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    基礎護理的認識精選(九篇)

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    基礎護理的認識

    第1篇:基礎護理的認識范文

    一 感性認識與理性認識的含義及其辯證關系

    1 感性認識

    哲學認為,感性認識是認識的起點。是人們在實踐中通過直接感官,對客觀的外界事物直接地感受,是對事物表面現象以及外部聯系的認識,它包括表象、感覺、知覺、三種形式。感性認識的特點是具體性和直接性。感性認識是我們認識事物的初級階段。“護理學基礎”實驗教學中的技能操作、角色扮演、病例現象等,就是學生直接接觸的,即感性認識。

    2 理性認識

    理性認識是人們對事物本質、內在聯系和規律性的認識。我們在認識事物時只有從感性上升到理性,才能真正地認識其本質,主要包括定義、推斷及理論等。是人們認識事物的高級階段。“護理學基礎”實驗教學中的概念、原理、定義等知識是學生的間接經驗,即理性認識

    3 感性認識和理性認識的辯證關系

    人們認識事物的順序是先有感性認識然后再有理性認識。感性認識反映事物的客觀現象,理性認識反映事物的內在本質,透過事物的現象把握事物的本質。感性認識為初級階段,理性認識為高級階段,任何一個事物都應該從感性認識上升到理性認識,從而對事物的本質更好地把握。

    二 護理學基礎實驗教學的現狀及存在的問題

    1 護理學基礎操作技能

    護理學基礎操作技能主要包括生命體征的測量、口腔護理、藥物過敏試驗、 冷熱療法護理、 標本采集法、會護理、晨晚間護理、無菌技術皮膚護理、導尿護理、輸血護理、頭發護理、各種注射法、靜脈輸液等。

    2 傳統基礎護理實驗的教學方法

    以往的“基礎護理學”教學主要采用先理論教學后實驗操作的教學方法,學生是先在課堂上學習理論知識,在沒有感性認識的基礎上,理論知識顯得枯燥乏味、抽象難懂、記憶困難。在學習操作技能時又因為理論知識不牢固又顯得畏首畏尾、操作生硬、難形成自動化。這可能與只注重學生操作的準確性和單純記住操作的程序有關。這樣做在一定程度上違背了人認識事物的基本順序,先理性再感性。

    三 注重基礎護理學實驗教學中的感性認識

    1 實驗教學的感性認識

    人們對世界的認識是從感覺和知覺開始的,只有正確的感知覺,才能準確地認識事物的本質和規律,才能真正地獲得知識。所以在基礎護理學的一些實驗教學中,應打破傳統教學方式,用先實驗再理論的教學方法,及先感性認識再理性認識,這樣更符合人認識事物本質的基本順序,也能更好地提高實驗教學的有效性。例如,學生在學習鋪被用床的時候,學生本身具備一定的生活經驗和常識,先讓學生按自己認為正確的方法學習鋪床法,然后老師再根據學生鋪床中遇到的問題給出正確的方法讓學生操作。再學習相關的理論知識時,學生就能更好地明白什么是節力原則,為什么麻醉床、備用床、暫空床被子放置的不一樣。這樣先操作再理論、先感性再理性,學生對于知識的掌握更牢固,更能形成自己的知識。

    (1)注重實驗教學中的視覺感受

    教學過程中的多媒體教學、圖片、生動形象的操作、臨床醫院見習的病例現象等,都是最直觀的視覺感受。為使這些視覺體驗更深刻,更能激發學生的思考,在實際操作時更靈活,教師應平時多積累素材,根據自己學生的情況和感興趣的話題等,自己進行“微課”的制作,以更生動的畫面讓每一位學生理解操作的步驟,并能在課余時間反復觀看示范操作。為提高實驗教學的有效性,教師在備課時需嚴謹確保操作的科學性和準確性,如果條件允許教師最好能結合臨床教學老師一起備課,同時保證不與臨床脫軌。在有條件的情況下,應讓學生早期去臨床見習,并且多見習,直觀的病例更能激起學生的情感體驗,日后再學習護理操作時更多一份責任感和自我價值感。

    (2)注重實驗教學中的聽覺感受

    不管是課堂理論的講授還是實驗操作的指導,以及錄制微課時的配音,或者選擇的視聽資料,都應該注重語言的指導性和科學性。生動形象的語言能更好地吸引和維持學生的注意力,聽覺體驗是屬于直觀的感性認識,能在一定程度上使學生對護理專業產生情感因素。

    (3)注重實驗教學中的觸覺感受

    “紙上談兵終覺淺”,看的聽的再多都不如自己親手嘗試,實驗教學中要讓學生多操作、多嘗試、多體驗。可以使用角色扮演法,學生根據生活經驗、課前預習、微課視頻等自己反復多次操作,自己從中發現規律、掌握技巧、體驗患者角色。一些實驗教學可以先上實驗操作課,再學習相關的理論知識。傳統教學法中學生對于先學習過的理論知識盡管明白,但在實驗操作時思想受到約束,操作時思前想后。如果先學習理論再學習技能,在提高學生學習積極性的同時讓學生更加積極主動。此種教學方法也符合學生認識事物的規律,先感性認識再理性認識。同時在先學習實驗再學習理論的過程中,充分調動學生的學習主動性,從“要我學”變成“我要學”。學生可以根據自身操作過程中遇到的問題,主動查閱相關資料并高效地解決自己學習中存在的問題,整個過程更能讓學生體驗到學習成功的樂趣。

    (4)注重實驗教學中的其他感受

    在護理操作實踐中還應注重學生的情感體驗,如使用情景教學法,將學生安置于創設的情景中,利用學生已有的生活經驗和情感,強化學生在操作練習時的無意識。例如,在肌內注射這項護理操作的講解時,學生大部分都有過類似的經歷,利用學生的同理心以及愛傷觀念,讓學生分別感受病人和護士的角色,對于在實驗教學中的查對制度、無菌原則、無痛原則等,學生就更能主動地積極的完成。在理論學習臀大肌的定位時,要更加細心仔細, 在充分學習好理論和技能知識的同時,要更好地培養學生的人文修養,提高學生的溝通交流能力和專業的情感認識。另外,學校應該創建模擬病房,為同學們創設一種身臨其境的感覺,能有效地提高學習的趣味性,利于情景創設教學方法的開展, 并且能幫助學生以后更好更快地適應臨床。還可以使用角色扮演法,比如測量生命體征時,讓每個學生分別扮演不同的病人,讓學生親自感受作為病人的心理狀況,要求操作的同學動作要輕柔并且細心耐心地對待病人。這些情感的體驗也是屬于直接的感性認識,對學生形成正確的職業觀也有重要的影響。

    2 理性知識的升華

    對于知識的本質,最終還是要達到理性的升華。美國視聽教育家戴爾在這個問題上有獨特的見解,戴爾的“經驗之塔”理論提出了以下觀點:最具體的經驗是經驗之塔最底層的經驗,越上升,經驗就越抽象。我們的護理教育應從最底層的具體經驗入手,慢慢發展到抽象。有效的學習方法是必須先擁有較多的具體經驗,教育的最大敗筆在于讓學生只是大量地記憶法則和概念,而沒有具體經驗做支柱。但護理教育也不能只是止于具體經驗,還要努力向抽象的規律提煉,要形成準確的概念,因為概念才是最經濟的思想工具,它把我們探求知識的智力大大簡單化、經濟化。護理學基礎的任何實驗操作都有相關的理論基礎,即為什么要這樣做,只有將知識上升為理性的認識,學生的知識才能達到融會貫通,也才能形成知識真正的內化。理論反過來作用于實驗操作時,就能更好地提高實驗的有效性。

