觀念，合理就醫(yī)。推廣專家下社區(qū)，建立“神農(nóng)堂”名醫(yī)館，開展針灸、推拿等簡便效廉的適宜技術(shù)，大力推介中醫(yī)“治未病”理念，引導(dǎo)參加醫(yī)?；颊吆侠砭歪t(yī)，從而降低醫(yī)療費用支出。
3 改革實踐效果
目前，本院各項醫(yī)?？己酥笜嗣行熘菔腥夅t(yī)院前列，醫(yī)保資金2012年使用7000萬元，微超0.62%（全徐州市三級醫(yī)院平均超額3.19%）。同時，2012年醫(yī)保門急診診療患者為659003人次，同比增長9.8%；醫(yī)保出院患者同比增長1.7%；在醫(yī)保患者醫(yī)療費用中，患者自負項目為3.4%。
4 問題與建議
4.1 同級別醫(yī)院總額定量指標不統(tǒng)一，影響了醫(yī)院服務(wù)參保患者積極性
由于指標定額差異，特別是和西醫(yī)綜合醫(yī)院的差異較大，導(dǎo)致醫(yī)院之間競爭不公平，客觀上也損害了患者利益。中醫(yī)院為了提高核心競爭力，更好地服務(wù)患者，必須引進人才、新設(shè)備、開展新技術(shù)，將現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和中醫(yī)傳統(tǒng)精華相結(jié)合，但這會出現(xiàn)定額超出的壓力，客觀上限制了中醫(yī)院主動提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，同時也限制了中醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，最終影響患者利益。有資料顯示，同級別的中醫(yī)醫(yī)院的財政補助要比綜合醫(yī)院少一半[2]。因此建議政府在核準中醫(yī)院的醫(yī)?？傤~時，要考慮到中醫(yī)院建設(shè)的歷史虧欠，給予一定的傾斜。
4.2 貴重藥品和耗材的控制使患者流失
由于新業(yè)務(wù)和新技術(shù)的開展會伴隨使用一些貴重藥品和耗材，但現(xiàn)行政策對貴重藥品和耗材的剛性控制，使醫(yī)師在兩難之間選擇放棄用新技術(shù)治療，使部分患者流失到其他醫(yī)院?？陀^上導(dǎo)致了中醫(yī)院在醫(yī)療市場的競爭中處于不利地位，限制了醫(yī)院的發(fā)展。因此建議設(shè)立中醫(yī)院新業(yè)務(wù)新技術(shù)基金，以滿足開展新業(yè)務(wù)和新技術(shù)所需的貴重藥品和耗材的額度，并建立相應(yīng)的控制流程。
4.3 醫(yī)務(wù)人員的積極性未得到最大程度的發(fā)揮
公立醫(yī)院改革的目的應(yīng)該是在確保醫(yī)療服務(wù)提供的公益性前提下，最大程度地發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性。但有研究發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)保總額控制機制下，超過總額的費用得不到合理補償，而低于總額的費用又沒有得到合理的獎勵，醫(yī)療機構(gòu)可能在平衡申請撥額與總額之間花心思，最終結(jié)果是導(dǎo)致患者費用沒有明顯得到控制[3]。本院在實踐中也發(fā)現(xiàn)存在類似問題，各醫(yī)療組經(jīng)常要為平衡基金額度花費大量人力和精力，這在一定程度上挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性，同時也不利于患者獲得更好的醫(yī)療服務(wù)。因此，建議政府應(yīng)設(shè)立更加合理的、與總額預(yù)付制度相匹配的績效薪酬制度，最大程度地發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，以使中醫(yī)院提供“優(yōu)質(zhì)性價比”的醫(yī)療服務(wù)。
參考文獻：
[1] 馬偉杭，傅文軍，鄭燕娜，等.公立醫(yī)療機構(gòu)管理與運行對控制費用的影響及作用[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究，2012（12）：3-6.
[2] 鄭格琳，楊永生，肖夢熊，等.我國中醫(yī)醫(yī)院與綜合醫(yī)院的資源與服務(wù)對比分析[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，19（8）：1-3.
[3] 郭文博，張崗，李元峰，等.醫(yī)保費用總額支付方式的實施效果分析[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2012（3）：25-27.