    美國護理教育也提倡早實驗、多實驗,體驗式、案例式等教學方法。部分操作可以讓學生在理論學習前接觸、早了解,增加學生對專業知識的感性認識和興趣。通過直觀的感覺獲得感性認識,并將其上升到理性認識,再學習該技能所需要的相關理論知識,就能將書本上學習到的間接經驗轉變為自我的直接經驗,有利于形成正確的概念,加深對相關知識的認識和理解,并達到知識真正的內化。以鋪床法為例,學生在生活中本身具備一定的自我經驗,讓學生提早接觸、學習鋪床法,先模仿、學習、練習鋪床法,教師再講解相關的理論以及患者臥位等知識,學生就能很快明白鋪床過程中為什么身體為半蹲式而不是彎腰式等,再一次進行該項操作練習,學生就能理論結合實踐達到知識的內化,從而提高教學的有效性。

    總之,“護理學基礎”是護理教育課程體系中的一門主干課程,主要為學生提供基本知識、基本理論、基本技能和基本情感。本課程是一門實踐性很強的課程,實驗課所占教學比例較大。如何提高“護理學基礎”實驗課教學的有效性,筆者就實驗教學應注重學生的感性認識談了一些想法,從感性認識上升到理性認識的過程,希望能培養學生獨立學習的能力。應關注的不是學生學會多少知識,而是學生的學習能力,以及將來是否擁有主動學習的動力。注重感性教育在實驗教學中還要有很多方法,我們實驗教學的最終目標是培養學生獨立學習的能力和解決問題的能力。特別是在現代信息化的社會中,作為教師除了關注學生學習了多少知識以外,還更應該關注學生是否學會了學習的能力,以及在未來的職業生涯中有沒有繼續學習的動力。

    參考文獻

    [1]李小妹.護理學導論[M].北京:人民衛生出版社,1999: 10.

    [2]張克杰,朱勇輝.哲學基本觀點[M].北京:中國人民大學出版社,1991.

    [3]林有祥.感性教學論中的幾個理論問題[J].河北大學學報,2005(2).

    [4]亞凌.淺談教學中的理性培養[J].民族論壇,2008,(3)

    第2篇:基礎護理的認識范文

    [關鍵詞] 陰式子宮切除術;臨床觀察;護理

    [中圖分類號] R473.71[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)09(b)-141-02

    隨著生活質量的提高,微創技術應用日益廣泛。陰式子宮切除術即經陰道切除非脫垂子宮已被廣泛應用,它與傳統的經腹手術相比具有損傷小、恢復快、術后疼痛輕、腹部無切口、住院時間短、醫療費用低等諸多優點,受到廣大患者的歡迎。特別對腹壁脂肪厚、皮膚病者、需進行陰道壁修補及年老體弱有內科合并癥者更適宜。我院2006年4月~2007年11月共完成非脫垂陰式子切除術72例,取得良好的效果。現總結報道如下:

    1臨床資料

    本組72例,年齡35~61歲。主要適應證為子宮肌瘤、子宮腺肌癥。子宮體積小于11孕周,無盆腔手術病史。手術時間平均1.2 h,排氣時間平均19.5 h,術后住院3~6 d。72例患者全部康復出院,無并發癥發生。

    2護理

    2.1術前護理

    2.1.1心理護理保持溫和親切的態度,認真聽取患者主訴,了解患者心理狀態。介紹手術方式的優點、手術成功的案例。講解性生理、心理知識,消除患者顧慮,增加治療信心。

    2.1.2皮膚準備備皮范圍上至恥骨聯合以上10 cm,下至會陰及周圍,兩側上1/3,并做好外陰、尿道口、區等部位的清潔消毒。

    2.1.3陰道準備常規術前3天用0.5%碘伏棉球行陰道擦洗。手術當天早晨再次用0.5%碘伏棉球行陰道擦洗,保證陰道清潔。

    2.1.4胃腸道準備術前1天午餐半流質,餐后2 h口服20%甘露醇250 ml,0.9%鹽水500 ml,10%葡萄糖500 ml口服,晚餐進流質飲食。晚上予4%肥皂水清潔灌腸,手術日晨再予4%肥皂水灌腸。術前12小時禁食,6小時禁水。術前3天口服腸道抗生素,消化道常規準備。

    2.2術后護理

    2.2.1一般護理患者術后根據麻醉方式采取恰當的。24 h內嚴密監測生命體征變化。本組病人術后3 d內,出現發熱者約占16%,經對癥處理后均好轉。

    2.2.2尿管護理保持尿管通暢,防止折疊扭曲,觀察尿液顏色、量。一般術后24 h拔除尿管,拔管后督促患者及時排尿。鼓勵多飲水,起到沖洗膀胱的作用。

    2.2.3會護理術后陰道內放置紗布的患者,一般術后24 h取出。嚴密觀察陰道出血和分泌物情況。保持會陰的清潔和干燥,每日用0.5%碘伏棉球擦洗會陰2次,預防泌尿系感染。

    2.2.4活動指導由于病人手術時取膀胱截石位,雙腿在腿架上壓迫時間較長,雙腿抬高,影響血液循環,故術后應預防血栓性靜脈炎。囑病人床上翻身每2小時1次,雙下肢做曲伸運動,每日2次,每次5~10 min,教會病人及家屬按摩雙下肢。24 h后鼓勵病人下床活動。

    2.2.5疼痛護理陰式手術一般疼痛較輕,但因陰道內填塞紗布、留置尿管,會讓大多數患者在麻醉作用消失后感覺下腹部及會墜脹不適。應耐心作好解釋工作,給予心理安慰,采用與其交談、聽輕柔音樂等方法轉移注意力。必要時遵醫囑使用止痛劑。

    2.2.6飲食及排便護理術后6 h進流質飲食,排氣后進半流質飲食,5 d后進正常飲食。囑其平衡營養,增加粗纖維食物,保持大便通暢,預防便秘,大便時不能太用力。便秘者遵醫囑給予緩瀉劑。

    3護理體會

    子宮切除術是一種常見的婦科手術,也是治療子宮疾病的常見方法,全世界每年有數百萬患者施行該手術。近年來,有關子宮切除手術途徑的探討有眾多報道,國內外均已逐步向微創手術方向發展。隨著微創醫學的發展,臨床已逐步體會到微創手術的優越性,對非脫垂子宮進行經陰道切除術(TVH),擴大了陰式子宮切除術的適應證,通過自然生理穴道完成手術操作,無需開腹,符合微創原則,尤其對伴有肥胖、糖尿病、高血壓等內科并發癥不能耐受開腹手術者是一種理想的術式[1]。該術具有手術時間短、腹腔干擾小、并發癥少、術后疼痛輕、恢復快、住院時間短、腹壁無瘢痕、費用低等優點,符合微傷技術的原則。陰式手術適應證的擴大,隨著陰式子宮切除在婦科手術日益增多,醫生的技術水平日臻完善,手術的時間逐漸縮短,創傷逐漸減少,術后患者的痛苦愈來愈輕,改變了過去經腹手術患者對飲食、及留置尿管的嚴格控制,提高了患者的舒適程度,但因多數患者對子宮切除心存焦慮,再加上手術方式的特殊入徑,更加劇了患者的擔憂,因此應充分做好術前、術后護理,穩定患者的情緒,降低患者的負面影響,這是護理工作中的重點,也對手術成功至關重要[3]。因此在護理工作中應使患者保持良好的心理狀態,加強自身知識修養,及時與患者溝通,建立良好的護患關系既減少了患者手術的痛苦,又減輕了護士的工作量,術后病人恢復快,節省護理資源,讓護士有更多時間去向病人做健康宣教和溝通,使護士與病人接觸時間增多,對提高病人對疾病知識了解[2]。陰式手術是一種既利于病人,有利于護士工作的一種微創手術,相信具有廣闊的應用前景。

    [參考文獻]

    [1]張紅菊,黃艷紅.陰式子宮切除術病人的護理[J].護理研究,2005,11(19):2487.

    [2]楊來珍.50例陰式子宮切除術后的病人的護理[J].護理研究,2003,6(17):1.

    [3]文燕玲.陰式子宮切除術患者的觀察與護理[J].華夏醫學,2007,5(10):36.

    第3篇:基礎護理的認識范文

    [中圖分類號] R714.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)12(b)-0195-03

    The effect of whole course high quality nursing model on primipara pregnancy outcome and postnatal mammary function

    HONG Qun-hui

    Deliverry Room,Maternal and Child Health Hospital of Wuyuan County in Shangrao City,Jiangxi Province,Wuyuan 333200,China

    [Abstract]Objective To explore entire the effect of whole course high quality nursing model on primipara pregnancy outcome and postnatal mammary function.Methods 196 primipara from October 2014 and October 2015 in our hospital were selected and randomly divided into control group and observation group according to the parity of ID number,98 cases in each group.The control group were given routine nursing,the observation group were given whole course high quality nursing.The cesarean section rate,postpartum initial time of lactation,3,7 d lacation ability score after delivery and pure breast feeding rates were compared.Results The cesarean section rate of observation group was significantly lower than that of control group (P0.05);the time of lactation and 3,7 d lacation ability scores of observation group were better than those of control group(P>0.01),pure breast feeding rates after 3 days,6 weeks and 3 months in the observation group were significantly better than those of control group(P

    [Key words]Entire process model of quality nursing care intervention;Primipara;Pregnancy outcome;Lactation function

    分娩作?榫?大多數女性生命殊的生理階段,產前由于初產婦沒有分娩經歷和對分娩過程合理認知,在心理上容易產生陌生、恐懼等不良心理;而分娩過程中宮縮引起的軀體痛苦以及產后一系列生理變化,均會對產婦分娩選擇和產后泌乳功能產生重要影響[1-2]。目前我國剖宮產率遠高于WHO推薦標準,同期產后6個月母乳喂養率仍有待進一步提高。近來文獻報道提出[3-4],全程優質護理服務作為強調保障患者安全,維護患者軀體舒適,促進滿意度提升的醫療護理服務,具有良好的護理效果,患者接受認可度高。為更好地保證初產婦分娩順利,本研究選我院初產婦為研究對象,研究分析全程優質護理模式在初產婦分娩過程中的可行性,現報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2014年10月~2015年10月收治入院初產婦196例,按照患者就診ID號奇、偶數區別分為觀察組與對照組。觀察組產婦98例,平均年齡(26.1±2.9)歲;平均孕齡(38.2±1.2)周;文化水平:小學13例,初中21例,高中42例,大學22例。對照組產婦98例,平均年齡(25.3±3.3)歲;平均孕齡(38.3±1.3)周;文化水平:小學12例,初中22例,高中41例,大學23例。納入標準:①產婦宮頸良好,骨盆結構正常,產前常規檢查顯示胎兒胎位、胎心正常。②患者精神行為正常,無自然分娩和剖宮產手術禁忌證,無嚴重全身系統疾病。③經醫學倫理委員會批準,家屬知情并簽署知情同意書。兩組產婦一般資料資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組實行初產婦常規護理,具體內容為維持病房清潔,進行分娩口頭宣教以及哺乳喂養指導。觀察組實行全程優質護理模式,具體如下。

    1.2.1分娩前護理 ①分娩教育:分娩前與初產婦進行充分溝通了解,明確產婦分娩需求并進行針對性健康教育、情感支持以及個體化護理。指導產婦學會應用Lamaze呼吸方法,減輕分娩過程中軀體疼痛感覺。②助產士護理:明確新的護理模式下助產士職責、知識架構以及業務能力。針對36周以上可經陰道分娩初產婦,通過助產士與初產婦建立伙伴關系,以一對一、面對面地方式溝通,確保妊娠晚期至產褥期期間能夠向初產婦提供情感支持和健康教育。對于選擇剖宮產分娩方式的初產婦,由助產士進行剖宮產知識、相關注意事項詳細介紹,以消解初產婦分娩前心理壓力和緊張恐懼情緒為指導原則。

    1.2.2分娩過程護理 分娩全程由助產士陪伴分娩。①第一產程護理:由助產士向初產婦介紹分娩全程相關知識,明確初產婦自身對于分娩產程進展的認知;指導初產婦進行合理的體力運用分配,鼓勵在第一產程期間進食適當食物飲水以保持體力;以鼓勵的方式安慰初產婦,增加產婦分娩信心。②第二產程護理:第二產程以持續時間常,宮縮強度高以及能量消耗大為主要特點,為產婦分娩的關鍵產程。宮縮期間,助產士指導進行正確的屏氣用力方式,促進胎頭下降;宮縮間期,指導進行體力放松,避免體力不足以及宮縮乏力。視情況告訴產婦以家屬產程進展,以鼓勵產婦分娩信心。③第三產程護理:胎兒斷臍以后盡早將新生兒抱至產婦胸前進行接觸、吸允;經過第二產程初產婦體力消耗較大,胎兒娩出后囑其休息,待胎盤剝離時指導正確用力以娩出胎盤胎膜。剖宮產產婦由助產士送至手術室,胎兒斷臍以后盡早將新生兒抱至產婦接觸以安撫產婦情緒穩定。

    1.2.3分娩后護理 胎兒分娩后盡早進行母嬰接觸,加強母乳喂養宣傳教育,指導進行產婦乳房按摩、方法、姿勢以及新生兒吸吮、哺乳后排氣。針對產婦以及家屬疑慮進行針對性解答,留意產婦產后不良情緒發展并適時提供心理干預,同時鼓勵家屬進行家庭安慰。