第8篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
新華網(wǎng)北京7月8日電：2010年7月7日的《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》提出，我國將采取立法、加強培訓(xùn)基地建設(shè)、合理規(guī)劃全科醫(yī)生的使用和培養(yǎng)等一系列措施，保障全科醫(yī)生制度的建設(shè)。
根據(jù)《指導(dǎo)意見》，我國將完善相關(guān)法律法規(guī)：在充分論證的基礎(chǔ)上，推動修訂執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和相關(guān)法規(guī)，提高醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格準入條件，明確全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍和權(quán)利責任，保障全科醫(yī)生合法權(quán)益。研究制定醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的管理辦法，明確自由執(zhí)業(yè)者的職業(yè)發(fā)展政策，引導(dǎo)醫(yī)院醫(yī)生到基層提供服務(wù)，鼓勵退休醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
午休時間鍛煉易疲勞或誘發(fā)運動性休克
據(jù)《家庭醫(yī)學(xué)》：現(xiàn)在，許多忙于工作的中年人都熱衷于利用午休時間鍛煉，或打球、游泳，或健身、跑步，忙得不亦樂乎。其實，經(jīng)過一上午的消耗，人體內(nèi)血糖水平較低，此時鍛煉，不僅運動強度達不到，鍛煉效果大打折扣，嚴重的還可能誘發(fā)運動性休克。
同時，大腦和心臟是人體主要耗能器官，大腦消耗的營養(yǎng)大約是人體攝入營養(yǎng)總量的1／3，如果不注意合理休息，在疲勞的情況下鍛煉，長此以往容易導(dǎo)致死亡。最合理的是在午飯后散步20分鐘，然后休息20～30分鐘。
4成女性會在伴侶去世后3年內(nèi)死亡
據(jù)新浪網(wǎng)：一句非洲諺語說：“如果你想走得快，就獨自行動。如果你想走得遠，就結(jié)伴而行。”
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，這句話還真沒有說錯。近日一項研究的結(jié)果是：40％的女性和26％的男性會在伴侶去世之后三年內(nèi)死亡。
這項研究是在58000對夫婦中展開的，有40人在配偶去世10天內(nèi)便死亡，其中至少有12人是在配偶去世當天死亡的。研究發(fā)現(xiàn)，人最有可能在配偶去世后的半年內(nèi)死亡，而寡居效應(yīng)最長可以持續(xù)10年。
公立醫(yī)院“院中院”將剝離
據(jù)《新聞晨報》：衛(wèi)生部部長陳竺近日透露，公立醫(yī)院“院中院”已經(jīng)產(chǎn)生很多弊端，上海率先嘗試逐步取消公立醫(yī)院特需床位，剝離“院中院”，還公立醫(yī)院于市民。
相關(guān)專家指出，公立醫(yī)院是政府投資，不應(yīng)該拿了政府投資的設(shè)備、人員去做特需的服務(wù)。上海醫(yī)改改的是公立醫(yī)院的管理體制和運行機制，特別是剝離“院中院”，加大藥品和醫(yī)用耗材的集中采購力度，最大限度摒棄公立醫(yī)院的逐利行為。
觸摸柔軟物品放松情緒舒緩身心
據(jù)《家庭醫(yī)學(xué)》傷心時，很多人都會自然抱起一個軟綿綿的東西，比如枕頭、娃娃等，把頭埋進其中。
其實，接觸、撫摸一些柔軟的物品，比如毛茸茸的小貓小狗、軟和的被子、毛毯、玩具，甚至質(zhì)地舒適的衣物等，的確能讓人變得放松，起到穩(wěn)定情緒、舒緩身心的作用。
美國賓夕法尼亞州斯克蘭頓大學(xué)的穆斯卡里教授還發(fā)現(xiàn)，撫摸貓狗的背，可以降低血壓，使脈搏跳動更正常，從而降低壓力水平，有助于超跑焦慮、抑郁等不良情緒。
在觸摸到柔軟的東西時，就像感觸到自己心靈里最柔軟、最純凈的地方，有一種與心靈對話的感覺。不知不覺，紛繁的思緒會漸漸清晰，躁動的心情會恢復(fù)平靜，脆弱的心靈也會找到依靠。
女兒的身材會越長越像母親
據(jù)《中國婦女報》：一項最新研究表明，女兒會越長越像母親，尤其是身材比例方面。
英國倫敦大學(xué)的研究人員調(diào)查了4000多個家庭。結(jié)果表明，母女之間的體重聯(lián)系最緊密。