    1.3觀察指標

    詳細記錄初產婦產程分娩情況,比較兩組剖宮產率、并發癥發生情況以及產后泌乳功能、純母乳喂養率。

    1.4評價標準

    泌乳技能評分采用Latches量表[5]測評:共計12題,分值1~3分,包含自主吞咽、哺乳等7個方面,總分36分,分數越高即哺乳技能越好。

    1.5統計學方法

    采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

    2結果

    2.1兩組產婦分娩方式以及并發癥發生情況的比較

    所有產婦均順利完成分娩,觀察組自然分娩率、剖宮產率分別為88.8%、11.2%,與對照組的70.4%、29.6%比較顯著下降,差異有統計學意義(P0.05)(表1)。

    2.2兩組產婦產后泌乳功能的比較

    兩組產婦產后開始泌乳時間,3、7 d泌乳技能評分比較,差異有統計學意義(P

    2.3兩組產婦產后喂養情況的比較

    觀察組產婦產后3 d、6周、3個月純母乳喂養率顯著優于對照組,差異有統計學意義(P

    3討論

    全程優質護理為以患者為中心,全面落實護理責任制,深化護理內涵,不斷提高護理服務水平,為患者提供放心、滿意、高效、??質的醫療護理服務[6]。全程優質護理服務強調保障患者安全,維護患者軀體舒適,完成基礎護理工作,滿足患者基本生活需要,強調對患者的專科護理,促進滿意度的提升[7]。

    分娩為強烈持久應激源,對產婦生理心理均會引起較為強烈的應激不適,對于產婦妊娠分娩結局均有極其重要的影響,故對產婦進行一定的護理干預、改善產婦不適是極有必要的[8]。全程優質護理將常規的醫療護理工作與患者的特征結合起來,制定出人性化、針對性、系統性的護理服務措施,彌補了傳統醫學模式以疾病為中心的模式,提高了產婦對母乳喂養和哺乳技能的正確認識,從而有利于母嬰健康[9]。

    本研究結果顯示,觀察組剖宮產率較對照組剖宮產率顯著下降,并發癥發生概率比較無明顯差別,提示全程優質護理應用于初產婦分娩安全可行,分娩前教育對于改善產婦剖宮產率具有明顯作用。與黃穎紅等[10-12]“提高產婦對無產科指征剖宮產的產后并發癥風險認知,有助于促使產婦選擇妊娠晚期自然分娩,降低剖宮產概率”結論基本一致。

    第4篇:基礎護理的認識范文

    關鍵詞:認知重評;人際沖突;兒科護士

    Abstract:Objective To explore the heterogeneity of high self-esteem under the influence of situational forgiveness pediatric nurse interpersonal conflict management approach.Methods 80 cases of pediatric nurses were randomly selected from October20110 to October 2015in our hospital,and according to a random number table were divided into study group and the control group,40 people in each group,the study group of nurses using situational forgive their interpersonal conflict management way to intervene in the control group not using nurse anizational Conflict Scale uses two nurses handling conflict were determined using the hospital nurse job performance rating scale for two nurses task performance,as well as counter-productive performance scenarios to evaluate the performance of three dimensions,using the revenge motive Scale two nurses tendency retaliation measure.Results The study group of nurses most common approach for the integration of the conflict,while avoiding conflict handling the most commonly used control group of nurses,two nurse treatment difference was statistically significant (P

    Key words:Cognitive reappraisal;Interpersonal conflicts;Pediatric nurse

    護理工作的復雜性和多邊形極易導致人際關系沖突。特別是兒科護士,在繁重、高度緊張的工作中要需要承受巨大的心理壓力和精神壓力,這些都可能導致兒科護士人際沖突[1]。實際工作生活中,認知對個體沖突后的情緒情況和行為反應有著重要的作用[2]。沖突發生后,認知對于合理的解決沖突是一種有益的選擇,同時對個人的情感和自我認知等心理因素的構建有積極的影響。本次研究認知重評策略下對兒科護士人際沖突解決方式的影響,現報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 隨機選擇2011年10月~2015年10月我院兒科護士80例,女性,平均年齡(26.05±4.52)歲,按照隨機數表法分為研究組和對照組,各組40例。納入標準:對本次研究知情并簽署知情同意書;均為兒科護士。研究組護士平均年齡(25.32±3.58)歲,大專畢業29例,本科畢業11例;對照組護士平均年齡(25.26±3.66)歲,大專畢業30例,本科畢業10例。兩組護士年齡以及學歷比較差異無統計學意義(P>0.05),本次研究經過我院倫理委員會批準。

    1.2方法 研究組護士采用認知重評策略干預,①依據護士的性格特點,有針對性地干預,糾正護士對不良事件的認知,其情緒和行為大部分是不夠客觀的,轉變角度看會豁然開朗。②將信息中最有效的表現出來,促使患者認識到負性情緒對自身生活的影響。③在干預過程中,采用一些與情緒刺激無關的積極地事物來分散護士的注意力,引導護士思考自己情緒的原因、意義和影響,促使護士積極地調控自身情緒。④溝通過程中,如果發現了護士認知偏差,及時幫助護士建立客觀、理性的思維方式。對照組患者則不采用認知重評策略干預。兩組護士情緒干預時間為2 w。

    1.3觀察指標 采用量表調查法,組織沖突量表:使用修訂的中文版組織沖突量表,對干預前和2 w后兩組護士與同事發生沖突時的沖突處理方式特點進行測量,該量表包括5個維度,25個條目。①讓步:高度關心別人,低度關心自己,試圖去滿足別人的需求,為解決沖突常常忽略自己,這是一種自我犧牲的行為;②回避:低度關心他人和自己,個體意識到沖突的存在,但是希望能夠抑制沖突或者躲避沖突,這種處理方式并不能真正解決沖突;③整合:個體高度關心他人和自己,沖突發生時,被當做一個問題來解決,解決沖突時,個體會充分考慮他人和自己的需求和想法;④妥協:雙方中度關心他人和自己,都會積極尋找放棄某些東西,通過做出讓步解決問題,這樣可以形成一個雙方都能接受的決定,利益和損失由雙方一起承擔;⑤支配:沖突發生時,個體通過運用威望和權利尋求自我利益的滿足,而不考慮他人的利益。該量表條目采用5級標度法,每個條目得分從5分(完全符合)到1分(完全不符合),該量表Cronbach's α系數為0.85。采用醫院護士工作績效評估量表對兩組護士的任務績效、反生產績效以及情境績效3各維度進行評估,共51個條目,采用5級評分法,該量表具有較高的信度和效度。采用報復動機量表對兩組護士的報復傾向進行測量,該量表包含5個項目,如"我希望傷害我的人得到他應有的下場"或者"我希望傷害我的人發生不好的事"等,該量表Cronbach's α系數為0.964,采用5點計分,從"非常不同意"到"非常同意"。

    1.4統計學分析 采用SPSS13.0對本次研究結果進行統計學分析,計數資料用卡方檢驗,計量資料用t檢驗,P

    2結果

    2.1兩組護士組織沖突量表各維度得分比較 兩組護士采用讓步、妥協、支配處理沖突傾向比較差異無統計學意義(P>0.05),研究組護士最常用的沖突處理方式為整合,而回避是對照組護士最常采用的沖突處理方式,兩組護士處理方式差異具有統計學意義(P

    2.2兩組護士的報復動機評分比較 研究組護士的報復動機得分為(1.018±0.31分,對照組護士的得分為(3.79±0.51)分,研究組護士的報復動機得分明顯低于對照組護士,P=0.002,差異有統計學意義(P

    3討論

    3.1兒科護士工作中面臨的人際沖突 沖突是人與人在互相交往與互動的過程中產生的爭論、意見分歧以及對抗等,護理人員是身處各種醫療中的沖突情景中的核心人物,若護士沖突處理不當,有可能會使離職率上升、工作滿意度下降、工作績效下降等,甚至會出現心理問題[3]。護士的人際沖突會對整個護士整體產生巨大影響,不恰當的處理可以導致護理質量大幅度下降以及患者滿意度顯著下降等負面效應[4]。因此,護士的不同的沖突處理形態會導致大不相同的后果。陽綠清等[5]研究結果表明,護士面臨沖突時最常采用的處理形態是合作,最不常采用的是強迫。除此之外,護士人際沖突處理方式對改善就醫條件以及提高醫療服務水平具有很重要的作用,這些關系的和諧發展與提高護理質量有著密切的關系,所以護士群體應該加強上述幾個人際關系的處理與協調能力。

    3.2認知重評策略對兒科護士人際沖突解決方式的影響 認知重評是一種有效地調節情緒的方法,認知重評首先關注策略,促進干預對象對情緒事件的認識和理解,進而促使干預對象盡量降低其低情緒反應,促進個體的正性情緒。認知重評是一種積極的情緒調節策略,能更有效地調節個體的情緒體驗、產生積極的結果[6]。認知重評腦機制為認知重評會降低個體的生理反應,同時交感神經激活也減弱,McRae et a1. (2010)發現認知重評在負性情緒調節過程中,杏仁核活動減少,而前額皮層和扣帶回區域的活動增加[7]。心血管機制顯示在生理反應上顯示出更好的心排血量、心血管收縮以及更小的總外周阻力。它屬于先行關注調節策略,通過改變認知降低情緒反應。使用認知重評策略的被試仍能成功地下調消極情緒[8]。情緒調節策略處在情緒反應和決策的中間,起到中介作用[9]。有關研究表明[10],情緒對個體的認知有瓦解或促進作用。本次研究中,研究組護士的報復傾向明顯低于對照組護士,且回避是對照組護士最常采用的沖突處理方式,分析主要原因可能是因為護士在面對沖突時會產生無力感,因而只有采取消極的回避方式,而研究組護士則傾向于采用整合的處理方式,說明研究組護士對沖突的解決具有更加積極的態度,對困難和挫折而具有較好的認識水平和應對能力,能夠用更加理性的方式去解決多種沖突事件。這也進一步證明了認知重評策略能夠促使護士更傾向于采用積極的處理方式處理沖突事件,能夠增強護士的心理承受能力、沖突應對能力[11]。且本次研究結果顯示,研究組護士的工作績效明顯高于對照組,猜測主要原因是護士人際沖突處理形態與其工作績效有一定的關系。有研究表明,整合的形態處理人際沖突能夠有效抑制反生產行為,更加有利于任務績效和情景績效的提高[12]。張任君和葉少輝在對情緒的認知重評干預對高血壓患者焦慮狀態的影響分析研究中指出,認知重評策略能夠緩解高血壓患者的焦慮的負性情緒,提高臨床療效,對促進護士的身心健康均有積極價值[13]。

    綜上所述,認知重評策略可以顯著提高兒科護士采用積極的方式處理沖突事件,進一步提高兒科護士的工作績效,值得臨床推廣應用。

    參考文獻:

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    第5篇:基礎護理的認識范文

    關鍵詞:人性化護理干預 剖宮產 子宮肌瘤剔除 應用體會

    Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.377

    【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0260-01

    女性生殖系統良性腫瘤常見類型中,子宮肌瘤占較高病發比例,多數患者臨床癥狀并不明顯,部分表現為腹部腫脹、陰道少量出血、白帶增多、月經紊亂等,故育齡婦女妊娠時檢出子宮肌瘤率居較高水平,為避免再次手術,在行剖宮產的同時實施子宮肌瘤剔除術近年在臨床廣泛開展,對護理質量有更高的要求[1]。本次選取相關病例,在剖宮產的同時行子宮肌瘤剔除術,圍術期加強人性化護理干預,現將結果總結報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料。本次共選擇研究對象40例,年齡21-40歲,平均(28.4±2.8)歲,平均孕齡(38.8±1.4)周,均為初產婦。黏膜下肌瘤12例,漿膜下肌瘤10例,肌壁間肌瘤18例;多發肌瘤8例,單發肌瘤32例。患者均自愿簽署本次實驗知情同意書,并排除機體其它系統嚴重疾患者。

    1.2 方法。

    1.2.1 術前人性化護理。①環境干預:營造溫馨、整潔、安靜的病區環境,病房溫濕度適宜,通風及光線良好,以增加患者舒適度。可設置屏風,做好醫護過程中隱私保護,使患者感受到被尊重感,利于和諧護患關系的建立。②心理支持:患者多有緊張、恐懼感,過分擔心胎兒情況及手術能否成功等。需依據心理特點對癥疏導,告知子宮肌瘤剔除術后對身體的恢復不會構成影響,介紹成功案例,以增強患者信心,保持樂觀心境,獲得充足休息,為麻醉及手術的順利開展提供條件。③術前準備:完善胎心監護、B超等檢查,加強營養支持,激發產婦主觀能動性,做好個人衛生防護[2]。

    1.2.2 術后人性化護理干預。①產生出血預防:術后嚴密觀察陰道流血及子宮收縮情況,可定時按摩宮底,予沙袋壓迫,以預防子宮收縮乏力誘導的產后出血。尿管留置1d,并加強生命體征監測,對陰道出血量準確記錄,子宮肌瘤大小與出血量呈正相關,故護理人員需做好剔除肌瘤數目、大小的記錄,完善交接班,加強防范。②產后感染預防:術前可靜脈給予抗生素,術后連用3d,若患者血常規正常、體溫正常、出血量少、宮縮好,可改為口服藥,注意個人衛生,保持床單元整潔,及時更換血墊,每日兩次消毒會陰,保障良好睡眠,以使機體抵抗力增強。③飲食指導:術后8h可進粥水等清淡流質,恢復排氣后可改為面條、含渣的粥等半流質,漸向普食過渡。失血、手術創傷均使機體對營養的需求增加,可指導產婦進如蛋、牛奶、魚、雞等新鮮優質食品,補充蔬菜、水果,保持大便通暢。多喝如花生、章魚、木瓜等催乳湯,適當用烏雞燉品,以使機體免疫力提高。④母乳喂養:產婦轉至病房后,即可指導嬰兒吸吮,除增加母嬰感情外,還可促進宮縮減少出血及刺激分泌乳汁。產后3d,奶汁因進食少相對較少,部分產婦焦慮、緊張,可適當安慰,鼓勵多吸吮,建立母乳喂養信心,指導正確哺乳姿勢。