第9篇：醫(yī)用耗材使用管理辦法范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；應(yīng)收賬款；核算；管理
近年來， 隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，國家對居民社會保障體制及醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)發(fā)展較快，民營醫(yī)院迅速崛起，醫(yī)療行業(yè)的競爭越來越激烈。因此，做好現(xiàn)代醫(yī)院各項管理工作迫在眉睫，而應(yīng)收賬款的管理在醫(yī)院管理中的地位顯得尤為重要，那么，如何進一步做好醫(yī)院應(yīng)收款項的核算與管理，筆者有以下幾點粗淺認識。
一、應(yīng)收款項核算與管理的重要性
應(yīng)收賬款是醫(yī)院與其他單位或個人之間因醫(yī)療服務(wù)或者其他商品及服務(wù)的銷售而發(fā)生的債權(quán)，包括應(yīng)收在院病人醫(yī)療款、應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款、預(yù)付賬款。
應(yīng)收賬款造成醫(yī)院一定數(shù)額資金被長期占用，降低醫(yī)院資金使用率、資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率；應(yīng)收賬款可以增加醫(yī)院的利潤但不增加醫(yī)院的現(xiàn)金流入，長期不能收回的應(yīng)收款項虛增醫(yī)院當期利潤及事業(yè)基金余額，虛增醫(yī)院資產(chǎn)，粉飾醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況，同時被占用資金的損失不僅包括其時間價值還包括其再投資的收益及產(chǎn)生的發(fā)展效益。
因此，在醫(yī)院財務(wù)報表分析時除了關(guān)注收支表上的利潤和資產(chǎn)負債表中的資產(chǎn)，還應(yīng)關(guān)注其應(yīng)收款項的金額及其周轉(zhuǎn)率，這樣才能保證其報表上反映的利潤是以充足的現(xiàn)金流入為基礎(chǔ)而不是由大量應(yīng)收賬款堆積成的?，F(xiàn)金流入充足的醫(yī)院發(fā)展游刃有余，現(xiàn)金流入?yún)T乏的醫(yī)院無發(fā)展的后勁甚至生存都不能保障。
二、應(yīng)收款項的成因
1. 因病致貧確實無支付能力的、無子女或者子女不愿意承擔贍養(yǎng)義務(wù)的老年患者的醫(yī)療費用。
2. 急救中心送來的意外打架斗毆致死，身份無法確定人員的急救費；
3. 為參保人員墊付的醫(yī)保款因未經(jīng)醫(yī)療保險機構(gòu)審核通過，醫(yī)保機構(gòu)不與撥付的款項；
4. 因事故糾紛，長期住院事故雙方都不愿意結(jié)算醫(yī)療費的患者的醫(yī)療費用。
5. 醫(yī)院因購進醫(yī)療設(shè)備，藥品、醫(yī)用耗材等預(yù)付給供應(yīng)商的預(yù)付款項。
6、醫(yī)院職工預(yù)借差旅費、向科室撥付的備用金、為職工代墊的社保款項等其他應(yīng)收款項。
三、應(yīng)收款項核算與管理中存在的風(fēng)險分析
1. 醫(yī)院的內(nèi)部管理制度不完善，缺乏對應(yīng)收賬款管理重要性的認識。
醫(yī)院是提供醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的單位，醫(yī)院的管理人員大部分是醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)人員，重視醫(yī)務(wù)管理工作，對財務(wù)管理缺乏充足的認識，醫(yī)院制定的各項管理制度更側(cè)重于如何提高醫(yī)療技術(shù)及護理服務(wù)的質(zhì)量，對財務(wù)管理沒有投入足夠的人力及物力，造成大部分醫(yī)院的財務(wù)管理制度薄弱。
2. 財務(wù)管理核算流程設(shè)計存在的問題