    1.2.3 出院健康宣教。囑產婦注意休息,運動量需適當,避免重體力勞動,需禁3個月性生活,避孕2年,因月經在哺乳期雖未恢復,但也存在排卵情況,易受孕,需針對性指導。子宮肌瘤剔除術后,月經在來潮后開始幾個月可能較多,為防暈厥、貧血,需注意休息。堅持母乳喂養,建立隨診計劃,定時到院復雜,每年定期檢查,以防肌瘤復發。

    1.3 指標觀察。記錄平均手術時間、術中出血量、產婦及新生兒健康狀況、并發癥及復況。采用焦慮(SAS)和抑郁(SDS)自評量表,對護理前后產婦心理狀況進行評估,輕度:50-59分;中度:60-69分;重度:>70分。

    1.4 統計學分析。統計學軟件采用SPSS13.0版,組間計量數據采用(X±S)表示,計量資料行t檢驗,P

    2 結果

    手術均順利完成,平均用時(140±35)min,平均出血(270±17)ml,行平均6個月隨訪,產婦無明顯并發癥,新生兒健康狀況良好,無子宮復發。與干預前比較,干預后心理狀況明顯好轉(P

    表1 干預前后患者心理狀況評估(X±S,分)

    注:*P

    3 討論

    目前順應經濟發展,醫護模式也發生了較大變化,除重視疾病本身的護理外,心理、精神、社會等方面的干預也被醫學界廣泛重視。產科護理在醫院眾多科室中相對特殊,母嬰生命安全及身心健康關系到家庭的安寧和社會的和諧。針對剖宮產的同時行子宮肌瘤術的特點和防范事項,行相應的人性化護理干預,是確保獲得良好預后的保障。本次研究中,術前完善環境干預,為患者提供溫馨、整潔的醫護氛圍,利于提高其身心舒適度;加強心理干預,幫助克服負性情緒,可提高醫護依從,保持身心愉悅;完善術前準備,以確保各項操作有序進行。術后做好產后出血、產后感染的預防,以加快機體康復;重視飲食指導,對產婦機體恢復起到推動作用,同時提倡并指導母乳喂養,使母嬰身心達到最佳狀態;最后實施出血健康宣教,定時復查,及時發現并處理異常。結合本次研究結果示,臨床情況良好,無不良事件,產婦心理狀況相較干預前明顯改善。

    綜上,加強剖宮產的同時行子宮肌瘤剔除術人性化護理干預,可提高圍術期安全性,獲得理想的遠期效果,保障母嬰生存質量。

    參考文獻

    第6篇:基礎護理的認識范文

    關鍵詞:基礎護理 人性化服務

    中圖分類號:R473 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2010)11-0199-02

    人性化服務、基礎護理的加強能使患者在陌生的醫院環境中產生安全感、信任感,現將實行人文關懷體會報告如下。

    1 強化職業道德觀念,正確認識人性化服務

    少數護理人員對人性化服務認識不足,尚未真正認識到人文關懷能夠愉悅患者的心情,感染患者的情緒,利于疾病的恢復和治療;個別護理人員缺乏人性化服務方面的知識和技能,忽略患者心理狀態對疾病的影響,不同患者不知如何交流或只用一種方式對待不同患者,難以得到患者的滿意[1]。應強化護理人員職業道德及博愛精神,開展換位思考,牢固樹立以人為本的服務理念,使護理人員認識到面對的患者是由“生理、心理、精神、文化、環境”等多方面交織組合在一起的“社會人”,工作中應充分體現人道主義精神,善于與患者溝通交流,較好的解決患者的負性情緒,減少護患糾紛,使護士和患者在良好的人文環境中工作和治療[2]。

    2 全方位提高人性化服務意識

    采取邀請護理專家來院講學、護理業務骨干到上級醫院學習、短期培訓的方法,通過“傳、幫、帶、教”提高全院護理人員言談舉止、禮儀服務、交流溝通、道德操守等人性化服務方面的技能水平和素質,實踐中應體現對患者生命與健康權利的需求、人格與尊嚴的關心與關注,努力提供人性化的專業服務;醫學院校加強在校生人性化服務教育,使其成為全面護理知識中不可缺少的部分[3-5]。

    3 落實人性化操作,倡導服務新理念

    傳統的護理技術操作往往注重操作的細節和結果,常忽略患者的感受,我們要求護理人員在各項操作前先對患者進行綜合評估、技術講解,取得患者的理解與合作,操作中觀察患者的反應,尊重和關愛患者的感受,以減輕他們的痛苦,取得良好的治療效果。醫院護理服務的價值觀念、信息、成效等需要通過一定的文化網絡來傳播,從而奠定醫院護理文化的價值。通過召開工休座談會、發放滿意度調查表等,讓患者了解醫院、了解護士,同時獲取信息反饋,更準確地把握患者的健康消費觀和心理需求,調整護理方式[6]。利用醫院內正式組織之間的各種活動和非正式組織之間的各種交往,加強醫院護理部與其它職能科室、護士長與科主任及其它部門科室的聯系與溝通,爭取工作中更多的理解與支持[7]。

    4 基礎護理是衡量護理工作質量的重要標志

    多數護理人員對基礎護理的重要性認識不足,仍停留在被動執行醫囑、完成治療的功能制護理的觀念上,輕視或簡化基礎護理,甚至依賴陪護做基礎護理。隨著醫療衛生體制改革的不斷深入,陳舊性護理模式已不能滿足患者住院期間的心理要求,需要護理人員有高度的職業責任心,以滿足患者的需求為突破口,重點落實患者及家屬擔心的問題,制定護理標準,使基礎護理各項操作從制度上得到保證。采取“定人員、定班次、定內容、定標準”的“四定”措施,提高護士的積極性和創造性,增強參與競爭的質量意識[8-10]。

    5 敬業精神是護理工作到位的重要保證

    敬業精神是愿意為所從事的職業無私奉獻的精神,是基礎護理到位的保證,在基礎護理中護理人員最貼近患者,可直接與患者交流溝通并在工作中及時發現患者的情緒、病情變化,及時給予解決或報告醫師[11]。基礎護理中能了解患者的細微變化,能使患者深切感到親人般的溫馨服務,若護理人員在工作中流露出怕臟怕累的情緒,患者會在潛意識里對治療失去信心,失去對護理人員的信賴與委托[12]。護理人員在工作中對微小的事情也要表現出足夠的熱心、耐心,使患者在陌生的醫院中感受到安全與溫馨,促進疾病的康復。

    參考文獻

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    第7篇:基礎護理的認識范文

    【關鍵詞】基層 護理

    基礎護理是臨床護理的基本工作,日常護理工作的主體,直接為病人提供各種生活和技術服務,以滿足病人的基本生活需要和治療需要,是使病人達到治療目的、減輕病痛、促進康復的主要手段[1]。目前,各醫院基礎護理工作的現狀不容樂觀,尤其是基層醫院基礎護理質量存在許多問題,以至于直接影響了護理質量的提高,針對基層醫院存在的問題,尋找原因,采取相應的對策,收到一些成效,現分析如下:

    1 原因

    1.1 護理人員的主觀原因 護士缺乏對基礎護理內涵的足夠認識,護理倫理道德觀念不強。丁炎明的研究表明[2],臨床護士對生活護理認知上的誤區和對人的整體觀,護理過程系統觀及整體護理觀認識上的不足,護理管理上忽視了對生活護理工作的落實,因而導致醫院基礎護理質量滑坡。

    1.2 護理人員的編制 按等級醫院評審要求床護之比為1:0.4,而對所調查的醫院只有1:0.25,由于醫院護理人員緊缺,大量的基礎治療工作和雜務性工作已使護士處于超負荷狀態,沒有余力進行整體護理,病人基本病情觀察、部分基礎護理不得不由其家屬代為完成,由此造成了基礎護理不到位。

    1.3 病人的危重度和配合程度 通常危重病人越多,對基礎護理質量的要求越高,工作量越大。由于社區及農村醫療條件的限制,基層醫院收住的腫瘤晚期、慢性病急性發作以及終年疾病纏身的老年病人就比較多,再則目前病人及家屬對醫院的不信任,造成就醫時的不配合,更增加了基礎護理的難度。

    1.4 管理、分配制度的不完善 基層醫院人事制度改革往往受社會環境制約,護士內部平均主義思想根深蒂固,多勞多得難以體現,護士長不能以能級原則合理設計護理人員組織結構,不能有效發揮管理職能,護士間缺乏競爭意識,因后勤保障系統的不完善,又使得護士長忙于繁瑣雜務,抓護理質量的時間和精力相對較少,從而嚴重影響基礎護理的到位。護士長也因護士分管病人多,突發事情等,對基礎護理質量的控制略有放松。

    2 對策

    2.1 加強護士職業教育,強化專業思想,提高對專業作用及專業角色的認識,轉變觀念及態度,充分地發揮在基礎護理中的職能作用。醫院根據實際情況,針對性地對不同崗位、不同層次的護理人員進行施教。基礎護理是護士特有專業理論、專業知識,專業技能的具體體現,必須具備多種多樣知識及良好的倫理道德修養才能做好[3]。對三年內護士重點在院內接受再教育,要求基本功訓練與專科技術訓練相結合,以“三基”為基本功,按計劃完成科室輪轉直到定科。三年以上護士及護師,以自學為主,鼓勵參加大專、本科的學習,對有培養前途的護理骨干,選派到上一級醫院進行進修、培訓,重點是熟練掌握專科知識。從而縮小基層醫院同上級醫院之間護理上的差距。

    2.2 科學合理的排班:按編制要求逐年增加了護理人員,在此基礎上實行彈性排班,并按能級管理原則進行,二年內護士提前半小時上班進行晨間護理,責任護士參與并指導護理工作,加強合作共同承擔基礎護理,同時也鍛煉和鞏固了年輕護士各項基礎護理操作的能力。

    2.3 加強護、患溝通:基礎護理工作是護士觀察病情的最好途徑,是護士與病人溝通的最好橋梁,是護理服務精神的最直接體現。對于長期患病的慢性病病人,晚期腫瘤病人,加強心理護理和健康教育,爭取病人及家屬的信任和配合,有助于護士管理病人和開展各項基礎護理工作。住院病人滿意度測評從原來的90%提升到現在的95%。

    2.4 發揮護士長的管理職能。一是加強護士長管理知識和管理專業知識的再學習,采取外出進修、參觀學習、參加管理培訓班等方式,借鑒他人的管理經驗,不斷更新管理觀念和管理方式,使護理管理步入科學化管理。二是護士長進行目標管理,制訂切合實際的護理質量考核標準。定期按標準檢查、督促、指導,采取考核、獎懲和分配相結合,使每一項護理滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,形成一個良性循環。三是不斷完善后勤保障體系,使護士長和護士從大量非護理工作中解脫出來,把更多的時間留給病人。

    參考文獻

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    第8篇:基礎護理的認識范文

    摘要:目的:優化基礎護理工作,提高護理質量。方法:通過轉變護士觀念,提高對基礎護理工作的認識,加強細節管理來落實基礎護理。結果:抓好基礎護理是提高護理質量的重要保證。結論:基礎護理體現護理工作的服務性,是提高全程護理質量的關鍵。

    關鍵詞:基礎護理 護理質量 服務觀念

    我科是綜合病房,擁有41張床位,其中重癥監護室設有10張床位,老年患者多,平均年齡在65歲以上,生活自理能力差,常常伴有不同程度的意識和行為障礙,極易發生并發癥。因此,提高護理質量已是我科護理工作中的重中之重。探索可行途徑以加強基礎護理和人文關懷,把基礎護理落到實處,提高護理服務質量已是迫在眉睫。筆者認為,可從以下幾個方面來下開展工作,以提高護理服務質量。

    一、轉變護理觀念

    護士對基礎護理工作的認識水平在一定程度上決定了護理質量的水平。護理人員要充分認識基礎護理的重要性,樹立正確的工作態度和積極持久的工作激情,提高基礎護理與專科治療同等重要的意識。

    要提高護士對基礎護理工作內涵的認識,就要加強職業道德的教育,強化思想觀念與護理倫理道德觀念,徹底轉變觀念和態度,樹立以病人為中心的現代護理理念。從基礎工作著手,熱愛每項護理工作,以患者為中心,提供優質護理服務。

    二、完善規章制度,建立基礎護理質量長效監管機制

    隨著醫學模式的轉變,護理工作面臨著巨大挑戰,應對的策略只能是把基礎護理落到實處,扎扎實實提高護理質量。通過加大對基礎護理的管理力度,建立基礎護理質量長效監管機制,不斷完善并嚴格執行各項護理工作制度,強化基礎護理的質前控制、環節控制及終末控制,以及常規化、制度化的抽查考核等方法和途徑,有效防止基礎護理環節疏漏,強化護士的質量意識,進一步提高護理質量[1]。

    三、合理配置護理人員

    合理配置護理人員,是提高護理工作質量的一個有效途徑。醫院管理者要深刻認識目前存在的護士人員不足現象,合理進行人力資源調配,增加護士編制,建立績效考評機制,采用激勵機制,調動護理人員的積極性。可適當增添助理護士,培訓后協助臨床護士工作,緩解護理工作的壓力。同時合理設置護理崗位,做到人盡其才,才盡其用。加強護士培訓,分層次有計劃地培訓不同崗位護士,突出專業特色,使護士牢固掌握基礎護理技能,確保護理工作質量[2]。

    四、注重細節管理,提升服務品質

    1.密切觀察病情變化:由于心內科患者年齡普遍較大,在器官老化、功能低下和患有多種慢性病的基礎上,很容易形成新的疾病。據報道33.8%的心力衰竭患者早期可表現為淡漠、倦怠、意識改變等不典型癥狀,所以要嚴密觀察病情變化,認真測量生命體征,加強預見性護理,在對原發病進行觀察護理的同時,隨時注意多器官病變的出現,重視患者的病史,關心患者的各項功能檢查情況,及時準備好所需的救護物品。

    2.做好清潔護理:護士要不斷完善基礎護理工作,尤其是保持病人皮膚清潔,預防皮膚感染,加強口腔護理,鼓勵患者早、晚清潔口腔,正確有效地翻身、拍背、局部按摩等,對大便失禁的患者,更要保持皮膚清潔無糜爛、床單無污染,避免出現并發癥。對出現壓瘡的患者要加強護理,及時評估,及時上報。