應(yīng)收賬款的管理是系統(tǒng)性的工程，貫穿于醫(yī)療服務(wù)提供的各個環(huán)節(jié)，從病人入院治療，到病人結(jié)算出院與病人進行款項收付結(jié)算、與醫(yī)療保險機構(gòu)結(jié)算各項醫(yī)保墊付款項；購置醫(yī)療設(shè)備從授權(quán)審批、組織招標采購選擇供應(yīng)商，到采購合同的簽訂、款項的預(yù)付、設(shè)備的維護及尾款的支付等涉及到醫(yī)院的不同的科室及各層次人員；醫(yī)院內(nèi)部人員備用金、差旅費、培訓(xùn)費用及員工借款的支付與核銷等一系列的流程都要求醫(yī)院的管理部門制定一套嚴謹、適用、實用的制度，去規(guī)范醫(yī)院管理人員及職工的隨意行為，并能監(jiān)督其執(zhí)行并對其執(zhí)行的好壞做出相應(yīng)的獎懲。而大部分的醫(yī)院正缺乏這樣的流程管理，或者其相應(yīng)的管理流程不完備不適用其醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況。
3. 財務(wù)、審計人員配備薄弱
醫(yī)院更重視醫(yī)護人員的管理和培訓(xùn)，財務(wù)人員在醫(yī)院不被重視，財務(wù)人員水平也參差不齊，沒有嚴格按崗位配備財務(wù)人員，財務(wù)人員的專業(yè)水平及其勝任度、責任心、對其工作崗位的熱愛程度都決定著醫(yī)院應(yīng)收賬款管理好壞。
4. 醫(yī)院各科室部門之間的疏于溝通與配合
應(yīng)收賬款的管理不只是財務(wù)、審計、信用部門的事情，醫(yī)院的各科室和部門的積極配合有效溝通，有利于款項的快速收回，而醫(yī)院的各科室部門之間責任不清，互相推諉，缺乏溝通， 影響應(yīng)收賬款迅速回收。
四、應(yīng)收款項的核算與管理中需要注意的幾個關(guān)鍵點
1. 完善醫(yī)院的內(nèi)部管理制度，健全應(yīng)收賬款管理制度。
首先，醫(yī)院的管理層要重視醫(yī)院的財務(wù)管理工作，制定應(yīng)收賬款管理的各項規(guī)章制度，組織協(xié)調(diào)各部門認真做好應(yīng)收賬款的事前、事中、事后的管控、監(jiān)督。其次，醫(yī)院應(yīng)設(shè)專人專職負責應(yīng)收賬款的管理，臨床科室有專人負責科室病人預(yù)交金的催交，根據(jù)各病人的經(jīng)濟負擔能力和誠信度，調(diào)整病人的費用預(yù)警線。最后，醫(yī)院將其應(yīng)收款項的管理列入該科室部門的績效考核內(nèi)容，調(diào)動全院人員的應(yīng)收賬款的風(fēng)險防范意識。
2. 規(guī)范應(yīng)收賬款的核算
應(yīng)收賬款包括應(yīng)收在院病人醫(yī)療款、應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款、預(yù)付賬款。
應(yīng)收在院病人醫(yī)療款核算醫(yī)院應(yīng)向住院病人收取的醫(yī)療服務(wù)款項，醫(yī)院應(yīng)當按每個住院病人進行明細核算，該科目余額反映醫(yī)院應(yīng)收尚未結(jié)算的在院病人醫(yī)療款；臨床科室每天與財務(wù)科進行款項結(jié)算，科室安排專人負責科室病人預(yù)交金的催繳，對于部分欠款數(shù)額較大，多次催收無果的病人，科室負責人要查明原因，根據(jù)病人病情，區(qū)別對待，并及時通知財務(wù)及應(yīng)收賬款管理負責人采取相應(yīng)處理措施。
應(yīng)收醫(yī)療款核算應(yīng)向門診病人、出院病人、醫(yī)療保險機構(gòu)等收取的醫(yī)療款，該科目余額反映醫(yī)院尚未收回的應(yīng)收醫(yī)療款是醫(yī)院應(yīng)收款項的核心內(nèi)容，財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)欠款人或單位設(shè)置明細核算，現(xiàn)在職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)合的參保病人占病人總數(shù)的90%以上，醫(yī)院墊付的醫(yī)保款占應(yīng)收款項很大比重，醫(yī)院每月末應(yīng)及時與醫(yī)保機構(gòu)結(jié)算收回醫(yī)保墊付款，對醫(yī)保機構(gòu)拒付的醫(yī)保款轉(zhuǎn)入壞賬損失。
預(yù)付賬款是醫(yī)院購進醫(yī)療設(shè)備，藥品、醫(yī)用耗材等預(yù)付給供應(yīng)商的預(yù)付款項，每年年度終了，醫(yī)院應(yīng)當檢查預(yù)付賬款，有確鑿證據(jù)表明預(yù)付賬款無望再收到所購貨物的應(yīng)先將其轉(zhuǎn)讓入其他應(yīng)收款，賬齡可連續(xù)計算，按其他應(yīng)收款的核算。