    3.加強防護措施:針對患者年齡普遍較高,疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點,使得患者成為醫院風險管理的高危人群。為了保證患者安全,要建立醒目的標識,如特殊治療標識、藥物過敏標識,跌倒、鼻飼、膀胱沖洗、輸血等標識,減少對老年患者造成的安全隱患。特別是防跌倒是老年患者安全護理的重要內容,要有醒目的防跌倒警示牌,保持地面干燥,防止病人滑到。部分病人需及時加床檔,防止意外事件發生。嚴格執行護理巡視制度,密切觀察病情變化,對易跌倒患者做到心中有數,加強防護。

    4.嚴格遵守藥療原則:讓病人了解所用藥物的作用、副作用、常用劑量及給藥目的。按時服藥,注意藥物的不良反應。因老年人健忘,自己服藥易漏服或誤服,因此,要看著患者服下。輸液時要勤巡視,注意輸液速度,嚴格掌握總量,以免增加心臟負荷。

    5.心理護理:護士應主動接近患者,多與患者溝通,了解其心理狀態及需求,注重語言態度,經常給患者講解相關治療檢查的意義及其注意事項,使患者能夠配合治療。對視力減退行動不便者,可由專人協同進行日常生活護理,為老人提供安全、優質、高效的服務,用行動贏得患者的信任,以配合臨床治療護理活動。

    6.采用靈活多變的方式開展健康教育:醫護人員是防治疾病的專家,而患者則是了解自身的專家,教育因人而異,根據患者的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于患者教育應寬容接納、靈活多變、注重實效,并依據個體情況調整教育內容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。

    五、加強護理人員情感的培養

    基礎護理需要護理人員具備敏銳的感受能力,能夠深入病人的內心,體驗其喜怒哀樂。護理既是科學又是藝術,是精細的藝術中之最精細者。加強護理人員情感的培養,讓其學會換位思考,提升護士的愛心、耐心、細心,熱情周到地為病人服務,提高護理質量,促進護理學科的發展。

    參考文獻:

    [1]劉蘇軍.基礎護理——護士的專業內涵[J].中華護理雜志.2005,40(4): 15

    第9篇:基礎護理的認識范文

    基礎護理是科室護理的基礎,也是科室護理的重要組成部分。基礎護理能夠滿足護士觀察病情的需要。現代醫院都比較輕視基礎護理工作,過分重視科室護理。加強基礎護理能夠大幅度提升患者的滿意度,在這基礎上的科室護理能夠提升護理的安全性。做好基礎護理工作要始終把“為病人服務”作為中心,積極開展“用心護理”,盡可能為患者提供最優質的服務。基礎護理也是對一個醫院進行評價的重要標準,也能夠體現出護士的護理水平。護理人員的認知情況對基礎護理工作有著十分重要的意義和作用。

    一基礎護理工作的現狀

    從1990年開始,國家就開始關注基礎護理工作。這些年,衛生部門更加認為基礎護理是所有護理工作的基礎。丁炎娥[1]對護士對基礎護理質量意識進行了調查研究,通過研究發現護士對基礎護理的重視程度和患者的需求還存在很大的差別。付春華[2]對臨床護士對于基礎護理的認知現狀和影響因素進行了調查研究,通過研究發現臨床護士對基礎護理認知還不全面,不同的臨床護士之間認知也存在差別。21世紀醫學模式已經發生了很大的轉變,護理工作已經開始正規化,但是也出現了不少的問題。護士的人數嚴重不夠,而且護士的文化水平有待提高。很多醫院對于護士的待遇不高,這樣就很難調動護士工作的積極性。而且目前還沒有嚴格的護理質量標準來評價基礎護理工作的好壞。

    二加強基礎護理的認識

    基礎護理包含的內容很多,比如說了解心理狀況、監測生命體征等。這些工作比較簡單,但是責任重大,它是所有護理工作當中不可或缺的部分。基礎護理工作是一項不斷重復的工作,很多護士剛開始對基礎護理工作還比較用心,長時間下去必然會出現煩躁的情況,這將會導致護理工作的質量開始下降。一些護士無法理解基礎護理的真實含義,認為基礎護理就是簡單的輸液和病房檢查工作。在這種意識下面是很難把基礎護理工作做好的。基礎護理是一項綜合性的工作,要想做好基礎護理工作首先需要從意識上面認識到基礎會工作的重要性。醫院可以定期開展護理知識講座,讓護士積極參與到基礎護理工作重要性的學習當中[3]。

    三提升基礎護理工作的措施

    3.1加強護士能力培訓

    要做好基礎護理工作,不僅僅需要從思想上面意識到護理工作的重要性,還要求護士有著足夠的能力。這些能力是多方面的,比如說護理技能、心理素質等。醫院需要定期開展護理能力培訓,保證護士能夠及時掌握最新的護理方法。除了培訓護理方法,醫院還需要組織護士在一起交流和患者的溝通交流能力。只有這樣醫患之間才能夠融洽相處。為了能夠滿足現代護理需求,醫院需要招收一些專業性人才,提升醫院的水平和服務質量[4]。

    3.2加強基礎護理管理

    要提升基礎護理工作質量,提升患者的滿意度,這不僅要求護士有足夠的能力,而且還需要做好基礎護理管理的工作。做好基礎護理的管理工作是目前一大熱點話題。管理工作當中的關鍵是人,所以醫院需要建立優良的管理團隊,保證護士長有著足夠的大局觀。護理人員的聘任由護士長來決定。醫院需要建立和完善護理規章制度,這樣護士的每一項護理工作都有規章制度遵循。而且醫院需要加強規章執行情況的檢查,這樣才能夠保證基礎護理得到有效管理,基礎護理的質量才能夠得到有效保證。

    3.3建立護理質量監控體系

    基礎護理治療的好壞并不是單單通過患者滿意度來反映的,還需要建立護理質量監控體系來進行監控。只有建立好護理質量管理體系才能夠更加真實地了解護理工作的質量。醫院首先需要根據國家的相關文件選擇質量監控指標,然后安排專門的人員定期進行監測。在醫院的護理工作會議上面,明確提出護理質量監測中發現的問題,盡量提出改進措施。定期安排護士學習,強化護士的護理工作質量意識,要求護士盡量提高護理質量。醫院還需要建立責任制度,各個科室安排專門的人員負責本科室的護理質量,保證護理質量不斷得到提升和與時俱進。

    3.4以人為本,加強人文關懷

    在基礎護理工作當中,存在兩個重要構成,一個是護理人員,還有一個就是患者。要提升護理工作的質量,首先就需要以人為本。以人為本不僅需要以患者為本,還需要以護士為本。護士是護理工作的執行者,要提升護理工作的質量,就需要保證執行者有良好的心態。在定期的例會當中,護士長需要關心護士的生活工作情況,對遇到煩惱的護士要加以開導和關懷。護士也會把這種人文關懷帶到工作當中去,充分重視患者的基礎護理工作。護理人員需要經常聽取患者的想法,主動提供高質量的服務,讓患者感受到溫暖。

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