其他應(yīng)收款核算職工預(yù)借差旅費、為醫(yī)院科室撥付的備用金、為職工墊付款、等其他債權(quán)。每年末醫(yī)院要檢查應(yīng)收醫(yī)療款、其他應(yīng)收款并按醫(yī)院規(guī)定比例計提壞賬準備，以便反映應(yīng)收款項的真實金額。
3. 建立往來單位信用檔案
醫(yī)院應(yīng)建立往來單位的信用檔案，對首次發(fā)生業(yè)務(wù)往來的單位通過媒體或其他多種渠道詳盡了解其資信狀況，確保預(yù)付款項的安全性；并根據(jù)往來單位的信用級別分別制定不同的信用額度，信用度高的單位可以適當增加信用額度，對信用差的單位列入黑名單。
此外，醫(yī)院在簽訂購貨合同時，在不影響醫(yī)院信用的情況下盡量爭取對醫(yī)院有利的結(jié)算方式，比如貨到付款，先收貨后付款。
4. 做好應(yīng)收款項的函證及賬齡分析按應(yīng)收賬款類別實行分類管理
醫(yī)院的財務(wù)部門要做好應(yīng)收賬款的函證及賬齡分析工作。對函證未回函的應(yīng)收款需查明原由，特別是往來單位出現(xiàn)法人代表、財務(wù)人員更換時需要及時與往來單位對賬。對不同賬齡的應(yīng)收賬款分別采用不同的管理辦法，賬齡3個月以內(nèi)的，電話通知，3～6個月的，頻繁電話催收，3個月～1年的派人前往溝通，3年～5年的通過法律程序解決。醫(yī)院在制定收賬政策時，需要在應(yīng)收賬款的機會成本與壞賬損失和收賬的成本之間比較，選擇有利與醫(yī)院的收賬方案。
醫(yī)院對不同性質(zhì)的應(yīng)收款項應(yīng)分別采取不同的管理辦法，對應(yīng)收在院病人醫(yī)療款應(yīng)由相關(guān)住院科室負主要責任，值班人員每天查看管理系統(tǒng)中科室病人繳費情況，患者出現(xiàn)預(yù)付款余額不足時需及時催病人補交預(yù)付款，同時，醫(yī)院管理系統(tǒng)對在院病人應(yīng)設(shè)定合理的欠費限額；對參加醫(yī)保的患者入院之前做好參?；颊叩膶徍思皞浒甘掷m(xù)以確保為患者墊付的醫(yī)?？钅苁栈?，科室醫(yī)生及護理人員應(yīng)熟悉醫(yī)保的各項政策，在為患者制定治療方案時，從患者的利益出發(fā)，盡量不與醫(yī)保的政策相沖突，讓患者發(fā)最少的錢看好病。對于預(yù)付賬款醫(yī)院應(yīng)做好往來單位的資信調(diào)查，建立好單位的信用檔案， 確保設(shè)備或者貨物的及時到位。對確實無支付能力的貧困，無人照顧的患者在給予適當優(yōu)惠減免醫(yī)療費用的同時，應(yīng)及時為患者向當?shù)卣懊裾块T上報相關(guān)的手續(xù)，盡量為患者爭取到民生醫(yī)療救助款，為患者減輕醫(yī)療負擔。
5. 加強對醫(yī)保患者的管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策，確保醫(yī)保基金的安全。
城鎮(zhèn)居民及新農(nóng)合政策實行后，病人住院費用70%以上部分由醫(yī)保機構(gòu)負擔。醫(yī)保管理機構(gòu)對參保病人制定一系列的限制條件，比如打架斗毆至傷有第三方責任人的患者醫(yī)療費用，美容修飾產(chǎn)生的醫(yī)療費用，沒有繳納參?？铐椀幕颊哚t(yī)療費用等醫(yī)保機構(gòu)都不予報銷；醫(yī)保機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)的參保人員的目錄外藥品使用率、藥占比、次均費用、住院率、平均住院率都進行監(jiān)控，如果上述指標超標，將會受收醫(yī)保機構(gòu)的相應(yīng)處罰；醫(yī)保管理部門對定點醫(yī)療機構(gòu)的“三費”（藥費、檢查化驗費、材料費）持續(xù)進行嚴格的高壓態(tài)勢監(jiān)控，對“三費”超標的醫(yī)院除扣發(fā)醫(yī)保墊付資金嚴重的取消醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的資格；部分常見疾病實行臨床路徑管理按單病種限額報銷，超過限額的住院費用醫(yī)院自己負擔。因此，醫(yī)院應(yīng)做好醫(yī)保病人的入院審核、謹防病人騙保、套保，同時加強病人治療費用控制、符合單病種條件的病人按臨床路徑制定治療方案，醫(yī)院各科室要嚴格控制好病人醫(yī)療費用及各項指標，嚴格執(zhí)行醫(yī)保的相關(guān)政策，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。
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